Signes et sensations dans diverses formes de la maladie

  • Raisons

Le cancer du pancréas fait référence aux tumeurs malignes qui se développent à partir des cellules du parenchyme de la glande elle-même. C'est une maladie relativement rare, les hommes sont plus souvent malades. Le risque de cancer de la glande augmente au bout de 30 ans et atteint son maximum à 70 ans.

Plus souvent, le cancer touche la tête du pancréas (dans 75% des cas), les 25% restants se trouvant dans le corps et la queue de l'organe. Le diagnostic de cette maladie devient souvent tardif, entraînant un grand nombre de décès.

Parmi les causes de cancer, un rôle important est attribué aux maladies (diabète, kystes, pancréatite chronique), aux mauvaises habitudes (tabagisme et alcoolisme), aux facteurs nutritionnels (consommation insuffisante de fruits et de légumes frais, quantités importantes d'aliments gras et épicés).

Le "leader" parmi les tumeurs pancréatiques est une tumeur provenant des canaux. Elle a une croissance agressive, est diagnostiquée tardivement et devient la quatrième maladie oncologique de la mortalité.

Les manifestations du cancer dépendent de son emplacement et de sa forme. Souvent, il est possible de déterminer définitivement la structure histologique (type de cellules tumorales) après la chirurgie. Par conséquent, des méthodes de traitement chirurgical ont été développées pour chaque type de tumeur.

Les symptômes

Il repose sur trois mécanismes pour le développement d'une tumeur pancréatique: la compression de la tumeur, le blocage des canaux et l'intoxication du corps.

La compression de la tumeur provoque la douleur, la tumeur se développe dans les tissus environnants et le plexus nerveux.

L'occlusion se développe lorsqu'une tumeur envahit et ferme la lumière du canal biliaire principal, du canal pancréatique, du duodénum et de la veine splénique. Comme la voie biliaire est obstruée par une tumeur, il n’ya pas d’évacuation complète et opportune de la bile, la pression augmente, une jaunisse de nature mécanique, des symptômes correspondants se développent. La peau du patient acquiert une couleur brun verdâtre, les matières fécales, au contraire, se décolorent, l'urine est de couleur bière foncée. Dans ce cas, le foie et la vésicule biliaire augmentent de taille, les démangeaisons de la peau inquiètent constamment le patient.

La pression dans les canaux et la vésicule biliaire augmente, entraînant une maladie générale grave, une perturbation du foie, du cœur et une maladie vasculaire. Le système nerveux en souffre, des symptômes d'asthénie apparaissent: le patient devient nerveux, irritable, apathique. Il s'inquiète des maux de tête.
Une occlusion prolongée de la tumeur entraîne une insuffisance hépatique et rénale, ainsi que des saignements.

L'intoxication du corps dans cette maladie est causée par une violation de la digestion dans l'intestin, l'effet des toxines produites par la tumeur, la dégradation de ses propres cellules normales. Ces symptômes se manifestent: faiblesse, léthargie, le patient bouge un peu, est apathique, de la fièvre peut apparaître. En raison de troubles digestifs et d'absorption, ainsi que d'une perte d'appétit, le patient perd du poids et développe une cachexie cancéreuse.

Le cancer du pancréas présente les caractéristiques suivantes (qui, toutefois, ne sont pas strictement spécifiques):

  • la douleur
  • perte de poids;
  • perte d'appétit;
  • développement de la jaunisse;
  • démangeaisons de la peau;
  • fièvre.

La douleur touche presque tous les patients (jusqu'à 85%).

La caractéristique est le développement de la douleur avant le développement de la jaunisse obstructive dans quelques semaines. Peu importe la localisation de la tumeur, la douleur sera le premier et le plus important symptôme. Auparavant, on croyait que le cancer de la tête pancréatique n'était pas accompagné de douleur, mais ce n'est pas le cas. La douleur survient pour plusieurs raisons: en premier lieu, la germination et la compression des nerfs et des troncs nerveux de la tumeur, en second lieu, le blocage des canaux (pancréatiques et biliaires).

Le lieu de la douleur est différent, cela dépend de la partie de la glande touchée. La douleur dans l'hypochondre droit et l'épigastre suggère un cancer de la tête de la glande, accompagné également d'une douleur à la fois dans l'hypochondrie et d'un cancer épigastrique du corps et de la queue de l'organe. Avec une lésion diffuse de la glande, la douleur va perturber le patient en haut de l'abdomen (épigastrique). Certains patients remarquent la constance de la douleur à un endroit, chez d’autres, la douleur s’abandonne dans la colonne vertébrale, dans la région située entre les omoplates ou dans l’omoplate droite. Si la tumeur a bloqué le canal pancréatique et la pancréatite jointe, la douleur sera entourée de paroxyste.
La douleur est différente chez tous les patients: une personne se plaint de douleur sourde et sourde, d'autres la décrivent comme une sensation de pression ou une douleur aiguë, insupportable. Il arrive que le patient s’inquiète de la douleur constante et sourde, interrompue par des attaques violentes. Ces attaques durent quelques minutes ou quelques heures.

L'augmentation de la douleur est typique le soir et la nuit, lorsque vous prenez des aliments épicés ou gras, de l'alcool. Particulièrement difficile pour les patients souffrant de cancer dans le corps de la glande, car il est compliqué par la germination dans le plexus nerveux (solaire). Ils prennent une position forcée, se penchent en avant, parfois pressent leur ventre contre le dossier de la chaise ou fixent l’oreiller à l’estomac. Ils sont presque impossible de se coucher sur le dos, parce que douleur intense, ceinturant. Pour les patients atteints d'un cancer du pancréas avancé, la posture «en crochet» est typique: dans une position courbée, il est légèrement plus facile pour eux de supporter la douleur. Ce sont des symptômes caractéristiques du cancer du pancréas.

Les symptômes suivants sont le résultat d’une violation du flux biliaire. C'est un ictère mécanique dans son développement. Très lumineux symptôme typique de cette maladie. Il survient chez 80% des patients. Il se développe lorsque les cellules tumorales se développent dans la lumière du canal biliaire principal, ce qui provoque son blocage et la stagnation de la bile dans la vésicule biliaire et le système des canaux biliaires. Il y a un changement de gradient de pression, il monte dans les canaux, la bile ne trouve pas de sortie, le niveau de bilirubine dans le sang augmente. La jaunisse survient rarement lorsque le cancer touche le corps et la queue de la glande ou lorsque la tumeur se métastase aux ganglions lymphatiques. La jaunisse n’est presque jamais le premier signe, elle est précédée par d’autres symptômes: douleur ou perte de poids. La jaunisse ne se développe pas immédiatement, elle augmente constamment, la couleur de la peau change en fonction de la durée d'obstruction du canal biliaire principal. Au début, la jaunisse est jaune vif avec une teinte rouge (accumulation de bilirubine), puis la bilirubine est oxydée et la peau acquiert une teinte verdâtre.

La jaunisse s'accompagne de modifications des selles et de l'urine. Les matières fécales se décolorent et l'urine devient sombre, comme de la bière. Ces symptômes surviennent rarement avant l'apparition de la jaunisse.

Les démangeaisons de la peau sont l’un des symptômes qui perturbent fortement l’état général et le bien-être des patients atteints d’un cancer du pancréas. Il se développe chez la plupart des patients avant l'apparition de la jaunisse. Ceci est dû à l'irritation des ordonnances cutanées avec des sels d'acides biliaires qui pénètrent dans le plasma lorsque le canal biliaire est bloqué par des cellules cancéreuses. Cela inquiète les patients, conduit à de nombreuses éraflures, insomnie. Les patients deviennent irritables, sur la peau, on peut voir des traces de rayures.

