Pierres dans le pancréas

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Le pancréas est responsable de la production du suc pancréatique, qui décompose les aliments pour les absorber complètement. Le suc pancréatique le long du canal principal pénètre dans l'intestin grêle, où il commence son action. Si le canal se rétrécit, le flux de sécrétion devient difficile et une congestion se produit - des pierres apparaissent alors dans le pancréas. Les concrétions sont localisées dans les canaux volumétriques, dans la région de la tête d'organe, moins souvent dans le corps et la queue. La taille des pierres peut varier du plus petit (sable) au plus gros.

Le groupe à risque pour la formation de calculs dans le pancréas comprend les personnes souffrant de maladies chroniques du système pancréatique-hépatobiliaire. Parmi les nombreuses maladies affectant la glande, le tartre est présent dans 0,8% des cas. L'hérédité est d'une importance primordiale dans le développement de la pancréatite - dans 50% des cas, chez les patients présentant des calculs de pancréatite héréditaire.

En plus du pancréas, des calculs peuvent se produire dans la vésicule biliaire, bloquant le canal biliaire principal, qui communique avec le canal principal de la glande. Lorsque des pierres bloquent le canal, les enzymes, ne trouvant pas de sortie, sont activées dans le corps du pancréas et le détruisent (le digèrent).

Le mécanisme, les causes du développement de la pathologie

La formation de calculs dans le pancréas est compliquée. Pour commencer, vous devez combiner plusieurs facteurs provocants. Le mécanisme de formation des calculs repose sur la stagnation de la sécrétion pancréatique, qui s’épaissit à mesure qu’elle s’accumule. La composition chimique du secret varie, un précipité apparaît avec les sels de calcium. Ensuite, la masse de protéines est formée, le processus de sa calcination se développe progressivement. Les pierres formées exercent une pression sur les conduits et le parinéhemu, provoquant des changements nécrotiques.

Les causes de la pancréatite ne sont pas entièrement comprises. Mais il existe un ensemble de facteurs qui augmentent le risque de pathologie:

• maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal (pancréatite, duodénite, cholestérite);
• rétrécissement des canaux pancréatiques dû à la présence d'un kyste ou d'une tumeur;
• facteur d'âge - les personnes de plus de 40 ans sont plus susceptibles à la pancréatite;
• défaillance des processus métaboliques (violation de l'absorption du calcium, du phosphore);
• maladies infectieuses systémiques (syphilis);
• l'hypodynamie;
• l'obésité;
• mode de vie approprié - tabagisme, consommation fréquente d'alcool, repas irréguliers déséquilibrés;
• perturbations hormonales.

Tableau clinique

La gravité des symptômes dépend du stade de développement et de la localisation des calculs - ils peuvent se trouver dans les canaux ou dans la couche paine-mathématique de la glande. Dans tous les cas, le principal symptôme de la formation de calculs est la douleur. La douleur associée à la pancréatite peut durer de quelques minutes à plusieurs heures. Par la nature de la douleur brûlante, sous la forme de coliques, couvrez l'abdomen et le bas du dos, donnez à l'omoplate. Les attaques peuvent être quotidiennes ou se produire rarement, plusieurs fois par mois ou même par an.

Autres symptômes de formation de calculs:

• augmentation de la douleur pendant le repas et la palpation;
• épisodes de nausée et de vomissement de la bile;
• allégement des masses fécales et présence de graisse non digérée (stéatorrhée - selles grasses);
• salivation profuse;
• le ventre a l'air gonflé;
• malaise général, transpiration.

Avec une lithiase pancréatique prolongée, dans le contexte d’une diminution de la fonction de sécrétion pancréatique, la production d’insuline diminue. Avec les signes typiques, apparaissent les symptômes du diabète sucré: peau sèche, soif irrésistible, polyurie, odeur d’acétone par la bouche. La migration de la pierre pancréatique dans le canal biliaire provoque le développement d'une jaunisse obstructive.

Les complications de la pancréatite sont dangereuses. Si la pierre bloque les canaux pendant une longue période, une pancréatite aiguë se développe avec une infection du tissu glandulaire. Des abcès purulents et des kystes apparaissent souvent sur le fond des calculs. En présence de grosses pierres, il existe un risque élevé d'hémorragie dans le canal ou le parinéhem de la glande, suivi de la mort des tissus.

Tactique d'enquête

Le diagnostic de la pancréatite n'est pas difficile - les méthodes d'examen modernes permettent de détecter les plus petites pierres. La préférence est donnée aux méthodes instrumentales. Une numération globulaire complète permet de détecter l’état général et la présence de processus inflammatoires.

L'examen des calculs présumés du pancréas comprend:

• radiographie de la cavité abdominale dans laquelle les calculs sont visualisés sous forme d'ombres simples ou multiples, ovales ou circulaires;
• échographie pour évaluer l'état de la glande, la localisation exacte des calculs;
• IRM et TDM du pancréas;
• cholangiopancréatographie rétrograde pour évaluer la perméabilité canalaire.

