Glucose dans l'urine

  • Prévention

Editeur scientifique: M. Merkusheva, PSPbGMU eux. Acad. Pavlova, entreprise médicale.
Novembre 2018.

Synonymes: glucose dans l'urine, glucose dans l'urine, glycosurie, test du sucre dans l'urine

Le glucose est un fournisseur d'énergie universel qui fournit l'activité vitale du corps. Par conséquent, la fonction principale du glucose est l’énergie (participation à des réactions biochimiques).

Les glucides qui entrent dans le corps par l’alimentation (amidon, glycogène, saccharose, etc.) constituent la principale source de glucose. Après la digestion des glucides au cours de la digestion, il se forme un monosaccharide (glucose) qui est absorbé dans le sang. La concentration optimale de glucose dans le sang est supportée par des hormones, principalement de l'insuline et du glucagon. Ces substances sont des antagonistes, c'est-à-dire ont l’effet opposé: l’insuline abaisse la glycémie et le glucagon, au contraire, augmente. Si pour quelque raison que ce soit, une violation de ce processus se produit, un état dangereux pour la santé et la vie de la personne (hyper ou hypoglycémie) se développe.

Dans les reins, les résidus de glucose ne pénétrant pas dans le sang sont finalement absorbés (réabsorbés). Par conséquent, sa teneur dans l'urine est si minime (jusqu'à 0,8 mmol / l) qu'elle n'est même pas déterminée par les tests de laboratoire classiques (tests urinaires généraux et biochimiques). En cas d'hyperglycémie, lorsqu'un taux excessif de sucre (plus de 10 mmol / l) est enregistré dans le sang, le glucose est excrété dans l'urine et constitue une violation de la réabsorption du glucose dans les reins en raison de leurs lésions. Cette condition s'appelle la glucosurie et est déterminée par les experts comme un indicateur de diagnostic important de graves déviations de la santé humaine.

Indications pour l'analyse

Les experts peuvent assigner une analyse et interpréter ses résultats: endocrinologue, néphrologue, obstétricien-gynécologue, médecin généraliste, pédiatre.

  • Diagnostic et contrôle du diabète sucré;
  • Évaluation de l'efficacité du traitement antidiabétique;
  • Évaluation du statut et du fonctionnement des reins et des organes du système endocrinien (glandes surrénales, pancréas et thyroïde, hypophyse);
  • Contrôle de dépistage de l'état d'une patiente enceinte atteinte de diabète gestationnel, gestion de la grossesse, en particulier au cours des dernières périodes;
  • Tubulopathie (maladies du système urinaire) dans les antécédents familiaux;
  • Pathologies endocriniennes (hyperthyroïdie, acromégalie, syndrome d'Itsenko-Cushing);
  • "Abdomen aigu" (attaque de douleur abdominale aiguë d'origine inconnue);
  • Intoxication présumée par des substances toxiques.
  • Comme méthode alternative de surveillance continue des taux de glucose chez les patients diabétiques 1.

Types et causes de la glycosurie

La raison de la présence de glucose dans les urines peut être physiologique et pathologique.

  • Alimentaire - augmentation à court terme de la concentration en sucre, par exemple en raison de l'abus de sucré;
  • Émotionnel - un facteur de provocation dans ce cas est un stress important;
  • Glucosurie physiologique de la femme enceinte.
  • Hors des reins - accompagne généralement l'hyperglycémie (augmentation de la glycémie):
  • diabétique (diabète);
  • pancréatique (pancréatite aiguë - inflammation du pancréas);
  • hyperthermique (dans le contexte d’une augmentation de la température corporelle à des valeurs individuellement élevées);
  • endocrinien (violation de la sécrétion d'hormones thyroïdiennes - hyperthyroïdie, glucocorticoïde - maladie de Itsenko-Cushing, adrénaline - phéochromocytome, somatotropine - acromégalie);
  • toxique (dans le contexte d'une intoxication par le phosphore, la morphine, le chloroforme, la strychnine, le monoxyde de carbone);
  • central (processus malins dans le cerveau, blessures à la tête, accident vasculaire cérébral, méningite, etc.);

Glucosurie rénale (rénale) - se développe en raison d'une diminution du seuil rénal (lorsque les reins ne supportent pas la charge), en raison de la défaite des tubules rénaux:

  • lésion primitive tubulaire primitive (diabète rénal) (tubulopathie) (syndrome de Fanconi, glucosurie primitive) - la concentration de sucre dans le sang reste dans les limites de la normale ou est légèrement réduite;
  • secondaire - se développe sur le fond de dommages organiques aux reins (glomérulonéphrite, pyélonéphrite chronique, néphrose, insuffisance rénale aiguë, etc.).

Le glucose dans les urines est normal

Normale chez les personnes en bonne santé, l’urine contient très peu de sucre.

Valeurs de référence pour les enfants et les adultes jusqu'à 55-60 ans (d'après les données des laboratoires Invitro et Helix) 2:

Chez les patients plus âgés, la limite supérieure est légèrement plus grande.

Augmenter les valeurs

  • L'hyperthyroïdie (augmentation de la sécrétion d'hormones thyroïdiennes);
  • Diabète sucré, incl. gestationnel;
  • Pancréatite sous forme aiguë;
  • Maladie Itsenko-Cushing (surproduction d'hormone adrénocorticotrope);
  • Diabète stéroïdien (avec syndrome d’Itsenko-Cushing et traitement par glucocorticoïdes);
  • Insuffisance rénale aiguë;
  • Lésions traumatiques graves, brûlures étendues;
  • Infarctus du myocarde;
  • Exposition à des substances toxiques (empoisonnement);
  • Tubulopathie génétique;
  • Phéochromocytome (tumeur surrénalienne, capable de produire ses propres hormones);
  • Acromégalie;
  • Tension musculaire, convulsions.

La glucosurie rénale est confirmée lorsque les conditions suivantes sont remplies:

  • test normal de tolérance au glucose par voie orale,
  • taux d'insuline plasmatique normaux, acides gras libres, hémoglobine glyquée,
  • taux de glucose dans l'urine relativement stables (de 10 à 100 g / jour; à l'exception de la grossesse, quand il peut augmenter) 3.

Pendant la grossesse pendant une longue période (3 trimestres), il y a souvent des violations des reins. Cela est dû au fait que le fœtus en croissance "appuie" sur les uretères, empêchant ainsi le flux normal d'urine, ce qui, lors des tests de laboratoire, se traduit par une glucosurie.

Le taux de sucre dans les urines et dans le cas de la prise de certains médicaments augmente: médicaments hormonaux, sédatifs et hypnotiques, analgésiques.

Du sucre dans l'urine peut apparaître en raison d'un régime illettré ou du stress.

Comment faire passer l'urine pour le sucre

Biomatériau pour l’étude - collecte d’urine par jour.

Conditions de préparation

  • retirer du régime les légumes / fruits rouges et jaunes, les boissons gazeuses avec des colorants et tous les aliments sucrés;
  • éliminer la consommation de boissons alcoolisées, de stupéfiants et de drogues toxiques;
  • ne prenez pas de médicaments (le traitement actuel doit être signalé au médecin avec une indication détaillée du nom des médicaments, de la fréquence d'administration et des posologies).