La perte de poids se manifeste chez tous les patients atteints de maladies néoplasiques. Les patients peuvent perdre du poids pour plusieurs raisons: blocage des canaux par la tumeur (canal biliaire principal et canal pancréatique) et, par conséquent, violation de la digestion, ainsi que l'intoxication par des cellules tumorales. Rarement, la perte de poids précède le développement de la jaunisse et de la douleur. Des exemples de l'apparence du patient sont présentés sur la photo, que l'on peut trouver sur Internet. Environ la moitié des patients présentent des symptômes d'indigestion: perte d'appétit, aversion pour la viande et les aliments gras. À ces troubles s'ajoutent d'autres symptômes du système digestif: nausées et vomissements, épuisement des patients, léthargie. Après un repas, des brûlures d'estomac et une sensation de lourdeur dans l'estomac peuvent gêner. En raison d'une fonction intestinale altérée, il se produit un trouble des selles (constipation et diarrhée) et des flatulences. Dans ce cas, la chaise présente les caractéristiques suivantes: grise, surface brillante, fétide, elle contient une grande quantité de graisse.

Comment reconnaître les premiers signes de cancer du pancréas?

Cette maladie présente des symptômes similaires à certaines maladies de la cavité abdominale. En particulier, le diagnostic différentiel du cancer du pancréas doit être réalisé avec une hépatite virale, une maladie des calculs biliaires, une pancréatite, une hernie diaphragmatique, un ulcère gastrique et un ulcère duodénal, une cholécystite, une gastrite.

La jaunisse mécanique se développe lorsque la pierre dans les canaux biliaires. Dans ce cas, le médecin est guidé par des symptômes spécifiques caractéristiques du cancer du pancréas et de la maladie des calculs biliaires. L'un d'entre eux est le symptôme de Courvoisier, l'essentiel est que le médecin palpe une vésicule biliaire remplie. Dans la cholélithiase, le développement de la jaunisse est toujours précédé par une colique biliaire sévère, ce qui n’est pas le cas du cancer de la glande.

Si l’on considère les symptômes de la pancréatite chronique et du cancer du pancréas, on peut identifier les différences suivantes: tout d’abord, c’est l’âge du patient (le cancer touche les 50-70 ans), la pancréatite chronique est plus fréquente chez les hommes (80%), il y a une influence évidente du trait sexuel.

Le diagnostic repose sur d'autres signes importants: la nature de l'apparition de la maladie: pancréatite chronique aiguë, apparition soudaine (dans 80% des cas), en cas de cancer - progressif, sans raison apparente et sans provoquer de facteurs (plus de 95% des cas).

Dans la pancréatite chronique, l’abus d’alcool joue un rôle important pendant 10 à 15 ans. Dans l'histoire de la maladie, cette cause chez les patients atteints de pancréatite survient dans 56% des cas, chez les patients atteints d'un cancer de la glande dans moins de 10% des cas.

Le délai moyen de manifestation clinique du cancer du pancréas était inférieur à 2 mois, la pancréatite étant beaucoup plus longue que cette période.
La perte de poids était l'un des principaux symptômes. Mais avec le cancer du pancréas, il est beaucoup moins (en moyenne environ 3-5 kg.), Alors que avec une pancréatite jusqu’à 10 kg.

Le syndrome douloureux est plus fréquent avec la pancréatite (plus de 95%) et le cancer chez 52%. Dans le même temps, la pancréatite s'accompagne d'une irradiation des maux de dos chez plus de la moitié des patients et un cancer dans 15% des cas.

La jaunisse dans le cancer du pancréas est progressive et survient dans 90% des cas. La pancréatite est accompagnée de ce symptôme dans 20% des cas et la jaunisse a tendance à inverser le développement. En conséquence, le taux de bilirubine est plus élevé dans le cancer du pancréas.

Le cancer du pancréas doit être distingué d'autres maladies en masse de cet organe: kystes et tumeurs bénignes. Dans le même temps, les kystes et les tumeurs bénignes sont moins fréquents et asymptomatiques au cours de la première période. Lorsqu'ils atteignent une taille importante, les symptômes correspondants se développent: la douleur survient (dans le quadrant supérieur gauche de l'abdomen), développent rarement une jaunisse. Ces maladies diffèrent du cancer par une évolution plus longue avant l'apparition des symptômes et par un état de santé relativement bon du patient, malgré la taille impressionnante de la tumeur.

Les tumeurs hormonales du pancréas (insulinome - une tumeur des îlots de Langerhans) sont accompagnées de grandes différences de taux de sucre dans le sang et, par conséquent, d’épisodes d’hyperglycémie et d’hypoglycémie, jusqu’au développement du coma.

Le deuxième groupe de maladies tumorales pancréatiques rares est une tumeur des îlots de la glande (syndrome de Zollinger-Ellison). Il présente des symptômes spécifiques: augmentation de la sécrétion de suc gastrique, développement d'ulcères sur la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum. Par conséquent, ils s'appellent des tumeurs ulcérogènes. Le patient a un trouble dans les selles (diarrhée). Les ulcères sont stables, difficiles à traiter, bien sûr. Le plus souvent, ces maladies se différencient par un ulcère peptique et des ulcères peptiques symptomatiques.

Le pronostic pour les patients atteints d'un cancer du pancréas est défavorable, car la maladie est souvent retrouvée à un stade avancé, le diagnostic est presque toujours tardif, lorsque la tumeur a déjà envahi les tissus environnants et ne peut pas faire l’objet d’un traitement chirurgical radical.
La majorité des patients meurent au cours de la première année après la chirurgie. 5% des patients vivent 5 ans, mais le rétablissement est extrêmement rare. La durée de vie moyenne d'un patient atteint d'une tumeur inopérable est de six mois. Si la tumeur est opérable, la durée de vie est prolongée après une résection pancréatique de 5 ans chez 10% des patients.

Les premiers symptômes du cancer du pancréas

Les premiers symptômes du cancer du pancréas (pancréas) se manifestent aux derniers stades de la maladie, lorsque la tumeur atteint une taille considérable. Il se produit un pincement des canaux ou des organes voisins, une germination - la formation de métastases. Les premiers signes d'un cancer du pancréas à un stade précoce sont similaires aux mêmes symptômes dans la pathologie d'autres organes. Ils sont inexprimés ou complètement absents. Au début de son développement, la tumeur est presque toujours asymptomatique. Cela conduit à un diagnostic tardif, à des difficultés de traitement et à une mortalité élevée. A ce stade, le développement de manifestations non spécifiques est possible. Un patient atteint de maladies chroniques du système digestif peut ne pas leur donner de valeur.

Pourquoi une tumeur se forme-t-elle dans le pancréas?

L'étiologie de la maladie n'a pas encore été établie avec précision. On pense que le cancer de la prostate est le résultat d'une mutation cellulaire résultant de lésions génétiques de certains gènes.

