Encéphalopathie dysmétabolique

• Des analyses

Dans diverses maladies somatiques, il existe une possible altération des fonctions cérébrales due à des troubles métaboliques, définis comme une encéphalopathie dysmétabolique. Le développement de l'encéphalopathie est beaucoup plus susceptible d'entraîner des changements aigus dans le métabolisme que dans les cas chroniques.

L'encéphalopathie hypoxique est due à un apport insuffisant d'oxygène au cerveau en raison d'une insuffisance cardiovasculaire ou respiratoire. Les causes les plus courantes d’hypoxie cérébrale sont les suivantes: arrêt cardiaque (infarctus du myocarde, arythmie ventriculaire, etc.), asphyxie (noyade, asphyxie par la fumée, etc.), intoxication au monoxyde de carbone et collapsus vasculaire provoqués par une hémorragie, un choc septique ou des lésions graves.

Une hypoxie sévère se développant rapidement, un coma profond se forme rapidement, ce qui peut provoquer une mort cérébrale irréversible, puis le décès du patient ou un état végétatif chronique. Avec une hypoxie légère, après récupération de la conscience, une perte de mémoire peut être observée (en raison de la mort sélective des neurones de l'hippocampe) et d'autres fonctions cognitives, allant jusqu'à la démence sévère et divers syndromes extrapyramidaux. Même avec une hypoxie minime, un trouble transitoire de l'attention, de la pensée et de la coordination se développe souvent.

En cas d'hypoxie aiguë, une réanimation est nécessaire: restauration des voies respiratoires, ventilation artificielle des poumons, restauration de l'activité cardiaque, etc.

L'encéphalopathie hépatique complique souvent l'évolution de la cirrhose. Elle évolue généralement assez lentement dans le contexte de l'évolution chronique de la maladie, accompagnée d'une hypertension portale, et est considérée comme une encéphalopathie porte hépatique. En cas d'insuffisance hépatique fulminante, un développement rapide d'encéphalopathie est possible.

Les patients atteints de cirrhose du foie et leurs proches n'attachent souvent pas beaucoup d'importance aux manifestations initiales de l'encéphalopathie sous forme de troubles de la mémoire, d'attention, de jugement et de comportement inadéquats, de troubles émotionnels et cognitifs, ce qui conduit souvent à rechercher l'aide médicale uniquement à son stade sévère, qui se caractérise par des troubles de la conscience. sous la forme du phénomène "on-off": fortes fluctuations de la conscience de clair à enchevêtré en un jour. Les patients atteints d'encéphalopathie porte hépatique peuvent ressentir une constriction des pupilles, un affaiblissement de leurs réactions à la lumière, un astérixis (tremblement des mains), une augmentation du tonus musculaire, une hyperréflexie et un symptôme bilatéral de Babinsky. Si l'encéphalopathie porte est une maladie potentiellement réversible, alors l'encéphalopathie avec insuffisance hépatique fulminante entraîne dans la plupart des cas (85%) le décès par œdème cérébral.

Le diagnostic de l'encéphalopathie hépatique dans la cirrhose du foie repose sur les résultats d'un examen clinique. Les tests hépatiques sont généralement modifiés de manière significative, mais leur corrélation avec le degré d'encéphalopathie n'est pas notée. En cas de maladie prolongée, une hyperbilirubinémie modérée est souvent observée. Dans ces cas, la gravité de la maladie reflète davantage le degré d'hypoalbuminémie, d'hypocoagulation et de thrombocytopénie. Le scanner et l'IRM de la tête sont utilisés pour exclure d'autres maladies chez les patients atteints de cirrhose du foie, par exemple l'hématome sous-dural.

En cas d'encéphalopathie hépatique porte, un régime strict sans protéines est recommandé, la quantité de protéines consommée doit être limitée sans exacerbation et les protéines végétales sont préférables. Un résultat positif est obtenu par l'utilisation de lactulose à raison de 20 à 30 g 4 fois par jour, d'hépatome par 3 à 6 g / jour par voie orale ou de 2 à 4 g par voie intramusculaire ou intraveineuse. Chez les patients comateux, le lactulose est administré par voie parentérale à raison de 20 à 30 mg toutes les heures avant de quitter le coma. L'utilisation de la néomycine à une dose quotidienne de 4 à 12 g au stade aigu et de 2 à 3 g au stade chronique de la maladie est également efficace. Le traitement de l'encéphalopathie hépatique fulminante n'est pas très efficace, à l'exception de la transplantation hépatique, si cela est possible.

Encéphalopathie urémique. Les manifestations cliniques de l'encéphalopathie urémique ne sont associées à aucun indicateur d'insuffisance rénale, mais sont associées chez de nombreux patients à la vitesse de son développement. Dans les cas d'insuffisance rénale aiguë, un état comateux est possible et, dans les cas chroniques, de légers troubles neurologiques peuvent survenir même avec une azotémie élevée.

La maladie se développe généralement lentement avec une anxiété et une fatigue accrues, une apathie et une baisse de la concentration. Avec la progression de la maladie, un comportement inadéquat, des hallucinations visuelles et des convulsions peuvent être observés. L'examen neurologique révèle le plus souvent une dysarthrie, une hyperkinésie, une ataxie lors de la marche, une altération de la sensibilité, une faiblesse musculaire diffuse. Hémiparésie possible, qui passe après la dialyse. Les crises d'épilepsie sont plus courantes en cas d'insuffisance rénale aiguë ou au stade terminal de la maladie. Le diagnostic de l'encéphalopathie urémique est basé sur des données cliniques.

Le traitement des patients atteints d'encéphalopathie urémique repose sur le traitement de l'insuffisance rénale: dialyse et transplantation rénale.

Les complications cérébrales du diabète sucré peuvent être causées par des troubles métaboliques causés à la fois par la maladie (acidocétose, hyperglycémie élevée) et par son traitement (hypoglycémie). Le traitement des complications repose sur le traitement de la maladie sous-jacente et est effectué par un endocrinologue.

Lorsque l'acidocétose dans la plupart des cas, il existe des troubles de la conscience, mais pas caractérisée par des troubles neurologiques focaux et des crises épileptiques. Le traitement de l'acidocétose peut entraîner le développement d'un œdème cérébral marqué en raison d'un déséquilibre osmotique (diminution nette et significative du sang hyperosmolaire).