1-2 jours avant l'analyse:

  • ne pas visiter les bains et les saunas, ne pas prendre le soleil;
  • protégez-vous de toute surcharge physique et psychoémotionnelle.

Exigences pour la collecte de biomatériau

  • La première portion d'urine (matin) n'est pas utilisée. Il est nécessaire de vider la vessie dans les toilettes, enregistrez l'heure de la miction.
  • Toutes les autres portions d'urine sont recueillies dans une capacité propre de 2 à 3 litres. Dernière miction est effectuée après 24 heures à partir de l'heure enregistrée à la veille.
  • La quantité d'urine collectée par jour (diurèse quotidienne) est mesurée. Le contenu du récipient est mélangé et partiellement (dans un volume de 30 à 50 ml) est versé dans un récipient spécial avec un couvercle.
  • Le conteneur contient les données du patient (nom complet, âge) et le volume de diurèse quotidienne. Le biomatériau est immédiatement envoyé au laboratoire. Pendant la collecte de l'urine, vous pouvez conserver un récipient fermé avec un couvercle contenant de l'urine au réfrigérateur (à une température de + 2... + 8 ° C).

Glucose dans un test sanguin ou un test d'urine

Qu'est-ce que l'augmentation ou la diminution de la glycémie ou de l'urine?

Le glucose est l'un des principaux nutriments du corps humain. La concentration de glucose dans le sang est maintenue à un niveau constant grâce au travail d'un mécanisme hormonal complexe. L'augmentation et la diminution de la glycémie sont dangereuses pour la santé. La concentration de glucose dans le sang est déterminée lors de l'analyse biochimique du sang, ainsi qu'à l'aide de dispositifs spéciaux de glucomètres. L'augmentation ou la diminution de la glycémie est caractéristique de certaines maladies endocriniennes. La cause la plus fréquente d'une augmentation constante de la glycémie est le diabète.
Le glucose est très soluble dans l'eau, mais il est pratiquement absent dans les urines chez les personnes en bonne santé. L'augmentation de la concentration de glucose dans les urines est également caractéristique du diabète.

Le rôle du glucose chez l'homme

Le glucose est la principale source d’énergie du corps. Les cellules du corps humain, qui divisent le glucose, reçoivent l'énergie nécessaire au maintien de l'activité vitale. Le glucose pénètre dans le corps avec des aliments composés d'hydrates de carbone (amidon, sucre, miel, etc.). Le glucose est présent dans tous les aliments sucrés, y compris le sucre. Souvent, le glucose est appelé à tort «sucre dans le sang» (en fait, le sucre est composé à parts égales de fructose et de glucose et se décompose en ces deux éléments sous l'action d'enzymes spéciales de l'intestin).

Régulation du glucose (sucre) dans le sang.

Le taux de glucose dans le sang varie selon les repas. Après avoir mangé, la glycémie augmente toujours un peu, puis se normalise en quelques heures. Une augmentation de la glycémie après un repas indique la libération d'insuline, une hormone pancréatique, qui favorise l'absorption du glucose par les cellules du corps et une diminution de sa concentration dans le sang. L'insuline favorise également la formation de glucose dans le foie sous forme de glycogène. Parallèlement à la diminution du taux de glucose sanguin, la sécrétion d'insuline diminue.
Malgré sa bonne solubilité dans l'eau, le glucose n'est pas excrété dans l'urine chez les personnes en bonne santé, car avec une concentration normale en glucose dans le sang, les reins ont le temps d'absorber le glucose de l'urine dans le sang. Lorsque la glycémie dépasse une certaine valeur, les reins perdent leur capacité à absorber le glucose des urines, ce qui entraîne l'apparition d'une glycosurie (présence de glucose dans les urines). La glucosurie est caractéristique du diabète sucré, mais peut indiquer d'autres maladies. En savoir plus sur la régulation de la glycémie dans la section.

Le taux de glucose (sucre) dans le sang.

La détermination du taux de sucre dans le sang est réalisée à l'aide d'un test sanguin biochimique. Une analyse de la mesure du glucose sanguin (sucre) est recommandée le matin, à jeun (au plus tôt 8 heures après le dernier repas). Le taux de glucose est déterminé dans le sang veineux (sang prélevé dans une veine) ou dans le sang capillaire (sang provenant d'un doigt). Selon la méthode de prélèvement sanguin utilisée pour l'analyse, les taux de glycémie normaux varient légèrement. Ainsi, lors de l'analyse du sang capillaire (prélèvement de doigt), le taux de glucose normal est de 3,3 - 5,5 mmol / l. La concentration de sucre dans le sang veineux est légèrement supérieure à celle du sang capillaire et se situe entre 4,1 et 5,9 mmol / l.

Chez les personnes de plus de 60 ans, le taux de glucose sanguin admissible est de 6,4 mmol / l. Chez les enfants, la glycémie est légèrement inférieure à celle des adultes et ne dépasse généralement pas 5,6 mmol / l.

Sucre (glucose) dans le sang des femmes enceintes.

Chez les femmes enceintes non atteintes de diabète, la glycémie est parfois légèrement réduite en raison de la consommation accrue de glucose par le fœtus.
Dans certains cas, la grossesse déclenche l'apparition d'un déficit relatif en insuline - diabète de grossesse et, par conséquent, d'hyperglycémie. Le diabète de grossesse disparaît généralement après l'accouchement. Toutes les femmes enceintes présentant une glycémie élevée doivent être sous la surveillance constante d'un gynécologue et d'un endocrinologue. Le diabète peut considérablement compliquer le développement de la grossesse et nuire au fœtus.

Causes de l'hyperglycémie.

L’augmentation du taux de sucre dans le sang (glucose) est appelée hyperglycémie.

Quand une augmentation de la glycémie n'est pas un signe de la maladie?

L'augmentation physiologique (normale) du taux de glucose dans le sang est observée pendant le stress, l'anxiété, après l'exercice, le tabagisme, etc. Par conséquent, avant de procéder à une analyse, essayez de ne pas fumer et restez calme. Si une concentration élevée de glucose dans le sang a été détectée au cours d'un test, celui-ci doit être répété.

Quand une augmentation de la glycémie est-elle un signe de maladie?

Une augmentation de la glycémie est considérée comme un signe de maladie lorsqu'un nombre élevé de sucre dans le sang est détecté dans plusieurs mesures indépendantes.
Les principales maladies dans lesquelles le taux de glucose dans le sang est élevé:

  1. Le diabète sucré est une maladie du système endocrinien qui survient lorsqu'un déficit en insuline (hormone pancréatique impliquée dans le métabolisme du glucose) est déficient. Les autres symptômes du diabète sont les suivants: diminution ou augmentation du poids corporel, augmentation de l'appétit, mictions fréquentes (polyurie), soif, diminution de la résistance aux infections, guérison lente des plaies, démangeaisons des organes génitaux externes, baisse de la vision, etc. En règle générale, une glycémie élevée contribue à l'apparition de la glycosurie - la sécrétion de glucose dans les urines (qui n'est pratiquement pas normale). Voir aussi Diagnostic du diabète
  2. Le phéochromocytome est une maladie du système endocrinien caractérisée par une libération accrue d'adrénaline ou de noradrénaline dans le sang (hormones qui contribuent à une augmentation du taux de sucre dans le sang). Autres symptômes de phéochromocytome: hypertension artérielle avec crises hypertensives (forte augmentation de la pression artérielle à des nombres dangereux), crises cardiaques, transpiration, sentiment de peur, colère, tremblements, etc.
  3. Autres maladies du système endocrinien entraînant une augmentation du taux d'hormones contribuant à la libération de glucose dans le sang: thyrotoxicose (maladie de la thyroïde), syndrome ou maladie de Cushing (maladie de l'hypophyse), etc.
  4. Maladies du pancréas: pancréatites aiguës et chroniques, tumeurs du pancréas, etc. En cas de maladies du pancréas, la sécrétion d'insuline est perturbée, ce qui conduit au développement d'un diabète secondaire (associé à une maladie du pancréas).
  5. Maladies chroniques du foie (cirrhose, cancer du foie, hépatite, etc.)
  6. Prise de certains médicaments, par exemple des anti-inflammatoires stéroïdiens (prednisolone, etc.), des contraceptifs oraux, des diurétiques, etc.

