Diabète et maladies articulaires

• Raisons

À l'instar d'autres organes du corps humain, les articulations du diabète sucré présentent un risque accru de blessure. Les maladies des articulations peuvent causer beaucoup de problèmes, car leur structure et leur fonctionnement normal sont complètement perturbés, ils font très mal et compliquent une existence à part entière.

Pourquoi avez-vous des problèmes communs avec le diabète?

L'articulation est l'endroit où les os se connectent. Les os sont maintenus en place par les ligaments qui relient les os les uns aux autres et par les tendons qui relient les os aux muscles. Le cartilage complète les bases des os, ce qui leur permet de bouger sans frottement. Les lésions du cartilage peuvent être causées par des lésions ou des causes naturelles associées au vieillissement, mais le diabète accélère potentiellement sa destruction.

Une production insuffisante d'insuline entraîne des modifications pathologiques des muscles, des os et des articulations.

Étant donné que le diabète sucré est associé à une altération du métabolisme, le cartilage chez les diabétiques est plus susceptible de vieillir et de se décomposer. En raison de la diminution de la circulation sanguine, lorsque le système nerveux des muscles et des ligaments se contracte, le manque de nutrition affecte négativement leur fonction principale - réparer et renforcer les articulations. En outre, l'excès de glucose s'accumule à la surface des articulations, complique leur mouvement, réduit leur flexibilité, les rend plus rigides et détruit également le collagène constituant les tendons. Un poids excessif exerce une pression supplémentaire et aggrave la douleur dans les articulations des jambes atteintes de diabète.

Maladies articulaires du diabète

Le diabète a un effet négatif sur les os et les articulations. Dans environ 80% des cas, il provoque une arthrose précoce ou d’autres complications qui s'accompagnent de douleurs ou de malaises aux pieds, aux genoux, aux orteils, aux mains, aux épaules, etc. par âge. Certaines lésions des articulations ne sont pas associées au diabète, mais leur progression dans le contexte du diabète sera compliquée. Les articulations du pied diabétique sont les plus vulnérables, car elles représentent la pression maximale.

Ostéoarthropathie diabétique

Ostéoarthropathie diabétique. (neuroostéoarthropathie, pied de Charcot) - destruction des organes ostéo-articulaires, sans rapport avec l'infection. Cette complication grave conduit à un handicap. La maladie touche principalement les pieds, moins souvent - les genoux et les articulations de la hanche. La détection précoce de la maladie est difficile car les articulations ne font pas mal, même en cas de changements visibles. Une sensibilité altérée conduit à une entorse et à une destruction du cartilage, ce qui provoque un gonflement grave, ainsi qu'une luxation des os du pied et sa déformation ultérieure.

Syndrome de brosse diabétique

Le syndrome de mobilité limitée des articulations est une complication à long terme du diabète sucré, il est observé chez près de 30% des diabétiques. La maladie se caractérise par une raideur progressive des mains et des doigts et par la formation d'une peau épaisse, dense et cireuse sur le dos de la paume. La limitation progressive des capacités motrices se manifeste sans douleur.

Arthrose et bursite

L'arthrose n'est pas directement associée au diabète, bien qu'elle soit assez fréquente chez les diabétiques. L'arthrose est une déformation des articulations liée à l'âge qui se développe graduellement et commence à se développer à un âge avancé (45 ans et plus), mais le diabète crée les conditions de son développement à un âge plus précoce. Variétés d'arthrose:

• le genou;
• hanche;
• cervical;
• l'épaule;
• arthrose des mains et des doigts;
• arthrose de la colonne vertébrale;
• la cheville;
• polyosteoarthrose.

La bursite se développe avec une infection bactérienne dans la cavité du sac synovial du genou ou du coude. Tout mouvement ou pression provoque une douleur intense dans l'organe affecté. Dans la plupart des cas, la maladie est associée à une lésion mécanique ou à une pression constante sur le coude ou le genou, mais le diabète, comme dans d'autres cas, sert de catalyseur au développement de la maladie.

Diagnostic et traitement

Un diagnostic précoce aide à arrêter le développement de problèmes articulaires graves liés au diabète.

Bien que certaines maladies ne puissent pas être complètement guéries, il existe des méthodes permettant de réduire la douleur et l’inconfort. Par conséquent, si les articulations font mal, un gonflement, une rougeur ou un engourdissement sont apparues, un besoin urgent d'aller chez le médecin pour un bilan de santé. Un examen radiologique du genou, du pied, de l'épaule ou du coude est prescrit pour le diagnostic des maladies. Dans certains cas, pour poser le bon diagnostic, vous devez faire une IRM et une biopsie.

Dans le diabète, les maladies du système ostéo-articulaire doivent être traitées sous la surveillance d'un endocrinologue, car non seulement le traitement médicamenteux est important, mais également le maintien du taux de glucose, de la tension artérielle et du métabolisme des lipides au bon niveau. Une compensation correcte et constante du diabète est la clé du succès du traitement. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant en tenant compte de l'intensité de la douleur, du type de diabète et de son expérience.

Il est nécessaire de traiter les articulations conjointement avec des préparations améliorant les propriétés rhéologiques du sang, par exemple les angioprotecteurs (Prodectin), les désagrégants (Ticlopidine, Pentoxifylline). Le traitement de l'arthrose dans le diabète comprend la thérapie physique (électrophorèse, massage, thérapie du pouls, etc.). Le syndrome de la brosse diabétique est difficile à traiter, mais des exercices quotidiens d’étirement de la paume aideront à prévenir ou à retarder le développement de la maladie. Des analgésiques sont prescrits pour soulager la douleur et, en cas d'ulcères ou de processus inflammatoires, des antibiotiques sont prescrits. En cas de déformation grave du pied, des chaussures orthopédiques sont recommandées. Dans les cas extrêmement graves, recourir à la chirurgie.

Dommages aux articulations dans le diabète

En règle générale, le tableau clinique des maladies endocriniennes comprend d’abord des signes de lésions du système locomoteur. Dans cette situation, il est important d'identifier la nature secondaire de l'arthropathie dans le temps, car une correction opportune de la pathologie endocrinienne peut non seulement ralentir le processus de destruction, mais également en faire un vecteur de développement inverse.

Les troubles métaboliques et les complications neurologiques et vasculaires du diabète sucré entraînent des modifications pathologiques dans presque tous les organes et systèmes, y compris le système ostéo-articulaire. L'arthropathie diabétique est une complication fréquente du diabète. Elle survient, selon différentes sources, chez 58% des patients atteints de diabète de type 1 et chez 24% des patients atteints de diabète de type 2. Des complications du diabète sucré de nature spécifique, similaires à l’ostéoarthropathie diabétique, sont retrouvées chez 5 à 23% des diabétiques, tandis que la mobilité articulaire est limitée chez 42,9% des patients atteints de diabète de type 1 et chez 37,7% des patients de type 2. diabète sucré.

