PAP abaissé: qu'est-ce que cela signifie et quelles sont les normes de l'indicateur

• L'hypoglycémie

Dans le corps humain, le cholestérol, également appelé cholestérol, participe activement aux processus métaboliques. Ce composé est contenu dans de nombreuses cellules. Mais cet élément peut être aussi bon - avoir un effet bénéfique sur le fonctionnement des organes et des tissus - et mauvais - affecter négativement le travail de l'organisme et l'état général d'une personne.

Une augmentation significative du cholestérol est associée à un risque accru de développer des maladies cardiaques et vasculaires, en particulier des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. Parfois, les gens qui passent des tests, il est difficile de comprendre les résultats. Et par conséquent, beaucoup se demandent: "PAP est abaissé: qu'est-ce que cela signifie?"

Définition du HDL

Environ 80% du cholestérol est produit dans le corps, notamment dans le foie. Les 20% restants sont ingérés avec de la nourriture. Cette substance est impliquée dans la production d'hormones, la formation de membranes cellulaires et les acides biliaires. Le cholestérol est une substance peu soluble dans les liquides. Son transport contribue à la coque résultante, constituée de protéines spéciales - les apolipoprotéines.

Ce composé, les protéines contenant du cholestérol, est appelé lipoprotéine. Différents types d'une substance donnée circulent dans des vaisseaux, formés à partir des mêmes substances (protéines et cholestérol). Seules les proportions des composants sont différentes.

Il y a des lipoprotéines:

• à très faible densité (VLDL);
• faible densité (LDL);
• haute densité (HDL).

Les deux premières espèces contiennent peu de cholestérol, elles sont presque entièrement composées de protéines. Qu'est-ce que cela signifie si vous avez réduit le taux de HDL, vous pouvez vérifier avec votre médecin. Étant donné que le volume de composés protéiques dépasse de manière significative la quantité de cholestérol, les HDL désignent le "bon cholestérol".

La tâche principale des HDL est de transporter les lipides en excès vers le foie, en vue d'un traitement ultérieur. Ce type de composé est appelé bon, il représente 30% du cholestérol sanguin. Si, pour une raison quelconque, le LDL dépasse le HDL, il se heurte à la formation de plaques athérosclérotiques qui, une fois accumulées dans les vaisseaux, peuvent provoquer des pathologies dangereuses du système SS, en particulier des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.

Indicateurs de norme

Un bon taux de cholestérol peut varier pour diverses raisons. HDL acceptable est individuel dans chaque cas. Si les HDL sont abaissés, cela signifie que le risque de pathologie telle que l’athérosclérose est très élevé.

Les statistiques suivantes peuvent déterminer le risque d’apparition de maladies cardiovasculaires:

1. L'indice HDL de 1,0 mmol / l chez un homme adulte et de 1,3 mmol / l chez une femme indique un risque élevé d'athérosclérose.
2. Les indicateurs de 1,0–1,3 chez les représentants de la moitié forte de la société et de 1,3–1,5 mmol / l chez les femmes sont également indiqués par la probabilité moyenne d'apparition d'une pathologie.
3. Le taux de 1,55 mmol / l indique une faible probabilité d'occurrence de la maladie.

Les indicateurs acceptables de cholestérol LDL pour un enfant de moins de 14 ans sont compris entre 0,78 et 1,68 mmol / l pour une fille âgée de 15 à 19 ans: 0,78 à 1,81 mmol / l pour un jeune homme - 0,78 à 1,68 mm, pour une femme de moins de 30 ans - 0,78 à 1,94 mmol / l, pour les hommes du même groupe d'âge - 0,78-1,81 mmol / l, les femmes âgées de 30 à 40 ans - 0,78-2,07 mmo / l, les hommes - 0,78-1,81 mmol / l, les femmes âgées de plus de 40 ans - 0,78-2,20, les hommes - 0,78-1,81.

Si les HDL sont abaissés, cela signifie qu'il existe un risque de développer des pathologies de la SCA. Dans ce cas, il est nécessaire de clarifier la cause et de prendre des mesures pour augmenter le taux de cholestérol correct.

Cholestérol à haute densité: causes de réduction et moyens de normaliser les niveaux de HDL

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles l’indice de lipoprotéines de haute densité dans le corps peut être réduit. Comment élever le cholestérol à haute densité (bon cholestérol, qui aide à éliminer le mauvais cholestérol du sang au foie), vous pouvez vérifier avec votre médecin.

Une diminution du cholestérol à haute densité peut être déclenchée pour les raisons suivantes:

1. La présence de poids excessif ou d'obésité. Cette pathologie s'accompagne d'une diminution significative du taux de HDL due aux modifications du métabolisme lipidique.
2. Alimentation malsaine et mode de vie inactif. L’abus d’aliments frits et gras, l’absence de régime alimentaire, la consommation à la hâte, la restauration rapide et les plats préparés, tout cela devient tôt ou tard la cause des plaques de cholestérol dans les vaisseaux et une diminution de leur élimination par le corps. Un mode de vie inactif contribue à une augmentation du cholestérol total dans le sang.
3. La présence de pathologies se présentant sous une forme chronique. Certaines pathologies peuvent réduire considérablement le taux de bon cholestérol à haute densité. En raison de processus pathologiques, il est noté l'apparition d'échecs dans les processus métaboliques. Une diminution de la concentration d'une substance peut être due à l'hépatite, à des pathologies oncologiques, à des maladies de la thyroïde et à une cirrhose du foie.
4. La présence d'habitudes néfastes. Il est prouvé que l'abus d'alcool et le tabagisme provoquent une diminution du taux de bon cholestérol dans le sang.
5. Prendre des médicaments. Les personnes atteintes de maladies chroniques doivent, tout au long de leur vie, se maintenir en bonne santé et prévenir l’exacerbation des maladies, et consommer divers médicaments. La plupart des médicaments modernes ont l’effet le plus négatif sur le métabolisme des graisses et provoquent la survenue d’échecs. La diminution de la concentration de bon cholestérol est généralement provoquée par la prise de diurétiques, de stéroïdes anabolisants, de bêta-bloquants.
6. Déséquilibre hormonal. Les troubles hormonaux au cours de la gestation entraînent une diminution de la concentration de HDL. La normalisation du fond hormonal survient un an ou deux après l'accouchement. La période climatérique est accompagnée d'une diminution du niveau d'œstrogène. La concentration de HDL dépend directement de l'œstrogène, cette hormone étant impliquée dans la synthèse du bon cholestérol.
7. La présence de pathologies des reins et du système urinaire, affections hépatiques, alcoolisme, hypertension, diabète, maladies cardiovasculaires.

Symptomatologie

Les écarts par rapport à la norme du bon cholestérol ne passent pas sans laisser de traces. Si le cholestérol à haute densité est réduit, cela indique un échec dans les processus métaboliques, en particulier le métabolisme des graisses.

Accompagné par la maladie de telles manifestations:

• l'apparition de xantum (amas graisseux rose jaunâtre sur la peau);
• concentration plus faible;
• troubles de la mémoire;
• gonflement des doigts des membres supérieurs et inférieurs;
• arythmie (troubles du rythme cardiaque et palpitations);
• essoufflement (se produit à la fois après l'effort et après le stress).

