Drug Metformin - Commentaires

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Hypoglycémiant oral

Les comprimés à enrobage entérique blanc sont ronds, biconvexes.

1 comprimé de chlorhydrate de metformine 500 mg

Excipients: povidone K90, amidon de maïs, crospovidone, stéarate de magnésium, talc.

Composition de l’enveloppe: copolymère d’acide méthacrylique et de méthacrylate de méthyle (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, dioxyde de titane, talc.

10 pièces - blisters (3) - packs de carton.

La metformine inhibe la gluconéogenèse dans le foie, réduit l'absorption du glucose de l'intestin, augmente l'utilisation du glucose périphérique et augmente également la sensibilité des tissus à l'insuline. Il n'a aucun effet sur la sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas, ne provoque pas de réactions hypoglycémiques. Abaisse les triglycérides et les linoprotéines de basse densité dans le sang. Stabilise ou réduit le poids du corps. Il a un effet fibrinolytique dû à la suppression d'un inhibiteur de l'activateur du plasminogène de type tissulaire.

Après administration orale, la metformine est absorbée par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité après la prise de la dose standard est de 50 à 60%. C_max dans le plasma sanguin est atteint 2,5 heures après l'ingestion. Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques. Il s'accumule dans les glandes salivaires, les muscles, le foie et les reins. Excrété sous forme inchangée par les reins. T_1/2 est de 9 à 12 heures En cas d’insuffisance rénale, le médicament peut s’accumuler.

- diabète sucré de type 2 sans tendance à l'acidocétose (en particulier chez les patients obèses) avec l'inefficacité de la thérapie par le régime;

- en association avec l'insuline - avec le diabète de type 2, en particulier avec un degré d'obésité prononcé, accompagné d'une résistance secondaire à l'insuline.

- acidocétose diabétique, précome diabétique, coma;

- altération de la fonction rénale;

- maladies aiguës entraînant un risque de dysfonctionnement rénal: déshydratation (avec diarrhée, vomissements), fièvre, maladies infectieuses graves, hypoxie (choc, sepsis, infections rénales, maladies broncho-pulmonaires);

- manifestations cliniquement prononcées de maladies aiguës et chroniques pouvant conduire au développement d'une hypoxie tissulaire (insuffisance cardiaque ou respiratoire, infarctus aigu du myocarde);

- chirurgies et blessures graves (lorsqu'un traitement par insuline est indiqué);

- fonction hépatique anormale;

- alcoolisme chronique, intoxication aiguë par l'alcool;

- utilisation pendant au moins 2 jours avant et dans les 2 jours après la conduite d'études de radio-isotopes ou de rayons X avec l'introduction d'un agent de contraste contenant de l'iode;

- acidose lactique (avec antécédents);

- respect d'un régime hypocalorique (moins de 1000 calories / jour);

- Hypersensibilité au médicament.

Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les personnes de plus de 60 ans effectuant un travail physique pénible, qui est associé à un risque accru de développer une acidose lactique.

La dose du médicament est fixée individuellement par le médecin, en fonction du taux de glucose dans le sang.

La dose initiale est de 500-1000 mg / jour (1-2 comprimés). Après 10-15 jours, une nouvelle augmentation progressive de la dose est possible en fonction du taux de glucose sanguin.

La dose d'entretien du médicament est généralement de 1500-2000 mg / jour. (3-4 tab.) La dose maximale - 3000 mg / jour (6 comprimés).

Chez les patients âgés, la dose quotidienne recommandée ne doit pas dépasser 1 g (2 comprimés).

Les comprimés de metformine doivent être pris entiers pendant ou immédiatement après un repas, lavés avec une petite quantité de liquide (un verre d’eau). Pour réduire les effets secondaires du tractus gastro-intestinal, la dose quotidienne doit être divisée en 2-3 doses.

En raison du risque accru d'acidose lactique, la dose du médicament doit être réduite en cas de troubles métaboliques graves.

Du côté du système digestif: nausée, vomissements, goût métallique dans la bouche, manque d'appétit, diarrhée, flatulence, douleurs abdominales. Ces symptômes sont particulièrement fréquents au début du traitement et disparaissent généralement d'eux-mêmes. Ces symptômes peuvent être atténués en prescrivant des anthocytes, des dérivés de l'atropine ou des antispasmodiques.

Métabolisme: dans de rares cas - lactacidose (arrêt du traitement); avec traitement à long terme - hypovitaminose B₁₂ (absorption réduite).

Du côté des organes hématopoïétiques: dans certains cas - anémie mégaloblastique.

Du système endocrinien: hypoglycémie.

Réactions allergiques: éruption cutanée.

En cas de surdosage du médicament, la metformine peut entraîner une acidose lactique fatale. La cause du développement de l’acidose lactique peut également être le cumul du médicament en raison d’une altération de la fonction rénale.

Symptômes de l'acidose lactique: nausées, vomissements, diarrhée, diminution de la température corporelle, douleurs abdominales, douleurs musculaires, augmentation possible de la respiration, vertiges, troubles de la conscience et développement du coma.

Traitement: en cas de signes d'acidose lactique, le traitement par Metformin doit être immédiatement interrompu, le patient doit être hospitalisé d'urgence et, après avoir déterminé la concentration en lactate, le diagnostic doit être confirmé. L'hémodialyse est la mesure la plus efficace pour éliminer le lactate et la metformine du corps. Un traitement symptomatique est également effectué.

Une hypoglycémie peut survenir en cas d'association de médicaments à base de metformine sulfonylurée.

Il n'est pas recommandé de prendre le danazol en même temps afin d'éviter l'action hyperglycémique de ce dernier. Si nécessaire, le traitement par danazol et après l’arrêt de ce dernier nécessite un ajustement de la posologie du contrôle glycémique de la metformine-iode.

Associations nécessitant des précautions particulières: chlorpromazine - prise à fortes doses (100 mg / jour) augmente la glycémie, réduisant ainsi la libération d'insuline.

Lors du traitement des neuroleptiques et après l’arrêt de ce dernier, un ajustement de la posologie de la metformine est nécessaire sous contrôle du taux de glycémie.

En cas d'utilisation simultanée de dérivés de sulfonylurée, d'acarbose, d'insuline, d'AINS, d'inhibiteurs de la MAO, d'oxytétracycline, d'inhibiteurs de l'ECA, de dérivés du clofibrate, de cyclophosphamide, de bloqueurs β-adrénergiques, l'effet hypoglycémique de la metformine peut être renforcé.

