Pourquoi les lipoprotéines de basse densité peuvent-elles être élevées?

  • Raisons

Les lipoprotéines de faible densité sont nécessaires à l'organisme. Ils sont impliqués dans de nombreuses réactions, mais les LDL sont appelées «mauvaises graisses», car avec une quantité accrue, elles entraînent diverses complications.

Il est l'indicateur de LDL dans le sang est un indicateur de crise cardiaque et d'autres pathologies cardiaques. Cette analyse est recommandé de passer régulièrement à tous pour la prévention.

Lipoprotéines de basse densité: signification et diagnostic

Le LDL est le principal vecteur de cholestérol dans le sang.

Les LDL sont des composés protéiques qui transfèrent le cholestérol du foie vers les cellules et les tissus du corps. Le corps a besoin du cholestérol (ou cholestérol), il est impliqué dans les processus métaboliques et fait partie de la membrane cellulaire. Cependant, ce sont les LDL qui transportent le cholestérol «nocif», ce qui peut conduire à la formation de plaques de cholestérol.

Le cholestérol ne se dissout pas dans l'eau, c'est pourquoi des lipoprotéines, des composés protéiques spéciaux, sont utilisés pour le transporter. Le cholestérol est placé dans une coque protéique spéciale, ce qui vous permet de le déplacer au bon endroit.

Les lipoprotéines de basse densité sont élevées lorsqu’un échec se produit dans le corps. La raison en est peut-être à la fois l'hérédité et un régime alimentaire malsain.

Pour déterminer le niveau de LDL dans le sang, vous devez vous rendre au laboratoire le matin à jeun et faire un don de sang à partir d'une veine.

Cette analyse s'appelle un profil lipidique. Au cours du diagnostic, le niveau de cholestérol total, de lipoprotéines de haute densité et de triglycérides est déterminé. Aucune préparation spéciale n'est requise, mais il est recommandé de ne pas abuser des aliments gras, de l'alcool et de ne pas prendre de médicaments avant de passer le test (après avoir consulté un médecin).

Le processus de collecte de sang lui-même est rapide et sans douleur. Des vertiges peuvent survenir lors de la prise de sang, mais cela passe rapidement après la procédure, il suffit de rester assis pendant 5 minutes. Le résultat sera prêt dans 1-2 jours.

Vidéo utile - Comment réduire le cholestérol sanguin:

Le taux de lipoprotéines de basse densité dans le sang dépend non seulement de l'âge, mais également du sexe du patient. Chez les femmes, le niveau de LDL peut être légèrement augmenté et l'indicateur augmente également avec le passage de la vie. À l'âge adulte, le niveau de LDL chez les hommes est légèrement plus élevé que chez les femmes et à l'âge de 50 ans - inférieur.

Chez les enfants et les adolescents avant la puberté, le taux de LDL est de 60-140 mg / dL chez les hommes et jusqu’à 150 mg / dL chez les femmes. Le niveau de LDL peut alors augmenter. À 30 ans, la limite supérieure de la normale est de 190 mg / dL. À l'âge de 70 ans, le chiffre peut augmenter considérablement. La norme pour les femmes de 60 à 70 ans - 100-235 mg / dl, pour les hommes - 90-215 mg / dl. Il convient de rappeler que pendant la grossesse, le niveau de LDL augmente. Pour obtenir un résultat fiable, vous devez établir un profil lipidique au plus tôt à 6 semaines de grossesse.

Causes et signes d'une augmentation du taux de LDL dans le sang

Une mauvaise alimentation est l'une des principales causes de l'augmentation des taux de LDL dans le sang.

La cause la plus courante d'augmentation du taux de cholestérol dans le sang est la nutrition, mais il peut y avoir plusieurs raisons.

Déterminer ou suggérer de manière fiable la cause de niveaux élevés de LDL n’est possible qu’après un examen approfondi du corps et identifier d’autres pathologies:

  • Cholestase. Lorsque la cholestase diminue la production de bile et son écoulement dans le duodénum. Les causes de la maladie sont des dommages au foie et des perturbations hormonales. Dans le même temps, le métabolisme est interrompu et le niveau de LDL augmente.
  • Insuffisance rénale. De nombreuses maladies rénales entraînent une augmentation du cholestérol sanguin. Avec une fonction rénale insuffisante, les toxines ne sont pas éliminées de l'organisme, tous les organes commencent à en souffrir, ce qui entraîne des troubles métaboliques.
  • L'hypothyroïdie. Une production réduite d'hormones thyroïdiennes affecte tous les systèmes et tous les organes. Les troubles métaboliques et une augmentation du cholestérol dans le sang sont des symptômes courants de l'hypothyroïdie (production réduite d'hormones T3 et T4).
  • Le diabète. Le cholestérol est impliqué dans la production de diverses hormones dans le corps, son niveau est donc associé à des troubles hormonaux, tels que l'insuline dans le diabète.
  • Alcoolisme Le lien entre le cholestérol et l'alcool est prouvé depuis longtemps. L'augmentation de la consommation d'alcool n'augmente pas le cholestérol total, mais les LDL et les triglycérides, qui affectent l'état du foie.
  • L'obésité. En règle générale, le surpoids est toujours associé à des taux élevés de cholestérol et à des problèmes cardiaques. L'obésité primaire causée par une mauvaise alimentation entraîne une augmentation du taux de cholestérol LDL et un risque accru de formation de plaques de cholestérol.

Une légère augmentation des LDL peut ne pas être accompagnée de symptômes. En règle générale, avec une augmentation de cet indicateur, le patient commence à avoir des problèmes cardiaques, un essoufflement, une angine, des douleurs dans les jambes. Des points jaunes sur la peau peuvent également indiquer des dépôts de cholestérol dans le sang. Ce symptôme survient souvent avec un taux élevé de LDL héréditaire.

Des niveaux élevés de LDL peuvent entraîner une thrombose.

Des caillots sanguins se forment dans les veines et les artères, entraînant leur blocage et une altération de la circulation sanguine. Ceci est accompagné de douleur, gonflement et rougeur de la peau.

Traitement médicamenteux et nutrition adéquate

Le traitement dépend des causes de taux élevés de LDL. Si la cause sous-jacente est une maladie, le traitement vise à l'éliminer, après quoi le taux de LDL redevient normal.

Si le mode de vie du patient doit être mis en cause, le problème peut être résolu sans médicament, mais uniquement avec l'aide d'un régime alimentaire et de l'exercice.

Méthodes de normalisation des niveaux de LDL:

  • Avec un taux de cholestérol élevé, les statines sont prescrites pour le réduire efficacement. Ces médicaments bloquent l'enzyme hépatique responsable de la production de cholestérol. Les statines sont prescrites pour la prévention de l'athérosclérose (blocage des vaisseaux sanguins et des artères avec des plaques de cholestérol). Ces médicaments peuvent entraîner de nombreux effets secondaires: constipation, maux de tête, troubles gastro-intestinaux, etc. Ces médicaments comprennent la fluvastatine, la pravastatine. Pour prescrire de tels médicaments et les supprimer, il faut un médecin.
  • Si le patient souffre d'hypertension, des médicaments sont également prescrits pour normaliser le niveau de pression artérielle. L'aspirine peut également être administrée pour prévenir les caillots sanguins. Ce médicament a également de nombreuses contre-indications et effets secondaires.

