Polyneuropathie: étiologie, classification et causes de la maladie

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La polyneuropathie est un groupe de maladies accompagnées d’échecs dans le fonctionnement du système nerveux périphérique, ainsi que de fibres nerveuses individuelles dans le corps humain. Les causes de la maladie peuvent être très différentes.

Les facteurs qui provoquent l’apparition d’une pathologie provoquent d’abord une irritation et des lésions des nerfs, puis seulement - des défaillances de leur fonctionnement. Accompagné de la maladie de manifestations diverses: violation de la sensibilité, paralysie, troubles du fonctionnement des extrémités inférieures et supérieures, diminution symétrique de la performance musculaire, détérioration de la circulation sanguine. Les signes et la gravité de leur manifestation dépendent du type d'état pathologique.

La polyneuropathie entraîne souvent non seulement une gêne dans la vie du patient, mais aussi des souffrances. Le traitement de la maladie est prolongé et le cours progressif. Dans certains cas, la pathologie devient chronique. Le plus souvent, la maladie affecte le bas du corps.

L'accès tardif à un médecin et l'absence de traitement peuvent être à l'origine d'invalidité. Le pronostic pour les personnes qui se sont tournées vers un spécialiste à temps (aux premiers stades) et qui ont commencé le traitement est favorable. Malheureusement, cela ne s'applique pas aux patients atteints de la forme chronique, car il est impossible de guérir complètement la maladie. Tout ce qui peut être fait est de minimiser la gravité de la pathologie.

Le traitement des maladies est long et laborieux. Les utilisations les plus couramment prescrites sont les massages, la gymnastique (physiothérapie), la physiothérapie et les médicaments. Vous ne devriez pas essayer de traiter la maladie vous-même, elle est lourde de complications.

Ce qui provoque l'émergence d'une pathologie

De nombreuses causes et facteurs contribuent au développement de la polyneuropathie.

L'apparition d'une maladie grave peut être déclenchée par:

  • troubles métaboliques;
  • processus infectieux, en particulier le VIH;
  • intoxication du corps (intoxication du corps par des alcools, des substances chimiques ou toxiques, des gaz);
  • la présence de maladies chroniques: diphtérie, diabète;
  • affections systémiques;
  • consommation prolongée ou incontrôlée de certains médicaments;
  • abus d'alcool;
  • prédisposition génétique;
  • abaissant les propriétés protectrices du corps;
  • la présence de processus tumoraux;
  • carence en vitamines;
  • dysfonctionnement des glandes endocrines;
  • perturbations dans le fonctionnement du foie, des reins et du système urinaire;
  • infections, provoquant l’apparition d’une inflammation dans les NVD (fibres nerveuses périphériques).

Classification

Selon le mécanisme de dommage, ces types de pathologie sont distingués.

  1. Axonal Il se caractérise par des défaillances de la tige nerveuse. La pathologie est lente, mais très difficile. La thérapie, ainsi que la récupération est longue.
  2. Démyélinisante. Il se développe en raison de la dégradation de la protéine, enveloppant les nerfs et responsable de la conduite des impulsions.
  3. Neuropathique. Caractérisé par des dommages aux corps des nerfs.
  4. Polyneuropathie des membres inférieurs.
  5. Neuropathie alcoolique.
  6. Diphtérie.
  7. Diabétique.

Étant donné la lésion prédominante, on distingue les types de maladie suivants:

  1. Moteur. Elle est caractérisée par une faiblesse musculaire, s'étendant du bas vers le haut, des crampes. Ce type de pathologie, en l’absence de traitement ou d’approche analphabète du traitement, entraîne une perte de capacité à effectuer des mouvements.
  2. Sensoriel. Il se caractérise par une douleur du caractère piquant, une augmentation significative de la sensibilité même avec un léger toucher du pied.
  3. Sensomoteur. Accompagné d'une diminution de la sensibilité et de l'activité motrice des muscles.
  4. Végétatif. Il se caractérise par des perturbations du fonctionnement des organes internes dans le contexte du processus inflammatoire des nerfs. Accompagné d'une transpiration accrue, de troubles urinaires et de l'impuissance.
  5. Mixte Cette espèce est caractérisée par les manifestations de toutes les autres.

Compte tenu des dommages causés aux structures cellulaires des fibres nerveuses (composées d'axones et de gaines de myéline enroulées autour d'axones), on distingue ces types:

  • Axonal Il se caractérise par un cours et un développement lents, une violation du VNV (fibres nerveuses végétatives), une atrophie rapide des structures musculaires. Dégâts de fibres distribuées par le distal.
  • La destruction des gaines de myéline s'accompagne d'une progression rapide. Les dommages se produisent des fibres motrices et sensorielles. Les sections distales et proximales sont également endommagées.

En fonction de la localisation, la pathologie est distale - elle se caractérise par des lésions des membres inférieurs, localisées les plus éloignées et proximales, par des lésions des sections localisées plus haut.

En tenant compte des facteurs et des causes d'occurrence, la maladie peut être:

  1. Idiopathique. L'apparition de la maladie est due à une diminution des propriétés protectrices de l'organisme.
  2. Héréditaire.
  3. Dysmétabolique. Apparaît en raison de troubles métaboliques.
  4. Toxique. La principale raison est la pénétration de produits chimiques et de substances toxiques dans le corps.
  5. Post-infectieux. Le développement de la maladie est causé par des processus infectieux se produisant dans le corps.
  6. Paranéoplasique. Apparaît sur le fond des pathologies oncologiques.
  7. Alcoolique.
  8. Traumatique.
  9. Allergique.
  10. Inflammatoire.

La neuropathie peut être:

  • primaire (y compris les espèces héréditaires et idiopathiques).
  • secondaire (pathologie due à un empoisonnement, troubles métaboliques et présence de pathologies infectieuses).

En fonction de la nature du flux, ces formes de neuropathie se distinguent:

  1. Ostrum. Il se caractérise par un parcours progressif (environ trois jours). La durée du traitement est de deux à trois semaines.
  2. Subaiguë. Il se développe dans quelques semaines. La thérapie est longue, dure des mois.
  3. Chronique. Diffère en progression lente (à partir de six mois). La durée du traitement est individuelle pour chaque patient.

Polyneuropathie des membres inférieurs: symptômes, complications et diagnostic

Les facteurs et causes à l'origine de l'apparition de la maladie affectent d'abord les fibres nerveuses et ne provoquent alors qu'une violation de leur travail.

Quel que soit le type, la polyneuropathie des membres inférieurs est accompagnée, en règle générale, de l'apparition de:

  • faiblesse dans les muscles des jambes;
  • engourdissement des jambes;
  • un œdème;
  • douleur coup de couteau;
  • augmenter ou diminuer la sensibilité;
  • démarche instable, instable;
  • palpitations cardiaques;
  • fatigue rapide;
  • malaise;
  • tremblements et crampes;
  • transpiration accrue;
  • sensations rampantes;
  • malaise;
  • états pré-inconscients.

Les polyneuropathies démyélinisantes sont accompagnées d'un épaississement des nerfs (avec évolution chronique), d'une faiblesse des jambes distales, d'une parésie. Les neuropathies axonales, quant à elles, se caractérisent par des troubles sensibles et des troubles autonomes. Le traitement des premiers stades de la polyneuropathie des membres inférieurs n’est pas difficile.

Au début, il est possible de se débarrasser de la pathologie en utilisant des médicaments, notamment des pommades, des massages, des exercices et de la physiothérapie. L'essentiel est de consulter un médecin à temps. Les stades avancés sont plus difficiles à cicatriser, mais si vous faites tout ce que le médecin vous dit et appliquez les méthodes et les moyens qui leur sont prescrits, le pronostic sera favorable.

