Qu'est-ce qu'une macroangiopathie hypertensive et comment la traiter?

  • Prévention

Macroangiopiopie hypertensive: de quoi s'agit-il? Pour comprendre la question, il faut d'abord comprendre ce que sont l'hypertension et l'angiopathie. Après tout, ces concepts sont interdépendants.

L'hypertension est une maladie du XXIe siècle. Plus récemment, il y a environ 100 à 200 ans, l'hypertension accompagne une personne depuis des décennies. Maintenant, elle tue pendant 5-7 ans. Cela se produit pour plusieurs raisons: mauvaise alimentation, écologie malsaine, mode de vie sédentaire, état de stress constant. Une de ces causes (ou plusieurs d’entre elles) provoque l’hypertension, c.-à-d. hypertension artérielle. Cette maladie entraîne le fait que les vaisseaux sanguins et le cœur lui-même sont constamment sous pression et s'usent beaucoup plus rapidement. L’hypertension entraîne une maladie vasculaire - angiopathie.

L'angiopathie est une pathologie dans laquelle les parois des vaisseaux sanguins résultant d'une surcharge constante deviennent plus fines et plus fragiles, ce qui conduit à leur rupture, puis à une hémorragie. L'angiopathie des vaisseaux sanguins peut survenir dans n'importe quel organe du corps humain, provoquant la maladie correspondante.

L'angiopathie par taille de lésion est divisée en 2 types:

  • La macroangiopathie est caractéristique des gros vaisseaux du cœur, c’est ce que l’on appelle l’athérosclérose des artères coronaires, elle se produit dans les membres inférieurs.
  • La microangiopathie affecte les petits organes, les yeux, les reins et provoque une nécrose.

La microangiopathie précède la macroangiopathie, car la destruction des petits vaisseaux est beaucoup plus rapide que celle des gros. Si une personne a développé une athérosclérose des artères coronaires, le danger de nécrose de tout organe menacé n'est pas seulement une menace, mais une mort subite et soudaine.

Avec une pression constamment élevée à l'intérieur des vaisseaux, il se produit des fissures dans les parois, dans lesquelles la formation de la plaque de cholestérol commence.

Cette formation, de plus en plus grande et de plus en plus grande, peut complètement bloquer la lumière interne du vaisseau, bloquant ainsi le flux sanguin.

Une macroangopathie se développe dans le corps pour plusieurs raisons:

  1. Le développement du diabète.
  2. Âge avancé.
  3. Augmentation de la pression intracrânienne.
  4. Abus de cigarettes.
  5. Diverses maladies du sang.
  6. Dommages physiques aux vaisseaux sanguins.
  7. Ostéochondrose.
  8. Lourd travail physique.
  9. Empoisonnement du corps avec des substances nocives.
  10. Affaiblissement de l'immunité du corps.

Symptômes de la maladie

La macroangiopathie présente des symptômes directement liés à l'organe victime de la maladie. Si la pathologie s'est développée dans les membres inférieurs, alors:

Troubles circulatoires dans les jambes

  • la circulation sanguine dans les jambes est perturbée;
  • une personne ressent une douleur intense dans les membres inférieurs;
  • les jambes gonflent constamment;
  • une personne commence à boiter sur l'une, puis sur l'autre jambe;
  • développement possible de la gangrène.

Les symptômes de la macroangiopathie hypertensive affectant les vaisseaux qui alimentent le cerveau ont le caractère suivant:

  • la mémoire se détériore rapidement;
  • maux de tête fréquents et persistants;
  • déficiences temporaires de la coordination motrice;
  • parésie.

L'athérosclérose des artères coronaires conduit à la maladie coronarienne. Dans ce cas, la personne ressent les manifestations suivantes de la maladie:

  • essoufflement;
  • douleur à la poitrine;
  • douleur qui traverse la poitrine, souvent de telles sensations se manifestent après un exercice physique;
  • La principale manifestation de la maladie coronarienne est l’infarctus du myocarde.

Si la macroangiopathie frappe les reins d'une personne, un déséquilibre des minéraux dans le sang apparaîtra, des œdèmes apparaissent, le métabolisme des électrolytes est perturbé.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic de macroangiopiopie hypertensive est un processus complexe et complexe. Pour commencer, le patient subit un examen primaire, qui comprend:

  1. Test sanguin général.
  2. Mesure de la pression artérielle.
  3. Examen échographique de l'organe affecté.

IRM

  • Pour obtenir une image complète du système vasculaire et de ses travaux, une imagerie par résonance magnétique est réalisée.
  • Les rythmes cardiaques sont mesurés par électrocardiographie.
  • Avec l'aide de l'échocardiographie, l'image des processus en cours dans le cœur est affinée.
  • Le diagnostic doit être extrêmement précis. Il est nécessaire pour la nomination d'un traitement adéquat.

    Traitement de la maladie

    Le traitement de la macroangiopathie hypertensive vise principalement à normaliser la pression artérielle. Seulement cela réduira le risque de complications dangereuses. Pendant le traitement, la composition du sang (niveau de graisse, viscosité, épaisseur) est également prise en compte. La thérapie complexe aide non seulement à éliminer les manifestations de macroangiopathie et de microangiopathie hypertensives, mais aussi à clarifier et à guérir la cause même du développement de ces pathologies.

    Pour atteindre les objectifs, le médecin prescrit au patient un traitement anticoagulant qui fluidifie le sang.

    Les antispasmodiques dilatent les vaisseaux sanguins et soulagent la douleur. Les angioprotecteurs vont traiter les fissures dans les parois des vaisseaux sanguins et les renforcer. Pour les patients diabétiques, le taux d'insuline dans le sang était correct.

    Les méthodes non traditionnelles de traitement de la macro-angiopathie hypertensive incluent les bains de boue, l'acupuncture et la thérapie magnétique. On prescrit au patient un régime strict qui exclut les aliments gras et frits de son alimentation, car pendant le traitement, il est nécessaire de réduire le taux de cholestérol dans le sang.

    Acupuncture pour l'hypertension

    Prévention des maladies

    Afin de ne pas développer la maladie, plusieurs règles doivent être suivies pour garder la pression artérielle sous contrôle:

    1. Les repas doivent être riches en fruits et légumes frais, produits laitiers et poissons. Vous ne pouvez pas manger frit et gras. Limitez votre consommation de sel.
    2. Il est nécessaire de se débarrasser des mauvaises habitudes (boire de l'alcool et fumer des cigarettes).
    3. L'état mental doit être stable. Pour cela, vous devez éviter les situations stressantes et observer le régime quotidien. Si nécessaire, le médecin vous prescrira un somnifère léger.
    4. Les personnes qui ont un style de vie sédentaire suivent une thérapie physique, de longues marches, du jogging ou de la natation.
    5. Même si une personne ne souffre pas de diabète, vous devez vérifier régulièrement la teneur en sucre dans le sang et son état général.

