Polyneuropathie des membres inférieurs: symptômes, médicament, causes de la maladie

  • Des analyses

La polyneuropathie des membres inférieurs est une lésion plurielle de fibres nerveuses. La maladie se caractérise par une paralysie fragmentaire des jambes, un manque de sensibilité au toucher et à la température et d'autres troubles des membres inférieurs.

Avec cette maladie affecte les nerfs qui sont responsables de la mobilité et de la sensibilité, ainsi que les régions éloignées des neurones dans les pieds. Les facteurs et l'intensité des symptômes dépendent du type de maladie.

Types de polyneuropathie

Il y a ces types de maladie:

  1. Inflammatoire - la cause de l'apparition est une inflammation aiguë qui se produit dans les fibres nerveuses;
  2. Traumatique - apparaissent après diverses blessures, comme sur la photo;
  3. Toxique - la cause est l'intoxication du corps par l'une des substances toxiques (par exemple, l'altaite);
  4. Polyneuropathie allergique des membres inférieurs - sont dues à la violation des fonctions immunitaires du corps.

Faites attention! La polyneuropathie peut être aiguë ou chronique, axonale (dans ce cas, le cylindre axial de la fibre nerveuse est affectée) et démyélinisante (en raison de modifications pathologiques dans la gaine des neurones).

Sous forme chronique, la maladie se développe lentement. Mais il peut aussi progresser très rapidement, en passant rapidement du système périphérique au système nerveux central.

Causes de la polyneuropathie

La maladie peut se développer sous l’influence de nombreux facteurs; malheureusement, ils ne sont pas toujours possibles à établir.

Les raisons de la progression de la polyneuropathie, pas mal. Il s'agit notamment de maladies auto-immunes (troubles du fonctionnement du système immunitaire, apparaissant à la suite d'un déséquilibre du corps), industrielles (plomb) ou d'intoxication par des aliments de qualité médiocre et des boissons contenant de l'alcool.

En outre, les facteurs qui influent sur l'apparition de la maladie - tumeurs, prédisposition génétique, toutes sortes d'infections qui provoquent une inflammation des fibres nerveuses.

L'usage incontrôlé de médicaments (pénicilline, streptomycine, azaserine, etc.), les troubles du foie, des reins, du pancréas, les carences en vitamines et les maladies endocriniennes (diabète) peuvent également expliquer l'évolution de la polyneuropathie.

Mais, en règle générale, la polyneuropathie des jambes apparaît lorsque les sections nerveuses distales répondent pour la première fois aux actions pathologiques qui se produisent dans le système.

Une autre raison réside dans le fait que les neurones distants ne possèdent pas de barrière hémato-encéphalique.

Par conséquent, divers virus et infections peuvent facilement pénétrer dans les composés nerveux du flux sanguin.

Les symptômes

En polyneuropathie, il y a perte de fibres tactiles et de neurones responsables du mouvement. Les pathologies survenant dans les tissus nerveux peuvent être déclenchées par:

  • sensibilité réduite (pas de contact, de chaleur ou de froid),
  • gonflement et parésie (léthargie, paralysie),
  • faiblesse musculaire.

En outre, avec la polyneuropathie, on observe des symptômes tels qu'une diminution ou l'absence de réflexes tendineux et une douleur cambrée et aiguë dans la région des nerfs périphériques. En même temps, des symptômes sous forme de paresthésie et de chair de poule apparaissent et la démarche se modifie sous l'effet d'une déformation dégénérative des muscles.

C'est important! La «démarche de la queue» est l’un des principaux signes en cas de non traitement de la polyneuropathie.

Aux stades avancés de développement de la maladie, la polyneuropathie des membres inférieurs se caractérise par le fait que les muscles sont complètement atrophiés et que le syndrome de Guillain-Barré se développe (paralysie des jambes et après les muscles respiratoires).

Diagnostiquer

Cette maladie est diagnostiquée par une méthode différentielle au cours de laquelle le médecin analyse soigneusement tous les symptômes de la pathologie, excluant ainsi les autres affections présentant des symptômes similaires. La polyneuropathie sensomotrice peut également être détectée ici.

Lors du diagnostic de la polyneuropathie, le médecin suit les signes cliniques en prêtant attention à tous les symptômes.

Dans ce cas, le médecin procède à un examen externe, vérifie la réaction et découvre les antécédents héréditaires (existe-t-il des maladies similaires chez des proches?), Examine attentivement tous les symptômes.

Avec l'évolution rapide de la maladie et la suspicion d'une forme aiguë, ou si une polyneuropathie sensorimotrice se développe, le médecin demande au patient quels médicaments et quels produits le patient a consommés.

Méthode de diagnostic instrumentale

Souvent utilisé de telles méthodes de diagnostics instrumentaux:

  1. biopsie;
  2. examen biochimique du sang;
  3. la palpation des troncs nerveux à la recherche de phoques dans les fibres nerveuses, indiquant un facteur héréditaire dans l'apparition de la maladie;
  4. radiographie;
  5. électroneuromyographie - effectuée pour déterminer la vitesse du pouls;
  6. échographie des organes internes;
  7. étude des réflexes;
  8. analyse du liquide céphalorachidien (LCR).

Traitement

Le traitement de la polyneuropathie, comme de toute autre maladie associée au système nerveux, est complexe. Il utilise une variété de méthodes.

Dans le cas de la forme secondaire (diabète, maladie de la thyroïde), le traitement de la cause initiale des lésions neuronales est alors prescrit.

Les médicaments suivants sont utilisés dans le traitement de la polyneuropathie primaire:

  • Myorelaxants (baclofène);
  • des moyens qui facilitent le processus des impulsions de conduction;
  • plâtre au poivre;
  • médicaments hormonaux (glucocorticoïdes);
  • anesthésiques (crème contenant de la lidocaïne);
  • des vitamines;
  • analgésiques;
  • anticonvulsivants (gabalentine);
  • antidépresseurs

Dans le cas de la forme toxique de la maladie, le médecin prescrit une plasmaphérèse (procédure d'appareil de purification du sang).

Physiothérapie

Le traitement de la polyneuropathie chronique et héréditaire est un processus long comportant de nombreuses étapes.

