Qu'est-ce que la polyurie et comment traiter l'augmentation de la miction avec des médicaments et des remèdes populaires?

  • Prévention

Par jour, l'excrétion normale de l'urine chez un adulte devrait être d'environ 1 à 1,5 litre. Une augmentation de la quantité quotidienne d'excrétion d'urine à 1,8-2 litres est considérée comme une pathologie - il s'agit de polyurie. Il est souvent confondu avec les mictions fréquentes habituelles. Mais pendant la polyurie, le processus de vidange s'accompagne d'une miction abondante, et une miction fréquente est caractérisée par la libération d'une petite partie du contenu de la vessie.

La polyurie n'est pas une maladie distincte. Il peut s'agir d'un symptôme de maladie rénale ou d'un appareil endocrinien, ainsi que d'une complication après une inflammation de la région urogénitale. Beaucoup ne font pas attention à la présence de polyurie, la considérant comme la norme. Mais retarder l’appel d’un spécialiste entraîne de nombreux effets indésirables sur la santé et de graves complications. Par conséquent, il est nécessaire de diagnostiquer rapidement la cause de l'excrétion excessive d'urine et de l'éliminer.

Causes probables du développement de la pathologie

Des facteurs physiologiques et pathologiques peuvent causer la polyurie. Les causes physiologiques de la pathologie incluent l'utilisation de médicaments diurétiques, la consommation excessive de liquide. Autrement dit, ces facteurs ne sont pas associés à des troubles internes du corps.

Les causes pathologiques de la polyurie peuvent être nombreuses:

Souvent, les femmes enceintes ont une miction excessive, en particulier au cours du troisième trimestre. Cela peut être dû à des changements hormonaux dans le corps de la femme, à une pression fœtale forte sur la vessie. Mais la polyurie peut être causée par une pyélonéphrite asymptomatique.

Classification

Par la nature de l'écoulement de la polyurie peut être:

  • temporaire - causée par une inflammation du corps ou une grossesse;
  • constante - conséquence de pathologies associées à une insuffisance rénale.

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Selon les facteurs étiologiques, la polyurie est divisée en:

  • physiologique - associé à l’utilisation de médicaments diurétiques, à l’utilisation de grandes quantités de liquide;
  • pathologique - survenant sur le fond d'autres maladies.

Tableau clinique

Le principal symptôme de la polyurie est une augmentation de la diurèse, qui représente plus de 1,8 litre d’urine par jour. Différents troubles du corps peuvent provoquer une diurèse de nature différente. Dans les cas graves, certains patients ont une miction quotidienne allant jusqu'à 10 litres. Dans ce cas, le corps perd rapidement de manière catastrophique en eau et en minéraux.

La densité de l'urine avec une diurèse accrue est réduite. Cela est dû au retard des toxines dû à une capacité de filtration altérée des reins. Augmenter le volume de compensation de l'urine. Les exceptions sont les patients diabétiques. Leur urine a une densité élevée en raison de la concentration élevée de glucose.

Il n'y a pas d'autres manifestations de la polyurie. Les symptômes associés dépendent de la maladie sous-jacente conduisant à une augmentation de la diurèse. Ne confondez pas la polyurie avec la cystite. La cystite s'accompagne souvent de mictions fréquentes et d'une fausse envie de vider la vessie. Dans le même temps, la quantité d'urine libérée est insignifiante. La polyurie s'accompagne également de pulsions fréquentes, mais la quantité d'urine excrétée dépasse largement la norme quotidienne.

Si vous ne prenez pas les mesures opportunes, la polyurie peut entraîner de telles complications:

  • la déshydratation;
  • intoxication;
  • obscurcissement de la conscience;
  • protéinurie;
  • le coma;
  • troubles psychologiques.

Diagnostics

Pour rechercher la cause exacte de la polyurie, le médecin doit d'abord prendre l'anamnèse. Il contient des informations sur le volume de liquide bu et excrété pendant une certaine période. Cela est nécessaire pour différencier la polyurie de la pollakiurie.

Le patient est interrogé sur le moment du développement de la polyurie, le taux de manifestation (soudain ou graduel), ainsi que sur les facteurs susceptibles de déclencher le syndrome (médicament, traumatisme, chirurgie).

L'examen externe vous permet de déterminer les symptômes pouvant indiquer la présence de certaines violations dans le corps. Il s'avère que la présence ou l'absence de ce phénomène dans l'histoire familiale. L'examen physique permet d'identifier les signes d'obésité ou, inversement, d'épuisement. L'examen de la peau prend en compte la présence de zones hyperémiques, d'ulcères, de nodules sous-cutanés, de sécheresse.

Tests de laboratoire

Pour différencier la polyurie de la miction fréquente simple, il est nécessaire d'effectuer un prélèvement d'urine à Zimnitski. L'urine est collectée pendant la journée, son volume et sa densité sont déterminés. Si une polyurie est détectée, il est nécessaire de déterminer la teneur en glucose dans l'urine ou dans le sang afin d'exclure le diabète sucré décompensé.

En l'absence d'hyperglycémie, des tests sont effectués:

  • biochimie du sang et de l'urine;
  • osmolalité de l'urine ou du sérum (évaluation de l'équilibre hydrique du corps).

Ces études permettent d'identifier une hypercalcémie, une hypokaliémie, un excès ou une carence en sodium. La comparaison des indicateurs d'osmolalité de l'urine et du sang à différents moments permet de distinguer la polyurie associée à la polydipsie neurale provoquée par le diabète insipide et d'autres maladies. Cette étude pouvant conduire à une déshydratation sévère, elle est réalisée sous la surveillance étroite de spécialistes de l'hôpital.

Le matin, le patient est pesé et du sang est prélevé dans une veine pour déterminer la concentration en électrolytes et l'osmolalité. Toutes les heures, il est nécessaire de mesurer l'osmolalité de l'urine. Dans ce cas, le patient ne peut rien boire avant que ne surviennent une hypotension orthostatique et une perte de poids initiale de 5% ou une augmentation de l'osmolalité supérieure à 30 mosm / kg. Ensuite, une injection de vasoperssine est administrée. Une heure après l'injection, l'osmolalité de l'urine est déterminée la dernière fois.

Règles générales et méthodes de traitement

La polyurie en tant que maladie indépendante n'est pas traitée. Dans la plupart des cas, la normalisation du volume des urines survient après le rétablissement de la fonction rénale. Mais pour les patients dont la polyurie n'est pas associée à des pathologies rénales, il est recommandé de réaliser des études supplémentaires afin de déterminer des pathologies non identifiées auparavant.

Pour se débarrasser de la polyurie, il faut soigner la maladie qui l’a provoquée. Pendant le traitement, le corps peut perdre de grandes quantités de micronutriments, d’électrolytes. Par conséquent, afin de rétablir leur équilibre, un plan individuel de régime et de régime de consommation est élaboré pour le patient. En cas de déshydratation grave, un traitement par perfusion est nécessaire (administration de solutions par voie intraveineuse). Il est nécessaire de prendre en compte l'état du système cardiovasculaire. Dans certains cas, une diminution du volume sanguin peut entraîner une hypovolémie.

De plus, afin de renforcer le tissu musculaire du bassin, il est recommandé de réaliser des exercices de Kegel.

Utilisation de thiazidiques

Les préparations contenant des diurétiques thiazidiques ne permettent pas de diluer l’urine. Ces fonds réduisent la teneur en sodium et réduisent la quantité d'accumulation de liquide extracellulaire. En d’autres termes, les diurétiques thiazidiques permettent au corps de mieux absorber l’eau, ce qui diminue son élimination avec l’urine.

Chez les patients atteints de diabète insipide, l'administration thiazidique entraîne une augmentation de l'osmolalité de l'urine. Et la polyurie est réduite de 40 à 50%. Les effets secondaires des médicaments sont minimes. Parfois, une hypoglycémie peut survenir.