Une hyperglycémie élevée accompagnée d'hyperosmolarité peut survenir dans le diabète sans acidocétose significative et conduire à une altération progressive de la conscience (coma hyperosmolaire non conservateur). En plus des troubles de la conscience, des crises d'épilepsie, des troubles neurologiques focaux tels qu'une hémiparésie, une hémianopsie, etc. peuvent se développer.Le traitement du coma hyperosmolaire non conservateur, contrairement à l'acidocétose, ne provoque généralement pas de gonflement du cerveau.

En cas d'hypoglycémie, il peut y avoir une altération de la conscience, des troubles neurologiques focaux (épisodes ressemblant à un AVC), des convulsions, un délire, une hypersomnie, etc. Les troubles neurologiques se développent généralement lorsque la glycémie est inférieure à 2 mmol / l. En cas d'augmentation supplémentaire de l'hypoglycémie, la conscience est perturbée et à un niveau inférieur à 1 mmol / l, un coma se développe. L'administration de glucose provoque généralement une régression rapide des troubles neurologiques.

Encéphalopathie dysmétabolique: diagnostic, symptômes et traitement

L'encéphalopathie métabolique est un dysfonctionnement cérébral temporaire ou permanent résultant d'une insuffisance physiologique ou de processus métaboliques anormaux dans le corps.

La maladie accompagne certaines maladies systémiques, telles que le diabète ou les maladies du foie.

La détermination rapide de l’encéphalopathie dysmétabolique et de son traitement peut inverser les dommages potentiels au cerveau, au handicap ou même au décès du patient.

Description

La maladie est causée par des processus biochimiques dans le corps humain et se manifeste généralement par une altération de la fonction cérébrale, notamment une perte de conscience et le coma.

On suppose que cela est dû à l'échec du cortex cérébral (néocortex) et à l'activité cognitive humaine.

En conséquence, la fréquence respiratoire du patient diminue, les pupilles deviennent petites mais réagissent aux stimuli.

En cas d'intoxication sédative, d'urémie et de maladie du foie, des contractions asymétriques non rythmiques sont observées lors de la tension des muscles des membres, du cou et du tronc (astérisque), ainsi nommée. Applaudissements des tremblements.

L'astérix est causé par la perte du tonus musculaire postural des muscles de la tête, de la langue, des membres et du corps. Aux dernières phases, les convulsions se manifestent à la fois dans l'insuffisance hépatique aiguë et dans l'hypoglycémie.

La perte concomitante du contrôle respiratoire du tronc cérébral conduit à la respiration de Cheyne-Stokes.

On observe un manque de contrôle et de coordination des mouvements lors d'encéphalopathies métaboliques, associées par exemple à une carence en vitamines et à la consommation de substances toxiques.

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Symptômes de la maladie

Les symptômes de l'encéphalopathie métabolique sont les suivants:

• trous de mémoire;
• insomnie habituelle;
• confusion et agitation;
• confusion mentale;
• difficulté à parler;
• tremblements (tremblements musculaires);
• changements de comportement;
• raideur musculaire;
• mouvements incontrôlés ou, moins fréquemment, convulsions;
• stupeur ou coma.

Raisons

Les causes des encéphalopathies métaboliques sont diverses et vont des états pathophysiologiques du corps aux maladies héréditaires, aux dysfonctionnements des organes périphériques, aux infections, aux maladies systémiques ou aux empoisonnements.

Ils sont souvent le résultat de maladies systémiques telles que le diabète, les maladies du foie, l'insuffisance rénale et cardiaque.

L'alcool est le principal agent toxique de la maladie.

Les principales causes d'encéphalopathie métabolique

L'hypoxie. Cela se produit lorsque le cerveau perd de l'oxygène.

Dans l'anémie, les globules rouges ne sont pas en mesure de fournir suffisamment d'oxygène au cerveau.

Dans les maladies pulmonaires et l'hyperventilation alvéolaire, le flux de sang et d'oxygène nécessaire au fonctionnement normal du cerveau est réduit.

L'ischémie Il résulte du rétrécissement de petits vaisseaux sanguins, qui réduisent le flux sanguin vers le cerveau. Elle est causée par des hypo- et hypertendus, un syndrome de viscosité élevée, des maladies cardiovasculaires (y compris les maladies cardiaques), des maladies microvasculaires, le syndrome de Stokes-Adams, des arythmies cardiaques et des sinus carotides hypersensibles.

Maladies systémiques. Carences en vitamines, maladies du foie, insuffisance rénale, syndrome paranéoplasique, maladies du pancréas, dysfonctionnements endocriniens (hypo- et hyperglycémie, hyperosmolarité), vascularite, infections, sepsis. Causer une panne des fonctions normales et des processus métaboliques dans le corps, créant un manque d'oxygène dans le cerveau; causer des déséquilibres acide-base, électrolytes et liquides dans le corps.

Agents toxiques. Empoisonnement du tissu cérébral et des cellules de différentes manières. Ceux-ci comprennent l’alcool, les sédatifs et les médicaments, les antibiotiques et d’autres médicaments utilisés à des fins de chimiothérapie, les médicaments psychotropes, les métaux lourds, les solvants et les insecticides.

Encéphalopathie métabolique toxique. Causée par les effets secondaires des médicaments qui affectent les émetteurs chimiques dans le cerveau (neurotransmetteurs). Des changements dans les émetteurs peuvent altérer le fonctionnement du cerveau. Des dysfonctionnements des neurotransmetteurs peuvent être observés dans les troubles convulsifs et la maladie d'Alzheimer.

Classification

L'encéphalopathie métabolique comprend une série de troubles neurologiques qui ne sont pas causés par des anomalies structurelles primaires.

Ils se développent habituellement de manière aiguë ou subaiguë et sont réversibles dans le traitement des troubles systémiques.

Cependant, si elle n'est pas traitée, l'encéphalopathie métabolique peut entraîner des lésions cérébrales structurelles secondaires.

Il existe deux principaux types d’encéphalopathie métabolique - associés à un manque de glucose, d’oxygène ou de vitamines et à un dysfonctionnement des organes périphériques.

Les anomalies de la chimie du cerveau, suffisantes pour l’encéphalopathie et le coma, sont nombreuses et représentent un large éventail de troubles.

Diagnostic de l'encéphalopathie dyscirculatoire

Le diagnostic différentiel vise à identifier les causes multiples de la maladie et l’importance d’une intervention chirurgicale afin de minimiser ou de prévenir les lésions cérébrales irréversibles.

L'encéphalopathie aiguë chez les enfants peut ressembler à une septicémie, une méningite, des anomalies structurelles, une hémorragie intracrânienne ou des tumeurs au cerveau.

