Hémodialyse Nutrition

• Prévention

Le régime recommandé pour l'hémodialyse des reins nécessite un contrôle strict de la quantité de liquide consommée et de sel. En raison de la perturbation de l'équilibre hydrique et du métabolisme phosphore-calcium, presque tous les organes internes sont en danger. Il est donc extrêmement important que le patient suive les recommandations médicales. Les aliments interdits, tels que les abricots secs ou les raisins secs sans danger, peuvent avoir des conséquences irréparables.

L'importance d'un régime en hémodialyse rénale

Non seulement les vitamines et les macronutriments nécessaires sont ingérés avec les aliments. Un certain aliment contient un ensemble de substances qui ont un effet néfaste sur les reins. Après absorption par les organes du tube digestif des nutriments nécessaires, les déchets sont filtrés et excrétés par les reins. Si une personne souffre d'une maladie grave des reins, le régime vous permet de réduire au minimum l'influence d'éléments nocifs et d'alléger au moins légèrement la charge qui pèse sur l'organe malade.

Principes généraux

Avec l'hémodialyse, le processus de dégradation des protéines dans le corps est considérablement accéléré. Lorsqu'elles sont désintégrées, les protéines forment des produits nocifs pour l'homme. Par conséquent, les protéines animales sont soumises à la comptabilisation.

Les principes de base du régime alimentaire des patients hémodialysés rénaux sont les suivants:

La nutrition avec hémodialyse a une restriction sur les protéines, les aliments salés.

• Maintenir un équilibre entre les glucides et les graisses consommées. L'accent mis sur l'huile de poisson est important. Si le patient est diagnostiqué avec le diabète, le régime est ajusté pour réduire les aliments glucidiques.
• L'apport quotidien en protéines est de 1,2 g par kilogramme de poids corporel. La base est le blanc d'oeuf, les produits laitiers, la volaille bouillie, la viande maigre.
• La quantité de potassium dans les aliments consommés est limitée. Nous devrons faire tremper les légumes dans l'eau de 6 heures à un jour et le liquide sera remplacé périodiquement. Le manque de contrôle de l'apport en potassium est la cause du décès chez les patients atteints de maladie rénale. La norme de potassium dans l'analyse - jusqu'à 3-5,5 mmol / l.
• Le sel devra être réduit au minimum. Le sodium n'est pas excrété, ce qui nécessite de plus en plus de liquide. En conséquence, gonflement et hypertension. Ajouter des épices, de la moutarde ou de l'ail à la nourriture aidera à remplacer le manque de sel.
• L'alcool est exclu. Si le médecin vous permet de boire un peu, une dose d'alcool est introduite dans le volume quotidien de liquide.
• Le taux quotidien d'eau - jusqu'à 800 ml, car les reins ne peuvent pas faire face à la charge. La comptabilité comprend les entrées, les sauces et même les glaces.
• Limité aux médicaments, parmi lesquels l'aluminium. Le choix des complexes vitaminiques ne doit être effectué que par un médecin. Vous ne pouvez pas cuisiner dans une poêle en aluminium. Si un patient a une maladie de l'estomac, la sélection des médicaments est effectuée avec une extrême prudence: "Fosfalugel", "Amagel" a un effet négatif sur les reins.

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Composition chimique

Le contrôle du volume des nutriments entrants compte en grammes. Besoins quotidiens:

• K, Ca, Na - jusqu'à 2,4 g;
• glucides - à partir de 350 g, avec le gros de l’aliment sucré ou du miel;
• protéines - à partir de 60 g, principalement végétales;
• graisses - à partir de 100 g, un tiers - de nourriture végétale.

Chez les personnes sous hémodialyse, les reins sont incapables d'excréter complètement le potassium, le métabolisme phosphorique-calcique étant altéré. Par conséquent, un excès de phosphore est éliminé en raison de la suppression des aliments contenant du phosphore du menu, et le manque de calcium est compensé par la prise de médicaments. Le poids des produits est soumis à un contrôle précis, il est donc recommandé d'acheter des balances électroniques pour tenir compte de la masse des portions.

Que peux-tu manger?

Les patients subissant une hémodialyse des reins, vous pouvez manger:

• protéines de poulet cuites de n'importe quelle façon;
• poisson cuit à la vapeur ou cuit avec des légumes;
• premiers plats sur des légumes;
• jusqu'à 300 grammes de pain noir ou au son non salé;
• viandes maigres, cuites d'une autre manière que la friture;
• citrouille de melon d'eau, pommes séchées, poires;
• légume ou beurre;
• gelée maigre;
• jus de fruits ou de légumes dilués avec de l'eau, du thé;
• vermicelles, légumes cuits à la vapeur.

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Produits interdits

La liste des produits qui ne peuvent pas être consommés pendant la dialyse rénale:

Vous ne pouvez pas manger de viande fumée, frite, grasse, céréales, conservation au cours de l'hémodialyse rénale.

• bananes, raisins, agrumes;
• le cacao;
• premiers plats en bouillon à la viande ou aux champignons;
• noix, haricots;
• les verts;
• pommes de terre, tomates et autres légumes contenant du potassium;
• les abats;
• abricots secs et raisins secs;
• pain blanc et cuisson au four;
• toutes les céréales sauf le riz;
• poisson fumé;
• les jaunes;
• aliments riches en phosphore;
• saucisses et saucisses;
• nourriture en conserve;
• isotonique.

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Recommandations de consommation de fluide

La nutrition pour l'hémodialyse rénale limite strictement la dose quotidienne de tout liquide. Cela est dû au fait que l'organe malade ne peut pas maintenir l'équilibre en eau et en électrolytes, il y a une accumulation de fluide qui est lourde de:

• les poches;
• l'hypertension;
• gonflement du cerveau ou des poumons.

En cas de gonflement accru lors de la dialyse des reins, beaucoup de liquide est excrété par le corps. Cela entraîne des chutes de pression importantes et des charges excessives sur les vaisseaux et le cœur.

Avec un volume d'urine quotidien stable peut augmenter le taux de consommation de liquide à un litre. En dialyse trois fois par semaine, le poids ne devrait pas augmenter de plus de 5%. Malgré les limitations, le corps n'est pas déshydraté, comme pour le fonctionnement normal des organes internes, suffisamment de 600 ml de liquide et d'eau dans les fruits et les légumes.

Exemple de menu

Malgré les limitations, même avec l'hémodialyse des reins, on peut manger de manière savoureuse et variée. Le réseau a beaucoup de recettes pour le numéro de table 7g. Le tableau présente trois options de menu pour chaque repas. Les recommandations peuvent être combinées selon les souhaits et les capacités du patient:

En hémodialyse rénale, il convient de suivre le tableau 7 des régimes.

Quel régime est prescrit pour l'hémodialyse rénale: liste des aliments recommandés

Les patients souffrant d'insuffisance rénale, la procédure d'hémodialyse est nommé. Il aide à nettoyer le sang dans l'incapacité des reins à faire face à leurs fonctions. Lorsqu’il subit une procédure aussi grave, le patient doit tenir compte de nombreux facteurs concomitants, notamment un régime alimentaire particulier, afin de soutenir le corps et d’assurer une efficacité maximale du traitement.

Le régime alimentaire pendant l'hémodialyse ou la soi-disant table de traitement numéro 7 est un programme spécial de nutrition «rénale», qui est assez connu et populaire dans la pratique médicale. Il existe un certain nombre de variations en fonction des stades de la maladie. Ainsi, le régime n ° 7G est indiqué chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique au stade terminal, lorsque l’hémodialyse est nécessaire.