Causes de l'hypoglycémie.

Une diminution de la glycémie (hypoglycémie) affecte négativement le fonctionnement de tous les systèmes organiques, en particulier du système nerveux central. Les raisons pour baisser la glycémie sont les suivantes:

  1. Jeûne, effort physique intense.
  2. Surdosage d’insuline chez les patients diabétiques.
  3. Tumeur pancréatique sécrétant de l'insuline (insulinome). Symptômes de l'insulinome: faim, vertiges, comportement agressif, évanouissements.
  4. Perturbation de l'absorption des glucides dans les intestins.
  5. Acceptation de certains médicaments (stéroïdes, amphétamine, etc.)

Réduire une glycémie inférieure à 1 mmol / l peut être mortel. Par conséquent, si une glycémie aussi basse est enregistrée pendant le traitement à l'insuline, vous devriez manger quelque chose de sucré dès que possible et appeler une ambulance.

Sucre (glucose) dans l'urine

Normalement, il n’ya pas de sucre dans l’urine ou il est contenu en quantités minimes. Si la glycémie est dans les valeurs normales et que les reins fonctionnent normalement, presque tout le glucose entré dans l'urine est capturé par les reins et revient dans le sang. L'apparition de sucre dans les urines s'appelle la glucosurie et s'observe avec une augmentation de la glycémie ou des maladies du rein.

La quantité de sucre dans l'urine

La mesure de l'urine de sucre (glucose) est produite dans l'urine quotidienne (l'urine est collectée par jour). Pour obtenir des résultats fiables sur l’analyse du sucre dans l’urine, il est recommandé de respecter certaines règles en matière de collecte quotidienne de l’urine: la collecte de l’urine commence le matin, la deuxième partie de l’urine (la première partie de l’urine est retirée), toute l’urine excrétée pendant la journée et la première de collecté dans un conteneur. Pendant la collecte, l’urine est stockée à 4–8 ° C. Normalement, la teneur en sucre dans les urines quotidiennes ne dépasse pas 2,8 mmol / jour.

Les raisons de l'apparition de sucre (glucose) dans l'urine sont les mêmes que les raisons de l'augmentation de la glycémie:

  1. Le diabète sucré est une maladie caractérisée par une augmentation significative du taux de glucose dans le sang. Si la glycémie est supérieure à 9-10 mmol / l, une glycosurie (apparition de glucose dans les urines) se développe en général.
  2. Phéochromocytome et autres maladies du système endocrinien.
  3. Maladies du pancréas et du foie.
  4. Maladie rénale, y compris insuffisance rénale. Dans les maladies rénales, le recaptage du glucose dans l’urine et son retour dans le sang sont perturbés. Dans de tels cas, le sucre dans les urines peut apparaître même lorsque le taux de glucose dans le sang est normal.

Sucre dans l'urine pendant la grossesse

Chez la femme enceinte, une légère augmentation du taux de sucre dans l'urine est autorisée (jusqu'à 6 mmol / l), ce qui est associé à un déficit relatif en insuline et à une hyperglycémie (augmentation de la glycémie) pendant la grossesse. En règle générale, après l’accouchement, les analyses de sang et d’urine reviennent à la normale. Des taux de glucose plus élevés peuvent indiquer la présence de diabète et nécessiter un traitement.

Augmentation du glucose dans l'urine: ce que cela signifie, quelles maladies cela indique et comment le traiter

Le glucose donne à notre corps de l'énergie et est très nécessaire pour cela. L'enzyme pénètre dans les cellules, se décompose, la substance énergétique est libérée. De ce fait, le corps peut maintenir son activité vitale dans un état normal.

Le glucose pénètre dans le corps lors de la consommation d'aliments sucrés et riches en glucides. Une certaine quantité de glucose peut être contenue dans le sang. Mais sa présence dans les urines est une pathologie. La valeur maximale autorisée est de 0,08 mmol / l. La présence de sucre dans les urines peut être le signe de nombreuses maladies (reins, système endocrinien, infections). Par conséquent, si ce symptôme se retrouve dans l'analyse de l'urine, il est nécessaire de procéder dans les meilleurs délais à des examens complémentaires afin d'identifier la cause de l'état pathologique.

Informations générales

Après ingestion de produits contenant du sucre dans le tube digestif, celui-ci est adsorbé dans l'intestin et pénètre dans le sang. Grâce à l'insuline, le glucose se répand dans toutes les structures cellulaires. Une partie de celui-ci sous forme de glycogène s'accumule dans le foie et la deuxième partie va aux reins.

Le glucose est filtré à travers les glomérules des reins. Si une personne est en bonne santé, elle pénètre complètement dans le sang des tubules du corps et dans l'urine primaire. Ensuite, sous l'influence d'une protéine spéciale, le glucose est renvoyé dans le sang. Par conséquent, théoriquement, le sucre dans l'urine ne peut pas être.

À mesure que la quantité de sucre augmente, les reins ont de plus en plus de mal à l'absorber et à le filtrer. En conséquence, une partie de l'enzyme reste dans l'urine. Ce phénomène s'appelle la glycosurie. Avec l'âge, les valeurs normales diminuent et la teneur en glucose dans le sang peut augmenter. C'est à cause de la diminution du seuil de filtration des reins que la concentration de sucre dans l'urine augmente.

Il existe plusieurs types de glycosurie:

  • alimentaire
  • toxique;
  • fébrile;
  • émotionnel;
  • endocrinien;
  • extrarenal.

Il existe également une glucosurie primaire et secondaire. Primaire se développe en l'absence de sucre dans le sang et de sa concentration dans l'urine. Le secondaire devient une conséquence des pathologies rénales (néphrite, insuffisance rénale et autres).

Qu'est-ce que la néphrologie et qu'étudie le domaine de la médecine? Lisez les informations utiles.

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Causes physiologiques et pathologiques de l'apparition

Si nous considérons l'étiologie de l'apparition de sucre dans l'urine, on peut affirmer que ses causes sont les mêmes que celles associées à une augmentation de cette enzyme dans le sang. Le plus souvent c'est le diabète.