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Combler le manque de substances essentielles

Après avoir identifié la polyurie, il est nécessaire de déterminer quelles substances du corps sont rares. Il y a souvent une perte de calcium, de sodium, de potassium et de chlorures. Tout d'abord, on montre au patient un régime.

Dans le régime alimentaire devrait être réduit au minimum les produits qui ont un effet irritant sur le système urinaire et ont un effet diurétique:

  • l'alcool;
  • café
  • du chocolat;
  • les épices;
  • succédanés du sucre (aspartame);
  • épicé, gras, donné, nourriture épicée.

Doit être le contrôle de la consommation de liquide. La polyurie peut souvent être associée à une consommation excessive d’eau, surtout avant le coucher. Mais la déshydratation du corps ne peut être autorisée. Par conséquent, il est préférable de coordonner le taux de consommation de liquide avec votre médecin.

Remèdes et recettes populaires

En tant que mesure supplémentaire dans le traitement du système urinaire, des méthodes de traitement non traditionnelles peuvent être utilisées. Leur utilisation doit être convenue avec le spécialiste. Certains d'entre eux peuvent au contraire provoquer un effet diurétique et aggraver la situation.

Remèdes efficaces pour le traitement de la polyurie:

  • Normalisez la fonction des reins et de la vessie en utilisant une infusion ou une décoction de plantain. Versez 20 g de graines avec un verre d'eau bouillante, agitez. Après une demi-heure, filtrer. Prendre 1 cuillerée à soupe trois fois par jour avant les repas.
  • 1 cuillère à café de fruits anis verser de l'eau bouillante. Après 20 minutes, filtrer. Buvez 50 ml 4 fois par jour pendant un mois.

Recommandations utiles

Pour prévenir l’apparition d’un syndrome comme la polyurie, il est nécessaire de prendre soin de la santé du système urinaire et de prévenir le développement de processus inflammatoires.

Astuces

  • Normaliser le régime.
  • N'utilisez pas de produits qui augmentent la diurèse.
  • Surveiller la consommation de liquide.
  • Refuser des boissons alcoolisées.
  • Il est temps de faire attention aux symptômes et de diagnostiquer les pathologies responsables de la polyurie.
  • Passez un examen complet du corps deux fois par an.

Vidéo suivante. Spécialiste de la Moscou Doctor Clinic sur ce qu'est la polyurie et comment traiter cette maladie:

Qu'est-ce que le syndrome de polyurie, comment est-il diagnostiqué et traité?

La quantité d'urine qu'une personne adulte sécrète par jour varie de 1 à 2 litres. Si la physiologie de l'excrétion de l'eau est perturbée, il se produit une polyurie - l'excrétion de l'urine du corps en quantités excessives.

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En règle générale, une personne ne fait pas attention à une légère augmentation à court terme de la diurèse. Il peut être associé à une consommation importante de liquide et au résultat de l'élimination de l'excès d'eau sous l'influence du traitement, du régime alimentaire et de modifications hormonales naturelles. Des causes bien plus terribles - insuffisance rénale ou pyélonéphrite - peuvent conduire à une polyurie prolongée.

Qu'est-ce que la polyurie

La polyurie n'est pas une maladie, c'est un symptôme qui peut être dû à des causes physiologiques ou à une altération de la fonction rénale. Normalement, pendant une journée, les reins filtrent 150 litres d'urine primaire, dont 148 sont aspirés dans le sang grâce au travail des néphrons rénaux. Si le mécanisme de réabsorption est perturbé, cela entraîne une augmentation de la pénétration de l'urine dans la vessie.

Chez une personne en bonne santé, les reins éliminent l'excès d'eau et de sel, fournissant ainsi une composition et une quantité constantes de liquide dans le corps. Le volume d'urine est constitué d'humidité et de sels de nourriture, moins les pertes d'eau à travers la peau sous forme de sueur. La consommation de liquide est très différente selon les personnes et varie également en fonction de la saison, de la nourriture, de l'effort physique. Par conséquent, la limite exacte qui sépare le débit excessif d’urine de la norme n’est pas établie. On parle généralement de polyurie avec augmentation de la diurèse au-delà de 3 litres.

Quelles sont les causes de la maladie

La polyurie est due à un certain nombre de causes physiologiques et pathologiques, qui peuvent être une réaction normale du corps ou une conséquence de troubles métaboliques graves.

Causes physiologiques de la polyurie:

  1. Consommation d'eau importante due aux habitudes, aux traditions culturelles, aux aliments excessivement salés. La perte d'eau contournant la vessie par jour est d'environ 0,5 litre. Si vous buvez plus de 3,5 litres, réduction de la concentration de sels dans les tissus et de la densité sanguine. Ces changements sont temporaires, les reins cherchent immédiatement à rétablir l'équilibre en retirant de grandes quantités de liquide. L'urine dans cet état est diluée avec une osmolarité réduite.
  2. Une grande quantité de liquides en raison de troubles mentaux. Si elle atteint 12 litres par jour, l'osmolarité du sang diminue de manière significative, le corps tente de se débarrasser de l'humidité de toutes les manières possibles. Des vomissements, des diarrhées surviennent. Si le patient refuse l'augmentation de la consommation d'eau, il est assez difficile de le diagnostiquer.
  3. L'apport liquidien par voie intraveineuse sous forme de solution saline ou de nutrition parentérale chez les patients hospitalisés.
  4. Traitement avec des diurétiques. Les diurétiques sont prescrits pour éliminer l'excès de liquide, le sel. Lorsqu'ils sont utilisés, la quantité de liquide intercellulaire diminue légèrement, l'œdème disparaît.

Les causes pathologiques de la polyurie comprennent une augmentation de l'urine due à des maladies:

  1. Le diabète central survient en cas de dysfonctionnement de l'hypophyse ou de l'hypothalamus. Dans ce cas, la réduction de la production d'hormone antidiurétique conduit à la polyurie.
  2. Le diabète insipide néphrogénique est un trouble de la perception par les néphrons de l'hormone antidiurétique. En règle générale, elle est incomplète et la polyurie résultante est négligeable, environ 3,5 litres.
  3. Un manque de potassium et un excès de calcium en raison de troubles métaboliques ou d'habitudes alimentaires provoquent des anomalies mineures au niveau des reins.
  4. Le diabète sucré augmente la densité sanguine en augmentant la concentration de glucose. Le corps a tendance à éliminer le sucre, l'eau et le sodium. Les modifications concomitantes du métabolisme inhibent la recapture de l'urine primaire. La polyurie dans le diabète sucré est une conséquence de ces deux causes.
  5. Maladie rénale entraînant des modifications des tubules et une insuffisance rénale. Ils peuvent être causés par une infection et une inflammation subséquente, des dommages aux vaisseaux sanguins qui nourrissent le rein, des syndromes héréditaires, le remplacement des tissus rénaux par du tissu conjonctif en raison du lupus ou du diabète sucré.

Certains médicaments peuvent également causer une polyurie pathologique. L'amphotéricine B antifongique, la déméclocycline antibiotique, le méthoxyflurane anesthésique, les préparations de lithium peuvent réduire la capacité des reins à concentrer l'urine et à causer la polyurie. En cas d'utilisation prolongée ou de dépassement significatif de la posologie, ces modifications deviennent irréversibles.

Comment reconnaître le problème

L'envie d'uriner est ressentie lorsque 100 à 200 ml sont collectés dans la vessie. En un jour, la bulle est vidée 4 à 7 fois. Lorsque le volume d'urine dépasse 3 litres, le nombre de visites aux toilettes passe à 10 ou plus. Les symptômes de polyurie de plus de 3 jours justifient la consultation d'un médecin, d'un médecin généraliste ou d'un néphrologue. Si la miction est fréquente et douloureuse, mais qu'il y a peu d'urine, il n'est pas question de polyurie. Il s’agit généralement d’une inflammation du système génito-urinaire, avec laquelle l’on accède directement à l’urologue et au gynécologue.

