Insuline Protafan: instructions, analogues, avis

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Insulin Protafan NM - Novo Nordisk, une entreprise de médicaments antidiabétiques. Cette suspension pour les injections sous-cutanées est blanche avec un précipité blanc. Avant l'introduction du médicament doit être secoué. Le médicament est destiné au traitement du diabète sucré de types 1 et 2. Protafan se réfère à l'insuline basale de durée d'action moyenne. Disponible en cartouches spéciales pour stylos à seringue NovoPen de 3 ml et 10 ml. Dans chaque pays, le gouvernement achète des médicaments pour le diabète. Protaphan NM est donc délivré gratuitement à l'hôpital.

Posologie et méthode d'utilisation

Protafan est un médicament d'action moyenne, il peut donc être utilisé séparément ou en association avec des préparations à action brève, par exemple Actrapid. La posologie est choisie individuellement. Les besoins quotidiens en insuline sont différents pour tous les diabétiques. Normalement, il devrait être compris entre 0,3 et 1,0 UI par kg et par jour. Avec l’obésité ou la puberté, une résistance à l’insuline peut se développer, de sorte que les besoins quotidiens augmentent. Lors du changement de mode de vie, des maladies de la glande thyroïde, de l'hypophyse, du foie, des reins, la dose de Protaphan NM est corrigée individuellement.

Protafan NM est interdit d'utiliser:

• l'hypoglycémie;
• dans les pompes à perfusion (pompes);
• si le flacon ou la cartouche est endommagé;
• avec le développement de réactions allergiques;
• si expiré.

Propriétés pharmacologiques

L'effet hypoglycémique survient après la dégradation de l'insuline et sa liaison aux récepteurs des cellules musculaires et adipeuses. Propriétés principales:

• réduit la glycémie;
• améliore l'absorption du glucose dans les cellules;
• améliore la lipogenèse;
• inhibe l'excrétion du glucose par le foie.

Après administration sous-cutanée, le pic d'insuline de Protaphan est observé dans les 2 à 18 heures. Début de l'action - après 1,5 heure, l'effet maximum se produit après 4-12 heures, la durée totale est de 24 heures. Dans les études cliniques, il n'a pas été possible d'identifier la cancérogénicité, la génotoxicité et les effets néfastes sur les fonctions de reproduction. Le protafan est donc considéré comme un médicament sans danger.

Protafan ® HM (Protaphane ® HM)

Ingrédient actif:

Le contenu

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

Images 3D

La composition

Protafan ® HM Penfill ®

Caractéristique

Suspension isoshane-insuline humaine biosynthétique à monocomposant de durée moyenne.

Action pharmacologique

Il interagit avec un récepteur membranaire plasmatique spécifique et entre dans la cellule où il active la phosphorylation des protéines cellulaires, stimule la glycogène synthétase, la pyruvate déshydrogénase, l'hexokinase, inhibe la lipase du tissu adipeux et la lipoprotéine lipase. En combinaison avec un récepteur spécifique, il facilite la pénétration du glucose dans les cellules, améliore son absorption par les tissus et contribue à sa conversion en glycogène. Augmente l'apport de glycogène dans les muscles, stimule la synthèse de peptides.

Pharmacologie clinique

L'effet se développe 1,5 heure après l'administration du s / c, atteint son maximum après 4 à 12 heures et dure 24 heures. Protafan NM Penfill avec diabète sucré insulino-dépendant est utilisé comme insuline basale en association avec une insuline à action rapide, avec une insuline non-dépendante - comme pour la monothérapie. et en association avec des insulines à haute vitesse.

Indications du médicament Protafan ® HM

Diabète sucré de type I, diabète sucré de type II (avec résistance aux dérivés de sulfonylurée, maladies intercurrentes, opérations et en postopératoire, pendant la grossesse).

Contre-indications

Effets secondaires

Conditions hypoglycémiques, réactions allergiques, lipodystrophie (avec utilisation prolongée).

Interaction

L’effet hypoglycémique est renforcé par l’acide acétylsalicylique, l’alcool, les alpha-bloquants et les bêta-adrénergiques, ainsi que par les personnes formées pour travailler avec des personnes travaillant à l’école. glucocorticoïdes, héparine, contraceptifs hormonaux, isoniazide, carbonate de lithium, acide nicotinique, phénothiazines, sympathomimétiques, antidépresseurs tricycliques.

Posologie et administration

Protafan ® HM Penfill ®

P / c. Le médicament est destiné à l'administration sous-cutanée. Les suspensions d'insuline ne doivent pas être administrées par voie IV.

La dose du médicament est choisie individuellement, en tenant compte des besoins du patient. Les besoins en insuline varient généralement entre 0,3 et 1 UI / kg / jour. Les besoins quotidiens en insuline peuvent être plus élevés chez les patients insulinorésistants (par exemple, pendant la puberté, ainsi que chez les patients obèses), et inférieurs chez les patients présentant une production résiduelle d’insuline endogène.

Protafan ® NM peut être utilisé à la fois en monothérapie et en association avec une insuline à action rapide ou courte.

Protafan ® NM est généralement injecté par voie sous-cutanée à la cuisse. Si cela vous convient, vous pouvez également effectuer des injections dans la paroi abdominale antérieure, dans la région fessière ou dans le muscle deltoïde de l'épaule. Avec l'introduction du médicament dans la région de la cuisse, on observe une absorption plus lente qu'avec l'introduction dans d'autres régions. Si l'injection est faite dans un pli cutané, le risque d'injection intramusculaire accidentelle du médicament est minimisé.

L'aiguille doit rester sous la peau pendant au moins 6 secondes, ce qui garantit une dose complète. Il est nécessaire de changer constamment les sites d’injection dans la région anatomique afin de prévenir le développement de lipodystrophies.

Protafan ® NM Penfill ® est conçu pour être utilisé avec les systèmes d’injection pour l’insuline de Novo Nordisk et NovoFine ® ou NovoTvist ®. Suivez les recommandations détaillées sur l'utilisation et l'administration du médicament.

Les maladies concomitantes, notamment infectieuses et accompagnées de fièvre, augmentent généralement les besoins en insuline de l'organisme. Un ajustement de la posologie du médicament peut également être nécessaire si le patient est atteint de maladies concomitantes des reins, du foie, d’une altération de la fonction surrénalienne, de l’hypophyse ou de la thyroïde. Un ajustement de la dose peut également être nécessaire lors du changement d'activité physique ou du régime alimentaire habituel du patient. Un ajustement de la posologie peut être nécessaire lors du transfert d’un patient d’un type d’insuline à un autre.