Tableau alimentaire n ° 7 G: recommandations générales

La composition du régime alimentaire est choisie de manière à équilibrer le régime alimentaire du patient atteint de CRF lors de la procédure de purification du sang. C'est un régime sans sel, avec la présence d'une quantité modérée de la plupart des protéines végétales et la teneur en potassium nécessaire. De plus, il est nécessaire de limiter la quantité de fluide consommée par jour.

Ainsi, la composition chimique du régime devrait être approximativement comme suit:

• matières grasses - 100 g (un tiers d'entre elles sont d'origine végétale);
• protéines - 50-60 g (3/4 d'entre elles sont d'origine animale);
• glucides - 400-500 g (le miel est préférable);
• potassium - 2-2,5 g;
• liquide - jusqu'à 0,8 litres.

Le contenu calorique approximatif de la vaisselle ne doit pas dépasser 3000 kilocalories (selon le sexe, l'âge et l'état du patient).

Si un patient a déjà suivi un régime dans le traitement de certaines pathologies rénales, lorsqu’une hémodialyse est prescrite, son régime alimentaire sera ajusté individuellement en fonction de la gravité de la maladie et d’autres facteurs associés.

Bien que la liste finale des produits pour chaque patient puisse être différente, il est toujours possible de distinguer un certain nombre de recommandations générales.

Consommation de protéines, lipides, glucides et sel

Au cours de la période de traitement des maladies rénales sans recours à l'hémodialyse, la quantité de protéines consommée est strictement limitée - pas plus de 0,5 g par kilogramme de poids du patient et par jour. La même chose s'applique au sel - 5 g ou moins par jour. Si la maladie est accompagnée d’augmentations fréquentes de la pression, la consommation de sel n’est pas recommandée - son contenu naturel dans les aliments suffit.

En hémodialyse, au contraire, un apport accru en protéines est recommandé. Cela est dû à la perte importante de nutriments au cours de la procédure: oligo-éléments, acides aminés, vitamines et oligopeptides. L'apport quotidien en protéines devrait être d'au moins 1,2 grammes par kilogramme de poids.

L'apport en lipides et en glucides devrait également être optimal, sauf dans les cas d'insuffisance rénale provoquée par le diabète sucré. La quantité de glucides consommée dans les aliments est dans ce cas strictement limitée.

Consommation d'eau

Chez un patient hémodialysé, la fonction rénale est considérablement réduite, ce qui peut affecter la quantité d'urine libérée. Dans certains cas, la miction peut être très difficile ou complètement absente, bien que ce soit ce processus physiologique naturel qui vous permet de réguler l'équilibre hydrique dans le corps.

Ainsi, les patients, en particulier ceux présentant une insuffisance cardiaque prononcée et une hypertension artérielle, devraient être limités dans la quantité de liquide consommée. L'eau pénétrant dans le corps et ne retournant pas dans la quantité requise peut provoquer l'apparition d'un œdème, ainsi que des sauts soudains de la pression artérielle.

Cependant, dans certains cas, une telle restriction est inacceptable. Ainsi, dans le cas de polykystose ou de pyélonéphrite, les problèmes de miction peuvent être absents et, dans le cas du diabète sucré, la diurèse quotidienne peut être tout à fait excessive.

Des concentrations élevées de composés azotés dans le sang peuvent également être dangereuses. Cependant, en raison de la pénétration du liquide dans le corps, leur concentration peut considérablement diminuer, améliorant ainsi l'état du patient. Ainsi, la restriction du régime d'alcool pendant l'hémodialyse peut survenir strictement selon les indications et après consultation appropriée du médecin traitant.

Consommation d'oligo-éléments

Tout d’abord, les aliments riches en potassium sont strictement limités, cet oligo-élément étant principalement excrété par les reins. En raison de la fonction altérée de cet organe, la concentration de potassium dans le sang augmente brusquement. On parle alors d'hyperkaliémie - une condition très dangereuse pour le corps qui peut être fatale.

Aliments riches en potassium: fruits et légumes frais (en particulier les agrumes et les pommes de terre bouillies non pelées), les fruits secs et les noix, les flocons d'avoine. Pour réduire la teneur en micro-éléments dans les légumes et les fruits, vous pouvez recourir à la procédure de trempage en les laissant dans l'eau pendant 8 à 10 heures. Il est recommandé de changer l'eau périodiquement. Dans ce cas, le rapport liquide / produit doit être compris entre 1 et 10.

Si le métabolisme phosphore-calcium est altéré, il est nécessaire d'exclure la consommation de produits riches en phosphore. En règle générale, ce sont ses performances qui dépassent largement la norme, alors que la concentration en calcium peut être insuffisante.

Pour équilibrer la disponibilité de ces oligo-éléments dans le corps, il est recommandé de consommer le moins possible de produits contenant du phosphore (tels que le lait, le fromage cottage, etc.) et de prendre des suppléments de calcium.

Très toxique pour les patients présentant une insuffisance rénale en aluminium. Il provoque de graves complications: l'anémie, une pathologie grave du système nerveux (démence de l'aluminium), entraîne la destruction du tissu osseux. Sont particulièrement à risque les patients chez lesquels on a précédemment diagnostiqué des maladies gastro-intestinales (gastrite, colite, ulcère peptique) et utilisés pour le traitement contenant des médicaments à base d'aluminium ("Fosfalyugel", "Almagel" et autres).

Dans les hôpitaux où l'hémodialyse est pratiquée, ils peuvent procéder à une purification supplémentaire de l'eau de l'aluminium à l'aide de systèmes spéciaux.

Les patients doivent éviter d'utiliser des ustensiles en aluminium à la maison pour la cuisine et ne pas prendre de complexes vitamines-minéraux sans consulter un médecin.

Donc, le régime alimentaire pendant la dialyse rénale:

1. Assigné aux patients pour assurer une nutrition adéquate, en tenant compte des caractéristiques du métabolisme et des événements indésirables de la procédure d'hémodialyse.
2. Destiné à réduire la consommation de protéines végétales et de potassium.
3. Il limite le débit de fluide dans le corps, si des preuves appropriées sont disponibles
4. Conçu pour une limite de sel pointue. En l'absence d'œdème et de pression élevée, jusqu'à 3 g de sel par jour sont autorisés.
5. Fournit au corps l’ensemble nécessaire d’acides aminés consommés avec du poisson, de la viande, certains produits laitiers, des œufs.
6. Cela implique l'utilisation de la cuisson comme moyen de cuisson des aliments, il n'est pas nécessaire d'essuyer et de broyer les plats.
7. Permet l'utilisation d'épices, d'acide citrique, de sauces.
8. C'est un repas six fois.

Produits recommandés

Règles de consommation de produits diététiques, basées sur l'alimentation quotidienne:

Pâtisseries et pâtisseries. Jusqu'à 200 grammes de pain préparé à base de farine de seigle et de blé sans addition de sel sont acceptables. Tous les autres types de produits de boulangerie et de farine sont fortement déconseillés.

Produits à base de viande et de poisson. Autorisé à utiliser dans les 100 grammes de viande maigre et de poisson. Le poisson salé est exclu de l'alimentation. De la viande et de la volaille devrait être préféré: veau, dinde, bœuf, poulet, lapin. La cuisson doit être utilisée comme méthode de cuisson. Une légère trempe est également autorisée. Tous les types de produits semi-finis et sous-produits à base de viande et de poisson (produits fumés, saucisses, poisson et viande en conserve, etc.) sont interdits.

Soupes Des soupes végétariennes dans un bouillon de légumes à base de n’importe quel type de légumes - pas plus de 250 g par jour. L'utilisation de soupes de céréales aux produits laitiers est recommandée pour limiter. Vous ne pouvez pas manger de bouillon de poisson, de viande et de champignons.

