Caractéristiques de la pancréatite chez les enfants: symptômes et traitement, y compris les remèdes populaires

• L'hypoglycémie

La pancréatite est une maladie inflammatoire du pancréas. Avec cette pathologie, des enzymes pour la digestion des aliments sont produites en quantités accrues.

Si la pancréatite est diagnostiquée chez les enfants, les symptômes et le traitement à cet âge seront différents de ceux observés à l'âge adulte. Bien que cette maladie survienne rarement dans l'enfance, un traitement rapide entraîne le développement de complications graves.

Classification des maladies

La pancréatite infantile peut se manifester sous 3 formes:

1. Réactif. La cause du développement de la maladie sont des infections pathogènes, qui apparaissent pour la première fois dans d'autres organes internes et affectent le pancréas au fil du temps. Dans certains cas, ce type de maladie peut être le résultat d'un traitement antibiotique. Les enfants les plus exposés à la pancréatite réactive sont les enfants âgés de 10 à 14 ans.
2. Épicé Le groupe à risque comprend les enfants de 10 à 12 ans. Sous cette forme, les symptômes apparaissent le plus clairement et, dans les cas graves, des processus purulents et nécrotiques se développent dans le pancréas. Le plus souvent, ce type se développe avec une alimentation inadéquate ou est une complication d'allergies alimentaires.
3. Avec un traitement prolongé et un traitement insuffisamment efficace, la forme aiguë de la maladie devient chronique. Les symptômes peuvent ne pas être aussi évidents et les périodes de rechute et de rémission sont caractéristiques de la maladie.

En fonction de la forme de la pathologie, un traitement approprié est prescrit avec l'utilisation de certains médicaments, mais le traitement dépend également de la cause de la maladie.

Les causes

Au cours de l’enfance, la pancréatite est le plus souvent associée à divers troubles de l’alimentation et à d’autres problèmes d’alimentation, notamment une alimentation excessive, une intoxication alimentaire ou une consommation excessive d’aliments sucrés et gras.

Les causes de la pancréatite peuvent également être:

• troubles du pancréas après la vaccination;
• maladie intestinale inflammatoire;
• pathologie de la vessie;
• intoxication toxique par l'ingestion d'arsenic, de plomb ou de mercure;
• blessures émoussées du pancréas;
• les maladies parasitaires et les helminthiases.

La maladie peut également survenir au cours du traitement avec l'utilisation de médicaments à base de tétracycline et de sulfamide, ainsi qu'en raison de l'activité d'infections provoquant l'herpès, la grippe, la variole ou l'hépatite.

La probabilité de développer une pancréatite augmente avec une prédisposition génétique à une telle maladie.

A quel âge une maladie peut-elle apparaître?

D'une part, dans l'enfance, le risque de développer une pancréatite est très faible, mais dans le même temps chez les nouveau-nés et les jeunes enfants, le risque de développer une maladie avec un régime alimentaire inadéquat est plus élevé. Chez les enfants de 2 à 5 ans, une telle maladie est souvent le résultat d’allergies alimentaires.

La forme chronique chez les enfants dès la naissance et jusqu'à environ 6 ans n'est presque jamais rencontrée, la pancréatite aiguë réagissant bien au traitement et le groupe à risque comprenant principalement les enfants âgés de 10 ans et plus.

Symptômes et signes de pancréatite infantile

Selon le type de pancréatite chez l'enfant, différents symptômes de la maladie peuvent apparaître. S'il s'agit d'une forme aiguë ou réactive, ses signes caractéristiques seront:

• irritabilité;
• des nausées et des vomissements;
• apparition dans le langage de la floraison blanche;
• la diarrhée;
• bouche sèche;
• augmentation de la température corporelle à 37 degrés et plus.

En fonction de l'âge, le syndrome douloureux se manifeste de différentes manières. Plus jeune, les foyers douloureux sont concentrés dans la région du nombril, tandis que chez les enfants de 7 ans et plus, la douleur s'étend à toute la surface de l'abdomen et peut être transmise au dos.

Le syndrome douloureux de la même propriété se manifeste également dans la forme chronique de pancréatite, et des signes supplémentaires sont un dysfonctionnement intestinal (constipation ou diarrhée), une perte de poids, une perte d'appétit et une fatigue rapide.

Diagnostic de pathologie

Lorsque des symptômes caractéristiques de la pancréatite apparaissent, il est nécessaire de consulter un pédiatre et un gastro-entérologue.

Si vous soupçonnez le développement de la maladie, une série de mesures de diagnostic est réalisée pour identifier la gravité et la forme de la maladie, ainsi que pour la différencier d'autres pathologies présentant des symptômes similaires (appendicite, ulcère gastrique, colique néphrétique, holicestite).

Le diagnostic implique les procédures suivantes:

1. examen du péritoine par la méthode de palpation, ce qui vous permet de déterminer le centre de la douleur et de tirer des conclusions préliminaires concernant les organes affectés;
2. prélever des échantillons de sang pour analyse générale - cela vous permet d’établir le développement de processus inflammatoires dans lesquels le niveau de leucocytes dans le sang augmente et une augmentation de la RSE;
3. échographie (échographie) de la cavité abdominale (la procédure est utilisée pour déterminer le degré d'élargissement du pancréas et pour déterminer la présence de zones nécrotiques);
4. TDM et IRM.

Le coprogramme est une autre méthode de détection du dysfonctionnement du pancréas. Lorsque la pancréatite dans les masses fécales se trouvent des accumulations d'amidon, de rétine non digérée et de graisses neutres.

Méthodes de traitement

La principale méthode de traitement de la pancréatite chez les enfants est la pharmacothérapie conservatrice au cours de laquelle non seulement les symptômes de la maladie sont stoppés, mais également les agents pathogènes de la pathologie sont éliminés et l'activité fonctionnelle de l'organe malade est rétablie.

Le traitement est toujours effectué à l'hôpital, mais avant de commencer un traitement, l'enfant ne doit pas manger avant 24 à 48 heures. Au cours de cette période, afin de maintenir les fonctions vitales de l'organisme, des compte-gouttes sont placés dans des solutions contenant des inhibiteurs de l'enzyme protéolytique, du glucose, du Rhéopoliglukine, du plasma et de l'hémodez.

Les médicaments suivants peuvent être prescrits à partir de médicaments:

• Pentoxifylline, dipyridamole (pour améliorer la circulation sanguine dans le pancréas);
• antispasmodiques;
• analgésiques;
• Pentoxyl (inhibiteur de protéase);
• La famotidine, la pirenzépine (pour réduire la sécrétion des sécrétions pancréatiques);
• Pankératine (un produit dont les composants remplacent les enzymes naturelles).

Si le traitement est prescrit tardivement ou si le traitement est mal choisi, une intervention chirurgicale est prescrite. Selon le stade de progression de la pathologie et l'état des tissus de l'organe, il peut s'agir d'un drainage d'abcès en développement, d'une résection, d'une nécrotomie (élimination de tissus morts) ou d'une cholécystectomie (élimination de la vésicule biliaire à partir de laquelle se propagent les processus pathologiques).

En général, de telles interventions sont nécessaires aux derniers stades de la pancréatite, lorsque les tissus morts doivent être retirés pour éviter la propagation de processus pathologiques. Dans de rares cas, lorsque la nécrose couvre une partie importante d'un organe, son extraction complète est possible, mais en règle générale, une résection partielle est réalisée (extraction des seuls tissus affectés).