Le traitement médicamenteux est complété par des mesures physiothérapeutiques, telles que la thérapie physique (pour maintenir le tonus musculaire en forme) et la thérapie magnétique, dans lesquelles des champs magnétiques sont envoyés aux zones à problèmes des membres inférieurs.

En outre, le traitement est accompagné d'électrostimulation, de réflexologie, le massage est prescrit pour le diabète. Parfois, le médecin prescrit le régime alimentaire du patient, dans lequel il est interdit d'utiliser des glucides, des aliments gras.

Au cours du traitement et au stade de la récupération, le patient ne doit pas fumer ni prendre de comprimés ni boire qui ont un effet stimulant et stimulant.

Faites attention! Avec un traitement complet et opportun, le pronostic peut être très favorable.

Une exception est le traitement d'un type de polyneuropathie héréditaire. Dans ce cas, la maladie ne peut pas être supprimée définitivement, mais la complexité et la charge des symptômes peuvent être allégées.

Mesures préventives

Les mesures préventives ne sont pas moins importantes que le traitement et visent à éliminer les facteurs pouvant affecter directement les dommages neuronaux.

Afin de prévenir la polyneuropathie, il est nécessaire de traiter rapidement les maladies internes et infectieuses, ainsi que de ne pas consommer de boissons alcoolisées.

En outre, les médecins recommandent d’utiliser des agents de protection lorsqu’on travaille avec des ingrédients toxiques, de ne pas abuser des médicaments (ne pas prendre de médicaments sans ordonnance médicale) et de surveiller la qualité des aliments consommés.

En règle générale, la polyneuropathie ne peut être prévenue. Cependant, dès les premiers symptômes de la maladie, vous pouvez immédiatement consulter un médecin. De ce fait, la durée du traitement ultérieur est considérablement réduite et le risque de complications indésirables est considérablement réduit.

J'ai 59 ans et demi. Retraité et invalide du 2e groupe atteints de polyneuropathie des membres inférieurs. Aux premiers symptômes, je suis allé chez le médecin en 1993. Ils ne m'ont pas soigné et la physiothérapie que je n'ai pas suivie, ainsi que les massages et l'acupuncture. La maladie me mange lentement. J'ai reçu 3 groupes d'invalidité en 2012, lorsque je ne pouvais plus bouger sans canne et j'étais à la retraite depuis 5 ans. L'année suivante, donner 2 groupe et plus tard indéfini. A quoi as-tu pensé avant?! Je vis dans le Grand Nord, dans la ville d'Anadyr, et si j'habitais dans le district fédéral central, il me reste encore un an et demi avant la retraite! Nous n'avions pas d'appareil d'électromyographie à Anadyr. Le stade de développement de la maladie est déterminé par l'œil, le marteau et l'aiguille! Et c'est au 21ème siècle?! Pendant 10 ans, 2 tomographes ont eu le temps de changer et cet appareil coûte 16 tonnes, mais il n'y a pas d'argent pour cela. Et envoyer à Magadan ou Khabarovsk, également pas d'argent, il y a ces dispositifs. S'il vous plaît répondez que dois-je faire? Je ne suis pas sorti de la maison depuis des mois, en dernier recours, avec un travailleur social ou avec un ami, en taxi. Chaque année, je subis un examen médical: Kombilipen en ampoules et comprimés et Octolipen. Pour la nuit de Meloxicam et TOUT! Attendez que je sois paralysé des jambes et que l’appartement bouge à peine. La dernière étape est la paralysie des voies respiratoires?! Je ne sais même pas à quel stade se trouve ma maladie? Marteau, poinçon et ophtalmologiste. Dis moi quoi faire? Je n'arriverai même pas à Khabarovsk par moi-même. Un compagnon, je n'étais pas censé le faire, mais payer de ma poche, comment? Je suis à la retraite depuis 10 ans! Que dois-je faire, m'allonger et attendre la paralysie des poumons? Avec une grande attention, j'attendrai votre réponse! Anatoly (Tchoukotka).

Quel type de pommade est préférable d'utiliser en cas de polyneuropathie de l'extrémité inférieure? Rougeur et brûlure de la peau

Causes, symptômes et traitement de la polyneuropathie des membres inférieurs - distinction entre diabétique, alcoolique et autres formes de la maladie

La polyneuropathie est une série de maladies dont les causes peuvent être diverses, mais leur caractéristique commune est la perturbation du fonctionnement normal du système nerveux périphérique et des nerfs individuels, mais en grand nombre dans tout le corps.

Souvent, il affecte les mains et les pieds, se traduisant par une réduction symétrique de la performance des muscles, une détérioration de la circulation sanguine dans la zone touchée, une diminution de la sensibilité. Les jambes souffrent le plus de cette maladie.

Classification des maladies

La polyneuropathie des membres inférieurs est divisée en quatre types et chacun d’entre eux a sa propre sous-espèce.

Dommage primaire aux fibres

Toutes les fibres nerveuses sont divisées en trois types: sensorielle, motrice et végétative. Avec la défaite de chacun d’eux, les symptômes sont différents. Ensuite, nous considérons chacun des types de polyneuroglie:

  1. Moteur (moteur). Ce type est caractérisé par une faiblesse dans les muscles, qui se propage de bas en haut et peut entraîner une perte totale de la capacité de mouvement. La détérioration de l'état normal des muscles, entraînant leur refus de travailler et la survenue fréquente de crises convulsives.
  2. Polyneuropathie sensorielle des membres inférieurs (sensible). Caractérisé par la douleur, les coutures, une forte augmentation de la sensibilité, même avec un léger toucher du pied. Il y a des cas de sensibilité inférieure.
  3. Végétatif. Dans ce cas, il y a transpiration abondante, impuissance. Problèmes urinaires.
  4. Mixte - comprend tous les symptômes de ce qui précède.

Lésion des structures des cellules nerveuses

La fibre nerveuse est constituée d'axones et de gaines de myéline enroulées autour de ces axones. Cette espèce est divisée en deux sous-espèces:

  1. En cas de destruction des gaines de myéline des axones, le développement progresse plus rapidement. Fibres sensorielles et motrices plus atteintes. Le végétatif est légèrement détruit. Les deux sections proximale et distale sont touchées.
  2. Les caractères axonaux sont dus au fait que le développement progresse lentement. Fibres nerveuses végétatives perturbées. Les muscles s'atrophient rapidement. La distribution commence par le distal.