De nombreux facteurs de risque élevés peuvent, dans certaines circonstances, déclencher l'apparition de la maladie et des signes de cancer du pancréas. Les plus importants d'entre eux sont:

  1. Mode de vie: mauvaises habitudes (fumer - une cause fondamentale, l'abus d'alcool), faiblesse, nourriture malsaine (manger de la graisse et des protéines en grande quantité).
  2. Âge (après 55 ans, le risque de cancer est doublé).
  3. Le sexe (la plupart des hommes sont malades - cela est dû à un pourcentage élevé d'entre eux, comparé aux femmes, aux fumeurs et aux alcooliques).
  4. Race (les races noires sont plus susceptibles que les Européens et les Asiatiques).
  5. Pathologie du système digestif (pancréatite aiguë et chronique, pancréatonécrose, pathologie des voies biliaires, chirurgie à l'estomac et au duodénum).
  6. Lésions bénignes dans le pancréas (kystes, adénome).
  7. L'hérédité.
  8. Contact avec des substances toxiques au travail.

Le tableau clinique du cancer du pancréas à un stade précoce

Les manifestations cliniques du cancer de la prostate reposent sur trois mécanismes de développement tumoral:

  • compression de la tumeur des tissus;
  • obstruction des voies biliaires;
  • produits de décomposition d'intoxication.

Aux stades initiaux du développement de la maladie, la tumeur est encore petite, elle n'affecte qu'une certaine partie (tête, corps ou queue) de la glande. À cet égard, les premiers symptômes du cancer et de ses manifestations peuvent être absents, et le cancer est difficile à reconnaître.

Avec la pathologie existante du processus de cancer du pancréas dans la glande sur le fond du tissu modifié peut provoquer une dyspepsie, une faiblesse, une gêne. Mais dans de tels cas, le patient ne peut pas associer de telles plaintes à l'apparition du cancer en raison de leurs plaintes. Cela prolonge le diagnostic d'une tumeur pancréatique: le patient, même avec des signes de tumeur, ne demande pas d'assistance médicale, les prenant pour les symptômes de la maladie sous-jacente. Des changements importants dans le pancréas et le bien-être du patient apparaissent lorsqu'un grand nombre d'enzymes sécrétant des pancréatocytes est détruit.

Mais aucune des manifestations ci-dessus de la maladie n'est spécifique au cancer du pancréas. Par conséquent, chaque nouvelle plainte (lourdeur de l'épigastre ou de l'hypochondrie, nausée, ictère scléral) devrait constituer un motif justifiant le traitement urgent du médecin et son examen. Cela est particulièrement vrai pour les personnes de plus de 55 ans. Même si une pierre est retrouvée dans la vésicule biliaire ou dans la gastroduodénite, le diagnostic ne peut être considéré comme définitif tant que le pancréas n'a pas été examiné.

Gêne épigastrique

Une augmentation progressive de la taille de la tumeur se manifeste par un inconfort dans la partie supérieure de l'abdomen. Sa localisation dépend de la partie du pancréas, où se forme:

  • si elle se développe dans la tête du pancréas, un malaise est noté dans l'hypochondre droit;
  • le cancer du corps du pancréas se manifeste par une douleur dans l'épigastre;
  • avec implication dans le processus tumoral de la queue des inquiétudes dans l'hypochondre gauche.

Dans la phase initiale du cancer, la douleur est rarement observée et la localisation de l'inconfort qui en résulte est parfois difficile à décrire et à leur donner une définition claire.

  • se sentir constamment débordant;
  • flatulences;
  • éructations.

Cela provoque une diminution de l'appétit et du poids corporel et peut être détecté non seulement dans le processus oncologique, mais également dans la pathologie de nombreux organes digestifs au cours de leur inflammation. À cet égard, le patient n’associe pas ces symptômes au néoplasme du pancréas.

Manifestations cutanées

Au début de la période de cancer de la prostate, les symptômes les plus graves se produisent rarement et, par conséquent, on ne constate pratiquement aucun changement cutané. Mais avec le cancer existant, le pancréas est associé à certaines affections cutanées qui peuvent apparaître tôt dans le développement de la maladie:

  • réticulohistiocytose multifocale;
  • panniculite enzymatique;
  • érythème migrateur nécrolytique.

Les réticulohistiocytoses sont des nodules de couleur brun-rouge. L'apparition des changements articulaires: des éléments apparaissent sur le fond de l'arthrite. Le processus se déroule de manière symétrique. Les changements se produisent initialement dans les mains. Dans 50% des cas, les mêmes éléments affectent les muqueuses. Les causes de la pathologie sont inconnues, mais il existe un lien entre l'apparition de nodules et le développement de l'oncologie pancréatique.

La panniculite enzymatique affecte les jambes et les pieds. Cela ressemble à des noeuds solides de couleur sombre, douloureux à la palpation, qui se ramollissent rapidement et disparaissent. Parmi celles-ci, les masses graisseuses de couleur brune se distinguent avec le développement ultérieur de ce lieu de cicatrices déprimées. Il a été établi que la maladie apparaît chez les patients atteints de nécrose pancréatique et de cancer du pancréas sous l'influence d'enzymes pancréatiques.

L'érythème a l'apparence de taches de couleur rouge avec desquamation. Ils sont douloureux et démangeaisons. Apparaît dans des endroits à la peau délicate:

  • dans la région de l'aine;
  • sous le genou;
  • dans les plis nasogéniens;
  • sur les lèvres et la langue.

Au fil du temps, des taches apparaissent sur les taches, entourées de bulles de liquide. La maladie est associée au processus de cancer du pancréas et est causée par une production excessive de glucagon par les cellules alpha des îlots de Langerhans.

Si l'une de ces affections cutanées s'est produite et que des tests de laboratoire le confirment, un examen approfondi est nécessaire pour exclure le cancer du pancréas.

Mais dans de nombreux cas, le cancer au début de son développement ne présente aucun symptôme et les lésions cutanées apparaissent pour la première fois au stade final. La jaunisse symptomatique apparaît dans 90% des cas de cancer de la tête du pancréas. Cela est dû à la compression de la voie biliaire principale, qui se développe progressivement. Le plus souvent, cela se produit lorsque la tumeur devient grande.

Manifestations de la douleur

La douleur est le principal symptôme clinique du cancer de la prostate. La douleur dans les différentes parties de l'abdomen est souvent la première plainte d'une tumeur. Mais il y a aussi une évolution asymptomatique au début du développement de la maladie. Elle est localisée dans l'hypochondrie ou la région ombilicale, la douleur est encerclante, aggravée la nuit. Parfois, son intensité change avec un changement de position du corps. Dans de tels cas, la douleur radiculaire est diagnostiquée à tort. Ceci est un symptôme non spécifique, car il accompagne une autre pathologie des organes abdominaux. Par conséquent, les patients continuent à vivre, à consulter lentement un spécialiste et à utiliser des méthodes de traitement traditionnel.

La douleur survient sans communication avec la prise de nourriture et gêne environ 90% des patients avec une éducation dans la queue et 70% avec un cancer de la tête du pancréas.

La douleur précoce dans le cancer du pancréas est associée à la compression d'une tumeur en croissance de troncs nerveux sur le site de sa survenue ou à une pression élevée dans les canaux des conduits de la glande. L'apparition d'un symptôme douloureux à un stade précoce de la maladie permet de mener une opération radicale, car elle oblige le patient à consulter un médecin. Étant donné que des sensations douloureuses se manifestent non seulement dans le cancer du pancréas, mais également dans d’autres pathologies, leur examen pendant une période de 7 jours ou plus devrait être la cause d’un examen urgent.

Quelles études peuvent détecter le cancer du pancréas au stade 1?

Le diagnostic du cancer du pancréas est réalisé à l'aide de méthodes fonctionnelles et de laboratoire.

Le plus pratique et commun est l'échographie. C'est une méthode pratique et sans danger, il est possible d'examiner un enfant avec elle - aucune complication n'est observée.

