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De la farine d'avoine pour le petit déjeuner aux pommes de terre pour le dîner, les glucides au menu seront la principale source d'énergie. Au cours de la digestion, les glucides sont décomposés en glucose. Le glucose entre dans la circulation sanguine, où il est également utilisé comme source d’énergie par le cerveau et le système nerveux. Si les cellules cérébrales manquent de glucose, l'activité mentale en souffre et une faiblesse peut être ressentie dans le corps. Si la situation s'inverse et que le taux de sucre dans le sang est trop élevé, une somnolence peut survenir. Seul un niveau normal de glycémie vous permet de vous sentir énergique et efficace.

Les glucides de notre menu proviennent principalement des aliments d'origine végétale. La seule exception est le lait, qui contient une quantité importante de glucides sous forme de lactose.

Glucides simples et complexes

Les glucides peuvent être divisés en 2 groupes - complexes et simples. Les glucides complexes (également appelés polysaccharides) comprennent l'amidon et les fibres alimentaires. L'amidon se trouve principalement dans les céréales - riz, blé, sarrasin. Les sources de fibres alimentaires sont également des plantes - céréales, fruits, légumineuses, légumes.

Les glucides simples (autres noms sont monosaccharides (glucose, fructose, galactose) et disaccharides (saccharose, lactose, maltose)) comprennent le sucre, que l’on trouve naturellement dans les fruits frais, dans certains légumes, dans le lait et les produits laitiers, ainsi que sucre ajouté, tel que miel, sucre ordinaire, sirop de maïs.

L'absorption des glucides commence dans la bouche avec l'aide de la salive. Des enzymes dans l'estomac et l'intestin grêle continuent le processus de digestion. Le pancréas sécrète des enzymes qui décomposent les polysaccharides en disaccharides. Dans l'intestin grêle, le processus se poursuit et les disaccharides sont décomposés en monosaccharides. Ensuite, le glucose pénètre dans le sang par la paroi intestinale et est envoyé au foie. Le foie régule la quantité de glucose circulant dans le sang en réponse aux hormones insuline et glucagon.

Après une période de 1 heure à 4 heures après un repas, tous les amidons sont digérés, absorbés et pénètrent dans les cellules sous forme de glucose. Si plus de glucose pénètre dans la circulation sanguine que ce dont les cellules ont besoin, le foie et les muscles absorbent l'excès et les stockent sous forme de polysaccharide glycogène. Les deux tiers des réserves de glycogène de l'organisme se trouvent dans les muscles et un tiers dans le foie. Pendant l'exercice, les muscles utilisent le glycogène stocké, le convertissant en une série de processus en glucose.

S'il y a trop de glucides et que des réserves de glycogène sont déjà créées, les glucides peuvent être convertis en graisse par le foie. À partir du foie, la graisse pénètre dans les tissus adipeux du corps, où elle est stockée. (Les cellules adipeuses peuvent également utiliser l'excès de glucose pour les stocker sous forme de réserves adipeuses).

Maintenir la glycémie

Pour une bonne santé et de hautes performances (mentales et physiques), il est important de maintenir un taux de sucre sanguin normal. Les mécanismes suivants nous aident à cet égard.

Lorsque le taux de sucre (glucose) dans le sang augmente (immédiatement après un repas, par exemple), le corps commence à stocker un «excédent». Le pancréas réagit aux taux de sucre élevés et produit l'insuline, une hormone. La plupart des cellules du corps, en réponse à l'insuline, "prennent" le glucose dans le sang et le stockent sous forme de glycogène dans le foie et les muscles ou sous forme de graisse. Après cela, le taux de sucre dans le sang diminue.

L'hormone, l'opposé de l'action de l'insuline, s'appelle le glucagon. Il est également produit par le pancréas, mais dans le cas contraire, si le taux de sucre dans le sang est trop bas. Le glucagon met à disposition le glucose précédemment stocké sous forme de glycogène, qui est libéré dans le sang sous son action.

Lorsque le taux de sucre dans le sang diminue et que les réserves s'épuisent, le plus raisonnable est de se permettre de compenser les coûts énergétiques. Le plat idéal contient à la fois des glucides (y compris les fibres), des protéines et des graisses. Cette combinaison est préférable car:
• Les glucides fournissent une source rapide de glucose.
• Les protéines stimulent la production de glucagon, l'effet opposé de l'insuline, et empêchent les réserves de glucose trop rapides.
• Les fibres alimentaires et les graisses ralentissent la digestion et, par conséquent, le glucose pénètre dans le sang progressivement et non pas d'un seul coup.

A titre d'exemple, vous pouvez apporter 2 bonnes options de petit-déjeuner combinant des protéines, des graisses et des glucides:
1. Gruau au lait écrémé + 1 fruit
2. Omelette aux légumes + 2 tranches de pain de seigle + un fruit

Glucose et amidon: métabolisme et rôle dans le corps humain

Aujourd'hui, je consacre entièrement un article au glucose et à l'amidon. Vous saurez où le glucose va et comment il est métabolisé dans le corps humain. Ce matériel est important pour comprendre les processus physiologiques, ainsi que pour trouver les causes de certains problèmes de santé.

Le prochain article sera tout aussi important. Vous en apprendrez plus sur le fructose! Ne manquez pas. Vérifiez votre courrier électronique et votre courrier indésirable, mettez des lettres de [email protected] dans la liste blanche afin qu’elles n’y parviennent pas.

Comment l'amidon est digéré

Alors, permettez-moi de vous rappeler que l'amidon est constitué de nombreuses molécules collées liées entre elles. Vous savez tous que les glucides commencent à se digérer dans la bouche. Oui, c'est vrai, mais cela ne se produit qu'avec l'amidon et le glycogène. Les disaccharides et les oligosaccharides ne sont digérés que dans l'intestin grêle.

La salive contient l'enzyme amylase, qui ne peut rompre les liaisons que dans l'amidon et le glycogène, les écrasant en résidus plus petits (maltose, maltotriose, dextrine a-terminale), mais pas en glucose. Le clivage complet se poursuit dans l'intestin sous l'action de l'amylase PJ et de la disaccharidase (maltase et isomaltase).

Pour les autres di- et oligosaccharides, ils ont leurs propres enzymes: pour le saccharose - saccharose, pour la lactose - lactase, etc. Seuls les monomères peuvent entrer dans le sang; glucose, fructose, galactose, etc. moins important...

Cela se produit par aspiration active par les co-transporteurs de sodium-glucose SGLT1 dans l'entérocyte, puis par diffusion passive dans le sang à l'aide des protéines de transport GLUT 2 et 5.

Après avoir pénétré dans le sang, tout le glucose entre dans le foie, où une petite partie de celui-ci est retardée pour reconstituer le glycogène et où une personne se dépose dans les graisses, tout le reste étant distribué dans tout le corps.

Comment le glucose pénètre dans les cellules

Le glucose pénètre dans les cellules du corps par les mêmes protéines porteuses GLUT.

  • GLUT-1 fournit un flux de glucose stable dans le cerveau, les globules rouges, les tissus du fœtus, les reins et le gros intestin
  • GLUT-2 se trouve dans les cellules des organes qui libèrent du glucose dans le sang (intestin grêle et foie) et participe également au transport du glucose dans les cellules β-PZHP.
  • GLUT-3 se trouve dans les neurones, le placenta et les testicules
  • GLUT-4 - dans les muscles et le tissu adipeux
  • GLUT-5 - dans l'intestin grêle, le sperme, les testicules et tolère également le fructose

Aujourd'hui, 12 GLUT différents sont connus. Je n'ai montré que les plus étudiés d'entre eux.

Le taux d'absorption des monosaccharides de la lumière intestinale dans la cellule épithéliale n'est pas le même. Si le taux d'absorption du glucose est pris à 100%, le taux de galactose sera de 110%, le fructose - 43%, le mannose - 19%.

Présent sur les membranes des cellules β du pancréas, GLUT2 transporte le glucose vers l’intérieur à une concentration supérieure à 5,5 mmol / l, ce qui génère un signal permettant d’accroître la production d’insuline!

Seuls les GLUT4 sont sensibles aux effets de l'insuline. Lorsque l'insuline agit sur la cellule, elle arrive à la surface de la membrane et transfère le glucose à l'intérieur. Ces tissus sont appelés insulino-dépendants et c’est ainsi que nous nous souvenons des muscles et du tissu adipeux. Par conséquent, la résistance à l'insuline est associée à ces tissus, car ils sont les plus importants consommateurs d'énergie du corps.