Produits laitiers. Il est acceptable d’ajouter 100 à 150 grammes de lait et 100 grammes de crème sure à la ration (ou jusqu’à 200 grammes, sans lait), sans dépasser 25 grammes de fromage cottage. Tous les fromages, ainsi que les produits à base de celui-ci, sont strictement interdits.

Céréales Permis de manger seulement en petites quantités. Comme croup, il est recommandé d'utiliser du riz ou du sagou sous forme de cocotte, de pilaf aux fruits et comme plat d'accompagnement. Toutes sortes de légumineuses (pois, haricots, etc.) sont interdites.

Des oeufs Il est permis de ne pas manger plus de 2 à 3 morceaux, cuits "à la coque" ou sous la forme d'une omelette.

Les légumes. Il est conseillé de les cuire à la vapeur ou au four. Le taux de consommation journalière est 300-400g. Il est permis d'utiliser du chou, des betteraves, de la laitue, des carottes, des tomates, des oignons verts et autres légumes verts. Sous l'interdiction, toutes sortes de marinades et de marinades; des collations épicées; légumes et champignons marinés; oseille, épinards, rhubarbe.

Salades Peut être préparé à partir de légumes et de fruits. Il n'y a pas de restrictions spéciales ici. Salades de légumes alors qu'il est souhaitable de remplir une petite quantité d'huile d'olive. Vinegret est une variante idéale de cette graisse.

Fruits, baies, bonbons. Les produits à base de fruits et de baies doivent de préférence être cuits au four, bouillis ou non traités à chaud. En outre, vous pouvez y préparer de la gelée, des gelées et des mousses. Parmi les fruits et les baies, qui sont recommandés pour une utilisation en petites quantités, on peut distinguer: figues, abricots, bananes, raisins, cerises, pêches, cassis. Les patients non diabétiques ont également droit au miel et à la confiture. Sous l'interdiction sont des bonbons (chocolat, bonbons).

Boissons Permis de boire: thé et café faibles (sauf le cacao), décoctions de son de blé, feuilles de rose sauvage, ainsi que jus de fruits et de baies de la liste autorisée.

Sauces, assaisonnements. Permis de manger: tomates, produits laitiers, légumes, crème sure et sauces aux fruits. La vanilline et l'acide citrique peuvent être utilisés comme assaisonnements en petites quantités. L'utilisation de raifort, de poivre, de moutarde et de cannelle devrait être limitée. En vertu de l'interdiction, les sauces préparées à base de champignons, ainsi que les sauces à la viande et au poisson.

La graisse Utilisation acceptable 30-40 g de légume ou de beurre. Parmi les légumes, on préfère les olives. Les autres types de graisses sont interdites.

Exemple de menu

Premier petit déjeuner: 1-2 œufs, bouillis "bouillis"; salade de légumes, habillée avec de l'huile d'olive; compote de fruits secs ou de gelée de baies.

Deuxième petit déjeuner: Poire au four ou pomme au miel.

Déjeuner: Soupe aux légumes, assaisonnée de crème sure; viande de dinde ou de lapin bouillie; mousse de fruits.

Heure du thé: Salade De Fruits.

Le dîner: Zrazy de pommes de terre à la crème sure, légèrement rôties à l'huile d'olive; jus de fruits ou de baies.

Heure du coucher: Un verre de bouillon de blé ou de thé avec rose sauvage.

Si le régime médical n ° 7G a été prescrit selon les indications, il doit être observé sans faute. Sa liste comprend une liste suffisante de produits pour obtenir un aliment complet et savoureux. Et cela contribuera sans aucun doute à la lutte contre la maladie et à l’amélioration de la condition du patient sous hémodialyse.

Toutes les recommandations ci-dessus concernant l'alimentation et les aliments approuvés sont publiées à des fins d'information. La composition exacte du régime alimentaire est prescrite par le médecin traitant en fonction des antécédents recueillis et de la présence de possibles contre-indications.

Hémodialyse: caractéristiques de nutrition des patients qui subissent des interventions au rein artificiel

L'hémodialyse est une procédure matérielle au cours de laquelle les scories sont extraites du corps, un excès de liquide - tout ce que les reins qui étaient incapables d'éliminer par eux-mêmes et qui étaient affectés par diverses pathologies ne pouvaient pas être éliminés. La procédure est effectuée pour traiter une insuffisance organique chronique. Le but de la méthode est de rétablir l'équilibre en eau et en sel.

Cependant, le nettoyage du matériel ne peut pas remplacer complètement le travail des reins, de sorte que des troubles métaboliques persistent. Les patients ont souvent des effets secondaires qui entraînent le développement d'un déficit en protéines et en énergie. C’est pourquoi, lorsque l’hémodialyse est prescrite, le régime alimentaire est très important.

Caractéristiques du régime

Dans les pathologies rénales au stade de développement sévère, il est nécessaire d’observer une nutrition pauvre en protéines. À la suite de la perturbation de l'organe, la protéine est décomposée en ammoniac, en créatinine, etc. Elles sont très mal traitées par le corps et l'empoisonnent.

De plus, lors de l'hémodialyse, la décomposition des protéines se produit assez rapidement. Et dans l'intervalle des procédures, le corps doit maintenir lui-même le nécessaire équilibre, ce qui est très problématique. À cet égard, il y a environ 30 ans, un régime alimentaire spécial a été mis au point pour les personnes en phase de nettoyage physique.

Une telle nutrition devrait être soigneusement équilibrée. Le régime est fait pour chaque patient individuellement. La durée et la fréquence des séances d'hémodialyse, les modifications du métabolisme et le degré de perturbation métabolique sont pris en compte.

Tient également compte de la gravité des complications existantes et des solutions utilisées au cours des procédures. Cependant, il existe des principes généraux qui servent de base à la sélection des aliments. À leur sujet et sera discuté plus loin.

Pourquoi le régime est-il si important?

Il semblerait, pourquoi le régime est si important? L'hémodialyse n'est pas la même tous les jours. C'est ça!

Des reins en bonne santé travaillent 24 heures sur 24, et la méthode matérielle n'est utilisée que trois à quatre fois par semaine et pendant quelques heures seulement. Il est donc très important, entre les séances, d’adhérer à une nutrition et à un apport hydrique appropriés.

Organes atteints d'insuffisance rénale, le potassium est très difficilement éliminé, ce surplus est éliminé au cours de la procédure. L’accumulation d’un élément entre les séances représente un danger pour la vie du patient, car elle peut provoquer un arrêt cardiaque.

Les premiers symptômes de l'hyperkaliémie - faiblesse des membres et engourdissement, certains patients notent qu'ils «tremblent» de l'intérieur, des arythmies graves (troubles du rythme cardiaque) et une bradycardie progressive (diminution des contractions cardiaques de 60 à 0) peuvent survenir avec fatal.

Lors du nettoyage, le corps est perturbé et l'équilibre phosphore-calcium. Les reins affectés ne peuvent pas libérer le corps du phosphore en quantité suffisante, le calcium étant lessivé de manière significative par les os. En conséquence, le squelette s'affaiblit et devient très fragile.

Dans ce contexte, l'insuffisance rénale est aggravée par d'autres pathologies et complications du système musculo-squelettique. Par conséquent, une nutrition adéquate joue un rôle très important dans le maintien de la qualité de vie du patient.

Le régime d'hémodialyse vise également à enrayer les modifications cérébrovasculaires, les pathologies cardiovasculaires, les déformations osseuses, etc. Les troubles métaboliques sont corrigés à l'aide d'une nutrition adéquate. Ils apparaissent en raison d'une intoxication urémique du corps ou d'une dialyse rénale anormale.

Qu'est-ce qui est pris en compte lors de la création du menu?