L'hyperglycémie est la principale cause du développement de complications tardives du diabète, parmi lesquelles figure la pathologie du système ostéo-articulaire. Le phénomène de toxicité du glucose peut être réalisé par des effets directs (avec une glycosylation non enzymatique de protéines, avec l'activation de la voie polyol du métabolisme du glucose, du «stress oxydant») et des effets dommageables indirects sur les structures cellulaires des tissus et des organes.

Il est prouvé que l'hyperglycémie déplace le métabolisme du glucose vers la synthèse du sorbitol, qui s'accumule dans les cellules endothéliales et les neurones, provoque le développement d'une neuropathie diabétique. On pense que, dans le diabète sucré, les modifications du tissu conjonctif sont particulièrement influencées par le stress oxydatif et la formation d'un large éventail de radicaux libres. Certains experts notent que lorsque l'insuline est déficiente, la composition en protéines et en glycanes de l'os et du cartilage change.

La clinique des complications du diabète dans le système ostéo-articulaire est très diverse et ressemble à des lésions dans le rhumatisme.

Ostéoarthropathie diabétique

On pense qu'une telle pathologie peut survenir chez les diabétiques après 5 à 8 ans d'expérience de la maladie, si un traitement systématique du diabète n'a pas été appliqué auparavant. En utilisant l'ostéométrie à ultrasons, il est possible de détecter les principaux signes d'ostéoarthropathie diabétique chez près de 66% des patients. Dans le même temps, les articulations des membres inférieurs sont généralement touchées: en règle générale tarses métatarsiens (60% des patients), métatarso-phalangien (30%), cheville (10%), moins souvent aux articulations du genou et de la hanche. Le processus est généralement unilatéral mais, dans 20% des cas, il est également bilatéral.

Dans la clinique d'ostéoarthropathie diabétique, il y a une douleur dans les articulations touchées, leur déformation et parfois un gonflement. Souvent, le syndrome douloureux est pratiquement inexistant ou absent, malgré les modifications significatives détectées par radiologie. Il est associé à des troubles de neuropathie et de sensibilité associés à la maladie. Habituellement, ces modifications sont localisées dans les os métatarsiens. En raison d'un trouble de la sensibilité, des entorses et une instabilité de la voûte plantaire peuvent survenir et, associés à une lyse phalangienne, peuvent entraîner une déformation du pied et le raccourcir.

Le syndrome du pied diabétique (SDS) est une pathologie des pieds d'un patient diabétique, résultant de lésions des nerfs périphériques, ainsi que des vaisseaux sanguins, des tissus mous, des articulations et des os. Il crée une condition préalable à la formation d’ulcères aigus ou chroniques, de processus purulents-nécrotiques, de lésions osseuses et articulaires. Le syndrome du pied diabétique est détecté chez 10 à 25% des patients et, selon d'autres données, sous différentes formes chez 30 à 80% des patients diabétiques. Habituellement, le syndrome du pied diabétique survient à la base de l’existence à long terme (plus de 15 ans) du diabète, généralement chez les personnes âgées. Le nombre d'amputations des membres inférieurs chez les diabétiques représente 70% du nombre total d'amputations non traumatiques et le nombre de décès après amputation au cours de la première année est 30% plus élevé que chez les patients non diabétiques. L'incidence du pied diabétique dépend directement de la gravité et de la durée de la maladie sous-jacente.

Des modifications pathologiques de l'os et de l'appareil ligamentaire des pieds peuvent se développer pendant des mois. Il en résulte une déformation prononcée des os. Dans le même temps, les manifestations cliniques comprennent une hyperthermie du pied et son gonflement. Aux stades initiaux, une douleur est observée, ce qui suggère la nomination d'un diagnostic différentiel de thrombophlébite veineuse aiguë ou d'arthrite goutteuse aiguë des membres inférieurs.

Après l’apparition des premiers symptômes, les modifications osseuses progressent pendant plusieurs mois. Le tableau clinique est déterminé par l’aplatissement du pied ainsi que par la mobilité pathologique des articulations. Aux stades avancés, la douleur est absente en raison du développement d'une neuropathie sévère.

Le syndrome de mobilité limitée des articulations (OPS) est une restriction du mouvement des petites articulations, souvent moins volumineuses. Cliniquement, la SPO se manifeste par une douleur dans le mouvement des articulations, généralement des métacarpophalangiennes et des interphalangiennes proximales. Parfois, des dommages à l'épaule, au coude, au poignet, aux articulations et à la cheville.

Il est difficile pour un patient atteint de SPO de serrer les mains, ce qui est appelé le syndrome des "mains en prière" et constitue la manifestation déterminante de cette complication. Très souvent, l'OPS est observée dans le contexte d'autres troubles rhumatismaux, qui ont servi de base à la désignation de cette affection par un terme spécial - «arthropathie diabétique des membres supérieurs».

L'apparition de l'OPS chez les patients atteints de diabète sucré dépend complètement de la durée de la maladie sous-jacente et du degré de compensation (se manifeste généralement après 4 à 6 ans si le taux d'hémoglobine glycosylée est de 8,1-12,2%) et est accompagnée de rétinopathie et de néphropathie. On pense que chez les diabétiques atteints de SPO, le risque de néphropathie est 3,6 fois plus élevé et celui de rétinopathie proliférante est 2,8 fois plus élevé.

La périarthrose à la ceinture scapulaire est également une complication assez fréquente du diabète sucré. On trouve souvent dans la littérature scientifique l'expression «l'épaule douloureuse d'un diabétique», qui désigne une combinaison de la périarthrose épaule-épaule et du syndrome de la SPO, parfois accompagnée d'une ténosynovite des paumes.

L'ostéoporose

Les troubles métaboliques causés par le diabète sucré entraînent des modifications des processus de remodelage du tissu osseux. Quoi, avec un déficit en insuline conduit à la défaite de la fonction ostéoblastique. Dans le diabète sucré, on constate souvent une diminution du taux d'IGF-1, qui est l'un des principaux facteurs de croissance, ce qui entraîne une diminution du nombre d'ostéoblastes et de leur activité.

De nombreuses études portant sur le diabète sucré de type 1 font état d'une ostéopénie. La plupart des experts pensent que l'ostéopénie, ainsi que l'ostéoporose chez les patients diabétiques, sont diffuses et se produisent dans 50% des cas. Les dommages systémiques au tissu osseux de ces patients entraînent un risque accru de fractures. Les facteurs de risque du syndrome ostéopénique sont les suivants: manifestation du diabète chez les moins de 20 ans, expérience de la maladie sur 10 ans, décompensation prolongée du métabolisme des glucides.

Il convient de noter que, chez les personnes atteintes de diabète, diverses manifestations du système locomoteur sont possibles. Parallèlement, des troubles particulièrement graves se développent chez les personnes atteintes de diabète insulino-dépendant.

