Ranitidine /

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Fabricant: Russie, Ukraine

Forme de décharge: Comprimés

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Instructions pour l'utilisation à la ranitidine

Numéro d'inscription:

Nom commercial: ranitidine

Dénomination commune internationale:

Forme de dosage:

comprimés pelliculés

La composition
1 comprimé pelliculé, 150 mg contient la substance active: ranitidine 150 mg (sous forme de chlorhydrate de ranitidine 167,41 mg); excipients: cellulose microcristalline (PH 101) - 81,81 mg, croscarmellose sodique - 1,27 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 1,27 mg, stéarate de magnésium - 2,26 mg; coque: hypromellose - 5,00 mg, triacétine - 1,84 mg, dioxyde de titane E 171 - 1,27 mg, talc - 4,88 mg.
1 comprimé pelliculé, 300 mg contient le principe actif: ranitidine 300 mg (sous forme de chlorhydrate de ranitidine 334,83 ​​mg); excipients: cellulose microcristalline (PH 101) - 112,82 mg, sodium de croscarmellose - 4,60 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 3,20 mg, stéarate de magnésium - 4,60 mg; coquille: hypromellose - 9,35 mg, triacétine - 3,32 mg, talc - 8,00 mg, dioxyde de titane E 171 - 2,31 mg, braunlac: (colorant jaune E Sunset, colorant azorubine E 122, colorant noir E 151) - 0,02 mg.

Description
Comprimés pelliculés à 150 mg: comprimés ronds biconvexes, pelliculés, de couleur blanche à blanc jaunâtre, une odeur caractéristique.
Comprimés pelliculés 300 mg: comprimés ronds biconvexes, pelliculés, couleur rose pâle, odeur caractéristique.

Groupe pharmacothérapeutique:

un moyen d'abaisser la sécrétion des glandes gastriques - N₂- bloqueur des récepteurs d'histamine.

Code ATX: [А02ВА02]

PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES
Pharmacodynamique La ranitidine est un bloquant H₂-récepteurs histaminiques des cellules pariétales de la muqueuse gastrique. Réduit la sécrétion basale et stimulée de l'acide chlorhydrique, provoquée par l'irritation des barorécepteurs, la charge alimentaire, l'action des hormones et des stimulants biogéniques (gastrine, histamine, acétylcholine, pentagastrine, caféine). La ranitidine réduit le volume du suc gastrique et sa teneur en acide chlorhydrique augmente le pH du contenu de l'estomac, ce qui entraîne une diminution de l'activité de la pepsine. Durée d'action après une dose unique - jusqu'à 12 heures.
Pharmacocinétique Rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, la prise de nourriture n’affecte pas le degré d’absorption. Lors de l'ingestion, la biodisponibilité de la ranitidine est de 50%. La communication avec les protéines plasmatiques ne dépasse pas 15%. Partiellement métabolisé dans le foie. La concentration plasmatique maximale est atteinte 2 heures après la prise des comprimés enrobés et se situe entre 36 et 94 ng / ml. La demi-vie est de 2-3 heures. 35% de la dose prise est excrétée dans l'urine sous forme inchangée, une petite quantité - avec les selles.
Pénètre à travers le placenta. Il est excrété dans le lait maternel (la concentration dans le lait maternel chez les femmes pendant l'allaitement est plus élevée que dans le plasma.)

INDICATIONS D'UTILISATION
Traitement et prévention des exacerbations de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal; ulcères gastriques et duodénaux associés à la prise de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS); oesophagite par reflux, oesophagite érosive; Syndrome de Zollinger-Ellison; traitement et prévention des ulcères postopératoires de «stress» du tractus gastro-intestinal supérieur (TIG); prévention des saignements récurrents du tractus gastro-intestinal supérieur; prévention de l'aspiration de suc gastrique lors d'opérations sous anesthésie (syndrome de Mendelssohn).

CONTRE-INDICATIONS
Hypersensibilité à la ranitidine ou à d’autres composants du médicament.
Grossesse, allaitement. L'âge des enfants jusqu'à 14 ans.

Avec soin
Insuffisance rénale et / ou hépatique, cirrhose du foie avec antécédents d’encéphalopathie portosystémique; porphyrie aiguë (y compris dans l'histoire).

MODE D'ADMINISTRATION ET DOSES
À l'intérieur, peu importe le repas, sans mâcher, avec une petite quantité de liquide
Ulcère peptique et 12 ulcère duodénal. Pour le traitement des exacerbations prescrites 150 mg 2 fois par jour (matin et soir) ou 300 mg par nuit. Si nécessaire, 300 mg 2 fois par jour. La durée du traitement est de 4 à 8 semaines. Pour la prévention des exacerbations nommer 150 mg la nuit.
Ulcères associés à la prise d’AINS. Attribuer 150 mg 2 fois par jour ou 300 mg la nuit pendant 8-12 semaines. Prévention des ulcérations sous AINS - 150 mg 2 fois par jour.
Ulcères postopératoires et stressants. Attribuer 150 mg 2 fois par jour pendant 4-8 semaines.
Reflux gastro-oesophagien. Attribuer 150 mg 2 fois par jour ou 300 mg la nuit. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 150 mg 4 fois par jour. La durée du traitement est de 8-12 semaines.
Syndrome de Zollinger-Ellison. La dose initiale est de 150 mg 3 fois par jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 6 g / jour.
Prévention des saignements récurrents. À 150 mg 2 fois par jour.
Prévention du développement du syndrome de Mendelssohn. La ranitidine est prescrite à la dose de 150 mg 2 heures avant l'anesthésie et de préférence à 150 mg la nuit précédente.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale avec une clairance de la créatinine inférieure à 50 ml / min, la dose recommandée est de 150 mg par jour.

EFFETS INDÉSIRABLES
Au niveau du système digestif: nausée, bouche sèche, constipation, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales; rarement - hépatite (hépatocellulaire, cholestatique, mixte), pancréatite aiguë.
Du côté des organes hématopoïétiques: leucopénie, thrombocytopénie, agranulocytose, pancytopénie, hypo et aplasie de la moelle osseuse, anémie hémolytique immunitaire.
Depuis le système cardiovasculaire: hypotension artérielle, bradycardie, vascularite, arythmie, blocage atrio-ventriculaire.
Du côté du système nerveux: fatigue accrue, maux de tête, vertiges, somnolence, insomnie, instabilité émotionnelle, anxiété, anxiété, dépression, hyperthermie; rarement - confusion, acouphènes, irritabilité, hallucinations (principalement chez les patients âgés et les patients gravement malades), mouvements involontaires.
Des sens: perception visuelle floue, parésie d'accommodation.
Du système musculo-squelettique: arthralgie, myalgie.
Du côté du système endocrinien: hyperprolactinémie, gynécomastie, aménorrhée, diminution de la puissance et / ou de la libido.
Réactions allergiques: urticaire, éruption cutanée, prurit, angioedème, choc anaphylactique, bronchospasme, érythème polymorphe exsudatif (y compris le syndrome de Stevens-Johnson).
Autres: alopécie, hypercréininémie, augmentation de l'activité du glutamate transpeptidase, porphyrie aiguë.

