Diabète - trucs et astuces

• Raisons

Le diabète sucré est un trouble non seulement du métabolisme des glucides, mais également d’une augmentation du stress insuffisant sur les reins, le foie, les vaisseaux sanguins et le cerveau. Les reins, en tant qu'organe filtrant, souffrent de surcharge. La créatinine est un métabolite actif du métabolisme énergétique, un indicateur relatif de la fonction de l'organe jumelé. Les modifications de ses valeurs, généralement à la hausse, constituent une bonne raison de consulter un médecin pour des recherches complémentaires et d’identifier les causes possibles. On pense que seulement 15% de la substance est excrétée par l'organisme. Cela signifie que seule une réduction critique de l'activité glomérulaire entraînera une modification des caractéristiques.

Quelles sont ces substances et quelles sont ses normes?

Le tableau présente les normes des coefficients:

La créatinine est le résultat final du métabolisme des protéines, impliqué dans le processus d'extraction de l'énergie nécessaire à la contraction musculaire. Il est synthétisé par le foie et pénètre ensuite dans la circulation systémique. Le processus est continu, donc la concentration de créatinine dans le sang est relativement stable et est déterminée par la quantité de masse musculaire, l'âge, le sexe et le degré de condition physique du corps. La créatinine plasmatique est plus faible chez les femmes que chez les hommes et les paramètres des enfants dépendent directement de l'âge. Indirectement, le niveau d'une substance reflète l'activité de l'organe couplé, puisqu'il en découle.

Raisons du déclin

• Jeûne, régime végétarien.
• Utilisation de corticostéroïdes.
• La grossesse
• Augmentation du contenu en fluide.
• Dommages au tissu musculaire (myodystrophie).

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Pourquoi se lève?

Le mécanisme de l'effet de la créatinine dans le sang sur le diabète

Néphropathie diabétique - lésion vasculaire du parenchyme rénal chez les diabétiques. Une augmentation du glucose dans le sang entraîne une augmentation significative de la quantité de liquide dans les glomérules. La pression augmente dans les capillaires. Un tissu glomérulaire tel que la membrane basale est épaissi par surcharge, à l'instar des autres tissus adjacents. Les capillaires filtrants à l'intérieur des glomérules sont progressivement remplacés, et plus leur nombre est petit, plus les fonctions d'excrétion et de filtrage sont perturbées. En conséquence, les produits du métabolisme de l'azote apparaissent dans le sang - la créatinine et l'urée, qui affectent également le tissu rénal. Cependant, il existe dans le corps une importante réserve de glomérules qui contribue à la préservation de la purification du sang.

Indicateurs pour le diabète

Le risque de développer une insuffisance rénale chez les patients atteints de diabète de type 2 est très élevé. Il est nécessaire d'étudier le travail de l'organe filtrant au moins une fois par an.

Le calcul du DFG permet de déterminer le degré d'insuffisance rénale.

Une augmentation des taux plasmatiques de crétinine dans le diabète sucré n’est observée qu’avec un dysfonctionnement critique ou la mort massive de l’appareil de filtration glomérulaire et le développement d’une insuffisance rénale chronique. Le taux de filtration glomérulaire est calculé à l'aide de la formule permettant une évaluation précise de la fonction excrétrice de l'organe jumelé. Une augmentation de la créatinine et / ou une diminution du DFG caractérisent la forme chronique d'insuffisance rénale.

Indications pour l'analyse

L'analyse de la créatinine est effectuée pour évaluer:

• activité fonctionnelle rénale;
• pathologie du muscle squelettique;
• troubles du métabolisme des protéines.

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Comment c'est fait?

Le respect des règles de préparation assure la fiabilité des résultats:

• Analyse de reddition sur un estomac vide.
• L'intervalle entre le dernier repas et l'enquête - jusqu'à 12 heures.
• À exclure de l'usage des boissons sucrées et de l'alcool.
• Le sang est collecté selon les règles de l'asepsie et de l'antisepsie.
• Éliminer les exercices excessifs.
• Arrêtez de prendre vos médicaments 3 jours avant l'analyse. Si cette approche n'est pas possible, informez le technicien.
• Le temps est 1 jour.

Rappelez-vous que les résultats des tests ne constituent pas un diagnostic définitif, ils peuvent être interprétés de différentes manières. Il est recommandé de consulter votre médecin pour la présence d'une pathologie et la correction rapide de la maladie. La déviation des paramètres est également associée à diverses causes physiologiques. L'augmentation ou la diminution est associée non seulement à des lésions rénales et ne reflète pas toujours le dysfonctionnement des systèmes. Des examens préventifs réguliers préviendront le développement de complications indésirables graves et critiques.

Diabète et reins. Dommages rénaux dans le diabète sucré et son traitement

Malheureusement, le diabète engendre souvent des complications aux reins, qui sont très dangereuses. Les lésions rénales associées au diabète sucré posent de grands problèmes au patient. Parce que pour le traitement de l'insuffisance rénale, il est nécessaire d'effectuer régulièrement des procédures de dialyse. Si vous avez de la chance de trouver un donneur, une greffe de rein est effectuée. La maladie rénale diabétique provoque souvent la mort douloureuse des patients.

Si le diabète permet de contrôler la glycémie, les complications rénales peuvent être évitées.

La bonne nouvelle est que si vous maintenez votre glycémie proche de la normale, vous pourrez presque certainement éviter les lésions rénales. Pour cela, vous devez vous engager activement dans leur santé.

Vous serez également ravi de constater que les mesures visant à prévenir l’insuffisance rénale servent également à prévenir d’autres complications du diabète.

Comment le diabète cause des dommages aux reins

Dans chaque rein, une personne a des centaines de milliers de «glomérules». Ce sont des filtres qui nettoient le sang des déchets et des toxines. Le sang passe sous pression à travers les petits capillaires des glomérules et en même temps filtré. La partie principale des composants liquides et sanguins normaux retourne dans le corps. Et les déchets contenant une petite quantité de liquide passent des reins à la vessie. Ensuite, ils sont enlevés à l'extérieur par l'urètre.

• Quels tests vous devez passer pour vérifier les reins (s'ouvre dans une fenêtre séparée)
• C'est important! Régime de diabète
• Sténose de l'artère rénale
• Diabète greffe de rein

En cas de diabète, le sang contenant beaucoup de sucre passe par les reins. Le glucose tire beaucoup de liquide, ce qui provoque une augmentation de la pression à l'intérieur de chaque glomérule. Par conséquent, le taux de filtration glomérulaire est l'indicateur le plus important de la qualité de la fonction rénale - il augmente souvent au début du diabète. Les glomérules sont entourés d'un tissu appelé membrane basale glomérulaire. Et cette membrane s'épaissit anormalement, à l'instar des autres tissus qui la bordent. En conséquence, les capillaires à l'intérieur des glomérules sont progressivement remplacés. Moins les glomérules sont actifs, plus les reins filtrent le sang. Comme il existe une réserve importante de glomérules dans les reins humains, le processus de purification du sang se poursuit.