Le glucose pénètre dans les tissus restants le long d'un gradient de concentration.

Certains tissus sont complètement insensibles à l'action de l'insuline, ils sont appelés insulino-indépendants. Ceux-ci incluent le tissu nerveux, le corps vitré, le cristallin, la rétine, les cellules rénales glomérulaires, les cellules endothéliales, les testicules et les globules rouges.

A quoi sert le glucose?

Une fois dans la cellule, le glucose est immédiatement phosphorylé et converti en glucose-6-phosphate, qui passe à:

  • synthèse de glycogène
  • se désintégrer pour former de l'ATP en CO2 et H2O ou du lactate (formation d'énergie)
  • synthèse du ribose pentose et du NAD-f (associé à la division cellulaire)
  • synthèse d'acides aminés remplaçables
  • synthèse des acides gras, des triglycérides et du cholestérol (en excès)

Ainsi, le glucose-6-phosphate est non seulement un substrat pour l'oxydation, mais également un matériau de construction pour la synthèse de nouveaux composés.

Le glucose n'est pas une substance essentielle pour le corps, car il peut être synthétisé à partir de substances non glucidiques, par exemple d'acides aminés ou de glycérine. Ce processus s'appelle la gluconéogenèse, mais à ce sujet, la prochaine fois.

Le glucose passe spécialement par les reins. La majeure partie est aspirée par les tubules rénaux à l'aide des co-transporteurs SGLT2. Dans les urines, que nous voyons dans les toilettes, le glucose ne s’obtient que lorsque le taux sanguin augmente au-dessus de 9-10 mmol / l. C'est ce qu'on appelle le seuil rénal.

Le seuil rénal peut diminuer, mais ceci est aussi une autre histoire. Et c'est tout!

Lebedeva Dilyara Ilgizovna, endocrinologue, avec chaleur et soin

Qu'est-ce que le sucre nocif?

Les effets nocifs du sucre ne se limitent pas à sa teneur élevée en calories et à son risque accru de carie. Comment et pourquoi le sucre décompose le métabolisme et conduit à une prise de poids rapide.

À quel point le sucre est-il dangereux?

Il faut comprendre que, dans le sens littéral du terme, le sucre ne nuit pas à la santé - c'est pourquoi il est disponible à la vente gratuitement et est un ingrédient essentiel contenu dans une quantité énorme de produits. Même si vous mangez une livre de sucre à la fois, vous ne mourrez pas instantanément.

Mais malgré cela, le sucre est toujours nocif pour le corps. Et ce n’est pas du tout sa teneur élevée en calories, comme beaucoup le pensent, mais bien le fait que le sucre est un produit complètement atypique pour le métabolisme. Même il y a cinquante ans (sans parler des siècles), les gens mangeaient des dizaines, voire des centaines de fois moins de sucre.

Sucre dans la nature

Pendant presque toute l'histoire de l'humanité, les produits au goût sucré ont été considérés comme un mets délicat. C'était une erreur de supposer que les fruits et le miel étaient facilement disponibles. Si vous pouvez maintenant acheter une mangue brésilienne ou une banane chilienne dans un supermarché à tout moment de l'année, cela ne veut pas dire que cela a toujours été le cas.

Le sucre pur en soi n’existe pas dans la nature - le plus souvent, il est associé à la fibre qui «équilibre» son action (comme dans le cas des fruits). À son tour, le miel, composé à 80-85% de sucre, est un exemple controversé - il n’était pas disponible partout, et seulement en quantité limitée.

Pourquoi aimons-nous les bonbons?

Le cerveau humain considère le goût sucré comme "encourageant" - un taux élevé de sucre dans le sang stimule la production d'hormones qui améliorent l'humeur. C'est pourquoi la situation est si typique quand on essaie de se gâter ou même de noyer la tristesse avec des bonbons, du chocolat ou de la crème glacée.

La difficulté réside dans le fait que cet effet n’est obtenu que pendant une courte période, au-delà de laquelle il n’ya pas seulement une chute brutale du niveau de sérotonine et d’autres hormones de la joie, mais aussi une panne générale - qui incite une personne à rechercher de nouveau des bonbons. C'est le principal mal du sucre.

Le sucre est-il une drogue?

Par définition, une drogue est une substance qui conduit à la stupeur. Par conséquent, d'un point de vue formel, il est faux d'appeler le sucre une drogue. Cependant, cela crée définitivement une dépendance, car il est assez difficile de refuser la consommation de sucre et tout le monde le sait.

La plupart des gens ne peuvent pas imaginer la vie sans friandises, en essayant de trouver le type de sucre le plus "inoffensif" (malheureusement, le sucre blanc et le sucre brun agissent de la même manière sur le corps) ou de croire que les substituts du sucre peuvent résoudre le problème. Sur le visage d'un exemple typique de dépendance.

Dommage du sucre pour la santé

Il est nécessaire de séparer les dommages directs et indirects du sucre et des autres sucreries. Des études scientifiques suggèrent que le sucre ne nuit directement qu'aux dents (augmentant le risque de développer une carie) et aux intestins (provoquant des processus de putréfaction et nuisant à l'absorption des vitamines du groupe B).

Cependant, le principal inconvénient du sucre est une violation douce mais importante des processus métaboliques. Les symptômes de ces troubles sont un gain de poids (même avec un apport calorique normal), un gonflement du visage, une mauvaise humeur, une sensation constante de fatigue et une faim incontrôlable.

La leptine hormonale est la principale raison pour laquelle les personnes obèses ne peuvent pas contrôler leur appétit.

Le sucre est-il bon pour le cerveau?

L'un des principaux mythes sur le sucre est qu'il est utile au fonctionnement du cerveau. Cependant, il s’agit d’une grave erreur: le corps est en mesure d’obtenir du glucose non seulement directement du sucre, mais aussi de tout autre produit contenant des glucides (légumes, pommes de terre, diverses céréales, pâtes, etc.).

Dans ce cas, plus les glucides sont absorbés rapidement, plus le corps en pâtira - les nutritionnistes ont longtemps prévenu que les glucides rapides (ou simples) sont nocifs pour la santé. Si vous voulez perdre du poids ou vaincre votre dépendance au sucre, vous devez choisir des glucides à faible IG.

Sucre de remplacement sûr

Comme nous l'avons mentionné, le problème du sucre n'est pas du tout dans le sucre, mais dépend du goût sucré. Vouloir remplacer le sucre blanc raffiné par une canne «plus utile» n’est qu’une illusion. Si vous voulez avoir une silhouette mince et une bonne santé, vous devez complètement abandonner le sucre.

Dans le même temps, les activités sportives normalisent le métabolisme et accélèrent le processus de "désapprentissage" du corps dû au sucre. Cet effet se manifeste le plus clairement dans les entraînements cardiovasculaires de longue durée de faible intensité (par exemple, les longues marches) et dans les exercices de musculation pour la croissance musculaire.

Le mal du sucre ne réside pas du tout dans son contenu calorique élevé ni dans l'augmentation du risque de carie, mais dans le fait que le sucre décompose de manière complexe le métabolisme et conduit à la formation de dépendance aux bonbons. Cependant, remplacer le sucre blanc par du brun (ou même du miel) ne résout pas le problème du tout.

Métabolisme du glucose chez l'homme

Introduction

Dans le monde moderne, le diabète sucré est l’une des maladies classées comme problèmes médicaux et sociaux graves à l’échelle mondiale, car il présente un degré élevé de prévalence, des complications graves et des dépenses financières considérables pour la réalisation de procédures diagnostiques et thérapeutiques. malade toute ma vie. C'est pourquoi la masse des forces et des moyens de l'ensemble du secteur de la santé vise à approfondir les causes et les mécanismes du développement du diabète, ainsi qu'à trouver de nouvelles méthodes efficaces de prévention et de contrôle de ce dernier.

Le diabète sucré (lat. Diabetes mellītus) est un groupe de maladies endocriniennes associées à une diminution de l'absorption du glucose et au développement résultant d'une insuffisance absolue ou relative (interaction altérée avec les cellules cibles) de l'insuline hormonale, entraînant une hyperglycémie - une augmentation persistante du glucose sanguin.

