Milgamma compositum

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Milgamma compositum: mode d'emploi et avis

Nom latin: Milgamma compositum

Ingrédient actif: benfotiamine + pyridoxine

Fabricant: comprimés enrobés - Mauermann-Arzneimittel, Franz Mauermann OHG (Allemagne), comprimés - Dragenopharm Apotheker Puschl (Allemagne)

Description et photo de mise à jour: 17/05/2018

Milgamma compositum - Remède vitaminé ayant un effet métabolique, compensant le déficit en vitamine B₁ et B₆.

Forme de libération et composition

Les formes posologiques de Milgamma compositum sont des pilules et des comprimés enrobés: ronds, biconvexes, blancs. Emballage: blister (blister) - 15 unités, dans une boîte en carton, 2 ou 4 emballages (blisters) sont placés.

Ingrédients 1 comprimé et 1 comprimé:

• ingrédients actifs: chlorhydrate de benfotiamine et de pyridoxine - 100 mg chacun;
• composants supplémentaires: dioxyde de silicium colloïdal, carmellose sodique, povidone (valeur K = 30), cellulose microcristalline, talc, triglycérides oméga-3 (20%);
• composition de la coque: amidon de maïs, povidone (valeur K = 30), carbonate de calcium, gomme arabique, saccharose, polysorbate-80, dioxyde de silicium colloïdal, gomme laque, glycérol 85%, macrogol-6000, dioxyde de titane, cire glycolique de montagne, talc.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

La benfotiamine - l’une des substances actives de Milgamma Compositum - est un dérivé liposoluble de la thiamine (vitamine B).₁), qui, entrant dans le corps humain, est phosphorylé en coenzymes biologiquement actives, le thiamine triphosphate et le thiamine diphosphate. Ce dernier est la coenzyme pyruvate décarboxylase, la 2-oxyglutarate déshydrogénase et la transketolase, impliquée dans le cycle pentose-phosphate de l'oxydation du glucose (dans le transfert du groupe aldéhyde).

Le deuxième ingrédient actif, Milgamma compositum - le chlorhydrate de pyridoxine - une forme de vitamine B₆, la forme phosphorylée, qui est le phosphate de pyridoxal, est une coenzyme d'un certain nombre d'enzymes qui affectent tous les stades du métabolisme non oxydant des acides aminés. Il participe à la décarboxylation des acides aminés et, par conséquent, à la formation d'amines physiologiquement actives (y compris la dopamine, la sérotonine, la tyramine et l'adrénaline). Le phosphate de pyridoxal intervient dans la transamination des acides aminés et, par exemple, dans diverses réactions de dégradation et de synthèse des acides aminés, ainsi que dans les processus anaboliques et cataboliques, est un coenzyme de transaminases tel que l'acide gamma-aminobutyrique (GABA), le glutamate-oxaloacétate-transaminase, cétoglutarate transaminase, glutamate pyruvate transaminase.

Vitamine b₆ est un membre de quatre étapes différentes du métabolisme du tryptophane.

Pharmacocinétique

Après administration orale de benfotiamine, la majeure partie de celle-ci est absorbée par le duodénum, ​​la plus petite partie étant absorbée par les parties supérieure et moyenne de l'intestin grêle. Par rapport au chlorhydrate de thiamine soluble dans l’eau, la benfotiamine est absorbée plus rapidement et plus complètement, car c’est un dérivé liposoluble de la thiamine. Dans l'intestin, à la suite d'une déphosphorylation de la phosphatase, la benfotiamine est convertie en S-benzoyle thiamine, une substance liposoluble, à fort pouvoir de pénétration, qui est principalement absorbée sans être transformée en thiamine. En raison de la débenzylation enzymatique après absorption, de la thiamine et des coenzymes biologiquement actifs - thiamine triphosphate et thiamine diphosphate sont formés. Les concentrations les plus élevées de ces coenzymes se trouvent dans le sang, le cerveau, les reins, le foie et les muscles.

Le chlorhydrate de pyridoxine et ses dérivés sont principalement absorbés dans le tractus gastro-intestinal supérieur. Avant de pénétrer dans la membrane cellulaire, le phosphate de pyridoxal est hydrolysé avec de la phosphatase alcaline, ce qui entraîne la formation de pyridoxal. Dans le sérum sanguin, le pyridoxal et le phosphate de pyridoxal sont associés à l'albumine.

La benfotiamine et la pyridoxine sont principalement excrétés dans l'urine. Environ la moitié de la thiamine est excrétée sous forme inchangée ou sous forme de sulfate, le reste sous forme de métabolites, parmi lesquels la pyramine, l’acide thiaminique et l’acide méthylthiazole-acétique.

La demi-vie (T_½) pyridoxine - de 2 à 5 h, benfotiamine - 3,6 heures

T biologique_½ thiamine et pyridoxine en moyenne 2 semaines.

Indications d'utilisation

Milgamma compositum est utilisé pour le traitement des maladies neurologiques chez les patients présentant un déficit confirmé en vitamine B.₁ et B₆.

Contre-indications

• insuffisance cardiaque décompensée;
• l'âge des enfants;
• la période de grossesse et d'allaitement;
• intolérance congénitale au fructose, déficit en glucose-isomalt, syndrome de malabsorption du glucose et du galactose;
• hypersensibilité à l'un des composants du médicament.

Milgamma compositum: méthode et dosage

Les gouttes et les comprimés Milgamma compositum doivent être pris par voie orale, avec beaucoup de liquide.

Si le médecin n’a pas prescrit de schéma thérapeutique différent, les adultes doivent prendre 1 comprimé / comprimé 1 fois par jour.

Dans les cas aigus, le médecin traitant peut augmenter la fréquence d'admission jusqu'à 3 fois par jour. Après 4 semaines de traitement, l’efficacité du médicament et l’état du patient sont évalués. Il est ensuite décidé de poursuivre le traitement par Milgamma Compositum en cas de surdosage ou de ramener la dose à une dose normale. Cette dernière option est plus acceptable, car avec un traitement prolongé à fortes doses, il existe un risque de développement associé à l'utilisation de vitamine B₆ neuropathie.

Milgamma ® compositum (Milgamma ® compositum)

Ingrédient actif:

Le contenu

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

La composition

Description de la forme posologique

Dragée ronde, biconvexe, blanche.

Action pharmacologique

Pharmacodynamique

Benfotiamine - dérivé de thiamine liposoluble (vitamine B)₁), dans le corps est phosphorylée en coenzymes biologiquement actives - thiamine diphosphate et thiamine triphosphate. La thiamine diphosphate est une coenzyme de pyruvate décarboxylase, de 2-oxoglutarate déshydrogénase et de transketolase, participant ainsi au cycle pentose-phosphate de l'oxydation du glucose (dans le transfert du groupe aldéhyde).