Surdose
Symptômes: convulsions, bradycardie, arythmies ventriculaires.
Traitement: symptomatique. Avec le développement de crises - diazépam par voie intraveineuse, avec bradycardie ou arythmies ventriculaires - atropine, lidocaïne. L'hémodialyse est efficace.

INTERACTION AVEC D'AUTRES MEDICAMENTS
En raison d'une augmentation du pH du contenu de l'estomac pendant la prise, l'absorption d'itraconazole et de kétoconazole peut diminuer.
Il inhibe le métabolisme dans le phénazone du foie, aminophenazone, diazepam, hexobarbital, propranolol, métoprolol, la nifédipine, la warfarine, le diazépam, lidocaine, lignocaïne, phénytoïne, théophylline, aminophylline, Anticoagulants, glipizide, buformine, métronidazole.
L’utilisation simultanée de procaïnamide peut augmenter sa concentration dans le plasma sanguin en raison d’une diminution de son excrétion par les reins.
En cas d'utilisation simultanée d'antiacides, le sucralfate à fortes doses peut nuire à l'absorption de la ranitidine. L'intervalle entre deux prises doit donc être d'au moins 2 heures.
Les médicaments qui inhibent la moelle osseuse augmentent le risque de neutropénie. Fumer réduit l'efficacité de la ranitidine.

INSTRUCTIONS SPÉCIALES
Le traitement à la ranitidine peut masquer les symptômes associés au carcinome gastrique. Par conséquent, avant de commencer le traitement, il est nécessaire d’exclure la présence d’une tumeur maligne. La ranitidine, comme tous les bloqueurs H₂-Les récepteurs d'histamine ne doivent pas être abolis brusquement (afin d'éviter le syndrome de ricochet).
Avec le traitement à long terme des patients affaiblis et stressés, des lésions bactériennes de l’estomac sont possibles, suivies de la propagation de l’infection.
Il existe des preuves que la ranitidine peut provoquer des crises aiguës de porphyrie.
Au cours de la période de traitement, il est nécessaire de s’abstenir de toute activité potentiellement dangereuse nécessitant une concentration accrue de l’attention et la rapidité des réactions psychomotrices.
Peut augmenter l'activité de la glutamate transpeptidase.
Peut être à l'origine d'une réaction faussement positive lors de la réalisation d'un échantillon de protéines dans l'urine. Bloqueurs H₂-Les récepteurs à l'histamine peuvent neutraliser les effets de la pentagastrine et de l'histamine sur la fonction acide de l'estomac. Par conséquent, leur utilisation n'est pas recommandée dans les 24 heures précédant le test.
Il peut supprimer la réaction cutanée à l'histamine, entraînant ainsi des résultats faussement positifs (il est recommandé d'arrêter de prendre de la ranitidine avant de procéder à des tests cutanés de diagnostic afin de détecter une réaction allergique cutanée de type immédiat).
Pendant le traitement, évitez de manger des aliments, des boissons et d’autres médicaments pouvant irriter la muqueuse gastrique.

Formulaire de décharge
Comprimés pelliculés, 150 mg et 300 mg.
Comprimés à 150 mg:
Sur 4, 6 ou 10 comprimés, pelliculés, dans l'emballage cellulaire planimétrique de l'AL / AL, laminés par du PVC et un film de polyamide.
En 5 plaquettes de 4 ou 6 comprimés ou 2 ou 3 plaquettes de 10 comprimés avec instructions d'utilisation dans une boîte en carton.
Comprimés à 300 mg:
Sur 4,6 ou 10 comprimés, pelliculé, dans une bande d'aluminium double face avec PVC, un film à l'intérieur. Sur 5 bandelettes sur 4 ou 6 comprimés ou sur 2 ou 3 bandelettes sur 10 comprimés avec les instructions d'application dans un carton.

CONDITIONS DE STOCKAGE
Dans un endroit sec et sombre à une température de 15 à 25 ° C
Tenir hors de portée des enfants.
Liste B.

Durée de vie
3 ans.
Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

VACANCES DE PHARMACIES
Sur le comptoir.

FABRICANT
Hemofarm A.D., Serbie
26300 Vrsac, Beogradsky Way bb, Serbie
Les plaintes des consommateurs envoyées à:
Russie, 603950, Nijni Novgorod, GSP-458, ul. Salganskaya 7.

Ranitidine

Formes de libération

Instructions de ranitidine

La ranitidine appartient aux antagonistes des récepteurs de l'histamine H2 des cellules de revêtement de la muqueuse gastrique et est utilisée dans diverses pathologies gastro-intestinales, notamment les lésions ulcéreuses de la muqueuse gastrique et 12 ulcères duodénaux. Le médicament inhibe la base (en l'absence de tout stimuli) et stimule, sous l'influence de facteurs externes, la sécrétion d'acide chlorhydrique. Manger, irriter les barorécepteurs, percevoir l'étirement mécanique de la paroi gastrique, l'action des hormones et d'autres substances biologiquement actives (gastrine, pentagastrine, histamine) peuvent jouer le rôle de facteurs irritants favorisant la libération de HCl dans la lumière de l'estomac. La ranitidine réduit la quantité de suc gastrique produite et sa concentration en acide chlorhydrique, réduit l'acidité de l'estomac, ce qui conduit à l'inactivation de l'enzyme protéolytique principale - la pepsine, inhibe le travail des enzymes hépatiques microsomales. L'effet thérapeutique d'une dose unique de ranitidine est maintenu pendant 12 heures.

La ranitidine peut être prise à tout moment sans tenir compte du régime alimentaire. Le comprimé est avalé entier et lavé avec suffisamment d’eau. Avec l'exacerbation de l'ulcère gastrique et de 12 ulcères duodénaux, y compris En raison de la prise d’AINS, la ranitidine est administrée à 150 mg le matin et le soir (il est autorisé à prendre la dose quotidienne complète du médicament à un moment avant le coucher).

Dans les cas graves, il est possible de prendre 300 mg deux fois par jour. La durée du cours thérapeutique est de 4 à 8 semaines. Pour prévenir l'exacerbation de la maladie, la ranitidine est administrée à raison de 150 mg 1 fois par jour (chez les fumeurs, la dose est augmentée 2 fois car ce défaut chez l'homme réduit l'efficacité de la ranitidine).

Une des caractéristiques de la ranitidine (comme d’autres médicaments de ce groupe pharmacologique) est l’émergence d’un syndrome de sevrage avec arrêt brutal du médicament. Ce syndrome (aussi appelé syndrome de rebond) entraîne l'exacerbation de tous les symptômes de la maladie, que le médicament avait précédemment supprimés. À cet égard, l'achèvement du cours thérapeutique devrait être lisse.

L'efficacité de la ranitidine peut être une blague cruelle avec un patient lorsque la cause des troubles dyspeptiques est beaucoup plus grave. Par conséquent, avant de commencer le traitement, il est conseillé de se faire examiner par un oncologue afin d'éliminer la possibilité d'une tumeur maligne à l'estomac. Une autre recommandation importante est le «tabou» lors de l'administration du médicament pour la consommation d'aliments et de boissons pouvant irriter la muqueuse gastrique.

