Test urinaire UIA

• Raisons

Lorsqu'une personne a des problèmes de santé ou des questions sur son état, elle commence par rechercher des réponses sur Internet et ne s'adresse alors qu'au médecin pour obtenir de l'aide et des conseils, bien qu'il soit plus correct de faire le contraire. Après tout, le médecin n’étudiera pas seulement les symptômes, mais se référera également à des tests de laboratoire. L’un des tests effectués pour déterminer le diagnostic correct est l’étude de la microalbuminurie dans les urines. C'est à propos de lui et sera discuté dans cet article.

Quelle est cette étude et à quoi sert-elle?

L'analyse d'urine pour Mau consiste à déterminer la quantité d'albumine qu'il contient. Pourquoi font-ils cela? Le fait est que l'albumine fait partie des protéines du sang. Et la «microalbuminurie» est sa perte ou sa faible concentration. Lorsque les reins fonctionnent bien et qu’il n’ya pas de violation, l’albumine est stable et sa quantité dans l’urine est très faible. Lorsque les résultats de l'étude montrent qu'il existe une perte d'albumine dans le sang et que celle-ci est contenue dans une dose accrue, cela indique un dysfonctionnement rénal, le début du premier stade de l'athérosclérose ou un dysfonctionnement endothélial.

Même un léger excès de la concentration d'albumine dans l'urine indique le début de changements dans les vaisseaux, ce qui nécessite un diagnostic plus approfondi et un traitement immédiat.

Pourquoi la microalbuminaria (MAU) se produit-elle?

Un excès de protéines dans l'urine peut survenir pour plusieurs raisons. Certains facteurs affectent la libération ponctuelle. Par conséquent, lors du diagnostic, l’urine de Mau est transmise plusieurs fois au cours des trois mois. L'excédent est la quantité d'albumine de 30 à 300 mg par jour. Cette version peut survenir à la suite de:

• manger des aliments riches en protéines;
• lourd travail physique;
• forte charge sportive;
• augmenter la température corporelle.

En outre, les indicateurs dépendent des caractéristiques sexuelles du patient, de sa race et de sa région de résidence.

On pense que la MAU se manifeste le plus souvent chez les personnes souffrant de surpoids, de résistance à l'insuline, qui fument beaucoup et qui ont des problèmes d'hypertrophie ou de dysfonctionnement du ventricule gauche. Ce diagnostic est principalement diagnostiqué chez les hommes et les personnes âgées.

Pour obtenir un résultat fiable, une analyse de Mau ne peut pas être effectuée pendant toute maladie infectieuse, y compris les ARVI, à une température corporelle élevée, lors de fièvre, après un effort physique, à l'état de fatigue, après un repas.

Si les résultats montrent une augmentation des protéines dans l'urine, cela peut indiquer de telles maladies ou de tels changements dans le corps:

• diabète sucré;
• hypertension artérielle;
• glomérulonéphrite;
• dysfonctionnement du système cardiovasculaire;
• la grossesse
• l'hypothermie;
• la sarcoïdose.

Le plus souvent, la microalbuminaire résulte du diabète.

En outre, une augmentation de l'albumine dans l'urine peut indiquer le développement de maladies cardiovasculaires, provoquées par les diabètes de types I et II.

Symptômes de la microalbuminurie

Cette pathologie a ses propres stades de développement. Au stade initial, le patient ne ressent pas de changements dans son corps ni dans les symptômes de la maladie, mais sa composition urinaire est déjà en train de changer, les tests montrent déjà une augmentation de la quantité de protéines qui, au stade initial, est maintenue autour de 30 mg par jour. Au fur et à mesure de sa progression, la personne développe un stade pré-néphrotique. La quantité d'albumine dans l'urine s'élève à 300 mg, une augmentation de la pression artérielle est observée et la filtration rénale augmente.

La prochaine étape est néphrotique. En plus des hautes pressions, il s'accompagne également d'un gonflement. La composition urinaire en plus d'une concentration élevée en protéines contient également des globules rouges, une augmentation du taux de créatinine et d'urée est observée.

La dernière étape est l'insuffisance rénale. Ses symptômes sont:

• hypertension fréquente;
• gonflement persistant;
• un grand nombre de globules rouges dans l'urine;
• faible taux de filtration;
• une grande quantité de protéines, de créatinine et d'urée dans l'urine;
• manque de glucose dans l'urine.
• il n'y a pas d'excrétion d'insuline par les reins.

Tous ces signes peuvent indiquer le développement d'une pathologie cardiaque. À ce stade, des douleurs peuvent apparaître derrière le sternum, ce qui donne au côté gauche du corps. Tout cela s'accompagne d'une augmentation du cholestérol.

Règles de collecte d'urine pour la microalbuminurie (MAU)

Pour que les données de laboratoire soient fiables, il est nécessaire de respecter les règles de base de la collecte d’urine pour l’analyse MAIA. Et donc, vous devez d’abord vous préparer. Un jour avant les tests, les légumes et les fruits qui changent la couleur de l'urine sont complètement exclus des aliments - ce sont les carottes, les fraises, les mûres, les raisins de Corinthe et autres. Deuxièmement, avant de collecter l'urine, il est nécessaire de laver les organes génitaux externes avec un savon antibactérien. Troisièmement, le matériel à analyser est collecté le matin, immédiatement après le réveil. En aucun cas, cette analyse ne peut être transmise à la moitié féminine pendant la période de menstruation.

Vous devez également prendre soin des pots d'urine. Idéal - un contenant spécial en plastique, vendu en pharmacie. Mais s'il n'y en a pas, vous pouvez prendre n'importe quel récipient en plastique ou en verre avec un couvercle, bien le laver, le sécher et le traiter avec de l'alcool avant de l'utiliser. Environ 100 millilitres de matériau suffisent pour l'analyse sur Mau. Après la collecte, le matériel doit être envoyé au laboratoire dans une heure ou deux.

Qu'est-ce que l'analyse d'urine sur MAU, comment se préparer correctement?

Pour vivre pleinement sa vie, être actif et se sentir bien, une personne a besoin de santé. Par conséquent, chaque patient doit surveiller de près l'état de son corps et contacter immédiatement un médecin si un trouble se développe. Pour la détection rapide des pathologies, il existe différentes méthodes de diagnostic, dont l’analyse de l’urine sur MAU.

Grâce à cette étude, le médecin peut détecter une maladie rénale grave au tout début de son développement. Cette technique de diagnostic n'est pas utilisée dans tous les cas, mais uniquement pour déterminer un petit nombre de maladies du tractus cardiovasculaire, du système endocrinien et des reins. Aujourd'hui, nous allons essayer de découvrir avec vous ce qu'est l'analyse UIA et pourquoi elle est nécessaire. Et enfin, nous allons apprendre à déchiffrer les données d’une telle enquête.

Qu'est ce que c'est

L'abréviation UIA elle-même est l'abréviation d'un terme médical long et complexe - la microalbuminurie. Cela signifie une augmentation significative de la teneur en protéines de l'albumine dans le fluide sécrété par l'homme. Il s'avère que la tâche principale de l'analyse d'urine de la MAU est de mesurer le niveau d'albumine dans l'urine du patient.

