Metformine 1000 prix en pharmacie Blagoveshchensk (région de l'Amour.)

• Raisons

La metformine est un médicament d'ordonnance utilisé pour réduire le taux de glycémie dans le diabète de type 2. Ce médicament a plusieurs autres avantages. Par exemple, il est utilisé pour perdre du poids et certaines études confirment son efficacité dans le traitement de patients cancéreux.

Dénomination commune internationale

Le nom générique de ce médicament est la metformine (metformine).

La metformine est un médicament d'ordonnance utilisé pour réduire le taux de glycémie dans le diabète de type 2.

Le code est A10BA02. Le médicament affecte le tractus gastro-intestinal et le métabolisme, est un moyen pour le traitement du diabète. Inscrit comme hypoglycémique, à l’exception de l’insuline. Biguanide.

Formes de libération et composition

Metformin Long Canon est vendu en comprimés. La composition comprenait 500/850/1000/2000 mg de metformine.

Action pharmacologique

La metformine possède diverses propriétés qui lui permettent d'être utilisée dans le traitement de certaines maladies.

Traitement et prévention du diabète de type 2

La metformine réduit les niveaux de glucose dans le sang, protégeant ainsi les organes des dommages permanents qui peuvent, avec le temps, causer leur dysfonctionnement ou leur défaillance. Ce médicament agit par l'intermédiaire d'un effet sur l'AMPK, qui déclenche l'absorption du glucose sanguin dans les muscles. La metformine augmente l'AMPK, ce qui permet aux muscles de consommer plus de glucose, réduisant ainsi la glycémie.

De plus, la metformine peut réduire la quantité de glucose dans le sang en bloquant sa production (gluconéogenèse).

Augmentation de la sensibilité à l'insuline

La résistance à l'insuline est un facteur responsable du développement du diabète de type 2, mais est également observée dans le syndrome des ovaires polykystiques et comme effet secondaire du traitement du VIH.

Le médicament augmente la sensibilité à l'insuline et atténue les effets de la résistance à l'insuline chez les personnes atteintes de diabète.

Faire face aux symptômes du SOPK

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est un trouble hormonal souvent aggravé par l'obésité et la résistance à l'insuline. La metformine interfère avec les sauts d'ovulation, les troubles menstruels et l'excès d'insuline dans le corps. Augmente les chances de grossesse sans risque et réduit le risque de fausses couches. Réduit les risques de diabète gestationnel et d'inflammation associés au syndrome des ovaires polykystiques.

La metformine augmente les chances de grossesse sans risque et réduit le risque de fausse couche.

Peut prévenir le cancer ou être utilisé dans son traitement.

La metformine a arrêté la croissance et le développement de certains types de cancer chez plus de 300 000 patients atteints de diabète de type 2.

La méta-analyse a révélé une diminution de 60% de la probabilité d'atteintes hépatiques oncologiques (cholangiocarcinome intrahépatique) chez les diabétiques à qui l'on avait prescrit de la metformine. L'étude a montré que le risque de cancer du pancréas et du sein, de cancer colorectal et de cancer du poumon était réduit de 50 à 85%.

S'il est utile d'avoir un diabétique kiwi - lisez la suite dans l'article.

Instructions pour l'utilisation Detraleks 1000.

Protège le coeur

Le déséquilibre glycémique est souvent l’un des principaux facteurs de risque de développer une maladie cardiaque.

Une étude portant sur 645 000 patients diabétiques a démontré la capacité de la metformine à réduire les irrégularités du rythme cardiaque (fibrillation auriculaire).

Abaisse le cholestérol

La metformine réduit le mauvais cholestérol et les lipoprotéines de basse densité (LDL).

Metformine, onglet. 1000 mg № 60

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La metformine est un médicament moderne qui a été créé pour les personnes souffrant de diabète et de diverses complications de santé dues aux fluctuations de la glycémie. C'est la metformine qui permet de réduire qualitativement la concentration de glucose dans la structure du sang et de ramener l'hémoglobine à la normale. Après avoir mangé le comprimé à jeun et immédiatement après un repas, le médicament aide qualitativement à réduire la soi-disant absorption du glucose et le dépôt de ses molécules dans le foie. En d’autres termes, ce médicament est conçu pour améliorer de manière très fiable le métabolisme du glucose dans le corps, ce qui constituera un processus auxiliaire précieux pour les personnes atteintes de diabète.

Ces médicaments sont précieux car ils n’ont absolument aucun effet sur la sécrétion d’insuline et la fonction pancréatique. Mais le médicament affecte qualitativement le profil lipidique plasmatique dans le sang de ceux qui souffrent de diabète depuis plus d'un an. Grâce à la metformine, la quantité de cholestérol dans le sang diminue considérablement et le tissu pancréatique continue à se développer normalement (sans aucune irritation des composants du médicament). En outre, grâce à ce médicament, le patient pourra se stabiliser et même réduire son poids facilement et simplement. Dans la plupart des cas, il sera facile de stabiliser le poids corporel dans 60% des cas.
Il est recommandé aux patients atteints de diabète de type 2 souffrant également de surcharge pondérale.

Contre-indications

Avant d'acheter Metformin - Nous vous recommandons de vous familiariser avec les contre-indications et les précautions suivantes. Et avant de postuler, informez votre médecin de la présence de certains problèmes. Dans tous les cas, ce médicament est appliqué uniquement après avoir consulté un médecin. Ne prenez pas de metformine chez les patients présentant une hypersensibilité prononcée à l'un des éléments de la composition du médicament (par exemple, crosspovidone, Povidone K90, macrogol 6000). Avez-vous toujours eu des problèmes de reins? Dans ce cas, vous devez également refuser de prendre le médicament. En cas d'insuffisance rénale et de mauvaise fonction hépatique, il n'est pas nécessaire non plus d'utiliser le traitement par la metformine. Les maladies infectieuses qui pourraient affaiblir sérieusement le système immunitaire peuvent confirmer que vous ne devez pas utiliser ce médicament en particulier à l’heure actuelle. Et, bien sûr, vous ne devez pas administrer de telles pilules aux femmes enceintes ou à celles qui ont donné naissance à un enfant et ont commencé à l'allaiter.