Les autres causes possibles de la glycosurie sont:

  • l'hyperthyroïdie;
  • accident vasculaire cérébral hémorragique;
  • maladie rénale (pyélonéphrite, glomérulonéphrite);
  • pancréatite aiguë;
  • La maladie de Gyrke est une maladie hépatique héréditaire.
  • infections graves;
  • formations tumorales;
  • l'épilepsie;
  • hémorragie cérébrale;
  • méningite;
  • lésion cérébrale traumatique.

Les facteurs précipitants physiologiques peuvent être:

  • activité physique excessive;
  • Irritation du système nerveux central, stress;
  • doux abus;
  • prendre certains médicaments;
  • intoxication sur le fond de l'intoxication chimique.

Indications pour l'étude

Les symptômes suivants peuvent indiquer une augmentation pathologique du glucose et la nécessité de procéder à des tests.

  • bouche sèche;
  • forte soif constante;
  • peau sèche dans la région génitale, qui provoque des démangeaisons graves, des éruptions cutanées, des fissures;
  • maux de tête;
  • faiblesse
  • hypertension artérielle;
  • transpiration accrue;
  • manque d'appétit ou sentiment constant de faim;
  • mictions fréquentes;
  • perte de poids

Règles de soumission de l'urine pour analyse

Pour déterminer la quantité de sucre, vous devez transmettre l'analyse des urines du matin avec un volume d'au moins 150 ml. Avant la clôture, vous devez laver les parties génitales pour empêcher les impuretés de pénétrer dans l'urine, ce qui peut fausser les résultats. Vous devez collecter l'urine moyenne dans un récipient spécial acheté dans une pharmacie.

Capacité fermez bien le couvercle, pendant 2 heures pour transporter au laboratoire. Pour déterminer le stade de la glycosurie, vous devez effectuer une collecte quotidienne des urines.

Détermination du sucre

Aujourd'hui, le glucose urinaire peut être déterminé à l'aide de bandelettes réactives spéciales. La précision du résultat est de 99%. Les surfaces des bandelettes de test en plastique sont marquées avec différentes couleurs, qui sont traitées avec des réactifs. La bandelette doit être abaissée dans l'urine étudiée et retirée au bout de 10 à 20 secondes. Attendez environ 1 minute, après quoi vous pourrez déchiffrer le résultat. Faites correspondre la couleur sur la bande avec la table qui est attachée au test. La norme de sucre dans les urines est son absence ou sa quantité ne dépasse pas 0,06 - 0,083 mmol / l. Le seuil maximal est de 0,2 mmol / l.

Glucose dans l'urine d'un enfant

Le sucre chez un enfant est un signal d'alarme. Ce peut être une preuve de perturbation endocrinienne. La glycosurie se développe également sur le fond des pathologies rénales ou des problèmes avec le pancréas.

Parfois, le résultat de l'analyse peut être faux. Cela se produit lors de la consommation de grandes quantités de bonbons, la prise d'antibiotiques, l'acide ascorbique. Avant de décoder le résultat, vous devez exclure toutes les erreurs possibles ou répéter l'analyse.

Les analyses d'urine de l'enfant doivent être prises régulièrement:

  • avec une prédisposition génétique au diabète;
  • dans les maladies du système urinaire;
  • pour la prévention.

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Options de traitement efficaces

L'objectif principal des interventions thérapeutiques est d'éliminer les causes de la glycosurie. La glycémie étant souvent un signe de diabète, il est nécessaire de se concentrer sur la normalisation de la glycémie.

Le patient n'a pas besoin de limiter le mode de consommation d'alcool. Dans le diabète, la soif est une réaction protectrice contre la perte de liquide due à son élimination avec l'urine et le glucose. Si vous ne buvez pas assez de liquide pour éliminer la polyurie, vous pouvez provoquer une déshydratation du corps.

La nutrition joue un rôle très important dans la stabilisation du taux de sucre. Les aliments sucrés, l'alcool, les aliments en conserve et les aliments riches en glucides doivent être exclus du régime alimentaire. La multiplicité de l'apport alimentaire devrait être de 5 à 6 fois par jour. Les portions devraient être petites. Mieux vaut manger en même temps. Pendant le traitement, vous devez supprimer l'activité physique et non les sports intenses.

Il est très important de surveiller votre poids. Les kilos superflus augmentent le risque de taux de sucre. Étant donné que la concentration de glucose dans l'urine peut provoquer diverses maladies et conditions, le médecin vous prescrira un traitement individuel, en tenant compte de la cause de la déviation.

Moyens et recettes de la médecine traditionnelle

Pour réduire la concentration de glucose peut être indépendamment, en utilisant des méthodes traditionnelles. Il ne peut s'agir que d'une mesure temporaire, il est donc nécessaire de consulter un spécialiste pour déterminer et éliminer la cause fondamentale de la glycosurie.

Recettes éprouvées:

  • Mélanger à parts égales les feuilles de myrtille, ortie, racine de pissenlit. Une cuillerée de collecte verser dans un verre d'eau bouillante. Insister, boire trois fois par jour. Utiliser signifie 1 jour par semaine.
  • Faites bouillir une cuillerée de feuilles de myrtille dans 1/2 litre d'eau pendant 5 minutes. Buvez un demi-verre chaque jour avant les repas.
  • Ajouter ½ cuillère à café de cannelle moulue à la nourriture. Peut être mélangé avec du kéfir. Ne pas abuser du remède.
  • Mélangez l'avoine avec de l'eau (1: 5). Garder à feu doux pendant environ 30 minutes. Buvez un verre tous les jours avant les repas.
  • Faire tremper les graines de fenugrec pendant la nuit, l’eau devrait suffire. Boire le matin à jeun. La durée du traitement n’est pas inférieure à 2 mois.
  • Moudre le sarrasin à l'état de farine. 100 g du produit mélangés avec un verre de yaourt ou un yaourt naturel. Laissez l'outil pendant la nuit. Mangez du sutra à jeun.

En savoir plus sur ce que signifie le glucose dans les urines et sur la dangerosité de ce phénomène à découvrir après avoir visionné la vidéo suivante:

Glucose dans l'urine

La détermination du glucose urinaire est une mesure diagnostique importante. À l'état normal, le corps traite habilement le glucose provenant de la nourriture, en contrepartie de la réception d'une énergie universelle, qu'il utilise pour ses besoins. Le glucose (synonymes de sucre, glucose, glucose) dans l’urine n’est normalement pas détecté; seules des traces très insignifiantes (0,06-0,082 mmol / l) peuvent être détectées par une analyse biochimique développée.

Sa concentration dans le sang est régulée par l'insuline, une hormone pancréatique. En raison des performances satisfaisantes du pancréas, une quantité adéquate d’insuline est produite, ce qui garantit le maintien d’un nombre de glu constant dans le sang.

Les valeurs limites de sa quantité dans le sang avec un métabolisme glucidique satisfaisant sont considérées comme étant les valeurs comprises entre 3,89 et 5,83 mmol / l pour les adultes et entre 3,3 et 5,00 mmol / l pour les enfants de un à cinq ans. L'augmentation de la concentration de sucre dans le sang est caractérisée par le terme glycémie et justifie le recours à un spécialiste. L'apparition de sucre dans l'urine s'appelle glycosurie. La glycosurie n'est pas toujours accompagnée de glycémie. Il a différentes causes et différents cours.

Faire la distinction entre glucosuria physiologique et pathologique.