Des complications

L'absence de traitement, l'auto-traitement est lourde de complications.

La polyneuropathie des membres inférieurs peut provoquer l'apparition de:

  • échecs dans les processus respiratoires;
  • troubles du mouvement;
  • handicap;
  • mort cardiaque.

Diagnostiquer

Pour établir un diagnostic de "polyneuropathie des membres inférieurs" en plus de l'enquête, du recueil des plaintes et de l'examen physique, le médecin désignera:

  • biopsie;
  • Échographie des organes internes;
  • tests de liquide céphalo-rachidien;
  • tests sanguins;
  • étudier les réflexes et leur vitesse;
  • radiographie.

Polyneuropathie diabétique: caractéristiques du traitement de la maladie et méthodes de prévention

La tactique de la thérapie, la durée du cours dépendra des caractéristiques individuelles du patient, du stade de la pathologie, de la sévérité des symptômes. Prescrire le traitement de la maladie ne peut que le médecin traitant. Ne pas se soigner soi-même, il est lourd de conséquences critiques.

Un traitement complet, opportun et approprié contribuera à la guérison de la maladie et à prévenir le développement de complications.

Le traitement est prescrit en tenant compte du type de maladie:

  1. Si le diagnostic est une polyneuropathie diabétique (la principale cause de lésion des fibres nerveuses est la présence de diabète), le traitement doit alors commencer par la normalisation du taux de sucre. Cette pathologie est attribuée aux complications du diabète. Il se caractérise par des dommages au système nerveux. Il s’agit d’une maladie qui évolue lentement et dont le développement entraîne une perte totale d’efficacité. La maladie s'accompagne de symptômes sévères: convulsions, vertiges, incontinence urinaire, selles bouleversées, affaissement de la peau et des muscles faciaux, vision trouble, troubles de la parole et réflexes de déglutition.
  2. Pour soigner la neuropathie alcoolique, vous devez abandonner l’alcool et ses moyens.
  3. Afin de remédier à la forme toxique, il faut arrêter le contact avec des substances chimiques et toxiques.
  4. Afin de guérir la forme infectieuse plutôt, des antimicrobiens et une forte consommation d'alcool sont prescrits.

Pratiquement pour tous les types de maux, y compris la polyneuropathie diabétique, l'utilisation d'analgésiques, la purification du sang, l'hormonothérapie et la prise de vitamines sont prescrites.

Traitement de la toxicomanie

Seul un spécialiste peut prescrire un médicament pour le traitement de la polyneuropathie diabétique ou de toute autre forme.

Les médicaments suivants sont souvent prescrits:

  • Méthylprednisolone. Il est prescrit pour une maladie grave.
  • Analgin et Tramadol. Contribue à l'élimination de la douleur.
  • Vazonata, Trintala, Pentoxifylline. Ces fonds aident à améliorer la circulation sanguine.
  • Vitamines, en particulier le groupe A.
  • Mildronata, Piracetam. Contribuer à l'amélioration du processus d'obtention des nutriments tissulaires.

La polyneuropathie diabétique est traitée, ainsi que tout autre type de pathologie, difficile et longue. Si le patient prenait tous les médicaments prescrits par le médecin, suivait toutes les recommandations et tous les conseils, il se débarrasserait ainsi de la pathologie ou, s'il s'agissait d'une forme chronique, cela atténuerait et atténuerait les symptômes.

Traitement de la neuropathie des membres inférieurs: utilisation de la physiothérapie, de la thérapie par l'exercice, de la prévention

Le traitement de la pathologie doit être complet et bien écrit. Le traitement de la neuropathie des membres inférieurs, en plus de l’utilisation de médicaments, implique l’utilisation de la physiothérapie, de la gymnastique, du massage.

Physiothérapie

L'utilisation de méthodes de physiothérapie aidera à améliorer l'état, la normalisation de la santé et la normalisation des fonctions motrices. Le traitement physiothérapeutique de la neuropathie des membres inférieurs est réalisé soit en association avec un traitement médicamenteux (si ce sont les stades initiaux), soit après (si ce sont des formes chroniques ou héréditaires).

L'essentiel est de comprendre que le processus lui-même est très long. N'attendez pas les résultats rapides. Parmi les méthodes physiothérapeutiques, l'utilisation la plus fréquemment prescrite est la suivante: massage, effets indirects sur les organes, stimulation nerveuse au moyen d'appareils électriques, effets de champ magnétique sur le système nerveux périphérique (PN).

Si la maladie s'est développée sur le fond d'une lésion alcoolique ou toxique, la purification du sang est prescrite pour le traitement de la neuropathie des membres inférieurs.

Obligatoire pour le traitement de la neuropathie des membres inférieurs prescrire l'utilisation de la thérapie physique.

La thérapie par l'exercice contribue à:

  • maintenir le tonus musculaire;
  • normalisation de la circulation sanguine;
  • récupération musculaire.

Prévention

Afin de prévenir le développement d'une telle maladie, les experts recommandent:

  • refuser de boire de l'alcool;
  • éliminer le contact avec les produits chimiques ou le minimiser;
  • ne prenez aucun médicament sans la connaissance et la prescription du médecin;
  • traiter les pathologies concomitantes et chroniques dans le temps;
  • mangez bien, enrichissez le régime avec des aliments enrichis;
  • faire du sport;
  • surveiller la glycémie.

De plus, les personnes obligées d'entrer en contact avec des substances toxiques et des produits chimiques doivent utiliser un équipement de protection. La polyneuropathie est une pathologie grave nécessitant un traitement approprié et rapide. Si le traitement est commencé à l’heure, lorsque les premiers symptômes alarmants apparaissent, le pronostic est favorable. Ignorer les mêmes symptômes, de même que l’auto-traitement ou l’absence totale de traitement entraîne de graves conséquences, notamment l’apparition de complications.

Polyneuropathie des membres inférieurs: traitement, médicaments

La polyneuropathie des membres inférieurs est un problème humain fréquent. Beaucoup de gens connaissent la sensation de froid, les pieds froids, les engourdissements et les rampements sur les jambes, les crampes dans les muscles du mollet. Et tout cela n'est rien d'autre qu'une manifestation de polyneuropathie des membres inférieurs. Et malheureusement, pas toujours, avec ces symptômes, une personne a besoin d'aide médicale. Pendant ce temps, la polyneuropathie ne dort pas et progresse lentement. Les muscles s'affaiblissent progressivement, la démarche est perturbée, des changements trophiques de la peau se produisent. A ce stade, la maladie devient plus difficile à vaincre mais reste possible. L'objectif principal dans le traitement de cet état est que la médecine moderne se concentre sur le traitement médicamenteux en combinaison avec les techniques de physiothérapie. Dans cet article, nous allons parler de médicaments qui peuvent éliminer ou atténuer les symptômes de la polyneuropathie des membres inférieurs.

À de nombreux égards, le traitement de la polyneuropathie dépend de la cause immédiate de la maladie. Par exemple, si la cause est l'abus d'alcool, vous devez d'abord abandonner complètement l'utilisation de boissons alcoolisées. Si le diabète est à la base de la maladie, il est nécessaire de ramener le taux de sucre dans le sang à un niveau normal. Si la polyneuropathie est le plomb, vous devez arrêter le contact avec le plomb, etc. Cependant, étant donné que différents types de polyneuropathie entraînent des processus pathologiques similaires dans les fibres nerveuses elles-mêmes, il existe également une approche générale du traitement de cette affection. Cette approche est basée sur le fait qu'avec la polyneuropathie des membres inférieurs, les nerfs les plus longs du corps souffrent de facteurs néfastes, et que la gaine externe de la fibre nerveuse ou son noyau interne, l'axone, est détruit. Pour éliminer les symptômes de la polyneuropathie, il est nécessaire de restaurer la structure de la fibre nerveuse, d'améliorer son apport sanguin. Pour ce faire, utilisez une variété de drogues. En fonction de leur appartenance à un groupe chimique particulier ou de la direction dans laquelle ils agissent, il est habituel de diviser les médicaments en plusieurs groupes:

  • médicaments métaboliques;
  • agents affectant la circulation sanguine;
  • des vitamines;
  • des analgésiques;
  • moyens d'améliorer la conduite de l'influx nerveux.

