Pourquoi les lipoprotéines de basse densité peuvent-elles être élevées?

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Les lipoprotéines de faible densité sont nécessaires à l'organisme. Ils sont impliqués dans de nombreuses réactions, mais les LDL sont appelées «mauvaises graisses», car avec une quantité accrue, elles entraînent diverses complications.

Il est l'indicateur de LDL dans le sang est un indicateur de crise cardiaque et d'autres pathologies cardiaques. Cette analyse est recommandé de passer régulièrement à tous pour la prévention.

Lipoprotéines de basse densité: signification et diagnostic

Le LDL est le principal vecteur de cholestérol dans le sang.

Les LDL sont des composés protéiques qui transfèrent le cholestérol du foie vers les cellules et les tissus du corps. Le corps a besoin du cholestérol (ou cholestérol), il est impliqué dans les processus métaboliques et fait partie de la membrane cellulaire. Cependant, ce sont les LDL qui transportent le cholestérol «nocif», ce qui peut conduire à la formation de plaques de cholestérol.

Le cholestérol ne se dissout pas dans l'eau, c'est pourquoi des lipoprotéines, des composés protéiques spéciaux, sont utilisés pour le transporter. Le cholestérol est placé dans une coque protéique spéciale, ce qui vous permet de le déplacer au bon endroit.

Les lipoprotéines de basse densité sont élevées lorsqu’un échec se produit dans le corps. La raison en est peut-être à la fois l'hérédité et un régime alimentaire malsain.

Pour déterminer le niveau de LDL dans le sang, vous devez vous rendre au laboratoire le matin à jeun et faire un don de sang à partir d'une veine.

Cette analyse s'appelle un profil lipidique. Au cours du diagnostic, le niveau de cholestérol total, de lipoprotéines de haute densité et de triglycérides est déterminé. Aucune préparation spéciale n'est requise, mais il est recommandé de ne pas abuser des aliments gras, de l'alcool et de ne pas prendre de médicaments avant de passer le test (après avoir consulté un médecin).

Le processus de collecte de sang lui-même est rapide et sans douleur. Des vertiges peuvent survenir lors de la prise de sang, mais cela passe rapidement après la procédure, il suffit de rester assis pendant 5 minutes. Le résultat sera prêt dans 1-2 jours.

Vidéo utile - Comment réduire le cholestérol sanguin:

Le taux de lipoprotéines de basse densité dans le sang dépend non seulement de l'âge, mais également du sexe du patient. Chez les femmes, le niveau de LDL peut être légèrement augmenté et l'indicateur augmente également avec le passage de la vie. À l'âge adulte, le niveau de LDL chez les hommes est légèrement plus élevé que chez les femmes et à l'âge de 50 ans - inférieur.

Chez les enfants et les adolescents avant la puberté, le taux de LDL est de 60-140 mg / dL chez les hommes et jusqu’à 150 mg / dL chez les femmes. Le niveau de LDL peut alors augmenter. À 30 ans, la limite supérieure de la normale est de 190 mg / dL. À l'âge de 70 ans, le chiffre peut augmenter considérablement. La norme pour les femmes de 60 à 70 ans - 100-235 mg / dl, pour les hommes - 90-215 mg / dl. Il convient de rappeler que pendant la grossesse, le niveau de LDL augmente. Pour obtenir un résultat fiable, vous devez établir un profil lipidique au plus tôt à 6 semaines de grossesse.

Causes et signes d'une augmentation du taux de LDL dans le sang

Une mauvaise alimentation est l'une des principales causes de l'augmentation des taux de LDL dans le sang.

La cause la plus courante d'augmentation du taux de cholestérol dans le sang est la nutrition, mais il peut y avoir plusieurs raisons.

Déterminer ou suggérer de manière fiable la cause de niveaux élevés de LDL n’est possible qu’après un examen approfondi du corps et identifier d’autres pathologies:

  • Cholestase. Lorsque la cholestase diminue la production de bile et son écoulement dans le duodénum. Les causes de la maladie sont des dommages au foie et des perturbations hormonales. Dans le même temps, le métabolisme est interrompu et le niveau de LDL augmente.
  • Insuffisance rénale. De nombreuses maladies rénales entraînent une augmentation du cholestérol sanguin. Avec une fonction rénale insuffisante, les toxines ne sont pas éliminées de l'organisme, tous les organes commencent à en souffrir, ce qui entraîne des troubles métaboliques.
  • L'hypothyroïdie. Une production réduite d'hormones thyroïdiennes affecte tous les systèmes et tous les organes. Les troubles métaboliques et une augmentation du cholestérol dans le sang sont des symptômes courants de l'hypothyroïdie (production réduite d'hormones T3 et T4).
  • Le diabète. Le cholestérol est impliqué dans la production de diverses hormones dans le corps, son niveau est donc associé à des troubles hormonaux, tels que l'insuline dans le diabète.
  • Alcoolisme Le lien entre le cholestérol et l'alcool est prouvé depuis longtemps. L'augmentation de la consommation d'alcool n'augmente pas le cholestérol total, mais les LDL et les triglycérides, qui affectent l'état du foie.
  • L'obésité. En règle générale, le surpoids est toujours associé à des taux élevés de cholestérol et à des problèmes cardiaques. L'obésité primaire causée par une mauvaise alimentation entraîne une augmentation du taux de cholestérol LDL et un risque accru de formation de plaques de cholestérol.

Une légère augmentation des LDL peut ne pas être accompagnée de symptômes. En règle générale, avec une augmentation de cet indicateur, le patient commence à avoir des problèmes cardiaques, un essoufflement, une angine, des douleurs dans les jambes. Des points jaunes sur la peau peuvent également indiquer des dépôts de cholestérol dans le sang. Ce symptôme survient souvent avec un taux élevé de LDL héréditaire.

Des niveaux élevés de LDL peuvent entraîner une thrombose.

Des caillots sanguins se forment dans les veines et les artères, entraînant leur blocage et une altération de la circulation sanguine. Ceci est accompagné de douleur, gonflement et rougeur de la peau.

Traitement médicamenteux et nutrition adéquate

Le traitement dépend des causes de taux élevés de LDL. Si la cause sous-jacente est une maladie, le traitement vise à l'éliminer, après quoi le taux de LDL redevient normal.

Si le mode de vie du patient doit être mis en cause, le problème peut être résolu sans médicament, mais uniquement avec l'aide d'un régime alimentaire et de l'exercice.

Méthodes de normalisation des niveaux de LDL:

  • Avec un taux de cholestérol élevé, les statines sont prescrites pour le réduire efficacement. Ces médicaments bloquent l'enzyme hépatique responsable de la production de cholestérol. Les statines sont prescrites pour la prévention de l'athérosclérose (blocage des vaisseaux sanguins et des artères avec des plaques de cholestérol). Ces médicaments peuvent entraîner de nombreux effets secondaires: constipation, maux de tête, troubles gastro-intestinaux, etc. Ces médicaments comprennent la fluvastatine, la pravastatine. Pour prescrire de tels médicaments et les supprimer, il faut un médecin.
  • Si le patient souffre d'hypertension, des médicaments sont également prescrits pour normaliser le niveau de pression artérielle. L'aspirine peut également être administrée pour prévenir les caillots sanguins. Ce médicament a également de nombreuses contre-indications et effets secondaires.