Il faut se souvenir de la possibilité d'un "syndrome de l'enfant secoué". Les troubles métaboliques congénitaux devraient également être exclus des nouveau-nés.

Tests de laboratoire:

1. Des analyses sont effectuées sur les enzymes et les composés chimiques du sang artériel.
2. Dépistage toxicologique pour un empoisonnement possible.
3. Tests de la fonction thyroïdienne pour la détection de l'endocrinopathie.
4. L'étude des troubles métaboliques congénitaux du patient.

Études d'imagerie:

1. TDM et IRM, éliminant l’encéphalopathie structurelle ou les blessures.
2. Échographie du cerveau des nouveau-nés, avec examen radiologique du squelette pour détecter le syndrome du bébé secoué.
3. Électroencéphalographie. Les EEG avec une probabilité élevée peuvent confirmer le dysfonctionnement cérébral global et exclure les crises épileptiques.

Traitement

Les patients sont transférés à un régime pauvre en protéines. La transplantation hépatique peut être considérée comme une option thérapeutique chez les patients atteints de cirrhose chronique du foie.

Les analgésiques peuvent être utilisés pour contrôler les syndromes douloureux. Des neuroleptiques sont prescrits, tels que l’halopéridol à faible dose (1 à 5 mg par voie intraveineuse), la quétiapine (25 à 100 mg / jour par voie orale) ou l’olanzapine (2,5 à 7,5 mg / jour par voie orale).

Les effets néfastes de ces médicaments s'expriment dans les troubles du mouvement extrapyramidaux et dans le syndrome malin des neuroleptiques.

Un diagnostic et une intervention rapides sont une méthode importante dans la gestion des patients hypoglycémiques. Les patients qui ont reçu du glucose au début des symptômes se rétablissent complètement.

Les benzodiazépines sont utilisées dans les cas d'alcoolisme du patient. La dexmédétomidine, le midazolam et le lorazépam réduisent le risque d'apparition et les épisodes de délire sont raccourcis.

Les patients comateux peuvent avoir besoin d'être connectés à des systèmes de support de vie.

Le patient devrait être capable de reprendre des forces dans un environnement calme et sans stress et devrait être encouragé à participer à des activités cognitives.

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Conclusion

Le pronostic de l'encéphalopathie dysmétabolique dépend de la cause sous-jacente de la maladie et de son potentiel d'élimination. Les taux de récupération varient selon les patients, un mauvais pronostic peut entraîner une perte complète de la fonction cérébrale ou la mort.

Un retard de traitement peut entraîner des convulsions ou un coma, réversibles en quelques heures ou quelques jours, avec un rétablissement partiel du patient. Cependant, des retards longs ou multiples peuvent être fatals.

Encéphalopathie dysmétabolique

Qu'est-ce que l'encéphalopathie dysmétabolique?

Encéphalopathie dysmétabolique - un diagnostic qui cache une lésion diffuse dont souffre le cerveau. Il se produit en raison de troubles métaboliques, le manque d'organes internes. Le fond le plus commun pour le développement de cette pathologie est une maladie chronique, bien que parfois les symptômes de l'encéphalopathie soient remarqués en premier.

Caractéristiques

Chaque manifestation de la maladie diffère par ses symptômes. Ils sont causés par des troubles métaboliques, dont la manifestation est caractéristique d'une maladie déjà existante.

Encéphalopathie hépatique

Son développement provoque une cirrhose du foie. L'intensité des symptômes augmente progressivement. Au début, ils se manifestent par des troubles de l'attention, des troubles émotionnels, les jugements deviennent inadéquats et la mémoire se dégrade.

Si vous tardez avec la demande de soins médicaux, des troubles transitoires de la conscience peuvent survenir. Il peut fluctuer plusieurs fois dans la même journée, devenant clair et parfois confus.

Un symptôme courant est l'apparition d'une secousse tremblante, autrement dit de l'astérixis. La sensibilité est perturbée, ce qui arrive souvent avec une polyneuropathie, les pupilles rétrécies, les réflexes sont renforcés.

Encéphalopathie urémique

La cause de son apparition est une insuffisance rénale. Il est nécessaire de veiller à ce que si, sans raison apparente, une personne devient léthargique, apathique, anxieuse, se fatigue rapidement, commence à percevoir la réalité qui l’entoure plus lentement, devient inattentive.

Lorsque les conditions s'aggravent, les fonctions cognitives diminuent, le comportement ne devient pas toujours adéquat. L'apparition d'hallucinations visuelles et de crises d'épilepsie n'est pas exclue.

En règle générale, l’examen neurologique révèle une faiblesse musculaire et une altération de la sensibilité. Ces symptômes sont accompagnés de contractions musculaires involontaires, d'instabilité pendant la marche, de tremblements flottants, de troubles de l'appareil orthophonique.

Encéphalopathie pancréatique

La base de son apparition est une pancréatite aiguë ou une exacerbation de son évolution chronique. Cela commence soudainement. Peut-être l'apparition d'hallucinations, de mouvements convulsifs, de délire aigu (jusqu'à l'apparition d'agitation), de parésie spastique avec paralysie.

Avec le diabète

L'encéphalopathie provoque également une hyperglycémie avec acidocétose et une hypoglycémie.

L'acidocétose est caractérisée par des troubles de la conscience dans lesquels il n'y a pas de crises d'épilepsie ni de symptômes neurologiques focaux.

Une hyperglycémie importante est une atteinte dangereuse de la conscience. Parfois, il y a un état de somnolence accrue, il est accompagné de:

• des convulsions;
• hyperventilation neurogène;
• le délire;
• troubles de la conscience.

Pas exclu le coma, epiprikadki. La perte bilatérale de la moitié du champ visuel se produit, des mouvements convulsifs apparaissent.

Avec l'hyperthyroïdie

Le sommeil se détériore, la confusion apparaît avec irritabilité et instabilité émotionnelle, l'attention devient moins concentrée. Caractéristique de la dépression, des hallucinations, en tant que cas extrême - psychose avec délire.

Traitement efficace

Dans la lutte contre l'encéphalopathie dysmétabolique, le traitement de la maladie sous-jacente est obligatoire, le traitement symptomatique ne suffit pas. C'est une approche intégrée qui aide le rétablissement.

L’arsenal de neurologues du Centre de santé mentale de l’Alliance recourt à l’utilisation des traitements les plus efficaces. Les médecins d'autres spécialités travaillent en étroite collaboration avec eux. Le résultat d'une telle union est la victoire sur la maladie et la vie pleinement remplie.