L'ajustement du contenu en oligo-éléments nécessaires à l'organisme dans les quantités requises est obtenu en éliminant ou en limitant quelque peu le régime alimentaire de certains produits. Le régime alimentaire avec hémodialyse des reins doit être soigneusement équilibré, car le corps du patient est affaibli.

Si, avant l'hémodialyse, la quantité de protéines était sévèrement limitée, sa consommation augmente au contraire après la désignation des procédures. En effet, lors de la purification à l'aide de l'équipement, le patient perd un grand nombre des substances nécessaires, qui doivent être reconstituées. Après avoir calculé la quantité de protéines requise, les taux d'albumine commencent à augmenter.

En conséquence, le bilan d'azote est rétabli. S'il n'y a pas assez de protéines, le patient devient très maigre, la quantité de cholestérol diminue, le risque de décès augmente.

Les principes de base sur lesquels la nutrition par hémodialyse est choisie:

1. Il est nécessaire de maintenir l'équilibre des graisses et difficile d'absorber les glucides. Le patient est recommandé d'utiliser l'huile de poisson. Si un patient a le diabète, un régime est réduit dans le menu des nourritures d'hydrate de carbone.
2. Norme protéique quotidienne calculée (en fonction du poids). Cet indicateur est important lorsque vous incluez des produits laitiers, de la viande maigre, de la volaille bouillie et du blanc d'oeuf dans le menu.
3. La quantité de potassium est considérablement limitée. Les légumes avant la cuisson et la consommation sont trempés dans l'eau pendant au moins 6 heures, idéalement - par jour. Au cours de la journée, le liquide change plusieurs fois en frais. Nous expliquons: le potassium est extrêmement important pour l’organisme, mais lorsque les patients mangent des aliments en hémodialyse, il peut faire un bond. Par exemple, lorsque vous utilisez des raisins, du café, du chocolat et d'autres aliments riches en potassium (ils devraient être limités). Ensuite, le patient ressentira une faiblesse croissante, des vertiges, etc., il pourra avoir besoin de soins médicaux urgents, car la situation peut mettre sa vie en danger.
4. La consommation de sel est réduite au minimum. Le sodium n'a pas le temps d'être éliminé du corps, en conséquence, une personne a besoin de plus en plus de liquide. De ce fait, une hypertension et un gonflement apparaissent. Rappelez-vous: le manque de sel est rempli de moutarde, d'épices ou d'ail (mais uniquement avec l'autorisation du médecin!). Si le patient continue à consommer beaucoup de sel, il existe un risque d'insuffisance cardiaque et d'hypertrophie du myocarde. Le sel est éliminé complètement si le patient mange des produits semi-finis.

Entièrement exclu les boissons alcoolisées. Le patient doit respecter le régime de consommation établi. Ceci prend en compte toutes les sauces, les entrées et même les glaces. La restriction s'applique aux médicaments contenant de l'aluminium. Même les aliments ne peuvent pas être cuits dans des récipients en ce métal.

Pour compenser la perte de vitamines dans le corps, lorsque l’hémodialyse est pratiquée régulièrement, l’alimentation doit être complétée par des multivitamines. On recommande au patient de prendre quelques comprimés par jour.

Cela sauvera le patient du développement de l'hypovitaminose. Cependant, la prise de vitamine A ou de bêta-carotène, au contraire, n'est pas recommandée. Pour ramasser tous les complexes nécessaires de médicaments devrait seulement un médecin.

Les patients doivent également conserver du magnésium. Chaque jour, cette valeur est comprise entre 200 et 300 mg / 24 heures. En raison de la faible teneur en magnésium, l'hypermagnésie est beaucoup moins fréquente que l'hyperkaliémie.

Cependant, si la teneur en magnésium dépasse la norme, elle est parsemée de troubles neurologiques et de l'apparition d'une dépression respiratoire. Le patient peut même avoir besoin de réanimation.

Une personne a besoin de 1700 mg de phosphore par jour. Il faut garder à l’esprit que lors d’une séance d’hémodialyse, 250 mg de l’oligo-élément souhaité sont perdus. En l'absence d'interdictions, l'utilisation de vin de raisin sec ou semi-sec, de spiritueux et de sherry est autorisée. Cependant, dans 24 heures, le volume d'un tel liquide ne devrait pas dépasser 40 ml.

Recommandations diététiques

En moyenne, le taux de protéines par jour pour un adulte est de 1,2 g par kg de poids corporel. Pour les patients, le menu se compose du régime n ° 7 et est ajusté individuellement.

La composition chimique approximative des aliments, qui sont orientés dans la sélection des produits (en grammes), est la suivante:

• glucides - 450;
• sels - de 2 à 6;
• graisse - 100 (dont environ 30 pour cent sont des légumes);
• potassium - jusqu'à 2,5;
• protéines - 60 g (dont environ 70% devraient être des protéines animales).

Pendant 24 heures, vous ne pouvez boire que 800 à 1 000 ml d'eau (y compris tous les plats liquides), en fonction de la fonction excrétrice, le contenu calorique quotidien des aliments ne doit pas dépasser 2 500 - 2 900 kcal. La nutrition en hémodialyse rénale implique le calcul de la valeur énergétique.

Il est produit dans un rapport de 35 à 40 kilocalories par jour et par kilogramme de poids. La balance neutre est atteinte à la première valeur.

Le poisson et la viande sont servis sous n'importe quelle forme, mais ils doivent d'abord être bouillis, tous les bouillons sont interdits.

Les personnes âgées à qui on prescrit du repos au lit, la valeur énergétique des aliments est réduite à 2 000 - 2 400 kcal. Si un patient a un manque d'appétit ou des signes d'hypoglycémie, il est possible d'ajouter au menu des glucides facilement digestibles. Cependant, cela ne s'applique pas aux patients diabétiques.

Produits et boissons:

• des soupes dans un bouillon gras (c'est généralement indésirable);
• saucisses;
• la préservation;
• les légumineuses;
• produits de boulangerie frais;
• les fromages;
• les champignons;
• du chocolat;
• fruits secs;
• l'oseille, la rhubarbe, les épinards;
• le cacao;
• cuisson (particulièrement sucrée).

Tous les plats sont préparés de préférence sans sel, il ne peut être utilisé "qu'à la pointe du couteau" pendant les repas (et pas à chaque réception). Les aliments contenant du sodium, de l'acide oxalique, ainsi que du calcium et du potassium doivent être exclus du régime alimentaire. Toutes les épices ne sont ajoutées à la nourriture qu'avec l'autorisation médicale.

Liste des autres produits:

• produits laitiers (jusqu'à 100 g par jour) - par exemple, crème sure, fromage cottage, etc.
• pain séché au blé et au seigle (jusqu'à 150 g);
• seul le sagou ou le riz peuvent être fabriqués à partir de céréales (pas de viande, jusqu'à 200 g);
• légumes - pas plus de 400 g (pommes de terre - jusqu'à 300 g);
• 2 à 3 œufs de poule par jour;
• doux (miel, gelée, etc.), s'il n'y a pas de diabète sucré;
• baies et presque tous les fruits, sauf le cassis, les cerises et les raisins (vous ne pouvez pas manger de bananes ni de pêches);
• huiles (jusqu'à 35 g - crème et jusqu'à 65 g - légume);
• épices (cumin, acide citrique, laurier, herbes aromatiques, avec des limitations - moutarde, poivre, ketchup et raifort).

Si les soupes sont incluses dans le régime alimentaire, elles devraient être données rarement, à la dose journalière - jusqu'à 300 g, et uniquement végétariennes, sans (ou avec une petite quantité) de pâtes et de céréales.

