Maninil en comprimés (1,75, 3,5 et 5 mg) pour le traitement du diabète de type 2

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Maninil est conçu pour contrôler le diabète de type 2 (forme indépendante de l'insuline).

Les comprimés sont prescrits aux diabétiques en plus de l'absence d'effet planifié après modification du mode de vie (régime alimentaire pauvre en glucides, effort physique adéquat, correction de l'excès de poids, maîtrise de l'état émotionnel, adhésion au sommeil et au repos).

L'endocrinologue prescrit le médicament en calculant le schéma thérapeutique en fonction du régime alimentaire, de l'âge du patient, du stade de la maladie, des comorbidités, du bien-être général et de la réponse de l'organisme au médicament. Le dosage exact du médicament est déterminé en se concentrant sur le profil glycémique du patient.

Groupe clinico-pharmacologique

Hypoglycémiant oral.

Conditions de vente en pharmacie

Il est délivré sur ordonnance.

Combien coûte le maninil? Le prix moyen dans les pharmacies est de 175 roubles.

Forme de libération et composition

«Maninil» se présente sous la forme de comprimés ronds de couleur rose ou rose pâle, conditionnés dans des flacons en verre médical de 120 pièces ou dans des emballages en carton (un comprimé contient 20 comprimés). Selon le contenu de la substance active, le médicament se présente sous trois formes:

  • Maninil 1,75 (1,75 mg de glibenclamide);
  • "Maninil 3.5" (3,5 mg de glibenclamide);
  • "Maninil 5" (5 mg de glibenclamide).

Le lactose sous forme de monohydrate est utilisé comme ingrédient auxiliaire dans la fabrication du médicament. Par conséquent, les patients présentant un déficit en lactase doivent le prendre avec prudence. Dans la composition des comprimés sont également présents: amidon de pomme de terre, talc, gélatine, silice. La couleur rose est obtenue en ajoutant un complément alimentaire E124, qui est un colorant alimentaire.

Effet pharmacologique

La substance active du médicament appartient à la catégorie des dérivés de sulfonylurée. Il a un effet hypoglycémique, le rendant pratique à utiliser pour le traitement du diabète. Le glibenclamide entre en relation avec les cellules bêta du pancréas, augmentant ainsi la production d'insuline dans le corps.

En outre, lors de la prise de ces pilules augmente la sensibilité à l'insuline. Cela contribue à une absorption plus rapide du glucose par les tissus musculaires. Une caractéristique très importante de la glibenclamide est sa capacité à ralentir la lipolyse, évitant ainsi le développement de l’athérosclérose. En outre, ce médicament empêche la formation de caillots sanguins. Le glibenclamide est absorbé par le tube digestif. Cette substance commence à agir au bout de 2 heures environ et entre activement en contact avec les protéines contenues dans le plasma sanguin. Le métabolisme est réalisé dans le foie, avec la formation de deux métabolites, considérés comme inactifs. L'un d'eux enlève les reins, l'autre est éliminé avec la bile.

Pour éliminer la moitié de la substance contenue dans le corps, il faut 3 à 16 heures (cela dépend des caractéristiques individuelles du patient). La durée d'exposition au médicament n'est pas inférieure à 20 heures, alors que son effet est caractérisé par la douceur et la physiologie.

Indications d'utilisation

Le médicament est prescrit dans les cas où des mesures supplémentaires, telles que l'exercice modéré, une alimentation à faible teneur en sucre, la perte de poids n'affectent pas le taux de glucose dans le sang, l'amenant à des paramètres physiologiques normaux.

Le médicament Maninil pour le diabète est indiqué pour l'utilisation chez les personnes atteintes de diabète de type 2 non insulino-dépendantes.

Contre-indications

Le médicament ne peut pas être prescrit dans les situations suivantes:

  • Diabète de type 1;
  • La leucopénie;
  • Coma et precoma diabétiques, acidocétose diabétique;
  • Condition après le retrait du pancréas;
  • Parésie de l'estomac, obstruction intestinale;
  • Carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
  • Grossesse et allaitement (lactation);
  • Insuffisance hépatique et rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml par minute);
  • Intolérance héréditaire au lactose, déficit en lactase ou syndrome de malabsorption du lactose et du glucose;
  • Âge jusqu'à 18 ans (l'efficacité et la sécurité d'utilisation de Maninil dans ce groupe d'âge n'ont pas été étudiées);
  • Hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu’à d’autres dérivés de la sulfonylurée, sulfamides, probénécides, agents diurétiques (diurétiques) avec un contenu du groupe sulfonamide dans la molécule (en raison du risque de réactions croisées);
  • Décompensation du métabolisme des glucides dans les maladies infectieuses, les blessures, les brûlures ou après des interventions chirurgicales majeures, lorsqu'un traitement par insuline est indiqué.

Maninil doit être pris avec prudence chez les patients présentant une intoxication alcoolique aiguë, un alcoolisme chronique, un syndrome fébrile, une maladie de la thyroïde (dysfonctionnelle), une hypofonction du cortex surrénal ou de l'hypophyse antérieure et des patients âgés de 70 ans (en raison du risque d'hypoglycémie).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament ne doit pas être prescrit aux patientes pendant l'allaitement et la grossesse.

Dans le cas où une grossesse survient pendant le traitement, le médicament est annulé.

Posologie et méthode d'utilisation

La notice d'utilisation indiquait que la dose du médicament Maninil dépend de l'âge, de la gravité du diabète sucré, de la concentration de glucose dans le sang à jeun et de deux heures après un repas.

Maninil doit être pris avant les repas, sans croquer ni boire avec une petite quantité de liquide. Les doses quotidiennes du médicament, jusqu'à 2 onglet., Devraient normalement être prises 1 fois / jour - le matin, juste avant le petit déjeuner. Des doses plus élevées sont divisées en prise matinale et soirée.

  • La dose initiale du médicament Maninil 1.75 est de 1-2 comprimés. (1,75-3,5 mg) 1 fois / jour. En cas d'efficacité insuffisante sous la surveillance d'un médecin, la dose du médicament est progressivement augmentée jusqu'à atteindre la dose quotidienne nécessaire pour stabiliser le métabolisme des glucides. La dose doit être augmentée à des intervalles de plusieurs jours à 1 semaine, jusqu'à atteindre la dose thérapeutique requise, laquelle ne doit pas dépasser la dose maximale. La dose quotidienne maximale de médicament Maninil 1.75 est de 6 onglets. (10,5 mg).

Si la dose quotidienne de glibenclamide dépasse 3 tab. Drug Maninil 1.75, il est recommandé d'utiliser le médicament Maninil 3.5.

La transition d’autres médicaments hypoglycémiques à Maninil 1.75 doit être débutée sous la surveillance d’un médecin ayant 1 à 2 doses. médicament Maninil 1,75 par jour (1,75-3,5 mg), en augmentant progressivement la dose à la thérapeutique requise.