Localisation

La localisation sont:

  1. Distal - dans ce cas, les zones des jambes les plus éloignées sont affectées.
  2. Proximal - sections de jambe affectées, situées plus haut.

Cause

Pour la raison il y a:

  1. Dysmétabolique. Il se développe à la suite d'une perturbation des processus dans les tissus nerveux, qui est déclenchée par des substances produites dans le corps à la suite de certaines maladies. Après leur apparition dans le corps, ces substances commencent à être transportées avec du sang.
  2. Polyneuropathie toxique des membres inférieurs. Se produit lors de l'utilisation de substances toxiques telles que le mercure, le plomb et l'arsenic. Souvent manifesté quand

La photo montre comment l'alcool détruit les cellules nerveuses et provoque une polyneuropathie des membres inférieurs.

antibiotiques, mais le type le plus courant de polyneuropathie est l’alcool.

  • Dans les cas de polyneuropathie alcoolique des extrémités, les symptômes suivants apparaissent: douleur accrue, capacité de mouvement dans les jambes réduite, sensibilité diminuée. L'apparition rapide du muscle trophique.
  • Polyneuropathie diabétique des membres inférieurs. Il survient chez les personnes souffrant de diabète pendant une longue période, allant de 5 à 10 ans. Elle se manifeste sous la forme de tels symptômes: sensibilité altérée, taches sur la peau, sensation de brûlure aux pieds.
  • Primaire et secondaire

    1. La polyneuropathie primaire inclut les espèces héréditaires et idiopathiques. C'est une maladie comme le syndrome de Guillain-Barré.
    2. La deuxième est la polyneuropathie, résultant d’empoisonnements, de troubles métaboliques et de maladies infectieuses.

    Causes de la maladie

    Cette maladie peut survenir pour plusieurs raisons, mais il n’est pas toujours possible de les déterminer avec précision. La polyneuropathie des membres inférieurs a les principales raisons suivantes:

    • causes héréditaires;
    • des problèmes avec le système immunitaire, qui apparaissent à la suite d'une perturbation du corps;
    • différents types de tumeurs;
    • manque de vitamines dans le corps;
    • l'utilisation de drogues sans la nécessité ou non selon les instructions;
    • violation des glandes endocrines;
    • problèmes rénaux et hépatiques;
    • les infections provoquant des processus inflammatoires des nerfs périphériques;
    • empoisonner le corps avec toutes sortes de substances.

    Symptômes de la maladie

    En cas de maladie, les fibres motrices et sensorielles se détériorent. Dans le même temps, ces symptômes de polyneuropathie des membres inférieurs apparaissent:

    • engourdissement partiel des jambes;
    • gonflement des membres inférieurs;
    • l'émergence de sensations de douleur;
    • sensations de couture;
    • se sentir faible dans les muscles;
    • sensibilité augmentée ou diminuée.

    Techniques de diagnostic

    Le diagnostic consiste à analyser la maladie et ses symptômes tout en éliminant les maladies pouvant donner des symptômes similaires.

    Au cours de ce processus, le médecin doit examiner attentivement tous les signes et changements externes afin de savoir si le patient a le même mal que sa famille immédiate.

    La polyneuropathie est également diagnostiquée à l'aide de diverses procédures:

    • biopsie;
    • diagnostic échographique des organes internes;
    • examen du liquide céphalorachidien;
    • Examen radiographique;
    • test sanguin biochimique;
    • étude de la vitesse à laquelle le réflexe traverse les fibres nerveuses;
    • étude des réflexes.

    Diagnostic de la polyneuropathie diabétique

    Traitement de pathologie

    Le traitement de la polyneuropathie des membres inférieurs a ses propres caractéristiques. Par exemple, le traitement de la polyneuropathie diabétique des membres inférieurs ne dépendra pas du refus de l'alcool, contrairement à la forme alcoolique de la maladie.

    Caractéristiques du traitement

    La polyneuropathie est une maladie qui ne survient pas seule.

    Ainsi, dès les premières manifestations de ses symptômes, il est nécessaire de rechercher sans tarder la cause de son apparition.

    Et seulement après cela éliminer les facteurs qui vont la provoquer. Ainsi, le traitement de la polyneuropathie des membres inférieurs devrait être complexe et viser principalement à éliminer la racine du problème lui-même, car les autres options n'auraient aucun effet.

    Terrapiya médical

    Selon le type de maladie, les médicaments suivants sont utilisés:

    • en cas de maladie grave, la méthylprednisolone est prescrite;
    • avec douleur forte prescrire analgine et tramadol;
    • les médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans les vaisseaux dans la région des fibres nerveuses: vazonit, trintal, pentoxifylline.
    • vitamines, la préférence est donnée au groupe B;
    • les médicaments qui améliorent le processus d'obtention des nutriments par les tissus - mildronate, piracétam.

    Physiothérapie

    Le traitement de cette maladie est un processus plutôt compliqué qui prend beaucoup de temps.

    Surtout si la polyneuropathie est causée par ses formes chroniques ou héréditaires. Cela commence après le traitement médicamenteux.

    Cela inclut de telles procédures:

    • massage thérapeutique;
    • exposition aux champs magnétiques du système nerveux périphérique;
    • stimulation du système nerveux avec des appareils électriques;
    • effets indirects sur les organes.

    Dans le cas où le corps est affecté par des substances toxiques, par exemple si le patient présente une polyneuropathie alcoolique des membres inférieurs, le traitement doit être effectué à l'aide d'un appareil de purification du sang.

    Culture physique médicale

    LFK doit être prescrit avec une polyneuropathie des membres inférieurs permettant de maintenir le tonus musculaire.

    Complications de la maladie

    Il n'est pas recommandé de commencer le processus de la maladie et de l'amener aux complications.

    Sinon, cela peut devenir chronique et causer beaucoup de problèmes. Si vous n'êtes pas guéri de cette maladie, vous risquez de ne plus sentir vos membres inférieurs, les muscles se détérioreront et vous pourriez perdre la capacité de bouger.

    Prévisions

    Si le traitement est commencé à temps, le pronostic est très favorable. Il n’ya qu’une exception: le traitement de la polyneuropathie chronique. Il est impossible de se débarrasser complètement de cette maladie, mais il existe des moyens de réduire la gravité de son évolution.