Surdose

Symptômes: hypoglycémie (sueurs froides, palpitations, tremblements, faim, agitation, irritabilité, pâleur, maux de tête, somnolence, manque de confiance en soi dans les mouvements, troubles de la vue et de la vision, dépression). Une hypoglycémie sévère peut entraîner un dysfonctionnement cérébral temporaire ou permanent, le coma et la mort.

Traitement: solution de sucre ou de glucose à l'intérieur (si le patient est conscient), n / a, v / m ou / dans le glucagon ou dans / dans le glucose.

Précautions de sécurité

Ne pas utiliser le médicament si, sous agitation, la suspension ne devient pas complètement homogène.

Formulaire de décharge

Suspension pour administration sous-cutanée, 100 UI / ml (flacons). En flacons de verre hydrolytique de classe 1, scellés avec des bouchons en liège en caoutchouc bromobutyle / polyisoprène et des bouchons en plastique, 10 ml; dans un paquet de carton 1 fl.

Suspension pour administration sous-cutanée, 100 UI / ml (cartouches). Dans des cartouches de verre Penfill ® 3 ml; sous blister de 5 cartouches; dans un paquet de carton 1 blister.

Fabricant

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Danemark.

Représentation de Novo Nordisk A / S.

119330, Moscou, Lomonosovsky Prospect, 38 ans, de. 11

Tél.: (495) 956-11-32; fax: (495) 956-50-13.

Conditions de vente en pharmacie

Conditions de stockage du médicament Protafan ® HM

Tenir hors de portée des enfants.

La durée de conservation du médicament Protafan ® HM

suspension injectable sous-cutanée de 100 UI / ml - 2,5 ans.

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Protafan

Description au 01.02.2016

• Nom latin: Protaphane
• Code ATX: A10AC01
• Principe actif: Insuline isophane [génie génétique humain] (insuline isophane [biosynthétique humain])
• Fabricant: Novo Nordisk (Danemark)

La composition

Le médicament contient l'ingrédient actif insuline isophane (génie génétique humain).

Ingrédients supplémentaires: chlorure de zinc, métacrésol, hydrogénophosphate de sodium dihydraté, glycérine, sulfate de protamine, eau pour préparation injectable, phénol, hydroxyde de sodium, acide chlorhydrique.

Formulaire de décharge

Protaphan est libéré sous forme de suspension pour administration sous la peau. La substance est emballée dans des cartouches de 3 ml, 5 cartouches par paquet.

Action pharmacologique

Le médicament a un effet hypoglycémique.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Il convient de noter que Protafan NM est une insuline humaine à effet prolongé moyen produite par la méthode de la biotechnologie de l’ADN recombinant utilisant la souche de Saccharomyces cerevisiae. Le médicament interagit avec un récepteur spécifique situé sur la face externe de la membrane cellulaire cytoplasmique avec la formation du complexe insuline-récepteur. Dans le même temps, les processus intracellulaires sont stimulés, par exemple la synthèse d’enzymes importantes: pyruvate kinase, hexokinase, glycogène synthétase et autres.

Le glucose dans le sang est augmenté en raison de son transport intracellulaire, qui améliore l'absorption des tissus, stimule la lipogenèse et la glycogénogenèse, réduisant le taux de production de glucose par le foie, etc.

Dans le même temps, l’insuline protafan est absorbée à un taux dépendant de facteurs tels que: la posologie, la méthode, le site d’administration et le type de diabète. Pour cette raison, le profil d'efficacité de l'insuline peut fluctuer.

Le médicament commence à agir dans les 1 à 1,5 heure qui suivent l’administration, l’effet maximum est atteint au bout de 4 à 12 heures et est valable pendant au moins un jour.

L'utilité de l'absorption et l'efficacité de ce médicament dépendent du lieu et du mode d'administration, ainsi que du dosage et de la concentration de la substance principale dans la préparation. La concentration maximale d'insuline dans le plasma sanguin est atteinte 2 à 18 heures après l'injection sous-cutanée.

Le médicament n'entre pas dans une connexion significative avec les protéines plasmatiques, détectant uniquement les anticorps anti-insuline en circulation. Dans le métabolisme de l'insuline humaine, plusieurs métabolites actifs se forment qui sont activement absorbés par l'organisme.

Indications d'utilisation

L'indication principale pour l'utilisation de Protaphan est le diabète.

Contre-indications

L'utilisation du médicament n'est pas recommandée pour:

• l'hypoglycémie;
• hypersensibilité à ses composants.

Effets secondaires

Pendant le traitement avec ce médicament, comme dans l'association Protafan - Penfill, des effets négatifs peuvent apparaître, dont la gravité dépend de la posologie et de l'action pharmacologique de l'insuline.

L'hypoglycémie est souvent provoquée par un effet secondaire. La raison de sa manifestation réside dans un excès significatif de la dose d’insuline et dans la nécessité de celle-ci. Dans le même temps, déterminer avec précision la fréquence de son apparition est presque impossible.

Une hypoglycémie sévère peut être accompagnée d'une perte de conscience, d'états convulsifs, d'un dysfonctionnement cérébral temporaire ou permanent et parfois mortelle.

En outre, il est possible que des effets indésirables affectent le fonctionnement des systèmes immunitaire, nerveux et autres.

Développement de réactions anaphylactiques, symptômes d'hypersensibilité généralisée, troubles du tractus gastro-intestinal, œdème de Quincke, essoufflement, insuffisance cardiaque, baisse de la pression artérielle, etc.

Protafan, mode d'emploi (méthode et dosage)

Ce médicament est administré par voie sous-cutanée. Dans ce cas, sa posologie est choisie individuellement, en tenant compte des besoins du patient. Le fait est que les patients insulino-résistants ont des besoins plus importants.

En outre, le médecin détermine le nombre d'injections quotidiennes et comment utiliser le médicament sous forme de monothérapie ou de multithérapie, par exemple avec l'insuline à action rapide ou brève. Si nécessaire, une insulinothérapie intensive est réalisée en utilisant cette suspension comme insuline basale en association avec une insuline rapide ou courte. Habituellement, les injections sont administrées en fonction de l'apport alimentaire.

La plupart des patients injectent Protafan NM par voie sous-cutanée, directement dans la cuisse. Les injections sont autorisées dans la paroi abdominale, la fesse et d'autres endroits. Le fait est que lorsque le médicament est injecté dans la cuisse, il est absorbé plus lentement. Périodiquement, il est recommandé de changer de site d'administration pour éviter le développement de la lipodystrophie.