Le régime alimentaire peut être une thérapie supplémentaire ou la principale méthode de traitement. La nutrition avec des niveaux élevés de LDL repose sur plusieurs principes:

  1. Un minimum de graisse animale. Pour réduire le cholestérol, vous devez réduire l'utilisation de viandes grasses et abandonner les plats de viande frite. Fat boeuf, porc, agneau est souhaitable d'éliminer complètement de l'alimentation.
  2. Plus de fibres. Réduire le niveau de cholestérol peut aider les fibres: céréales, son, fruits frais, légumes, herbes. Les céréales entières, le pain multigrain sont particulièrement utiles.
  3. Produits laitiers faibles en gras. Le lait est sans aucun doute utile pour le taux de cholestérol élevé, mais il est souhaitable de choisir des produits laitiers, du lait faible en gras et du fromage cottage faible en gras.
  4. Rejet des mauvaises habitudes. Il est nécessaire d’exclure du régime les fast-foods, d’oublier l’habitude de manger sur le pouce, de prendre une collation au café, de cesser de fumer et de boire de l’alcool.
  5. Huile végétale Le beurre gras est souhaitable pour remplacer l’olive naturelle, le tournesol, le maïs, les graines de lin, mais pour l’utiliser froid et non pour la friture.

Complications possibles

Des niveaux élevés de LDL peuvent provoquer la formation de plaques de cholestérol et entraîner des complications dangereuses pour la vie.

Comme vous le savez, un taux élevé de cholestérol entraîne diverses complications associées au travail du système cardiovasculaire. Le plus souvent, des niveaux élevés de LDL se retrouvent chez les personnes âgées, après 50 ans.

Les effets les plus courants d'un taux de cholestérol élevé comprennent les maladies et affections suivantes:

  • Athérosclérose Il s'agit d'une maladie chronique caractérisée par la formation d'une plaque de cholestérol dans les vaisseaux et les artères, qui se transforme ensuite en plaque et conduit à un blocage des artères et de la circulation sanguine. En même temps que la plaque, un thrombus peut se former, ce qui rétrécit davantage la lumière de l'artère. La maladie se développe lentement, les symptômes peuvent ne pas apparaître pendant plusieurs années, mais le processus est irréversible. Le plus souvent, le traitement est effectué chirurgicalement.
  • Infarctus du myocarde. L'infarctus du myocarde est considéré comme l'une des maladies les plus meurtrières. Dans cet état, le sang cesse de circuler dans le cœur. En forme aiguë, une crise cardiaque peut être fatale. Selon les statistiques, dans l'infarctus aigu du myocarde, seulement la moitié des patients survivent à l'hospitalisation. L'âge des patients avec ce diagnostic diminue, et à l'heure actuelle une crise cardiaque peut être retrouvée chez les trentenaires.
  • Cardiopathie ischémique. Cette maladie accompagne souvent l'athérosclérose. Dans cette condition, il y a un manque d'oxygène dans les tissus du cœur. Il peut être asymptomatique, conduire à une crise cardiaque et à une mort subite. Les symptômes de la maladie augmentent progressivement. Ils peuvent commencer par un essoufflement et une douleur à la poitrine, entrent dans une violation du cœur, une augmentation brutale de la pression.
  • Thrombophlébite. Un taux de cholestérol élevé entraîne souvent la formation de caillots sanguins dans les veines et les vaisseaux des membres inférieurs. En même temps, ils sont enflammés, les murs sont étirés et déformés. Les jambes commencent à faire mal, les varices et les rougeurs de la peau apparaissent.

Pour éviter de telles complications, vous devez surveiller votre alimentation, maintenir un mode de vie sain et faire don d'un profil lipidique chaque année à des fins de prévention. La prévention chez les personnes âgées est particulièrement importante.

Lipoprotéines de basse densité (LDL): quelle est la norme, comment réduire

Les lipoprotéines de basse densité (LDL) ne sont pas appelées accidentellement «mauvais cholestérol». Encrassant les vaisseaux avec des caillots (jusqu’à un blocage complet), ils augmentent considérablement le risque d’athérosclérose avec les complications les plus graves: infarctus du myocarde, maladie coronarienne, accident vasculaire cérébral et décès.

LDL - c'est quoi

Les lipoprotéines de basse densité résultent d'un échange de lipoprotéines avec une densité très faible et intermédiaire. Le produit contient un composant important: l'apolipoprotéine B100, qui sert de lien entre le contact avec les récepteurs cellulaires et la capacité de pénétrer à l'intérieur.

Ce type de lipoprotéine est synthétisé dans le sang par l’enzyme lipoprotéine lipase et partiellement dans le foie, avec la participation de la lipase hépatique. Le noyau LDL à 80% est constitué de graisse (principalement de cholestérol ester).

La principale tâche des LDL consiste à administrer du cholestérol aux tissus périphériques. En fonctionnement normal, ils délivrent du cholestérol à la cellule, où elle est utilisée pour créer une membrane solide. Cela conduit à une diminution de son contenu dans le sang.

Dans la composition du produit:

  1. 21% de protéines;
  2. 4% de triglycérols;
  3. 41% d'esters de cholestérol;
  4. 11% de cholestérol libre.

Si les récepteurs des LDL fonctionnent avec des lipoprotéines altérées, ils exfolient les vaisseaux sanguins et s’accumulent dans le canal. C’est ainsi que se développe l’athérosclérose, qui se caractérise principalement par un rétrécissement de la lumière dans les vaisseaux et des dysfonctionnements du système circulatoire.

Les processus pathologiques entraînent des conséquences graves sous forme de maladie coronarienne, de crise cardiaque, de démence liée à l’âge, d’accident vasculaire cérébral. L'athérosclérose se développe dans n'importe quel organe: cœur, cerveau, yeux, tractus gastro-intestinal, reins, jambes.

De tous les types de lipoprotéines, les LDL sont les plus athérogènes, car ce sont elles qui contribuent le plus à la progression de l’athérosclérose.

Qui est prescrit pour LDL?

LDL obligatoire dans l'analyse biochimique du sang doit être déterminée:

  • Les jeunes de plus de 20 ans tous les 5 ans: ils doivent vérifier le degré de risque d’athérosclérose;
  • Si les tests ont révélé une augmentation du cholestérol total;
  • Personnes à risque de maladie cardiaque (lorsque la famille a enregistré les faits de mort subite, de crise cardiaque chez des parents jeunes (moins de 45 ans), de syndrome coronarien);
  • Lorsque la pression artérielle dépasse le seuil hypertenseur de 140/90 mm Hg;
  • Les diabétiques atteints de diabète de tout type, les patients présentant une tolérance au glucose altérée doivent être examinés chaque année;
  • Dans l'obésité avec le tour de taille d'une taille féminine 80 cm et 94 cm - masculin;
  • Si des symptômes du métabolisme lipidique sont détectés;
  • Tous les six mois - avec l'IHD, après un AVC et une crise cardiaque, un anévrisme aortique, une ischémie des jambes;
  • Un mois et demi après le début d'un régime thérapeutique ou d'un traitement médicamenteux visant à réduire les LDL - pour contrôler les résultats.