Pour identifier la cause de la polyurie est généralement prescrit:

  1. Analyse d'urine avec calcul du glucose, des protéines et de la densité relative. La densité entre 1005 et 1012 peut être le résultat de toute polyurie supérieure à 1012 - maladies du rein, inférieure à 1005 - diabète insipide néphrogénique et maladies congénitales.
  2. L'échantillon de Zimnitsky est la collecte de toutes les urines par jour, la détermination de ses changements de volume et de densité.
  3. Prise de sang: une augmentation de la quantité de sodium indique une consommation insuffisante d’alcool ou des perfusions de solution saline, un excès d’azote uréique indique une insuffisance rénale ou une alimentation par sonde, une créatinine élevée indique une insuffisance rénale. La quantité d'électrolytes dans le sang est également déterminée: potassium et calcium.
  4. Le test de déshydratation révèle comment la capacité des reins à concentrer l'urine change et que l'hormone antidiurétique est produite dans des conditions de manque d'eau. Normalement, après 4 heures sans consommation d'eau, l'excrétion de l'urine diminue et sa densité augmente.

L'anamnèse est également prise en compte lors du diagnostic - informations détaillées sur les conditions de formation de la polyurie.

Polyurie

La polyurie est une affection du corps dans laquelle l'augmentation de la production d'urine et la fréquence des mictions augmentent en raison d'un déséquilibre de l'équilibre hydrique. Un symptôme est généralement le résultat d'une consommation excessive de liquide, mais peut parfois indiquer la présence de diabète, d'insuffisance rénale, d'infections de la vessie et de troubles mentaux. La polyurie s'accompagne souvent de soif et de sorties nocturnes aux toilettes.

La quantité moyenne d'urine excrétée par un adulte est comprise entre 0,8 et 2 litres par jour. La polyurie constitue la condition dans laquelle cet indicateur dépasse les volumes admissibles dans le contexte d'une consommation normale de liquide. Miction fréquente pendant une courte période est la norme. La raison pour contacter un spécialiste est la présence de polyurie pendant deux jours ou plus, ainsi que la survenue de maux de tête et de perte de poids.

Mécanisme de formation d'urine

Environ 20% du liquide pénétrant dans les vaisseaux sanguins les quitte et passe dans les tubules rénaux et les canaux collecteurs. Les électrolytes, les acides aminés et les produits de décomposition qu'il contient subissent une ultrafiltration et retournent dans le sang en quantité suffisante pour maintenir sa composition chimique normale. Tout ce qui est superflu et nocif pour le développement de l'organisme reste dans les tubules et est excrété sous forme d'urine par les reins, par les uretères et dans la vessie.

Le mouvement des électrolytes, de l'eau et des produits de décomposition dans les reins est un processus complexe à plusieurs niveaux. Les violations de la miction, à la suite desquelles le contenu de toute substance devient supérieur ou inférieur aux valeurs optimales, entraînent une concentration de fluide et une augmentation de la miction. Il y a polyurie.

Raisons

Selon le mécanisme de développement et le niveau de dysrégulation, les experts identifient six causes de la polyurie.

Causes communes

Ceux-ci incluent la polydipsie psychogène, l'abus de sel et l'hémachromatose. La polydipsie psychogène - une augmentation de l'apport hydrique en l'absence de besoin physiologique, est associée à des causes psychologiques ou à des troubles mentaux, tels que la schizophrénie.

L'augmentation de l'apport en sel entraîne une augmentation du sodium dans le sang, ce qui augmente l'osmolarité plasmatique et provoque la soif. En réponse à la soif, une personne augmente sa consommation de liquide, provoquant ainsi une polyurie. Ce type de condition est de courte durée et disparaît après la normalisation de la nutrition.

L'hémachromatose est une maladie héréditaire caractérisée par une accumulation de fer dans l'organisme, dont le foie commence à souffrir. Le corps étant impliqué dans la synthèse de nombreuses hormones, la perturbation de son travail, dans ce cas, conduit au diabète et à l'apparition de la polyurie.

Maladies du système génito-urinaire

La polyurie se développe avec une cystite interstitielle, une pyélonéphrite, des infections des voies urinaires, une acidose tubulaire rénale, le syndrome de Fanconi, une néphronophthose et une insuffisance rénale aiguë.

Les processus inflammatoires de la cystite et d'autres infections entraînent une irritation des récepteurs nerveux, ce qui stimule une miction excessive. Avec l'élimination du processus d'infection, tous les symptômes disparaissent.

L'acidose tubulaire rénale est un syndrome dans lequel le corps est en état d'acidose. Normalement, le sang a une réaction alcaline faible et une acidose se produit pendant l'acidose. Cela conduit à un défaut héréditaire dans la structure du rein. Pour faire face à l'environnement acide, le corps commence à éliminer activement le liquide, qui se manifeste par la polyurie. La maladie survient dans la petite enfance et présente un certain nombre d'autres symptômes.

Le syndrome de Fanconi a un large éventail de causes. Il peut être héréditaire et acquis. Manifesté par une violation de la recapture dans les tubules rénaux des acides aminés, glucose, phosphates et bicarbonates. Dans le tableau clinique, on observe une pollakiurie, une polydipsie (augmentation de l'absorption de liquide) et une altération des fonctions psychomotrices. De plus, dans l'insuffisance rénale aiguë, on distingue un stade de polyurie.

Maladies endocriniennes

Tous les processus du corps, y compris la miction, dépendent du bon fonctionnement des glandes endocrines.

La polyurie est l'un des principaux symptômes du diabète. La maladie peut être du sucre et non du sucre. Le diabète sucré se manifeste par une augmentation de la glycémie. Le corps, essayant de réduire la quantité de sucre, commence à l'excréter activement avec de l'urine. Comme cette substance a des propriétés osmotiques, elle «entraîne l'eau» et une polyurie se développe.

La pathogénie de la polyurie avec diabète insipide est différente. Dans cette pathologie, un déficit absolu en hormone antidiurétique est déterminé. Normalement, l’hormone a un effet inhibiteur sur la miction, ce qui entraîne une augmentation du volume de liquide excrété en son absence.

Troubles circulatoires

L'urine est formée en filtrant le sang. Ainsi, des maladies du système cardiovasculaire, telles que l'insuffisance cardiaque et le syndrome de tachycardie orthostatique posturale, peuvent également conduire à la polyurie.

L'insuffisance cardiaque est caractérisée par une diminution de la fonction de pompage du cœur, ce qui entraîne une rétention de liquide et le développement d'un œdème. Si les reins conservent leur fonction, ils peuvent éliminer l'excès de liquide, ce qui augmente la diurèse.

Le syndrome de tachycardie orthostatique posturale se manifeste par une forte diminution de la pression et une augmentation de la fréquence cardiaque lors du changement de position. L'un des symptômes peut être une augmentation de la miction.

Maladies du système nerveux

En tant que causes de la polyurie, le syndrome de perte de sel cérébral, de lésion cérébrale et de migraine sont des affections neurologiques.

Le syndrome de perte de sel cérébrale est une maladie rare pouvant survenir à la suite d'une lésion cérébrale ou d'une tumeur. Il se caractérise par une excrétion excessive de sodium par un rein fonctionnant normalement. Le liquide est excrété en même temps que le sodium, ce qui entraîne une polyurie.

Prendre des médicaments

Une augmentation de la diurèse apparaît lors de la prise de diurétiques, de fortes doses de riboflavine, de vitamine D et de préparations de lithium.