Examens des médecins et des patients sur l'efficacité de l'utilisation du médicament ranitidine

La ranitidine est largement utilisée pour réduire la quantité d'acide dans l'estomac. Le médicament est prescrit pour la prévention et le traitement des brûlures d'estomac, ainsi que pour le soulagement d'autres symptômes associés à une production altérée d'acide gastrique.

Étant donné que le médicament est vendu sans ordonnance, on se concentre souvent non pas sur les recommandations du médecin, mais sur les critiques. La ranitidine est un médicament relativement sûr, mais il est toujours préférable de consulter un spécialiste avant la première dose.

Avis patients de ranitidine

«J'ai eu de la chance et je ne suis jamais allé dans un bureau de gastro-entérologue. Mais après le stress au travail, qui a coïncidé avec les problèmes de ma vie personnelle, j’ai perdu énormément près de 10 kilos! En plus de perdre du poids, elle a commencé à remarquer du froid et des tremblements dans les membres, des éructations fréquentes et acides. Le médecin de famille a prescrit des sédatifs et a également recommandé de boire de la ranitidine si les éructations sont accompagnées d'une sensation de brûlure à la poitrine.

Peut-être que la ranitidine ne peut pas être bue en même temps que les sédatifs, mais j'ai presque immédiatement développé des effets secondaires graves. Après avoir pris la première pilule, les nausées et les maux de tête compliquaient les brûlures d'estomac. À la fin de la journée, j'avais le vertige, j'ai même entendu des sons inexistants. En général, j'ai demandé au médecin de trouver un analogue. La seule chose qui n’a causé aucun effet secondaire: l’injection d’acyloc. »

Emelyanova Tatiana Petrovna, 43 ans

«Avec l'âge, j'ai commencé à mener une vie sédentaire, j'ai donc pris beaucoup de poids. Naturellement, essoufflement, brûlures d'estomac. J'ai aussi commencé à vomir souvent des aliments non digérés. Un pharmacien à la pharmacie a conseillé d'acheter de la ranitidine. La toute première pilule a apporté un soulagement considérable. Dès que je ressens une sensation de brûlure caractéristique dans ma poitrine, je prends le médicament et au bout de 5 à 10 minutes, je me sens absolument normal. Je continuerai à acheter ce médicament à petit prix et à essayer de perdre du poids. "

Petrushin Viktor Semenovich, 58 ans

«Pelez la ranitidine pendant environ un mois. Au cours des premières semaines, je me suis sentie bien, comme si j'étais revenue à une vie normale et en bonne santé. Malheureusement, avec le temps, le médicament a cessé d’agir. D'abord, une petite brûlure d'estomac est apparue et une journée pas très belle a provoqué un reflux acide intense. Pendant deux jours, je ne pouvais pas manger normalement, mais la nuit, je ne pouvais pas dormir. Des éructations constantes, des brûlures à la poitrine, des douleurs vives à l'abdomen. Immédiatement après le week-end, je suis allé chez le médecin, qui m'a dit que j'avais besoin d'antibiotiques puissants.

Ilya Karlov, 33 ans

«Dans mon dossier médical, il y a une marque concernant le reflux chronique de l'œsophagite. Il y a donc des antiacides et des bloqueurs des récepteurs de l'histamine H2 dans la trousse de premiers soins. Périodiquement bu et ranitidine. Le prix des pilules est ridicule (environ 20 roubles), mais le médecin a immédiatement averti qu'elles ne pourraient pas être bues avant longtemps. Par conséquent, le médicament était "en service" en cas d'attaques de brûlures d'estomac sur la route ou au travail. Les pilules contre les maladies chroniques ne suffiront pas. Par exemple, j'ai réussi à éviter les exacerbations seulement après avoir perdu 20 kilos, en refusant complètement le café, les cigarettes et l'alcool.

Ceux qui ignorent les instructions aux pilules et les conseils d'un médecin risquent de souffrir de carences en vitamines. Le fait est que les composants actifs de la ranitidine arrêtent la production d'enzymes gastriques spécifiques nécessaires à l'absorption de la vitamine B12 dans les aliments. "

Tsvetaev Dmitry Egorovich, 49 ans

«Au cours des 3 dernières années, environ 20 à 30 minutes après avoir mangé, j'ai parfois développé une sensation de brûlure au sternum. Elle n'a pris aucun médicament, mais s'est sauvée avec du soda. Une fois, je suis tombé sur des critiques de Ranitidine pour les brûlures d'estomac et j'ai décidé d'essayer le médicament moi-même.

Bien entendu, je comprends que je dois consulter un médecin et subir des examens, mais la nature de mon travail ne me permet pas encore de disposer du temps nécessaire au diagnostic. La ranitidine était une aide précieuse. Pendant environ six mois, je ne me souvenais pas des brûlures d'estomac. Cependant, je tiens à noter que je ne prends pas le médicament de façon continue, mais seulement lorsque je ressens une véritable sensation de brûlure. "

Vertinskaya Zinaida Borisovna, 38 ans

«Pendant la grossesse, un terrible réflexe acide s'est développé. La majeure partie de la journée a dû passer dans la pose de l'embryon. J'ai vu un soda, mais la sensation de brûlure est revenue encore et encore.

Sur recommandation du médecin, elle a essayé Maalox, mais a lu les instructions indiquant que la grossesse était une contre-indication. Je suis allé sur Internet et, sans médecin, j'ai découvert que Ranitidine pouvait aider sans nuire au bébé. Les tablettes Penny ont vraiment aidé!

De plus, j’ai commencé à les boire avant les repas, pour les prévenir, et au bout de deux semaines, j’avais oublié le problème. Donc, le faible coût n’est pas toujours un indicateur d’inefficacité. ”

Anna Sumenkina, 27 ans

Avis de médecins sur le médicament ranitidine

«De nombreuses revues de Ranitidine suggèrent que les patients considèrent le médicament comme conditionnellement sûr et ne se précipitent pas pour obtenir des conseils supplémentaires d'un médecin. En effet, la ranitidine est le médicament de premier choix dans le traitement des brûlures d'estomac et du reflux acide. Il suffit de boire 1 comprimé avec un verre d'eau et les symptômes désagréables disparaîtront rapidement. Je prescris également de la ranitidine en prophylaxie: si le médicament est pris 30 à 60 minutes avant un repas, la dyspepsie peut être évitée.