Norm LDL dans le sang

Deux méthodes ont été développées pour mesurer les niveaux de LDL: indirecte et directe. Pour la première méthode, utilisez la formule suivante: LDL = cholestérol total - HDL - (TG / 2.2). Ces calculs tiennent compte du fait que le cholestérol peut être divisé en 3 fractions - de densité faible, très faible et élevée. Pour obtenir les résultats, 3 études sont conduites: pour le cholestérol total, le HDL et le triglycérol. Avec cette approche, il existe un risque d'erreur d'analyse.

Déterminer de manière fiable la concentration de cholestérol LDL dans le sang d'un adulte n'est pas facile, en général, de supposer que, dans le cholestérol VLDL, environ 45% du volume total de triglycérides. La formule convient aux calculs lorsque la teneur en triglycérol ne dépasse pas 4,5 mmol / l et qu’il n’ya pas de chylomicrons (ganglions sanguins).

Une méthode alternative implique la mesure directe de LDL dans le sang. Les normes de cet indicateur définissent les normes internationales, elles sont les mêmes pour tous les laboratoires. Sous la forme d'analyses, vous les trouverez dans la section "Valeurs de référence".

Comment déchiffrer vos résultats

L'âge, les maladies chroniques, l'hérédité accablée et d'autres critères de risque modifient les paramètres de la norme de LDL. Lors du choix d'un régime ou d'un traitement médicamenteux, le médecin a pour tâche de réduire le LDL à la norme individuelle d'un patient particulier!

Caractéristiques de la norme individuelle de LDL:

  1. Jusqu'à 2,5 mmol / l - pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, les diabétiques, les patients hypertendus prenant des médicaments réduisant la tension artérielle, ainsi que les prédispositions héréditaires (des membres de la famille étaient atteints de MCV - hommes de moins de 55 ans, femmes jusqu'à 65 ans).
  2. Jusqu'à 2,0 mmol / l - pour les patients ayant déjà subi un AVC, une crise cardiaque, un anévrisme aortique, des accidents ischémiques à transistors et d'autres conséquences graves de l'athérosclérose.

Le cholestérol LDL dans le sang des femmes peut légèrement différer de la norme masculine dans le sens d'une augmentation. Les enfants ont leurs propres groupes à risque. Le décodage de tels résultats de test impliquait un pédiatre.

Comment se préparer à l'enquête

L'analyse est effectuée à un état de santé relativement sain. À la veille, vous ne devez pas vous prescrire de régime alimentaire particulier, prendre des compléments alimentaires ou prendre des médicaments.

Le sang est prélevé dans une veine à jeun, 12 heures après le dernier repas. Le patient doit être au repos: une semaine avant l'examen ne peut pas être activement impliqué dans le sport, déconseillé et un effort physique intense.

Lors d'exacerbations de maladies chroniques, après une crise cardiaque, des opérations, des blessures, après un diagnostic chirurgical (laparoscopie, bronchoscopie, etc.), vous ne pouvez passer aucun test avant six mois.

Chez les femmes enceintes, le niveau de LDL est abaissé, il est donc logique de mener des recherches au plus tôt six semaines après la naissance de l'enfant.

L'analyse sur LDL est réalisée en parallèle avec d'autres types d'examens:

  • Analyse biochimique du sang, comprenant des échantillons de foie et de rein.
  • Analyse d'urine générale
  • Test sanguin général.
  • Lipidogramme (CL totale, triglycérols, HDL, VLDL, apoliprotéinome A et B-100, chylomicrons,
  • coefficient athérogène).
  • Protéine commune, albumine.

Ce que vous devez savoir sur le LDL

Une partie de ce type de lipoprotéines, lorsqu’elle se déplace avec la circulation sanguine, perd la capacité de se lier à ses récepteurs. La taille des particules de LDL n’est que de 19 à 23 nm. L'augmentation du niveau contribue à leur accumulation sur la face interne des artères.

Ce facteur modifie la structure des vaisseaux sanguins: la lipoprotéine modifiée est absorbée par les macrophages, ce qui en fait une "cellule mousseuse". Ce moment donne lieu à l'athérosclérose.

L'athérogénicité la plus élevée se situe dans ce groupe de lipoprotéines: de petites dimensions, elles pénètrent librement dans les cellules et entrent rapidement dans des réactions chimiques.
Le fait de déterminer les LDL est typique des concentrations élevées de triglycérol.

LDL abaissé - qu'est-ce que cela signifie? Les facteurs suivants peuvent influer sur les résultats:

  • La thyroxine thyroïde, les œstrogènes et la progestérone (hormones féminines), les phospholipides essentiels, les vitamines C et B6, de petites doses de boissons alcoolisées, une activité physique systématique mesurée, une alimentation équilibrée abaissent les indices.
  • Et si HDL est élevé, qu'est-ce que cela signifie? Augmentez la concentration de cholestérol dans les bloqueurs, les œstrogènes, les diurétiques de l'anse, les contraceptifs hormonaux, l'abus de tabac et d'alcool, de trop manger avec l'utilisation de repas riches en calories et en calories.

Causes des changements dans les niveaux de LDL

Les conditions préalables à la réduction de la concentration de LDL peuvent être
pathologie congénitale du métabolisme lipidique:

  • L'abétalipoprotéinémie est un trouble métabolique de l'apolipoprotéine, une protéine qui lie le cholestérol aux particules de lipoprotéine.
  • La pathologie de Tanger est une pathologie rare lorsque les esters de cholestérol s'accumulent dans les macrophages, cellules immunitaires créées pour lutter contre les corps étrangers. Symptômes - croissance du foie et de la rate, troubles mentaux; la teneur en HDL et LDL dans le plasma est presque nulle, le cholestérol total est abaissé; les triacylglycérides sont un peu chers.
  • Hyperchilomycronémie héréditaire - une forte teneur en chylomicrons, parallèlement à des taux élevés de triacylglycérides, une diminution des HDL et des LDL, le risque de pancréatite involontaire.

Si le LDL est réduit, la cause peut être une pathologie secondaire:

  • Hyperthyroïdie - hyperactivité de la thyroïde;
  • Pathologies hépatiques - hépatite, cirrhose, MCV congestive avec excès de sang dans le foie;
  • Inflammations et maladies infectieuses - pneumonie, amygdalite, sinusite, abcès paratonsaire.