Pour une étude plus détaillée, appliquez:

  • TDM avec rehaussement du contraste;
  • imagerie par résonance magnétique (IRM);
  • MR pancréatocholangiographie (MRPHG);
  • endo-échographie (réalisée à l'aide d'ultrasons à travers la paroi de l'estomac);
  • cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (ERCPH) - cette technique est utilisée moins fréquemment en raison du risque élevé de complications;
  • biopsie - prélèvement d'un échantillon de tissu pour un examen histologique.

Ces méthodes sont utilisées pour détecter les tumeurs, leur taille, la définition de la germination dans d'autres organes.

Changements dans les analyses

Dans les premiers stades du cancer du pancréas dans l'analyse de l'analyse clinique générale du sang, aucune anomalie n'a été décelée. Au cours de la maladie, apparaissent une leucocytose, une lymphocytose, une anémie, une thrombocytose et une augmentation de l'ESR.

Les méthodes de laboratoire, en plus des méthodes cliniques, comprennent:

  • glycémie;
  • analyses biochimiques (diastase, bilirubine totale, directe, transaminases, protéine et ses fractions, phosphatase alcaline, cholestérol);
  • sang pour les marqueurs tumoraux du pancréas - Ca 19–9 (l'excès de la valeur normale est également déterminé pendant les processus inflammatoires et peut, au cours des étapes initiales, rester dans la plage normale des variants). Le CA 494 est très efficace pour le dépistage précoce du cancer du pancréas, en particulier s’il est utilisé pour le diffdiagnostic avec une pancréatite.

Dans les analyses biochimiques ont révélé:

  • hypoalbuminurie et hypoprotéinémie;
  • augmentation de la phosphatase alcaline et des transaminases, et une augmentation de la phosphatase est observée dans une plus grande mesure.

Changements d'échographie

L'échographie est une méthode accessible, informative et sûre. Avec son aide a révélé:

  • dilatation ou contraction du canal de Wirsung et du cholédoque;
  • changements dans la densité et la structure du tissu, présence de formations;
  • changer la taille et les limites du pancréas.

Diagnostic IRM et TDM

La tomodensitométrie est une méthode fiable de diagnostic radiologique pour détecter les tumeurs à partir de 3 cm.Le patient est exposé à une forte dose de radiation, par conséquent, l’étude est réalisée selon des indications strictes.

L'IRM est une méthode informative très sensible qui détecte une tumeur à partir de 2 cm, utilise un champ magnétique et est donc plus sûr que le scanner. Cependant, il a des limites - l'examen n'est pas effectué en présence d'implants métalliques (valves cardiaques artificielles, stimulateurs cardiaques, articulations, prothèses dentaires, plaques de fixation métalliques).

Biopsie pancréatique

La biopsie est l'une des méthodes de diagnostic les plus fiables pour détecter une maladie. Pour la vérification du diagnostic, le tissu est retiré de la tumeur du pancréas pour un examen microscopique. Chez 90 à 95% des patients atteints d'un cancer de la prostate, le diagnostic est confirmé morphologiquement.

Traitement du stade initial du cancer du pancréas

Le traitement du cancer du pancréas à un stade précoce est efficace, mais les premiers stades de la maladie et ses premiers signes sont le plus souvent une découverte aléatoire. Appliquer:

  • une chirurgie;
  • chirurgie suivie d'une chimiothérapie;
  • chirurgie suivie d'une radiothérapie (radiothérapie, radiothérapie).

Aux premiers stades, la résection de la tumeur avec une chimiothérapie ultérieure est la plus efficace.

Traitement médicamenteux

La chimiothérapie, un médicament qui tue les cellules cancéreuses, est une pharmacothérapie du cancer de la prostate. Des préparations spéciales sont utilisées pour supprimer la croissance des cellules atypiques:

Nommé par l'un des médicaments ou en même temps plusieurs pour des effets complexes. La posologie est individuelle, de même que la durée du cours. Ils dépendent:

  • sur le volume de la tumeur;
  • sur la gravité de l'état du patient.

La chimiothérapie est utilisée pour un traitement complexe: prescrit avant et après la chirurgie.

Outre les médicaments chimiothérapeutiques, des analgésiques et des médicaments améliorant la digestion sont également utilisés.

Le traitement s'accompagne de l'apparition d'effets secondaires. Ils dépendent du médicament spécifique et de la dose prescrite et apparaissent différemment chez chaque patient. Tous les agents chimiothérapeutiques agissent sur les cellules à division rapide. Le médicament affecte également les cellules saines. De nombreux médicaments entraînent une perte de cheveux. Au cours de la première semaine d'administration, une lésion ulcéreuse de la muqueuse buccale, une dyspepsie (nausées douloureuses graves, vomissements, diarrhée) peuvent survenir.

Le traitement est effectué par cycles: le médicament est remplacé par une période de récupération, puis le traitement et la rééducation suivants sont prescrits. Le nombre de cycles de traitement nécessaires est déterminé individuellement dans chaque cas. La plupart des médicaments anticancéreux sont utilisés par voie parentérale (par voie intraveineuse), certains sous forme de comprimés. Dans ce dernier cas, un traitement ambulatoire ou à domicile est possible. Cependant, vous devrez peut-être passer un court séjour à l'hôpital en raison de l'état de santé général et du type de médicament pris.

Le besoin de chirurgie

Dans les premières étapes. Si la tumeur du pancréas était capable de déterminer après l'apparition des premiers symptômes, le traitement chirurgical est efficace. Diverses techniques sont utilisées: retirer la partie du pancréas affectée. Si nécessaire, la rate dont les ganglions lymphatiques sont affectés est réséquée pour un cancer de la queue, du duodénum (duodénum) avec restauration ultérieure de la structure des canaux biliaires.

Pendant l'opération de Whipple, la tête du pancréas, la tête du duodénum, ​​une partie de l'estomac, le cholédoque et les ganglions lymphatiques sont réséqués. Au cours de l'opération, il est possible de détecter une plus grande propagation du cancer dans la glande que lors d'un examen diagnostique préliminaire.

Méthodes folkloriques et phytothérapie

De nombreux patients atteints d'un cancer du pancréas sont traités indépendamment, à l'aide de remèdes traditionnels. Mais avec une pathologie aussi dangereuse que le cancer du pancréas, un tel traitement peut non seulement être inefficace, mais une nette progression du processus et une aggravation de la maladie sont possibles. La prolongation peut provoquer une métastase rapide et l’inefficacité d’un traitement ultérieur. La maladie peut évoluer jusqu'au stade où il ne reste que le traitement, palliatif. Par conséquent, la médecine traditionnelle est recommandée: en cas de suspicion de cancer, un appel immédiat à des spécialistes pour un examen et un traitement ultérieur est nécessaire.

Régime alimentaire pour le cancer du pancréas au stade initial

En cas de pathologie du pancréas, y compris le cancer, il est nécessaire d'utiliser des aliments de régime, qui font partie intégrante d'un traitement complexe. Une bonne nutrition, à l'exception des produits nocifs, une alimentation fréquente et fractionnée, une consistance pâteuse, une température confortable de chaque plat épargne les cellules saines restantes du pancréas, réduit la charge fonctionnelle.

Dans toutes les formes de cancer du pancréas provenant de cellules différentes, il se produit une violation de l'absorption des nutriments et l'anorexie se développe. Par conséquent, vous avez besoin de nourriture contenant une quantité accrue de matières grasses et de protéines.