Tout le monde sait que notre corps est constitué d'un grand nombre de substances différentes, de nature protéique. L'albumine est également liée structurellement à ces composés biologiques. Les molécules de cette protéine sont l’un des nombreux composants du sang, elles sont donc normalement dans le sang.

L'augmentation du contenu d'albumine dans les sécrétions est typique des pathologies associées à la violation du travail des principaux organes urinaires - les reins. Dans le corps d'une personne en bonne santé, les composés protéiques sont retenus par le système de filtration rénale, bien que lors du diagnostic en laboratoire de l'urine, ils soient souvent détectés dans un résidu trace. Les molécules d'albumine ne peuvent pas passer à travers les tubules des reins en raison de leur taille trop importante. Il empêche la pénétration de ces protéines dans l'urine et leur charge négative, ainsi que leur réabsorption ultérieure dans le système tubulaire rénal.

L'analyse urinaire UIA permet de déterminer la concentration d'albumine dans le liquide excrété. Le débit de ces composés avec l'urine augmente à la suite de lésions infectieuses et inflammatoires des tubules et des glomérules des organes filtrants, de modifications de la sélectivité de la charge de ces protéines. La plus grande quantité de molécules d'albumine est excrétée par l'organisme lors de maladies du néphron (glomérule) du rein lui-même. L'albumine augmente dans l'urine avec des troubles graves tels que l'athérosclérose des vaisseaux, le dysfonctionnement des organes filtrants et le diabète.

C'est important! Si le taux de protéines d'albumine dans les sécrétions dépasse les valeurs normales, ce phénomène est considéré comme le stade initial du développement des pathologies vasculaires. Même dans le cas d'une déviation mineure, il est recommandé au patient de consulter un spécialiste pour un diagnostic plus approfondi et l'élimination rapide de ce problème.

Étude UIA - indicateurs de normes

Une teneur en protéines d'albumine élevée dans l'urine du patient est considérée comme un signe pathologique. Mais une telle déviation ne doit pas toujours être associée à l'apparition d'une maladie grave.

Chez toutes les personnes en bonne santé, l'urine est déterminée par une légère concentration de microalbumine. Normalement, les plus petites fractions de cette protéine pénètrent à travers la barrière de filtration des reins, aussi la soi-disant «trace» de ces composés se trouve-t-elle souvent dans le fluide excrété. Mais les grosses molécules d'une telle substance ne peuvent pénétrer dans l'urine que par les tubules endommagés ou les néphrons rénaux.

Un résultat positif de l'analyse d'urine de la MAU chez un enfant indique toujours la présence d'une certaine maladie dans le corps du bébé. Normalement, il n’ya pratiquement pas d’albumine dans le liquide excrété chez les enfants. Pour les hommes et les femmes adultes, il existe certains indicateurs de microalbuminurie, dont les valeurs ne doivent pas augmenter. Les figures suivantes indiquent le fonctionnement normal du canal de miction:

• Albumine - sa concentration dans les urines est normalement de 25 à 30 mg par jour. Si cette protéine dans les sédiments dépasse les niveaux acceptables, le patient est atteint de microalbuminurie. La découverte dans l’urine quotidienne de 300 à 350 mg de composés protéiques indique le développement d’une protéinurie.
• Microalbumine - cette substance est détectée dans une partie de l’urine prélevée une fois sur un patient - c’est-à-dire pour une miction. Sa valeur normale est comprise entre 15 et 20 mg / l.
• Le rapport albumine / créatinine est déterminé dans une portion aléatoire et unique du liquide excrété. La norme de cette proportion pour les représentants des deux sexes est différente: pour les hommes, elle peut aller de 3,4 à 3,5; pour les femmes - jusqu'à 2.4-2.5. Une augmentation de cet indice est généralement observée lorsque le patient développe des symptômes de néphropathie.

Pourquoi l'albumine augmente-t-elle dans les sécrétions?

Chez un patient en bonne santé, un test de MAU dans l'urine ne doit pas donner un résultat qui dépasse les normes généralement établies. Mais le médecin peut considérer que les données d'une telle étude ne sont pas fiables si, au cours du diagnostic, des facteurs indésirables ont influencé l'état d'une personne. Les paramètres de l’albumine dans l’urine peuvent être modifiés par des conditions spécifiques dans lesquelles l’équilibre habituel du corps est perturbé. Ils peuvent être causés par les habitudes alimentaires, le mode de vie et l'activité du patient. Les causes physiologiques de la microalbuminurie sont:

• Poids excessif.
• Surcharge psychologique et les effets négatifs du stress.
• Consommer constamment des aliments enrichis en substances protéiques (par exemple, les shakes protéinés chez les hommes pratiquant des sports de force - musculation, haltérophilie).
• Utilisation de groupes de médicaments distincts: corticostéroïdes, médicaments antibactériens, médicaments à action antifongique.
• Intoxication et déshydratation sévère.
• Augmentation de la température pendant la fièvre.
• Trop dur travail.
• Pathologies infectieuses localisées dans les organes des voies urinaires.

Ce sont des facteurs naturels responsables d'une microalbuminurie importante dans les urines. Leur effet sur le corps provoque un changement temporaire qui disparaît en quelques jours.

Facteurs pathologiques

Une augmentation constante des valeurs de cette protéine dans les sécrétions au-dessus de la norme parle de changements pathologiques survenant dans le corps humain. Les maladies suivantes peuvent causer un tel désordre:

• Lupus érythémateux systémique.
• L'amylose
• Forme néphropathique diabétique et hypertensive.
• Lésion purulente du tissu rénal - pyélonéphrite.
• Sarcoïdose.
• La présence de tumeurs de nature maligne et bénigne.
• Dommages causés aux radiations par les néphrons et les tubules des organes filtrants.
• Grossesse compliquée avec développement de la néphropathie.
• Maladie rénale polykystique.
• Glomérulonéphrite.

Attention! La concentration de la microalbumine dans l'analyse de l'urine MAU augmente principalement chez les patients âgés. Avec une telle violation, les diabétiques, ainsi que les personnes souffrant d'athérosclérose et d'autres pathologies graves du tractus cardiovasculaire et des reins, sont à risque.

Nous remettons correctement l'urine pour la recherche

Comment faire un test d'urine UIA? Tout dépend de la justesse des actions du patient lors de la collecte des sécrétions pour ce diagnostic. Comme avec d'autres examens, pris pour déterminer l'urine de la microalbumine, doit être placé dans un récipient stérile. Avant de collecter le liquide excrété, une personne doit respecter l'hygiène de ses organes génitaux et, si nécessaire, bien se laver. Il est interdit aux femmes pendant les menstruations de prendre de l'urine pour les recherches sur l'UIA.

