Test de tolérance au glucose

• L'hypoglycémie

Synonymes: test de tolérance au glucose, GTT, test de tolérance au glucose, courbe du sucre.

Le test de tolérance au glucose est une analyse de laboratoire qui identifie 3 indicateurs importants dans le sang: l'insuline, le glucose et le peptide C. L'étude est menée deux fois: avant et après la soi-disant "charge".

Le test de tolérance au glucose permet d’évaluer un certain nombre d’indicateurs importants permettant de déterminer si un patient est gravement atteint de diabète ou de diabète sucré.

Informations générales

Le glucose est un glucide simple (sucre) qui pénètre dans le corps avec des aliments ordinaires et qui est absorbé par le sang dans l'intestin grêle. C'est ce système qui alimente le système nerveux, le cerveau et d'autres organes et systèmes internes du corps en énergie vitale. Pour un bien-être normal et une bonne productivité, les taux de glucose devraient rester stables. Les hormones du pancréas régulent son taux sanguin: insuline et glucagon. Ces hormones sont des antagonistes - l'insuline fait baisser le taux de sucre et le glucagon, au contraire, augmente.

Initialement, le pancréas produit une molécule de proinsuline, qui est divisée en 2 composants: l'insuline et le peptide C. Et si l'insuline après la sécrétion reste dans le sang pendant 10 minutes au maximum, le peptide C a une demi-vie plus longue, allant jusqu'à 35 à 40 minutes.

À la note: jusqu'à récemment, on pensait que le peptide C n'avait aucune valeur pour l'organisme et ne remplissait aucune fonction. Cependant, des études récentes ont révélé que les molécules du peptide C possèdent à la surface des récepteurs spécifiques qui stimulent le flux sanguin. Ainsi, la détermination du taux de peptide C peut être utilisée avec succès pour détecter des troubles cachés du métabolisme des glucides.

Des indications

La référence à l'analyse peut être émise par un endocrinologue, un néphrologue, un gastro-entérologue, un pédiatre, un chirurgien, un thérapeute.

Le test de tolérance au glucose est attribué dans les cas suivants:

• glucosurie (taux de sucre élevé dans l'urine) en l'absence de symptômes de diabète sucré et d'un taux de glucose sanguin normal;
• symptômes cliniques du diabète, mais les taux de sucre dans le sang et d'urine sont normaux;
• prédisposition génétique au diabète;
• détermination de la résistance à l'insuline dans l'obésité, les troubles métaboliques;
• glucosurie sur le fond d'autres processus:
  • thyrotoxicose (sécrétion accrue d'hormones thyroïdiennes de la glande thyroïde);
  • dysfonctionnement du foie;
  • maladies infectieuses des voies urinaires;
  • la grossesse
• la naissance de grands enfants pesant 4 kg (l'analyse est effectuée et la femme et le nouveau-né);
• prédiabète (la biochimie sanguine préliminaire pour la glycémie a donné un résultat intermédiaire de 6,1 à 7,0 mmol / l);
• la patiente enceinte risque de développer un diabète sucré (le test est généralement effectué au 2e trimestre).

Remarque: le niveau de C-peptide est d’une grande importance et permet d’évaluer le degré de fonctionnement des cellules sécrétant de l’insuline (îlots de Langerhans). Grâce à cet indicateur, le type de diabète sucré (insulinodépendant ou indépendant) est déterminé et, en conséquence, le type de traitement utilisé.

GTT n'est pas conseillé d'effectuer dans les cas suivants

• récemment subi une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral;
• chirurgie récente (jusqu'à 3 mois);
• la fin du 3ème trimestre chez la femme enceinte (préparation à l'accouchement), l'accouchement et la première fois après;
• la biochimie sanguine préliminaire a montré une teneur en sucres supérieure à 7,0 mmol / l.

Combien coûte un test de tolérance au glucose: prix dans les laboratoires privés Invitro, Gemotest, Helix et les établissements publics

Malheureusement, les statistiques mondiales sur l'incidence du diabète sucré sont décevantes. Ce diagnostic est de plus en plus répandu. Le diabète s'appelle déjà l'épidémie du XXIe siècle.

La maladie est insidieuse car elle passe inaperçue jusqu’à un moment donné, à l’état latent. C'est pourquoi le diagnostic précoce du diabète est très important.

À cette fin, on utilise le test de tolérance au glucose (GTT) - un test sanguin spécial qui indique le niveau de tolérance au glucose de l'organisme. Dans le cas des troubles de la tolérance, on peut parler de diabète sucré ou de prédiabète - une maladie non moins dangereuse que le diabète lui-même.

Pour faire un GTT, vous pouvez être référé par un thérapeute (ce qui est associé à ses difficultés) ou vous pouvez effectuer l’analyse vous-même dans des laboratoires. Mais dans ce cas, une question naturelle se pose: où le test de tolérance au glucose est-il effectué? Et quel est son prix?

Des indications

Le test de tolérance au glucose repose sur la détermination de deux taux de glucose dans le sang: l'estomac vide et après l'effort. Sous la charge, dans ce cas, se réfère à une seule dose de glucose.

Pour ce faire, une certaine quantité de glucose est dissoute dans un verre d'eau (pour les personnes de poids normal - 75 grammes, pour les personnes obèses - de 100 grammes, pour les enfants sur la base du calcul de 1,75 gramme de glucose par kilogramme de poids, mais pas plus de 75 grammes) et donnez à boire au patient.

Dans les cas graves, lorsqu'une personne ne peut pas boire seule de "l'eau douce", la solution est injectée par voie intraveineuse. Le taux de glucose dans le sang deux heures après la charge doit être égal au taux normal.

Chez les personnes en bonne santé, l'indicateur de glycémie ne peut pas dépasser la valeur de 7,8 mmol / l, et si, soudainement, la valeur obtenue dépasse 11,1 mmol / l, on peut alors parler de diabète. Les valeurs intermédiaires indiquent une tolérance au glucose altérée et peuvent indiquer un "prédiabète".

Dans certains laboratoires, par exemple, dans le laboratoire Gemotest, le taux de glucose après un exercice est mesuré deux fois: après 60 minutes et après 120 minutes. Ceci est fait afin de ne pas rater le pic, ce qui peut signaler un diabète latent.

En plus de passer l'analyse, pour la maîtrise de soi, il y a beaucoup d'indications pour la définition de GTT:

• le taux de glucose sanguin dans l'analyse habituelle est supérieur à 5,7 mmol / l (mais n'excède pas 6,7 mmol / l);
• hérédité - cas de diabète chez des parents de sang;
• surpoids (IMC supérieur à 27);
• syndrome métabolique;
• hypertension artérielle;
• athérosclérose;
• tolérance au glucose altérée précédemment identifiée;
• plus de 45 ans.

Les femmes enceintes sont souvent référées à GTT, car au cours de cette période de la vie, des plaies cachées apparaissent souvent. En outre, la grossesse peut développer ce que l'on appelle le diabète sucré gestationnel - «diabète chez la femme enceinte».

