Test de tolérance au glucose: Description, objectif et décryptage

• Prévention

Pour identifier les troubles métaboliques cachés des glucides, un test de tolérance au glucose est réalisé. Faire un tel test est nécessaire pour les personnes à partir de 45 ans, ainsi que pendant la grossesse. Cette étude aide à déterminer le niveau de glucose dans le sang et à identifier le diabète à un stade précoce.

Description et valeur du test

Caractéristiques du test de tolérance au glucose

Pour fonctionner normalement, le corps humain a besoin d'énergie produite par le glucose. Les cellules pancréatiques synthétisent l'insuline, une hormone par laquelle le glucose pénètre dans la cellule pour être utilisé par le corps sous forme d'énergie. Si la production d'insuline diminue, cela conduit au diabète.

Le test de tolérance au glucose est une méthode de recherche en laboratoire qui vous permet de comprendre comment le glucose est décomposé dans le corps. Le test est conçu pour détecter le diabète. Avec cette méthode de diagnostic d'une maladie, il est possible de déterminer comment le glucose augmente dans le sang en 3 heures.

Si, après l'étude, la concentration de glucose augmente et ne revient pas à des niveaux normaux, cela indique la survenue d'un diabète.

Si la concentration de glucose fluctue entre le normal et le diabétique, il est habituel de parler d'une tolérance au glucose affaiblie. Le diagnostic de diabète dans ce cas n’est pas établi, mais chaque année, environ 5% des personnes ayant une tolérance altérée développent un diabète.

Test de mission

Une étude est indiquée s’il existe des symptômes de diabète, mais il n’ya pas de glucose dans les tests d’urine. Le test est effectué s’il n’ya aucun signe de diabète, mais le sucre est déterminé dans les urines.

Ce test est prescrit dans les cas suivants:

• Prédisposition héréditaire à la maladie
• Thyrotoxicose
• Maladie du foie
• Déficience visuelle si la cause n'est pas établie
• L'hypertension
• L'obésité
• Maladies cardiovasculaires

Un test de tolérance doit être réalisé pendant la grossesse, au cours du deuxième trimestre, à 24-28 semaines.

Le groupe à risque comprend les femmes enceintes qui ont un fœtus important, des maladies endocriniennes, l'obésité et la glucosurie.

Si un diabète gestationnel a été diagnostiqué au cours de la dernière grossesse, un test de glucose est également prescrit.

Procédure d'étude

Test sanguin pour la tolérance au glucose

Il est nécessaire de respecter certaines conditions lors du test de tolérance au glucose. Le test de glucose est effectué sur un estomac vide. Ne fumez pas et ne buvez pas de café avant le test. 8 heures avant le début du test devrait être le dernier repas. Le patient devrait consommer dans les 3 jours environ 125 g de glucides avec de la nourriture.

Il convient de rappeler que certains médicaments peuvent entraîner une augmentation de la glycémie (dextrose, glucagon, phénytoïne, lithium, triamteren, etc.). Par conséquent, avant de donner du sang, le médecin doit être prévenu de l’utilisation de médicaments. Les résultats des tests peuvent également être affectés par un stress important, une activité physique excessive.

Le test s'effectue comme suit: le sang d'un patient est prélevé dans une veine une heure après avoir consommé 50 g de glucose. Il est dilué dans un verre d'eau. Ensuite, un test de deux heures est effectué. Le patient prend 75 g de glucose par voie orale. Après cela, après 2 heures, prenez à nouveau du sang pour analyse.

S'il y a des écarts par rapport au test d'une heure, le contrôle est un test sanguin après une période de 3 heures avec 100 g de glucose.

Ensuite, après toute la procédure, le laboratoire analyse les paramètres hyperglycémiques et hypoglycémiques. Le premier détermine le taux de glucose en une demi-heure et une heure. Déterminer le temps de la plus grande concentration de glucose. L'indicateur d'hypoglycémie indique le ratio de glucose après une consommation de deux heures avec les résultats après la prise de sang à jeun.