La collecte des sécrétions pour un tel diagnostic doit être effectuée selon le plan suivant:

• La concentration d'albumine dans l'urine collectée pendant la journée (24 heures) est déterminée. Cette procédure est faite pour commencer à 8 heures le premier jour et se terminer à 8 heures le second.
• Les tests urinaires UIA nécessitent parfois la collecte d’une partie moyenne du liquide excrété. Cela signifie que vous devez d’abord uriner dans les toilettes, puis remplir le pot avec une petite quantité d’urine (pas jusqu’à ras bord, environ 50 à 60 ml).
• Si, toutefois, l’urine est collectée quotidiennement pour l’étude, le volume total des rejets est alors placé dans un récipient commun (nécessairement stérilisé). Contenir ce biomatériau dans un endroit sombre et suffisamment froid.
• Toute l'urine attribuée par jour par le patient est mesurée en millilitres. Les résultats des calculs sont entrés dans une colonne spéciale du formulaire avec la direction.
• Ensuite, tout le matériel biologique est mélangé de manière à ce que les substances protéiques déposées au fond du réservoir y soient réparties uniformément. Jusqu'à 80-100 ml du liquide nécessaire à la réalisation de l'analyse MAU sont coulés dans une vaisselle propre.
• Un conteneur préparé directement pour les tests doit être envoyé au laboratoire dès que possible. La décharge restante peut être versée - ils ne sont plus nécessaires.
• La forme avec la direction indique également le poids corporel et la taille du patient, car ces indicateurs affectent la quantité d'albumine dans l'urine. Le spécialiste les prend en compte lors du diagnostic.

Bon à savoir! Le niveau d'albumine dans l'urine peut diminuer légèrement la nuit. À cette heure de la journée, la personne est en position horizontale, tandis que sa pression artérielle diminue légèrement. La race est également influencée par cet indicateur - chez les personnes à la peau foncée, l'analyse d'urine montrera un résultat plus élevé.

Évaluation des données

Au cours de cette étude, le médecin reçoit deux indicateurs principaux à la fois: la quantité quotidienne de microalbumine dans les excréments et le rapport proportionnel albumine / créatinine. Parfois, lors de l'analyse de la MAU, une autre norme spécifique est utilisée, telle que le taux d'excrétion d'albumine. Toutes ces valeurs indiquent le niveau de microalbuminurie, qui se manifeste dans trois états possibles du patient. Plus clairement, ils sont présentés sous la forme d'un tableau.

Test urinaire UIA

Indépendamment des raisons pour lesquelles il ne s'est pas senti bien, si son état de santé se détériore progressivement, il est envoyé à l'hôpital. Tout d'abord, vous devez consulter un thérapeute. Le médecin généraliste procédera à un examen et rédigera des instructions pour les examens standard.

Dans certains cas cliniques, il peut être conseillé au patient de passer un test d’urine MAU. L'étude est courante, mais tout le monde ne la connaît pas. Bien que, selon ses résultats, les experts peuvent confirmer ou infirmer le diagnostic principal. Par conséquent, il est utile d’examiner plus en détail l’analyse de l’urine de la MAU, de sa nature et de la manière de recueillir le matériel biologique.

Informations générales

La méthode de recherche en laboratoire présentée permet aux spécialistes de déterminer le niveau d'albumine dans l'urine. Cette substance est une protéine du sang humain. Son niveau de concentration diminue et une microalbuminurie commence à se développer. Si nous regardons la norme, alors, avec une bonne fonction rénale, aucune anomalie n’est observée et les indicateurs d’albumine sont stables.

L'analyse UIA permet de déterminer le niveau de protéines dans l'urine. Source: 4geo.ru

Un test d'analyse d'urine pour la MAU peut, le plus tôt possible, indiquer une diminution ou une absence de protéines dans le sang, car il contient trop d'urine. Avec ces résultats, les urologues diagnostiquent souvent un dysfonctionnement rénal, le stade primaire de l’athérosclérose et un dysfonctionnement endothélial.

Même dans les cas où l'analyse de la MAU indique une faible teneur en substance biologique dans la composition du matériel biologique, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi et complet de tout l'organisme. Cela aidera à établir la cause de la violation et à développer d'autres tactiques pour la gestion et le traitement du patient.

Les normes

Chaque personne qui a été référée pour faire une analyse d’urine sur l’UIA, c’est ce qu’elle est, est intéressante en premier lieu. Pour comprendre cette question, il est nécessaire de comprendre quel devrait être l’indicateur normal. Idéalement, lorsqu'une personne est en bonne santé, une petite quantité de protéines (pas plus de 150 mg / dl) est sécrétée dans l'urine et, dans cette masse, l'albumine ne doit pas dépasser 30 mg / dl.

Mais il convient de noter que l'analyse de la microalbuminurie urinaire à différents moments de la journée ne donnera pas le même résultat. Dans la nuit, la libération de protéines diminue d'environ 40%, car la personne est en position horizontale et sa pression vasculaire est basse.

Protéine dans l'urine avec microalbuminurie. Source: mypochka.ruf

Lorsque le patient est debout, les indicateurs sont élevés et, après l'effort, le niveau d'albumine pendant un certain temps peut varier de 30 à 300 mg / dL. Les états suivants ont également une influence sur la concentration d'une substance dans la composition de l'urine:

1. La prévalence des protéines dans le régime alimentaire;
2. Participation à des travaux physiques pénibles;
3. Sports actifs;
4. La présence d'une infection dans les voies urinaires;
5. Perturbation de la circulation sanguine;
6. Acceptation des anti-inflammatoires non stéroïdiens du groupe;
7. Reproduction active d'une infection bactérienne ou d'un sepsis;
8. La période de porter un enfant.

En outre, si le patient passe un test d’urine pour détecter la microalbuminurie lorsqu’il prend des médicaments destinés à abaisser la tension artérielle, la concentration en protéines dans l’urine sera abaissée. De plus, le taux d'excrétion d'une substance dépend de l'âge et de la race.

Des indications

Lorsque vous effectuez des recherches telles que l'analyse d'urine pour la microalbuminurie, vous devez savoir dans quelles situations il est recommandé de la réaliser. Les experts prescrivent une étude pour confirmer ou infirmer les lésions des tissus des reins. C'est pourquoi une telle analyse de laboratoire est nécessaire pour transmettre les personnes à risque, telles que le diabète ou l'hypertension artérielle.

En général, l'analyse de l'albumine dans les urines est réalisée en présence d'autres pathologies. L'étude est pertinente pour les personnes qui ont subi une procédure de greffe de tissu rénal, vous permettant ainsi de savoir si le rejet n'a pas lieu. En outre, le diagnostic est nécessaire pour la glomérulonéphrite chronique.

Technique

Il faut noter immédiatement qu’il est impossible de déterminer le niveau de cette protéine dans la composition de l’urine en utilisant des méthodes classiques d’étude du matériel biologique (par précipitation avec des acides). Cela est dû au fait qu’au cours de la journée, il existe une fluctuation importante de l’albumine.

L'étude peut être réalisée à l'aide de bandelettes réactives. Source: urologia.expert.jpg

C'est pourquoi le test de microalbumine dans les urines doit être successivement administré au moins deux et de préférence trois fois. Seulement dans ce cas, les résultats auront un utilitaire de diagnostic et des informations. Il existe des bandelettes réactives spéciales pour lesquelles le niveau de substance est déterminé immédiatement, c'est-à-dire qu'il diminue ou augmente. Si un résultat positif est nécessaire, le biomatériau doit être transmis au laboratoire.