Le régime alimentaire peut être une thérapie supplémentaire ou la principale méthode de traitement. La nutrition avec des niveaux élevés de LDL repose sur plusieurs principes:

  1. Un minimum de graisse animale. Pour réduire le cholestérol, vous devez réduire l'utilisation de viandes grasses et abandonner les plats de viande frite. Fat boeuf, porc, agneau est souhaitable d'éliminer complètement de l'alimentation.
  2. Plus de fibres. Réduire le niveau de cholestérol peut aider les fibres: céréales, son, fruits frais, légumes, herbes. Les céréales entières, le pain multigrain sont particulièrement utiles.
  3. Produits laitiers faibles en gras. Le lait est sans aucun doute utile pour le taux de cholestérol élevé, mais il est souhaitable de choisir des produits laitiers, du lait faible en gras et du fromage cottage faible en gras.
  4. Rejet des mauvaises habitudes. Il est nécessaire d’exclure du régime les fast-foods, d’oublier l’habitude de manger sur le pouce, de prendre une collation au café, de cesser de fumer et de boire de l’alcool.
  5. Huile végétale Le beurre gras est souhaitable pour remplacer l’olive naturelle, le tournesol, le maïs, les graines de lin, mais pour l’utiliser froid et non pour la friture.

Complications possibles

Des niveaux élevés de LDL peuvent provoquer la formation de plaques de cholestérol et entraîner des complications dangereuses pour la vie.

Comme vous le savez, un taux élevé de cholestérol entraîne diverses complications associées au travail du système cardiovasculaire. Le plus souvent, des niveaux élevés de LDL se retrouvent chez les personnes âgées, après 50 ans.

Les effets les plus courants d'un taux de cholestérol élevé comprennent les maladies et affections suivantes:

  • Athérosclérose Il s'agit d'une maladie chronique caractérisée par la formation d'une plaque de cholestérol dans les vaisseaux et les artères, qui se transforme ensuite en plaque et conduit à un blocage des artères et de la circulation sanguine. En même temps que la plaque, un thrombus peut se former, ce qui rétrécit davantage la lumière de l'artère. La maladie se développe lentement, les symptômes peuvent ne pas apparaître pendant plusieurs années, mais le processus est irréversible. Le plus souvent, le traitement est effectué chirurgicalement.
  • Infarctus du myocarde. L'infarctus du myocarde est considéré comme l'une des maladies les plus meurtrières. Dans cet état, le sang cesse de circuler dans le cœur. En forme aiguë, une crise cardiaque peut être fatale. Selon les statistiques, dans l'infarctus aigu du myocarde, seulement la moitié des patients survivent à l'hospitalisation. L'âge des patients avec ce diagnostic diminue, et à l'heure actuelle une crise cardiaque peut être retrouvée chez les trentenaires.
  • Cardiopathie ischémique. Cette maladie accompagne souvent l'athérosclérose. Dans cette condition, il y a un manque d'oxygène dans les tissus du cœur. Il peut être asymptomatique, conduire à une crise cardiaque et à une mort subite. Les symptômes de la maladie augmentent progressivement. Ils peuvent commencer par un essoufflement et une douleur à la poitrine, entrent dans une violation du cœur, une augmentation brutale de la pression.
  • Thrombophlébite. Un taux de cholestérol élevé entraîne souvent la formation de caillots sanguins dans les veines et les vaisseaux des membres inférieurs. En même temps, ils sont enflammés, les murs sont étirés et déformés. Les jambes commencent à faire mal, les varices et les rougeurs de la peau apparaissent.

Pour éviter de telles complications, vous devez surveiller votre alimentation, maintenir un mode de vie sain et faire don d'un profil lipidique chaque année à des fins de prévention. La prévention chez les personnes âgées est particulièrement importante.

Cholestérol - Lipoprotéines de basse densité (LDL)

Les lipoprotéines de basse densité sont les principaux transporteurs du cholestérol (cholestérol) dans le corps. Le cholestérol, qui en fait partie, est considéré comme "nocif", car son excès augmente le risque de plaques dans les artères, ce qui peut entraîner leur blocage et provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Synonymes russes

LDL, lipoprotéine de basse densité, cholestérol LDL, cholestérol de LDL, cholestérol de lipoprotéines de basse densité, cholestérol de bêta-lipoprotéine, beta-lipoprotéine, beta-LP.

Synonymes anglais

LDL, LDL-C, cholestérol des lipoprotéines de basse densité, Lipoprotéines de basse densité.

Méthode de recherche

Méthode photométrique colorimétrique.

Unités de mesure

Mmol / L (millimole par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  1. Ne pas manger pendant 12 heures avant de donner du sang.
  2. Éliminer le stress physique et émotionnel et ne pas fumer 30 minutes avant l'étude.

Informations générales sur l'étude

Le cholestérol (cholestérol, cholestérol) est une substance semblable à la graisse essentielle à l'organisme. Le nom scientifique correct pour cette substance est «cholestérol» (la terminaison -ol indique qu'elle appartient à des alcools), mais la littérature populaire s'appelle «cholestérol», que nous utiliserons plus loin dans cet article. Le cholestérol est impliqué dans la formation des membranes cellulaires de tous les organes et tissus du corps. Sur la base du cholestérol, sont créées les hormones nécessaires au développement du corps et à la mise en oeuvre de la fonction de reproduction. Les acides biliaires sont formés à partir du cholestérol, qui absorbe les graisses dans les intestins.

Le cholestérol est insoluble dans l’eau. Par conséquent, pour se déplacer dans le corps, il est «emballé» dans une coque protéique composée d’apolipoprotéines. Le complexe résultant (cholestérol + apolipoprotéine) est appelé lipoprotéine. Plusieurs types de lipoprotéines circulent dans le sang, différant par les proportions de leurs composants:

  • lipoprotéines de très basse densité (VLDL)
  • lipoprotéines de basse densité (LDL),
  • lipoprotéines de haute densité (HDL).

Le cholestérol LDL est considéré comme «mauvais», car lorsqu'il est abondant, des plaques apparaissent sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui peut limiter le mouvement du sang dans le vaisseau, ce qui peut causer l'athérosclérose et augmenter de manière significative le risque de maladie cardiaque (cardiopathie ischémique) et d'accident vasculaire cérébral.

Le foie produit suffisamment de cholestérol pour répondre aux besoins du corps, mais une partie de celui-ci provient des aliments, principalement de la viande grasse et des produits laitiers gras. Si une personne a une prédisposition héréditaire à augmenter le cholestérol ou consomme trop de graisse animale, le taux de LDL dans le sang peut atteindre des valeurs dangereuses.

À quoi sert la recherche?