Si le LDL est élevé, les causes doivent être une hyperlipoprotéinémie congénitale:

  • Hypercholestérolémie héréditaire - troubles du métabolisme des graisses, taux de LDL élevé en raison de l'augmentation de leur production et réduction du taux d'élimination des cellules en raison d'un dysfonctionnement des récepteurs.
  • Hyperlipidémie et hyperbêtalipoprotéinémie génétiques - l’accumulation parallèle de triacylglycérol et de cholestérol, le taux de HDL dans le sang est diminué; production accrue de B100 - une protéine qui lie le cholestérol aux particules de lipoprotéines en vue de son transport.
  • Hypercholestérolémie due à une augmentation du cholestérol total dans le sang avec une combinaison de causes génétiques et acquises (mauvaises habitudes, comportement alimentaire, inactivité physique).
  • Pathologie congénitale de l'apolipoprotéine associée à une altération de la synthèse des protéines. Le taux de retrait des HDL du tissu diminue, sa teneur dans le sang augmente.

Hyperlipoprotéinémie secondaire sous la forme de:

  • L'hypothyroïdie, caractérisée par une fonction thyroïdienne faible, un dysfonctionnement des récepteurs cellulaires des LDL.
  • Maladies des glandes surrénales lorsqu'une densité accrue de cortisol déclenche la croissance du cholestérol et des triacylglycérides.
  • Syndrome néphrotique sous forme de perte accrue de protéines, accompagnée de sa production active dans le foie.
  • Insuffisance rénale - pyélonéphrite, glomérulonéphrite.
  • Le diabète sucré est sa forme décompensée la plus dangereuse lorsque, en raison d'un déficit en insuline, le traitement des lipoprotéines contenant une forte proportion de graisse est ralenti et que le foie le synthétise néanmoins de plus en plus.
  • Anorexie nerveuse.
  • La porphyrie intermittente caractérisée par un trouble des processus métaboliques de la porphyrine, qui est un pigment des globules rouges.

Prévention du déséquilibre des HDL

Comment traiter les niveaux élevés de HDL?

Base de stabilisation des indicateurs LDL - restructuration du mode de vie:

  • Changement de comportement alimentaire vers un régime hypocalorique avec une quantité minimale de graisse.
  • Contrôle du poids, mesures pour sa normalisation.
  • Entraînement aérobique systématique.

Le respect d'une nutrition adéquate (l'apport calorique provenant d'aliments gras ne dépasse pas 7%) et un mode de vie actif peuvent réduire les niveaux de LDL de 10%.

Comment normaliser les LDL si, dans les deux mois qui ont suivi ces conditions, les performances des LDL n’ont pas atteint le niveau souhaité? Dans de tels cas, prescrire des médicaments - lovastatine, atorvastatine, simvastatine et autres statines, qui doivent être pris en continu sous la surveillance d'un médecin.

Comment réduire le risque d'effets agressifs du "mauvais" cholestérol, regardez la vidéo

"Très mauvais" cholestérol

Les lipoprotéines de très faible densité (VLDL), qui présentent le potentiel athérogène le plus élevé, sont l’un des 5 principaux vecteurs du cholestérol. Ils sont synthétisés dans le foie, la taille du corps protéique-gras est comprise entre 30 et 80 nm.

Comme le sang contient jusqu'à 90% d'eau, les graisses ont besoin d'un «paquet», une protéine pour leur transport. La quantité de protéines et de lipides dans les lipoprotéines indique leur densité.

Plus il y a de lipoprotéines, plus leur teneur en graisse est élevée et, par conséquent, plus de danger pour les vaisseaux sanguins. Pour cette raison, les VLDL sont le «pire» de tous les analogues. Ils provoquent de graves conséquences de l'athérosclérose (crise cardiaque, maladie coronarienne, accident vasculaire cérébral).

Dans le cadre de VLDL:

  • 10% de protéines;
  • 54% de triglycérides;
  • 7% de cholestérol libre;
  • 13% de cholestérol estérifié.

Leur objectif principal est de transporter les triglycérides et le cholestérol produits dans le foie, la graisse et les muscles. En fournissant des graisses, les VLDL créent un dépôt d'énergie puissant dans le sang, car leur traitement produit le plus grand nombre de calories.

Au contact des HDL, ils émettent des triglycérides et des phospholipides et prennent les esters de cholestérol. Ainsi, les VLDL sont transformées en un type de lipoprotéine de densité intermédiaire, dont le taux élevé menace l'athérosclérose, les MCV et les catastrophes cérébrales.

Mesurez leur concentration dans le sang selon les mêmes formules, la norme pour les VLDL - jusqu'à 0,77 mmol / l. Les causes des écarts par rapport à la norme sont similaires au fond des fluctuations des LDL et des triglycérides.

Comment neutraliser le "mauvais" cholestérol - conseils du docteur en sciences biologiques Galina Grossman sur cette vidéo

Réduire le cholestérol des lipoprotéines de basse densité

Les patients demandent quoi faire si le cholestérol LDL est élevé, quelle devrait être sa norme. L'abréviation de LDL signifie lipoprotéines de basse densité. La lipoprotéine (ou lipoprotéine) est un conglomérat de protéines et de lipides.

Comment déterminer le cholestérol LDL dans le corps?

Sur la base de la densité, les lipoprotéines sont réparties dans les types suivants:

  • les lipoprotéines de haute densité qui assurent la fonction de transfert du cholestérol des tissus périphériques au foie;
  • lipoprotéines de faible densité responsables du transport du cholestérol et d'autres substances du foie aux tissus périphériques.

Distinguez également les lipoprotéines de densité moyenne et très faible, transportant des substances du foie aux tissus.

Les lipoprotéines de basse densité, dont l'abréviation est LDL, sont les formations les plus athérogènes, c'est-à-dire les substances qui déclenchent le développement de l'athérosclérose. Ce type de lipoprotéine porte le soi-disant "mauvais" cholestérol. Lorsque le cholestérol LDL, ou "mauvais" cholestérol, est élevé, cela signifie que le patient a un risque accru d'athérosclérose.

L'athérosclérose est une maladie chronique des artères dans laquelle elles sont bloquées en raison d'un dépôt de cholestérol résultant d'une violation du métabolisme des protéines et des graisses dans le corps. Les causes des décès prématurés dus à des maladies cardiovasculaires, à savoir l'infarctus du myocarde et les accidents vasculaires cérébraux, résident souvent dans les modifications athéroscléreuses des vaisseaux sanguins.

Les maladies caractérisées par une teneur élevée en lipoprotéines de faible densité peuvent également présenter une conditionnalité héréditaire. Hyperlipoprotéinémie héréditaire. C'est le cas lorsque le cholestérol LDL est élevé dans le sang en raison d'une maladie transmise par la famille.

Formule de Friedwald. La détermination du taux de cholestérol LDL joue un rôle important dans le diagnostic de l’état de santé du patient et dans son traitement ultérieur. Pour ce faire, utilisez la formule de Friedwald. Il est basé sur la proportion de lipoprotéines de basse densité, de cholestérol total (bénéfique et nocif) et de triglycérides (graisses).

Selon l'algorithme de Friedwald, les lipoprotéines de basse densité (composés de lipides et de protéines) sont égales à la différence entre le cholestérol total et la somme des HDL et des triglycérides divisée par 5.