    Pour diagnostiquer une maladie en développement dans l'embryon lui-même, ce qui donne un bon pronostic pour son traitement, il est nécessaire de subir un examen médical complet régulièrement.

    Cela devrait être fait au moins une fois par an. Et puis le corps sera en bonne santé pendant de nombreuses années.

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    Dystonie vasculaire du cerveau

    • 1 Causes de la maladie
    • 2 symptômes de pathologie
    • 3 types de dystonie cérébrale
    • 4 diagnostics
    • 5 traitement de la pathologie
      • 5.1 Règles générales
      • 5.2 Préparations
      • 5.3 Traitement des remèdes populaires
    • 6 prévention

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    Les gens oublient parfois de prendre soin de leur santé et la dystonie des vaisseaux cérébraux rappelle tardivement la nécessité de maintenir la vitalité du corps. Le stress constant, le surmenage au travail, le manque de sommeil provoquent une diminution de l'immunité. Cela affecte les différents systèmes du corps. La dystonie vasculaire devient une conséquence grave de l'épuisement.

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    Causes de la maladie

    La détermination des causes de l'IRS commence par une étude des fondements de la vie du patient, ce qui permet de comprendre l'évolution de la maladie. La dystonie des vaisseaux de la tête est caractérisée par de nombreuses raisons:

    • stress psycho-émotionnel affectant la psyché humaine;
    • propension relative;
    • maladie infectieuse transférée;
    • troubles hormonaux;
    • vieille blessure à la tête;
    • effort physique intense;
    • pincement des vaisseaux cervicaux, perturbation du flux sanguin vers le cerveau humain;
    • exposition à des substances radioactives;
    • intoxication chimique;
    • régime perturbé;
    • compétences néfastes;
    • manque de sommeil;
    • changement climatique.

    Cependant, il existe un certain nombre de symptômes, dont la présence nécessite une visite urgente chez le médecin. Ils laissent présager une violation du tonus vasculaire du cerveau et peuvent avoir de graves conséquences en cas d'inactivité. Ces symptômes incluent:

    • paupières et visage gonflés au réveil;
    • des étourdissements;
    • état somnolent;
    • maux de tête fréquents;
    • essoufflement;
    • humeur bipolaire.

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    Symptômes de pathologie

    Une respiration difficile, une léthargie et des maux de tête sont des symptômes de la dystonie vasculaire.

    La dystonie cérébrale chez les patients se manifeste par la présence de nombreuses plaintes. Les symptômes sont permanents ou courts. Les symptômes incluent:

    • la léthargie, un état de fatigue rapide;
    • la dépendance au climat;
    • douleur dans le coeur;
    • épuisement complexe du corps;
    • essoufflement, manque d'oxygène;
    • augmentation du rythme cardiaque ou insuffisance cardiaque;
    • maux de tête;
    • sensation de chaleur dans la tête et le visage;
    • changement rapide de teint (pâleur et rougeur);
    • vertiges, bruit de fond dans les oreillettes;
    • problèmes digestifs, nausée;
    • mictions fréquentes;
    • saute la pression artérielle;
    • frissons ou transpiration;
    • irritabilité;
    • sautes d'humeur, attaques de panique;
    • les femmes ne se sentent pas bien pendant la menstruation;
    • réactions allergiques.

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    Variétés de dystonie cérébrale

    La dystonie vasculaire et ses types sont présentés dans le tableau:

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    Diagnostics

    Un type de diagnostic de problème est l'IRM de la tête.

    Le diagnostic montrera les facteurs du problème et déterminera le type de dystonie. Pour cela, on diagnostique également des vaisseaux cérébraux faibles qui affectent le développement du PCI. Le rôle principal dans le diagnostic correct est la clarification de l'état général du patient. Les procédures de diagnostic aident à distinguer la dystonie vasculaire d’autres maladies, symptômes similaires. La dystonie végétative-vasculaire du cerveau chez un patient est diagnostiquée à l'aide de la recherche:

    • cardiologique, endocrinologique, urologique;
    • IRM du cerveau;
    • l'urine et le sang;
    • ECG;
    • USDG du cou et de la tête;
    • TCDG;
    • Rayons X thoraciques, cervicaux et lombaires.

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    Traitement de pathologie

    Règles générales

    La dystonie vasculaire peut être traitée à la fois par des médicaments et par des remèdes populaires. Les symptômes de la maladie se manifestent non seulement lors d'un stress émotionnel et physique, mais également lors de conditions climatiques changeantes. Le traitement du problème est possible non seulement avec l'utilisation de médicaments, une condition nécessaire est la révision du mode de travail et de repos, la modification du régime alimentaire.

    Les règles de comportement de base dans le TRI:

    • Observez le sommeil et l'état de veille. Il est recommandé de se coucher tôt, la pièce doit être bien ventilée. Il est préférable de laisser la fenêtre ouverte la nuit et de désactiver tous les stimuli. Le matin, ne vous levez pas brusquement et allongez-vous un peu.
    • Réglez le niveau d'activité physique.
    • Augmentez le temps passé à l'extérieur.
    • Réduisez les séjours dans des salles enfumées et enfumées.
    • Abandonnez les mauvaises habitudes.
    • Réviser le régime.

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    Préparations

    Le médecin prescrit des médicaments en fonction des résultats des tests.

    Dans certains cas, lorsqu'il est diagnostiqué en utilisant une IRM et d'autres procédures, la nécessité de prendre des médicaments est déterminée, les médicaments suivants sont prescrits:

    • les médicaments qui aident à stabiliser la pression artérielle;
    • aides au sommeil;
    • les antidépresseurs;
    • moyens d'améliorer le flux sanguin;
    • complexes de vitamines;
    • les antioxydants.

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    Traitement des remèdes populaires

    Le traitement avec des remèdes populaires aide à renforcer la santé globale et à améliorer le tonus du système vasculaire. Appliquer à base de plantes, dans laquelle il est habituel d'ajouter des plantes qui renforcent les vaisseaux sanguins et normalisent la pression. Les herbes aident à soulager la tension et à calmer le système nerveux. L'utilisation de jus de fruits frais est un excellent outil.

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    Prévention

    Lors de la réalisation d’actions préventives, il est important d’examiner attentivement les indications obtenues par IRM et d’autres procédures de diagnostic. Cela aidera à élaborer un plan d’actions préventives visant à renforcer les vaisseaux sanguins et à mettre en ordre l’état psycho-émotionnel. Le ton des vaisseaux dépend directement du style de vie, des aliments utilisés, de la présence ou de l'absence d'habitudes néfastes. Pour les vaisseaux sanguins, le sommeil est un facteur important. Le manque de sommeil entraîne une tension qui a un effet négatif sur les vaisseaux cérébraux. La maladie est également prévenue par les médicaments homéopathiques. Leur popularité est due à l'impact spécifique sur la cause fondamentale de la maladie. La première méthode pour prévenir le développement de la maladie, devient de bonne humeur. Cela aidera à maintenir l'état mental et émotionnel d'une personne.