Physiologique observé avec une absorption transitoire altérée du glucose par les reins. Cela se produit après la prise d'aliments riches en calories et de certains médicaments, caféine, diurétine, glucocorticoïdes. Des situations stressantes et un stress émotionnel prolongé peuvent également provoquer une violation temporaire de l'utilisation de ce glucide. Cette glycosurie physiologique est appelée alimentaire. On peut l'observer chez presque toutes les personnes en bonne santé et pendant la grossesse. Chez les femmes, à ce moment-là, le seuil d'ingestion de glu est physiologiquement réduit et le glucose apparaît dans les urines, tandis que le taux de sa teneur dans le sang ne change pas. Avec la glucosurie nutritionnelle, ces augmentations sont spontanées et ne constituent pas une menace réelle. La raison en est une diminution du seuil rénal, souvent observé au début du deuxième trimestre de la grossesse.

Le «seuil rénal» est la valeur critique de la quantité de glucose dans le sang que les tubules rénaux sont capables de restituer à la circulation sanguine. Ces valeurs sont strictement individuelles, mais en moyenne, elles sont comprises entre 8,9 et 10,0 mmol / l chez l’adulte et entre 10,45 et 12,65 mmol / l chez l’enfant. Dans certaines conditions, le seuil rénal diminue ou augmente.

Chez les femmes pendant ces périodes de grossesse, ce phénomène s’explique par le fait qu’à ce moment-là, le corps subit une série de changements hormonaux, la production de l’hormone somatropine, qui augmente le taux de glu dans le sang, augmente. Il y a une augmentation du syndrome métabolique, qui se manifeste par l'apparition d'une résistance à l'insuline. Sa quantité est compensatoire produite par le pancréas. Dans de tels cas, le glucose est déterminé lors de l'analyse de l'urine, alors que sa concentration dans le sang est normale.

Quelles sont les maladies

La glycosurie peut également survenir dans un certain nombre de maladies. Par conséquent, il est nécessaire de différencier le processus physiologique du processus pathologique.

Pendant la grossesse, risque d’émergence d’une grossesse dite à progestatif diabète, dans laquelle il existe une violation de la tolérance au glucose. L’insulinorésistance est plus prononcée, mais la production d’insuline compensatoire est altérée. En d'autres termes, il existe un déficit en insuline dans le contexte d'une sensibilité réduite des cellules à l'insuline. Dans ces conditions, le glucose sanguin ne pénètre pas dans les cellules. Une telle situation pose un certain risque pour la santé de la femme enceinte et de son enfant et peut précéder l'apparition du diabète de type 2.

Le groupe à risque comprend les femmes enceintes présentant une prédisposition génétique à cette pathologie, un poids important et des antécédents de troubles du métabolisme des glucides. La cause de l'inquiétude peut être la présence d'une grossesse antérieure à gros fruits et l'âge de la première mère de plus de 35 ans.

L’augmentation constante de la quantité de glucose dans l’urine sert de base au test de tolérance au glucose. Ce test de laboratoire est prévu entre 24 et 28 semaines. Le premier prélèvement sanguin est effectué le matin à la patiente à jeun, puis elle devrait boire pendant 5 minutes une solution de glucose concentrée (à raison de 75 g pour 250 ml d’eau). La deuxième clôture a lieu une heure après l'adoption, la troisième deux heures plus tard. Il est considéré comme normal de considérer les résultats lorsque la concentration de glu dans le sang à jeun ne dépasse pas 5,55 mmol / l et que deux heures après la charge n’est pas supérieure à 7,8 mmol / l.

Lorsque la concentration de glu dans le sang est de 5,83 à 6,1 mmol / l à jeun et de 11,1 mmol / l au bout de deux heures, on suppose l’apparition d’une tolérance au glucose et le développement d’un processus pathologique.

Le diabète est diagnostiqué lorsque la concentration de glu dans le sang est supérieure à 6,7 mmol / l (estomac vide) et après une charge de sucre après deux heures à une concentration supérieure à 11,1 mmol / l.

Certaines maladies rénales sont connues, caractérisées par une augmentation du seuil de glucose rénal. Observé avec des anomalies rénales congénitales du système tubulaire. Avec cette pathologie, la réabsorption inverse du glucose sanguin est perturbée et le soi-disant diabète rénal se développe.

La glucosurie rénale se produit en violation de la digestibilité du sucre par les reins, elle survient lors de violations du processus de filtration et d'adsorption des tubules rénaux. Il diffère en ce que l'augmentation de la teneur en sucre dans l'urine n'est pas accompagnée de son augmentation dans le sang. La concentration de glucose dans le sang reste dans les limites normales.

Il est subdivisé en primaire - congénitale et secondaire - acquise. La glucosurie rénale secondaire se développe sur le fond de la glomérononéphrite, néphrose, insuffisance rénale aiguë.

Parmi les anomalies congénitales, on note le syndrome de Fanconi, une pathologie héréditaire dans laquelle les tubules rénaux proximaux sont affectés, ce qui entraîne une modification de l'absorption tubulaire normale du glucose.

Tubuloinstyletsialny pathologie des reins, un groupe de maladies caractérisées par des changements pathologiques dans la structure des tubules rénaux et directement du tissu rénal. Ceux-ci incluent la pyélonéphrite chronique, la néphropathie par reflux, la néphrite interstitielle (pas l'inflammation bactérienne des reins). Dans cette pathologie, dans l'analyse de l'urine, parallèlement à la glu, la présence de protéines à des concentrations assez élevées sera déterminée.

La glucosurie extrarénale (pathologique) se produit lorsque plusieurs processus pathologiques se produisent dans le corps, caractérisés par le fait que simultanément à une augmentation du contenu de glu dans le sang, sa concentration dans l'urine augmente.

Les causes de son apparition peuvent être différentes et avoir leurs propres caractéristiques.

La glucosurie diabétique est observée chez les patients atteints de diabète sucré (DM) du premier type. Dans ce cas, avec la moindre augmentation du taux de glucose dans le sang au-dessus de la norme, celui-ci sera accompagné d'une augmentation de sa teneur dans les urines, comme confirmé par l'analyse. Les exceptions sont les cas où la glycémie est absente en quantité élevée dans le sang. Ceci est observé dans les cas graves de néphropathie.

(DM) est une maladie endocrinologique grave caractérisée par une altération du métabolisme des glucides et de l'eau. La cause en est une production insuffisante d’insuline, une hormone pancréatique. Il existe deux types pathogénétiques.

  • Type 1 - maladie auto-immune insulino-dépendante. Son parcours est défavorable et ses perspectives décevantes. Les patients sont obligés de prendre de l'insuline à vie sous forme d'injections. Cette procédure doit être effectuée en parallèle avec le repas. Dans ce cas, le corps humain produit des anticorps qui détruisent les cellules des îlots de Langerhars, qui produisent de l'insuline. Il y a une pénurie d'insuline et elle doit être fournie de l'extérieur. Les patients doivent suivre un régime et surveiller en permanence la glycémie et l'urine. Les analyses sont plus souvent effectuées à la maison à l'aide de méthodes de diagnostic express. Il est plus fréquent chez les jeunes et les enfants.
  • 2 types - indépendant de l'insuline. Il se développe principalement chez les personnes âgées chez les personnes en surpoids. Mais pas une exception, et plus jeune. Cette maladie est également fréquente chez les enfants présentant un indice de masse corporelle élevé. Se produit lorsque la résistance à l'insuline apparaît en raison d'un excès de glucides dans les cellules.