Épidémiologie

La prévalence du diabète chez les populations humaines est en moyenne de 1 à 8,6%, l'incidence chez les enfants et les adolescents d'environ 0,1 à 0,3%. Compte tenu des formes non diagnostiquées, ce nombre peut atteindre 6% dans certains pays. Selon l'Association russe du diabète, à la date du 1er janvier 2016, environ 415 millions de personnes âgées de 20 à 79 ans étaient atteintes de diabète dans le monde et, dans le même temps, la moitié d'entre elles n'étaient pas au courant de leur maladie.

Il convient également de noter que, avec le temps, la proportion de personnes souffrant de diabète sucré de type 1 augmente. Cela est dû à l'amélioration de la qualité des soins médicaux dispensés à la population et à la prolongation de la vie des personnes atteintes de diabète de type 1.

Il convient de noter l'hétérogénéité de l'incidence du diabète, selon la race. Le diabète de type 2 est le plus fréquent chez les mongoloïdes; par exemple, au Royaume-Uni, parmi les personnes de race mongoloïde âgées de plus de 40 ans, 20% souffrent de diabète de type 2, suivies de la race négroïde et, chez les personnes de plus de 40 ans, de 17%. Aussi fréquence hétérogène de complications. Appartenir à une race mongole augmente le risque de développer une néphropathie diabétique et une maladie coronarienne, mais réduit le risque de développer un syndrome du pied diabétique. Les personnes de race négroïde sont plus souvent caractérisées par une hypertension artérielle sévère, peu traitable, et par un développement plus fréquent du diabète gestationnel.

Métabolisme du glucose chez l'homme

Les aliments contiennent différents types de glucides. Certains d'entre eux, tels que le glucose, consistent en un cycle glucidique hétérocyclique à six chaînons et sont absorbés sous forme inchangée dans l'intestin. D'autres, tels que le saccharose (disaccharide) ou l'amidon (polysaccharide), consistent en deux ou plusieurs hétérocycles liés à cinq ou six chaînons. Ces substances sont clivées par diverses enzymes du tractus gastro-intestinal en molécules de glucose et autres sucres simples et, en fin de compte, sont également absorbées dans le sang. En plus du glucose, des molécules simples telles que le fructose, qui sont converties en glucose dans le foie, pénètrent également dans le sang. Ainsi, le glucose est le principal glucide du sang et de tout le corps. Elle joue un rôle exceptionnel dans le métabolisme du corps humain: c'est la source d'énergie principale et universelle de tout l'organisme. De nombreux organes et tissus (par exemple le cerveau) ne peuvent utiliser que le glucose comme source d'énergie.

Le rôle principal dans la régulation du métabolisme glucidique du corps est joué par l'hormone du pancréas - l'insuline. C'est une protéine synthétisée dans les cellules β des îlots de Langerhans (une accumulation de cellules endocrines dans le tissu pancréatique) et est destinée à stimuler le traitement du glucose par les cellules. Presque tous les tissus et organes (par exemple, le foie, les muscles, les tissus adipeux) ne peuvent traiter le glucose qu'en présence de celui-ci. Ces tissus et organes sont appelés insulino-dépendants. D'autres tissus et organes, tels que le cerveau, n'ont pas besoin d'insuline pour traiter le glucose et sont donc appelés insulino-indépendants.

Le glucose non traité est déposé (stocké) dans le foie et les muscles sous la forme d'un polysaccharide glycogène, qui peut ensuite être reconverti en glucose. Mais pour transformer le glucose en glycogène, l'insuline est également nécessaire.

Normalement, la glycémie se situe dans des limites assez étroites: 70 à 110 mg / dl (milligrammes par décilitre) (3,3 à 5,5 mmol / l) le matin après le sommeil et de 120 à 140 mg / dl après un repas. Ceci est dû au fait que le pancréas produit plus d'insuline, plus le taux de glucose dans le sang est élevé.

Lorsqu'une déficience en insuline (diabète sucré de type 1) ou une violation du mécanisme d'interaction de l'insuline avec les cellules du corps (diabète de type 2), le glucose s'accumule dans le sang en grande quantité (hyperglycémie) et que les cellules du corps (à l'exception des organes indépendants de l'insuline) sont privées de la source énergie

Étiologie

Actuellement considéré comme une prédisposition génétique prouvée au diabète. Un certain nombre de variations génétiques ont été identifiées, apparaissant significativement plus fréquemment dans le génome des patients diabétiques que dans le reste de la population. Cependant, il convient de noter que dans le diabète de type 1, il existe une hétérogénéité génétique, c'est-à-dire que la maladie peut être provoquée par différents groupes de gènes.

Pathogenèse

Dans la pathogenèse du diabète sucré, il existe deux liens principaux:

· Production insuffisante d'insuline par les cellules endocrines du pancréas;

· Violation de l'interaction de l'insuline avec les cellules des tissus du corps (résistance à l'insuline).

Il existe une prédisposition génétique au diabète. Si l'un des parents est malade, la probabilité d'hériter du diabète de type 1 est de 10% et celle de type 2 de 80%.

Pathogenèse des complications

Quels que soient les mécanismes de développement, une caractéristique commune à tous les types de diabète est une augmentation persistante de la glycémie et une altération du métabolisme des tissus corporels incapables d'absorber le glucose.

L'incapacité des tissus à utiliser le glucose entraîne un catabolisme accru des graisses et des protéines avec le développement de l'acidocétose (une complication aiguë du diabète sucré).

L'augmentation de la concentration de glucose dans le sang entraîne une augmentation de la pression osmotique du sang, ce qui entraîne une perte importante d'eau et d'électrolytes dans les urines.

Une augmentation persistante de la concentration de glucose dans le sang affecte négativement l'état de nombreux organes et tissus, ce qui conduit finalement à l'apparition de complications graves telles que néphropathie diabétique, neuropathie, ophtalmopathie, micro et macroangiopathie, divers types de coma diabétique et autres.

Chez les patients diabétiques, on observe une diminution de la réactivité du système immunitaire et une évolution grave des maladies infectieuses.

Le diabète sucré est souvent associé à la tuberculose pulmonaire. Chez les patients diabétiques, la tuberculose peut survenir à la suite d'une infection ou d'une activation endogène de foyers cachés. La résistance de l'organisme est réduite et les patients atteints de diabète sucré contractent le plus souvent une tuberculose pulmonaire à un jeune âge.

Dans le diabète, les organes génitaux sont également touchés. Chez les hommes, le désir sexuel diminue ou disparaît souvent, l'impuissance survient; les femmes souffrent d'infertilité, d'avortements spontanés, de naissance prématurée, de mort fœtale, d'aménorrhée, de vulvite, de vaginite.

Il existe les formes suivantes de maladies neuromusculaires dans le diabète sucré:

1) polyneuropathie symétrique;

2) neuropathies uniques ou multiples;

3) l'amyotrophile diabétique.

Les dommages les plus fréquents et les plus spécifiques du système nerveux dans le diabète sont la neuropathie diabétique périphérique ou la polynévrite diabétique.

Diagnostics

La principale méthode de diagnostic consiste à déterminer la concentration de glucose dans le sang. Le test de tolérance au glucose est utilisé pour déterminer la gravité de la décompensation du métabolisme des glucides.

Le diagnostic de diabète est posé en cas de coïncidence de ces signes:

· La concentration de sucre (glucose) dans le sang capillaire à jeun, dépasse 6,1 mmol / l (millimoles par litre) et deux heures après un repas (glycémie postprandiale) dépasse 11,1 mmol / l;

· À la suite du test de tolérance au glucose, le taux de sucre dans le sang dépasse 11,1 mmol / l;

· Le taux d'hémoglobine glyquée dépasse 5,9%;

· Le sucre est présent dans l'urine;

· Dans l'urine, contient de l'acétone (de l'acétone peut être présente sans diabète sucré).

Diabète de type 1

Le mécanisme pathogénique du diabète de type 1 repose sur une insuffisance de synthèse de l'insuline et de sa sécrétion par les cellules pancréatiques endocrines (cellules β pancréatiques) provoquées par leur destruction suite à l'exposition à certains facteurs (infection virale, stress, agression auto-immune, etc.).