    La dystonie vasculaire est une maladie dangereuse et courante. La cause fondamentale de cette maladie est le mauvais style de vie et des situations stressantes constantes. Pour prévenir le développement de la maladie, il est recommandé de suivre des règles simples, accessibles à tous. Cela contribuera à améliorer ou à réduire le risque de dystonie cérébrale précoce.

    Symptômes, causes et traitement du spasme vasculaire cérébral

    Spasme des vaisseaux cérébraux au moins une fois dans leur vie, tout le monde a connu. Les causes de l'angiospasme cérébral peuvent être différentes, mais cette affection s'accompagne toujours d'une diminution temporaire de l'apport sanguin au cerveau.

    • Peu d'anatomie
    • Signes d'angiospasme
    • Les dangers de la pathologie
    • Les principales causes d'angiospasmes
    • Groupes à risque
    • Premiers secours pour l'angiospasme
    • Examens lors de la visite d'un médecin
    • Méthodes de traitement
    • Correction de style de vie
    • Régime alimentaire
    • Les médicaments

    Est-ce dangereux? Pour répondre à cette question, il est nécessaire de se demander ce qui arrive au tissu cérébral lors d'un spasme vasculaire et pourquoi il est déconseillé d'ignorer les symptômes qui surviennent.

    Peu d'anatomie

    La capacité du mur vasculaire à changer de ton est l'une des réactions de défense de l'organisme. Cela est nécessaire pour une redistribution adéquate de la vitesse et de la valeur du flux sanguin en fonction des conditions externes ou du changement d'homéostasie (environnement interne du corps).

    La survenue d'un vasospasme cérébral est considérée comme une réponse pathologique en réponse à des facteurs indésirables. Lorsque l'angiospasme survient,

    • la lumière vasculaire se rétrécit fortement;
    • l'apport sanguin dans la région du tissu cérébral diminue ou s'arrête complètement;
    • il se produit une ischémie temporaire (manque d’oxygène) du tissu.

    L'angiospasme se développe rapidement, les symptômes apparaissent presque immédiatement. Le plus souvent, il s'agit d'un mal de tête, mais il peut y avoir d'autres manifestations de la pathologie - les symptômes dépendent du site sur lequel l'ischémie s'est développée.

    Signes d'angiospasme

    Les symptômes du spasme vasculaire de la tête peuvent être différents. Les plus fréquemment notés sont:

    • maux de tête;
    • problèmes de coordination des mouvements;
    • le bruit ou les acouphènes;
    • des vertiges;
    • déficience visuelle;
    • clignotant vole devant ses yeux;
    • diminution de la concentration (une personne ne peut pas se concentrer sur des actions complexes);
    • troubles de la mémoire;
    • changement de la parole (la parole devient trouble);
    • des nausées et des vomissements;
    • violation de la sensibilité de différentes parties du corps (peut se manifester par un engourdissement, une sensation de brûlure, des picotements ou une douleur sans cause);
    • diminution temporaire de la force musculaire.

    Tous les symptômes sont réversibles et disparaissent après l'élimination du spasme. Mais, malgré la réversibilité des processus ischémiques, cette pathologie peut être dangereuse pour la santé.

    Les dangers de la pathologie

    Parfois, les spasmes à court terme des vaisseaux cérébraux ne sont pas nocifs pour la santé et ne nécessitent pas de traitement spécifique, mais des angiospasmes fréquents et prolongés peuvent provoquer les complications suivantes:

    • l'apparition de désordres organiques (l'ischémie fréquente du tissu cérébral provoque des désordres du cerveau);
    • anévrisme (surtension de la paroi vasculaire peut entraîner un amincissement de la zone du vaisseau et provoquer son expansion pathologique);
    • accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique (ischémique lorsque la lumière vasculaire est complètement bloquée en raison d'un angiospasme et que la cause hémorragique est la rupture d'une paroi vasculaire affaiblie);
    • angiospasme chronique des vaisseaux cérébraux.

    Les manifestations d'angiospasme chronique sont moins prononcées, mais une insuffisance permanente de l'apport sanguin au tissu cérébral peut entraîner une perte de l'audition et de la vision, des troubles de la mémoire ou une altération des fonctions motrices. Chez les enfants, les spasmes vasculaires fréquents provoquent des retards de développement.

    Les principales causes d'angiospasmes

    Les spasmes peuvent causer:

    • changements climatiques (chez une personne dépendant de la météo, le tonus vasculaire change de façon spectaculaire en fonction de la pression atmosphérique);
    • fatigue mentale (cela est particulièrement favorisé par la performance de complexe, nécessitant une forte concentration de travail ou une position assise prolongée devant l'ordinateur);
    • manque de sommeil;
    • manque d'oxygène (séjour prolongé dans une pièce mal aérée, mal ventilée, promenades rares à l'air frais);
    • fumer (la nicotine augmente le tonus des muscles lisses et contribue à l'apparition d'angiospasmes);
    • exposition prolongée au froid (marcher tête nue dans le froid peut provoquer des symptômes désagréables);
    • des situations stressantes fréquentes (les émotions négatives ne sont pas les seules à être dangereuses - de fortes expériences positives peuvent provoquer un rétrécissement réflexe de la lumière vasculaire);
    • ostéochondrose cervicale (des processus dystrophiques dans les disques intervertébraux entraînent un rétrécissement pathologique des trous à travers lesquels passent les vaisseaux et les nerfs, ce qui entraîne une difficulté dans la circulation du sang dans les artères et les veines cérébrales);
    • changements liés à l'âge (à mesure que le corps vieillit, l'élasticité des vaisseaux diminue).

    L'angiospasme peut se manifester en tant que pathologie indépendante ou être l'un des signes des maladies suivantes:

    • dystonie végétative;
    • tumeurs cérébrales;
    • anévrisme;
    • l'hypertension;
    • insuffisance cardiaque;
    • CHD et angine de poitrine;
    • hypo et hyperthyroïdie;
    • dysfonctionnement rénal.

    Si les spasmes des vaisseaux cérébraux se produisent fréquemment, vous devez alors consulter un médecin pour identifier la cause de la pathologie.

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    Groupes à risque

    L'angiospasme, dans des circonstances défavorables, peut se développer même chez une personne en bonne santé, mais un groupe de personnes présente un risque accru de développer cet état pathologique:

    • les personnes qui ont subi un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque;
    • hypertendus;
    • souffrant de maladies cardiovasculaires;
    • mentalement déséquilibré;
    • nicotine ou alcooliques;
    • diabétiques.

    Ces groupes de personnes doivent être plus attentifs à leur santé: repos dans le temps, éviter le stress et les émotions fortes, abandonner les mauvaises habitudes.

    Premiers secours pour l'angiospasme

    Plus tôt le spasme des vaisseaux cérébraux peut être éliminé, moins le tissu cérébral souffrira d'un manque d'oxygène. Pour soulager les spasmes, vous pouvez boire:

    Les méthodes non médicamenteuses d'élimination du vasospasme ont également un effet positif:

    • laver à l'eau froide;
    • massage des temples et de la région occipitale (pour effectuer des mouvements de massage circulaires);
    • bain de pieds froid ou contrasté (une alternance d'eau froide et d'eau moyennement chaude procure un effet curatif plus rapide);
    • frotter les oreilles avec de la glace ou de l'eau froide.