L'apparition de tous ces symptômes est due au rétrécissement de la lumière vasculaire dû à la formation de plaques de cholestérol dans celle-ci.

La diminution prolongée du niveau de bons lipides est caractérisée par un blocage des vaisseaux sanguins. La détérioration de la circulation sanguine dans certaines parties du corps est possible.

Moyens de normaliser le niveau de HDL et la thérapie

Afin de normaliser la concentration dans le corps de bons lipides, prescrit l'utilisation des médicaments suivants:

• Inhibiteurs d'absorption du cholestérol: Ezetrol. Aide à prévenir l'absorption de graisse dans les intestins.
• Séquestrants des acides biliaires: Cholestyramine, Colestipol. Les médicaments de ce groupe aident à améliorer la synthèse des acides biliaires du foie.
• Fibrates: Clofibrate, Fénofibrate et Gemfibrozil.
• Statinov: Cerivastatine, Lovastatine, Fluvastatine. Promouvoir l'inhibition de la synthèse des HDL et le blocage des enzymes pertinentes dans le foie.

Le niveau de cholestérol dans le sang est régulièrement surveillé par les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires, de surcharge pondérale, d'obésité, ainsi que par celles qui mènent un mode de vie peu actif, fument et consomment de l'alcool.

Il faut comprendre que, pour normaliser la concentration de cholestérol dans le sang, ne prendre que des médicaments.

Les personnes confrontées à un problème doivent d’abord changer de mode de vie:

• Faites du sport ou au moins faites des exercices physiques. Aérobic, course à pied, natation, marche ou vélo - tout cela contribuera à améliorer la condition générale et le bien-être et à augmenter le taux de HDL.
• Une alimentation saine et équilibrée aide à normaliser le taux de cholestérol dans le sang. Il est recommandé d’exclure du régime alimentaire les plats gras, frits, salés et épicés, les collations, les plats préparés, les boissons alcoolisées. Enrichir le régime alimentaire avec des produits riches en fibres végétales - cultures à grains entiers, légumes et fruits aidera non seulement à corriger le poids, mais aussi à augmenter les niveaux de HDL.
• Les médecins et les nutritionnistes recommandent fortement de limiter la consommation de produits riches en graisses saturées, en graisses trans et en glucides. De tels aliments sont nocifs pour l'organisme, surtout s'ils sont consommés en quantités non mesurées.
• Arrêtez de fumer et de l'alcool. L'élimination des habitudes néfastes contribue à normaliser la concentration de bon cholestérol.

Prévention

Il est plus facile de prévenir l’apparition de problèmes de santé, en particulier d’abaisser le taux de HDL, que d’être traité ultérieurement. Afin de prévenir l'apparition de la maladie, il est recommandé de bien manger, d'abandonner les mauvaises habitudes, de faire du sport.

Les personnes qui ont déjà des dysfonctionnements dans le métabolisme des graisses, il est recommandé:

• traiter l'hypertension, prendre les médicaments prescrits par un médecin en temps opportun;
• boire régulièrement des agents antiplaquettaires, par exemple l'acide acétylsalicylique;
• traiter les maux chroniques;
• systématiquement testé pour le cholestérol;
• utiliser de l'acide nicotinique;
• mener une vie exceptionnellement saine.

Lipidogramme - test sanguin pour le cholestérol. HDL, LDL, Triglycerides - causes de l’augmentation du profil lipidique. Coefficient athérogène, mauvais et bon cholestérol.

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Comment passer un test sanguin pour le cholestérol?

Le sang est prélevé dans une veine prise l'estomac vide le matin pour déterminer les valeurs du profil lipidique. Préparation pour la livraison de l'analyse habituelle - s'abstenir de nourriture pendant 6-8 heures, éviter les efforts physiques et les aliments gras abondants. La détermination du cholestérol total est effectuée par la méthode internationale unifiée d’Abel ou Ilk. Détermination des fractions effectuée par les méthodes de dépôt et de photométrie, qui sont plutôt laborieuses, mais précises, spécifiques et assez sensibles.

L'auteur met en garde que les valeurs normales sont moyennées et peuvent varier dans chaque laboratoire. Le matériel de l'article doit être utilisé comme référence et ne doit pas tenter de diagnostiquer et de commencer un traitement de manière indépendante.

Lipidogramme - qu'est-ce que c'est?
Aujourd’hui, la concentration des lipoprotéines sanguines suivantes est déterminée:

1. Cholestérol total
2. Lipoprotéines de haute densité (HDL ou α-cholestérol),
3. Lipoprotéines de basse densité (LDL beta cholestérol).
4. Triglycérides (TG)

La combinaison de ces indicateurs (cholestérol, LDL, HDL, TG) est appelée lipidogramme. Un critère de diagnostic plus important du risque d'athérosclérose est l'augmentation de la fraction de LDL, appelée athérogène, c'est-à-dire contribuant au développement de l'athérosclérose.

Les HDL - au contraire, sont une fraction anti-athérogène, car ils réduisent le risque d’athérosclérose.

Les triglycérides étant une forme de transport des graisses, leur teneur élevée en sang entraîne également un risque d'athérosclérose. Tous ces indicateurs, ensemble ou séparément, sont utilisés pour diagnostiquer l'athérosclérose, la cardiopathie ischémique, ainsi que pour déterminer le groupe de risque du développement de ces maladies. Également utilisé comme contrôle de traitement.

En savoir plus sur la maladie coronarienne dans l'article: Angine

"Mauvais" et "bon" cholestérol - qu'est-ce que c'est?

Examinons plus en détail le mécanisme d'action des fractions de cholestérol. Le LDL est appelé cholestérol «nocif», car il entraîne la formation de plaques athérosclérotiques sur les parois des vaisseaux sanguins, qui interfèrent avec le flux sanguin. En conséquence, ces plaques entraînent une déformation du vaisseau, la lumière de celui-ci se rétrécit et le sang ne peut pas circuler librement dans tous les organes, ce qui entraîne une insuffisance cardiovasculaire.

Les HDL, au contraire, sont du «bon» cholestérol, ce qui élimine les plaques athéroscléreuses des parois vasculaires. Par conséquent, il est plus instructif et correct de déterminer les fractions de cholestérol, et pas seulement le cholestérol total. Après tout, le cholestérol total est constitué de toutes les fractions. Par exemple, la concentration de cholestérol chez deux personnes est de 6 mmol / l, mais l’un d’eux a 4 mmol / l de HDL et l’autre a les mêmes 4 mmol / l de LDL. Bien sûr, une personne qui a une concentration plus élevée de HDL peut être calme et une personne qui a un LDL plus élevé devrait prendre soin de sa santé. Qu'une telle différence est possible avec, semble-t-il, le même niveau de cholestérol total.