Lorsque toute la glande est enlevée, l'enfant doit prendre toute sa vie de la pancréatine ou des préparations similaires contenant des enzymes artificielles.

Médecine traditionnelle

Pour le traitement de la maladie chez les enfants de plus de 4 ans, vous pouvez utiliser des remèdes populaires. De telles méthodes ne conviennent pas au traitement des nouveau-nés et des enfants dans les premières années de la vie, car certains composants des recettes populaires peuvent développer des réactions allergiques ou une intolérance manifeste à certains composants.

Vous pouvez utiliser ces outils:

• 50 grammes de racine de pissenlit séchée et le même nombre de racines de calamus sont mélangés avec de la racine d'ortie, du houblon et du thym (ces herbes prennent 25 grammes). Tous les composants sont broyés en poudre. Cinq cuillères à soupe du produit obtenu sont ajoutées au miel (200 grammes). Après un bon mélange, un tel outil peut être utilisé deux fois par jour, une cuillère à thé.
• La menthe poivrée, les graines d'aneth (30 grammes chacune), les fleurs d'immortelle et les baies d'aubépine (20 grammes) et dix grammes de camomille de pharmacie sont coulés dans deux tasses d'eau bouillante et placés dans une bouteille thermos pendant trois heures. Le produit fini est pris trois fois par jour une heure après les repas.
• La menthe, la soie de maïs, le calendula et la camomille sont mélangés dans le même rapport afin de constituer une cuillère à café de la collection. Il est versé dans un litre d'eau bouillante et maintenu au bain-marie pendant 15 minutes. Ensuite, l'agent est infusé pendant 45 minutes. Avant utilisation, le liquide doit être drainé, il doit être pris quinze minutes avant chaque repas.

Avant de traiter avec des méthodes traditionnelles, vous devriez consulter un pédiatre et savoir si votre enfant est allergique à l'un des composants.

Comment nourrir un enfant atteint de pancréatite?

Les enfants atteints de pancréatite mangent des aliments contenant le minimum de glucides et de lipides, ainsi que des plats et des aliments faciles à digérer et à faible valeur énergétique.

Il est préférable de donner à ces enfants des aliments bouillis ou cuits à la vapeur, ainsi que des soupes ou des porridges. Les aliments gras et frits doivent être complètement exclus de l'alimentation et les portions doivent être réduites en nombre, mais plus souvent que d'habitude (jusqu'à six fois par jour).

Il est également important d'augmenter la consommation d'eau et de boissons: le jour où l'enfant doit boire entre 1,5 et 2 litres de liquide. Toutes les boissons gazeuses et synthétiques, ainsi que le cacao et le café sont exclus. Il est préférable de donner aux enfants des jus de fruits naturels ou du thé au citron. Dans le même temps, la quantité de sel devrait être réduite: il ne peut pas consommer plus de 8 grammes par jour.

La base du régime devrait être les produits et plats suivants:

• toute bouillie avec du lait;
• des soupes avec des pommes de terre, des pâtes, des céréales et des carottes;
• œufs sous toutes leurs formes, à l'exception des œufs brouillés, et en une quantité maximale d'un œuf par jour;
• légumes bouillis ou cuits à la vapeur.

De la viande, vous pouvez manger toutes les espèces maigres (lapin, dinde, poulet) et les poissons, qui devraient également être moins gras (daurade, sandre, goberge). Les produits laitiers peuvent être consommés à volonté, mais pas plus de deux cents grammes par jour. Le fromage, le fromage cottage et le lait faible en gras sont préférés.

Pronostic de traitement

Si la pancréatite survient sous une forme simple, un rétablissement complet sans conséquences se produit dans 98% des cas. Dans le cas des formes chroniques, cet indicateur est légèrement inférieur. On ne peut parler de pronostics défavorables que dans les cas de développement de complications purulentes et hémorragiques et de sites nécrotiques étendus.

Pour prévenir le développement d'une telle pathologie chez les enfants est possible en formant un régime alimentaire approprié, qui contient des aliments riches en vitamines, fruits et légumes.

Il est également nécessaire de traiter les lésions infectieuses des organes internes à temps: dans l’enfance, c’est la microflore pathogène qui cause de telles maladies qui conduit souvent au développement de maladies dans d’autres organes, y compris le pancréas.

Pancréatite chez les enfants

La pancréatite chez les enfants est une inflammation des tissus et des canaux pancréatiques, due à l'activité accrue de ses propres enzymes pancréatiques. La pancréatite chez les enfants se manifeste par une douleur épigastrique aiguë, des troubles dyspeptiques, de la fièvre; au cours de la chronicité - diminution de l'appétit, selles instables, perte de poids, syndrome sténovégétatif. Le diagnostic de pancréatite chez l'enfant repose sur les résultats d'une étude d'enzymes sanguines et urinaires, de coprogrammes, d'ultrasons, de radiographies, de scanner de la cavité abdominale. Lorsque la pancréatite chez les enfants, un régime d'épargne, un traitement antispasmodique et antisécrétoire, des préparations enzymatiques, des antibiotiques sont présentés; si nécessaire, chirurgie.

Pancréatite chez les enfants

La pancréatite chez les enfants est une lésion inflammatoire-dystrophique enzymatique autocatalytique du pancréas. La prévalence de la pancréatite chez les enfants atteints de pathologie du tube digestif est comprise entre 5 et 25%. L'évolution de la pancréatite chez un enfant, contrairement à l'adulte, a ses propres caractéristiques: la maladie peut être causée par un large éventail de facteurs exogènes et endogènes, elle ne peut pas être asymptomatique, masquée par d'autres maladies du tube digestif: gastrite, gastroduodénite, dysbiose intestinale, etc. chez les enfants est la tâche la plus urgente de la pédiatrie et de la gastroentérologie pédiatrique.

Classification de la pancréatite chez les enfants

Par la nature de l'évolution de la pancréatite chez les enfants peut être aiguë et chronique. La pancréatite aiguë chez les enfants est caractérisée par une inflammation catarrhale et un œdème du pancréas; dans les cas graves, hémorragie, nécrose des tissus et toxémie. Dans la pancréatite chronique chez les enfants, le processus inflammatoire progresse dans le contexte de changements dégénératifs - sclérose, fibrose et atrophie du parenchyme pancréatique et perturbation progressive de sa fonction. Chez les enfants d'âge scolaire, la pancréatite chronique, souvent latente, est plus fréquente. forme aiguë dans tous les groupes d'âge est rare.

En fonction des modifications cliniques et morphologiques du pancréas, une pancréatite aiguë œdémateuse (interstitielle), hémorragique purulente chez l'enfant et une nécrose pancréatique adipeuse sont émises.

La pancréatite chronique chez les enfants peut avoir une origine variable (primaire et secondaire); en aval (récurrent et latent); par gravité (formes légères, modérées et graves). La pancréatite récurrente chez les enfants subit des stades d’exacerbation, de rémission d’exacerbation et de rémission; latent - non accompagné de symptômes cliniques graves.