En cas d'utilisation simultanée de GCS, de contraceptifs oraux, d'épinéphrine, de sympathomimétiques, de glucagon, d'hormones thyroïdiennes, de diurétiques thiazidiques et diacétiques, de dérivés de phénothiazine et d'acide nicotinique, il est possible de réduire l'effet hypoglycémiant de la metformine.

La cimétidine ralentit l'élimination de la metformine, ce qui augmente le risque d'acidose lactique.

La metformine peut affaiblir l'effet des anticoagulants (dérivés de la coumarine).

La consommation d'alcool augmente le risque d'acidose lactique au cours d'une intoxication alcoolique aiguë, en particulier en cas de famine ou de régimes hypocaloriques, ainsi que d'insuffisance hépatique.

Pendant la période de traitement, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale. Au moins 2 fois par an, ainsi que l'apparition de myalgies, devraient déterminer la teneur en lactate dans le plasma. De plus, un contrôle du taux de créatinine sérique est nécessaire une fois tous les 6 mois (en particulier chez les patients d'un âge avancé). La metformine ne doit pas être administrée si le taux de créatinine dans le sang est supérieur à 135 µmol / L chez l'homme et à 110 µmol / L chez la femme.

Peut-être l'utilisation du médicament Metformin en combinaison avec des dérivés de sulfonylurée. Dans ce cas, un contrôle particulièrement minutieux du taux de glucose sanguin est nécessaire.

48 heures avant et dans les 48 heures suivant la radio-opaque (urographie, angiographie in / in) devraient cesser de prendre la metformine.

Lorsqu'un patient présente une infection broncho-pulmonaire ou une infection des organes urinaires, vous devez en informer immédiatement le médecin traitant.

Pendant le traitement, vous devez vous abstenir de prendre de l’alcool et des médicaments contenant de l’éthanol..

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

L'utilisation du médicament en monothérapie n'affecte pas la capacité de conduire et de travailler avec des mécanismes.

Lorsque la metformine est associée à d'autres agents hypoglycémiques (dérivés de la sulfonylurée, insuline), des états hypoglycémiques peuvent se développer, nuisant à la capacité de contrôler les véhicules et à d'autres activités potentiellement dangereuses nécessitant une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides.

Lors de la planification d'une grossesse, ainsi que dans le cas d'une grossesse survenant pendant le traitement par la metformine, il convient de l'annuler et de lui prescrire un traitement par insuline. En l'absence de données sur la pénétration dans le lait maternel, ce médicament est contre-indiqué pendant l'allaitement. Si nécessaire, l'utilisation de Metformin pendant l'allaitement doit être interrompue.

Avis sur Metformin

Forme de décharge: Comprimés

Analogues de la metformine

Coïncide selon les indications

Prix ​​à partir de 189 roubles. Analog est plus cher à 86 roubles

Coïncide selon les indications

Prix ​​à partir de 235 roubles. Analog plus par 132 roubles

Coïncide selon les indications

Prix ​​à partir de 254 roubles. Analog plus cher de 151 roubles

Coïncide selon les indications

Prix ​​à partir de 261 roubles. Analog est plus cher à 158 roubles

Instructions pour l'utilisation de Metformin

Numéro d'inscription:

Nom commercial: Myotformine

Dénomination commune internationale:

Forme de dosage:

comprimés à enrobage entérique

La composition
1 comprimé contient:
ingrédient actif: chlorhydrate de metformine 500,00 mg;
excipients: povidone K 90, amidon de maïs, crospovidone, stéarate de magnésium, talc;
composition de l'enveloppe: copolymère d'acide métacrylique et de méthacrylate de méthyle (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, dioxyde de titane, talc.

Description: Comprimés ronds biconvexes, à enrobage entérique, blancs.

Groupe pharmacothérapeutique:

Agent hypoglycémique pour l'administration orale du groupe biguanide.

Code ATX: [А10ВА02]

Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La mététformine inhibe la gluconéogenèse dans le foie, réduit l'absorption du glucose de l'intestin, améliore l'utilisation du glucose périphérique et augmente également la sensibilité à l'insuline des tissus. Il n'a aucun effet sur la sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas, ne provoque pas de réactions hypoglycémiques. Il réduit les triglycérides et les lipoprotéines de basse densité dans le sang. Stabilise ou réduit le poids du corps. Il a un effet fibrinolytique dû à la suppression d'un inhibiteur de l'activateur du plasminogène de type tissulaire.
Pharmacocinétique
Après administration orale, la mittformine est absorbée par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité après la prise de la dose standard est de 50 à 60%. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte 2,5 heures après l'ingestion. Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques. Il s'accumule dans les glandes salivaires, les muscles, le foie et les reins. Excrété sous forme inchangée par les reins. La demi-vie est de 9-12 heures. En cas d'insuffisance rénale, le médicament peut s'accumuler.

Indications d'utilisation
Diabète sucré de type 2 sans acidocétose (en particulier chez les patients obèses) avec un régime alimentaire médiocre.

• en association avec l'insuline, en cas de diabète sucré de type 2, en particulier avec un degré d'obésité prononcé, accompagné d'une résistance secondaire à l'insuline.
  

Contre-indications

• acidocétose diabétique, précome diabétique, coma;
  
• altération de la fonction rénale;
  
• maladies aiguës à risque de développer une dysfonction rénale: déshydratation (avec diarrhée, vomissements), fièvre, maladies infectieuses graves, hypoxie (choc, sepsis, infections rénales, maladies bronchopulmonaires);
  
• manifestations cliniquement significatives de maladies aiguës et chroniques pouvant conduire au développement d'une hypoxie tissulaire (insuffisance cardiaque ou respiratoire, infarctus aigu du myocarde, etc.);
  
• chirurgie grave et traumatisme (lorsqu'un traitement par insuline est indiqué);
  
• dysfonctionnement hépatique:
  
• alcoolisme chronique, intoxication aiguë par l'alcool;
  
• grossesse, période d'allaitement;
  
• hypersensibilité à la drogue;
  
• acidose lactique (y compris antécédents);
  
• utiliser pendant au moins 2 jours avant et dans les 2 jours suivant les études radioisotopes ou radiographiques avec l'introduction d'un agent de contraste contenant de l'iode;
  
• adhésion à un régime hypocalorique (moins de 1000 calories / jour);
  

Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les personnes de plus de 60 ans effectuant un travail physique pénible, qui est associé à un risque accru de développer une acidose lactique.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Lors de la planification d'une grossesse, ainsi que dans le cas d'une grossesse survenant pendant le traitement par la metformine, il convient de l'annuler et de lui prescrire un traitement par insuline. En l'absence de données sur la pénétration dans le lait maternel, ce médicament est contre-indiqué pendant l'allaitement. Si nécessaire, l'utilisation de Metformin pendant l'allaitement doit être interrompue.