Les diurétiques sont utilisés pour traiter l'œdème d'étiologies diverses et pour traiter l'hypertension. L'utilisation de diurétiques thiazidiques augmente l'excrétion liquidienne, réduisant le volume de sang en circulation. Une plus petite quantité de sang diminue la pression sur les parois des vaisseaux sanguins et diminue simultanément la pression artérielle.

La riboflavine et la vitamine D sont utilisées dans le traitement de l'hypovitaminose appropriée.

Les sels de lithium sont le plus souvent utilisés pour le traitement de la névrose, des troubles mentaux, de la dépression, du cancer du sang ainsi que pour le traitement des maladies dermatologiques.

Causes de mictions fréquentes

La polyurie peut être une variante de la norme si une personne consomme de grandes quantités de produits contenant de l’eau: pastèque, gelée ou compote. Dans ce cas, l’augmentation de la diurèse sera ponctuelle.

La polyurie chez les enfants se développe le plus souvent en raison de maladies héréditaires: diabète sucré de type I, syndrome de Conn, maladie de Tony-Debre-Fanconi, forme héréditaire de diabète insipide, néphronophite de Fanconi. La déshydratation chez les enfants survient plus rapidement que chez les adultes et est plus difficile à éliminer.

Les symptômes

Le symptôme le plus courant de la polyurie dans la pratique médicale est une miction excessive à intervalles réguliers tout au long de la journée et de la nuit. Si le volume de décharge reste normal, le médecin diagnostiquera la pollakiurie. Selon l'étiologie, les symptômes du syndrome sont également des fluctuations de la pression artérielle, une perte de poids et une fatigue générale.

La polyurie est toujours accompagnée de soif, due à une diminution du volume plasmatique. Pour combler le volume, une personne, parfois sans s'en rendre compte, augmente la quantité d’eau qu’elle boit. La consommation prolongée prolongée de liquide s'appelle polydipsie.

Des mictions fréquentes dans de grands volumes provoquent une déshydratation ou une déshydratation. Cela se manifeste par la sécheresse des muqueuses et de la peau, une faiblesse générale et de la fatigue.

Une variante possible telle que la polyurie nocturne ou la nycturie - la prédominance de la production d'urine nocturne pendant la journée. Le patient doit souvent se réveiller pour vider la vessie, ce qui entraîne un manque de sommeil.

Puisque la polyurie n’est pas une pathologie, mais seulement un symptôme, il existe en plus des signes de la maladie sous-jacente.

Diagnostics

Si la raison de l'augmentation de l'urine est claire (augmentation ponctuelle de l'apport hydrique, de l'apport diurétique, de l'abus de sel), vous ne pouvez pas consulter un médecin. Il est nécessaire d’ajuster indépendamment le régime sel-eau. La polyurie, qui se développe lors de la prise d’antihypertenseurs, est un phénomène attendu et ne nécessite pas l’arrêt du traitement.

Si la cause de la polyurie est inconnue, la visite d'un spécialiste est indispensable. Il est nécessaire de vous inscrire pour une consultation avec un thérapeute qui vous prescrira un test d'urine général et, sur la base des résultats obtenus, décider de vous adresser à un spécialiste plus étroit. Le médecin vous dirigera vers un endocrinologue si du glucose est détecté lors de l'analyse. chez un urologue ou un néphrologue, avec suspicion de processus inflammatoires. La décision de poursuivre le traitement est déjà prise par ces médecins.

L'urologue désignera une étude pour déterminer le bilan hydrique. Le patient doit mesurer le volume de chaque miction et enregistrer la quantité de liquide consommée pendant la journée. Ivre normalement et sélectionné doit être égal. Le médecin pourra donc évaluer le travail des reins. Pour déterminer la capacité d'excrétion et de concentration des reins, un test de Zimnitsky est utilisé. Il permet d'évaluer la densité de l'urine le jour et de comparer les mictions de jour et de nuit.

L'endocrinologue rassemblera les antécédents et prescrira des études hormonales permettant de déterminer la présence d'une maladie endocrinienne.

Traitement

Le traitement à la polyurie est réduit au traitement de la maladie sous-jacente. Avec une déshydratation prononcée, la thérapie de réhydratation a du sens. Selon le degré de déshydratation, une réhydratation orale ou parentérale est utilisée.

La réhydratation orale est utilisée pour la déshydratation légère à modérée et consiste à prendre des solutions toutes préparées contenant une certaine proportion de glucides et d’électrolytes: Regidron, Oralite.

La réhydratation parentérale est prescrite pour les degrés de déshydratation sévères. Le plus souvent, une solution saline par voie intraveineuse est administrée. La quantité requise est calculée en fonction du poids corporel de la personne et de la perte de liquide estimée.

Prévention

Pour prévenir la polyurie, vous devez suivre un régime qui se limite à l’utilisation de sel. La dose journalière est de 5 à 6 g Le sel étant une source importante de sodium, il ne devrait pas être totalement exclu. La restriction réduira également le risque d'hypertension.

La prévention de la polyurie peut consister à prévenir le diabète et à contrôler le poids. Par conséquent, s’il existe une tendance à une augmentation du poids corporel, il est nécessaire de limiter les glucides rapides, de surveiller l’apport calorique en aliments, de respecter l’hygiène alimentaire et de relier les efforts physiques.

Les maladies héréditaires ne sont pas évitables.

Polyurie pour le diabète

Le diabète est une maladie endocrinienne dont les causes et la pathogenèse sont différentes. Allouer le type de pathologie sucre et non sucre. Le diabète est de 1 et 2 types:

Diabète de type I

Elle se caractérise par une carence absolue en insuline, est une maladie héréditaire, se manifeste donc à un âge précoce de 3 à 20 ans. Les premiers symptômes de la maladie sont la polyurie, la polydipsie, l’acidose, la perte de poids drastique. Dans une étude de laboratoire, des corps de glucose et de cétone sont trouvés dans l'urine. Les personnes atteintes de cette pathologie doivent tenir un registre constant des glucides consommés et, en fonction de leur quantité, injecter indépendamment de l'insuline.

La maladie réduit la qualité de vie, mais avec une attitude responsable à l’égard de la maladie, le niveau de la médecine moderne permet aux gens de mener une vie normale. L'espérance de vie de ces patients n'est pas inférieure à la durée moyenne de la population.

Diabète de type II

Maladie acquise avec prédisposition héréditaire. Détecté pour la première fois déjà chez des adultes âgés de 45 à 50 ans. Les facteurs de risque pour la maladie sont contrôlés, de sorte que la maladie peut être prévenue. Il est nécessaire de contrôler le poids, l'apport en glucides, l'alcool et d'éviter les mauvaises habitudes. Le premier symptôme peut aussi être une polyurie, bien que les patients puissent ne pas y prêter attention.

Diabète insipide

Le niveau de glucose dans le diabète insipide n'a pas d'importance. Tout dépend de l'hormone antidiurétique, dont la synthèse peut être altérée dans différentes circonstances: blessure à la tête, encéphalite, hérédité, médicaments, syndrome de Sheehan, tumeurs cérébrales. En l'absence d'hormone, la diurèse quotidienne peut atteindre 20 litres à un taux de 1,5 litre.

Le mécanisme de la polyurie dans les deux types de diabète est le même. Il existe une augmentation du taux de glucose dans le sang, ce qui entraîne une diminution de la réabsorption et une augmentation de l'excrétion du glucose dans les urines. En même temps que le glucose, l'eau est éliminée. Cliniquement, cela se manifeste par une augmentation du débit urinaire.

Polyurie chez les femmes: causes, symptômes et traitement

Polyurie - mictions fréquentes pendant la journée. Il y a non seulement une augmentation de la fréquence des mictions, mais également une augmentation de la quantité d'urine sécrétée. Sa composition qualitative change, sa densité diminue et la perte d'oligo-éléments bénéfiques et de fluides nécessaires aux processus métaboliques physiologiques n'est pas exclue. Après suspicion de polyurie, il est nécessaire de procéder à un diagnostic complet, car il peut exister plusieurs raisons. Le traitement dépend entièrement de la maladie qui a conduit au développement du symptôme.