L'amélioration du bien-être du patient et du processus de guérison, en particulier aux premiers stades de la maladie, dépend d'une nutrition adéquate. Toute violation du régime alimentaire peut être l’élan d’une division cellulaire incontrôlée et du développement progressif de l’éducation. À cet égard, il est recommandé de cuire, cuire au four ou cuire à la vapeur les aliments. Il est nécessaire d’exclure les boissons frites, fumées, grasses, salées, alcoolisées, les boissons gazeuses, le café fort et le thé. Les produits de confiserie et de boulangerie sont contre-indiqués. Il existe une liste d'aliments interdits, autorisés et partiellement soumis à une restriction que le patient doit respecter.

Souvent, à cause des effets secondaires, le patient ne peut pas manger: nausées, vomissements, ulcères de la bouche, changements de sensations gustatives, manque d’appétit empêchent de bien manger.

Le cancer du pancréas et les méthodes utilisées pour le traiter violent la sécrétion d'enzymes et la synthèse d'insuline: il existe des problèmes de digestion des aliments, une augmentation du taux de sucre dans le sang. Par conséquent, la nutrition est ajustée, des modifications sont apportées au régime, qui est développé individuellement dans chaque cas.

La probabilité d'un pronostic positif pendant le traitement

Si une tumeur est détectée jusqu'à 2 cm, qui ne s'est pas étendue au-delà du pancréas, toute intervention radicale est possible, ce qui prolongera considérablement la vie. Mais un résultat positif de la maladie est détecté chez environ la moitié des patients en raison du risque élevé de complications supplémentaires observées après la chirurgie. Le stade précoce du cancer du pancréas est caractérisé par l'apparition d'une rechute dans les années suivantes. D'autres types de traitement connus ne donnent même pas un tel résultat. Le pronostic dépend également de la localisation de la tumeur.

Avec un cancer de la tête du pancréas, la résection de la tumeur dans 15 à 25% des cas seulement donne un résultat positif. Mais si aucun traitement chirurgical n'est effectué, le taux de mortalité est de 85% au cours de la première année.

Complications possibles de la maladie

Les tumeurs malignes du pancréas sont compliquées par:

  • le diabète;
  • syndrome de malabsorption;
  • troubles de la circulation biliaire;
  • troubles trophiques dus à un trouble de la sécrétion pancréatique pancréatique.

Une tumeur peut métastaser des cellules proches: l'estomac, l'intestin grêle, le gros intestin, les vaisseaux sanguins et les ganglions lymphatiques. Les formations de grande taille peuvent pincer le duodénum ou des segments du gros intestin avec le développement d'une obstruction.

Prévention pour éviter le passage à une phase plus sévère

Afin de prévenir la progression du cancer, vous devez être attentif à votre santé lorsque vous détectez un processus malin dès le premier stade: lorsque de nouvelles plaintes apparaissent ou que les symptômes augmentent, vous devez consulter un médecin pour un examen.

Refus des mauvaises habitudes, traitement adéquat en temps utile des maladies du pancréas et des pathologies des autres organes digestifs, nutrition équilibrée appropriée - tout cela contribuera à prévenir la progression de la maladie ou la survenue d'une rechute.

Les premiers symptômes et signes du cancer du pancréas

Le cancer du pancréas est une pathologie maligne et conduit aux stades ultérieurs à la défaite d'autres organes. Cette maladie peut survenir pendant des mois et se masquer sous une simple inflammation, ce qui entraîne un diagnostic tardif et un pronostic sombre. En cas de cancer, des cellules atypiques apparaissent dans les tissus et peuvent se répandre dans tout le corps.

Le pancréas humain est un petit organe situé dans la cavité abdominale qui produit des hormones (insuline, glucagon) et du suc pancréatique. Le cancer se développe principalement chez les personnes âgées de 70 ans et plus. En termes de prévalence, cette pathologie oncologique occupe la 10ème place et en termes de nombre de cas mortels, elle est de 3. Dans plus de la moitié des cas, une tumeur apparaît dans la région du corps de la glande.

Classification des maladies

Dans le cancer du pancréas, la classification est basée sur la structure histologique de la tumeur, la présence de métastases régionales et distantes et la localisation du processus pathologique. Les types de cancer suivants sont distingués:

  • adénocarcinome canalaire;
  • le cystadénocarcinome;
  • carcinome épidermoïde;
  • adénocarcinome mucineux.

Dans le premier cas, la tumeur se développe à partir des tissus des conduits de la glande. Cette pathologie est plus souvent diagnostiquée chez l'homme. Parmi toutes les tumeurs exocrines de la glande, c'est le plus souvent (dans 80% des cas). Cette forme de cancer est agressive. Le taux de mortalité est presque égal à l'incidence.

On trouve parfois des néoplasmes malins à partir de kystes. C'est le cystadénocarcinome. Ils apparaissent à la suite d'une malignité (transformation de cellules normales en cellules malignes). Adénocarcinome mucineux moins commun de la glande. Sa différence réside dans la présence de larges plaques de mucus. C'est une forme rare de cancer de la glande. Une tumeur peut être formée à partir de l'épithélium de la muqueuse de l'organe. Dans ce cas, nous parlons de cancer épidermoïde.

Les étapes

Il y a 4 stades de développement de cette tumeur. La base de la séparation sont les caractéristiques suivantes:

  1. La taille de la tumeur.
  2. Étaler sur le tissu environnant.
  3. La présence de foyers métastatiques lointains et régionaux.

L'étape 0 est réalisée s'il existe un site d'accumulation de cellules altérées sans germination dans les tissus environnants (le cancer est en place). En même temps, les ganglions lymphatiques régionaux proches de la glande ne sont pas affectés et il n’ya pas de métastases. Au stade I, le néoplasme est petit. Au stade IA, le diamètre de la tumeur ne dépasse pas 2 cm.

Avec le degré IB, la taille de la tumeur est supérieure à 2 cm, les métastases ne sont pas détectées. Le stade IIA se distingue par le fait que la tumeur s'étend au-delà de la glande jusqu'au tronc cœliaque, aux voies biliaires, au duodénum ou à l'artère mésentérique supérieure. Les métastases dans d'autres organes sont absentes.

Le stade IIB de la maladie est caractérisé par la présence d'une tumeur de toute taille, mais sans germination du tronc coeliaque et de l'artère mésentérique supérieure. En même temps, des métastases uniques dans les ganglions lymphatiques régionaux sont possibles. Le stade III est caractérisé par la propagation de la tumeur sur l'estomac, la rate et les intestins, ainsi que par la défaite du tronc coeliaque. Les métastases régionales existent et les lointaines sont absentes.

A ce stade, de nombreux patients vont chez le médecin. Si vous ignorez les symptômes de la maladie, une tumeur de la glande de grade IV se développe. Les cellules atypiques se propagent dans tout le corps. Les cancers secondaires peuvent être trouvés dans le foie, les poumons, les os, l'estomac, les intestins et le cerveau. Une telle tumeur est inopérable.

Symptomatologie

Le cancer du pancréas est caractérisé par un tableau clinique non spécifique. Les patients consultent déjà leur médecin lorsque le néoplasme atteint une taille importante. A un stade précoce, les symptômes suivants sont possibles:

  • douleur abdominale;
  • rougeur de la peau dans la veine;
  • perte de poids;
  • se sentir lourd après avoir mangé;
  • faiblesse
  • malaise;
  • diminution de la capacité de travail.