LDL = cholestérol total - (HDL + TG / 5).

Outre la formule de Friedwald, il existe un certain nombre d’autres algorithmes pour calculer le niveau de LDL.

Quelle est la norme de LDL?

Quelle est la norme de niveau LDL? L’American Heart and Vascular Health Association a élaboré des recommandations fondées sur des normes soigneusement vérifiées concernant les taux de LDL. Taux de cholestérol LDL:

  • moins de 2,6 mmol / l - normal;
  • moins de 3,3 mmol / l - un indicateur proche de la normale;
  • moins de 4,1 mmol / l - l'indicateur est légèrement supérieur à la norme;
  • moins de 4,9 mmol / l - niveau élevé;
  • plus de 4,9 mmol / l - un chiffre extrêmement élevé.

Ces données sont des indicateurs conditionnels, développés sur la base de données statistiques relatives aux maladies et à la mortalité par maladies cardiovasculaires, qui résultent d'une forte teneur en cholestérol sanguin de faible densité.

Il convient de noter qu'un certain nombre de groupes de personnes présentant des taux de LDL très élevés ne souffrent pas de maladies cardiovasculaires causées par une occlusion vasculaire.

Comment pouvez-vous réduire le cholestérol?

Comment réduire le cholestérol? Une stratégie de traitement visant à réduire le niveau de LDL est un conglomérat de médicaments et de non-médicaments.

Méthodes non médicamenteuses

Ces voies sont directement liées à la nutrition et au mode de vie du patient et peuvent être appliquées indépendamment non seulement par ceux qui se soucient de la réduction du cholestérol, mais également par les personnes intéressées par la prévention.

Pour normaliser le LDL, il est recommandé:

  • réduire l'apport calorique;
  • faire un régime pauvre en graisses animales;
  • manger des glucides moins digestibles (bonbons);
  • abandonner les aliments frits;
  • se débarrasser des mauvaises habitudes telles que fumer et boire de l'alcool;
  • inclure dans le régime alimentaire les acides gras polyinsaturés (oméga-3) contenus dans les poissons gras, l'huile de lin;
  • manger des légumes frais, légumineuses, légumes verts, fruits, baies;
  • augmenter le niveau d'activité physique;
  • éviter le stress.

Et si le cholestérol de basse densité est élevé? Dans certains cas, on prescrit aux patients un régime hypocholestérolémiant équilibré en termes de quantité de graisses et de glucides rapides. Dans certains cas, qui ne sont pas vraiment négligés et qui ne sont pas encombrés de complications, le respect du régime hypocholestérolémiant suffit à éliminer le problème.

Si les moyens non médicamenteux ne fonctionnent pas dans les 3 mois, on prescrit des médicaments au patient.

Méthodes médicinales

Aux violations décrites, on prescrit des médicaments hypolipidémiants aux patients.

L'acceptation des remèdes décrits ci-dessous ne peut avoir d'effet que si les règles et le régime indiqués ci-dessus sont suivis.

Les hypolipémiants sont des agents thérapeutiques utilisés pour réduire les niveaux de LDL. De par la nature des effets sur le corps, ils sont divisés en plusieurs groupes, dont les principaux sont ci-dessous.

Le taux de LDL dans le corps est restauré à l'aide de statines. Ceux-ci incluent:

Les fibrates réduisent le cholestérol nocif dans le sang et abaissent le taux de triglycérides. Les triglycérides sont des graisses qui constituent une source d’énergie pour les cellules, mais à des concentrations élevées, ils augmentent le risque de maladies cardiovasculaires et de pancréatite. Les fibrates comprennent:

Lors de la prise de ces médicaments augmente le risque de formation de calculs biliaires.

Il existe des médicaments qui augmentent l'excrétion, c'est-à-dire la sécrétion d'acides biliaires qui interviennent dans le traitement du cholestérol. Grâce à cette action, le taux de cholestérol dans le sang est réduit. Ce type de drogue comprend:

Il faut se rappeler que tous ces médicaments ne peuvent être utilisés que sur les instructions du médecin traitant. Toutes les méthodes de traitement ci-dessus sont présentées sous une forme schématique simplifiée et n'offrent qu'une information approximative pour réduire les LDL. Elles ne peuvent donc pas être considérées comme un guide pour l'autotraitement.

Pour la santé humaine, il est très important de comprendre le mécanisme d'assimilation des nutriments dans le corps, le rôle d'un régime alimentaire sain, d'un mode de vie sain en général. La teneur en cholestérol nocif dans le sang est dans de nombreux cas une pathologie provoquée par des violations du régime.

La réduction du cholestérol nocif s'effectue principalement à l'aide d'un régime alimentaire équilibré et d'un mode de vie sain.

LDL - Qu'en est-il dans l'analyse biochimique du sang, les raisons de l'augmentation

Les lipoprotéines de basse densité (LDL) sont des fractions de cholestérol présentant des niveaux élevés d’athérogénicité. Des taux élevés de cholestérol LDL et VLDL indiquent la présence ou le risque élevé de lésions athéroscléreuses des parois vasculaires, de cardiopathie ischémique, d’infarctus aigu du myocarde et d’attaques cérébrales.

Il convient de noter que la tendance récente au rajeunissement des pathologies cardiovasculaires a été marquée. Si une athérosclérose sévère et ses complications se sont développées plus tôt chez des patients âgés de 55 à 60 ans, cette pathologie se produit maintenant chez les 25 à 30 ans.

Qu'est-ce que le LDL dans l'analyse biochimique du sang?

Les lipoprotéines de basse densité sont appelées des fractions de «mauvais» cholestérol, qui présentent un niveau élevé d’athérogénicité et conduisent au développement d’une lésion athéroscléreuse des parois vasculaires. Aux premiers stades du déséquilibre lipidique, lorsque les lipoprotéines de basse densité commencent tout juste à s'accumuler dans l'intima vasculaire, les HDL sont «capturées» et transportées vers le foie, où elles se transforment en acides biliaires.

Ainsi, le corps maintient un équilibre lipidique naturel. Cependant, avec une augmentation prolongée du taux de LDL et une diminution du nombre de HDL, les lipoprotéines de basse densité s'accumulent non seulement dans la paroi vasculaire, mais provoquent également le développement d'une réaction inflammatoire, accompagnée de la destruction des fibres d'élastine, suivies de leur remplacement par un tissu conjonctif rigide.

Quel est le niveau élevé dangereux de LDL?

La progression de l'athérosclérose s'accompagne d'une diminution significative de l'élasticité de la paroi vasculaire, d'une altération de la capacité du vaisseau à étirer le flux sanguin, ainsi que d'un rétrécissement de la lumière du vaisseau en raison d'une augmentation de la taille de la plaque d'athérosclérose (LDL, VLDL, triglycérides, etc.). Tout cela conduit à une diminution de la circulation sanguine, à une augmentation de la formation de microthrombus et à une microcirculation altérée.