Lisez à propos de la maladie coronarienne, l'infarctus du myocarde dans l'article: La maladie coronarienne

Norme lipidogramme - cholestérol, LDL, HDL, triglycérides, coefficient athérogène

Considérez le profil lipidique - cholestérol total, LDL, HDL, TG.
L’augmentation du cholestérol sanguin est appelée hypercholestérolémie.

L'hypercholestérolémie survient à la suite d'une alimentation déséquilibrée chez les personnes en bonne santé (consommation excessive d'aliments gras - viandes grasses, noix de coco, huile de palme) ou en tant que pathologie héréditaire.

Lipoprotéines de basse densité - LDL: qu'est-ce que c'est, la norme, comment réduire les performances

Les lipoprotéines de basse densité sont appelées nocifs ou mauvais cholestérol. Une concentration accrue de LDL provoque des dépôts de graisse sur les parois des vaisseaux sanguins. Cela conduit à un rétrécissement, parfois au blocage complet des artères, augmente le risque de développer une athérosclérose avec des complications dangereuses: crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, ischémie des organes internes.

D'où viennent les lipoprotéines de basse densité?

Les LDL se forment lors d’une réaction chimique à partir de VLDL - lipoprotéines de très basse densité. Ils se distinguent par une faible teneur en triglycérides, une concentration élevée en cholestérol.

Lipoprotéines de basse densité de diamètre 18-26 nm, dont 80% du noyau sont des graisses, dont:

• 40% - esters de cholestérol;
• 20% de protéines;
• Cholestérol libre à 11%;
• 4% - triglycérols.

La tâche principale des lipoprotéines est de transférer le cholestérol dans les tissus et les organes, où il est utilisé pour créer des membranes cellulaires. Le lien sert d’apolipoprotéine B100 (composant protéique).

Les anomalies des apolipoprotéines entraînent des défaillances du métabolisme des graisses. Les lipoprotéines s'accumulent progressivement sur les parois des vaisseaux sanguins, provoquant leur délamination, puis la formation de plaques. Donc, il y a l'athérosclérose, conduisant à une circulation sanguine altérée.

Une maladie progressive entraîne des conséquences graves, parfois mortelles: ischémie des organes internes, accident vasculaire cérébral, crise cardiaque, perte de mémoire partielle, démence. L'athérosclérose peut toucher les artères et les organes, mais le cœur, les membres inférieurs, le cerveau, les reins et les yeux en souffrent souvent.

Indications pour les analyses de sang pour le cholestérol LDL

Pour identifier le nombre de lipoprotéines de basse densité, effectuez un test sanguin biochimique ou un profil lipidique.

La recherche en laboratoire doit réussir:

• Les patients souffrant de diabète de n'importe quel degré. Une production d'insuline insuffisante est mauvaise pour tout le corps. Souffre du cœur, des vaisseaux sanguins, la mémoire se détériore. La concentration accrue de lipoprotéines de basse densité ne fait qu'aggraver la situation.
• Si le test sanguin révèle une élévation du cholestérol, un profil lipidique supplémentaire est prescrit pour déterminer le rapport HDL / LDL.
• Personnes ayant une prédisposition familiale aux maladies du coeur et des vaisseaux sanguins. S'il y a des membres de la famille atteints d'athérosclérose, d'un syndrome coronarien, d'un infarctus du myocarde, un micro-accident vasculaire cérébral à un jeune âge (jusqu'à 45 ans).
• Avec des problèmes de pression artérielle, l'hypertension.
• Les personnes souffrant d'obésité abdominale causée par un régime alimentaire inapproprié.
• En cas de signes de troubles métaboliques.
• Les personnes de plus de 20 ans devraient être examinées de préférence tous les 5 ans. Cela aidera à identifier les premiers signes de l’athérosclérose, une maladie cardiaque à prédisposition génétique.
• Les personnes atteintes de coronaropathie doivent prendre, après une crise cardiaque, un AVC ou une numération sanguine avancée, une fois par mois, dans un délai de 6 à 12 mois, à moins d'indication contraire d'un médecin.
• Patients recevant un traitement médicamenteux ou conservateur pour réduire les LDL - en tant que mesure de l'efficacité du traitement.

Norm LDL dans le sang

Deux méthodes sont utilisées pour déterminer la quantité de cholestérol nocif dans le sérum: indirecte et directe.

Dans le premier cas, sa concentration est déterminée par calcul à l'aide de la formule de Friedwald:

LDL = cholestérol total - HDL - TG / 2.2 (pour mmol / l)

Lors du calcul, tenez compte du fait que le cholestérol total (cholestérol) peut être constitué de trois fractions lipidiques: faible, très faible et haute densité. Par conséquent, l’étude est réalisée à trois reprises: sur LDL, HDL, triglycérol.

Cette méthode est pertinente si la TG (quantité de triglycérides) est inférieure à 4,0 mmol / l. Si les chiffres sont trop élevés, le plasma sanguin est sursaturé en sérum cholique, cette méthode n'est pas utilisée.

Avec la méthode directe, la quantité de LDL dans le sang est mesurée. Les résultats sont comparés aux normes internationales, qui sont les mêmes pour tous les laboratoires. Sur les formulaires des résultats d'analyse, ces données sont dans la colonne "Valeurs de référence".

Norm LDL par âge:

Avec l'âge, lors des changements hormonaux, le foie produit plus de cholestérol, donc sa quantité augmente. Après 70 ans, les hormones n’ont plus autant d’influence sur le métabolisme des lipides. Par conséquent, les valeurs des LDL-LDL diminuent.

Comment déchiffrer les résultats de l'analyse

La tâche principale du médecin est de réduire la concentration de mauvais cholestérol au taux individuel du patient.

Indicateurs généraux de la norme de LDL:

• 1,2-3,0 mmol / l est la norme du cholestérol pour un adulte ne souffrant pas de maladies chroniques des organes internes.
• jusqu'à 2,50 mmol / l - la norme du cholestérol pour les personnes atteintes de diabète sucré de tout type ayant une pression artérielle instable ou une prédisposition génétique à l'hypercholestérolémie;
• jusqu’à 2,00 mmol / l est la norme du cholestérol pour les personnes qui ont eu une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une maladie coronarienne ou un stade chronique d’athérosclérose.

Chez les enfants, les taux de cholestérol LDL et total diffèrent de ceux des adultes. Le pédiatre a été impliqué dans le déchiffrement des tests chez les enfants. Les déviations sont très souvent observées à l'adolescence, mais ne nécessitent pas de traitement spécifique. Les indicateurs reviennent à la normale après un ajustement hormonal.

Comment se préparer à l'enquête

L'étude réalisée dans la santé satisfaisante du patient. Il est déconseillé de prendre des médicaments avant l’analyse, de suivre un régime strict ou au contraire de se permettre de trop manger.

Le sang sur le cholestérol est prélevé dans une veine. Il est souhaitable que le patient n'ait rien mangé ni bu 12 heures avant l'intervention. L'étude n'est pas menée avec le rhume et les infections virales, et 2 semaines après la récupération complète. Si le patient a récemment subi une crise cardiaque, du sang est prélevé pour un accident vasculaire cérébral trois mois après sa sortie de l'hôpital.