Faisons connaissance plus en détail avec chaque groupe de drogues.

Agents métaboliques et de circulation sanguine

Ces groupes de médicaments sont parmi les plus importants dans le traitement de la polyneuropathie. Et dans la plupart des cas, le mécanisme d'action d'un seul médicament ne se limite pas, par exemple, à son effet métabolique. Presque toujours, le médicament agit dans plusieurs directions en même temps: il «combat» les radicaux libres, améliore la nutrition de la fibre nerveuse, favorise la circulation sanguine dans la région du nerf endommagé et favorise la guérison. En raison de cet effet multiforme, pas même deux, mais plusieurs oiseaux avec une pierre sont tués d'un coup! Mais il y a des pièges. Tous les médicaments métaboliques ne sont pas efficaces dans le traitement de la polyneuropathie des membres inférieurs. Parmi les remèdes, dont l'effet réducteur est le plus étudié, figurent les préparations d'acide thioctique, Actovegin, Instenon. Récemment, Cerebrolysin, Cytochrome C, Mexidol et Cytoflavine, Pantothenate de Calcium ont été de plus en plus utilisés dans le même but. Habituellement, la préférence est donnée à un seul médicament (le choix est basé sur la véritable cause de la polyneuropathie des membres inférieurs). Par exemple, dans la polyneuropathie diabétique, l’acide thioctique est le principal lutteur; Actovegin est préféré en cas d’athérosclérose oblitérante des vaisseaux du membre inférieur. Lors de la nomination de tout médicament métabolique, vous devez vous conformer aux conditions d'utilisation, car la récupération des fibres nerveuses est un processus long. C'est pourquoi, dans la plupart des cas, le médicament doit être pris pendant une longue période, au moins un mois et plus souvent. Parlons maintenant plus en détail de chacun des médicaments.

L'acide thioctique est un puissant antioxydant, son effet dans le traitement de la polyneuropathie est reconnu dans le monde entier. Il est nécessaire d'appliquer le médicament d'un mois à six ans. Tout d'abord, 14 à 20 jours, vous devez recevoir une perfusion intraveineuse du médicament (à une dose de 600 mg par jour), puis vous pouvez passer au comprimé. Les mêmes 600 mg, mais déjà sous forme de comprimés, sont pris une demi-heure avant les repas du matin. Pendant le traitement, il est important de comprendre que l'effet du médicament ne sera pas perceptible dans les premiers jours de l'administration. Cela n'indique pas un manque de résultat. Le médicament prend juste du temps pour éliminer tous les problèmes métaboliques au niveau des fibres nerveuses. L'acide thioctique sur le marché pharmaceutique est très largement représenté: octolipène, acide alpha-lipoïque, Berlition, espa-lipon, thioctacide, neurolipon, thiogamma.

Actovegin est un produit dérivé du sang des veaux. N'ayez pas peur du mot "sang" dans ce cas. De Aktovegin, il ne lui reste que les composants les plus nécessaires de la masse cellulaire et du sérum. Dans ce cas, pour le traitement d'Actovegin, il est nécessaire pour la première fois d'utiliser une goutte intraveineuse de 10 à 50 ml (la dose dépend de la gravité des symptômes de la polyneuropathie). Habituellement, les perfusions intraveineuses durent 10 à 15 jours, puis le patient poursuit son traitement sous forme de comprimés (2-3 comprimés 3 fois par jour) pendant encore 2-3 à 4 mois. L'effet complexe du médicament vous permet de traiter simultanément non seulement les nerfs périphériques, mais également les "problèmes" du cerveau, les vaisseaux des extrémités. À l'étranger Actovegin n'est pas utilisé aussi activement que dans les pays de la CEI et en Russie, et il est même interdit aux États-Unis et au Canada. Cela est dû principalement au fait que de nombreuses études sur son efficacité n’ont pas été menées.

Instenon est une préparation complexe contenant 3 ingrédients actifs. Il dilate les vaisseaux sanguins, a un effet activant sur les neurones et contribue à améliorer la transmission des impulsions entre eux. Il augmente le flux sanguin dans les tissus souffrant d'un manque d'oxygène. De ce fait, la nutrition des fibres nerveuses est améliorée et celles-ci «se rétablissent» plus rapidement. L'effet donne bien entendu application: le contenu de la 1ère ampoule (2 ml) est injecté par voie intramusculaire chaque jour pendant 14 jours. À l'avenir, Instenon est pris par voie orale, sur 1 comprimé 3 fois par jour pendant 1 mois.

La cérébrolysine est un produit protéique dérivé du cerveau d'un porc. Il est considéré comme un puissant médicament neurométabolique. Il suspend le processus de destruction dans les cellules nerveuses, augmente la synthèse de protéines à l'intérieur de celles-ci, est capable de les protéger des effets nocifs de diverses substances. La cérébrolysine a un effet neurotrophique prononcé, qui affecte favorablement le fonctionnement de tout le système nerveux. La cérébrolysine augmente les chances des cellules nerveuses de rester en vie en raison de carences nutritionnelles. L'administration intramusculaire et intraveineuse du médicament (5 ml et 10-20 ml, respectivement) est autorisée pendant 10-20 jours. Ensuite, faites une pause de 14 à 30 jours et, si nécessaire, répétez le cours.

Le pantothénate de calcium est un médicament qui stimule les processus de régénération, c’est-à-dire la restauration (guérison) des nerfs périphériques et pas seulement ceux-ci. Appliquez-le 1-2 comprimés 3 fois par jour dans les cours pendant 1 mois. Lentement mais sûrement, le médicament «corrigera» les défauts des membranes des nerfs, contribuant ainsi à restaurer leur fonction.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) est un puissant antioxydant. C'est un médicament qui fonctionne au niveau de la membrane. Il contribue à la restauration de la structure normale des membranes des cellules nerveuses, assurant ainsi leur fonctionnement normal, car toutes les impulsions nerveuses sont conduites à travers la membrane. Mexidol augmente la résistance des cellules nerveuses aux effets stressants négatifs de l'environnement. La dose du médicament, la voie d'administration et la durée d'utilisation sont très variables, en fonction du niveau initial de troubles neurologiques. Si nécessaire, commencez par une injection intraveineuse ou intramusculaire de 5 ml, puis prenez des comprimés (125-250 mg 3 fois par jour). La durée totale du traitement est de 1,5-2 mois. Le médicament est bien toléré. Administré par voie intraveineuse, il peut provoquer des maux de gorge, le désir de tousser. Ces sensations disparaissent rapidement et se produisent moins fréquemment si le médicament est administré par goutte à goutte (dans une solution de chlorure de sodium à 0,9%) et non par jets.

La cytoflavine est un autre médicament antioxydant complexe. En se complétant mutuellement, les composants du médicament améliorent le métabolisme énergétique des neurones, résistent à l'action des radicaux libres, aident les cellules à «survivre» dans les conditions de carence en nutriments. Pour le traitement, appliquez 2 comprimés 2 fois par jour une demi-heure avant les repas pendant 25 jours.