Classification, signes et traitement de l'encéphalopathie dysmétabolique

L'encéphalopathie dysmétabolique est un nom généralisant pour un groupe d'affections pathologiques de nature non inflammatoire, qui se sont développées dans le contexte de troubles métaboliques (métabolisme) en présence de maladies d'organes viscéraux (internes). Les pathologies de ce groupe sont un type d'encéphalopathie - une désignation collective de troubles multifocaux progressifs des fonctions cérébrales associées à une lésion totale dystrophique de ses tissus.

Description

L'encéphalopathie dysmétabolique est un type acquis de dysfonctionnement du cerveau, dans lequel des changements pathologiques affectent tout l'organe principal du système nerveux central. Les composés toxiques formés à la suite de processus biochimiques anormaux lors de maladies d'organes internes pénètrent dans le sang et initient la mort des cellules nerveuses du cerveau. La base de l'état pathologique: le développement de l'ischémie - insuffisance circulatoire dans le cerveau, la présence d'hypoxie - la concentration minimale en oxygène et l'état final - la nécrose (mort des cellules du tissu nerveux).

Classification

L'encéphalopathie métabolique du cerveau est divisée en types, chacun étant provoqué par le type de troubles métaboliques caractéristiques de la pathologie somatique sous-jacente. En médecine clinique, la classification des conditions en fonction de la maladie principale est adoptée. Les États se différencient sur l'encéphalopathie:
• hépatique;
• urémique (rénal);
• pancréatique;
• diabétique (hypoglycémique et hyperglycémique);
• hyperosmolaire;
• démence postdialyse.

Encéphalopathie hépatique

Sous cette forme, un complexe de modifications réversibles des fonctions cérébrales s'est développé dans le contexte d'une détoxification altérée du foie. L'encéphalopathie hépatique se développe lentement et progressivement avec une cirrhose du foie. La pathologie est souvent observée dans l'insuffisance hépatique aiguë sur fond d'hépatite, d'infections bactériennes, d'intoxication à l'éthanol, de substances toxiques, de champignons, d'agents pharmacologiques.
L'encéphalopathie hépatique se manifeste par des troubles neurologiques et une altération des fonctions mentales. Parmi les signes neurologiques, l’incapacité du patient à maintenir une posture fixe domine. Il existe également une diminution de l'amplitude des mouvements, une instabilité en position debout, pouvant aller jusqu'à des chutes, des troubles oculomoteurs. Au début de la maladie, la personne ressent une gêne à la tête, une faiblesse musculaire, une détérioration de la capacité de travail, une fatigue rapide, une difficulté à se concentrer, une perte de ressources de mémoire. Au stade final de la maladie, les plaintes du patient sont minimes, ce qui s’explique par son incompréhension de son état malsain et par une diminution sensible du nombre de critiques.
Le traitement de l'encéphalopathie hépatique vise les objectifs suivants:
• identification et élimination de la cause des changements pathologiques;
• une diminution de la concentration d'ammoniac et d'autres substances toxiques résultant de la détérioration de la fonction de nettoyage du foie;
• stabilisation du métabolisme des substances biologiquement actives - neurotransmetteurs.

Encéphalopathie urémique

L'encéphalopathie rénale, également appelée urémique, est une conséquence négative de l'insuffisance rénale aiguë: altération de leurs capacités de filtration et de réabsorption. Peut être le résultat d'un traitement inadéquat ou incomplet des maladies chroniques: pyélonéphrite et glomérulonéphrite. Se développe souvent chez les personnes qui ont subi une greffe du rein d'un donneur.
Les principaux symptômes de l'encéphalopathie urémique sont des phénomènes asthéniques: faiblesse neuropsychiatrique, faible tolérance à l'effort physique, irritabilité déraisonnable, instabilité de l'humeur, vitalité réduite, manque de vigueur, sentiment de faiblesse.
L'un des symptômes persistants de l'encéphalopathie rénale sont des maux de tête de nature volatile et diverse: pression, raideur, fourmillements. Un symptôme courant de la pathologie: un changement du cycle veille-sommeil.
Plus tard, il y a des signes de création avec facultés affaiblies:
• le patient ne peut pas penser avec suffisamment de clarté et de rapidité;
• le discours se limite à des mots ou à des phrases simples ou, au contraire, à une conversation sans rapport entre eux;
• une personne ne peut pas évaluer objectivement les actions en cours;
• il y a désorientation dans le temps et dans l'espace;
• la mémorisation d'événements en cours est perdue.
Dans des conditions critiques, la stupeur peut survenir - le seuil minimum d'activité physique et mentale. Souvent, les patients ressentent de forts tremblements, des contractions musculaires intenses, de l’anxiété, une activité réflexe stéréotypée, par exemple: réflexe de préhension.
Pour se débarrasser de ce type d'encéphalopathie dans la plupart des cas, aucune autre mesure n'est requise, à l'exception des méthodes standard de traitement de l'insuffisance rénale: hémodialyse, transplantation d'organe. À mesure que la pathologie sous-jacente est éliminée, les signes cliniques de dysfonctionnement neuropsychiatrique s'estompent progressivement. Un exemple dans des circonstances défavorables, par exemple: en présence de lésions rénales chroniques graves et durables chez les patients âgés, une personne peut rapidement atteindre le pic d'insolvabilité mentale.

Encéphalopathie pancréatique

L'encéphalopathie pancréatique est une conséquence de la pancréatite aiguë, de la rechute de la pancréatite chronique et de l'embolie graisseuse. Il existe une hypothèse qu'une condition dangereuse est causée par des enzymes libérées par le pancréas endommagé. Le tableau clinique de l'encéphalopathie pancréatique est caractérisé par un manque aigu de sélectivité de l'attention: le patient est incapable de se concentrer sur une activité spécifique. La capacité du patient à percevoir, traiter, mémoriser et reproduire les informations reçues est altérée.
Les signes d'atteinte cérébrale peuvent être accompagnés d'hallucinations, de crises convulsives généralisées, d'aphasie - altération de la parole, d'hémiparésie - d'affaiblissement des mouvements volontaires. Peut-être l'émergence d'un mutisme akinétique - une sorte de coma dans lequel une personne maintient son immobilité, ne répond pas aux ordres, mais il existe un contact visuel avec les autres.