Si un patient souffre d'acidocétose diabétique pendant longtemps ou souffre d'une insuffisance rénale, il ne doit pas acheter ce médicament pour une raison simple: il ne fera que détruire l'immunité déjà faible. Vous avez des vomissements, de la diarrhée, de la fièvre provenant de maladies infectieuses légères et l’immunité ne résiste pas, même avec une charge faible - le médicament n’est pas pour vous. Dans tous les cas, une consultation avec un médecin s’en assurera complètement. C'est le médecin qui peut décider si les tissus des organes peuvent combattre l'hypoxie et l'insuffisance respiratoire.

Les alcooliques chroniques ne doivent pas non plus tenter le destin, ils risquent littéralement de détruire même un foie affaibli. Par ailleurs, après une intoxication alcoolique, il est également contre-indiqué d’utiliser de fortes doses d’insuline et, bien sûr, de metformine.

Les études de laboratoire sur l'efficacité du médicament dans l'enfance n'ont pas encore été effectuées, mais après 65 ans, le patient risque de ne pas obtenir un effet à 100% du médicament et même d'aggraver son état. De plus, à cet âge, il vaut la peine de consulter un médecin avant de commencer à prendre le médicament, car personne n’a encore annulé le rapport bénéfice / risque - il est toujours préférable d’évaluer correctement les chances.

Les personnes qui travaillent dur physiquement tous les jours ne doivent pas prendre de médicaments trop longtemps, car elles présentent un risque d'acidose lactique. Pendant la grossesse, les médicaments peuvent être sûrs, mais le risque de nuire au fœtus est très grand - les mères adéquates crachent toujours sur leur santé à un moment aussi important et les médecins essaient de leur trouver un autre moyen de traitement.

Effets secondaires

Dans le système gastro-intestinal, les effets secondaires incluent la diarrhée, les nausées, les flatulences, les vomissements, l’anorexie et un goût métallique dans la bouche qui ne laissera personne longtemps.

Dans le domaine du fonctionnement du système cardiovasculaire - hémostase et saignement. Dans des cas plus rares, une anémie mégaloblastique peut survenir en raison d'une absorption insuffisante de la vitamine B12 et de la composition standard en acide folique dans les tissus des organes.
Le métabolisme mérite de prêter attention à l'hypoglycémie et à l'acidose lactique. Tout cela est accompagné d'une somnolence, d'une faiblesse générale du corps, de troubles respiratoires et d'une possible douleur à l'estomac.
La peau réagit très rarement au médicament par des éruptions cutanées et une dermatite.

Dosage

Seul un médecin peut définir la dose, ce qui se fait sur la base de tests de laboratoire sur le corps. Il est à noter que chaque organisme perçoit et répond à l’utilisation individuelle du médicament, de sorte que la consultation d’un médecin est encore plus indispensable que l’on pourrait le penser. Il est utile d’explorer le taux de glucose dans le sang pour en savoir plus sur la possibilité d’utiliser des doses faibles et élevées de metformine. En général, la dose initiale ne dépassera pas 1 à 2 comprimés contenant 1 000 mg de substances actives. Après 10 jours de traitement, vous pouvez augmenter la dose si le taux de glucose ne cause pas de problèmes au corps.

La dose pour les personnes âgées de 60 ans est de 1 gramme (au moins 2 comprimés). 1 comprimé est traditionnellement pris avant les repas et 1 comprimé après. Vous devez prendre des pilules avec beaucoup d'eau. Si le métabolisme est trop négatif et ne permet pas d'augmenter la dose, vous devez le réduire complètement. Mais si le médecin estime que la dose ne doit pas être réduite - écoutez un spécialiste.

Afin de ne pas dépasser la dose possible, contrôlez la fonctionnalité des reins et le taux de glucose dans le sang. Si vous prenez une grande dose d'insuline chaque jour, n'oubliez pas que le contrôle de la glycémie doit être augmenté plusieurs fois. Le risque d'hypoglycémie est trop important pour négliger les contrôles. Une fois par an, vous devez vérifier le niveau de vitamine B12 dans le corps. Vous ne devez pas prendre le médicament immédiatement après ou avant une intervention chirurgicale du type chirurgical.

Comprimés de metformine 1000 mg, 60 pcs.

Instructions d'utilisation

Comprimés enrobés

1 comprimé contient:

Substances actives: Metformine 500 mg

Excipients: Povidone K 90; amidon de maïs; la crospovidone; stéarate de magnésium; talc.

Composition de l'enveloppe: copolymère d'acide méthacrylique et de méthacrylate de méthyle (Eudragit L 100-55); le macrogol 6000; dioxyde de titane; talc.

La metformine inhibe la gluconéogenèse dans le foie, réduit l'absorption du glucose de l'intestin, augmente l'utilisation du glucose périphérique et augmente également la sensibilité des tissus à l'insuline. Il n'a aucun effet sur la sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas, ne provoque pas de réactions hypoglycémiques. Abaisse les triglycérides et les linoprotéines de basse densité dans le sang. Stabilise ou réduit le poids du corps. Il a un effet fibrinolytique dû à la suppression d'un inhibiteur de l'activateur du plasminogène de type tissulaire.

Après administration orale, la metformine est absorbée par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité après la prise de la dose standard est de 50 à 60%. La Cmax dans le plasma est atteinte 2,5 heures après l'ingestion. Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques. Il s'accumule dans les glandes salivaires, les muscles, le foie et les reins. Excrété sous forme inchangée par les reins. T1 / 2 est de 9 à 12 heures En cas d’insuffisance rénale, il est possible d’accumuler du médicament.

Diabète de type 2 sans tendance à l'acidocétose (en particulier chez les patients obèses) avec l'inefficacité de la thérapie par le régime; en association avec l'insuline, en cas de diabète sucré de type 2, en particulier avec un degré d'obésité prononcé, accompagné d'une résistance secondaire à l'insuline.