Surdose

Dans la plupart des cas, une surdose d’insuline entraîne le développement d’un état d’hypoglycémie de gravité variable. Si vous présentez une hypoglycémie légère, le patient peut l’éliminer de manière indépendante en ingérant un produit sucré. Par conséquent, de nombreux diabétiques emportent avec eux une variété de friandises: bonbons, biscuits, etc.

Les cas graves peuvent entraîner une perte de conscience. Dans ce cas, un traitement spécial est effectué avec l'introduction d'une solution à 40% de dextrose ou de glucagon par voie intraveineuse - intramusculaire, sous-cutanée. Et après la récupération de conscience, le patient doit immédiatement prendre un repas saturé de glucides pour éviter la récurrence de l'hypoglycémie et d'autres symptômes indésirables.

Interaction

Une série d'hypoglycés.

Ainsi affaiblir son action hypoglycémique peut les contraceptifs oraux, les hormones thyroïdiennes, les stéroïdes, les diurétiques thiazidiques, les antidépresseurs tricycliques, l'héparine, les sympathomimétiques, le danazol, les bloqueurs des canaux calciques, la clonidine, le diazoxide, la phénytoïne, la morphine et la nicotine.

L'association avec la réserpine et les salicylates peut à la fois affaiblir et améliorer l'effet de ce médicament. Certains bêta-bloquants masquent les symptômes de l'hypoglycémie ou rendent son élimination plus difficile. Augmentation ou diminution du besoin en insuline peut Octreotide et Lanreotide.

Conditions de vente

Conditions de stockage

Le médicament doit être stocké dans un endroit assez frais - 2-8 degrés, empêchant le gel. En outre, il doit être protégé de la lumière et des enfants.

Protafan - instructions détaillées pour l'utilisation

Le diabète sucré fait référence aux maladies chroniques systémiques affectant tous les organes. Le mécanisme de base du développement est associé à une déficience de l'hormone insuline, responsable de l'utilisation du glucose par les cellules. En conséquence, un déséquilibre du métabolisme est observé, le taux de glucose dans le sang augmente. La thérapie du diabète est réduite au remplacement hormonal permanent.

Développé toute une ligne d'insuline artificielle. L'un d'entre eux est Protafan. Les instructions d'utilisation contiennent les informations complètes nécessaires à l'utilisation indépendante de ce médicament essentiel.

Composition et forme de libération

L'ingrédient actif est l'insuline humaine, synthétisée par la technologie du génie génétique. Disponible en plusieurs formes posologiques:

1. "Protafan NM": cette suspension en flacons, chacun dans 10 ml, la concentration en insuline 100 UI / ml. Le paquet contient 1 bouteille.
2. "Protafan NM Penfill": cartouches contenant 3 ml (100 UI / ml) chacune. Dans une plaquette - 5 cartouches, dans un emballage - 1 plaquette.

Excipients: eau pour injection, glycérine (glycérol), phénol, hydrogénophosphate de sodium dihydraté, sulfate de protamine, métacrésol, hydroxyde de sodium et / ou acide chlorhydrique (pour ajustement du pH), chlorure de zinc.

Action pharmacologique

"Protafan" se réfère à des médicaments hypoglycémiques de durée d'action moyenne. Le but principal est d’assurer la pénétration du glucose à travers la membrane cellulaire.

Lance en outre les mécanismes suivants:

• Il active un certain nombre d'enzymes nécessaires à l'activité vitale - glycogène synthétase, pyruvate déshydrogénase, hexokinase;
• Bloque la lipase grasse et la lipoprotéine lipase;
• Stimule la phosphorylation des protéines cellulaires.

En conséquence, non seulement le passage du glucose dans la cellule est amélioré, mais également son utilisation avec la formation de glycogène. De plus, la synthèse des protéines cellulaires est lancée.

Principes d'utilisation de "Protafan"

Le médicament est utilisé pour tout type de diabète. Dans le type I, ils commencent immédiatement le traitement. Dans le type II, Protafan est indiqué en cas d’inefficacité des dérivés de sulfonylurée, pendant la grossesse, pendant et après les opérations, et en présence de maladies concomitantes qui compliquent l’évolution du diabète.

Pharmacologie clinique

Le début de l'action est fixé 1,5 heure après l'administration sous-cutanée. Efficacité maximale - en 4-12 heures. La durée totale de l'action est de 24 heures.

Cette pharmacocinétique définit les principes généraux d’utilisation de Protaphan:

1. Diabète sucré insulinodépendant - en tant qu'agent de base en association avec une insuline à action brève.
2. Diabète sucré non insulinodépendant - la monothérapie avec cet agent est autorisée, ainsi que la combinaison avec des médicaments à action rapide.

Si le médicament est utilisé en monothérapie, il est piqué avant de manger. Avec l'utilisation de base, ils sont administrés une fois par jour (le matin ou le soir).

Méthode d'utilisation

Le médicament est injecté sous la peau. Le lieu traditionnel est le quartier branché. Les injections sont autorisées dans la région de la paroi abdominale antérieure, des fesses et du muscle deltoïde du bras. Les sites d’injection doivent être alternés pour prévenir le développement de la lipodystrophie. Il est nécessaire de bien retirer le pli cutané pour éliminer les entrées d'insuline par voie intramusculaire.

Technique d'utilisation du stylo pour l'insuline "Protafan"

L’auto-administration à long terme de formes injectables nécessite que cette procédure soit aussi simple que possible. Pour cela, un stylo seringue a été mis au point et est rempli de cartouches de Protafan.

Les instructions pour son utilisation doivent connaître par cœur tous les patients diabétiques:

• Avant de remplir la cartouche, vérifiez l’emballage pour vous assurer que le dosage est correctement sélectionné.
• Assurez-vous d'inspecter la cartouche elle-même: si elle est endommagée ou s'il y a un écart entre le ruban blanc et le piston en caoutchouc, cet emballage n'est pas utilisé.
• La membrane en caoutchouc est traitée avec un désinfectant à l’aide d’un coton-tige.
• Avant d'installer le système de cartouche est pompé. Pour ce faire, changez de position afin que la bille de verre se déplace d’un bout à l’autre au moins 20 fois. Après cela, le liquide devrait être uniformément trouble.
• Mélangez selon la méthode ci-dessus, vous n’avez besoin que des cartouches contenant au moins 12 unités d’insuline. C'est la dose minimale à verser dans le stylo.
• Après l’insertion sous la peau, l’aiguille doit rester au moins 6 secondes. Seulement dans ce cas, la dose sera entièrement administrée.
• Après chaque injection, l'aiguille est retirée de la seringue. Cela évite les fuites de fluide incontrôlées, entraînant une modification du dosage restant.