À la fin, les reins sont tellement épuisés que des symptômes d'insuffisance rénale apparaissent:

• la léthargie;
• maux de tête;
• vomissements;
• la diarrhée;
• la peau démange;
• goût métallique dans la bouche;
• mauvaise haleine, comme l'urine;
• essoufflement, même avec un effort physique et un repos minimaux;
• crampes et crampes dans les jambes, surtout le soir, avant le coucher;
• perte de conscience, coma.

Cela se produit généralement après 15 à 20 ans de diabète, si la glycémie était élevée, c'est-à-dire si le diabète était mal traité. L'uricémie se produit - l'accumulation de déchets azotés dans le sang, que les reins affectés ne peuvent plus filtrer.

Analyses et examens des reins dans le diabète sucré

Pour contrôler le diabète chez vos reins, vous devez passer les tests suivants.

• test sanguin pour la créatinine;
• analyse d'urine pour l'albumine ou la microalbumine;
• Analyse de la créatinine dans l'urine.

Connaissant le niveau de créatinine dans le sang, on peut calculer le taux de filtration glomérulaire des reins. Déterminez également s’il existe ou non une microalbuminurie et calculez le rapport albumine-créatinine dans les urines. Pour en savoir plus sur toutes ces analyses et performances rénales, voir «Quels tests effectuer pour contrôler les reins» (s'ouvre dans une fenêtre séparée).

Le premier signe de problèmes rénaux liés au diabète est la microalbuminurie. L'albumine est une protéine dont les molécules ont un petit diamètre. Les reins en bonne santé ne transmettent qu'une très petite quantité dans l'urine. Dès que leur travail empire un peu - l'albumine dans l'urine devient plus.

Néphropathie diabétique. Rein atteint de diabète.

Néphropathie diabétique: apprenez tout ce dont vous avez besoin. Ses symptômes et son diagnostic sont décrits en détail ci-dessous à l'aide de tests sanguins et urinaires, ainsi que d'une échographie des reins. L'essentiel concerne les méthodes de traitement efficaces permettant de maintenir la glycémie à un niveau stable de 3,9 à 5,5 mmol / l, 24 heures sur 24, comme chez les personnes en bonne santé. Le système de contrôle des diabètes de type 2 et de type 1 du Dr. Bernstein aide à guérir les reins si la néphropathie n'est pas allée trop loin. Apprenez ce qu'est la microalbuminurie, la protéinurie, que faire si vos reins vous font mal, comment normaliser la pression artérielle et la créatinine dans le sang.

La néphropathie diabétique est une atteinte rénale causée par une glycémie élevée. De plus, le tabagisme et l'hypertension détruisent les reins. Dans les 15 à 25 ans chez un diabétique, ces deux organes peuvent échouer et une dialyse ou une greffe sera nécessaire. Cette page détaille les remèdes populaires et les traitements officiels pour éviter l'insuffisance rénale ou tout au moins ralentir son développement. Des recommandations sont données, dont la mise en œuvre protège non seulement les reins, mais réduit également le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.

Néphropathie diabétique: un article détaillé

Découvrez comment le diabète affecte les reins, les symptômes et l’algorithme de diagnostic de la néphropathie diabétique. Comprenez quels tests vous devez passer, comment déchiffrer leurs résultats et à quel point une échographie rénale est utile. En savoir plus sur les traitements avec régime alimentaire, les médicaments, les remèdes populaires et la transition vers un mode de vie sain. Les nuances du traitement du rein chez les patients atteints de diabète de type 2 sont décrites. Détails sur les pilules qui réduisent la glycémie et la pression artérielle. En plus d’eux, vous pourriez avoir besoin de statines pour le traitement du cholestérol, de l’aspirine et de l’anémie.

1. Comment le diabète affecte-t-il les reins?
2. Quelle est la différence entre les complications rénales du diabète de type 2 et du diabète de type 1?
3. Symptômes et diagnostic de la néphropathie diabétique
4. Que se passe-t-il si les reins cessent de fonctionner?
5. Pourquoi la néphropathie diabétique diminue-t-elle la glycémie?
6. Quels tests sanguins et d'urine devez-vous réussir? Comment comprendre leurs résultats?
7. Qu'est-ce que la microalbuminurie?
8. Qu'est-ce que la protéinurie?
9. Quel est l'impact du cholestérol sur les complications du diabète rénal?
10. À quelle fréquence les diabétiques doivent-ils passer une échographie du rein?
11. Quels sont les signes de néphropathie diabétique à l'échographie?
12. Néphropathie diabétique: stades
13. Que dois-je faire si mes reins me font mal?
14. Comment traiter un diabétique pour sauver les reins?
15. Quelles pilules, baisser le sucre dans le sang, prescrites?
16. Quels médicaments de pression devez-vous prendre?
17. Comment être traité si on diagnostique une néphropathie diabétique et qu'il y a beaucoup de protéines dans l'urine?
18. Que doit faire un patient souffrant de néphropathie diabétique et d'hypertension?
19. Quels sont les bons remèdes rénaux?
20. Comment réduire la créatinine sanguine dans le diabète?
21. Est-il possible de rétablir le débit de filtration glomérulaire normal des reins?
22. Quel régime faut-il suivre pour la néphropathie diabétique?
23. Combien de temps les diabétiques vivent-ils dans l'insuffisance rénale chronique?
24. Greffe de rein: avantages et inconvénients
25. Combien de temps un diabétique avec un rein greffé peut-il vivre?

Théorie: minimum requis

Les reins filtrent les déchets sanguins et les excrètent dans les urines. Ils produisent également l'hormone érythropoïétine, qui stimule l'apparition des globules rouges - globules rouges.

Le sang passe périodiquement par les reins, ce qui en élimine les déchets. Le sang purifié circule plus loin. Les poisons et les produits métaboliques, ainsi que l'excès de sel dissous dans une grande quantité d'eau, forment l'urine. Il coule dans la vessie, où il est stocké temporairement.

Chaque rein contient environ un million d'éléments filtrants appelés néphrons. Le glomérule des petits vaisseaux sanguins (capillaires) est l’un des composants du néphron. Le taux de filtration glomérulaire est un indicateur important qui détermine l'état des reins. Il est calculé sur la base de la créatinine dans le sang.

La créatinine est l'un des produits de dégradation que les reins éliminent. En cas d'insuffisance rénale, il s'accumule dans le sang avec d'autres déchets et le patient ressent les symptômes d'intoxication. Les problèmes rénaux peuvent causer du diabète, une infection ou d’autres causes. Dans chacun de ces cas, le taux de filtration glomérulaire est mesuré pour évaluer la gravité de la maladie.