Posologie et administration
La dose du médicament est fixée individuellement par le médecin, en fonction du taux de glucose dans le sang.
La dose initiale est de 500-1000 mg / jour. (1-2 comprimés). Après 10-15 jours, une nouvelle augmentation progressive de la dose est possible en fonction du taux de glucose sanguin.
La dose d'entretien du médicament est généralement de 1500-2000 mg / jour (3-4 comprimés). La dose maximale est de 3000 mg / jour. (6 comprimés).
Chez les patients âgés, la dose quotidienne recommandée ne doit pas dépasser 1 g (2 comprimés).
Les comprimés de metformine doivent être pris entiers pendant ou immédiatement après un repas, lavés avec une petite quantité de liquide (un verre d’eau). Pour réduire les effets secondaires du tractus gastro-intestinal, la dose quotidienne doit être divisée en 2-3 doses.
En raison du risque accru d'acidose lactique, la dose du médicament doit être réduite en cas de troubles métaboliques graves.

Effets secondaires
Du côté du système digestif: nausée, vomissements, goût «métallique» dans la bouche, manque d'appétit, diarrhée, flatulence, douleurs abdominales.
Ces symptômes sont particulièrement fréquents au début du traitement et disparaissent généralement d'eux-mêmes. Ces symptômes peuvent être atténués en prescrivant des anthocytes, des dérivés de l'atropine ou des antispasmodiques.
Du côté du métabolisme: dans de rares cas - acidose lactique (nécessite l'arrêt du traitement); avec traitement à long terme - hypovitaminose B12 (trouble de l'absorption).
Du côté des organes hématopoïétiques: dans certains cas - anémie mégaloblastique.
Du système endocrinien: hypoglycémie.
Réactions allergiques: éruption cutanée.

Surdose
En cas de surdosage du médicament, la metformine peut entraîner une acidose lactique fatale. La cause du développement de l’acidose lactique peut également être le cumul du médicament en raison d’une altération de la fonction rénale. Les premiers symptômes de l’acidose lactique sont les suivants: nausées, vomissements, diarrhée, diminution de la température corporelle, douleurs abdominales, douleurs musculaires, augmentation de la respiration, vertiges, troubles de la conscience et développement du coma.
Traitement: au cas où. apparition de signes d’acidose lactique, le traitement par Metformin doit être immédiatement interrompu, le patient doit être hospitalisé d’urgence et, après avoir déterminé la concentration en lactate, confirmer le diagnostic. L'hémodialyse est la mesure la plus efficace pour éliminer le lactate et la metformine du corps. Un traitement symptomatique est également effectué.
Une hypoglycémie peut survenir en cas d'association de médicaments à base de metformine sulfonylurée.

Interaction avec d'autres médicaments
Combinaisons non recommandées: l'administration simultanée de danazol n'est pas recommandée afin d'éviter l'action hyperglycémique de ce dernier. Si nécessaire, le traitement par danazol et après l’arrêt de ce dernier nécessite un ajustement de la posologie de la metformine sous le contrôle de la glycémie.
Associations nécessitant des précautions particulières: La chlorpromazine - prise à fortes doses (100 mg par jour) augmente les niveaux de glucose dans le sang, réduisant ainsi la libération d'insuline. Lors du traitement des neuroleptiques et après l’arrêt de ce dernier, un ajustement de la posologie de la metformine est nécessaire sous contrôle du taux de glycémie.
Bien que l'utilisation des sulfonylurées, l'acarbose, l'insuline, des anti-inflammatoires stéroïdiens, les inhibiteurs de la monoamine oxydase, l'oxytétracycline, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, des dérivés clofibrate, le cyclophosphamide, les ß-bloquants peuvent augmenter l'action hypoglycémiante de la metformine. En cas d'utilisation simultanée de glucocorticoïdes, de contraceptifs oraux, d'épinéphrine, de sympathomimétiques, de glucagon, d'hormones thyroïdiennes, de diurétiques thiazidiques et "diaphétiques de l'anse", de dérivés de la phénothiazine et de l'acide nicotinique, l'action hypoglycémique de la metformine peut diminuer. La cimétidine ralentit l'élimination de la metformine, ce qui augmente le risque d'acidose lactique.
La méthotformine peut affaiblir l'effet des anticoagulants (dérivés de la coumarine). La consommation d'alcool augmente le risque d'acidose lactique au cours d'une intoxication alcoolique aiguë, en particulier en cas de famine ou de régimes hypocaloriques, ainsi que d'insuffisance hépatique.

Instructions spéciales
Pendant la période de traitement, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale. Au moins 2 fois par an, ainsi que l'apparition de myalgies, devraient déterminer la teneur en lactate dans le plasma.
En outre, il est nécessaire de contrôler le taux de créatinine sérique une fois tous les 6 mois (en particulier chez les patients âgés). Il n'est pas nécessaire de prescrire la méthformine si le taux de créatinine dans le sang est supérieur à 135 µmol / l chez l'homme et à 110 µmol / l chez la femme.
Peut-être l'utilisation du médicament Methformin en combinaison avec des dérivés de sulfonylurée. Dans ce cas, un contrôle extrêmement minutieux du taux de glucose dans le sang est nécessaire.
Vous devez arrêter de prendre la metformine 48 heures avant et dans les 48 heures suivant une radio-opaque (urographie, angiographie intraveineuse).
Lorsqu'un patient présente une infection broncho-pulmonaire ou une infection des organes urinaires, vous devez en informer immédiatement le médecin traitant.
Pendant le traitement, vous devez vous abstenir de prendre de l’alcool et des médicaments contenant de l’éthanol.

Influence sur l'aptitude à conduire des transports motorisés et à travailler avec des mécanismes
L'utilisation du médicament en monothérapie n'affecte pas la capacité de conduire des véhicules et de travailler avec des mécanismes.
Lorsque la metformine est associée à d'autres agents hypoglycémiques (dérivés de sulfonylurée, insuline, etc.), des états hypoglycémiques peuvent se développer, ce qui nuit à la capacité de conduire des véhicules et à d'autres activités potentiellement dangereuses nécessitant une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides.

Formulaire de décharge
Comprimés entérosolubles 500 mg. Sur 10 comprimés dans le blister de AL / PVC. Sur 3 blisters avec l'instruction d'application dans un paquet de carton.

Durée de vie
2 ans.
Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de stockage
Conserver dans un endroit sec et sombre à une température de 15 à 25 ° C. Tenir hors de la portée des enfants!