Traitement

Le traitement des patients atteints de pancréatite est effectué par un gastro-entérologue. La tactique des mesures thérapeutiques dépend du nombre de calculs, de leur structure et de leur taille. Indépendamment de la complexité de l'état thérapeutique, ils commencent par des mesures conservatrices - élimination de l'inflammation, soulagement de l'œdème des organes et des canaux et établissement de processus métaboliques. Les patients reçoivent des enzymes (pancréatine) dont la dose quotidienne est choisie par le médecin traitant. Grâce à l'efficacité du traitement conservateur, vous pouvez vous passer d'une intervention chirurgicale: de petits calculs sont détruits et quittent indépendamment le pancréas et les canaux.

La chirurgie est indiquée en présence de multiples pierres en vrac et d'un traitement médicamenteux infructueux. Les indications supplémentaires pour la chirurgie sont:

• long cours de la maladie avec des attaques fréquentes;
• insuffisance glandulaire progressive;
• des accès de douleur qui ne peuvent être soulagés;
• processus inflammatoire étendu;
• une forte détérioration du patient, le développement de la dystrophie.

Dans la pratique chirurgicale moderne, lorsqu'ils retirent des calculs, ils ont souvent recours à:

• élimination endoscopique de structures pathologiques à l'aide d'un endoscope mince et flexible;
• laparotomie - élimination du tartre par une petite incision dans la paroi abdominale ou dans la région lombaire;
• pancréatotomie - dissection du canal obstrué et extraction de calculs;
• shunt - la création d'un cours artificiel pour l'écoulement des sécrétions pancréatiques et de la bile;
• pancréaticectomie totale - à l'expiration du pancréas et de la zone adjacente du duodénum, ​​la méthode est utilisée pour la calcification diffuse extensive des tissus de la glande.

Dans les premiers stades de la maladie, ils essaient d'utiliser des méthodes non chirurgicales basées sur le broyage des pierres et la migration ultérieure de la poudre de manière naturelle à travers les intestins. Ces techniques médicales comprennent:

• lithotritie par ondes de choc lointaines - méthode basée sur le broyage de pierres en poudre au moyen d'ondes sonores à haute fréquence; la procédure est douloureuse et nécessite une anesthésie générale, des hématomes sur l'abdomen peuvent subsister après celle-ci;
• cholangiopancréatographie rétrograde - le broyage est effectué à l'aide d'un endoscope fin flexible, les restes de calculs sont enlevés par migration naturelle ou extraits directement par l'endoscope.

Mode d'alimentation

Patients après le retrait des calculs, il est important de suivre un régime. Le régime vise à ménager le pancréas et à prévenir la stagnation dans les canaux. Conseils nutritionnels:

• trop manger est inacceptable, de grandes quantités de nourriture entraînent une charge excessive de la glande et une stimulation de la sécrétion;
• l'abandon complet de l'alcool - l'alcool en quantité quelconque provoque un gonflement de la glande et peut conduire à une fusion purulente du parinéham;
• Le respect du principe de la nutrition séparée - la prise séparée d'aliments riches en protéines et en glucides aidera à faciliter le processus d'assimilation;
• respect des principes généraux d'une alimentation saine - rejet des boissons grasses et sucrées, des boissons gazeuses et du café; Le régime alimentaire des patients atteints de pancréas est constitué de légumes bouillis, de céréales, de soupes légères et de viande maigre.

Mesures prévisionnelles et préventives

Le pronostic de la pancréatite dépend de la gravité de la pathologie et de la présence de complications associées aux comorbidités. Fondamentalement, avec le retrait rapide des calculs et la nomination d'un traitement de remplacement, le pronostic est favorable. Dans 80 à 85% des cas d'interventions chirurgicales, il est possible d'obtenir une amélioration durable de la maladie. Dans seulement 2% des cas, les interventions chirurgicales sont fatales.

Il n'y a pas de mesures spécifiques pour empêcher le développement de la maladie. Il est possible de réduire le risque de calculs dans le pancréas en suivant un régime alimentaire modéré, en cessant de fumer et en consommant de l'alcool. Les personnes présentant une prédisposition héréditaire à des maladies du tractus gastro-intestinal devraient consulter sans tarder un médecin en cas de signes négatifs au niveau de l'estomac, du duodénum, ​​du foie et du pancréas.

La détection de calculs dans le pancréas nécessite une réponse immédiate. Si la maladie n'est pas traitée, il existe un risque de tumeurs malignes dans le pancréas. L'intervention chirurgicale vous permet d'éliminer la pathologie en peu de temps. Cependant, une fois les pierres retirées, il est important de suivre les conseils d'un médecin et d'adopter un mode de vie sain. Le risque de rechute sera donc minime.

Pierres dans le pancréas

Le pancréas est l’un des organes importants qui intervient dans le processus de digestion et il arrive que des calculs se forment dans le pancréas.

Cela n'arrive pas si souvent, mais arrive quand même. Dans cet organe important pour l'homme, il est produit un suc pancréatique spécial, qui traite plus tard du fractionnement des aliments.

Dans son état normal, le canal est lisse dans l'organe, le long de ce canal, son suc est transporté vers la région de l'intestin grêle.

Mais en cas de changement pathologique, à savoir l'apparition d'une pathologie pancréatique chronique, un rétrécissement du canal se produit à certains endroits.