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Les deux types de diabète peuvent causer d'innombrables problèmes de santé si la glycémie n'est pas étroitement contrôlée. Un des problèmes qui peuvent survenir chez les patients diabétiques est la douleur articulaire. Les articulations du corps les plus souvent touchées sont les articulations du genou. Les diabétiques doivent être informés de la douleur sous le genou et au niveau de l'articulation du genou, car cela peut entraîner une réduction de la mobilité et d'autres problèmes.

Le diabète sucré peut contribuer à l'apparition d'une douleur au genou causant des lésions nerveuses (neuropathie). La neuropathie diabétique peut prendre différentes formes. La neuropathie périphérique est une lésion des nerfs sensitifs des membres et est plus courante dans les jambes et les membres inférieurs. La neuropathie autonome affecte les muscles et les organes involontaires du corps. La neuropathie diabétique peut parfois toucher d'autres parties du corps, telles que les articulations. Certains diabétiques souffrent de douleurs aux articulations du genou. Il s'agit d'un type de douleur articulaire différent en raison de l'arthrite et il est plus efficace de réagir au traitement par antidépresseurs ou anticonvulsivants qui se sont révélés efficaces dans le traitement des douleurs nerveuses par rapport aux antalgiques anti-inflammatoires classiques.

L'étude a montré que le diabète ne cause pas d'arthrite, mais il existe une relation entre les deux maladies. Le diabète de type 1 est associé à la polyarthrite rhumatoïde, probablement parce qu’elles sont toutes deux des maladies auto-immunes lorsque le corps s’attaque par erreur. Le diabète de type 1 survient lorsque le système immunitaire attaque les cellules pancréatiques productrices d’insuline. La polyarthrite rhumatoïde survient lorsque le système immunitaire produit des anticorps qui provoquent une inflammation et des lésions articulaires dans tout le corps. Les personnes ayant une prédisposition génétique à un type de maladie auto-immune peuvent être plus susceptibles d’en développer un autre. Le diabète de type 1 en lui-même ne provoque pas de polyarthrite rhumatoïde, mais peut constituer un facteur de risque pour une autre maladie auto-immune.

Les patients atteints de diabète de type 2 présentent un niveau d'arthrose supérieur à celui de la population en général. L'arthrose est une inflammation des articulations due à l'usure structurelle des articulations au fil du temps et non à une maladie auto-immune ou métabolique comme la goutte. Dans ce cas, le diabète lui-même ne cause pas d'arthrite, mais les maladies se chevauchent. Les personnes de plus de 55 ans et en surpoids sont plus susceptibles de développer un diabète de type 2 et de l’arthrose, en particulier au niveau des articulations du genou.

Les lésions articulaires du diabète sucré sont fréquentes. Une telle complication nécessite un traitement urgent, qui non seulement ralentit le processus de destruction, mais permet également d'améliorer l'état général du système musculo-squelettique.

Les principales causes de complications tardives du diabète, à savoir les pathologies ostéo-articulaires, sont le niveau constamment surestimé de glucose dans le sang. Après tout, l'hyperglycémie chronique a des effets néfastes sur tous les organes et systèmes humains.

Il a été constaté qu'une concentration élevée de glucose affecte la synthèse du sorbitol accumulé dans les neurones et la cellule endothéliale. Dans ce contexte, la neuropathie diabétique se développe souvent.

En outre, les douleurs articulaires liées au diabète peuvent résulter du fait que des changements dans les tissus conjonctifs provoquent un stress oxydatif et la formation de radicaux libres. Et en cas de manque d'insuline, des modifications de la composition en protéines glycanes du cartilage et des os sont notées.

Maladies articulaires du diabète

En cas d'hyperglycémie chronique, les articulations sont touchées différemment. Dans certains cas, les maladies sont causées par un dysfonctionnement de la microcirculation, la prolifération du tissu conjonctif ou des complications neuropathiques. Et les syndromes rhumatismaux sont plus fréquents chez les patients présentant des manifestations de pathologie des organes.

Il y a beaucoup de complications articulaires diabétiques. Ceux-ci incluent:

1. hyperostose idiopathique diffuse du squelette;
2. l'ostéoporose;
3. infarctus musculaire diabétique.

En outre, avec des taux de sucre constamment élevés chez de nombreux patients, des signes d’un syndrome de mobilité limitée des tissus articulaires apparaissent, notamment des lésions telles que:

• La contracture de Dupuytren;
• chiroarthropathie diabétique (kyste);
• ténosynovite des muscles fléchisseurs (claquant du doigt);
• capsulite adhésive (périarthrite, engourdissement à l'épaule).

La neuropathie est une autre complication populaire du diabète. Ceux-ci incluent l’amyotrophie, l’arthrite neuropathique (ostéoarthropathie, articulations de Charcot), la dystrophie réflexe sympathique, le syndrome de la valve carpienne, et plus encore.

Afin de ne pas développer ces conséquences, le patient et moi n’avions pas à insérer d’implants, il est extrêmement important d’effectuer un traitement rapide. Et pour normaliser le glucose, vous devez prendre régulièrement des antidiabétiques, tels que la metformine.

Dans le contexte de l'évolution à long terme du diabète (5 à 8 ans), de nombreux patients souffrent d'arthrose du diabète. Les principaux symptômes de la maladie sont détectés par ostéométrie à ultrasons.

Le plus souvent, la maladie affecte le membre inférieur. Dans 60% des cas, les articulations tarsométatarsiennes sont impliquées dans le processus pathologique et les articulations de la cheville et métatarsophalangienne sont moins fréquemment utilisées (30%).

Parfois, l'articulation de la hanche et du genou est touchée. En règle générale, ce processus est à sens unique.

Les manifestations de l'ostéoarthropathie sont des douleurs, un gonflement et une déformation des articulations. En raison de la violation de la sensibilité, des entorses et une instabilité de la voûte plantaire apparaissent, ce qui conduit souvent à leur raccourcissement et à leur déformation.

Une autre complication fréquente de l'hyperglycémie chronique est le syndrome du pied diabétique (DFS). C'est une maladie des pieds qui se développe lorsque les os, les articulations et les tissus mous sont touchés, ainsi que les vaisseaux sanguins et les nerfs. En conséquence, le patient présente des processus purulents-nécrotiques et des ulcères se forment sur les jambes.

En général, la SSP apparaît chez les patients âgés dans le contexte d'une évolution à long terme du diabète (à partir de 15 ans). Malheureusement, dans 70% des cas, la progression de la maladie nécessite une amputation et il est parfois nécessaire d'implanter le pied.

Symptômes cliniques de la pathologie - œdème et hyperthermie des pieds. Initialement, la douleur apparaît dans la partie inférieure, ce qui nécessite une étude diagnostique différentielle avec arthrite aiguë ou thrombophlébite aiguë des veines.

Au cours du développement de la maladie, il se produit un aplatissement du pied. À un stade ultérieur, une neuropathie forte se développe et la douleur est absente.