Phosphorylée de pyridoxine (vitamine B₆) - le phosphate de pyridoxal - est une coenzyme d'un certain nombre d'enzymes qui affectent tous les stades du métabolisme non oxydant des acides aminés. Le phosphate de pyridoxal est impliqué dans la décarboxylation des acides aminés et, par conséquent, dans la formation d'aminés physiologiquement actives (par exemple, l'adrénaline, la sérotonine, la dopamine, la tyramine). La participation à la transamination des acides aminés, du phosphate de pyridoxal est impliqué dans les processus anaboliques et cataboliques (par exemple, en tant que co-enzyme telle transaminase, transaminase glutamate-oxaloacétate transaminase de pyruvate glutamate transaminase d'α-cétoglutarate), ainsi que les différentes réactions de décomposition et la synthèse d'acides aminés. Vitamine b₆ impliqué dans 4 stades différents du métabolisme du tryptophane.

Pharmacocinétique

Lors de l'ingestion, la plus grande partie de la benfotiamine est absorbée dans le duodénum, ​​le plus petit, dans les parties supérieure et moyenne de l'intestin grêle. La benfotiamine est absorbée en raison de la résorption active à des concentrations ≤ 2 µmol et de la diffusion passive à des concentrations ≥ 2 µmol. Être un dérivé de thiamine liposoluble (vitamine b₁), la benfotiamine est absorbée plus rapidement et plus complètement que le chlorhydrate de thiamine soluble dans l’eau. Dans l'intestin, la benfotiamine est convertie en S-benzoyle thiamine par déphosphorylation de la phosphatase. La S-benzoylthiamine est liposoluble, très pénétrante et absorbée, ne se transformant généralement pas en thiamine. En raison de la débenzylation enzymatique après absorption, de la thiamine et des coenzymes biologiquement actifs se forment - thiamine diphosphate et thiamine triphosphate. Des taux particulièrement élevés de ces coenzymes sont observés dans le sang, le foie, les reins, les muscles et le cerveau.

Pyridoxine (vitamine b₆) et ses dérivés sont absorbés principalement dans le tractus gastro-intestinal supérieur au cours de la diffusion passive. Dans le sérum sanguin, le phosphate de pyridoxal et le pyridoxal sont liés à l'albumine. Avant de pénétrer dans la membrane cellulaire, le phosphate de pyridoxal lié à l'albumine est hydrolysé avec de la phosphatase alcaline pour former du pyridoxal.

Les deux vitamines sont principalement excrétés dans l'urine. Environ 50% de la thiamine est excrétée sous forme inchangée ou sous forme de sulfate. La partie restante est constituée de plusieurs métabolites, parmi lesquels émettent de l'acide thiaminique, de l'acide méthylthiazoacétique et de la pyramine. T moyenne_1/2 du sang de benfotiamine est de 3,6 h, T_1/2 La pyridoxine administrée par voie orale dure environ 2 à 5 heures._1/2 thiamine et pyridoxine est approximativement 2 semaines.

Indications du médicament Milgamma ® compositum

Maladies neurologiques avec carence confirmée en vitamines B₁ et B₆.

Contre-indications

sensibilité individuelle accrue à la thiamine, à la benfotiamine, à la pyridoxine ou à d’autres composants du médicament;

insuffisance cardiaque décompensée;

intolérance congénitale au fructose, syndrome de glucose-malabsorption et déficit en galactose ou glucose-isomalt;

la période de grossesse et d'allaitement;

l'âge des enfants, faute de données.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation du médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Effets secondaires

La fréquence des effets indésirables est répartie dans l'ordre suivant: très souvent (plus de 10% des cas); souvent (dans 1 à 10% des cas); rarement (dans 0,1 à 1% des cas); rarement (dans 0,01 à 0,1% des cas); très rarement (moins de 0,01% des cas); fréquence inconnue (messages individuels spontanés).

Du côté du système immunitaire: très rarement - réactions d’hypersensibilité (réactions cutanées, démangeaisons, urticaire, éruption cutanée, difficultés respiratoires, œdème de Quincke, choc anaphylactique).

Du côté du système nerveux: messages uniques spontanés - neuropathie périphérique sensorielle avec utilisation prolongée du médicament (plus de 6 mois); dans certains cas - maux de tête.

De la part du tube digestif: très rarement - nausée.

De la peau et de la graisse sous-cutanée: messages simples spontanés - acné, transpiration accrue.

Du CCC: messages individuels spontanés - tachycardie.

Si l'un de ces effets indésirables est aggravé ou si tout autre effet indésirable non mentionné dans les instructions apparaît, vous devez en informer le médecin.

Interaction

Aux doses thérapeutiques de pyridoxine (vitamine B₆) peut réduire l’effet de la lévodopa.

L’utilisation simultanée d’antagonistes de la pyridoxine (hydralazine, isoniazide, pénicillamine, cyclosérine, par exemple), la consommation d’alcool et l’utilisation à long terme de contraceptifs oraux contenant de l’œstrogène peuvent entraîner une carence en vitamine B.₆ dans le corps.

En cas de prise simultanée de fluorouracile, la désactivation de la thiamine (vitamine B)₁), car le fluorouracile inhibe de manière compétitive la phosphorylation de la thiamine en thiamine diphosphate.

Posologie et administration

À l'intérieur Dragee devrait boire beaucoup de liquides.

Sauf indication contraire du médecin traitant, un patient adulte doit prendre 1 comprimé par jour.

Dans les cas aigus, après avoir consulté un médecin, la dose peut être augmentée à 1 comprimé 3 fois par jour. Après 4 semaines de traitement, le médecin doit décider de continuer à prendre le médicament à une dose élevée et envisager la possibilité de réduire la dose accrue de vitamines B₆ et B₁ jusqu'à 1 comprimé par jour. Si possible, la dose doit être réduite à 1 comprimé par jour afin de réduire le risque de neuropathie associé à l'utilisation de vitamine B₆.

Surdose

Symptômes: Compte tenu de la large plage thérapeutique, une surdose d'ingestion de benfotiamine est peu probable. La prise de fortes doses de pyridoxine (vitamine b₆) pendant une courte période (à une dose de plus de 1 g par jour) peut entraîner des effets neurotoxiques à court terme. Lorsque vous utilisez le médicament à une dose de 100 mg par jour pendant plus de 6 mois, il est également possible de développer une neuropathie. Le surdosage se manifeste généralement par le développement d'une polyneuropathie sensorielle, pouvant s'accompagner d'une ataxie. Prendre le médicament à des doses extrêmement élevées peut entraîner des convulsions. Le médicament peut avoir un fort effet sédatif sur les nouveau-nés et les nourrissons, provoquer une hypotension et des troubles respiratoires (dyspnée, apnée).