Avec l'augmentation de la tumeur de la glande, de tels signes apparaissent comme:

  • décoloration de la peau;
  • clarification des matières fécales;
  • urine foncée;
  • des nausées;
  • vomissements;
  • violation de la chaise;
  • prurit;
  • éruption cutanée;
  • perte d'appétit.

La rate est souvent élargie. Ce symptôme indique des dommages à la queue ou au corps de la glande. Dans les cas graves, une hémorragie interne est possible. Chez ces personnes, la fréquence cardiaque diminue, la pression artérielle diminue et la peau devient pâle. Presque une personne sur deux présentant cette pathologie maligne dans quelques années a une forme secondaire de diabète. Quand il augmente la quantité d'urine quotidienne et qu'il y a soif.

Un signe persistant de cancer du pancréas est la douleur chronique. Ils présentent les caractéristiques distinctives suivantes:

  • amplifier avec la croissance des tumeurs;
  • donner dans le dos;
  • amplifié la nuit et lorsque le corps se penche en avant;
  • ressenti dans la région épigastrique et l'hypochondre;
  • sont des bardeaux.

Une des caractéristiques de la maladie est la perte de poids. Lorsque la tumeur est située dans le corps et la queue de la glande, ce symptôme est observé dans 100% des cas. Les raisons de l'épuisement du corps sont les suivantes: perte d'appétit, violation de la dégradation des éléments nutritifs sur fond de dysfonctionnement organique et excrétion de graisse avec des matières fécales.

Le cancer de la glande s'accompagne souvent de signes de dyspepsie (troubles digestifs). En resserrant le duodénum et l’estomac, des nausées et des vomissements apparaissent. La dyspepsie se manifeste par un changement de selles. Les matières fécales deviennent liquides ou pâteuses. Il dégage une odeur âcre et contient des graisses non digérées. Cette condition s'appelle la stéatorrhée.

Les autres symptômes du cancer sont:

  1. Ballonnements.
  2. Soif
  3. Bouche sèche.
  4. La présence de confiture dans les coins de la bouche.
  5. Oedème
  6. Éruption pustuleuse.
  7. Crampes dans les membres.

Au stade IV, l'apparition de signes de dysfonctionnement d'autres organes (poumons, cerveau, foie, os) est possible. Des métastases dans les poumons provoquent une toux sèche, des douleurs thoraciques, une sensation de manque d'air et une hémoptysie. Avec les dommages aux reins, les symptômes dysuriques sont observés sous la forme de difficulté à uriner, de turbidité de l’urine et de l’apparition de protéines dans celle-ci.

Parfois, des symptômes neurologiques apparaissent lors du cancer de stade IV. Ceux-ci comprennent: des changements de tonus musculaire, une asymétrie du visage, des maux de tête, une voix nasale, une démarche instable, des troubles de l'élocution, des évanouissements, un comportement inapproprié et une instabilité de l'humeur. Tout cela indique la présence de tissu cancéreux dans le cerveau.

Dans les cas avancés, il existe des preuves de lésions hépatiques dans le cancer du pancréas. Ceux-ci comprennent le jaunissement de la peau et des muqueuses, des douleurs chroniques dans l'hypochondre droit, des ecchymoses, des saignements des gencives, une haleine fétide et une augmentation du volume de l'abdomen due à une accumulation de liquide dans la cavité abdominale.

Premiers signes

En présence d'un cancer du pancréas chez les hommes et les femmes, la température corporelle augmente. Le plus souvent, il est de qualité inférieure et ne dépasse pas 38 ° C. Avec la défaite de la tumeur la tête du pancréas se produit une jaunisse. Ceci est une condition causée par la compression des conduits et la difficulté à évacuer la bile.

La jaunisse peut apparaître dans les premiers stades de la maladie. La peau de ces personnes devient grise avec une teinte jaune. Dans les cas graves, sclérotique jaune des yeux. La propagation des acides biliaires dans tout le corps entraîne des démangeaisons intenses. En plus de ces symptômes, l'urine s'assombrit. Les excréments d'une personne deviennent légers à la suite d'une violation de la formation de stercobiline sécrétée par les intestins. La présence d'une peau jaune incite les patients à consulter un médecin.

Causes de développement

Les causes exactes du cancer du pancréas n'ont pas été établies. Les facteurs prédisposants sont:

  • longue expérience du tabagisme;
  • excès dans le régime de glucides simples;
  • chirurgies gastriques et intestinales;
  • la présence de diabète;
  • dépendance à l'alcool;
  • polypose familiale;
  • les kystes;
  • âge avancé;
  • pancréatite chronique;
  • anomalies génétiques;
  • prédisposition génétique;
  • surpoids;
  • faible activité motrice;
  • cirrhose du foie;
  • ulcère peptique et 12 ulcère duodénal;
  • La maladie de Crohn;
  • colite ulcéreuse;
  • maladies allergiques;
  • contact avec les colorants et l'amiante.

Cette pathologie est souvent causée par les syndromes de Gardner et d'Hippel-Lindau. Beaucoup souffrent d'une tumeur causée par la malnutrition. Il existe une théorie selon laquelle le risque de cancer du pancréas augmente avec l'abus de café, d'aliments et de plats gras, de viandes fumées, de saucisses, de jambon, de sucreries, de boissons gazeuses et de confiseries.

Le pancréas peut être affecté pour la deuxième fois dans le contexte d'une autre pathologie maligne (cancer de l'estomac, des intestins, du pharynx, des poumons, de la vessie, des ovaires, des glandes mammaires). Les personnes négroïdes tombent plus souvent malades. Cette pathologie se développe souvent sur le fond des maladies précancéreuses (adénomes).

Des complications

La maladie avec un traitement tardif entraîne des conséquences dangereuses. Les complications suivantes sont possibles:

  • métastases à d'autres organes;
  • lésion de ganglions lymphatiques régionaux et distants;
  • saignements;
  • ascite;
  • syndrome de malabsorption;
  • l'anémie;
  • diminution du niveau de leucocytes;
  • la cachexie;
  • diabète sucré secondaire;
  • obstruction intestinale.

La tumeur perturbe la production de suc pancréatique, impliqué dans la digestion. Avec son manque de protéines, les graisses et les glucides ne sont pas dédoublés et ne sont pas absorbés par l'organisme, ce qui entraîne une nette diminution du poids corporel. Dans les cas graves, une cachexie se développe. La perte de poids peut atteindre 20-30 kg.

Chez les femmes, le cycle menstruel est souvent perturbé. Peut-être une cessation complète du saignement cyclique. Le développement du diabète est une complication dangereuse du cancer du pancréas. La cause est des dommages aux cellules sécrétant de l'insuline. Cela conduit à une violation de l'utilisation du glucose par les tissus et à une augmentation de son niveau dans le sang.

Un diabète sucré secondaire peut être suspecté par une somnolence, une soif, la libération d'une grande quantité d'urine, des muqueuses sèches, une peau et une faiblesse constante. Le taux de glycémie à jeun chez ces personnes dépasse 6,6 mmol / l. Les grosses tumeurs du pancréas peuvent provoquer une compression des intestins. Cela conduit à des difficultés pour déplacer les aliments.

Obstruction intestinale développée, qui se manifeste par un retard des selles de 3 jours ou plus, des vomissements, une distension abdominale, une décharge gazeuse et une asymétrie de l'abdomen. Il y a un risque de choc. Une obstruction de l'intestin peut se développer en cas de métastase d'un cancer du péritoine. Une complication du cancer comme les varices œsophagiennes est dangereuse. Il est observé quand une tumeur du corps ou de la queue de la glande est atteinte.