Comment le diabète affecte-t-il les reins?

Une augmentation de la glycémie endommage les éléments filtrants des reins. Au fil du temps, ils disparaissent et sont remplacés par du tissu cicatriciel, qui ne peut pas nettoyer le sang des déchets. Moins il y a d'éléments filtrants, plus les reins fonctionnent mal. En fin de compte, ils ne sont plus en mesure de supprimer les déchets et l’intoxication se produit. A ce stade, le patient a besoin d'une thérapie de remplacement pour ne pas mourir - dialyse ou greffe de rein.

Avant de mourir, les éléments filtrants deviennent «pleins de trous», commencent à «fuir». Ils passent dans les protéines de l'urine, qui ne devraient pas être là. À savoir l'albumine en concentrations élevées.

La microalbuminurie est la libération d'albumine dans les urines à raison de 30 à 300 mg par jour. La protéinurie - albumine se trouve dans les urines en une quantité supérieure à 300 mg par jour. La microalbuminurie peut cesser si le traitement est efficace. La protéinurie est un problème plus grave. Il est considéré comme irréversible et indique que le patient s'est engagé sur la voie du développement d'une insuffisance rénale.

Plus le contrôle du diabète est difficile, plus le risque d'insuffisance rénale en phase terminale est élevé et plus il peut arriver rapidement. Les risques d'insuffisance rénale complète chez les diabétiques ne sont pas vraiment très élevés. Parce que la plupart d'entre eux meurent d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral avant que ne soit nécessaire un traitement de remplacement du rein. Cependant, le risque augmente chez les patients chez qui le diabète est associé au tabagisme ou à une infection chronique des voies urinaires.

En plus de la néphropathie diabétique, il peut aussi y avoir une sténose de l'artère rénale. Il s’agit d’un blocage des plaques athérosclérotiques de l’une ou des deux artères qui alimentent les reins. Dans le même temps, la pression artérielle augmente beaucoup. Les médicaments contre l'hypertension ne vous aident pas, même si vous prenez plusieurs types de pilules en même temps.

La sténose de l'artère rénale nécessite souvent un traitement chirurgical. Le diabète augmente le risque de contracter cette maladie, car il stimule le développement de l'athérosclérose, y compris dans les vaisseaux qui alimentent les reins.

Rein pour le diabète de type 2

En règle générale, le diabète de type 2 est caché pendant plusieurs années, alors qu'il est découvert et qu'il commence à être traité. Toutes ces années, les complications détruisent progressivement le corps du patient. Ils ne contournent pas les reins.

Selon les sites de langue anglaise, au moment du diagnostic, 12% des patients atteints de diabète de type 2 présentaient déjà une microalbuminurie et 2%, une protéinurie. Parmi les patients russophones, ces chiffres sont plusieurs fois plus élevés. Parce que les résidents des pays occidentaux ont l'habitude de se soumettre régulièrement à des examens médicaux préventifs. Pour cette raison, ils détectent plus rapidement les maladies chroniques.

Le diabète de type 2 peut être associé à d'autres facteurs de risque d'insuffisance rénale chronique:

• hypertension artérielle;
• cholestérol sanguin élevé;
• il y a eu des cas de maladie rénale chez des parents proches;
• il y a eu des cas de crise cardiaque ou d'AVC précoce dans la famille;
• fumer;
• l'obésité;
• la vieillesse

Quelle est la différence entre les complications rénales du diabète de type 2 et du diabète de type 1?

Dans le diabète de type 1, les complications rénales apparaissent généralement 5 à 15 ans après le début de la maladie. Dans le diabète de type 2, ces complications sont souvent identifiées immédiatement au moment du diagnostic. Parce que le diabète de type 2 prend généralement plusieurs années sous une forme latente avant que le patient ne voie les symptômes et devine vérifier son taux de sucre dans le sang. Jusqu'à ce qu'un diagnostic soit établi et que le traitement soit commencé, la maladie détruit librement les reins et le corps tout entier.

Le diabète de type 2 est une maladie moins grave que le diabète de type 1. Cependant, cela se produit 10 fois plus souvent. Les patients atteints de diabète de type 2 constituent le groupe le plus nombreux de patients desservis par des centres de dialyse et des spécialistes de la transplantation rénale. L'épidémie de diabète de type 2 est en augmentation dans le monde et dans les pays russophones. Cela s'ajoute au travail des spécialistes qui traitent les complications rénales.

Dans le diabète de type 1, il est plus fréquent chez les patients atteints de néphropathie et dont la maladie a débuté dans l'enfance et l'adolescence. Pour les personnes atteintes de diabète de type 1 à l'âge adulte, le risque de problèmes rénaux n'est pas très élevé.

Symptômes et diagnostic

Au cours des premiers mois et des premières années de néphropathie diabétique et de microalbuminurie, ne provoque aucun symptôme. Les patients ne remarquent des problèmes que lorsque la maladie rénale en phase terminale est déjà atteinte. Au début, les symptômes sont vagues, comme un rhume ou une fatigue chronique.

Premiers signes de néphropathie diabétique:

• faiblesse, fatigue;
• pensée floue;
• gonflement des jambes;
• hypertension artérielle;
• mictions fréquentes;
• besoin fréquent d'aller aux toilettes la nuit;
• réduire les doses d'insuline et de comprimés hypoglycémiants;
• faiblesse, pâleur et anémie;
• démangeaison de la peau, éruption cutanée.

Peu de patients peuvent penser que ces symptômes sont dus à une détérioration des reins.

Que se passe-t-il si les reins cessent de fonctionner avec le diabète?

Les diabétiques qui sont trop paresseux pour se soumettre à des analyses de sang et d'urine régulières peuvent rester dans l'ignorance jusqu'au dernier stade, à savoir l'apparition de l'insuffisance rénale au stade terminal. Cependant, à la fin, des signes d'intoxication causés par une maladie rénale deviennent apparents:

• manque d'appétit, perte de poids;
• la peau est sèche et pique;
• enflure grave, crampes musculaires;
• gonflement et poches sous les yeux;
• des nausées et des vomissements;
• perturbation de la conscience.

Pourquoi la néphropathie diabétique diminue-t-elle la glycémie?

En effet, dans la néphropathie diabétique au dernier stade de l’insuffisance rénale, le taux de sucre dans le sang peut chuter. En d'autres termes, le besoin en insuline diminue. Nous devons réduire la dose pour éviter l'hypoglycémie.

Pourquoi est-ce que cela se passe? L'insuline est détruite dans le foie et les reins. Lorsque les reins sont gravement endommagés, ils perdent la capacité d'éliminer l'insuline. Cette hormone reste plus longtemps dans le sang et stimule l’absorption du glucose par les cellules.

L'insuffisance rénale terminale est une catastrophe pour les diabétiques. La possibilité de réduire la dose d'insuline n'est qu'une faible consolation.