Traitement: lorsque vous prenez de la pyridoxine à une dose supérieure à 150 mg / kg, il est recommandé de provoquer des vomissements et de prendre du charbon activé. La provocation des vomissements est plus efficace pendant les 30 premières minutes qui suivent la prise du médicament. Des mesures d'urgence peuvent être nécessaires.

Instructions spéciales

Lors de l'utilisation du médicament à une dose de 100 mg par jour pendant plus de 6 mois, le développement de la neuropathie périphérique sensorielle est possible.

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à effectuer un travail nécessitant des réactions physiques et mentales plus rapides. Il n'y a aucune mise en garde concernant l'utilisation de la drogue par les conducteurs de véhicules et les personnes travaillant avec des machines potentiellement dangereuses.

Formulaire de décharge

Dragee 15 comprimés dans un blister de film en PVC et de papier d'aluminium. 2 ou 4 ampoules sont placées dans une boîte en carton.

Fabricant

Titulaire du certificat d'enregistrement: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Allemagne.

Fabricant: Mauermann Artsnaymittel Franz Mauermann OHG.

Heinrich-Knoteshtrasse, 2, 82343, Pékin, Allemagne.

St. Sebastianstraße, 13, 82342, Ashering, Allemagne (emballage / conditionnement).

Bureau de représentation / organisation destinataire des réclamations: Bureau de représentation de Verwag Pharma GmbH and Co. KG dans la Fédération de Russie.

117587, Moscou, autoroute de Varsovie, 125 F, bâtiment. 6

Tél.: (495) 382-85-56.

Conditions de vente en pharmacie

Milgamma ® conditions de stockage compositum

Tenir hors de portée des enfants.

Milgamma ® compositum durée de vie

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Milgamma compositum

Formes de libération

Instruction de composition milgamma

Milgamma compositum est un médicament contenant des vitamines B: thiamine et pyridoxine. Utilisé dans la pratique neurologique. Les douleurs de la colonne vertébrale, du col utérin et des articulations sont souvent causées par des lésions des fibres nerveuses périphériques. Leur régénération n’est possible que s’il n’ya pas de carence en vitamine B. Et comme ces derniers n’ont pas la capacité de s’accumuler dans les organes et les tissus, ils doivent être suivis de manière préventive pour prévenir les maladies du profil neurologique. Dans les maladies du système nerveux, la thiamine (B1) et la pyridoxine (B6) sont le plus souvent prescrites. Dans le contexte des lésions des fibres nerveuses et de la transmission neuromusculaire altérée, le besoin de ces vitamines est particulièrement élevé. Il est important que Milgamma compositum ne contienne pas de thiamine, mais son prédécesseur, la benfotiamine, qui se transforme en une forme active directement à l'intérieur des cellules. Une telle mesure augmente la biodisponibilité de la thiamine à près de 100%, ce qui vous permet de créer une concentration optimale de cette vitamine dans les neurones endommagés. Le statut de médicament en vente libre augmente sa disponibilité et permet son utilisation en auto-traitement. Toutefois, il est recommandé de vous faire examiner par un neurologue ou un thérapeute avant de commencer un cours sur les médicaments. L’avantage incontestable de ce médicament est une base de preuves solide: il a honorablement résisté à une série d’essais cliniques dans lesquels il a maintes fois démontré son efficacité et sa sécurité.

Milgamma compositum réduit le besoin de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et d’autres analgésiques puissants, ce qui est particulièrement important pour les personnes souffrant de lésions ulcéreuses érosives de l’estomac et de 12 ulcères duodénaux, du foie et des reins. L'utilisation du médicament contre les douleurs cervicales et rachidiennes peut prévenir la récurrence de la maladie et accélérer la restauration de la même activité physique. Le médicament est contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle aux composants pendant la grossesse et l'allaitement. En pédiatrie, la pratique n’est pas utilisée en raison du manque de données cliniques. L'acceptation du médicament doit être accompagnée de la consommation d'une grande quantité d'eau. Dose unique - 1 comprimé par jour. Avec une exacerbation de la douleur, la dose quotidienne peut être triplée. Après 4 jours de traitement médicamenteux, le médecin décide s’il est conseillé de continuer avec un surdosage et évalue la possibilité de réduire la dose. Le médicament soulage efficacement les douleurs à la colonne vertébrale et au cou, procure un effet thérapeutique stable et minimise le risque de récurrence des symptômes. Le traitement médicamenteux comprend 10 injections du médicament Milgamma, suivies du transfert du patient vers le Milgamma Compositum par voie orale, administré dans les 2 semaines. Le traitement préventif du médicament doit avoir lieu tous les six mois.

Milgamma Compositum

Description au 25 septembre 2014

• Nom latin: Milgamma compositum
• Code ATC: A11DB
• Ingrédient actif: benfotiamine + pyridoxine
• Fabricant: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Allemagne)

La composition

La composition du médicament Milgamma Compositum comprend les principes actifs benfotiamine et chlorhydrate de pyridoxine. Également dans la composition des comprimés comprennent des substances supplémentaires: Povidone K, cellulose microcristalline, carmellose sodique, dioxyde de silicium colloïdal, glycérides incomplets d'acides gras supérieurs, talc.

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible sous forme de gouttes rondes lenticulaires blanches. Dans des plaquettes alvéolées, il contient 15 comprimés et 2 ou 4 emballages sont placés dans des cartons.

Action pharmacologique

Les comprimés Milgamma Compositum sont un complexe de vitamines du groupe B. Les ingrédients actifs de ce médicament - la benfotiamine et le chlorhydrate de pyridoxine - facilitent l’état du patient dans les maladies inflammatoires et dégénératives des nerfs, ainsi que de l’appareil moteur. Les comprimés Milgamma activent la circulation sanguine, améliorent la fonction du système nerveux.

La benfotiamine est une substance qui joue un rôle important dans le métabolisme des glucides. La pyridoxine est impliquée dans le métabolisme des protéines dans le corps, elle est également partiellement impliquée dans le métabolisme des graisses et des glucides. La benfotiamine et la pyridoxine à fortes doses agissent comme anesthésiques en raison de la participation de la benfotiamine à la synthèse de la sérotonine. Il y a aussi un effet régénérant: sous l'action du médicament, la gaine de myéline des nerfs est restaurée.

Pharmacocinétique et pharmacodynamique

La benfotiamine est un dérivé liposoluble de la vitamine B1 (thiamine). Dans le corps, cette substance est phosphorylée en thiamine diphosphate et thiamine triphosphate, coenzymes biologiquement actives. La majeure partie de la benfotiamine est absorbée dans le duodénum, ​​le reste est absorbé dans l'intestin grêle.