Cependant, j'attire toujours l'attention de mes patients sur le fait qu'il est préférable de ne pas prendre plus de deux comprimés par jour. Premièrement, une résistance peut se développer et, deuxièmement, des effets secondaires vont se développer. En cas de détérioration de la santé, il est nécessaire de consulter d'urgence un médecin. L'observation constante d'un gastro-entérologue est également requise dans les cas où un traitement médicamenteux d'une durée supérieure à 14 jours est prescrit. "

Antonova Svetlana Kirillovna, médecin de famille

«J'ai une attitude négative à l'égard de la réception incontrôlée de ranitidine par les patients. Les comprimés sont relativement sûrs, mais uniquement à usage unique. Mais à long terme, vous devez boire des médicaments uniquement selon un schéma choisi individuellement. Par exemple, pour le traitement des brûlures d'estomac et du reflux acide, deux comprimés suffisent (à une dose de 75 mg) par jour. Les enfants de moins de 16 ans peuvent également boire des médicaments, mais seulement un comprimé. Si les symptômes négatifs ne s'atténuent pas, vous devriez demander à nouveau de l'aide. Le spécialiste sélectionnera l'analogique.

La durée du traitement par la ranitidine dépend également du diagnostic initial. En cas d’ulcère peptique, le traitement dure environ deux mois. Dans de rares cas, certains patients doivent prendre de la ranitidine à long terme pour prévenir les problèmes de digestion. Lorsque des exacerbations, des médicaments contre la douleur sont prescrits ".

Yalansky Denis Maksimovich, gastroentérologue

«La ranitidine est sans danger pendant la grossesse. De nombreuses recherches ont été menées sur les effets du médicament sur le développement du fœtus. Et bien que les chercheurs aient prouvé que le médicament pénètre dans le placenta, il n’a aucun effet indésirable.

Néanmoins, je recommande à mes patientes enceintes de ne pas abuser de médicaments sans risque. Après tout, des brûlures d'estomac dans un état intéressant apparaissent en raison de changements hormonaux, ainsi que de la pression fœtale sur la partie inférieure de l'estomac. Parfois, pour soulager la situation, il suffit qu'une femme change de position. "

Polina Tornova, médecin de famille

Ranitidine - instructions d'utilisation, analogues, revues et formes de libération (comprimés 150 mg et 300 mg) d'un médicament pour le traitement de l'ulcère gastrique et du ulcère duodénal, des brûlures d'estomac chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament ranitidine. A présenté des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les avis des médecins spécialistes sur l'utilisation de la ranitidine dans leur pratique Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, quelles complications et quels effets secondaires ont été observés, peut-être non indiqués par le fabricant dans l’annotation. Analogues de ranitidine en présence d’analogues structuraux disponibles. Utiliser pour le traitement des ulcères gastriques et duodénaux, des brûlures d'estomac chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Ranitidine - bloqueur des récepteurs d'histamine H2. Réduit la sécrétion basale et stimulée de l'acide chlorhydrique, provoquée par l'irritation des barorécepteurs, la charge alimentaire, l'action des hormones et des stimulants biogéniques (gastrine, histamine, pentagastrine). La ranitidine réduit le volume du suc gastrique et sa teneur en acide chlorhydrique augmente le pH du contenu de l'estomac, ce qui entraîne une diminution de l'activité de la pepsine. Après l'administration orale à des doses thérapeutiques n'affecte pas le niveau de prolactine. Inhibe les enzymes microsomales.

Durée d'action après une dose unique pouvant aller jusqu'à 12 heures.

Pharmacocinétique

Rapidement absorbée, la prise de nourriture n’affecte pas le degré d’absorption. En cas d'ingestion, la biodisponibilité de la ranitidine est d'environ 50%. La liaison aux protéines plasmatiques ne dépasse pas 15%. Légèrement métabolisé dans le foie pour former de la déméthylranitidine et de la ranitidine S-oxyde. Il est principalement excrété dans l'urine (60-70%, inchangé - 35%), une petite quantité, avec les selles. Il pénètre mal la barrière hémato-encéphalique. Pénètre à travers le placenta. Il est excrété dans le lait maternel (la concentration dans le lait maternel chez la femme pendant l'allaitement est plus élevée que dans le plasma).

Des indications

• traitement et prévention des exacerbations de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal;
• ulcères gastriques et duodénaux associés à la prise d’AINS;
• oesophagite par reflux, oesophagite érosive;
• Syndrome de Zollinger-Ellllson;
• traitement et prévention des ulcères «stressants» postopératoires du tractus gastro-intestinal supérieur;
• prévention des saignements récurrents du tractus gastro-intestinal supérieur;
• prévention de l'aspiration de suc gastrique lors d'opérations sous anesthésie générale (syndrome de Mendelssohn).

Formes de libération

Comprimés, enrobés de 150 mg et 300 mg.

Instructions pour l'utilisation et le régime

La ranitidine se prend, quel que soit le repas, sans mâcher, en buvant une petite quantité de liquide.

Ulcère peptique et 12 ulcère duodénal. Pour le traitement des exacerbations prescrites 150 mg 2 fois par jour (matin et soir) ou 300 mg par nuit. Si nécessaire, 300 mg 2 fois par jour. La durée du traitement est de 4 à 8 semaines. Pour la prévention des exacerbations, 150 mg sont prescrits pour la nuit, pour les patients fumeurs - 300 mg pour la nuit.

Ulcères associés à l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Attribuer 150 mg 2 fois par jour ou 300 mg la nuit pendant 8-12 semaines. Prévention des ulcérations sous AINS - 150 mg 2 fois par jour.

Ulcères postopératoires et stressants. Attribuer 150 mg 2 fois par jour pendant 4-8 semaines.

Oesophagite par reflux érosif. Attribuer 150 mg 2 fois par jour ou 300 mg la nuit. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 150 mg 4 fois par jour. La durée du traitement est de 8-12 semaines. Traitement prophylactique à long terme - 150 mg 2 fois par jour.

Syndrome de Zollinger-Ellison. La dose initiale est de 150 mg 3 fois par jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée.

Prévention des saignements récurrents. À 150 mg 2 fois par jour.

Prévention du développement du syndrome de Mendelssohn. Prescrit à la dose de 150 mg 2 heures avant l'anesthésie et de préférence à 150 mg la nuit précédente.

En présence d'une fonction hépatique anormale concomitante, une réduction de la dose peut être nécessaire.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale avec un CC inférieur à 50 ml / min, la dose recommandée est de 150 mg par jour.

Effets secondaires

• nausée, vomissement;
• bouche sèche;
• la constipation;
• la diarrhée;
• douleurs abdominales;
• pancréatite aiguë;
• leucopénie, thrombocytopénie, agranulocytose, pancytopénie;
• abaisser la pression artérielle;
• la bradycardie;
• l'arythmie;
• bloc auriculo-ventriculaire;
• fatigue accrue;
• somnolence;
• maux de tête;
• des vertiges;
• confusion
• les acouphènes;
• irritabilité;
• hallucinations (principalement chez les patients âgés et les patients gravement malades);
• vision floue;
• arthralgie;
• myalgie;
• hyperprolactinémie;
• la gynécomastie;
• l'aménorrhée;
• diminution de la libido;
• l'impuissance;
• l'urticaire;
• éruption cutanée;
• angioedema;
• choc anaphylactique;
• bronchospasme;
• alopécie.

Contre-indications

• la grossesse
• lactation;
• enfants jusqu'à 12 ans;
• hypersensibilité à la ranitidine ou à d’autres composants du médicament.