Souvent, avec une augmentation constante de la glycémie, apparaît un syndrome diabétique à mobilité réduite des articulations. Principalement immobilisés, petites et parfois grandes articulations.

Symptômes OPS - douleur qui survient lors du mouvement des articulations. Les articulations proximales interphalangiennes et métacarpophalangiennes sont le plus souvent touchées, moins souvent - les coudes, les articulations trifaciales, les articulations radiocarpiennes et les articulations de la cheville.

Souvent, la maladie est détectée lorsque le patient ne peut pas serrer ses mains l'une contre l'autre. Souvent, le syndrome des "mains qui prient" se développe dans le contexte d'autres changements rhumatismaux. De plus, la survenue de SPO dépend de la durée du diabète et de sa compensation.

Une autre complication fréquente de l'hyperglycémie est la périarthrite huméro-scapulaire. Cette pathologie est souvent associée à un syndrome de SPO et parfois à des paumes de ténosynovite. Afin de prévenir le développement de telles maladies, il est important de surveiller les indicateurs de glycémie. Pour normaliser leur état, les patients insulino-dépendants doivent toujours prendre de la metformine.

Souvent, l'évolution à long terme de la maladie qui cause l'hyperglycémie contribue à modifier le remodelage du tissu osseux. En cas de déficit en insuline, ce phénomène affecte négativement la fonction ostéoblastique.

Dans la moitié des cas, l'ostéopénie et l'ostéoporose sont diffuses. De plus, la survenue de ces pathologies échappe à la probabilité d’une fracture. Causes pouvant contribuer au développement du syndrome ostéopénique:

1. longue décompensation du métabolisme des glucides;
2. manifestation du diabète chez les patients de moins de 20 ans;
3. cours du diabète depuis plus de 10 ans.

La polyarthrite rhumatoïde est également une complication fréquente du diabète, en particulier chez les patients âgés. La maladie se caractérise par une douleur aiguë dans l'articulation, une violation de sa mobilité et une inflammation de la zone touchée.

Mais s'il existe un régime alimentaire contre le diabète sucré, toutes les articulations sont douloureuses et mes jambes deviennent engourdies, que faire et comment traiter de telles conditions?

Événements médicaux

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La condition principale pour prévenir la progression des maladies des articulations est de maintenir le taux de glucose moyen (jusqu'à 10 mmol / l) tout au long de la journée. Sinon, le traitement de la déformation des pieds et des autres complications du diabète ne sera pas efficace. Par conséquent, il est important de prendre des comprimés antidiabétiques tous les jours, tels que la metformine ou le Siophore.

Et pour les lésions graves des articulations, y compris l'arthrite, des médicaments anti-inflammatoires et des agents qui régénèrent le tissu cartilagineux sont prescrits. Dans les cas avancés, les injections sont faites, mais seulement si le fossé inter-articulaire est préservé.

De plus, le traitement des lésions articulaires chez les diabétiques est souvent réduit à la prise de dérivés de pyrazolone et de vitamine B. 12. Les corticostéroïdes pour l'atropathie sont rarement utilisés, car ils affectent la concentration en sucre. Toutefois, si nécessaire, une administration intra-péri et périarticulaire de doses minimales est parfois indiquée (jusqu’à 37 ml d’hydrocortisone).

Pour que le traitement médicamenteux soit efficace, le patient doit suivre des cours de traitement médicamenteux pendant une longue période. Dans le même temps, il doit être testé systématiquement, ce qui permettra au médecin de contrôler le processus de traitement.

En cas de blessure au pied, les ulcères trophiques sont traités et des antibiotiques sont prescrits. Il faut également renoncer aux mauvaises habitudes, assurer le déchargement du membre et soigner les maladies qui empêchent la régénération des formations ulcéreuses.

En cas d'arthrite ou d'arthrose, le diabète sucré peut être utilisé comme méthode de traitement non conventionnelle. Une des méthodes les plus populaires est la thérapie magnétique, au cours de laquelle les articulations sont chauffées à une profondeur de douze centimètres.

Les avantages de l'exposition magnétique:

• l'inflammation;
• élimination de la douleur;
• améliorer l'état général du système musculo-squelettique;
• La procédure peut être effectuée à presque n'importe quel âge.

Le traitement dure environ 30 jours. Cependant, l'effet magnétique ne sert qu'au début du développement des maladies des articulations. De plus, cette procédure est contre-indiquée en cas de problèmes cardiaques, de cancer, de tuberculose, de coagulation sanguine médiocre et pendant la grossesse.

Si le diabétique affecte les articulations, un traitement au laser est souvent prescrit. Des procédures similaires sont conduites par cours - 20 sessions par jour. Mais ils ne sont efficaces que dans les formes les moins graves de la maladie.

En plus de prendre des médicaments anti-hyperglycémiques, tels que la metformine, des vitamines, des analgésiques et des anti-inflammatoires, pour les diabétiques souffrant de problèmes articulaires, il est important de respecter toutes les règles en matière de soins des pieds, en portant une attention particulière aux pieds. Il est également important de faire une gymnastique spéciale, si la prothèse a été installée, en particulier lorsque l'élément implantable a été mis en place récemment.

De plus, en cas de problèmes articulaires, un massage thérapeutique est indiqué. Ainsi, si vous effectuez une procédure similaire pendant au moins 10 minutes par jour, vous pouvez réduire l'intensité de la douleur et augmenter la sensibilité des articulations. Cependant, ce traitement est contre-indiqué chez les patients présentant une hypertension artérielle stable, une fièvre, des maladies du sang et de la peau.

Prévenir l'apparition de complications articulaires dans le diabète est un contrôle glycémique complet, qui peut non seulement éliminer le problème, mais aussi empêcher son apparition future. À cette fin, vous devez suivre un régime, faire de l'exercice, éviter le stress, prendre régulièrement de la metformine, de la metglib et d'autres agents antidiabétiques.

Comment le diabète affecte les articulations, dira un expert dans la vidéo de cet article.

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Douleur liée au diabète: apprenez à vous en occuper. Cette page décrit comment contrôler divers types de douleur. L'accent est mis sur la douleur dans les jambes que peut causer la neuropathie diabétique. Plusieurs causes et méthodes de traitement des problèmes articulaires sont considérées. Fournit des informations sur les complications du diabète pouvant être à l'origine de douleurs abdominales et d'autres troubles digestifs. Lisez comment vous débarrasser des maux de tête avec des pilules et des remèdes naturels.

Douleur liée au diabète: article détaillé

En savoir plus sur les analgésiques, qui sont souvent prescrits aux diabétiques. Ce sont des anticonvulsifs, des antidépresseurs, des analgésiques opioïdes, ainsi que des anesthésiques à appliquer sur la peau sous forme de crème, de pommade, de lotion ou d'aérosol. Le traitement principal consiste à réduire la glycémie et à la maintenir dans des conditions normales. En savoir plus sur le traitement étape par étape du diabète de type 2 ou du diabète de type 1. Pour atteindre un niveau de glucose normal - est réel, voire paresseux. Sans remplir cette condition, même les pilules les plus puissantes et les plus coûteuses aideront faiblement à la douleur et aux autres complications du diabète.