    Un bon effet est l’utilisation de bouillon de hanches ou de thé vert chaud au miel. Lorsque l'hypothermie pour réduire le tonus vasculaire assez pour prendre une douche chaude.

    Si les spasmes vasculaires se reproduisent fréquemment, consultez un médecin. Des crises fréquentes peuvent entraîner de graves complications.

    Examens lors de la visite d'un médecin

    Les problèmes avec les vaisseaux de la tête doivent être adressés à un neurologue Avant de commencer le traitement, le médecin référera le patient pour qu'il examine la cause de la maladie et clarifiera l'état des vaisseaux de la tête.

    Pour le diagnostic des patients auxquels de tels examens du matériel ont été prescrits:

    1. Doplérographie. Détermine la vitesse et l'uniformité du débit sanguin (une violation du débit sanguin peut indiquer une expansion ou une contraction pathologique de la lumière vasculaire).
    2. Radiographie du cou. L'ostéochondrose cervicale est l'une des principales causes des spasmes.
    3. IRM et angiographie (injection d'un agent de contraste dans le sang). L'IRM est considérée comme le moyen le plus fiable de diagnostiquer. Non seulement détermine l'état des vaisseaux, mais identifie également rapidement les pathologies cérébrales émergentes (kyste, tumeur, anévrisme, etc.).

    En outre, les patients reçoivent un test sanguin biochimique pour le cholestérol et pour la détermination de l'indice de prothrombine (vérification de la tendance à la thrombose). Si nécessaire, le neurologue peut prescrire un examen supplémentaire au patient.

    Sur la base des données cliniques et de laboratoire obtenues, le médecin choisit un traitement pour le traitement de la pathologie vasculaire.

    Méthodes de traitement

    Comme pour la plupart des maladies, un traitement complexe est utilisé pour éliminer l'angiospasme. Il comprend:

    • correction de style de vie;
    • régime alimentaire;
    • l'usage de drogues.

    Correction de style de vie

    1. Évitez les situations stressantes ou, si cela ne peut pas être fait, traitez-les plus calmement. Pour cela, les patients apprennent l'auto-formation.
    2. Détendez-vous complètement. Le surmenage affecte le tonus vasculaire.
    3. Marchez au grand air. De telles promenades aident à se détendre et à saturer le cerveau en oxygène.

    Régime alimentaire

    La nutrition alimentaire joue un rôle majeur dans le traitement de toutes les maladies vasculaires. Avec une tendance à l'angiospasme de l'alimentation devrait être exclu:

    • produits de cacao (chocolat, etc.);
    • boissons contenant de la caféine (thé et café);
    • produits fumés et épicés;
    • les aliments gras (il n'est pas souhaitable de manger non seulement des viandes grasses et du poisson, mais également des produits laitiers contenant un pourcentage élevé de matières grasses).

    Le menu devrait comprendre principalement des céréales et des aliments d'origine végétale. Les légumes et les fruits doivent être consommés crus.

    Les médicaments

    Médicaments prescrits en fonction des caractéristiques de la maladie. Le patient est prescrit:

    • antispasmodiques (cinnarizine, papavérine);
    • médicaments vasodilatateurs (Lipofford, Eufillin);
    • des moyens pour stimuler les processus métaboliques dans le tissu cérébral (Sermion, Piracetam);
    • médicaments pour améliorer la circulation cérébrale (Piracetam, Nootropil).

    En plus du traitement effectif du spasme vasculaire, des médicaments sont prescrits aux patients présentant une thrombose pour réduire la viscosité du sang. D'autres médicaments peuvent être prescrits pour le traitement supplémentaire d'une maladie provoquant un spasme vasculaire.

    Un spasme des vaisseaux sanguins de la tête est-il dangereux? Un spasme unique et à court terme n'est pas nocif, mais douloureux pour une personne. Il est dangereux que le tonus vasculaire monte fréquemment ou persiste longtemps - dans ce cas, l’absence de traitement pour le spasme vasculaire peut entraîner de graves complications.

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    Qu'est-ce qu'une macroangiopiopie hypertensive: signes et traitement

    Les variations de la pression artérielle provoquent chaque fois une surcharge importante du muscle cardiaque, qui tôt ou tard entraînera une insuffisance cardiaque. Pour être plus précis, une pression élevée surcharge le cœur d’une personne de 10 à 20 fois.

    La fin de l'hypertension artérielle, si pas de traitement et de mesures de prévention, sera fatale.

    Si, il y a un demi-siècle, les patients avec un diagnostic similaire avaient la possibilité de vivre normalement pendant encore 30 ans, de nombreux patients hypertendus décèdent maintenant au cours des cinq premières années de développement de la maladie.

    Le fait que certaines personnes ne soupçonnent même pas leur diagnostic et ne consultent pas un médecin au moment où il est difficile de stopper l'hypertension, ses complications ou les lésions d'un organe cible, est particulièrement effrayant.

    L’une des complications de l’hypertension artérielle devrait être appelée angiopathie et macroangiopathie en particulier.

    Quelle est l'angiopathie, ses causes

    L'angiopathie est un groupe entier de maladies caractérisées par une lésion des parois vasculaires due à une régulation neurohumorale altérée. En cas d'angiopathie, des spasmes et une parésie des vaisseaux sanguins se produisent, entraînant une augmentation de la perméabilité des parois vasculaires, ainsi que des hémorragies fréquentes.

    En fonction de la taille des vaisseaux affectés, il est courant de distinguer ces types d’angiopathie:

    1. macroangiopathie (se développe avec des lésions athérosclérotiques). La pathologie est difficile, affecte généralement les vaisseaux des membres inférieurs et le coeur;
    2. microangiopathie (parfois avec nécrose, thrombose, hyalinose, gonflement fibrinoïde). Souvent, les vaisseaux rétiniens et les capillaires des reins sont touchés.

    La macroangiopathie hypertonique doit être comprise comme une violation des vaisseaux moyens et grands lorsque leur fonction et leur structure sont perturbées (les parois des vaisseaux sont endommagées, les changements de taille). Cette maladie est souvent associée à une microangiopathie, étant donné que les petits vaisseaux sont touchés même au début de la maladie.

    Comme on le sait, l'hypertension, dans laquelle se produisent ces changements pathologiques, est une pression artérielle constamment élevée. Cela augmente la pression sur les parois de la paroi interne du vaisseau et son diamètre diminue.

    Lorsque ces processus se produisent trop rapidement, comme dans une crise hypertensive, il est impossible d'éviter d'endommager les petits navires. Dans le domaine des microtraumatismes de l'intima (doublure du vaisseau interne), une plaque d'athérosclérose se produit lorsque certaines cellules sanguines sont concentrées:

    En conséquence, la taille de la lumière des vaisseaux sanguins change, sa capacité à augmenter le diamètre est perturbée et le flux sanguin linéaire se transforme en vortex.