Tout ce qui précède indique un risque de modification de la concentration d’insuline dans le médicament ou de son inutilité, ce qui peut entraîner une absence d’effet et des effets néfastes sur la santé.

Chaque patient diabétique a sa propre posologie et fréquence d'administration d'insuline. Il est calculé individuellement par l’endocrinologue, en fonction du taux de glucose de base et de la production de sa propre hormone.

Une attitude négligente à l’égard des doses et des recommandations du médecin entraîne le développement de complications graves de l’insulinothérapie: un coma hypo ou hyperglycémique, pouvant entraîner la mort du patient.

Principes généraux de sélection de la dose "Protafan":

1. Le médicament doit répondre aux besoins physiologiques en hormone, qui est de 0,3 à 1 UI / kg / jour.
2. La présence d'une résistance à l'insuline nécessite une augmentation des besoins essentiels, et donc de la dose du médicament. Ceci est observé pendant la puberté ou chez les patients obèses.
3. Si le patient reste synthèse d'insuline résiduelle, la dose est ajustée à la baisse.
4. Les maladies chroniques du foie et des reins réduisent également les besoins en insuline de l'organisme.
5. Le critère de choix correct du dosage est un taux de glucose sanguin relativement constant. Cela impose de surveiller régulièrement cet indicateur.

Le respect de toutes les recommandations relatives à l'introduction de "Protaphan" conduit à la stabilisation du métabolisme des glucides et retarde considérablement l'apparition des complications typiques de la maladie.

Effets indésirables

La plupart des effets indésirables après l'utilisation du médicament en raison de l'action de l'insuline en violation du schéma posologique. Le plus dangereux d'entre eux est l'état d'hypoglycémie. Cela est dû à l'introduction de cette quantité d'insuline, qui dépasse largement ses besoins.

En conséquence, la concentration de glucose dans le sang diminue fortement, les neurones du cerveau commencent à faire l'expérience d'un déficit énergétique, une personne perd conscience. En l'absence de soins d'urgence, le coma et la mort se développent.

D'autres réactions indésirables sont moins dangereuses et sont associées aux effets indésirables des composants du médicament. Ceux-ci incluent:

• Réactions allergiques. De légère urticaire et éruption cutanée à une réaction généralisée: éruptions cutanées sur tout le corps, gonflement des tissus, essoufflement, tachycardie, démangeaisons sévères, transpiration. Dans les cas les plus graves - évanouissement et perte de conscience.
• Symptômes neurologiques. La neuropathie périphérique se caractérise par divers symptômes: lésion du système nerveux autonome, diminution de la sensibilité et de la douleur aux membres, paresthésie.
• De l'organe de la vision. Rarement il y a une violation de la réfraction, qui passe généralement après un certain temps. Au stade initial du traitement, une aggravation de la rétinopathie diabétique peut être observée.
• Peau et tissu sous-cutané. Une administration prolongée d'insuline au même endroit se développe, entraînant l'apparition d'une lipodystrophie.
• Réactions locales. Se produisent dans la zone d'administration du médicament: rougeur, gonflement des tissus, démangeaisons, hématome. Après un certain temps, disparaître sans laisser de trace.

Toute personne atteinte de diabète doit connaître l’algorithme d’aide en cas d’hypoglycémie.

Contre-indications

"Protafan" est interdite à appliquer que dans deux cas: état hypoglycémique et intolérance d'un des composants de la solution.

Interaction avec d'autres médicaments

Le diabète sucré est une maladie chronique qui entraîne souvent des complications pour de nombreux organes. Pour leur traitement, le patient est prescrit un traitement approprié. Un certain nombre de médicaments influent sur les besoins en insuline de l'organisme (à augmenter ou à diminuer). Dans le cas de leur utilisation commune avec Protafan, la dose doit être ajustée.

Renforcer l'action "Protafana"

• Tous les produits contenant de l'éthanol. Leur liste étant longue, il est donc nécessaire d’étudier en détail la composition d’un nouveau médicament;
• Inhibiteurs de l'ECA (enzyme de conversion de l'angiotensine) - groupe de médicaments largement utilisés pour traiter l'hypertension;
• Inhibiteurs de la MAO (monoamine oxydase) - antidépresseurs utilisés en psychiatrie;
• Bêta-bloquants (non sélectifs) - traitement de maladies en cardiologie;
• Stéroïdes anabolisants;
• Médicaments hypoglycémiques par voie orale;
• Les inhibiteurs de la carboanhydrase, qui comprennent de nombreux diurétiques;
• Préparations de lithium;
• Antibiotiques tétracyclines et sulfonamides;
• Pyridoxine (vitamine B6);
• Kétoconazole - agent antimycotique;
• Cyclophosphamide - un médicament anticancéreux;
• Clofibrate - réduit le taux de cholestérol dans le sang;
• Fenfluramine - régulateur de l'appétit;
• Bromocriptine utilisée en gynécologie;
• La théophylline est un bronchodilatateur célèbre;
• Le mébendazole est un médicament anthelminthique.

Les patients nécessitant un traitement avec ces médicaments doivent recevoir une dose de médicament contenant l'insuline temporairement réduite.

Réduit l'effet de "Protafan"

• Hormones thyroïdiennes utilisées comme traitement substitutif de l'hypothyroïdie;
• Les bloqueurs des tubules de calcium lents (antagonistes du calcium), souvent utilisés dans le traitement de l'hypertension;
• Les glucocorticoïdes;
• Les sympathomimétiques, dont le plus célèbre est l'éphédrine;
• Diurétiques thiazidiques;
• Contraceptifs oraux;
• Antidépresseurs tricycliques;
• La clonidine est un antihypertenseur;
• Phénytoïne - remède antiépileptique;
• Le diazoxide, qui a un effet diurétique et antihypertenseur;
• Hormone de croissance (hormone de croissance);
• Acide nicotinique;
• La morphine;
• La nicotine;
• L'héparine;
• Danazol, utilisé pour traiter l'endométriose et certaines tumeurs bénignes en gynécologie.

Certains médicaments et produits chimiques agissent dans des directions différentes: ils renforcent et bloquent les effets du Protafan. C'est l'alcool, l'octréotide / lanréotide, la réserpine, les salicylates.