Ce processus peut s’expliquer par le fait qu’il existe une inflammation omniprésente active.

Beaucoup se demandent, et c'est assez logique: une pierre peut-elle apparaître dans le pancréas, est-il possible de guérir cette pathologie?

Vous trouverez des réponses à ces questions et à d’autres en étudiant attentivement cet article. Ainsi, la formation de pierres est due au fait que le jus, pour une raison quelconque, n'est pas affiché complètement.

En général, les calculs rénaux ou vésiculaires sont plus fréquents que dans le pancréas.

Mais il existe plusieurs catégories de personnes, elles souffrent de cette maladie, qui affecte la qualité de vie du patient.

Avec un traitement rapide de cette maladie, vous pouvez vous débarrasser de toute manifestation symptomatique.

Comment diagnostiquer cette pathologie?

Lorsqu'un symptôme douloureux apparaît au niveau de l'abdomen ou du dos, il convient de consulter un médecin, qui doit alors demander une radiographie.

Avec elle, vous pouvez envisager des calculs tels que des calcinats, ils sont localisés dans le pancréas.

Afin de poser un diagnostic précis et fiable, une échographie est nécessaire.

Dans le monde moderne, il dispose de plusieurs technologies - pour la détection des calculs, il est nécessaire d’utiliser un système endoscopique. Pour cela, il est nécessaire d’introduire une sonde dans l’estomac avec un capteur.

En plus de la technique ci-dessus, la sonde est utilisée pour la cholangiopancréatographie rétrograde; pour cela, il est nécessaire de prendre un agent de contraste, il est injecté par le canal de Viirsung.

Avec elle, les conduits biliaires et pancréatiques sont remplis et il est déjà possible de prendre des photos.

Un spécialiste, après avoir vu comment les conduits sont remplis, peut parler de passage normal ou anormal, ainsi que du lieu où le pincement a lieu ou celui où la pierre peut obstruer le conduit.

Dans des situations complexes ou incompréhensibles, on utilise la tomodensitométrie ou la tomographie par résonance magnétique. Ces méthodes sont nécessaires pour mener une étude différentielle de l'organe et pour voir l'état du parenchyme.

Signes de pierres dans le pancréas

Pierres dans le pancréas, les symptômes de la maladie sont très désagréables et affectent la qualité de vie du patient.

Sentant un symptôme douloureux localisé dans la partie supérieure du péritoine ou sur le côté droit, si la douleur ne disparaît pas et ne diminue pas sur une longue période, consultez un médecin d’urgence, c’est l’un des premiers signes de calculs glandulaires.

Parfois, un symptôme douloureux peut durer plusieurs heures et irradier du côté droit du corps, à savoir dans l’épaule et dans la région située entre les omoplates.

Le patient peut souvent avoir une sensation de nausée et sa transpiration peut augmenter. De plus, en raison de la présence de calculs, une formation pathologique aiguë peut se développer.

En plus des symptômes ci-dessus, cet état pathologique en a aussi d'autres. Examinons-les plus en détail afin de pouvoir, si nécessaire, reconnaître leur présence en vous:

• La présence d’un symptôme douloureux se manifeste souvent et longtemps dans la région du ventre et peut irradier dans le dos.
• Excréments liquides de couleur marron clair.
• Sensation constante de ballonnements.
• Une fois le repas terminé, vous avez mal au ventre.
• Vous êtes souvent accompagné du sentiment que vous êtes sur le point de vomir.
• La personne souffre de vomissements fréquents.
• Toucher l’estomac du patient, il lie le symptôme douloureux.

Si de petites pierres sont concentrées dans l'organe, le fonctionnement des enzymes digestives est bloqué, ce qui explique la probabilité élevée d'une complication.

Certaines personnes savent, et d'autres pas, que le pancréas est responsable de la production d'hormones et qu'elles contrôlent à leur tour la glycémie.

En raison de la présence de concrétions, la formation d'hormones peut être considérablement réduite, ce qui menace avec le développement du diabète. Pour cette raison, le patient doit être testé pour cette maladie.

Si, pendant une longue période, l'obstruction du canal persiste, il existe un risque d'inflammation, ce qui est déjà considéré comme une forme aiguë de pancréatite.

À propos de la forme aiguë de la maladie signalent des symptômes tels que:

• Il y a une augmentation de la température corporelle.
• Et le pancréas est de plus en plus sensible aux infections.
• Pendant longtemps, le symptôme de la douleur ne passe pas.

La survenue d'une douleur indique généralement qu'il n'y a aucune possibilité de passage de fluide.

La présence de tels signes suggère qu’au moment de la formation des calculs dans le canal biliaire, des fuites de bile se produisent.

Ceci est indiqué par les signes suivants:

• Sensations douloureuses.
• Température corporelle élevée.
• Ton peau jaune.

En présence de tels signes, une personne devrait être hospitalisée dès que possible. Après avoir examiné le patient, le médecin vous prescrit des médicaments tels que des antibiotiques et des analgésiques.

A propos de la présence de calculs dans le pancréas

En principe, la présence de calculs dans le pancréas, une pathologie assez rare, mais au fil des ans, le nombre de personnes qui en souffrent est devenue beaucoup plus importante.