La prévalence du diabète de type 1 dans la population atteint 10 à 15% de tous les cas de diabète. Cette maladie est caractérisée par la manifestation des principaux symptômes de l'enfance ou de l'adolescence, le développement rapide de complications dans le contexte de la décompensation du métabolisme des glucides. La principale méthode de traitement est l'injection d'insuline, normalisant le métabolisme du corps. En l'absence de traitement, le diabète de type 1 évolue rapidement et entraîne des complications graves, telles que l'acidocétose et le coma diabétique.

Diabète de type 2

La pathogenèse de ce type de maladie repose sur une diminution de la sensibilité des tissus insulino-dépendants à l'action de l'insuline (résistance à l'insuline). Au stade initial de la maladie, l’insuline est synthétisée en quantités normales, voire augmentées. Au cours de la progression de la maladie, la biosynthèse de l'insuline par les cellules β du pancréas diminue, d'où la nécessité de prescrire un traitement hormonal substitutif avec des préparations d'insuline.

Le diabète de type 2 touche 85 à 90% de tous les cas de diabète chez la population adulte et se manifeste le plus souvent chez les personnes de plus de 40 ans, généralement accompagnées d'obésité. La maladie se développe lentement, le parcours est facile. Le tableau clinique est dominé par les symptômes concomitants; l'acidocétose se développe rarement. Une hyperglycémie persistante au cours des années entraîne le développement de micro et macroangiopathies, de néphropathies et de neuropathies, de rétinopathies et d'autres complications.

Diabète MODY

Cette maladie est un groupe hétérogène de maladies autosomiques dominantes causées par des anomalies génétiques conduisant à une détérioration de la fonction sécrétoire des cellules β du pancréas. Le diabète MODY survient chez environ 5% des patients diabétiques. Diffère au début relativement tôt. Le patient a besoin d'insuline mais, contrairement aux patients atteints de diabète de type 1, a de faibles besoins en insuline et parvient à obtenir une compensation. Cette maladie peut être attribuée de manière conditionnelle aux types de diabète "intermédiaires": elle présente des caractéristiques caractéristiques du diabète de type 1 et de type 2.

Des complications

L'acidocétose diabétique est une maladie grave résultant de l'accumulation de produits du métabolisme intermédiaire dans le sang. Se produit avec des maladies concomitantes, principalement - infections, blessures, opérations, avec une nutrition insuffisante. Peut entraîner une perte de conscience et une perturbation des fonctions vitales du corps.

Hypoglycémie - une baisse de la glycémie sous la valeur normale (généralement inférieure à 3,3 mmol / l) est due à une surdose de médicaments hypoglycémiants, à des maladies associées, à un exercice inhabituel ou à une malnutrition et à une forte consommation d'alcool.

Coma hyperosmolaire. Il survient principalement chez les patients âgés atteints de diabète de type 2 avec ou sans antécédents de diabète et est toujours associé à une déshydratation sévère.

Une polyurie et une polydipsie sont souvent observées, plusieurs jours à quelques semaines avant le développement du syndrome. Les personnes âgées sont prédisposées au coma hyperosmolaire, car elles subissent plus souvent une violation de la perception de la soif.

Un autre problème difficile - une modification de la fonction rénale (généralement observée chez les personnes âgées) - empêche l'élimination du glucose en excès dans l'urine. Les deux facteurs contribuent à la déshydratation et à une hyperglycémie marquée.

Le coma de l'acide lactique chez les patients atteints de diabète sucré est dû à une accumulation d'acide lactique dans le sang et survient plus souvent chez les patients de plus de 50 ans présentant des défaillances cardiovasculaire, hépatique et rénale, une réduction de l'apport d'oxygène aux tissus et, par conséquent, une accumulation d'acide lactique dans les tissus. La principale raison du développement du coma d'acide lactique est un fort décalage de l'équilibre acide-base du côté acide; déshydratation, en règle générale, avec ce type de coma n'est pas observée. Stupéfaction cliniquement marquée (de la somnolence à la perte de conscience complète), insuffisance respiratoire, diminution de la pression artérielle, très petite quantité d'urine libérée (oligurie) ou son absence complète (anurie). En retard

Rétinopathie diabétique - lésion rétinienne sous forme de microanévrismes, hémorragies ponctuées et ponctuées, exsudats durs, œdème, formation de nouveaux vaisseaux sanguins. Se termine par des hémorragies dans le fundus, peut conduire à un décollement de la rétine.

Micro et macro-angiopiopathie diabétiques - violation de la perméabilité vasculaire, augmentant leur fragilité, tendance à la thrombose et au développement de l'athérosclérose.

Polyneuropathie diabétique - le plus souvent sous la forme de neuropathie périphérique bilatérale, commençant dans les parties inférieures des membres. La perte de douleur et la sensibilité à la température sont le facteur le plus important dans le développement des ulcères neuropathiques et de la luxation des articulations. Les symptômes de la neuropathie périphérique sont un engourdissement, une sensation de brûlure ou une paresthésie, débutant dans les zones distales du membre. Les symptômes s'intensifient la nuit. La perte de sensation mène facilement aux blessures.

Néphropathie diabétique - lésions rénales, d’abord sous forme de microalbuminurie (décharge d’albumine de l’urine), puis de protéinurie. Conduit au développement de l'insuffisance rénale chronique.

Arthropathie diabétique - douleurs articulaires, «craquements», limitation de la mobilité, réduction de la quantité de liquide synovial et augmentation de sa viscosité.

L'ophtalmopathie diabétique, en plus de la rétinopathie, comprend le développement précoce de la cataracte (opacités du cristallin).

Encéphalopathie diabétique - changements dans la psyché et l'humeur, labilité émotionnelle ou dépression, neuropathie diabétique.

Pied diabétique - défaite des pieds d'un patient diabétique sous la forme de processus purulents-nécrotiques, d'ulcères et de lésions ostéo-articulaires, survenant au fond de modifications des nerfs périphériques, des vaisseaux, de la peau et des tissus mous, des os et des articulations. C'est la principale cause d'amputation chez les patients diabétiques.

En cas de diabète, le risque de développer des troubles mentaux est accru - dépression, troubles anxieux et troubles de l'alimentation. La dépression survient chez les patients atteints du premier et du deuxième types de diabète deux fois plus souvent que la moyenne de la population. Le trouble dépressif majeur et le diabète de type 2 augmentent mutuellement la probabilité l'un de l'autre.

Traitement

· Compensation du métabolisme des glucides.

· Prévention et traitement des complications.

· Normalisation du poids corporel.

La compensation du métabolisme des glucides est obtenue de deux manières: en fournissant aux cellules de l'insuline, de différentes manières, en fonction du type de diabète, et en garantissant un apport uniforme et homogène de glucides, obtenu en adhérant à un régime.

L'éducation du patient est un rôle très important dans la compensation du diabète. Le patient doit être conscient de ce qu'est le diabète, de son dangerosité, de ce qu'il doit faire en cas d'épisodes d'hypoglycémie et d'hyperglycémie, de la façon de les éviter, de pouvoir contrôler indépendamment le taux de glucose dans le sang et d'avoir une idée claire de la nature de l'aliment qui lui est acceptable.

La tâche de la diététique dans le diabète sucré est d’assurer un apport uniforme et adéquat en glucides dans le corps du patient. Le régime alimentaire doit être équilibré en protéines, en gras et en calories. Les glucides facilement digestibles doivent être complètement exclus du régime alimentaire, sauf en cas d'hypoglycémie. Avec le diabète de type 2, il est souvent nécessaire de corriger le poids corporel.

Le concept de base dans le régime alimentaire du diabète est l'unité de pain. Une unité de pain est une mesure conditionnelle égale à 10-12 g de glucides ou 20-25 g de pain. Pendant la journée, le nombre d'unités de pain consommées par le patient devrait rester constant; en moyenne, 12 à 25 unités de pain sont consommées par jour, en fonction du poids et de l'activité physique. Pour un repas, il n'est pas recommandé d'utiliser plus de 7 unités de pain, il est souhaitable d'organiser la prise de nourriture de manière à ce que le nombre d'unités de pain dans les différentes prises alimentaires soit approximativement le même.

L’insulinothérapie vise à compenser au maximum le métabolisme des glucides, à prévenir l’hyperglycémie et l’hyperglycémie, et à prévenir ainsi les complications du diabète. L'insulinothérapie est essentielle pour les personnes atteintes de diabète de type 1 et peut être utilisée dans un certain nombre de situations pour les personnes atteintes de diabète de type 2.