Tests de laboratoire

Le diagnostic de cette maladie repose sur des tests de laboratoire et doit être confirmé par un endocrinologue spécialisé.

Glycosurie de la genèse centrale. Il survient dans un certain nombre de troubles cérébraux, par exemple: dans les hémorragies cérébrales, les tumeurs cérébrales, la méningite, l'encéphalite, les accidents vasculaires cérébraux.

La glycosurie pancréatique accompagne l'inflammation aiguë du pancréas-pancréatite. Une augmentation de la concentration de sucre dans le sang et l'urine est réversible et disparaît avec la fin du processus inflammatoire.

La glucosurie toxique peut accompagner une intoxication par des substances agressives, la morphine, la strychnine, le monoxyde de carbone, le chloroforme.

Glucosurie de la genèse endocrinienne, observée dans les troubles endocriniens sévères - syndrome d'Itsenko-Cushing, phéochromocytome, thyrotoxicose, acromégalie, avec utilisation prolongée de glucocorticoïdes (dexaméthasone, prednisolone, hydrocortisone), adrénaline et hormone de croissance somatotropine.

La liste des tests de laboratoire utilisés pour déterminer le degré de violation du métabolisme des glucides:

  • test sanguin pour le glucose.
  • L'analyse générale de l'urine vous permet de détecter initialement la présence de sucre dans l'urine. Résultat négatif ou négatif pour lequel est normal et indique l'absence de glucose dans cet échantillon.
  • l'analyse du glucose dans l'urine détermine sa concentration, excrétée dans l'urine pendant la journée. Cette méthode est assez informative, mais prend du temps à exécuter. Nommé en cas de suspicion sur les troubles métaboliques ci-dessus, vous permet de déterminer la concentration de glucose dans l'urine allouée au cours de la journée écoulée. Pour ce faire, toute l’urine est collectée dans une bouteille de 3 litres. Lors de la collecte, elle est conservée au réfrigérateur. La collecte commence à 9h00, la première partie de l'urine est versée. La dernière partie sera récupérée à 6 heures du matin le lendemain. Le récipient est agité, 150 ml sont versés dans le récipient préparé à l’avance et acheminés au laboratoire. Il est important de noter le volume de diurèse totale par jour.
  • test de tolérance au glucose.
  • Un test sanguin pour l'hémoglobine glyquée vous permet de déterminer la forme latente du diabète.

Tous ces tests de laboratoire aident votre médecin à diagnostiquer correctement et à choisir un traitement efficace.

Définition de méthode express

Il existe une méthode rapide pour déterminer le taux de sucre dans l'urine à l'aide de bandelettes réactives. La méthode est facile à utiliser, donc elle est utilisée à la maison.

La bandelette réactive est un petit morceau de plastique ou de papier imbibé de réactif. La base est la réaction enzymatique qui se produit avec un changement de couleur et d'intensité de couleur du champ indicateur. L'échelle de couleur permet de différencier la concentration de glucose dans l'urine à 2%, ce qui correspond à 15 mmol / l. Si la bandelette ne tache pas, le résultat du test est négatif - (négatif) signifie que le sucre dans l'urine n'est pas détecté. L'intensité de la coloration correspond au niveau de concentration.

Pourquoi le glucose augmente-t-il dans l'urine et comment traiter la maladie?

Le sujet de l'article d'aujourd'hui est lié à l'analyse de l'urine, à savoir la présence de sucre dans celle-ci. Il est très important de savoir s'il y a du sucre ou du glucose (glucose, glucose) dans l'urine. Dans la norme, cela ne devrait pas être là. S'il y a un excès de glucose dans le sang, il se manifestera lors de l'analyse de l'urine. Mais cela n’indique pas toujours la présence de graves déviations, ce phénomène peut être causé par des facteurs naturels et être temporaire, car même pendant la journée, la composition de l’urine peut changer.

Cependant, parlons un peu plus spécifiquement de l’augmentation du taux de glucose dans le sang, essayons de comprendre pourquoi cela se produit et pour qui il est, disons, presque la norme, et pour qui c’est une raison pour tirer la sonnette d’alarme.

Norma

Lorsque le niveau de sucre dépasse le seuil de 8 à 9,9 mmol / l, on observe une glucosurie - la présence de glucose dans les urines. Cela signifie que le corps ne peut pas supporter cette quantité de sucre et qu'il n'est pas absorbé dans le sang par les tubules rénaux.

Selon la CIM-10 (Classification internationale des maladies), le code R82 - autres écarts par rapport à la norme dans l'étude de l'urine, est attribué à la glycosurie.

Chez les personnes en bonne santé, il n'est pas possible de détecter la glucosurie avec des tests conventionnels tels qu'une analyse urinaire générale ou une analyse biochimique. C'est-à-dire que la norme est que lorsque le niveau de sucre est si bas que l'on peut le dire là-bas et non, les médecins appellent cela des «traces». En chiffres, il s'agit de 0,06-0,082 mmol / l.

Le seuil légèrement supérieur (8–9,9 mmol / l) peut varier en fonction de l'âge et de la présence d'une maladie rénale. La concentration de glucose dans le sang est coordonnée par l'hormone du pancréas - l'insuline. Si le pancréas fonctionne sans échec, la quantité d'insuline requise est alors produite, ce qui maintient le niveau de glu dans des conditions normales.

Causes et formes de glycosurie

Ces deux concepts sont interdépendants. Allouer glycosuria physiologique et pathologique. Ci-dessous, nous parlerons plus en détail de chacune de ces formes:

  • Forme physiologique:
  1. Quand la grossesse. Pendant la période de naissance du bébé, le débit sanguin rénal augmente, ce qui entraîne également une augmentation de la filtration. Autrement dit, plus de glucose est excrété dans l'urine et les canaux rénaux ne peuvent pas toujours supporter l'absorption de glu dans le sang. Chez les femmes enceintes, le seuil a été réduit pour diverses raisons, comme nous l’avons mentionné plus haut, c’est-à-dire que la capacité des reins à absorber le glucose dans le sang diminue. De plus, pour des raisons naturelles, les changements hormonaux changent considérablement pendant la grossesse. Plus précisément, la quantité d'hormones qui augmentent le sucre augmente dans le sang. La somatotropine est l'une de ces hormones.
  2. Sur un fond émotionnel. En raison du stress sévère, les niveaux de glu dans le sang peuvent également augmenter considérablement.
  3. Glucosurie alimentaire. Après la consommation de grandes quantités de glucides, le sucre augmente également dans le sang, mais ce phénomène est de courte durée.

Il y a des cas où l'urine fraîche excrétée a une odeur désagréable. Dans cet article, vous pouvez découvrir les raisons du changement de l'odeur de l'urine chez les femmes.