La liste des boissons recommandées comprend du café faible, des jus de fruits (ou des légumes fraîchement pressés), du thé noir. Vous pouvez préparer des infusions de guérison et des décoctions d'ingrédients à base de plantes. Dans les boissons sont autorisés à ajouter un peu de miel ou de sucre.

Mode de consommation

Des reins en bonne santé maintiennent seuls l'équilibre hydrique et électrolytique. Chez les personnes malades, il y a une violation. L'excès de liquide corporel n'est pas complètement éliminé, il s'accumule. Par conséquent, il est très important de respecter strictement le régime de consommation et de ne pas dépasser le taux indiqué par le médecin.

Si le patient ne se conforme pas aux recommandations qui lui ont été données, il se produit alors une hypertension, un gonflement du cerveau ou des poumons. Même lors du retrait matériel de l'excès de liquide, le patient ressent un saut de pression artérielle. Cela augmente considérablement la charge sur le coeur.

Si le volume d'urine reste normal, la quantité de liquide consommée peut ensuite être augmentée à un litre (parfois jusqu'à 1 200-1 500 ml). Cependant, la sélection du volume de patient souhaité doit prendre en compte l'activité physique, son intensité, le fonctionnement de l'intestin.

Entre les procédures, le patient doit contrôler son propre poids. En 24 heures, le poids corporel ne devrait pas augmenter de plus de 3% à 5% (il s'agit d'une hémodialyse trois fois plus rapide en 7 jours). Parfois, les patients manquent de boire du thé régulièrement, consomment peu de soupes, mais des œdèmes apparaissent toujours.

Cela signifie que dans le régime alimentaire, la quantité de glucides et de graisses dépasse la norme, ce qui, une fois désintégré, libère des fluides. Ensuite, il est nécessaire de limiter en même temps tous les produits contenant de l’eau (fruits, pastèques, etc.).

Remarque: si la prise de poids quotidienne d'un patient sous «rein artificiel» est supérieure à 5% par jour, cela indique une stagnation des liquides dans le corps. En cas d’augmentation de 10 à 15% ou plus, l’état du patient est menaçant et il doit être hospitalisé.

Options du menu

La nutrition pendant la dialyse des reins est faite individuellement pour chaque patient. Vous trouverez ci-dessous plusieurs options concernant la distribution des produits et des plats préparés.

Régime alimentaire médical numéro 7 g, avec hémodialyse

Le régime thérapeutique n ° 7G est prescrit pour les stades sévères d'insuffisance rénale et d'hémodialyse.

Le régime médical numéro 7 est connu parmi les systèmes d'alimentation médicaux en tant que "rénal". Un grand nombre de variantes de ce régime suggèrent que différentes nutriments sont indiqués pour différents états et stades. Vous trouverez ci-dessous une description détaillée du régime alimentaire n ° 7G prescrit pour le stade sévère de l'insuffisance rénale.

Objectifs du régime 7G:

Le régime thérapeutique numéro 7 est présenté au stade terminal (final) de l’insuffisance rénale avec hémodialyse. L’hémodialyse est la purification du sang d’un patient avec un rein artificiel.

Le régime médical numéro 7 G est prescrit pour assurer un régime équilibré, en tenant compte des caractéristiques du métabolisme en cas d'insuffisance rénale sévère et des effets indésirables de l'hémodialyse.

Le régime thérapeutique n ° 7G se caractérise par une restriction modérée de la teneur en protéines, principalement d'origine végétale, et en potassium, une nette réduction de la teneur en chlorure de sodium et une diminution significative de la consommation de liquide. Cependant, le régime calorique dû aux lipides et aux glucides est conforme à la norme physiologique. Tous les plats sont préparés sans sel, seul le pain sans sel est autorisé. En l'absence d'hypertension et de gonflement, le patient reçoit 2-3 g de chlorure de sodium. La quantité d'aliments riches en potassium est limitée. Des acides aminés essentiels en quantités suffisantes pénètrent dans le corps avec la viande, le poisson, les œufs et, dans une certaine mesure, les produits laitiers. Le traitement culinaire peut être fait sans schazheniya mécanique, viande et poisson cuits. Les caractéristiques gustatives des plats peuvent être améliorées avec des sauces, des épices et de l'acide citrique. Consommation recommandée de plats à température normale et mode de repas à six repas.

La composition chimique du régime thérapeutique numéro 7 G:

• 60 g de protéines, dont 75% sont des animaux
• 100-110 g de graisse dont 30% de légumes
• 400-450 g de glucides, dont 400-450 g de sucre et de miel
• jusqu'à 2,5 g de potassium
• 0,7-0,8 litres de fluide

Le régime calorique est égal à 2800-2900 calories.

Recommandations de produits

Pain, produits à base de farine

La consommation de 150-200 g de pain de blé et de seigle sans sel est autorisée.

Tous les autres types de pain et de produits à base de farine sont interdits.

Les soupes végétariennes avec l'addition de divers légumes, le bortsch, la soupe de betterave rouge, la soupe au chou avec chou frais d'un montant allant jusqu'à 250 g sont autorisées à manger.En quantité limitée, vous pouvez manger des soupes aux céréales et au lait.

Il est interdit de consommer de la viande, du poisson, des bouillons de champignons.

Viande, Volaille, Poisson

Il est permis de consommer jusqu’à 100 g de variétés de boeuf, de veau, de lapin, de dinde, de poulet et de poisson faibles en gras et pouvant être bouillies, puis cuites au four ou grillées ou hachées.

Saucisses interdites, poisson salé, produits fumés, conserves, caviar.

Produits laitiers

Le contenu des produits laitiers est limité. Une consommation moyenne de 140 g de lait par jour, la même quantité de crème sure et 25 g de fromage cottage est autorisée. Grâce au lait, vous pouvez augmenter la consommation de crème sure à 200 g par jour.

Le jour, vous pouvez manger 2 à 3 œufs, cuits à la coque, dans la composition d’omelettes et d’autres plats.

Les gruaux

Le nombre de croup est limité. La préférence est donnée au sagou et au riz, à partir desquels vous pouvez faire du pilaf aux fruits, des ragoûts et parfois des plats d'accompagnement.

Consommation interdite de légumineuses.

Les légumes

Une consommation moyenne de 300 grammes de pommes de terre et 400 grammes de chou, carottes, betteraves, concombres, tomates, laitue, oignons verts, aneth, persil, pouvant être servie sous forme de plats variés et d'accompagnement est recommandée.

Les cultures de haricots, les légumes marinés, marinés, marinés, la rhubarbe, l'oseille, les épinards, les champignons sont interdits.

Des collations

Les salades de légumes et de fruits, les vinaigrettes sont autorisées à manger.

Collations salées et épicées interdites.

Fruits sucrés

Les fruits et les baies peuvent être mangés crus, cuits au four ou bouillis. Les mousses, gelées, bisous sont autorisés. Le sucre, le miel et la confiture sont autorisés dans les aliments. La consommation d'abricots, raisins, pêches, cerises, cassis, figues, bananes est limitée.

Fruits séchés, chocolat, confiseries interdits.

Sauces, Epices

Autorisé la consommation de produits laitiers, crème sure, sauces tomates, sauce aigre-douce aux légumes et fruits. L'utilisation d'acide citrique, de vanille et de raifort, de moutarde, de poivre et de cannelle n'est pas interdite.

Il est interdit de consommer de la viande, du poisson, des sauces aux champignons.

Boissons

Vous pouvez boire du thé, du café léger, des bouillons de rose sauvage et de son de blé, des jus de fruits et de légumes autorisés.

Consommation recommandée de 40 g de beurre, 35 g d'huiles végétales par jour.

Graisses réfractaires interdites.