Quels tests doivent réussir? Comment déchiffrer les résultats?

Pour poser un diagnostic précis et choisir un traitement efficace, il est nécessaire de passer des tests:

• protéine (albumine) dans l'urine;
• rapport albumine-créatine dans l'urine;
• créatinine dans le sang.

La créatinine est l'un des produits de dégradation de la protéine que les reins sont impliqués dans l'excrétion. Connaissant le niveau de créatinine dans le sang, ainsi que l'âge et le sexe d'une personne, on peut calculer le taux de filtration glomérulaire. Il s'agit d'un indicateur important sur la base duquel le stade de la néphropathie diabétique est déterminé et le traitement prescrit. Le médecin peut également vous prescrire d'autres tests.

En dessous de 3,5 (femmes)

En préparation aux analyses de sang et d'urine énumérées ci-dessus, vous devez vous abstenir de tout effort physique important et de ne pas boire d'alcool pendant 2-3 jours. Sinon, les résultats seront pires qu’ils ne le sont réellement.

Que signifie le taux de filtration glomérulaire des reins?

Sur la forme du résultat du test sanguin pour la créatinine, la plage normale doit être spécifiée en tenant compte de votre sexe et de votre âge, et le taux de filtration glomérulaire des reins doit également être calculé. Plus le nombre est élevé, mieux c'est.

Qu'est-ce que la microalbuminurie?

La microalbuminurie est l'apparition de protéines (albumine) dans les urines en petites quantités. C'est un symptôme précoce des lésions rénales dues au diabète. Il est considéré comme un facteur de risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. La microalbuminurie est considérée comme réversible. Les médicaments, un contrôle correct du glucose et de la tension artérielle peuvent réduire la quantité d'albumine dans l'urine à la normale pendant plusieurs années.

Qu'est-ce que la protéinurie?

Protéinurie - la présence de protéines dans les urines en grande quantité. Très mauvais signe. Cela signifie qu'une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une insuffisance rénale terminale est sur le point de se produire. Nécessite un traitement intensif urgent. De plus, il se peut que le temps nécessaire pour un traitement efficace soit déjà manqué.

Si vous trouvez une microalbuminurie ou une protéinurie, vous devez consulter un médecin qui traite les reins. Ce spécialiste s'appelle un néphrologue, à ne pas confondre avec un neurologue. Assurez-vous que les protéines urinaires ne sont pas causées par une maladie infectieuse ou une lésion des reins.

Il se peut que la surcharge soit devenue la cause d'un résultat d'analyse médiocre. Dans ce cas, une nouvelle analyse après quelques jours donnera un résultat normal.

Comment le cholestérol sanguin affecte-t-il le développement de complications du diabète au niveau des reins?

On croit officiellement qu'un taux élevé de cholestérol dans le sang stimule le développement de plaques athérosclérotiques. L'athérosclérose affecte simultanément de nombreux vaisseaux, y compris ceux à travers lesquels le sang circule vers les reins. Il est entendu que les diabétiques doivent prendre des statines à partir du cholestérol, ce qui retardera l'apparition d'une insuffisance rénale.

Cependant, l'hypothèse concernant l'effet protecteur des statines sur les reins est controversée. Et les effets secondaires graves de ces médicaments sont bien connus. Prendre des statines a du sens pour éviter un nouvel infarctus, si vous en avez déjà eu un. Bien sûr, une prévention fiable des infarctus récurrents devrait inclure de nombreuses autres mesures en plus de la prise de comprimés pour le cholestérol. Ne consommez pas de statines si vous n’avez pas eu de crise cardiaque.

Le passage à un régime pauvre en glucides améliore généralement le ratio de «bon» à «mauvais» cholestérol dans le sang. Non seulement le niveau de glucose est normalisé, mais aussi la pression artérielle. De ce fait, le développement de la néphropathie diabétique est inhibé. Pour les résultats des analyses de sang pour le sucre et le cholestérol qui vous plaisent et envient vos amis, un régime alimentaire faible en glucides doit être strictement suivi. Il devrait complètement abandonner les produits interdits.

À quelle fréquence les diabétiques doivent-ils passer une échographie du rein?

L'échographie des reins permet de vérifier s'il y a du sable et des cailloux dans ces organes. En outre, l'utilisation de l'enquête peut détecter des tumeurs bénignes des reins (kystes).

Traitement du diabète rénal: un examen

Cependant, l'échographie est presque inutile pour diagnostiquer la néphropathie diabétique et surveiller l'efficacité de son traitement. Il est beaucoup plus important de faire régulièrement des analyses de sang et d'urine, décrites en détail ci-dessus.

Quels sont les signes de néphropathie diabétique à l'échographie?

Le fait est que la néphropathie diabétique ne donne presque aucun signe à l'échographie des reins. En apparence, les reins du patient peuvent être en bon état, même si les éléments filtrants sont déjà endommagés et ne fonctionnent pas. L'image réelle vous donnera les résultats des analyses de sang et d'urine.

Néphropathie diabétique: classification

La néphropathie diabétique est divisée en 5 étapes. Le dernier s'appelle terminal. À ce stade, une thérapie de remplacement est nécessaire pour éviter toute mortalité. Il en existe deux types: dialyse plusieurs fois par semaine ou greffe de rein.

Dans les deux premières étapes, il n'y a généralement pas de symptômes. Les lésions rénales diabétiques ne peuvent être détectées que par des analyses de sang et d'urine. Veuillez noter que l'échographie du rein n'apporte pas beaucoup d'avantages.

Lorsque la maladie passe aux troisième et quatrième stades, des signes visibles peuvent apparaître. Cependant, la maladie se développe doucement, progressivement. De ce fait, les patients s'y habituent souvent et ne sonnent pas l'alarme. Des symptômes évidents d'intoxication n'apparaissent qu'aux quatrième et cinquième stades, lorsque les reins ne fonctionnent presque pas.

• DN, stade MAU, CKD 1, 2, 3 ou 4;
• DN, protéinurie à fonction rénale préservée pour l'excrétion d'azote, CKD 2, 3 ou 4;
• DN, stade PN, CKD 5, traitement de la PTA.

Néphropathie diabétique DN, MAU - microalbuminurie, PN - insuffisance rénale, CKD - ​​insuffisance rénale chronique, PRP - traitement de substitution du rein.

La protéinurie commence généralement chez les patients atteints de diabète de type 2 et de type 1 qui ont des antécédents de maladie de 15 à 20 ans. En l'absence de traitement, une insuffisance rénale au stade terminal peut survenir après 5 à 7 ans.

Que dois-je faire si mes reins sont atteints de diabète?

Tout d'abord, vous devez vous assurer que ce sont les reins qui font mal. Vous n’avez peut-être pas de problème rénal, mais d’ostéochondrose, de rhumatisme, de pancréatite ou de tout autre mal qui provoque un syndrome douloureux similaire. Vous devez consulter un médecin pour déterminer la cause exacte de la douleur. C'est impossible à faire seul.