Chez les femmes enceintes, le taux de LDL étant élevé, l’étude est menée au moins six semaines après l’accouchement.

Parallèlement à l'étude sur les LDL, d'autres types de tests sont prescrits:

• profil lipidique;
• étude biochimique du foie, tests rénaux;
• analyse d'urine;
• analyse des protéines, albumine.

Causes des fluctuations du niveau de LDL

Parmi tous les types de lipoprotéines, les LDL sont plus athérogènes. De petit diamètre, ils pénètrent facilement dans la cellule et entrent dans des réactions chimiques. Leur carence, ainsi que leur excès, affecte négativement le travail du corps, provoquant des perturbations des processus métaboliques.

Si le LDL est plus élevé que la normale, le risque d'athérosclérose, de maladie cardiaque et de vaisseaux sanguins est également élevé. Les raisons peuvent être des pathologies héréditaires:

• Hypercholestérolémie génétique - un défaut dans les récepteurs LDL. Le cholestérol est lentement éliminé par les cellules, s'accumule dans le sang et commence à se déposer sur les parois des vaisseaux sanguins.
• Hyperlipidémie héréditaire. Une production réduite de HDL entraîne l’accumulation de triglycérides, LDL, VLDL en raison de leur retrait retardé des tissus.
• Pathologie congénitale de l'apolipoprotéine. Synthèse protéique incorrecte, augmentation de la production d'apolipoprotéine B. Elle est caractérisée par une teneur élevée en LDL, VLDL, de faibles niveaux de HDL.

L'hyperlipoprotéinémie secondaire, provoquée par des maladies des organes internes, peut être à l'origine de l'augmentation des lipides:

• Hypothyroïdie - diminution du niveau d'hormones thyroïdiennes. Provoque la violation des récepteurs aux apolipoprotéines.
• Les maladies des glandes surrénales contribuent à augmenter la production de cortisol. L'excès de cette hormone provoque la croissance des LDL, VLDL, des triglycérides.
• Le dysfonctionnement rénal est caractérisé par une altération du métabolisme, des modifications du profil lipidique, une perte importante de protéines. Le corps, essayant de compenser la perte de substances vitales, commence à produire beaucoup de protéines, LDL, VLDL.
• Le diabète. La carence en insuline, une augmentation de la glycémie ralentit le traitement du cholestérol, mais son volume, produit par le foie, ne diminue pas. En conséquence, les lipoprotéines commencent à s'accumuler à l'intérieur des vaisseaux.
• La cholestase se développe sur le fond des maladies du foie, des perturbations hormonales, est caractérisée par une déficience de la bile. Violer le cours des processus métaboliques, provoque la croissance du mauvais cholestérol.

Lorsque le niveau de LDL est augmenté, dans 70% des cas, la cause est ce que l'on appelle les facteurs nutritionnels qui sont faciles à éliminer:

• Mauvaise nutrition. La prédominance des aliments riches en graisses animales, en acides gras trans, en plats cuisinés, en fast-food entraîne invariablement une augmentation du cholestérol nocif.
• Manque d'activité physique. L'hypodynamie affecte négativement tout le corps et perturbe le métabolisme des lipides, ce qui entraîne une diminution des HDL, une augmentation des LDL.
• Médicaments. Les corticostéroïdes, les stéroïdes anabolisants, les contraceptifs hormonaux aggravent le métabolisme, entraînant une diminution de la synthèse des HDL. Dans 90% des cas, le profil lipidique est restauré 3 à 4 semaines après l’arrêt du médicament.

Rarement, lors d’un profil lipidique, une hypocholestérolémie peut être diagnostiquée chez un patient. Cela peut être dû à des maladies congénitales:

• Abétalipoprotéinémie - absorption réduite, transport des lipides vers les tissus. Diminution ou absence complète de LDL, VLDL.
• La maladie de Tanger est une maladie génétique rare. Il se caractérise par une violation du métabolisme lipidique, lorsque le sang contient peu de HDL, LDL, mais une concentration élevée de triglycérides est détectée.
• Hyperchilomycronémie familiale. Apparaît en raison d'une violation de la lyse de chylomicrons. HDL, LDL réduit. Chylomicrons, triglycérides augmentés.

Si le LDL est abaissé, cela indique également des maladies des organes internes:

• Hyperthyroïdie - hyperthyroïdie, production accrue de thyroxine, triiodothyronine. Provoque une dépression de la synthèse du cholestérol.
• Les maladies du foie (hépatite, cirrhose) entraînent de graves défaillances métaboliques. Ils provoquent une diminution du cholestérol total et des lipoprotéines de haute et basse densité.
• Les maladies virales infectieuses (pneumonie, amygdalite, sinusite) provoquent des troubles temporaires du métabolisme des lipides, une légère diminution des lipoprotéines de basse densité. Habituellement, le profil lipidique est restauré 2 à 3 mois après la guérison.

Une légère diminution du cholestérol total et des lipoprotéines de faible densité est également détectée après un jeûne prolongé, pendant les périodes de stress intense et de dépression.

Comment réduire le cholestérol LDL

Lorsque le niveau de LDL est élevé et qu’il n’est pas lié à des facteurs héréditaires, la première chose qu’il est souhaitable de faire est de changer les principes de la nutrition, du mode de vie. L'objectif principal est de rétablir le métabolisme, de réduire le cholestérol LDL, d'augmenter le bon cholestérol. Cela aidera:

• Activité physique Pendant l'exercice, le sang est enrichi en oxygène. Il brûle les LDL, améliore la circulation sanguine, facilite la tâche du coeur. Ceux qui ont déjà mené une vie sédentaire ont besoin d'introduire progressivement l'activité physique. Au début, cela peut être la marche, la course facile. Ensuite, vous pouvez ajouter de la gymnastique le matin, du vélo, de la natation. Exercez-vous de préférence chaque jour pendant 20-30 minutes.
• Bonne nutrition. La base du régime devrait être des produits qui améliorent le travail du tube digestif, le métabolisme, en accélérant la production de LDL par le corps. Les graisses animales sont utilisées avec parcimonie. Les exclure complètement du régime ne peut pas être. Les graisses animales, les protéines fournissent de l'énergie au corps, reconstituent les réserves de cholestérol, car 20% de cette substance doit provenir des aliments.

La base du menu avec un niveau élevé de LDL et de cholestérol total devrait être les produits suivants:

• légumes frais ou bouillis, fruits, baies fraîches;
• poisson de mer - surtout rouge, contenant beaucoup d’acides oméga-3;
• kéfir écrémé, lait, yaourt naturel avec suppléments diététiques;
• céréales, céréales - dont il est préférable de faire cuire la bouillie, il est souhaitable d'utiliser des légumes pour la garniture;
• huile végétale, olive, huile de lin - peut être ajouté aux salades, à jeun le matin, 1 c. l.
• jus de légumes, fruits, smoothies aux baies, vert, thé au gingembre, extraits d'herbes, boissons aux fruits, compotes.