La pyridoxine est transformée en phosphate de pyridoxal. Cette enzyme affecte le métabolisme non oxydant des acides aminés. Il participe à la production d'amines physiologiquement actives. Principalement absorbé dans le tube digestif supérieur en cours de diffusion passive.

Les deux substances actives sont principalement éliminées par les reins. La demi-vie de la benfotiamine dans le sang est de 3,6 heures, la demi-vie de la pyridoxine est de 2 à 5 heures.

Indications d'utilisation

Les indications suivantes pour l'utilisation de Milgamma Compositum dans le cadre d'un traitement complexe sont déterminées:

• névrite;
• névrite rétrobulbaire;
• névralgie;
• les ganglionites;
• parésie du nerf facial;
• plexopathie;
• polyneuropathie, neuropathie;
• lumboishalgie;
• radiculopathie.

En outre, il est indiqué que ce médicament est utilisé chez les personnes souffrant régulièrement de crampes nocturnes (principalement des personnes âgées) et de syndromes musculo-toniques. A partir de quoi le médicament est prescrit, le médecin le détermine individuellement.

Contre-indications

Le médicament Milgamma Compositum ne peut pas être utilisé dans de telles maladies et affections du corps:

• insuffisance cardiaque chronique (stade de décompensation);
• intolérance au fructose nature héréditaire;
• manque de sucrase ou d'isomaltase;
• absorption réduite du galactose ou du glucose;
• haute sensibilité aux composants du médicament.

Effets secondaires

Les comprimés de Milgamma Compositum, comme les injections de Milgamma, peuvent provoquer des effets indésirables qui, en règle générale, ne se produisent que dans de rares cas. Les manifestations suivantes sont possibles:

En cas de manifestation grave de l'un de ces effets indésirables, vous devez en informer immédiatement le médecin.

Mode d'emploi Milgamma Compositum (méthode et dosage)

Lorsqu'ils sont pris à l'intérieur, les comprimés doivent boire beaucoup de liquides.

Si le patient se voit prescrire des comprimés Milgamma, le mode d'emploi consiste à prendre 1 comprimé par jour. Dans la forme aiguë de la maladie, la dose peut augmenter: 1 comprimé trois fois par jour. À cette posologie, le traitement peut durer au maximum 4 semaines, après quoi le médecin décide de réduire la dose, car la prise de vitamine B6 en grande quantité augmente le risque de neuropathie. En général, le traitement ne dure pas plus de deux mois.

Surdose

En cas de surdosage en vitamine B6, des effets neurotoxiques peuvent survenir. Une neuropathie peut se développer lorsqu’on traite avec de fortes doses de cette vitamine pendant plus de six mois. En cas de surdosage, une polyneuropathie sensorielle peut survenir, accompagnée d'une ataxie. La prise de grandes doses de médicaments peut provoquer des convulsions. Une surdose de benfotiamine par voie orale est peu probable.

Après avoir pris de fortes doses de pyridoxine, on devrait provoquer des vomissements, puis prendre du charbon activé. Cependant, ces mesures ne sont efficaces que dans les 30 premières minutes. Dans les cas plus graves, vous devez contacter immédiatement les spécialistes.

Interaction

Dans le traitement des médicaments contenant de la vitamine B6, l'efficacité de la lévodopa peut diminuer.

Un traitement simultané avec des antagonistes de la pyridoxine ou une utilisation prolongée de contraceptifs oraux contenant des œstrogènes peut entraîner une carence en vitamine B6.

Lorsqu'il est pris en même temps que le fluorouracile, la thiamine est désactivée.

Conditions de vente

La pharmacie Milgamma Compositum est vendue sans ordonnance.

Conditions de stockage

Les comprimés doivent être conservés à une température ne dépassant pas 25 ° C. Tenir à l'écart des enfants.

Durée de vie

Durée de vie - 5 ans.

Instructions spéciales

Prendre le médicament n'affecte pas le niveau de concentration pendant la conduite et le travail avec des machines dangereuses.

Analogues Milgamma Compositum

Les analogues de comprimés de Milgamma Copositum sont des médicaments qui ont les mêmes composants. Ces médicaments comprennent les comprimés et les injections de Milgamma, ainsi que les médicaments Kombilipen, Neuromultivitis, Triovit, etc. Le prix des analogues dépend du nombre de comprimés dans un paquet, du fabricant, etc.

Pour les enfants

Le médicament n'est pas prescrit aux enfants en raison du manque d'informations claires sur la sécurité du médicament.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse et pendant l'allaitement, Milgamma Compositum n'est pas prescrit.

Avis sur Milgamma Compositum

Les critiques de Milgamma Composium sur les forums sont généralement positives. Il est à noter que le médicament aide à se débarrasser des symptômes désagréables, des douleurs neurologiques obsessionnelles, des convulsions. Les critiques de comprimés contiennent rarement des informations sur la manifestation des effets secondaires.

Prix ​​Milgamma Composite, où acheter

Prix ​​comprimés Milgamma Compositum 30 pcs. varie de 550 à 650 roubles. Acheter à Moscou des bonbons haricots dans un paquet de 60 pcs. peut être à un prix de 1000 à 1200 roubles. Le prix Milgamma Compositum à Saint-Pétersbourg est similaire. Combien sont les pilules, vous pouvez trouver dans des points de vente spécifiques. Les injections de milgamma ont coûté en moyenne 450 roubles (10 ampoules).

Quelles sont les actions de "Milgamma Compositum" sur le système nerveux central?

«Milgamma compositum» est une préparation combinée d'une nouvelle génération contenant des doses thérapeutiques de vitamines B du groupe - un dérivé de thiamine (vitamine B1), benfotiamine et pyridoxine (vitamine B6).

Le médicament est utilisé dans le traitement complexe des maladies inflammatoires et dégénératives dans la pathologie des systèmes nerveux et musculo-squelettique.

Milgamma améliore la circulation et la formation du sang, améliore le trophisme tissulaire et la conduction de l'influx nerveux le long des fibres. À fortes doses, il a un effet anesthésique sur le corps.

Fournit les processus de régulation et de normalisation du métabolisme des protéines et des glucides, accélère la restauration du système nerveux.

La pyridoxine, en participant au métabolisme, contribue à améliorer le métabolisme des acides aminés et la synthèse de médiateurs dans le corps, tels que: la dopamine, la sérotonine et l'adrénaline.

En outre, la vitamine B6 participe activement au processus de maintien et de formation de l'hémoglobine sanguine.

L'action du dérivé de thiamine vise à renforcer la transmission neuromusculaire, à améliorer les processus de régénération du tissu nerveux, à activer la synthèse d'histamine, de catécholamines et d'acide gamma-aminobutyrique.