Douleur dans les jambes

La douleur des jambes dans le diabète peut être causée par l'une des deux raisons suivantes:

1. La neuropathie périphérique est une complication du métabolisme insuffisant du glucose.
2. Occlusion vasculaire avec plaques athérosclérotiques.

Quelle que soit la cause, le principal moyen de traitement est de ramener le sucre à la normale et de le maintenir stable et normal. Sans l'accomplissement de cette condition, pas de pilules, massage, physiothérapie et remèdes populaires ne seront utiles. La douleur dans les jambes devrait être une incitation à vous saisir de votre esprit et à vous soigner avec soin. Pour résoudre les problèmes, vous devez déterminer la cause des symptômes qui dérangent le patient. Cela donnera la possibilité de choisir les tactiques de traitement les plus appropriées. Nous considérons d’abord la neuropathie, puis la maladie vasculaire athéroscléreuse.

Pourquoi le diabète cause-t-il des douleurs aux jambes?

L'augmentation de la glycémie endommage les nerfs qui contrôlent tout le corps, y compris les jambes. Le diagnostic de neuropathie périphérique signifie que les nerfs des jambes sont affectés et, éventuellement, encore entre les mains - à la périphérie, loin du centre du corps. Dans la plupart des cas, la neuropathie provoque un engourdissement, une perte de sensation. Cependant, chez certains patients, il se manifeste par une douleur, une sensation de brûlure, des picotements et des crampes. Les symptômes peuvent se manifester non seulement pendant le jour, mais également pendant la nuit, ce qui aggrave le sommeil nocturne.

La douleur aux jambes causée par la neuropathie nuit à la qualité de la vie, mais ce n’est pas son principal danger. Il peut y avoir une perte de sensibilité de la peau. Dans ce cas, le patient se blesse aux jambes en marchant sans s'en rendre compte. Le diabète entraîne le fait que les lésions aux jambes guérissent lentement ou ne disparaissent pas du tout. En savoir plus sur le matériau «Pied diabétique». De là, il est déjà proche de la gangrène et de l'amputation.

Le diabète mal traité accélère le développement de l’athérosclérose. C'est une maladie systémique. En règle générale, il affecte simultanément les vaisseaux qui alimentent le cœur, le cerveau, les reins et les membres inférieurs. Les plaques bouchent les artères, à cause desquelles le flux de sang qui les traverse est réduit ou même complètement arrêté. Les tissus subissent une privation d'oxygène - ischémie. La douleur dans les jambes peut augmenter pendant la marche, en particulier dans les escaliers, et disparaître ou disparaître complètement lorsque le patient est assis. Ce symptôme s'appelle claudication intermittente. Attaques de douleur entrecoupées de périodes calmes. Le repos aide à soulager l'inconfort. En plus de la douleur, il peut y avoir un refroidissement des membres, une couleur bleutée des jambes et une croissance plus lente des ongles.

La claudication intermittente crée de nombreux problèmes pour les patients. Ils essaient de rester plus à la maison afin de ne pas se fatiguer les jambes et d’éviter des attaques douloureuses. En plus de la douleur, il peut y avoir une sensation de lourdeur dans les jambes, un bien-être général médiocre. L'athérosclérose bloque la circulation du sang dans les jambes, c'est pourquoi les plaies ne cicatrisent pas bien. La gangrène et l'amputation constituent une menace, surtout si la neuropathie diabétique se joint à la maladie. Risque également élevé de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral en raison de problèmes liés aux vaisseaux qui alimentent le cœur et le cerveau. Nous répétons que l'athérosclérose est une maladie systémique qui affecte plusieurs vaisseaux importants en même temps.

Comment se débarrasser de la douleur à la jambe?

Beaucoup de diabétiques considèrent les pilules contre la douleur comme le seul remède. Regardez la vidéo du Dr Bernstein et apprenez à éliminer la neuropathie diabétique sans médicaments nocifs et coûteux. Après tout, la neuropathie est la cause de vos souffrances. Chez certains diabétiques, il provoque des douleurs dans les jambes et, dans d’autres, des engourdissements et une perte de sensation. Parfois, les symptômes "passifs" et "actifs" sont combinés. Dans tous les cas, ce problème peut être résolu contrairement aux complications du diabète des yeux et des reins.

La douleur aux jambes devrait vous encourager à être activement examiné et traité. Il est nécessaire de connaître l'étendue de l'athérosclérose des jambes. Ensuite, vérifiez la neuropathie diabétique. Découvrez quel système a été affecté par cette complication, en plus des terminaisons nerveuses dans les jambes. Tout d'abord, le médecin mesure l'index cheville-bras. Ce n'est pas douloureux ni dangereux. Le patient est allongé sur le canapé. En position horizontale, la pression artérielle systolique (supérieure) au niveau des chevilles et des épaules est mesurée à plusieurs reprises. S'il est nettement plus bas aux chevilles qu'aux épaules, les vaisseaux des jambes sont probablement affectés par l'athérosclérose. Dans ce cas, vous devez procéder à des examens plus graves - échographie, IRM. Avant la chirurgie sur les vaisseaux, une radiographie peut être administrée avec l'introduction d'un agent de contraste. Ce n'est pas un examen très sûr. Il vaut mieux ne pas le faire si une opération n'est pas planifiée.

Si vous soupçonnez une neuropathie diabétique, vérifiez la sensibilité de la peau des pieds au toucher, aux vibrations et à la température. Le médecin utilise alors un dispositif neurologique comprenant un diapason, une plume et une aiguille pour vérifier la sensibilité de la douleur. En raison de la défaite des nerfs, les jambes peuvent perdre la capacité de transpirer. Dans ce cas, la peau deviendra sèche et peut se gercer. Faites attention à cela lors de l'inspection visuelle. A l'instar de l'athérosclérose, la neuropathie est une complication systémique du diabète. Cela peut causer la paralysie de divers muscles. Il est très dangereux d’endommager les nerfs qui contrôlent la respiration et le rythme cardiaque. Cependant, peu de médecins savent comment vérifier cela.

Il n'y a pas de pilule miracle ni de remède traditionnel contre la neuropathie diabétique

Le traitement principal consiste à atteindre et à maintenir une glycémie normale. Apprenez et suivez un traitement étape par étape pour le diabète de type 2 ou un programme de contrôle du diabète de type 1. La neuropathie est une complication réversible. Lorsque la glycémie est normale, les nerfs se rétablissent progressivement, les symptômes disparaissent et disparaissent en quelques mois.

En outre, un bon contrôle du diabète aide à ralentir le développement de l'athérosclérose. La douleur aux jambes, contrairement à la perte de sensation, incite les patients à être traités avec diligence. Vous avez le pouvoir de vous débarrasser des symptômes désagréables, d'éviter l'amputation et de mener une vie normale.