Un grand nombre des médicaments antioxydants ci-dessus ne sont pas populaires, pour ainsi dire, dans le traitement de la polyneuropathie des membres inférieurs. Acide thioctique souvent utilisé, Actovegin. Les médicaments neurométaboliques restants sont plus souvent utilisés pour des «problèmes» avec le système nerveux central, mais il ne faut pas oublier qu'ils ont un effet positif sur la périphérie. Certaines drogues ont peu d'expérience d'utilisation (par exemple, le mexidol) et toutes leurs zones d'influence ne sont pas bien comprises.

La pentoxifylline (Vazonit, Trental) est le médicament le plus couramment utilisé pour améliorer le flux sanguin dans les lésions des nerfs des membres inférieurs. Le médicament améliore la circulation sanguine dans les plus petits vaisseaux de tout l'organisme en raison de leur expansion. Avec l'augmentation du flux sanguin vers les neurones, plus de nutriments sont ingérés, ce qui augmente les chances de guérison. Le schéma standard de la pentoxifylline est le suivant: par voie intraveineuse, 5 ml du médicament, préalablement dissous dans 200 ml d'une solution de chlorure de sodium à 0,9%, dans les 10 jours. Ensuite, des comprimés à 400 mg 2 à 3 fois par jour pendant 1 mois maximum. Pour la majorité des médicaments utilisés pour traiter la polyneuropathie, la règle suivante s'applique: faible gravité des symptômes - formes médicamenteuses en comprimés. Par conséquent, si les symptômes de la maladie sont flous, il est tout à fait possible de s'entendre avec un traitement mensuel écrit de pentoxifylline, en sautant les injections.

Vitamines

Le traitement de la polyneuropathie des membres inférieurs n'est jamais complet sans l'utilisation de vitamines. Les plus efficaces sont les vitamines B (B1, B6 et B12). Leur manque de nourriture à lui seul peut provoquer des symptômes de lésions nerveuses périphériques. Renforcer les effets les uns des autres, tandis que l'application de ces médicaments contribuent à la restauration des membranes des nerfs périphériques, ont un effet analgésique, sont dans une certaine mesure des antioxydants. Les formes combinées (lorsque les trois vitamines font partie d'un même médicament) sont préférables aux mono-composants. Il existe des formes injectables et des comprimés. Certaines formes injectables (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) contiennent en outre de la lidocaïne, qui renforce l'effet de soulagement de la douleur. Des médicaments tels que Neuromultivitis et Neyrobion contiennent un complexe "pur" de vitamines du groupe B sans lidocaïne. Dans le traitement plus souvent recourir à une combinaison de formes injectables de vitamines au début du traitement et sous forme de comprimés - à l'avenir. En moyenne, les vitamines B sont utilisées pendant au moins 1 mois.

Récemment, le médicament complexe Keltican a été utilisé dans le traitement de maladies des nerfs périphériques. Ceci est un complément alimentaire. Il contient de l'uridine monophosphate, de la vitamine B12 et de l'acide folique. Le médicament fournit des composants de construction pour restaurer les membranes des nerfs périphériques. Appliquez Keltikan 1 capsule 1 fois par jour pendant 20 jours.

Analgésiques

Le problème de la douleur avec des lésions des nerfs des membres inférieurs n’a pas encore été résolu, car il n’existe pas de médicament à 100% pour ce symptôme. Cela dépend beaucoup de la véritable cause de la polyneuropathie. En conséquence, le besoin d'analgésiques est déterminé. Pour certains, ils seront essentiels, car la polyneuropathie ne permet pas à certains patients de dormir complètement. Et à quelqu'un, ils ne sont pas montrés du tout, puisque la polyneuropathie ne comporte aucun phénomène douloureux en soi.

Parmi les analgésiques, les anticonvulsivants et les antidépresseurs, les anesthésiques locaux, les opioïdes et les irritants topiques peuvent être utilisés. Il n'est pas étonnant que cette liste ne contienne pas d'analgésiques banals du type Analgin, Pentalgin et autres. Il a longtemps été prouvé que dans le cas de la polyneuropathie des membres inférieurs, ces médicaments n’ont aucun effet. Par conséquent, leur utilisation dans cette maladie est absolument inutile.

Les médicaments anticonvulsivants modernes utilisés pour traiter la douleur sont la gabapentine (tébantine, Neurontin, Gabagamma, Catena) et la prégabaline (Lyrica). Pour qu’ils aient un effet analgésique, il faut du temps. Toute efficacité ne peut être jugée qu'après 7-14 jours d'utilisation, à condition que la dose maximale tolérée soit atteinte. A quoi ça ressemble en pratique? La gabapentine commence à être prise à la dose de 300 mg le soir. Le lendemain, 2 fois par jour, 300 mg le troisième jour, 300 mg 3 fois par jour, le quatrième, 300 mg le matin et l'après-midi et 600 mg le soir. Alors augmentez progressivement le dosage jusqu'à l'effet analgésique. À cette posologie devrait cesser et prendre 10-14 jours. L'effet est ensuite évalué. Si cela est insuffisant, vous pouvez continuer à augmenter la dose (le maximum autorisé est de 3600 mg par jour). La prégabaline ne nécessite pas une sélection de dose aussi longue. La dose efficace de prégabaline varie de 150 à 600 mg par jour.

L'amitriptyline est l'un des antidépresseurs les plus couramment utilisés. Son rapport qualité-prix optimal en faisait le médicament de traitement de départ le plus populaire pour la polyneuropathie. Commencez avec une dose minimale de 10-12,5 mg la nuit et augmentez progressivement la dose pour obtenir un effet analgésique. La dose requise est très individuelle: 12,5 mg suffiront à quelqu'un, et certains nécessiteront 150 mg. Si l'amitriptyline est mal tolérée, qu'elle provoque des effets indésirables, vous pouvez essayer de la remplacer par Ludomyil ou Simbaltu, Venlaksor.

La lidocaïne est utilisée comme anesthésique local. Auparavant, il n'y avait que la possibilité d'utilisation par voie intraveineuse. Cependant, sous cette forme, la lidocaïne provoquait souvent des troubles du rythme cardiaque et des fluctuations de la pression artérielle. À ce jour, trouvé un moyen de sortir. Un système d’application locale de lidocaïne à la zone la plus douloureuse sous forme de patch (Versatis) a été mis au point. Le pansement s'attache de manière fiable à la peau, ne provoque pas d'irritation. Grâce à l'administration topique, les effets secondaires sont réduits à zéro. De plus, Versatis ferme certaines parties du corps, évitant ainsi une irritation supplémentaire de l’extérieur, réduisant ainsi la provocation de la douleur.

Des médicaments opioïdes sont utilisés (tramadol) dans les cas de douleur intense ne pouvant être traités par les méthodes énumérées ci-dessus. La drogue essaie d’attribuer une courte période de temps pour ne pas causer de dépendance. Commencez avec ½ comprimé 2 fois par jour (ou 1 comprimé la nuit). Une semaine plus tard, si cela est nécessaire, la dose est augmentée à 2 comprimés par jour. Si ce n’est pas le cas pour l’anesthésie, la dose continue d’être augmentée jusqu’à 2 comprimés 2 à 4 fois par jour. Pour réduire la dose de tramadol, sans perdre l’effet analgésique, une combinaison de tramadol et de paracétamol (Zaldiar) a été créée. L'effet de 1 comprimé de Zaldiar est égal à 1 comprimé de Tramadol, tandis que 1 comprimé de Zaldiar contient beaucoup moins de Tramadol (37,5 mg contre 50 mg, respectivement). Ainsi, une réduction de la dose d'un opioïde est obtenue sans perte d'efficacité.

Lorsque la douleur avec polyneuropathie est plus ou moins localisée, il est possible d'appliquer une crème topique contenant de la capsaïcine (extrait de piment rouge). La capsaïcine provoque l’épuisement des impulsions douloureuses, c’est-à-dire qu’elle peut augmenter au début, puis disparaître. Cette lacune, lorsque la douleur s’aggrave, ne peut pas être transférée chez tous les patients. Il existe donc une double attitude à l’égard de cette méthode de traitement de la douleur dans la polyneuropathie.