Efficacité prouvée et innocuité bien moindre du médicament Milgamma Compositum par rapport aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), largement utilisés comme anesthésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques.

Les AINS ont un effet secondaire important: ils endommagent la membrane muqueuse du tube digestif. Par conséquent, leur utilisation fréquente et active n’est pas recommandée par les médecins.

Par conséquent, une bonne option de remplacement dans le traitement des processus inflammatoires, un syndrome douloureux aigu de différentes étiologies était une combinaison de groupes de vitamines B à des doses relativement élevées.

Et du fait que le médicament Milgamma compositum contient de la benfotiamine liposoluble, absorbée par la muqueuse de l'intestin grêle et transformée en une forme active à l'intérieur des cellules, sa biodisponibilité est de presque 100%.

En raison de la solubilité de la benfotiamine dans les cellules adipeuses, elle peut s'accumuler dans les tissus en concentration avec une marge et avoir un effet analgésique prononcé à long terme.

Le médicament Milgamma Compositum est plus destiné à une utilisation prolongée ultérieure chez les patients dans le but de restaurer la fonction du système nerveux endommagé, contrairement à Milgamma en ampoules, qui est utilisé dans le traitement des lésions marquées au premier stade.

Instructions d'utilisation

Indications d'utilisation du médicament Milgamma compositum

• syndrome de douleur prononcé;
• troubles neuropathiques;
• maladies neurologiques systémiques causées par une carence en vitamine B;
• névrite, polynévrite (radiculite, ganglionite, névrite rétrobulbaire);
• névralgies et myalgies diverses (nerfs intercostaux, nerf trijumeau);
• polyneuropathie (alcoolique ou diabétique);
• parésie nerveuse périphérique (parésie nerveuse faciale);
• syndrome musculo-tonique, crampes nocturnes;
• infections par le virus de l'herpès;
• manifestations neurologiques de l'ostéochondrose.
• comme tonique général.

Forme de libération et composition

Outil disponible sous forme de dragée. Dragée de forme biconvexe, de couleur blanche.

Sur un blister - 15 comprimés.

La composition d'une unité (pilules) comprend:

Milgamma Compositum - instructions pour le médicament, le prix, les analogues et les commentaires sur l'application

Milgamma Compositum est un complexe de deux vitamines des groupes B1 et B6. Les vitamines B neurotropes ont un effet bénéfique sur les maladies inflammatoires et dégénératives des nerfs et du système locomoteur. Contribue à augmenter le flux sanguin et à améliorer le fonctionnement du système nerveux.

La composition de la dragée Milgamma Compositum (substances actives) - chlorhydrate de benfotiamine et de pyridoxine - 100 mg.

• Benfotiamine - analogue liposoluble de la vitamine B1 (thiamine). La thiamine joue un rôle clé dans le métabolisme des glucides, ainsi que dans le cycle de Krebs, avec la participation ultérieure à la synthèse du TPP (thiamine pyrophosphate) et de l'ATP (adénosine triphosphate).
• La pyridoxine (vitamine B6) intervient dans le métabolisme des protéines et en partie dans le métabolisme des glucides et des graisses.

La benfotiamine et la pyridoxine à fortes doses agissent comme anesthésiques en raison de la participation de la benfotiamine à la synthèse de la sérotonine. Il y a aussi un effet régénérant: sous l'action du médicament, la gaine de myéline des nerfs est restaurée.

La fonction physiologique des deux vitamines est la potentialisation de l'action réciproque, qui se traduit par un effet positif sur les systèmes nerveux, nerveux-musculaire et cardiovasculaire.

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Prix ​​en pharmacie

Les informations sur le prix des comprimés Milgamma Compositum dans les pharmacies de Moscou et de Russie sont extraites des données des pharmacies en ligne et peuvent différer légèrement du prix de votre région.

Vous pouvez acheter le médicament dans les pharmacies de Moscou au prix indiqué: Milgamma Compositum 100 mg, 30 comprimés - de 589 à 780 roubles, le coût d’emballage de 60 comprimés - de 1070 à 1462 roubles.

Conditions de vente en pharmacie - sans ordonnance.

Tenir hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 5 ans.

La liste des analogues est présentée ci-dessous.

Qu'est-ce qui aide Milgamma Compositum?

Milgamma Compositum est prescrit pour le traitement des maladies neurologiques caractérisées par une carence confirmée en vitamines B1 et B6.

• névralgie;
• névrite;
• parésie du nerf facial;
• névrite rétrobulbaire;
• ganglionites (y compris le zona);
• plexopathie;
• neuropathie;
• polyneuropathie (y compris diabétique, alcoolique);
• crampes musculaires nocturnes (surtout chez les personnes plus âgées);
• manifestations neurologiques de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale;
• radiculopathie;
• lumbochialgie;
• syndromes musculo-toniques.

Mode d'emploi Milgamma Compositum, doses et règles

Les gouttes prennent dedans sans mâcher, en buvant beaucoup d'eau propre (verre). Il est préférable de prendre après un repas - cela réduira le risque d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal.

Le dosage standard, selon les instructions d'utilisation Milgamma Compositum - 1 comprimé 1 fois par jour. Selon la prescription médicale, il est permis d'augmenter la posologie à 1 comprimé 3 fois par jour pendant une courte période.

Après 4 semaines de traitement, l’efficacité du médicament et l’état du patient sont évalués, puis il est décidé de poursuivre le traitement.

Informations importantes

Avec un traitement à long terme avec des doses élevées de Milgamma Compositum, il existe un risque de développement de neuropathie associé à l'utilisation de vitamine B6.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Il est contre-indiqué chez les femmes enceintes et allaitantes.

Caractéristiques de l'application

Avant d'utiliser le médicament, lisez les sections du mode d'emploi des contre-indications, des effets indésirables éventuels et d'autres informations importantes.

Effets secondaires de Milgamma Compositum

Les instructions d'utilisation avertissent de la possibilité d'effets secondaires du médicament Milgamma Compositum:

• Du côté du système nerveux central: mal de tête (rarement), utilisé pendant plus de six mois - neuropathie périphérique sensorielle.
• Depuis le système cardiovasculaire: tachycardie (très rare).
• Réactions allergiques (éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, difficultés respiratoires, œdème de Quincke, anaphylaxie).
• De la part du tube digestif: nausée (très rarement).
• Pour la peau: acné, hyperhidrose (cas isolés).