Indications pour la nomination de l'insulinothérapie:

· Diabète de type 1

Acidocétose, hyperosmolaire diabétique, coma hyperlaccémique.

· Grossesse et accouchement avec diabète.

· Décompensation significative du diabète de type 2.

· Absence d'effet du traitement par d'autres méthodes de diabète de type 2.

· Perte de poids significative dans le diabète.

Lors du choix de l'insulinothérapie, il convient de rechercher une compensation maximale du métabolisme des glucides. Moins les fluctuations journalières de la glycémie sont importantes, plus le risque de développer diverses complications du diabète est faible.

En l'absence d'obésité et de stress émotionnel intense, l'insuline est administrée à une dose de 0,5 à 1 unité par 1 kilogramme de poids corporel par jour. L'introduction de l'insuline est conçue pour imiter la sécrétion physiologique en relation avec les exigences suivantes:

La dose d'insuline doit être suffisante pour utiliser le glucose pénétrant dans l'organisme.

Les insulines injectées doivent imiter la sécrétion basale du pancréas.

Les insulines injectées doivent imiter les pics de sécrétion d’insuline postprandiale.

À cet égard, il existe ce que l'on appelle l'insulinothérapie intensifiée. La dose quotidienne d'insuline est répartie entre insuline à action prolongée et insuline à action rapide. L'insuline étendue est généralement administrée le matin et le soir et imite la sécrétion basale du pancréas. Les insulines à action brève sont administrées après chaque repas contenant des glucides. La dose peut varier en fonction des unités de pain consommées à un repas donné.

L'insuline est injectée par voie sous-cutanée à l'aide d'une seringue à insuline, d'un stylo seringue ou d'un distributeur à pompe spécial.

Maîtrise de soi

L'autosurveillance de la glycémie est l'une des principales mesures permettant une compensation efficace à long terme du métabolisme des glucides.

La glycémie peut se maîtriser de deux manières. La première est approximative à l'aide de bandelettes réactives, qui déterminent le niveau de glucose dans l'urine à l'aide d'une réaction qualitative: s'il y a du glucose dans l'urine, il convient de vérifier le contenu en acétone de l'urine. L'acétonurie est une indication d'hospitalisation et une preuve d'acidocétose. Cette méthode d'évaluation de la glycémie est assez approximative et ne permet pas de surveiller complètement l'état du métabolisme des glucides.

L'utilisation de glucomètres est une méthode d'évaluation de l'état plus moderne et plus adéquate. Le glucomètre est un appareil permettant de mesurer le niveau de glucose dans les liquides organiques (sang, liquide céphalo-rachidien, etc.).

Prévisions

Actuellement, le pronostic pour tous les types de diabète sucré est conditionnellement favorable, avec un traitement adéquat et le respect du régime alimentaire, la capacité de travail demeure. La progression des complications ralentit considérablement ou s’arrête complètement. Cependant, il convient de noter que, dans la plupart des cas, le traitement n’est pas en vue d’éliminer la cause de la maladie et que le traitement n’est que symptomatique.

Introduction

Dans le monde moderne, le diabète sucré est l’une des maladies classées comme problèmes médicaux et sociaux graves à l’échelle mondiale, car il présente un degré élevé de prévalence, des complications graves et des dépenses financières considérables pour la réalisation de procédures diagnostiques et thérapeutiques. malade toute ma vie. C'est pourquoi la masse des forces et des moyens de l'ensemble du secteur de la santé vise à approfondir les causes et les mécanismes du développement du diabète, ainsi qu'à trouver de nouvelles méthodes efficaces de prévention et de contrôle de ce dernier.

Le diabète sucré (lat. Diabetes mellītus) est un groupe de maladies endocriniennes associées à une diminution de l'absorption du glucose et au développement résultant d'une insuffisance absolue ou relative (interaction altérée avec les cellules cibles) de l'insuline hormonale, entraînant une hyperglycémie - une augmentation persistante du glucose sanguin.

Épidémiologie

La prévalence du diabète chez les populations humaines est en moyenne de 1 à 8,6%, l'incidence chez les enfants et les adolescents d'environ 0,1 à 0,3%. Compte tenu des formes non diagnostiquées, ce nombre peut atteindre 6% dans certains pays. Selon l'Association russe du diabète, à la date du 1er janvier 2016, environ 415 millions de personnes âgées de 20 à 79 ans étaient atteintes de diabète dans le monde et, dans le même temps, la moitié d'entre elles n'étaient pas au courant de leur maladie.

Il convient également de noter que, avec le temps, la proportion de personnes souffrant de diabète sucré de type 1 augmente. Cela est dû à l'amélioration de la qualité des soins médicaux dispensés à la population et à la prolongation de la vie des personnes atteintes de diabète de type 1.

Il convient de noter l'hétérogénéité de l'incidence du diabète, selon la race. Le diabète de type 2 est le plus fréquent chez les mongoloïdes; par exemple, au Royaume-Uni, parmi les personnes de race mongoloïde âgées de plus de 40 ans, 20% souffrent de diabète de type 2, suivies de la race négroïde et, chez les personnes de plus de 40 ans, de 17%. Aussi fréquence hétérogène de complications. Appartenir à une race mongole augmente le risque de développer une néphropathie diabétique et une maladie coronarienne, mais réduit le risque de développer un syndrome du pied diabétique. Les personnes de race négroïde sont plus souvent caractérisées par une hypertension artérielle sévère, peu traitable, et par un développement plus fréquent du diabète gestationnel.

Métabolisme du glucose chez l'homme

Les aliments contiennent différents types de glucides. Certains d'entre eux, tels que le glucose, consistent en un cycle glucidique hétérocyclique à six chaînons et sont absorbés sous forme inchangée dans l'intestin. D'autres, tels que le saccharose (disaccharide) ou l'amidon (polysaccharide), consistent en deux ou plusieurs hétérocycles liés à cinq ou six chaînons. Ces substances sont clivées par diverses enzymes du tractus gastro-intestinal en molécules de glucose et autres sucres simples et, en fin de compte, sont également absorbées dans le sang. En plus du glucose, des molécules simples telles que le fructose, qui sont converties en glucose dans le foie, pénètrent également dans le sang. Ainsi, le glucose est le principal glucide du sang et de tout le corps. Elle joue un rôle exceptionnel dans le métabolisme du corps humain: c'est la source d'énergie principale et universelle de tout l'organisme. De nombreux organes et tissus (par exemple le cerveau) ne peuvent utiliser que le glucose comme source d'énergie.

Le rôle principal dans la régulation du métabolisme glucidique du corps est joué par l'hormone du pancréas - l'insuline. C'est une protéine synthétisée dans les cellules β des îlots de Langerhans (une accumulation de cellules endocrines dans le tissu pancréatique) et est destinée à stimuler le traitement du glucose par les cellules. Presque tous les tissus et organes (par exemple, le foie, les muscles, les tissus adipeux) ne peuvent traiter le glucose qu'en présence de celui-ci. Ces tissus et organes sont appelés insulino-dépendants. D'autres tissus et organes, tels que le cerveau, n'ont pas besoin d'insuline pour traiter le glucose et sont donc appelés insulino-indépendants.

Le glucose non traité est déposé (stocké) dans le foie et les muscles sous la forme d'un polysaccharide glycogène, qui peut ensuite être reconverti en glucose. Mais pour transformer le glucose en glycogène, l'insuline est également nécessaire.

Normalement, la glycémie se situe dans des limites assez étroites: 70 à 110 mg / dl (milligrammes par décilitre) (3,3 à 5,5 mmol / l) le matin après le sommeil et de 120 à 140 mg / dl après un repas. Ceci est dû au fait que le pancréas produit plus d'insuline, plus le taux de glucose dans le sang est élevé.