Conditions de stockage

Un stockage adéquat "Protafana" garantira la préservation de la concentration d'insuline déclarée et évitera ainsi de nombreuses complications:

1. Bouteille scellée hermétiquement - au réfrigérateur (2-8 ° C), mais loin du congélateur. Le gel est strictement interdit. Terme - 30 mois.
2. L'emballage ouvert est déjà stocké à la température ambiante et ne dépasse pas 25 ° C pendant 6 semaines. Protégez de la lumière.

Le médicament doit être protégé des enfants. Il est vendu en pharmacie uniquement sur ordonnance. Le prix moyen est de 350 à 400 roubles pour une bouteille et de 800 à 100 roubles pour les cartouches. Certains analogues sont moins chers (par exemple Humulin NPH), d’autres le surpassent en valeur (Besal Insuman, Biosulin N).

Instructions spéciales

Dans le traitement du diabète sucré "Protafan", il n’ya pas de bagatelles. Nous énumérons quelques "subtilités" sur lesquelles la vie du patient peut dépendre:

1. Après l'arrêt du médicament, un état d'hyperglycémie peut survenir (faiblesse, nausée, bouche sèche, perte d'appétit, odeur prononcée d'acétone, miction fréquente, rougeur de la peau et sécheresse) augmente progressivement.
2. Si pendant le traitement il y a un stress important, une maladie (surtout avec de la fièvre) ou un effort physique intense, cela provoque une hypoglycémie.
3. Le remplacement d'un médicament par un autre type d'insuline (ou par un médicament d'une autre marque) doit être effectué sous contrôle médical et sous surveillance constante de la glycémie.
4. Avant un long voyage avec changement de fuseau horaire, le patient doit consulter l’endocrinologue.
5. "Protafan NM" n'est pas destiné à la pompe à insuline.

Le médicament ne pénètre pas à travers le placenta, il peut donc être utilisé par les femmes enceintes. Il est nécessaire d'ajuster la dose en fonction de la durée de la grossesse (au cours du premier trimestre, le besoin en insuline diminue, puis augmente progressivement, puis revient à la base après la naissance).

Protafan NM, Suspension pour injection sous-cutanée

Commande en un clic

• Classification ATX: Insuline A10AC01 (humaine)
• DCI ou nom de groupe: insuline humaine
• Groupe pharmacologique:
• Fabricant: inconnu
• Propriétaire de la licence: Inconnu
• Pays: inconnu

Instructions pour usage médical

médicament

Protafan ® NM

Nom commercial

Dénomination commune internationale

Forme de dosage

Suspension pour administration sous-cutanée, 100 UI / ml

La composition

1 ml de suspension contient

substance active - insuline génétiquement modifiée par l'homme (insuline isophane) 100 UI (3,5 mg),

excipients: sulfate de protamine, zinc, glycérine, métacrésol, phénol, hydrogénophosphate de sodium dihydraté, hydroxyde de sodium 2 M, acide chlorhydrique 2 M, eau pour injection.

Description

Suspension blanche qui, en se tenant debout, est stratifiée sur un surnageant transparent et incolore, ou presque, et un précipité blanc. Le culot est facilement remis en suspension en agitant doucement.

Groupe pharmacothérapeutique

Moyens pour le traitement du diabète.

Insulines et analogues de durée d'action moyenne.

Code ATC A10AC0l

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

La durée d'action des préparations d'insuline est principalement due au taux d'absorption, qui dépend de plusieurs facteurs (par exemple, la dose d'insuline, le mode et le lieu d'administration, l'épaisseur de la couche adipeuse sous-cutanée et le type de diabète sucré). Par conséquent, les paramètres pharmacocinétiques de l'insuline sont soumis à des fluctuations inter et intra-individuelles importantes.

Concentration maximale (C_maxa) L'insuline plasmatique est atteinte dans les 2 à 18 heures suivant l'administration sous-cutanée.

Il n'y a pas de liaison marquée aux protéines plasmatiques, à l'exception des anticorps anti-insuline (s'ils sont présents).

L'insuline humaine est clivée par l'insuline protéase ou les enzymes clivantes de l'insuline, et éventuellement aussi par l'action de la protéine disulfure isomérase. On suppose qu'il existe plusieurs sites de clivage (hydrolyse) dans la molécule d'insuline humaine; Cependant, aucun des métabolites formés par le clivage n'est actif.

Demi-vie d’élimination (t_½) est déterminé par le taux d'absorption par les tissus sous-cutanés. Donc t_½ il s’agit plutôt d’une mesure de l’absorption que de la mesure réelle de l’élimination de l’insuline par le plasma (T_½ l'insuline de la circulation sanguine est seulement quelques minutes). Des études ont montré que T_½ est environ 5-10 heures.

Pharmacodynamique

Protafan® NM est une insuline humaine de moyenne durée produite par biotechnologie de l'ADN recombinant à l'aide de la souche Saccharomyces cerevisiae. Une diminution du taux de glucose dans le sang est due à une augmentation de son transport intracellulaire après la liaison de l'insuline aux récepteurs de l'insuline des muscles et des tissus adipeux et à la diminution simultanée du taux de production de glucose par le foie.

L'effet du médicament commence dans l'heure et demie qui suit l'administration, l'effet maximum se manifeste dans les 4-12 heures, tandis que la durée totale de l'action est d'environ 24 heures.

Indications d'utilisation

-traitement du diabète

Posologie et administration

Le médicament est destiné à l'administration sous-cutanée. Les suspensions d'insuline ne doivent pas être administrées par voie intraveineuse.

Protafan® NM peut être utilisé à la fois en monothérapie et en association avec une insuline à action rapide ou courte.

La dose du médicament est choisie individuellement, en tenant compte des besoins du patient. En règle générale, les besoins en insuline vont de 0,3 à 1 UI / kg / jour. Les besoins quotidiens en insuline peuvent être plus élevés chez les patients insulinorésistants (par exemple, pendant la puberté, ainsi que chez les patients obèses), et inférieurs chez les patients présentant une production résiduelle d’insuline endogène.

Protafan® NM est généralement injecté par voie sous-cutanée dans la cuisse. Si cela vous convient, vous pouvez également effectuer des injections dans la paroi abdominale antérieure, dans la région fessière ou dans le muscle deltoïde de l'épaule. Avec l'introduction du médicament dans la région de la cuisse, on observe une absorption plus lente qu'avec l'introduction dans d'autres régions. Si l'injection est faite dans un pli cutané, le risque d'injection intramusculaire accidentelle du médicament est minimisé.