    À l'endroit où la plaque athéroscléreuse s'est formée, le risque de rupture du vaisseau est grand, la formation d'un caillot sanguin (appelés caillots sanguins). Un tel thrombus peut se détacher de la plaque et obstruer un autre vaisseau à tout moment. Si cela se produit, une personne est dépassée par un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque.

    Les autres raisons pour lesquelles la macroangiopathie peut se développer incluent:

    1. diabète sucré;
    2. âge avancé;
    3. pression intracrânienne élevée;
    4. fumer;
    5. troubles sanguins;
    6. les blessures;
    7. ostéochondrose;
    8. travail dangereux;
    9. intoxication du corps;
    10. affaiblissement de la défense immunitaire, qui est associée à des facteurs environnementaux et économiques.

    La forme hypertensive de la macroangiopathie correspond aux inévitables changements pathologiques qui sont une conséquence de l’hypertension et qui en sont le symptôme.

    Signes de maladie

    Les signes cliniques et les symptômes de la macroangiopathie dépendent directement des vaisseaux en question. Si les membres inférieurs sont touchés, il se produit ce qui suit:

    1. violation du flux sanguin dans les jambes;
    2. syndrome de douleur sévère;
    3. augmentation des poches.

    Un symptôme caractéristique sera toujours une claudication intermittente. Lorsque le vaisseau est obstrué par un caillot de sang, la gangrène peut commencer.

    En cas d'atteinte des vaisseaux cérébraux, le patient peut présenter les signes d'un accident vasculaire cérébral subissant des attaques cérébrales ischémiques (transitoires) (cet état est appelé accident vasculaire cérébral réversible à court terme).

    Le patient peut commencer des signes de la maladie:

    • troubles de la mémoire;
    • maux de tête;
    • troubles réversibles de la coordination focale;
    • parésie.

    La forme hypertensive de la macroangiopathie conduit inévitablement au développement de maladies coronariennes. L’hypertension dans les maladies cardiaques va provoquer un essoufflement, une douleur intense derrière la poitrine, entre les omoplates, en particulier après un effort physique actif.

    La progression de la maladie provoque une faible tolérance à l'activité motrice, de fréquentes crises douloureuses, qui peuvent apparaître spontanément. Une manifestation extrême de la maladie ischémique sera l’infarctus aigu du myocarde.

    Lorsque, dans une maladie hypertensive, la macroangiopathie s'est étendue aux reins, un œdème, une perturbation de l'équilibre eau-sel, un métabolisme électrolytique et une insuffisance rénale chronique peuvent commencer.

    Méthodes de diagnostic

    Pour identifier l'hypertension doit passer un examen complet. Cela comprend nécessairement:

    1. don de sang pour analyse générale, pour le cholestérol, la créatinine;
    2. mesure de la pression artérielle;
    3. analyse de la réponse du corps au traitement entrepris.

    Un diagnostic plus détaillé de l'hypertension et de la macroangiopathie doit être déterminé par les symptômes cliniques. Les dommages aux vaisseaux cérébraux, ainsi qu’à la région cervicale, nécessitent l’utilisation de l’IRM (imagerie par résonance magnétique), des ultrasons (ultrasons).

    La coronarographie, l'échocardiographie, l'électrocardiographie permettent de comprendre l'activité cardiaque et d'analyser l'état des vaisseaux. Toute altération de la fonction rénale peut être observée à l’échographie, lors d’une analyse d’urine ou d’une urographie intraveineuse.

    Le suivi des modifications vasculaires est une étape extrêmement importante du diagnostic. Sur la justesse du diagnostic, une évaluation adéquate du débit sanguin altéré déterminera également complètement la tactique du traitement ultérieur.

    Méthodes de traitement

    La lutte contre l’hypertension doit toujours viser l’utilisation de médicaments qui réduisent la pression artérielle, réduisent le risque d’apparition de changements pathologiques et de complications.

    Le traitement de la macroangiopathie hypertensive est effectué dans le cadre du traitement de la maladie primaire. Si, en plus des pressions élevées, la composition du sang change, il est nécessaire de connecter un traitement correctif supplémentaire à l'aide de:

    Les changements dans le sang incluent: augmentation de la graisse, viscosité, densité du sang.

    Il convient de garder à l’esprit que le traitement de maladies telles que l’hypertension, les maladies coronariennes, la macroangiopathie et la microangiopathie doit toujours être complexe. La thérapie dans ce cas vise à casser les mécanismes pathologiques de la maladie hypertensive.

    Les mesures thérapeutiques reposent sur l'utilisation d'antispasmodiques, d'anticoagulants, d'angioprotecteurs et d'insulinothérapie. La physiothérapie aide à compléter le traitement: irradiation laser, acupuncture, plasmaphérèse, thérapie de boue, thérapie magnétique.

    Il est extrêmement important pour la maladie non seulement de normaliser la pression artérielle, mais également de réduire le niveau de ce qu'on appelle le cholestérol sanguin de basse densité, car il aidera le régime hypocholestérolique des patients souffrant d'hypertension. Cela ne se fait pas sans consulter un cardiologue et un ophtalmologue.

    Moyens de prévenir les maladies

    La prévention de la macro-angiopathie hypertensive reposera sur une surveillance régulière du niveau de leur pression artérielle. Tout patient risquant de tomber malade devrait:

    1. suivez le régime;
    2. réduire la quantité de glucides consommés;
    3. exclure les boissons alcoolisées;
    4. normaliser le poids corporel.

    En général, la prévention de tout type d’angiopathie est réduite au maintien d’un mode de vie sain. De plus, il est important de minimiser toute surcharge mentale, toute surcharge physique, toute situation et toute expérience stressantes. Le médecin peut vous prescrire un médicament dépresseur à base de plantes.

    Même si une personne n'a pas de problèmes de tension artérielle et de glycémie, il n'est pas mauvais de surveiller la pression artérielle, de temps en temps de faire une analyse de sang pour déterminer le niveau de sucre. Cela permettra, dès les premiers signes du développement de la maladie, de stopper sa progression et d'empêcher le développement ultérieur de complications dangereuses.

    Qu'est-ce qu'une macroangiopiopie hypertensive: signes et traitement

    Les variations de la pression artérielle provoquent chaque fois une surcharge importante du muscle cardiaque, qui tôt ou tard entraînera une insuffisance cardiaque. Pour être plus précis, une pression élevée surcharge le cœur d’une personne de 10 à 20 fois.

    La fin de l'hypertension artérielle, si pas de traitement et de mesures de prévention, sera fatale.

    Si, il y a un demi-siècle, les patients avec un diagnostic similaire avaient la possibilité de vivre normalement pendant encore 30 ans, de nombreux patients hypertendus décèdent maintenant au cours des cinq premières années de développement de la maladie.