La cause en est une augmentation de la pression dans le système de portail ou de la veine cave. Le taux de survie des varices est de 50%. Elle est causée par un saignement. Il se manifeste par des vomissements avec du sang, de la craie (selles noires et liquides), des nausées, une peau pâle, un trouble de la conscience, une accélération du rythme cardiaque, une chute de pression et une transpiration.

Le plus grand danger est le cancer de la glande avec des métastases au foie. La raison en est la propagation des cellules atypiques par le sang. L'ascite est une complication courante du cancer. C'est une condition dans laquelle le liquide s'accumule dans la cavité abdominale. L'ascite se développe avec la défaite de la veine porte et du péritoine.

Elle se manifeste par une augmentation rapide ou lente de l'abdomen, par son affaissement lorsqu'il est debout, par la présence de stries roses, par une peau lisse et brillante et par un symptôme de fluctuation. Dans ce dernier cas, le médecin écoute, pendant la percussion, des oscillations du fluide accumulé en forme d’ondes. Avec l'ascite, la miction et l'œdème sont souvent altérés.

Mesures de diagnostic

Le cancer du pancréas est diagnostiqué au stade 1 rarement. Dans seulement 30% des cas, une tumeur est détectée avec une ordonnance de moins de 2 mois. Pour diagnostiquer cette tumeur maligne, les études suivantes seront nécessaires:

  • tests sanguins généraux et biochimiques;
  • analyse d'urine;
  • Échographie des organes abdominaux;
  • tests pour les marqueurs tumoraux;
  • échographie;
  • radiographie;
  • CT ou IRM;
  • cholangiopancréatographie;
  • tomographie par émission de positrons;
  • biopsie;
  • analyses cytologiques et histologiques;
  • laparoscopie.

Les marqueurs tumoraux du cancer du pancréas CA-19-9, CF-50, CA-242 et CA-494 sont nécessairement identifiés dans le sang des patients. Un patient sur deux a un antigène embryonnaire du cancer. Ces analyses ne permettent pas un diagnostic précis. La plus grande valeur est l'étude des tissus. La détection de cellules malignes atypiques dans la glande confirme le diagnostic.

La tumeur est visible sur l'écran lors de l'échographie. Il s’agit d’une méthode de dépistage qui permet de déterminer la localisation des tumeurs. En utilisant l'échographie, vous pouvez évaluer l'état d'autres organes abdominaux (vésicule biliaire, rate, foie) et éliminer la cholécystite et l'hépatite.

Une étude détaillée de la tumeur est réalisée à l'aide d'une imagerie par résonance magnétique ou par ordinateur. Ce dernier est le plus informatif et le plus sûr. L'avantage de l'IRM est l'absence d'exposition au rayonnement. Cette méthode de recherche permet de détecter une tumeur d'une glande aussi petite que 2 cm, d'évaluer l'état des ganglions lymphatiques et d'examiner les métastases.

Une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique est réalisée pour évaluer l’état du duodénum et des voies biliaires. Cette étude implique l'introduction d'un agent de contraste, suivi de la radiographie. Parfois, lorsqu'un cancer de la glande est suspecté, une laparoscopie est effectuée. C'est une méthode de recherche invasive.

Assurez-vous d'effectuer un test sanguin. Au cours de celui-ci, les modifications suivantes sont révélées:

  • Accélération ESR;
  • taux d'hémoglobine et de globules rouges réduits;
  • augmentation de l'activité de la phosphatase alcaline;
  • enzymes hépatiques élevées;
  • bilirubinémie.

Une autre méthode de diagnostic est l'analyse fécale. Dans le cancer du fer, on trouve souvent des fragments d'aliments non digérés et de grandes quantités de graisse. Le plan d'examen du patient comprend une enquête et un examen physique. Dans le processus de collecte de l'anamnèse, le médecin identifie les facteurs de risque possibles de cancer.

Options de traitement

Le cancer du pancréas nécessite un traitement immédiat. Les principaux aspects de la thérapie sont:

  • retrait de la tumeur;
  • élimination des symptômes;
  • prévention des complications;
  • normalisation de la digestion.

Dans le cancer du pancréas, on utilise:

  • opération;
  • les médicaments;
  • thérapie ciblée;
  • irradiation.

La chirurgie la plus fréquemment pratiquée. Les opérations suivantes sont courantes:

  • Whipple;
  • résection complète, partielle ou segmentaire du pancréas;
  • palliatif.

Souvent, un endoprothèse endoscopique (installation d'un tube pour normaliser le flux de la bile) et un pontage gastrique (formant une solution de contournement pour promouvoir la nourriture, en contournant la tumeur) sont effectués. Avec la défaite d'un organe cancéreux, l'opération de Whipple est le plus souvent pratiquée. Elle implique l'ablation de la tumeur avec la tête du pancréas, une partie de l'estomac, du duodénum 12, les ganglions lymphatiques affectés et la vésicule biliaire.

Un tel traitement est effectué dans les premiers stades du cancer. C'est le moyen de récupérer. Dans le cancer du corps de la glande, non au-delà des limites de l'organe, une résection complète peut être effectuée. Lorsque le corps et la queue sont endommagés, une résection distale est effectuée. Sa différence est que la tête de la glande est préservée. Moins fréquemment, le traitement consiste à ne retirer que la partie centrale de l'organe (corps). En même temps, les fragments de glande restants sont cousus ensemble. La résection est appliquée à un stade précoce du développement de la tumeur, lorsque les métastases à distance sont absentes.

Dans les cas avancés, les opérations standard n’aident pas. En cas de foyers métastatiques multiples, un traitement palliatif est réalisé. Son but - l'extension de la vie humaine. Les tâches de la thérapie palliative sont:

  • élimination des saignements;
  • soulagement de la sortie de la bile;
  • obstruction intestinale;
  • maintenir les fonctions vitales du corps;
  • élimination de la douleur chronique;
  • élimination de l'intoxication.

Si nécessaire, le médecin supprime les métastases, mais elles peuvent apparaître à nouveau dans d'autres organes. La transplantation pancréatique pour le cancer n'est pas effectuée. En plus du traitement chirurgical, la chimiothérapie est largement utilisée. Il s'agit d'une méthode thérapeutique impliquant l'introduction dans le corps de substances toxiques détruisant les cellules tumorales.

L'utilisation de produits chimiques pour le cancer de la glande vous permet de prolonger la vie du patient de 6 à 9 mois et d'améliorer son état général. Le traitement est effectué par cours. Il utilise un ou plusieurs médicaments. Lorsque la chimiothérapie est utilisée le plus souvent, on utilise: Gemcitabine, Gemita, Ongetsin, Gemtsitar, Platidiam et Fluorouracil.

Ces médicaments sont administrés par injection. Certains médicaments sont toxiques pour les humains et peuvent provoquer les réactions indésirables suivantes:

  • perte de cheveux;
  • des nausées;
  • vomissements;
  • la diarrhée;
  • symptômes neurologiques.

Lors de l'utilisation de médicaments chimiothérapeutiques, vous devez respecter les règles suivantes:

  • boire plus de liquides;
  • ne prenez pas de pilules;
  • pour diversifier le régime.

La thérapie ciblée est largement utilisée dans le traitement du cancer du pancréas. Les patients sont prescrits des médicaments qui n'ont pratiquement aucun effet toxique sur les cellules saines. Cela réduit le risque d'effets indésirables. Bon effet donne le médicament Erlotinib.