• acidocétose diabétique, précome diabétique, coma;
• altération de la fonction rénale;
• maladies aiguës à risque de développer une dysfonction rénale: déshydratation (avec diarrhée, vomissements), fièvre, maladies infectieuses graves, hypoxie (choc, sepsis, infections rénales, maladies bronchopulmonaires);
• manifestations cliniquement significatives de maladies aiguës et chroniques pouvant conduire au développement d'une hypoxie tissulaire (insuffisance cardiaque ou respiratoire, infarctus aigu du myocarde);
• chirurgie grave et traumatisme (lorsqu'un traitement par insuline est indiqué);
• fonction hépatique anormale;
• alcoolisme chronique, intoxication aiguë par l'alcool;
• utiliser pendant au moins 2 jours avant et dans les 2 jours après la conduite d'études de radio-isotopes ou de rayons X avec l'introduction d'un agent de contraste contenant de l'iode;
• acidose lactique (y compris antécédents);
• adhésion à un régime hypocalorique (moins de 1000 calories / jour);
• la grossesse
• période de lactation;
• hypersensibilité au médicament.

Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les personnes de plus de 60 ans effectuant un travail physique pénible, qui est associé à un risque accru de développer une acidose lactique.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Lors de la planification d'une grossesse, ainsi que dans le cas d'une grossesse survenant pendant le traitement par la metformine, il convient de l'annuler et de lui prescrire un traitement par insuline. En l'absence de données sur la pénétration dans le lait maternel, ce médicament est contre-indiqué pendant l'allaitement. Si nécessaire, l'utilisation de Metformaid pendant la période d'allaitement doit être interrompue.

Posologie et administration

La dose du médicament est fixée individuellement par le médecin, en fonction du taux de glucose dans le sang.

La dose initiale est de 500-1000 mg par jour (1-2 comprimés). Après 10-15 jours, une nouvelle augmentation progressive de la dose est possible en fonction du taux de glucose sanguin.

La dose d'entretien du médicament est généralement de 1500 à 2000 mg par jour. (3-4 comprimés) La dose maximale est de 3000 mg par jour (6 comprimés).

Chez les patients âgés, la dose quotidienne recommandée ne doit pas dépasser 1 g (2 comprimés).

Les comprimés de metformine doivent être pris entiers pendant ou immédiatement après un repas, lavés avec une petite quantité de liquide (un verre d’eau). Pour réduire les effets secondaires du tractus gastro-intestinal, la dose quotidienne doit être divisée en 2-3 doses.

En raison du risque accru d'acidose lactique, la dose du médicament doit être réduite en cas de troubles métaboliques graves.

Du côté du système digestif: nausée, vomissements, goût métallique dans la bouche, manque d'appétit, diarrhée, flatulence, douleurs abdominales. Ces symptômes sont particulièrement fréquents au début du traitement et disparaissent généralement d'eux-mêmes. Ces symptômes peuvent être atténués en prescrivant des anthocytes, des dérivés de l'atropine ou des antispasmodiques.

Métabolisme: dans de rares cas - lactacidose (arrêt du traitement); avec traitement à long terme - hypovitaminose B12 (trouble de l'absorption).

Du côté des organes hématopoïétiques: dans certains cas - anémie mégaloblastique.

Du système endocrinien: hypoglycémie.

Réactions allergiques: éruption cutanée.

Pendant la période de traitement, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale. Au moins 2 fois par an, ainsi que l'apparition de myalgies, devraient déterminer la teneur en lactate dans le plasma. De plus, un contrôle du taux de créatinine sérique est nécessaire une fois tous les 6 mois (en particulier chez les patients d'un âge avancé). La metformine ne doit pas être administrée si le taux de créatinine dans le sang est supérieur à 135 µmol / L chez l'homme et à 110 µmol / L chez la femme.

Peut-être l'utilisation du médicament Metformin en combinaison avec des dérivés de sulfonylurée. Dans ce cas, un contrôle particulièrement minutieux du taux de glucose sanguin est nécessaire.

48 heures avant et dans les 48 heures suivant la radio-opaque (urographie, angiographie in / in) devraient cesser de prendre la metformine.

Lorsqu'un patient présente une infection broncho-pulmonaire ou une infection des organes urinaires, vous devez en informer immédiatement le médecin traitant.

Pendant le traitement, vous devez vous abstenir de prendre de l’alcool et des médicaments contenant de l’éthanol..

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

L'utilisation du médicament en monothérapie n'affecte pas la capacité de conduire et de travailler avec des mécanismes.

Lorsque la metformine est associée à d'autres agents hypoglycémiques (dérivés de la sulfonylurée, insuline), des états hypoglycémiques peuvent se développer, nuisant à la capacité de contrôler les véhicules et à d'autres activités potentiellement dangereuses nécessitant une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides.

Il n'est pas recommandé de prendre le danazol en même temps afin d'éviter l'action hyperglycémique de ce dernier. Si nécessaire, le traitement par danazol et après l’arrêt de ce dernier nécessite un ajustement de la posologie du contrôle glycémique de la metformine-iode.

Associations nécessitant des précautions particulières: chlorpromazine - prise à fortes doses (100 mg / jour) augmente la glycémie, réduisant ainsi la libération d'insuline.

Lors du traitement des neuroleptiques et après l’arrêt de ce dernier, un ajustement de la posologie de la metformine est nécessaire sous contrôle du taux de glycémie.

En cas d'utilisation simultanée de dérivés de sulfonylurée, d'acarbose, d'insuline, d'AINS, d'inhibiteurs de la MAO, d'oxytétracycline, d'inhibiteurs de l'ECA, de dérivés du clofibrate, de cyclophosphamide, de bloqueurs β-adrénergiques, l'effet hypoglycémique de la metformine peut être renforcé.

En cas d'utilisation simultanée de GCS, de contraceptifs oraux, d'épinéphrine, de sympathomimétiques, de glucagon, d'hormones thyroïdiennes, de diurétiques thiazidiques et diacétiques, de dérivés de phénothiazine et d'acide nicotinique, il est possible de réduire l'effet hypoglycémiant de la metformine.

La cimétidine ralentit l'élimination de la metformine, ce qui augmente le risque d'acidose lactique.