Lorsqu'une déficience en insuline (diabète sucré de type 1) ou une violation du mécanisme d'interaction de l'insuline avec les cellules du corps (diabète de type 2), le glucose s'accumule dans le sang en grande quantité (hyperglycémie) et que les cellules du corps (à l'exception des organes indépendants de l'insuline) sont privées de la source énergie

Métabolisme du glucose chez l'homme

Métabolisme du glucose. Le glucose est le principal métabolite et la principale forme de transport des glucides dans le corps humain. Les sources de glucose sont les glucides alimentaires, le glycogène tissulaire et le processus de gluconéogenèse dans le foie et la substance corticale du rein. Pour incorporer le glucose dans le métabolisme, il doit être phosphorylé en glucose-6-phosphate (G-6-F), qui peut ensuite être converti par diverses voies métaboliques. H

Les aliments contiennent différents types de glucides. Certains d'entre eux, tels que le glucose, consistent en un cycle glucidique hétérocyclique à six chaînons et sont absorbés sous forme inchangée dans l'intestin. D'autres, tels que le saccharose (disaccharide) ou l'amidon (polysaccharide), consistent en deux ou plusieurs hétérocycles liés à cinq ou six chaînons. Ces substances sont clivées par diverses enzymes du tractus gastro-intestinal en molécules de glucose et autres sucres simples et, en fin de compte, sont également absorbées dans le sang.

En plus du glucose, des molécules simples telles que le fructose, qui sont converties en glucose dans le foie, pénètrent également dans le sang. Ainsi, le glucose est le principal glucide du sang et de tout le corps. Elle joue un rôle exceptionnel dans le métabolisme du corps humain: c'est la source d'énergie principale et universelle de tout l'organisme. De nombreux organes et tissus (par exemple le cerveau) ne peuvent utiliser que le glucose comme source d'énergie.

Le rôle principal dans la régulation du métabolisme glucidique du corps est joué par l'hormone du pancréas - l'insuline. C'est une protéine synthétisée dans les cellules β des îlots de Langerhans (une accumulation de cellules endocrines dans le tissu pancréatique) et est destinée à stimuler le traitement du glucose par les cellules. Presque tous les tissus et organes (par exemple, le foie, les muscles, les tissus adipeux) ne peuvent traiter le glucose qu'en présence de celui-ci. Ces tissus et organes sont appelés insulino-dépendants. D'autres tissus et organes, tels que le cerveau, n'ont pas besoin d'insuline pour traiter le glucose et sont donc appelés insulino-indépendants.

Le glucose non traité est déposé (stocké) dans le foie et les muscles sous la forme d'un polysaccharide glycogène, qui peut ensuite être reconverti en glucose. Mais pour transformer le glucose en glycogène, l'insuline est également nécessaire.

Normalement, la glycémie se situe dans des limites assez étroites: 70 à 110 mg / dl (milligrammes par décilitre) (3,3 à 5,5 mmol / l) le matin après le sommeil et de 120 à 140 mg / dl après un repas. Ceci est dû au fait que le pancréas produit plus d'insuline, plus le taux de glucose dans le sang est élevé.

Lorsqu'une déficience en insuline (diabète sucré de type 1) ou une violation du mécanisme d'interaction de l'insuline avec les cellules du corps (diabète de type 2), le glucose s'accumule dans le sang en grande quantité (hyperglycémie) et que les cellules du corps (à l'exception des organes indépendants de l'insuline) sont privées de la source énergie

10 causes qui accélèrent ou ralentissent le métabolisme - partie 1


Il y a deux problèmes principaux associés aux personnes en surpoids, qui doivent prêter attention: l'excès de graisse et le manque d'eau.

Le premier problème est causé par des défaillances du système endocrinien (glandes hormonales).

La seconde est provoquée par un déséquilibre en présence de potassium et de sodium dans l'organisme, ce qui peut être causé notamment par le dysfonctionnement des glandes surrénales. Pour résoudre ces problèmes, vous devez savoir quelle est leur raison. Ensuite, il est nécessaire de rétablir le fonctionnement normal des glandes hormonales. Ce n'est pas seulement l'inclusion des hormones responsables de la combustion des graisses. Il est beaucoup plus important d'éliminer les perturbations dans le corps, en bloquant la combustion des graisses et le métabolisme normal.

Si vous commencez à produire des hormones responsables de la combustion des graisses, sans minimiser le niveau d'hormones contribuant à l'accumulation de graisses, vous ne pourrez pas perdre de poids.

Essayez de perdre du poids dans plusieurs domaines. Un régime alimentaire riche en protéines et pauvre en glucides contribue à réduire la production d'insuline.

En même temps, un tel régime provoque un déséquilibre en potassium et en sodium, ce qui entraîne à son tour une diminution du taux d'hormones responsables de la combustion des graisses. Les régimes hypocaloriques ne procurent qu'une perte de poids temporaire. Ensuite, en raison du stress des glandes surrénales, le métabolisme ralentit et le poids revient. Les régimes pauvres en graisses empêchent le corps de produire des hormones qui brûlent les graisses. Les régimes riches en graisses inhibent la fonction hépatique. Une fonction hépatique adéquate est importante pour les six hormones de combustion des graisses. Le régime alimentaire à base de légumes et de fruits rétablit l'équilibre en potassium et en sodium, mais ne contribue pas à la perte de poids en raison du manque de protéines dans la composition nécessaire pour stimuler la combustion des graisses. Un régime combiné de légumes et de protéines ne fonctionne pas non plus. Les aliments sélectifs à base de légumes grossiers, d'aliments à base de céréales (en bonne santé) et de vin, de jus de fruits naturels et de sucre provoquent facilement des hormones pour bloquer le processus de perte de graisse.

Dans notre programme avancé de perte de poids, nous prendrons toutes les mesures nécessaires pour préserver la santé du système endocrinien, tout en évitant les techniques entraînant des perturbations hormonales du corps.

Ensuite, nous considérons 10 facteurs importants pour atteindre l'objectif.

Facteur n ° 1 - sucre et métabolisme


Le sucre a un effet décisif sur le métabolisme. Le sucre est la cause de l'augmentation des niveaux d'insuline - une hormone qui provoque directement la formation et l'accumulation de graisse. La présence d'insuline dans le corps empêche non seulement l'utilisation de la graisse comme source d'énergie, MAIS le sucre se transforme en réserve de graisse.

Le sucre est un glucide. Par conséquent, «refuser le sucre» est un moyen très efficace de commencer à éliminer les excès de graisse.

Le corps préfère toujours le sucre lors du choix d'une source d'énergie. Cela signifie qu'en éliminant le sucre de l'alimentation, nous ne laissons pas le choix à l'organisme, qui devra commencer à brûler les graisses.

Sous une forme cachée, le sucre est contenu dans: yaourt à la vanille ou aromatisé, chewing-gum, alcool fort, vin, bière. Et aussi dans les jus naturels (en particulier l'orange), les boissons énergisantes, l'eau gazeuse, les sauces. Même dans le ketchup. Les gens ne savent tout simplement pas à quel point ils consomment du sucre.

Certaines personnes ont une opinion sur les bienfaits du vin et du chocolat sur la santé, en raison de leur teneur en antioxydants. Mais les dommages causés par ces glandes hormonales l'emportent sur les avantages apportés par les antioxydants.

Les produits contenant des grains raffinés sont également riches en sucre. Ce sont toutes sortes de céréales, pain, pizza, biscuits, gâteaux, gaufres.

À la suggestion des producteurs, il est faux de croire que les grains entiers et les produits à base de grains entiers sont plus utiles que les grains raffinés ordinaires. Par exemple, le pain blanc et les céréales à grains entiers contiennent beaucoup de sucre. Les deux espèces peuvent provoquer des allergies, un déséquilibre de l'eau dans le corps et entraver la digestion. Cependant, il a été constaté que l'enveloppe des grains joue un rôle important dans le processus de perte de poids. Ainsi, le seul produit céréalier admissible pour la perte de poids est le son, et en quantité limitée. Les avantages du son dans la teneur élevée en fibres alimentaires. Les fibres végétales sont encore plus bénéfiques car elles sont plus nutritives. Le corps ne répond pratiquement pas à la production d'insuline par des fibres alimentaires.

L'amidon contenu dans les légumes est également transformé en graisse. Il y a beaucoup d'amidon dans les patates douces et ordinaires, le maïs, les croustilles, les frites, les flocons de maïs, etc.