Le test de la microalbuminurie est une bandelette portant six marques indiquant la concentration de protéines dans l'urine. Ils sont définis comme "non détectés", jusqu'à 150, plus de 300, 1000, 2000 et plus de 2000 (les valeurs sont exprimées en mg / l). Le niveau de sensibilité de ces bandes et, par conséquent, leur véracité, est de 90%.

Il existe également une analyse quantitative de la microalbuminurie et en médecine, il en existe trois types. Les mesures sont effectuées en identifiant le ratio créatinine-albumine dans l'urine, ou par méthode immunoturbidimitrique directe, ainsi qu'en immunochimie. Ce qui sera exactement attribué au patient dépend des caractéristiques du cas clinique ainsi que de l'équipement technique du laboratoire.

Si un test d'urine a été attribué à la MAU, comment collecter le matériel biologique, il est nécessaire que chaque patient le sache. Une caractéristique importante est qu’avant que l’étude ne doive être soumise à aucune restriction stricte, elle n’effectue pas non plus d’activités préparatoires. Le médecin dira les nuances importantes.

Il est recommandé de suivre ces règles:

• Il est nécessaire de collecter l'urine pendant la journée, c'est-à-dire à partir de 8 heures aujourd'hui et se terminant à la même heure le lendemain.
• La première portion d'urine doit être drainée dans les toilettes.
• La quantité totale de matériel biologique quotidien doit être collectée dans un conteneur et doit être stérile.
• Stockez l'urine doit être dans un endroit frais, à l'abri du soleil.
• Le patient doit mesurer le volume total de l'urine, après quoi ces valeurs sont entrées dans une forme spéciale.
• Après ces actions, il est nécessaire de mélanger l’ensemble du biomatériau afin que la protéine ne précipite pas et de verser environ 100 ml de la masse totale.

Le patient doit comprendre que le volume total de l’urine n’a pas besoin d’être transporté au laboratoire ambulatoire. En outre, il convient de garder à l’esprit que le niveau d’albumine excrété dépend du poids et de la taille et qu’ils doivent donc être indiqués dans le formulaire ou dans le sens.

Indications, règles de collecte et de déchiffrement des résultats d'analyse urinaire pour la microalbuminurie

Les analyses d'urine pour détecter la microalbuminurie (MAU) sont largement utilisées dans le diagnostic des stades initiaux de lésion tissulaire rénale.

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Il est important de quantifier le niveau d'albumine urinaire, qui est directement proportionnel au degré d'endommagement du glomérule rénal (le principal élément structural du rein).

La microalbuminurie est l'excrétion urinaire de la protéine albumine en une quantité dépassant les valeurs physiologiques.

Tableau 1 - Détermination de la microalbuminurie. Source - cancer du sein. 2010. №22. P. 1327

1. Albuminurie physiologique et pathologique

Une personne en bonne santé excrète dans l’urine une petite quantité de molécules de protéines (jusqu’à 150 mg / dL), alors que sa teneur en albumine est inférieure à 30 mg / dL.

La quantité de protéines excrétée dans l'urine peut varier à différents moments de la journée et dans une large gamme. Ainsi, la nuit, l'excrétion d'albumine dans l'urine est inférieure d'environ 30 à 40%, ce qui est associé à un faible niveau de pression vasculaire et à une position horizontale du corps. Cela entraîne une diminution du débit sanguin rénal et du débit de filtration de l'urine dans le glomérule.

En position verticale, le niveau d'excrétion d'albumine dans l'urine augmente et, après une activité physique, il peut être brièvement dans la plage de 30 à 300 mg / l.

Les facteurs suivants peuvent affecter la quantité d'excrétion d'albumine urinaire:

1. 1 aliments riches en protéines;
2. 2 travail physique pénible;
3. 3 infection urinaire;
4. 4 Insuffisance de la circulation sanguine;
5. 5 Acceptation des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens);
6. 6 infection bactérienne sévère, sepsie;
7. 7 Grossesse.

L'acceptation des antihypertenseurs du groupe des inhibiteurs de l'ECA réduit au contraire la sécrétion d'albumine.

Le taux d'excrétion d'albumine urinaire peut également dépendre de l'âge et de la race. L'excrétion anormale d'albumine en l'absence de données relatives à une pathologie concomitante des organes internes est retrouvée chez les personnes âgées et les Africains, souvent associée à un excès de poids.

2. Analyse d'urine pour MAU - indications de prescription

La microalbuminurie (abrégée UIA) est le signe le plus précoce et le plus fiable d'atteinte des tissus rénaux.

Etant donné qu’elle ne peut pas être déterminée par des méthodes de routine, l’étude de la microalbuminurie sur l’urine est incluse dans les normes d’examen des patients des groupes à risque, principalement chez les patients présentant un diabète sucré et une hypertension artérielle établis.

La liste des patients à examiner pour la microalbuminurie:

1. 1 Patients atteints de n'importe quel type de diabète sucré et ayant l'expérience de la maladie depuis plus de 5 ans (1 fois sur 6 mois);
2. 2 patients hypertendus (1 fois sur 12 mois);
3. 3 patients après une greffe de rein pour suivre l’évolution des réactions de rejet;
4. 4 Patients atteints de glomérulonéphrite chronique.

3. Causes de lésions du glomérule rénal

Parmi les principales causes de lésions des glomérules rénaux, et donc de la microalbuminurie, figurent:

1. 1 glycémie élevée. UIA est le premier signe de néphropathie diabétique. Le mécanisme principal d'apparition de la microalbuminurie dans le diabète sucré est l'hyperfiltration des glomérules et des lésions des vaisseaux rénaux à la suite d'une hyperglycémie. Si elle n'est pas traitée, la néphropathie diabétique évolue rapidement, entraînant une insuffisance rénale et la nécessité d'une hémodialyse. C'est pourquoi chaque patient diabétique au moins une fois tous les six mois devrait passer un test d'urine à la MAU afin de détecter rapidement la néphropathie et de la traiter rapidement.
2. 2 pression systolique élevée. L'hypertension se réfère à des maladies systémiques affectant un grand nombre d'organes et de systèmes, y compris les reins. Dans ce cas, la MAU est un signe de développement de complications rénales - néphrosclérose hypertensive, qui repose sur une pression de filtration accrue, une fibrose tubulo-interstitielle et une perméabilité accrue de la paroi vasculaire pour les protéines. UIA est un facteur de risque auto-suffisant pour le développement de complications de l'hypertension.
3. 3 Excès de poids, obésité, syndrome métabolique. Depuis 1999, l’OMS a identifié la microalbuminurie comme l’un des composants du syndrome métabolique.
4. 4 Hypercholestérolémie et hypertriglycéridémie, qui conduisent au développement de l’athérosclérose généralisée. L'UIA dans ce cas reflète le phénomène de dysfonctionnement endothélial et est directement associé à un risque cardiovasculaire accru.
5. 5 Inflammation chronique du tissu rénal. L'apparition de l'UIA (et de la protéinurie en général) est un signe pronostique défavorable de la progression de la glomérulonéphrite.
6. 6 Fumer. Chez les fumeurs, l'excrétion d'albumine dans l'urine est environ 20 à 30% plus élevée (Nelson, 1991, Mogestein, 1995), ce qui est associé à des lésions de l'endoprothèse vasculaire provoquées par la nicotine.