La metformine peut affaiblir l'effet des anticoagulants (dérivés de la coumarine).

La consommation d'alcool augmente le risque d'acidose lactique au cours d'une intoxication alcoolique aiguë, en particulier en cas de famine ou de régimes hypocaloriques, ainsi que d'insuffisance hépatique.

En cas de surdosage du médicament, la metformine peut entraîner une acidose lactique fatale. La cause du développement de l’acidose lactique peut également être le cumul du médicament en raison d’une altération de la fonction rénale.

Symptômes de l'acidose lactique: nausées, vomissements, diarrhée, diminution de la température corporelle, douleurs abdominales, douleurs musculaires, augmentation possible de la respiration, vertiges, troubles de la conscience et développement du coma.

Traitement: en cas de signes d'acidose lactique, le traitement par Metformin doit être immédiatement interrompu, le patient doit être hospitalisé d'urgence et, après avoir déterminé la concentration en lactate, le diagnostic doit être confirmé. L'hémodialyse est la mesure la plus efficace pour éliminer le lactate et la metformine du corps. Un traitement symptomatique est également effectué.

Une hypoglycémie peut survenir en cas d'association de médicaments à base de metformine sulfonylurée.

Dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C Tenir hors de portée des enfants.

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La metformine
onglet. 1000 mg №60

Metformine (metformine)

Biguanides

Les pharmacies

Description

Indications d'utilisation:

Diabète de type 2 chez l'adulte (y compris l'échec du groupe sulfonylurée), en particulier dans les cas d'obésité

Où acheter:

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Metformine 1000 mg TB 60

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Ingrédient actif

Groupe pharmacologique

• Hypoglycémique synthétique et autres moyens

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Les informations scientifiques fournies sont en général et ne peuvent pas être utilisées pour décider de la possibilité d’utiliser un médicament en particulier.

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Les informations sur les médicaments d'ordonnance sont destinées uniquement aux spécialistes. Les patients ne doivent pas utiliser ces informations pour prendre des décisions indépendantes concernant l'utilisation des médicaments présentés et ne peuvent se substituer à une consultation à temps plein avec un médecin.

Description des substances actives du médicament. Les informations scientifiques fournies sont en général et ne peuvent pas être utilisées pour décider de la possibilité d’utiliser un médicament en particulier.

La metformine

Instructions pour l'utilisation de la metformine

Ingrédients actifs: Metformin 1000 mg Adjuvants: Povidone K 90; amidon de maïs; la crospovidone; stéarate de magnésium; talc
Composition de l'enveloppe: copolymère d'acide méthacrylique et de méthacrylate de méthyle (Eudragit L 100-55); le macrogol 6000; dioxyde de titane; talc

Indications d'utilisation Metformine

Diabète de type 2 sans tendance à l'acidocétose (en particulier chez les patients obèses) avec l'inefficacité de la thérapie par le régime; en association avec l'insuline, en cas de diabète sucré de type 2, en particulier avec un degré d'obésité prononcé, accompagné d'une résistance secondaire à l'insuline.

Metformin

• acidocétose diabétique, précome diabétique, coma;
• altération de la fonction rénale;
• maladies aiguës à risque de développer une dysfonction rénale: déshydratation (avec diarrhée, vomissements), fièvre, maladies infectieuses graves, hypoxie (choc, sepsis, infections rénales, maladies bronchopulmonaires);
• manifestations cliniquement significatives de maladies aiguës et chroniques pouvant conduire au développement d'une hypoxie tissulaire (insuffisance cardiaque ou respiratoire, infarctus aigu du myocarde);
• chirurgie grave et traumatisme (lorsqu'un traitement par insuline est indiqué);
• fonction hépatique anormale;
• alcoolisme chronique, intoxication aiguë par l'alcool;
• utiliser pendant au moins 2 jours avant et dans les 2 jours après la conduite d'études de radio-isotopes ou de rayons X avec l'introduction d'un agent de contraste contenant de l'iode;
• acidose lactique (y compris antécédents);
• adhésion à un régime hypocalorique (moins de 1000 calories par jour);
• la grossesse
• période de lactation;
• hypersensibilité au médicament.

Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les personnes de plus de 60 ans effectuant un travail physique pénible, qui est associé à un risque accru de développer une acidose lactique.

Recommandations d'utilisation

La dose du médicament est fixée individuellement par le médecin, en fonction du taux de glucose dans le sang.

La dose initiale est de 500-1000 mg par jour (1-2 comprimés). Après 10-15 jours, une nouvelle augmentation progressive de la dose est possible en fonction du taux de glucose sanguin.

La dose d'entretien du médicament est généralement de 1500 à 2000 mg par jour. (3-4 comprimés) La dose maximale est de 3000 mg par jour (6 comprimés).

Chez les patients âgés, la dose quotidienne recommandée ne doit pas dépasser 1 g (2 comprimés).

Les comprimés de metformine doivent être pris entiers pendant ou immédiatement après un repas, lavés avec une petite quantité de liquide (un verre d’eau). Pour réduire les effets secondaires du tractus gastro-intestinal, la dose quotidienne doit être divisée en 2-3 doses.

En raison du risque accru d'acidose lactique, la dose du médicament doit être réduite en cas de troubles métaboliques graves.

La metformine inhibe la gluconéogenèse dans le foie, réduit l'absorption du glucose de l'intestin, augmente l'utilisation du glucose périphérique et augmente également la sensibilité des tissus à l'insuline. Il n'a aucun effet sur la sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas, ne provoque pas de réactions hypoglycémiques. Abaisse les triglycérides et les linoprotéines de basse densité dans le sang. Stabilise ou réduit le poids du corps. Il a un effet fibrinolytique dû à la suppression d'un inhibiteur de l'activateur du plasminogène de type tissulaire.

Après administration orale, la metformine est absorbée par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité après la prise de la dose standard est de 50 à 60%. C_max dans le plasma sanguin est atteint 2,5 heures après l'ingestion. Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques. Il s'accumule dans les glandes salivaires, les muscles, le foie et les reins. Excrété sous forme inchangée par les reins. T_1/2 est de 9 à 12 heures En cas d’insuffisance rénale, le médicament peut s’accumuler.