  • Évaluer la probabilité d'athérosclérose et de problèmes cardiaques (c'est l'indicateur le plus important du risque de développer une maladie coronarienne).
  • Surveiller l'efficacité d'un régime avec une quantité réduite de graisse animale.
  • Surveiller le niveau de lipides après l’utilisation de médicaments réduisant le cholestérol.

Quand une étude est-elle prévue?

L'analyse des LDL est généralement incluse dans le lipidogramme, qui inclut également la détermination du cholestérol total, du cholestérol VLDL, du cholestérol HDL, des triglycérides et de l'athérogénicité. Le lipidogramme peut être prescrit lors de contrôles de routine ou lorsque la concentration de cholestérol total augmente, afin de déterminer au détriment de quelle fraction elle est élevée.

En général, le profil lipidique est recommandé à toutes les personnes de plus de 20 ans au moins une fois tous les 5 ans, mais dans certains cas encore plus souvent (plusieurs fois par an). Tout d’abord, si on prescrit à un patient un régime dont la consommation de graisses est faible et / ou qu’il prend des médicaments hypocholestérolémiants, il vérifie ensuite s’il atteint le niveau cible de cholestérol LDL et de cholestérol total et, en conséquence, diminue son risque cardiovasculaire. les maladies. Et deuxièmement, si un ou plusieurs facteurs de risque de maladies cardiovasculaires sont présents dans la vie du patient:

  • fumer
  • un certain âge (hommes de plus de 45 ans, femmes de plus de 55 ans),
  • hypertension artérielle (à partir de 140/90 mm Hg. Art.),
  • Augmentation du cholestérol ou des maladies cardiovasculaires chez les membres de la famille (crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral chez un proche parent de moins de 55 ans ou une femme de moins de 65 ans),
  • maladie coronarienne, muscle cardiaque ou accident vasculaire cérébral;
  • diabète sucré
  • en surpoids,
  • abus d'alcool
  • manger de grandes quantités d'aliments contenant des graisses animales,
  • faible activité physique.

Si un enfant de la famille a eu des cas d'hypercholestérolémie ou de cardiopathie à un jeune âge, il est alors recommandé de prendre un profil lipidique entre 2 et 10 ans pour la première fois.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence: 0 - 3,3 mmol / l.

Le concept de "norme" n'est pas pleinement applicable en ce qui concerne le niveau de cholestérol LDL. Différentes personnes dans la vie desquelles le nombre de facteurs de risque est différent, le taux de LDL sera le sien. L'étude sur le cholestérol LDL est utilisée pour déterminer le risque de maladie cardiovasculaire. Cependant, afin de le déterminer avec précision pour toute personne, il est nécessaire de prendre en compte tous les facteurs.

L’augmentation des taux de cholestérol LDL peut être le résultat d’une prédisposition génétique (hypercholestérolémie familiale) ou d’un apport alimentaire excessif en graisses animales. La plupart des personnes ayant un taux de cholestérol élevé d'une manière ou d'une autre impliquaient les deux facteurs.

Le taux de cholestérol LDL peut être estimé comme suit:

  • moins de 2,6 mmol / l - optimal,
  • 2,6-3,3 mmol / l - proche de l’optimum,
  • 3,4-4,1 mmol / l - extrêmement élevé,
  • 4,1-4,9 mmol / l - haut,
  • au-dessus de 4,9 mmol / l - très élevé.

Causes possibles d'une augmentation du cholestérol LDL:

  • cholestase - stagnation de la bile pouvant être causée par une maladie du foie (hépatite, cirrhose) ou des calculs biliaires,
  • inflammation rénale chronique conduisant au syndrome néphrotique,
  • insuffisance rénale chronique
  • diminution de la fonction thyroïdienne (hypothyroïdie),
  • diabète sucré mal soigné
  • l'alcoolisme,
  • l'obésité
  • cancer de la prostate ou du pancréas.

Les faibles niveaux de cholestérol LDL ne sont pas utilisés dans le diagnostic en raison de la faible spécificité. Néanmoins, ses causes peuvent être:

  • hypocholestérolémie héréditaire,
  • maladie grave du foie,
  • cancer de la moelle osseuse,
  • augmentation de la fonction thyroïdienne (hyperthyroïdie),
  • maladies inflammatoires des articulations,
  • B12- ou anémie par carence en acide folique,
  • brûlures communes
  • maladies aiguës, infections aiguës,
  • maladie pulmonaire obstructive chronique.

Que peut affecter le résultat?

La concentration de cholestérol peut changer de temps en temps, ceci est normal. Une seule mesure ne reflète pas toujours le niveau habituel, il peut donc parfois être nécessaire de reprendre l'analyse après 1 à 3 mois.

Augmenter le taux de cholestérol des lipoprotéines de très faible densité (cholestérol VLDL):

  • grossesse (le profil lipidique doit être établi au moins 6 semaines après la naissance du bébé),
  • jeûne prolongé
  • don de sang sur pied
  • stéroïdes anabolisants, androgènes, corticostéroïdes,
  • fumer
  • manger des aliments contenant des graisses animales.

Réduire le niveau de cholestérol VLDL:

  • se coucher
  • allopurinol, clofibrate, colchicine, antifongiques, statines, cholestyramine, érythromycine, œstrogène,
  • exercice intense
  • une alimentation pauvre en cholestérol et en acides gras saturés et, à l'inverse, riche en acides gras polyinsaturés.

Notes importantes

  • Le lipidogramme doit être pris lorsqu'une personne est relativement en bonne santé. Après une maladie aiguë, une crise cardiaque, une opération, vous devez attendre au moins 6 semaines avant de mesurer votre cholestérol.
  • En règle générale, les LDL sont calculés selon la formule suivante: LDL cholestérol = cholestérol total - (HDL cholestérol - TG (triglycérides) / 2,2).
  • Aux États-Unis, les lipides sont mesurés en milligrammes par décilitre, en Russie et en Europe, en millimoles par litre. La conversion est effectuée selon la formule XC (mg / dL) = XC (mmol / l) × 38,5 ou XC (mmol / l) = XC (mg / dL) x 0,0259.
  • Le cholestérol LDL est généralement calculé sur la base des résultats d’autres analyses incluses dans le lipidogramme: cholestérol total, cholestérol HDL et triglycérides - un autre type de lipides qui composent les lipoprotéines. On obtient souvent un indicateur assez précis, mais si le taux de triglycérides est significativement élevé (> 10 mmol / l) ou avant le test, une personne a consommé beaucoup d'aliments gras, le résultat risque de ne pas être tout à fait correct. Dans ce cas, le LDL est mesuré directement.

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Qui fait l'étude?

Lipoprotéines (lipoprotéines) de haute et basse densité dans le sang: de quoi s'agit-il, taux, augmentation

Les lipoprotéines sont des complexes complexes protéines-lipides faisant partie de tous les organismes vivants et constituant une partie essentielle des structures cellulaires. Les lipoprotéines remplissent une fonction de transport. Leur contenu dans le sang est un test de diagnostic important qui indique le degré de développement de maladies des systèmes du corps.