Selon l'emplacement des lésions vasculaires athéroscléreuses, les symptômes se développent:

  • IHD (athérosclérose des vaisseaux coronaires);
  • INC (ischémie des membres inférieurs due à une lésion vasculaire athérosclérotique et à l'aorte abdominale);
  • ischémie cérébrale (rétrécissement de la lumière du cou et des vaisseaux cérébraux), etc.

Dans quels cas est prescrit le diagnostic de LDL?

Le niveau de LDL et le risque de développer une maladie cardiaque et des vaisseaux sanguins ont une relation directe. Plus le taux sanguin de lipoprotéines de basse densité est élevé, plus le patient risque de développer des pathologies graves du système cardiovasculaire.

Un test sanguin régulier pour les LDL vous permet de détecter à temps les troubles de l'équilibre lipidique et de choisir un régime hypolipidémiant pour le patient et, si nécessaire, un programme de correction médicale du taux de cholestérol.

Cette analyse est recommandée une fois par an pour toutes les personnes âgées de plus de 35 ans. En présence de facteurs de risque de développement de maladies cardiovasculaires, des examens prophylactiques peuvent être effectués plus souvent. L'analyse est également présentée lorsque le patient a:

  • l'obésité;
  • le diabète;
  • maladie du foie;
  • anomalies de la thyroïde;
  • pancréatite chronique et cholécystite;
  • plaintes d'essoufflement, faiblesse musculaire constante, fatigue, vertiges, perte de mémoire;
  • plaintes de douleurs dans les jambes, aggravées par la marche, boiterie, froideur constante des pieds et des mains, pâleur ou rougeur des jambes, etc.

Les lipoprotéines de basse densité dans le test sanguin sont également évaluées pendant la grossesse. Il est à noter qu’une augmentation modérée du taux de cholestérol pendant la grossesse est normale et ne nécessite pas de traitement. Cependant, avec une augmentation significative des taux de lipoprotéines de basse densité, le risque d'avortement spontané, une diminution du débit sanguin fœtocentental, une perte de grossesse, la croissance intra-utérine du fœtus, une naissance prématurée, etc. augmentent.

Des taux réduits de LDL et de cholestérol HDL pendant la grossesse peuvent également indiquer un risque élevé de toxicose tardive, ainsi que de saignements pendant l'accouchement.

Facteurs de risque pour l'athérosclérose et les pathologies du système cardiovasculaire

En règle générale, le cholestérol LDL est élevé dans:

  • les fumeurs;
  • les patients qui abusent des boissons alcoolisées, des aliments gras, frits et fumés, des sucreries, de la farine, etc.
  • patients obèses, diabétiques;
  • les personnes menant une vie sédentaire;
  • les patients souffrant d'insomnie et de stress fréquent;
  • patients ayant des antécédents familiaux chargés (parents présentant des pathologies cardiovasculaires précoces).

En outre, les LDL dans le sang augmentent en présence de pathologies chroniques du foie, du pancréas, de carences en vitamines, de l'équilibre lipidique héréditaire, etc.

Indications pour les tests de lipoprotéines de basse densité

Le profil lipidique est évalué:

  • confirmer ou infirmer la présence de lésions vasculaires athéroscléreuses;
  • examen complexe des patients atteints de maladies du foie, du pancréas, de la jaunisse et de pathologies du système endocrinien;
  • lorsqu’on examine des patients chez lesquels on soupçonne un déséquilibre lipidique héréditaire;
  • pour évaluer les risques de développement d'une maladie coronarienne et pour déterminer l'athérogénicité.

Le calcul du coefficient athérogène est utilisé pour estimer le ratio cholestérol total (OX) et lipoprotéines de haute densité, ainsi que le risque de développer des lésions vasculaires athérosclérotiques sévères. Plus le ratio est élevé, plus le risque est élevé.

Coefficient athérogène = (OH-HDL) / HDL.

Normalement, le ratio HDL / cholestérol total (LDL + VLDL et HDL) varie de 2 à 2,5 (les indicateurs maximaux pour les femmes sont de -3,2 et pour les hommes de 3,5).

La norme des lipoprotéines de basse densité

Les normes de contenu en LDL dépendent du sexe du patient et de son âge. Le taux de LDL dans le sang des femmes pendant la grossesse augmente en fonction de la durée du port de l'enfant. Une légère différence de performance au moment des tests dans différents laboratoires est également possible (ceci est dû à la différence d'équipement et de réactifs utilisés). À cet égard, l’évaluation du taux de LDL dans le sang doit être réalisée exclusivement par un spécialiste.

Comment tester le cholestérol LDL?

La prise de sang doit être effectuée le matin à jeun. Une demi-heure avant l'analyse est interdit de fumer. Il élimine également le stress physique et émotionnel.

Une semaine avant l'étude, il est nécessaire d'exclure l'alcool et les aliments riches en cholestérol.

LDL est la norme chez les hommes et les femmes

Les différences entre les sexes dans les analyses sont causées par des différences dans le fond hormonal. Chez les femmes avant la ménopause, les taux élevés d’œstrogènes abaissent le cholestérol LDL dans le sang. Cela contribue à la formation d'une protection hormonale naturelle contre l'athérosclérose et les pathologies cardiovasculaires. Chez les hommes, en raison de la prévalence des androgènes, le taux de LDL dans le sang est légèrement supérieur à celui des femmes. Par conséquent, leur athérosclérose est nettement plus prononcée à un âge précoce.

Le niveau de cholestérol LDL dans le tableau par âge pour les hommes et les femmes:

Lipoprotéines de basse densité - LDL: qu'est-ce que c'est, la norme, comment réduire les performances

Les lipoprotéines de basse densité sont appelées nocifs ou mauvais cholestérol. Une concentration accrue de LDL provoque des dépôts de graisse sur les parois des vaisseaux sanguins. Cela conduit à un rétrécissement, parfois au blocage complet des artères, augmente le risque de développer une athérosclérose avec des complications dangereuses: crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, ischémie des organes internes.

D'où viennent les lipoprotéines de basse densité?

Les LDL se forment lors d’une réaction chimique à partir de VLDL - lipoprotéines de très basse densité. Ils se distinguent par une faible teneur en triglycérides, une concentration élevée en cholestérol.

Lipoprotéines de basse densité de diamètre 18-26 nm, dont 80% du noyau sont des graisses, dont:

  • 40% - esters de cholestérol;
  • 20% de protéines;
  • Cholestérol libre à 11%;
  • 4% - triglycérols.

La tâche principale des lipoprotéines est de transférer le cholestérol dans les tissus et les organes, où il est utilisé pour créer des membranes cellulaires. Le lien sert d’apolipoprotéine B100 (composant protéique).

Les anomalies des apolipoprotéines entraînent des défaillances du métabolisme des graisses. Les lipoprotéines s'accumulent progressivement sur les parois des vaisseaux sanguins, provoquant leur délamination, puis la formation de plaques. Donc, il y a l'athérosclérose, conduisant à une circulation sanguine altérée.

Une maladie progressive entraîne des conséquences graves, parfois mortelles: ischémie des organes internes, accident vasculaire cérébral, crise cardiaque, perte de mémoire partielle, démence. L'athérosclérose peut toucher les artères et les organes, mais le cœur, les membres inférieurs, le cerveau, les reins et les yeux en souffrent souvent.