4. Méthode de détermination

Les méthodes de routine de l'urine, par exemple, lors de la précipitation des acides, l'albuminurie pathologique n'est pas déterminée.

Compte tenu de la variabilité quotidienne importante de l'excrétion d'albumine dans l'urine, seule la détection de la MAU dans deux ou trois tests d'urine consécutifs est significative sur le plan diagnostique.

Des bandelettes réactives spécialement développées peuvent être utilisées pour dépister le MAU dans les urines, mais pour un test positif utilisant des tests rapides, l’albuminurie pathologique doit être confirmée à l’aide de techniques permettant de déterminer la concentration en albumine.

L’évaluation semi-quantitative est réalisée à l’aide de bandelettes spéciales - bandelettes de test comportant 6 niveaux d’albumine dans l’urine ("non détecté", "traces" - jusqu’à 150 mg / l, plus de 300 mg / l, 1000 mg / l, 2000 mg / l l et plus de 2 000 mg / l). La sensibilité de cette méthode est d'environ 90%.

Détermination quantitative réalisée à l'aide de:

1. 1 Détermination du rapport créatinine-albumine (K / A) dans l'urine;
2. 2 Méthode immunoturbidimétrique directe. La méthode permet d'estimer la concentration d'albumine par la turbidité de la solution obtenue après interaction de la protéine avec des anticorps spécifiques et précipitation de complexes immuns.
3. 3 Méthode immunochimique utilisant le système HemoCue (réactions immunochimiques utilisant des anticorps anti-humains). Les complexes albumine-anticorps conduisent à la formation d'un précipité, qui est ensuite capturé par un photomètre.

5. Comment collecter du matériel pour la recherche?

La collecte d'urine pour la recherche ne nécessite pas de préparation préalable.

Règles de collecte de matériel:

1. 1 La collecte des urines a lieu toute la journée (de 08h00 le premier jour à 08h00 le deuxième jour), la toute première portion d’urine devant être drainée dans les toilettes.
2. 2 Toute l'urine excrétée en 24 heures est collectée dans un seul récipient (stérile). Pendant la journée, le réservoir doit être conservé dans un endroit frais en l'absence de soleil.
3. 3 La quantité quotidienne d'urine doit être mesurée et le résultat est enregistré sur le formulaire de référence de l'étude délivré.
4. 4 Après cela, l'urine est mélangée (c'est nécessaire car la protéine peut se déposer au fond de la boîte!) Et est versée dans un récipient stérile dans un volume d'environ 100 ml.
5. 5 Le conteneur est livré au laboratoire dans les meilleurs délais.
6. 6 Il n'est pas nécessaire que toutes les urines collectées pendant la journée soient envoyées au laboratoire.
7. 7 Etant donné que la libération d'albumine dépend de la taille et du poids, ces paramètres DOIVENT être enregistrés dans la direction indiquée. Sans eux, l'urine ne sera pas acceptée pour la recherche.

6. Que faire lors de la détection de la microalbuminurie?

Si, en plus de la microalbuminurie, aucune autre pathologie des organes internes n'a été identifiée, il est conseillé d'effectuer des diagnostics supplémentaires pour exclure le diabète sucré et l'hypertension.

Pour cela, une surveillance quotidienne de la pression artérielle et un test de tolérance au glucose sont nécessaires.

Les critères de laboratoire suivants doivent être atteints chez les patients atteints de MAU et de diabète sucré et / ou d’hypertension déjà identifiés:

1. 1 cholestérol <4,5 ммоль/л;
2. 2 triglycérides (TG) jusqu'à 1,7 mmol / l;
3. 3 hémoglobine glyquée jusqu'à 6,5%;
4. 4 pression systolique <130 мм.рт.ст.

Cela contribue à réduire de 50% la mortalité par complications cardiovasculaires. Chez les patients atteints de diabète de type 1, les indicateurs sont quelque peu différents et sont les suivants:

1. 1 hémoglobine glyquée < 8,0%;
2. 2 pression artérielle <115/75 мм.рт.ст;
3. 3 cholestérol à 5,1 mmol / l;
4. 4 triglycérides jusqu'à 1,6 mmol / l.

7. Prévention de l'UIA

Afin de prévenir les dommages au tissu rénal, plusieurs règles doivent être observées:

1. 1 Contrôle de la glycémie à jeun systématique - les valeurs normales sont comprises entre 3,5 et 6,0 mmol / l.
2. 2 Surveillance quotidienne de la pression artérielle, qui ne devrait pas dépasser 130/80 mm Hg.
3. 3 Surveillance trimestrielle des paramètres du lipidogramme - avec des taux de cholestérol et de triglycérides élevés, non seulement des plaques athérosclérotiques, mais également des lésions du tissu rénal;
4. 4 Arrêtez complètement de fumer et analogues de cigarettes à la nicotine. La nicotine est dangereuse pour tous les vaisseaux du corps humain, y compris les vaisseaux rénaux. Le risque de développer une protéinurie chez les fumeurs est environ 21 fois plus élevé que chez les non-fumeurs.

Analyse de la microalbumine dans les urines

La microalbuminurie (MAU) peut être le premier signe d'insuffisance rénale. Elle se caractérise par une quantité anormalement élevée de protéines dans les urines. Les protéines telles que l'albumine et les immunoglobulines aident à la coagulation du sang, à l'équilibre des liquides corporels et à la lutte contre l'infection.

Les reins éliminent les substances inutiles du sang par le biais de millions de glomérules filtrants. La taille de la plupart des protéines est trop importante pour passer à travers cette barrière. Mais lorsque les glomérules sont endommagés, les protéines les traversent et pénètrent dans l'urine, ce qui révèle un test à la microalbumine. Les personnes atteintes de diabète ou d’hypertension sont plus à risque.

Qu'est-ce que la microalbumine?

La microalbumine est une protéine appartenant au groupe albumine. Il est produit dans le foie et circule ensuite dans le sang. Les reins sont un filtre pour le système circulatoire, éliminent les substances nocives (bases azotées), qui sont envoyées à la vessie sous forme d'urine.

Habituellement, une personne en bonne santé perd une très petite quantité de protéines dans l'urine. Dans les analyses, elle est affichée sous forme de nombre (0,033 g) ou par la phrase «Il reste des traces de protéines».

Si les vaisseaux sanguins des reins sont endommagés, une plus grande quantité de protéines est perdue. Cela conduit à l'accumulation de fluide dans l'espace extracellulaire - œdème. La microalbuminurie est un marqueur du stade précoce de ce processus avant le développement des manifestations cliniques.

Indicateurs de l'étude - la norme et la pathologie

Chez les personnes atteintes de diabète, l’accident intra-utérin est habituellement détecté lors d’un examen médical planifié. L'essence de l'étude - une comparaison du ratio albumine et créatinine dans l'urine.

Tableau des indicateurs d'analyse normale et pathologique:

L'indice d'albumine dans les urines ne devrait normalement pas dépasser 30 mg.