Il s'agit d'une classe de molécules complexes pouvant contenir simultanément des triglycérides libres, des acides gras, des graisses neutres, des phospholipides et du cholestérol dans diverses proportions.

Les lipoprotéines délivrent des lipides à divers tissus et organes. Ils se composent de graisses non polaires situées dans la partie centrale de la molécule - le noyau, qui est entouré d'une coque formée de lipides polaires et d'apoprotéines. La structure similaire des lipoprotéines explique leurs propriétés amphiphiles: l'hydrophilie et l'hydrophobicité simultanées de la substance.

Fonctions et signification

Les lipides jouent un rôle important dans le corps humain. Ils sont contenus dans toutes les cellules et tous les tissus et sont impliqués dans de nombreux processus métaboliques.

  • Lipoprotéines - la principale forme de transport des lipides dans le corps. Puisque les lipides sont des composés insolubles, ils ne peuvent remplir seuls leur rôle. Les lipides se lient dans le sang avec les protéines de l'apoprotéine, deviennent solubles et forment une nouvelle substance appelée lipoprotéine ou lipoprotéine. Ces deux noms sont équivalents, en abrégé PL.

Les lipoprotéines occupent une position clé dans le transport et le métabolisme des lipides. Les chylomicrons transportent les graisses qui entrent dans le corps avec les aliments, les VLDL fournissent des triglycérides endogènes au site d'élimination, le cholestérol pénètre dans les cellules via les LDL et le cholestérol HDL a des propriétés anti-athérogènes.

  • Les lipoprotéines augmentent la perméabilité des membranes cellulaires.
  • La LP, dont la partie protéique est représentée par les globulines, stimule le système immunitaire, active le système de coagulation sanguine et libère du fer dans les tissus.

Classification

Le PL du plasma sanguin est classé par densité (en utilisant la méthode d'ultracentrifugation). Plus il y a de lipides dans une molécule LP, plus leur densité est basse. VLDL, LDL, HDL, chylomicrons sont isolés. C’est la plus précise de toutes les classifications PL existantes, qui a été développée et prouvée à l’aide d’une méthode précise et plutôt fastidieuse - l’ultracentrifugation.

La taille du disque est également hétérogène. Les plus grosses molécules sont les chylomicrons, puis par réduction de taille - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

La classification électrophorétique de LP est très populaire parmi les cliniciens. Par électrophorèse, les classes de médicaments suivantes ont été isolées: chylomicrons, pré-bêta-lipoprotéines, bêta-lipoprotéines, alpha-lipoprotéines. Cette méthode repose sur l'introduction de la substance active dans le milieu liquide au moyen d'un courant galvanique.

Le fractionnement du LP est effectué pour déterminer sa concentration dans le plasma sanguin. Les VLDL et LDL sont précipitées avec l'héparine et les HDL restent dans le surnageant.

Actuellement, on distingue les types de lipoprotéines suivants:

HDL (lipoprotéines de haute densité)

Le cholestérol HDL est transporté des tissus corporels au foie.

Les HDL contiennent des phospholipides qui maintiennent le cholestérol en suspension et l'empêchent de quitter la circulation sanguine. Les HDL sont synthétisés dans le foie et assurent un transport inverse du cholestérol des tissus environnants vers le foie en vue de leur recyclage.

  1. Une augmentation des HDL dans le sang est notée dans les cas d'obésité, d'hépatosis graisseux et de cirrhose biliaire du foie, d'intoxication alcoolique.
  2. La maladie de Tanger héréditaire entraîne une diminution des HDL, provoquée par l'accumulation de cholestérol dans les tissus. Dans la plupart des autres cas, une diminution de la concentration de HDL dans le sang est un signe de lésion vasculaire athéroscléreuse.

Le taux de HDL est différent chez les hommes et les femmes. Chez les hommes, la valeur de la LP de cette classe va de 0,78 à 1,81 mmol / l; la norme pour les femmes atteintes de HDL est de 0,78 à 2,20, en fonction de l'âge.

LDL (lipoprotéines de basse densité)

Les LDL sont des transporteurs du cholestérol, des triglycérides et des phospholipides endogènes du foie aux tissus.

Cette classe de médicaments contient jusqu'à 45% de cholestérol et constitue sa forme de transport dans le sang. Les LDL se forment dans le sang à la suite de l'action de l'enzyme lipoprotéine lipase sur les VLDL. En cas d'excès, des plaques athéroscléreuses apparaissent sur les parois des vaisseaux.

Normalement, la quantité de LDL est comprise entre 1,3 et 3,5 mmol / l.

  • Le taux de LDL dans le sang augmente avec l’hyperlipidémie, l’hypofonction de la thyroïde et le syndrome néphrotique.
  • On observe de faibles taux de LDL dans l'inflammation du pancréas, les maladies rénales et hépatiques, les processus infectieux aigus et la grossesse.

infographie (augmentation au clic) - cholestérol et LP, rôle dans le corps et norme

VLDL (lipoprotéine de très basse densité)

VLDL formé dans le foie. Ils transfèrent les lipides endogènes, synthétisés dans le foie à partir d'hydrates de carbone, vers les tissus.

Ce sont les médicaments les plus importants, dont la taille est inférieure à celle des chylomicrons. Ils sont composés à plus de la moitié de triglycérides et contiennent de petites quantités de cholestérol. Avec un excès de VLDL, le sang devient trouble et devient laiteux.

Les VLDL sont une source de «mauvais» cholestérol, à partir duquel des plaques se forment sur l'endothélium vasculaire. Peu à peu, les plaques augmentent, la thrombose s'associe au risque d'ischémie aiguë. Le taux de VLDL est élevé chez les patients atteints de diabète sucré et d'insuffisance rénale.

Chylomicrons

Les chylomicrons sont absents du sang d'une personne en bonne santé et n'apparaissent qu'en cas de violation du métabolisme lipidique. Les chylomicrons sont synthétisés dans les cellules épithéliales de la membrane muqueuse de l'intestin grêle. Ils libèrent les graisses exogènes des intestins vers les tissus périphériques et le foie. Les triglycérides, ainsi que les phospholipides et le cholestérol, constituent l'essentiel de la graisse transportée. Dans le foie, les triglycérides se décomposent sous l'influence d'enzymes et entraînent la formation d'acides gras dont certains sont transportés vers les muscles et le tissu adipeux, et l'autre partie est liée à l'albumine de sang.

à quoi ressemblent les principales lipoprotéines

Les LDL et les VLDL sont hautement athérogènes et contiennent beaucoup de cholestérol. Ils pénètrent dans la paroi des artères et s'y accumulent. En cas de troubles métaboliques, le niveau de LDL et de cholestérol augmente considérablement.

Les plus sûrs contre l'athérosclérose sont les HDL. Les lipoprotéines de cette classe déduisent le cholestérol des cellules et favorisent son entrée dans le foie. De là, avec la bile, il entre dans l'intestin et quitte le corps.