    Mesures préventives

    Pour éliminer la possibilité d’émergence d’une maladie telle que la polyneuropathie, vous devez suivre un certain nombre de recommandations et de prescriptions.

    Ils sont associés à des mesures pouvant prévenir des dommages et des perturbations du fonctionnement normal du système nerveux périphérique.

    Ce sont les recommandations suivantes:

    1. Il est nécessaire de retirer l'alcool de votre activité de la vie.
    2. Veillez à utiliser des médicaments de protection lorsque vous travaillez avec des substances toxiques afin d'empêcher leur pénétration dans le corps.
    3. Il est recommandé de surveiller la qualité des produits que vous consommez, car en cas d'empoisonnement avec ces produits, le processus de destruction et de perturbation du fonctionnement normal des fibres nerveuses commence. Cela implique le développement d'une polyneuropathie.
    4. Il convient de surveiller de près les doses auxquelles vous prenez vos médicaments et, dans tous les cas, de ne pas les utiliser inutilement. Il est conseillé de suivre scrupuleusement les instructions du médecin et de ne pas se soigner soi-même.
    5. Il est impératif de prendre des mesures lorsque des maladies infectieuses ou virales sont détectées. Il est urgent de consulter un médecin et de ne pas administrer ces maladies, qui pourraient alors être à l'origine du développement d'une polyneuropathie.

    La polyneuropathie n'est généralement pas évitable.

    Mais si vous le trouvez, vous consultez immédiatement un médecin, ce qui vous permettra de réduire considérablement le degré de développement de la maladie et la période de rééducation. Il visite la salle de physiothérapie et propose des massages thérapeutiques.

    Même si vous avez une sorte de maladie, vous devez immédiatement en informer votre médecin, et non pas l'automédication, car vous ne pouvez sûrement pas connaître les symptômes de cette maladie, la confondre avec une autre et commencer le mauvais traitement.

    Et, en principe, il est plus facile de traiter une maladie qui commence tout juste à se développer que celle qui évolue depuis longtemps et qui, par la suite, peut également entraîner toutes sortes de complications.

    Vidéo: Polyneuropathie diabétique des membres inférieurs

    Comment auto-diagnostiquer une polyneuropathie? Quelle est la particularité de la forme diabétique de la maladie. Pourquoi la sensibilité nerveuse est-elle perdue?

    Polyneuropathie: étiologie, classification et causes de la maladie

    La polyneuropathie est un groupe de maladies accompagnées d’échecs dans le fonctionnement du système nerveux périphérique, ainsi que de fibres nerveuses individuelles dans le corps humain. Les causes de la maladie peuvent être très différentes.

    Les facteurs qui provoquent l’apparition d’une pathologie provoquent d’abord une irritation et des lésions des nerfs, puis seulement - des défaillances de leur fonctionnement. Accompagné de la maladie de manifestations diverses: violation de la sensibilité, paralysie, troubles du fonctionnement des extrémités inférieures et supérieures, diminution symétrique de la performance musculaire, détérioration de la circulation sanguine. Les signes et la gravité de leur manifestation dépendent du type d'état pathologique.

    La polyneuropathie entraîne souvent non seulement une gêne dans la vie du patient, mais aussi des souffrances. Le traitement de la maladie est prolongé et le cours progressif. Dans certains cas, la pathologie devient chronique. Le plus souvent, la maladie affecte le bas du corps.

    L'accès tardif à un médecin et l'absence de traitement peuvent être à l'origine d'invalidité. Le pronostic pour les personnes qui se sont tournées vers un spécialiste à temps (aux premiers stades) et qui ont commencé le traitement est favorable. Malheureusement, cela ne s'applique pas aux patients atteints de la forme chronique, car il est impossible de guérir complètement la maladie. Tout ce qui peut être fait est de minimiser la gravité de la pathologie.

    Le traitement des maladies est long et laborieux. Les utilisations les plus couramment prescrites sont les massages, la gymnastique (physiothérapie), la physiothérapie et les médicaments. Vous ne devriez pas essayer de traiter la maladie vous-même, elle est lourde de complications.

    Ce qui provoque l'émergence d'une pathologie

    De nombreuses causes et facteurs contribuent au développement de la polyneuropathie.

    L'apparition d'une maladie grave peut être déclenchée par:

    • troubles métaboliques;
    • processus infectieux, en particulier le VIH;
    • intoxication du corps (intoxication du corps par des alcools, des substances chimiques ou toxiques, des gaz);
    • la présence de maladies chroniques: diphtérie, diabète;
    • affections systémiques;
    • consommation prolongée ou incontrôlée de certains médicaments;
    • abus d'alcool;
    • prédisposition génétique;
    • abaissant les propriétés protectrices du corps;
    • la présence de processus tumoraux;
    • carence en vitamines;
    • dysfonctionnement des glandes endocrines;
    • perturbations dans le fonctionnement du foie, des reins et du système urinaire;
    • infections, provoquant l’apparition d’une inflammation dans les NVD (fibres nerveuses périphériques).

    Classification

    Selon le mécanisme de dommage, ces types de pathologie sont distingués.

    1. Axonal Il se caractérise par des défaillances de la tige nerveuse. La pathologie est lente, mais très difficile. La thérapie, ainsi que la récupération est longue.
    2. Démyélinisante. Il se développe en raison de la dégradation de la protéine, enveloppant les nerfs et responsable de la conduite des impulsions.
    3. Neuropathique. Caractérisé par des dommages aux corps des nerfs.
    4. Polyneuropathie des membres inférieurs.
    5. Neuropathie alcoolique.
    6. Diphtérie.
    7. Diabétique.

    Étant donné la lésion prédominante, on distingue les types de maladie suivants:

    1. Moteur. Elle est caractérisée par une faiblesse musculaire, s'étendant du bas vers le haut, des crampes. Ce type de pathologie, en l’absence de traitement ou d’approche analphabète du traitement, entraîne une perte de capacité à effectuer des mouvements.
    2. Sensoriel. Il se caractérise par une douleur du caractère piquant, une augmentation significative de la sensibilité même avec un léger toucher du pied.
    3. Sensomoteur. Accompagné d'une diminution de la sensibilité et de l'activité motrice des muscles.
    4. Végétatif. Il se caractérise par des perturbations du fonctionnement des organes internes dans le contexte du processus inflammatoire des nerfs. Accompagné d'une transpiration accrue, de troubles urinaires et de l'impuissance.
    5. Mixte Cette espèce est caractérisée par les manifestations de toutes les autres.