L'automédication peut causer de graves blessures. Les complications du diabète rénal ne causent généralement pas de douleur, mais les symptômes d'intoxication énumérés ci-dessus. Les calculs rénaux, les coliques néphrétiques et l'inflammation ne sont probablement pas directement liés à une altération du métabolisme du glucose.

Traitement

Le traitement de la néphropathie diabétique est destiné à prévenir ou au moins à retarder l'apparition de l'insuffisance rénale au stade terminal, dans laquelle la dialyse ou la transplantation d'un organe d'un donneur est nécessaire. Il consiste à maintenir une bonne glycémie et une bonne pression artérielle.

Il est nécessaire de surveiller le niveau de créatinine dans le sang et de protéines (albumine) dans les urines. En outre, la médecine officielle recommande de surveiller le taux de cholestérol dans le sang et d'essayer de le réduire. Mais de nombreux experts doutent que cela soit vraiment utile. Les actions thérapeutiques visant à protéger les reins réduisent le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.

Qu'est-ce qu'un diabétique doit prendre pour sauver les reins?

Bien sûr, il est important de prendre des pilules pour la prévention des complications rénales. Les diabétiques se voient généralement prescrire plusieurs groupes de médicaments:

1. Les comprimés de pression sont principalement des inhibiteurs de l'ECA et des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine-II.
2. Aspirine et autres agents antiplaquettaires.
3. Statines du cholestérol.
4. Remèdes contre l'anémie pouvant provoquer une insuffisance rénale.

Toutes ces préparations sont décrites en détail ci-dessous. Cependant, la nutrition joue un rôle majeur. Prendre des médicaments a un effet beaucoup moins important qu'un régime suivi par un diabétique. La principale chose à faire est de décider de la transition vers un régime alimentaire faible en glucides. Lire plus ci-dessous.

Ne comptez pas sur les remèdes populaires si vous souhaitez vous protéger contre la néphropathie diabétique. Les tisanes, les infusions et les décoctions ne sont utiles que comme source de liquide pour la prévention et le traitement de la déshydratation. Ils n'ont pas d'effet protecteur grave sur les reins.

Comment traiter le diabète rénal?

Tout d'abord, ils utilisent un régime alimentaire et des injections d'insuline pour maintenir le taux de sucre dans le sang aussi proche que possible de la normale. Maintenir l'hémoglobine glyquée HbA1C en dessous de 7% réduit le risque de protéinurie et d'insuffisance rénale de 30 à 40%.

L’utilisation des méthodes du Dr Bernstein vous permet de garder le sucre stable dans des conditions normales, comme chez les personnes en bonne santé, et que l’hémoglobine glyquée est inférieure à 5,5%. Probablement, ces chiffres réduisent à zéro le risque de complications rénales graves, bien que cela n’ait pas été confirmé par les études officielles.

Il est prouvé qu'avec un taux de glucose sanguin constamment normal, les reins atteints de diabète sont guéris et restaurés. Cependant, c'est un processus lent. Aux stades 4 et 5 de la néphropathie diabétique, ce n’est généralement pas possible.

Aliments officiellement recommandés avec restriction des protéines et des graisses animales. La faisabilité d'utiliser un régime alimentaire faible en glucides est discutée ci-dessous. À des valeurs de pression artérielle normales, il est nécessaire de limiter la consommation de sel à 5 ​​à 6 g par jour et à un niveau élevé - jusqu'à 3 g par jour. En fait, ce n'est pas très petit.

1. Arrêtez de fumer.
2. Lisez l'article «L'alcool dans le diabète» et ne buvez pas plus que ce qui y est indiqué.
3. Si vous ne buvez pas d'alcool, ne commencez même pas.
4. Essayez de perdre du poids et certainement pas de prendre plus de poids.
5. Discutez avec votre médecin de l'activité physique qui vous convient et de l'exercice.
6. Ayez un moniteur de tension artérielle à domicile et mesurez votre tension artérielle régulièrement.

Il n'y a pas de pilules magiques, de teintures et surtout de remèdes populaires qui pourraient rapidement et facilement restaurer les reins affectés par le diabète.

Le thé au lait n'aide pas, mais au contraire, il est nocif, car le lait augmente le taux de sucre dans le sang. Karkade - une boisson au thé populaire qui ne sert qu'à boire de l'eau pure. Mieux vaut ne pas même essayer des remèdes populaires, dans l'espoir de guérir les reins. L'autotraitement de ces organes filtrants est extrêmement dangereux.

Quels médicaments sont prescrits?

Les patients qui ont découvert la néphropathie diabétique à un stade ou à un autre prennent généralement plusieurs médicaments en même temps:

• pilules pour l'hypertension - 2-4 espèces;
• des statines pour le cholestérol;
• agents antiplaquettaires - aspirine et dipyridamole;
• médicaments qui lient l'excès de phosphore dans le corps;
• peut-être même un traitement pour l'anémie.

Prendre plusieurs pilules est la meilleure chose à faire pour éviter ou retarder l'apparition de l'insuffisance rénale au stade terminal. Découvrez le traitement étape par étape du suivi du diabète de type 2 ou du diabète de type 1. Suivez attentivement les recommandations. La transition vers un mode de vie sain nécessite des efforts plus sérieux. Cependant, il doit être mis en œuvre. Débarrassez-vous du médicament ne fonctionnera pas si vous voulez protéger vos reins et vivre plus longtemps.

Quelles pilules qui abaissent le taux de sucre dans le sang conviennent-elles à la néphropathie diabétique?

Malheureusement, le médicament le plus populaire, la metformine (Siofor, Glucophage), devrait être exclu dès les premiers stades de la néphropathie diabétique. Il ne peut pas être pris si le débit de filtration glomérulaire des reins chez un patient est de 60 ml / min, et encore moins. Ceci est compatible avec la créatinine dans le sang:

• pour les hommes - plus de 133 mmol / l
• pour les femmes - plus de 124 mol / l

Rappelons que plus la créatinine est élevée, plus les reins fonctionnent mal et plus le débit de filtration glomérulaire est faible. Déjà au stade précoce des complications rénales diabétiques, il est nécessaire d’exclure la metformine du traitement, afin d’éviter une acidose lactique dangereuse.

Officiellement, les patients atteints de rétinopathie diabétique sont autorisés à prendre des médicaments qui permettent au pancréas de produire plus d'insuline. Par exemple, Diabeton MV, Amaril, Maninil et leurs analogues. Cependant, ces médicaments figurent sur la liste des pilules nocives pour le diabète de type 2. Ils épuisent le pancréas et ne réduisent pas la mortalité des patients, ni même l’augmentent. Mieux vaut ne pas les utiliser. Les diabétiques qui développent des complications rénales doivent remplacer les comprimés hypoglycémiants par des injections d’insuline.