Effets secondaires de la metformine

Du côté du système digestif: nausée, vomissements, goût métallique dans la bouche, manque d'appétit, diarrhée, flatulence, douleurs abdominales. Ces symptômes sont particulièrement fréquents au début du traitement et disparaissent généralement d'eux-mêmes. Ces symptômes peuvent être atténués en prescrivant des anthocytes, des dérivés de l'atropine ou des antispasmodiques.

Métabolisme: dans de rares cas - lactacidose (arrêt du traitement); avec traitement à long terme - hypovitaminose B₁₂(absorption réduite).

Du côté des organes hématopoïétiques: dans certains cas - anémie mégaloblastique.

Du système endocrinien: hypoglycémie.

Réactions allergiques: éruption cutanée.

Pendant la période de traitement, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale. Au moins 2 fois par an, ainsi que l'apparition de myalgies, devraient déterminer la teneur en lactate dans le plasma. De plus, un contrôle du taux de créatinine sérique est nécessaire une fois tous les 6 mois (en particulier chez les patients d'un âge avancé). La metformine ne doit pas être administrée si le taux de créatinine dans le sang est supérieur à 135 µmol / L chez l'homme et à 110 µmol / L chez la femme.

Peut-être l'utilisation du médicament Metformin en combinaison avec des dérivés de sulfonylurée. Dans ce cas, un contrôle particulièrement minutieux du taux de glucose sanguin est nécessaire.

48 heures avant et dans les 48 heures suivant la radio-opaque (urographie, angiographie in / in) devraient cesser de prendre la metformine.

Lorsqu'un patient présente une infection broncho-pulmonaire ou une infection des organes urinaires, vous devez en informer immédiatement le médecin traitant.

Pendant le traitement, vous devez vous abstenir de prendre de l’alcool et des médicaments contenant de l’éthanol..

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

L'utilisation du médicament en monothérapie n'affecte pas la capacité de conduire et de travailler avec des mécanismes.

Lorsque la metformine est associée à d'autres agents hypoglycémiques (dérivés de la sulfonylurée, insuline), des états hypoglycémiques peuvent se développer, nuisant à la capacité de contrôler les véhicules et à d'autres activités potentiellement dangereuses nécessitant une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides.

En cas de surdosage du médicament, la metformine peut entraîner une acidose lactique fatale. La cause du développement de l’acidose lactique peut également être le cumul du médicament en raison d’une altération de la fonction rénale.

Symptômes de l'acidose lactique: nausées, vomissements, diarrhée, diminution de la température corporelle, douleurs abdominales, douleurs musculaires, augmentation possible de la respiration, vertiges, troubles de la conscience et développement du coma.

Traitement: en cas de signes d'acidose lactique, le traitement par Metformin doit être immédiatement interrompu, le patient doit être hospitalisé d'urgence et, après avoir déterminé la concentration en lactate, le diagnostic doit être confirmé. L'hémodialyse est la mesure la plus efficace pour éliminer le lactate et la metformine du corps. Un traitement symptomatique est également effectué.

Une hypoglycémie peut survenir en cas d'association de médicaments à base de metformine sulfonylurée.

Il n'est pas recommandé de prendre le danazol en même temps afin d'éviter l'action hyperglycémique de ce dernier. Si nécessaire, le traitement par danazol et après l’arrêt de ce dernier nécessite un ajustement de la posologie du contrôle glycémique de la metformine-iode.

Associations nécessitant des précautions particulières: La chlorpromazine - prise à fortes doses (100 mg par jour) augmente la glycémie, réduisant ainsi la libération d'insuline.

Lors du traitement des neuroleptiques et après l’arrêt de ce dernier, un ajustement de la posologie de la metformine est nécessaire sous contrôle du taux de glycémie.

En cas d'utilisation simultanée de dérivés de sulfonylurée, d'acarbose, d'insuline, d'AINS, d'inhibiteurs de la MAO, d'oxytétracycline, d'inhibiteurs de l'ECA, de dérivés du clofibrate, de cyclophosphamide, de bloqueurs β-adrénergiques, l'effet hypoglycémique de la metformine peut être renforcé.

En cas d'utilisation simultanée de GCS, de contraceptifs oraux, d'épinéphrine, de sympathomimétiques, de glucagon, d'hormones thyroïdiennes, de diurétiques thiazidiques et diacétiques, de dérivés de phénothiazine et d'acide nicotinique, il est possible de réduire l'effet hypoglycémiant de la metformine.

La cimétidine ralentit l'élimination de la metformine, ce qui augmente le risque d'acidose lactique.

La metformine peut affaiblir l'effet des anticoagulants (dérivés de la coumarine).

La consommation d'alcool augmente le risque d'acidose lactique au cours d'une intoxication alcoolique aiguë, en particulier en cas de famine ou de régimes hypocaloriques, ainsi que d'insuffisance hépatique.

Dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C Tenir hors de portée des enfants. Durée de vie: 2 ans.

METFORMIN TAB 1000MG N60

Aujourd'hui:

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Après 3 jours

La metformine

comprimés à enrobage entérique 500 mg; blister 10, paquet de carton 3; Code EAN: 8600097303835; N ° LSR-007322/08, 2008-09-12 à 2016-02-24 de Hemofarm (Serbie); Remplacé 2016-02-24

Nom latin

Ingrédient actif

Groupe pharmacologique

Composition et forme de libération

dans le blister 10 pcs; dans un paquet de carton 3 ampoules.

Action pharmacologique

Posologie et administration

À l'intérieur La posologie est déterminée individuellement par le médecin, en fonction du taux de glucose dans le sang.

La dose initiale est de 500–1000 mg / jour (tableau 1–2). Après 10 à 15 jours, une nouvelle augmentation progressive de la dose est possible en fonction du taux de glucose dans le sang. La dose d'entretien est généralement de 1500-2000 mg / jour (3-4 comprimés). La dose maximale est de 3000 mg / jour (6 comprimés).

Chez les patients âgés, l'apport quotidien recommandé ne doit pas dépasser 1 g (tableau 2).