Instructions spéciales

Le traitement à la ranitidine peut masquer les symptômes associés au carcinome gastrique. Il est donc nécessaire d’exclure la présence d’ulcères cancéreux avant de commencer le traitement.

La ranitidine, comme tous les inhibiteurs d'histamine H2, est indésirable pour annuler brutalement (syndrome de "rebond").

Avec le traitement à long terme des patients affaiblis et stressés, des lésions bactériennes de l’estomac sont possibles, suivies de la propagation de l’infection.

Il existe des preuves que la ranitidine peut provoquer des crises aiguës de porphyrie.

Les antagonistes des récepteurs de l'histamine H2 doivent être pris 2 heures après la prise d'itraconazole ou de kétoconazole afin d'éviter une diminution significative de leur absorption.

Cela peut être à l’origine d’une réaction faussement positive au test protéique dans les urines.

Les inhibiteurs des récepteurs H2-histaminiques peuvent contrecarrer les effets de la pentagastrine et de l'histamine sur la fonction acidogène de l'estomac. Il est donc déconseillé d'utiliser des inhibiteurs des récepteurs H2-histaminiques au cours des 24 heures ayant précédé le test.

Les inhibiteurs des récepteurs H2-histaminiques peuvent inhiber la réaction cutanée à l'histamine, entraînant ainsi des résultats faussement positifs (il est recommandé d'arrêter l'utilisation des inhibiteurs des récepteurs H2-histaminiques avant de réaliser des tests cutanés de diagnostic afin de détecter une réaction allergique cutanée immédiate).

Pendant le traitement, évitez de manger des aliments, des boissons et d’autres médicaments pouvant irriter la muqueuse gastrique.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Au cours de la période de traitement, il est nécessaire de s’abstenir de toute activité potentiellement dangereuse nécessitant une concentration accrue de l’attention et la rapidité des réactions psychomotrices.

Interaction médicamenteuse

Fumer réduit l'efficacité de la ranitidine.

Augmente la concentration de métoprolol dans le sérum (respectivement de 80% et 50%), tandis que la demi-vie du métoprolol augmente de 4,4 à 6,5 heures.

En raison d'une augmentation du pH du contenu de l'estomac pendant la prise, l'absorption d'itraconazole et de kétoconazole peut diminuer.

Métabolisme dans le foie de la phénazone, aminophénazone, diazépam, hexobarbital, propranolol, diazépam, lidocaïne, phénytoïne, théophylline, aminophylline, anticoagulants indirects, glipizide, butformine, métronidazole, antagonistes du calcium, inhibiteurs du calcium.

Les médicaments qui inhibent la moelle osseuse augmentent le risque de neutropénie.

En cas d'utilisation simultanée d'antiacides, le sucralfate à fortes doses peut ralentir l'absorption de la ranitidine; l'intervalle entre deux prises doit donc être d'au moins 2 heures.

Analogues du médicament ranitidine

Analogues structurels de la substance active:

• Acidex;
• Aciloc;
• Gertokalm;
• Gistak;
• Zantac;
• Zantin;
• Zoran;
• Ranibur 150;
• Ranigast;
• Ranisan;
• Ranital;
• Ranitidine Sedico;
• Ranitidine Sopharma;
• Ranitidine Akos;
• Ranitidine Acre;
• Ranitidine-LekT;
• Ranitidine Ferein;
• Chlorhydrate de ranitidine;
• La ranitine;
• Rantak;
• Rangs;
• Ulkodin;
• Ulkosan;
• Ulran.

Ranitidine pour la pancréatite: examen des applications

La ranitidine est un médicament antisécrétoire qui ralentit le processus de production du suc gastrique. Un excès d'acide chlorhydrique dans la pancréatite chronique aiguë créera des conditions favorables au développement du processus inflammatoire.

À propos du médicament

La ranitidine a acquis une popularité énorme dans les années 1980. À ce moment, ce médicament était reconnu comme le plus efficace dans le traitement des maladies de l’appareil digestif liées à l’acidité, notamment la pancréatite. Le principal effet clinique de la ranitidine est une diminution du volume de tout le suc gastrique et une diminution de la sécrétion de pepsine.

Le médicament dure 12 heures, mais il a tendance à s'accumuler: par conséquent, seulement 40% de la dose de ranitidine prise est éliminée de l'organisme par jour.

Les patients présentant une insuffisance rénale doivent ajuster très soigneusement la dose ou refuser le médicament et en choisir un autre.

Pour la ranitidine est caractérisé par l'effet de "rebond", qui apparaît après une longue réception, puis un échec brutal. Dans de tels cas, une forte augmentation de la production de suc gastrique et, par conséquent, des brûlures d'estomac et la reprise de douleurs à l'estomac.

Le médicament contre la pancréatite

Malgré l’apparition de médicaments plus modernes dans le domaine pharmaceutique, de nombreux médecins continuent d’utiliser la ranitidine pour le traitement des exacerbations de la pancréatite chronique.

La forme de ranitidine pour injection - 50 mg-2 ml ampoules. Le premier jour d'hospitalisation du patient à l'hôpital, le médicament est administré par voie intraveineuse 3 fois par jour à 50 mg. Le contenu de l'ampoule est dilué avec une solution isotonique à 10 ml et lentement (2 minutes au moins) injecté dans une veine.

L'injection goutte à goutte de ranitidine sous la forme d'une perfusion d'une durée de deux heures est autorisée. Une ampoule est diluée avec une solution isotonique de chlorure de sodium à raison de 200 ml. Dans certains cas, des injections intramusculaires sont prescrites toutes les 6 à 8 heures à 50 mg.

Ainsi, dans les premières heures d’exacerbation d’une inflammation chronique du pancréas, la sécrétion gastrique diminue et la charge sur la glande diminue. Ceci est particulièrement important, car au premier jour d'exacerbation, le patient ne mange généralement rien.

Une petite quantité de sécrétion gastrique minimise l'activité des étapes ultérieures de la chaîne digestive. La sécrétion de suc pancréatique est également réduite, ce qui est très favorable au stade aigu.

Dès le deuxième jour d'hospitalisation, le patient est transféré sous forme de comprimés de ranitidine. Les schémas suivants sont couramment utilisés:

• le matin et le soir, plus précisément dans 12 heures - 150 mg;
• à la discrétion du médecin, le médicament peut être prescrit 3 fois par jour, 150 mg chacun;
• une fois par jour pendant la nuit - 300 mg (le pic de la sécrétion gastrique se produit précisément la nuit);

La dose quotidienne maximale de ranitidine ne doit pas dépasser 600 mg. En raison du syndrome de rebond mentionné ci-dessus, la ranitidine nécessite un retrait constant. Sinon, le patient pourrait se détériorer.

Après avoir éliminé l'exacerbation de la pancréatite chronique, les médecins utilisent parfois une combinaison de préparations de ranitidine et d'enzymes pancréatiques. Ce schéma est pertinent pour l'insuffisance pancréatique. Selon des recherches médicales, l'action de ces enzymes sur la suppression de la sécrétion gastrique est considérée comme la plus efficace.