Exemple de menu de régime numéro 7 G

Pour le premier petit-déjeuner, vous pouvez manger 2 œufs à la coque, une salade de légumes à l'huile végétale et de la gelée.

Au deuxième petit-déjeuner est autorisé la consommation de pommes cuites au four avec du sucre.

Pour le dîner, une demi-portion de bortsch végétarien avec crème sure, viande bouillie et gelée de fruits est parfaite.

Au déjeuner, vous pouvez manger de la mousse de fruits.

Au dîner, vous pouvez vous permettre d'acheter des pommes de terre avec du blanc d'œuf dans de l'huile végétale, de la crème sure et de la gelée.

La nuit, vous devriez boire un bouillon de hanches ou du son de blé.

Nutrition en dialyse rénale

Les maladies du système excréteur sont l’une des pathologies les plus courantes du corps humain. L'insuffisance rénale, la lithiase urinaire, la pyélonéphrite et de nombreuses autres maladies rénales débouchent souvent sur un stade chronique grave. Dans ce cas, la dialyse est prescrite aux patients.

La dialyse est une procédure matérielle pour nettoyer le sang des produits de désintégration des substances, toxines, poisons et métaux lourds que les reins ne peuvent pas éliminer indépendamment. Au cours de la procédure, il se produit de forts changements dans les processus métaboliques, l'équilibre électrolytique et hydrique, qui entraînent la prescription d'un régime alimentaire spécialisé pendant l'hémodialyse rénale.

Quelle est l'importance?

La nutrition repose sur le régime n ° 7, indiqué pour les formes sévères de pathologies rénales, ainsi que pour les intoxications et le surdosage de médicaments. Le but de ce régime est de normaliser le métabolisme, en équilibrant le niveau de liquide et d'électrolytes dans les cellules et les tissus. De plus, certains aliments peuvent éliminer les effets et les effets secondaires de l'hémodialyse.

Un régime en dialyse ne doit être préparé que par un spécialiste dans ce domaine, en tenant compte de toutes les caractéristiques du patient, des pathologies concomitantes disponibles et des contre-indications. En outre, le régime alimentaire dépend de l'étendue de la maladie et de la fréquence de l'hémodialyse rénale.

Règles de base

Le régime alimentaire doit respecter certaines conditions lors de la dialyse des reins. Règles de base:

1. Il est nécessaire de minimiser l'apport alimentaire avec une concentration élevée de potassium. Ce minéral est assez difficile à excréter naturellement, alors qu'en cas d'insuffisance rénale, il peut provoquer une issue fatale.
2. Il est important de n'utiliser que des plats maigres, car le sel nuit au bon fonctionnement du système excréteur. Tout autre assaisonnement ne peut être ajouté à la nourriture qu'avec l'autorisation du médecin traitant.
3. La préférence est donnée au type d'aliments fractionné. Vous devez manger environ 5 à 6 fois par jour en petites portions. Cette méthode vous permet de réduire la charge, à la fois sur le système digestif et excréteur du corps.
4. Le corps devrait recevoir au moins 58 à 60 g de protéines, 110 g de graisses saines et 360 g de glucides par jour. Environ 60 à 70% de tous les éléments doivent provenir de légumes, de fruits et de céréales.
5. La quantité de liquide que vous buvez devrait être réduite à 1 l par jour.
6. Il est important d’éliminer complètement les boissons alcoolisées qui altèrent le fonctionnement du système excréteur.

Il est extrêmement important de suivre toutes les règles ci-dessus. Sinon, cela pourrait entraîner un dysfonctionnement du système excréteur et des conséquences graves pour la santé.

Nourriture permise

La nutrition dans l'hémodialyse repose sur l'incapacité des reins d'excréter de manière indépendante les produits métaboliques et la décomposition de substances. C'est pourquoi une certaine liste de produits est autorisée dans les pathologies du système excréteur et dans la dialyse péritonéale. Ensuite, le médecin peut établir un plan de menu approximatif pour la semaine.

Produits de boulangerie. Autorisé pas plus de 160 g par jour. La teneur en sel devrait être minimale. Autorisé à utiliser du pain de seigle. Plats de poisson et de viande. Autorisé à utiliser pas plus de 100 grammes de viande maigre bouillie, autorisé à rôtir légèrement supplémentaire à l'huile de tournesol. La viande, comme les fruits de mer, devrait être diététique, c'est-à-dire avec la plus faible teneur en graisse. Perche, goberge, poulet, bœuf et dinde appropriés. Toute viande fumée, ainsi que les produits semi-finis sont strictement interdits. Céréales Autorisé à utiliser pas plus de 200 grammes de riz et de sagou. Dans le même temps, il est préférable de cuire des céréales sous forme de céréales à jeun, de plats cuits à la vapeur et de casseroles. Les légumes. Autorisé l'utilisation de légumes ne dépassant pas 400 grammes par jour (pommes de terre jusqu'à 240 grammes par jour), à l'exception des épinards, des légumineuses, des champignons et des légumes en conserve. Ces produits contiennent une grande quantité de minéraux contre-indiqués en cas de dysfonctionnement rénal. Plats liquides. En cas de dysfonctionnement rénal et d'hémodialyse régulière, il est permis de consommer des repas liquides à base de légumes d'au plus 240 ml par jour. Il est nécessaire d’exclure les bouillons de viande ou de poisson. Produits de lait aigre. Il est préférable d'exclure de tels produits, car une concentration élevée de sels et de protéines peut nuire à l'état des reins. Par conséquent, le lait et la crème sure sont autorisés en petites quantités, jusqu'à 130 g par jour, généralement sous forme d'additifs ou de sauces. Le fromage cottage ne peut pas être consommé plus de trois cuillères à soupe par jour. Fruits et baies Autorisé l'utilisation de pommes, poires, prunes, oranges, baies, melons et courges sous forme crue, ainsi que compote et kissel. Les sauces Vous pouvez ajouter aux plats une petite quantité de crème sure, de beurre ou d’huile végétale, ainsi que des sauces aux légumes. De plus, toutes les sauces épicées, épicées et salées, ainsi que la sauce aux champignons, au poisson et à la viande sont strictement interdites. Desserts Bonbons autorisés sous forme de gelée, mousse, desserts à la gelée, ainsi que de miel naturel. Le chocolat, les gaufres, les biscuits, les muffins et autres desserts, ainsi que les fruits secs sont interdits. Boissons Le régime alimentaire et le régime alimentaire pendant la dialyse peuvent inclure des tisanes, du café dilué avec du lait ou de l'eau, ainsi que des jus naturels. Pour les sucreries, vous pouvez ajouter du miel naturel ou du sucre de canne. Le cacao et le chocolat chaud devraient être complètement exclus.

Options du menu

Pour comprendre les options de menu exemplaires présentées pendant plusieurs jours.

Numéro d'option 1

• petit-déjeuner: bouillie de riz avec une demi-cuillère à café de sucre ou de miel et 40 ml de lait, thé noir sans sucre;
• collation: pommes, poires et prunes tranchées à la crème sure;
• Dîner: soupe de légumes, poitrine de dinde ou de bœuf bouillie, tranches de légumes frais, une tranche de pain de seigle;
• snack: un verre de gelée de fruits;
• dîner: pommes de terre à la vapeur, poitrine de poulet bouillie, une cuillère à soupe de crème sure et des légumes frais;
• snack: un verre de tisane la nuit.

Option numéro 2

• petit-déjeuner: omelette vapeur au lait, thé noir au miel naturel de mai;
• collation: pomme au four;
• déjeuner: soupe de betteraves, une demi-cuillère à soupe de crème sure, poitrine de poulet au four et légumes frais;
• collation: fruits (pomme, poire, melon d'eau, cantaloup) et thé sucré;
• dîner: galettes de pommes de terre, cuites à la vapeur ou grillées dans de l'huile de tournesol et un verre de gelée de fruits.