Contre-indications

Il est contre-indiqué d'appliquer le Milgamma Compositum dans les maladies ou affections suivantes:

• hypersensibilité à la thiamine, à la benfotiamine, à la pyridoxine ou à d’autres composants du médicament;
• insuffisance cardiaque décompensée;
• intolérance congénitale au fructose, syndrome de glucose-malabsorption et déficit en galactose ou glucose-isomalt;
• la période de grossesse et d'allaitement;
• l’âge des enfants, en raison du manque de données sur la sécurité de l’application.

Surdose

La prise de fortes doses de pyridoxine (vitamine B6) pendant une courte période (à une dose supérieure à 1 g par jour) peut entraîner des effets neurotoxiques à court terme.

Lors de l'utilisation du Milgamma Compositum à une dose standard pendant plus de 6 mois, le développement de neuropathies est possible.

Le surdosage se manifeste par l'apparition d'une polyneuropathie sensorielle, qui peut être accompagnée d'une ataxie. Prendre le médicament à des doses extrêmement élevées peut entraîner des convulsions.

Le médicament peut avoir un fort effet sédatif sur les nouveau-nés et les nourrissons, provoquer une hypotension et des troubles respiratoires (dyspnée, apnée).

Il est recommandé de provoquer des vomissements et de prendre du charbon activé. La provocation des vomissements est plus efficace pendant les 30 premières minutes qui suivent la prise du médicament. Des mesures d'urgence peuvent être nécessaires.

Liste des analogues Milgamma Compositum

Si nécessaire, remplacez le médicament, peut-être deux options: le choix d'un autre médicament contenant le même principe actif ou d'un médicament ayant un effet similaire, mais d'une autre substance active. Les préparations avec une action similaire combinent la coïncidence du code ATX.

Analogs Milgamma Compositum, une liste de médicaments:

En choisissant un remplaçant, il est important de comprendre que le prix, les instructions d'utilisation et les tests de Milgamma Compositum ne s'appliquent pas aux analogues. Avant le remplacement, il est nécessaire d'obtenir l'approbation du médecin traitant et non de remplacer le médicament lui-même.

Les gens laissent des commentaires positifs sur le Milgamma Compositum sur les forums et dans les communautés médicales. Le médicament aide à se débarrasser des symptômes désagréables, des douleurs neurologiques obsessionnelles et des crampes. Les commentaires contiennent rarement des effets secondaires.

Informations spéciales pour les agents de santé

Les interactions

La lévodopa réduit l'efficacité de la vitamine B6 à des doses thérapeutiques.

Grâce à l'interaction avec la cyclosérine, la D-pénicillamine, l'épinéphrine, la noradrénaline, les sulfamides, il est possible de réduire l'efficacité de la pyridoxine.

La thiamine est complètement détruite dans les solutions contenant des sulfites. Les autres vitamines sont inactivées en présence de produits de dégradation de la vitamine B.

La thiamine est incompatible avec les agents oxydants, le chlorure de mercure, l'iodure, le carbonate, l'acétate, l'acide de tanin, le citrate de fer et d'ammonium, ainsi que le phénobarbital, la riboflavine, la benzylpénicilline, le dextrose et le métabisulfite.

Le cuivre accélère la destruction de la thiamine.

La thiamine perd son activité lorsque le pH augmente (plus de 3).

Instructions spéciales

Les données sur l'impact sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à effectuer des travaux nécessitant une réaction accrue de la concentration et de la vitesse psychomotrice n'ont pas été identifiées.

Milgamma Compositum n'est pas utilisé chez les enfants en raison du manque de données sur l'innocuité et l'efficacité du médicament chez les patients de ce groupe d'âge.

Milgamma Compositum: mode d'emploi

Gouttes et comprimés Milgamma Compositum est utilisé pour compenser la carence en vitamines B1, B6.

Groupe pharmacologique

Vitamines du groupe B

Formulaire de décharge

Dragée de couleur blanche, de forme ronde, biconvexe, sous blister de film PVC / feuille d’aluminium, boîte en carton.

La composition

Composant actif:

Benfotiamine, 100 mg

Chlorhydrate de pyridoxine, 100 mg.

Substances auxiliaires:

Oméga-3 glycérides, carmellose sodique, MCC, dioxyde de silicium colloïdal, povidone, talc.

La composition de la coque: carbonate de calcium, gomme arabique, shellac, dioxyde de silicium colloïdal, glycérol, povidone, saccharose, cire de glycol de montagne, polysorbate, macrogol, amidon de maïs, talc, dioxyde de titane.

Action pharmacologique

Métabolique, reconstitution de la vitamine B1, carence en B6.

Pharmacodynamique

Le composant actif de la dragée Milgamma Compositum, la benfotiamine, est un dérivé liposoluble de la thiamine (Vit. B1). Dans le corps humain, cette substance biologiquement active est phosphorylée pour former les coenzymes actives du thiamine di et triphosphate. La thiamine diphosphate est une coenzyme pyruvate décarboxylase, transcétolase et 2-oxoglutarate déshydrogénase, impliquée dans le transfert du groupe aldéhyde lors du passage du cycle d’oxydation glucose-pentose phosphate.

La vitamine B6 (la forme phosphorylée de pyridoxine, ou phosphate de pyridoxal) est un coenzyme qui fait partie du groupe des enzymes qui affectent le métabolisme non oxydant des acides aminés. Ce composant biologiquement actif participe au processus de décarboxylation et à la formation d'aminés physiologiquement actives, ainsi qu'à la transamination d'acides aminés, aux processus anaboliques et cataboliques, à diverses réactions de synthèse et de décomposition d'acides aminés, dans le métabolisme du tryptophane.

Pharmacocinétique

Après usage interne, la substance active benfotiamine est en grande partie absorbée par le 12-p. intestin, plus petit - sections supérieure et moyenne de l'intestin grêle. Cette substance est absorbée par résorption active et diffusion passive. En tant que dérivé liposoluble de la thiamine, le composant est réabsorbé plus complètement et beaucoup plus rapidement que la thiamine soluble dans l'eau.

Dans l'intestin, en raison de la déphosphorylation de la phosphatase, la benfotiamine est convertie en S-benzoyle thiamine, qui possède une grande capacité de pénétration. Une fois absorbé, il se transforme en thiamine et ses coenzymes actives (thiamine di- et triphosphate). La plus grande quantité de ces coenzymes est observée dans le cerveau, les reins, le foie, les muscles et dans le sang.

La vitamine B6 (pyridoxine) et ses dérivés en cours de diffusion passive sont soumis à une absorption dans les parties supérieures du tube digestif. Le pyridoxal et le phosphate de pyridoxal dans le sérum sont associés à l'albumine. Avant d'entrer dans la cellule, à travers la membrane cellulaire, le phosphate de pyridoxal lié à la protéine sanguine est hydrolysé par la phosphatase alcaline, ce qui entraîne la formation de pyridoxal.