De nombreux patients atteints de pancréatite chronique développent des complications telles que l'œsophagite par reflux. Dans cette situation, un traitement à long terme à la ranitidine est prescrit (6 à 8 semaines), le schéma thérapeutique standard étant utilisé - 150 mg matin et soir.

• La ranitidine est ingérée quel que soit le repas.
• Une pilule est avalée entière, arrosée avec une petite quantité d'eau.
• Les comprimés effervescents sont jetés dans l'eau et ne boivent le liquide qu'après la dissolution complète du médicament.

Si des antiacides sont prescrits au patient, tels que le maalox ou l’almagel, il devrait y avoir un intervalle d’intervalle entre eux et la ranitidine d’au moins deux heures.

Effets secondaires de la ranitidine

Il n'est pas recommandé de prendre le médicament pour la pancréatite seul, car ses effets secondaires sont très graves:

1. vertiges, maux de tête, conscience floue;
2. diarrhée, constipation, nausée, vomissement;
3. douleur dans les muscles et les articulations;
4. troubles du rythme cardiaque.
5. réactions allergiques - œdème de Quincke, dermatite;
6. perte de cheveux;
7. insuffisance hépatique;
8. augmentation des glandes mammaires chez l'homme (gynécomastie) en cas d'utilisation prolongée;
9. les échecs dans le cycle menstruel;
10. diminution de la libido et de la puissance.

Contre-indications

• pendant la grossesse;
• pendant l'allaitement;
• à l'âge de 12 ans.

Avant la nomination du médicament, pour exclure l'adénocarcinome de l'estomac, une fibrogastroscopie doit être réalisée. Cela est nécessaire car l'utilisation à long terme de ranitidine peut masquer la clinique d'une tumeur maligne, masquant les signes du cancer du pancréas, les premiers symptômes.

La ranitidine peut donner un résultat de test faussement positif pour les protéines dans l'urine et l'amphétamine (les conducteurs devraient le savoir) La dépendance à la nicotine réduit l'effet thérapeutique de la ranitidine.

Est-il possible de guérir la pancréatite avec de la ranitidine?

La ranitidine pour la pancréatite est utilisée depuis longtemps. Depuis les années quatre-vingt, l'outil est utilisé avec succès pour traiter les maladies du système digestif, dans lesquelles une acidité accrue s'est produite.

Son action principale vise à réduire le volume de la sécrétion et sa neutralisation.

Indications d'utilisation du médicament

Fondamentalement, le médicament est utilisé dans la phase aiguë pour de telles maladies:

• ulcères gastriques et intestinaux;
• oesophagite érosive;
• oesophagite par reflux;
• prophylaxie postopératoire;
• Syndrome de Zollinger-Ellison.

C'est un médicament anti-enzyme qui inhibe le processus de production d'acide chlorhydrique. Malgré l’émergence de nouveaux médicaments dans l’industrie pharmaceutique, de nombreux médecins recommandent ce médicament en particulier.

Caractéristiques d'utilisation et dosage de la ranitidine

Le premier jour après l'hospitalisation, le médicament est administré par voie intraveineuse trois fois par jour à 50 mg. Grâce à cette substance dans les premières heures, vous pouvez réduire considérablement la sécrétion et soulager la tension du pancréas. Ceci est très important, car le premier jour, les patients ne mangent rien et les muqueuses gastriques sont particulièrement exposées aux effets destructeurs de l'acide chlorhydrique.

Le deuxième jour, il est déjà possible de transférer le patient pour recevoir des comprimés de ranitidine selon ce schéma: toutes les 12 heures, 150 mg, 300 mg une fois par nuit ou 150 mg 3 fois par jour est possible. La prise du médicament ne doit pas dépasser 600 mg par jour.

Lorsque l'insuffisance pancréatique est pratiquée dans le traitement de la ranitidine en association avec des agents enzymatiques. Entre leur réception devrait être au moins deux heures de pause.

Chez de nombreux patients atteints de la maladie sous une forme chronique, il existe une complication - l'oesophagite par reflux. Puis montre une longue réception, 6-8 semaines, 150 mg le matin et le soir.

Est-il possible de prendre le remède indépendamment pendant le processus inflammatoire?

Avant la nomination de la drogue doit passer quelques tests.

Le médicament a beaucoup de contre-indications et d'effets secondaires:

• maux de tête, vertiges;
• troubles du tractus gastro-intestinal;
• l'arythmie;
• douleurs musculaires;
• intolérance individuelle;
• perte de cheveux;
• déconseillé aux enfants de moins de 14 ans;
• les femmes enceintes et allaitantes de prendre le médicament est interdite.

Comparativement, le médicament est bien toléré, les effets indésirables sont observés beaucoup moins fréquemment qu'avec la cimétidine.

Les patients présentant une insuffisance rénale doivent être prescrits avec beaucoup de prudence.

La substance agit pendant douze heures, alors qu’elle s’accumule dans le corps, seulement quarante pour cent de la dose consommée sont excrétés par jour.

L'efficacité du médicament dans la forme chronique de la maladie

Au stade de la rémission, le médicament n'est pas prescrit très souvent, mais seulement lorsque des complications se développent ou au cours d'une période critique. Les fonctions de sécrétion du corps dans l'inflammation du pancréas étant réduites, l'utilisation d'un tel médicament serait inappropriée.

Le régime alimentaire est l’événement le plus important du traitement pendant les périodes intercalaires. Après chaque attaque, le traitement devient plus difficile et le régime alimentaire sera réduit tout le temps.

Pour la prévention des rechutes, utilisez des préparations enzymatiques, pour soulager la charge du corps.

Traitement schématique de l'exacerbation aiguë

Dans la période aiguë, l'administration intraveineuse de médicaments est recommandée. Le premier jour, voire deux ou trois, une personne entame une grève de la faim forcée pour pouvoir recevoir des médicaments comme celui-ci.

Pour réduire la sécrétion prescrit la ranitidine. Cela aidera à soulager les crampes et les coliques. Comme anesthésique prescrit but-silo, papaverine.

Après élimination de tous les symptômes, il est prescrit des préparations complexes à effet enveloppant: de-nol, maalox.

Panacée pour toutes les maladies, malheureusement, non. Aucun médicament ne pourrait traiter de la même manière tous les symptômes de la maladie, quelles que soient ses manifestations.

Statistiques et avis sur la prise de médicaments

Plus souvent, la ranitidine est prescrite aux patients souffrant de gastrite: avec cette maladie, la sécrétion est augmentée, de sorte que les émotions douloureuses et les brûlures d’estomac de nombreux patients sont vitales. Avec l'inflammation du pancréas, c'est plutôt un remède que pour les périodes aiguës.

Le médicament est très populaire en raison de son prix abordable, de sa bonne portabilité et de son efficacité. Quant aux critiques, elles sont diverses. Quelqu'un veut absolument dire ne convient pas, mais quelqu'un est très heureux et emporte dans sa trousse de secours, juste au cas où.

La ranitidine avec une pancréatite a différentes critiques.