Avec la croissance du fœtus, le corps doit produire plus d'insuline. Si cela ne se produit pas, le taux de glucose dans le sang augmente et un diabète gestationnel se développe, entraînant un risque pour le bébé et pour la mère (jusqu'à la mortinaissance).

Il convient de garder à l’esprit que les variantes de la norme de glycémie chez les femmes enceintes diffèrent des indicateurs «non enceintes».

Cependant, il existe également des contre-indications à la prise d'un test de tolérance au glucose:

• intolérance individuelle au glucose;
• ARVI;
• exacerbation de maladies gastro-intestinales;
• la période postopératoire;
• taux de glucose dans le sang provenant du doigt supérieur à 6,7 mmol / l - dans ce cas, un coma hyperglycémique peut être possible après la charge.

Pour que les résultats du test de tolérance au glucose soient corrects, il est nécessaire de préparer son administration:

• pendant trois jours, vous devez suivre un régime alimentaire normal et faire de l'exercice; vous ne pouvez pas vous nourrir ni vous limiter spécifiquement au sucre;
• l'étude est menée le matin à jeun, après un jeûne de 12 à 14 heures;
• un jour avant le test ne peut pas fumer et boire de l'alcool.

Où faire le test de tolérance au glucose?

Le test de tolérance au glucose n’est pas inhabituel ni rare, et il peut être effectué soit dans un centre médical public, soit sous la direction d’un médecin, soit moyennant des frais, dans l’un des laboratoires privés, généralement situés dans n’importe quelle ville.

Polyclinique d'Etat

En règle générale, les services payants ne sont pas fournis dans les cliniques de district.

Toute analyse, y compris le test de tolérance au glucose, ne peut être effectuée que sur recommandation préalable d'un médecin: un médecin généraliste, un endocrinologue ou un gynécologue.

Vous pouvez obtenir les résultats de l'analyse dans quelques jours.

Société médicale Invitro

Laboratory Invitro propose plusieurs options pour passer le test de tolérance au glucose:

1. pendant la grossesse (GTB-S) - le nom parle de lui-même: ce test est réalisé pour les femmes enceintes. Invitro recommande d'effectuer des tests entre 24 et 28 semaines de grossesse. Pour effectuer une analyse dans Invitro, vous devez être référé par le médecin traitant avec sa signature personnelle.
2. avec détermination du glucose et du peptide C dans le sang veineux sur un estomac vide et après un exercice après 2 heures (GTHS) - cette analyse examine en outre le niveau du soi-disant peptide C, qui permet de séparer les diabètes insulinodépendant et indépendant de l'insuline, ainsi que d'effectuer une analyse précise chez le patient insulinothérapie;
3. co-détermination du glucose dans le sang veineux sur un estomac vide et après un effort physique après 2 heures (GTT).

Le délai d’exécution d’une analyse est d’un jour (sans compter le jour où le biomatériau a été prélevé).

Service de laboratoire Helix

Les laboratoires Helix ont la possibilité de choisir parmi cinq types de GTT:

1. Le standard [06-258] est une version standard de GTT avec une mesure de contrôle du glucose deux heures après l'effort. Ne convient pas aux enfants et aux femmes enceintes;
2. avancé [06-071] - des mesures de contrôle sont prises toutes les 30 minutes pendant 2 heures (en fait, jusqu'à quatre fois);
3. pendant la grossesse [06-259] - les mesures de contrôle sont prises à jeun, ainsi qu'une heure et deux heures après l'effort;
4. insuline sanguine [06-266] - deux heures après le chargement, du sang est prélevé pour déterminer le niveau de glucose et d'insuline;
5. avec le peptide C dans le sang [06-260] - en plus du taux de glucose, le taux de C-peptide est déterminé.

La période d'analyse est d'un jour.

Laboratoire médical Gemotest

Dans le laboratoire médical Gemotest, vous pouvez passer l’une des options d’analyse suivantes:

1. test standard (0-120) (code 1.16.) - GTT avec mesure du glucose deux heures après le chargement;
2. test de tolérance au glucose (0-60-120) (code 1.16.1.) - les mesures de contrôle de la glycémie sont effectuées deux fois: une heure après la charge et deux heures après la charge;
3. avec détermination du glucose et de l'insuline (code 1.107.) - outre le taux de glucose, deux heures après le chargement, la valeur de l'insuline est également déterminée: elle est nécessaire pour évaluer l'hyperinsulinémie compensatoire. L'analyse est effectuée strictement sur ordonnance du médecin;
4. avec détermination du glucose, du peptide C, de l'insuline (code 1.108.) - détermine les valeurs du glucose, de l'insuline et du peptide C pour éliminer l'effet des médicaments et différencier les diabètes de type 1 et 2. Le plus coûteux de tous les tests GTT;
5. avec détermination du glucose et du peptide C (code 1.63.) - les taux de glucose et du peptide C sont déterminés.

Le temps d'exécution de l'analyse est d'un jour. Les résultats peuvent être collectés au laboratoire en personne ou reçus par courrier électronique ou sur le compte personnel du site Web Gemotest.

Test de tolérance au glucose

Le prix du test de tolérance au glucose varie en fonction de la ville de résidence et du laboratoire (ou de la clinique privée) dans lequel le test est réalisé. Par exemple, considérons le coût de la GTT dans les laboratoires les plus populaires de Moscou.

Coût à la clinique publique

Dans la clinique d’état, l’analyse est gratuite, mais uniquement dirigée vers le médecin. Pour de l'argent pour prendre l'analyse à la clinique ne peut pas être.

Combien coûte l'analyse dans une clinique privée?

Le coût des analyses dans le laboratoire Helix à Moscou est le plus bas: le prix d'un GTT standard (le moins cher) est de 420 roubles, le prix du GTT le plus cher - avec la détermination du niveau de peptide C - est de 1600 roubles.

Le coût des tests sanguins varie de 760 roubles (GTT avec une seule mesure du taux de glucose) à 2430 roubles (GTT avec la définition de l'insuline et du peptide C).

De plus, vous devez obtenir la valeur de glucose dans le sang avant l'effort, à jeun. Eh bien, si vous avez la possibilité d’utiliser un glucomètre personnel, dans certains laboratoires, vous devrez passer une autre analyse - déterminer le niveau de glucose - qui coûte environ 250 roubles.

Test de tolérance au glucose (standard)

Le test de tolérance au glucose par voie orale consiste à déterminer le taux de glucose plasmatique à jeun et 2 heures après la charge en glucides afin de diagnostiquer divers troubles du métabolisme des glucides (diabète, altération de la tolérance au glucose, glucose à jeun).

Les résultats de la recherche sont publiés avec des commentaires médicaux gratuits.

Synonymes russes

Test de tolérance au glucose oral (PGTT), test de tolérance au glucose, échantillon contenant 75 grammes de glucose.