Décryptage

Décodage: norme et écarts

Les indicateurs suivants sont considérés comme normaux:

• Moins de 140 mg / dL après le test de deux heures et pas plus de 200 mg / dL après le test d’une heure.
• Avec une tolérance affaiblie après un test sanguin sur un estomac vide, le taux de glucose ne doit pas dépasser 126 mg / dl. Après un test de deux heures, l'indicateur doit se situer entre 140 et 1 mg / dl.
• Il est normal que, après avoir bu de l'eau sucrée, l'indicateur de glycémie commence à augmenter, puis diminue au bout de 60 minutes et atteint au bout de 1 heure l'indicateur initial.

Les unités de mesure dans différents laboratoires peuvent varier, y compris l'indicateur. Le médecin vous communiquera les résultats du test.

L'indicateur d'hyperglycémie ne doit pas dépasser 1,7. C'est la norme. La norme du coefficient d'hypoglycémie est considérée comme ne dépassant pas 1,3. Tout ce qui est au-dessus de cet indicateur est une déviation. Si la concentration de glucose dépasse la norme, cela indique alors le développement d'un prédiabète, d'un diabète, d'un diabète gestationnel. Dans de rares cas, aucun des diagnostics ne peut être défini si le taux de glucose dans un échantillon est élevé. Ensuite, le test est effectué dans un an.

Le diabète et le diabète gestationnel sont diagnostiqués après deux tests, dans lesquels les deux taux étaient élevés.

Après les premiers résultats obtenus avec une glycémie élevée, aucun diagnostic n’est établi, car une femme enceinte ne peut pas se préparer correctement aux tests.

Plus d'informations sur le diabète peuvent être trouvées dans la vidéo.

Lors de l'identification du diabète chez une femme enceinte établie une surveillance médicale stricte. Il y a aussi des résultats faux positifs. Si le patient n'a pas le rhume, le taux de glucose peut être légèrement élevé. Par conséquent, il est nécessaire de prendre le test de tolérance au glucose, étant absolument en bonne santé.

Si, après les résultats, révélait un diabète, la maladie devrait être traitée. Ceci est fait par un endocrinologue. Dans la plupart des cas, après la naissance du bébé, le diabète disparaît. Pendant la grossesse, en cas de diabète, vous devez suivre un régime: limitez la consommation de sucre, de sucreries et de produits à base de farine, ainsi que des exercices légers.

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Décodage d'une analyse de sucre avec une charge: normes et causes de la tolérance au glucose altérée

Le taux de sucre dans le sang d'une personne est un indicateur très important du fonctionnement stable de l'organisme, et son écart par rapport à la normale peut entraîner des changements irréparables qui nuisent à la santé. Malheureusement, même de petites fluctuations dans les valeurs sont asymptomatiques et leur détection n’est possible que par l’utilisation de méthodes de laboratoire, c’est-à-dire le don de sang pour des tests.

L'une de ces études est le test de tolérance au glucose (connu sous le nom de test de tolérance au glucose GTT).

C’est en raison de l’absence de symptômes des changements initiaux dans le travail du pancréas que les médecins recommandent de faire passer ce test aux hommes et aux femmes à risque de maladie du sucre.

Dans cet article, on discutera de qui doit passer l’analyse et comment déchiffrer les résultats obtenus.

Indications pour l'analyse

Le test de tolérance au glucose est un test du degré d'altération du pic de sécrétion d'insuline.

Son utilisation est importante pour détecter les défaillances cachées dans le processus de métabolisme des glucides et l'apparition du diabète.

Il est recommandé aux personnes en bonne santé (y compris les enfants) âgées de moins de 45 ans (y compris les enfants) de subir un test GTT tous les trois ans et à un âge plus avancé - tous les ans, car la détection de la maladie au stade initial est traitée plus efficacement.

Des experts tels que le thérapeute, l’endocrinologue et le gynécologue (moins communément, un neurologue et un dermatologue) dirigent généralement les tests de tolérance au glucose.