La pancréatite réactive chez les enfants, qui se développe en réponse du pancréas à diverses maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal, peut être réversible avec un traitement adéquat de la pathologie sous-jacente ou se transformer en "vraie" pancréatite, accompagnée d'une destruction de la glande. La pancréatite héréditaire se distingue chez les enfants, transmise par un type autosomique dominant.

Causes de la pancréatite chez les enfants

Le développement de la pancréatite chez les enfants est dû à l’effet pathologique sur le pancréas de ses propres enzymes activées (principalement des protéases), qui endommagent les tissus, les canaux excréteurs et les vaisseaux glandulaires. L'autodestruction d'un organe entraîne le développement d'une réaction inflammatoire et la libération dans le sang et la lymphe d'enzymes et de produits de décomposition des tissus toxiques entraîne une grave intoxication générale.

L'inflammation chronique est dans la plupart des cas de nature secondaire et peut être le résultat d'une pancréatite aiguë chez les enfants.

La manifestation de la pancréatite chez l'enfant se produit sous l'influence de divers facteurs étiologiques de nature mécanique, neurohumorale et allergo-toxique.

La pancréatite chez les enfants peut être une violation de la sécrétion pancréatique qui se produit lors d'anomalies du développement ou d'obstruction des canaux excréteurs du pancréas, du duodénum et de la vésicule biliaire; traumatisme abdominal contondant; helminthiases (ascarisose); dans le contexte des maladies gastro-intestinales (ulcère peptique, gastroduodénite, cholécystite, hépatite, maladie des calculs biliaires); maladie maligne (cancer du pancréas).

Une alimentation excessive de l’enfant peut entraîner une stimulation excessive du pancréas avec une activité accrue des enzymes pancréatiques - une violation du mode de consommation alimentaire; trop manger, manger des aliments gras et épicés, des chips, des boissons gazeuses, des fast food, etc. De graves réactions allergiques aux aliments et aux médicaments (corticostéroïdes, sulfamides, cytostatiques, furosémide, métronidazole, AINS) conduisent au développement de la pancréatite chez les enfants.

La pancréatite chez les enfants peut être associée à des maladies du tissu conjonctif, à une endocrinopathie, à des troubles métaboliques (obésité, hémochromatose), à ​​une hypothyroïdie, à une fibrose kystique, à une insuffisance rénale chronique; infections virales et bactériennes aiguës différées (parotidite épidémique, varicelle, infection par le virus de l'herpès, dysenterie, salmonellose, septicémie).

Symptômes de la pancréatite chez les enfants

La pancréatite chez les enfants est généralement bénigne; les formes sévères (par exemple, purulentes-nécrotiques) sont extrêmement rares. Chez les jeunes enfants, les manifestations cliniques de la pancréatite sont généralement moins prononcées.

La pancréatite aiguë chez les enfants plus âgés se manifeste par des douleurs aiguës paroxystiques dans la région épigastrique, souvent de type zona, irradiant vers l'hypochondre droit et le dos. La pancréatite chez les enfants est accompagnée de troubles dyspeptiques - perte d'appétit, nausée, flatulence, diarrhée, vomissements répétés. Il y a une augmentation de la température corporelle jusqu'à 37 ° C, une pâleur et une sous-cuticité de la peau, parfois une cyanose et des marbrures de la peau du visage et des extrémités; bouche sèche, fleurs blanches sur la langue. Lorsque la nécrose pancréatique et la pancréatite purulente chez les enfants apparaissent température fébrile, l'intoxication croissante, une parésie intestinale et des symptômes d'irritation péritonéale, peut développer un état collaptoïde.

Les symptômes de la pancréatite chronique chez les enfants sont déterminés par la durée, le stade et la forme de la maladie, le degré de dysfonctionnement du pancréas et d'autres organes du tractus gastro-intestinal. Un enfant atteint de pancréatite chronique peut être gêné par des douleurs persistantes ou intermittentes dans la région épigastrique, aggravées par des erreurs diététiques, après un effort physique ou un stress émotionnel considérable. Les crises de douleur peuvent durer de 1-2 heures à plusieurs jours. Chez les enfants atteints de pancréatite chronique, on observe une diminution de l'appétit, des brûlures d'estomac et occasionnellement des nausées, des vomissements et une constipation alternant avec une diarrhée, accompagnée d'une perte de poids; syndrome asthenovegetative.

Les complications de la pancréatite chez les enfants peuvent servir de faux kyste, pancréolithiase, péritonite, pleurésie, diabète.

Diagnostic de la pancréatite chez les enfants

Le diagnostic de la pancréatite chez l'enfant repose sur le tableau clinique, les résultats d'études de laboratoire et d'instruments.

À la palpation du pancréas, il existe des symptômes positifs de douleur locale (Kerte, Kacha, Mayo-Robson). Dans la pancréatite aiguë chez les enfants dans l'analyse générale du sang il y a une leucocytose neutrophilique modérée ou prononcée, augmentation de la RSE; dans l'analyse biochimique du sang - une augmentation de l'activité des enzymes pancréatiques (lipase, trypsine, amylase), l'hyperglycémie. Pour évaluer la sécrétion exocrine du pancréas, un coprogramme et un lipidogramme des selles sont attribués, ainsi que la détermination de l'activité de l'élastase-1 dans les selles. La présence de stéatorrhée et de creatorei chez un enfant est un signe pathognomonique de pancréatite chronique.

L'examen échographique du pancréas et de la cavité abdominale permet de détecter une augmentation du volume de l'organe, la présence de zones de nécrose, ainsi que la compaction et l'hétérogénéité du parenchyme. Une étude radiographique des organes abdominaux révèle des modifications des organes du tube digestif, la présence de calculs. Si nécessaire, un scanner et une IRM de la cavité abdominale sont réalisés.

Le diagnostic différentiel de la pancréatite chez les enfants est réalisé avec un ulcère gastrique et un ulcère duodénal, une cholécystite aiguë, une colique biliaire ou rénale, une obstruction intestinale aiguë, une appendicite aiguë.

Traitement de la pancréatite chez les enfants

Le traitement de la pancréatite chez les enfants comprend généralement une tactique conservatrice visant à assurer le repos fonctionnel du pancréas, à arrêter les symptômes et à éliminer les facteurs étiologiques.

Le traitement de la phase aiguë de la pancréatite chez les enfants est effectué dans un hôpital avec repos obligatoire au lit et pause alimentaire, à jeun de 1 à 2 jours. Eau minérale alcaline, administration parentérale de solution de glucose, selon les indications - gemodeza, plasma, reopoliglukina, inhibiteurs des enzymes protéolytiques, est indiquée. Après l’adaptation des aliments, on prescrit un régime qui ne stimule pas la sécrétion pancréatique et assure la préservation mécanique et chimique du tube digestif.

Le traitement médicamenteux de la pancréatite chez les enfants comprend les analgésiques et les antispasmodiques; médicaments antisécrétoires (pirenzépine, famotidine), préparations d'enzymes pancréatiques (pancréatine); dans les cas graves, inhibiteurs de protéase (pentoxyle). Le traitement complexe de la pancréatite chez les enfants peut inclure des corticostéroïdes, des antibiotiques, des antihistaminiques; médicaments qui améliorent la microcirculation (dipyridamole, pentoxifylline).