Revue №1

Les comprimés gastriques sont toujours à portée de main. Je les emporte partout avec moi, parce que l'estomac est mon point faible. Il y a quelques années, j'ai eu une crise d'épilepsie provoquée par une dépression nerveuse, puis les brûlures d'estomac ont également commencé - le mauvais régime était déjà à blâmer.

Mon radeau de sauvetage était mezyme et oméprazole. Avant d'acheter des comprimés de ranitidine, je ne savais pratiquement rien d'eux. Assis sur un régime, mais un peu brisant le régime, senti des brûlures d'estomac, puis encore et encore. Le médecin a prescrit des pilules. Pour moi, c'est devenu un outil de sauvegarde 2en1.

D'après mon expérience personnelle: je prends avec des brûlures d'estomac et la douleur, tout passe en 10-15 minutes.

Examen numéro 2

Mon père prenait souvent de la ranitidine pour soulager la douleur et les brûlures d'estomac. À chaque fois, il augmentait la dose, ce qui était absolument impossible.

En conséquence, les effets secondaires ont commencé à apparaître. Au début, j'avais très mal à la tête, puis mes cheveux sont tombés complètement.

Examen numéro 3

Ma copine prend des pilules depuis très longtemps, mais pas tout le temps, mais périodiquement selon les besoins, il n'y a pas d'effets secondaires, bien que le médecin les lui ait prescrits.

Le médicament ne me convenait pas du tout. Un terrible mal de tête et même un peu nauséeux. Mais le problème n'est pas la médecine, mais en moi. Tout dépend des caractéristiques personnelles, car la réaction du corps peut être complètement imprévisible.

Avis de médecins sur le médicament: médicament anti-ulcéreux, qui permet très rapidement de guérir les ulcères gastriques et duodénaux. Médicaments peu coûteux, produisant un effet assez rapide. La posologie pour chaque patient est définie individuellement.

Le médicament présente une caractéristique: il s’agit d’un syndrome de sevrage, c’est-à-dire qu’après la fin du traitement, le patient peut ressentir une détérioration. Arrêtez brusquement de boire des pilules ne peuvent pas. Il est nécessaire, quelques jours avant la fin du cours, de commencer progressivement à réduire la dose.

En général, le médicament est très bon. Les plaintes d'effets secondaires sont rares, on peut dire que dans des cas isolés.

Vous pouvez prendre, quel que soit le repas. Bien que l'agent doive être prescrit par un médecin, de nombreux patients commencent déjà à utiliser le médicament au cours de périodes critiques.

Peut-on guérir la pancréatite avec la ranitidine?

Sur la base de ce qui précède, ainsi que des commentaires des patients et des médecins, il s’avère que la ranitidine est un médicament peu coûteux et efficace. Parfaitement fait face à sa tâche principale.

Il présente un syndrome de sevrage. Par conséquent, si le traitement est interrompu de manière abrupte et anormale, la quantité de sécrétions dans l'estomac augmentera considérablement et provoquera une nouvelle rechute. Il est nécessaire de réduire correctement l'utilisation du médicament au minimum.

Il est principalement utilisé pendant la période critique, au cours de laquelle l'acidité augmente, ce qui entraîne la charge de l'organe enflammé, en vue d'une inhibition temporaire de la fonction de sécrétion.

Non recommandé pour l'auto-administration, uniquement sous la supervision d'un médecin, car il contient une liste considérable de réactions indésirables et de contre-indications.

En cas d’intolérance individuelle aux composants ou de l’impossibilité de prendre ce médicament, il est conseillé d’utiliser des analogues:

Le schéma thérapeutique n'est prescrit que par un médecin, en tenant compte de tous les indicateurs individuels du patient. Il n'est pas nécessaire de se soigner soi-même, même la drogue la plus inoffensive à première vue peut avoir des conséquences désastreuses.

Vous serez surpris de la rapidité avec laquelle la maladie recule. Prenez soin du pancréas! Plus de 10 000 personnes ont constaté une amélioration significative de leur santé simplement en buvant le matin...

Le médicament contre la pancréatite est considéré comme l'un des meilleurs. Il peut également être utilisé comme médicament de récupération après le retrait de la vésicule biliaire.

Almagel protège les muqueuses de l'estomac et du pancréas des effets néfastes des substances toxiques - bile et acide chlorhydrique.

Dans le traitement de la pancréatite, des médicaments antibactériens sont prescrits s’il existe un risque d’infection de l’estomac et des intestins par des bactéries. Pour les infections virales, les antibiotiques ne sont pas prescrits.

Puis-je boire du De-Nol avec une pancréatite s'il n'y a pas de gastrite? De nombreux patients sont perplexes à la suite de la prescription de ces comprimés, car ils ne souffrent pas de lésions des muqueuses de l’estomac et des intestins.

Ranitidine

Comprimés, pelliculés de couleur orange pâle, ronds, biconvexes.

Excipients: cellulose microcristalline, amidon de maïs, kollidon VA-64, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium, hypromellose, éthylcellulose, polyéthylèneglycol 6000, propylèneglycol, laurylsulfate de sodium, dioxyde de titane, colorant sunset sunset yellow sunset.

10 pièces - blisters (2) - boîtes en carton.

Comprimés, pelliculés de couleur orange pâle, ronds, biconvexes.

Excipients: cellulose microcristalline, amidon de maïs, kollidon VA-64, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium, hypromellose, éthylcellulose, polyéthylèneglycol 6000, propylèneglycol, laurylsulfate de sodium, dioxyde de titane, colorant sunset sunset yellow sunset.

10 pièces - blisters (2) - boîtes en carton.

La ranitidine bloque l'histamine H₂-récepteurs des cellules pariétales de la muqueuse gastrique, réduit la sécrétion basale et stimulée de l'acide chlorhydrique, provoquée par l'irritation des barorécepteurs, la charge alimentaire, l'action des hormones et des stimulants biogéniques (gastrine, histamine, pentagastrine). La ranitidine réduit le volume du suc gastrique et sa teneur en acide chlorhydrique augmente le pH du contenu de l'estomac, ce qui entraîne une diminution de l'activité de la pepsine. Après l'administration orale à des doses thérapeutiques n'affecte pas le niveau de prolactine. Inhibe les enzymes microsomales.

Durée d'action après une dose unique pouvant aller jusqu'à 12 heures.

Rapidement absorbée, la prise de nourriture n’affecte pas le degré d’absorption. En cas d'ingestion, la biodisponibilité de la ranitidine est d'environ 50%. C_max dans le plasma sont atteints 2-3 heures après l'administration.

La liaison aux protéines plasmatiques ne dépasse pas 15%. Légèrement métabolisé dans le foie pour former de la déméthylranitidine et de la ranitidine S-oxyde.

Il a pour effet de passer d'abord par le foie. Le taux et le degré d'élimination dépendent peu de l'état du foie.

T_1/2 après ingestion - 2,5 heures, avec CC 20-30 ml / min - 8-9 heures.Il est principalement éliminé avec de l'urine (60-70%, inchangé - 35%), une petite quantité - avec des fèces. Il pénètre mal la barrière hémato-encéphalique. Pénètre à travers le placenta. Il est excrété dans le lait maternel (la concentration dans le lait maternel chez la femme pendant l'allaitement est plus élevée que dans le plasma).