La raison en est une inflammation chronique dans le corps humain.

Une autre des raisons peut être identifiée métabolisme, il semble en raison de l'accumulation de calcium, qui à son tour bloque les enzymes digestives.

Les bétons peuvent avoir différentes tailles, ils peuvent être grands ou petits.

Les experts ne peuvent toujours pas répondre correctement à la question: pourquoi certaines personnes en ont-elles et d'autres pas.

Mais ils fournissent une liste de facteurs qui contribuent à l’apparition de pierres dans une personne, examinez-les plus en détail, afin, si possible, de les exclure de votre vie:

• Avoir une personne en surpoids.
• Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée dans la belle moitié de la population - les femmes.
• Si les taux de bilirubine ou de cholestérol augmentent dans la bile.
• Si votre vie est inactive.
• La raison en est la prédisposition à l'urolithiase.
• Les pierres sont généralement formées par les personnes âgées.
• Le diabète ou des problèmes de fonctionnement du foie sont également un facteur dans la formation de calculs.

La formation de calculs de cholestérol ou de bilirubine se produit chez ces catégories de personnes:

• Les personnes chez qui on diagnostique des maladies graves de la glande à sécrétion externe.
• Les personnes qui prennent des médicaments pour réduire le cholestérol sont également à risque.
• Les personnes qui ont des problèmes avec le système d'approvisionnement en sang sont également à risque.
• Vous risquez si vous utilisez des hormones et des médicaments.
• Les femmes occupant ce poste et les femmes ayant franchi la frontière des vingt ans sont plus à risque.
• Les personnes ayant une masse corporelle élevée peuvent également en souffrir.
• Les personnes qui meurent de faim pour une perte de poids spectaculaire et sans merci courent également un risque.

Mesures préventives

Je pense que personne ne contestera le fait qu’une maladie est préférable de prévenir que de traiter, et la présence de calculs dans le pancréas ne fait pas exception.

Voyons plus en détail ce qui peut être fait pour que cette pathologie ne touche pas votre corps. La première étape importante dans la prévention de la formation de tartre est une nutrition appropriée.

En outre, les portions ne doivent pas être grosses et, de préférence, les aliments doivent être fractionnés, mais si vous avez soudainement des problèmes, vous devez manger au moins régulièrement.

Il est conseillé de ne pas utiliser de produits qui ont un effet néfaste sur le corps, vous devez également abandonner les boissons alcoolisées et les produits du tabac, il est important d'arrêter de grignoter.

En cas de malaise, vous pouvez utiliser les moyens de la thérapie populaire, toutes sortes de boissons au thé et de décoctions peuvent améliorer le fonctionnement de la glande.

Pour la préparation de décoctions ou de boissons à base de thé, vous pouvez utiliser des pissenlits (à savoir leurs feuilles), des hanches, des myrtilles ou des airelles.

Action thérapeutique

Après avoir rendu visite à un spécialiste, vous avez appris la présence de calculs dans votre pancréas et vous vous êtes immédiatement posé une question aussi simple mais très attendue: comment vous en débarrasser, si vous avez des calculs dans le pancréas, l'opération est nécessaire ou non, ou quel traitement conservateur peut être utilisé.

Le médecin choisit le traitement pour chaque individu. Le traitement consiste non seulement en une intervention chirurgicale, mais également en un traitement pharmacologique.

Peu de gens savent qu'une intervention chirurgicale chez un spécialiste est appelée une laparotomie ou une pancreathectomie, car une telle intervention se caractérise par une violation du tissu de l'organe malade afin d'éliminer la cause fondamentale.

Le médecin ne prescrit une intervention chirurgicale qu'en dernier recours, lors d'attaques avec l'épuisement du corps humain.

Les facteurs suivants doivent être présents pour la chirurgie:

• Si l'inflammation est trop active.
• Si les symptômes apparaissent avec plus de force.
• Si la manifestation des symptômes ne passe pas pendant une longue période.

Après avoir clarifié l'emplacement des calculs dans l'organe, ce qui peut être fait à l'aide d'un équipement médical moderne, le médecin de chaque personne doit établir un schéma de la thérapie proposée.

Si l'opération a été effectuée, le patient devra suivre un régime alimentaire.

Considérez les produits autorisés à utiliser:

• Légumes bouillis.
• Soupe de légumes.
• Il est également permis de consommer des produits laitiers et du lait.
• Poisson maigre.
• Et vous pouvez manger des pâtes.

Quant à la cuisine, il est préférable de les faire cuire. Considérez quels produits devraient être retirés du régime, ces produits sont inclus dans la liste dite "STOP":

• Interdit comme le chocolat et les bonbons.
• Il est nécessaire de supprimer du régime alimentaire des œufs, de l'huile végétale ou du type crème.
• Interdit l'utilisation de matières grasses, épicées et frites.
• Les boissons au café, alcoolisées et gazeuses ne peuvent pas non plus être consommées.
• Les champignons et les produits fumés ne sont également pas autorisés.

Si la maladie est au stade initial, le concassage de la pierre peut être considéré comme un traitement approprié.

Cela peut être fait en utilisant des agents pharmacologiques, ils contribuent à leur tour à la dilution des formations biliaires et peuvent détruire des formations solides.