L'immunothérapie peut être administrée lorsqu'un cancer du canal pancréatique est comprimé. Il s'agit d'une méthode de traitement d'une maladie basée sur l'utilisation de médicaments du groupe des anticorps monoclonaux. Dans le cancer de la glande traitement symptomatique est effectué.

Les analgésiques sont prescrits (Analgin, Ibuprofen, Naproxen, Tramadol, Promédol, Prosidol, Fentanyl), antiémétique (Tserukal) et antihistaminiques (Zodak, Tsetrin, Zyrtek). Ce dernier peut éliminer les démangeaisons. Lorsque l'on serre les voies biliaires, on peut prescrire des fonds qui réduisent la synthèse de cholestérol. En cas de récurrence de la tumeur, le schéma thérapeutique comprend des enzymes (Creon, Mezim, Panzinorm). Ils permettent d'améliorer le processus de digestion.

Un aspect important de la thérapie est une bonne nutrition. Les patients ont besoin de:

  • abandonner les plats frits, épicés et gras;
  • manger des aliments sous forme de chaleur;
  • ne buvez pas de boissons gazeuses et d'alcool;
  • réduire la consommation de sel;
  • refuser les sucreries et les produits de boulangerie;
  • cuire à la vapeur ou au four;
  • Enrichissez le régime avec des aliments dérivés des protéines.

Dans le cancer de la glande, il est utile de consommer des produits laitiers faibles en gras, des céréales, des légumes, des fruits, de la viande maigre et du poisson. Il est nécessaire d’exclure du menu les produits semi-finis, les épices, le café et les conserves. Dans le cancer du pancréas avec l'autorisation d'un médecin utilisé divers remèdes populaires. Cela peut être des décoctions à base de plantes, des teintures ou des teintures.

Dans le traitement des tumeurs malignes, un casse-tête (persil sauvage) est largement utilisé. Les fruits, les fleurs et les feuilles de cette plante sont utilisés. Il stimule la formation de sang, élimine l'inflammation et contribue à la destruction des cellules cancéreuses. Cette plante est toxique et doit être utilisée avec prudence. Les méthodes traditionnelles de traitement ne permettent pas de remplacer l'opération.

Pronostic et prévention

Le cancer du pancréas provoque souvent des complications dangereuses et la mort prématurée d'une personne malade. Le pronostic de cette pathologie cancéreuse est déterminé par les facteurs suivants:

  • forme histologique de cancer;
  • exactitude et opportunité des mesures thérapeutiques;
  • la présence de métastases;
  • pathologie concomitante;
  • la présence de complications;
  • l'âge des patients;
  • état de santé initial;
  • stade de la maladie.

Si les métastases affectent les ganglions lymphatiques éloignés de la glande, le pronostic se dégrade. L'espérance de vie des patients est différente. Si une tumeur maligne s'est étendue au-delà de la glande, alors avec un traitement actif, le taux de survie à cinq ans est de 20%.

En l'absence de soins chirurgicaux, le décès survient six mois plus tard. La chimiothérapie prolonge la vie des patients. Au stade IV du cancer du pancréas, le pronostic est extrêmement mauvais. Plus d'un an, seulement 4 à 5% des patients vivent. 2% des patients vivent jusqu'à 5 ans. L'espérance de vie d'un cancer dépend de l'intensité du syndrome douloureux et du degré d'intoxication tissulaire par la toxine.

Prolonger la vie permet:

  • chirurgie radicale;
  • une combinaison de thérapie palliative et radiothérapie;
  • utilisation de médicaments de chimiothérapie;
  • strict respect des conseils médicaux sur le mode de vie et la nutrition.

Le pronostic dépend du cancer du pancréas détecté. Le plus grand danger est l'adénocarcinome à cellules géantes. Avec elle, les patients vivent environ 8 semaines après le diagnostic. Jusqu'à un an, presque personne ne vit. Un pronostic légèrement meilleur pour le cancer acineux du pancréas.

Avec elle, l'espérance de vie des patients dépasse rarement 28 semaines. Le taux de survie à cinq ans avoisine 0%. Jusqu'à un an, 14% seulement des patients survivaient. Le pronostic de l'adénocarcinome canalaire est plus favorable. Le taux de survie à cinq ans est de 1%. Le pronostic le plus favorable pour la santé est observé pour le cystadénocarcinome mucineux. Avec elle, un patient traité sur deux vit jusqu'à cinq ans ou plus.

La prévision dépend de la justesse de l'opération. Les interventions préservant les organes ne permettent pas toujours de se débarrasser des cellules cancéreuses. L'inattention et l'inexpérience du chirurgien peuvent aggraver le pronostic. L'âge et la santé sont d'une grande importance. L'opération est contre-indiquée chez certains patients de plus de 60 ans atteints de pathologie cardiovasculaire.

La prévention spécifique du cancer du pancréas n’a pas été mise au point car les causes exactes de son apparition n’ont pas été établies. Afin de réduire le risque de développer cette pathologie maligne, il est nécessaire:

  • renoncer complètement à l'alcool;
  • suivre périodiquement un traitement de spa;
  • traiter en temps opportun les maladies de l'estomac, du foie, des intestins et de la vésicule biliaire;
  • prévenir les maladies parasitaires;
  • manger des aliments sains;
  • arrêter de fumer;
  • éliminer la consommation d'alcool;
  • éliminer l'impact sur le corps des composés toxiques nocifs;
  • mener une vie active;
  • traiter le diabète en temps opportun;
  • être observé par un médecin après avoir effectué une opération à l'estomac.

La prévention ou le traitement opportun de la pancréatite chronique est un aspect important de la prévention du cancer dans le cancer. Pour cela, vous devez vous en tenir à un régime. Pour la pancréatite, les aliments chauds, épicés et froids, les boissons gazeuses, le café, les viandes grasses, les bouillons riches, le saindoux, les sous-produits, les légumes amers, les épinards, les légumineuses, le pain frais et la pâte feuilletée doivent être abandonnés.

Parmi les boissons, il est utile d'utiliser un thé faible avec du citron, du bouillon de hanches, de la gelée, des jus de fruits, des compotes et des tisanes. Manger devrait être pris en petites portions 5 à 6 fois par jour. Un tel régime permet d’épargner au maximum les organes et de réduire le risque de cancer à l’avenir. En cas de pancréatite chronique, il est recommandé de le traiter dans des sanatoriums (Zheleznovodsk, Yessentuki).

Si nécessaire, on prescrit aux patients des médicaments anticholériques. Dans les inflammations de la glande avec insuffisance de sécrétion, hors de l'exacerbation, des enzymes sont montrées. Pour réduire le risque de cancer du pancréas, vous devez prévenir l’invasion des helminthes. L'inflammation de la glande peut être due à l'opisthorchiase.

Pour le prévenir, il est nécessaire de nettoyer les réservoirs, d'effectuer des travaux sanitaires et pédagogiques, de bien observer la technologie de cuisson du poisson et de la soumettre à un traitement thermique approprié. Avec opisthorchosis déjà développé nommé biltricid. La prévention du cancer chez les personnes présentant une prédisposition héréditaire est difficile. Il leur est recommandé de subir un examen annuel en laboratoire et des instruments.

Si le cancer est déjà diagnostiqué, la prévention secondaire est effectuée. Il vise à prévenir les complications et le prompt rétablissement. La prévention secondaire implique la mise en place de tous les rendez-vous médicaux (renonciation à l'alcool, régime). Après le retrait de la tumeur pour éviter sa récurrence, vous devez mener une vie saine.