Certains médicaments pour le diabète peuvent être pris, mais avec précaution, en consultation avec votre médecin. En règle générale, ils ne peuvent pas assurer un contrôle suffisant de la glycémie et ne permettent pas de refuser les injections d'insuline.

Quelles pilules de pression devez-vous prendre?

Les pilules contre l'hypertension, qui appartiennent aux groupes des inhibiteurs de l'ECA ou aux bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II, sont très importantes. Ils abaissent non seulement la pression artérielle, mais fournissent également une protection supplémentaire pour les reins. La prise de ces médicaments aide à retarder de plusieurs années l'apparition de l'insuffisance rénale au stade terminal.

Vous devez essayer de maintenir la pression artérielle en dessous de 130/80 mmHg. Art. Pour ce faire, il faut généralement utiliser plusieurs types de drogues. Commencez avec les inhibiteurs de l'ECA ou les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II. Ils ajoutent plus de médicaments d'autres groupes - bêta-bloquants, diurétiques (diurétiques), bloqueurs des canaux calciques. Demandez à votre médecin de vous prescrire des pilules combinées pratiques contenant 2 à 3 substances actives sous une gaine, à prendre une fois par jour.

Les inhibiteurs de l'ECA ou les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine-II au début du traitement peuvent augmenter le niveau de créatinine dans le sang. Parlez à votre médecin de la gravité de la situation. Très probablement, il n'est pas nécessaire d'annuler le médicament. En outre, ces médicaments peuvent augmenter le taux de potassium dans le sang, surtout s'ils sont combinés entre eux ou avec des médicaments diurétiques.

Des concentrations de potassium très élevées peuvent provoquer un arrêt cardiaque. Pour l'éviter, il ne faut pas associer les inhibiteurs de l'ECA et les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine-II, ainsi que des médicaments appelés diurétiques permettant d'économiser le potassium. Les analyses de sang pour la créatinine et le potassium, ainsi que l'urine pour la protéine (albumine) doivent être testés une fois par mois. Ne soyez pas paresseux pour le faire.

N'utilisez pas de votre propre chef des statines pour le cholestérol, l'aspirine et d'autres agents antiplaquettaires, des médicaments et des compléments alimentaires pour l'anémie. Toutes ces pilules peuvent causer des effets secondaires graves. Parlez à votre médecin de la nécessité de les prendre. En outre, le médecin devrait être impliqué dans le choix des médicaments pour l'hypertension.

La tâche du patient n’est pas paresseuse de se soumettre régulièrement à des tests et, si nécessaire, de consulter un médecin pour corriger le schéma thérapeutique. Votre principal moyen d’atteindre de bons niveaux de glucose dans le sang est l’insuline, pas les pilules pour le diabète.

Comment être traité si on diagnostique une néphropathie diabétique et qu'il y a beaucoup de protéines dans l'urine?

Le médecin vous prescrira plusieurs types de médicaments, décrits sur cette page. Tous les médicaments prescrits doivent être pris quotidiennement. Cela pourrait retarder la catastrophe cardiovasculaire, la nécessité de subir une dialyse ou une greffe de rein pendant plusieurs années.

Le Dr Bernstein recommande de passer à un régime pauvre en glucides si le développement de complications du diabète rénal n’a pas encore dépassé le point de non-retour. À savoir, le débit de filtration glomérulaire ne doit pas être inférieur à 40-45 ml / min.

Un bon contrôle du diabète repose sur trois piliers:

1. Adhésion à un régime alimentaire faible en glucides.
2. Mesure fréquente de la glycémie.
3. Injections de doses soigneusement sélectionnées d'insuline rapide et prolongée.

Ces mesures permettent de maintenir un taux de glucose normal et stable, comme chez les personnes en bonne santé. Dans le même temps, le développement de la néphropathie diabétique cesse. De plus, dans le contexte d'une glycémie normale et stable, les reins malades peuvent restaurer leur fonction au fil du temps. Il est entendu que le taux de filtration glomérulaire augmentera et que les protéines disparaîtront de l'urine.

Cependant, atteindre et maintenir un bon contrôle du diabète n'est pas une tâche facile. Pour y faire face, le patient doit faire preuve d’une grande discipline et d’une grande motivation. Vous pouvez vous inspirer de l’exemple personnel du Dr. Bernstein, qui a complètement éliminé les protéines urinaires et rétabli une fonction rénale normale.

Sans transition vers un régime alimentaire pauvre en glucides, il est impossible de ramener le sucre à la normale dans le diabète. Malheureusement, la nutrition à faible teneur en glucides est contre-indiquée pour les diabétiques dont le taux de filtration glomérulaire est faible et, plus encore, le stade terminal de l'insuffisance rénale s'est développé. Dans ce cas, vous devez essayer de procéder à une greffe de rein. En savoir plus sur cette opération ci-dessous.

Que doit faire un patient souffrant de néphropathie diabétique et d'hypertension?

Le passage à un régime pauvre en glucides améliore non seulement la glycémie, mais également le cholestérol et la pression artérielle. À son tour, la normalisation du glucose et de la pression artérielle inhibe le développement de la néphropathie diabétique.

Toutefois, si l’insuffisance rénale a atteint un stade avancé, il est trop tard pour adopter un régime alimentaire à faible teneur en glucides. Il ne reste plus qu'à prendre les pilules prescrites par le médecin. Une chance réelle de salut peut donner une greffe de rein. Ceci est expliqué en détail ci-dessous.

De tous les médicaments contre l'hypertension, les inhibiteurs de l'ECA et les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II protègent le mieux les reins. Un seul de ces médicaments doit être pris, ils ne peuvent pas être combinés les uns avec les autres. Cependant, il peut être associé à la prise de bêta-bloquants, de médicaments diurétiques ou d’inhibiteurs des canaux calciques. On prescrit habituellement des pilules combinées pratiques contenant 2 à 3 ingrédients actifs sous une même coquille.

Quels sont les bons remèdes populaires pour traiter les reins?

Compter sur les herbes et autres remèdes populaires pour traiter les problèmes rénaux est la pire des choses que vous puissiez faire. La médecine traditionnelle n’aide pas du tout la néphropathie diabétique. Éloignez-vous des charlatans qui vous assurent le contraire.

Les fans de remèdes populaires meurent rapidement des complications du diabète. Certains d'entre eux meurent relativement facilement d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral. D'autres, avant la mort, meurent de problèmes rénaux, de pieds pourris ou de cécité.

Parmi les remèdes populaires pour la néphropathie diabétique, on compte les airelles, les fraises, la camomille, les canneberges, le sorgho, les églantines, les plantains, les bourgeons de bouleau et les haricots secs. Parmi les remèdes à base de plantes énumérés sont la préparation de thés et décoctions. Nous répétons qu'ils n'ont pas de réel effet protecteur sur les reins.