    Le fait que certaines personnes ne soupçonnent même pas leur diagnostic et ne consultent pas un médecin au moment où il est difficile de stopper l'hypertension, ses complications ou les lésions d'un organe cible, est particulièrement effrayant.

    L’une des complications de l’hypertension artérielle devrait être appelée angiopathie et macroangiopathie en particulier.

    Quelle est l'angiopathie, ses causes

    L'angiopathie est un groupe entier de maladies caractérisées par une lésion des parois vasculaires due à une régulation neurohumorale altérée. En cas d'angiopathie, des spasmes et une parésie des vaisseaux sanguins se produisent, entraînant une augmentation de la perméabilité des parois vasculaires, ainsi que des hémorragies fréquentes.

    En fonction de la taille des vaisseaux affectés, il est courant de distinguer ces types d’angiopathie:

    1. macroangiopathie (se développe avec des lésions athérosclérotiques). La pathologie est difficile, affecte généralement les vaisseaux des membres inférieurs et le coeur;
    2. microangiopathie (parfois avec nécrose, thrombose, hyalinose, gonflement fibrinoïde). Souvent, les vaisseaux rétiniens et les capillaires des reins sont touchés.

    La macroangiopathie hypertonique doit être comprise comme une violation des vaisseaux moyens et grands lorsque leur fonction et leur structure sont perturbées (les parois des vaisseaux sont endommagées, les changements de taille). Cette maladie est souvent associée à une microangiopathie, étant donné que les petits vaisseaux sont touchés même au début de la maladie.

    Comme on le sait, l'hypertension, dans laquelle se produisent ces changements pathologiques, est une pression artérielle constamment élevée. Cela augmente la pression sur les parois de la paroi interne du vaisseau et son diamètre diminue.

    Lorsque ces processus se produisent trop rapidement, comme dans une crise hypertensive, il est impossible d'éviter d'endommager les petits navires. Dans le domaine des microtraumatismes de l'intima (doublure du vaisseau interne), une plaque d'athérosclérose se produit lorsque certaines cellules sanguines sont concentrées:

    En conséquence, la taille de la lumière des vaisseaux sanguins change, sa capacité à augmenter le diamètre est perturbée et le flux sanguin linéaire se transforme en vortex.

    À l'endroit où la plaque athéroscléreuse s'est formée, le risque de rupture du vaisseau est grand, la formation d'un caillot sanguin (appelés caillots sanguins). Un tel thrombus peut se détacher de la plaque et obstruer un autre vaisseau à tout moment. Si cela se produit, une personne est dépassée par un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque.

    Les autres raisons pour lesquelles la macroangiopathie peut se développer incluent:

    1. diabète sucré;
    2. âge avancé;
    3. pression intracrânienne élevée;
    4. fumer;
    5. troubles sanguins;
    6. les blessures;
    7. ostéochondrose;
    8. travail dangereux;
    9. intoxication du corps;
    10. affaiblissement de la défense immunitaire, qui est associée à des facteurs environnementaux et économiques.

    La forme hypertensive de la macroangiopathie correspond aux inévitables changements pathologiques qui sont une conséquence de l’hypertension et qui en sont le symptôme.

    Macroangiopiopie hypertensive - quelle est cette pathologie

    Avec les lésions vasculaires causées par l'hypertension, une macroangiopiopie hypertonique peut être impliquée.

    En raison de la survenue de cette maladie, il se produit une destruction croissante de gros vaisseaux, ce qui peut entraîner de graves complications, une invalidité et la mort d'une personne.

    Lettres de nos lecteurs

    L’hypertension de ma grand-mère est héréditaire - très probablement, les mêmes problèmes me attendent avec l’âge.

    Accidentellement trouvé un article sur Internet, qui a littéralement sauvé mamie. Elle était tourmentée par des maux de tête et une crise répétée. J'ai acheté le cours et surveillé le traitement correct.

    Après 6 semaines, elle a même commencé à parler différemment. Elle a dit que sa tête ne lui faisait plus mal, mais qu'elle boit toujours des pilules anti-stress. Je rejette le lien vers l'article

    Quelle est la macro-angiopathie vasculaire hypertensive

    Pour comprendre le concept de macroangiopiopie hypertensive, vous devez d’abord démonter chacun des composants de cette phrase.

    "Hypertensive" - ​​tout est clair ici, la maladie est la principale cause de la maladie. En d'autres termes, la maladie survient dans le contexte de l'hypertension artérielle.

    «Macroangiopathie», si nous prenons ce mot à part, nous pouvons distinguer les parties suivantes: macro, angio, patia. À partir de la fin, «-pathy» du latin se traduit par souffrance et signifie la présence d'une maladie d'un organe ou d'une partie du corps. "Angio" - encore du latin est traduit comme un vaisseau et est le plus souvent utilisé pour désigner les vaisseaux sanguins. "Macro" signifie grand.

    Ensuite, le mot entier est entièrement compris comme une maladie associée au changement pathologique des gros vaisseaux.

    Et l'ensemble du concept est défini comme une maladie des gros vaisseaux sanguins causée par l'hypertension artérielle.

    Raisons

    L'étude des causes de la macroangiopiopie hypertonique aidera à comprendre ce que c'est. C'est une conséquence directe de l'hypertension, dans laquelle une personne subit des surpressions supérieures à 140/90, qui ne peuvent être atténuées qu'après la prise du médicament.

    Le paramètre clé de la description du facteur de survenue et d'évolution de la maladie est précisément la constance des troubles de la pression artérielle. Les sauts ponctuels peuvent être causés par différents facteurs, généralement externes. Mais si le patient a constamment une augmentation de la pression artérielle à la valeur spécifiée et supérieure, on peut alors parler d'une pression élevée constante.

    En outre, la condition est généralement causée par des causes internes:

    • l'excès de poids, qui peut être causé par diverses raisons;
    • l'athérosclérose, dans laquelle on observe une vasoconstriction;
    • diabète sucré;
    • mauvaises habitudes, notamment le tabagisme, qui nuit à l'état des vaisseaux sanguins;
    • mode de vie sédentaire, travail sédentaire, surtout s’il est associé au stress.

    En conséquence, une personne peut augmenter considérablement le débit cardiaque, appelé volume sanguin, qui passe du cœur dans les vaisseaux sanguins lors de la contraction du cœur. Cela signifie que le muscle cardiaque commence à se contracter durement, à cause de cela, plus de sang est pompé et les vaisseaux commencent à subir du stress.

    Une autre situation est également possible, même lors d’une fonction cardiaque normale, les parois des vaisseaux deviennent plus tendues, les reins sont en grande partie responsables de leur tonicité.

    Principaux signes et symptômes

    Les symptômes de la macroangiopiopie hypertensive peuvent être différents selon l'origine de la pathologie. Voici une liste des endroits où la maladie apparaît le plus souvent et des symptômes qui l’accompagnent.

    Maintenant, l'hypertension peut être guérie en restaurant les vaisseaux sanguins.