Souvent, les médicaments destinés à réduire le syndrome douloureux doivent être combinés pour obtenir un résultat. Mais cela ne devrait être fait que lorsque chaque médicament individuel (sous réserve de l'obtention du dosage approprié et du respect de la durée d'utilisation) ne produit pas d'effet.

Médicaments améliorant la conduction de l'influx nerveux

Si la maladie survient des troubles de sensibilité persistants (perte), une faiblesse musculaire, alors ces symptômes sont des indications pour la nomination d'anticholinestérases (médicaments qui améliorent la conductivité neuromusculaire). Même lorsqu'il existe des défauts dans les membranes des nerfs, ces médicaments contribuent au passage de l'impulsion à travers les parties non affectées des nerfs. De ce fait, la force musculaire est restaurée et la sensibilité est rétablie. Et d’autres médicaments contribuent actuellement à la régénération des nerfs, de sorte que la force et la sensibilité musculaires restent intactes et ne nécessitent pas l’utilisation d’anticholinestérases.

Les médicaments couramment utilisés dans ce groupe sont Neuromidine, Amiridin, Axamon, Hyprigrix. Tous les médicaments sont identiques dans l'ingrédient actif principal. Il existe deux formes d'injection pour les cas avancés de polyneuropathie, ainsi que des comprimés. Pour prendre des médicaments plus souvent. Généralement prescrit 10-20 mg 2-3 fois par jour pendant 30-60 jours.

Comme vous pouvez le constater, la médecine moderne propose un très large éventail de médicaments pouvant influer sur les symptômes de la polyneuropathie des membres inférieurs. Aucun d’entre eux n’est un «guerrier» en soi, mais dans le complexe, après avoir mobilisé la persévérance et la patience du patient, les médicaments aident à vaincre la maladie.

Toutes les informations sur le traitement de la polyneuropathie des membres inférieurs

Le traitement de la polyneuropathie des membres inférieurs est un processus long. La thérapie comprend un grand nombre de médicaments et d’autres traitements. Le succès n'est garanti que si le patient rend visite à son médecin à temps. La forme prolongée de polyneuropathie est beaucoup plus difficile à corriger, bien que dans de telles conditions, un rétablissement complet se produise souvent.

En savoir plus sur le traitement et ses principes

La polyneuropathie n’est pas indiquée en médecine en tant que maladie indépendante.

Il s’agit plutôt d’un symptôme neurologique causé par la cause sous-jacente de la maladie.

Ces raisons peuvent être:

  1. Troubles généraux du système nerveux causés par:
  • Blessures au cerveau ou à la moelle épinière;
  • Maladies concomitantes;
  1. Les infections;
  2. L'intoxication:
  • Intoxication par les sels de métaux lourds: mercure, or, cuivre, etc.
  • Accumulation prolongée de toxines dans des aliments de mauvaise qualité et dans des activités de production dangereuses;
  1. Avitaminose (notamment carence en vitamines B1 et B2);
  2. Maladies inflammatoires et aiguës des organes internes;
  3. Facteurs héréditaires;
  4. Processus auto-immuns - lorsque l’immunité du corps commence à percevoir les cellules de son corps comme étrangères et à les attaquer;
  5. Échecs de métabolisme:
  • Troubles hormonaux (thyroïde, etc.);
  • L'obésité est élevée;
  • Diabète de type 2;
  1. Autres pathologies systémiques;
  2. Consommation d'alcool abondante (qualité particulièrement inadéquate).

Le traitement est prescrit sur la base de la cause diagnostiquée et comprend les domaines suivants:

  1. Traitement de la maladie sous-jacente responsable de la polyneuropathie;
  2. Restauration des fibres nerveuses endommagées (membrane et axone);
  3. Récupération des impulsions nerveuses;
  4. Correction du manque de sensibilité;
  5. Circulation sanguine accrue dans la zone touchée;
  6. Traitement de la douleur.

Tous les éléments sont étroitement liés, le médecin choisit les médicaments en fonction des conséquences possibles, de leur interaction les uns avec les autres, ainsi que des caractéristiques du patient.

En complément du traitement médicamenteux, des méthodes de traitement physiothérapeutiques sont souvent prescrites:

  1. Physiothérapie;
  2. Thérapie magnétique;
  3. Thérapie par l'exercice (physiothérapie);
  4. Massage musculaire

Un effet complexe sur une maladie en 1 à 2 mois conduit généralement au rétablissement complet.

Laissez-nous examiner plus en détail tous les types de traitement.

Comment traiter?

Plusieurs spécialistes sont impliqués simultanément dans le traitement de la polyneuropathie, qui doit être effectuée de manière continue et strictement selon les directives du médecin. L'introduction de remèdes populaires doit également être strictement stipulée.

Quels sont les médecins engagés dans le traitement?

Le traitement de la polyneuropathie est principalement effectué par un neurologue, mais parallèlement, le patient est également examiné par d'autres spécialistes. Cela dépendra de la cause de la maladie.

Par exemple, si une polyneuropathie se développe suite à une augmentation significative de la glycémie, le patient sera examiné par un endocrinologue. Chez le même médecin, il sera inscrit avec un trouble métabolique ou un dysfonctionnement de la glande thyroïde.

Les maladies des organes internes conduiront le patient à des spécialistes plus étroits, en fonction du foyer inflammatoire.

Et si une polyneuropathie est apparue en raison de la consommation active de boissons alcoolisées, le patient sera peut-être enregistré dans un dispensaire narcologique, où il sera examiné par un narcologue et traité pour alcoolisme.

Traitement de la toxicomanie

Les médicaments modernes permettent de traiter avec succès la polyneuropathie à différents degrés de gravité. Nous donnons un bref aperçu des groupes de médicaments et de leur rôle dans le traitement des maladies.

Si la polyneuropathie est uniquement causée par une carence en vitamines B, elle sera traitée exclusivement en prescrivant des préparations vitaminées.

  1. Agents métaboliques - améliorent le métabolisme général des tissus endommagés. Stimuler leur nutrition et avoir un effet antioxydant. De nombreux médicaments ont également un léger effet analgésique et contribuent à réduire le taux de cholestérol dans le sang (particulièrement important en cas d'association avec une polyneuropathie et des maladies cardiovasculaires). Noms des médicaments: Actovégine, acide thioctique, Instenon, Mexidol, Meciprim, Cytoflavine, Pantothénate de calcium, Cérébrolysine, Pentoxifylline, etc.
  2. Analgésiques - soulagent la douleur en agissant sur les centres du cerveau. Noms des médicaments: amitriptyline, duloxétine, tramadol, etc.
  3. Des moyens qui améliorent l’approvisionnement en sang - chaleur, favorisent la circulation sanguine, améliorent la puissance du tissu nerveux. Ceux-ci comprennent: une pommade à usage externe avec du poivron rouge: Kapsikam, Arthrotsin, etc.
  4. Vitamines - restaure la fibre nerveuse, améliore la conductivité et nourrit les tissus endommagés, a un léger effet analgésique. Noms des médicaments: vitamines du groupe B - Kombilipen, Kompligam, Milgamma, Neuromultivitis;
  5. Les médicaments qui améliorent la conduction de l'influx nerveux - agissent sur la conduction neuromusculaire, sont utilisés pour la perte de sensibilité de la peau et la faiblesse musculaire. Noms des médicaments: Neyromidine, Axamon, etc.

Traitement de physiothérapie

Les méthodes physiothérapeutiques permettent de corriger facilement la polyneuropathie. Ils peuvent être utilisés séparément dès les premiers signes de la maladie ou dans l'avitaminose, lorsque la seule cause de la maladie est associée à un manque de vitamines du groupe B dans le corps.