S'intéresser aux compléments alimentaires pour l'hypertension. Il s’agit tout d’abord de magnésium avec de la vitamine B6, ainsi que de la taurine, de la coenzyme Q10 et de l’arginine. Ils font du bien. Ils peuvent être pris en plus des médicaments, mais pas à la place. Aux stades sévères de la néphropathie diabétique, ces suppléments peuvent être contre-indiqués. Consultez votre médecin à ce sujet.

Comment réduire la créatinine sanguine dans le diabète?

La créatinine est l'un des types de déchets que les reins retirent du corps. Plus le taux de créatinine dans le sang est proche, plus les reins fonctionnent bien. Les reins malades ne permettent pas l'élimination de la créatinine en raison de ce qu'elle s'accumule dans le sang. Selon l'analyse de la créatinine, le taux de filtration glomérulaire est calculé.

Pour protéger les reins, on prescrit souvent aux diabétiques des comprimés appelés inhibiteurs de l'ECA ou bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II. Après la prise de ces médicaments, le niveau de créatinine dans le sang peut augmenter pour la première fois. Cependant, plus tard, il est susceptible de diminuer. Si vos niveaux de créatinine sont élevés, discutez-en avec votre médecin.

Est-il possible de rétablir le débit de filtration glomérulaire normal des reins?

On considère officiellement que le débit de filtration glomérulaire ne peut pas augmenter après une diminution significative. Cependant, la fonction rénale chez les diabétiques peut très probablement être rétablie. Pour ce faire, vous devez maintenir une glycémie normale et stable, comme chez les personnes en bonne santé.

Pour atteindre cet objectif, vous pouvez utiliser un traitement étape par étape pour le diabète de type 2 ou un système de surveillance du diabète de type 1. Cependant, ce n'est pas facile, surtout si les complications du diabète rénal se sont déjà développées. Le patient doit avoir une motivation et une discipline élevées pour une adhésion quotidienne.

Veuillez noter que si le développement de la néphropathie diabétique a dépassé le point de non-retour, il est trop tard pour passer à un régime pauvre en glucides. Le point de non retour est le taux de filtration glomérulaire de 40-45 ml / min.

Néphropathie diabétique: régime

Il est officiellement recommandé de maintenir l'hémoglobine glyquée sous 7%, en utilisant un régime alimentaire pauvre en protéines et des graisses animales. Tout d'abord, ils essaient de remplacer la viande rouge par du poulet et mieux encore par des sources végétales de protéines. Les repas hypocaloriques sans gras (régime n ° 9) sont complétés par des injections d’insuline et des médicaments. Cela devrait être fait avec soin. Plus la fonction rénale est altérée, plus la dose d'insuline et de comprimés requise est faible, plus le risque de surdosage est élevé.

De nombreux médecins pensent qu'un régime pauvre en glucides nuit aux reins et accélère le développement de la néphropathie diabétique. C'est une question difficile, il faut bien le comprendre. Parce que le choix de l'alimentation est la décision la plus importante qu'un diabétique et ses proches doivent prendre. Tout dépend de la nutrition dans le diabète. Les médicaments et l'insuline jouent un rôle beaucoup moins important.

En juillet 2012, un article en anglais a été publié dans le journal clinique de l'American Society of Nephrology sur les effets d'un régime pauvre en glucides et en graisses sur les reins. Les résultats de l’étude, à laquelle ont participé 307 patients, ont prouvé qu’un régime alimentaire pauvre en glucides ne nuit pas. Le test a été réalisé de 2003 à 2007. Il y avait 307 personnes obèses qui voulaient perdre du poids. La moitié d'entre eux se sont vu prescrire un régime pauvre en glucides et, dans la seconde moitié, un régime hypocalorique à teneur réduite en matières grasses.

Les participants ont été observés en moyenne 2 ans. La créatinine sérique, l'urée, le volume quotidien d'urine, l'excrétion d'albumine, de calcium et d'électrolytes dans l'urine ont été mesurés régulièrement. Un régime alimentaire pauvre en glucides augmentait le volume quotidien d'urine. Mais il n'y avait aucun signe de diminution du débit de filtration glomérulaire, de formation de calculs rénaux ou d'assouplissement des os dû à une carence en calcium.

La différence de perte de poids entre les participants des deux groupes n'était pas. Cependant, pour les diabétiques, un régime alimentaire pauvre en glucides est la seule option permettant de maintenir un taux de sucre dans le sang toujours normal afin d'éviter ses sauts. Ce régime aide à contrôler le métabolisme du glucose, quel que soit son effet sur le poids corporel.

Dans le même temps, les aliments à faible teneur en matières grasses, surchargés en glucides, font certainement du mal aux diabétiques. L'étude, décrite ci-dessus, a été suivie par des personnes non diabétiques. Cela ne donne pas l'occasion de répondre à la question de savoir si un régime pauvre en glucides accélère le développement de la néphropathie diabétique, si elle a déjà commencé.

Information de Dr. Bernstein

Tout ce qui est indiqué ci-dessous est la pratique personnelle du Dr Bernstein, non étayée par des recherches sérieuses. Chez les personnes ayant des reins en bonne santé, le taux de filtration glomérulaire est de 60 à 120 ml / min. Le taux élevé de glucose dans le sang détruit progressivement les éléments filtrants. De ce fait, le taux de filtration glomérulaire diminue. Quand il tombe à 15 ml / min et moins, le patient a besoin d'une dialyse ou d'une greffe de rein pour éviter la mort.

Le Dr Bernstein pense qu’un régime pauvre en glucides peut être prescrit si le débit de filtration glomérulaire est supérieur à 40 ml / min. Le but est de ramener le sucre à la normale et de le maintenir de manière stable à un taux normal de 3,9 à 5,5 mmol / l, comme chez les personnes en bonne santé.

Pour atteindre cet objectif, vous devez non seulement suivre un régime, mais également utiliser l'intégralité du traitement étape par étape pour le diabète de type 2 ou un programme de contrôle du diabète de type 1. La gamme d'activités comprend un régime alimentaire faible en glucides, ainsi que des injections d'insuline à faible dose, la prise de pilules et l'activité physique.

Chez les patients dont la glycémie est normale, les reins commencent à se régénérer et la néphropathie diabétique peut disparaître complètement. Cependant, cela n’est possible que si le développement de complications n’est pas allé trop loin. Un taux de filtration glomérulaire de 40 ml / min est une valeur seuil. Si cela est réalisé, le patient ne peut suivre qu'un régime alimentaire pauvre en protéines. Parce qu'un régime pauvre en glucides peut accélérer le développement de l'insuffisance rénale au stade terminal.