    Compte tenu des dommages causés aux structures cellulaires des fibres nerveuses (composées d'axones et de gaines de myéline enroulées autour d'axones), on distingue ces types:

    • Axonal Il se caractérise par un cours et un développement lents, une violation du VNV (fibres nerveuses végétatives), une atrophie rapide des structures musculaires. Dégâts de fibres distribuées par le distal.
    • La destruction des gaines de myéline s'accompagne d'une progression rapide. Les dommages se produisent des fibres motrices et sensorielles. Les sections distales et proximales sont également endommagées.

    En fonction de la localisation, la pathologie est distale - elle se caractérise par des lésions des membres inférieurs, localisées les plus éloignées et proximales, par des lésions des sections localisées plus haut.

    En tenant compte des facteurs et des causes d'occurrence, la maladie peut être:

    1. Idiopathique. L'apparition de la maladie est due à une diminution des propriétés protectrices de l'organisme.
    2. Héréditaire.
    3. Dysmétabolique. Apparaît en raison de troubles métaboliques.
    4. Toxique. La principale raison est la pénétration de produits chimiques et de substances toxiques dans le corps.
    5. Post-infectieux. Le développement de la maladie est causé par des processus infectieux se produisant dans le corps.
    6. Paranéoplasique. Apparaît sur le fond des pathologies oncologiques.
    7. Alcoolique.
    8. Traumatique.
    9. Allergique.
    10. Inflammatoire.

    La neuropathie peut être:

    • primaire (y compris les espèces héréditaires et idiopathiques).
    • secondaire (pathologie due à un empoisonnement, troubles métaboliques et présence de pathologies infectieuses).

    En fonction de la nature du flux, ces formes de neuropathie se distinguent:

    1. Ostrum. Il se caractérise par un parcours progressif (environ trois jours). La durée du traitement est de deux à trois semaines.
    2. Subaiguë. Il se développe dans quelques semaines. La thérapie est longue, dure des mois.
    3. Chronique. Diffère en progression lente (à partir de six mois). La durée du traitement est individuelle pour chaque patient.

    Polyneuropathie des membres inférieurs: symptômes, complications et diagnostic

    Les facteurs et causes à l'origine de l'apparition de la maladie affectent d'abord les fibres nerveuses et ne provoquent alors qu'une violation de leur travail.

    Quel que soit le type, la polyneuropathie des membres inférieurs est accompagnée, en règle générale, de l'apparition de:

    • faiblesse dans les muscles des jambes;
    • engourdissement des jambes;
    • un œdème;
    • douleur coup de couteau;
    • augmenter ou diminuer la sensibilité;
    • démarche instable, instable;
    • palpitations cardiaques;
    • fatigue rapide;
    • malaise;
    • tremblements et crampes;
    • transpiration accrue;
    • sensations rampantes;
    • malaise;
    • états pré-inconscients.

    Les polyneuropathies démyélinisantes sont accompagnées d'un épaississement des nerfs (avec évolution chronique), d'une faiblesse des jambes distales, d'une parésie. Les neuropathies axonales, quant à elles, se caractérisent par des troubles sensibles et des troubles autonomes. Le traitement des premiers stades de la polyneuropathie des membres inférieurs n’est pas difficile.

    Au début, il est possible de se débarrasser de la pathologie en utilisant des médicaments, notamment des pommades, des massages, des exercices et de la physiothérapie. L'essentiel est de consulter un médecin à temps. Les stades avancés sont plus difficiles à cicatriser, mais si vous faites tout ce que le médecin vous dit et appliquez les méthodes et les moyens qui leur sont prescrits, le pronostic sera favorable.

    Des complications

    L'absence de traitement, l'auto-traitement est lourde de complications.

    La polyneuropathie des membres inférieurs peut provoquer l'apparition de:

    • échecs dans les processus respiratoires;
    • troubles du mouvement;
    • handicap;
    • mort cardiaque.

    Diagnostiquer

    Pour établir un diagnostic de "polyneuropathie des membres inférieurs" en plus de l'enquête, du recueil des plaintes et de l'examen physique, le médecin désignera:

    • biopsie;
    • Échographie des organes internes;
    • tests de liquide céphalo-rachidien;
    • tests sanguins;
    • étudier les réflexes et leur vitesse;
    • radiographie.

    Polyneuropathie diabétique: caractéristiques du traitement de la maladie et méthodes de prévention

    La tactique de la thérapie, la durée du cours dépendra des caractéristiques individuelles du patient, du stade de la pathologie, de la sévérité des symptômes. Prescrire le traitement de la maladie ne peut que le médecin traitant. Ne pas se soigner soi-même, il est lourd de conséquences critiques.

    Un traitement complet, opportun et approprié contribuera à la guérison de la maladie et à prévenir le développement de complications.

    Le traitement est prescrit en tenant compte du type de maladie:

    1. Si le diagnostic est une polyneuropathie diabétique (la principale cause de lésion des fibres nerveuses est la présence de diabète), le traitement doit alors commencer par la normalisation du taux de sucre. Cette pathologie est attribuée aux complications du diabète. Il se caractérise par des dommages au système nerveux. Il s’agit d’une maladie qui évolue lentement et dont le développement entraîne une perte totale d’efficacité. La maladie s'accompagne de symptômes sévères: convulsions, vertiges, incontinence urinaire, selles bouleversées, affaissement de la peau et des muscles faciaux, vision trouble, troubles de la parole et réflexes de déglutition.
    2. Pour soigner la neuropathie alcoolique, vous devez abandonner l’alcool et ses moyens.
    3. Afin de remédier à la forme toxique, il faut arrêter le contact avec des substances chimiques et toxiques.
    4. Afin de guérir la forme infectieuse plutôt, des antimicrobiens et une forte consommation d'alcool sont prescrits.

    Pratiquement pour tous les types de maux, y compris la polyneuropathie diabétique, l'utilisation d'analgésiques, la purification du sang, l'hormonothérapie et la prise de vitamines sont prescrites.