Bien entendu, l'hémodialyse en cas d'insuffisance rénale nécessite un certain mode de vie. Mais la construction du régime et le respect de toutes les recommandations du médecin traitant aideront à stabiliser l'état général et les reins en particulier.

Recommandations pour la nutrition et l'alimentation pendant l'hémodialyse

Alexander Myasnikov dans l'émission "About the Most Important" explique comment traiter les maladies du rein et ce qu'il faut prendre.

Une insuffisance rénale sévère nécessite une hémodialyse. Cette procédure est difficile à réaliser et est effectuée dans un service spécial de l'hôpital. Le régime d'hémodialyse est conçu pour réduire la charge sur les reins, améliorant ainsi les résultats du traitement.

Caractéristiques d'alimentation

Dans les maladies rénales au stade sévère, il est recommandé de suivre un régime pauvre en protéines, car les protéines sont décomposées en créatinine, ammoniac, bilirubine et urée mal transformés. Mais si l'hémodialyse est prescrite au patient, la protéine se décompose très rapidement, de sorte que le régime alimentaire dans ce cas sera différent. La nutrition médicale au cours de l'hémodialyse a été développée il y a plus de 30 ans, mais n'a pas perdu de sa pertinence. C'est un élément indispensable du traitement des personnes atteintes d'insuffisance rénale au stade terminal.

Les repas doivent être équilibrés. Il est établi par un spécialiste sur une base individuelle, en tenant compte des caractéristiques de l'évolution de la maladie, de la fréquence et de la «durée» de la dialyse, ainsi que des paramètres de laboratoire des reins. La plupart des substances éliminées par l'hémodialyse pénètrent dans le corps avec de la nourriture. La tâche principale consiste à optimiser le travail des reins et à maintenir toutes les fonctions corporelles au bon niveau.

Principes de l'alimentation

La règle de base de la nutrition - la consommation d'une quantité suffisante de protéines. Si les personnes souffrant d'insuffisance rénale avant la nomination de l'hémodialyse, la protéine est sévèrement limitée, il est donc nécessaire, au cours des procédures, de la manger encore plus qu'une personne en bonne santé. Au cours du processus de dialyse, les patients perdent tous les acides aminés et doivent être reconstitués. L'apport protéique moyen est de 1,2 g / kg de poids corporel par jour.

Les graisses et les glucides sont également consommés en quantité normale si, bien entendu, le patient n'a pas besoin de perdre du poids, ou s'il n'a pas été diagnostiqué de diabète. Autres directives nutritionnelles importantes:

1. Restriction de potassium. Avant la dialyse chez une personne souffrant d'insuffisance rénale, une hyperkaliémie pouvant entraîner la mort, peut se développer. Au fur et à mesure que les procédures sont effectuées, la quantité de potassium diminue, mais entre les sessions, l'analyse montre toujours l'excès de l'indicateur. Par conséquent, les produits contenant un élément doivent être strictement limités (certains fruits, fruits secs).
2. Correction du métabolisme du phosphore et du calcium. De nombreuses personnes sous hémodialyse développent de l'ostéoporose, la fonction de la glande parathyroïde est altérée. L'apport de préparations de calcium et de vitamine D3, ainsi que la restriction d'aliments contenant du phosphore - produits laitiers, légumineuses, pain, céréales.
3. Normalisation du niveau d'aluminium. Cet élément est très toxique pour les reins, entraînant de nombreuses complications au niveau des os, du système nerveux et de la moelle osseuse. Les patients doivent exclure la cuisson dans les plats en aluminium et ne pas manger d'aliments contenant cette substance (pistaches, pois, kiwi).
4. Régime d'eau spécial. L'excrétion de l'urine chez les patients dialysés est perturbée au fur et à mesure que l'insuffisance rénale progresse. Les restrictions sur l'apport hydrique sont importantes, surtout en cas d'hypertension ou d'insuffisance cardiaque. Il y a une règle: de séance en séance, boire de l'eau en une quantité ne dépassant pas 4% du poids corporel.
5. Exception de nourriture salée. Tous les croustilles, craquelins, poisson salé et autres produits retiennent des liquides et doivent être exclus.

La composition du régime

Pour les patients, le régime n ° 7g avec une correction individuelle convient bien. Elle se caractérise par un apport suffisant en protéines, une restriction en potassium, en chlorure de sodium et une diminution de la consommation d'eau. Les acides aminés essentiels sont ingérés avec la viande, les œufs et, dans une moindre mesure, avec le poisson. Les produits laitiers sont consommés en quantités minimes.

Les plats pour le patient doivent être à la température habituelle. Régime alimentaire - 5 fois par jour. La composition chimique du régime est la suivante (les chiffres indicatifs sont donnés):

• protéines - 60 g, dont 70% sont des protéines animales;
• Matières grasses - 100 g, dont 30% de légumes;
• glucides - 450 g;
• potassium - moins de 2,5 g;
• eau - jusqu'à 0,8 litre;
• teneur calorique - 2900 kcal;
• sel - 2-6 g (selon la gravité de la maladie).

Nourriture permise et interdite

Il est nécessaire d'utiliser de tels produits:

1. Viande, poisson. De préférence, bœuf maigre, lapin, poulet, dinde, produits de la pêche - morue, saumon rose. Il est nécessaire de manger de la viande à la vapeur, bouillie et cuite.
2. Produits laitiers. En petites quantités (jusqu'à 100 g), le lait, le fromage cottage et la crème sure sont autorisés.
3. Le pain Vous pouvez seulement seigle, blé sans sel (par jour - jusqu'à 150 g).
4. Soupes Vous pouvez manger une soupe végétarienne avec des légumes, rarement à base de céréales, de lait. Norme de soupes par jour - jusqu'à 300 g
5. Des oeufs Jusqu'à 2-3 œufs par jour ne feront pas de mal au patient.
6. Céréales Il est préférable de ne manger que du riz, du sagou, sans combiner avec de la viande (jusqu'à 200 g par jour).
7. Les légumes. Il est permis de manger 300 grammes de pommes de terre et le reste des légumes - moins de 400 grammes (chou, concombres, carottes, betteraves, tomates, légumes verts).
8. Fruits, baies Vous pouvez tout manger sauf les cassis, les cerises, les raisins, les pêches, les abricots, les figues, les bananes.
9. Bonbons Autorisé à manger de la mousse, de la gelée, de la gelée, du sucre, du miel.
10. Les épices Il est nécessaire de remplir les plats avec de l'acide citrique, du cumin, très limité pour manger du poivre, du raifort, de la moutarde, du ketchup.
11. Les huiles. Consommez 65 g d'huile végétale et 35 g de beurre.

• soupes grasses;
• des bouillons;
• les cornichons;
• nourriture en conserve;
• saucisse;
• viande fumée;
• les fromages;
• les légumineuses;
• les champignons;
• les épinards;
• oseille;
• les cornichons;
• la rhubarbe;
• pâtisserie sucrée;
• du chocolat;
• fruits secs;
• cacao

Exemple de menu

1. Petit déjeuner: bouillie de riz, miel, thé noir.
2. Deuxième petit-déjeuner: salade de pommes au citron, 25 g de fromage cottage.
3. Déjeuner: soupe aux légumes, boeuf bouilli avec purée de pommes de terre, salade de concombre, une tranche de pain, tisane.
4. Coffre-fort: kissberry Kissel.
5. Dîner: pommes de terre à la vapeur, un morceau de poisson au four, une salade de tomates, une boisson quelconque.

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Régime alimentaire pour hémodialyse - quels aliments peuvent et ne peuvent pas être consommés?