Synonymes anglais

Test de tolérance au glucose (GTT), test de tolérance au glucose par voie orale (À propos du GTT).

Méthode de recherche

Méthode UV enzymatique (hexokinase).

Unités de mesure

Mmol / L, mg / dL (mmol / L * 18.02 = mg / dL).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

• Le test de tolérance au glucose par voie orale doit être effectué le matin avec au moins trois repas illimités (soit plus de 150 g de glucides par jour) et une activité physique normale. Le test doit être précédé d'un jeûne nocturne de 8 à 14 heures (vous pouvez boire de l'eau).
• Le dernier repas du soir devrait contenir 30 à 50 grammes de glucides.
• 10-15 heures avant le test, ne buvez pas d’alcool.
• La nuit, avant le test et avant la fin, ne fumez pas.

Informations générales sur l'étude

Le test de tolérance au glucose par voie orale doit être effectué le matin avec au moins trois repas illimités (soit plus de 150 g de glucides par jour) et une activité physique normale. Le test doit être précédé d'un jeûne nocturne de 8 à 14 heures (vous pouvez boire de l'eau). Le dernier repas du soir devrait contenir 30 à 50 g de glucides. La nuit, avant le test et avant la fin, ne fumez pas. Après le prélèvement de sang à jeun, le sujet ne devrait pas prendre plus de 5 minutes. boire 75 g de glucose anhydre ou 82,5 g de glucose monohydraté dissous dans 250 à 300 ml d'eau. Pour les enfants, la charge est de 1,75 g de glucose anhydre (ou 1,925 g de glucose monohydraté) par kg de poids corporel, sans dépasser 75 g (82,5 g), avec un enfant pesant 43 kg ou plus, la dose habituelle étant donnée (75 g). Pendant le test, il est interdit de fumer et de faire de l'exercice actif. Après 2 heures, une collecte de sang répétée est effectuée.

Il convient de rappeler que si la glycémie à jeun dépasse 7,0 mmol / l, le test de tolérance au glucose oral n'est pas effectué, car une telle glycémie est elle-même l'un des critères permettant d'établir un diagnostic de diabète.

Le test de tolérance au glucose par voie orale permet de diagnostiquer divers troubles du métabolisme des glucides, tels que le diabète, une diminution de la tolérance au glucose, la glycémie à jeun, mais ne peut pas spécifier le type et les causes du diabète. Il est donc conseillé de procéder à une consultation obligatoire endocrinologue.

À quoi sert la recherche?

• le diabète;
• tolérance au glucose altérée;
• glycémie à jeun.

Quand une étude est-elle prévue?

• En cas de doute sur la glycémie, les valeurs doivent clarifier l’état du métabolisme des glucides;
• lors de l'examen de patients présentant des facteurs de risque de diabète sucré:
  • plus de 45 ans;
  • IMC supérieur à 25 kg / m 2;
  • antécédents familiaux de diabète sucré (parents ou frères et sœurs atteints de diabète de type 2);
  • activité physique habituellement faible;
  • la présence de glucose à jeun ou une tolérance au glucose altérée dans les antécédents;
  • diabète sucré gestationnel ou naissance d'un fœtus de plus de 4,5 kg au cours des antécédents;
  • hypertension artérielle (de toute étiologie);
  • troubles du métabolisme lipidique (taux de HDL inférieurs à 0,9 mmol / l et / ou de triglycérides supérieurs à 2,82 mmol / l);
  • la présence de toute maladie du système cardiovasculaire.

Lorsqu'il est conseillé d'effectuer un test de tolérance au glucose par voie orale afin de dépister les troubles du métabolisme des glucides

No. GTB-S, Test de tolérance au glucose pendant la grossesse

• avec toxicose précoce de la grossesse (vomissements, nausées);
• s'il est nécessaire de respecter un repos au lit strict (le test n'est effectué qu'au moment où le mode moteur est étendu);
• dans le contexte de maladies inflammatoires ou infectieuses aiguës;
• avec exacerbation de pancréatite chronique ou présence de syndrome de décharge (syndrome de l'estomac réséqué).

• dans toutes les autres situations - plasma (EDTA, fluorure, tube avec capuchon gris).

L'interprétation des résultats de la recherche contient des informations pour le médecin traitant et ne constitue pas un diagnostic. Les informations contenues dans cette section ne peuvent pas être utilisées pour l'autodiagnostic et l'autotraitement. Le médecin établit un diagnostic précis, en utilisant à la fois les résultats de cet examen et les informations nécessaires provenant d'autres sources: anamnèse, résultats d'autres examens, etc.

Test de tolérance au glucose (0-60-120)

Test de tolérance au glucose - Détermination du niveau de glucose dans le sang à jeun et toutes les heures pendant 2 heures après la charge en glucides (1 heure et 2 heures après la prise de 75 g de glucose sec) sert à diagnostiquer le diabète, une altération de la tolérance au glucose et le diabète de la femme enceinte.

Le test de tolérance au glucose est indiqué pour les personnes dont la glycémie à jeun est au dessus de la normale ou légèrement au dessus de celle-ci, ainsi que pour les personnes présentant des facteurs de risque identifiés pour le diabète (présence de cette maladie chez des proches, obésité, etc.).
Le test de tolérance au glucose n'est possible que si le résultat du test de glucose sur un estomac vide avec un glucomètre ne dépasse pas 6,7 mmol / l. Une telle limitation est associée à un risque accru de coma hyperglycémique avec un taux de glucose initial plus élevé à jeun. Cette étude n’est pas comprise dans le coût du test de tolérance au glucose et est facturée en plus. L’étude de la glycémie au cours de l’essai est réalisée en deux temps.

Selon la situation, l'analyse peut être effectuée en trois ou deux points.
Le test 0-60-120 est plus souvent utilisé pour détecter le diabète chez les femmes enceintes. Pendant la grossesse, une charge accrue sur le corps peut provoquer une exacerbation ou le développement de nouvelles charges apparaissant au cours du port d'un enfant. Ces maladies comprennent le diabète de grossesse ou le diabète de grossesse. Selon les statistiques, environ 14% des femmes enceintes sont exposées à cette maladie. La raison du développement du diabète gestationnel est une violation de la production d'insuline, sa synthèse dans le corps en quantités plus petites que nécessaire. C'est l'insuline produite par le pancréas qui est responsable de la régulation de la glycémie et de la préservation de ses réserves (s'il n'est pas nécessaire de convertir le sucre en énergie).
Pendant la grossesse, à mesure que l'enfant grandit, le corps doit normalement produire plus d'insuline que d'habitude. Si cela ne se produit pas, l'insuline ne suffit pas à la régulation normale du sucre, la glycémie augmente et marque le développement du diabète chez la femme enceinte. Une mesure obligatoire du test de tolérance au glucose pendant la grossesse devrait être destinée aux femmes: qui ont déjà souffert de cette affection au cours de leur grossesse précédente; avec un indice de masse de 30 et plus; ayant déjà donné naissance à de grands enfants pesant plus de 4,5 kg; si un membre de la famille de la femme enceinte est diabétique. Si un diabète gestationnel est détecté, une surveillance accrue par les médecins sera nécessaire pour la femme enceinte.