Conditions de vente en pharmacie:

Fabricant
Hemofarm A.D. Serbie 26300 Vrsac, Beogradsky Way bb, Serbie
Bureau de représentation en Fédération de Russie / organisation recevant des réclamations des consommateurs: 129272, Moscou, st. Trifonovskaya, 45B

Avis sur les analogues de la metformine

Hypoglycémiant oral du groupe des biguanides (diméthylbiguanide). Le mécanisme d'action de la metformine est lié à sa capacité à inhiber la gluconéogenèse, ainsi qu'à la formation d'acides gras libres et à l'oxydation des graisses. Augmente la sensibilité des récepteurs périphériques à l'utilisation de l'insuline et du glucose par les cellules. La metformine n'affecte pas la quantité d'insuline dans le sang, mais modifie sa pharmacodynamique en réduisant le ratio insuline liée / libre et en augmentant le ratio insuline / proinsuline.

La metformine stimule la synthèse du glycogène en agissant sur la glycogène synthase. Augmente la capacité de transport de tous les types de transporteurs de glucose à membrane. Retarde l'absorption du glucose dans l'intestin.

Réduit les triglycérides, LDL, VLDL. La metformine améliore les propriétés fibrinolytiques du sang en supprimant un inhibiteur de l'activateur du plasminogène de type tissulaire.

Lors de la prise de metformine, le poids corporel du patient reste stable ou diminue modérément.

Pharmacocinétique

Après administration orale, la metformine est absorbée lentement et de manière incomplète par le tractus gastro-intestinal. C_max Le plasma atteint environ 2,5 heures avec une dose unique de 500 mg, la biodisponibilité absolue est de 50 à 60%. Avec un repas simultané, l'absorption de la metformine est réduite et retardée.

La metformine est rapidement distribuée dans les tissus corporels. Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques. S'accumule dans les glandes salivaires, le foie et les reins.

Excrété par les reins sous forme inchangée. T_1/2 du plasma est 2-6 heures.

En cas d'insuffisance rénale, le cumul de metformine est possible.

Forme de libération, composition et emballage

10 pièces - emballages de cellules de contour (3) - emballages en carton.
10 pièces - Paquets de cellules de contour (5) - Paquets en carton.
10 pièces - emballages de cellules de contour (6) - emballages en carton.
10 pièces - Emballages de cellules de contour (10) - emballages en carton.
10 pièces - Ensembles de cellules de contour (12) - emballages en carton.
15 pièces - Emballages de cellules de contour (2) - emballages en carton.
15 pièces - Emballages de cellules de contour (4) - emballages en carton.
15 pièces - Emballages de cellules de contour (8) - emballages en carton.

Régime posologique

Est ingéré, pendant ou après un repas.

La dose et la fréquence d'administration dépendent de la forme posologique utilisée.

En monothérapie, la dose unique initiale pour les adultes est de 500 mg. Selon la forme posologique utilisée, la multiplicité de prise est de 1 à 3 fois par jour. Peut-être l'utilisation de 850 mg 1-2 fois / jour. Si nécessaire, augmentez progressivement la dose avec un intervalle d'une semaine. jusqu'à 2-3 g / jour.

En monothérapie chez les enfants âgés de 10 ans et plus, la dose initiale est de 500 mg ou 850 mg 1 fois / jour ou de 500 mg 2 fois / jour. Si nécessaire, avec un intervalle d'au moins une semaine, la dose peut être augmentée jusqu'à un maximum de 2 g / jour en 2-3 doses.

Après 10-15 jours, la dose doit être ajustée en fonction des résultats de la détermination du glucose dans le sang.

En association à l'insuline, la dose initiale de metformine est de 500 à 850 mg 2 à 3 fois par jour. La dose d'insuline est choisie en fonction des résultats de la détermination du glucose dans le sang.

Interaction médicamenteuse

En cas d'utilisation simultanée de dérivés de sulfonylurée, d'acarbose, d'insuline, de salicylates, d'inhibiteurs de la MAO, d'oxytétracycline, d'inhibiteurs de l'ECA, de clofibrate, de cyclophosphamide, l'effet hypoglycémiant de la metformine peut être renforcé.

Avec l'utilisation simultanée avec GCS, les contraceptifs hormonaux pour administration orale, le danazol, l'épinéphrine, le glucagon, les hormones thyroïdiennes, les dérivés de la phénothiazine, les diurétiques thiazidiques, les dérivés de l'acide nicotinique peuvent réduire l'action hypoglycémiante de la metformine.

Chez les patients recevant de la metformine, l'utilisation d'agents de contraste contenant de l'iode dans le but de réaliser des études de diagnostic (notamment urographie intraveineuse, cholangiographie intraveineuse, angiographie, scanner) augmente le risque de développer une dysfonction rénale aiguë et une acidose lactique. Ces combinaisons sont contre-indiquées.

Beta₂-injection adrénergique augmenter la concentration de glucose dans le sang en raison de la stimulation β₂-récepteurs adrénergiques. Dans ce cas, il est nécessaire de contrôler la concentration de glucose dans le sang. Si nécessaire, il est recommandé de nommer l'insuline.

L'utilisation simultanée de cimétidine peut augmenter le risque d'acidose lactique.

L’utilisation simultanée de diurétiques «diélectriques en boucle» peut entraîner le développement d’une acidose lactique en raison d’une possible insuffisance rénale fonctionnelle.

L'utilisation concomitante avec de l'éthanol augmente le risque d'acidose lactique.

La nifédipine augmente l'absorption et le C_max la metformine.

Les médicaments cationiques (amiloride, digoxine, morphine, procaïnamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamtérène, triméthoprime et vancomycine), sécrétés dans les tubules rénaux, entrent en concurrence avec la metformine pour les systèmes de transport tubulaire et peuvent augmenter son C_max.

Effets secondaires

Du côté du système digestif: possible (généralement au début du traitement) nausée, vomissement, diarrhée, flatulence, gêne abdominale; dans de rares cas - violation des indicateurs de la fonction hépatique, hépatite (disparaît après l'arrêt du traitement).

Métabolisme: très rarement - lactacidose (l'arrêt du traitement est nécessaire).

Du système hématopoïétique: très rarement - une violation de l'absorption de la vitamine B₁₂.

Le profil des effets indésirables chez les enfants âgés de 10 ans et plus est le même que chez les adultes.

Des indications

Diabète de type 2 (insulino-indépendant) avec inefficacité du régime alimentaire et de l'exercice, chez les patients obèses: chez l'adulte - en monothérapie ou en association avec d'autres agents hypoglycémiants oraux ou l'insuline; chez les enfants âgés de 10 ans et plus - en monothérapie ou en association avec de l'insuline.