La pyridoxine et la benfotiamine sont éliminées principalement par l’urine. Environ 50% de la thiamine est sous forme de sulfate ou inchangée, le reste sous forme de métabolites (acide thiaminique, pyramine, acide méthylazoacétique). La demi-vie de la benfotiamine est de 3 à 6 heures, C1 / 2 pyridoxine, à usage interne - de 2 à 5 heures. La demi-vie biologique des deux vitamines est en moyenne de 2 semaines.

Indications d'utilisation

Pathologies neurologiques résultant d'une carence en vitamines B1 et B6.

Contre-indications

• Intolérance congénitale au glucose;
• Syndrome de malabsorption glucose-galactose;
• Déficit en glucose-isomaltase;
• Période de grossesse et d'allaitement;
• Hypersensibilité aux composants individuels du médicament;
• Insuffisance cardiaque décompensée;
• Âge des enfants (en raison du manque de données sur l'utilisation du médicament).

Posologie et administration

Milgamma Compositum Dragee est une forme posologique destinée à un usage interne. Ce médicament est recommandé de boire beaucoup d'eau.

La dose quotidienne pour les adultes - 1 comprimé. Dans les situations aiguës (nécessairement avec l'autorisation du médecin), il est possible d'augmenter la posologie à 3 comprimés (1 pc. 3 fois par jour).

Après quatre semaines de prise du médicament, une décision est prise sur la nécessité de continuer à utiliser des médicaments à forte dose et la possibilité de réduire la dose à 1 comprimé par jour est envisagée, afin d'éviter le développement d'une neuropathie résultant de l'utilisation de la vitamine B6.

Interaction médicamenteuse

Lorsqu'elle est prise en même temps que la lévodopa, la vitamine B6, utilisée à des doses thérapeutiques, réduit l'effet de ce médicament.

Une carence en vitamine B6 se développe lorsque combiné à des antagonistes de la pyridoxine, des contraceptifs à base d’œstrogènes à usage interne et des boissons alcoolisées.

L'utilisation simultanée du médicament avec du fluorouracile entraîne la désactivation de la vitamine B1 en raison de l'inhibition compétitive de la phosphorylation de la thiamine en thiamine diphosphate.

Effets secondaires

Du côté du système nerveux central: mal de tête (rarement), utilisé pendant plus de six mois - neuropathie périphérique sensorielle.

Depuis le système cardiovasculaire: tachycardie (très rare).

Réactions allergiques (éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, difficultés respiratoires, œdème de Quincke, anaphylaxie).

De la part du tube digestif: nausée (très rarement).

De la peau: acné, hyperhidrose (cas isolés spontanés).

Surdose

Lors de l'utilisation de dragées (comprimés) Milgamma Compositum, une surdose de drogue est peu probable. Dans certains cas, des doses élevées de vitamine B6 (pyridoxine) (plus de 1 gramme par jour) peuvent provoquer l'apparition d'effets neurotoxiques à court terme. Une condition similaire peut être observée avec l'utilisation prolongée (plus de six mois) de médicaments à une dose de 100 mg par jour. Dans cette situation, le développement d'une polyneuropathie sensorielle, accompagnée d'une ataxie, est possible. Des doses élevées du médicament provoquent dans certains cas le développement de convulsions. Milgamma Compositum exerce un fort effet sédatif sur les nouveau-nés et les jeunes enfants, provoquant des troubles respiratoires (dyspnée, apnée) et une hypotension.

En cas de surdosage du médicament, le patient devrait provoquer des vomissements et prendre un enterosorbent dans les 30 minutes suivant l'administration. Si nécessaire, un traitement symptomatique d'urgence est effectué.

Instructions spéciales

Il n'y a aucune preuve de l'effet de la dragée Milgamma Compositum sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à effectuer un travail nécessitant une concentration et une vitesse psychomotrices accrues.

Conditions de vacances

Le médicament appartient aux moyens de non-prescription.

Conditions de stockage

Conserver dans un endroit sec, à l'abri de la lumière, hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 C. La durée de stockage est de 5 ans. Après la date d'expiration du médicament n'est pas adapté pour une utilisation.

Prix ​​Milgamma Compositum

Le coût moyen du médicament Milgamma Compositum dans les pharmacies à Moscou est de 650 à 800 roubles. (30 comprimés).

Fabricant

Mauermann Artsnaymittel Franz Mauermann OHG, Allemagne.

MILGAMMA COMPOSITION, comprimés

Groupe clinico-pharmacologique

Forme de libération, composition et emballage

◊ Dragée de couleur blanche, ronde, biconvexe.

Excipients: cellulose microcristalline - 222 mg, povidone (K-30) - 8 mg, triglycérides oméga-3 (20%) - 5 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 7 mg, carmellose sodique - 3 mg, talc - 5 mg.

La composition de la coque: gomme laque - 3 mg, saccharose - 92,399 mg, carbonate de calcium - 91,675 mg, talc - 55,130 mg, gomme arabique - 14,144 mg, amidon de maïs - 10,230 mg, dioxyde de titane - 14,362 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 6,338 mg, povidone K30 - 7,865 mg, macrogol 6000 - 2,023 mg, glycérol 85% - 2,865 mg, polysorbate 80 - 0,169 mg, cire de glycol de montagne - 0,120 mg.

15 pièces - Emballages de cellules de contour (2) - emballages en carton.
15 pièces - Emballages de cellules de contour (4) - emballages en carton.

Action pharmacologique

Préparation de vitamines de la composition combinée.

La benfotiamine, un dérivé de la thiamine liposoluble (vitamine B)₁), dans le corps est phosphorylée en les coenzymes biologiquement actives thiamine diphosphate et thiamine triphosphate. La thiamine diphosphate est une coenzyme de pyruvate décarboxylase, de 2-oxyglutarate déshydrogénase et de transketolase, participant ainsi au cycle pentose-phosphate de l'oxydation du glucose (dans le transfert du groupe aldéhyde).

Phosphorylée de pyridoxine (vitamine b)₆) - le phosphate de pyridoxal - est une coenzyme d'un certain nombre d'enzymes qui affectent tous les stades du métabolisme non oxydant des acides aminés. Le phosphate de pyridoxal est impliqué dans la décarboxylation des acides aminés et, par conséquent, dans la formation d'aminés physiologiquement actives (par exemple, l'adrénaline, la sérotonine, la dopamine, la tyramine). En prenant part à la transformation des acides aminés, le pyridoxphosphate est impliqué dans un processus catabolique (par exemple, étant une coenzyme de telles transaminases comme le glouton oxaloacate transaminase, l'enveloppe du amin, dans diverses réactions de décomposition et de synthèse d'acides aminés. Vitamine b₆ impliqué dans 4 stades différents du métabolisme du tryptophane.