Le principe de la cuisine - la simplicité. Les produits sont bouillis, cuits au four sans croûte, cuits au bain-marie. Les plats finis peuvent être légèrement salés, ajoutez de l'huile, des herbes, des noix, des graines de lin et du sésame. Frit, épicé, fumé - exclu. Le régime optimal est de 5 à 6 fois par jour en petites portions.

Si un changement de régime alimentaire, l'activité physique n'a pas aidé à normaliser le niveau de LDL, ou lorsque son augmentation est due à des facteurs génétiques, les médicaments prescrits:

• Les statines réduisent le niveau de LDL dans le sang en raison de l'inhibition de la synthèse du cholestérol dans le foie. Aujourd'hui, c'est le médicament principal dans la lutte contre l'hypercholestérolémie. Il présente des inconvénients importants - nombreux effets secondaires, effets temporaires. Lorsque le traitement est arrêté, le taux de cholestérol total revient aux valeurs précédentes. Par conséquent, les patients atteints d'une forme héréditaire de la maladie sont obligés de le prendre toute leur vie.
• Les fibrates augmentent la production de lipase en réduisant la quantité de LDL, de VLDL et de triglycérides dans les tissus périphériques. Ils améliorent le profil lipidique, accélèrent l’excrétion du cholestérol du plasma sanguin.
• Les séquestrants d'acides biliaires stimulent la production de ces acides par l'organisme. Cela accélère l'élimination des toxines, des scories et des LDL dans les intestins.
• L'acide nicotinique (niacine) agit sur les vaisseaux, les restaure: élargit les interstices rétrécis, améliore le flux sanguin, élimine les petites accumulations de lipides de faible densité des vaisseaux.

La prévention des écarts par rapport à la norme des LDL est conforme aux principes de nutrition adéquate, de rejet des mauvaises habitudes, d’effort physique modéré.

Après 20 ans, il est conseillé de faire une analyse de sang tous les 5 ans pour surveiller les éventuels échecs du métabolisme lipidique. Les personnes âgées sont invitées à établir un profil lipidique tous les 3 ans.

Littérature

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Lipoprotéines (lipoprotéines) de haute et basse densité dans le sang: de quoi s'agit-il, taux, augmentation

Les lipoprotéines sont des complexes complexes protéines-lipides faisant partie de tous les organismes vivants et constituant une partie essentielle des structures cellulaires. Les lipoprotéines remplissent une fonction de transport. Leur contenu dans le sang est un test de diagnostic important qui indique le degré de développement de maladies des systèmes du corps.

Il s'agit d'une classe de molécules complexes pouvant contenir simultanément des triglycérides libres, des acides gras, des graisses neutres, des phospholipides et du cholestérol dans diverses proportions.

Les lipoprotéines délivrent des lipides à divers tissus et organes. Ils se composent de graisses non polaires situées dans la partie centrale de la molécule - le noyau, qui est entouré d'une coque formée de lipides polaires et d'apoprotéines. La structure similaire des lipoprotéines explique leurs propriétés amphiphiles: l'hydrophilie et l'hydrophobicité simultanées de la substance.

Fonctions et signification

Les lipides jouent un rôle important dans le corps humain. Ils sont contenus dans toutes les cellules et tous les tissus et sont impliqués dans de nombreux processus métaboliques.

• Lipoprotéines - la principale forme de transport des lipides dans le corps. Puisque les lipides sont des composés insolubles, ils ne peuvent remplir seuls leur rôle. Les lipides se lient dans le sang avec les protéines de l'apoprotéine, deviennent solubles et forment une nouvelle substance appelée lipoprotéine ou lipoprotéine. Ces deux noms sont équivalents, en abrégé PL.

Les lipoprotéines occupent une position clé dans le transport et le métabolisme des lipides. Les chylomicrons transportent les graisses qui entrent dans le corps avec les aliments, les VLDL fournissent des triglycérides endogènes au site d'élimination, le cholestérol pénètre dans les cellules via les LDL et le cholestérol HDL a des propriétés anti-athérogènes.

• Les lipoprotéines augmentent la perméabilité des membranes cellulaires.
• La LP, dont la partie protéique est représentée par les globulines, stimule le système immunitaire, active le système de coagulation sanguine et libère du fer dans les tissus.

Classification

Le PL du plasma sanguin est classé par densité (en utilisant la méthode d'ultracentrifugation). Plus il y a de lipides dans une molécule LP, plus leur densité est basse. VLDL, LDL, HDL, chylomicrons sont isolés. C’est la plus précise de toutes les classifications PL existantes, qui a été développée et prouvée à l’aide d’une méthode précise et plutôt fastidieuse - l’ultracentrifugation.

La taille du disque est également hétérogène. Les plus grosses molécules sont les chylomicrons, puis par réduction de taille - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

La classification électrophorétique de LP est très populaire parmi les cliniciens. Par électrophorèse, les classes de médicaments suivantes ont été isolées: chylomicrons, pré-bêta-lipoprotéines, bêta-lipoprotéines, alpha-lipoprotéines. Cette méthode repose sur l'introduction de la substance active dans le milieu liquide au moyen d'un courant galvanique.

Le fractionnement du LP est effectué pour déterminer sa concentration dans le plasma sanguin. Les VLDL et LDL sont précipitées avec l'héparine et les HDL restent dans le surnageant.

Actuellement, on distingue les types de lipoprotéines suivants:

HDL (lipoprotéines de haute densité)

Le cholestérol HDL est transporté des tissus corporels au foie.

Les HDL contiennent des phospholipides qui maintiennent le cholestérol en suspension et l'empêchent de quitter la circulation sanguine. Les HDL sont synthétisés dans le foie et assurent un transport inverse du cholestérol des tissus environnants vers le foie en vue de leur recyclage.

1. Une augmentation des HDL dans le sang est notée dans les cas d'obésité, d'hépatosis graisseux et de cirrhose biliaire du foie, d'intoxication alcoolique.
2. La maladie de Tanger héréditaire entraîne une diminution des HDL, provoquée par l'accumulation de cholestérol dans les tissus. Dans la plupart des autres cas, une diminution de la concentration de HDL dans le sang est un signe de lésion vasculaire athéroscléreuse.

Le taux de HDL est différent chez les hommes et les femmes. Chez les hommes, la valeur de la LP de cette classe va de 0,78 à 1,81 mmol / l; la norme pour les femmes atteintes de HDL est de 0,78 à 2,20, en fonction de l'âge.

LDL (lipoprotéines de basse densité)

Les LDL sont des transporteurs du cholestérol, des triglycérides et des phospholipides endogènes du foie aux tissus.

Cette classe de médicaments contient jusqu'à 45% de cholestérol et constitue sa forme de transport dans le sang. Les LDL se forment dans le sang à la suite de l'action de l'enzyme lipoprotéine lipase sur les VLDL. En cas d'excès, des plaques athéroscléreuses apparaissent sur les parois des vaisseaux.

Normalement, la quantité de LDL est comprise entre 1,3 et 3,5 mmol / l.