Contre-indications

Acidose métabolique aiguë ou chronique, acidocétose diabétique, précome diabétique et coma; insuffisance rénale, insuffisance rénale (CC) 8 autres revues de médecin

Metformine: mode d'emploi, analogues, prix et avis

La metformine est un médicament couramment utilisé en pharmacologie. Elle a été décrite pour la première fois au début du XXe siècle aux États-Unis, pour la première fois dans le traitement de la grippe et ses effets antibactériens et antalgiques étaient présumés. La metformine a été identifiée comme un médicament pouvant être utilisé pour traiter le diabète seulement dans les années 70 du siècle dernier.

Le diabète sucré est une maladie endocrinienne chronique qui est devenue très courante dans le monde chez les personnes de tous âges. Cette maladie entraîne une diminution des performances et une mortalité accrue. Cela a conduit au début de la création de nouveaux médicaments pour le traitement de cette maladie. Aujourd'hui, des dizaines de groupes de médicaments largement utilisés sont créés. Dans le même temps, l'un des premiers - la biguadine, représenté par la metformine, est toujours considéré comme optimal pour le traitement du diabète non compliqué du second type.

Les instructions d'utilisation de la metformine, une description du médicament, le prix et les commentaires sont décrits en détail ci-dessous.

La composition

Les composants principaux: substance active - Metformine, substances additionnelles - amidon de maïs, crospovidone, talc.

Formulaire de décharge

Comprimés par exemple, par voie orale, la dose - 850, 500 et 100 mg dans des ampoules de 120 et 30 comprimés.

Mécanisme d'action

La metformine ou le diméthylbiguanide est inclus dans le groupe des antidiabétiques oraux, les biguadines.

Comment la metformine réduit-elle la glycémie? Il est à noter que cette expression n’est pas tout à fait correcte, que le niveau de glucose ne change pas du tout, mais qu’il est plutôt redistribué et non synthétisé. Cela se produit à la suite de plusieurs mécanismes. Tout d'abord, la metformine inhibe la formation de glucose dans le corps. Au contraire, il stimule sa dégradation. Cela est dû au fait que la metformine bloque la formation d'énergie et d'oxygène dans les cellules qui synthétisent le glucose, grâce à laquelle la dégradation du glucose commence sans la participation de l'oxygène. Le glucose pénètre dans les cellules à partir de l'espace extracellulaire. Les cellules reçoivent la quantité de glucose requise et la partie excédentaire est simplement détruite.

En outre, la metformine, son mode d'emploi décrit en détail, stimule la consommation de réserves de glycogène dans le foie sans réduire le taux de glucose dans le sang. Il s'avère que la metformine aide simplement à redistribuer le glucose là où elle est nécessaire, bloque les mécanismes de formation de l'excès de glucose et ne provoque pas de modification du taux de glucose dans le corps.

Au cours du diabète, la quantité d’acides gras augmente, le poids augmente. La metformine bloque la formation d'acides gras libres. De plus, l'obésité peut apparaître en raison du niveau d'insuline constamment élevé. Grâce à l'action de la metformine, le niveau d'insuline est réduit. Ce mécanisme est très important pour la prévention des complications dans les vaisseaux sanguins du corps.

La metformine contribue à augmenter la sensibilité des cellules du corps à l'insuline, ce qui aide les organes et les tissus souffrant de manque de glucose pendant le diabète à absorber le glucose. Lorsqu’il utilise le médicament pendant plus d’un an, le patient ressent une perte d’appétit et de poids.

La metformine dilue le sang; réduit le niveau de mauvaises graisses; inhibe l'épaississement des parois des vaisseaux sanguins. Ceci suggère l'importance de la metformine dans la prévention des complications du diabète sucré sur les vaisseaux. Ainsi, la metformine retarde l'apparition d'une angiopathie diabétique. Vous pouvez donc juger du risque d'infarctus du diabète ou d'accident vasculaire cérébral à l'avenir, en comptant l'indice SCORE, si le taux de cholestérol diminue, le risque diminue.

La metformine, mode d'emploi, indique un effet positif sur le ralentissement de l'évolution du diabète, agissant sur tous les aspects pathologiques de la maladie.

Après avoir pris le médicament, son contenu sanguin maximal est observé après 2 à 2,5 heures.

Une administration correcte de la metformine uniquement avant un repas, car sinon elle serait moins bien absorbée par l'intestin et n'atteindrait pas la concentration à laquelle l'effet thérapeutique se produirait.

Il convient de rappeler qu’il est logique de prendre des médicaments antidiabétiques uniquement si le patient continue de suivre le régime alimentaire prescrit par l’endocrinologue et ne mène pas un mode de vie passif, s’adonne à des activités sportives et à des exercices.

Indications d'utilisation

La metformine - un médicament multitâche, en plus du diabète sucré ces dernières années, son effet sur de nombreuses autres maladies a été mis en évidence.

Indications d'utilisation:

• Diabète sucré du deuxième type, un seul médicament ou associé à d’autres antidiabétiques oraux d’autres groupes ou à l’insuline;
• Diabète de type 2 et obésité. Dans le cas où il est impossible d'arrêter le diabète avec un traitement non médicamenteux (exercice et régime).

Application expérimentale

La metformine a récemment été de plus en plus utilisée dans le traitement expérimental de la maladie des ovaires polykystiques, de la stéatose hépatique non alcoolique, de la puberté précoce et d'autres maladies associées à la résistance à l'insuline, telles que l'acromégalie, l'hypercorticisme.

Il n’existe pas de données exactes ni de conclusions scientifiques concernant l’effet de la metformine sur les maladies susmentionnées. Cependant, certains médecins disent qu’après l'administration de metformine, les taux de glucose et d'insuline sont réduits, mais cela n'est pas suffisant pour inclure le médicament dans le protocole officiel de traitement de la maladie.

La metformine et les ovaires polykystiques pour le traitement de la stimulation de l'ovulation reste non officielle, de nombreuses études portant sur son effet sur la fonction de reproduction ayant donné divers résultats inexacts. Certains médecins, utilisant la metformine pour le traitement de la maladie polykystique des ovaires et du diabète secondaire, constatent une augmentation du nombre de grossesses chez les patientes prenant de la metformine, contrairement à celles qui ne le font pas. Cependant, le clomiphène est classiquement utilisé pour stimuler l'ovulation.

L'innovation

Le MD Anderson Cancer Center a mené une vaste étude montrant l’effet de la metformine sur la prévention du cancer du pancréas. Les résultats de l’étude ont montré que le risque de cancer du pancréas chez les participants prenant de la metformine par rapport à un groupe de patients ne l’ayant pas prise était réduit de 62%. Cela a conduit à la mise en place d'un nouveau programme de recherche et développement pour la prévention du cancer du pancréas.