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Le volume quotidien d'urine dépend du volume quotidien de fluide consommé par l'homme et est d'environ 80%. Le pourcentage restant de liquide est excrété à travers la peau, avec la transpiration, les selles et en train de respirer. Le volume quotidien est déterminé par la quantité de liquide obtenue à partir d'aliments et de boissons (environ 2 litres) et de la soi-disant "eau endogène", qui se forme à la suite de l'oxydation des hydrates de carbone (environ 200 ml par jour).

Si la polyurie ne s'accompagne d'aucune autre manifestation, telle qu'une décoloration de l'urine, une miction douloureuse, des douleurs abdominales basses, etc., la plupart des femmes n'attachent pas d'importance à cela.

Le principal symptôme de cette pathologie est une augmentation de la quantité d'urine libérée par jour de 2 fois ou plus. Les autres symptômes associés à la polyurie dépendront de la maladie ou d’une autre cause qui l’entraîne.

La durée du flux de polyurie est divisée en:

  • temporaire - dans le contexte de l'infection, en raison de la prise de médicaments diurétiques;
  • constant - avec maladie rénale, diabète.

Par origine, la polyurie est divisée en:

  • pathologique - causée par une maladie;
  • physiologique - pendant la grossesse.

Valeur diagnostique spéciale en polyurie nocturne.

Normalement, la diurèse nocturne est plusieurs fois inférieure à la journée et ne représente pas plus de 20% de la moyenne quotidienne. La prédominance prononcée de la miction et une augmentation du volume d'urine pendant la nuit sont révélatrices d'une pathologie. Souvent observé dans le diabète sucré de type 1 et 2.

Dans le processus de porter le fœtus sur les reins ont une charge importante. Chaque trimestre de grossesse a ses particularités au cours de la polyurie:

  1. 1. Au cours des trois premiers mois, la femme a des mictions fréquentes, le volume d'urine quotidien augmente. Cela est dû aux déséquilibres hormonaux et à la restructuration des processus métaboliques. Il existe souvent un symptôme de vessie neurogène, lorsque le besoin fréquent d’uriner est associé à des sentiments de maternité imminente.
  2. 2. Au deuxième trimestre, on observe une diminution relative de tous les symptômes, même les maladies chroniques du système génito-urinaire passent au stade de la rémission.
  3. 3. Au troisième trimestre, la polyurie réapparaît, mais sa nature est différente. L'utérus, qui s'est développé des dizaines de fois, exerce une pression sur les organes pelviens. Il est recommandé aux femmes de passer plus de temps en position coude-genou et couchées sur le côté, là où l'effet pathologique sur les reins et la vessie est réduit.

Immédiatement après la naissance, les symptômes disparaissent complètement. Afin de restaurer les processus de filtration, il est recommandé d’utiliser des tisanes et d’autres préparations à base de plantes pour améliorer l’approvisionnement en sang.

Si vous n'identifiez pas la cause et ne guérissez pas la polyurie, les conditions suivantes peuvent se développer:

  • déshydratation - déshydratation;
  • intoxication - en réduisant le liquide, la concentration de substances pathogènes et toxiques augmente, l'intoxication se développe;
  • convulsions - la concentration de potassium et de magnésium diminue, l'équilibre entre les micro-éléments change et le liquide dans les tissus mous ne suffit pas pour mener à bien des processus métaboliques physiologiques;
  • maux de tête - le cerveau est en grande partie constitué d’eau; par conséquent, avec sa perte massive, l’organe en souffre un des premiers;
  • trouble de la conscience - apparaît dans les cas graves de polyurie;
  • mouillage des protéines - en violation de la filtration dans les tubules rénaux;
  • coma - un état grave, pas toujours réversible.

La plupart des conditions sont urgentes et nécessitent une hospitalisation obligatoire à l'hôpital 24 heures sur 24. Même des manifestations aussi sévères que l'excrétion de protéines, le coma, les maux de tête et la déshydratation sont asymptomatiques pendant longtemps.

Les causes de la polyurie chez les femmes sont cachées dans les maladies qui l’ont provoquée. Habituellement, toutes les maladies du rein combinent hypothermie et addition de microflore pathogène, souvent infectieuse. La position clé est occupée par une pathologie rénale.

Les maladies du système génito-urinaire, telles que la pyélonéphrite, sont accompagnées d'une expansion du pelvis rénal. Dans ce cas, la polyurie est accompagnée de nycturie - prévalence de la diurèse nocturne et de l’hyposténurie (diminution de la densité relative de l’urine), augmentation de la température et douleur dans la région lombaire. L'effet de la polyurie est une soif intense. La pathologie se produit également dans l'hydronéphrose rénale due à l'expansion du système rénal du pelvis et à l'atrophie du tissu rénal.

Parmi les principales maladies du système endocrinien qui contribuent au développement de la polyurie, on compte:

  1. 1. Maladie d'Itsenko-Cushing - augmente la production de glucocorticoïdes, qui ont une activité minérale-corticoïde, provoquant une polyurie.
  2. 2. Production excessive d'aldostérone par les glandes surrénales (syndrome de Barter) - se manifestant par une polyurie, une soif, une augmentation de la tension artérielle et des maux de tête.
  3. 3. Augmentation de l'activité du centre d'absorption de l'hypothalamus avec une production accrue d'arginine-vasopressine - conduit à une soif incontrôlable et, par conséquent, à une polyurie.
  4. 4. Diabète sucré - La polyurie est causée par une diminution de la synthèse de l'hormone antidiurétique, alors que les patients souffrent d'une soif intense et que la quantité d'urine libérée pendant la journée peut atteindre 10 litres ou plus.
  5. 5. Diabète sucré - La polyurie a un caractère osmotique, c’est-à-dire que l’urine devient plus concentrée, ce qui entraîne une augmentation de l’excrétion de l’eau. Accompagné de soif, peau sèche, déshydratation.

Les maladies endocriniennes sont dangereuses pour la vie du patient et nécessitent une correction médicale obligatoire. Dans les cas graves, la mort est possible.

Un certain nombre de raisons sont moins susceptibles de provoquer le développement de la polyurie, mais présentent également un certain danger:

  • Maladies du système nerveux - en cas de dystonie végétative-vasculaire, la polyurie est due soit à une dérégulation du centre de la soif dans le diencephale, soit à une diminution de la synthèse de l'ADH.
  • Prise de certains médicaments: diurétiques, substances à base de lithium, antibiotiques (tétracycline), tranquillisants (fenibut), etc.
  • Consommation excessive de boissons alcoolisées, café.
  • Causes métaboliques - augmentation du taux de calcium sanguin due à l'administration de doses élevées dans le traitement de l'ostéoporose, de l'hypokaliémie avec diarrhée et des vomissements.
  • Soif - polydipsie, possible avec des maladies ou pour des raisons physiologiques, due au climat chaud, etc.
  • Période climatérique - la polyurie est particulièrement prononcée lors des "bouffées de chaleur".
  • Troubles circulatoires dans l'insuffisance cardiaque, lorsque la rétention d'eau se produit en raison du développement d'un œdème. La polyurie se développe, car les reins tentent d’assurer l’élimination de ce liquide.

Classiquement, toutes les manipulations diagnostiques peuvent être divisées en instrumentales et en laboratoires. Les premiers ne montrent que les changements destructeurs déjà survenus dans les tissus mous. Ces derniers aident à identifier la pathologie avant l’apparition de changements structurels dans les tissus.