    Traitement de la toxicomanie

    Seul un spécialiste peut prescrire un médicament pour le traitement de la polyneuropathie diabétique ou de toute autre forme.

    Les médicaments suivants sont souvent prescrits:

    • Méthylprednisolone. Il est prescrit pour une maladie grave.
    • Analgin et Tramadol. Contribue à l'élimination de la douleur.
    • Vazonata, Trintala, Pentoxifylline. Ces fonds aident à améliorer la circulation sanguine.
    • Vitamines, en particulier le groupe A.
    • Mildronata, Piracetam. Contribuer à l'amélioration du processus d'obtention des nutriments tissulaires.

    La polyneuropathie diabétique est traitée, ainsi que tout autre type de pathologie, difficile et longue. Si le patient prenait tous les médicaments prescrits par le médecin, suivait toutes les recommandations et tous les conseils, il se débarrasserait ainsi de la pathologie ou, s'il s'agissait d'une forme chronique, cela atténuerait et atténuerait les symptômes.

    Traitement de la neuropathie des membres inférieurs: utilisation de la physiothérapie, de la thérapie par l'exercice, de la prévention

    Le traitement de la pathologie doit être complet et bien écrit. Le traitement de la neuropathie des membres inférieurs, en plus de l’utilisation de médicaments, implique l’utilisation de la physiothérapie, de la gymnastique, du massage.

    Physiothérapie

    L'utilisation de méthodes de physiothérapie aidera à améliorer l'état, la normalisation de la santé et la normalisation des fonctions motrices. Le traitement physiothérapeutique de la neuropathie des membres inférieurs est réalisé soit en association avec un traitement médicamenteux (si ce sont les stades initiaux), soit après (si ce sont des formes chroniques ou héréditaires).

    L'essentiel est de comprendre que le processus lui-même est très long. N'attendez pas les résultats rapides. Parmi les méthodes physiothérapeutiques, l'utilisation la plus fréquemment prescrite est la suivante: massage, effets indirects sur les organes, stimulation nerveuse au moyen d'appareils électriques, effets de champ magnétique sur le système nerveux périphérique (PN).

    Si la maladie s'est développée sur le fond d'une lésion alcoolique ou toxique, la purification du sang est prescrite pour le traitement de la neuropathie des membres inférieurs.

    Obligatoire pour le traitement de la neuropathie des membres inférieurs prescrire l'utilisation de la thérapie physique.

    La thérapie par l'exercice contribue à:

    • maintenir le tonus musculaire;
    • normalisation de la circulation sanguine;
    • récupération musculaire.

    Prévention

    Afin de prévenir le développement d'une telle maladie, les experts recommandent:

    • refuser de boire de l'alcool;
    • éliminer le contact avec les produits chimiques ou le minimiser;
    • ne prenez aucun médicament sans la connaissance et la prescription du médecin;
    • traiter les pathologies concomitantes et chroniques dans le temps;
    • mangez bien, enrichissez le régime avec des aliments enrichis;
    • faire du sport;
    • surveiller la glycémie.

    De plus, les personnes obligées d'entrer en contact avec des substances toxiques et des produits chimiques doivent utiliser un équipement de protection. La polyneuropathie est une pathologie grave nécessitant un traitement approprié et rapide. Si le traitement est commencé à l’heure, lorsque les premiers symptômes alarmants apparaissent, le pronostic est favorable. Ignorer les mêmes symptômes, de même que l’auto-traitement ou l’absence totale de traitement entraîne de graves conséquences, notamment l’apparition de complications.

    Qu'est-ce que la polyneuropathie des membres inférieurs et est-il possible de guérir la maladie?

    Le terme "polyneuropathie" combine un certain nombre de pathologies causées par diverses raisons, mais dans lesquelles il y a violation du fonctionnement normal du système nerveux périphérique.

    Le plus souvent, la maladie affecte les jambes et les bras, réduisant la performance des muscles, aggravant la circulation sanguine dans les membres, réduisant leur sensibilité. Les conséquences de la polyneuropathie sont très dangereuses, car peut entraîner une perte partielle ou totale de sensibilité des membres ou une immobilisation complète des zones touchées.

    La polyneuropathie affecte le plus souvent les membres inférieurs et supérieurs, alors que plus la pathologie est négligée, plus le risque de paralysie totale est élevé.

    Caractéristiques de la maladie et ses variétés

    Traduit du grec polyneuropathie signifie "souffrance de nombreux nerfs". Les causes de la pathologie sont diverses - presque tous les facteurs peuvent provoquer une polyneuropathie, ayant au moins un effet négatif sur le système nerveux périphérique.

    Puisque l'activité vitale de l'organisme dépend de la transmission des terminaisons nerveuses aux commandes du cerveau, avec le développement de la polyneuropathie, il y a violation du fonctionnement sensoriel et moteur des membres.

    C'est important! La polyneuropathie des membres inférieurs est plus fréquente, car les jambes sont plus sollicitées que les parties supérieures du corps.

    Lorsque la polyneuropathie affecte généralement les petits nerfs, leur gaine de myéline est mince et les substances nocives pénètrent plus facilement dans le nerf. Par conséquent, la polyneuropathie des membres supérieurs et inférieurs se produit le plus souvent - la défaite des pieds et des mains.

    Habituellement, lors de la détermination du diagnostic, le mot «polyneuropathie des jambes ou des bras» n’est pas écrit simplement pour le patient, une définition qui dépend du type de maladie doit y être ajoutée. La classification internationale des maladies comprend plusieurs variétés de polyneuropathies (code CIM - G60-G64), qui diffèrent par la localisation, le degré et la zone de dommage, par les causes.

    Si le système nerveux périphérique a échoué au moins une fois dans le passé, il peut y avoir une raison pour l'apparition d'une polyneuropathie.

    Par degré et zone de dommage

    Les fibres nerveuses peuvent être divisées en plusieurs types - motrices, autonomes, sensibles. Selon la lésion des nerfs qui prévalent, la polyneuropathie est également classée:

    Moteur (moteur). L'état normal des muscles se détériore, ce qui entraîne une défaillance de leur travail: faiblesse des muscles, convulsions, atrophie et musculation. Les symptômes se propagent de bas en haut et peuvent entraîner une perte de mouvement complète.