Dans d'autres cas, la physiothérapie est utilisée comme méthode de traitement supplémentaire et sa fonction est de renforcer l'effet de la thérapie principale.

Considérez séparément tous les types de traitement de physiothérapie et leur effet sur les fibres nerveuses.

Massages

Le massage est un remède indispensable à l'atrophie musculaire. Cela doit d'abord être fait par un massothérapeute professionnel, mais au fil du temps, le patient peut apprendre certaines techniques et se faire masser seul. Plus la zone endommagée est massée activement, plus la période de récupération active commencera rapidement.

Voici quelques techniques utilisées par les masseurs professionnels pour la polyneuropathie des membres inférieurs:

  1. Massage des pieds Maintenez les orteils et retirez-les pendant quelques minutes. Après cela, faites plusieurs rotations avec le pied dans la zone de l’articulation et frottez-le individuellement avec chaque doigt. Ce cycle doit être répété plusieurs fois. Vous pouvez d’abord le faire avec vos mains, et lorsque la force commence à apparaître dans les muscles, vous devriez faire l’exercice directement avec votre pied.
  2. Pétrissage profond des muscles du mollet. Essayez de les attraper aussi profondément que possible et secouez-les doucement ou frottez-vous les mains.
  3. Frotter les pieds et les muscles du mollet. Frotter les pieds avec l'ajout d'huiles essentielles ou de pommades chauffantes améliore considérablement l'apport sanguin aux tissus.

Le massage est indispensable en période d’atrophie complète ou partielle, quand il n’est même pas possible de pratiquer seul des exercices de thérapie physique.

Exposition aux champs magnétiques

Le traitement par champs magnétiques est prescrit pour les dommages aux parties périphériques du système nerveux. Il ne possède qu'une action locale et ne restaure que le tissu nerveux qui tombe dans la zone d'action de l'aimant dans le dispositif.

Les ondes magnétiques agissent sur les processus dans les membranes cellulaires, ainsi que sur les axones eux-mêmes (le noyau de la cellule nerveuse). Ils ont un effet activant sur les membranes, le métabolisme augmente, l'activité des processus biochimiques augmente et la transmission de l'influx nerveux est renforcée car il est transmis exclusivement à travers les membranes des fibres nerveuses.

Sur les axones aussi, l'effet est assez fort. Les champs magnétiques contribuent à la restauration rapide des fibres de l'intérieur, en son cœur.

La méthode est utilisée séparément ou en complément, elle peut être combinée avec un massage ou une thérapie par l'exercice.

Électrostimulation

Le courant électrique de faible intensité est un moyen efficace de stimuler l’apparition des impulsions nerveuses et d’améliorer tous les processus biochimiques à l’intérieur des cellules et des membranes.

Le courant électrique agit de manière stimulante et amène les cellules à travailler dans un mode amélioré, autrement dit, dans le mode de stress: les processus de renouvellement de soi et de consommation active de nutriments commencent.

Le courant affecte également la circulation sanguine dans les vaisseaux. En irritant leurs parois, il contribue à la circulation du sang et, par conséquent, aux nutriments.

Toutes les propriétés actuelles ci-dessus rendent les fibres nerveuses perdues au cours du processus pathologique.

Effets indirects sur les organes

Les effets indirects sur les organes à l'aide de méthodes physiothérapeutiques sont réalisés avec leur inflammation. L'inflammation des organes internes est l'une des causes les plus courantes de polyneuropathie.

Selon le type de lésion, les méthodes suivantes peuvent être utilisées:

  1. Massage corporel indirect;
  2. Exposition à des champs magnétiques;
  3. Microcourants, etc.

Toutes les propriétés actuelles ci-dessus rendent les fibres nerveuses perdues au cours du processus pathologique.

Physiothérapie

La physiothérapie est l’un des principaux traitements concomitants de la polyneuropathie des membres inférieurs. Grâce à lui, il est possible:

  1. Améliorer la circulation sanguine des membres inférieurs - renforcer l'effet des médicaments visant à atteindre cet effet;
  2. Pour restaurer la force musculaire (avec un traitement concomitant par des médicaments qui améliorent la transmission de l'influx nerveux);
  3. Restaurez la capacité de marcher.

Toutes les propriétés actuelles ci-dessus rendent les fibres nerveuses perdues au cours du processus pathologique.

Comment faire les exercices?

La série initiale d’exercices dépendra de l’état du patient avec lequel il s’est adressé au médecin. Si, au moment du traitement, il ne s'agit que de tremblements, de crampes et de froid dans les jambes, il est fort probable qu'un programme organisé de thérapie par l'exercice soit prescrit à la clinique. Là, un entraîneur spécial sur le programme préparé s'occupe des patients.

Si la capacité de marcher est partiellement ou complètement perdue, le massage et le traitement médicamenteux seront indiqués en premier. Lorsque le succès est atteint, le patient à la maison se connecte à des exercices simples que vous pouvez faire vous-même. Lorsqu'il y a de la force dans les jambes et que la personne peut se déplacer de manière autonome, elle sera également envoyée au cours général.

Nous donnons des exemples d’exercices simples pouvant être effectués à la maison.

Thérapie par l'exercice complexe

Ces exercices sont absolument sans danger, ils peuvent commencer à effectuer à la maison. Nous présentons à votre attention une thérapie par l'exercice complexe à part entière.

Ses différentes parties peuvent être combinées, si une action vous cause un inconfort - cela peut être exclu.

  1. Tenez-vous debout, les pieds à la largeur des épaules, soulevez vos chaussettes. Doucement rouler sur leurs talons. Donc quelques fois.
  2. Asseyez-vous sur le tapis et placez vos mains sur le sol. Pliez une jambe au genou et inclinez-la à gauche et à droite.
  3. La même chose, seulement dans la position couchée, le pied doit être retiré du sol et amener la jambe pliée à l'abdomen.
  4. Asseyez-vous, étirez vos jambes vers l'avant et essayez de vous plier aussi près que possible de vos jambes. Les exercices d'étirement améliorent bien la circulation sanguine.
  5. Allongez-vous sur le dos et soulevez périodiquement vos jambes tendues. En train de soulever, essayez de les plier au niveau des genoux.
  6. Pour améliorer la circulation sanguine dans les muscles du mollet, il est recommandé de réaliser une action simple: porter les chaussettes et baisser le talon - jusqu'à 20 fois.

Lorsque vous voyez le médecin, assurez-vous de l'informer de vos activités.

Nuances et précautions

Lors de la réalisation d'exercices, la thérapie par l'exercice doit être à l'écoute de vos sentiments. Douleur possible, mais c'est normal. Les muscles sont depuis longtemps dans un état de "sommeil" et un flux sanguin actif sera ressenti comme une gêne. Mais dans le même temps, si le patient a le sentiment que la charge l'épuise, prive de force et que la douleur est trop forte, vous devez alors aller chez l'entraîneur et réduire l'intensité de l'entraînement.

Traitement des remèdes populaires

L'introduction au traitement des remèdes populaires doit être convenue avec le médecin. Les plus couramment utilisés et efficaces sont:

  1. Le jaune cru est mélangé avec de l'huile d'olive, du jus de carotte et 2 cuillères à soupe de miel sont ajoutés au mélange. Tout est bien fouetté et bu 2 fois par jour, une demi-heure avant les repas. La recette est efficace pour la polyneuropathie alcoolique.
  2. 1 cuillère à soupe de feuilles de laurier broyées est mélangée dans un thermos avec trois cuillères à soupe de fenugrec, remplies d'un litre d'eau chaude bouillie et infusées pendant 2 heures. Accepté en petite quantité tout au long de la journée. La recette est conçue pour les diabétiques.
  3. Solution saline. Pour un demi-seau d'eau à 40 degrés, ajoutez un verre de sel de table et 2/3 de tasse de vinaigre. Gardez les pieds pendant 20 minutes chaque jour pendant 1-2 mois. La recette aide à renforcer les cellules nerveuses.
  4. Frotter le membre blessé avec des huiles essentielles qui améliorent l'irrigation sanguine: sapin, huile d'eucalyptus, etc.