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Pharmacocinétique

Aspiration et distribution

Lors de l'ingestion, une grande partie de la benfotiamine est absorbée dans le duodénum, ​​une plus petite partie - dans les parties supérieure et moyenne de l'intestin grêle. La benfotiamine est absorbée en raison de la résorption active à des concentrations ≤ 2 µmol et de la diffusion passive à des concentrations ≥ 2 µmol. Étant un dérivé liposoluble de la thiamine (vitamine B)₁), la benfotiamine est absorbée plus rapidement et plus complètement que le chlorhydrate de thiamine soluble dans l’eau. Dans l'intestin, la benfotiamine est convertie en S-benzoyle thiamine par déphosphorylation de la phosphatase. La S-benzoylthiamine est liposoluble, possède une grande capacité de pénétration et est absorbée, en gros, ne se transforme pas en thiamine. En raison de la débenzoylation enzymatique après succion, de la thiamine et des coenzymes biologiquement actives, le thiamine diphosphate et le thiamine triphosphate, sont formés. Des taux particulièrement élevés de ces coenzymes sont observés dans le sang, le foie, les reins, les muscles et le cerveau.

Pyridoxine (vitamine b₆) et ses dérivés sont absorbés principalement dans le tractus gastro-intestinal supérieur au cours de la diffusion passive. Dans le sérum sanguin, le phosphate de pyridoxal et le pyridoxal sont liés à l'albumine. Avant de pénétrer dans la membrane cellulaire, le phosphate de pyridoxal lié à l'albumine est hydrolysé avec de la phosphatase alcaline pour former du pyridoxal.

Métabolisme et excrétion

Les deux vitamines sont principalement excrétés dans l'urine. Environ 50% de la thiamine est excrétée sous forme inchangée ou sous forme de sulfate. La partie restante est composée de plusieurs métabolites, parmi lesquels émettent de l'acide thiamique, de l'acide méthylthiazo-acétique et de la pyramine. T moyenne_1/2 du sang de benfotiamine est de 3,6 heures.

T_1/2 La pyridoxine, lorsqu'elle est administrée, dure environ 2 à 5 heures._1/2 thiamine et pyridoxine est approximativement 2 semaines.

Des indications

- maladies neurologiques à carence confirmée en vitamines B₁ et B₆.

Contre-indications

- insuffisance cardiaque décompensée;

- l'âge des enfants (faute de données);

- période d'allaitement;

- hypersensibilité à la thiamine, à la benfotiamine, à la pyridoxine ou à d’autres composants du médicament.

Chaque dragée contient 92,4 mg de saccharose. Par conséquent, le médicament ne doit pas être utilisé pour une intolérance congénitale au fructose, un syndrome de malabsorption du glucose / galactose ou un déficit en glucose isomaltase.

Dosage

Les gouttes doivent être prises par voie orale et boire beaucoup de liquides.

Les adultes nomment 1 comprimé / jour.

Dans les cas aigus, après avoir consulté un médecin, la dose peut être augmentée à 1 comprimé 3 fois par jour.

Après 4 semaines de traitement, le médecin doit décider de continuer à prendre le médicament à une dose élevée et envisager de réduire la dose de vitamines B₆ et B₁ jusqu'à 1 comprimé / jour. Si possible, la dose doit être réduite à 1 comprimé / jour afin de réduire le risque de neuropathie associé à l'utilisation de vitamine B₆.

Effets secondaires

La fréquence des effets indésirables est répartie dans l'ordre suivant: très souvent (plus de 10% des cas), souvent (dans 1% à 10% des cas), rarement (dans 0,1% à 1% des cas), rarement (dans 0,01% à 0,1% des cas), très rarement (moins de 0,01% des cas), ainsi que des effets indésirables, dont la fréquence est inconnue.

Réactions allergiques: très rarement - réactions cutanées, démangeaisons, urticaire, éruption cutanée, difficultés respiratoires, œdème de Quincke, choc anaphylactique.

Du côté du système nerveux: dans certains cas - mal de tête; fréquence inconnue (messages uniques spontanés) - neuropathie sensorielle périphérique avec utilisation prolongée du médicament (plus de 6 mois).

Du côté du système digestif: très rarement - nausée.

Sur la partie de la peau et la graisse sous-cutanée: la fréquence est inconnue (messages spontanés simples) - acné, transpiration excessive.

Depuis le système cardiovasculaire: la fréquence est inconnue (messages uniques spontanés) - tachycardie.

Surdose

Compte tenu de la large plage thérapeutique, une surdose de benfotiamine lorsqu’elle est administrée par voie orale est peu probable.

La prise de fortes doses de pyridoxine (vitamine b₆) pendant une courte période (à une dose supérieure à 1 g / jour) peut entraîner des effets neurotoxiques à court terme. Avec l'utilisation du médicament à une dose de 100 mg / jour pendant plus de 6 mois, le développement de neuropathies est également possible. Le surdosage se manifeste généralement par le développement d'une polyneuropathie sensorielle, pouvant s'accompagner d'une ataxie. Prendre le médicament à des doses extrêmement élevées peut entraîner des convulsions. Le médicament peut avoir un fort effet sédatif sur les nouveau-nés et les nourrissons, provoquer une hypotension et des troubles respiratoires (dyspnée, apnée).

Lors de la prise de pyridoxine à une dose supérieure à 150 mg / kg de poids corporel, il est recommandé de provoquer des vomissements et de prendre du charbon activé. La provocation des vomissements est plus efficace pendant les 30 premières minutes qui suivent la prise du médicament. Un traitement symptomatique d'urgence peut être nécessaire.

Interaction médicamenteuse

Aux doses thérapeutiques de pyridoxine (vitamine B₆) peut réduire l’effet de la lévodopa.

L’utilisation simultanée d’antagonistes de la pyridoxine (hydralazine, isoniazide, pénicillamine, cyclosérine, par exemple), la consommation d’alcool et l’utilisation prolongée de contraceptifs oraux contenant des œstrogènes peuvent entraîner une carence en vitamine B.₆ dans le corps.

En cas de prise simultanée de fluorouracile, la désactivation de la thiamine (vitamine B)₁), car le fluorouracile inhibe de manière compétitive la phosphorylation de la thiamine en thiamine diphosphate.

Instructions spéciales

Lors de l'utilisation du médicament à une dose de 100 mg / jour pendant plus de 6 mois, le développement de la neuropathie périphérique sensorielle est possible.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Il n'y a aucune mise en garde concernant l'utilisation de la drogue par les conducteurs de véhicules et les personnes travaillant avec des machines potentiellement dangereuses.

Grossesse et allaitement

L'utilisation du médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement).