Lipoprotéines de haute densité (HDL) - de quoi s'agit-il

• Prévention

Parfois, lors de l'examen du spectre lipidique, il est constaté que le taux de HDL est élevé ou réduit: qu'est-ce que cela signifie? Dans notre revue, nous analyserons quelles différences existent entre les lipoprotéines de haute et basse densité, quelles sont les causes des écarts dans la première analyse de la norme, et quelles méthodes pour l'augmenter existent.

Bon et mauvais cholestérol

Le cholestérol est une substance notoire connue dans le corps humain. Il y a beaucoup de recherche médicale sur les méfaits de ce composé organique. Tous associent des niveaux élevés de cholestérol dans le sang et une maladie aussi terrible que l'athérosclérose.

L'athérosclérose est aujourd'hui l'une des maladies les plus courantes chez les femmes après 50 ans et les hommes après 40 ans. Ces dernières années, la pathologie est présente chez les jeunes et même dans l’enfance.

L'athérosclérose se caractérise par la formation de dépôts de cholestérol - des plaques d'athérosclérose - sur la paroi interne des vaisseaux, qui rétrécissent considérablement la lumière des artères et perturbent l'irrigation sanguine des organes internes. Premièrement, les systèmes qui effectuent continuellement de gros travaux et qui ont besoin d'un apport régulier en oxygène et en nutriments - cardiovasculaires et nerveux - en souffrent.

Les complications courantes de l'athérosclérose sont:

• encéphalopathie dyscirculatoire;
• ONMK sur type ischémique - AVC cérébral;
• cardiopathie ischémique, douleur à l'angine de poitrine;
• infarctus aigu du myocarde;
• troubles circulatoires dans les vaisseaux des reins, des membres inférieurs.

On sait que le cholestérol est élevé dans la formation de la maladie. Pour comprendre le développement de l’athérosclérose, vous devez en savoir plus sur la biochimie de ce composé organique dans le corps.

Le cholestérol est une substance analogue à la graisse, selon la classification chimique, liée aux alcools gras. À la mention de ses effets nocifs sur le corps, n'oubliez pas les fonctions biologiques importantes que cette substance remplit:

• renforce la membrane cytoplasmique de chaque cellule du corps humain, la rend plus élastique et durable;
• régule la perméabilité des parois cellulaires, empêche la pénétration dans le cytoplasme de certaines substances toxiques et de poisons lytiques;
• une partie de la production des glandes surrénales - glucocorticoïdes, minéralocorticoïdes, hormones sexuelles;
• impliqué dans la synthèse des acides biliaires et de la vitamine D par les cellules du foie.

La majeure partie du cholestérol (environ 80%) est produite dans le corps par les hépatocytes, et seulement 20% provient des aliments.

Les cellules végétales des lipides saturés ne contiennent donc pas tout le cholestérol exogène présent dans le corps qui entre dans la composition des graisses animales - viande, poisson, volaille, lait et produits laitiers, œufs.

Le (auto) cholestérol endogène est synthétisé dans les cellules du foie. Il est insoluble dans l’eau et, par conséquent, il est transporté vers les cellules cibles par des protéines porteuses spéciales - les apolipoprotéines. Le composé biochimique du cholestérol et de l’apolipoprotéine est appelé lipoprotéine (lipoprotéine, LP). En fonction de la taille et de la fonction, tous les disques sont divisés en:

1. Les lipoprotéines de très basse densité (VLDL, VLDL) constituent la plus grande fraction du cholestérol, composée principalement de triglycérides. Leur diamètre peut atteindre 80 nm.
2. Les lipoprotéines de basse densité (LDL, LDL) sont des particules protéiques grasses constituées d’une molécule d’apolipoprotéine et d’une grande quantité de cholestérol. Le diamètre moyen est de 18-26 nm.
3. Les lipoprotéines de haute densité (HDL, HDL) constituent la plus petite fraction de cholestérol, dont le diamètre des particules ne dépasse pas 10 à 11 nm. Le volume de la partie protéique dans la composition dépasse de manière significative la quantité de graisse.

Les lipoprotéines de très basse et basse densité (LDL, en particulier) sont des fractions de cholestérol athérogène. Ces particules volumineuses et volumineuses se déplacent difficilement dans les vaisseaux périphériques et peuvent «perdre» certaines molécules grasses lors du transport vers les organes cibles. Ces lipides sont déposés à la surface de la paroi interne des vaisseaux sanguins, renforcés par le tissu conjonctif, puis par les calcinats, et forment une plaque d'athérosclérose mature. Pour leur capacité à provoquer le développement de l’athérosclérose, les LDL et les VLDL sont appelées «mauvais» cholestérol.

Les lipoprotéines de haute densité, au contraire, sont capables de nettoyer les vaisseaux des dépôts graisseux accumulés à leur surface. Petits et agiles, ils capturent les particules lipidiques et les transportent vers les hépatocytes pour être ensuite transformés en acides biliaires et éliminés par le corps à travers le tube digestif. Pour cette capacité, le cholestérol HDL est appelé "bon".

Ainsi, tout le cholestérol dans le corps n'est pas mauvais. La possibilité de développer une athérosclérose chez chaque patient est indiquée non seulement par l'indicateur OX (cholestérol total) dans l'analyse de sang, mais également par le rapport entre les LDL et les HDL. Plus la fraction de la première est faible et la seconde inférieure, plus le risque de dyslipidémie et de formation de plaques athérosclérotiques sur les parois des vaisseaux sanguins est probable. Une relation inverse est également valable: un index HDL accru peut être considéré comme un risque faible d’athérosclérose.

Comment se préparer à l'analyse

Un test sanguin peut être effectué dans le cadre d'un profil lipidique, d'un examen approfondi du métabolisme des graisses corporelles ou indépendamment. Pour que le résultat du test soit aussi précis que possible, les patients doivent suivre les instructions suivantes:

1. Les lipoprotéines de haute densité sont examinées strictement à jeun, le matin (de 8 heures à 10 heures environ).
2. Le dernier repas doit être pris 10 à 12 heures avant la livraison du biomatériau.
3. 2-3 jours avant l'examen, éliminez tous les aliments frits gras du régime.
4. Si vous prenez des médicaments (y compris des vitamines et des suppléments biologiques), parlez-en à votre médecin. Il peut vous conseiller de ne pas boire les comprimés pendant 2-3 jours avant le test. Les résultats du test affectent particulièrement les antibiotiques, les hormones, les vitamines, les oméga-3, les AINS, les glucocorticoïdes, etc.
5. Ne fumez pas au moins 30 minutes avant le test.
6. Avant d'entrer dans la salle de collecte de sang, asseyez-vous pendant 5 à 10 minutes dans une atmosphère détendue et essayez de ne pas vous inquiéter.

Le sang est généralement prélevé dans une veine pour déterminer le niveau de lipoprotéines de haute densité. La procédure elle-même prend entre une et trois minutes et le résultat de l'analyse sera prêt le lendemain (parfois après quelques heures). Avec les données obtenues sur le formulaire d'analyse, les valeurs de référence (normales) adoptées dans ce laboratoire sont généralement indiquées. Ceci est fait pour faciliter le décodage du test de diagnostic.

Les médecins recommandent de donner régulièrement du sang afin de déterminer le cholestérol total à tous les hommes et toutes les femmes âgés de 25 à 35 ans. Même avec un profil lipidique normal, le test doit être répété tous les 5 ans.

Normes HDL

Et quel devrait être le niveau de lipoprotéines de haute densité chez une personne en bonne santé? La norme chez les femmes et les hommes de cette fraction de cholestérol peut être différente. Les valeurs standard du profil lipidique sont présentées dans le tableau ci-dessous.

Selon le centre de recherche NICE, une diminution de 5 mg / dl du taux de lipoprotéines de haute densité augmente le risque de développer une catastrophe vasculaire aiguë (crise cardiaque, accident vasculaire cérébral).

Pour évaluer le risque d'athérosclérose, ainsi que ses complications aiguës et chroniques, il est important de prendre en compte le ratio lipoprotéines de haute densité / cholestérol total.

Si le taux de HDL est réduit en raison d'un taux élevé de lipides athérogènes, le patient est probablement déjà atteint d'athérosclérose. Plus le phénomène de dyslipidémie est prononcé, plus la formation de plaques de cholestérol dans le corps est active.

Qu'est-ce que cela signifie augmentation de la valeur

L'élevage n'est pas diagnostiqué si souvent. Le fait est que la concentration maximale de cette fraction de cholestérol n'existe pas: plus les lipoprotéines de haute densité dans le corps sont nombreuses, plus le risque d'athérosclérose est faible.

Dans des cas exceptionnels, des violations graves du métabolisme des graisses sont observées et le cholestérol HDL augmente de manière significative. Les causes possibles de cette condition sont:

• dyslipidémie héréditaire;
• hépatite chronique;
• changements cirrhotiques dans le foie;
• intoxication chronique;
• l'alcoolisme.

Dans ce cas, il est important de commencer le traitement de la maladie sous-jacente. Les mesures spécifiques pour réduire le niveau de HDL en médecine ne sont pas développées. C'est cette fraction de cholestérol qui est capable de dégager les plaques des vaisseaux sanguins et de prévenir l'athérosclérose.

Qu'est-ce que cela signifie une valeur inférieure

Les faibles taux de HDL dans le corps sont beaucoup plus fréquents que les taux élevés. Un tel écart d'analyse par rapport à la norme peut être dû à:

• diabète, hypothyroïdie et autres troubles hormonaux;
• maladies chroniques du foie: hépatite, cirrhose, cancer;
• maladie rénale;
• hyperlipoprotéidémie héréditaire (déterminée génétiquement) de type IV;
• processus infectieux aigus;
• excès de consommation de fractions de cholestérol athérogène avec de la nourriture.

Dans le même temps, il est important d'éliminer les causes existantes et, si possible, d'élever la concentration de l'apport en cholestérol au niveau approprié. Comment faire cela, nous considérons dans la section ci-dessous.

Comment augmenter le HDL

Il est possible d'augmenter le contenu en lipoprotéines de haute densité dans le sang si vous appliquez une série de mesures visant à corriger le régime alimentaire, le mode de vie et la normalisation du poids. Si la dyslipidémie a été causée par une maladie quelconque des organes internes, ces causes devraient si possible être éliminées.

Correction de style de vie

Le mode de vie est la première chose à faire pour surveiller les patients présentant un faible taux de HDL. Suivez les recommandations des médecins:

1. Éliminer les mauvaises habitudes de votre vie. La nicotine de cigarette a des effets néfastes sur la paroi interne des vaisseaux sanguins et contribue au dépôt de cholestérol à sa surface. L'abus d'alcool a un effet négatif sur le métabolisme et détruit les cellules du foie, où les lipoprotéines sont normalement formées. Le refus de fumer et de l'alcool augmentera les taux de HDL de 12 à 15% et réduira les lipoprotéines athérogènes de 10 à 20%.
2. Combattez le surpoids. L'obésité en médecine est appelée pathologie dans laquelle l'IMC (valeur relative, reflétant le rapport entre le poids et la taille du patient) dépasse 30. fractions athérogènes. Une diminution des compensations des LDL et des VLDL conduit à la normalisation des niveaux de lipoprotéines de haute densité. Il a été prouvé qu'une perte de poids de 3 kg entraîne une augmentation de 1 mg / dL des HDL.
3. S'engager dans un sport approuvé par le médecin. Il vaut mieux que ce soit la natation, la marche, le Pilates, le yoga, la danse. Par la forme d'activité physique devrait être abordé avec toute la responsabilité. Cela devrait apporter des émotions positives au patient et non pas augmenter la charge sur le cœur et les vaisseaux sanguins. En cas de pathologie somatique sévère, l'activité du patient doit être étendue progressivement afin que le corps s'adapte aux charges croissantes quotidiennes.

Et bien sûr, consultez régulièrement votre médecin. Travailler avec un thérapeute aidera à normaliser le métabolisme perturbé plus rapidement et plus efficacement. N'ignorez pas les rendez-vous prescrits par le thérapeute, passez des tests sur le spectre lipidique une fois tous les 3 à 6 mois et examinez les vaisseaux du cœur et du cerveau en cas de signes d'insuffisance de l'apport sanguin à ces organes.

Régime thérapeutique

La nutrition est également importante dans la dyslipidémie. Les principes du régime thérapeutique, qui permet d’augmenter le taux de HDL, incluent:

1. Nutrition fractionnée (jusqu'à 6 fois par jour), en petites portions.
2. Un apport calorique quotidien devrait suffire à reconstituer les coûts énergétiques, sans être excessif. La valeur moyenne est au niveau de 2300-2500 kcal.
3. La quantité totale de graisse entrant dans le corps tout au long de la journée ne doit pas dépasser 25-30% des calories totales. Parmi ceux-ci, la plupart des points forts recommandés pour les graisses insaturées (faibles en cholestérol).
4. Exclusion des aliments contenant le plus de contenu possible en «mauvais» cholestérol: graisse, suif de bœuf; abats: cerveau, rein; fromages vieillis; margarine, huile de cuisine.
5. Restriction des produits ayant LDL. Par exemple, il est recommandé de ne pas consommer plus de 2 à 3 fois par semaine pour les viandes et les volailles qui suivent un régime à base de cholestérol. Il est préférable de le remplacer par une protéine végétale de haute qualité - soja, haricot.
6. Apport suffisant en fibres. Les fruits et les légumes doivent être la base des patients atteints d’athérosclérose. Ils ont un effet bénéfique sur le travail du tractus gastro-intestinal et influent indirectement sur l’augmentation de la production de HDL dans le foie.
7. Inclusion dans la ration quotidienne de son: avoine, seigle, etc.
8. Inclusion dans le régime alimentaire de produits qui augmentent le taux de HDL: poisson de mer gras, noix, huiles végétales naturelles - olives, tournesol, graines de citrouille, etc.

Il est possible d'élever des HDL à l'aide de compléments alimentaires contenant des acides gras oméga-3 - acides gras polyinsaturés riches en bon cholestérol «exogène».

Selon les statistiques, environ 25% de la population mondiale de plus de 40 ans est atteinte d'athérosclérose. Le taux d'incidence chez les jeunes de 25 à 30 ans augmente d'année en année. La perturbation du métabolisme des graisses dans le corps est un problème grave qui nécessite une approche globale et un traitement rapide. Et les modifications du niveau de HDL dans l'analyse ne doivent pas être laissées sans l'attention des experts.

Cholestérol des lipoprotéines de haute densité

Lorsqu’on effectue un test sanguin biochimique pour déterminer le taux de cholestérol, il est important d’établir non seulement l’indicateur général de cette substance, mais également la concentration en lipoprotéines de basse et haute densité. Même si le taux de cholestérol total est normal, un taux de HDL trop bas peut entraîner le développement de maladies du système cardiovasculaire.

Quelle est la lipoprotéine de haute densité, et leurs fonctions

Le cholestérol (également appelé cholestérol) est présent exclusivement chez l'homme et les animaux. Les plantes ne contiennent pas cette substance. On peut le trouver dans le foie, le tissu adipeux, les glandes surrénales, le cerveau et la moelle épinière. Le cholestérol est un élément important des membranes cellulaires.

Le cholestérol est impliqué dans la production d'hormones et protège les cellules du corps humain contre l'action de facteurs externes. C'est une substance extrêmement importante nécessaire à la fonctionnalité normale du corps. Entre autres choses, le cholestérol est également responsable de la production de vitamine D, dont la source principale est la lumière du soleil.

Chez l'homme, il y a environ trois cent cinquante grammes de substance. Environ 90% du cholestérol se trouve dans les tissus, les dix autres dans le sang. La majeure partie de la substance (environ quatre-vingts pour cent) est synthétisée par le foie. Les vingt pour cent restants sont ingérés avec de la nourriture (viande, poisson).

Le cholestérol est insoluble dans l'eau. Par conséquent, il n'est pas capable de circuler indépendamment dans le sang. Chez l'homme, le cholestérol est présent dans des composés contenant des protéines spéciales. Il existe aujourd'hui plusieurs types de ces composés:

VLDL La formation de lipoprotéines de très basse densité se produit dans le foie. Ce type de composé contient du cholestérol et des triglycérides. Sous cette forme, les VLDL sont transportés dans le sang à travers le corps humain.

LDL. Une fois que les triglycérides sont libérés des VLDL, des lipoprotéines de basse densité se forment («mauvaises»). Après la formation de LDL, sa composition est composée à 50% de cholestérol. La fonction du composé est le transport des lipides vers les cellules du corps.

Avec une quantité excessive de LDL, le cholestérol peut se déposer sur les parois vasculaires, causant progressivement des dommages. Par conséquent, cela s'appelle "mauvais". Malgré cela, c'est le cholestérol LDL qui est délivré aux cellules du corps, il est donc important pour son fonctionnement normal.

HDL (bon cholestérol). Résout le problème de l'excès de cholestérol dans le corps. Le rôle principal de cette substance est l'absorption de l'excès de graisse accumulée sur les parois vasculaires et son transport ultérieur vers le foie, où le cholestérol est transformé en acides biliaires.

Les HDL sont synthétisées en petites quantités dans l'intestin grêle. Mais ici se forme la "lipoprotéine immature". Cette substance traverse le foie avant d'entrer dans la circulation sanguine, dans laquelle se forment la majeure partie des lipoprotéines de haute densité.

En plus de transporter le cholestérol des tissus et des organes au foie, le HDL remplit les fonctions suivantes:

• est un composant des éléments de la membrane cellulaire, participe aux processus métaboliques;
• filtre les molécules entrant dans les cellules;
• participe au processus de synthèse des hormones sexuelles;
• participe à la conversion de la lumière du soleil en vitamine D;
• assure l'isolation des cellules nerveuses;
• participe au processus de création de la bile;
• nécessaire à l'assimilation des vitamines liposolubles.

Ainsi, le cholestérol joue un rôle important dans le fonctionnement normal du corps humain. Il est transporté en conjonction avec des protéines, formant des lipoprotéines. Les lipoprotéines de haute densité jouent un rôle particulier (alpha est une autre désignation de ce cholestérol). Ils sont responsables de l'élimination du cholestérol en excès du système cardiovasculaire. De plus, ce composé est impliqué dans de nombreux processus importants pour le fonctionnement du corps.

Cholestérol sanguin

Afin de déterminer quel niveau de cholestérol dans le sang, il est nécessaire de procéder à une analyse biochimique. Le cholestérol étant contenu dans les aliments, le fait de manger douze heures avant la procédure de prélèvement sanguin peut fausser les résultats de l'analyse. Par conséquent, il est effectué le matin, l'estomac vide. Avant cela, une personne qui a une prise de sang devrait exclure la consommation de nourriture à partir de sept heures du soir le jour précédent.

La nécessité de mener une telle étude se pose dans le cas de la détection chez l'homme:

• athérosclérose;
• maladies affectant le foie;
• maladies du système cardiovasculaire. Les analyses sont réalisées avec l'IHD et l'infarctus du myocarde. Grâce à la recherche, le spécialiste sera en mesure d’évaluer le risque de complications et de prédire l’évolution de la maladie.

Cependant, les experts recommandent de donner périodiquement du sang pour analyse, à partir de vingt ans. Cela aidera à éviter le développement de problèmes associés à une réduction des niveaux de HDL et fournira une opportunité pour augmenter sa concentration dans le temps.

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Le but de l’analyse est de déterminer les indicateurs suivants:

• taux de cholestérol total;
• concentrations de LDL et de HDL dans le sang;
• détermination de l'athérogénicité.

Qu'est-ce que l'athérogénicité? C'est un indicateur particulièrement important qui montre le rapport entre la concentration de LDL et de HDL dans le sang. Si ce rapport est supérieur à trois pour un, il existe un risque d'athérosclérose.

Les normes établies permettent d’évaluer le taux de cholestérol total dans le sang et la concentration de lipoprotéines de haute densité. Les normes limites spécifiques dépendent du sexe du sujet et de son âge. Une concentration de cholestérol ABL (HDL) d'au moins 0,90 mmol par litre (pour les hommes) est considérée comme la norme. Pour les femmes, ce chiffre est supérieur: au moins 1,15 mmol par litre.

Vous pouvez en savoir plus sur les normes limites du "bon" cholestérol, en fonction de l'âge du sujet, dans le tableau suivant.

Normes limites du "bon" cholestérol

Bien que dans le tableau ci-dessous, le taux de cholestérol inférieur chute dans certains cas à 0,78 mmol par litre, le niveau d'une substance en dessous de 1 mmol par litre augmente le risque de développement de maladies associées au système cardiovasculaire.

Ainsi, le risque de maladie coronarienne augmente de 25% avec une diminution de la concentration d'une substance dans le sang par rapport à la moyenne de 0,13 mmol par litre. Lorsque le HDL est inférieur à 0,78 mmol par litre, la probabilité d'athérosclérose est multipliée par trois. Un taux de HDL supérieur à 1,56 mmol par litre est considéré comme un facteur anti-athérogène offrant une protection contre les maladies du système cardiovasculaire.

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Le coefficient athérogène mentionné précédemment est également important. Aujourd'hui, les normes suivantes de cet indicateur sont établies:

• moins de 1 pour les nouveau-nés;
• jusqu'à 2,5 ans - pour les hommes de vingt à trente ans;
• jusqu'à 2,2 ans - pour les femmes du même âge;
• à 3,5 pour les hommes âgés de quarante à soixante ans.

Plus le nombre est bas, mieux c'est. Dépasser ces valeurs augmente le risque d'athérosclérose. Ainsi, avec un coefficient de trois à quatre, la probabilité de survenue de la maladie est modérée. Au-dessus de quatre, probabilité élevée.

Ainsi, le niveau de HDL affecte directement le risque de développer des maladies associées au système cardiovasculaire. Lorsque l'indice de lipoprotéines de haute densité est inférieur à 1 mmol par litre, le risque de développement d'athérosclérose et de maladie coronarienne augmente. Un taux de HDL supérieur à 1,56 mmol par litre réduit considérablement le risque de contracter ces maladies.

Causes et danger de modifications du taux de HDL dans le sang

La raison du changement du niveau des lipoprotéines de haute densité et de leur concentration au-delà des normes établies peut être à la fois une maladie et la prise de certains médicaments, ainsi que d'autres facteurs. La diminution du HDL peut être causée par:

1. Grossesse et ménopause. Dans ce cas, la cause de la baisse des taux de HDL sont les changements hormonaux qui se produisent pendant la grossesse et pendant la ménopause.
2. Réception des moyens empêchant la conception de l'enfant. La raison - progestatif, qui est dans la composition de ces médicaments.
3. Obèse L'augmentation du poids entraîne une augmentation du nombre de trilitseridov et de VLDL. De ce fait, la concentration en lipoprotéines de haute densité diminue.
4. Mauvais régime et comportement. L'utilisation d'aliments gras à faible teneur en fibres, combinée à un style de vie sédentaire, entraîne une diminution de la concentration de HDL dans le corps.
5. Maladie cœliaque ou allergies alimentaires. De tels phénomènes conduisent au fait que le corps n'est pas capable d'absorber la nourriture consommée. En conséquence, la quantité de cholestérol entrant dans le corps de l'extérieur diminue.
6. Hypothyroïdie et maladie du foie. Les maladies du foie affectent la synthèse des lipoprotéines et la concentration de ces substances dans le sang.

Le cholestérol à haute densité remplit une fonction protectrice vis-à-vis du système cardiovasculaire. Un niveau trop bas de cette substance entraîne un excès de «mauvais» cholestérol (LDL, également appelé cholestérol ZBL), ce qui peut provoquer le développement des maladies suivantes:

1. Athérosclérose Se produit en raison de dépôts de graisse dans les artères. En conséquence, la lumière artérielle est réduite, ce qui entrave le flux sanguin normal.
2. AVC L'essence de la maladie est l'obstruction ou la rupture de l'artère située dans le cerveau. Le résultat d'un accident vasculaire cérébral est la mort des cellules du cerveau.
3. Crise cardiaque. En raison d'une diminution ou de l'arrêt complet du flux sanguin, le muscle cardiaque commence à mourir.
4. CHD. Elle se caractérise par un arrêt partiel (parfois complet) du sang qui va au coeur.

Toutes les maladies ci-dessus constituent une menace sérieuse pour le corps humain. En l'absence de traitement rapide, ils peuvent être fatals.

Ainsi, la fonction principale des HDL est le transport du cholestérol des cellules au foie. En résolvant le problème de la concentration excessive de cholestérol dans le corps, le cholestérol HDL remplit une fonction protectrice. Il existe des normes standard établies pour cette substance. La seule façon de connaître la concentration de HDL dans le sang consiste à effectuer un test sanguin biochimique. Une concentration trop faible de cette substance est dangereuse pour le corps. Cela conduit au développement de maladies affectant le système cardiovasculaire. Le manque de traitement peut être fatal.

Qu'est-ce que le cholestérol et le cholestérol de basse et haute densité?

On pense que le cholestérol est extrêmement nocif pour la santé humaine. Est-ce vraiment le cas? Non - c'est une illusion, car il participe à de nombreux processus biochimiques importants.

Qu'est ce que le cholestérol?

Il s'agit d'une substance lipidique qui circule dans le sang et intervient dans la production de nombreuses hormones. Il est produit dans le foie et provient également de la nourriture que nous consommons. En outre, il est utilisé comme matériau de construction pour de nombreuses cellules, y compris le cerveau. Il est nécessaire au métabolisme des acides biliaires, impliqués dans l'absorption des graisses.

C'est son excès sanguin et non le cholestérol lui-même qui cause des problèmes de santé bien connus.

Considérez les effets nocifs du cholestérol sur le corps

Si le rapport lipoprotéines de basse densité et de haute densité est incorrect, des changements pathologiques se produisent dans le corps qui déclenchent le développement de l'athérosclérose.

Les lipoprotéines s'accumulent sur l'intima des vaisseaux sanguins et se déposent sous forme de plaques. Plus ils se forment longtemps, plus ils deviennent denses.

Les artères atteintes de plaques athéroscléreuses perdent de leur élasticité, la lumière des vaisseaux se rétrécit progressivement et le sang commence à mal circuler. Le résultat est le développement de la pathologie cardiovasculaire.

Et il est également possible que le caillot sanguin se sépare de la paroi du vaisseau, ce qui entraîne de graves conséquences pour le corps humain. Par exemple, une thrombo-embolie de l'artère pulmonaire peut se développer. Il s'agit d'une affection très grave qui nécessite une intervention médicale immédiate, sinon elle est fatale.

Le cholestérol est de deux types:

• Lipoprotéines de basse densité (LDL)

Leur deuxième nom est «mauvais» lipoprotéines, ce sont elles qui forment la plaque athérosclérotique et contribuent à son développement et à sa croissance.

• Lipoprotéines de haute densité (HDL)

Elles sont également appelées «bonnes» lipoprotéines. Elles n’affectent en aucun cas la formation de la plaque athérosclérotique, bien au contraire, elles sont capables de lyser les dépôts existants sur l’intima des vaisseaux.

Nous pouvons en conclure que plus le LDL est petit dans le corps, plus le risque pour une personne de ne pas souffrir d'une maladie aussi terrible que l'athérosclérose est grand.

Pour déterminer le niveau de lipoprotéines dans le corps humain, il est nécessaire de connaître le cholestérol total, la quantité de HDL, de LDL et les triglycérides. Grâce aux tests sanguins biochimiques, ces données peuvent être facilement trouvées.

Pour que le corps humain fonctionne normalement, il doit consommer au moins 2,5 grammes de cholestérol par jour. Et deux grammes sont synthétisés indépendamment, et nous devons récupérer les 0,5 restants avec de la nourriture. Et ceci est très important, car il participe à de nombreux processus biochimiques.

Ce que les médecins appellent le cholestérol nocif est en fait un produit de la combinaison de graisse végétale avec des animaux. En conséquence de cette symbiose, les LDL, les «mauvaises» lipoprotéines, se forment dans le corps humain et sont capables de former des «accumulations de cholestérol».

Si le taux de cholestérol est élevé, des médicaments pharmacologiques sont prescrits pour aider à le réduire:

• les acides fibriques à partir desquels des préparations telles que le clofibrate, le fénofibrate, le lopid et autres sont préparées;

• Les préparations qui se lient à l’acide biliaire comprennent le colestipol et la cholestyramine.

Ce traitement est appliqué lorsque le taux de cholestérol est trop élevé et un changement de mode de vie ne suffira pas pour le ramener à la normale. Mais il convient de rappeler que la prévention est préférable à toute mesure thérapeutique.

En conséquence, un mode de vie approprié et une alimentation équilibrée aideront à maintenir son niveau en bon état.

Quelles substances et quels aliments faut-il introduire dans votre alimentation pour que le cholestérol corresponde aux paramètres normaux?

• vitamine E;
• acides gras oméga-3. Leur source principale est l'huile de poisson.
• Le thé vert, grâce aux polyphénols qu'il contient, normalise le métabolisme des lipides;
• L'ail, il est capable de fluidifier le sang, en raison de l'alliina, qui en fait partie;
• protéine de soja;
• acide nicotinique ou vitamine B3;
• acide folique;
• vitamine B12;
• vitamine B6.

Facteurs de risque entraînant un taux de cholestérol élevé

• L'hypodynamie, ou mode de vie sédentaire, conduit à une accumulation de LDL dans le sang;
• l'obésité;
• fumer;
• l'utilisation d'aliments gras en grande quantité;
• l'hérédité.

Le sport aide à lutter contre l'hypercholestérolémie, en plus d'une nutrition adéquate. Les graisses doivent être ingérées. Au total, pas plus de trente pour cent des calories totales consommées. De plus, les lipides animaux ne devraient représenter que huit pour cent.

Principes pour maintenir un taux de cholestérol normal:

• Introduction dans le régime alimentaire d’une grande quantité de fibres solubles, due à l’utilisation de flocons d’avoine, de pommes, de haricots, de pois et d’orge;
• Consommation d'aliments contenant des protéines maigres, contenues par exemple dans un poulet sans peau.
• consommation réduite de beurre, de fromage et de crème;
• cesser de fumer;
Mode de vie actif.

Ainsi, le cholestérol est une substance importante pour notre corps, responsable de la réalisation de nombreux processus biochimiques. En conséquence, pour que son contenu soit normal, il n’est pas nécessaire «d’embarquer dans tous les cas graves» et d’être zélé pour absorber les aliments gras en grande quantité. Rappelez-vous - tout est bon avec modération!

Cholestérol haute et basse densité

Quelle est la norme du cholestérol dans le sang et quel est le danger de son excès

Certaines questions de médecine pratique sont considérées non seulement dans les cercles médicaux, mais sont exposées à la vue de tous. Ceux-ci incluent des aspects clés du métabolisme des graisses dans le corps, en particulier le taux de cholestérol dans le sang. Ce sujet est vraiment très pertinent, car il provoque beaucoup de contradictions. Le présent article décrit le véritable objectif du cholestérol, qui constitue sa norme et l’importance de maintenir l’équilibre.

Quelle est cette substance

Pendant de nombreuses années sans lutter avec le cholestérol?

Le responsable de l’Institut: «Vous serez étonné de voir à quel point il est facile de réduire le cholestérol en le prenant tous les jours.

En vain, beaucoup considèrent le cholestérol comme une substance nocive pour le corps humain. Sans aucun doute, son effet négatif sur les vaisseaux sanguins et le coeur en cas de dépassement significatif de la norme a lieu. Mais n'oubliez pas que la réduction du cholestérol dans le sang ne présente pas moins de danger. Par conséquent, en ce qui concerne cette substance devrait être considéré uniquement comme un équilibre et le maintien de son niveau dans la plage normale. Il est très important pour un organisme en croissance et participe à la synthèse des hormones d'origine stéroïdienne: hormones surrénaliennes, hormones sexuelles féminines et masculines.

Il est différent

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Le cholestérol est totalement incapable de se dissoudre dans l'eau. Par conséquent, dans le corps humain, il circule dans la composition de composés complexes avec des protéines, ce qui lui permettra d’être inclus dans la composition des membranes cellulaires et dans le métabolisme du foie. De tels composés s'appellent les lipoprotéines. Ils peuvent être déterminés à l'aide d'un test sanguin biochimique, en examinant ces indicateurs:

• Taux de cholestérol total - reflète la concentration dans le corps;
• Le niveau de triglycérides - graisses complexes sous la forme de composés d'esters, de glycérol, d'acides gras et de cholestérol;
• Taux de lipoprotéines de faible densité. Ils sont désignés par l'abréviation des lettres LDL. Après synthèse dans le foie, ils sont responsables du transport du cholestérol vers les cellules;
• Le niveau de lipoprotéines de haute densité. Peut être abrégé en HDL. Ces lipoprotéines, contrairement aux LDL, sont responsables du transport des déchets ou de l'excès de cholestérol des cellules et du sang vers le foie, où ils sont détruits pour former divers composés qui font partie d'autres types de métabolisme.

Le concept de mauvais et bon cholestérol

Le mauvais cholestérol est celui qui, s’il est accumulé dans les tissus, provoque une violation de leur structure et de leur fonction. L'action la plus dangereuse de cette substance est notamment la destruction des parois des grands et des petits vaisseaux. Ceci est possible dans le cas d'un excès brutal des normes de certains types de cholestérol:

1. Lipoprotéines de basse densité, synthétisées en excès avec des taux croissants de cholestérol dans le sang. Grâce à eux, le cholestérol pénètre facilement dans les cellules de l'endothélium vasculaire, où il se dépose sous forme de plaques athérosclérotiques;
2. Triglycérides. Ils deviennent le principal dépôt de cholestérol et, en cas de panne, augmentent considérablement sa concentration.

En parlant de bon cholestérol, ils signifient lipoprotéines de haute densité. Ces composés, qui transportent le cholestérol libre en excès du sang au foie, aident à réduire son contenu plasmatique. Par conséquent, ils ont reçu un tel nom.

Il est important de se rappeler! Les termes mauvais et bon cholestérol sont plutôt arbitraires, car chacun des composés joue son rôle physiologique dans le corps. Les LDL et les triglycérides sont synthétisés lorsqu'un excès de cholestérol est ingéré avec de la nourriture et signale simplement une menace potentielle pour le corps. Il est extrêmement important de rechercher un équilibre non seulement en excluant les aliments contenant du cholestérol, mais également en créant un équilibre entre les LDL et les HDL!

De quoi dépend le cholestérol plasmatique?

Pour tous les indicateurs du métabolisme du cholestérol, il existe des normes généralement acceptées. Mais ils sont approximatifs, car les fluctuations de la teneur en cholestérol dépendent de nombreux facteurs:

• Sexe - Chez les femmes âgées de 45 à 50 ans, le taux de cholestérol est plus bas que dans le sang d'un homme du même groupe d'âge. Après avoir atteint cet âge, le niveau de cette substance devrait être plus élevé chez les femmes;
• Âge - dans l'enfance, le taux de cholestérol est inférieur à celui des adultes. Chaque année, sa concentration augmente;
• Mauvaises habitudes et style de vie. Chacune d’elles (tabagisme, abus d’alcool, aliments gras et fast food, sédentarité) affecte le métabolisme du cholestérol en augmentant son niveau dans le sang humain;
• Etat général et présence de la maladie. Des maladies telles que le diabète, l'obésité, l'hypertension, divers troubles endocriniens et métaboliques, la pathologie du foie et du tube digestif, les maladies vasculaires et les maladies cardiaques affectent naturellement la concentration plasmatique de cholestérol. Pour ces patients, un indicateur normal spécial a été développé qui doit être observé afin de réduire les conditions pour la progression de la maladie.

Le taux des principaux indicateurs du métabolisme du cholestérol

Une personne qui veut explorer l'état du métabolisme des graisses dans le corps, en particulier le cholestérol, doit se rappeler qu'il n'est pas nécessaire de diagnostiquer l'ensemble des indicateurs. Du point de vue de la comparaison entre l’aspect financier et l’opportunité médicale, il est plus correct de déterminer d’abord la quantité de plasma contenue dans le cholestérol total. En cas d'écarts par rapport à la norme, il est non seulement possible, mais nécessaire d'étudier tous les autres indicateurs liés au métabolisme du cholestérol dans l'organisme (LDL, cholestérol HDL et triglycérides). Leurs normes en mmol / l sont présentées dans un tableau visuel.

Evaluation des écarts possibles par rapport à la norme

Pour évaluer les indicateurs du métabolisme du cholestérol dans l'organisme, vous devez vous appuyer sur les résultats réels des tests, qui sont comparés aux valeurs standard. Dans ce cas, toutes les modifications et les exclusions doivent être prises en compte, les normes du spectre des lipides sanguins devant être spécifiques à chaque personne. En règle générale, un tel besoin ne se présente que dans les cas où il est possible de maintenir un taux de cholestérol bas. Cela est dû aux effets néfastes sur l'organisme des conditions associées à une augmentation du taux de cholestérol, appelée hypercholestérolémie.

Le risque d'hypercholesternémie qui existe depuis longtemps est que le cholestérol a la capacité de pénétrer dans l'épaisseur de la paroi vasculaire, formant des sceaux et des plaques, rétrécissant la lumière du vaisseau. Avec le temps, ces plaques peuvent se rompre avec d'autres caillots sanguins à cet endroit. Ce mécanisme est à la base de maladies telles que l'athérosclérose des vaisseaux de gros et moyen calibre, la maladie coronarienne du cerveau et du cœur.

Il est nécessaire de parler d'hypercholestérolémie lorsqu'un niveau accru des fractions dites de cholestérol athérogène est indiqué (cholestérol total, LDL et triglycérides). Le critère le plus important devrait être le cholestérol total, dont la teneur est estimée comme suit:

1. Un indicateur absolument sans danger pour une personne pratiquement en bonne santé qui ne présente pas de signes d'obésité ni de maladies du système cardiovasculaire n'est pas supérieur à 5,2 mmol / l;
2. Par exemple, une hypercholestérolémie modérée lorsque le taux de cholestérol total atteint 7,8 mmol / l;
3. L'hypercholestérolémie élevée, considérée comme un facteur de risque significatif de la progression de l'athérosclérose et des troubles cardiovasculaires, se trouverait dans les cas de cholestérol dépassant 7,8 mmol / l;
4. Chez les patients atteints de diabète sucré, de crises cardiaques, d'hypertension artérielle grave, de maladies ischémiques cérébrales et d'obésité, il est recommandé de maintenir un taux de cholestérol compris entre 4 et 4,5 mmol / l.

En pratique, très rarement confrontés à des situations d'abaissement du cholestérol sanguin. Cette affection s'appelle hypocholestérolémie. Il est possible en cas d'épuisement grave du corps humain ou de graves problèmes du foie. Dans le même temps, le cholestérol n’est pas alimenté en nourriture, ou sa synthèse est bloquée, toutes les graisses étant utilisées pour répondre aux besoins énergétiques du corps. Un tel état représente une menace réelle pour la santé en liaison avec la violation de la structure et du fonctionnement de presque tous les organes et systèmes.

Il est important de se rappeler! La détermination du coefficient athérogène du plasma sanguin est l’un des indicateurs importants permettant d’évaluer le métabolisme du cholestérol en cas d’augmentation du taux de cholestérol total. L'indicateur est la différence entre la teneur en cholestérol total et le rapport HDL / LDL. Son taux ne dépasse pas 4. Sinon, même une légère augmentation du cholestérol total devrait être considérée comme dangereuse!

Réduire le cholestérol des lipoprotéines de basse densité

Les patients demandent quoi faire si le cholestérol LDL est élevé, quelle devrait être sa norme. L'abréviation de LDL signifie lipoprotéines de basse densité. La lipoprotéine (ou lipoprotéine) est un conglomérat de protéines et de lipides.

Comment déterminer le cholestérol LDL dans le corps?

Sur la base de la densité, les lipoprotéines sont réparties dans les types suivants:

• les lipoprotéines de haute densité qui assurent la fonction de transfert du cholestérol des tissus périphériques au foie;
• lipoprotéines de faible densité responsables du transport du cholestérol et d'autres substances du foie aux tissus périphériques.

Distinguez également les lipoprotéines de densité moyenne et très faible, transportant des substances du foie aux tissus.

Les lipoprotéines de basse densité, dont l'abréviation est LDL, sont les formations les plus athérogènes, c'est-à-dire les substances qui déclenchent le développement de l'athérosclérose. Ce type de lipoprotéine porte le soi-disant "mauvais" cholestérol. Lorsque le cholestérol LDL, ou "mauvais" cholestérol, est élevé, cela signifie que le patient a un risque accru d'athérosclérose.

L'athérosclérose est une maladie chronique des artères dans laquelle elles sont bloquées en raison d'un dépôt de cholestérol résultant d'une violation du métabolisme des protéines et des graisses dans le corps. Les causes des décès prématurés dus à des maladies cardiovasculaires, à savoir l'infarctus du myocarde et les accidents vasculaires cérébraux, résident souvent dans les modifications athéroscléreuses des vaisseaux sanguins.

Les maladies caractérisées par une teneur élevée en lipoprotéines de faible densité peuvent également présenter une conditionnalité héréditaire. Hyperlipoprotéinémie héréditaire. C'est le cas lorsque le cholestérol LDL est élevé dans le sang en raison d'une maladie transmise par la famille.

Formule de Friedwald. La détermination du taux de cholestérol LDL joue un rôle important dans le diagnostic de l’état de santé du patient et dans son traitement ultérieur. Pour ce faire, utilisez la formule de Friedwald. Il est basé sur la proportion de lipoprotéines de basse densité, de cholestérol total (bénéfique et nocif) et de triglycérides (graisses).

Selon l'algorithme de Friedwald, les lipoprotéines de basse densité (composés de lipides et de protéines) sont égales à la différence entre le cholestérol total et la somme des HDL et des triglycérides divisée par 5.

LDL = cholestérol total - (HDL + TG / 5).

Outre la formule de Friedwald, il existe un certain nombre d’autres algorithmes pour calculer le niveau de LDL.

Quelle est la norme de LDL?

Quelle est la norme de niveau LDL? L’American Heart and Vascular Health Association a élaboré des recommandations fondées sur des normes soigneusement vérifiées concernant les taux de LDL. Taux de cholestérol LDL:

• moins de 2,6 mmol / l - normal;
• moins de 3,3 mmol / l - un indicateur proche de la normale;
• moins de 4,1 mmol / l - l'indicateur est légèrement supérieur à la norme;
• moins de 4,9 mmol / l - niveau élevé;
• plus de 4,9 mmol / l - un chiffre extrêmement élevé.

Ces données sont des indicateurs conditionnels, développés sur la base de données statistiques relatives aux maladies et à la mortalité par maladies cardiovasculaires, qui résultent d'une forte teneur en cholestérol sanguin de faible densité.

Il convient de noter qu'un certain nombre de groupes de personnes présentant des taux de LDL très élevés ne souffrent pas de maladies cardiovasculaires causées par une occlusion vasculaire.

Comment pouvez-vous réduire le cholestérol?

Comment réduire le cholestérol? Une stratégie de traitement visant à réduire le niveau de LDL est un conglomérat de médicaments et de non-médicaments.

Méthodes non médicamenteuses

Ces voies sont directement liées à la nutrition et au mode de vie du patient et peuvent être appliquées indépendamment non seulement par ceux qui se soucient de la réduction du cholestérol, mais également par les personnes intéressées par la prévention.

Pour normaliser le LDL, il est recommandé:

• réduire l'apport calorique;
• faire un régime pauvre en graisses animales;
• manger des glucides moins digestibles (bonbons);
• abandonner les aliments frits;
• se débarrasser des mauvaises habitudes telles que fumer et boire de l'alcool;
• inclure dans le régime alimentaire les acides gras polyinsaturés (oméga-3) contenus dans les poissons gras, l'huile de lin;
• manger des légumes frais, légumineuses, légumes verts, fruits, baies;
• augmenter le niveau d'activité physique;
• éviter le stress.

Et si le cholestérol de basse densité est élevé? Dans certains cas, on prescrit aux patients un régime hypocholestérolémiant équilibré en termes de quantité de graisses et de glucides rapides. Dans certains cas, qui ne sont pas vraiment négligés et qui ne sont pas encombrés de complications, le respect du régime hypocholestérolémiant suffit à éliminer le problème.

Si les moyens non médicamenteux ne fonctionnent pas dans les 3 mois, on prescrit des médicaments au patient.

Méthodes médicinales

Aux violations décrites, on prescrit des médicaments hypolipidémiants aux patients.

L'acceptation des remèdes décrits ci-dessous ne peut avoir d'effet que si les règles et le régime indiqués ci-dessus sont suivis.

Les hypolipémiants sont des agents thérapeutiques utilisés pour réduire les niveaux de LDL. De par la nature des effets sur le corps, ils sont divisés en plusieurs groupes, dont les principaux sont ci-dessous.

Le taux de LDL dans le corps est restauré à l'aide de statines. Ceux-ci incluent:

• La lovastatine;
• La simvastatine;
• La pravastatine;
• La fluvastine;
• Rosuvastin, etc.

Les fibrates réduisent le cholestérol nocif dans le sang et abaissent le taux de triglycérides. Les triglycérides sont des graisses qui constituent une source d’énergie pour les cellules, mais à des concentrations élevées, ils augmentent le risque de maladies cardiovasculaires et de pancréatite. Les fibrates comprennent:

Lors de la prise de ces médicaments augmente le risque de formation de calculs biliaires.

Il existe des médicaments qui augmentent l'excrétion, c'est-à-dire la sécrétion d'acides biliaires qui interviennent dans le traitement du cholestérol. Grâce à cette action, le taux de cholestérol dans le sang est réduit. Ce type de drogue comprend:

Il faut se rappeler que tous ces médicaments ne peuvent être utilisés que sur les instructions du médecin traitant. Toutes les méthodes de traitement ci-dessus sont présentées sous une forme schématique simplifiée et n'offrent qu'une information approximative pour réduire les LDL. Elles ne peuvent donc pas être considérées comme un guide pour l'autotraitement.

Pour la santé humaine, il est très important de comprendre le mécanisme d'assimilation des nutriments dans le corps, le rôle d'un régime alimentaire sain, d'un mode de vie sain en général. La teneur en cholestérol nocif dans le sang est dans de nombreux cas une pathologie provoquée par des violations du régime.

La réduction du cholestérol nocif s'effectue principalement à l'aide d'un régime alimentaire équilibré et d'un mode de vie sain.

Tout ce que vous devez savoir sur les lipoprotéines de haute densité

Les lipoprotéines (ou lipoprotéines) sont une combinaison de lipides (graisses) et de protéines. Le cholestérol est une substance semblable à la cire douce présente dans toutes les parties du corps.

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Il ne peut pas se dissoudre indépendamment dans le sang; son transport par la circulation sanguine nécessite donc des «transporteurs» spéciaux - les lipoprotéines.

Il existe trois types de lipoprotéines, la différence entre les deux étant le rapport entre la teneur en protéines et la quantité de cholestérol.

• Lipoprotéines de haute densité (HDL) (lipoprotéines de haute densité), le volume de protéines dans ces lipoprotéines est assez important et le taux de cholestérol est beaucoup plus bas. On les appelle généralement «bon» cholestérol parce qu'ils le retirent des parois des artères et le débarrassent du foie. Plus la concentration de HDL est élevée par rapport à la concentration de LDL, mieux ce sera pour l'homme. Ces lipoprotéines constituent une sorte de protection du corps contre diverses complications cardiaques, telles que les accidents vasculaires cérébraux, la tachycardie, l'insuffisance artérielle chronique, les cardiopathies rhumatismales, la thrombose veineuse profonde;
• Les lipoprotéines de basse densité (LDL) (lipoprotéines de basse densité) contiennent des concentrations de cholestérol plus élevées que les protéines, elles sont appelées «mauvais» cholestérol. Une grande quantité de LDL dans le sang augmente le risque de maladies de l’aorte, d’accidents vasculaires cérébraux et de maladies des vaisseaux sanguins. Ils provoquent également la formation de plaques de cholestérol le long de la paroi interne de l'artère. Lorsque le nombre de ces plaques augmente, le volume excessif réduit les artères et réduit le flux sanguin. À la suite de la rupture d'une telle plaque, des caillots sanguins particuliers (caillots sanguins) se forment, ce qui limite également le flux sanguin. Cette masse peut entraîner une crise cardiaque ou un infarctus du myocarde (si elle se trouve dans l’une des artères coronaires);
• Les lipoprotéines de très basse densité (VLDL) contiennent encore moins de protéines que les LDL;
• Les triglycérides sont un type de graisse que le corps utilise comme source d'énergie. La combinaison de fortes concentrations de triglycérides avec de faibles taux de HDL peut également provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Lors de la vérification des taux de HDL et de LDL, les médecins évaluent souvent les taux de triglycérides.

En savoir plus sur les lipoprotéines et le cholestérol

Indicateurs de norme

* Le facteur de conversion mg / dL en mmol * / l est égal à 18,1.

Chez les femmes et les hommes, les niveaux sont légèrement différents (mais pas beaucoup):

«Mauvais» cholestérol

Les valeurs élevées de cholestérol dans le test sanguin sont l’une des principales causes des maladies cardiovasculaires (MCV) (déformation de la structure du cœur, maladie vasculaire du cerveau). Le mécanisme de son implication dans toutes les maladies est le même: la formation de caillots (plaques) à l'intérieur des artères restreint le flux sanguin, perturbant ainsi les fonctions normales des cellules et des organes.

Les taux de cholestérol critiques provoquent des conditions telles que:

• Cardiopathie athéroscléreuse - peut provoquer des symptômes de sténocardie lorsque le muscle cardiaque ne reçoit pas suffisamment d'oxygène pour un fonctionnement optimal;
• Diminution de l'apport sanguin au cerveau - est due au rétrécissement des petites artères et au blocage des artères plus larges (par exemple endormies). Cela conduit généralement à une forte diminution de la circulation sanguine dans le cerveau ou à une attaque ischémique transitoire (AIT);
• Maladies des vaisseaux sanguins. Au cours de tout exercice physique, cette maladie provoque une altération de la circulation sanguine dans les membres, entraînant l'apparition de douleurs aiguës, parfois de boiteries;
• D'autres artères du corps sont également sensibles aux effets négatifs des caillots de cholestérol, par exemple les artères mésentériques ou les artères rénales. Les troubles circulatoires dans les artères rénales entraînent des complications graves (thrombose, anévrisme, sténose).