- traitement et prévention des exacerbations de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal;

- ulcères gastriques et duodénaux associés à la prise d’AINS;

- oesophagite par reflux, oesophagite érosive;

- traitement et prévention des ulcères «stressants» postopératoires du tractus gastro-intestinal supérieur;

- prévention de la récurrence des saignements du tractus gastro-intestinal supérieur;

- prévention de l'aspiration de suc gastrique lors d'opérations sous anesthésie générale (syndrome de Mendelssohn).

- L'âge d'enfant jusqu'à 12 ans;

- Hypersensibilité à la ranitidine ou à d’autres composants du médicament.

Avec précaution - insuffisance rénale et / ou hépatique, cirrhose avec encéphalopathie portosystémique dans l’histoire, porphyrie aiguë (y compris dans l’histoire).

La ranitidine se prend, quel que soit le repas, sans mâcher, en buvant une petite quantité de liquide.

Adultes et enfants de plus de 12 ans:

Ulcère peptique et 12 ulcère duodénal. Pour le traitement des exacerbations prescrites à 150 mg 2 fois / jour (matin et soir) ou à 300 mg la nuit. Si nécessaire, 300 mg 2 fois / jour. La durée du traitement est de 4 à 8 semaines. Pour la prévention des exacerbations, 150 mg sont prescrits pour la nuit, pour les patients fumeurs - 300 mg pour la nuit.

Ulcères associés à la prise d’AINS. Attribuer 150 mg 2 fois / jour ou 300 mg la nuit pendant 8-12 semaines. Prévention des ulcérations sous AINS - 150 mg 2 fois / jour.

Ulcères postopératoires et stressants. Attribuer 150 mg 2 fois / jour pendant 4-8 semaines.

Oesophagite par reflux érosif. Attribuer 150 mg 2 fois / jour ou 300 mg la nuit. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 150 mg 4 fois / jour. La durée du traitement est de 8-12 semaines. Traitement prophylactique à long terme - 150 mg 2 fois / jour.

Syndrome de Zollinger-Ellison. La dose initiale est de 150 mg 3 fois / jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée.

Prévention des saignements récurrents. À 150 mg 2 fois / jour.

Prévention du développement du syndrome de Mendelssohn. Prescrit à la dose de 150 mg 2 heures avant l'anesthésie et de préférence à 150 mg la nuit précédente.

En présence d'une fonction hépatique anormale concomitante, une réduction de la dose peut être nécessaire.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale avec un CC inférieur à 50 ml / min, la dose recommandée est de 150 mg / jour.

Au niveau du système digestif: nausée, bouche sèche, constipation, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales; rarement - hépatocellulaire, hépatite cholestatique ou mixte, pancréatite aiguë.

Du côté des organes hématopoïétiques: leucopénie, thrombocytopénie, agranulocytose, pancytopénie, hypo et aplasie de la moelle osseuse, anémie hémolytique immunitaire.

Depuis le système cardiovasculaire: hypotension artérielle, bradycardie, arythmie, blocage atrio-ventriculaire.

Du système nerveux: fatigue, somnolence, maux de tête, vertiges; rarement - confusion, acouphènes, irritabilité, hallucinations (principalement chez les patients âgés et les patients gravement malades), mouvements involontaires.

Des sens: perception visuelle floue, parésie d'accommodation.

Du système musculo-squelettique: arthralgie, myalgie.

Sur le système endocrinien: hyperprolactinémie, gynécomastie, aménorrhée, diminution de la libido, impuissance.

Réactions allergiques: urticaire, éruption cutanée, œdème de Quincke, choc anaphylactique, bronchospasme, érythème polymorphe.

Autres: alopécie, hypercreatininemia.

Symptômes: convulsions, bradycardie, arythmies ventriculaires.

Traitement: symptomatique. Avec le développement de crises - diazépam in / in, avec bradycardie ou arythmies ventriculaires - atropine, lidocaïne. L'hémodialyse est efficace.

Fumer réduit l'efficacité de la ranitidine.

Augmente la concentration de métoprolol dans le sérum (respectivement de 80% et 50%), tandis que la demi-vie du métoprolol augmente de 4,4 à 6,5 heures.

En raison d'une augmentation du pH du contenu de l'estomac pendant la prise, l'absorption d'itraconazole et de kétoconazole peut diminuer.

Métabolisme dans le foie de la phénazone, de l'aminophénazone, du diazépam, de l'hexobarbital, du propracolol, du diazépam, du lidocaic, de la phénytoïne, de la théophylline, de l'aminophylline, des anticoagulants indirects, du glipizide, de la buformine, de la metformidine, de la metronidazole, du calcium

Les médicaments qui inhibent la moelle osseuse augmentent le risque de neutropénie.

En cas d'utilisation simultanée d'antiacides, le sucralfate à fortes doses peut ralentir l'absorption de la ranitidine; l'intervalle entre deux prises doit donc être d'au moins 2 heures.

Le traitement à la ranitidine peut masquer les symptômes associés au carcinome gastrique. Il est donc nécessaire d’exclure la présence d’ulcères cancéreux avant de commencer le traitement.

La ranitidine, comme tous les H₂-histaminiques, il n’est pas souhaitable de l’abolir abruptement (syndrome de "rebond").

Avec le traitement à long terme des patients affaiblis et stressés, des lésions bactériennes de l’estomac sont possibles, suivies de la propagation de l’infection.

Il existe des preuves que la ranitidine peut provoquer des crises aiguës de porphyrie.

Bloqueurs H₂-Les récepteurs d'histamine doivent être pris 2 heures après la prise d'itraconazole ou de kétoconazole afin d'éviter une diminution significative de leur absorption.

Peut augmenter l'activité de la glutamate transpeptidase.

Cela peut être à l’origine d’une réaction faussement positive au test protéique dans les urines.

Bloqueurs H₂-Les récepteurs à l'histamine peuvent neutraliser les effets de la pentagastrine et de l'histamine sur la fonction acidogène de l'estomac. Il est donc déconseillé d'utiliser des antagonistes des récepteurs de l'histamine H2 au cours des 24 heures ayant précédé le test.

Bloqueurs H₂-les récepteurs à l'histamine peuvent inhiber la réaction cutanée à l'histamine, entraînant ainsi des résultats faussement positifs (avant de procéder à des tests cutanés de diagnostic afin de détecter une réaction allergique cutanée de type immédiat, utilisation de bloqueurs H₂-les récepteurs de l'histamine sont recommandés pour arrêter).

Pendant le traitement, évitez de manger des aliments, des boissons et d’autres médicaments pouvant irriter la muqueuse gastrique.

Utilisation en pédiatrie

La sécurité et l'efficacité de la ranitidine chez les enfants de moins de 12 ans n'ont pas été établies.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Au cours de la période de traitement, il est nécessaire de s’abstenir de toute activité potentiellement dangereuse nécessitant une concentration accrue de l’attention et la rapidité des réactions psychomotrices.