  • La dose initiale du médicament Maninil 3.5 est de 1 / 2-1 comprimés. (1,75-3 mg) 1 heure / jour. En cas d'efficacité insuffisante sous la surveillance d'un médecin, la dose du médicament est progressivement augmentée jusqu'à atteindre la dose quotidienne nécessaire pour stabiliser le métabolisme des glucides. La dose doit être augmentée à des intervalles de plusieurs jours à 1 semaine, jusqu'à atteindre la dose thérapeutique requise, laquelle ne doit pas dépasser la dose maximale. La dose quotidienne maximale de drogue de Maninil 3.5 est 3 tab. (10,5 mg).

La transition d’autres médicaments hypoglycémiques à Maninil 3.5 doit être débutée sous la supervision d’un médecin disposant d’un onglet 1 / 2-1. médicament Maninil 3,5 par jour (1,75-3,5 mg), en augmentant progressivement la dose thérapeutique souhaitée.

  • La dose initiale du médicament Maninil 5 est de 1 / 2-1 comprimés. (2,5-5 mg) 1 fois / jour. En cas d'efficacité insuffisante sous la surveillance d'un médecin, la dose du médicament est progressivement augmentée jusqu'à atteindre la dose quotidienne nécessaire pour stabiliser le métabolisme des glucides. La dose doit être augmentée à des intervalles de plusieurs jours à 1 semaine, jusqu'à atteindre la dose thérapeutique requise, laquelle ne doit pas dépasser la dose maximale. La dose quotidienne maximale de drogue du médicament Maninil 5 est de 3 comprimés. (15 mg).

La transition d’autres médicaments hypoglycémiques à Maninil 5 doit être débutée sous la supervision d’un médecin disposant d’un onglet 1 / 2-1. médicament Maninil 5 par jour (2,5-5 mg), en augmentant progressivement la dose à la thérapeutique requise.

Chez les patients âgés, les patients affaiblis, les patients à nutrition réduite, les patients atteints d'insuffisance rénale ou hépatique grave, la dose initiale et la dose d'entretien de Manil doivent être réduites en raison du risque d'hypoglycémie.

Lorsque vous oubliez une seule prise de médicament, vous devez prendre la pilule suivante à l'heure habituelle, sans augmenter la dose.

Effets secondaires

Selon les avis de patients, Maninil pourrait avoir des effets secondaires, tels que:

  1. Hépatite, cholestase intrahépatique, augmentation temporaire de l'activité des enzymes hépatiques (des voies biliaires et du foie).
  2. Nausée, éructations, sensation de lourdeur dans l'estomac, douleurs abdominales, vomissements, goût métallique dans la bouche, diarrhée (du système digestif);
  3. Hyperthermie, faim, somnolence, tachycardie, faiblesse, incoordination, maux de tête, humidité de la peau, tremblements, peur, anxiété générale, troubles neurologiques transitoires, prise de poids (métabolisme).
  4. Thrombopénie, pancytopénie, agranulocytose, leucopénie, anémie hémolytique, érythropénie (du système hématopoïétique).
  5. Démangeaisons, pétéchies, urticaire, photosensibilité, vascularite allergique, purpura, choc anaphylactique, réactions allergiques généralisées accompagnées de fièvre, éruption cutanée, protéinurie, arthralgie et jaunisse (de la part du système immunitaire).

En outre, Maninil peut provoquer une diurèse accrue, une déficience visuelle, des troubles de l'accommodation, une hyponatrémie, une protéinurie transitoire, une allergie croisée à la probénécie, des sulfamides, des dérivés de sulfonylurée et des médicaments diurétiques contenant un groupe sulfamide dans la molécule.

Surdose

Les symptômes de surdosage médicamenteux se manifestent par hypoglycémie, faim, hyperthermie, tachycardie, somnolence, faiblesse, humidité de la peau, troubles de la coordination motrice, tremblements, anxiété générale, troubles neurologiques transitoires (troubles de la vision et de la parole, par exemple), manifestations de parésie ou de paralysie ou altération des sensations des sensations). Avec la progression de l'hypoglycémie, le patient peut perdre le contrôle de soi et la conscience, le développement du coma hypoglycémique.

Pour éliminer les symptômes de surdosage et d'hypoglycémie légère, le patient doit ingérer un morceau de sucre, un aliment ou des boissons à haute teneur en sucre (confiture, miel, un verre de thé sucré). Si vous perdez connaissance, vous devez entrer dans / dans le glucose - 40-80 ml de solution de dextrose à 40% (glucose), puis une perfusion de solution de dextrose à 5-10%. Ensuite, vous pouvez également entrer 1 mg de glucagon dans / dans, dans / m ou s / c. Si le patient ne reprend pas conscience, cette mesure peut être répétée; de plus peut nécessiter des soins intensifs.

Instructions spéciales

Avant de commencer à utiliser le médicament, lisez les instructions spéciales:

  1. Pendant le traitement, une exposition prolongée au soleil n'est pas recommandée.
  2. L'abstinence prolongée de la consommation de nourriture, une alimentation insuffisante en glucides, un effort physique intense, la diarrhée ou les vomissements sont les risques d'hypoglycémie.
  3. Pendant le traitement par Maninil, il est impératif de suivre scrupuleusement les recommandations du médecin en matière de régime alimentaire et d'autocontrôle de la concentration de glucose dans le sang.
  4. Chez les patients âgés, le risque d'hypoglycémie est un peu plus élevé; par conséquent, une sélection plus rigoureuse de la dose du médicament et une surveillance régulière de la glycémie à jeun et après les repas, en particulier au début du traitement, sont nécessaires.
  5. La prise simultanée de médicaments ayant un effet sur le système nerveux central, abaissant la pression artérielle (y compris les bêta-bloquants) ainsi que la neuropathie périphérique peut masquer les symptômes de l'hypoglycémie.
  6. Les interventions chirurgicales de grande ampleur et les blessures, les brûlures étendues, les maladies infectieuses avec un syndrome fébrile peuvent nécessiter l’arrêt du traitement par hypoglycémiants oraux et l’administration d’insuline.
  7. L’alcool peut provoquer l’hypoglycémie, ainsi qu’une réaction semblable à celle du disulfirame (nausées, vomissements, douleurs abdominales, sensation de chaleur dans la peau du haut du corps et du torse, tachycardie, vertiges, maux de tête). Vous devez donc vous abstenir de prendre de l’alcool pendant le traitement par Manilin.