• Il est recommandé de faire un don de sang le matin, de 8 heures à 11 heures, après 12 à 16 heures de jeûne, vous pouvez boire de l'eau comme à l'habitude, à la veille de l'étude, un dîner léger avec une consommation restreinte d'aliments gras.
• ATTENTION! Lors du don de sang en glucose (en plus des exigences de base en matière de préparation à l'analyse), vous ne pouvez pas vous brosser les dents et mâcher de la gomme, ni boire du thé / café (même sans sucre). La tasse de café du matin changera les indicateurs de glycémie. Les contraceptifs, les diurétiques et d'autres médicaments ont également un effet.
• À la veille de l’étude (dans les 24 heures), excluez l’alcool, les efforts physiques intenses, la prise de médicaments (après entente avec le médecin), avant de donner du sang, abstenez-vous de fumer, ne buvez pas de jus de fruits, thé, café, vous pouvez boire de l’eau tension (course, escaliers rapides), excitation émotionnelle 15 minutes avant le don de sang, il est recommandé de se reposer, de se calmer.
• Vous ne devez pas donner de sang pour une recherche en laboratoire immédiatement après des procédures physiothérapeutiques, des examens par instrument, des rayons X et des ultrasons, des massages et autres procédures médicales.
• Le sang destiné à la recherche doit être donné avant le début du traitement ou au plus tôt 10 à 14 jours après son annulation.
• Si vous prenez des médicaments, assurez-vous d'avertir votre médecin.

Test de tolérance au glucose: instructions pour le test de tolérance

Le test de tolérance au glucose est une étude spéciale qui vous permet de tester les performances du pancréas. Son essence se résume au fait qu’une certaine dose de glucose est injectée dans le corps et qu’au bout de 2 heures, du sang est prélevé pour analyse. Cette vérification peut également être appelée test de charge en glucose, charge en sucre, GTT et également GNT.

Dans le pancréas d'une personne, se produit la production d'une hormone spéciale, l'insuline, capable de contrôler qualitativement le niveau de sucre dans le sang et de le réduire. Si une personne est diabétique, alors 80%, voire 90% de toutes les cellules bêta seront affectées.

Le test de tolérance au glucose est oral et intraveineux et le second type est réalisé très rarement.

À qui est destiné le test de glycémie?

Le test de tolérance au glucose pour la résistance au sucre doit être effectué à des taux de glucose normaux et limites. Il est important pour la différenciation du diabète sucré et la détection du degré de tolérance au glucose. Cette condition peut encore s'appeler prédiabète.

De plus, le test de tolérance au glucose peut être prescrit aux personnes qui ont eu une hyperglycémie au moins une fois lors de situations stressantes, telles qu'une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une pneumonie. Le GTT ne sera effectué qu’après la normalisation de l’état de la personne malade.

En parlant de normes, un bon indicateur sur un estomac vide sera compris entre 3,3 et 5,5 millimoles par litre de sang humain. Si, à l'issue du test, on obtient un chiffre supérieur à 5,6 millimoles, on parlera alors d'une violation de la glycémie à jeun et, lorsque le résultat est de 6,1, un diabète sucré se développe.

À quoi prêter une attention particulière?

Il est à noter que les résultats habituels de l’utilisation des glucomètres ne seront pas révélateurs. Ils peuvent donner des résultats assez moyens et ne sont recommandés que pendant le traitement du diabète sucré afin de contrôler le niveau de glucose dans le sang du patient.

Nous ne devons pas oublier que du sang est prélevé simultanément dans la veine cubitale et le doigt, et sur un estomac vide. Après avoir mangé, le sucre est parfaitement digéré, ce qui entraîne une diminution de son niveau jusqu'à 2 millimoles.

Le test est un test d'effort assez grave et c'est pourquoi il est extrêmement déconseillé de le produire sans besoin particulier.

Qui est le test contre-indiqué

Les principales contre-indications du test de tolérance au glucose sont les suivantes:

• état général grave;
• processus inflammatoires dans le corps;
• violations du processus de manger après une chirurgie à l'estomac;
• ulcères acides et maladie de Crohn;
• ventre pointu;
• exacerbation de l'AVC hémorragique, de l'œdème cérébral et de la crise cardiaque;
• dysfonctionnement du foie;
• utilisation insuffisante de magnésium et de potassium;
• utilisation de stéroïdes et de glucocorticoïdes;
• contraceptifs préformés;
• La maladie de Cushing;
• l'hyperthyroïdie;
• recevoir des bêta-bloquants;
• acromégalie;
• phéochromocytome;
• prendre de la phénytoïne;
• diurétiques thiazidiques;
• utilisation de l'acétazolamide.

Comment préparer le corps à la qualité du test de tolérance au glucose?

Pour que les résultats du test de résistance du corps au glucose soient corrects, il est nécessaire, au moins quelques jours avant, de ne manger que des aliments caractérisés par des taux de glucides normaux ou élevés.

Nous parlons de la nourriture dans laquelle leur contenu est de 150 grammes et plus. Si vous vous soumettez à un test de diète pauvre en glucides, ce sera une grave erreur, car le résultat sera un taux de sucre dans le sang excessivement bas.

De plus, environ 3 jours avant l’étude envisagée, il n’est pas recommandé d’utiliser de tels médicaments: contraceptifs oraux, diurétiques thiazidiques, ainsi que des glucocorticoïdes. Au moins 15 heures avant GTT, vous ne pouvez pas boire d'alcool ni manger.

Comment se déroule le test?

Le test de tolérance au glucose pour le niveau de sucre est effectué le matin à jeun. En outre, il est également impossible de fumer des cigarettes avant la fin du test.

D'abord, produisez du sang de la veine cubitale à jeun. Après cela, le patient devrait boire 75 grammes de glucose, préalablement dissous dans 300 millilitres d'eau pure sans gaz. Tout le liquide devrait être consommé en 5 minutes.

Si nous parlons de l'enfant à l'étude, dans ce cas, le glucose est dilué à un taux de 1,75 grammes par kilogramme de poids de l'enfant et il est nécessaire de connaître le niveau de sucre dans le sang chez les enfants. Si son poids est supérieur à 43 kg, une posologie standard est requise pour un adulte.

Le taux de glucose devra être mesuré toutes les demi-heures pour éviter les pics de glycémie. À tout moment, son niveau ne doit pas dépasser 10 millimoles.

Il convient de noter que, pendant le test de glycémie, toute activité physique est indiquée, et non pas simplement couchée ou assise au même endroit.

Pourquoi peut obtenir des résultats de test incorrects?

Les facteurs suivants peuvent conduire à des résultats faux négatifs:

• violation de l'absorption du glucose dans le sang;
• restriction absolue de soi en glucides à la veille du test;
• activité physique excessive.