Et encore une fois sur le "mauvais" cholestérol

Causes de déviations

Les taux de HDL sont souvent élevés en raison de causes et de maladies telles que:

• Le diabète sucré;
• Myxoedème;
• Maladie cardiaque
• L'athérosclérose;
• Hépatite chronique;
• Alcoolisme;
• Maladie rénale ou hépatique;
• Récemment subi un accident vasculaire cérébral;
• Hypertension artérielle;
• Si la famille a eu des cas de maladie cardiaque.

N'importe laquelle des raisons ci-dessus nécessite un test sanguin pour le cholestérol.

Il a été démontré que les hommes effectuaient une telle analyse à partir de 35 ans et les femmes à partir de 40 ans. Certains médecins vous conseillent de commencer à vérifier le cholestérol à 25 ans. Un test sanguin pour le cholestérol est indiqué pour être testé tous les 5 ans. C'est le prélèvement sanguin habituel dans une veine, le test est pris le matin à jeun. Une formation spéciale n'est pas nécessaire.

Analyse de risque

Les lipoprotéines de haute densité participent au nettoyage et à l'élimination des plaques de cholestérol et d'athérosclérose des artères, alors que les lipoprotéines de basse densité sont directement impliquées dans les processus athérosclérotiques. Par conséquent, plus le taux de cholestérol HDL est élevé, plus il est facile pour le corps.

En règle générale, le risque de contracter une maladie cardiovasculaire est estimé par le rapport entre la concentration de HDL et la concentration de cholestérol total:

Niveaux critiques de cholestérol total, HDL et LDL:

Déviations de la norme

Il existe une corrélation inverse entre les niveaux de HDL et la probabilité de développer une maladie cardiaque.

D'après les données de l'Institut national de la santé et des soins d'excellence (NICE), le risque d'accident vasculaire cérébral augmente d'environ 25% pour chaque diminution des niveaux de HDL de 5 mg / dl.

Les HDL aident à absorber le cholestérol des tissus (en particulier des parois vasculaires) et à le restituer au foie, d'où il est retiré du corps. Ce processus est souvent appelé "transport inverse du cholestérol". Les HDL sont également responsables du fonctionnement normal de l'endothélium, réduisent l'inflammation, protègent contre l'oxydation des lipoprotéines de basse densité et ont un effet positif sur la coagulation du sang.

• Une concentration élevée de HDL (supérieure à 60 mg / dL) signifie que le risque de développer une maladie coronarienne est minimisé (une maladie coronarienne se développe souvent chez les femmes de plus de 50 ans);
• Si les deux indicateurs sont élevés (taux de HDL et de LDL), il est nécessaire de mesurer l’apolipoprotéine B (évalue le risque d’athérosclérose) afin de déterminer la cause;
• Un taux de HDL inférieur à 40 mg / dL est considéré comme trop faible et menace de développer une maladie cardiaque. En outre, la définition du syndrome métabolique inclut une faible concentration de HDL parmi les cinq critères de classification;
• Des taux de HDL compris entre 20 et 40 mg / dL sont souvent associés à une concentration élevée de triglycérides, le risque de développer un diabète sucré (en raison de la résistance à l'insuline). Certains médicaments, tels que les bêta-bloquants ou les stéroïdes anabolisants, peuvent réduire les taux de HDL;
• HDL inférieur à 20 mg / dl (0,5 mmol / l) signifie qu'il existe des troubles graves dans le corps. Parfois, cette anomalie est associée à une teneur très élevée en triglycérides. Un niveau aussi bas peut indiquer des mutations génétiques rares, telles que la maladie de Tanger et la maladie des yeux de poisson.

Prévention

• Fumer est contre-indiqué. En outre, un sevrage tabagique opportun augmentera la concentration de cholestérol HDL d'environ 10%.
• Un exercice persistant peut augmenter légèrement la concentration de HDL. L'aérobic, le yoga et la natation 3 à 4 fois par semaine pendant 30 minutes constitueront une bonne mesure préventive.
• L'obésité est toujours associée à une faible teneur en lipoprotéines de haute densité et à une concentration élevée de triglycérides. Il existe une relation inverse entre les niveaux de HDL et l'indice de masse corporelle. Décharger des kilos en trop, en règle générale, augmente la concentration de ces lipoprotéines. Pour chaque tranche de 3 livres, les taux de HDL augmentent d'environ 1 mg / dL;
• Régime alimentaire et régime approprié. Les niveaux de HDL et de LDL diminuent si vous consommez moins de graisse;
• L'inclusion de graisses saturées dans l'alimentation augmente les taux de HDL, mais les taux de lipoprotéines de faible densité augmenteront également. Dans ce cas, ils doivent être remplacés par des acides gras monoinsaturés et polyinsaturés;
• Il est utile de réduire la consommation de glucides simples en cas d'augmentation des triglycérides (souvent chez les patients présentant un excès de poids et un syndrome métabolique);
• L'apport total en matières grasses est important pour réduire à 25-30% des calories totales;
• Consommation de graisses saturées inférieure à 7% (ration quotidienne);
• La consommation de gras trans devrait être réduite à 1%.

Pour ajuster les niveaux de lipoprotéines de haute densité dans le régime alimentaire doit inclure:

• L'huile d'olive (ainsi que le soja, la noix de coco et le colza);
• Noix (amandes, noix de cajou, cacahuètes, noix de Grenoble, pacanes);
• Poisson (comme le saumon), huile de poisson, homard et calmar.

Tous ces produits sont des sources d’oméga-3.

Important: dans le régime alimentaire est d'ajouter des glucides simples (pommes de terre de maïs, pain blanc).

Aussi dans le régime peut inclure:

• La farine d'avoine;
• Son d'avoine;
• Produits de grains entiers.
• Les taux de HDL peuvent être augmentés avec certains médicaments, par exemple avec la niacine, les fibrates et, dans une moindre mesure, les statines:
  • Niacine. La niacine (Niaspan, vitamine B3, acide nicotinique) est le meilleur médicament pour corriger les taux de HDL. Il n'a pratiquement aucune contre-indication. C'est important! Les suppléments biologiquement actifs à la niacine, disponibles sans ordonnance médicale, ne seront pas efficaces pour réduire la concentration de triglycérides; leur utilisation sans consulter un spécialiste peut provoquer des lésions hépatiques;
  • Fibrates. Besalip, le grofibrate, le fénofibrate, le tricore, le lipantil, le trilipix augmentent les taux de HDL;
  • Statines. Bloqueurs particuliers, ils limitent la production de substances que le foie produit pour créer du cholestérol, ce qui réduit considérablement la concentration de ce dernier et entraîne également son excrétion du foie. Les statines sont capables d'absorber le cholestérol des dépôts stagnants dans les parois artérielles. Ce sont principalement des médicaments sous forme de comprimés ou de gélules: rosuvastatine, simvastatine, atorvastatine, lovastatine; Statines de la nouvelle génération: Krestor, Roxer, Rozukard. C'est important! Les statines peuvent causer des effets secondaires importants, consultez votre médecin avant utilisation.

Seul un spécialiste professionnel peut aider à faire un choix et à choisir le médicament qu'il convient de préférer.

De toutes les options proposées, seules les statines ont montré une efficacité dans la prévention des crises cardiaques. Le traitement par statine peut être bénéfique pour les patients diabétiques.