    • Végétatif. Les fibres nerveuses autonomes sont affectées, ce qui conditionne l'état des organes internes. Transpiration accrue, problèmes de miction, tendance à la constipation, peau sèche.
    • Polyneuropathie sensorielle. Des troubles sensibles apparaissent: sensations de picotement, de brûlure, d'engourdissement, de rampement, de douleur et de lancinement, même lorsque le membre est légèrement touché.
    • Polyneuropathie sensomotrice. Combine les symptômes de dommages aux fibres sensorielles et motrices.
    • Mixte Comprend des signes de tous les types de troubles.

    Dans leur forme pure, ces formes peuvent être trouvées assez rarement, les types sensoriels végétatif, moteur sensoriel et autres sont généralement diagnostiqués.

    Par type de processus pathologique

    La polyneuropathie affecte les fibres nerveuses, constituées d'axones et de gaines de myéline. En fonction de la lésion sont distingués:

    • Polyneuropathie axonale - se produit quand un axone est endommagé dans divers troubles du processus métabolique: intoxication à l'arsenic, au plomb, au mercure et à l'alcool;
    • Polyneuropathie démyélinisante - se produit lorsque les fibres nerveuses démyélinisantes se développent rapidement et que les fibres motrices et sensorielles sont principalement touchées.

    Dans leur forme pure, ces types n'existent plus depuis longtemps: avec la défaite de l'axone, un trouble démyénilisant se joint progressivement et, avec la démyélinisation, un type axonal.

    Selon la localisation, on trouve une polyneuropathie distale et proximale: dans la partie distale, les parties inférieures des jambes sont situées dans la partie inférieure, tandis que dans la partie proximale, les extrémités se situent au-dessus.

    Les causes

    Pour que le traitement de la polyneuropathie produise des résultats, il est nécessaire d'identifier le facteur causal qui en est la cause.

    Pourquoi la polyneuropathie des membres supérieurs et des jambes se produit:

    • Facteur diabétique. La défaite des petits vaisseaux, en tant que complication du diabète, survient chez la majorité des patients atteints de cette maladie. Le diabète est donc le premier parmi la liste des causes de polyneuropathie. Une complication similaire survient généralement chez ceux qui souffrent de diabète pendant une longue période (5 à 10 ans).
    • Forme toxique. Se produit lorsque des substances étrangères au corps humain pénètrent dans le sang: arsenic, plomb, méthanol, mercure et autres composés chimiques. Une polyneuropathie toxique peut parfois survenir lors d'une consommation prolongée de drogue, mais la neuropathie alcoolique est la forme la plus courante. La forme alcoolique se développe chez environ 2-3% des personnes souffrant de dépendance à l'alcool, et la fréquence d'occurrence est à la deuxième place après la forme diabétique de la maladie.
    • Manque de vitamines B. Certains types de vitamines B (B12, B1, B6) ont un effet neurotrope, affectant positivement les nerfs périphériques et le système nerveux central. Par conséquent, leur absence peut provoquer des manifestations de polyneuropathie axonale chronique.
    • Type dysmétabolique. La maladie survient à la suite d'un dysfonctionnement des tissus nerveux résultant de la pénétration de substances produites dans le corps après le transfert de certaines maladies.
    • Blessures. À la suite de blessures, des dommages mécaniques aux nerfs peuvent survenir, entraînant le développement d'une neuropathie des membres supérieurs et inférieurs.

    Faites attention! La polyneuropathie est souvent causée par des maladies dans lesquelles le corps accumule des substances nocives qui affectent négativement le système nerveux.

    Les principales variétés de la maladie comprennent la polyneuropathie héréditaire et l’aspect idiopathique (syndrome de Guillain-Barré). L'étiologie de ces formes n'est pas complètement définie, ce qui rend le traitement des maladies quelque peu difficile.

    Les formes secondaires de polyneuropathie des membres supérieurs et inférieurs comprennent les types résultant de maladies infectieuses, de troubles métaboliques, d’empoisonnements, de pathologies des reins et du foie, de perturbations des glandes endocrines, de tumeurs de divers types.

    Symptômes et développement de la maladie

    La polyneuropathie a un tableau clinique assez caractéristique. Le symptôme principal de la maladie peut être considéré comme la symétrie des lésions des membres inférieurs et supérieurs, car les substances pathologiques circulent dans le sang.

    Les symptômes les plus communs de la maladie:

    • Douleur d'une nature différente, ayant une teinte neuropathique ("brûlante").
    • Les doigts tremblants.
    • L'apparition de contractions musculaires involontaires.
    • Violations de sensibilité (douleur, tactile, température). Avec le développement de la maladie, le patient peut ne pas ressentir un caillou dans les chaussures, une surface chaude et autres irritants.
    • Faiblesse musculaire, difficulté de mouvements de grande amplitude.
    • Gonflement des membres inférieurs;
    • Engourdissement partiel des jambes.

    Les symptômes végétatifs de la maladie comprennent l'apparition d'une sensation de froid, une faiblesse dans les doigts, des troubles circulatoires (couleur des marbres des membres, mauvaise cicatrisation de la plaie, etc.), des bouffées de chaleur.

    La polyneuropathie diabétique des membres inférieurs provoque le tableau clinique suivant:

    • L'apparition de douleurs atroces et graves dans les jambes et les pieds, qui deviennent plus fortes à une température chaude:
    • La faiblesse se pose dans les pieds;
    • Les signes végétatifs se développent;
    • La douleur augmente progressivement, avec des démangeaisons et la couleur de la peau change (violet foncé, presque noir);
    • Le pied diabétique est formé.

    La polyneuropathie alcoolique se développe progressivement, ses symptômes sont dus aux effets toxiques de l'éthanol sur le système nerveux central et à des troubles métaboliques des nerfs:

    • Tout d'abord, il y a des douleurs dans la région du mollet, qui augmentent avec la pression
    • La faiblesse se produit, la paralysie se produit dans les membres supérieurs et inférieurs;
    • Une atrophie des muscles parétiques se produit;
    • Des troubles de sensibilité primaires apparaissent (sensations dites «chaussettes et gants»);
    • Transpiration accrue, gonflement des membres distaux, décoloration de la peau.
    Une polyneuropathie peut également survenir en raison d'une consommation excessive d'alcool, à la suite de laquelle le système nerveux central est empoisonné par l'éthanol.