Un résultat faux positif peut être obtenu dans le cas de:

• jeûne prolongé du patient examiné;
• en raison de l'observance du mode pastel.

Comment évaluer les résultats du test de glucose?

Selon les données de l'Organisation mondiale de la santé pour 1999, les résultats, qui sont montrés par le test de tolérance au glucose, effectué sur la base de sang capillaire entier, seront les suivants:

18 mg / dl = 1 millimole pour 1 litre de sang,

100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 millimoles,

pour = décilitre = 0,1 l.

Sur un estomac vide:

• le taux sera: moins de 5,6 mmol / l (moins de 100 mg / dL);
• glycémie à jeun avec facultés affaiblies: allant de 5,6 à 6,0 millimoles (de 100 à moins de 110 mg / dL);
• pour le diabète sucré: la norme est supérieure à 6,1 mmol / l (plus de 110 mg / dl).

2 heures après avoir bu du glucose:

• norme: moins de 7,8 millimoles (moins de 140 mg / dL);
• tolérance réduite: de 7,8 à 10,9 millimoles (de 140 à 199 mg / dL);
• diabète: plus de 11 millimoles (supérieur ou égal à 200 mg / dl).

Lorsque vous déterminez le niveau de sucre dans le sang prélevé dans la veine cubitale, à jeun, les chiffres seront les mêmes et, au bout de 2 heures, ce chiffre sera de 6,7 à 9,9 millimoles par litre.

Test de grossesse

Le test de tolérance au glucose décrit sera confondu incorrectement avec celui réalisé chez la femme enceinte de 24 à 28 semaines. Le gynécologue l’a nommé pour identifier les facteurs de risque de diabète latent chez la femme enceinte. En outre, un tel diagnostic peut être recommandé par un endocrinologue.

Dans la pratique médicale, il existe différentes options de test: horaire, deux heures et un conçu pour 3 heures. Si nous parlons des indicateurs qui devraient être définis lors de la prise de sang à jeun, alors ces chiffres ne seront pas inférieurs à 5,0.

Si une femme est diabétique, les indicateurs suivants parleront de lui:

• après 1 heure - plus ou égal à 10,5 millimoles;
• après 2 heures - plus de 9,2 mmol / l;
• après 3 heures - plus ou égal à 8.

Pendant la grossesse, il est extrêmement important de surveiller en permanence le taux de sucre dans le sang car, dans cette position, l'enfant dans l'utérus est soumis à une double charge, et en particulier à son pancréas. De plus, tout le monde se demande si le diabète est hérité.

Test de tolérance au glucose (chargement en glucose): méthodes et résultats

Le test de tolérance au glucose (GTT, GNT, «charge de sucre») est une enquête avec l'introduction d'une certaine dose de glucose pour vérifier la fonction pancréatique de réduction de la glycémie (glycémie) pendant les 2 heures suivant l'ingestion.

L'hormone insuline est produite dans les cellules bêta du pancréas, ce qui abaisse le taux de sucre dans le sang. Les symptômes cliniques du diabète sucré apparaissent lorsque plus de 80 à 90% de toutes les cellules bêta sont touchées.

Le test de tolérance au glucose est:

• oral (oral) - le glucose est pris par voie orale (per os - par la bouche),
• intraveineux - est effectuée très rarement.

Cette page décrit uniquement le test de tolérance au glucose oral (oral).

Des indications

Le test de tolérance au glucose est effectué à la glycémie normale et à la limite supérieure de la norme pour distinguer le diabète sucré et la tolérance au glucose diminuée * (prédiabète). * Tolérance - tolérance accrue, indifférence.

Le test est recommandé si l'hyperglycémie a déjà été enregistrée au moins une fois au cours d'une situation stressante (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, pneumonie, etc.). Le test est effectué après stabilisation de l'état.

• Normalement, le niveau de sucre dans l'estomac vide est compris entre 3,3 et 5,5 mmol / l (dans le sang total veineux et capillaire),
• de 5,6 à 6,0 mmol / l impliquent une glycémie à jeun altérée,
• à partir de 6.1 et plus - diabète.

1) les glucomètres ne conviennent pas au diagnostic! Ils donnent des résultats très imprécis (la différence dans le même cas atteint souvent 1 mmol / l et plus) et ne peuvent être utilisés que pour contrôler l'évolution et le traitement du diabète.

2) NATOCHAKH le niveau de sucre dans le sang veineux total [de la veine cubitale] et le sang capillaire entier [du doigt] est le même. APRÈS LA NOURRITURE, le glucose est activement absorbé par les tissus. Par conséquent, dans le sang veineux, il est inférieur de 1 à 2 mmol / l à celui du sang capillaire. Dans le plasma sanguin, le glucose est toujours supérieur au même sang total d'environ 1 mmol / l.

Notez que le test de tolérance au glucose est un test de stress dans lequel les cellules bêta du pancréas sont soumises à un stress important, ce qui contribue à leur épuisement. Sans la nécessité, ce test n'est de préférence pas fait.

Contre-indications

• État général grave
• maladies inflammatoires (une glycémie élevée contribue à la suppuration),
• en cas de violation du passage des aliments après des opérations sur l'estomac (l'absorption est perturbée),
• ulcères peptiques (acides) et maladie de Crohn (maladie inflammatoire chronique du tractus gastro-intestinal),
• abdomen aigu (douleur abdominale nécessitant une observation et un traitement chirurgicaux),
• stade aigu de l'infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral hémorragique et œdème cérébral,
• manque de potassium et de magnésium (la consommation accrue d'insuline dans la cellule est l'un des effets de l'insuline),
• perturbation du foie,
• maladies endocriniennes, accompagnées d'une augmentation de la glycémie:
  1. acromégalie (augmentation de la production de somatotrophine après la croissance du corps),
  2. phéochromocytome (tumeur bénigne de la médullosurrénale ou de ganglions du système nerveux autonome sympathique, sécrétant des catécholamines),
  3. Maladie de Cushing (sécrétion accrue d'hormone corticotrope),
  4. hyperthyroïdie (augmentation de la fonction thyroïdienne),
• tout en prenant des médicaments qui modifient la glycémie:
  1. acétazolamide (un médicament pour le traitement du glaucome, de l'épilepsie, de l'œdème),
  2. phénytoïne (anticonvulsivant),
  3. les bêta-bloquants,
  4. diurétiques thiazidiques (groupe hydrochlorothiazide),
  5. contraceptifs oraux,
  6. hormones stéroïdes (glucocorticoïdes).

Préparation

Quelques jours avant la pâte tolérante au glucose, vous devez manger des aliments dont la teneur en glucides est normale ou élevée (à partir de 150 g ou plus). Avant le test du sucre, le fait de suivre un régime pauvre en glucides est une erreur - cela donne un résultat sous-estimé du niveau de glycémie!