Encéphalopathie diabétique

Encéphalopathie du diabète sucré - aggravation d’événements hyperglycémiques (concentrations de sucre dans le sang élevées) ou compagnon hypoglycémique (taux de sucre extrêmement bas).
Le développement de l’encéphalopathie hypoglycémique est principalement dû à une augmentation accidentelle ou volontaire de la dose d’insuline ou de médicaments oraux réduisant le taux de sucre. Souvent, la condition survient lorsque l'alcoolisme chronique et la réception de boissons alcoolisées de qualité médiocre. L'encéphalopathie associée au diabète sucré peut être le résultat d'un refus ou d'un saut de repas ou peut survenir dans un contexte de stress grave, d'effort physique inhabituel.
Au premier stade de la maladie, le patient décrit les affections asthéniques: faiblesse, fatigue, diminution des performances, instabilité de l'état émotionnel, problèmes de sommeil. L'un des signes d'une condition critique est un mal de tête compressif et compressif. Une personne peut avoir des bouffées de chaleur, des vertiges, une vision double.
Avec le développement aigu de la pathologie, un changement est observé dans la sphère de la conscience, jusqu'au coma. Manifestations souvent enregistrées de l'épilepsie, troubles complexes des fonctions motrices, modifications de la réponse réflexe. La fonction de la parole peut être altérée, des hallucinations visuelles et verbales se produisent.
Traitement de l'encéphalopathie diabétique - réalisation d'une thérapie métabolique avec l'utilisation d'antioxydants puissants, de cérébroprotecteurs, de vitamines, avec correction simultanée du métabolisme lipidique.

Encéphalopathie hyperosmolaire

Ce type de lésion des tissus nerveux cérébraux est une conséquence d'une déficience non compensée en fluides corporels, qui survient lors d'une déshydratation sévère résultant d'une diarrhée abondante, après l'utilisation d'agents déshydratants et de brûlures étendues. Symptômes de l'encéphalopathie hypersolaire: soif incontrôlable, somnolence excessive, troubles de la conscience, jusqu'à la stupeur et le coma.

Encéphalopathie postdialyse

La condition, également appelée démence de dialyse, est un cas unique de complications de la dialyse, due à une accumulation excessive d'aluminium dans le corps. Un symptôme courant de l’encéphalopathie post-dialyse est une perturbation de la fonction de la parole, associée à une modification de la motilité, généralisée
crises d'épilepsie, dégradation progressive de la sphère intellectuel-cognitif.

Encéphalopathie dysmétabolique

L'encéphalopathie dysmétabolique est une affection pathologique caractérisée par des modifications dystrophiques du tissu cérébral. Cette maladie est un groupe de diverses pathologies de nature congénitale ou acquise.
Les changements pathologiques affectent tout le système nerveux central. Dans les maladies des organes internes, des composés toxiques se forment qui pénètrent dans le sang et entraînent la mort des cellules nerveuses du cerveau. La base de l'état pathologique est une insuffisance de la circulation sanguine dans le cerveau, la présence d'une hypoxie, une nécrose, entraînant la mort cellulaire.

Classification

L'encéphaloptose dysmétabolique est divisée en types, chacun ayant ses propres symptômes et différentes méthodes de traitement. En médecine clinique, une classification de la condition humaine est adoptée en fonction de l'évolution de la maladie principale. Par conséquent, la pathologie peut être divisée en types d'encéphalopathie tels que:

• hépatique;
• urémique;
• pancréatique;
• diabétique;
• hyperosmolaire;
• postdialyse

Chaque type de pathologie a ses propres caractéristiques en raison de troubles métaboliques caractéristiques de la maladie sous-jacente. Le trouble peut survenir pour diverses raisons et les principaux symptômes de son évolution en dépendent.

Symptômes de l'encéphalopathie dysmétabolique

Le tableau clinique de l'encéphalopathie est dû à un dysfonctionnement du cerveau dû à des troubles dystrophiques. Les symptômes de la maladie peuvent avoir différents degrés d’intensité chez chaque patient. Pour l'encéphalopathie caractérisée par des signes tels que:

• troubles de la mémoire;
• trouble de la concentration;
• troubles émotionnels;
• maux de tête graves;
• des vertiges;
• fatigue après le travail mental et physique;
• troubles du sommeil.

Ce ne sont que des symptômes courants d'encéphalopathie, car pour chaque type de pathologie et son degré de développement, il existe d'autres signes caractéristiques du développement de la maladie. En fonction de cela, les méthodes de traitement sont également sélectionnées.

En plus de l'encéphalopathie acquise, il peut y avoir une pathologie congénitale. Les principales causes de troubles congénitaux peuvent être toutes sortes d'anomalies génétiques, maladies infectieuses, hypoxie fœtale, développement cérébral anormal et intoxication. Tous ces troubles se développent chez le bébé in utero. Les dommages au système nerveux se produisent souvent lors de l'accouchement en cas de blessure. Les principaux symptômes d'anomalies congénitales sont pris en compte tels que:

• anxiété du nouveau-né, activité physique excessive;
• violation du tonus musculaire;
• altération de la succion et de la déglutition;
• des convulsions;
• troubles du sommeil;
• cri aigu;
• fontanelle gonflée grave.

Aux premiers signes, il est nécessaire de consulter un médecin pour un examen et une prescription de traitement.

Traitement de l'encéphalopathie dysmétabolique

Si une encéphalopathie dysmétabolique est suspectée, le médecin procède à un ensemble de mesures de diagnostic. Tout d'abord, il est assigné à mener des études cliniques pour déterminer le niveau de changements dans le corps. En outre, des méthodes d'examen instrumentales sont définies, telles que le diagnostic par ultrasons, la tomographie par ordinateur et la sonographie Doppler.

En fonction du stade de la maladie, la méthode de traitement est également choisie, mais il convient de rappeler que les processus dystrophiques se produisant dans les tissus cérébraux sont presque irréversibles. Cependant, des améliorations peuvent être obtenues grâce à l'utilisation de médicaments. Lors de la réalisation du traitement, il est nécessaire de prendre en compte la raison qui a provoqué l'apparition d'un état pathologique.
Pour la thérapie, prescrire des vitamines du groupe B, des médicaments qui améliorent l'apport sanguin au cerveau, des antioxydants, des nootropiques, la détoxication, des sédatifs, des anticonvulsivants.

En outre, il est nécessaire d'inclure un massage de la zone du col cervical, de la physiothérapie, de la physiothérapie, ainsi que de l'acupuncture dans le programme de thérapie complexe. Toutes ces techniques aident à améliorer de manière significative la santé du patient.