Les comprimés de metformine doivent être pris entiers pendant ou immédiatement après un repas, lavés avec une petite quantité de liquide (un verre d’eau). Pour réduire les effets secondaires du tractus gastro-intestinal, la dose quotidienne doit être divisée en 2-3 doses.

En raison du risque accru d'acidose lactique, la dose du médicament doit être réduite en cas de troubles métaboliques graves.

Conditions de vente en pharmacie

Conditions de stockage du médicament Metformin

Tenir hors de portée des enfants.

La durée de conservation du médicament Metformin

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

La metformine

Description au 18 septembre 2015

• Nom latin: Metformine
• Code ATC: A10BA02
• Ingrédient actif: metformine (metformine)
• Fabricant: Atoll LLC (Russie)

La composition

Dans la composition du médicament est l'ingrédient actif Metformin, ainsi que des substances supplémentaires: l'amidon, le stéarate de magnésium, le talc.

Formulaire de décharge

Le médicament se présente sous la forme de comprimés recouverts d'un pelliculage. Comprimés fabriqués de 500 mg et 850 mg. Dans le blister peut être 30 ou 120 pcs.

Action pharmacologique

La metformine est une substance de la classe des biguanides. Son mécanisme d’action se manifeste par l’inhibition de la gluconéogenèse dans le foie, elle réduit l’absorption du glucose de l’intestin, améliore le processus d’utilisation périphérique du glucose, augmente la sensibilité des tissus à l’insuline. N'affecte pas le processus de sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas, ne provoque pas de manifestations de réactions hypoglycémiques. En conséquence, il arrête l'hyperinsulinémie, qui est un facteur important contribuant à la prise de poids et à la progression des complications vasculaires dans le diabète sucré. Sous son influence, stabilise ou diminue le poids corporel.

Cet outil réduit les taux sanguins de triglycérides et de linoprotéines de faible densité. Réduit l'intensité de l'oxydation des graisses, inhibe la production d'acides gras libres. Son effet fibrinolytique est noté, inhibant le PAI-1 et le t-PA.

Le médicament suspend le développement de la prolifération d'éléments musculaires lisses de la paroi vasculaire. Il a un effet positif sur l'état du système cardiovasculaire, empêche le développement de l'angiopathie diabétique.

Pharmacocinétique et pharmacodynamique

Après la prise orale de Metformin, la concentration plasmatique la plus élevée est notée après 2,5 heures. Chez les personnes recevant le médicament à des doses maximales, le contenu plasmatique le plus élevé du composant actif n’était pas supérieur à 4 µg / ml.

L'absorption de l'ingrédient actif s'arrête 6 heures après l'administration. En conséquence, la concentration plasmatique diminue. Si le patient prend la dose recommandée du médicament, on observe au bout de 1 à 2 jours une concentration stable et constante de la substance active dans le plasma à la limite de 1 µg / ml ou moins.

Si le médicament est pris en train de manger, l'absorption de l'ingrédient actif est réduite. Cumulé principalement dans les parois du tube digestif.

Sa demi-vie est d'environ 6,5 heures. Le niveau de biodisponibilité chez les personnes en bonne santé est de 50 à 60%. Avec les protéines plasmatiques, sa connexion est insignifiante. Environ 20-30% de la dose passe par les reins.

Indications d'utilisation Metformine

Les indications suivantes pour l'utilisation de Metformin sont déterminées:

• diabète du premier et du second type.

Le médicament est prescrit comme un moyen supplémentaire au traitement principal de l'insuline, ainsi que d'autres moyens contre le diabète. Également attribué en monothérapie.

L'utilisation du médicament est recommandée si le patient souffre d'obésité concomitante, s'il a besoin de surveiller sa glycémie, ce qui ne peut être réalisé à l'aide d'un régime alimentaire ou d'exercice.

Cet outil est également utilisé pour les ovaires polykystiques, mais cela ne peut être fait que sous la stricte surveillance d'un médecin.

Contre-indications

Les contre-indications suivantes pour l'utilisation du médicament Metformin sont déterminées:

• âge du patient jusqu'à 15 ans;
• degré élevé de sensibilité au composant actif ou aux autres composants du médicament;
• maladie rénale grave (dysfonctionnement, insuffisance);
• précoma diabétique;
• la gangrène;
• acidocétose diabétique;
• déshydratation (en cas de vomissements et de diarrhée constants);
• syndrome du pied diabétique;
• infarctus aigu du myocarde;
• déshydratation, maladies infectieuses graves, état de choc et autres conditions pouvant entraîner une détérioration de la fonction rénale;
• insuffisance surrénale;
• insuffisance hépatique;
• un régime dans lequel une personne ne consomme pas plus de 1000 kcal par jour;
• acidose lactique;
• alcoolisme chronique;
• maladies dans lesquelles le patient présente une hypoxie tissulaire;
• fièvre
• administration intraveineuse ou intra-artérielle de médicaments radio-opaques contenant de l'iode;
• intoxication alcoolique;
• période de grossesse et d'allaitement.

Effets secondaires

Le plus souvent, lors de la prise du médicament, des effets indésirables apparaissent dans les fonctions du système digestif: nausée, diarrhée, vomissements, douleurs abdominales, perte d’appétit, apparition d’un goût métallique dans la bouche. En règle générale, de telles réactions se développent au cours de la première utilisation du médicament. Dans la plupart des cas, elles disparaissent elles-mêmes avec l’utilisation ultérieure du médicament.

Si une personne est très sensible au médicament, un érythème peut survenir, mais cela ne se produit que dans de rares cas. Avec le développement d'un effet secondaire rare - érythème modéré - il est nécessaire d'annuler la réception.

Avec le traitement à long terme, l'absorption de la vitamine B12 est altérée chez certains patients. En conséquence, son taux sérique diminue, ce qui peut entraîner une altération de l'hématopoïèse et le développement d'une anémie mégaloblastique.