Dans les 3 jours précédant l’étude, ne prenez pas:

• diurétique thiazidique,
• contraceptifs oraux,
• glucocorticoïdes.

Pendant 10-15 heures avant le test, ne mangez pas et ne buvez pas d'alcool.

Méthode d'essai de tolérance au glucose

Il se tient le matin. La nuit, avant le test de tolérance au glucose et jusqu'à la fin, ne pas fumer.

Le jeûne détermine le niveau de glucose dans le sang.

Ensuite, le sujet boit 75 g de glucose dans 300 ml de liquide pendant 5 minutes. Dose pour les enfants: dissoudre le glucose dans l’eau à raison de 1,75 g / kg (sans dépasser 75 g; c’est-à-dire lorsque l’enfant pèse 43 kg et plus, une dose «adulte» est administrée).

La glycémie (glycémie) est mesurée toutes les 30 minutes afin de ne pas passer à côté des pics cachés de la glycémie (la glycémie ne doit en aucun cas dépasser 10 mmol / l).

Veuillez noter que pendant le test, une activité physique normale est recommandée, c’est-à-dire que le sujet ne doit pas mentir ni travailler physiquement.

Causes de résultats incorrects

Un résultat faussement négatif du GNT (taux de sucre normal chez un patient diabétique) est possible:

• avec une absorption réduite (le glucose ne pouvait pas pénétrer dans le sang en quantité suffisante),
• avec un régime hypocalorique (lorsque le sujet s'est limité aux glucides ou à un régime pendant plusieurs jours avant le test),
• avec un effort physique accru (un travail musculaire accru fait toujours baisser le taux de sucre dans le sang).

Un résultat faussement positif (taux de sucre élevé chez une personne en bonne santé) est possible:

• sous réserve de repos au lit,
• après un long jeûne.

Evaluation des résultats

Voici une évaluation des résultats de la GTT par voie orale sur du sang capillaire entier (d’un doigt) selon l’OMS, 1999.

Indicateurs de traduction pour le glucose:

• 18 mg / dl = 1 mmol / l,
• 100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 mmol / l,
• pour = décilitre = 100 ml = 0,1 l.

• norme: moins de 5,6 mmol / l (moins de 100 mg / dL),
• taux de glucose à jeun altéré: de 5,6 à 6,0 mmol / l (de 100 à

J'ai complété l'article à la fin, mais en général, il n'y a pas assez d'informations sur ce test pour une description plus détaillée.

30 novembre 2014 à 15h09

"75 g de glucose" - pendant l'essai avec du sucre ordinaire, 150 g de celui-ci sont obtenus? En effet, dans la molécule seulement 1 monomère de glucose. Ou qu'est-ce que je me trompe?

Réponse de l'auteur du site:

Vous avez raison de dire que la molécule de saccharose contient 1 monomère de glucose + 1 monomère de fructose. La masse molaire de glucose (et de fructose aussi) est de 180 g / mol, mais la masse molaire de saccharose est de 342 g / mol. Par conséquent, 75 g de glucose correspondent à 75/180 80 0,42 mol de glucose. Une quantité similaire de glucose sera contenue dans 0,42 × 342 = 144 g de saccharose (et non dans 150 g, comme vous l'avez suggéré).

Cependant, pendant l'essai, il n'est PAS possible d'utiliser du sucre au lieu du fructose. Cela est dû au fait que le saccharose est d’abord clivé par l’alpha-glucosidase de l’intestin grêle, puis seulement absorbé. L'activité de l'enzyme peut différer d'une personne à l'autre, ce qui conduira à des résultats différents du test de tolérance au glucose.

Il n'est pas nécessaire de remplacer le glucose par du sucre. Les pharmacies vendent des comprimés de glucose de 15 g (5 unités) et une solution de glucose à 40% pour perfusions (250 ml). Il n’ya aucun problème à trouver du glucose pour le test de charge en glucose (vous avez besoin de 75 g de glucose pour 300 ml de liquide, ce qui correspond à une solution à environ 25%).

14 mars 2015 à 8h24

L’état suivant est-il normal après le test: étourdissements, tremblements des jambes - en outre, ils sont juste devenus ouatés - faiblesse grave, sueurs abondantes - dans les ruisseaux le long du cou et du visage? Tout cela est apparu quelque part une heure après l’analyse. Mais en même temps, il y avait un avertissement qu'il y aurait une très forte baisse de la pression atmosphérique et les personnes qui ont répondu à cela doivent faire preuve de prudence. Je me sens juste comme ça. De plus, j’avais déjà ressenti de légers vertiges le matin, même avant ce test. Après le test, je me suis sentie incroyablement bien. Je ne suis donc pas rentrée chez moi tout de suite, mais je suis allée faire les magasins. Et au retour tout cela m’est arrivé. J'ai été obligé d'appeler chez moi pour m'envoyer à la rencontre. Le résultat du test ne sera reconnu que dans deux jours, car il s’agit maintenant d’un week-end, mais cette condition m’a fait peur.

Réponse de l'auteur du site:

L’état que vous avez décrit (faiblesse grave, transpiration abondante, sensation de faim) est dû à une hypoglycémie. Au cours de la charge en sucres, le taux de glucose dans le sang augmente considérablement, le pancréas réagit en produisant une grande quantité d'insuline. Grâce à cela, après l'arrêt du glucose dans le sang, son niveau diminue rapidement et les symptômes que vous décrivez apparaissent. Le traitement est simple: manger (boire) quelque chose de sucré (0,5 à 1 cuillère à café de sucre) ou au moins rester assis tranquillement, tandis que le système endocrinien, avec l’aide d’hormones contrainsulaires, augmente légèrement le taux de sucre dans le sang. À en juger par la forte chute de la glycémie, le pancréas fonctionne normalement et les résultats du test doivent être bons (pas de diabète).

24 juin 2015 à 22h19

Hier, le centre médical a effectué ce test et a suspecté une erreur (je pense la plus grossière) dans la technologie de sa mise en œuvre. Ce test a été effectué il y a environ cinq ans dans un autre centre, je me rappelle comment il a été effectué. Hier, l’infirmière a déclaré que tout le liquide contenant du glucose devait être bu par portions pendant 2 heures (cela a été surpris). La dernière portion a bu 30 minutes avant la nouvelle analyse de sang. Elle m'a dit qu'elle en avait besoin. Le résultat a montré 10 (le sang a été prélevé du doigt). De votre article, je comprends maintenant que la procédure a été mal exécutée. Je veux aller au centre et accuser le personnel d'incompétence. Quand je peux refaire ce test, c'est très important.

Réponse de l'auteur du site:

Le glucose dissous dans l'eau ne doit pas être bu plus de 5 minutes. Vous pouvez re-tester dans quelques jours. Il s’agit d’une charge considérable pour le pancréas, il n’est donc pas souhaitable d’en abuser. Et vous devez vous référer à la direction du centre médical pour que la ténologie appliquée soit corrigée.