Interaction médicamenteuse

Lors de l'utilisation du médicament doit prendre en compte l'interaction avec d'autres médicaments:

  1. L'acidification des moyens de l'urine (chlorure d'ammonium, chlorure de calcium) renforce l'effet du médicament Maninil en réduisant le degré de dissociation et en augmentant sa réabsorption.
  2. Dans certains cas isolés, la pentamidine peut entraîner une forte diminution ou une augmentation importante de la concentration de glucose dans le sang.
  3. Les antagonistes des récepteurs H2 peuvent, d'une part, s'affaiblir et, d'autre part, renforcer l'effet hypoglycémiant du médicament Maninil.
  4. Avec l'utilisation simultanée du médicament, Maninil peut augmenter ou diminuer l'effet des dérivés de la coumarine.
  5. Outre l’augmentation de l’effet hypoglycémique, les bêta-bloquants, la clonidine, la guanéthidine et la réserpine, ainsi que les médicaments dotés d’un mécanisme d’action central, peuvent affaiblir la sensation de précurseurs des symptômes de l’hypoglycémie.
  6. L'effet hypoglycémiant du médicament Maninil peut être réduit par l'utilisation simultanée de barbituriques, d'isoniazide, de diazoxide, de GCS, de glucagon, de nicotinate, d'aphrodite, d'aphrodite, d'aracide et de diurétiques thiazidiques; bloqueurs des canaux calciques lents, sels de lithium.

Renforcer l'effet hypoglycémique du médicament Maninil est possible lorsqu'il est pris avec des inhibiteurs de l'ECA, des agents anticholiques et des hormones sexuelles masculines, d'autres agents hypoglycémiants oraux (par exemple, acarbose, biguanides) et des agents du système de défense des agents de la défense. analogues, dérivés de la coumarine, disopyramide, fenfluramine, antifongiques (miconazole, fluconazole), fluoxétine, inhibiteurs de la MAO, PAS K, pentoxifylline (à forte dose par voie parentérale), perhexyline, dérivés de pyrazolones, phosphamides (par exemple, cyclophosphamide, ifosfamide, trofosfamida), probénécide, salicylates, sulfonamides, tétracyclines et tritoqualine.

Les avis

Nous avons recueilli des critiques de personnes prenant le médicament Maninil:

  1. Victor Je bois 4 comprimés, 2 heures du matin, 2 heures du soir, le sucre est tombé à 5,4-5,6 avant que sur le glidiab atteint 17,3. En bref, cela aide parfaitement, mais vous devez suivre le régime, plusieurs fois à cause de cela, le sucre est tombé à 2,8.
  2. Andrew. Vous devez savoir que le diabète est du premier type et du second. Avec le premier type de diabète dès la naissance, avec le second - acquis tout au long de la vie. En outre, le diabète peut être insulinodépendant et indépendant de l'insuline. Maninil est utilisé dans le deuxième type, indépendant de l'insuline. Il est nommé par l’endocrinologue et respecte scrupuleusement son régime alimentaire afin de corriger son poids. La posologie dépend de la quantité de glucose dans les urines. L'application est simple - boire des comprimés avec de l'eau sur un estomac vide. Le médicament est bon et efficace. Ma grand-mère l'a pris quand elle a découvert le diabète.
  3. Natalia Les pilules de Maninil ont été prescrites à mon grand-père qui souffre de diabète depuis plus de 5 ans. Je lui achète ce médicament pour la deuxième année. Le médicament n’a provoqué aucun effet secondaire, ce qui nous a tout d'abord conduit à suivre les instructions du médecin: un comprimé par jour pendant six mois, puis, en raison du stress, il est passé à 2.

Les analogues

Avec le même composant actif que le glibenclamide, le glibenclamide et le glibamide peuvent remplacer Manin. Indications, contre-indications, effets secondaires ils sont absolument identiques. Selon le 4ème niveau du code ATH pour Maninil, les analogues peuvent être Glidiab, Gliclazide, Diabeton, Glyurenorm, qui ont un effet thérapeutique similaire.

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Conditions de stockage et durée de vie

Tenir hors de portée des enfants. Maninil 1,75 et 3,5 mg à une température ne dépassant pas + 30 ° C Maninil 5 mg à une température ne dépassant pas + 25 ° C

Maninil - mode d'emploi, avis, analogues et formes de libération (comprimés: 1,75 mg, 3,5 mg et 5 mg), médicaments pour le traitement du diabète de type 2 chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse. La composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Maninil. Présentations des critiques des visiteurs du site - consommateurs de ce médicament, ainsi que des opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de Maninil dans leur pratique. Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, quelles complications et quels effets secondaires ont été observés, peut-être non indiqués par le fabricant dans l’annotation. Analogues Manin en présence d’analogues structurels disponibles. Utilisation pour le traitement du diabète sucré non insulinodépendant chez l’adulte, l’enfant, ainsi que pendant la grossesse et l’allaitement. La composition du médicament.

Maninil est un médicament hypoglycémique oral du groupe des dérivés de sulfonylurée de 2e génération.

Stimule la sécrétion d'insuline en se liant à des récepteurs spécifiques situés sur la membrane bêta du pancréas, abaisse le seuil de stimulation du glucose des cellules bêta du pancréas, augmente la sensibilité à l'insuline et son degré de liaison aux cellules cibles, augmente la libération d'insuline, renforce l'effet de l'insuline sur l'absorption du glucose par les muscles et le foie, réduisant ainsi la concentration de glucose dans le sang. Agit dans la deuxième étape de la sécrétion d'insuline. Inhibe la lipolyse dans les tissus adipeux. Il a un effet hypolipidémique, réduit les propriétés thrombogènes du sang.

Maninil 1.5 et Maninil 3.5 sous forme micronisée est une forme sophistiquée de glibenclamide spécialement broyée, qui permet au médicament d'être absorbé plus rapidement par le tractus gastro-intestinal. En ce qui concerne la concentration plasmatique de glibenclamide qui avait atteint plus tôt que prévu, l'effet hypoglycémiant correspond pratiquement dans le temps à l'augmentation de la glycémie après un repas, ce qui rend l'effet du médicament plus doux et plus physiologique. La durée d'action hypoglycémique est de 20-24 heures.

L'effet hypoglycémique du médicament Maninil 5 se développe après 2 heures et dure 12 heures.

La composition

Glibenclamide (sous forme micronisée) + excipients.

Pharmacocinétique

Après administration orale, Maninil 1.75 et Manin 3.5 présentent une absorption rapide et presque complète par le tractus gastro-intestinal. La libération complète de la substance active micro-ionisée se produit dans les 5 minutes. Après administration orale, Maninil 5, l’absorption par le tractus gastro-intestinal est de 48 à 84%. Biodisponibilité absolue - 49-59%. La liaison aux protéines plasmatiques est supérieure à 98% pour Manil 1,75 et Manil 3,5% et 95% pour Manil 5. Elle est presque complètement métabolisée dans le foie pour former deux métabolites inactifs, dont l'un est excrété par les reins et l'autre par la bile.

Des indications

  • Diabète sucré de type 2 - en monothérapie ou en association avec d’autres hypoglycémiants oraux autres que les dérivés de la sulfonylurée et les glinides.

Formes de libération

Comprimés 1,75 mg, 3,5 mg et 5 mg.

Instructions pour l'utilisation et le dosage

La dose du médicament dépend de l'âge, de la gravité du diabète sucré, de la glycémie à jeun et de 2 heures après les repas.