Les représentants de toutes les autres classes de LP livrent le cholestérol dans les cellules. Le cholestérol est une lipoprotéine qui fait partie de la paroi cellulaire. Il participe à la formation des hormones sexuelles, au processus de formation de la bile, à la synthèse de la vitamine D, nécessaire à l'absorption du calcium. Le cholestérol endogène est synthétisé dans le tissu hépatique, les cellules surrénaliennes, les parois intestinales et même dans la peau. Le cholestérol exogène pénètre dans le corps avec les produits d'origine animale.

Dyslipoprotéinémie - diagnostic en violation du métabolisme des lipoprotéines

La dyslipoprotéinémie se développe lorsque deux processus sont perturbés dans le corps humain: la formation du LP et son taux d'élimination du sang. La perturbation du taux de LP dans le sang n'est pas une pathologie, mais un facteur dans le développement d'une maladie chronique, dans laquelle les parois artérielles s'épaississent, leur lumière se rétrécit et l'apport sanguin aux organes internes est perturbé.

Avec une augmentation du cholestérol dans le sang et une diminution du taux de HDL, l’athérosclérose se développe, entraînant le développement de maladies mortelles.

Étiologie

La dyslipoprotéinémie primaire est déterminée génétiquement.

Les causes de la dyslipoprotéinémie secondaire sont:

  1. L'hypodynamie,
  2. Diabète sucré
  3. Alcoolisme,
  4. Dysfonctionnement rénal,
  5. L'hypothyroïdie
  6. Insuffisance rénale hépatique
  7. Utilisation à long terme de certains médicaments.

Le concept de dyslipoprotéinémie comprend 3 processus: l'hyperlipoprotéinémie, l'hypolipoprotéinémie et l'alipoprotéinémie. La dyslipoprotéinémie se produit assez souvent: chaque deuxième habitant de la planète subit des modifications sanguines similaires.

Hyperlipoprotéinémie - taux sanguins élevés de LP dus à des causes exogènes et endogènes. La forme secondaire de l'hyperlipoprotéinémie se développe dans le contexte de la pathologie principale. Lorsque les maladies auto-immunes du PL sont perçues par le corps comme des antigènes contre lesquels des anticorps sont produits. Il en résulte la formation de complexes antigène-anticorps plus athérogènes que les LP eux-mêmes.

    L'hyperlipoprotéinémie de type 1 se caractérise par la formation de nodules denses en xantham contenant du cholestérol et situés au-dessus de la surface des tendons, par le développement d'une hépatosplénomégalie, d'une pancréatite. Les patients se plaignent de la détérioration de leur état général, de l'élévation de la température, d'une perte d'appétit, de douleurs abdominales paroxystiques, aggravées après l'ingestion d'aliments gras.

Xanthomes (à gauche) et xanthélasma (au centre et à droite) - manifestations externes de la dyslipoprotéinémie

L'alipoprotéinémie est une maladie à détermination génétique caractérisée par un mode de transmission autosomique dominant. La maladie se manifeste par une augmentation des amygdales avec une floraison orange, une hépatosplénomégalie, une lymphadénite, une faiblesse musculaire, une diminution des réflexes et une hyposensibilité.

Hypolipoprotéinémie - faible taux sanguin de LP, souvent asymptomatique. Les causes de la maladie sont:

  1. L'hérédité
  2. Malnutrition,
  3. Mode de vie sédentaire
  4. Alcoolisme,
  5. Pathologie du système digestif,
  6. Endocrinopathie.

Les dyslipoprotéinémies sont: organiques ou régulatrices, toxigéniques, basales - recherche du niveau du LP sur un estomac vide, induites - étude du niveau du LP après un repas, un médicament ou un exercice.

Diagnostics

On sait que l'excès de cholestérol est très nocif pour le corps humain. Mais le manque de cette substance peut entraîner un dysfonctionnement des organes et des systèmes. Le problème réside dans les prédispositions héréditaires, ainsi que dans les habitudes de vie et les habitudes alimentaires.

Le diagnostic de la dyslipoprotéinémie est basé sur les données des antécédents de la maladie, des plaintes des patients, des signes cliniques - la présence de xanthomes, de xanthélasma, d’un arc lipoïde de la cornée.

La principale méthode de diagnostic de la dyslipoprotéinémie est une analyse sanguine des lipides. Déterminer le coefficient athérogène et les principaux indicateurs de lipidogramme - triglycérides, cholestérol total, HDL, LDL.

Lipidogramme - Méthode de diagnostic en laboratoire révélant le métabolisme des lipides et conduisant au développement de maladies du cœur et des vaisseaux sanguins. Le lipidogramme permet au médecin d'évaluer l'état du patient, de déterminer le risque de développement d'une athérosclérose des vaisseaux coronaires, cérébraux, rénaux et hépatiques, ainsi que de maladies des organes internes. Le sang circule dans le laboratoire à jeun, au moins 12 heures après le dernier repas. Un jour avant l'analyse, excluez la consommation d'alcool et une heure avant l'étude - le tabagisme. À la veille de l'analyse, il est souhaitable d'éviter le stress et les surmenages émotionnels.

La méthode enzymatique pour l'étude du sang veineux est essentielle pour la détermination des lipides. L'appareil enregistre les échantillons préalablement colorés avec des réactifs spéciaux. Cette méthode de diagnostic vous permet de mener des enquêtes de masse et d’obtenir des résultats précis.

Pour être testé pour la détermination du spectre lipidique dans un but préventif, à partir de l'adolescence, il faut 1 fois en 5 ans. Les personnes qui ont atteint l'âge de 40 ans devraient le faire chaque année. Effectuer un test sanguin dans presque toutes les cliniques de district. Les patients souffrant d'hypertension, d'obésité, de maladie cardiaque, de foie et de rein, prescrivent un test sanguin biochimique et un profil lipidique. Hérédité pesante, facteurs de risque existants, suivi de l’efficacité du traitement - indications du lipidogramme.

Les résultats de l'étude peuvent ne pas être fiables après avoir mangé à la veille d'un repas, du tabagisme, de stress, d'une infection aiguë, pendant la grossesse, après avoir pris certains médicaments.

Le diagnostic et le traitement de la pathologie impliquaient un endocrinologue, un cardiologue, un médecin généraliste, un médecin généraliste et un médecin de famille.

Traitement

La diététique joue un rôle majeur dans le traitement de la dyslipoprotéinémie. Il est conseillé aux patients de limiter la consommation de graisses animales ou de les remplacer par des graisses synthétiques, afin de manger jusqu'à 5 fois par jour en petites portions. Le régime alimentaire doit être enrichi de vitamines et de fibres alimentaires. Les aliments gras et frits doivent être abandonnés, la viande remplacée par du poisson de mer et les fruits et légumes abondants. Une thérapie de restauration et une activité physique suffisante améliorent l'état général des patients.

picture: "régimes" utiles et nuisibles en termes d'équilibre en LP

Le traitement hypolipidémiant et les médicaments antihyperlipoprotéinémiques sont conçus pour corriger la dyslipoprotéinémie. Ils visent à réduire le cholestérol et les LDL dans le sang, ainsi qu’augmenter le taux de HDL.