Les patients sous traitement ou examen sont référés s’ils ont été diagnostiqués ou ont noté les troubles suivants:

Les personnes souffrant des affections susmentionnées et ayant pour objectif de réussir le test GTT doivent suivre certaines règles lors de la préparation de l'interprétation des résultats pour être aussi précise que possible.

Les règles de préparation comprennent:

1. Avant le test, le patient doit être soigneusement examiné pour détecter la présence de maladies pouvant affecter les valeurs obtenues.
2. pendant trois jours avant le test, le patient doit observer une alimentation normale (régimes exclus) avec une consommation obligatoire de glucides d'au moins 150 g par jour et ne pas modifier le niveau d'activité physique normale;
3. dans les trois jours précédant le test, l'utilisation de médicaments susceptibles de modifier les indicateurs de l'analyse (par exemple, l'adrénaline, la caféine, les contraceptifs, les diurétiques, les antidépresseurs, les psychotropes, les glucocorticostéroïdes) doit être exclue;
4. Dans les 8 à 12 heures précédant l’étude, la consommation d’aliments et d’alcool doit être exclue et il est également interdit de fumer. Cependant, s'abstenir de manger pendant plus de 16 heures est également contre-indiqué.
5. le patient doit être calme lors du prélèvement de l'échantillon. En outre, il ne devrait pas être soumis à l'hypothermie, à l'expérience physique et à la fumée;
6. Il est impossible d'effectuer un test dans des conditions stressantes ou débilitantes, ainsi qu'après, après des opérations, un accouchement, des maladies inflammatoires, l'hépatite et la cirrhose du foie, pendant la menstruation, avec des troubles de l'absorption du glucose dans le tube digestif.

Pendant le test, les techniciens de laboratoire prélèvent du sang l'estomac vide, après quoi le glucose est injecté dans le corps du sujet de l'une des deux manières suivantes: par voie orale ou par voie intraveineuse.

Habituellement, les adultes sont autorisés à boire une solution contenant 75 g / 300 ml de glucose et d’eau, tandis que pour chaque kilogramme de poids supérieur à 75 kg, 1 g supplémentaire est ajouté, mais pas plus de 100 g.

Pour les enfants, le rapport est de 1,75 g / 1 kg de poids, mais ne doit pas dépasser 75 g.

L'introduction de glucose par une veine est utilisée exclusivement dans les cas où le patient est physiquement incapable de boire une solution sucrée, par exemple en cas de toxicose marquée de la femme enceinte ou de troubles gastro-intestinaux. Dans ce cas, le glucose est dissous à raison de 0,3 g par 1 kg de poids corporel et injecté dans une veine.

Après l'introduction du glucose, une autre analyse de la glycémie est effectuée selon l'un des deux schémas suivants:

• classique, dans lequel des échantillons sont prélevés toutes les 30 min. dans les 2 heures;
• simplifié, dans lequel le prélèvement de sang est effectué en une heure et deux heures.

Déchiffrer les résultats du test de tolérance au glucose

Le taux de glycémie à jeun est de 7,8 mmol / l, mais de 6,1 mmol / l et> 11,1 mmol / l après la charge de glucose.

Lorsque l'indicateur de glycémie, qui détermine la tolérance au glucose altérée ou le diabète, nécessite des analyses de sang supplémentaires pour confirmer le diagnostic.

Si deux ou plusieurs tests effectués à des intervalles d'au moins 30 jours montrent une glycémie élevée, le diagnostic est confirmé.

Test de tolérance au glucose: norme par âge

Le taux de glucose sanguin pris sur un estomac vide et après l'application de la charge de glucose varie selon les intervalles de valeurs, en fonction de l'âge et de la condition physique de la personne.

Ainsi, le niveau de sucre dans le sang normal à la suite d’une analyse biochimique est:

• de 2,8 à 4,4 mmol / l - pour un enfant âgé de moins de deux ans;
• de 3,3 à 5,0 mmol / l - pour les enfants de deux à six ans;
• de 3,3 à 5,5 mmol / l - pour les écoliers;
• à partir de 3,9, sans dépasser 5,8 mmol / l - pour les adultes;
• de 3,3 à 6,6 mmol / l - pendant la grossesse;
• jusqu'à 6,3 mmol / l - pour les personnes âgées de 60 ans.