• Le taux de LDL dans le sang augmente avec l’hyperlipidémie, l’hypofonction de la thyroïde et le syndrome néphrotique.
• On observe de faibles taux de LDL dans l'inflammation du pancréas, les maladies rénales et hépatiques, les processus infectieux aigus et la grossesse.

infographie (augmentation au clic) - cholestérol et LP, rôle dans le corps et norme

VLDL (lipoprotéine de très basse densité)

VLDL formé dans le foie. Ils transfèrent les lipides endogènes, synthétisés dans le foie à partir d'hydrates de carbone, vers les tissus.

Ce sont les médicaments les plus importants, dont la taille est inférieure à celle des chylomicrons. Ils sont composés à plus de la moitié de triglycérides et contiennent de petites quantités de cholestérol. Avec un excès de VLDL, le sang devient trouble et devient laiteux.

Les VLDL sont une source de «mauvais» cholestérol, à partir duquel des plaques se forment sur l'endothélium vasculaire. Peu à peu, les plaques augmentent, la thrombose s'associe au risque d'ischémie aiguë. Le taux de VLDL est élevé chez les patients atteints de diabète sucré et d'insuffisance rénale.

Chylomicrons

Les chylomicrons sont absents du sang d'une personne en bonne santé et n'apparaissent qu'en cas de violation du métabolisme lipidique. Les chylomicrons sont synthétisés dans les cellules épithéliales de la membrane muqueuse de l'intestin grêle. Ils libèrent les graisses exogènes des intestins vers les tissus périphériques et le foie. Les triglycérides, ainsi que les phospholipides et le cholestérol, constituent l'essentiel de la graisse transportée. Dans le foie, les triglycérides se décomposent sous l'influence d'enzymes et entraînent la formation d'acides gras dont certains sont transportés vers les muscles et le tissu adipeux, et l'autre partie est liée à l'albumine de sang.

à quoi ressemblent les principales lipoprotéines

Les LDL et les VLDL sont hautement athérogènes et contiennent beaucoup de cholestérol. Ils pénètrent dans la paroi des artères et s'y accumulent. En cas de troubles métaboliques, le niveau de LDL et de cholestérol augmente considérablement.

Les plus sûrs contre l'athérosclérose sont les HDL. Les lipoprotéines de cette classe déduisent le cholestérol des cellules et favorisent son entrée dans le foie. De là, avec la bile, il entre dans l'intestin et quitte le corps.

Les représentants de toutes les autres classes de LP livrent le cholestérol dans les cellules. Le cholestérol est une lipoprotéine qui fait partie de la paroi cellulaire. Il participe à la formation des hormones sexuelles, au processus de formation de la bile, à la synthèse de la vitamine D, nécessaire à l'absorption du calcium. Le cholestérol endogène est synthétisé dans le tissu hépatique, les cellules surrénaliennes, les parois intestinales et même dans la peau. Le cholestérol exogène pénètre dans le corps avec les produits d'origine animale.

Dyslipoprotéinémie - diagnostic en violation du métabolisme des lipoprotéines

La dyslipoprotéinémie se développe lorsque deux processus sont perturbés dans le corps humain: la formation du LP et son taux d'élimination du sang. La perturbation du taux de LP dans le sang n'est pas une pathologie, mais un facteur dans le développement d'une maladie chronique, dans laquelle les parois artérielles s'épaississent, leur lumière se rétrécit et l'apport sanguin aux organes internes est perturbé.

Avec une augmentation du cholestérol dans le sang et une diminution du taux de HDL, l’athérosclérose se développe, entraînant le développement de maladies mortelles.

Étiologie

La dyslipoprotéinémie primaire est déterminée génétiquement.

Les causes de la dyslipoprotéinémie secondaire sont:

1. L'hypodynamie,
2. Diabète sucré
3. Alcoolisme,
4. Dysfonctionnement rénal,
5. L'hypothyroïdie
6. Insuffisance rénale hépatique
7. Utilisation à long terme de certains médicaments.

Le concept de dyslipoprotéinémie comprend 3 processus: l'hyperlipoprotéinémie, l'hypolipoprotéinémie et l'alipoprotéinémie. La dyslipoprotéinémie se produit assez souvent: chaque deuxième habitant de la planète subit des modifications sanguines similaires.

Hyperlipoprotéinémie - taux sanguins élevés de LP dus à des causes exogènes et endogènes. La forme secondaire de l'hyperlipoprotéinémie se développe dans le contexte de la pathologie principale. Lorsque les maladies auto-immunes du PL sont perçues par le corps comme des antigènes contre lesquels des anticorps sont produits. Il en résulte la formation de complexes antigène-anticorps plus athérogènes que les LP eux-mêmes.

L'hyperlipoprotéinémie de type 1 se caractérise par la formation de nodules denses en xantham contenant du cholestérol et situés au-dessus de la surface des tendons, par le développement d'une hépatosplénomégalie, d'une pancréatite. Les patients se plaignent de la détérioration de leur état général, de l'élévation de la température, d'une perte d'appétit, de douleurs abdominales paroxystiques, aggravées après l'ingestion d'aliments gras.

Xanthomes (à gauche) et xanthélasma (au centre et à droite) - manifestations externes de la dyslipoprotéinémie

L'alipoprotéinémie est une maladie à détermination génétique caractérisée par un mode de transmission autosomique dominant. La maladie se manifeste par une augmentation des amygdales avec une floraison orange, une hépatosplénomégalie, une lymphadénite, une faiblesse musculaire, une diminution des réflexes et une hyposensibilité.

Hypolipoprotéinémie - faible taux sanguin de LP, souvent asymptomatique. Les causes de la maladie sont:

1. L'hérédité
2. Malnutrition,
3. Mode de vie sédentaire
4. Alcoolisme,
5. Pathologie du système digestif,
6. Endocrinopathie.

Les dyslipoprotéinémies sont: organiques ou régulatrices, toxigéniques, basales - recherche du niveau du LP sur un estomac vide, induites - étude du niveau du LP après un repas, un médicament ou un exercice.

Diagnostics

On sait que l'excès de cholestérol est très nocif pour le corps humain. Mais le manque de cette substance peut entraîner un dysfonctionnement des organes et des systèmes. Le problème réside dans les prédispositions héréditaires, ainsi que dans les habitudes de vie et les habitudes alimentaires.

Le diagnostic de la dyslipoprotéinémie est basé sur les données des antécédents de la maladie, des plaintes des patients, des signes cliniques - la présence de xanthomes, de xanthélasma, d’un arc lipoïde de la cornée.

La principale méthode de diagnostic de la dyslipoprotéinémie est une analyse sanguine des lipides. Déterminer le coefficient athérogène et les principaux indicateurs de lipidogramme - triglycérides, cholestérol total, HDL, LDL.

Lipidogramme - Méthode de diagnostic en laboratoire révélant le métabolisme des lipides et conduisant au développement de maladies du cœur et des vaisseaux sanguins. Le lipidogramme permet au médecin d'évaluer l'état du patient, de déterminer le risque de développement d'une athérosclérose des vaisseaux coronaires, cérébraux, rénaux et hépatiques, ainsi que de maladies des organes internes. Le sang circule dans le laboratoire à jeun, au moins 12 heures après le dernier repas. Un jour avant l'analyse, excluez la consommation d'alcool et une heure avant l'étude - le tabagisme. À la veille de l'analyse, il est souhaitable d'éviter le stress et les surmenages émotionnels.