Encéphalopathie hépatique

L’encéphalopathie hépatique est l’une des complications les plus graves de l’insuffisance hépatique, entraînant des lésions toxiques du système nerveux central. Cette condition se manifeste sous la forme:

• intelligence réduite;
• la dépression;
• troubles endocriniens et neurologiques.

Pour effectuer un diagnostic précis, des tests biochimiques du foie, un diagnostic par échographie de la vésicule biliaire et du foie, une tomographie et une électroencéphalographie sont effectués. Pour le traitement de ce type d'encéphalopathie dysmétabolique, on prescrit au patient une thérapie par le régime, l'élimination de l'infection, le nettoyage de l'intestin, ainsi que diverses techniques symptomatiques.

L'encéphalopathie hépatique dans les maladies du foie n'est pas si courante, mais son issue est très difficile et conduit même dans la plupart des cas à la mort du patient. Avec un traitement rapide, vous pouvez vous débarrasser de l'état pathologique et prévenir la survenue de complications.

La prévention des maladies consiste à éviter la consommation de boissons alcoolisées, la consommation incontrôlée de drogues et le traitement rapide de maladies entraînant la survenue d'une encéphalopathie hépatique.

Encéphalopathie urémique

La perturbation du système nerveux central peut être provoquée par des substances toxiques libérées au cours de l'insuffisance rénale. Reconnaître le cours de la maladie peut être une violation de la concentration. C’est le tout premier signe, puis on peut observer une dépression de conscience, une ataxie et un changement du tonus musculaire.

Le diagnostic repose sur l'évolution clinique de la maladie, ainsi que sur des tests de laboratoire pouvant être reconnus par l'évolution de l'insuffisance rénale. Le traitement dans ce cas est symptomatique et vise principalement à éliminer les crises d'épilepsie. En l'absence d'un traitement bien pratiqué, l'encéphalopathie dysmétabolique évolue jusqu'à la mort.

Pour prévenir, il est nécessaire de limiter l’apport d’aluminium. La prévention de l'encéphalopathie congénitale nécessite une gestion adéquate de la grossesse avec le passage de tous les examens nécessaires, le choix du meilleur mode d'accouchement, le respect de toutes les règles en matière de soins du nouveau-né.

Encéphalopathie pancréatique

L'encéphalopathie pancréatique est due à l'évolution de la pancréatite. Cette pathologie se caractérise par un début aigu, mais les symptômes s'aggravent chaque jour davantage. Littéralement au 3-5ème jour, apparaissent des hallucinations, des convulsions, des troubles de la conscience.
Une condition similaire se produit lorsque le pancréas est altéré en raison de la libération de toxines.

Le traitement de l'encéphalopathie dysmétabolique implique l'utilisation de médicaments qui aideront à éliminer les violations existantes. Si cette affection a été causée par une lésion grave du pancréas, une intervention chirurgicale est indiquée.

Encéphalopathie diabétique

L'encéphalopathie diabétique résulte de déficiences neurologiques. Une telle violation est assez rare et provoque également une certaine perplexité chez les patients.
Les patients atteints de diabète de type 1 sont souvent confrontés à ce trouble. La principale caractéristique de cette maladie est qu’elle ne survient pas de manière indépendante, mais uniquement à la suite de violations existantes. Les causes les plus fréquentes sont les blessures, les maladies vasculaires et les dommages toxiques.

Toute fluctuation de la glycémie peut être une condition préalable à la perturbation des processus métaboliques dans le corps. En conséquence, des substances toxiques sont libérées, qui pénètrent dans le sang, qui les distribue ensuite dans la zone du cerveau. Fondamentalement, il y a encore de l'athérosclérose.

Les principaux symptômes de l'encéphalopathie dysmétabolique diabétique sont les suivants:

• la manifestation de la dystonie végétative-vasculaire;
• maux de tête et vertiges;
• fatigue et malaise constant;
• état de panique.

Tous ces symptômes suggèrent que vous devez absolument consulter un médecin pour un examen et un traitement complet ultérieur. Le traitement vise à corriger le taux de glucose dans le sang. Il est également important de prendre en compte l'état du système nerveux et le degré de lésion cérébrale. L'utilisation de puissants antioxydants, vitamines et cérébroprotecteurs, comme indiqué, nécessite une correction du métabolisme des lipides.

Encéphalopathie hyperosmolaire

L'encéphalopathie hyperosmolaire se caractérise par des lésions du système nerveux résultant d'un manque de liquide dans le corps. Cette condition peut être causée par une déshydratation grave due à une diarrhée profuse, après l'utilisation de diurétiques, ainsi que par des brûlures avec une lésion importante de la peau.

Les principaux symptômes de ce trouble sont les suivants:

• grande soif;
• somnolence constante;
• altération de la conscience jusqu'à un état de coma.

Pour le traitement de l'encéphalopathie dysmétabolique utilisé des médicaments, un traitement symptomatique, ainsi que l'alimentation montré.

Encéphalopathie postdialyse

L'encéphalopathie post-dialyse est une conséquence des complications de la dialyse. Une telle affection est assez rare, cependant, elle peut avoir des conséquences graves pour la santé et des complications dangereuses. Cette condition peut survenir à la suite de l’accumulation de quantités excessives d’aluminium dans le corps.

Le symptôme le plus courant de la maladie est considéré comme une violation de la parole, associé à des modifications de la motilité, à des crises d'épilepsie et à des problèmes d'activité intellectuelle.
Quelles que soient les causes sous-jacentes de l'encéphalopathie dysmétabolique, il est impératif que, dès l'apparition des premiers signes de détérioration, consultez un médecin pour un examen et un traitement.

L'encéphalopathie cérébrale: qu'est-ce que c'est, son traitement et ses conséquences

L'encéphalopathie est un état pathologique de nature non inflammatoire, caractérisé par des modifications dystrophiques du tissu cérébral. L'encéphalopathie est un concept collectif qui cache de nombreuses maladies, congénitales et acquises.

Types d'encéphalopathie

Le plus souvent, l'encéphalopathie progresse progressivement dans le contexte de la maladie existante. Bien qu'il soit possible et le développement rapide de l'encéphalopathie, par exemple, avec une insuffisance rénale aiguë (ARF) ou une crise hypertensive.