Le traitement chirurgical est réalisé avec la progression de la destruction du pancréas, le développement de la nécrose pancréatique et l'inefficacité du traitement conservateur de la pancréatite chez l'enfant. Dans ce cas, l'opération de choix peut être une résection du pancréas, une nécroectomie, une cholécystectomie, un drainage des abcès du pancréas.

Prévision et prévention de la pancréatite chez les enfants

La forme bénigne de la pancréatite aiguë chez les enfants a un pronostic favorable; avec une forme hémorragique et purulente, ainsi qu'une nécrose pancréatique, le risque de décès est élevé. Le pronostic de la pancréatite chronique chez les enfants dépend de la fréquence des exacerbations.

La prévention de la pancréatite chez les enfants comprend une nutrition rationnelle adaptée à l'âge, la prévention des maladies gastro-intestinales, des maladies infectieuses, systémiques, helminthiques, la prise de médicaments strictement prescrits par un médecin. Les enfants atteints de pancréatite chronique font l'objet d'un suivi par un pédiatre et d'un gastro-entérologue pédiatrique, ainsi que de traitements anti-rechute et de sanatorium.

Pancréatite chez un enfant: les manifestations cliniques de la maladie et son traitement

Pancréatite

La pancréatite chez les enfants est appelée processus inflammatoire aigu, localisé dans le pancréas. La maladie provoque une forte augmentation de l’activité des enzymes du corps. Les symptômes et le traitement de la pancréatite chez les enfants diffèrent selon la gravité et la nature du processus. Ses principaux symptômes sont des douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen, des flatulences, des vomissements et parfois une augmentation de la température corporelle. Au cours de l'évolution chronique de la pathologie, ces symptômes sont moins prononcés, mais ils entraînent une diminution du poids corporel et l'apparition du syndrome asthénique.

Selon les données de la littérature médicale, la fréquence de la pancréatite chez les enfants atteint 20-25% parmi toutes les maladies du système digestif. Et ces dernières années, on a observé une tendance à une augmentation des cas de pancréatite, apparaissant dans le contexte d'une autre pathologie du système digestif.

Classification des maladies

Selon la nature du flux, les experts distinguent:

• pancréatite aiguë;
• pancréatite chronique.

Forme aiguë

Cette forme de la maladie se caractérise par un gonflement de la substance pancréatique et par des phénomènes inflammatoires. Dans le cas d'un parcours compliqué chez un enfant, les possibilités suivantes sont possibles:

• signes d'intoxication;
• l'apparition de foyers d'hémorragie;
• foyers de destruction dans la glande.

Les complications chez les enfants sont relativement rarement diagnostiquées et leur fréquence ne dépend pas de l'âge.

Pancréatite chronique

Cette forme de la maladie est d’abord une inflammation du pancréas, qui se développe parallèlement à la croissance du tissu conjonctif dans l’organe et à des modifications atrophiques de celui-ci. Cela conduit à un dysfonctionnement de l'organisme et à une production insuffisante d'enzymes pancréatiques. Le processus chronique dans le pancréas peut avoir une évolution clinique différente. Ça arrive:

• latent (asymptomatique);
• récurrent.

Évolution de la maladie

En fonction de la gravité du processus pathologique et des manifestations cliniques de la maladie, on distingue la gravité suivante de la pancréatite:

Raisons

Les facteurs suivants prédisposent à l'apparition du processus inflammatoire dans le pancréas:

• violation de l'excrétion d'enzymes pancréatiques par les conduits;
• lésion de la paroi abdominale;
• les helminthiases;
• maladies d'autres organes du système digestif;
• prédisposition génétique;
• malformations du pancréas et de ses canaux.

Également causer l'apparition de la maladie peut certains médicaments. Ceux-ci incluent certains antibiotiques, les sulfamides, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les glucocorticoïdes.

La cause de la pancréatite réactive peut être transmise des infections bactériennes et virales. Une maladie relativement rare apparaît à l'arrière-plan:

• pathologie systémique du tissu conjonctif;
• hyper ou hypofonction de la glande thyroïde;
• pathologies métaboliques.

Sous l'influence de tous les facteurs ci-dessus, l'activité des enzymes pancréatiques augmente, ce qui endommage également les tissus de l'organe. Lorsque cela se produit, la substance, les conduits et les vaisseaux sanguins sont détruits, ce qui provoque une réaction inflammatoire du corps et un syndrome d'intoxication, en raison de la pénétration dans le sang des produits de décomposition des tissus et des enzymes.

Manifestations cliniques

Le plus souvent, la pancréatite chez les jeunes enfants se présente sous une forme chronique et les symptômes sont légers ou modérés. Chez les personnes plus âgées et les adolescents, la maladie est plus grave, parfois avec un syndrome de douleur et d’intoxication assez prononcé.

Les principaux signes de pancréatite aiguë chez les enfants sont les suivants:

• douleur dans la partie supérieure de l'abdomen;
• la douleur donne à la colonne vertébrale thoracique;
• symptômes dyspeptiques (nausées, vomissements, diarrhée, ballonnements);
• bouche sèche;
• plaque blanchâtre à la surface de la langue;
• montée en température à 37,0-37,3 ° C;
• faiblesse générale, fatigue;
• pâleur de la peau.

Si la pancréatite chronique a une évolution latente, ses symptômes sont généralement légers. L'enfant a parfois des douleurs abdominales mineures, accompagnées de nausées et d'une violation de la chaise. Ces symptômes de la maladie sont aggravés par une violation du régime ou après un effort physique excessif. Ils peuvent perturber de plusieurs heures à trois ou quatre jours et disparaissent complètement lorsque le régime est rétabli.

Diagnostics

S'il y a des plaintes évoquant une pancréatite pédiatrique, vous devez contacter votre pédiatre ou votre gastroentérologue pédiatrique. Un médecin expérimenté peut, sur la base de plaintes, d'anamnèse de la maladie et de données d'examen objectives, être en mesure de suspecter une pathologie pancréatique.

Pour clarifier le diagnostic, il nommera les études supplémentaires suivantes:

• numération globulaire complète;
• test de glycémie;
• détermination du niveau d'amylase;
• coprogramme;
• définition de l'élastase pancréatique.

Comment traiter la pancréatite chez les enfants

Le traitement de la pancréatite chez les enfants doit obligatoirement être complet, y compris la pharmacothérapie, la diététique et le traitement en station sanatoriale sans exacerbation. Dans le processus inflammatoire aigu, le traitement est effectué en hospitalisation. Pendant cette période, il est important de donner à l'enfant une paix physique et psycho-émotionnelle. Pour ce faire, si nécessaire, nommer des médicaments sédatifs.

Après la disparition des symptômes d'exacerbation, un traitement supplémentaire est réalisé en ambulatoire sous la supervision d'un gastro-entérologue et d'un pédiatre local. La pancréatite chronique chez la plupart des enfants a un bon pronostic. Avec une approche thérapeutique globale et un régime amaigrissant, les symptômes de la maladie disparaissent complètement.

Traitement médicamenteux

Les groupes de médicaments suivants sont utilisés dans le traitement de cette pathologie.

• Antispasmodiques. “No-shpa”, “Papaverine”, “Eufillin”.
• Analgésiques. "Analgin", "Paracetamol".
• Enzymes pancréatiques. Comprimés "Pancréatine", "Créon".
• Médicaments antisécrétoires. "Lansoprazol", "Famotidine".
• Agents antiacides. "Gel de Gasterin", "Megalak".

Ces dernières années, des recommandations cliniques ont été formulées concernant l’utilisation du nouveau médicament, l’octréotide. Son principal ingrédient actif a une structure similaire à celle de la somatostatine, une hormone qui régule l'activité de sécrétion du pancréas.

Thérapie de régime

Important dans le traitement de la pancréatite est attaché à un régime alimentaire spécial. Son action principale vise à réduire la production d'enzymes pancréatiques et à éliminer leurs effets néfastes sur les tissus des glandes. En même temps, le régime alimentaire des enfants atteints de pancréatite correspond à la dépense énergétique de l’enfant et lui fournit la quantité nécessaire de substances vitales.

En cas d'inflammation du pancréas, un tableau de traitement de Pepzner 5n est prescrit à l'enfant. Il élimine l'utilisation de substances extractives, ainsi que de produits stimulant la sécrétion gastrique. Le menu exclut les soupes de viande et de poisson, les herbes fraîches, les légumes et les fruits.

Lorsqu’on exprime des symptômes d’exacerbation au cours des deux premiers jours, un régime «de famine» est recommandé:

• décoction des hanches;
• eau minérale (non gazeuse);
• thé vert sans sucre.

Ensuite, le régime alimentaire est progressivement étendu. Dans le menu destiné aux enfants atteints de pancréatite, ils ajoutent:

• masse de caillé râpée;
• des bouillies liquides;
• gelée de produits laitiers.

Le cinquième ou sixième jour, la purée de pommes de terre (pomme de terre, courgette, carotte) est autorisée, frottée à travers un tamis de bouillon de légumes.

À partir du septième au huitième jour, les repas devraient comprendre des aliments protéinés:

• boulettes de viande faibles en gras (poulet, dinde);
• poisson bouilli.

Nourriture sans aggravation

Une fois les symptômes de l'exacerbation atténués, l'enfant doit continuer à se nourrir convenablement à la maison. La durée du régime est déterminée individuellement, mais il est généralement prescrit pour au moins six mois.

Les produits suivants doivent être exclus du menu:

• les aliments à base de viande et de poisson sont riches en gras;
• produits trop cuits et fumés;
• bouillons de viande concentrés;
• plats épicés, marinades;
• aliments riches en cacao (bonbons, chocolat);
• desserts réfrigérés (crème glacée, gelée);
• boissons gazeuses.

Traitement Spa

Être dans un sanatorium spécialisé est recommandé aux enfants pendant la rémission de la maladie. La réception des eaux minérales faiblement alcalines est montrée, par exemple, Yessentuki, Morshin, Borjomi.

Le traitement dure environ un mois. Pour les enfants, la quantité d'eau minérale est déterminée sur la base d'un ratio de 10-15 ml pour chaque année de vie. Dans les premiers jours, l'enfant ne reçoit qu'un tiers du volume calculé, puis augmente progressivement la quantité d'eau minérale.

Les remèdes populaires dans le traitement de la pancréatite s'ajoutent au traitement principal. Pour l'administration orale peut être recommandé à base de plantes selon Kovaleva, qui contient, à parts égales:

• fleurs de camomille;
• feuilles de plantain;
• menthe;
• Le millepertuis;
• Repeshka d'herbe.

Une demi-cuillerée de tisane est versée dans deux tasses d'eau bouillante et infusée pendant environ une demi-heure. Prenez trois cuillères à dessert quatre fois par jour 15 à 20 minutes avant les repas. La durée du traitement est d'environ une semaine.

Qu'est-ce que la prévention?

La prévention de la pancréatite est conforme aux règles et normes de nutrition recommandées pour les enfants de différents groupes d'âge. L'enfant doit être nourri régulièrement tout au long de la journée, selon le nombre de repas recommandé - quatre à cinq fois. Les produits agissant de manière agressive sur le pancréas et contenant de grandes quantités de colorants et de conservateurs doivent être exclus du menu.

En outre, pour prévenir la pancréatite chez un enfant, il est nécessaire d'observer un certain mode de la journée, de passer plus de temps à l'air frais. En présence de pathologies du tractus gastro-intestinal (duodénite, dyskinésie biliaire), il est nécessaire de les traiter rapidement et de respecter un régime alimentaire approprié.

Pancréatite infantile

Les maladies affectant le pancréas peuvent se développer pendant l'enfance, à partir des premiers mois de la vie. La pancréatite est une pathologie commune qui a ses propres caractéristiques. En danger - les enfants qui vivent principalement dans les villes. La pancréatite est diagnostiquée dans 5 à 25% des cas sur l'ensemble des personnes de moins de 18 ans souffrant de pathologies des organes digestifs.

La pancréatite chez les enfants est un processus pathologique inflammatoire qui affecte les conduits et le tissu pancréatique. L'inflammation se développe dans le contexte de l'activité pathologique du corps pour produire ses propres enzymes pancréatiques. Au fil du temps, l'inflammation à long terme entraîne la dystrophie glandulaire. La maladie dans l'enfance peut se produire de manière cachée, sans tableau clinique détaillé, ou déguisée en autres maladies - gastrite, gastroduodénite, dysbiose intestinale.

Classification

La division de la maladie en espèces est effectuée selon différents critères. Par la nature du cours de la pancréatite est aiguë et chronique. La forme aiguë est caractérisée par un processus catarrhal puissant avec une augmentation du corps due à un œdème, avec un cycle de vie courant, des hémorragies, des changements nécrotiques, une toxémie pouvant survenir. La forme chronique de pancréatite chez l'enfant évolue lentement, avec une sclérose progressive et des modifications atrophiques irréversibles de la couche de paninématose pancréatique. L'évolution chronique est typique chez les enfants de 7 à 14 ans, la pancréatite aiguë est rarement confirmée.

La pancréatite chronique chez les enfants est primaire et secondaire; différenciés par le flux (latent et récurrent). Les formes latentes sont plus communes, leur caractéristique - dans un tableau clinique flou. La pancréatite récurrente est caractérisée par la présence de stades - rechute, diminution de l'exacerbation, rémission. La sévérité de l'inflammation sécrète des formes légères, modérées et graves.

Une autre classification est basée sur les transformations cliniques et morphologiques dans les tissus de l'organe. À partir de cette position, la pancréatite chez les enfants est:

• œdème aigu (interstitiel);
• hémorragique (avec destruction des vaisseaux sanguins et hémorragies internes);
• purulent;
• une forme particulière est la nécrose graisseuse du pancréas (mort irréversible de toutes les couches du pancréas avec formation d'infiltrats).

La pancréatite réactive chez les enfants apparaît comme une réponse pancréatique à diverses pathologies du tube digestif. Des changements réactifs peuvent se développer pendant la petite enfance et se transformer au fil du temps en une véritable pancréatite avec destruction de la glande. Il existe des cas de diagnostic de pancréatite héréditaire chez l'enfant, dont le mécanisme de développement repose sur le plan génétique.

Facteurs pathogénétiques

Le mécanisme de développement de la pancréatite chez l’enfant repose sur l’autodestruction du pancréas par les effets de ses propres enzymes, ce qui endommage les tissus de l’organe, des canaux et de la grille vasculaire. Pendant l'autodestruction, des processus catarrhaux et un œdème se développent. L'intoxication générale accompagne l'évolution de la pancréatite - la libération d'enzymes et de substances nocives dans la circulation sanguine empoisonne le corps.

Les causes de l'évolution de la maladie dans l'enfance sont des facteurs mécaniques, étiologiques, neurohumoraux et allergo-toxiques:

• une mauvaise alimentation, l'abus de produits nocifs, le fait de manger à des intervalles de temps prolongés entraînent la sécrétion active d'enzymes en excès de volume, ce qui entraîne une crise de pancréatite aiguë;
• des anomalies de la structure du pancréas, de ses canaux, des conditions obstructives provoquent un retard dans la sortie des enzymes pancréatiques;
• maladies chroniques transférées et existantes des organes digestifs - ulcère gastrique, cholécystite, hépatite;
• les maladies avec un cours malin;
• l'utilisation de médicaments sans ordonnance du médecin et en tenant compte de leurs effets secondaires;
• infections parasitaires - ascaridiose, giardiase;
• maladies du système endocrinien - obésité, diabète;
• pathologies héréditaires associées à des troubles métaboliques - fibrose kystique, insuffisance rénale chronique;
• maladies virales et bactériennes - ARVI, grippe, varicelle, oreillons;
• infections intestinales causées par la salmonelle, le staphylocoque;
• traumatisme abdominal;
• dermatite atopique, allergies alimentaires polyvalentes, intolérance à la lactase chez le nouveau-né et le nourrisson.

Symptomatologie

Les symptômes de la pancréatite chez les enfants et l'intensité de leur manifestation sont dus à une forme de pathologie. Habituellement, chez les enfants, l'évolution de la pancréatite est légère ou modérée. Les formes sévères avec lésion purulente et nécrose sont rarement diagnostiquées. La gravité des symptômes augmente à mesure que l'enfant grandit - chez les enfants d'âge préscolaire, le tableau clinique est faible. À l'adolescence, les signes d'inflammation pancréatique sont plus brillants.

L’apparition violente est caractéristique de la forme aiguë (y compris la pancréatite réactive):

• élévation de la température;
• douleur intense sous forme de convulsions, de zona,
• nausées et vomissements, n'apportant pas de soulagement, l'envie de vomir persiste même avec un estomac dévasté;
• langue recouverte de fleurs blanchâtres;
• blanchiment de la peau, peau "marbre";
• diarrhée indomptable.

La forme chronique de la pancréatite chez les enfants peut être asymptomatique, la gravité des symptômes de la maladie dépend de sa forme et de son stade, de la durée de l'évolution et du degré de dysfonctionnement d'un organe. Les enfants atteints de pancréatite chronique s'inquiètent pour:

• douleurs sourdes de nature constante ou épisodique dans la partie centrale de l'abdomen (sous la cuillère); la douleur augmente après l'ingestion d'aliments gras et sucrés, l'effort physique et le stress;
• manque d'appétit;
• brûlures d'estomac après avoir mangé;
• accès de nausée;
• agitation des selles, de la diarrhée à la constipation, selles grasses et abondantes;
• perte de poids due à l'incapacité du corps à absorber les nutriments contenus dans les aliments;
• malaise général - somnolence, léthargie.

Enquête

Si un enfant se plaint de douleurs abdominales dans un lieu inconnu, mange mal et ne prend pas de poids (surtout pendant la petite enfance), les parents doivent immédiatement consulter un médecin. Les enfants chez qui on soupçonne une pancréatite sont examinés par un gastroentérologue et un pédiatre. Il est important de différencier les pathologies associées à des symptômes similaires: ulcère gastrique et duodénal, cholécystite aiguë, appendicite, crise de colique néphrétique, invagination intestinale. Le diagnostic repose sur des plaintes, un examen à la palpation, une série de tests et de procédures.

• La palpation du péritoine permet d'établir une douleur focale, symptôme positif de Mayo-Robson.
• Une numération globulaire complète chez les enfants atteints de pancréas enflammé montre une leucocytose modérée, une augmentation de la RSE et le nombre de neutrophiles.
• Pour les paramètres sanguins biochimiques, une augmentation de l'activité de la lipase et de la trypsine est caractéristique.
• Le coprogramme permet d’établir le degré de dysfonctionnement de la glande: des graisses neutres, des fibres non digérées, des grains d’amidon sont détectés chez les enfants malades dans les selles; peut en outre attribuer un test de selles pour l'élastase pancréatique.
• L'échographie des organes abdominaux vous permet de définir l'augmentation de la glande, l'accumulation de zones nécrotiques, la structure hétérogène du parinecham.
• Pour confirmer le diagnostic, en cas de doute, une radiographie de synthèse, un scanner et une IRM de la cavité abdominale sont présentés.

Traitement

Le traitement de la pancréatite chez les enfants vise à restaurer les fonctions digestives et sécrétoires du pancréas, à soulager les symptômes et à éliminer la cause du processus catarrhal. Pour la première fois, une attaque d'inflammation aiguë du pancréas de l'enfant est hospitalisée et soignée dans le service de gastro-entérologie. Tactiques de traitement:

• repos au lit strict;
• l'organisation d'une «pause alimentaire» pour assurer le repos des glandes - jeûner pendant 24 à 48 heures, avec l'utilisation d'eau minérale alcaline;
• fournir une perfusion de glucose par voie parentérale;
• la nomination d'un régime avec affection mécanique et chimique du tube digestif;
• traitement médicamenteux selon les indications.

Pour soulager les symptômes négatifs chez les enfants atteints de pancréatite, prescrivez:

• antispasmodiques et analgésiques pour les douleurs sévères et modérées (Duspatalin, Ketonal, Diclofenac);
• médicaments à action antisécrétoire - Famotidine;
• Préparations enzymatiques à base de pancreatine - Pangrol;
• inhibiteurs de protéase - Pentoxyl;
• moyens d'éliminer les nausées, ballonnements, inconfort épigastrique - Motilium;
• antihistaminiques - Suprastin.

Parfois, selon les indications, on prescrit aux enfants des antibiotiques, des corticostéroïdes, des moyens d'activer la circulation sanguine. En cas d'échec du traitement conservateur, la progression des processus destructifs dans le pancréas, l'apparition de nécroses, l'intervention chirurgicale (résection, drainage des abcès) sont indiquées.

L'évolution chronique de la pancréatite chez l'enfant nécessite un traitement d'entretien à long terme (traitement, avec pauses obligatoires), des enzymes et des médicaments antisécrétoires. Le traitement est organisé à la maison, mais avec des visites régulières chez le médecin pour surveiller la situation.

Caractéristiques d'alimentation

Sans le respect des aliments diététiques pour guérir la pancréatite est impossible. Un régime alimentaire pour les enfants atteints de pancréatite améliore l'effet du traitement médicamenteux et aide à restaurer le fonctionnement normal du tube digestif. Le régime alimentaire de l'enfant est sélectionné individuellement, mais en tenant compte des principes généraux:

• restriction dans le régime des aliments gras et glucidiques, le régime de base devrait être constitué de protéines;
• exclusion complète du menu de la malbouffe (sucré, chocolat, restauration rapide);
• nourriture - fraction, en petites portions;
• adhérence, la prise de nourriture doit être effectuée en même temps;
• régime de température - vous ne pouvez pas nourrir l'enfant trop chaud ou des aliments froids.