Pour le diagnostic différentiel de la maladie rénale et de la néphropathie diabétique, passez deux tests. Pour la première utilisation, prélevez un échantillon d’urine et examinez le niveau de protéines. Pour le second, ils prélèvent du sang et vérifient le débit de filtration glomérulaire des reins.

La néphropathie diabétique est l'une des complications les plus courantes du diabète. Il est donc important de l'examiner au moins une fois par an. Plus elle est détectée tôt, plus il est facile de la traiter.

Causes de la maladie

La microalbuminurie est une complication possible du diabète sucré de type 1 ou 2, même si elle est bien contrôlée. Environ une personne sur cinq chez laquelle un diagnostic de diabète sucré a été diagnostiqué développe une infection intra-utérine en 15 ans.

Mais il existe d'autres facteurs de risque pouvant causer la microalbuminurie:

• l'hypertension;
• antécédents familiaux chargés du développement de la néphropathie diabétique;
• fumer;
• surpoids;
• maladies du système cardiovasculaire;
• gestose tardive chez la femme enceinte;
• malformations congénitales des reins;
• pyélonéphrite;
• glomérulonéphrite;
• l'amylose;
• Néphropathie à IgA.

Symptômes de la microalbuminurie

Au début, il n'y a pas de symptômes. Au cours des stades avancés, lorsque les reins ne s’acquittent pas bien de leurs fonctions, des modifications de l’urine peuvent être observées et des œdèmes apparaissent.

En général, il existe plusieurs symptômes principaux:

1. Changements dans l'urine: en raison de l'augmentation de l'excrétion de protéines, la créatinine peut devenir mousseuse.
2. Syndrome œdémateux - une diminution du taux d'albumine dans le sang provoque une rétention d'eau et un œdème, qui sont principalement visibles sur les mains et les pieds. Dans les cas plus graves, une ascite et un gonflement du visage peuvent apparaître.
3. Augmentation de la pression artérielle - il y a une perte de liquide sanguin et, par conséquent, un épaississement du sang.

Manifestations physiologiques

Les symptômes physiologiques dépendent de la cause de la microalbuminurie.

Ceux-ci incluent:

• douleur dans le côté gauche de la poitrine;
• douleur lombaire
• violation du bien-être général;
• les acouphènes;
• maux de tête;
• faiblesse musculaire;
• la soif
• clignotant vole devant ses yeux;
• peau sèche;
• perte de poids;
• manque d'appétit;
• l'anémie;
• miction douloureuse et autres.

Comment collecter l'analyse?

Comment faire passer l'urine à des fins d'analyse est l'une des questions les plus fréquemment posées au médecin.

Un test d’albumine peut être effectué sur un échantillon d’urine prélevé:

• à des moments aléatoires, généralement le matin;
• pendant la période de 24 heures;
• pendant une certaine période de temps, par exemple à 16 heures.

Pour l'analyse nécessite une partie moyenne de l'urine. L'échantillon du matin fournit les meilleures informations sur le niveau d'albumine.

Le test MAU est un simple test d’urine. Une formation spéciale n'est pas nécessaire pour cela. Vous pouvez manger et boire comme d'habitude, vous ne devriez pas vous limiter.

Technique de collecte des urines du matin:

1. Lave tes mains
2. Retirez le capuchon du conteneur pour analyse, placez la surface interne vers le haut. Ne touchez pas l'intérieur de vos doigts.
3. Commencez à uriner dans les toilettes, puis continuez dans un bocal pour des tests. Recueillez environ 60 ml d'urine moyenne.
4. Dans une heure ou deux, l’analyse doit être livrée au laboratoire aux fins de recherche.

Pour la collecte de l'urine sur une période de 24 heures, ne conservez pas la première partie de l'urine du matin. Au cours des prochaines 24 heures, collectez toute l'urine dans un grand récipient spécial qui doit être conservé au réfrigérateur pendant une journée.

1. Moins de 30 mg est la norme.
2. 30 à 300 mg - microalbuminurie.
3. Plus de 300 mg - macroalbuminurie.

Plusieurs facteurs de temps influencent le résultat du test (ils doivent être pris en compte):

• hématurie (sang dans les urines);
• fièvre
• exercice vigoureux récent;
• la déshydratation;
• infection des voies urinaires.

Certains médicaments peuvent également affecter les taux d'albumine dans l'urine:

• les antibiotiques, y compris les aminosides, les céphalosporines, les pénicillines;
• médicaments antifongiques (amphotéricine B, griséofulvine);
• La pénicillamine;
• La phénazopyridine;
• les salicylates;
• Tolbutamide.

Vidéo du Dr. Malysheva sur les indicateurs de l'analyse d'urine, leurs taux et les causes des changements:

Traitement de pathologie

La microalbuminurie est un signe que vous êtes à risque de développer des affections graves, pouvant menacer le pronostic vital, telles que l'insuffisance rénale chronique et les maladies coronariennes. C'est pourquoi il est si important de diagnostiquer cette pathologie à un stade précoce.

La microalbuminurie est parfois appelée «néphropathie initiale» car elle peut être le début du syndrome néphrotique.

En cas de diabète en association avec la MAU, il est nécessaire de passer des tests une fois par an afin de contrôler votre condition.

Les médicaments et les changements de mode de vie peuvent aider à prévenir d'autres dommages aux reins. Cela peut également réduire le risque de maladies du système cardiovasculaire.

Recommandations pour des changements de style de vie:

• faire de l'exercice régulièrement (150 minutes par semaine d'intensité modérée);
• s'en tenir à un régime;
• arrêter de fumer (y compris les cigarettes électroniques);
• réduire l'utilisation de boissons alcoolisées;
• contrôlez votre glycémie et, si elle est significativement élevée, consultez immédiatement un médecin.

Lorsque la pression artérielle est élevée, divers groupes de médicaments contre l'hypertension sont prescrits, le plus souvent des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE) et des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (ARA). Leur objectif est important, car l'hypertension artérielle accélère le développement de l'insuffisance rénale.

La présence de microalbuminurie peut être un signe de lésion du système cardiovasculaire. Le médecin peut donc vous prescrire des statines (rosuvastatine, atorvastatine). Ces médicaments abaissent le cholestérol, réduisant ainsi le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.

En présence d'œdème, des diurétiques peuvent être prescrits, par exemple Veroshpiron.

Dans les situations difficiles entraînant le développement d'une maladie rénale chronique, une hémodialyse ou une greffe de rein sera nécessaire. Dans tous les cas, il est nécessaire de traiter la maladie sous-jacente, qui est la cause de la protéinurie.

Une alimentation saine aidera à ralentir la progression de la microalbuminurie et des problèmes rénaux, en particulier si elle diminue également la pression artérielle, le cholestérol et prévient l'obésité.

En particulier, il est important de réduire le nombre de:

• graisses saturées;
• le sel;
• aliments riches en protéines, sodium, potassium et phosphore.

Vous pouvez obtenir des conseils nutritionnels plus détaillés auprès d'un endocrinologue ou d'un nutritionniste. Votre traitement est une approche intégrée et il est très important de ne pas compter uniquement sur les médicaments.