Quels analgésiques et compléments alimentaires aident?

Contre la douleur, le médecin peut vous prescrire des médicaments détaillés ci-dessous. Les comprimés faibles n’aident pas et les médicaments graves ont des effets secondaires importants. Essayez de vous en passer, dans la mesure du possible. Parmi les compléments alimentaires, les patients prennent souvent de l’acide alpha-lipoïque. Son prix est élevé et le bénéfice est douteux. Si vous voulez essayer cet outil, ne l'achetez pas à la pharmacie, mais commandez-le aux États-Unis via le site Web iHerb. Le prix sera plusieurs fois inférieur.

La vitamine B6 (pyridoxine) à très fortes doses provoque un engourdissement des doigts et des orteils, similaire à l'effet des analgésiques dans le traitement des dents. Cet effet secondaire peut être utilisé pour contrôler la douleur causée par la neuropathie diabétique. La dose doit être d'au moins 100 mg, et les personnes de grande taille - 200 mg par jour. Emportez avec d’autres vitamines B, ainsi que du magnésium. Par exemple, un complexe de vitamines B-50. Utiliser seulement comme mesure temporaire jusqu'à ce que les fibres nerveuses se rétablissent grâce à un bon contrôle du diabète. Officiellement, cela n’est pas approuvé, les patients expérimentent à leurs risques et périls. Des effets secondaires graves sont possibles. De la douleur causée par l'athérosclérose, cette recette n'aide pas exactement.

Traitement de la douleur à la jambe dans le diabète: avis de patients

Si les examens confirment que l'athérosclérose affecte les vaisseaux des jambes, il sera probablement prescrit au patient de prendre des statines pour le cholestérol, des médicaments pour l'hypertension et, éventuellement, des comprimés anticoagulants. Tous ces médicaments réduisent le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et d'embolie pulmonaire. Il existe des options pour un traitement chirurgical. Le chirurgien peut insérer quelque chose comme un ballon dans une artère bloquée, puis le gonfler et élargir la lumière de cette manière. Pour que le sang continue de circuler dans l'artère, vous pouvez y laisser un stent, un tout petit treillis métallique. Une autre méthode consiste à prendre un vaisseau dans une autre partie du corps et à contourner le problème du sang au lieu de bloquer une artère. Discutez des détails avec votre médecin.

Douleur articulaire

En règle générale, le diabète et les douleurs articulaires sont peu liés les uns aux autres, ils doivent donc être traités indépendamment les uns des autres. Il est impossible de récupérer une fois pour toutes, mais vous pouvez maîtriser vos problèmes et mener une vie normale sans handicap. Voici un bref aperçu de plusieurs causes de douleur et d’autres problèmes articulaires:

• la polyarthrite rhumatoïde;
• l'arthrose;
• Pied de Charcot.

La polyarthrite rhumatoïde est un problème commun causé par des attaques auto-immunes, comme le diabète de type 1. Symptômes - douleur, rougeur, gonflement des articulations. Il est caractéristique que ces signes ne soient pas constamment observés, mais lors de crises convulsives. Les analyses de sang peuvent révéler des marqueurs d'inflammation élevés - protéine C-réactive, interleukine 6 et autres. Pour soulager l'état du patient, dans les cas graves, des médicaments sont prescrits, par exemple, l'étanercept, l'adalimumab ou l'infliximab. Ils inhibent l'activité du système immunitaire. Peut-être que ces médicaments réduisent le risque de diabète auto-immun, si cela n’a pas encore commencé. Mais ils peuvent augmenter le risque d'infections et provoquer d'autres effets secondaires.

Il vaut la peine d'essayer un régime avec le rejet du gluten, ainsi que des compléments alimentaires anti-inflammatoires - curcumine et autres. Veuillez noter qu'un régime alimentaire pauvre en glucides contre le diabète est également sans gluten. La question de savoir s'il est nécessaire d'exclure les produits laitiers contenant de la caséine est une question controversée. N'oubliez pas qu'avec le diabète de type 2, le système immunitaire attaque trop souvent les cellules bêta du pancréas. Les patients doivent se piquer eux-mêmes à l'insuline, au moins à faible dose. Le diabète de type 2 est une maladie largement auto-immune.

L'arthrose: cause des douleurs articulaires dans le diabète de type 2

L'arthrose est un problème articulaire, causé par le vieillissement, l'usure et le surpoids du patient. Dans les articulations porter des coussins, à cause de ce que les os commencent à se toucher et se frotter les uns contre les autres. Symptômes - gonflement et mobilité réduite. La plupart des problèmes surviennent aux genoux et aux hanches. Le système immunitaire n'attaque pas les articulations, comme dans la polyarthrite rhumatoïde. Les marqueurs d'inflammation dans le sang ne sont pas augmentés. Besoin à tout prix d'essayer de perdre du poids. Cela réduira les problèmes articulaires et améliorera également le contrôle du diabète de type 2. Discutez avec votre médecin si vous devez prendre des médicaments contre la douleur, un traitement chirurgical.

Le pied de Charcot est une complication grave du diabète qui provoque la destruction des articulations des jambes. Au début, la neuropathie diabétique entraîne une perte de sensation dans les jambes. En marchant, les ligaments se tordent et s'endommagent, mais le patient ne s'en rend pas compte. Augmentation de la pression sur les articulations. Jambe très rapidement et sévèrement déformée. Après cela, les articulations commencent à gonfler, rougir et faire mal. Enfin, le diabétique remarque qu'il a des problèmes. Les articulations touchées peuvent être chaudes au toucher. Traitement - chirurgie, chaussures orthopédiques. Une fois que le pied de Charcot a déjà été diagnostiqué, l'invalidité peut être irréversible. Avant de pouvoir développer une neuropathie, il était nécessaire de maintenir une glycémie normale.

Médicaments contre la douleur

En règle générale, les patients tentent pour la première fois de contrôler eux-mêmes la douleur avec des médicaments. Ils utilisent l'ibuprofène ou le paracétamol, qui sont vendus sans ordonnance. Ces médicaments aident seulement dans les cas les plus bénins. Pour utiliser des médicaments puissants contre la douleur, vous devez obtenir une ordonnance d'un médecin. Les médicaments suivants sont prescrits pour soulager la douleur causée par la neuropathie diabétique:

• anticonvulsivants - prégabaline, gabapentine;
• antidépresseurs tricycliques - imipramine, nortriptyline, amitriptyline;
• inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine - duloxétine, milnacipran;
• analgésiques opioïdes.

Toutes ces pilules provoquent souvent des effets secondaires graves. Ils ne sont pas pour rien vendus uniquement sur ordonnance. Essayez de faire sans eux. Commencez avec des médicaments faibles. Allez au plus fort seulement quand c'est nécessaire.