Maninil Comprimés 1,75

La dose initiale du médicament Maninil 1.75 est de 1-2 comprimés (1.75-3.5 mg) 1 fois par jour. En cas d'efficacité insuffisante sous la surveillance d'un médecin, la dose du médicament est progressivement augmentée jusqu'à atteindre la dose quotidienne nécessaire pour stabiliser le métabolisme des glucides. La dose doit être augmentée à des intervalles de plusieurs jours à 1 semaine, jusqu'à atteindre la dose thérapeutique requise, laquelle ne doit pas dépasser la dose maximale. La dose quotidienne maximale de médicament Maninil 1,75 est de 6 comprimés (10,5 mg).

Si la dose quotidienne de glibenclamide dépasse 3 comprimés de Maninil 1.75, il est recommandé d’utiliser le médicament Maninil 3.5.

La transition d’autres médicaments hypoglycémiques à Maninil 1.75 doit être débutée sous la supervision d’un médecin à partir de 1 à 2 comprimés du médicament Manil 1,75 par jour (1,75 à 3,5 mg), en augmentant progressivement la dose jusqu’à l’effet thérapeutique souhaité.

Maninil Comprimés 3.5

La dose initiale du médicament Maninil 3.5 est de 1 / 2-1 comprimés (1,75-3 mg) 1 fois par jour. En cas d'efficacité insuffisante sous la surveillance d'un médecin, la dose du médicament est progressivement augmentée jusqu'à atteindre la dose quotidienne nécessaire pour stabiliser le métabolisme des glucides. La dose doit être augmentée à des intervalles de plusieurs jours à 1 semaine, jusqu'à atteindre la dose thérapeutique requise, laquelle ne doit pas dépasser la dose maximale. La dose quotidienne maximale de médicament Maninil 3.5 est de 3 comprimés (10,5 mg).

La transition des autres médicaments hypoglycémiques à Maninil 3.5 doit être instaurée sous la supervision d’un médecin à partir de 1 / 2-1 comprimé du médicament Maninil 3,5 par jour (1,75 à 3,5 mg), en augmentant progressivement la dose jusqu’à l’effet thérapeutique souhaité.

Maninil 5 comprimés

La dose initiale du médicament Maninil 5 est de 1 / 2-1 comprimés (2,5-5 mg) 1 fois par jour. En cas d'efficacité insuffisante sous la surveillance d'un médecin, la dose du médicament est progressivement augmentée jusqu'à atteindre la dose quotidienne nécessaire pour stabiliser le métabolisme des glucides. La dose doit être augmentée à des intervalles de plusieurs jours à 1 semaine, jusqu'à atteindre la dose thérapeutique requise, laquelle ne doit pas dépasser la dose maximale. La dose quotidienne maximale de médicament Maninil 5 est de 3 comprimés (15 mg).

La transition des autres médicaments hypoglycémiques à Maninil 5 doit être instaurée sous la surveillance d’un médecin à partir de 1 / 2-1 comprimé du médicament Maninil 5 par jour (2,5 à 5 mg), en augmentant progressivement la dose jusqu’à l’effet thérapeutique souhaité.

Chez les patients âgés, les patients affaiblis, les patients à nutrition réduite, les patients atteints d'insuffisance rénale ou hépatique grave, la dose initiale et la dose d'entretien de Maninil doivent être réduites en raison du risque d'hypoglycémie.

Maninil doit être pris avant les repas, sans croquer ni boire avec une petite quantité de liquide. Des doses quotidiennes du médicament, jusqu’à 2 comprimés, doivent généralement être prises 1 fois par jour - le matin, juste avant le petit-déjeuner. Des doses plus élevées sont divisées en prise matinale et soirée.

Lorsque vous oubliez une seule prise de médicament, vous devez prendre la pilule suivante à l'heure habituelle, sans augmenter la dose.

Effets secondaires

  • hypoglycémie (faim, hyperthermie, tachycardie, somnolence, faiblesse, humidité de la peau, manque de coordination motrice, tremblements, anxiété générale, peur, maux de tête, troubles neurologiques transitoires, y compris troubles de la vision et du langage, apparition de parésie ou de paralysie ou altération des perceptions de sensations);
  • gain de poids;
  • nausée, vomissement;
  • sensation de lourdeur dans l'estomac;
  • éructations;
  • douleurs abdominales;
  • la diarrhée;
  • goût métallique dans la bouche;
  • augmentation temporaire des enzymes hépatiques;
  • cholestase intrahépatique;
  • l'hépatite;
  • des démangeaisons;
  • l'urticaire;
  • le purpura;
  • pétéchies;
  • photosensibilité accrue;
  • réactions allergiques généralisées accompagnées d'éruption cutanée, d'arthralgie, de fièvre, de protéinurie et de jaunisse;
  • vascularite allergique;
  • choc anaphylactique;
  • thrombocytopénie, leucopénie, érythropénie, agranulocytose, pancytopénie, anémie hémolytique;
  • déficience visuelle et troubles de l'accommodation;
  • augmentation de la diurèse;
  • réaction de type disulfirame lors de la prise d'alcool (signes les plus courants de l'effet: nausée, vomissements, douleurs abdominales, sensation de chaleur de la peau du visage et du haut du corps, tachycardie, vertiges, maux de tête);
  • allergie croisée au probénécide, aux dérivés de sulfonylurée, aux sulfonamides, aux agents diurétiques (diurétiques) contenant un groupe sulfonamide dans la molécule.

Contre-indications

  • hypersensibilité à la glibenclamide et / ou aux composants qui composent le médicament;
  • hypersensibilité à d'autres dérivés de sulfonylurée, aux sulfonamides, aux médicaments diurétiques (diurétiques) contenant un groupe sulfonamide dans une molécule et au probénécide, car des réactions croisées peuvent survenir;
  • diabète de type 1;
  • acidocétose diabétique, précome diabétique et coma;
  • état après résection du pancréas;
  • insuffisance hépatique sévère;
  • insuffisance rénale sévère (CC inférieur à 30 ml / min);
  • décompensation du métabolisme des glucides en cas de maladies infectieuses, de brûlures, de blessures ou après des interventions chirurgicales majeures lorsqu'un traitement par insuline est indiqué;
  • la leucopénie;
  • obstruction intestinale, parésie de l'estomac;
  • intolérance héréditaire au lactose, déficit en lactase ou syndrome de malabsorption du glucose et du lactose;
  • déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
  • la grossesse
  • période de lactation (allaitement);
  • enfants et adolescents de moins de 18 ans (l’efficacité et la sécurité n’ont pas été étudiées).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation pendant la grossesse et pendant l'allaitement.

En cas de grossesse, le médicament doit être interrompu.

Utilisation chez les enfants

Contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.

Utilisation chez les patients âgés

Chez les patients âgés, la dose initiale et la dose d'entretien de Maninil doivent être réduites en raison du risque d'hypoglycémie.

Instructions spéciales

Pendant le traitement par Maninil, il est impératif de suivre scrupuleusement les recommandations du médecin en matière de régime alimentaire et d'autocontrôle de la concentration de glucose dans le sang.

L'abstinence prolongée de la consommation de nourriture, une alimentation insuffisante en glucides, un effort physique intense, la diarrhée ou les vomissements sont les risques d'hypoglycémie.

La prise simultanée de médicaments ayant un effet sur le système nerveux central, une baisse de la pression artérielle (y compris les bêta-bloquants) et une neuropathie périphérique peuvent masquer les symptômes de l'hypoglycémie.

Chez les patients âgés, le risque d'hypoglycémie est un peu plus élevé; par conséquent, une sélection plus rigoureuse de la dose du médicament et une surveillance régulière de la glycémie à jeun et après les repas, en particulier au début du traitement, sont nécessaires.

L’alcool peut provoquer l’hypoglycémie, ainsi qu’une réaction semblable à celle du disulfirame (nausées, vomissements, douleurs abdominales, sensation de chaleur dans la peau du haut du corps et du torse, tachycardie, vertiges, maux de tête). Vous devez donc vous abstenir de prendre de l’alcool pendant le traitement par Manilin.

Les interventions chirurgicales de grande ampleur et les blessures, les brûlures étendues, les maladies infectieuses avec un syndrome fébrile peuvent nécessiter l’arrêt du traitement par hypoglycémiants oraux et l’administration d’insuline.

Le médicament est disponible sur ordonnance.

Pendant le traitement, une exposition prolongée au soleil n'est pas recommandée.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Pendant le traitement, les patients doivent faire preuve de prudence lorsqu'ils conduisent et lors d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une attention accrue et des réactions psychomotrices plus rapides.

Interaction médicamenteuse

Amplification l'action médicament hypoglycémique Mannino possible tout en prenant des inhibiteurs de l'ECA, les agents anabolisants et les hormones sexuelles mâles, d'autres agents hypoglycémiques oraux (par exemple, l'acarbose, biguanides) et de l'insuline, l'azapropazone, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les bêta-bloquants, les dérivés de quinolone chloramphénicol, clofibrate et ses analogues, dérivés de la coumarine, disopyramide, fenfluramine, antifongiques (micone ol, fluconazole), la fluoxétine, inhibiteurs de la MAO, PASK, pentoxifylline (dose élevée lorsqu'il est administré par voie parentérale), perhexiline, des dérivés de pyrazolone, phosphamide (par exemple, cyclophosphamide, ifosfamide, trofosfamide), le probénécide, les salicylates, les sulfamides, les tetracyclines et tritokvalinom.

L'acidification des moyens de l'urine (chlorure d'ammonium, chlorure de calcium) renforce l'effet du médicament Maninil en réduisant le degré de dissociation et en augmentant sa réabsorption.

L'effet hypoglycémiant du médicament Maninil peut être réduit par l'utilisation simultanée de barbituriques, d'isoniazide, de diazoxide, vol. agents sympathomimétiques, bloqueurs des canaux calciques lents, sels de lithium.

Les antagonistes des récepteurs H2 peuvent, d'une part, s'affaiblir et, d'autre part, renforcer l'effet hypoglycémiant du médicament Maninil.

Dans certains cas isolés, la pentamidine peut entraîner une forte diminution ou une augmentation importante de la concentration de glucose dans le sang.

Avec l'utilisation simultanée du médicament, Maninil peut augmenter ou diminuer l'effet des dérivés de la coumarine.

Outre l’augmentation de l’effet hypoglycémique, les bêta-bloquants, la clonidine, la guanéthidine et la réserpine, ainsi que les médicaments dotés d’un mécanisme d’action central, peuvent affaiblir la sensation de précurseurs des symptômes de l’hypoglycémie.

Analogues du médicament Manin

Analogues structurels de la substance active:

  • Betanaz;
  • Hilemal;
  • Glibamide;
  • Glibenclamide;
  • Le glidanil;
  • Glimidstad;
  • Glitisol;
  • Le glucobène;
  • Daonil;
  • Maniglide;
  • Euglucon.

Analogues sur l'effet thérapeutique (moyens de traitement du diabète sucré de type 2 non insulinodépendant):

  • Avandamet;
  • Amalvia;
  • Amaryl;
  • Antidiab;
  • Arfazétine;
  • Bagomet;
  • Butamide;
  • Vazoton;
  • Viktoza;
  • Galvus;
  • Glibenese;
  • Glibomet;
  • Le glidiab;
  • Glimekomb;
  • Glitisol;
  • Gliformin;
  • Glucovance;
  • Glucophage;
  • Diabeton;
  • Diastabol;
  • Diben;
  • Dibikor;
  • Xenical;
  • Listata;
  • Metthogamma;
  • La metformine;
  • NovoNorm;
  • NovoFormin;
  • Ongliza;
  • Pankragen;
  • Poglar;
  • Predian;
  • Reduxine Met;
  • Reclid;
  • Roglit;
  • Silubin retard;
  • Siofor;
  • Starlix;
  • Traykor;
  • La formétine;
  • Formin Pliva;
  • Chlorpropamide;
  • CigaPan;
  • Erbisol;
  • Euglucon;
  • Januia.

Utilisé pour traiter des maladies: diabète, diabète insipide

MANINIL 3.5

Comprimés de couleur rose pâle, cylindriques, à facette et risqués d'un côté.

Excipients: lactose monohydraté - 68,99967 mg, fécule de pomme de terre - 26 mg, gimétellose - 11 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 2 mg, stéarate de magnésium - 0,25 mg, colorant pourpre (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 mg.

120 pièces - Flacons en verre incolore (1) - Emballages en carton.

Comprimés de couleur rose, cylindriques, à facette et risqués d'un côté.

Excipients: lactose monohydraté - 63,9967 mg, fécule de pomme de terre - 27,75 mg, gimétellose - 11 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 3,5 mg, stéarate de magnésium - 0,25 mg, colorant pourpre (Ponso 4R) (E124) - 0,0033 mg.

120 pièces - Flacons en verre incolore (1) - Emballages en carton.

Comprimés de couleur rose, cylindriques, à facette et risqués d'un côté.

Excipients: lactose monohydraté - 90 mg, fécule de pomme de terre - 48,697 mg, stéarate de magnésium - 1,5 mg, talc - 2,25 mg, gélatine - 2,55 mg, colorant cramoisi (Ponso 4R) (E124) - 0,003 mg.

120 pièces - Flacons en verre incolore (1) - Emballages en carton.

Hypoglycémiant oral du groupe des dérivés de sulfonylurée de la génération II.

Stimule la sécrétion d'insuline en se liant aux récepteurs spécifiques de la membrane des cellules β du pancréas, réduit le seuil de stimulation du glucose dans les cellules β du pancréas, augmente la sensibilité à l'insuline et le degré de sa liaison aux cellules cibles, augmente la libération d'insuline, améliore l'effet de l'insuline sur l'absorption du glucose par les muscles et le foie, réduisant ainsi la concentration de glucose dans le sang. Agit dans la deuxième étape de la sécrétion d'insuline. Inhibe la lipolyse dans les tissus adipeux. Il a un effet hypolipidémique, réduit les propriétés thrombogènes du sang.

Maninil 1.5 et Maninil 3.5 sous forme micronisée est une forme sophistiquée de glibenclamide spécialement broyée, qui permet au médicament d'être absorbé plus rapidement par le tractus gastro-intestinal. En raison de la réalisation antérieure Cmax glibenclamide dans le plasma, l’effet hypoglycémique est presque identique à l’augmentation de la concentration de glucose dans le sang après un repas, ce qui rend l’effet du médicament plus doux et plus physiologique. La durée d'action hypoglycémique est de 20-24 heures.

L'effet hypoglycémique du médicament Maninil 5 se développe après 2 heures et dure 12 heures.

Après administration orale, Maninil 1.75 et Manin 3.5 présentent une absorption rapide et presque complète par le tractus gastro-intestinal. La libération complète de la substance active micro-ionisée se produit dans les 5 minutes.

Après administration orale, Maninil 5, l’absorption par le tractus gastro-intestinal est de 48 à 84%. Tmax - 1 à 2 heures, biodisponibilité absolue - 49 à 59%.

La liaison aux protéines plasmatiques est supérieure à 98% pour Manil 1,75 et Manin 3,5 et à 95% pour Manin 5.

Métabolisme et excrétion

Presque complètement métabolisé dans le foie avec la formation de deux métabolites inactifs, dont l'un est excrété par les reins et l'autre avec la bile.

T1/2 pour Manila 1,75 et Manila 3,5 entre 1,5 et 3,5 h, pour Manin 5 entre 3 et 16 h.

- diabète sucré de type 2 - en monothérapie ou en association avec d'autres hypoglycémiants oraux, à l'exception des dérivés de sulfonylurée et des glinides.

- hypersensibilité au glibenclamide et / ou aux composants qui composent le médicament;

- hypersensibilité à d'autres dérivés de la sulfonylurée, aux sulfonamides, aux médicaments diurétiques (diurétiques) contenant un groupe sulfonamide dans la molécule et au probénécide, des réactions croisées pouvant survenir;

- diabète sucré de type 1;

- acidocétose diabétique, précome diabétique et coma;

- état après résection du pancréas;

- insuffisance hépatique sévère;

- insuffisance rénale sévère (CC inférieur à 30 ml / min);

- décompensation du métabolisme des glucides en cas de maladie infectieuse, de brûlure, de blessure ou après une chirurgie majeure, lorsqu'un traitement par insuline est indiqué;

- obstruction intestinale, parésie de l'estomac;

- intolérance héréditaire au lactose, déficit en lactase ou syndrome de malabsorption du glucose et du lactose;

- période de lactation (allaitement);

- enfants et adolescents jusqu'à 18 ans (l'efficacité et la sécurité ne sont pas étudiées).

Le médicament doit être prescrit avec prudence dans les maladies de la glande thyroïde (avec une fonction altérée), syndrome fébrile, hypofonction de l'hypophyse antérieure ou du cortex surrénalien, alcoolisme chronique, intoxication alcoolique aiguë chez les patients âgés (plus de 70 ans) en raison du risque d'hypoglycémie.

La dose du médicament dépend de l'âge, de la gravité du diabète sucré, de la glycémie à jeun et de 2 heures après les repas.

La dose initiale du médicament Maninil 1.75 est de 1-2 comprimés. (1,75-3,5 mg) 1 fois / jour. En cas d'efficacité insuffisante sous la surveillance d'un médecin, la dose du médicament est progressivement augmentée jusqu'à atteindre la dose quotidienne nécessaire pour stabiliser le métabolisme des glucides. La dose doit être augmentée à des intervalles de plusieurs jours à 1 semaine, jusqu'à atteindre la dose thérapeutique requise, laquelle ne doit pas dépasser la dose maximale. La dose quotidienne maximale de médicament Maninil 1.75 est de 6 onglets. (10,5 mg).

Si la dose quotidienne de glibenclamide dépasse 3 tab. Drug Maninil 1.75, il est recommandé d'utiliser le médicament Maninil 3.5.

La transition d’autres médicaments hypoglycémiques à Maninil 1.75 doit être débutée sous la surveillance d’un médecin ayant 1 à 2 doses. médicament Maninil 1,75 par jour (1,75-3,5 mg), en augmentant progressivement la dose à la thérapeutique requise.

La dose initiale du médicament Maninil 3.5 est de 1 / 2-1 comprimés. (1,75-3 mg) 1 heure / jour. En cas d'efficacité insuffisante sous la surveillance d'un médecin, la dose du médicament est progressivement augmentée jusqu'à atteindre la dose quotidienne nécessaire pour stabiliser le métabolisme des glucides. La dose doit être augmentée à des intervalles de plusieurs jours à 1 semaine, jusqu'à atteindre la dose thérapeutique requise, laquelle ne doit pas dépasser la dose maximale. La dose quotidienne maximale de drogue de Maninil 3.5 est 3 tab. (10,5 mg).

La transition d’autres médicaments hypoglycémiques à Maninil 3.5 doit être débutée sous la supervision d’un médecin disposant d’un onglet 1 / 2-1. médicament Maninil 3,5 par jour (1,75-3,5 mg), en augmentant progressivement la dose thérapeutique souhaitée.

La dose initiale du médicament Maninil 5 est de 1 / 2-1 comprimés. (2,5-5 mg) 1 fois / jour. En cas d'efficacité insuffisante sous la surveillance d'un médecin, la dose du médicament est progressivement augmentée jusqu'à atteindre la dose quotidienne nécessaire pour stabiliser le métabolisme des glucides. La dose doit être augmentée à des intervalles de plusieurs jours à 1 semaine, jusqu'à atteindre la dose thérapeutique requise, laquelle ne doit pas dépasser la dose maximale. La dose quotidienne maximale de drogue du médicament Maninil 5 est de 3 comprimés. (15 mg).

La transition d’autres médicaments hypoglycémiques à Maninil 5 doit être débutée sous la supervision d’un médecin disposant d’un onglet 1 / 2-1. médicament Maninil 5 par jour (2,5-5 mg), en augmentant progressivement la dose à la thérapeutique requise.

Chez les patients âgés, les patients affaiblis, les patients à nutrition réduite, les patients atteints d'insuffisance rénale ou hépatique grave, la dose initiale et la dose d'entretien de Manil doivent être réduites en raison du risque d'hypoglycémie.

Maninil doit être pris avant les repas, sans croquer ni boire avec une petite quantité de liquide. Les doses quotidiennes du médicament, jusqu'à 2 onglet., Devraient normalement être prises 1 fois / jour - le matin, juste avant le petit déjeuner. Des doses plus élevées sont divisées en prise matinale et soirée.

Lorsque vous oubliez une seule prise de médicament, vous devez prendre la pilule suivante à l'heure habituelle, sans augmenter la dose.