Parmi les médicaments pour le traitement de l'hyperlipoprotéinémie, les patients prescrivent:

  • Statines - Lovastatine, Fluvastatine, Mevacor, Zokor, Lipitor. Ce groupe de médicaments réduit la production de cholestérol par le foie, réduit la quantité de cholestérol intracellulaire, détruit les lipides et a un effet anti-inflammatoire.
  • Les séquestrants réduisent la synthèse du cholestérol et le suppriment du corps - "Cholestyramine", "Colestipol", "Cholestipol", "Cholestan".
  • Les fibrates réduisent les triglycérides et augmentent les taux de HDL - Fénofibrate, Tsiprofibrat.
  • Vitamines du groupe B.

L'hyperlipoprotéinémie nécessite un traitement par des médicaments hypolipidémiants, tels que «cholestérol», «acide nicotinique», «miscléron», «clofibrate».

Le traitement d'une forme secondaire de dyslipoprotéinémie consiste à éliminer la maladie sous-jacente. Il est recommandé aux patients diabétiques de changer de mode de vie et de prendre régulièrement des médicaments hypoglycémiants, ainsi que des statines et des fibrates. Dans les cas graves, nécessite un traitement à l'insuline. Dans l'hypothyroïdie, il est nécessaire de normaliser la fonction de la glande thyroïde. Pour cela, les patients reçoivent un traitement hormonal substitutif.

Les patients souffrant de dyslipoprotéinémie, il est recommandé après le traitement primaire:

  1. Normaliser le poids du corps,
  2. Dosage de l'activité physique
  3. Limiter ou éliminer la consommation d'alcool,
  4. Si possible, évitez le stress et les situations conflictuelles
  5. Arrêtez de fumer.

Lipoprotéines de basse densité - LDL

Les lipoprotéines de basse densité (LDL) constituent la classe de lipoprotéines sanguines la plus athérogène, qui sont formées à partir de lipoprotéines de très basse densité. Leur fonction principale est de transporter le cholestérol du foie vers les cellules et les tissus du corps. Par conséquent, leur présence dans le sang est si importante pour le fonctionnement normal du corps.

Cependant, si le niveau de lipoprotéines de basse densité est élevé, cela crée une certaine menace pour la santé humaine, en particulier pour son système cardiovasculaire. Le deuxième nom de ces composants dans le sang est donc le «mauvais» cholestérol. La petite taille de ces lipoprotéines leur permet de pénétrer librement dans la paroi vasculaire, mais avec une augmentation de leur concentration dans le sang, elles peuvent s'attarder sur l'endothélium vasculaire, s'y accumulant sous forme de plaques de cholestérol.

La détermination du niveau de LDL est effectuée pour établir le risque d'athérosclérose et d'autres maladies graves. Toutefois, afin de bien évaluer les processus en cours dans l'organisme, les médecins recommandent d'utiliser des lipoprotéines de basse densité en combinaison avec d'autres fractions de cholestérol.

Comment déterminer le niveau de LDL?

Pour déterminer la concentration de lipoprotéines de basse densité, le patient doit établir un profil lipidique, dont le matériau est le sang veineux. Cette analyse montrera non seulement le niveau de LDL, mais également d'autres indicateurs importants pour évaluer le métabolisme des lipides dans le corps et le risque de développer des pathologies vasculaires et cardiaques. En particulier, le coefficient athérogène est calculé, ce qui détermine le rapport entre HDL et LDL dans le sang et, sur la base de ces données, montre le risque de modifications vasculaires athéroscléreuses.

Le patient doit savoir qu'avant de procéder à une telle analyse, il n'est pas possible de manger des aliments très gras pendant une journée pour effectuer un travail physique pénible. Le dernier repas avant de donner du sang pour une étude ne devrait pas être inférieur à 12 heures, mais au plus tard à 14 heures. Certains médicaments peuvent également fausser les résultats du profil lipidique. Cette question doit donc être discutée avec le médecin qui vous a envoyé pour l'étude et indiquer les médicaments et leur posologie actuellement pris par le patient.

Evaluation du LDL dans le sang

Les lipoprotéines de basse densité affectent le plus le taux de cholestérol total dans le sang, puisque les LDL constituent la fraction la plus athérogène du cholestérol. Par conséquent, en étudiant le profil lipidique d'un patient particulier, les médecins accordent une grande attention à cet indicateur. Lors de l'évaluation, les caractéristiques individuelles de l'organisme sont prises en compte. Par conséquent, pour différentes catégories de personnes, les valeurs normales de LDL et leur éviction de la norme peuvent différer légèrement.

Ainsi, pour un patient de 20 à 35 ans sans pathologies du système cardiovasculaire ni d’indice de masse corporelle normal, l’évaluation du taux de «mauvais» cholestérol dans le sang se présentera comme suit:

En règle générale, le niveau de LDL défini comme élevé ou très élevé présente un risque particulier pour la santé. Dans ce cas, un ajustement immédiat est nécessaire. Pour cela, on prescrit un médicament au patient et il est recommandé d'ajuster son mode de vie. Si l'indicateur quantitatif de LDL est supérieur à 4,14 mmol / l, il existe une probabilité de resserrement de la lumière des vaisseaux et de développement de l'athérosclérose. Si l'indicateur dépasse 4,92 mmol / l, cette probabilité augmente considérablement.

Dans d'autres cas, une intervention grave n'est pas nécessaire. Vous devrez peut-être seulement ajuster votre alimentation quotidienne et faire de l'exercice. Par conséquent, les médecins attribuent les valeurs de LDL inférieures au niveau critique de 4,92 mmol / l aux variantes normales, l'indicateur de «mauvais» cholestérol compris entre 4,14 et 4,92 mmol / l pouvant être dû à des facteurs de mode de vie ou à des facteurs héréditaires.

Lipoprotéines de basse densité: normales

Jusqu'à un certain point, plus le niveau de lipoprotéines de basse densité était bas, mieux c'était. Mais au cours de nombreuses études, il a été prouvé que, si le taux de LDL est abaissé, cela peut également indiquer les processus pathologiques se produisant dans le corps. Par conséquent, une gamme de valeurs a été établie - la norme des lipoprotéines de basse densité dans le sang, qui caractérise le métabolisme des lipides normal dans le corps et indique un faible risque de développer des pathologies cardiovasculaires.

Il est à noter que le taux de LDL chez les femmes et chez les hommes est légèrement différent. Cela est dû en grande partie à la différence de niveaux hormonaux, qui se reflète dans les processus métaboliques dans le corps.

L'âge du patient, la présence dans ses antécédents de certaines maladies (principalement des pathologies cardiaques ou vasculaires), le poids, la prise de certains médicaments et certaines autres caractéristiques discutées avec le médecin traitant individuellement sont également pris en compte.