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Pronostic de traitement

Deux faits seulement affecteront le pronostic du traitement de la polyneuropathie des membres inférieurs:

  1. Traitement en temps opportun chez le médecin;
  2. Mise en œuvre prudente de ses règlements.

Si vous commencez à traiter cette maladie à un stade précoce, la probabilité de guérison complète est de 100%.

Les formulaires en cours sont également traitables, mais plus difficiles. En cas de maladie grave, le succès du traitement est considéré comme une rémission à long terme.

Outre le traitement rapide et l'application scrupuleuse des instructions, la principale maladie, cause de la polyneuropathie, affectera également le processus de guérison. Si la maladie est incurable, alors un résultat positif sera la rémission.

Les complications de la neuropathie des membres inférieurs seront:

  1. Parésie;
  2. La paralysie;
  3. La gangrène;
  4. Amputation des membres;
  5. Sepsis

C'est pourquoi il est recommandé de ne pas tarder à consulter un neurologue.

Conclusion

La polyneuropathie des membres inférieurs est une maladie grave qui exige de la discipline du patient et un désir constant de terminer le traitement. Actuellement, la maladie est presque toujours guérie et il n'y a aucune raison de craindre des conséquences menaçantes.

Polyneuropathie chronique des membres inférieurs

Traitement dans notre clinique:

  • Consultation médicale gratuite
  • L'élimination rapide de la douleur;
  • Notre objectif: la restauration complète et l'amélioration des fonctions altérées;
  • Améliorations visibles après 1-2 séances;

La polyneuropathie des membres inférieurs diagnostiquée à temps permet un traitement complet et efficace, permettant une récupération rapide de la fonction des jambes. Si le traitement n'est pas effectué, la maladie neurologique progresse rapidement et conduit à l'immobilité totale et à l'invalidité.

Un traitement approprié de la polyneuropathie des membres inférieurs conduit à une restauration rapide de l'activité motrice de tous les groupes musculaires et de la sensibilité cutanée. Avec une compression prolongée et une violation de la conductivité de la fibre nerveuse, il sera très difficile de restaurer la fonction. Par conséquent, dans les cas de polyneuropathie chronique des membres inférieurs, il est important de contacter un neurologue le plus rapidement possible. Un médecin expérimenté peut détecter la cause du développement de cette pathologie. Après avoir éliminé l'action du facteur pathogène grâce à un traitement efficace, le rétablissement est obtenu après plusieurs séances.

Dans cet article, vous pouvez en apprendre davantage sur les symptômes de la polyneuropathie des membres inférieurs et sur les méthodes de traitement utilisant des techniques de thérapie manuelle. Il décrit également les principaux types de maladies neurologiques et les causes potentielles de son développement.

Si vous avez besoin d'un traitement complexe de la polyneuropathie, nous vous recommandons vivement de vous inscrire pour un rendez-vous gratuit avec un neurologue à notre clinique de thérapie manuelle. un médecin expérimenté procédera à un examen, établira un diagnostic et recommandera, si nécessaire, de subir des examens complémentaires. Après cela, vous recevrez des informations complètes sur les possibilités et les perspectives de traitement.

Les principales causes de polyneuropathie

De nombreux facteurs peuvent être à l'origine de dommages aux fibres nerveuses. Cela peut être un effet traumatique, la compression d’une tumeur en croissance, la fusion purulente des tissus, des processus dégénératifs et dystrophiques, des troubles métaboliques, une attaque chimique, des carences en vitamines et en minéraux, etc. Les polyneuropathies diabétiques et alcooliques sont les plus courantes. Ils se traduisent par le fait que la violation de la conductivité de la fibre nerveuse est associée à une lésion toxique. Dans le diabète, la concentration élevée d’acétone dans le sang du patient affecte négativement les axones et, dans l’intoxication alcoolique chronique, les cellules nerveuses tuent l’acétaldéhyde (méthylformaldéhyde), qui se forme dans les cellules du foie sous l’effet des enzymes provenant de l’alcool éthylique entrant. Ensuite, cette substance est transformée en acide acétique, ce qui affecte également l’état de la fibre nerveuse.

Les autres causes potentielles de polyneuropathie comprennent l’effet des facteurs pathogènes suivants:

  • infection chronique et présence de foyers de bactéries (tuberculose, syphilis, cavités des dents, pyélonéphrite chronique, etc.);
  • les troubles métaboliques (métabolisme), y compris ceux formés sous l'influence de régimes alimentaires réguliers utilisés pour réduire le poids corporel;
  • type alimentaire d'obésité et de surpoids;
  • effets toxiques de la nicotine, du monoxyde de carbone, de certains sels et métaux lourds, de l'alcool, des stupéfiants, des poisons et des toxines sécrétés par des bactéries et des virus au cours de leur activité dans le corps humain;
  • l'utilisation de médicaments pharmacologiques sans ordonnance pendant une longue période;
  • prédisposition génétique des cellules nerveuses aux processus de destruction hypoxiques et démétaboliques;
  • altération de la circulation sanguine périphérique et centrale (par exemple, syndrome de compression ou en raison du développement d'une insuffisance cardiovasculaire chronique);
  • des troubles du système immunitaire, y compris sur fond d'infections chroniques telles que l'hépatite virale, le VIH, l'herpès, etc.
  • le développement de néoplasmes tumoraux dans la zone de passage des axones (généralement, dans ce cas, une polyneuropathie se développe dans un membre donné);
  • carence en vitamines du groupe B due à un régime alimentaire mal développé ou à une consommation accrue (par exemple, en violation du petit intestin);
  • dommages aux membranes de la moelle épinière;
  • rétrécissement du canal rachidien;
  • infections affectant le système nerveux périphérique (encéphalite à tiques, poliomyélite).

Les facteurs de risque potentiels comprennent la malnutrition, un mode de vie sédentaire, la grossesse, le travail de nuit et le développement de maladies dégénératives dans la colonne vertébrale. Les effets des facteurs de compression, les conséquences des lésions traumatiques de la moelle épinière et de la moelle épinière doivent également être exclus.

Symptômes et signes de polyneuropathie des membres inférieurs

Les premiers signes de polyneuropathie des membres inférieurs peuvent passer inaperçus, car ils consistent en des picotements périodiques dans différentes parties des jambes, une sensation d’engourdissement et une faiblesse musculaire. Tout cela se produit paroxystique et passe rapidement à un stade précoce. Progressivement, les symptômes persistent plus longtemps. Dans la forme aiguë de la maladie, les symptômes de polyneuropathie des membres inférieurs peuvent persister. Ensuite, la maladie entre dans la phase subaiguë de l'évolution, lorsque les manifestations cliniques deviennent assourdies et moins aiguës. Si aucun traitement n'est administré, une polyneuropathie chronique se développe, durant laquelle les périodes d'exacerbation sont remplacées par des rémissions (périodes pendant lesquelles les symptômes peuvent être mineurs ou absents).

Les principaux symptômes de la polyneuropathie des membres inférieurs peuvent inclure les manifestations suivantes:

  • faiblesse musculaire dans les cuisses, les mollets et la cheville;
  • sensation d'engourdissement périodique des tissus mous et réduction de la sensibilité de la peau;
  • la sensation de "matité" des jambes - qu'elles n'obéissent pas et ne peuvent pas être gérées efficacement;
  • gonflement de la cheville et du tiers inférieur de la jambe tout au long de la journée;
  • picotements dans différentes parties des jambes;
  • changement de démarche sous forme de tremblement et d'instabilité lors du développement d'une attaque;
  • hyperesthésie et la chair de poule.