Maninil

Description au 12 décembre 2015

  • Nom latin: Maninil
  • Code ATX: A10BB01
  • Ingrédient actif: glibenclamide
  • Fabricant: Berlin-Chemie AG / Groupe Menarini (Allemagne)

La composition

Le principal ingrédient actif est le glibenclamide. 1 comprimé contient 1,75, 3,5 ou 5 mg de cet élément.

Les médicaments Maninil 1.75 et Maninil 3.5 contiennent également les composants supplémentaires suivants: méthylhydroxyéthylcellulose, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, silice, amidon, colorant rouge.

Le médicament Maninil 5 contient les composants supplémentaires suivants: talc, lactose monohydraté, gélatine, stéarate de magnésium, amidon, colorant rouge.

Formulaire de décharge

Disponible sous forme de tablette.

Action pharmacologique

Le maninil est un médicament hypoglycémique appartenant au groupe des dérivés de sulfonylurée de deuxième génération. Ses mécanismes d'action sont extrapancréatiques et pancréatiques.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Le glibenclamide stimule la production d'insuline et augmente l'effet du glucose sur la sécrétion d'insuline.

Sous l'action du médicament augmente la sensibilité des cellules du pancréas au polypeptide insulinotrope dépendant du glucose.

L'effet extrapancréatique est obtenu en augmentant la sensibilité des récepteurs à l'insuline.

Maninil à des doses thérapeutiques réduit le risque de développer des complications telles que néphropathie, rétinopathie, cardiopathie et réduit la mortalité par diabète.

Le médicament a un effet antiarythmique et cardioprotecteur, ce qui lui permet d’être prescrit aux diabétiques présentant un IHD concomitant.

Glibenclamide réduit l'agrégation plaquettaire, prévient les complications vasculaires du diabète.

Le médicament est valable plus de 12 heures. Sous forme micronisée, le glibenclamide est absorbé plus rapidement par le tractus gastro-intestinal, ce qui permet au médicament d’agir de manière plus physiologique et plus douce.

Indications d'utilisation

Maninil est prescrit pour l’inefficacité d’une thérapie par le régime pour le diabète de type 2. Il est utilisé en association à l'insuline pour le suivi glycémique quotidien.

Contre-indications

Diabète de type 1, précome diabétique, coma, acidocétose, coma hyperosmolaire, brûlures étendues, blessures, leucopénie, maladies infectieuses, grossesse, microangiopathie, hépatique, insuffisance rénale, obstruction intestinale.

Méfiez-vous nommé avec l'insuffisance surrénale, l'alcoolisme, le syndrome fébrile, les maladies de la glande thyroïde.

Effets secondaires

En cas de régime alimentaire inadéquat, une violation du schéma posologique de Maninil peut entraîner une hypoglycémie.

Fièvre, prise de poids, allergies, arthralgie, troubles dyspeptiques, protéinurie, troubles neurologiques, cholestase, fonction hépatique anormale, troubles hématopoïétiques, porphyrie cutanée tardive, polyurie, photosensibilisation, troubles du goût, maux de tête, fatigue sont également notés.

Maninil comprimés, mode d'emploi (méthode et dosage)

La dose de Maninil est choisie individuellement, en tenant compte de la gravité de la maladie, de l'âge du patient, de la glycémie. En moyenne, la dose quotidienne est de 2,5-15 mg. Glibenclamide est pris le matin et le soir une demi-heure avant les repas, sans qu'il soit nécessaire de croquer les comprimés.

Selon les instructions d'utilisation, Maninil 5 peut être pris à une dose maximale de 3-4 comprimés par jour.

Surdose

Transpiration accrue, faim, élocution, conscience, vision, tremblements, palpitations, irritabilité, insomnie, dépression, gonflement du cerveau et autres signes d'hypoglycémie, coma.

Traitement: prenez le sucre à l'intérieur. Si le patient est inconscient, entrez le dextrose par voie intraveineuse avec un bolus, du glucagon, du diazoxide. Toutes les 15 min surveiller la glycémie. Pour éviter une nouvelle hypoglycémie, il est nécessaire de donner au patient des aliments riches en glucides (faciles à digérer). Avec un œdème cérébral, la dexaméthasone, le mannitol est prescrit.

Interaction

Antifongiques, ACE, allopurinol, insuline renforcent l’effet du maninil.

Adhésifs, barbituates, chlorpromazine, acide nicotinique, sels de lithium, œstrogènes, contraceptifs oraux affaiblissent l’action efficace du maninil.

De fortes doses d'acide ascorbique, de chlorure d'ammonium, augmentent la réabsorption du médicament et renforcent l'effet du glibenclamide.

Lorsqu'il est pris simultanément avec des médicaments inhibant l'hématopoïèse de la moelle osseuse, le risque de myélosuppression est accru.

Conditions de vente

Conditions de stockage

À la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 degrés Celsius

Durée de vie

Pas plus de trois ans.

Instructions spéciales

Nécessite une surveillance régulière de la glycémie afin de surveiller la courbe de concentration de glucose quotidienne.

Avec l'utilisation simultanée d'éthanol, un effet hypoglycémique prononcé, des maux de tête et des troubles dyspeptiques peuvent être notés.

Pendant la période de traitement, une exposition prolongée au soleil n'est pas recommandée.

Lors du changement de régime, de surtension émotionnelle et physique, un ajustement de la dose de Manilin est nécessaire.

Réduit le taux de réaction lors de la conduite de véhicules.

Analogues Manin

Les analogues peuvent être appelés comprimés Glibamid, Glibenclamide.

Avis sur Maninil

Selon les critiques, Maninil 5 est un médicament efficace et peu coûteux pour le diabète de type 2. Exécute complètement toutes les fonctions assignées.

Au début de l’utilisation des médicaments, des effets secondaires sont possibles, qui devraient disparaître avec le temps.

Prix ​​de Manille, où acheter

Prix ​​Manin 1,75 est de 130 roubles par paquet de 120 comprimés.

Coût Manin 3,5 - 170 roubles pour le même paquet.

Manin 5 coûtera environ 130 roubles pour 120 comprimés.

Maninil

Maninil: mode d'emploi et avis

Nom latin: Maninil

Code ATX: A10BB01

Ingrédient actif: glibenclamide (glibenclamide)

Fabricant: Berlin-Chemie (Allemagne), Menarini-Von Heyden (Allemagne)

Description et photo de mise à jour: 27/07/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 115 roubles.

Maninil est un hypoglycémiant oral.

Forme de libération et composition

Le médicament se présente sous forme de comprimés: cylindriques, à risque et chanfreinés d'un côté; 1,75 mg chacun - de couleur rose pâle, 3,5 et 5 mg de couleur rose (120 dans des bouteilles en verre incolore, dans un paquet en carton et le mode d'emploi de Manilin).