Le tableau suivant indique le taux de "mauvais" cholestérol, c’est-à-dire le LDL, chez les femmes de différentes catégories d’âge:

Pour les hommes, la norme des lipoprotéines de basse densité se situe dans la plage suivante (compte tenu de l’âge):

Avec l'âge, la production de cholestérol dans le foie augmente, ce qui est associé aux changements hormonaux dans le corps des hommes et des femmes après 40 ans. Par conséquent, le niveau critique de LDL se déplace vers le haut. Mais après 70 ans, les processus métaboliques ne sont plus soumis aux hormones, de sorte que le taux de «mauvais» cholestérol devient le même que chez les jeunes.

Si on a diagnostiqué chez le patient des problèmes de cœur, de vaisseaux sanguins, de fonction pancréatique, il a un risque de MCV ou si son taux de cholestérol est élevé, il doit s'efforcer de respecter une limite inférieure du taux de LDL - inférieure à 3 mmol / l. La même recommandation s'applique aux patients qui ont déjà développé une maladie coronarienne due à un taux élevé de cholestérol dans le sang. Ces patients doivent être enregistrés auprès d'un cardiologue et surveiller régulièrement les taux de cholestérol dans le sang.

LDL est élevé dans le sang.

Pour les femmes, le taux de lipoprotéines dans le sang est supérieur à 4,52 mmol / l et, chez les hommes, supérieur à 4,92 mmol / l est considéré comme trop élevé. Cela signifie qu'un patient présentant de tels indicateurs a un risque accru de développer des pathologies dans le travail du cœur et des vaisseaux sanguins.

Les raisons de l'augmentation des lipoprotéines de basse densité dans le sang deviennent généralement un mode de vie anormal ou des maladies de divers organes et systèmes. Ainsi, les coupables fréquents du développement d'un processus similaire dans le corps sont:

  • régime alimentaire malsain: consommation fréquente d'aliments préparés, d'aliments riches en acides gras trans et en acides gras saturés (fromages à pâte dure, viandes rouges, saindoux, pâtisseries, crème, biscuits, etc.), margarine, mayonnaise, frites, aliments frits et gras conduit naturellement à une augmentation du «mauvais» cholestérol dans le sang;
  • mode de vie sédentaire: l'hypotonie affecte négativement de nombreux processus dans le corps, notamment la production d'hormones, la fonction cardiaque, etc. Il a été prouvé que le manque d'exercice régulier entraîne une diminution de la production de lipoprotéines de haute densité et une augmentation du sang LDL;
  • obésité: c'est l'un des facteurs principaux du développement de pathologies cardiovasculaires, qui affecte par conséquent le niveau de «mauvais» cholestérol dans le sang. Les "accumulations" de graisse sur l'abdomen sont particulièrement dangereuses;
  • médicaments: certains médicaments peuvent aggraver le profil lipidique, c’est-à-dire abaisser le niveau de «bon» cholestérol et augmenter le niveau de «mauvais». Ces médicaments comprennent les stéroïdes anabolisants, les corticostéroïdes, les contraceptifs hormonaux et quelques autres;
  • hérédité: une maladie systémique, telle que l'hypercholestérolémie familiale, est héréditaire et augmente le taux de cholestérol dans le sang.

Des taux élevés de LDL dans le sang - l'hyperlipidémie - peuvent être déclenchés par des maladies graves:

  1. Troubles endocriniens: dysfonctionnement de la glande thyroïde, hypophyse, ovaires chez la femme.
  2. L'hypothyroïdie.
  3. Déficience génétique du métabolisme des graisses.
  4. L'anorexie mentale.
  5. Le diabète.
  6. Maladies du foie et des reins, insuffisance rénale chronique.
  7. Hypertension artérielle.
  8. Pierres ou processus congestifs dans la vésicule biliaire.
  9. Tumeur maligne localisée dans le pancréas ou la prostate chez l'homme.
  10. Le syndrome de Cushing.

Une autre raison importante pour augmenter le niveau de LDL est une violation des réactions métaboliques dans le corps, qui est associée à la fonction de capture de divers composés sanguins par les cellules du corps. Le cholestérol produit par le foie n'est pas délivré aux tissus du corps mais se dépose sur l'endothélium vasculaire, ce qui permet au foie de produire du cholestérol en quantités encore plus importantes.

Il est à noter qu'un niveau élevé de «mauvais» cholestérol est la norme physiologique pour les femmes enceintes, qui est associée à des modifications hormonales complexes dans le corps au cours de cette période.

Quel est le niveau élevé dangereux de LDL?

Les lipoprotéines de basse densité constituent la fraction la plus athérogène des lipides dans le sang. Par conséquent, avec leur taux élevé, il existe un risque de développer des maladies vasculaires et cardiaques, en premier lieu l’athérosclérose. Chez ces patients, on observe souvent une maladie vasculaire du cerveau, une déformation de la structure du cœur et d’autres pathologies graves, ce qui nécessite un traitement immédiat.

Le mécanisme de développement de toutes les conséquences d'un taux élevé de «mauvais» cholestérol est identique: des dépôts de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins sous la forme de caillots, les artères coronaires étant principalement touchées. De telles plaques grossissent et entravent considérablement la circulation sanguine, perturbant ainsi le fonctionnement normal des organes et des systèmes corporels.

Le plus grand danger de l'augmentation du cholestérol total et des LDL en particulier réside dans le fait qu'une personne ne peut pas détecter de pathologies en développement aux premiers stades de ce processus, car les symptômes caractéristiques sont absents dans la plupart des cas. Par conséquent, après 30 ans, les médecins recommandent de prendre chaque année un lipidogramme. Si le patient est à risque (hérédité, poids corporel accru, etc.), une telle analyse devrait alors être effectuée plus souvent en fonction du témoignage du médecin traitant.

Un indicateur critique de LDL peut provoquer le développement des conditions de santé défavorables suivantes:

  1. Les changements athérosclérotiques dans le coeur. Dans ce cas, il y a des signes d'angine lorsque le corps ne reçoit pas la quantité d'oxygène nécessaire à son fonctionnement normal.
  2. Cardiopathie ischémique. C'est la complication la plus fréquente qui se produit dans le contexte du taux élevé de cholestérol dans le sang. S'il est abaissé avec le temps, vous pouvez économiser la santé cardiaque et prévenir les crises cardiaques. Des taux élevés de LDL sont particulièrement dangereux pour les femmes pendant la ménopause, lorsqu'une altération hormonale grave se produit dans leur corps. Le cholestérol se dépose plus activement sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne de nombreux problèmes avec les vaisseaux sanguins et le cœur. Par conséquent, les femmes après 45 ans doivent être surveillées régulièrement par un cardiologue et subir les tests nécessaires.
  3. Maladies des vaisseaux sanguins. Cette pathologie peut également être facilement déterminée par le patient: lors de tout exercice dans les membres, il y a une douleur perceptible, même une boiterie peut survenir. Ce symptôme est associé à une détérioration de la circulation sanguine dans les membres eux-mêmes en raison de la plaque de cholestérol bloquant leurs vaisseaux.
  4. Diminution de l'apport sanguin au cerveau. Lorsque le cholestérol est libéré par le cholestérol LDL, les petites artères du cerveau se resserrent considérablement et les grandes artères peuvent être bloquées par des plaques de cholestérol. Un tel processus dans le cerveau peut provoquer une forte diminution de la circulation sanguine, ce qui se traduit par la survenue d'une attaque ischémique transitoire.
  5. Le rétrécissement de la lumière des autres artères du corps (rénal, mésentérique, etc.) peut également entraîner des complications graves. Ainsi, la détérioration de la circulation sanguine dans les artères rénales peut entraîner un anévrisme, une thrombose ou une sténose.
  6. Infarctus aigu du myocarde et accident cérébrovasculaire. Ces deux pathologies sont associées à la formation d'un thrombus, bloquant complètement l'apport sanguin au coeur ou au cerveau.