En outre, les patients peuvent ressentir une transpiration excessive, des frissons, de la fatigue, une diminution des performances, des évanouissements, des migraines, etc. Les symptômes cliniques de la pathologie sous-jacente contre laquelle se développe la polyneuropathie sont toujours présents.

Les formes démyélinisantes et axonales de la maladie sont cliniquement significativement différentes. Ainsi, avec la forme démyélinisante de la polyneuropathie, il se produit un épaississement et une déformation cicatricielle de la fibre nerveuse. Par conséquent, parmi les symptômes, paralysie et paralysie des gros muscles, faiblesse des membres inférieurs, l’incapacité de se tenir debout est toujours au premier plan. Et avec la forme axonale de polyneuropathie, on détermine souvent une diminution de la sensibilité cutanée, un changement de couleur de la peau et une sensation de froid.

Polyneuropathie dysmétabolique diabétique des membres inférieurs

La polyneuropathie dysmétabolique des membres inférieurs se développe à la suite de troubles métaboliques à long terme. La plus courante parmi cette sous-espèce est la polyneuropathie diabétique des membres inférieurs, dans laquelle plusieurs facteurs pathogénétiques agissent:

  1. altération de l'apport sanguin à la fibre nerveuse dans le contexte d'un rétrécissement total de la circulation sanguine;
  2. la dégradation des protéines et de l'excès de glucose en corps cétoniques, qui sont déterminés en grande quantité dans la composition du sang en circulation;
  3. une modification de la capacité fonctionnelle des fibres musculaires qui protègent les nerfs des effets négatifs et traumatiques.

En outre, la forme dysmétabolique de la polyneuropathie peut survenir dans le contexte de la goutte, de la spondylarthrite ankylosante, du lupus érythémateux systémique, de l'obésité, de l'hyperthyroïdie, etc.

Neuropathie alcoolique et toxique des jambes

La polyneuropathie alcoolique chronique des membres inférieurs se développe suffisamment longtemps. Habituellement, les premiers signes apparaissent après plusieurs années d’utilisation régulière de boissons fortement alcoolisées. Actuellement, de très jeunes personnes souffrent d'un dysfonctionnement de la fibre nerveuse suite à la consommation régulière de bière et de boissons peu alcoolisées (cocktails, tuniques, etc.).

L'alcool a un effet négatif sur l'équilibre chimique du sang périphérique. En outre, après avoir consommé de telles boissons dans le foie, de l'acide acétique commence à être produit en grande quantité. Il a plusieurs types d'effets négatifs sur le corps humain:

  1. pour son traitement nécessite une quantité énorme de diverses vitamines et appartenant au groupe B, y compris, entraînant le développement de la dystrophie de la fibre nerveuse;
  2. avec l'effet direct de l'acide acétique sur la fibre nerveuse, il se produit une dégradation des structures protéiques, ce qui conduit à un épaississement de la gaine de myéline et au développement d'une polyneuropathie démyélinisante;
  3. la réaction compensatoire du rétrécissement du flux sanguin capillaire conduit à une dégénérescence à long terme de la fibre nerveuse.

Avec la consommation fréquente de boissons alcoolisées, la polyneuropathie toxique des membres inférieurs prend d’abord une forme subaiguë et aiguë du parcours, puis se transforme en un processus chronique lent. À la fin, le patient perd complètement sa capacité de travail et devient invalide.

Polyneuropathie axonale distale

Aux premiers stades du processus pathologique, la polyneuropathie distale des membres inférieurs se manifeste par le fait que le patient a constamment froid aux pieds. puis les douleurs et les sensations qui ont servi la jambe commencent à apparaître. Après un petit entraînement physique, tous ces sentiments déplaisants disparaissent sans laisser de traces. Cependant, l'attaque se répète rapidement avec une augmentation de l'intensité des symptômes cliniques.

La polyneuropathie axonale des membres inférieurs, contrairement à la démyélinisation, affecte le noyau du nerf. L'évolution de la maladie est caractérisée par un développement lent et continu. Si vous ne commencez pas un traitement en temps voulu, l'immobilité est totale.

Polyneuropathie sensorielle, motrice et sensorimotrice des membres inférieurs

Le type de dommage aux fonctions distingue cinq formes de la maladie. Le premier et le plus répandu est la neuropathie motrice des membres inférieurs, se manifestant par des convulsions des muscles gastrocnémiens, le développement de jambes faibles et une démarche précaire. Si elle n’est pas soignée, la maladie se propage rapidement et attire de plus en plus de nouveaux groupes musculaires des orteils. Cela mène à l'immobilité complète des membres inférieurs.

Dans la polyneuropathie sensorielle des membres inférieurs, une déficience motrice peut être absente. Cependant, la nature douloureuse et brûlante, la violation de la sensibilité de la peau, l'apparition de sites de paresthésie, etc.

La polyneuropathie sensomotrice des membres inférieurs est une perturbation simultanée de l'activité motrice et sensorielle de la fibre nerveuse. Une personne perd progressivement la sensibilité de la peau des membres inférieurs et développe parallèlement une faiblesse musculaire, une boiterie et l'impossibilité d'effectuer les mouvements habituels avec les pieds.

La forme végétative est réflexe et comprend un complexe symptomatique, reflétant le dysfonctionnement des organes internes et du système nerveux autonome. La dystonie végétative secondaire est généralement observée chez les jeunes sur fond de polyneuropathie toxique. Des dysfonctionnements de la vessie (hyperactivité, incontinence urinaire, manque de miction, etc.) peuvent survenir dans le contexte de ce type de lésion des fibres nerveuses. Chez les hommes, la polyneuropathie autonome conduit souvent au développement d'une dysfonction érectile et à une impuissance complète.

Une polyneuropathie mixte peut également se développer, dans le tableau clinique duquel seront présentés les troubles sensorimoteurs et autonomes du corps humain. C'est la forme la plus grave de la maladie.

Traitement de la polyneuropathie des membres inférieurs

Il est nécessaire de commencer le traitement de la polyneuropathie des membres inférieurs en éliminant une cause potentielle. S'il s'agit de diabète, il est important de contrôler et de réguler la glycémie. Si la cause est l’effet de l’alcool, vous devez arrêter complètement de le prendre.

Après avoir éliminé la cause, il est important de suivre un traitement de réadaptation. Pour restaurer la fonction de la fibre nerveuse, il est important de rétablir sa structure physiologique. La meilleure façon de le faire avec l'aide de la réflexologie. L'acupression sur des points biologiquement actifs déclenche le processus de régénération tissulaire. L'ostéopathie vous permet de rétablir l'irrigation sanguine capillaire et d'éliminer le liquide lymphatique.

La gymnastique thérapeutique et la kinésithérapie vous permettent de commencer le processus de restauration de l'innervation normale des tissus des membres inférieurs. Pour que le traitement soit efficace et ne prenne pas beaucoup de temps, il est nécessaire de contacter un neurologue le plus tôt possible.

Dans notre clinique de thérapie manuelle, un neurologue organise une réception gratuite. Le droit de recevoir une consultation primaire gratuite avec un neurologue est accordé à chaque patient. Au cours de la réception, une enquête sera menée, un diagnostic sera établi et des informations seront fournies sur la manière de traiter et de restaurer efficacement la fonction des membres inférieurs dans diverses formes de polyneuropathie.

Consultation avec un docteur gratuitement. Vous ne savez pas à quel médecin vous appelez, nous appellerons le +7 (495) 505-30-40.