    La polyneuropathie ne se produit pas toujours progressivement: dans la forme aiguë, les symptômes peuvent apparaître en une semaine, dans le type subaiguë - les manifestations augmentent environ un mois, dans la forme chronique - la maladie peut se développer au fil des ans.

    Méthodes de traitement

    Avant le traitement direct de la polyneuropathie, son diagnostic est effectué. Les manifestations de la maladie sont analysées et sa cause est établie afin d'éliminer les pathologies qui se manifestent par des symptômes similaires.

    Comment diagnostiquer:

    1. Les plaintes des patients sont analysées.
    2. Définissez la période où se manifestent les premiers symptômes de la maladie.
    3. Il s’avère que l’activité du patient est liée au contact avec des substances chimiques.
    4. Il est déterminé si le patient a une dépendance à l'alcool.
    5. Définir des facteurs héréditaires.
    6. Un test sanguin est effectué.
    7. La biopsie nerveuse est prescrite.
    8. L'électronéographie est réalisée.
    9. Inspecter nommé par un neurologue, dans certains cas - l'endocrinologue, thérapeute.

    La polyneuropathie n'étant pas une maladie indépendante, son traitement principal visera à éliminer les facteurs ayant conduit à l'apparition de la maladie. Cependant, les mesures thérapeutiques doivent être effectuées de manière globale, de manière à éliminer simultanément les symptômes désagréables de la polyneuropathie et le traitement principal.

    Traitement médicamenteux

    Les médicaments sont prescrits en fonction du type et du type de maladie, ainsi que du stade de la polyneuropathie et de la gravité de ses symptômes:

    • Vitamines. La préférence est donnée aux vitamines B en combinaison avec d'autres minéraux et vitamines. Les préparations de vitamines améliorent la capacité des nerfs à restaurer leurs propres composants structurels et fournissent une protection antioxydante.
    • Antidouleurs. Pour arrêter la douleur, des antalgiques (tramal, aspirine) ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits aux patients et, dans les cas particulièrement graves, des patients reçoivent de la codéine ou de la morphine.
    • Hormonothérapie et immunosuppresseurs. Le traitement hormonal (méthylprednisolone) est prescrit par un médecin, en tenant compte de l'augmentation et de la diminution ultérieure de la dose. L'hormonothérapie est complétée par la nomination d'immunoglobulines (sandoglobuline), et ce traitement est effectué exclusivement dans des conditions stationnaires.
    • Médicaments améliorant la circulation sanguine dans la région des fibres nerveuses (trintal, vazonit, pentoxifylline).
    • Préparations qui accélèrent le processus d'apport de nutriments aux tissus (piracétam, midronate).

    Lors du traitement d'une polyneuropathie, il faut comprendre qu'il n'est pas possible de guérir la maladie à l'aide de médicaments uniquement. Le régime approprié, la nutrition, les mesures de réadaptation, ainsi que les soins spéciaux et les soins constants dispensés au patient jouent un rôle important dans le traitement de la maladie.

    Activités de physiothérapie

    La thérapie physique joue un rôle important dans le traitement de la polyneuropathie, en particulier si la maladie est héréditaire ou chronique.

    Les procédures suivantes sont effectuées:

    • Impact sur le système nerveux périphérique par champs magnétiques;
    • Massage thérapeutique;
    • Électrophorèse;
    • Thérapie d'exercice.

    Massage avec polyneuropathie aide à renforcer les muscles, améliore et stimule leurs performances. De ce fait, les fonctions motrices sont rétablies plus rapidement, le risque d'atrophie musculaire est considérablement réduit. Cependant, il convient de garder à l'esprit que dans les formes aiguës de la maladie, le massage ne doit pas être effectué.

    Faites attention! En cas de polyneuropathie toxique, et en particulier d'alcool, les procédures thérapeutiques ne sont effectuées qu'après purification du sang produit dans des conditions stationnaires.

    Les exercices de thérapie par l'exercice peuvent être effectués de manière indépendante à la maison et sous la direction d'un médecin. Ils aident à stimuler le travail des muscles, ce qui permet de rétablir partiellement ou totalement la capacité de travail des membres.

    Méthodes folkloriques

    Selon les méthodes habituelles, le traitement aux huiles essentielles est recommandé - un frottement quotidien des pieds avec de l’eucalyptus, du sapin et de l’huile de girofle aidera à soulager la douleur et à améliorer la circulation sanguine dans les membres.

    Les bains de pieds sont bien traités avec une polyneuropathie des membres inférieurs: 100 grammes de vinaigre et 300 g de sel de table se dissolvent dans de l'eau (3 litres). L'eau doit être plongée dans la salle de bain pendant 20 à 30 minutes par jour pendant un mois.

    Complications et pronostic

    Si vous ne faites pas appel à un médecin à temps, la maladie peut entraîner de graves complications.

    Tout d’abord, la polyneuropathie peut évoluer vers une forme chronique qui n’est pas complètement curable. Au fil du temps, la personne cesse complètement de sentir ses membres et les muscles se présentent sous une forme telle qu’une personne peut devenir handicapée, car sa capacité à se déplacer est complètement perturbée.

    C'est important! Il est possible de guérir complètement la polyneuropathie avec des types de maladies comme infectieuses, alcooliques, toxiques. Dans la forme diabétique, il n’est possible de réduire que partiellement les symptômes de la maladie.

    Dans les formes graves de la maladie, en violation du fonctionnement des nerfs responsables du travail du cœur, une arythmie sévère peut survenir, pouvant être fatale.

    Dans la forme diabétique, l’apparition d’une infection secondaire, des complications septiques, une cicatrisation médiocre des plaies sont possibles.

    Avec un traitement adéquat démarré à temps, le pronostic de la maladie est très favorable, mais il est toujours préférable de prévenir la maladie que de la traiter pendant longtemps, souffrant de symptômes désagréables.

    Il est impossible de prévenir la polyneuropathie, mais il est possible de réduire considérablement les facteurs de risque de son développement: abandon de l'alcool, guérison à long terme des maladies infectieuses et virales, surveillance de la qualité des produits consommés, limitation du contact avec des composés chimiques toxiques.