La méthode enzymatique pour l'étude du sang veineux est essentielle pour la détermination des lipides. L'appareil enregistre les échantillons préalablement colorés avec des réactifs spéciaux. Cette méthode de diagnostic vous permet de mener des enquêtes de masse et d’obtenir des résultats précis.

Pour être testé pour la détermination du spectre lipidique dans un but préventif, à partir de l'adolescence, il faut 1 fois en 5 ans. Les personnes qui ont atteint l'âge de 40 ans devraient le faire chaque année. Effectuer un test sanguin dans presque toutes les cliniques de district. Les patients souffrant d'hypertension, d'obésité, de maladie cardiaque, de foie et de rein, prescrivent un test sanguin biochimique et un profil lipidique. Hérédité pesante, facteurs de risque existants, suivi de l’efficacité du traitement - indications du lipidogramme.

Les résultats de l'étude peuvent ne pas être fiables après avoir mangé à la veille d'un repas, du tabagisme, de stress, d'une infection aiguë, pendant la grossesse, après avoir pris certains médicaments.

Le diagnostic et le traitement de la pathologie impliquaient un endocrinologue, un cardiologue, un médecin généraliste, un médecin généraliste et un médecin de famille.

Traitement

La diététique joue un rôle majeur dans le traitement de la dyslipoprotéinémie. Il est conseillé aux patients de limiter la consommation de graisses animales ou de les remplacer par des graisses synthétiques, afin de manger jusqu'à 5 fois par jour en petites portions. Le régime alimentaire doit être enrichi de vitamines et de fibres alimentaires. Les aliments gras et frits doivent être abandonnés, la viande remplacée par du poisson de mer et les fruits et légumes abondants. Une thérapie de restauration et une activité physique suffisante améliorent l'état général des patients.

picture: "régimes" utiles et nuisibles en termes d'équilibre en LP

Le traitement hypolipidémiant et les médicaments antihyperlipoprotéinémiques sont conçus pour corriger la dyslipoprotéinémie. Ils visent à réduire le cholestérol et les LDL dans le sang, ainsi qu’augmenter le taux de HDL.

Parmi les médicaments pour le traitement de l'hyperlipoprotéinémie, les patients prescrivent:

• Statines - Lovastatine, Fluvastatine, Mevacor, Zokor, Lipitor. Ce groupe de médicaments réduit la production de cholestérol par le foie, réduit la quantité de cholestérol intracellulaire, détruit les lipides et a un effet anti-inflammatoire.
• Les séquestrants réduisent la synthèse du cholestérol et le suppriment du corps - "Cholestyramine", "Colestipol", "Cholestipol", "Cholestan".
• Les fibrates réduisent les triglycérides et augmentent les taux de HDL - Fénofibrate, Tsiprofibrat.
• Vitamines du groupe B.

L'hyperlipoprotéinémie nécessite un traitement par des médicaments hypolipidémiants, tels que «cholestérol», «acide nicotinique», «miscléron», «clofibrate».

Le traitement d'une forme secondaire de dyslipoprotéinémie consiste à éliminer la maladie sous-jacente. Il est recommandé aux patients diabétiques de changer de mode de vie et de prendre régulièrement des médicaments hypoglycémiants, ainsi que des statines et des fibrates. Dans les cas graves, nécessite un traitement à l'insuline. Dans l'hypothyroïdie, il est nécessaire de normaliser la fonction de la glande thyroïde. Pour cela, les patients reçoivent un traitement hormonal substitutif.

Les patients souffrant de dyslipoprotéinémie, il est recommandé après le traitement primaire:

1. Normaliser le poids du corps,
2. Dosage de l'activité physique
3. Limiter ou éliminer la consommation d'alcool,
4. Si possible, évitez le stress et les situations conflictuelles
5. Arrêtez de fumer.

Lipoprotéines: signification, diagnostic, types et normes de HDL, LDL, VLDL

Les lipoprotéines (lipoprotéines) sont des complexes protéiques complexes contenant des cholestérides, des phospholipides, des graisses neutres et des acides gras. Le rôle principal des lipoprotéines est le transport des lipides du foie vers les organes périphériques et inversement. La classification des lipoprotéines est effectuée en fonction de la densité et la déviation de leur indice dans le sang peut indiquer divers processus pathologiques au niveau du foie, des glandes endocrines et d'autres organes. Les termes "lipoprotéine" et "lipoprotéine" sont pratiquement interchangeables et le passage d'un nom à un autre ne doit pas dérouter le lecteur.

Un indicateur quantitatif de composés tels que les bêta-lipoprotéines et les HDL a une valeur diagnostique. Le nombre de lipoprotéines indique le degré de développement de déviations dans divers tissus et systèmes. Les lipoprotéines sont composées d'esters de cholestérol dans le noyau et de protéines, de cholestérol libre et de triglycérides dans la membrane environnante.

Types de lipoprotéines

Classification et fonction des lipoprotéines:

• haute densité 8-11 nm (HDL) - apport de cholestérol (cholestérol) de la périphérie au foie,
• 18-26 nm (LDL) basse densité - apport de cholestérol et de phospholipides (PL) du foie à la périphérie,
• densité moyenne ou intermédiaire de 25 à 35 nm (LPSP) - apport de CL, de PL et de triacylglycérides du foie à la périphérie,
• très faible densité de 30 à 80 nm (VLDL) - apport de triacylglycérides et de PL du foie à la périphérie,
• chylomicrons - 70-1200 nm - transport du cholestérol et des acides gras de l'intestin au foie et aux tissus périphériques.

Les lipoprotéines plasmatiques sont également classées en pré-bêta, bêta et alpha-lipoprotéines.

La valeur des lipoprotéines

Les lipoprotéines se trouvent dans tous les organes, elles constituent la principale option pour le transport des lipides qui livrent le cholestérol à tous les tissus. Indépendamment, les lipides ne peuvent pas remplir leur fonction, ils entrent donc en contact avec les apoprotéines, acquérant de nouvelles propriétés. Cette relation s'appelle lipoprotéines ou lipoprotéines. Ils jouent un rôle clé dans le métabolisme du cholestérol. Les chylomicrons effectuent le transfert des graisses qui entrent dans le tractus gastro-intestinal avec les aliments. Les lipoprotéines de très basse densité transportent les triglycérides endogènes vers leur lieu d'utilisation, et les LDL se propagent dans les tissus par les lipides.

Autres fonctions des lipoprotéines:

• augmentation de la perméabilité de la membrane cellulaire,
• stimulation de l'immunité
• activation du système de coagulation du sang
• livraison aux tissus de fer.