Metformine pour perdre du poids

Aujourd'hui, il est devenu populaire chez les personnes souffrant d'obésité et l'obésité sans diabète de prendre la metformine comme moyen de perdre du poids. Un traitement précis à la metformine a été mis en place afin de brûler les excès de poids. Les endocrinologues ne conseillent pas à leurs patients de prendre de la metformine sans diabète sucré et de réduire la sensibilité des cellules à l'insuline. Instructions d'utilisation écrit à ce sujet. Mais souvent, les patients le font sans consulter un médecin. C'est une pratique très dangereuse.

Le fait de ne pas suivre le régime nécessaire avec une faible teneur en glucose, de ne pas connaître la dose requise du médicament peut entraîner de nombreux effets secondaires, en premier lieu. Deuxièmement, il est prouvé que la metformine n’affecte pas le taux de glucose dans le sang des personnes en bonne santé, ce qui signifie que seul le mécanisme permettant de réduire le taux d’acides gras fonctionnera dans ce cas.

La metformine pour la perte de poids, surtout sans ordonnance d'un médecin, est contre-indiquée.

Un médecin peut le prescrire uniquement en cas de prédiabète ou de résistance à l'insuline. Mais même dans ce cas, le régime alimentaire et l'exercice sont beaucoup plus efficaces que le traitement médicamenteux par la metformine. Les instructions d'utilisation ne décrivent pas l'utilisation du médicament pour perdre du poids.

Contre-indications

La metformine est administrée uniquement sur ordonnance, prescrite par le médecin traitant après un examen approfondi et des tests de laboratoire confirmant qu'il n'y a pas de restrictions à la prise du médicament.

Parmi les contre-indications émettent:

• hypersensibilité à une substance de la drogue;
• contre-indiqué chez les enfants jusqu'à 15 ans;
• précome diabétique et acidocétose diabétique, acidose lactique;
• vomissements ou diarrhée avec signes de déshydratation;
• conditions aiguës du patient pouvant entraîner une réaction inattendue au médicament (CID, syndrome de détresse inspiratoire, sepsie);
• péritonite, septicémie, septicémie, choc toxique;
• maladies conduisant à une hypoxie: infarctus du myocarde dans l’histoire de la maladie, bronchite chronique avec BPCO ou emphysème, asthme bronchique avec évolution progressive prolongée;
• blessures étendues, choc traumatique;
• augmentation de la température corporelle;
• l'introduction d'un agent de contraste avec de l'iode;
• période de grossesse et d'allaitement;
• intoxication aiguë à l'éthanol ou alcoolisme.

Tous ces problèmes sont des contre-indications pour lesquelles la metformine ne peut pas être consommée.

Mode d'emploi, réglage de la dose requise

Le médicament est pris par voie orale et lavé avec de l'eau. Si le comprimé est à 850 mg - il peut y avoir des difficultés à avaler, vous pouvez diviser le comprimé en deux parties. Si, après avoir pris des effets secondaires, vous en constatez, vous pouvez diviser la dose quotidienne en 2-3 doses.

La dose quotidienne minimale est de 1 gramme, la dose maximale par jour est de 3 grammes. Deux à trois semaines après le rendez-vous de la dose de médicament peuvent être augmentés. La pleine activité du médicament et son effet sont observés après 10-15 jours.

Si le début du traitement par la metformine est requis à la place d'un autre antidiabétique, il est nécessaire d'arrêter de prendre le premier médicament et de ne prendre que la prise de metformine en fonction de la dose.

La dose d'insuline doit être réduite si elle est prescrite avec Metformin. Les deux médicaments potentialisent les propriétés hypoglycémiques de l'autre.

Effets secondaires

Les effets secondaires de la metformine sont assez rares, le plus souvent, le médicament est facile pour le patient. Les effets secondaires les plus courants sont:

• des nausées;
• vomissements;
• brûlures d'estomac;
• ballonnements et douleurs abdominales;
• diminution de l'appétit
• goût métallique en bouche.

En règle générale, ces symptômes commencent dès les premiers apports du médicament et disparaissent rapidement, même si vous ne modifiez pas la dose de Metformin.

Très rarement, les personnes présentant une hypersensibilité à la composition du médicament peuvent présenter une réaction allergique sous forme d'érythème sur la peau. Dans ce cas, il est intéressant d’envisager la possibilité de retirer le médicament et de le remplacer par un autre. Un choc anaphylactique ou un œdème de Quincke n'a pas été observé avec la Metformine.

La formformine, explique-t-il très rarement, peut entraîner le développement d’une acidose lactique. Par conséquent, le patient doit consulter régulièrement un médecin pour observation.

Une anémie mégaloblastique ou une carence en vitamine B12 peuvent survenir chez des patients traités par la metformine pendant une longue période, chez des patients atteints de maladies chroniques graves et graves du tractus gastro-intestinal et après une résection totale de l'estomac. Symptômes de l'anémie mégaloblastique: jaunissement de la peau et des muqueuses, faiblesse générale, sécheresse et desquamation de la peau, chute des cheveux, sensation de jambes en coton.

Chez les patients atteints d'hypothyroïdie, une diminution du type d'hormone aseotropique est possible. Dans de rares cas, il peut y avoir une diminution de la sécrétion de testostérone chez les hommes. Cliniquement, les deux derniers effets secondaires ne sont pas prouvés.

Symptômes et danger de surdosage

Le surdosage de metformine est extrêmement rare. Dans la littérature, vous pouvez trouver une description d'un seul cas lorsque vous prenez le médicament à une dose de 75 g. Dans le même temps, le taux de glucose n'a pas changé, mais une acidose lactique s'est développée - une condition très dangereuse dans laquelle le taux de lactate dans le sang devient supérieur à 5 mmol / l. Les premiers signes peuvent être:

• des vertiges;
• maux de tête jusqu'au début de la migraine;
• fièvre
• interruptions de la respiration;
• des nausées;
• vomissements;
• la diarrhée;
• douleur abdominale;
• spasmes musculaires des membres.

Les cas graves peuvent entraîner l'établissement d'un coma et la nécessité de se connecter à un ventilateur.

En cas de tels symptômes, il est nécessaire d'hospitaliser immédiatement le patient et de réaliser tous les tests nécessaires permettant de déterminer le taux de lactate, de pyruvate et leur ratio dans le sang.

Pour l'élimination rapide de la metformine de l'organisme, utilisation rationnelle de l'hémodialyse.