Anticonvulsivants

La prégabaline, la gabapentine et d’autres médicaments similaires sont principalement utilisés pour traiter l’épilepsie. Ces médicaments s'appellent des anticonvulsifs. En plus du traitement de l'épilepsie, ils peuvent soulager les douleurs causées par les brûlures, les perforations et les tiraillements. Par conséquent, ils sont prescrits pour la neuropathie diabétique, qui provoque la douleur, en tant que médicaments de première ligne. Ils ralentissent la transmission de l'influx nerveux porteur de sensations désagréables.

Antidépresseurs pour la douleur

Les médicaments antidiabétiques et analgésiques destinés aux diabétiques sont des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (duloxétine, milnacipran). Les antidépresseurs tricycliques (imipramine, nortriptyline, amitriptyline) sont moins couramment utilisés. Parce que les doses nécessaires pour soulager la douleur entraînent souvent des effets indésirables. Les anticonvulsivants et les antidépresseurs augmentent le taux de sucre dans le sang. Mesurez-le plus souvent en prenant ces médicaments. Si nécessaire, augmentez vos dosages d'insuline.

Le tramadol et les autres analgésiques opioïdes ne résistent pas très bien aux douleurs causées par la neuropathie diabétique. Ils peuvent aussi causer une dépendance.

En plus des comprimés, vous pouvez essayer une crème, une pommade ou un patch contenant de la capsaïcine. Ceci est une substance qui est extraite de piments forts. Il irrite les nerfs et force le corps à ne plus prêter attention à ses pulsions. Au début, l’inconfort s’intensifie, mais 7 à 10 jours plus tard, un soulagement est possible. Pour obtenir cet effet, vous devez utiliser la capsaïcine tous les jours, sans interruption. Beaucoup de patients croient qu'il y a plus de problèmes que de bons. Cependant, cet outil ne provoque pas d'effets secondaires aussi graves que les analgésiques. Un remède plus populaire que la capsaïcine est la lidocaïne à appliquer sur la peau sous forme d'onguent, de gel, de spray ou d'aérosol. Discutez avec votre médecin du mode d'utilisation. Par exemple, toutes les 12 heures.

Que faire si vous avez mal au ventre

Les douleurs abdominales et autres troubles digestifs liés au diabète ne doivent pas être tolérés, mais doivent être traités activement, en essayant de les éliminer. Trouvez un bon gastro-entérologue, faites une enquête et consultez-le. Assurez-vous que vous n'avez pas de colite ulcéreuse, de maladie de Crohn, de problèmes de vésicule biliaire, d'ulcères d'estomac ou d'ulcère duodénal. Découvrez les symptômes d'une prolifération de levure de candida albicans dans l'intestin. Si nécessaire, prenez des compléments alimentaires qui suppriment ce champignon, contenant de l'acide caprylique, de l'huile d'origan et d'autres composants. Découvrez si vous avez une intolérance au gluten (coeliaque).

Les médicaments suivants contre le diabète peuvent causer des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements et d’autres troubles digestifs:

• Metformine - Glucophage, Siofor et analogues
• Agonistes des récepteurs du peptide 1 ressemblant au glucagon - Viktoza, Byeta, Liksumiya, Trulysiti.

Tous ces médicaments peuvent être très utiles. Troubles digestifs - pas une raison pour refuser de les recevoir. Cependant, vous devez réduire temporairement la dose pour que le corps s'habitue. Viktoza, Bytata et d’autres médicaments similaires sont conçus pour aider le patient atteint de diabète de type 2 à trop manger. En cas de suralimentation, ils peuvent provoquer des douleurs abdominales, des nausées et même des vomissements. Ceci est normal, généralement pas dangereux. Juste manger modérément. Les comprimés de metformine également affaiblir l'appétit, peuvent provoquer l'aversion pour manger trop.

La neuropathie diabétique affecte souvent les nerfs, qui contrôlent le mouvement des aliments dans le tractus gastro-intestinal et même la production d'acide chlorhydrique dans l'estomac. Après avoir mangé, il peut y avoir un retard alimentaire dans l'estomac pendant plusieurs heures. Dans de tels cas, le patient peut ressentir des nausées, une sensation de plénitude dans l'abdomen, des sautes de glycémie. Cette complication s'appelle la gastroparésie diabétique. Lisez ici comment le maîtriser.

L'acidocétose est une complication aiguë et mortelle du diabète due à une glycémie très élevée, d'au moins 13 mmol / l. Parmi les autres symptômes, il peut causer des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements. Le patient nécessite des soins médicaux d'urgence. Il est logique de mesurer les cétones dans le sang et dans l'urine uniquement s'il s'avère que la teneur en sucre est d'au moins 13 mmol / l. Avec des taux de glucose plus bas, ne vous inquiétez pas des cétones, ne craignez pas l’apparition d’acétone dans les urines.

Mal de tête de diabète

Le mal de tête est primaire et secondaire. Primaire est lorsque la cause est dans la tête elle-même, par exemple, un dysfonctionnement des vaisseaux sanguins, des nerfs ou un spasme musculaire. Causes secondaires - mauvaise composition de l'air, grippe, nez qui coule, infection de l'oreille. Ou des problèmes plus graves - commotion cérébrale, accident vasculaire cérébral, gonflement. Dans le cas du diabète, les maux de tête provoquent à la fois des taux de sucre dans le sang élevés et réduits, ainsi que son instabilité.

Teneur élevée en sucre - niveau de glucose dans le sang de 10 mmol / l et plus. Les maux de tête se développent généralement progressivement et plus le sucre est élevé, plus il est fort. C'est peut-être le seul symptôme que le diabète est incontrôlable. Faible taux de sucre - le taux de glucose dans le sang est inférieur à 3,9 mmol / l, bien que ce seuil soit individuel pour chaque diabétique. Avec cette complication, le mal de tête peut commencer soudainement, accompagné d'autres symptômes - faim, nervosité, tremblement des mains. Pour la prévention et le traitement, lisez l’article «Hypoglycémie basse».

Des maux de tête peuvent survenir après un saut de glycémie. Il se produit en réponse à des changements spectaculaires du niveau des hormones - adrénaline, noradrénaline et peut-être d’autres. Mesurer le sucre avec un glucomètre peut montrer que son niveau est actuellement normal. Si un diabétique n'utilise pas de système de surveillance du glucose en continu, le saut récent ne peut être retracé que par ses effets, dont l'un est un mal de tête.

Quelles sont les bonnes pilules contre le mal de tête?

Les traitements contre les maux de tête sont des pilules et des remèdes naturels. Certaines personnes sont bien aidées par les médicaments en vente libre. Le plus populaire d'entre eux - le paracétamol, l'aspirine, l'ibuprofène. Ces comprimés ne sont pas inoffensifs. Etudiez attentivement leurs effets secondaires avant de prendre. Si des médicaments plus puissants sont nécessaires, vous devrez obtenir une ordonnance d'un médecin.