Le cholestérol ou cholestérol est un alcool gras, soluble dans les lipides, qui le transporte dans le système circulatoire. 75% du cholestérol est produit dans le corps et seulement 25% provient des aliments. Le cholestérol est un élément clé de la membrane cellulaire, impliqué dans la formation des fibres nerveuses. La substance est importante pour le fonctionnement normal du système immunitaire en activant un mécanisme de protection contre la formation de cellules malignes. Le cholestérol est également impliqué dans la production de vitamine D, d'hormones sexuelles et surrénaliennes.

Les lipoprotéines de haute densité contribuent à l'élimination du cholestérol dans le sang, au nettoyage des vaisseaux sanguins et à la prévention d'une maladie aussi courante que l'athérosclérose. Leur concentration élevée aide à prévenir de nombreuses pathologies du système cardiovasculaire.

Les lipoprotéines de basse densité entraînent la formation de plaques d'athérosclérose qui interfèrent avec la circulation sanguine normale, augmentant le risque de pathologies cardiovasculaires. Des niveaux élevés de lipoprotéines de basse densité constituent un signal alarmant, indiquant le risque d'athérosclérose et une prédisposition à l'infarctus du myocarde.

HDL (HDL) ou lipoprotéine de haute densité

Les lipoprotéines de haute densité sont responsables du maintien du cholestérol à un niveau normal. Ils sont synthétisés dans le foie et sont responsables de l'apport de cholestérol au foie à partir des tissus environnants en vue de leur élimination.

Une augmentation du taux de lipoprotéines de haute densité est observée lors de modifications pathologiques du système hépatobiliaire: hépatose, cirrhose, intoxication médicamenteuse ou alcoolique.

Un faible taux de HDL est observé en cas d'accumulation excessive de cholestérol, ce qui se produit dans le contexte de la maladie de Tanger (déficit héréditaire en HDL). Le plus souvent, un indice HDL réduit indique une athérosclérose.

Tableau de la teneur en HDL (mg / dL):

LDL (lipoprotéines de basse densité)

Les lipoprotéines de basse densité transportent le cholestérol, les phospholipides et les triglycérides vers les systèmes périphériques à partir du foie. Ce type de composé contient environ 50% de cholestérol et constitue sa principale forme transférable.

Une diminution des LDL est due à la pathologie des glandes et des reins endocrines: syndrome néphrotique, hypothyroïdie.

L’augmentation de la concentration en lipoprotéines de basse densité est due à des processus inflammatoires, notamment lors de la défaite de la glande thyroïde et du système hépatobiliaire. Un taux élevé est souvent observé chez les femmes enceintes et dans le contexte de l’infection.

Norme chez les femmes par âge (mmol / l):

Tableau du cholestérol LDL normal dans le sang pour les deux sexes (mg / dL):

VLDL et chylomicrons

Les lipoprotéines de très basse densité sont impliquées dans la délivrance de lipides endogènes à divers tissus du foie, où ils se forment. Ce sont les plus gros composés, seulement plus petits que les chylomicrons. Ils sont composés à 50-60% de triglycérides et d'une petite quantité de cholestérol.

L'augmentation de la concentration de VLDL entraîne une turbidité du sang. Ces composés appartiennent au cholestérol "nocif" qui provoque l'apparition de plaques d'athérosclérose sur la paroi vasculaire. Une augmentation graduelle de ces plaques entraîne une thrombose avec un risque d'ischémie. Le test sanguin confirme le taux élevé de VLDL chez les patients diabétiques et souffrant de diverses pathologies rénales.

Les chylomicrons se forment dans les cellules de l'épithélium intestinal et transportent les graisses de l'intestin au foie. La plupart des composés sont des triglycérides, qui se décomposent dans le foie pour former des acides gras. Une partie d'entre eux est transférée au muscle et au tissu adipeux, l'autre est associée à l'albumine sanguine. Les chylomicrons remplissent une fonction de transport, transférant les graisses alimentaires et les composés de transfert de VLDL formés dans le foie.

Les lipoprotéines de très basse densité contiennent une concentration élevée de cholestérol. Pénétrant dans les vaisseaux, ils s'accumulent sur le mur, provoquant diverses pathologies. Lorsque leurs perturbations métaboliques augmentent considérablement, des plaques athérosclérotiques apparaissent.

Facteurs d'augmentation du bêta-cholestéride

L'augmentation des LDL et des VLDL se produit sur les maladies suivantes:

• maladies endocriniennes - altération de la fonction thyroïdienne, altération de la synthèse de la production d’hormones surrénaliennes,
• alcoolisme chronique, intoxication du corps par les produits de décomposition de l'éthanol et déficit en enzymes hépatiques,
• diabète décompensé,
• apport alimentaire d'une grande quantité d'acides gras saturés avec les graisses animales, la prédominance des glucides "inutiles" dans l'alimentation,
• processus malins de la prostate et du pancréas,
• dysfonctionnement hépatique, cholestase, processus stagnants, cirrhose biliaire et hépatite,
• maladie biliaire, maladie chronique du foie, néoplasmes bénins et malins,
• syndrome métabolique, obésité de type féminin, dépôts de graisse dans les cuisses, abdomen, mains,
• insuffisance rénale, insuffisance rénale sévère, syndrome néphrotique.

Il est important de tester les LDL et VLDL lorsqu'un certain nombre de symptômes suivants apparaissent:

• Prise de poids modérée ou soudaine, signe typique du métabolisme des lipides,
• la formation de nodules sur la peau, le xanthère, qui se trouvent plus souvent dans les paupières, sur les joues,
• inconfort et douleur thoracique associés à une ischémie, ce symptôme indique une lésion athéroscléreuse des vaisseaux sanguins et un trouble circulatoire grave contre la formation de plaques athérosclérotiques,
• altération de la mémoire, inhibition des réactions, en tant que signe d'atteinte des vaisseaux cérébraux (encéphalopathie vasculaire), risque d'accident vasculaire cérébral ischémique,
• engourdissement fréquent des bras et des jambes, sensation de "chair de poule qui coule" indiquant le dépôt de cholestérol sur la paroi vasculaire des membres inférieurs et supérieurs. Il contribue à son tour à la détérioration du trophisme nerveux et réduit la sensibilité du type de polyneuropathie, ou "chaussettes" et "gants".

L'athérosclérose se réfère à des maladies systémiques, car la lésion est liée à une altération de l'apport sanguin à tous les organes internes. Le rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins est un phénomène pathologique, dans le cas où l'accumulation de cholestérol en est la cause.

Dyslipoprotéinémie

Qu'est-ce que c'est - la dyslipoprotéinémie? C'est:

• violation du processus de formation des lipoprotéines,
• différence dans la formation des lipoprotéines et la rapidité de leur utilisation. Tout cela entraîne une modification de la concentration sanguine de divers types de médicaments.

Dyslipoprotéinémie primaire due à des facteurs génétiques, le secondaire - le résultat de facteurs externes et internes négatifs.

Analyses et diagnostics

Les lipoprotéines sont déterminées par analyse sanguine pour les lipides. L'étude montre le niveau de triglycérides, de cholestérol total et de lipoprotéines de haute et basse densité.

Lipidogramme - l’option diagnostique principale pour la détection des troubles du métabolisme lipidique.