1er juillet 2015 à 22h29

Ce test de maternité est-il obligatoire? Que peut-il arriver si vous ne le passez pas dans les 24 à 28 semaines?

Non, ce test n’est pas obligatoire pour les femmes enceintes et n’est donné qu’en cas de suspicion de troubles du pancréas. Mais pour toutes les femmes enceintes, une surveillance périodique de la glycémie est obligatoire.

19 décembre 2015 à 19h49

Pour les adultes, il convient de diluer 75 g de glucose dans 300 ml d’eau et, pour les enfants, 1,75 g par 1 kg de masse et dans 300 ml d’eau ou deux fois moins, si l’on administre 35 g de glucose à un enfant de 20 kg?

Réponse de l'auteur du site:

C'est proportionnellement moins - dans votre cas 140 ml.

14 janvier 2016 à 11h39

Est-il possible d'effectuer un test d'effort de tolérance au glucose à la maison avec un glucomètre?

Réponse de l'auteur du site:

Théoriquement possible. Cependant, le compteur mesurant moins de précision par rapport à la méthode enzymatique utilisée dans les laboratoires, le résultat final peut donc ne pas être précis. En outre, le test de tolérance au glucose crée une charge élevée sur le pancréas, il est donc préférable de ne pas le faire sans nécessité sérieuse.

27 février 2016 à 06h51

Acheté à la pharmacie tel que prescrit par un médecin 190.0 glucose à 40%, mais pas un mot qu'il devrait être dilué avec de l'eau et boire comme ça. J'ai bien compris?

Réponse de l'auteur du site:

190 g de solution de glucose à 40% contiennent 190 * 0,4 = 76 g de glucose. Selon le procédé, pendant la GTT, on boit 75 g de glucose dans 300 ml de liquide. Par conséquent, vous devez ajouter de l'eau à un volume de 300 ml et mélanger.

2 juin 2016 à 13h48

Dites-moi, et si le glucose est dissous non pas dans 300 ml d'eau, mais dans 100 à 150 ml pour les adultes, cela peut affecter le résultat?

Réponse de l'auteur du site:

Oui, cela peut affecter le résultat en raison d'un taux d'absorption différent dans le tractus gastro-intestinal.

18 décembre 2016 à 22h14

Un test sanguin de glucose sanguin sans gluten avec glucose après 2 heures est-il une violation et non pas toutes les 30 minutes après la prise d’eau avec glucose et avec hépatose du foie?

Réponse de l'auteur du site:

Oui, c'est une violation de la procédure. Vous pouvez ignorer le pic significatif de glucose (voir la photo avec différentes courbes de sucre pour différentes maladies).

20 janvier 2017 à 11:49

Est-il possible de manger du sucre au-dessus du sucre après une charge de glucose, ou est-ce une erreur de laboratoire?

Réponse de l'auteur du site:

Oui peut-être. Il y a le terme "glycémie à jeun altérée", il fait référence au prédiabète.

11 septembre 2017 à 19h14

Précisez le contenu de votre pot. Buvez 40% de glucose pour le test, comme si le vagin pesait 36 ​​kg?

Réponse de l'auteur du site:

Posologie pour les enfants: dissolvez le glucose dans l’eau à raison de 1,75 g / kg (sans dépasser 75 g; c’est-à-dire que, lorsque l’enfant pèse 43 kg et plus, une dose «adulte» est administrée).

1,75 x 36 = 63 g de glucose sont nécessaires pour un enfant pesant 36 kg.
63 / 0,4 = 157,5 g (pas ml) de glucose à 40%.

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Test de tolérance au glucose

Publié par: Nadya · 26 janvier 2018

Le test de tolérance au glucose vous permet d'évaluer avec précision l'état du métabolisme des glucides. Il repose sur l'identification du taux de glucose dans le sang au cours d'un effort physique normal et lors de la consommation habituelle d'aliments. Une telle étude détermine qualitativement les formes cachées du diabète.

Le test de tolérance au glucose est prescrit aux patients dont le taux de sucre dans le sang est compris entre 5,7 et 6,9 mmol / l. Une telle étude est également nécessaire pour les personnes présentant un risque accru de développer un diabète sucré (avec une tolérance au glucose altérée précédemment identifiée, une prédisposition héréditaire, des maladies hypertensives, etc.).

En raison de la possibilité d'afficher le niveau de glucose avec l'utilisation d'un minimum de moyens, il peut être utilisé non seulement pour les personnes en bonne santé, mais également pour les diabétiques et les femmes enceintes en fin de grossesse. La simplicité du test implique son utilisation pour les adultes et les enfants à partir de 14 ans.

Les recherches en laboratoire sont effectuées comme suit: le sang est prélevé pour déterminer le glucose dans le sang, après quoi le patient boit de l'eau dans un volume de 250 ml dans lequel 75 g sont dissous. glucose. Pour les personnes souffrant de surcharge pondérale, le taux d'un verre d'eau est de 100 grammes. poudre de glucose, pour enfants à raison de 1,75 g de glucose par kilogramme de poids corporel. Après une demi-heure, une heure ou deux heures (selon le cas), après l’administration orale de glucose, un deuxième test sanguin est effectué.

Si le niveau de sucre du patient indiquait 7,0 mol ou plus, et au bout de 2 heures, l’analyse montrait des valeurs de 11,0 mmol / l et plus, le diagnostic de diabète était confirmé.

Si le niveau de sucre du patient n’augmente pas de plus de 7,0 mmol / l, mais que 2 heures après la prise de la solution ont sauté à 8-11, mol / l - dans ce cas, la tolérance au glucose est altérée.

Avant l'étude de tolérance au glucose, il est nécessaire d'observer la préparation afin de garantir la fiabilité de l'étude sans distorsion:

- dans les 3 jours précédant le test, le patient doit manger au moins 125 grammes de glucides par jour et ne pas abandonner le régime et l'exercice habituels.

- avant l'analyse ne doit pas manger de nourriture dans les 8-12 heures.

- tout au long de l’étude, le patient doit être en position couchée ou couchée sur le ventre.

Le test de tolérance au glucose est effectué au CMD du Centre de diagnostic moléculaire, que vous pouvez effectuer en vous inscrivant à la journée qui vous convient.

Test de tolérance au glucose

Le test de tolérance au glucose (Test de tolérance au glucose) est une méthode de recherche qui révèle une sensibilité réduite au glucose et qui permet, à un stade précoce, de diagnostiquer une condition prédiabétique et une maladie - le diabète sucré. Il est également effectué pendant la grossesse et a la même préparation pour la procédure.

Concepts généraux

Il existe plusieurs façons d'introduire du glucose dans l'organisme:

• par voie orale ou orale, en buvant une solution d'une certaine concentration;
• intraveineux, ou avec un compte-gouttes ou une injection dans une veine.

Le test de tolérance au glucose a pour but:

• confirmation du diagnostic de diabète;
• diagnostiquer l'hypoglycémie;
• diagnostic du syndrome de trouble de l'absorption du glucose dans la lumière du tractus gastro-intestinal.