Indications pour les analyses de sang pour le cholestérol LDL

Pour identifier le nombre de lipoprotéines de basse densité, effectuez un test sanguin biochimique ou un profil lipidique.

La recherche en laboratoire doit réussir:

  • Les patients souffrant de diabète de n'importe quel degré. Une production d'insuline insuffisante est mauvaise pour tout le corps. Souffre du cœur, des vaisseaux sanguins, la mémoire se détériore. La concentration accrue de lipoprotéines de basse densité ne fait qu'aggraver la situation.
  • Si le test sanguin révèle une élévation du cholestérol, un profil lipidique supplémentaire est prescrit pour déterminer le rapport HDL / LDL.
  • Personnes ayant une prédisposition familiale aux maladies du coeur et des vaisseaux sanguins. S'il y a des membres de la famille atteints d'athérosclérose, d'un syndrome coronarien, d'un infarctus du myocarde, un micro-accident vasculaire cérébral à un jeune âge (jusqu'à 45 ans).
  • Avec des problèmes de pression artérielle, l'hypertension.
  • Les personnes souffrant d'obésité abdominale causée par un régime alimentaire inapproprié.
  • En cas de signes de troubles métaboliques.
  • Les personnes de plus de 20 ans devraient être examinées de préférence tous les 5 ans. Cela aidera à identifier les premiers signes de l’athérosclérose, une maladie cardiaque à prédisposition génétique.
  • Les personnes atteintes de coronaropathie doivent prendre, après une crise cardiaque, un AVC ou une numération sanguine avancée, une fois par mois, dans un délai de 6 à 12 mois, à moins d'indication contraire d'un médecin.
  • Patients recevant un traitement médicamenteux ou conservateur pour réduire les LDL - en tant que mesure de l'efficacité du traitement.

Norm LDL dans le sang

Deux méthodes sont utilisées pour déterminer la quantité de cholestérol nocif dans le sérum: indirecte et directe.

Dans le premier cas, sa concentration est déterminée par calcul à l'aide de la formule de Friedwald:

LDL = cholestérol total - HDL - TG / 2.2 (pour mmol / l)

Lors du calcul, tenez compte du fait que le cholestérol total (cholestérol) peut être constitué de trois fractions lipidiques: faible, très faible et haute densité. Par conséquent, l’étude est réalisée à trois reprises: sur LDL, HDL, triglycérol.

Cette méthode est pertinente si la TG (quantité de triglycérides) est inférieure à 4,0 mmol / l. Si les chiffres sont trop élevés, le plasma sanguin est sursaturé en sérum cholique, cette méthode n'est pas utilisée.

Avec la méthode directe, la quantité de LDL dans le sang est mesurée. Les résultats sont comparés aux normes internationales, qui sont les mêmes pour tous les laboratoires. Sur les formulaires des résultats d'analyse, ces données sont dans la colonne "Valeurs de référence".

Norm LDL par âge:

Avec l'âge, lors des changements hormonaux, le foie produit plus de cholestérol, donc sa quantité augmente. Après 70 ans, les hormones n’ont plus autant d’influence sur le métabolisme des lipides. Par conséquent, les valeurs des LDL-LDL diminuent.

Comment déchiffrer les résultats de l'analyse

La tâche principale du médecin est de réduire la concentration de mauvais cholestérol au taux individuel du patient.

Indicateurs généraux de la norme de LDL:

  • 1,2-3,0 mmol / l est la norme du cholestérol pour un adulte ne souffrant pas de maladies chroniques des organes internes.
  • jusqu'à 2,50 mmol / l - la norme du cholestérol pour les personnes atteintes de diabète sucré de tout type ayant une pression artérielle instable ou une prédisposition génétique à l'hypercholestérolémie;
  • jusqu’à 2,00 mmol / l est la norme du cholestérol pour les personnes qui ont eu une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une maladie coronarienne ou un stade chronique d’athérosclérose.

Chez les enfants, les taux de cholestérol LDL et total diffèrent de ceux des adultes. Le pédiatre a été impliqué dans le déchiffrement des tests chez les enfants. Les déviations sont très souvent observées à l'adolescence, mais ne nécessitent pas de traitement spécifique. Les indicateurs reviennent à la normale après un ajustement hormonal.

Comment se préparer à l'enquête

L'étude réalisée dans la santé satisfaisante du patient. Il est déconseillé de prendre des médicaments avant l’analyse, de suivre un régime strict ou au contraire de se permettre de trop manger.

Le sang sur le cholestérol est prélevé dans une veine. Il est souhaitable que le patient n'ait rien mangé ni bu 12 heures avant l'intervention. L'étude n'est pas menée avec le rhume et les infections virales, et 2 semaines après la récupération complète. Si le patient a récemment subi une crise cardiaque, du sang est prélevé pour un accident vasculaire cérébral trois mois après sa sortie de l'hôpital.

Chez les femmes enceintes, le taux de LDL étant élevé, l’étude est menée au moins six semaines après l’accouchement.

Parallèlement à l'étude sur les LDL, d'autres types de tests sont prescrits:

  • profil lipidique;
  • étude biochimique du foie, tests rénaux;
  • analyse d'urine;
  • analyse des protéines, albumine.

Causes des fluctuations du niveau de LDL

Parmi tous les types de lipoprotéines, les LDL sont plus athérogènes. De petit diamètre, ils pénètrent facilement dans la cellule et entrent dans des réactions chimiques. Leur carence, ainsi que leur excès, affecte négativement le travail du corps, provoquant des perturbations des processus métaboliques.

Si le LDL est plus élevé que la normale, le risque d'athérosclérose, de maladie cardiaque et de vaisseaux sanguins est également élevé. Les raisons peuvent être des pathologies héréditaires:

  • Hypercholestérolémie génétique - un défaut dans les récepteurs LDL. Le cholestérol est lentement éliminé par les cellules, s'accumule dans le sang et commence à se déposer sur les parois des vaisseaux sanguins.
  • Hyperlipidémie héréditaire. Une production réduite de HDL entraîne l’accumulation de triglycérides, LDL, VLDL en raison de leur retrait retardé des tissus.
  • Pathologie congénitale de l'apolipoprotéine. Synthèse protéique incorrecte, augmentation de la production d'apolipoprotéine B. Elle est caractérisée par une teneur élevée en LDL, VLDL, de faibles niveaux de HDL.