Analyse d'urée d'urine. Le concept de microalbuminurie, son danger et ses principales caractéristiques

La microalbuminurie est une grave déviation qui, aux derniers stades de sa progression, constitue une menace mortelle pour l'homme. Une telle violation ne peut être déterminée que par un examen de laboratoire de l'urine pour détecter l'albumine. Cette substance est présente dans le sang humain et son apparence dans le liquide biologique ne présage rien de bon.

Qu'est-ce que la microalbuminurie, comment peut-elle être dangereuse pour la santé du patient et comment collecter l'urine aux fins de recherche sur la présence d'albumine dans celle-ci? Faisons le calcul dans l'ordre.

Qu'est-ce que l'UIA?

UIA ou microalbuminurie est la présence d'albumine dans un fluide biologique. Il indique la présence de diverses pathologies (le plus souvent rénales) et peut survenir à 5 degrés de gravité.

1. Au premier stade, la microalbumine dans les urines est pratiquement indétectable. Cela se produit de manière absolument asymptomatique, car la maladie commence tout juste à se développer.
2. La phase initiale de développement. Le patient continue à subir de dangereux changements pathologiques, mais le niveau d'albumine dans le liquide biologique ne dépasse pas les valeurs standard.
3. La troisième phase est pré-néphrotique. À ce stade, il est déjà à la mode de détecter la maladie en effectuant une analyse d’urine sur la MAU. Si nécessaire, d'autres procédures de diagnostic sont définies pour évaluer la fonction des glomérules rénaux.
4. Phase de néphrose. Le patient souffre d'hypertension et de gonflement des membres et du visage. En analyse clinique, les signes de protéinurie, d’érythrocyturie, de créatinine et d’urée sont clairement visibles.
5. Le développement de l'insuffisance rénale. Le patient souffre d'épisodes fréquents d'hypertension artérielle, il ne subit pratiquement pas d'oedème, de protéines, de globules sanguins, de particules d'urée et de créatinine sont présents dans l'analyse d'urine. Le sucre est manquant.

Toutes ces étapes de la microalbuminurie passent le patient diabétique. Si vous ne répondez pas rapidement aux symptômes dangereux, le patient risque de tomber dans le coma diabétique en plus de la néphrose diabétique, ce qui constitue déjà une menace directe pour sa vie.

Performances optimales et écarts importants

L'albumine urinaire peut être détectée dans plusieurs catégories de patients, à savoir:

• les diabétiques;
• les personnes souffrant de pathologies rénales;
• patients atteints de maladie cardiaque athéroscléreuse;
• les noyaux.

Le taux de microalbumine dans l'urine humaine dépend de nombreux facteurs. Si au moins l'un d'entre eux a eu lieu, le niveau de la substance peut augmenter considérablement. Ces facteurs sont:

• activité physique excessive;
• abus de protéines;
• manque de liquide dans le corps, déshydratation;
• fièvre
• processus inflammatoires dans les organes du système urinaire;
• tabagisme;
• processus hypertrophiques dans le myocarde;
• inflammation rénale;
• une forte augmentation de la créatinine.

L'indemnité journalière d'UIA dans les urines de toute personne, quel que soit son âge, ne doit pas dépasser 30 mg. Si ces indicateurs étaient dépassés, ne serait-ce que légèrement, cela devrait servir de base à un examen plus approfondi du patient. Ainsi, de tels écarts indiquent souvent le développement d'une néphropathie, qui peut devenir un problème plus grave.

Si la norme d'albumine dans l'urine a été dépassée 10 fois et que la dose quotidienne est actuellement de 300 mg, cela indique une atteinte rénale pathologique mettant la vie en danger.

Que montre l'analyse d'urine sur les UIA et quand est-ce nécessaire?

Vous devez d’abord comprendre ce qu’il s’agit d’un test d’urine pour MAU. Une telle étude clinique n’est réalisée que s’il existe certaines indications que nous examinerons un peu plus tard. À l'aide d'un tel échantillon, l'assistant de laboratoire calcule la quantité d'albumine et détecte (ou ne détecte pas) les substances non observées chez les personnes en bonne santé - protéines, sucre, globules rouges, etc.

L'analyse UIA permet de déterminer la présence de:

• le diabète;
• la sarcoïdose;
• troubles graves du système cardiovasculaire;
• l'hypertension;
• allergies au fructose.

Toutefois, le diabète sucré est la raison la plus fréquente d’augmentation du taux de microalbumine dans les urines. Une analyse de la détection de cette substance dans les urines est nécessaire si le patient:

• se plaint de douleurs fréquentes ou persistantes à la poitrine;
• ressent un fort inconfort dans le côté gauche de la poitrine, voire dans tout le corps;
• souffre d'hypertension fréquente;
• ressent une faiblesse générale, une léthargie, une fatigue.

Aux derniers stades, le patient peut présenter des symptômes évidents d’attaque Les conséquences de la maladie peuvent être très dangereuses. Par conséquent, en cas de vertiges fréquents, de syncopes, de nausées et d’autres signes, vous devez absolument consulter un médecin.

Comment aborder la collecte d'urine pour analyse?

Un test d’analyse de la microalbuminurie peut être prescrit par un endocrinologue, un médecin généraliste, un urologue ou un cardiologue. Chez les enfants, un médecin de famille ou un pédiatre peut se référer à une telle étude. Si un patient a la présence d'albumine dans les urines, il faut l'examiner avant de prendre des mesures. Des procédures de diagnostic supplémentaires aideront à établir la cause des affections et commenceront seulement ensuite à les éliminer.

Comment faire un test d'urine pour la microalbuminurie? Il est important de le savoir afin d’obtenir les vrais résultats d’une étude clinique sur les liquides biologiques. La collecte de l'urine dépend du but pour lequel elle est retenue.

Ainsi, l’urine sur la MAU afin de déterminer la présence de sels est collectée 24 heures avant le test. Pour éviter que différentes substances ou particules ne pénètrent dans l'échantillon, achetez un récipient en plastique spécial pour recueillir l'urine. Ensuite, procédez comme suit:

• Versez 200-250 ml d’urine collectée dans un récipient;
• donner tara pour la recherche;
• attendez les résultats et, si nécessaire, recueillez le liquide biologique.

Comment collecter l'urine de MAU en cas de suspicion de diabète? Vous devez collecter l'urine quotidienne, après quoi elle doit être placée dans un endroit froid. Le lendemain, versez 100 ml de liquide dans un récipient en plastique, en le mélangeant avec de l'urine fraîche. Couvrez le récipient avec un couvercle en essayant de bien le sceller.

Lorsque vous envoyez un conteneur contenant un fluide biologique pour analyse, veillez à inclure les données nécessaires: âge, poids, date de collecte de l'urine. Si nécessaire, vous pouvez spécifier un spécialiste qui déchiffrera les résultats, ainsi que la date de votre naissance.

En ce qui concerne le rapport albumine / créatinine dans l'urine, le taux journalier devrait être de:

• albumine - moins de 30 mg;
• créatinine - pas plus de 3 mg.

Dépasser ces normes indique un dysfonctionnement grave du corps. Si de telles anomalies persistent pendant 3 mois ou plus, elles indiquent souvent une maladie rénale chronique.