C'est loin d'être la seule méthode qui permet de scinder les calculs, une autre procédure est appelée cholangiopancréatographie.

En utilisant cette méthode, vous pouvez débarrasser la glande des formations étrangères, des signes qui aggravent l’état de la vie humaine, et tout cela sans nuire au corps humain.

La troisième voie est la lithotripsie - elle permet également de débarrasser votre corps du calcul, cette méthode est caractérisée par l’utilisation d’une onde de choc qui détruit les pierres.

Il est important de rappeler que tout traitement doit commencer par une consultation avec un spécialiste, après que celui-ci ait posé un diagnostic précis. L'automédication peut nuire considérablement à votre qualité de vie.

Pierres pancréatiques

Pierres pancréatiques - Calcinats, formés dans les canaux et le parenchyme du pancréas, entraînant une détérioration des fonctions des organes intra et exocrines. Les calculs pancréatiques se forment généralement sur le fond de la pancréatite. Ces deux maladies apparaissent donc avec des symptômes similaires: douleur abdominale grave, stéatorrhée et diabète sucré secondaire. Le diagnostic n'est pas difficile, pour confirmer procéder à une revue radiographique, échographie ou scanner de la cavité abdominale, rhPG. Le traitement chirurgical, mais nécessairement accompagné de mesures conservatrices visant à réduire l'inflammation et l'œdème, rétablit la fonction de la glande.

Pierres pancréatiques

Les calculs pancréatiques sont une complication fréquente des maladies chroniques de la zone pancréatique-hépatobiliaire. Dans la population générale, les calculs pancréatiques se retrouvent dans 0,75% des cas. Des études dans le domaine de la gastro-entérologie confirment l'incidence familiale de la pancréatolithiase: environ la moitié des cas de pancréatite héréditaire sont accompagnés de la formation de calculs dans le pancréas. Chez les patients présentant des lésions alcooliques du pancréas (pancréatite alcoolique), la fréquence de détection des calculs pancréatiques est également élevée - chaque seconde; dans le développement de la pancréatite sur le fond de la parathyroïdite - chaque quart. Le plus souvent, des calculs pancréatiques se forment dans les principaux canaux, dans la tête et moins souvent dans le corps ou la queue de la glande.

Ces dernières années, les calculs pancréatiques ont commencé à être détectés beaucoup plus souvent, mais cela est dû non à une augmentation de l'incidence de la maladie, mais à une amélioration de l'équipement de diagnostic. Il y a vingt ans, il n'était possible de détecter que les grosses pierres du pancréas au cours de l'examen aux rayons X. Aujourd'hui, la tomodensitométrie peut détecter même de petits calculs.

Causes des calculs pancréatiques

Pour démarrer le processus de formation de calculs pancréatiques, il faut l'influence simultanée de plusieurs facteurs de causalité. Toute condition entraînant la stagnation du suc pancréatique conduit à une pancréatite: tumeurs, calcul du cholédoque, kystes pancréatiques. En raison de la stagnation, le secret du pancréas est condensé, des fractions de protéines sont précipitées. Les violations du métabolisme ionique (principalement calcium-phosphore) et hormonale, accompagnant la formation de calculs pancréatiques, entraînent une modification de la composition chimique du suc pancréatique. Les sels de calcium commencent à s'imprégner de la masse protéique dans les canaux pancréatiques, provoquant leur calcification. Les processus inflammatoires dans le duodénum, ​​les voies biliaires et directement dans le pancréas accélèrent considérablement le processus de calcification.

La calcification se produit non seulement dans les canaux du pancréas, mais aussi dans son parenchyme. Après la formation de calculs pancréatiques, la stagnation du suc pancréatique est aggravée, les conduits se dilatent et s'étirent, la pression augmente. De ce fait, il se produit une nécrose focale du tissu pancréatique, qui peut également se calcifier à l'avenir. Non seulement les zones des glandes exocrines sont endommagées, mais aussi les îlots de Langerhans. La quantité d'enzymes pancréatiques libérées est considérablement réduite et la production d'insuline commence à en souffrir. Les calculs pancréatiques de longue date peuvent contribuer à la formation de diabète sucré secondaire.

Symptômes de calculs pancréatiques

Aux stades initiaux de la formation, les calculs pancréatiques manifestent des symptômes de pancréatite, ce qui déclenche et accompagne généralement le processus de calcification. Les patients se plaignent de douleurs abdominales circulantes (constantes ou paroxystiques, de type colique) qui irradient vers le dos ou sous l'omoplate. Les crises sont généralement aggravées par des nausées et des vomissements de bile. La douleur abdominale est accompagnée d'une stéatorrhée épisodique (une grande quantité de graisse dans les selles). Au début de la maladie, l'apparition de douleurs provoque diverses erreurs de nutrition, de consommation d'alcool.

À mesure que le processus avance, une nécrose de toutes les grandes parties du pancréas se produit et les fonctions enzymatiques et intrasécrétoires sont affectées de manière significative. À ce stade, on peut diagnostiquer chez le patient un diabète sucré sur la base de la glycosurie, une altération de la tolérance au glucose. Aussi sur la formation de calculs pancréatiques peut indiquer une douleur dans l'épigastre avec palpation de l'abdomen, augmentation de la salivation. Lorsque la pierre pancréatique migre dans le canal biliaire commun, une jaunisse obstructive obstructive peut se développer.