L'hyperlipoprotéinémie secondaire, provoquée par des maladies des organes internes, peut être à l'origine de l'augmentation des lipides:

  • Hypothyroïdie - diminution du niveau d'hormones thyroïdiennes. Provoque la violation des récepteurs aux apolipoprotéines.
  • Les maladies des glandes surrénales contribuent à augmenter la production de cortisol. L'excès de cette hormone provoque la croissance des LDL, VLDL, des triglycérides.
  • Le dysfonctionnement rénal est caractérisé par une altération du métabolisme, des modifications du profil lipidique, une perte importante de protéines. Le corps, essayant de compenser la perte de substances vitales, commence à produire beaucoup de protéines, LDL, VLDL.
  • Le diabète. La carence en insuline, une augmentation de la glycémie ralentit le traitement du cholestérol, mais son volume, produit par le foie, ne diminue pas. En conséquence, les lipoprotéines commencent à s'accumuler à l'intérieur des vaisseaux.
  • La cholestase se développe sur le fond des maladies du foie, des perturbations hormonales, est caractérisée par une déficience de la bile. Violer le cours des processus métaboliques, provoque la croissance du mauvais cholestérol.

Lorsque le niveau de LDL est augmenté, dans 70% des cas, la cause est ce que l'on appelle les facteurs nutritionnels qui sont faciles à éliminer:

  • Mauvaise nutrition. La prédominance des aliments riches en graisses animales, en acides gras trans, en plats cuisinés, en fast-food entraîne invariablement une augmentation du cholestérol nocif.
  • Manque d'activité physique. L'hypodynamie affecte négativement tout le corps et perturbe le métabolisme des lipides, ce qui entraîne une diminution des HDL, une augmentation des LDL.
  • Médicaments. Les corticostéroïdes, les stéroïdes anabolisants, les contraceptifs hormonaux aggravent le métabolisme, entraînant une diminution de la synthèse des HDL. Dans 90% des cas, le profil lipidique est restauré 3 à 4 semaines après l’arrêt du médicament.

Rarement, lors d’un profil lipidique, une hypocholestérolémie peut être diagnostiquée chez un patient. Cela peut être dû à des maladies congénitales:

  • Abétalipoprotéinémie - absorption réduite, transport des lipides vers les tissus. Diminution ou absence complète de LDL, VLDL.
  • La maladie de Tanger est une maladie génétique rare. Il se caractérise par une violation du métabolisme lipidique, lorsque le sang contient peu de HDL, LDL, mais une concentration élevée de triglycérides est détectée.
  • Hyperchilomycronémie familiale. Apparaît en raison d'une violation de la lyse de chylomicrons. HDL, LDL réduit. Chylomicrons, triglycérides augmentés.

Si le LDL est abaissé, cela indique également des maladies des organes internes:

  • Hyperthyroïdie - hyperthyroïdie, production accrue de thyroxine, triiodothyronine. Provoque une dépression de la synthèse du cholestérol.
  • Les maladies du foie (hépatite, cirrhose) entraînent de graves défaillances métaboliques. Ils provoquent une diminution du cholestérol total et des lipoprotéines de haute et basse densité.
  • Les maladies virales infectieuses (pneumonie, amygdalite, sinusite) provoquent des troubles temporaires du métabolisme des lipides, une légère diminution des lipoprotéines de basse densité. Habituellement, le profil lipidique est restauré 2 à 3 mois après la guérison.

Une légère diminution du cholestérol total et des lipoprotéines de faible densité est également détectée après un jeûne prolongé, pendant les périodes de stress intense et de dépression.

Comment réduire le cholestérol LDL

Lorsque le niveau de LDL est élevé et qu’il n’est pas lié à des facteurs héréditaires, la première chose qu’il est souhaitable de faire est de changer les principes de la nutrition, du mode de vie. L'objectif principal est de rétablir le métabolisme, de réduire le cholestérol LDL, d'augmenter le bon cholestérol. Cela aidera:

  • Activité physique Pendant l'exercice, le sang est enrichi en oxygène. Il brûle les LDL, améliore la circulation sanguine, facilite la tâche du coeur. Ceux qui ont déjà mené une vie sédentaire ont besoin d'introduire progressivement l'activité physique. Au début, cela peut être la marche, la course facile. Ensuite, vous pouvez ajouter de la gymnastique le matin, du vélo, de la natation. Exercez-vous de préférence chaque jour pendant 20-30 minutes.
  • Bonne nutrition. La base du régime devrait être des produits qui améliorent le travail du tube digestif, le métabolisme, en accélérant la production de LDL par le corps. Les graisses animales sont utilisées avec parcimonie. Les exclure complètement du régime ne peut pas être. Les graisses animales, les protéines fournissent de l'énergie au corps, reconstituent les réserves de cholestérol, car 20% de cette substance doit provenir des aliments.

La base du menu avec un niveau élevé de LDL et de cholestérol total devrait être les produits suivants:

  • légumes frais ou bouillis, fruits, baies fraîches;
  • poisson de mer - surtout rouge, contenant beaucoup d’acides oméga-3;
  • kéfir écrémé, lait, yaourt naturel avec suppléments diététiques;
  • céréales, céréales - dont il est préférable de faire cuire la bouillie, il est souhaitable d'utiliser des légumes pour la garniture;
  • huile végétale, olive, huile de lin - peut être ajouté aux salades, à jeun le matin, 1 c. l.
  • jus de légumes, fruits, smoothies aux baies, vert, thé au gingembre, extraits d'herbes, boissons aux fruits, compotes.

Le principe de la cuisine - la simplicité. Les produits sont bouillis, cuits au four sans croûte, cuits au bain-marie. Les plats finis peuvent être légèrement salés, ajoutez de l'huile, des herbes, des noix, des graines de lin et du sésame. Frit, épicé, fumé - exclu. Le régime optimal est de 5 à 6 fois par jour en petites portions.

Si un changement de régime alimentaire, l'activité physique n'a pas aidé à normaliser le niveau de LDL, ou lorsque son augmentation est due à des facteurs génétiques, les médicaments prescrits:

  • Les statines réduisent le niveau de LDL dans le sang en raison de l'inhibition de la synthèse du cholestérol dans le foie. Aujourd'hui, c'est le médicament principal dans la lutte contre l'hypercholestérolémie. Il présente des inconvénients importants - nombreux effets secondaires, effets temporaires. Lorsque le traitement est arrêté, le taux de cholestérol total revient aux valeurs précédentes. Par conséquent, les patients atteints d'une forme héréditaire de la maladie sont obligés de le prendre toute leur vie.
  • Les fibrates augmentent la production de lipase en réduisant la quantité de LDL, de VLDL et de triglycérides dans les tissus périphériques. Ils améliorent le profil lipidique, accélèrent l’excrétion du cholestérol du plasma sanguin.
  • Les séquestrants d'acides biliaires stimulent la production de ces acides par l'organisme. Cela accélère l'élimination des toxines, des scories et des LDL dans les intestins.
  • L'acide nicotinique (niacine) agit sur les vaisseaux, les restaure: élargit les interstices rétrécis, améliore le flux sanguin, élimine les petites accumulations de lipides de faible densité des vaisseaux.

La prévention des écarts par rapport à la norme des LDL est conforme aux principes de nutrition adéquate, de rejet des mauvaises habitudes, d’effort physique modéré.

Après 20 ans, il est conseillé de faire une analyse de sang tous les 5 ans pour surveiller les éventuels échecs du métabolisme lipidique. Les personnes âgées sont invitées à établir un profil lipidique tous les 3 ans.

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