De plus, il convient de noter qu'une pathologie grave ne peut être prévenue que si des essais cliniques préventifs réguliers de l'urine sont effectués. Dans d'autres circonstances, il peut ne pas être possible de remédier à la situation.

Analyse d'urine pour la microalbumine (MAU)

La santé humaine est la condition la plus importante pour une vie bien remplie. Mais en cas de dysfonctionnement du corps, des études de diagnostic précoce peuvent prévenir les maladies ou leurs complications. L'analyse de l'urine à la MAU est efficace, quelle est la procédure, quelles sont les indications pour sa mise en œuvre, le décodage des résultats - les principaux aspects de l'étude.

Cet examen de laboratoire est largement effectué par des laboratoires internationaux, au cours desquels le pourcentage d'albumine est détecté - une protéine de l'organisme qui produit le foie et qui est excrétée dans les urines. Les reins en bonne santé retiennent l'albumine, seule une petite quantité se trouve dans l'urine. Toute modification apportée à un côté plus petit ou plus grand indique des violations. Qu'est-ce que l'UIA? La microalbuminurie - un taux élevé d'albumine, est un symptôme de maladies pathologiques des reins, du cœur et des vaisseaux sanguins.

Une analyse spéciale est effectuée pour le diagnostic précoce des maladies. L'analyse UIA est importante pour le diagnostic et la surveillance de la néphropathie liée au diabète sucré. Une augmentation des taux d'albumine indique des complications de la maladie.

Raisons pour augmenter l'albumine

Parfois, la valeur des protéines dans l'urine change en raison de processus naturels.

Causes naturelles

• Hypothermie du corps (nager dans l’eau froide, rester au froid).
• Surchauffe du corps (conditions chaudes).
• Stress, stress mental et frustration.
• Utilisation de grandes quantités de liquide (à la fois pour boire et pour manger, par exemple, la pastèque).
• Fumer (surtout excessif).
• Période de menstruation chez les femmes.
• L'exercice a augmenté l'intensité.
• Un albumosis est détecté chez les femmes après un rapport sexuel.

Ces facteurs peuvent provoquer une augmentation temporaire de l'albumine dans l'urine et, avec l'élimination de ces causes, l'indicateur est normalisé.

Causes pathologiques

Augmentation des protéines due à des maladies de nature infectieuse et non infectieuse.

• Pyélonéphrite aiguë ou chronique, glomérulonéphrite.
• Anomalies hypertensives.
• Syndrome néphrotique, néphrose.
• Sarcoïdose.
• Insuffisance cardiaque.
• Néphropathie diabétique.
• Athérosclérose
• Alcoolisme et tabagisme.
• Gestose enceinte.
• Empoisonnement avec des médicaments, sel de métaux lourds.

Comment prendre une analyse sur UIA

Le respect des règles de préparation et de livraison de l'urine garantit un résultat précis de l'enquête.

• La veille de l'analyse, pour exclure du régime les aliments clairs qui affectent la couleur de l'urine.
• Les femmes doivent utiliser un coton-tige pour fermer la lumière du vagin. Ne pas collecter de biomatériau pendant la menstruation.
• Des procédures d’hygiène doivent d’abord être mises en place pour empêcher l’entrée de micro-organismes susceptibles de modifier le résultat.
• Le résultat le plus fiable est indiqué par l'urine du matin, mais une autre heure est également possible si 4 heures se sont écoulées depuis la miction précédente. Certains médecins recommandent de collecter toutes les urines quotidiennes pour un test MAU.
• Le récipient pour le matériel doit être stérile (pour ce processus avec de l'alcool) ou il est préférable d'acheter un récipient spécial pour l'urine.
• L'analyse doit être effectuée le jour de la collecte.

Attention! Si des masses fécales pénètrent dans le conteneur, le patient prend des médicaments, ce qui signifie que les résultats ne seront pas fiables.

Indicateur de taux

Chaque personne a une petite quantité de la substance dans l'urine. Les tubules rénaux absorbent l'albumine, mais lorsqu'ils sont endommagés, une grande quantité de protéines est libérée.

Les déviations des indicateurs sont prises en compte si de grandes molécules d’albumine sont détectées dans l’urine. Ainsi, même les indicateurs mineurs des enfants otkhozhdeniya sont un signe de la présence d'une pathologie.

Le taux de la quantité permise d'une substance dans les sédiments urinaires d'une personne en bonne santé est de 30 mg par jour. L'augmentation indique une microalbuminurie, dans le cas d'une augmentation de la teneur en protéines jusqu'à 300 mg, on parle de protéinurie.

Le taux normal d'une portion d'urine peut contenir jusqu'à 20 mg de protéines par litre. La norme chez les femmes est égale à 2,5 et chez les hommes à 3,5 mg / mmol par rapport à la créatinine.

Qu'est ce qui affecte l'indicateur UIA

De nombreux facteurs augmentent le niveau de protéines dans le corps. Les plus courants sont:

• Course.
• Conditions climatiques et autres caractéristiques du terrain.
• L'utilisation de grandes quantités de protéines.
• Fiznagruzka lourd.
• Augmentation de la température.
• En surpoids.
• Les maladies.

Un diagnostic précis est posé 3 mois après la livraison régulière d'une analyse d'urine sur mau, qui doit être répétée 3 à 6 fois.

C'est important! Le test comporte des conditions: le patient ne souffre pas d’infection, n’a pas fait d’effort physique avant la procédure.

Nomination convenable dans le cas de:

• Avec le diagnostic de diabète de type 2. Le test UIA est pris tous les six mois.
• La durée du diabète de type 1 est supérieure à 5 ans. Cette analyse est effectuée tous les 6 mois.
• Diabète chez les enfants souffrant de décompensations répétées.
• Néphropathie enceinte.
• Avec le lupus érythémateux.
• Amyloïdose, atteinte rénale, glomérulonéphrite.

Stades de la néphropathie

Une insuffisance rénale survient à des stades caractérisés par certaines caractéristiques.

1. Les manifestations initiales

L'analyse sur la MAU montre la présence de microalbumine. Les symptômes externes sont absents.

2. Changements pré-néphrotiques

La pression artérielle du patient fluctue, les reins filtrent le liquide lentement et dans l’urine, la concentration en protéines est de 30 à 300 MHz / jour.

3. Changements néphrotiques

Les reins du patient diminuent la capacité de filtration, ce qui entraîne l'apparition d'un œdème, d'une pression accrue, d'une protéinurie et d'une microhématurie. Augmente parfois le taux d'urée et de créatinine.

4. urémie

La pression artérielle atteint des nombres élevés qui ne sont pas traitables. Un œdème, une hématurie et une protéinurie apparaissent. L'analyse augmente le nombre d'érythrocytes, de créatinine, d'urée. En cas de maladie cardiaque, le patient ressent une douleur à la poitrine, parfois du côté gauche.

Si, lors de l'analyse à la MAU, la norme est trop élevée, il est nécessaire de respecter les principes de la nutrition et de se soumettre à des examens réguliers effectués par des spécialistes, qui vous prescriront des préparations correctives et correctives. Plus la maladie est diagnostiquée rapidement, plus les mesures thérapeutiques sont efficaces.