Méthodes de laboratoire:

  1. 1. Analyse générale de l'urine - détermination de la densité relative de l'urine, de sa couleur, de sa transparence.
  2. 2. Échantillon Nechyporenko - identification des globules rouges, des leucocytes dans l'urine. Détermination de la teneur en urine de substances normalement absentes - protéines, corps cétoniques, glucose.
  3. 3. Numération sanguine complète - détection de l'inflammation (leucocytose, augmentation de l'ESR).
  4. 4. Analyse biochimique du sang - détermination de la quantité d'électrolytes (sodium, potassium, calcium), du glucose, de la créatinine (pour calculer le taux de filtration glomérulaire, qui caractérise la fonction des reins).

Si nécessaire, effectuez une culture d'urine afin d'identifier la microflore pathogène et sa microscopie afin d'étudier la structure de la composition cellulaire.

Méthodes instrumentales:

  1. 1. Échographie des organes pelviens - identification de la lithiase urinaire, de l'hydronéphrose, etc.
  2. 2. Urographie excrétrice - étude basée sur l’évaluation de l’élimination de l’agent de contraste pénétrant dans le corps par une veine, déterminant le niveau des dommages.
  3. 3. CT, IRM - diagnostic des tumeurs du système nerveux ou endocrinien.

La base des études instrumentales est le diagnostic par ultrasons. La méthode est disponible, assez informative et sûre pour une utilisation répétée.

Après le diagnostic final, le traitement est démarré pour la principale pathologie ayant provoqué la polyurie.

Traitement de la toxicomanie:

  • antibiothérapie - traitement de la pyélonéphrite causée par la flore bactérienne, Cefepime, Amoxiclav, Tienam;
  • médicaments anti-inflammatoires - réduisant l'œdème du tissu rénal et les médicaments contre la douleur Piroxicam, Naproxen;
  • médicaments hypoglycémiques ou insuline - supprime les symptômes de la polyurie, caractéristiques du diabète sucré, du médicament olbutamide, etc.
  • diurétiques thiazidiques - utilisés dans le traitement du diabète insipide, en augmentant l'absorption d'eau dans les tubules et en éliminant la soif - Accuzide, Hypothiazide, etc.

Les diurétiques thiazidiques sont également utilisés en tant que thérapie symptomatique, ils sont donc prescrits pour presque tous les types d'états pathologiques.

Pour la prévention et le traitement des complications associées à la perte d'oligo-éléments essentiels, une thérapie est réalisée dans le but de les reconstituer. L'accent est mis sur la restauration des niveaux de calcium et de potassium. Ce dernier est contenu dans les légumineuses, les fruits secs, les noix. Parmi les médicaments, une teneur élevée en potassium est déterminée à Panangin, Kalinora.

Afin de restaurer le contenu en calcium, la consommation de produits laitiers, de sarrasin, de légumes verts ou l'utilisation de préparations auxiliaires, telles que le gluconate de calcium ou la Vitacaltin, sont indiquées. Pour le traitement de la carence d'autres substances minérales prescrites multivitamines et complexes minéraux - Alphabet, Complivit.

La carence en chlorure est complètement couverte par une nutrition normale, à condition qu'elle arrête sa perte excessive.

Le traitement des remèdes populaires à la maison a une orientation symptomatique et favorable.

Règles de thérapie des remèdes populaires:

  1. 1. Bouillon d'écorce de chêne à prendre avant les repas tous les jours pendant 1 c. sur 1 verre d'eau bouillie. Pour préparer, il faut cuire à la vapeur dans un verre d'eau bouillante, 20 g d'écorce de chêne, laisser infuser 30 minutes, puis porter à ébullition, filtrer. Lorsqu'il est conservé au réfrigérateur, sa durée de conservation est de 7 à 10 jours.
  2. 2. Utiliser des graines de lin dans la bouillie, les salades. Ils peuvent être ajoutés au kéfir, buvez-le le soir. Pour ce faire, cuire à la vapeur 2-3 cuillères à soupe de graines avec de l'eau bouillante pendant une heure, puis rincer, sécher et ajouter à un verre de kéfir, puis laisser reposer pendant 5-8 heures.
  3. 3. Buvez le bouillon restant après la cuisson des betteraves. Il est utilisé pour réduire la douleur, améliorer les processus métaboliques.
  4. 4. Prenez l'anis anis 4 fois par jour pendant 1 c. Extrait d'herbes sèches verser un verre d'eau bouillante, laisser infuser pendant 2-4 heures.

Les remèdes populaires ont certaines contre-indications. Par conséquent, avant de les utiliser, vous devriez consulter votre médecin.

Pour tous les types de troubles pathologiques, il est recommandé de limiter les aliments contenant de la caféine, le sel, le chocolat, les aliments gras et épicés. Le liquide consommé ne doit contenir que de l'eau purifiée ou des décoctions à base de plantes. Les boissons gazeuses alcoolisées doivent être complètement exclues.

Il est recommandé aux femmes ayant des antécédents de maladie rénale, de diabète sucré ou d’autres troubles accompagnés de symptômes de polyurie de se soumettre à des examens préventifs plusieurs fois par an. Il est important de contrôler le poids, car le tissu adipeux a tendance à accumuler un excès de liquide et à affecter négativement le système endocrinien.

Polyurie: causes de la maladie et traitement approprié

  • Polyurie: causes, explication du point de vue de la médecine
  • D'où vient la maladie?
  • Les avantages des thiazidiques dans le traitement de la polyurie
  • Combler le manque de substances essentielles
  • Autres traitements

En cas de polyurie, une personne a un besoin constant d'uriner. Cela l'oblige à se rendre aux toilettes plusieurs fois par jour. Les médecins diagnostiquent la maladie si le patient commence à prélever environ 2 litres ou plus d’urine par jour. Le traitement de la polyurie n’est effectué que sous la surveillance d’un spécialiste. En aucun cas, il n'est recommandé d'auto-médication, sinon la maladie peut entraîner des effets secondaires et de nouveaux maux.

Polyurie: causes, explication du point de vue de la médecine

Lorsqu'une personne urine accidentellement, involontairement, il s'agit d'incontinence. Cette maladie ne doit pas être confondue avec la polyurie. Cela n'implique pas d'incontinence, c'est-à-dire d'aller souvent aux toilettes, car la vessie avec la maladie fonctionne correctement, mais il y a un désir de la vider. Ce sentiment ne laisse pas une personne presque toute la journée.

Si polyurie est en cours d'exécution, l'urine peut être éliminée dans un volume de 3 litres. Mais cette étape est déjà considérée comme très difficile. Les patients atteints de polyurie ont souvent peur de consulter un médecin ou ne considèrent pas les mictions fréquentes comme un problème.

À cet égard, ils ne commencent pas à être traités à temps, la maladie passe d'un stade à l'autre. D'autres, au contraire, craignent qu'un spécialiste diagnostique avec eux une maladie dangereuse et retardent également leur visite à l'hôpital. Cependant, cela ne peut pas être fait. Plus les symptômes de polyurie sont détectés rapidement, le traitement étant de grande qualité, plus la probabilité de guérison complète du patient est élevée.

D'où vient la maladie?

La polyurie est due à diverses raisons. Ainsi, certaines d'entre elles ont un caractère physiologique, par exemple, le corps cesse d'absorber l'eau dont il a besoin pour fonctionner normalement. Le liquide s'accumule et laisse de grandes quantités d'urine. Une autre cause possible est une maladie rénale grave ou d’autres organes / systèmes internes dont la personne a souffert. La polyurie peut résulter du diabète sucré, du diabète insipide, de l'hyperparathyroïdie et de plusieurs autres maladies. La maladie peut apparaître pendant un certain temps, mais chez certains patients, elle est observée pendant assez longtemps, ce qui permet de parler de polyurie permanente. La maladie de cette forme provoque une pathologie rénale ou des maladies des glandes endocrines. L'abus de médicaments à effet diurétique est également souvent à l'origine de la polyurie.