Il faut comprendre que la plaque de cholestérol peut se décoller à tout moment et bloquer complètement le vaisseau ou l'artère, entraînant la mort. Par conséquent, il est important de vérifier et de maintenir régulièrement le taux de cholestérol dans le sang (LDL en particulier) dans les limites de la normale.

Comment réduire les LDL dans le sang?

Pour atteindre cet objectif, il est nécessaire d’aborder le problème de manière globale en tenant compte des caractéristiques individuelles de l’organisme. Il est important d'établir le métabolisme des lipides dans l'organisme, c'est-à-dire de réduire le niveau de LDL et d'augmenter le taux de HDL. Pour ce faire, suivez les recommandations suivantes des médecins:

  1. Exercice modéré. Modéré - cela signifie que chaque patient est réalisable individuellement, c’est-à-dire qu’on recommande de faire du jogging quotidien rapide pendant 30 à 40 minutes, tandis que d’autres n’ont le droit de marcher que 40 minutes à un rythme normal. Le critère principal pour évaluer la "modération" est une augmentation du pouls: pendant l'exercice, il ne doit pas augmenter de plus de 80% de l'indicateur normal.
  2. Bonne nutrition. Il est nécessaire de manger de la nourriture en petites portions, mais souvent. Évitez les aliments gras, épicés, en conserve, les plats préparés, les viandes grasses et les produits laitiers, les œufs, les graisses animales, le fromage, les pâtisseries et les sucreries. Privilégiez les aliments à faible indice glycémique, les céréales riches en fibres insolubles grossières, les légumes frais, les baies et les fruits, les produits laitiers faibles en gras, les poissons de mer, les viandes faibles en gras, le thé vert. Aujourd'hui, il est établi qu'il existe des produits dont l'utilisation quotidienne permet de normaliser le ratio "bon" et "mauvais" cholestérol:
  • l'ail;
  • le soja;
  • le chou;
  • des pommes;
  • avocat;
  • les noix;
  • les céréales;
  • huile de maïs;
  • graines de tournesol.

Pour parvenir à une normalisation stable du métabolisme lipidique, vous devez perdre du poids. Cette recommandation s'applique particulièrement aux patients présentant un indice de masse corporelle élevé.

Dans le même temps, les produits contenant du cholestérol ne peuvent pas être complètement exclus: cela peut perturber davantage les processus métaboliques dans le corps. Il est préférable de suivre un régime alimentaire équilibré recommandé par le médecin individuellement.

  1. Arrêtez de fumer et arrêtez de boire. Ces mauvaises habitudes entraînent l'oxydation des produits de désintégration des LDL dans le sang, ce qui entraîne la formation de sédiments sur les parois des vaisseaux sanguins et la formation de plaques de cholestérol.

En outre, il est nécessaire d'éliminer la cause, ce qui peut entraîner une augmentation des lipoprotéines de basse densité: il peut s'agir de facteurs alimentaires (consommation d'aliments gras, inactivité physique, etc.) et de maladies graves nécessitant un traitement spécial.

Si les méthodes décrites ne donnent pas de résultat prononcé, le cardiologue vous prescrira un traitement spécial à l'aide de médicaments. Dans la thérapie complexe peuvent être affectés:

  • les statines;
  • des fibrates;
  • acide nicotinique;
  • compléments alimentaires enrichis en acides gras oméga-3;
  • inhibiteurs d'absorption du cholestérol;
  • séquestrants d'acides biliaires.

La prise de médicaments en association avec le traitement décrit ci-dessus abaisse le taux de LDL dans le sang et normalise le métabolisme des graisses dans le corps. Si, après le traitement, les directives de base pour un mode de vie sain sont suivies, il sera peut-être possible de maintenir le taux de cholestérol dans la plage normale sans prendre de médicament.

LDL abaissé

Lorsque le niveau de LDL est élevé, il est toujours inquiétant pour les médecins et les patients qui connaissent les dangers d'un taux de cholestérol élevé. Mais si ce chiffre est inférieur à la norme, faut-il s'inquiéter ou pouvez-vous ignorer un tel résultat d'analyse?

Si le LDL est inférieur à 1,55 mmol / l, un médecin expérimenté vous prescrira toujours des examens complémentaires et vous dirigera vers plusieurs spécialistes restreints dans le but de détecter d’autres maladies non liées au métabolisme des graisses dans le corps. Ainsi, les maladies suivantes peuvent être détectées chez un patient présentant une faible lipoprotéine de faible densité:

  • anémie chronique;
  • cirrhose du foie;
  • cancer du foie;
  • le myélome;
  • insuffisance cardiaque chronique;
  • maladies pulmonaires chroniques, souvent des lésions tissulaires obstructives;
  • Le syndrome de Raynaud;
  • stress aigu nécessitant une intervention médicale;
  • maladie articulaire (au stade aigu), par exemple, l'arthrite;
  • maladies infectieuses aiguës, sepsis, empoisonnement du sang.

Dans ce dernier cas, il existe généralement des symptômes graves qui incitent le patient à consulter un médecin à l’aide du patient.

En outre, les conditions suivantes peuvent être observées chez un patient présentant une faible teneur en LDL dans le sang:

  1. L'hyperthyroïdie.
  2. Hypobétainémie.
  3. Déficit enzymatique: alpha-lipoprotéines, lipoprotéine lipase, lécithine-cholestérol acyltransférase.
  4. Abetaproteinemia.

La cause la plus inoffensive conduisant à une diminution durable du LDL peut être la nutrition, une nourriture pauvre en teneur modérée ou élevée en acides gras saturés et en cholestérol. Dans ce cas, le médecin recommandera d’ajuster le régime alimentaire: calculez les portions autorisées des aliments contenant du cholestérol qui doivent être consommés quotidiennement, en tenant compte du régime alimentaire habituel.

Les médecins doivent consulter non seulement lorsque le taux de LDL est élevé, mais également lorsque le «mauvais» cholestérol est inférieur à la normale. Tant dans le premier que dans le second cas, le patient risque déjà de développer certaines maladies nécessitant un traitement urgent.