En ce qui concerne les fruits: le melon et les baies contiennent plus de sucre que dans les légumes et provoquent la production d'insuline. Bien que contiennent des fibres qui inhibent ce processus. Les bananes, les dattes, les figues, les raisins secs, les fruits en conserve, les fruits secs et les mangues sont riches en sucres, mais contiennent beaucoup moins de fibres. Par conséquent, lors de l'utilisation de ces fruits, l'insuline est libérée de manière plus intensive. Dans l'édition précédente du livre, les pommes et autres fruits étaient recommandés. Cependant, la consommation de fruits peut arrêter le processus de perte de poids si votre métabolisme est lent. Ne mangez pas de fruits, surtout de pommes, si vous décidez de perdre du poids. Une pomme contient environ 19 grammes de sucre et vous pouvez être sûr que le processus de perte de poids cessera. (Certains fruits peuvent ne pas contribuer à la prise de poids, mais ne permettent manifestement pas de la réduire). Lorsque l'objectif de perte de poids est atteint, il sera possible de ramener les fruits au régime. La seule exception pour certaines personnes peut être une petite tasse de baies, ajoutée à un shake vitaminé. Mais, dans la plupart des cas, une tasse de baies par jour n'est pas autorisée.

Refuser du sucre signifie éliminer les bonbons de l'alimentation (crème glacée, gâteaux, chocolat), cesser d'ajouter du sucre au café et au thé et ne pas consommer de fruits ni de sirops de fruits. Le refus du sucre permet au corps de passer à la transformation de la graisse, car éliminé l'obstacle à ce processus.

Refuser du sucre améliore tous les aspects du processus de combustion des graisses. En éliminant le sucre du régime sous une forme propre et dissimulée, nous stimulons automatiquement la production d’hormones responsables de la transformation des graisses. Le meilleur substitut de sucre est la stevia (je le recommande sous forme pure). Viennent ensuite l’érythritol, le xylitol et d’autres édulcorants. Cependant, tout n'est pas si rose. Beaucoup de substituts de sucre donnent un effet laxatif. Donc, pour la plupart des gens, ce n'est pas une option. Les substituts ne doivent pas contenir d'OGM. Ne mangez pas de miel, d'agave et de fructose. En l'absence de sucre, une hormone appelée glycogène est activée. Le glycogène est l'opposé de l'insuline. Si l'insuline nous rend plus épais, alors le glycogène aide à perdre du poids. La production de glycogène contribue aux protéines (en petites quantités) et à l'exercice.

Le corps humain ne peut stocker qu'une petite quantité de sucre; tout excès sera converti en graisse et en cholestérol. Le potassium est nécessaire au stockage du sucre dans le corps. Avec un déficit en potassium, le sucre n’est pratiquement pas stocké et la graisse se dépose. Le sucre de canne contient beaucoup de potassium. Mais, dans le processus de traitement, le potassium est perdu. Pour cette raison, l'utilisation de sucre de canne blanc ne conduit pas à une accumulation de sucre et augmente les réserves de graisse.

Je vais essayer d’expliquer les choses différemment: lorsque le régime alimentaire est pauvre en potassium, plus de graisse s’accumule. S'il y a suffisamment de potassium dans les aliments, le corps stocke le sucre et le convertit en graisse moins.

Le sucre purifié aide à retenir le sodium et l’eau dans le corps en réduisant la quantité de potassium.

Le potassium soulage la tension corporelle et normalise le rythme cardiaque. La consommation de sucre épuise les réserves de sucre, ce qui entraîne une augmentation du rythme cardiaque. Cela peut se manifester par des acouphènes pulsants le soir, avant le coucher.

Même si le régime alimentaire contient un peu de sucre et que le taux d'insuline est juste au-dessus de la norme, il est déjà impossible pour le corps de convertir les réserves de graisse en énergie.

Un peu de sucré avant le coucher annulera tous les avantages de manger des aliments sains tout au long de la journée.

L'habitude de manger le mauvais régime amène au fait qu'une personne reporte constamment la décision de commencer à manger correctement pour demain, en disant: "Demain, je vais indemniser mon corps pour le mal causé par le manque d'exercice actuel avec une nutrition appropriée." Et ça se passe tous les jours.

Le sucre neutralise également les avantages de l'exercice pour brûler les graisses. Par exemple, une petite quantité de jus, prise avant l'exercice, bloque la production d'hormones brûlant les graisses (y compris l'hormone de croissance).

Pour que le régime alimentaire atteigne son objectif, le sucre doit être complètement éliminé. Ce n'est qu'après avoir retrouvé la santé et atteint votre poids idéal que vous pouvez vous permettre d'ajouter occasionnellement du sucre dans votre alimentation.

Même un peu de vin le soir fera récupérer votre foie plusieurs jours.

Beaucoup de gens ne soupçonnent même pas que l'excès de graisse dans leur corps est apparu non pas à cause de l'ingestion d'aliments gras, mais est une conséquence de l'utilisation de sucre.

La même chose est vraie pour la cholesténrine.

La cause de l'hypercholestérolémie dans l'organisme ne réside ni dans les aliments gras ni dans le bacon, mais dans l'utilisation excessive de céréales raffinées, d'amidon et de sucre.

Ceci est le résultat de l'influence de ce que nous mangeons sur la production d'hormones.

Avec l'âge, la conversion du sucre en graisse augmente. Il devient de plus en plus difficile de s'abstenir de sucreries. Ceci est dû au ralentissement du métabolisme et au vieillissement des organes, en particulier des régulateurs des hormones. Chez les jeunes, vous pouvez vous permettre de mal manger, au moins temporairement. À 40 ans, c'est inacceptable. Vous pouvez simplement regarder un morceau de sucre et ajouter 4-5 kg ​​de poids! Je conseille aux jeunes qui lisent ces lignes d'apprendre des erreurs des autres.

L'excès de sucre combiné à un excès de protéines augmente parfaitement les niveaux d'insuline (une hormone qui stimule la production de graisse).

Le dessert sucré, après avoir mangé un gros steak juteux, entraînera certainement une forte augmentation du taux d’insuline. D'autres exemples peuvent servir des plats à haute teneur en sucre, viande panée, pain de viande, jambon. Certains types de délicieux plats de viande contenant du dextrose et des pommes de terre. Les protéines sans sucre provoquent un peu la production d’insuline; dans le même temps, deux autres hormones de combustion des graisses sont activées - glycogène et hormone de croissance.

L'insuline est produite en réponse à la consommation de glucides et de sucre. C'est une hormone essentielle à l'accumulation de graisse. En sa présence, toutes les hormones qui brûlent les graisses sont bloquées. Cela signifie que le processus de combustion des graisses arrête et démarre l'accumulation de graisse.

Facteur n ° 2 - Protéines et métabolisme

En quantité limitée, les protéines contribuent parfaitement à la production d'hormones de combustion des graisses - glycogène et hormone de croissance. Deux faits doivent être discutés.

Le premier est lié à la quantité de protéines. Une trop grande quantité de protéines dans les aliments déclenche une explosion de production d'insuline (une hormone qui favorise l'accumulation de graisse). L'excès de protéines agit dans ce cas, de la même manière que les glucides. Pour beaucoup, ce sera la nouvelle que le schéma suivant se manifeste: moins de protéines - moins de matières grasses - plus de production d'insuline. Plus sur cela plus tard.

Notre corps peut absorber un maximum de 35 grammes de protéines par repas. Tellement de protéines que l'on trouve dans 5 à 6 onces de steak. Tous les excédents ont tendance à se transformer en insuline qui augmente le taux de sucre dans le sang. Surtout si cette protéine supplémentaire est la caséine ou le lactosérum.

N'oubliez pas que la limite est de 35 grammes pour une personne ayant un foie en bonne santé. La plupart des personnes en surpoids ont des problèmes de foie et leur système digestif ne pourra donc pas supporter encore moins de protéines.

Alors, ayant un foie malade, limitez la quantité de protéines. En outre, le foie ne peut pas gérer une grande quantité de protéines si le corps a un faible taux d'hormones thyroïdiennes.

Je ne recommande plus de manger des aliments riches en protéines, avec une fréquence de 4-5 fois par jour. Pourquoi Parce que l'insuline est produite à chaque repas. Et ces bouffées d'insuline presque garanties nous privent de la possibilité de perdre du poids. S'abstenir de grignoter entre les repas principaux et ajouter plus de graisses saines à votre régime alimentaire de base.

Le terme IGF désigne un facteur de croissance analogue à l'insuline. Cette hormone est produite par le foie pour maintenir le niveau de sucre dans le sang entre les repas, dépensant ainsi pour cette énergie stockée (par exemple, les graisses). Son travail est comme une hormone de croissance et même sa production est stimulée par l'hormone de croissance.