L'aiguille doit rester sous la peau pendant au moins 6 secondes, ce qui garantit une dose complète. Il est nécessaire de changer constamment les sites d’injection dans la région anatomique afin de prévenir le développement de lipodystrophies.

Les flacons de Protafan® NM ne peuvent être utilisés qu'avec des seringues à insuline, qui sont marquées d’une échelle qui permet de mesurer la dose d’insuline en unités d’action.

Instructions d'utilisation de Protafan® NM, à donner au patient.

Protafan® NM ne peut pas être utilisé:

• Dans les pompes à insuline.
• En cas d'allergie (hypersensibilité) à l'insuline humaine ou à l'un des composants qui composent Protafan® NM.
• Si l'hypoglycémie commence (faible taux de sucre dans le sang).
• Si l'insuline n'a pas été stockée correctement ou si elle a été congelée
• Si le capuchon de protection est manquant ou s’il ne s’ajuste pas correctement. Chaque bouteille a un capuchon de protection en plastique.
• Si l'insuline ne devient pas uniformément blanche et trouble après le mélange.

Avant d'utiliser Protafan® NM:

• Vérifiez l’étiquette pour vous assurer que vous utilisez le type d’insuline correct.
• Retirez le capuchon de protection.

Comment utiliser le médicament Protafan® NM

Le médicament Protafan® NM est destiné à l’administration sous-cutanée. Ne jamais injecter d'insuline par voie intraveineuse ou intramusculaire. Toujours changer le site d'injection dans la zone anatomique afin de réduire le risque de scellement et d'ulcération au site d'injection. Les meilleurs endroits pour les injections sont les fesses, la surface antérieure de la cuisse ou les épaules.

Comment administrer Protafan® NM en cas d'administration exclusive de Protafan® NM ou en cas d'association de Protaphan® NM à une insuline à action brève

• Veillez à utiliser une seringue à insuline munie d’une échelle qui vous permet de mesurer la dose en unités d’action.
• Tapez dans la seringue l’air correspondant à la dose d’insuline désirée.
• Immédiatement avant de prendre la dose, faites rouler le flacon entre vos paumes des mains jusqu'à ce que l'insuline soit uniformément blanche et trouble. La remise en suspension est facilitée si le médicament est à la température ambiante.
• Injectez de l'insuline sous la peau.
• Maintenez l'aiguille sous la peau pendant au moins 6 secondes pour vous assurer que la dose d'insuline est entièrement injectée.

Les maladies concomitantes, notamment infectieuses et accompagnées de fièvre, augmentent généralement les besoins en insuline de l'organisme. Un ajustement de la posologie du médicament peut également être nécessaire si le patient est atteint de maladies concomitantes des reins, du foie, d’une altération de la fonction surrénalienne, de l’hypophyse ou de la thyroïde.

Un ajustement de la dose peut également être nécessaire lors du changement d'activité physique ou du régime alimentaire habituel du patient. Un ajustement de la posologie peut être nécessaire lors du transfert d’un patient d’un type d’insuline à un autre.

Effets secondaires

Les effets indésirables observés chez les patients traités par Protafan® NM étaient principalement liés à la dose et étaient dus à l'action pharmacologique de l'insuline.

Mnn insuline protafan

Protafan® NM Penfill® (Protaphane® NM Penfill®)

Nom commercial: Protafan® NM Penfill®

INN: insuline humaine

Forme posologique: suspension pour administration sous-cutanée

1 ml du médicament contient:

ingrédient actif: insuline isophane (génétiquement modifié) 100 ME (3,5 mg); 1 ME correspond à 0,035 mg d'insuline humaine anhydre.

excipients: chlorure de zinc 33 µg, glycérine (glycérol) 16 mg, métacrésol 1,5 mg, phénol 0,65 mg, hydrogénophosphate de sodium dihydraté 2,4 mg, sulfate de protamine environ 0,35 mg, hydroxyde de sodium environ 0,4 mg et / ou acide chlorhydrique environ 1,7 mg (pour ajustement du pH), eau pour injection à 1,0 ml.

1 cartouche contient 3 ml de médicament, ce qui correspond à 300 ME.

La suspension est de couleur blanche, elle est stratifiée au repos et forme un précipité blanc et un surnageant incolore ou presque incolore. Sous agitation, le précipité doit être remis en suspension.

Agent hypoglycémique, insuline de durée moyenne.

Code ATC: A10AC01.

Protafan® NM est une insuline humaine de moyenne durée produite par biotechnologie de l'ADN recombinant à l'aide de la souche Saccharomyces cerevisiae.

Une diminution du taux de glucose dans le sang est due à une augmentation de son transport intracellulaire après la liaison de l'insuline aux récepteurs de l'insuline des muscles et des tissus adipeux et à la diminution simultanée du taux de production de glucose par le foie. L'effet du médicament commence 1 heure et demie après l'administration. L'effet maximum se manifeste 4 à 12 heures plus tard, tandis que la durée totale de l'action est d'environ 24 heures.

La demi-vie de l’insuline sanguine n’est que de quelques minutes. La durée d'action des préparations d'insuline est principalement due au taux d'absorption, qui dépend de plusieurs facteurs (par exemple, la dose d'insuline, le mode et le lieu d'administration, l'épaisseur de la couche adipeuse sous-cutanée et le type de diabète sucré). Par conséquent, le profil des paramètres pharmacocinétiques de l’insuline est sujet à des fluctuations significatives entre les individus et entre eux.

Concentration maximale (C_maxa) L'insuline plasmatique est atteinte dans les 2 à 18 heures suivant l'administration sous-cutanée.

Il n'y a pas de liaison marquée aux protéines plasmatiques, à l'exception des anticorps anti-insuline (s'ils sont présents).

L'insuline humaine est clivée par l'action d'une insuline protéase ou de ses enzymes, et éventuellement par l'action d'une protéine disulfure isomérase. On suppose qu'il existe plusieurs sites de clivage (hydrolyse) dans la molécule d'insuline humaine; Cependant, aucun des métabolites formés par le clivage n'est actif.

La demi-vie (T_½) est déterminé par le taux d'absorption par les tissus sous-cutanés. Donc t_½ il s’agit plutôt d’une mesure de l’absorption que de la mesure réelle de l’élimination de l’insuline par le plasma (T_½ l'insuline de la circulation sanguine est seulement quelques minutes). Des études ont montré que T_½ est environ 5-10 heures.