Préparation

Avant la procédure, le médecin doit mener une conversation explicative avec le patient. Expliquez la préparation en détail et répondez à toutes vos questions. Le taux de glucose pour chacun a son propre, alors vous devriez en apprendre davantage sur les mesures précédentes.

1. Le médecin doit se renseigner sur les médicaments pris par le patient et exclure ceux qui peuvent modifier les résultats du test. Si l'annulation des médicaments est impossible, il est intéressant de choisir une alternative ou de prendre en compte ce facteur lors du déchiffrement des résultats.
2. Dans les 3 jours précédant la procédure, vous ne devez pas limiter la consommation de glucides, la nourriture doit être normale. La quantité de glucides doit être comprise entre 130 et 150 grammes (c'est la norme pour le régime).
3. La dernière soirée avant la procédure consiste à réduire la quantité de glucides à 50-80 grammes.
4. Immédiatement avant le test de tolérance au glucose, 8 à 10 heures de jeûne devraient passer. Il est permis de ne boire que de l'eau non gazeuse. Fumer et boire de l'alcool et du café sont interdits.
5. L'exercice ne doit pas nécessairement être épuisant. Cependant, évitez l’hypodynamie (activité physique réduite).
6. Dans la soirée avant le test devrait éviter un effort physique intense.
7. Lors d'une consultation avec un médecin, il est nécessaire de connaître le lieu et l'heure exacts du prélèvement sanguin dans une veine avant l'administration de glucose (par voie orale ou intraveineuse).
8. Lors du prélèvement sanguin, des gênes, des vertiges, des nausées, des irritations dues à l'utilisation d'un garrot sont possibles.
9. Il est nécessaire d'informer immédiatement le médecin ou le personnel médical débutant de l'état d'hypoglycémie (nausées, vertiges, transpiration excessive, crampes aux bras et aux jambes).

Procédure de test

1. Le matin, habituellement à 8 heures, du sang est prélevé sur le patient. Avant cela, il y avait un rapide de 8-10 heures, donc cet échantillon sera un contrôle. Le sang est prélevé d'un doigt (capillaire) ou d'une veine. En utilisant la méthode intraveineuse d’administration de glucose, plutôt que l’administration orale, on utilise un cathéter, qui reste dans la veine jusqu’à la fin du test.
2. Le niveau de glucose dans l'urine est mesuré. Un pot d'analyse peut être apporté au patient lui-même ou peut être testé directement à l'hôpital.
3. Le patient doit boire 75 grammes de glucose dissous dans 300 ml d’eau pure et non gazeuse chaude. Il est recommandé de boire le volume de liquide dans les 5 minutes. À partir de ce moment, la recherche commence et le temps s’écoule.
4. Ensuite, toutes les heures et, si nécessaire, toutes les 30 minutes, du sang est prélevé pour analyse. En utilisant la voie orale d'administration - à partir d'un doigt, par voie intraveineuse - à partir d'une veine à l'aide d'un cathéter.
5. En outre, l'urine est prise à intervalles réguliers.
6. Pour la formation d'une quantité suffisante d'urine, il est recommandé de boire de l'eau chaude et propre.
7. Si, au cours de l'examen, le patient est tombé malade, il est nécessaire de le coucher sur le canapé.
8. Après l’étude, le personnel médical doit vérifier que le patient a bien mangé, sans exclure les glucides de son alimentation.
9. Immédiatement après l’étude, il est intéressant de reprendre la prise de médicaments susceptibles d’affecter le résultat de l’analyse.

Pendant la grossesse, le test n'est pas effectué si la concentration de glucose avant un repas est supérieure à 7 mmol / l.

Aussi pendant la grossesse est de réduire la concentration de glucose dans la boisson. Au troisième trimestre, l'utilisation de 75 mg est inacceptable, car elle affectera la santé de l'enfant.

Évaluation des résultats

Dans la plupart des cas, les résultats sont donnés pour le test de tolérance, qui a été réalisé par administration orale de glucose. Il y a 3 résultats finaux, selon lesquels le diagnostic est fait.

1. La tolérance au glucose est normale. Elle se caractérise par le taux de sucre dans le sang veineux ou capillaire 2 heures après le début de l'étude, pas plus de 7,7 mmol / l. C'est la norme.
2. Tolérance au glucose altérée. Il se caractérise par des valeurs comprises entre 7,7 et 11 mmol / l deux heures après avoir bu la solution.
3. Le diabète. Les valeurs de résultat dans ce cas sont supérieures à 11 mmol / l après 2 heures, par voie orale.

Que peut affecter le résultat du test

1. Non-respect des règles en matière de nutrition et d'activité physique. Tout écart par rapport aux restrictions requises entraînera une modification du résultat du test de tolérance au glucose. Avec certains résultats, un diagnostic incorrect est possible, bien qu'en réalité il n'y ait pas de pathologie.
2. Maladies infectieuses, rhumes, portables au moment de la procédure ou quelques jours avant celle-ci.
3. La grossesse
4. Âge L'âge de la retraite (50 ans) est particulièrement important. Chaque année, la tolérance au glucose diminue, ce qui affecte les résultats du test. C’est la norme, mais il faut en tenir compte lors du décodage des résultats.
5. Refus d'hydrates de carbone pendant un certain temps (maladie, régime). Le pancréas, qui n’est pas habitué à libérer régulièrement de l’insuline pour obtenir du glucose, n’est pas en mesure de s’adapter rapidement à une forte augmentation de ce taux.

Effectuer un test de grossesse

Le diabète gestationnel est une condition semblable au diabète sucré qui survient pendant la grossesse. Cependant, il est probable que la maladie persistera après la naissance de l'enfant. C'est loin d'être la norme et un tel diabète pendant la grossesse peut nuire à la santé du bébé et de la femme elle-même.

Le diabète gestationnel est associé aux hormones sécrétées par le placenta. Même une concentration élevée de glucose ne doit donc pas être perçue comme une norme.

Le test de tolérance au glucose pendant la grossesse est réalisé au plus tôt 24 semaines. Cependant, il existe des facteurs pour lesquels des tests précoces sont possibles:

• l'obésité;
• la présence de parents atteints de diabète de type 2;
• détection du glucose dans l'urine;
• troubles précoces ou réels du métabolisme des glucides.

Le test de tolérance au glucose ne s'effectue pas avec:

• toxicose précoce;
• incapacité à sortir du lit;
• maladies infectieuses;
• exacerbation de la pancréatite.

Le test de tolérance au glucose est la méthode de recherche la plus fiable, dont les résultats permettent de connaître avec précision la présence d'un diabète sucré, sa prédisposition ou son absence. Pendant la grossesse, le diabète gestationnel apparaît chez 7 à 11% des femmes, ce qui nécessite également une telle étude. Réussir le test de tolérance au glucose après 40 ans, c'est tous les trois ans et plus souvent en présence d'une prédisposition.