Nous vous répétons que vous pouvez utiliser ces informations à vos risques et périls. Il est possible qu'un régime pauvre en glucides affecte les reins et à un taux de filtration glomérulaire supérieur à 40 ml / min. Aucune étude formelle d'innocuité chez les diabétiques n'a été menée.

Ne vous limitez pas à suivre un régime, mais utilisez toute la gamme de mesures pour maintenir votre glycémie stable et normale. En particulier, comprenez comment normaliser le sucre le matin à jeun. Les analyses de sang et d'urine pour les tests de la fonction rénale ne peuvent pas être testées après un effort physique intense ou après avoir bu. Attendez 2-3 jours, sinon les résultats seront pires qu’ils ne le sont réellement.

Combien de temps les diabétiques vivent-ils dans l'insuffisance rénale chronique?

Considérons deux situations:

1. Le taux de filtration glomérulaire des reins n'est pas très faible.
2. Les reins ne fonctionnent plus, le patient est traité par dialyse.

Dans le premier cas, vous pouvez essayer de maintenir un taux de sucre dans le sang normal et stable, comme chez les personnes en bonne santé. En savoir plus sur le traitement étape par étape du diabète de type 2 ou du diabète de type 1. Une mise en œuvre soignée des recommandations permettra de ralentir le développement de la néphropathie diabétique et d'autres complications, voire de restaurer le fonctionnement idéal des reins.

L'espérance de vie d'un diabétique peut être la même que chez les personnes en bonne santé. Cela dépend beaucoup de la motivation du patient. Suivre quotidiennement les recommandations du Dr Bernstein en matière de guérison exige une discipline remarquable. Cependant, rien n’est impossible en cela. Les activités de contrôle du diabète prennent 10-15 minutes par jour.

L’espérance de vie des diabétiques traités par dialyse dépend de la perspective d’attente d’une greffe du rein. L'existence de patients dialysés est très douloureuse. Parce qu'ils se sentent constamment malades et faibles. En outre, un calendrier strict de procédures de nettoyage les empêche de mener une vie normale.

Selon des sources officielles américaines, chaque année, 20% des patients en dialyse refusent toute procédure ultérieure. Ainsi, ils se suicident essentiellement à cause des conditions insupportables de leur vie. Les personnes atteintes d'insuffisance rénale terminale s'accrochent à la vie si elles espèrent attendre une greffe de rein. Ou s'ils veulent finir des affaires.

Greffe de rein: avantages et inconvénients

Une greffe de rein offre aux patients une meilleure qualité de vie et une durée plus longue que la dialyse. La principale chose qui disparaît est liée au lieu et à l'heure des procédures de dialyse. De ce fait, les patients ont la possibilité de travailler et de voyager. Après une greffe de rein réussie, vous pouvez assouplir les restrictions alimentaires, même si la nourriture doit rester saine.

Les inconvénients de la transplantation par rapport à la dialyse sont un risque chirurgical, ainsi que la nécessité de prendre des médicaments immunosuppresseurs ayant des effets secondaires. Il est impossible de prédire à l'avance combien d'années la greffe durera. Malgré ces lacunes, la plupart des patients optent pour la chirurgie plutôt que pour la dialyse, s'ils ont la possibilité de recevoir le rein d'un donneur.

La transplantation rénale est généralement meilleure que la dialyse

Moins le patient passe en dialyse avant la greffe, meilleur est le pronostic. Idéalement, vous devez subir une opération avant que la dialyse ne soit nécessaire. Les greffes de rein sont effectuées chez des patients ne présentant pas de cancer ni de maladies infectieuses. L'opération dure environ 4 heures. Pendant ce temps, les propres organes filtrants du patient ne sont pas retirés. Le rein du donneur est monté dans le bas de l'abdomen, comme indiqué sur la figure.

Quelles sont les caractéristiques de la période postopératoire?

Après la chirurgie, des examens réguliers et des consultations avec des spécialistes sont nécessaires, en particulier pendant la première année. Au cours des premiers mois, des analyses de sang sont effectuées plusieurs fois par semaine. En outre, leur fréquence diminue, mais des visites régulières à l'établissement médical seront toujours nécessaires.

Le rejet d’un rein greffé peut survenir malgré l’utilisation d’immunosuppresseurs. Ses symptômes incluent fièvre, diminution de la production d'urine, gonflement, douleur dans les reins. Il est important de prendre des mesures à temps, de ne pas rater le moment, de consulter d’urgence les médecins.

Le retour au travail sera d'environ 8 semaines. Mais chaque patient a sa propre situation et sa rapidité de récupération après la chirurgie. Il est recommandé de suivre un régime avec restriction en sel alimentaire et en graisses. Vous devez boire beaucoup de liquides.

Les hommes et les femmes vivant avec un rein greffé réussissent souvent même à avoir des enfants. Il est conseillé aux femmes de tomber enceintes au plus tôt un an après la chirurgie.

Combien de temps un diabétique avec un rein greffé peut-il vivre?

En gros, une greffe de rein réussie prolonge la vie d'un diabétique de 4 à 6 ans. Une réponse plus précise à cette question dépend de nombreux facteurs. 80% des diabétiques après une greffe de rein vivent au moins 5 ans. 35% des patients peuvent vivre 10 ans ou plus. Comme vous pouvez le constater, les chances de succès de l'opération sont considérables.

Facteurs de risque de faible espérance de vie:

1. Le diabétique a attendu une greffe de rein pendant une longue période et a été traité par dialyse pendant 3 ans ou plus.
2. L'âge du patient au moment de la chirurgie est supérieur à 45 ans.
3. L'expérience du diabète de type 1 de 25 ans ou plus.

Un rein d'un donneur vivant est mieux qu'un cadavre. Parfois, avec le rein cadavérique, le pancréas est également transplanté. Consultez des experts sur les avantages et les inconvénients d’une telle opération par rapport à la transplantation rénale classique.

Une fois que le rein greffé a pris racine, vous pouvez, à vos risques et périls, passer à un régime faible en glucides. Parce que c'est la seule solution pour ramener le sucre à la normale et le maintenir de manière stable. À ce jour, aucun médecin ne l’approuvera. Toutefois, si vous suivez un régime alimentaire standard, votre glycémie sera élevée et galopera. La même chose qui est arrivée à vos reins natifs peut rapidement arriver à l’organe greffé.

Nous répétons que le passage à un régime pauvre en glucides après une greffe de rein n’est possible qu’à vos risques et périls. Tout d’abord, assurez-vous que le résultat du test sanguin pour le taux de créatinine et de filtration glomérulaire est supérieur au seuil.

Un régime formellement pauvre en glucides pour les diabétiques vivant avec un rein greffé n'est pas approuvé. Aucune recherche n'est menée sur cette question. Cependant, sur les sites en anglais, vous pouvez trouver des histoires de personnes qui ont pris le risque et obtenu de bons résultats. Ils bénéficient d'une glycémie normale, d'un bon cholestérol et d'une pression artérielle.