La formation de calculs pancréatiques peut être accompagnée de complications telles qu'une pancréatite chronique, une inflammation de la fibre péripancréatique, des abcès et des kystes pancréatiques, un pincement de la pierre, un saignement dans la lumière du canal pancréatique.

Diagnostic des calculs pancréatiques

Habituellement, le diagnostic de calculs pancréatiques n’est pas difficile, mais lorsqu’il examine d’autres maladies, les signes radiographiques de calcifications ne sont généralement pas pris en compte. Lors d'une étude radiographique des organes abdominaux, les calculs pancréatiques sont visualisés sous forme de petites ombres arrondies (simples ou multiples) situées sous l'apophyse xiphoïde, à droite et à gauche de la ligne médiane. Pour clarifier le diagnostic devrait faire une série d'images dans différentes projections.

L'échographie du pancréas et des voies biliaires, la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique - IRM du pancréas sont des méthodes plus précises de diagnostic des calculs pancréatiques. Ces études peuvent non seulement déterminer avec précision la présence de calculs, mais également déterminer leur localisation, évaluer l’état du tissu pancréatique. La cholangiopancréatographie rétrograde contribue également à clarifier la localisation de la pierre, à évaluer le degré de perméabilité du canal pancréatique.

Traitement des pierres pancréatiques

Une consultation avec un gastro-entérologue est nécessaire pour tous les patients atteints de calculs pancréatiques. Le traitement commence toujours par des mesures conservatrices: il doit viser à éliminer le processus inflammatoire, à normaliser le métabolisme du calcium et du phosphore, à réduire le gonflement du tissu pancréatique et de ses canaux. La thérapie enzymatique de substitution est nécessaire, un régime strict est requis. Dans le contexte du traitement conservateur, l’état du patient peut s’améliorer de manière significative, les petites pierres du pancréas peuvent migrer indépendamment vers l’intestin.

En présence de grosses pierres du pancréas, les mesures conservatrices ne permettent généralement pas de guérir, une opération est nécessaire pour éliminer le tartre. À l’heure actuelle, les méthodes d’opération peu invasives, telles que l’enlèvement par endoscopie des calculs du canal pancréatique principal, ont été considérablement améliorées. La chirurgie endoscopique est mieux tolérée par les patients, ne nécessite pas de récupération à long terme, toutefois, elle ne permet pas d’éliminer toutes les calculs pancréatiques. S'il y a plusieurs gros calculs, en particulier dans le corps et la queue du pancréas, une laparotomie et une extraction de calculs pancréatiques par pancréatomie peuvent être nécessaires. Une telle opération est techniquement plus difficile, des complications surviennent souvent après, c’est pourquoi elle n’est effectuée que s’il ya des indications strictes. Si une calcification diffuse du tissu pancréatique est détectée pendant la chirurgie, une pancreathectomie totale est réalisée. Dans cette situation, le patient devra recevoir un traitement enzymatique substitutif, un traitement à l'insuline à vie.

Il convient de rappeler que la longue existence de calculs pancréatiques conduit toujours à la progression de la maladie, à la détérioration du pancréas et parfois au cancer de l'épithélium des canaux pancréatiques. C'est pourquoi un traitement conservateur est prescrit dans tous les cas de détection de calculs pancréatiques, même asymptomatiques, ne provoquant pas d'attaques douloureuses. Si le traitement conservateur n'améliore pas la fonction du pancréas, l'opération ne doit pas être retardée.

Pronostic et prévention des calculs pancréatiques

Les prévisions en présence de calculs pancréatiques sont assez favorables, mais dépendent en grande partie de la présence de complications et de maladies concomitantes. Le traitement chirurgical donne des résultats satisfaisants dans 85% des cas et la mortalité postopératoire est inférieure à 2%. Plus la chirurgie est effectuée tôt, meilleur est le pronostic de la maladie.

Les méthodes radicales de prévention de la pancréatite ne sont pas développées. Pour réduire le risque de formation de calculs pancréatiques en présence d'une famille, il est possible d'observer un régime alimentaire spécial, d'éviter l'alcool et le tabac et de contrôler l'état du métabolisme phosphore-calcium. Le traitement opportun de l’inflammation chronique dans le duodénum, ​​les voies biliaires et le pancréas aidera également à prévenir la formation de calculs pancréatiques.

Pierres dans le pancréas: causes et traitement

Pancréas (pancréas) - un organe particulièrement important pour le système digestif du corps humain. Elle est responsable de la fonctionnalité exocrine et endocrine du corps. La partie exocrine de la fonction repose sur la sécrétion de suc pancréatique, nécessaire à la digestion en profondeur des aliments. Le système endocrinien développe les niveaux hormonaux nécessaires pour réguler le métabolisme et contrôler l'équilibre des lipides, des glucides et des protéines.

Ci-dessous, nous comprendrons pourquoi le pancréas est exposé à une maladie telle que l’apparition de calculs, méthodes de diagnostic et de traitement des problèmes possibles en médecine moderne.