La composition de 1 comprimé comprend:

  • Ingrédient actif: glibenclamide - 1,75, 3,5 ou 5 mg (sous forme micronisée);
  • Composants auxiliaires (1,75 / 3,5 / 5 mg, respectivement): lactose monohydraté - 68,99967 / 63,9967 / 90 mg, fécule de pomme de terre - 26 / 27,75 / 48,697 mg, gimétellose - 11/11/0 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 2 / 3,5 / 0 mg, stéarate de magnésium - 0,25 / 0,25 / 1,5 mg, talc - 0/0 / 2,25 mg, gélatine - 0/0/2, 55 mg, colorant pourpre (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 / 0,0033 / 0,003 mg.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Maninil est un médicament hypoglycémiant oral du groupe des dérivés de sulfonylurée de la génération II.

L'utilisation de glibenclamide aide à stimuler la sécrétion d'insuline, qui est due à sa liaison à des récepteurs spécifiques de la membrane des cellules β du pancréas. Pendant la prise du médicament, on observe également une augmentation de la libération d'insuline, une diminution du seuil de stimulation du glucose des cellules β du pancréas, une augmentation de la sensibilité à l'insuline et de sa liaison aux cellules cibles, un effet accru de l'insuline sur l'absorption du glucose par le foie et les muscles, ce qui entraîne une diminution de la concentration en glucose. du sang. L'action se développe dans la deuxième étape de la sécrétion d'insuline. Réduit les propriétés thrombogènes du sang, a un effet hypolipidémiant, inhibe la lipolyse dans les tissus adipeux.

Maninil à une dose de 1,75 et de 3,5 mg sous forme micronisée est une forme de glibenclamide spécialement broyée et de haute technologie, qui permet à la substance d'être absorbée plus rapidement par le tractus gastro-intestinal. En raison de la réalisation antérieure Cmax (concentration maximale d'une substance) Glibenclamide dans l'hypoglycémie plasmatique au fil du temps correspond presque à l'augmentation de la concentration de glucose dans le sang après avoir mangé. Cette propriété rend l'effet du maninil plus physiologique et doux. La durée de l'action hypoglycémique est comprise entre 20 et 24 heures.

L'effet hypoglycémique du médicament à la dose de 5 mg se développe en 2 heures et sa durée est de 12 heures.

Pharmacocinétique

  • Manin 3.5 et 1.75: l'absorption par le tractus gastro-intestinal est rapide et presque complète. La libération de la substance active micronisée dans son intégralité prend 5 minutes;
  • Maninil 5: le degré d'absorption par le tractus gastro-intestinal - de 48 à 84%. Temps pour atteindre Cmax –1–2 heures. La biodisponibilité absolue est comprise entre 49 et 59%.

Liaison aux protéines plasmatiques: Manin 3,5 et 1,75 - plus de 98%, Manin 5 - 95%.

Le glibenclamide est presque complètement métabolisé dans le foie, avec la formation de deux métabolites inactifs. L'excrétion de l'un d'eux se produit avec la bile, la seconde avec l'urine.

T1/2 (demi-vie d'élimination): Maninil 1,75 et 3,5 - 1,5 à 3,5 heures, Maninil 5 - de 3 à 16 heures.

Indications d'utilisation

Les comprimés de Maninil sont prescrits pour le diabète sucré de type 2 en monothérapie ou en même temps que d'autres hypoglycémiants oraux, à l'exception des glinides et des dérivés de la sulfonylurée.

Contre-indications

  • Diabète de type 1;
  • La leucopénie;
  • Coma et precoma diabétiques, acidocétose diabétique;
  • Condition après le retrait du pancréas;
  • Insuffisance hépatique et rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml par minute);
  • Parésie de l'estomac, obstruction intestinale;
  • Décompensation du métabolisme des glucides dans les maladies infectieuses, les blessures, les brûlures ou après des interventions chirurgicales majeures, lorsqu'un traitement par insuline est indiqué;
  • Carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
  • Intolérance héréditaire au lactose, déficit en lactase ou syndrome de malabsorption du lactose et du glucose;
  • Âge jusqu'à 18 ans (l'efficacité et la sécurité d'utilisation de Maninil dans ce groupe d'âge n'ont pas été étudiées);
  • Grossesse et allaitement (lactation);
  • Hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu’à d’autres dérivés de la sulfonylurée, sulfamides, probénécides, agents diurétiques (diurétiques) contenant un groupe sulfonamide dans la molécule (en raison de la possibilité de réactions croisées).

Maninil doit être pris avec prudence chez les patients présentant une intoxication alcoolique aiguë, un alcoolisme chronique, un syndrome fébrile, une maladie de la thyroïde (dysfonctionnelle), une hypofonction du cortex surrénal ou de l'hypophyse antérieure et des patients âgés de 70 ans (en raison du risque d'hypoglycémie).

Maninil, mode d'emploi: méthode et dosage

Les comprimés de Maninil sont pris par voie orale, sans mastication et pressés avec une petite quantité de liquide, de préférence avant les repas. Si la dose quotidienne est de 1-2 comprimés, il est pris une fois le matin, juste avant le petit déjeuner. Des doses plus élevées doivent être prises en 2 doses (le matin et le soir).

Si vous sautez accidentellement une dose de Manin, vous devez prendre la pilule suivante à l'heure habituelle, sans augmenter la dose.

Le schéma thérapeutique du médicament est déterminé par l’âge, la gravité de la maladie, la concentration de glucose dans le sang à jeun et 2 heures après un repas.

En cas d'efficacité insuffisante de la dose initiale prescrite, sous surveillance médicale, elle est augmentée progressivement (de plusieurs jours à une semaine) pour atteindre un métabolisme des glucides suffisant pour se stabiliser (mais sans dépasser le maximum).

En cas de substitution d'autres hypoglycémiants, Maninil est prescrit à la dose initiale habituelle sous contrôle médical, avec une augmentation progressive jusqu'à l'optimum.

La dose quotidienne (initiale / maximale) est de:

  • Maninil 1,75: 1,75-3,5 / 10,5 mg (si la dose quotidienne est supérieure à 3 comprimés, l'utilisation de Maninil 3.5 est recommandée);
  • Maninil 3,5: 1,75-3,5 / 10,5 mg;
  • Maninil 5: 2,5-5 / 15 mg.

En raison du risque d'hypoglycémie chez les patients âgés souffrant de troubles fonctionnels graves du foie ou des reins, de patients présentant une altération de la nutrition ou ayant une nutrition réduite, les doses initiale et les doses d'entretien de Maninil doivent être réduites.

Effets secondaires

Au cours de l'application de Maninil, il est possible que des désordres de certains systèmes de l'organisme se développent (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Maninil: prix dans les pharmacies en ligne

Manil 1,75 comprimés 1,75 mg 120 pcs.

Manin 1,75 onglet. 1,75 mg n120

Maninil 5 onglet. 5 mg n120

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Manin 3.5 onglet. 3,5 mg n120

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Maninil 3,5 mg 120 comprimés

Education: Première université de médecine publique de Moscou, nommée d'après I.М. Sechenov, spécialité "médecine".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif et ne remplacent pas les instructions officielles. L'auto-traitement est dangereux pour la santé!

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