    Lorsque situé dans de grands vaisseaux des jambes

    Les angiopathies affectent souvent les gros vaisseaux des jambes. Vous pouvez comprendre cela si vous inspectez les jambes et rendez visite au médecin à temps, vous pouvez alors comprendre que le flux de sang dans les vaisseaux des jambes est interrompu.

    Vous pouvez rencontrer les symptômes suivants:

    • douleur intense dans les jambes;
    • gonflement;
    • boitant sur l'une des jambes, même si l'homme n'a pas été blessé.

    Si ces signes apparaissent, vous devriez consulter un médecin.

    Lorsque situé dans les vaisseaux du coeur

    Avec de telles lésions, une personne ressent approximativement les sensations suivantes:

    • l'essoufflement commence sans raison apparente;
    • douleurs thoraciques douloureuses constantes;
    • des accès de douleur intense inattendus, quand on a le sentiment que la poitrine est "percée".

    De telles attaques peuvent apparaître après qu'une personne ait subi un effort physique important.

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    Lorsque situé dans les vaisseaux des reins

    Avec une telle lésion, la probabilité de guérison du patient est fortement réduite, lorsque les reins commencent à gonfler, le métabolisme et l’excrétion des déchets produits par le corps sont considérablement perturbés et une insuffisance rénale se développe.

    Lorsque situé dans les vaisseaux du cerveau

    De tels troubles de la macroangiopiopie hypertensive peuvent être accompagnés des symptômes suivants:

    • la coordination des mouvements est interrompue périodiquement;
    • la mémoire se détériore;
    • maux de tête fréquents et persistants;
    • parésie.

    Lorsque situé dans les vaisseaux du cou

    Les troubles causés par la macro-angiopathie hypertonique dans les vaisseaux du cou, qui alimentent le cerveau, peuvent provoquer des symptômes similaires aux troubles des lésions des vaisseaux cérébraux.

    • souffre de motricité importante et particulièrement fine (fonction motrice humaine);
    • la mémoire se détériore;
    • maux de tête.

    Pour diagnostiquer la macroangiopathie, il est nécessaire de procéder à un examen complet, il sera optimal de le faire en milieu hospitalier. Dans ces enquêtes, les études suivantes sont menées:

    • une numération globulaire complète est effectuée;
    • la pression artérielle est mesurée quotidiennement;
    • La réponse du corps au traitement est surveillée.

    L'établissement des principaux symptômes aide à faciliter le diagnostic correct et augmente la réussite du traitement. Par conséquent, ils peuvent mener une étude par ultrasons, qui permettra d’évaluer l’état des vaisseaux du cerveau et des grandes artères.

    L'état des muscles cardiaques est évalué par cardiographie. En outre, un examen approfondi de l'état des reins peut également être prescrit pour un examen basé sur les symptômes.

    Thérapie

    Le traitement comprend un certain nombre d'activités. L’un des principaux est la stabilisation de la pression artérielle et son retour à la normale. En outre, la composition du sang est analysée, son épaisseur et sa viscosité, ainsi que son taux de cholestérol.

    Sur la base de ces données, le médecin prescrit des médicaments qui non seulement élimineront les symptômes de la macroangiopathie hypertensive, mais aussi guériront les principales causes de la maladie:

    • Pour ce faire, le traitement complexe comprend souvent des anticoagulants qui fluidifient le sang.
    • Les antispasmodiques sont un autre groupe de médicaments introduits dans le traitement. Ils vous permettent d’éliminer le tonus excessif des vaisseaux, d’élargir et d’éliminer la douleur.
    • Les angioprotecteurs permettent de renforcer les parois des vaisseaux sanguins et d’en éliminer les fissures.
    • En présence de diabète, les mesures thérapeutiques doivent inclure des mesures visant à stabiliser le niveau d'insuline.

    Dans le traitement, en plus des préparations pharmaceutiques spéciales, certaines méthodes non traditionnelles peuvent être appliquées, par exemple la thérapie magnétique, la thérapie par la boue et l’igro-réflexothérapie.

    En outre, le patient doit suivre un régime strict: il est nécessaire d'éliminer complètement les aliments gras, frits, épicés et salés. Ces produits non seulement augmentent le taux de cholestérol dans le sang, mais ont également un effet négatif sur la pression et perturbent le métabolisme.

    Prévention, recommandations et pronostic

    Pour prévenir la macro-angiopathie et prévenir ses symptômes, il est recommandé de respecter certaines règles.

    • Pour intégrer au régime un grand nombre de fruits et légumes, de lait et de certains de ses dérivés, par exemple, du fromage cottage, du kéfir. Il est également recommandé de compléter le régime avec des fruits de mer.
    • Il faut exclure les aliments gras, ainsi que les plats frits au beurre.
    • Réduisez votre consommation de sel et d'aliments salés.
    • Cessation complète du tabagisme et limitation de l’usage de boissons alcoolisées.
    • Réduisez le niveau de stress, ce qui affecte négativement la pression.
    • Il est recommandé de respecter scrupuleusement la routine quotidienne, de bien dormir et de ne pas surcharger le corps pendant la journée. Si nécessaire, vous pouvez normaliser votre sommeil à l'aide de somnifères (selon les recommandations du médecin).
    • Afficher un effort physique léger, surtout si le travail est sédentaire. Par conséquent, nous pouvons recommander la marche, la natation.
    • Il est recommandé de surveiller en permanence les taux de sucre et l'état général, y compris le taux de cholestérol.

    Des contrôles réguliers aideront à identifier les violations dans les phases initiales, lorsque le traitement est le plus efficace. Par conséquent, il est recommandé de les subir et de réaliser des enquêtes au moins 1 fois par an.

    L’hypertension, malheureusement, entraîne toujours une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral et la mort. Pendant de nombreuses années, nous n'avons arrêté que les symptômes de la maladie, à savoir l'hypertension.

    Seule l'utilisation constante d'antihypertenseurs pourrait permettre à une personne de vivre.

    Maintenant, l'hypertension peut être soignée avec précision, elle est disponible pour tous les résidents de la Fédération de Russie.

    Macroangiopiopathie hypertensive (hypertensive): clinique et traitement

    Déjà aux premiers stades de l'hypertension chez les patients, les premiers organes cibles, qui sont les principaux vaisseaux du corps, commencent à être affectés. Ces navires ont un gros calibre et leur défaite ne se manifeste pas pendant longtemps sur le plan clinique. Si le traitement de l'hypertension ne commence pas à l'heure, les capacités compensatoires de l'organisme commencent à s'épuiser progressivement et des symptômes cliniques apparaissent. Ce qui se passe macroangiopiopie hypertensive, ce que c'est et comment le traiter, nous allons examiner cet article.