Données générales sur la pathologie

Un organe sain est une glande dont la surface est lisse, que le jus traverse à travers pour pénétrer plus avant dans l’intestin grêle. La pancréatite modifie la forme du canal et se prête par endroits à l'inflammation. Par la suite, le jus ne va pas tout à fait et il y a une prédisposition à l'apparition de calcifications dans le pancréas - ce sont les pierres qui sont formées. Ils peuvent être de différentes tailles - du sable microscopique aux pierres de quelques mm.

S'il vous plaît noter que le pancréas, bloqué avec des pierres, a un nom médical - pancréatite!

Le plus souvent, un blocage survient dans les principaux canaux et la tête de l'organe et beaucoup moins fréquemment dans le corps et la queue de la glande.

Il n'y a pas beaucoup de personnes atteintes de pancréatite, la maladie touche moins de 1% de la population. Environ 50% des victimes avaient une prédisposition familiale à la survenue de cette pathologie.

Outre la formation de calcifications dans le pancréas, il existe toujours un risque de formation de calculs biliaires. Ils obstruent le canal biliaire, qui se confond avec le pancréas. Lorsque les calculs biliaires ferment le canal, les enzymes digestives commencent à agir dans la glande elle-même et celle-ci est détruite. Ce type de blocage peut causer une douleur aiguë chez une personne. Plus souvent qu'autrement, les sensations douloureuses envoient déjà le patient chez le médecin pour un examen.

Si le temps ne guérit pas la défaite des voies biliaires, le patient sera prédisposé à la pancréatite biliaire (maladie inflammatoire chronique du genre).

Causes de calculs dans le pancréas

Pourquoi le pancréas est-il obstrué par des néoplasmes, la médecine n’a pas encore été complètement étudiée. Mais une liste de facteurs qui influenceront le développement de la pathologie a déjà été formée:

• Obésité prolongée;
• Mauvaises habitudes avec une image chronique (alcool et tabac);
• La formation de kystes ou de tumeurs (malignes et bénignes), propices au rétrécissement des conduits;
• Maladies du tube digestif (telles que la cholécystite, la duodénite et la pancréatite);
• Perturbation du processus métabolique;
• Le facteur de l'âge (après 40 ans, les gens sont plus sensibles à cette maladie);
• Conséquences de l'hypodynamie;
• Le diabète:
• Prédisposition aux maladies du foie et des reins;
• Grossesse (particulièrement multiple) et perturbations hormonales chez les femmes;
• Régime alimentaire exigeant et jeûne;
• L'adoption d'un grand nombre de médicaments, y compris les contraceptifs hormonaux;
• Facteur héréditaire.

La structure du pancréas

Façons de diagnostiquer la maladie

Ces dernières années, la médecine moderne a été en mesure d'identifier à un stade précoce du développement des cas de stagnation des calculs dans le pancréas et de prescrire le traitement nécessaire. Cela est dû au développement des technologies modernes dans le domaine médical. Le pancréas est facile à diagnostiquer et, en plus des tests classiques (urine et sang), le médecin peut vous prescrire:

• Échographie (l'échographie permet de voir en profondeur la structure de l'organe et des calculs).
• IRM et TDM - la capacité de déterminer l’état de l’organe et la localisation des calculs;
• Observation aux rayons X de la totalité de la cavité abdominale avec possibilité de recherche dans différentes cavités;
• Pour déterminer la perméabilité de l'organe, une procédure de cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique est prescrite.

Les technologies modernes sont si avancées aujourd'hui que le pancréas est examiné sans problème et la présence de calcinats et de calculs microscopiques dans les tissus et les canaux, appelée sable.

Symptômes d'accompagnement

Le principal symptôme qui incite une personne à se rendre rapidement à l'hôpital est une douleur intense et longue dans la partie supérieure de la cavité abdominale ou du côté droit. La douleur peut être dans le dos ou dans la région des omoplates. Les frissons désagréables peuvent durer longtemps et apparaître brusquement le plus souvent après avoir mangé ou bu.

Outre la douleur, un certain nombre de symptômes principaux indiquent des calculs dans le pancréas:

• Température élevée pendant une longue période;
• Détection du jaunissement de la peau;
• Transpiration excessive;
• Nausée constante ou fréquente, vomissements;
• Selles brun clair ou décoloration avec détection de graisse;
• Distension abdominale et douleur à la palpation;
• Détection d'une pancréatite aiguë accompagnée d'un processus inflammatoire;
• Faiblesse avec une transpiration abondante.

Avec un long cours sans le traitement nécessaire, le pancréas avec la présence d'une pathologie est sujet à une complication non moins dangereuse comme le diabète sucré. Les principaux signes du diabète incluent:

• Soif constante accompagnée de bouche sèche;
• La formation d'une odeur d'ammoniac dans la bouche;
• Observation de l'augmentation de la miction (polyurie);
• Augmentation du besoin de sucreries;
• Fort changement de poids corporel.

C'est important! Si vous constatez des symptômes suggérant la présence de calculs dans le pancréas, en particulier avec leur combinaison complexe, il est urgent de faire un test complet de sang et d'urine (de préférence en combinaison avec la biochimie) et de consulter votre médecin.