Données de sécurité précliniques

Au cours des études précliniques, y compris des études pharmacologiques d'innocuité, des études de toxicité à doses répétées, une génotoxicité, un potentiel carcinogène et des effets toxiques sur le système reproducteur, aucun risque spécifique pour l'homme n'a été identifié.

Indications d'utilisation

Hypersensibilité à l'insuline humaine ou à l'un des composants de ce médicament.

Grossesse et allaitement

Il n’existe pas de restrictions à l’utilisation d’insuline pendant la grossesse, car l’insuline ne pénètre pas dans la barrière placentaire.

Les hypoglycémies et les hyperglycémies, qui peuvent se développer en cas de traitement insuffisamment choisi, augmentent le risque de malformations fœtales et de mort du fœtus. Les femmes enceintes atteintes de diabète doivent faire l’objet d’un suivi tout au long de leur grossesse, elles doivent exercer un contrôle renforcé de leur glycémie; Les mêmes recommandations s'appliquent aux femmes qui envisagent une grossesse.

Les besoins en insuline diminuent généralement au cours du premier trimestre de la grossesse et augmentent progressivement au cours des deuxième et troisième trimestres.

Après l'accouchement, le besoin d'insuline, en règle générale, revient rapidement au niveau observé avant la grossesse.

Il n’existe pas non plus de restrictions quant à l’utilisation de Protafan® NM en période de lactation. L’insulinothérapie chez les mères qui allaitent n’est pas dangereuse pour l’enfant. Cependant, la mère peut avoir besoin d'ajuster la posologie de Protafan® NM et / ou son régime alimentaire.

Posologie et administration

Le médicament est destiné à l'administration sous-cutanée. Les suspensions d'insuline ne doivent pas être administrées par voie intraveineuse.

La dose du médicament est choisie individuellement, en tenant compte des besoins du patient. En règle générale, les besoins en insuline vont de 0,3 à 1 UI / kg / jour. Les besoins quotidiens en insuline peuvent être plus élevés chez les patients insulinorésistants (par exemple, pendant la puberté, ainsi que chez les patients obèses), et inférieurs chez les patients présentant une production résiduelle d’insuline endogène.

Protafan® NM peut être utilisé à la fois en monothérapie et en association avec une insuline à action rapide ou courte.

Protafan® NM est généralement injecté par voie sous-cutanée dans la cuisse. Si cela vous convient, vous pouvez également effectuer des injections dans la paroi abdominale antérieure, dans la région fessière ou dans le muscle deltoïde de l'épaule. Avec l'introduction du médicament dans la région de la cuisse, on observe une absorption plus lente qu'avec l'introduction dans d'autres régions. Si l'injection est faite dans un pli cutané, le risque d'injection intramusculaire accidentelle du médicament est minimisé.

L'aiguille doit rester sous la peau pendant au moins 6 secondes, ce qui garantit une dose complète. Il est nécessaire de changer constamment les sites d’injection dans la région anatomique afin de prévenir le développement de lipodystrophies.

Protafan® NM Penfill® est conçu pour être utilisé avec les systèmes d'injection pour administrer l'insuline de Novo Nordisk et l'insuline NovoFine® ou NovoTvist®. Il convient de suivre les recommandations détaillées sur l'utilisation et l'administration du médicament (voir «Mode d'emploi de Protafan® NM Penfill®, à donner au patient» *).

Les maladies concomitantes, notamment infectieuses et accompagnées de fièvre, augmentent généralement les besoins en insuline de l'organisme. Un ajustement de la posologie du médicament peut également être nécessaire si le patient est atteint de maladies concomitantes des reins, du foie, d’une altération de la fonction surrénalienne, de l’hypophyse ou de la thyroïde.

Un ajustement de la dose peut également être nécessaire lors du changement d'activité physique ou du régime alimentaire habituel du patient. Un ajustement de la posologie peut être nécessaire lors du transfert d’un patient d’un type d’insuline à un autre.

L’hypoglycémie est l’effet indésirable le plus courant associé à l’insuline. Lors des essais cliniques, ainsi que lors de l'utilisation du médicament après sa mise sur le marché, il a été constaté que la fréquence de l'hypoglycémie variait en fonction de la population de patients, du schéma posologique du médicament et du niveau de contrôle glycémique (voir "Description des effets indésirables individuels").

Au début de l'insulinothérapie, des troubles de la réfraction, de l'œdème et des réactions aux sites d'injection (notamment douleur, rougeur, urticaire, inflammation, ecchymose, gonflement et démangeaisons au site d'injection) peuvent survenir. Ces symptômes sont généralement temporaires. Une amélioration rapide du contrôle glycémique peut conduire à un état de «neuropathie de la douleur aiguë», qui est généralement réversible. L'intensification de l'insulinothérapie avec une amélioration considérable du contrôle du métabolisme des glucides peut entraîner une détérioration temporaire de la rétinopathie diabétique, tandis qu'une amélioration à long terme du contrôle glycémique réduit le risque de progression de la rétinopathie diabétique.

La liste des effets secondaires est présentée dans le tableau.

Tous les effets indésirables présentés ci-dessous, basés sur les données obtenues au cours des essais cliniques, sont regroupés en fonction de la fréquence de développement selon le MedDRA et les systèmes d'organes. L'incidence des effets indésirables est définie comme suit: très souvent (≥1 / 10); souvent (≥ 1/100 à

Comment utiliser le médicament Protafan NM Penfill?

Protafan NM Penfill - un agent thérapeutique dont l'action est destinée au traitement du diabète. Le médicament, lorsqu'il est correctement appliqué, vous permet de respecter le taux de glucose sanguin requis, sans nuire à la santé du patient.

Dénomination commune internationale

A.10.A.C - les insulines et leurs analogues ayant une durée d'action moyenne.

Formes de libération et composition

La suspension pour injection sous-cutanée de 100 UI ml se présente sous la forme de: un flacon (10 ml), une cartouche (3 ml).

La composition de 1 ml de médicament contient:

1. Ingrédients actifs: insuline isophane 100 UI (3,5 mg).
2. Composants auxiliaires: glycérol (16 mg), chlorure de zinc (33 μg), phénol (0,65 mg), hydrogénophosphate de sodium dihydraté (2,4 mg), sulfate de protamine (0,35 mg), hydroxyde de sodium (0,4 mg). ), métacrésol (1,5 mg), eau pour injection (1 ml).