La forme temporaire de la maladie est souvent le signe d’une autre maladie sous-jacente, par exemple la tachycardie ou une crise hypertensive. Cela se produit après qu'une personne ait bu beaucoup de liquide, par exemple du kvas par une chaude journée d'été.

Les avantages des thiazidiques dans le traitement de la polyurie

Connaissant les raisons de la polyurie, le traitement peut être construit correctement et vaincre la maladie, ou du moins réduire le nombre de sorties aux toilettes.

La principale chose à retenir est que si la polyurie est diagnostiquée, le traitement des remèdes populaires ne sert à rien, la maladie ne peut être éliminée que par des médicaments.

Afin de récupérer, des médicaments tels que les diurétiques thiazidiques sont prescrits aux patients. Les agents contenant des dérivés thiazidiques résistent à la dilution de l’urine. En plus de cette fonction, ces substances réduisent la quantité de sodium dans le corps et le volume de liquide accumulé à l'extérieur des cellules. Les thiazidiques contribuent au fait que l'eau est mieux absorbée par le corps, elle affecte avantageusement le bien-être du patient.

Chez les patients atteints de diabète sucré, en plus de la polyurie, après avoir subi un traitement par thiazidiques, on note une augmentation de l'osmolalité de l'urine. La maladie cesse progressivement de progresser (diminution de l'activité jusqu'à 50%). Il est également bon que les diurétiques contenant ces substances dans la composition ne présentent généralement aucun danger pour la santé du patient. Dans certains cas seulement, une personne peut présenter une hypoglycémie.

Combler le manque de substances essentielles

Une fois la polyurie diagnostiquée, un spécialiste détermine l'absence de substances observées dans le corps. Perte habituellement marquée de potassium, de sodium, de calcium. Parfois pas assez de chlorures. Pour remédier à la situation, il est recommandé au patient de suivre un régime alimentaire spécial, auquel il doit adhérer s'il souhaite se rétablir.

Si la maladie est déjà allée trop loin, un traitement spécial est prescrit aux patients. Cela aide à combler le manque de substances importantes. La carence en liquide est également comblée et des mesures d'urgence sont prises en tenant compte du volume de sang traversant les vaisseaux et de l'état dans lequel se trouve le système cardiovasculaire du patient. Ceci doit être pris en compte, car si le volume sanguin devient inférieur à ce qui est requis, un effet secondaire sous la forme d'hypovolémie peut alors se produire.

Autres traitements

Les médecins obligent souvent les patients atteints de polyurie à effectuer des exercices spéciaux de Kegel. Si vous ne le faites pas et que vous le faites tous les jours, vous pouvez fortifier les muscles du bassin et de la vessie. Cependant, vous devriez écouter attentivement un spécialiste, qui vous expliquera l'essentiel des exercices, pour les exécuter correctement à la maison. Le cours consiste en 10 semaines pendant lesquelles le patient devra faire des exercices 20 à 80 fois.

En cas de polyurie, le patient est traité, en particulier, en excluant du régime alimentaire quotidien tout ce qui est inutile et nocif. Tout d'abord, les aliments récoltés ont un effet négatif sur le système urinaire. Les produits de cette gamme comprennent les boissons contenant de l'alcool, le café, le cacao, les épices et les assaisonnements, les succédanés du sucre et même le chocolat.

Il est nécessaire d'écouter les conseils du médecin lorsqu'il recommande de faire attention au régime d'alcool. Par exemple, il n’est pas souhaitable de boire trop d’eau ou d’autres liquides avant de se coucher, car cela provoquerait des mictions répétées.

Causes, symptômes et méthodes de traitement de la polyurie

Une envie fréquente d'uriner peut résulter de la consommation de grandes quantités de liquide par une journée chaude et peut indiquer une polyurie, symptôme d'une violation grave de la fonction excrétrice rénale.

Qu'est ce que c'est La polyurie est l'excès pathologique du taux autorisé d'urine excrétée par jour.

Avec cette condition, le volume quotidien d'urine peut être supérieur à trois litres, tandis que chez une personne en bonne santé, il ne dépasse pas 1-1,5 litres.

Notion générale de désordre

Sur le total des liquides entrant dans le corps, un quart s'écoule pendant la respiration, la transpiration et l'intestin, et le reste est excrété par les reins.

Lors du processus de filtration glomérulaire, puis de filtration dans le système tubulaire rénal, toutes les substances bénéfiques sont absorbées dans le sang et les restes sont excrétés dans la vessie. Si la réabsorption d'eau est altérée, la quantité d'urine augmente.

Le corps régule la réabsorption d'eau dans les tubules en augmentant ou en diminuant la production d'hormone antidiurétique. En cas de perte importante de liquide, l'hormone empêche l'absorption et l'urine est libérée un peu, mais la concentration augmente.

Cela se produit lorsque la déshydratation grave:

  • diarrhée prolongée ou vomissements;
  • forte fièvre;
  • augmentation de la transpiration par une journée chaude;
  • prendre des diurétiques;
  • apparition d'œdème marqué.

Si trop de liquide pénètre dans l'organisme, la production d'hormone antidiurétique diminue, la perméabilité des parois des tubules augmente, respectivement, une grande quantité d'urine mal concentrée est sécrétée. Si le mécanisme d'autorégulation est violé, le mécanisme de développement de la polyurie est activé.

Causes de la maladie

Dans le diabète sucré, on assiste souvent à une soif accrue avec des mictions fréquentes accompagnée par la libération d’une grande quantité d’urine. Ce syndrome se produit sur le fond des désordres hormonaux.

Pourquoi la polyurie peut-elle se développer? Des mictions fréquentes peuvent survenir en raison de maladies infectieuses, de crises hypertensives ou de grossesse, et cette affection est appelée polyurie temporaire ou périodique. La polyurie permanente se développe à la suite d'une insuffisance rénale.

Les raisons contribuant au développement de la pathologie peuvent être physiologiques et pathologiques.

Les facteurs pathologiques comprennent:

  • formation kystique dans le rein;
  • pyélonéphrite;
  • insuffisance rénale;
  • Maladie du troc;
  • urolithiase;
  • hydronéphrose;
  • pathologie du système nerveux;
  • tumeur maligne dans la vessie;
  • inflammation de la prostate;
  • diverticulite;
  • inflammation de la vessie;
  • diabète sucré;
  • myélome

Pour des raisons physiologiques comprennent:

  • l'hypothermie;
  • l'abus d'aliments contenant du glucose;
  • l'utilisation de grandes quantités de liquide;
  • médicaments diurétiques.

La polyurie se caractérise par des mictions nocturnes fréquentes.

Les voyages de nuit aux toilettes pour les femmes et les hommes peuvent survenir en raison de tels facteurs:

  • néphrose amyloïde secondaire;
  • pyélonéphrite aiguë;
  • diabète sucré;
  • fin de grossesse et pyélonéphrite chronique chez la femme enceinte;
  • insuffisance cardiaque.

Étiologie de la maladie

La manifestation principale de la pathologie est bien entendu des visites fréquentes aux toilettes avec la libération de grandes quantités d’urine.

Cette polyurie se distingue de la cystite, qui se caractérise également par des mictions fréquentes.

Seulement en cas de cystite, les portions d'urine sécrétées sont insignifiantes et le besoin d'aller aux toilettes est souvent faux.

En outre, les symptômes de déshydratation suivants peuvent être observés:

  • chute de pression;
  • bouche sèche et soif accrue;
  • changements de rythme cardiaque;
  • peau sèche et craquelée et muqueuses;
  • étourdissements et fatigue;
  • assombrissement des yeux.

La polyurie sur fond de pathologies du système endocrinien peut provoquer les symptômes suivants:

  • augmentation de l'appétit;
  • apparition de végétation sur le visage et la poitrine chez les femmes;
  • l'obésité.