Le menu d'un enfant atteint de pancréatite comprend des viandes diététiques (lapin, dinde), du poisson (goberge, morue), des légumes mous transformés thermiquement (pommes de terre, citrouille, carottes) et des fruits sucrés (bananes). Malgré la nécessité d’épargner au maximum, la nutrition doit être complète, avec un contenu adéquat en vitamines. Veillez à utiliser suffisamment de volume de liquide, idéalement - jusqu’à 1-1,5 litres, en tenant compte de l’âge.

Médecine populaire

Pour accélérer la récupération et normaliser l’état général, les parents ont souvent recours aux recettes de la médecine traditionnelle. Avec l'aide de décoctions d'herbes, de céréales et de jus de légumes, vous pouvez améliorer l'état de l'enfant en réduisant les risques de pancréatite aiguë. Mais éliminer complètement les causes de la maladie, la médecine traditionnelle n'est pas capable.

Recettes populaires pour l'inflammation du pancréas chez les enfants:

• avoine kissel - les grains d’avoine sont soigneusement lavés, laissés à sécher, broyés dans un moulin à café; la farine obtenue cuite à la vapeur avec de l’eau bouillante et cuite pendant 5 minutes; laissée infuser 15 minutes; avant utilisation, filtrer et donner à l'enfant à boire en petites portions; pour chaque réception, il ne faut que du pudding fraîchement sorti du four;
• jus de pomme de terre fraîchement pressé donner à l'enfant à boire avant les repas, 3-4 fois par jour dans un volume de 100 ml;
• infusion aux herbes de fleurs d’achillée, de camomille et de calendula - les ingrédients sont mélangés dans les mêmes proportions, on verse 30 g du mélange et verse 500 ml d’eau bouillante en laissant reposer pendant une demi-heure; prendre 0,5 tasse avant les repas (avant chaque repas).

Le traitement avec des recettes folkloriques est effectué sous la surveillance d'un médecin, en l'absence de manifestations allergiques. La phytothérapie et le traitement du jus sont contre-indiqués chez les enfants de moins de 3 ans.

Mesures prévisionnelles et préventives

Le pronostic de guérison dépend de la forme de la pancréatite, de la principale cause provoquante, de l'évolution de la maladie et de la fréquence des récidives. Le cours non compliqué de la pancréatite aiguë chez un enfant a un pronostic favorable, et un traitement conservateur ainsi qu'un régime alimentaire dans 98% des cas permettent une guérison complète. Le pronostic pour l'évolution chronique dépend de l'observance du régime alimentaire, du mode de vie. Une issue défavorable avec la mortalité est possible avec une pancréatite hémorragique et purulente, une nécrose pancréatique.

Un rôle important est attribué à la prévention de la pancréatite chez les enfants. Les mesures préventives sont simples, leur conformité peut réduire au minimum le risque de processus inflammatoires dans le pancréas:

• une nutrition rationnelle tenant compte de l'âge de l'enfant, y compris une nutrition adéquate dès la naissance et lors de l'introduction d'aliments complémentaires;
• prendre des médicaments - seulement selon les instructions des médecins;
• inculcation préalable d'habiletés en matière d'hygiène personnelle comme moyen de prévention des infections intestinales et des empoisonnements, invasions helminthiques;
• réponse rapide aux plaintes de l'enfant par les organes du tractus gastro-intestinal.

Pancréatite chez les enfants

Le pancréas est un organe interne qui remplit une fonction importante dans le système digestif. La séparation du jus de pancréas contribue à la digestion des aliments. Le pancréas est responsable de la production d'insuline, nécessaire à l'absorption du glucose. Sous l'influence de divers facteurs, les tissus de l'organe peuvent s'enflammer et la maladie, la pancréatite, se développe. Des changements pathologiques dans le pancréas se produisent parfois chez les adultes et les enfants.

Une telle maladie est extrêmement dangereuse. En l'absence d'un diagnostic opportun et d'un traitement approprié, de nombreuses complications apparaissent - abcès, kystes, saignements, etc. En conséquence, la maladie entraîne une déformation du pancréas, une atrophie du tissu cellulaire et une perte complète de la fonction.

Causes de la maladie

La pancréatite chez un enfant se développe en raison de l'impact négatif de ses propres enzymes sur le pancréas. Le corps commence à se digérer, les tissus, les conduits et les vaisseaux sanguins sont endommagés.

Les processus peuvent déclencher des causes:

• anomalies congénitales dans le développement du système digestif;
• traumatisme abdominal contondant;
• aliments inadéquats et non systématiques (présence constante dans le régime alimentaire de sucreries, de graisses, de fast-foods, de boissons gazeuses et d'autres aliments nocifs);
• intoxication alimentaire;
• pathologie d'autres organes, par exemple la vésicule biliaire et les intestins;
• maladies infectieuses;
• allergique aux aliments ou aux médicaments;
• carence en lactose;
• prise de drogue.

Selon les statistiques médicales, malgré le développement de méthodes de diagnostic, il n’est pas possible d’établir les causes initiales de la maladie dans 20% des cas.

Types de pancréatite et signes de sa manifestation

Selon le tableau clinique de la maladie chez les enfants, il existe trois formes principales de pancréatite:

Les symptômes et le traitement de ces formes de la maladie ont des caractéristiques communes et des différences fondamentales. Nous comprendrons plus en détail.

Au début, la pancréatite se développe avec peu ou pas de symptômes. Dans la période aiguë, différentes formes se manifestent par des signes similaires, elles se distinguent par la force de la manifestation et le danger des conséquences. Les parents ne devraient pas diagnostiquer indépendamment, prescrire un traitement à un enfant, cela est inacceptable et dangereux. Mais les adultes ont besoin de savoir sous quels symptômes il est urgent de demander de l'aide médicale.

Jusqu'à trois ans, les symptômes de la pancréatite chez les enfants n'apparaissent pas aussi lumineux que chez les personnes âgées. Si un enfant est petit et n'est pas capable de dire avec des mots ce qui est inquiétant, il devrait alerter le comportement du bébé. Un trait caractéristique est un ventre gonflé, une paroi abdominale tendue, un comportement: l'enfant est anxieux, pleure, refuse de manger, ne veut pas jouer.

Pancréatite chronique et ses symptômes

La forme chronique se caractérise par une évolution lente de la maladie sans manifestation claire des symptômes; des exacerbations se produisent périodiquement, marquées par des douleurs abdominales. Un scénario similaire se produit lorsqu'un enfant ne reçoit pas une nutrition adéquate: les repas sont chaotiques, le régime contient des aliments nocifs et lourds. Plus rarement, la pancréatite chronique chez l’enfant devient une complication de maladies: cholécystite, ulcères d’estomac et autres.

Les symptômes de la pancréatite chez les enfants atteints de forme chronique:

• l'enfant a souvent des nausées;
• après avoir pris un aliment lourd, gras et épicé, des douleurs apparaissent dans la partie supérieure de l'abdomen;
• des maux d'estomac fréquents se produisent;
• des ballonnements sont observés;
• des éruptions allergiques apparaissent sur le corps;
• l'enfant perd rapidement du poids, la peau est pâle.