  • Forme pathologique:
  1. La pancréatite est aiguë.
  2. Le diabète sucré (DM) est une maladie qui se manifeste par une altération du métabolisme de l'eau et des glucides dans le corps. Ceci est dû à une insuline pancréatique insuffisante. Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune avec un très mauvais pronostic. Les jeunes atteints d'une maladie similaire sont obligés de se faire injecter de l'insuline tout au long de leur vie afin de maintenir leur taux de sucre normal. Cette procédure a lieu avec un repas. Le plus souvent, il se trouve chez les jeunes et les enfants. Le diabète du deuxième type peut être observé chez les personnes âgées, causées par l'obésité. Mais nous ne pouvons pas exclure les jeunes à risque et les enfants présentant un surpoids manifeste. Ce type de maladie se développe en raison de la résistance du corps à l'insuline, elle est causée par un excès de glucides dans le corps.
  3. La fièvre L'augmentation du niveau de glu est due à des maladies accompagnées de fièvre.
  4. La glucosurie toxique se manifeste en cas d'intoxication par la strychnine, la morphine, le chloroforme ou le phosphore.
  5. Tumeur au cerveau, hémorragie cérébrale, méningite, encéphalite, accident vasculaire cérébral hémorragique - glucosurie de la genèse centrale.

Si vous soupçonnez des violations, contactez votre médecin généraliste, il vous adressera une demande d’analyse et, s’il trouve des écarts, il vous dirigera vers le spécialiste dont vous avez besoin.

Diagnostics

Tous les tests de laboratoire sont effectués à l'aide de tests prescrits par un urologue ou un endocrinologue.

Quelles recherches sont en cours? Vous trouverez ci-dessous une liste des analyses requises:

  • Prise de sang pour le sucre.
  • L'analyse d'urine aide dans la première étape à déterminer la présence de glu dans l'urine.
  • L'analyse d'urine pour le glucose aide à identifier la concentration de glu dans l'urine excrétée par jour. La collecte s'effectue dans un bocal de trois litres à partir de 9 heures (la première partie de l'urine n'est pas prise en compte), la dernière partie devra être versée à 6 heures le lendemain. La banque doit être doucement agitée et le liquide (150 ml) versé dans un récipient préalablement préparé à l’ébullition et lavé dans une solution de manganèse. Tout cela doit être référé à la clinique et il est important d'écrire quelle est la quantité totale d'urine recueillie par jour.
  • Le test de tolérance au glucose est conçu pour vérifier la tolérance au glucose.
  • Test sanguin pour l'hémoglobine glyquée. Aide à connaître la forme cachée du diabète.

Les types de recherche ci-dessus aident les médecins à établir un diagnostic spécifique et donc à prescrire le bon déroulement du traitement.

Bien sûr, en plus des méthodes de laboratoire, il existe des méthodes simplifiées pour déterminer le niveau de sucre dans l'urine - des bandes indicatrices spéciales, comme pour la chimie avec du papier de tournesol. Une telle bandelette est imprégnée d’un réactif et réagit en changeant de couleur en présence de sucre dans l’urine. Plus la couleur est intense, plus la concentration en glu est élevée. Si la couleur n'a pas changé, le résultat est négatif.

Traitement

La plupart des gens ne savent pas ce que signifie la présence de sucre dans l'urine, quelqu'un n'y fait pas attention, quelqu'un commence à paniquer et demande aux médecins de les guérir. Il est important de comprendre que la présence de glu dans l'urine n'est qu'un signe de la présence possible d'un problème. Besoin de savoir:

  1. Avez-vous le diabète?
  2. tout problème avec les reins et les glandes surrénales;
  3. vérifier la fonction thyroïdienne;
  4. et comme nous l'avons mentionné ci-dessus, une intoxication à certaines substances peut provoquer une augmentation du taux de glucose.

L'objectif principal du traitement est l'élimination des causes du développement de la glycosurie. Cette cause étant souvent le diabète, un traitement est prescrit pour aider à normaliser les niveaux de glu dans le sang. Avec le diabète, vous ne devez pas vous limiter à la consommation d’eau, car la soif est naturelle avec cette maladie. Le corps tente ainsi de se protéger contre les pertes excessives de liquide excrété dans l'urine et le sucre.

Un rôle important est joué dans la normalisation du sucre, une nutrition adéquate et un contrôle du poids. L'excès de poids augmente le risque d'augmentation de la glu dans le sang.

Il est recommandé de supprimer complètement le sucre de votre menu. Heureusement, de nos jours, il y a de plus en plus de nourriture que les diabétiques peuvent manger. Dans les supermarchés, il existe des départements entiers avec des sucreries pour diabétiques qui ne contiennent pas de sucre. Mais avec tout cela, ils sont très savoureux et peuvent étancher le désir de manger quelque chose de sucré.

De plus, vous devez exclure:

  1. l'alcool;
  2. plan différent de la nourriture en conserve;
  3. tout aliment riche en glucides.

Vous devez manger 5-6 fois par jour en petites portions. Et ce sera plus efficace si vous fixez une heure spécifique pour chaque repas et vous y tenez. Pendant la période thérapeutique, vous devez cesser de faire du sport et minimiser les activités physiques. charge.

Puisque la présence de sucre dans l'urine peut être causée par divers facteurs, le médecin vous prescrira le traitement en fonction des résultats des tests.

Ne paniquez pas si vous constatez une augmentation du taux de sucre dans votre analyse. Expirez et allez chez le médecin, il s'occupera de tout, vous expliquera ce qui ne va pas et si vous avez besoin d'un traitement.

Vous pouvez également découvrir en visionnant cette vidéo comment se déroule le test rapide Ketoglyuk-1 et à quels types de recherches s’adresse ce test.

Glucose (sucre) dans l'urine

Le glucose (glucose, GLU) est la principale source d’énergie pour toutes les cellules du corps.

Chez une personne en bonne santé, l’urine contient du glucose à une très faible concentration (0,06 - 0,083 mmol / l), qui n’est pas détectée par les méthodes classiques de recherche en laboratoire (analyse biochimique de l’urine, analyse d’urine). Par conséquent, dans l'analyse de l'urine en glucose normal (sucre) ne devrait pas être.

L'apparition de glucose dans les urines s'appelle la glucosurie. En règle générale, le sucre dans l'urine est présent lorsque le taux de glucose dans le sang augmente (observé dans le diabète sucré) ou dans les maladies rénales. À l'occasion, des personnes en bonne santé peuvent faire l'expérience d'une glucosurie physiologique.

À la glycosurie physiologique, l'augmentation du sucre dans l'urine est généralement insignifiante et peut être observée lorsque de grandes quantités de glucides sont ingérées dans les aliments, lorsque le corps perd temporairement sa capacité d'absorber le sucre, après un stress émotionnel et le stress, (diurétine, caféine, phénamine, corticoïdes).

Les reins nettoient le corps des scories et des agents étrangers inutiles. Les structures rénales filtrent le sang, éliminant ainsi tout élément inutile et absorbant les éléments nécessaires. Mais les tubules rénaux ne peuvent renvoyer qu'une quantité limitée de glucose dans le sang. Et lorsque la glycémie dépasse un certain niveau critique (généralement 8,9-10,0 mmol / l ou 160-180 mg / dl), les tubules rénaux ne supportent pas la charge, et tout l'excès de glucose tombe dans l'urine. Ce point critique a reçu le nom conditionnel de «seuil rénal», qui est individuel pour chaque personne, mais qui correspond en règle générale à la plage de concentrations de glucose dans le sang indiquée ci-dessus. Pendant la grossesse, le seuil rénal de glucose est souvent réduit. C'est pourquoi, dans l'urine, le glucose est détecté, en particulier au cours de la seconde moitié de la grossesse.