Comprimés de metformine, mode d'emploi (méthode et dosage)

Il est nécessaire d'avaler les comprimés entiers et de les boire avec beaucoup d'eau. Buvez des médicaments après avoir pris un repas. S'il est difficile pour une personne d'avaler une pilule de 850 mg, celle-ci peut être divisée en deux parties, qui sont prises immédiatement, une par une. Au début, une dose de 1000 mg par jour est prise, cette dose doit être divisée en deux ou trois doses pour éviter les effets secondaires. Après 10-15 jours, la dose est augmentée progressivement. L'apport maximum autorisé de 3000 mg de médicament par jour.

Si la metformine est prise par des personnes âgées, vous devez surveiller en permanence l'état de leurs reins. Une activité thérapeutique complète peut être obtenue deux semaines après le début du traitement.

Si vous devez commencer à prendre Metformin après avoir pris un autre médicament hypoglycémiant pour administration orale, vous devez d'abord arrêter le traitement avec ce médicament, puis commencer à prendre Metformin à la posologie indiquée.

Si le patient combine l'insuline et la metformine, vous ne devez pas modifier la dose d'insuline habituelle au cours des premiers jours. En outre, la dose d'insuline peut être réduite progressivement sous la surveillance d'un médecin.

Instructions pour l'utilisation de Metformin Richter

La posologie du médicament est déterminée par le médecin, cela dépend du niveau de glucose dans le sang du patient. Lorsque vous prenez des comprimés, la dose initiale de 0,5 g correspond à 0,5-1 g par jour. Une dose supplémentaire, si nécessaire, peut être augmentée. La dose la plus élevée par jour est de 3 g.

Lorsque vous prenez des pilules, la dose initiale de 0,85 g correspond à 0,85 g par jour. De plus, si nécessaire, il est augmenté. La dose la plus élevée est de 2,55 g par jour.

Mode d'emploi Metformin Canon

Les instructions d'utilisation de ce médicament contiennent des instructions similaires. Individuellement, la dose est établie par le médecin traitant.

Surdose

En cas de surdosage, certains effets secondaires peuvent apparaître, raison pour laquelle il est recommandé de prendre les comprimés uniquement à la dose indiquée. Lors de la prise de metformine à une dose de 85 g, un surdosage a été enregistré, qui a entraîné l'apparition d'une acidose lactique et provoqué des vomissements, des nausées, des douleurs musculaires, une diarrhée et des douleurs abdominales. Si l'aide n'est pas fournie à temps, des vertiges, des troubles de la conscience et un coma peuvent se développer. La méthode la plus efficace pour éliminer la metformine du corps est l'hémodialyse. Ensuite, prescrire un traitement symptomatique.

Interaction

La metformine et les dérivés de sulfonylurée doivent être soigneusement combinés en raison du risque d'hypoglycémie.

L'effet hypoglycémique est réduit lors de la prise de glucocorticoïdes systémiques et locaux, glucagon, sympathomimétiques, progestatifs, adrénaline, hormones thyroïdiennes, œstrogènes, dérivés de l'acide nicotinique, diurétiques thiazidiques, phénothiazines.

Dans le même temps, la prise de Zimetidina ralentit l’excrétion de metformine, ce qui augmente le risque d’acidose lactique.

Les antagonistes des récepteurs β2-adrénergiques, des inhibiteurs du facteur de conversion de l'angiotensine, des dérivés du clofibrate, des inhibiteurs de la monoamine oxydase, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et de l'oxytétracycline, du cyclophosphamide et des dérivés du cyclophosphamide potentialisent l'effet hypoglycémique.

Lors de l'utilisation de produits de contraste intra-artériels ou intraveineux contenant de l'iode, utilisés pour les examens par rayons X, le patient peut développer une insuffisance rénale en même temps que la metformine, ce qui augmente le risque d'acidose lactique. Il est important de suspendre l'admission avant de procéder à une telle procédure, pendant celle-ci et pendant les deux jours suivants. En outre, le médicament peut être restauré lorsque la fonction rénale est réévaluée normalement.

Lorsque vous prenez un neuroleptique, la chlorpromazine à fortes doses, l'indice de glucose sérique augmente et la libération d'insuline est inhibée. En conséquence, une augmentation de la dose d'insuline peut être nécessaire. Mais avant cela, il est important de contrôler la teneur en glucose dans le sang.

Pour éviter l'hyperglycémie, ne doit pas être associé à Danazol.

Avec la prise simultanée à long terme de metformine: vancomycine, amilida, quinine, morphine, quinidine, ranitidine, cimétidine, procaïnamide, nifédipine, Triamterene augmente de 60% la concentration plasmatique de metformine.

L'absorption de la metformine étant ralentie par le guar et la cholestyramine, l'efficacité de la metformine diminue parallèlement à la prise simultanée de ces médicaments.

Renforce l'influence des anticoagulants internes, qui appartiennent à la classe des coumarines.

Conditions de vente

Vous pouvez acheter une ordonnance.

Conditions de stockage

L'outil appartient à la liste B. Il doit être protégé contre les enfants et stocké à t 25 degrés.

Durée de vie

La metformine a une durée de vie de 3 ans.

Instructions spéciales

En cas de monothérapie par la metformine, aucune hypoglycémie n'est observée. Par conséquent, le patient peut travailler avec des mécanismes précis ou conduire des véhicules. Cependant, lorsque le médicament est associé à la prise d’insuline ou à d’autres médicaments utilisés pour traiter le diabète, une hypoglycémie peut survenir, entraînant une altération des réactions mentales et une coordination des mouvements.

Ne prescrivez pas de pilules aux personnes âgées de plus de 60 ans, si elles travaillent physiquement. Dans ce cas, une acidose lactique peut se développer.

Les patients qui prennent le médicament, vous devez déterminer le contenu de la créatinine dans le sang avant le traitement et ensuite, pendant le traitement, régulièrement. À un rythme normal, cela devrait être fait une fois par an, avec un taux initial élevé de créatinine. De telles études devraient être menées 2 à 4 fois par an. Des études similaires sont menées avec la même fréquence chez les personnes âgées.

Si un patient est en surpoids, il est important de suivre un régime alimentaire équilibré pendant le processus de traitement.

Après la chirurgie, le traitement peut être repris après 2 jours.