Lorsque le foie est malade, ses hormones ne fonctionnent pas et le pancréas commence à produire plus d'insuline, ce qui conduit au diabète. Ainsi, l'insuline et l'IGF (facteur de croissance analogue à l'insuline) fonctionnent par paires.

L'insuline est responsable du taux de sucre dans le sang pendant les repas et de l'IGF entre les repas.

Chaque organisme réagit différemment à la protéine contenue dans les aliments. Le foie est l'élément central de la digestion. En cas de dysfonctionnement du foie, il est très facile de le surcharger de protéines, en particulier contenues dans les aliments cuits. Avec une hypertrophie du foie, consommez moins de protéines (3 onces par repas) afin de ne pas surcharger celui-ci. Réduisez la quantité de protéines et privilégiez celles qui subissent un traitement minimal. Par exemple, une protéine similaire se trouve dans un petit steak, des œufs à la coque, du poisson cru (tartare de poisson).

Si vous avez un type de corps surrénalien, vous avez besoin de plus de protéines. Le fait est que l'hormone activement produite par les glandes surrénales dans ce type de corps contribue à la destruction des protéines, en particulier dans les muscles. Il est nécessaire de reconstituer cette protéine détruite avec de la nourriture (3-6 onces par réception).

Le type de corps thyroïdien est caractérisé par un métabolisme lent, de sorte que la protéine est difficile à digérer. Pour ces personnes, 3 onces de protéines par repas suffisent.

Un type de corps ovariomichny, avec un niveau élevé d'œstrogènes, a besoin de contrôler la quantité de protéines (de 3 à 6 onces par réception).

Le deuxième facteur important concernant les protéines concerne la forme de leur contenu. Là où il y a des glucides, il y a toujours des protéines. Ceci s'applique au lactosérum et aux protéines. Il est intéressant de noter que les protéines de lactosérum maigres et faibles en matières grasses entraînent une augmentation plus importante du pic d’insuline que les protéines de valeur intégrale ingérées dans les graisses. Si je prépare un cocktail aux protéines de lactosérum, j'y ajoute des matières grasses. La source de protéines pures convient le mieux: œufs crus, fromage naturel, viande diététique, poisson, poulet à la peau.

La passion pour les aliments riches en protéines (bœuf, bière, lait pasteurisé, noix rôties, beurre de cacahuète) peut constituer un sérieux défi pour le système endocrinien du corps. Lorsque vous consommez de l'huile d'arachide, vous devrez peut-être prendre des médicaments qui améliorent la digestion. Je trouve que l'huile d'amande est plus bénéfique.

Si vous mangez des aliments riches en protéines, vous devez aussi manger beaucoup de fruits. Le yaourt, le kéfir et le fromage sont saturés d’enzymes et de micro-cultures et peuvent être considérés comme des produits partiellement crus (naturels). Ils contiennent des enzymes (enzymes vivantes). Mais même le yaourt naturel contient trop de sucre - jetez-le immédiatement. Le kéfir naturel que vous pouvez vous permettre de temps en temps. Mais le fromage contient peu de sucre et est autorisé dans ce programme. Bien sûr, vous ne mangerez pas de poulet cru. Mais les œufs durs peuvent être consommés à tout moment.

Les éléments constitutifs des protéines sont les acides aminés. L'arginine, la glycine, le tryptophane, la valine sont d'excellents stimulants pour les hormones de combustion des graisses. Malgré la prévalence de ces acides aminés sous forme de médicaments, pourquoi ne pas les obtenir de la nourriture? N'oubliez pas que les produits recommandés par notre programme sont riches, y compris les acides aminés. Les acides aminés sont présents dans les produits suivants: fromage brie, kéfir, avocat, noix de coco, pacanes, noix de Grenoble et amandes, noix du Brésil, noisettes, pignons de pin, graines de citrouille, graines de tournesol, boeuf, volaille (poulet et dinde), sauvage volaille (faisan et caille), fruits de mer (saumon, flétan, thon, crevettes, palourdes, homard), œufs, haricots, courge d'hiver et champignons.

Les protéines peuvent entraîner une augmentation des dépôts graisseux, mais uniquement en cas de consommation excessive (de 9 à 12 onces et plus par réception). Le gouvernement recommande un apport en protéines trop élevé. Ainsi, l'excès de protéines n'est pas utilisé comme carburant mais comme substitut dans les muscles, les os, les cellules, etc.

Le dernier aspect de la protéine animale est sa qualité. Utilisation de produits biologiques (ne contenant pas d’hormones), de viande d’animaux élevés en liberté, de poissons capturés dans l’habitat naturel, de préférence des produits commerciaux de contrepartie de ces produits. Il est plus bénéfique pour le corps lorsque les acides gras oméga bénéfiques sont présents dans les aliments dans les bonnes proportions. Dans ce cas, leurs propriétés protectrices sont mieux manifestées (empêchant le développement du cancer).

Un fait intéressant lié au collagène est le suivant. Le collagène est une protéine présente dans la peau, les articulations, les disques intervertébraux, les ligaments et les tendons. Et lorsque vous avez des problèmes comme une peau lâche, des articulations fragiles, des cheveux coupés en deux ou tombants, des ongles cassés, dans l’espoir d’améliorer votre état de santé, vous augmentez votre apport en protéines. Cependant, cela peut ne pas fonctionner, car ces problèmes ne sont pas toujours associés à un manque de protéines. Il y a plusieurs raisons:

  1. Pas assez d'oligo-éléments (minéraux nécessaires en petite quantité); les minéraux et les oligo-éléments sont étroitement liés à la réaction biochimique des protéines et des enzymes.
  2. Des niveaux élevés de cortisol, une hormone du stress, qui décompose les protéines.
  3. Problèmes avec la production de suc gastrique; cela rend l'environnement de l'estomac pas suffisamment acide et provoque une perte de collagène, la formation de gaz, une indigestion, des brûlures d'estomac et même une maladie gastro-œsophagienne.
  4. Chez les diabétiques et les pré-diabétiques, l'insuline bloque les protéines nécessaires à la croissance musculaire.

Facteur n ° 3 - Légumes et métabolisme

Le nom legumes (legumes) vient du latin vegetare (revive), vegere (animer).

Il existe plusieurs raisons importantes pour lesquelles les légumes (sans teneur en amidon) sont inclus dans les facteurs pris en compte.

Si le problème de l'excès de poids est causé par des défaillances du système endocrinien, vous devez manger des aliments sains contenant des protéines. Dans ce cas, les légumes viennent à la rescousse. Les légumes crus sont riches en vitamines, minéraux et nutriments bénéfiques d'origine végétale. Ils ont peu de sucre et beaucoup de fibres alimentaires qui inhibent la production d'insuline.

La chaleur décompose les protéines. Si notre objectif est d'améliorer le système endocrinien, plus nous mangeons de légumes crus, plus le rétablissement sera rapide. Les légumes cuits (bouillis, cuits au four, etc.) ne contribuent pas à la récupération. Les légumes cuits à la vapeur sont autorisés, mais devraient être minimes. Dans l'alimentation quotidienne, la part des légumes crus devrait être de 80%.

Les légumes sont très équilibrés en composition minérale. Ils contiennent beaucoup de calcium et peu de sodium. Le tableau de la page suivante fournit des informations sur la teneur en potassium et en sodium de divers légumes (en milligrammes). Il n’est pas difficile de remarquer que ce sont principalement les légumes qui contiennent du potassium. Cependant, dans certains légumes (par exemple, les betteraves ou le céleri), le sodium est contenu autant que le potassium. Ces légumes seront utiles aux personnes souffrant de dépôts de sels de calcium (calculs biliaires, calculs rénaux). Le sodium aide à maintenir l'équilibre du calcium dans le corps.

Un problème important lié à l'excès de poids est le manque d'eau dans les cellules du corps, malgré une consommation abondante et régulière. Il faut parfois jusqu'à six mois pour manger une grande quantité de légumes afin que le potassium puisse pénétrer dans les cellules avec de l'eau. Le corps tire le potassium de la nourriture. L'utilisation de potassium ne résout pas le problème. La consommation d'aliments cuits ou en conserve a l'effet inverse: la teneur élevée en sodium et en potassium retarde l'écoulement des liquides.