Parmi les remèdes naturels pour réduire la fréquence et la gravité des attaques de maux de tête, essayez d’abord de prendre 400 à 800 mg de magnésium par jour. De l'huile de thym, de romarin ou de menthe poivrée peut être appliquée sur les tempes et le front. Buvez du thé avec de la camomille ou du gingembre, ainsi que d’autres liquides pour éviter la déshydratation. Pour réduire le stress, essayez la méditation, le yoga ou les massages. Les aliments et les suppléments nutritionnels suivants peuvent causer des maux de tête: vin rouge, chocolat, fromage bleu, agrumes, avocats, caféine et aspartame. Essayez de les abandonner pendant plusieurs semaines et suivez l’effet.

Il arrive souvent que le diabète sucré provoque des douleurs articulaires. Cette condition provoque de nombreux problèmes chez les patients, car en raison de la perturbation de leur structure et de leurs performances normales, la qualité de vie des personnes est considérablement réduite.

Les médecins appellent une articulation une zone ou un endroit où deux os ou plus sont connectés de manière mobile. Ce complexe est conservé à l'aide de ligaments, qui sont attachés aux os, et de tendons qui servent d'attachement aux muscles. Le cartilage à la base des os contribue au bon déroulement des articulations, évitant ainsi le frottement et la déformation des structures solides.

Le cartilage peut être endommagé pour diverses raisons, par exemple traumatiques, ou pour commencer sa destruction due au vieillissement. Une maladie telle que le diabète sucré entraîne l’accélération de ces processus en raison du fait que la pathologie perturbe considérablement le métabolisme normal de tous les organes internes.

La détérioration du flux sanguin due au rétrécissement des vaisseaux et à la violation de leur innervation. Cela conduit à une nutrition insuffisante des fibres nerveuses, ce qui perturbe par la suite l'apport de substances essentielles aux muscles, aux os et au cartilage. L'une des principales fonctions des articulations en souffre - la fixation des muscles et des os dans une certaine position.

L'accumulation de sucre en excès sur les surfaces articulaires est un autre facteur. La flexibilité est réduite, les mouvements normaux sont altérés ou obstrués, la formation de collagène, qui forme les tendons, est altérée. L'embonpoint est également considéré comme un facteur important, qui affecte négativement toutes les articulations des os des jambes, en particulier les diabétiques qui connaissent la douleur aux articulations du genou et de la cheville. Dans certains cas, des douleurs aux membres supérieurs peuvent apparaître, mais elles sont moins courantes.

Pathologie articulaire dans le diabète

Les patients diabétiques sont beaucoup plus susceptibles que les personnes en bonne santé de souffrir de pathologies articulaires. Environ 80% des patients signalent un symptôme douloureux à un âge précoce. Des maladies telles que l'arthrose et l'arthrite commencent leur développement dès l'apparition de l'hyperglycémie chronique.

Une gêne au niveau des doigts et des orteils, des pieds, des genoux et des articulations de la hanche atteintes de diabète peut être considérée comme normale. Plus le patient est âgé, plus il a d'expérience diabétique, plus la probabilité de tels problèmes est grande. Selon les statistiques, les articulations des jambes sont plus touchées que d’autres. Cela est dû à la charge accrue sur eux.

L'ostéoarthropathie

L'ostéoarthropathie est une destruction d'une articulation qui commence sans infection. Son autre nom est l'articulation de Charcot. Cette pathologie est considérée comme une indication pour assigner un patient à un groupe d'invalidité, car la qualité de vie de ces patients est réduite. Les articulations de Charcot sont les articulations des jambes - les articulations des pieds, des genoux et des hanches.

La maladie est difficile à diagnostiquer aux stades précoces, car elle ne provoque aucune douleur, même en cas de développement de défauts visuels. Cela est dû à une diminution de la sensibilité, qui provoque des défauts ligamentaires, une déformation des os du pied et leur dislocation. Pathologie de traitement chirurgicale, si possible, remplaçant les articulations touchées.

Pinceau diabétique

Ce défaut est une limitation de la mobilité des surfaces articulaires. Il s’agit d’une complication ultérieure de la maladie, qui touche un tiers des patients. Il entraîne une forte mobilité des doigts, des mains, sur laquelle apparaît une peau épaisse, généralement au dos de la main. La douleur n'est pas typique. Le traitement est inefficace.

Arthrose et inflammation du sac périarticulaire

Il n'y a pas de lien direct entre l'arthrose et le diabète sucré, mais on en trouve souvent dans cette pathologie. Il s’agit essentiellement de modifications des articulations osseuses liées à l’âge, dues à des déformations liées à l’âge. La maladie débute après 45 ans et se manifeste plus tôt par un excès de poids. Les articulations les plus touchées des jambes. Vues:

• cervical;
• l'épaule;
• des pinceaux;
• les doigts;
• hanche;
• le genou;
• vertébré;
• la cheville;
• mixte

Bursite - inflammation du sac périarticulaire. Elle est causée par une invasion bactérienne. Chaque mouvement est accompagné d'une douleur prononcée. La bursite des articulations osseuses des jambes est particulièrement inconfortable car la personne doit bouger et la charge la plus lourde tombe sur les membres inférieurs. Les causes de la bursite sont les blessures, la pression sur les articulations et le diabète contribue également à l’accélération du processus. Le traitement de l'arthrose et de la bursite est un grave problème de médecine car ce processus est toujours long.

Diagnostic et thérapie

La douleur dans les articulations est accompagnée par presque toutes les maladies ci-dessus. Le traitement de la plupart d'entre eux est difficile, cependant, il existe des techniques qui minimisent la douleur. Par conséquent, il est conseillé de demander l'aide d'un médecin si vous rencontrez de tels problèmes. Il nommera ces mesures de diagnostic:

• inspection générale;
• prise d'histoire;
• radiographie de l'articulation touchée;
• Parfois, une IRM et une biopsie sont nécessaires.

Lorsque le diabète commence à faire mal aux articulations, le premier médecin à consulter devrait être un endocrinologue. Cela corrigera le traitement de la pathologie sous-jacente, aidera à compenser le métabolisme des glucides. Ensuite, il donnera des recommandations au traumatologue concernant la prise en charge du patient, en tenant compte du type de maladie, de sa durée et de la stabilité du profil glycémique.

La thérapie comprend des médicaments qui améliorent la rhéologie du sang. Pour cela, les angioporotecteurs, le désagrégant et l'antiagrégant sont nécessaires. Il ne sera pas superflu d’utiliser des procédures physiothérapeutiques - massage, électrophorèse.

Il est important de minimiser la charge afin que les articulations osseuses puissent se reposer du travail. Pour éliminer la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits pour soulager la douleur. Dans les processus infectieux, une antibiothérapie est nécessaire. Syndrome du pied diabétique, le pied de Charcot nécessite des chaussures orthopédiques. Les cas graves sont soumis à un traitement chirurgical.