Dans la pancréatite chronique pancréatique, le pancréas de l'enfant réagit instantanément à la moindre digression, sinon la forme de la maladie chez l'enfant semble la même que chez l'adulte.

Pancréatite aiguë et signes de son développement

La pancréatite aiguë chez les enfants est rare, au cours de laquelle la pathologie du pancréas est détruite. La maladie se développe rapidement, l'autre cause étant le plus souvent une réaction allergique au produit, un médicament ou un traumatisme abdominal.

La pancréatite aiguë chez un enfant manifeste des symptômes:

• il y a de fortes douleurs aiguës du caractère du zona ou s'étendant sur l'estomac;
• il y a des brûlures d'estomac, des nausées, des éructations, des vomissements fréquents, après lesquels il n'y a pas d'amélioration de la santé;
• l'enfant a une chaise cassée, une diarrhée sévère peut alterner avec la constipation;
• la pression artérielle chute brusquement;
• peut-être une légère augmentation de la température corporelle;
• l'enfant se plaint de bouche sèche, la langue est couverte de fleurs blanches;
• on observe la couleur jaune du blanc des yeux et de la peau;
• dans les cas graves, confusion, délire, syncope.

Les symptômes de la pancréatite aiguë se manifestent avec une force particulière. Si cette forme de la maladie est laissée sans traitement approprié, elle est chargée du développement de la pancréatite chronique. Un enfant atteint de la maladie devra vivre, en adhérant constamment à un régime alimentaire. Il existe une menace de complications graves: kystes, cholélithiase, diabète sucré.

Pancréatite réactive et ses symptômes

La pancréatite réactive est une forme particulière de la maladie qui résulte de la réaction du pancréas aux processus inflammatoires du corps. Selon les statistiques, ce type de maladie touche principalement les enfants, car son corps est très sensible. Les enfants de moins d'un an peuvent développer ce type de pancréatite si le bébé reçoit une nourriture trop lourde pour son âge - viande et poisson gras, jus de raisin.

Symptômes de forme réactive:

• l'enfant a une douleur localisée dans le nombril:
• il y a des éructations fréquentes, des brûlures d'estomac;
• l'enfant se plaint d'une sensation de lourdeur dans l'abdomen, d'augmentation de la flatulence;
• il y a une violation de la chaise.

Les symptômes décrits chez les enfants se manifestent également dans d'autres maladies (gastrite, colite, dysbiose). Les parents doivent alors contacter un pédiatre ou un gastroentérologue. Le médecin établit un diagnostic et décide comment traiter le bébé.

Diagnostic de la maladie

Dans le cas où un enfant développe les symptômes décrits, les parents doivent immédiatement consulter un médecin pour obtenir des conseils. Si des signes de pancréatite aiguë apparaissent, appelez rapidement une ambulance. Demander rapidement des soins médicaux donne aux médecins une chance de guérir l'enfant de façon permanente. En cas de retard, des changements irréversibles sont enregistrés.

Lors de la réception, le médecin posera des questions sur la collecte de l'anamnèse, procédera à une inspection visuelle, palpera l'estomac, demandera des examens et des recherches supplémentaires. Plus souvent, d'autres choses sont prescrites:

• test sanguin (clinique, biochimique);
• analyse de l'urine pour l'amylase;
• échographie et IRM du pancréas et de l'abdomen;
• radiographie utilisant un agent de contraste;
• coprogramme (analyse permettant d'identifier le niveau d'enzymes digestives).

Sur la base des données obtenues, un diagnostic précis est établi et un plan de traitement individualisé est élaboré.

Particularités du traitement de la pancréatite chez l'enfant

Le traitement de la pancréatite chez les enfants est effectué à l'hôpital. Le plan de traitement est établi par le médecin en fonction du tableau clinique de la maladie et de l'état du patient.

Algorithme de traitement

La pancréatite est une maladie qui nécessite un traitement complexe. En règle générale, comprend quatre étapes.

1. Le patient est prescrit au repos au lit, les premiers jours de l'exacerbation, la faim est prescrite, il lui est permis de ne boire que de l'eau minérale tiède non gazeuse (une adaptation alimentaire a lieu). Après le jeûne a permis la nutrition médicale. Nourriture utilisée, réduisant la sécrétion du pancréas.
2. Le glucose, d'autres médicaments selon les indications sont injectés par voie intraveineuse.
3. Pour éliminer le syndrome douloureux, des spasmulgetiques sont prescrits, en appliquant un froid sur l'estomac.
4. Pour stimuler le fonctionnement normal du pancréas, des préparations antisécrétoires et enzymatiques sont utilisées.

Dans les cas graves, votre médecin vous prescrit des antihistaminiques, des antibiotiques et d’autres médicaments. Si, en utilisant des méthodes conservatrices, il n'est pas possible de guérir la pancréatite chez un enfant, la décision est prise de procéder à l'opération.

Caractéristiques nutritionnelles de la pancréatite

Dans les deux semaines qui suivent l'attaque, il est recommandé à l'enfant de suivre un régime alimentaire spécial. Après le jeûne, la nourriture doit être aussi douce que possible. Les premiers jours, la bouillie de sarrasin ou d'avoine cuite à l'eau est autorisée, puis des craquelins, des produits laitiers et des kissels à base de fruits sont ajoutés au menu. Après un certain temps, il est permis d'ajouter de la viande maigre et du poisson à l'alimentation.

Les aliments doivent être cuits à la vapeur ou bouillis dans de l'eau, moulus et servis sous forme de chaleur. Il est permis de manger en petites portions, la nutrition de l’enfant demeurant à l’avenir fractionnée.

Deux semaines plus tard, on prescrit toujours au patient un aliment thérapeutique (régime thérapeutique spécial n ° 5), qui interdit de manger des boissons épicées, salées, frites, grasses, fumées, sucrées, muffins, gazéifiées, avec des colorants chimiques et des additifs.

En cas de pancréatite aiguë chez les enfants après la fin du traitement en hospitalisation, la nutrition reste diététique (et variée et équilibrée) pendant six mois. En consultation avec le médecin, en plus du traitement principal, la médecine traditionnelle est utilisée pour traiter la pancréatite (décoctions et infusions à base de plantes).

Une fois le traitement terminé dans un hôpital, un enfant de cinq ans est inscrit auprès d'un pédiatre. Pendant ces années, les procédures de durcissement, les massages, les visites à une station thermale avec des eaux minérales sont utiles.

Recommandations générales pour les parents

Malheureusement, les causes décrites de la pancréatite chez les enfants parlent souvent de l'attitude négligente des parents à l'égard de la nutrition de l'enfant, qui, en raison de son âge, mange ce qu'il offre ou permet. Les bonnes habitudes alimentaires, formées dès le plus jeune âge, deviennent un gage de bonne santé et de bien-être, jouent un rôle important dans le développement mental normal de l'enfant.

Pour éviter une maladie dangereuse, il est nécessaire de tempérer l'enfant dès son plus jeune âge, de ne pas donner de médicament sans ordonnance de son médecin, de choisir des aliments sains en fonction de l'âge.

Si les parents remarquent les premiers signes de la maladie, vous ne devriez pas retarder votre visite chez le médecin. La pancréatite pédiatrique est traitée avec succès dans le cas d'un traitement médical en temps opportun, du respect strict du traitement prescrit dans des conditions de respect du régime.