La metformine pendant la grossesse et l'allaitement

La metformine est strictement contre-indiquée pendant la grossesse. Il peut et doit être pris avant la grossesse chez les femmes atteintes de diabète de type 2 et d'obésité pour augmenter le risque de conception et de perte de poids, mais lorsque la grossesse survient, le médicament doit être annulé. De nombreux médecins prescrivent toujours de la metformine au cours du premier trimestre, mais cette pratique est lourde de complications pour le fœtus.

Par la suite, les enfants dont la mère a pris de la metformine pendant la grossesse risquent de développer l’obésité et le diabète. Par conséquent, il est prouvé que la metformine ne vaut la peine d'être prise pendant la grossesse que lorsque cela est absolument nécessaire et impossible à remplacer par un autre médicament.

Pour la planification de la grossesse, la metformine a mérité le titre d '«indispensable» chez les femmes atteintes de diabète, de surcharge pondérale et d'ovaires polykystiques. Les femmes obèses sont plus susceptibles d'être stériles. La metformine aide le corps à distribuer le glucose et réduit le niveau d'acides gras, stabilisant ainsi les hormones et rétablissant le cycle menstruel normal.

Lors de l'allaitement, il est également nécessaire d'arrêter de prendre de la metformine.

Metformine pour les enfants

Au XXIe siècle, le diabète de type 2 est devenu de plus en plus courant chez les enfants et les adolescents. En outre, la maladie ne contourne pas les enfants de nationalités et de groupes sociaux différents. Les enfants du monde entier sont sujets à l'obésité et à une sensibilité réduite à l'insuline. Récemment, de nombreux programmes ont été développés pour le traitement non pharmacologique des enfants atteints de diabète insulino-résistant, qui comprend une alimentation équilibrée et de l'exercice. Cependant, de plus en plus de personnes doivent recourir à un traitement médical. Un mode de vie passif et une mauvaise alimentation, riche en sucre et en graisses, ont entraîné un rajeunissement brutal de la maladie.

La metformine était à l'origine contre-indiquée chez les enfants de moins de 15 ans. Après une récente étude menée par des médecins américains, chez des enfants et des adolescents âgés de 10 à 16 ans prenant de la metformine pendant 16 semaines, une diminution significative du taux d'acides gras libres dans le sang, une diminution du taux de lipoprotéines de basse et très basse densité, de triglycérides et réduction de poids. Aucune hypoglycémie ni acidose lactique n'a été observée parmi les effets indésirables, de rares événements sous forme de nausée ou de diarrhée n'ont pas affecté les résultats de l'étude.

Les avantages de l’utilisation de la metformine chez l’enfant ont été prouvés, à partir de 10 ans, sans complications graves, mais avec de bons résultats et à long terme pour achever le contrôle du diabète et réduire la dose du médicament au minimum avec la possibilité de son annulation.

Interaction avec d'autres médicaments

L’utilisation de la metformine en monothérapie ne conduit pas à une hypoglycémie, cependant, il est nécessaire de l’associer avec précaution à la sulfonylurée et à l’insuline.

Certaines substances peuvent réduire l’effet hypoglycémiant de la metformine et annuler le traitement: hormones stéroïdes, hormones thyroïdiennes, glycogène, adrénaline et autres stimulants des récepteurs sympathiques, hormones sexuelles féminines (œstrogènes et progestérone), dérivés de l’acide nicotinique, diurétiques, dérivés du thiazide.

L'utilisation de Metformin avec de l'alcool est strictement contre-indiquée, car l'éthanol peut entraîner une acidose lactique en association avec la Metformine. En suivant la même logique, toutes les préparations contenant de l'éthanol ne sont pas autorisées avec la metformine. L'acidose lactique peut également déclencher des agents de contraste contenant de l'iode avec la metformine. Certaines procédures de diagnostic ne peuvent se passer de l’introduction d’un contraste avec l’iode; dans ce cas, il est nécessaire d’annuler la metformine 48 heures avant et après la procédure.

Les patients prenant de la chlorpromazine devront prendre une dose accrue de metformine. Cela est dû au fait que la chlorpromazine à fortes doses bloque la formation d’insuline.

L’acidose lactique peut survenir lorsqu’on associe la metformine à la cimétidine.

Metformine et vitamine b12

La vitamine B12 ou cyanocobaline est une substance nécessaire à la formation du sang et au fonctionnement du système nerveux, grâce à laquelle les protéines sont synthétisées dans le corps.

On suppose qu'en cas d'utilisation prolongée de la metformine, le médicament contrevient à l'absorption de cette vitamine dans l'iléon, ce qui entraîne une diminution progressive du sang. À la cinquième année d’admission, le niveau de B12 est réduit de 5% à 13 ans - de 9,3%.

Il est à noter qu'un manque de 9% ne conduit pas à l'hypovitaminose et au développement de l'anémie hémolytique, mais augmente le risque de développement futur.

Une carence en vitamine B12 entraîne une anémie hémolytique, ce qui signifie que les globules rouges deviennent fragiles et se désintègrent dans le sang. Cela conduit au développement de l'anémie et de la jaunisse. La peau et les muqueuses acquièrent une couleur jaunâtre. Le patient se plaint de faiblesse, d’une bouche sèche, d’un engourdissement des jambes et des bras, de vertiges, d’une perte d’appétit, d’une coordination altérée.

Afin de déterminer le niveau de vitamine B12, il est nécessaire de procéder à une numération sanguine complète afin d'examiner la forme et la taille des globules rouges. Lorsque la vitamine B12 est déficiente en anémie hémolytique, les globules rouges dépassent la norme avec le noyau, une anémie sera observée et la bilirubine non liée augmentera dans le test sanguin biochimique.

Il est nécessaire de compenser le manque de vitamine B12 pendant le traitement par Metformin. Le médecin peut vous prescrire des compléments et des complexes vitaminiques.

Une coïncidence amusante et logique, mais le traitement d'une carence en vitamine B12 est bien sûr également réalisé par injection d'une vitamine, déjà par voie intraveineuse.

Instructions spéciales

En utilisant régulièrement la metformine, pensez à vérifier périodiquement le fonctionnement des reins. Comme tout médicament, il passe sa biotransformation et est excrété par les reins avec l'urine. Il est donc nécessaire de contrôler l'état du système urinaire deux fois par an. Le médecin vous prescrira une analyse d'urine générale, une analyse sanguine biochimique avec taux de créatinine et une échographie des reins (échographie rénale).

Il est nécessaire de nommer avec soin les personnes âgées de plus de 60 ans.