Lorsque la capacité des reins à digérer le glucose est altérée, une glucosurie rénale se produit, mais sa concentration dans le sang reste normale. Cette glucosurie survient chez les femmes enceintes atteintes du syndrome de Fanconi (anomalie héréditaire congénitale de l'absorption du glucose dans les tubules des reins), accompagnée de lésions tubulo-interstitielles des reins.

L’évaluation de la glucosurie doit être basée sur la quantité d’urine et de glucides consommée quotidiennement avec de la nourriture.

Les causes de l’apparition de glucose dans les urines sont suffisantes, mais dans la pratique, tout cas de glucosurie est généralement considéré comme une manifestation du diabète sucré, jusqu’à ce que des études pertinentes aient permis d’exclure la possibilité de ce diagnostic.

Urine et glucose

Le glucose est une substance absente de l'urine d'une personne en bonne santé. Il est permis en petites quantités, qui ne sont généralement pas prises en compte, désignées dans la forme avec les résultats de l'analyse, comme "traces".

De tels phénomènes sont considérés comme normaux, par exemple chez les femmes enceintes, en particulier aux deuxième et troisième trimestres, car la charge corporelle augmente considérablement à ce moment-là et les reins n'ont tout simplement pas le temps de filtrer tout le sucre. Mais une augmentation significative de cet indicateur dans l'analyse d'urine inquiète généralement le médecin et le patient. Bien sûr, il est impossible de poser un diagnostic uniquement sur la base d’une analyse d’urine - vous devrez pour cela procéder à des études supplémentaires.

Il est important de savoir que le simple fait de détecter des taux élevés de sucre dans l'urine n'est pas une cause de panique. Un tel phénomène peut être causé par des facteurs naturels et être temporaire.

Raisons

La première question qui se pose chez un patient qui a trouvé du glucose dans l'urine est qu'est-ce que cela signifie?

Vaut-il la peine de sonner l'alarme et de suspecter le diabète sucré, ou pouvez-vous vous calmer et blâmer le gâteau mangé l'autre jour?

La décision finale peut être prise par un médecin. La détermination de la présence de glucose dans les urines se produit de plusieurs manières:

  • Analyse générale de l'urine, au cours de laquelle on prend en compte d'autres paramètres - la présence de globules rouges, leucocytes, cylindres, mucus, protéines, sels, bactéries et autres substances dans le liquide, indiquant la présence de la maladie;
  • Echantillons Nilander et Gaines. Dans le premier cas, la présence de glucose est indiquée par un précipité apparaissant dans l'urine, dans le second cas, un changement de la couleur du liquide est indiqué par la pathologie;
  • Les bandelettes de test de glucose, qui peuvent être achetés en pharmacie.

L’état de la présence de glucose dans les urines est appelé glucosurie. Le sucre dans l'urine est généralement présent pour deux raisons:

  • Augmentation de la glycémie;
  • Détérioration de la capacité de filtration des reins.

Un tel phénomène peut être physiologique, c'est-à-dire être causé par des facteurs naturels. Dans ce cas, il n’est pas dangereux pour la santé, à moins qu’il soit de nature permanente.

Les facteurs naturels qui augmentent temporairement la glycémie sont:

  • Réception de grandes quantités d'aliments riches en glucides - par exemple, des bonbons ou des fruits (bananes), de la farine et des produits riches. Il est nécessaire de prendre en compte le fait qu’il est impossible de s’impliquer dans un tel aliment, car une telle habitude peut conduire à un excès de poids et à l’obésité, qui sont souvent la cause du diabète;
  • Stress, surmenage émotionnel;
  • Effort physique intense et intense;
  • Prendre des médicaments - des substances telles que la caféine, l’acide salicylique, l’acétine, les diurétiques peuvent augmenter le taux de sucre dans le corps;
  • Grossesse - souvent aux deuxième et troisième trimestres, le sucre dans l'urine de la femme enceinte augmente légèrement. Cela est dû à la charge accrue sur les reins. Habituellement, ce phénomène disparaît de lui-même après l'accouchement.

Si le sucre dans l'analyse d'urine a été augmenté une fois, et qu'un tel problème n'a pas été observé - nous pouvons supposer qu'il n'y a pas de pathologies dans le corps. Le médecin n’a pas commencé à soupçonner que vous présentiez des affections qui, en réalité, n’existent pas, il est souhaitable de les collecter le matin, à jeun et dans un récipient stérile.

Une augmentation du glucose dans l'urine peut apparaître comme un signe de maladie:

  • Le diabète. C’est la cause pathologique la plus courante du glucose dans les analyses d’urine et de sang. Cette maladie est associée à une altération du métabolisme, à une diminution de la quantité d'insuline produite par le pancréas et à une concentration élevée de sucre dans le sang. Souvent, il accompagne une personne tout au long de sa vie, la rendant dépendante des injections d’insuline, de la prise de comprimés hypoglycémiants et du régime alimentaire;
  • Fonction rénale altérée, qui consiste à réduire la capacité du corps à transformer le sucre. Cette maladie s'appelle la glucosurie rénale et sa présence est indiquée par un taux normal de glucose dans le sang avec des taux élevés de la même substance dans les urines.
  • Pancréatite sous forme aiguë;
  • Tumeurs cérébrales, encéphalite, méningite;
  • Maladies accompagnées d'états fébriles;
  • Troubles endocriniens - par exemple, production accrue d'adrénaline, de somatotropine, de thyroxine dans le corps;
  • Empoisonnement avec des substances toxiques - strychnine, morphine, chloroforme, phosphore;
  • Lésions du canal rénal;
  • Maladies rénales - pyélonéphrite, néphrose, cystite, urétrite;
  • Insuffisance rénale.

Chez les femmes enceintes, un excès de sucre peut indiquer un diabète gestationnel menacé de complications lors de l'accouchement ou d'une augmentation du poids corporel du fœtus.

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Performance normale

Il existe un taux de glucose déterminé par les médecins - si sa teneur dans les urines d'un adulte et d'un enfant ne dépasse pas 9,9 mmol / l, il est généralement écrit soit à propos de l'absence de cette substance, soit à partir de traces dans la forme avec les résultats de l'analyse.

Si le sucre est trouvé en plus grande quantité, le médecin vous prescrira des études supplémentaires. Vous devez sonner l'alarme si, en plus de ce problème, vous remarquez de tels symptômes en vous-même:

  • Augmentation de la miction, de la douleur et des sensations de brûlure;
  • Soif persistante intense;
  • Altération de la vision et d'autres fonctions du corps;
  • Douleur dans le bas du dos et le bas de l'abdomen;
  • Faiblesse constante, vertiges;
  • Démangeaisons sévères de la peau;
  • Bouche sèche.

Pour que les résultats des études supplémentaires soient fiables, essayez de ne pas prendre d'alcool un jour avant la livraison du matériel, renoncez également aux médicaments diurétiques et autres pendant ce temps.

Si vous pratiquez un sport, abstenez-vous de faire un effort physique pendant 30 minutes avant de procéder à l'analyse.