    La relation entre l'athérosclérose et l'hypertension

    L'athérosclérose de l'aorte et des grosses artères hypertensives apparaît aux premiers stades de la maladie. Tout d'abord, cela est dû à des dommages à la paroi interne du vaisseau dus à une augmentation de la pression artérielle (BP). Suite à une lésion de l'endothélium, son potentiel thrombotique augmente: des facteurs cellulaires d'adhésion et de coagulation du sang sortent des cellules endommagées. En raison de la perméabilité accrue des parois vasculaires, celles-ci sont imprégnées de lipoprotéines de basse densité, qui sont le mécanisme déclencheur des processus athérosclérotiques dans les grandes artères.

    Dans la pathogenèse de l’athérosclérose dans l’hypertension, une violation de la régulation nerveuse et humorale du tonus vasculaire revêt une grande importance: activation du système sympatho-surrénal, stimulation de la cascade de vasoconstricteurs de la rénine-angiotensine-II-aldostérone. Une pression élevée sur la paroi vasculaire stimule le lissage de la couche de muscle lisse et une augmentation du nombre de cellules de muscle lisse dans celle-ci. Ainsi, les parois artérielles sont hypertrophiées et hyperplassées.

    L'imprégnation des parois vasculaires artérielles avec des lipoprotéines de basse densité entraîne leur compactage, une synthèse réduite des fibres d'élastine et, par la suite, une formation accrue de collagène dans la matrice des parois. Au fur et à mesure que le processus avance, les parois vasculaires se sclérosent, ce qui entraîne une perte d'élasticité et d'extensibilité et une rigidité (rigidité). De tels vaisseaux ne peuvent pas répondre adéquatement aux variations de la pression artérielle, ce qui aggrave l'évolution de l'hypertension.

    Clinique de pathologie

    Selon la localisation d'un grand vaisseau artériel atteint d'athérosclérose avec hypertension artérielle, on distingue les macroangiopathies:

    • aorte thoracique;
    • aorte abdominale;
    • artères coronaires (coronaires);
    • les artères carotides;
    • artères cérébrales;
    • artères rénales;
    • artères des membres inférieurs.

    Les symptômes cliniques de la microangiopathie hypertensive dépendent de la localisation des vaisseaux affectés. Le principal symptôme qui lie toutes ces pathologies est une augmentation de la pression artérielle.

    Dans l'angiopathie de l'aorte thoracique, une augmentation de la pression artérielle est accompagnée d'une aortalgie - douleur thoracique de nature pressante qui donne du dos, du cou, des bras et augmente avec l'effort physique. La douleur, contrairement à l'angine de poitrine, est permanente et s'accompagne souvent de troubles sensibles (engourdissement ou rampement). Il y a des vertiges, des troubles neurologiques, des convulsions, qui sont associés à une insuffisance de l'apport sanguin dans la partie supérieure du corps et de la tête.

    Des symptômes d'angine de poitrine apparaissent au cours du processus pathologique des artères coronaires: douleur derrière le sternum causant une pression ou une compression, donnant une douleur au bras gauche et à la moitié gauche de la poitrine, respiration accrue, transpiration, pâleur de la peau, fatigue, fatigue.

    La clinique de macroangiopathie des artères carotides est associée à une altération des fonctions du cerveau, des yeux et de l’organe de l’ouïe. Chez les patients atteints d'athérosclérose des artères carotides, ce qui se produit souvent lors d'une hypertension artérielle, les patients souffrent de maux de tête, de vertiges, de pertes de mémoire, de troubles de la vision et de l'audition, ainsi que de troubles moteurs et sensoriels. Des symptômes similaires sont observés lors de la macroangiopathie des artères cérébrales.

    La macroangiopathie de l'aorte abdominale se manifeste par des signes d'insuffisance de l'apport sanguin aux organes du bas du torse: troubles de la chaise, claudication intermittente, engourdissements et jambes froides. La pathologie de l'aorte abdominale est souvent associée à des angiopathies des artères rénales et des artères des membres inférieurs.

    La macroangiopathie des artères rénales hypertensives est la cause de l'hypertension artérielle qui résiste au traitement antihypertenseur. La présence de lésions de gros vaisseaux de cette localisation conduit rapidement à une ischémie rénale, dangereuse par le développement de l'insuffisance rénale et le rétrécissement des reins. Manifesté par des violations de la fonction excrétrice: rétention urinaire, protéinurie, hyperazotémie.

    Diagnostic de la macroangiopathie

    Considérant que les macroangiopathies apparaissent déjà aux stades initiaux de la maladie, elles commencent à rechercher des lésions des gros vaisseaux après le diagnostic d'hypertension. Lors de l'examen du patient, le médecin procède à un examen physique, qui comprend la palpation, la percussion (écoutes) et l'auscultation (écoute). Dans certains cas, il est possible de sonder les artères compactées et, au cours de la percussion, de révéler l'élargissement des limites de l'aorte thoracique.

    L'auscultation est la principale méthode de diagnostic de la macroangiopathie non invasive. En cas de pathologie de l'aorte thoracique, on entend au-dessus l'amplification du second ton et le souffle systolique. Avec la défaite de l'aorte abdominale dans le pli inguinal est déterminé par le souffle systolique sur l'artère fémorale. En cas de macroangiopathie des artères carotides, on entend un souffle systolique intense sur la bifurcation des artères carotides.

    Les principales méthodes de diagnostic des lésions hypertensives des gros vaisseaux sont les suivantes:

    • examen biochimique du sang (métabolisme des lipides, tests rénaux);
    • aortographie;
    • l'angiographie;
    • Échographie Doppler;
    • imagerie par résonance magnétique;
    • tomodensitométrie multispirale.

    Des méthodes de diagnostic supplémentaires peuvent non seulement établir le fait de la macroangiopathie, mais également déterminer la gravité des modifications pathologiques.

    Traitement de la macroangiopathie

    Les macroangiopathies hypertensives ne sont pas traitées séparément de la principale maladie qui les a provoquées. Sans éliminer la cause même de leur apparition, il est inutile de restaurer la structure de la paroi vasculaire. Le traitement doit donc être complet et comprendre:

    1. Traitement antihypertenseur. Les médicaments de choix pour réduire la tension artérielle lors de macroangiopathies sont les inhibiteurs de l'ECA (Captopril), les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (Valsartan) et les diurétiques (Hypothiazide).
    2. Correction de la dyslipidémie (traitement anti-athérosclérotique). Les médicaments de choix pour l'hypertension avec macroangiopathie sont les statines (atorvastatine, simvastatine).
    3. Traitement antiplaquettaire (normalise la viscosité du sang). L'aspirine est un antiplaquettaire standard.
    4. Traitement symptomatique, qui dépend de la localisation du vaisseau affecté et des troubles fonctionnels provoqués par cette lésion.

    Les macroangiopathies hypertensives entraînent un dysfonctionnement prolongé des organes alimentés en sang par ces artères. Le meilleur moyen de prévenir les lésions des gros vaisseaux hypertendus est le contrôle des médicaments. Lorsque les premiers signes de macroangiopathie avec hypertension apparaissent, il est nécessaire d’informer votre médecin afin de poser un autre diagnostic de la maladie et de modifier le traitement prescrit.