Les personnes dont la profession exige beaucoup de concentration mentale peuvent ne pas s'inquiéter. Lors de la prise de Metformin, il n'y a pas de changement du système nerveux central. Cependant, il est nécessaire de limiter l'effort physique, cela peut être un risque pour le développement de l'acidose lactique.

Les interventions chirurgicales à grande échelle, ainsi que les brûlures de 2 à 3 degrés, nécessitent l'abolition de tous les antidiabétiques et l'utilisation de l'insuline uniquement.
Il est nécessaire d'étudier attentivement les instructions, assurez-vous que vous choisissez la bonne dose.

Conditions de vente

La metformine ne peut être achetée que sur l'ordre de l'endocrinologue traitant, sans ordonnance d'un médecin de famille, sans prendre les mesures de recherche appropriées, peut entraîner des effets indésirables.

Conditions de stockage

La metformine doit être conservée dans un endroit sec et sombre, à une température de 15 à 25 degrés. Avec un stockage approprié, la durée de vie est d'environ 3 ans.
Devrait être gardé hors de la portée des enfants. Il est contre-indiqué de prendre après la date de péremption.

Les analogues

Glyukofazh - le premier analogue de la metformine, publié aux États-Unis.

Les avis

Parmi les critiques, la plupart sont positives. Un moyen pratique d’utiliser quelques effets secondaires, caractéristiques qui ont le plus impressionné les consommateurs. La nécessité de remplacer le médicament pendant la grossesse est un inconvénient. De nombreux patients atteints de diabète de type 2, d'ovaires polykystiques, de prédiabète, laissent beaucoup de commentaires satisfaits sur le médicament.

Il est très rentable et peu coûteux d’acheter le médicament pendant plusieurs mois. Vous pouvez le prendre à un prix très avantageux si vous achetez immédiatement plusieurs forfaits. Et cela est possible car le médecin de famille vérifie l'efficacité du traitement à la metformine une fois tous les six mois, sans plus.

Considérez quelques vrais commentaires:

Ma mère est atteinte de diabète et je sais donc que je dois surveiller le taux de sucre. Après un autre stress au travail, j'ai commencé à me sentir mal, je voulais constamment dormir et je suis allé chez le médecin. Il s'est avéré que le niveau de sucre était élevé et le médecin m'a prescrit de la metformine. Il m'a également conseillé de faire au moins un minimum d'exercice et de suivre un régime.
Elle a commencé à prendre deux fois par jour 500 mg de metformine. La notice d'utilisation décrit les effets indésirables. Au début, il y a eu des maux d'estomac et des crampes abdominales. Cependant, après plusieurs jours d’admission, ces moments désagréables sont passés. Je veux manger en prenant moins de drogue. Après quelques semaines, la somnolence a disparu, a commencé à se sentir beaucoup mieux. Puis elle réussit le test du sucre et il était aussi normal. La metformine m'a aidé. Les instructions recommandent de ne boire que comme prescrit par un médecin, ne prenez donc pas le médicament vous-même.

Après 30 ans, j'ai commencé à prendre du poids petit à petit, j'ai essayé différentes manières de perdre du poids, mais je n'ai pratiquement pas obtenu de résultat. J'ai trouvé sur Internet que vous pouvez utiliser la metformine pour perdre du poids. Les instructions d'utilisation ne recommandent pas de prendre le médicament à des personnes en bonne santé, mais j'ai décidé de tenter ma chance. Elle lui a pris un mois, pendant ce temps a perdu 7 livres. La metformine réduit considérablement l'appétit. Également exclus du régime sucré et de la farine. Je suis content du résultat, je ne gagne pas de poids jusqu’à présent.

Il y a quatre ans, le médecin a diagnostiqué le syndrome des ovaires polykystiques. Je suis mariée et je ne pouvais pas tomber enceinte pendant ce temps. Il y avait des problèmes constants avec le cycle, différents médicaments essayés, mais rien d’aide en particulier. Quand je surfais encore une fois sur Internet dans l'un des forums, j'ai vu comment la metformine avait été conseillée dans ce cas. Le mode d'emploi inclut le médicament en tant qu'antidiabétique, mais j'ai lu que l'arrêt du traitement polykystique est également traité expérimentalement et que les résultats sont encourageants. J'ai décidé d'essayer.

Je l'ai bu de façon intermittente, mais au total, j'ai bu quelques mois. Au début, il y a eu des effets secondaires, mais ensuite ils sont partis. Et lors du prochain examen, le médecin a déclaré qu'il y avait des signes de grossesse. Je n'en croyais pas mes oreilles! J'ai eu du sang sur le sang - et vraiment, je serai bientôt une mère!

Bien que j'ai pris d'autres médicaments, je pense que la metformine m'a aidée!

En Russie, le prix du médicament varie de 100 à 220 roubles par blister. Considérez les prix plus en détail:

• Comprimés de metformine 500 mg, 60 pcs. (fabricant Gedeon Richter) - 95 roubles;
• Comprimés de metformine 500 mg, 60 pcs. (fabricant Kanonfarma, Russie) - 165 roubles;
• Metformin-Teva comprimés 1000 mg, 30 pcs. (fabricant Teva, Israël) - 200 roubles;
• Metformin-Richter comprimés 500 mg, 60 pcs. (fabricant Gedeon Richter, Hongrie) - 215 roubles.

Les prix en Ukraine de 22 à 380 hryvnia. Considérez les prix plus en détail:

• Comprimés de metformine 500 mg, 30 pcs. (fabricant Indar Ukraine) - 25 hryvnia;
• Comprimés de metformine 500 mg, 60 pcs. (fabricant Indar Ukraine) - 45 hryvnia;
• Metformin Sandoz comprimés 500 mg, 120 pcs. (fabricant LEK SA, Pologne) - 280 hryvnia;
• Metformin Astrapharm en comprimés 500 mg, 60 pcs. - 45 hryvnia.

Conclusions

La metformine est un médicament bien étudié utilisé dans de nombreux domaines, créé au milieu du siècle dernier, est encore presque indispensable. Son effet sur le métabolisme du glucose modifie l'évolution du diabète, prévenant ainsi le développement de complications vasculaires. Il constitue donc un excellent moyen de prévention de l'infarctus aigu du myocarde, des accidents ischémiques et hémorragiques, de l'angiopathie diabétique, de la neuropathie et de la néphropathie ainsi que du développement du pied diabétique. Avec l'utilisation de la metformine, le niveau et l'espérance de vie des diabétiques ont augmenté. De nouvelles études sont menées chaque année et de nouvelles possibilités nouvelles de la drogue sont révélées, quand il a eu plusieurs rendez-vous, aujourd'hui, il semble suivre le rythme de son époque avec le monde entier.