Un régime pour hémodialyse est un régime spécialement conçu pour les patients insuffisants rénaux traités par hémodialyse. Il devrait inclure les plats préparés uniquement à partir de certains aliments autorisés dans cette maladie, et un certain nombre d'aliments irritants pour les reins devraient être exclus.

Pourquoi un régime est nécessaire

Les maladies rénales, telles que l'insuffisance rénale, s'accompagnent d'une forte diminution de la fonctionnalité de ces organes. Les reins malades ne peuvent plus traiter correctement la purification du sang des toxines. Ces personnes doivent donc subir en permanence une procédure de purification artificielle de l'hémodialyse. Au cours du processus, les patients perdent des nutriments précieux: un certain nombre de micro-éléments, d'acides aminés essentiels et de vitamines hydrosolubles. Ainsi, lors du traitement de l'insuffisance rénale aiguë et chronique, la qualité et la composition de leur nutrition revêtent une importance primordiale.

Un régime alimentaire spécial pendant l'hémodialyse, qui facilite ses effets négatifs, devrait aider à aider les patients pendant le traitement de l'insuffisance rénale. Il doit toujours être compilé individuellement pour chaque patient par son médecin traitant, car l’état actuel des patients dépend de nombreux facteurs. Il s’agit de la durée et de la fréquence de l’hémodialyse, de la composition du dialysat, du degré de la fonction rénale du moment, de la présence ou de l’absence de complications, etc.

Que pouvez-vous manger avec l'hémodialyse

L’alimentation quotidienne des patients présentant une insuffisance rénale chronique doit être complète et inclure la quantité de nutriments nécessaires à une vie normale: lipides, glucides simples et complexes, et en particulier protéines animales et végétales. La consommation de produits protéiques doit être maximisée les jours d'hémodialyse (il faut consommer 1, 2 g de protéines par jour pour 1 kg de poids) et être réduite pendant les périodes entre les procédures (pour 1 kg de poids, elle doit représenter jusqu'à 0,5 g de protéines par jour).

L'hémodialyse peut être utilisée:

• aliments protéinés (viande de vaches, porcs, moutons, lapins, dindes, œufs de poule);
• poisson maigre (goberge, merlan bleu, saumon rose, morue, saumon kéta);
• pain de blé ou de seigle non salé;
• soupes de légumes;
• crème, ainsi que toutes les huiles végétales;
• huile de poisson;
• céréales (riz, maïs, orge);
• jus de fruits frais;
• décoctions de rose sauvage et d'herbes médicinales;
• confiture;
• chérie;
• sucettes glacées;
• café faible et thé vert.

Il convient de noter que le menu devra être ajusté en fonction de la maladie qui a provoqué le développement de l'insuffisance rénale. Par exemple, s'il s'agit de diabète, les patients devraient alors réduire la quantité d'aliments glucidiques dans leur régime alimentaire.

Ce qui ne peut pas être avec l'hémodialyse

Le corps des patients insuffisants rénaux est très sensible au contenu de potassium dans le sang, car les reins endommagés ne peuvent pas l'excréter dans les urines, de sorte que cet oligo-élément s'y accumule rapidement et devient la cause du développement de l'hyperkaliémie. Le potassium se trouve principalement dans les légumes frais, les fruits frais et les fruits secs. Les patients doivent donc limiter leur consommation:

Il est nécessaire de consommer moins et, si nécessaire, même d'exclure complètement de l'alimentation les aliments contenant du phosphore: lait frais de vache et de chèvre et produits laitiers dérivés, pain blanc et produits de boulangerie, légumineuses (pois, lentilles, haricots), noix, afin d'éviter toute perturbation du phosphore métabolisme du calcium. Il est interdit de boire du cacao, de manger du chocolat, de boire du thé noir fortement brassé, de l'eau minérale sodique. Le poisson et la viande peuvent être bouillis, cuits au four avec des épices ou frits, mais vous ne pouvez pas manger de la viande riche, du poisson ou des bouillons de champignons.

Comment manger pendant la dialyse

Il devrait y avoir souvent, au moins 4 à 6 fois par jour et manger de la nourriture en petites portions, en le mâchant bien. Le régime hydrique est d’une grande importance dans l’insuffisance rénale. Le fait est que chez les patients atteints de cette maladie, il existe une violation progressive mais persistante de la fonction de libération de l'eau par les reins. Ils doivent donc surveiller en permanence leur consommation quotidienne de liquides. Assurez-vous de contrôler la quantité d'eau que vous buvez est nécessaire pour les patients souffrant d'hypertension et d'insuffisance cardiaque.

En général, dans la préparation du régime hydrique, comme dans celui du menu alimentaire, une grande importance est attachée aux maladies qui ont provoqué une insuffisance rénale. Par exemple, chez les patients atteints de dysplasie rénale polykystique ou congénitale ou de pyélonéphrite, dans laquelle la fonction excrétrice dure suffisamment longtemps, elle sera sensiblement différente de celle des patients diabétiques ou atteints de glomérulonéphrite. Dans le même temps, il existe une recommandation générale pour tous les patients: entre les séances d'hémodialyse, vous pouvez obtenir autant de liquide que pas plus de 4% de leur poids corporel. Mais cela ne signifie pas que vous devez manger des aliments secs: la concentration en eau des aliments doit être au moins de 50 à 70%.

Pour maintenir une quantité normale de liquide en circulation dans le corps, les patients doivent réduire leur consommation de sel, ce qui provoque la soif. Sa quantité dans les aliments ne devrait pas dépasser 6 grammes par jour. Par conséquent, les patients ne doivent pas manger de cornichons, de viandes fumées, de marinades, de saucisses, de saucisses, de poisson séché ou salé, de chips et de craquelins.

Il existe une autre recommandation à l’intention des patients: limiter la consommation de médicaments, parmi lesquels l’aluminium, pouvant entraîner des complications graves (anémie, lésions osseuses et nerveuses graves). Pour la même raison, vous ne devez pas utiliser de batterie de cuisine en aluminium ni de vaisselle en ce métal pour cuisiner tout en mangeant. Il est également impossible, sans l'autorisation du médecin traitant, d'utiliser divers suppléments minéraux et complexes multivitaminés, dont la composition contient du rétinol (vitamine A).

Régime alimentaire pour maladie rénale

L’alimentation quotidienne des patients présentant une insuffisance rénale chronique doit être douce, mais aussi complète et bien équilibrée. Par exemple, au petit-déjeuner, ils peuvent manger du porridge, des galettes de légumes ou de la vinaigrette et boire 1 c. le thé Au déjeuner, ils peuvent prendre une soupe de légumes ou un ragoût avec quelques morceaux de pain gris ou noir, une salade de légumes frais hachés et de légumes verts, de la gelée de fruits, du bouillon d'églantier. Pour le dîner, les patients peuvent prendre un chou-fleur, grillé dans la chapelure, avec de la confiture et 1 c. thé vert ou jus de fruits.

Une autre option pour le menu du patient hémodialysé:

1. Pour le petit-déjeuner, salade de légumes, omelette à la vapeur et 1 c. thé faible avec une tranche de citron et 1 cuillère à soupe. l chérie
2. Au deuxième petit-déjeuner, des poires ou des pommes au four.
3. Pour le déjeuner, soupe de betterave, poisson bouilli ou dessert à la viande et aux fruits.
4. Pour le dîner, zrazy de pommes de terre et 1 cuillère à soupe. gelée de baies.

Ce ne sont que des options nutritionnelles approximatives pour les maladies rénales. Dans tous les cas, le régime alimentaire de chaque patient devrait être confié à un néphrologue qualifié, en fonction de l'état de son corps, de la durée de la maladie et d'autres critères.