La suspension pour injection sous-cutanée de 100 UI ml se présente sous la forme de: un flacon (10 ml), une cartouche (3 ml).

Action pharmacologique

Traiter l'hypoglycémique signifie avoir une durée d'action moyenne. Il est produit par la technologie de l'ADN recombinant utilisant Saccharomyces cerevisiae. Il interagit avec les récepteurs membranaires, formant un complexe insuline-récepteur qui améliore la synthèse des enzymes impliquées dans l'activité vitale (hexokinases, glycogènes synthases).

Le médicament stimule le transport des protéines à travers les cellules du corps. En conséquence, l'absorption du glucose est améliorée, la lipo- et la glycogénèse sont stimulées et la production de glucose diminue par le foie. De plus, la synthèse des protéines est activée.

Pharmacocinétique

L'efficacité du médicament et la vitesse de son clivage sont dues à la posologie, au lieu d'administration, à la méthode d'injection (sous-cutanée, intramusculaire), à ​​la teneur en insuline du médicament. Le contenu maximal possible des composants dans le sang est atteint 3 à 16 heures après l'injection par voie sous-cutanée.

Indications d'utilisation

Protafan NM Penfill - un agent thérapeutique dont l'action est destinée au traitement du diabète.

Contre-indications

L'hypoglycémie est interdite en cas d'hypersensibilité à l'insuline humaine ou à des substances entrant dans la composition du médicament.

Avec soin

Il est soigneusement prescrit en cas de non-respect d'un régime normal ou de fatigue physique excessive, car Une hypoglycémie peut survenir. Il faut également faire preuve de prudence lorsqu’on passe d’un type d’insuline à un autre.

Comment prendre Protaphan NM Penfill?

Faites des injections intramusculaires ou sous-cutanées. La posologie est choisie en tenant compte des spécificités et caractéristiques de la maladie. La quantité d'insuline admise varie entre 0,3 et 1 UI / kg / jour.

L'insuline est administrée avec un stylo. Les personnes présentant une résistance à l'insuline éprouvent un besoin accru d'insuline (au moment du développement sexuel, d'un poids corporel excessif), de sorte qu'une dose maximale leur est prescrite.

Pour minimiser le risque de lipodystrophie, il est nécessaire d’alterner le lieu d’administration du médicament. La suspension, selon les instructions, est strictement interdite pour être administrée par voie intraveineuse.

Avec le diabète

Protafan utilisé dans le diabète de tout type. Le cours thérapeutique commence par le diabète de type 1. Le médicament est administré dans le type 2 en l'absence de résultat des dérivés de sulfonylurée, au moment de la grossesse, pendant et après la chirurgie, avec des pathologies associées qui ont un effet négatif sur l'évolution du diabète.

Effets secondaires de Protafan NI Penfill

Les effets indésirables observés chez les patients au moment de l'évolution thérapeutique entraînent une dépendance et sont associés à l'action pharmacologique du médicament. L'hypoglycémie est fréquente parmi les effets indésirables fréquents. Apparaît à la suite du non-respect de la dose d'insuline prescrite.

En cas d'hypoglycémie grave, une perte de conscience, des convulsions, une activité cérébrale altérée et parfois la mort sont possibles. Dans certains cas, il y a violation du métabolisme des glucides.

Du côté du système immunitaire sont possibles: éruption cutanée, urticaire, transpiration accrue, démangeaisons, essoufflement, trouble du rythme cardiaque, baisse de la pression artérielle, perte de conscience.

Du côté du système immunitaire, il peut y avoir des conséquences négatives: éruption cutanée, urticaire, démangeaisons.

Le système nerveux est également à risque. Dans de rares cas, une neuropathie périphérique survient.

Instructions spéciales

Une dose mal choisie ou un arrêt du traitement provoque une hyperglycémie. Les premiers symptômes commencent à apparaître au bout de quelques heures ou quelques jours. Si le temps ne le permet pas, le risque d’acidocétose diabétique, qui a un effet négatif sur la vie humaine, augmente.

Avec les comorbidités, qui se manifestent par une fièvre ou une infection, le besoin d'insuline chez les patients augmente. Si nécessaire, modifier la posologie peut être ajustée au moment de la première injection ou avec un traitement supplémentaire.

Utiliser dans la vieillesse

Les patients de moins de 65 ans ne sont soumis à aucune restriction quant à la prise de ce médicament. En atteignant cet âge, les patients doivent être sous la surveillance d'un médecin et tenir compte des facteurs concomitants.

Rendez-vous Protafan NM Penfill enfants

Peut être utilisé pour les enfants de moins de 18 ans. La posologie est définie individuellement sur la base de l'enquête. Le plus souvent utilisé sous forme diluée.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Utilisé pendant la grossesse, parce que ne traverse pas le placenta. Si vous ne traitez pas le diabète pendant la période de gestation, le risque pour le fœtus augmente.

L'hypoglycémie avec complications se produit lorsque le mauvais traitement est choisi, ce qui augmente le risque de malformations chez l'enfant et le menace de mort intra-utérine. Au cours du premier trimestre, les besoins en insuline sont moins importants et, aux deuxième et troisième augmentations. Après l'accouchement, le besoin d'insuline devient le même.

Les médicaments ne sont pas dangereux pendant l'allaitement. Dans certaines situations, un ajustement du mode d’injection ou un régime est nécessaire.

Surdosage de Protafan NI Penfill

Les doses menant à une surdose n’ont pas été identifiées. Pour chaque patient, compte tenu des spécificités de l'évolution de la maladie, il existe sa propre dose élevée, ce qui entraîne l'apparition d'une hyperglycémie. Avec un léger état d'hypoglycémie, la patiente peut y faire face toute seule après avoir consommé des aliments sucrés et des aliments contenant de grandes quantités de glucides. Il ne fait pas de mal de toujours avoir en main des bonbons, des biscuits, des jus de fruits ou juste un morceau de sucre.

Dans les formes sévères (perte de conscience), une solution de glucose (à 40%) est injectée dans une veine, contenant 0,5 à 1 mg de glucagon sous la peau ou dans le muscle. Lorsqu'une personne est sensibilisée, des aliments riches en glucides sont administrés pour éviter le risque de récidive.

Interaction avec d'autres médicaments

Les médicaments hypoglycémiques augmentent l'effet de l'insuline. Monoamine oxydase, anhydrase carbonique et inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, Bromocriptine, Pyridoxine, Fenfluramine, Théophylline, médicaments à base d'éthanol, Cyclophosphamide augmentent l'efficacité de l'insuline.