Selon la cause initiale, ces formes d'encéphalopathie sont distinguées:

1. Post traumatique - se développe après une lésion cérébrale.
2. Dyscirculatoire - se développe sur le fond des troubles d'approvisionnement en sang du cerveau. Il existe des formes athéroscléreuses, hypertensives et veineuses.
3. Dysmétabolique - survient lors de troubles métaboliques. Ceux-ci incluent les encéphalopathies hépatiques, urémiques, hyperosmolaires, hypoclycémiques et autres.
4. Toxique - se produit sur le fond de l'intoxication toxique constante. L'encéphalopathie alcoolique est isolée séparément dans ce groupe.
5. Ray - se développe lorsqu’il est exposé à des rayonnements ionisants.
6. Périnatale - survient chez l'enfant à partir de la 28e semaine de développement intra-utérin jusqu'aux sept premiers jours de la vie lorsqu'il est exposé à divers facteurs indésirables.

Symptômes de l'encéphalopathie acquise

Le tableau clinique de l'encéphalopathie est causé par un dysfonctionnement du cerveau dû à des modifications dystrophiques. Les symptômes de la maladie peuvent avoir des degrés d'intensité variables selon les patients. En général, les symptômes suivants sont caractéristiques de l'encéphalopathie:

• Déficience de la mémoire - difficulté à se rappeler les événements actuels;
• Troubles de la concentration - distraction, difficultés à mémoriser de nouvelles informations;
• Limiter la gamme des intérêts;
• Troubles émotionnels - la labilité émotionnelle est caractéristique (changement rapide d'humeur, pleurs), la dépression est possible;
• Maux de tête de localisation incertaine;
• Des vertiges;
• Fatigue lors du travail physique et mental;
• Troubles du sommeil - somnolence diurne, insomnie la nuit.

Ce sont des symptômes communs de l'encéphalopathie. Dans chaque forme d'encéphalopathie, des signes caractéristiques dus à un état pathologique seront également observés.

Encéphalopathie dyscirculatoire

L'encéphalopathie dyscirculatoire se forme à l'arrière-plan de l'apport sanguin au cerveau. Il existe des formes athéroscléreuses, hypertensives et veineuses.

Dans l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, la lumière du vaisseau chevauche la plaque de cholestérol, ce qui crée un obstacle à la circulation sanguine normale. Un trouble de l'approvisionnement en sang qui existe depuis longtemps conduit inévitablement au développement de changements dystrophiques dans les tissus cérébraux.

Dans l'hypertension, un vasospasme cérébral se produit, conduisant à une ischémie cérébrale.

L'encéphalopathie veineuse survient lorsque le débit veineux cérébral est altéré. Il y a une stase veineuse, suivie d'un gonflement du tissu cérébral.

La gravité des symptômes de la maladie dépend du stade de développement du processus pathologique. L'encéphalopathie dyscirculatoire comporte trois étapes:

• 1ère étape - le patient s'inquiète des maux de tête, des vertiges, des acouphènes (acouphènes), de la fatigue, des troubles de la concentration, du sommeil, de la mémoire, de la labilité émotionnelle, des larmoiements, de l'augmentation de la pression épisodique. A ce stade, les symptômes ci-dessus se manifestent à la fin de la journée de travail, après une charge lourde, et diminuent après le repos.
• 2ème étape - caractérisé par l'amélioration des symptômes ci-dessus. Les symptômes deviennent plus persistants, peuvent être observés même après un repos.
• 3ème étape - il y a des évanouissements, des convulsions, la mémoire se détériore, la coordination est perturbée, une démarche instable, l'activité cognitive et l'intelligence sont réduites, une démence vasculaire se développe - une démence.

Encéphalopathie toxique

L'encéphalopathie toxique peut provoquer diverses substances toxiques: alcool, drogues, certains médicaments. De plus, le mercure, le plomb, le manganèse, le toluène, l'arsenic et l'essence, que les spécialistes de certaines professions rencontrent dans leur travail ont un effet toxique sur le cerveau.

L'encéphalopathie alcoolique la plus courante. Ceci est une condition qui se développe dans le contexte de l'abus d'alcool chronique. Le développement de l'encéphalopathie s'explique par le fait que l'alcool a directement un effet neurotoxique et réduit également le flux d'importants acides aminés, minéraux et vitamines vers les neurones. En outre, les alcooliques, en règle générale, la malnutrition, ils ont une détérioration de l'assimilation des vitamines. Pour cette raison, une carence en vitamines B se développe, ce qui contribue au développement de l'encéphalopathie.

Les symptômes de l'encéphalopathie alcoolique sont les suivants:

• Perte d'appétit;
• L'insomnie;
• Altération de la mémoire, même l'amnésie;
• Fatigue physique;
• Sautes d'humeur, souvent irritabilité;
• Tremblement;
• Les signes de dégradation de la personnalité (la personnalité est "aplatie", la personne ne s'intéresse à rien, l'intellect décroît, l'humour devient plat);
• Dans l'encéphalopathie aiguë, le délire, les hallucinations se produisent.

Encéphalopathie dysmétabolique

L'encéphalopathie dysmétabolique se développe sur le fond des désordres métaboliques. Il survient dans les maladies du foie, des reins et du pancréas.

Ainsi, lors de maladies du foie accompagnées de la mort d'hépatocytes, les substances toxiques ne sont pas neutralisées et ont un effet néfaste sur le cerveau. L'encéphalopathie hépatique se déroule en quatre étapes:

• 1ère étape - on note des distractions, des troubles du sommeil, une diminution de l'attention et de la concentration, des tremblements;
• 2ème étape - somnolence diurne observée et insomnie nocturne, fatigue, apathie, comportement inapproprié, désorientation dans le temps, élocution monotone;
• 3ème étape - désorientation sévère, arrêt, élocution incohérente, délire, convulsions;
• Stade 4 (coma hépatique) - se manifeste par un manque de conscience chez le patient, l'apparition de réflexes pathologiques. En plus des symptômes neurologiques, il existe également des signes d'insuffisance hépatique (jaunisse, événements hémorragiques, etc.).

Dans les maladies rénales, une encéphalopathie rénale (urémique) se développe. Les premières manifestations de l'encéphalopathie urémique sont la somnolence, ainsi qu'une altération de la concentration. Autres symptômes tels que l'apathie ou au contraire agitation, maux de tête, vertiges, troubles de la mémoire à court terme, troubles de la coordination, convulsions. Peut-être l'apparition de troubles mentaux.