Analogues de la metformine

Les analogues de la metformine sont des médicaments contenant du chlorhydrate de metformine, de la metformine richter, de la metformine teva, de la formométine, de la formétine, du metfohamma, de la glosporine, de la métospanine, du glycomet, du glycomet, de la glycémine Il existe également un certain nombre de médicaments ayant un effet similaire (glibenclamide, etc.), mais avec d'autres principes actifs.

Quel est le meilleur - Metformin ou Glucophage?

Glucophage est le médicament original produit en France, la Metformine est son homologue national. Quel médicament est préféré, devrait être déterminé que par le spécialiste traitant.

Pour les enfants

Il n’ya pas assez d’expérience avec ce médicament chez l’enfant.

Avec de l'alcool

L'alcool et la metformine ne doivent pas être combinés, car une telle association augmente considérablement le risque d'acidose lactique. Par conséquent, dans le processus de traitement, il est important d'éviter de prendre de l'alcool, ainsi que des médicaments contenant de l'éthanol.

Metformine pour perdre du poids

Malgré le fait que le forum Metformin Richter et d'autres ressources reçoivent souvent des critiques de la metformine pour la perte de poids, cet outil n'est pas destiné à être utilisé par des personnes qui souhaitent perdre du poids. Ce médicament est utilisé pour perdre du poids en raison de son action associée à une diminution du taux de sucre dans le sang et à une diminution concomitante du poids corporel. Cependant, comment prendre Metformin pour perdre du poids, vous ne pouvez apprendre que auprès de sources peu fiables du réseau, car les experts ne conseillent pas de le pratiquer. Cependant, il est parfois possible pour les personnes prenant de la metformine de traiter le diabète de perdre du poids avec ce médicament.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Prendre le médicament Metformin pendant la grossesse est contre-indiqué. Si une grossesse survient après le traitement par ce médicament, vous devez l’arrêter et lui prescrire de l’insuline. L'allaitement est arrêté si un traitement avec ce médicament est nécessaire.

Avis sur Metformin

Les examens des comprimés de metformine de patients atteints de diabète indiquent que le médicament est efficace et permet de contrôler la glycémie. Les forums ont également examiné la dynamique positive après le traitement de ces médicaments contre le SOPK. Mais le plus souvent, il existe des critiques et des opinions sur la manière dont les médicaments Metformin Richter, Metformin Teva et autres permettent de contrôler le poids.

De nombreux utilisateurs rapportent que les médicaments contenant de la metformine ont vraiment aidé à faire face aux kilos superflus. Mais dans le même temps, les effets secondaires associés aux fonctions gastro-intestinales se sont souvent manifestés. Dans le processus de discussion sur la façon dont la metformine est utilisée pour perdre du poids, les avis des médecins sont généralement négatifs. Ils déconseillent catégoriquement de l'utiliser à cette fin, ainsi que de boire de l'alcool pendant le traitement.

Prix ​​Metformin, où acheter

Le prix de la metformine en pharmacie dépend du médicament et de son emballage.

Prix ​​Metformin Teva de 850 mg en moyenne 100 roubles par paquet de 30 pièces.

Il est possible d'acheter Metformin Canon 1000 mg (60 pcs.) Pour 270 roubles.

Le coût de la metformine dépend du nombre de comprimés par boîte: 50 pcs. Vous pouvez acheter à un prix de 210 roubles. Lors de l’achat d’un médicament destiné à la perte de poids, il faut tenir compte du fait qu’il est vendu sur ordonnance.

Metformin-canon comprimés 1000 mg 30 pcs.

Instructions d'utilisation

Nom latin

Ingrédient actif

Ingrédient actif (nom latin)

Formulaire de décharge

comprimés pelliculés

Propriétaire / registraire

KANONFARM PRODUCTION, CJSC

Classification internationale des maladies (CIM-10)

Groupe pharmacologique

Hypoglycémiant oral

Action pharmacologique

Hypoglycémiant oral du groupe des biguanides (diméthylbiguanide). Le mécanisme d'action de la metformine est lié à sa capacité à inhiber la gluconéogenèse, ainsi qu'à la formation d'acides gras libres et à l'oxydation des graisses. Augmente la sensibilité des récepteurs périphériques à l'utilisation de l'insuline et du glucose par les cellules. La metformine n'affecte pas la quantité d'insuline dans le sang, mais modifie sa pharmacodynamique en réduisant le ratio insuline liée / libre et en augmentant le ratio insuline / proinsuline.

La metformine stimule la synthèse du glycogène en agissant sur la glycogène synthase. Augmente la capacité de transport de tous les types de transporteurs de glucose à membrane. Retarde l'absorption du glucose dans l'intestin.

Réduit les triglycérides, LDL, VLDL. La metformine améliore les propriétés fibrinolytiques du sang en supprimant un inhibiteur de l'activateur du plasminogène de type tissulaire.

Lors de la prise de metformine, le poids corporel du patient reste stable ou diminue modérément.

Pharmacocinétique

Après administration orale, la metformine est absorbée lentement et de manière incomplète par le tractus gastro-intestinal. C_max Le plasma atteint environ 2,5 heures avec une dose unique de 500 mg, la biodisponibilité absolue est de 50 à 60%. Avec un repas simultané, l'absorption de la metformine est réduite et retardée.

La metformine est rapidement distribuée dans les tissus corporels. Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques. S'accumule dans les glandes salivaires, le foie et les reins.

Excrété par les reins sous forme inchangée. T_1/2 du plasma est 2-6 heures.

En cas d'insuffisance rénale, le cumul de metformine est possible.

Des indications

Diabète de type 2 (insulino-indépendant) avec inefficacité du régime alimentaire et de l'exercice, chez les patients obèses: chez l'adulte - en monothérapie ou en association avec d'autres agents hypoglycémiants oraux ou l'insuline; chez les enfants âgés de 10 ans et plus - en monothérapie ou en association avec de l'insuline.

Contre-indications

Acidose métabolique aiguë ou chronique, acidocétose diabétique, précome diabétique et coma; insuffisance rénale, altération de la fonction rénale (CC