Méthodes de traitement des calculs dans le pancréas

Lorsqu'une maladie est détectée, le patient n'est pas autorisé à supprimer les symptômes et à se soigner lui-même, ce qui peut entraîner des complications et des conséquences inattendues.

Les traitements suivants peuvent être distingués:

1. Thérapie conservatrice;
2. Respect du régime alimentaire prescrit;
3. Médecine populaire;
4. Traitement par chirurgie abdominale.

Le traitement conservateur vous permet de vous débarrasser des calculs dans le pancréas sans intervention chirurgicale. Les comprimés et autres médicaments sont sélectionnés par un spécialiste en fonction de l'ampleur des calcifications, de leur taille et de l'état général du patient. Parfois, il est possible de choisir des médicaments qui contribuent à dissoudre et à supprimer l’éducation. Mais la drogue peut aider en présence de petites pierres. Par exemple, Ursodiol ou Henodiol contribue à la dilution de la bile, ainsi qu’à l’écrasement, à la destruction et au retrait des calculs du pancréas.

Pierres dans le pancréas

Quelle que soit la méthode de traitement, le médecin doit prescrire un régime alimentaire obligatoire:

• Les repas doivent être fractionnés - au moins 5 petits repas;
• L'élimination de la consommation de soda (Coca-Cola et autres) thé, café, bonbons;
• Déni des aliments frits, gras, épicés et épicés;
• Refus de boissons alcoolisées et de nicotine;
• Boire suffisamment pour le corps de fluide (eau propre);
• Tous les plats cuisinés doivent être cuits à la vapeur ou à la vapeur sans utiliser d’huile.

Une nutrition insuffisante et inadéquate aura un effet négatif sur l'évolution et la détérioration de la maladie du pancréas, ce qui conduira par la suite à l'utilisation de la chirurgie.

Parmi les médecines traditionnelles, il est possible de distinguer l'utilisation d'herbes produisant la bile et de récoltes qui facilitent le broyage et l'enlèvement de petits cailloux. Les plantes médicinales suivantes ont un effet positif:

• Écorce d'épine-vinette ou de tremble;
• Menthe en combinaison avec la racine de pissenlit;
• Camomille avec immortelle;
• La racine de bardane infusée dans les 3 jours;
• Thé à base d’hypericum, de camomille, de violette, de tilleul et de menthe (toute combinaison est possible) - stimule l’organe.

Avant de prendre des médicaments traditionnels à la maison, il est important de consulter votre médecin sur la nécessité d’utiliser cette méthode pour un traitement spécifique de la maladie du pancréas. Une consultation est nécessaire, car un tel traitement peut simultanément permettre le mouvement et le blocage des canaux biliaires avec des calculs. Le médecin détermine la durée de ce traitement en fonction de l'état du patient.

Avec la formation de calculs dans le pancréas de grande taille, l'opération ne peut être évitée. Dans ce cas, les indications suivantes existent pour le procédé chirurgical d’enlèvement des calculs:

• Les douleurs sont incessantes dans la nature;
• Traitement infructueux par une méthode conservatrice;
• Tumeur kystique;
• Insuffisance du pancréas;
• Pancréatite à évolution chronique;
• Inflammation prolongée aiguë courante.

La méthode la moins bénigne est la LSE. Pendant le test, le patient est placé ventre à l'appareil, émettant des ondes. Ces ondes ont la capacité de briser et de rectifier les calcifications. De plus, la poudre est éliminée spontanément ou avec un endoscope. Parfois, vous pouvez ressentir une douleur jusqu'à l'apparition d'ecchymoses.

La méthode ERCP vous permet de retirer les petites pierres avec un endoscope (une petite perforation est réalisée), tandis que les grosses pierres sont poussées à travers une incision dans l'intestin, ce qui peut les expulser naturellement.

Si le traitement du pancréas n'est pas approprié, il se produira probablement une calcification diffuse de l'organe. Dans ce cas, une intervention chirurgicale totale est réalisée pour enlever les calculs du pancréas, en tout ou en partie, en fonction de la taille de la zone touchée.

Mesures prévisionnelles et préventives

Si vous ne traitez pas la pathologie du pancréas de manière incorrecte et à temps, des complications peuvent survenir:

• Le phénomène le plus courant est la détection du diabète.
• Glande saignante interne;
• Le blocage ultérieur des canaux est la survenue d'une nécrose pancréatique ou d'une pancréatite aiguë;
• Perturbation du système digestif en raison du faible niveau de production d'enzymes;
• L'issue critique de la nécrose pancréatique peut entraîner la mort.

La médecine moderne et les cliniques à la pointe de la technologie aident à guérir les patients après une intervention chirurgicale dans 85 à 90% des cas. Selon les statistiques, la mortalité résultant de la maladie ne dépasse pas 2%.

Il n'y a pas de méthodes uniques pour la prévention et le pronostic de la maladie. Les principales recettes pour la santé GI sont:

1. Faire de l'exercice régulièrement;
2. Manger des aliments sains;
3. Limiter l'alcool et la nicotine;
4. Passer périodiquement des examens médicaux préventifs.