Le diabète est la maladie la plus courante du pancréas, causant des dommages au système nerveux central. Cela n’est pas surprenant, car les cellules cérébrales sont très sensibles aux variations de la glycémie, ce qui est observé dans le diabète sucré. L'encéphalopathie diabétique a les symptômes suivants:

• Faiblesse, fatigue;
• Maux de tête;
• Vertige, faiblesse;
• Melteshka "vole" devant les yeux;
• Tremblement;
• Mémoire altérée, attention;
• Apathie, dépression;
• Parfois, la confusion, des convulsions peuvent se développer.

Encéphalopathie post-traumatique

L'encéphalopathie post-traumatique est caractérisée par l'apparition d'une altération persistante de la fonction cérébrale après un traumatisme cérébral. En outre, des signes d'encéphalopathie peuvent survenir le plus tôt possible après la lésion et sur une longue période, par exemple après des années. L'encéphalopathie post-traumatique est particulièrement sensible aux boxeurs car, au cours de leur carrière professionnelle, ils reçoivent beaucoup de coups à la tête et des micro-chocs cérébraux.

L'encéphalopathie traumatique se manifeste par une faiblesse, une fatigue. Beaucoup de personnes atteintes d'encéphalopathie post-traumatique se plaignent de problèmes d'attention et de concentration. Une personne a de la difficulté à se souvenir de nouvelles informations. De tout cela détériore les performances.

En plus des troubles de la mémoire et de la concentration, des troubles mentaux peuvent également survenir. Ainsi, une personne atteinte d'encéphalopathie post-traumatique peut ralentir les processus mentaux, perturber les activités analytiques. L'apathie se développe, le patient n'est intéressé par rien, il ne peut pas se lever du lit avant plusieurs jours.

Il y a aussi des violations de la sphère émotionnelle. Il y a une instabilité émotionnelle qui se manifeste par un changement rapide d'humeur, de vulnérabilité, de larmoiement. De brefs éclats d'irritabilité peuvent se produire, pour lesquels le patient se repent ensuite.

Après une blessure, des crises d'épilepsie, un trouble de la conscience (conscience crépusculaire) peuvent survenir. Pour conscience crépusculaire caractéristique est une violation de conscience dans laquelle une personne agit comme si elle agissait délibérément et délibérément, mais dans le même temps, la personne elle-même ne rend pas compte de ce qu’elle a fait et, après l’attaque, ne peut plus se souvenir de rien. À ce moment-là, il peut aussi y avoir des délires, des hallucinations. De telles conditions peuvent être dangereuses pour les autres, car une personne ne se contrôle pas..

Symptômes de l'encéphalopathie congénitale

L'encéphalopathie congénitale (aussi appelée encéphalopathie périnatale) peut se développer chez le bébé in utero et toutes sortes d'anomalies génétiques, anomalies du développement du cerveau, maladies infectieuses, enchevêtrement du cordon ombilical, hypoxie fœtale, effets endocriniens, intoxication, conflit auto-immune sont à l'origine de cette affection. En outre, une encéphalopathie peut se développer lorsque vous vous blessez pendant l'accouchement.

Symptômes de l'encéphalopathie périnatale:

• Anxiété générale du nouveau-né, activité physique excessive;
• Trouble du tonus musculaire;
• Crampes
• Sucer avec facultés affaiblies, déglutition;
• Ptosis des paupières (ptosis), différents diamètres des pupilles (anisocorie), strabisme;
• Perturbation du sommeil;
• Cri strident;
• Renflement grande fontanelle, etc.

Diagnostics

Si une encéphalopathie est suspectée, le médecin traitant suggérera au patient de subir un ensemble de tests de diagnostic. Tout d'abord, les patients doivent subir des études cliniques (telles que des tests sanguins et urinaires généraux, des tests sanguins biochimiques, la détermination de la glycémie). Ces études détermineront notamment les modifications de l’organisme dues à des troubles métaboliques.

En outre, dans le diagnostic de l'encéphalopathie, on a eu recours à des méthodes de recherche instrumentales:

• Échographie de l'artère extracrânienne - vous permet d'évaluer la perméabilité située sur le cou des artères alimentant le cerveau;
• Doppler transcrânien (TCD) - vous permet d’évaluer le débit sanguin dans les artères situées directement dans la cavité crânienne;
• Ordinateur etimagerie par résonance magnétique - vous permet d'étudier en détail la structure du tissu cérébral et d'identifier les éventuels changements, accumulations de sang, zones de ramollissement du tissu cérébral, etc.

Traitement de l'encéphalopathie cérébrale

Les anomalies dystrophiques dans les tissus cérébraux formés au cours de l'encéphalopathie sont généralement irréversibles. Cependant, il est tout à fait possible d’améliorer l’état du patient et d’empêcher la progression du processus pathologique à l’aide de médicaments. Dans la lutte contre l'encéphalopathie, il faut tout d'abord tenir compte de la cause du développement de la maladie.

En général, les médicaments suivants sont utilisés pour traiter l'encéphalopathie:

1. Antihypertenseurs - en présence d'hypertension artérielle chez un patient;
2. Agents hypolipidymiques (Fenofibrat, Clofibrat) - en présence d'athérosclérose;
3. Vitamines du groupe B - améliorer le trophisme du tissu nerveux, ainsi que le travail du cerveau;
4. Remèdes de désintoxication - éliminer les substances toxiques du corps (alcool, drogues, ammoniac, etc.);
5. Des médicaments qui améliorent le flux sanguin vers le cerveau (Caviton, Tsinarizin);
6. Nootropiques (Noubut, Nootropil, Cerebrolysin);
7. Médicaments antioxydants (Thiotriazoline);
8. Sédatifs (Novopasit, Glycised);
9. Anticonvulsivants (Diazépam)

Parmi les méthodes de traitement non pharmacologiques, il faut faire attention au massage de la zone du col cervical, à la gymnastique thérapeutique, ainsi qu’à la physiothérapie (électrophorèse, magnétothérapie, thérapie UHF) et à l’acupuncture. Ces méthodes vous permettront de compléter le traitement de base existant et d'améliorer l'état du patient.

L'encéphalopathie chez chaque personne procède différemment. Ici, le rôle et le type d'encéphalopathie, et la durée de son existence, sa gravité, la présence de complications. Certaines personnes vivent en paix avec une encéphalopathie toute leur vie, tandis que d'autres ont des problèmes de santé graves. Par conséquent, la question de l’attribution du handicap est réglée individuellement. Si la maladie limite la capacité de travail d'une personne ou si le patient perd la capacité de se déplacer, vous devez vous adresser à MSEC pour enregistrer votre handicap.

Valery Grigorov, examinateur médical

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