Si la pathologie est causée par une maladie rénale, les symptômes suivants se manifestent:

  • troubles du sommeil et migraine;
  • diarrhée et vomissements matinaux;
  • douleurs cardiaques et palpitations;
  • maux de dos s'étendant à l'aine;
  • douleur dans les os et gonflement du visage;
  • faiblesse musculaire;
  • douleurs coupantes pendant la miction;
  • augmentation de la pression;
  • incontinence urinaire.

Dans certaines maladies impliquant la polyurie, le corps perd une grande quantité de nutriments avec l'urine.

L'urine concentrée est affectée à de telles pathologies:

  • tumeur du cortex surrénalien;
  • la sarcoïdose;
  • diabète sucré;
  • le myélome;
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing;
  • acromégalie;
  • thyréotoxicose.

Dans les cas de polyurie, on observe une urine claire et faiblement concentrée:

  • diabète insipide rénal;
  • dépendance à l'alcool;
  • carence en potassium;
  • crise hypertensive;
  • insuffisance rénale;
  • insuffisance cardiaque;
  • soif accrue sur fond de trouble mental;
  • tachycardie.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic commence par la collecte d'informations sur les plaintes et les habitudes du patient, son passé et les maladies associées. En effet, selon de telles données, nous pouvons supposer la cause de l'augmentation du volume d'excrétion de l'urine.

Par exemple, si un patient souffre de surcharge pondérale et d'hypertension artérielle, le diabète peut être une cause probable de polyurie. Et si le patient a récemment subi une perfusion intraveineuse, la raison en est peut-être liée à l'excès de liquide et de sels qui est entré par les compte-gouttes.

Également nommés examens de laboratoire et instrumentaux:

  • test sanguin pour les hormones, le glucose;
  • étude de la composition du sang et du taux de coagulation;
  • analyse d'urine;
  • l'urographie;
  • Rayons X du tissu osseux, des glandes surrénales et de la selle turque;
  • la cystoscopie;
  • échographie de la glande thyroïde, des reins et des organes abdominaux;
  • examen vasculaire;
  • IRM
  • tomographie par ordinateur;
  • biopsie rénale.

Les tests de laboratoire informatifs pour le diagnostic de polyurie sont un échantillon d’urine de Zimnitsky et un échantillon contre la déshydratation.

Sample Zimnitsky vous permet de déterminer la quantité d’urine excrétée par jour et à la fois. Pour ce faire, chaque portion d'urine est estimée par son volume et sa densité. Si le nombre total ne dépasse pas le taux autorisé, le diagnostic n'est pas confirmé.

Analyse d'urine Zimnitsky

L'échantillon dans le contexte de déshydratation aide à estimer la quantité d'hormone antidiurétique produite et le degré de concentration de l'urine.

En quelques heures, habituellement 4 heures, mais cela peut prendre beaucoup plus de temps, le patient n’est pas autorisé à boire du liquide. Au cours de cette période, l'osmolarité (concentration) est examinée toutes les heures dans l'urine jusqu'à ce que, dans trois échantillons d'urine prélevés à la suite, l'indice ne dépasse pas 30 mosm / kg.

Dans le même temps, le patient est pesé: du début de l'étude aux derniers échantillons, le patient doit perdre du poids d'au moins 5%. Ensuite, on administre au patient une substance contenant de l'hormone antidiurétique. Trois autres échantillons d'urine sont prélevés au bout de 30 minutes, de 60 minutes et de deux heures.

Au cours de l'étude, trois échantillons de sang sont prélevés: avant, après et immédiatement après l'introduction de la substance avec l'hormone. Le sang est mesuré pour l'osmolarité et comparé aux valeurs urinaires. Selon les résultats de la comparaison, la cause du développement de la polyurie est déterminée.

Méthodes de traitement

La polyurie n'est pas une maladie indépendante. Ceci est juste un symptôme d'une autre pathologie, et elle disparaîtra dès que la cause de son apparition sera guérie.

En plus des médicaments prescrits recommandent un changement de régime alimentaire:

  • exclure les boissons gazeuses et alcoolisées;
  • limiter l'utilisation d'aliments salés, épicés et frits;
  • réduire considérablement le nombre d'assaisonnements et d'épices;
  • les aliments en conserve, le thé fort et le café doivent également apparaître le moins possible sur la table;
  • si la polyurie est à l'origine d'un diabète sucré, les graisses, les sucreries, les pâtisseries et les plats contenant des glucides rapides sont exclus du régime alimentaire.

Après consultation avec le médecin, à titre de mesures auxiliaires, vous pouvez vous référer aux méthodes de la médecine traditionnelle.

Une série d'exercices visant à renforcer les muscles du bassin, appelés exercices de Kegel, constitue un bon moyen d'apprendre à contrôler le processus d'élimination de l'urine. Un tel complexe aidera à réduire la fréquence des mictions et à faire face à la libération involontaire d'urine.

Matériel vidéo sur l'hyperactivité de la vessie:

Médicamenteux

Le traitement médicamenteux est prescrit en fonction de la maladie qui a provoqué une augmentation de la miction.

  • la polyurie, apparue sur le fond du diabète sucré, est éliminée par l’utilisation de médicaments réducteurs du sucre ou par l’insulinothérapie;
  • en cas de diabète sucré rénal, il est recommandé d'utiliser des diurétiques thiazidiques qui empêchent l'élimination des substances bénéfiques dans l'urine;
  • les mêmes diurétiques en association et les glycosides cardiaques sont prescrits pour les maladies cardiaques;
  • en présence de tumeurs, une intervention chirurgicale est indiquée;
  • les médicaments hormonaux sont prescrits pour les troubles endocriniens;
  • si l'état pathologique est causé par des troubles mentaux, une consultation auprès d'un spécialiste sera nécessaire.

Dans tous les cas, il est nécessaire de rétablir l'équilibre acide-base et eau dans le corps, ainsi que le remplacement des électrolytes perdus. Pour ce faire, nommé compte-gouttes avec une solution saline, chlorure de calcium et de chlorure de potassium, la prise de médicaments contenant du potassium et de calcium, ainsi que l'introduction dans le régime des aliments riches en minéraux (épinards, fromage, produits laitiers, légumineuses, noix, sarrasin).

Recettes de médecine traditionnelle

Pour le traitement des maladies rénales, vous pouvez essayer d’appliquer des méthodes éprouvées de la médecine traditionnelle.

Faites bouillir 250 ml d'eau et versez 1 c. l graine de plantain. Un quart d'heure à défendre et à filtrer. Avant le petit déjeuner, le déjeuner et le dîner, buvez une grande cuillère de bouillon.

De même, une infusion de graines d'anis est faite, seulement un verre d'eau pour prendre 10 g de graines. Prenez une décoction au moins 4 fois par jour, 50 ml pendant 4 semaines.

Caractéristiques du cours chez les enfants

Des mictions fréquentes peuvent être observées dans l'enfance. L'enfant peut souvent se rendre aux toilettes par habitude ou pour attirer l'attention. Mais si les sorties nocturnes pour le besoin sont plus fréquentes et s'accompagnent d'une soif accrue, l'enfant doit alors être examiné de manière approfondie pour éliminer les maladies graves.

Fondamentalement, la polyurie se produit sous l’influence des facteurs suivants:

  • diabète sucré;
  • syndrome de Toni - Debreux - Fanconi;
  • Syndrome de Kona;
  • troubles mentaux;
  • une grande quantité de fluide consommée;
  • pathologies cordiales et rénales.

Si la pathologie n'est pas arrêtée à temps, le corps peut perdre la limite de fluide admissible et une déshydratation grave se produira. En conséquence, la composition et la densité du sang changent, sa circulation est perturbée et les organes commencent à manquer de nourriture. Cela conduit à de graves lésions du cœur et du cerveau, pouvant éventuellement être fatales.