Pour l'analyse avec charge de glucose, la limite de la normale a été déterminée à un niveau inférieur à 7,8 mmol / l pour toutes les catégories d'âge.

Si une femme est en position, les indicateurs d'analyse suivants après la charge de glucose indiqueront la présence de diabète sucré:

• après 1 heure - égal ou supérieur à 10,5 mmol / l;
• après 2 heures - égal ou supérieur à 9,2 mmol / l;
• après 3 heures - égal ou supérieur à 8,0 mmol / l.

Causes des écarts des résultats des tests sur la tolérance au glucose par rapport à la norme

Le diabète a peur de ce remède, comme le feu!

Vous avez juste besoin de postuler.

Le test de tolérance au glucose est une analyse détaillée de deux heures au cours de laquelle les résultats enregistrés de la réaction pancréatique à l'introduction de glucose à différents intervalles de temps (la "courbe de sucre") peuvent indiquer un grand nombre de pathologies et de maladies de différents systèmes de l'organisme. Ainsi, toute déviation à la hausse ou à la baisse signifie certaines violations.

Taux augmenté

Une augmentation de la glycémie dans les résultats des tests sanguins (hyperglycémie) peut indiquer des troubles tels que:

• la présence du diabète et son développement;
• maladies du système endocrinien;
• maladies du pancréas (pancréatite aiguë ou chronique);
• diverses maladies du foie;
• maladie rénale.

Lors de l'interprétation d'une pâte avec une charge en sucre, l'indicateur dépassant la norme, à savoir 7,8-11,1 mmol / l, indique une violation de la tolérance au glucose ou du prédiabète. Un résultat supérieur à 11,1 mmol / l indique un diagnostic de diabète.

Faible valeur

Si la glycémie est inférieure à la normale (hypoglycémie), des maladies telles que:

• diverses pathologies du pancréas;
• l'hypothyroïdie;
• maladie du foie;
• intoxication à l'alcool ou à la drogue, ainsi que l'intoxication à l'arsenic.

En outre, un chiffre inférieur indique la présence d'une anémie ferriprive.

Quand un faux test de glycémie peut-il avoir un résultat avec une charge?

Avant de tester la tolérance au glucose, le médecin doit prendre en compte un certain nombre de facteurs importants pouvant influer sur les résultats de l'étude.

Les indicateurs susceptibles d'altérer les résultats de l'étude sont les suivants:

• rhumes et autres infections dans le corps;
• une forte variation du niveau d'activité physique avant le test, ainsi que sa réduction et son augmentation ont le même effet;
• prendre des médicaments qui affectent les changements dans les niveaux de sucre;
• prendre des boissons alcoolisées qui, même à la dose la plus faible, modifient les résultats du test;
• tabagisme;
• la quantité d'aliments sucrés consommés, ainsi que la quantité d'eau consommée (habitudes alimentaires normales);
• stress fréquents (tout sentiment, dépression nerveuse et autres états mentaux);
• récupération postopératoire (dans ce cas, ce type d'analyse est contre-indiqué).

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Au fil du temps, les problèmes de taux de sucre peuvent entraîner toute une série de maladies, telles que des problèmes de vue, de peau et de cheveux, d'ulcères, de gangrène et même de cancer! Les gens ont appris par expérience amère à normaliser le niveau d'utilisation de sucre.

À propos des normes du test de tolérance au glucose et des écarts des résultats de l'analyse dans la vidéo:

Comme on peut le constater, le test de tolérance au glucose est plutôt capricieux en ce qui concerne les facteurs qui affectent son résultat et nécessite des conditions particulières pour son exécution. Par conséquent, tous les symptômes, affections ou maladies existantes chez le patient doivent être prévenus à l'avance par le médecin traitant.

Même des écarts mineurs par rapport aux niveaux normaux de tolérance au glucose peuvent entraîner de nombreuses conséquences négatives. Par conséquent, des tests réguliers du test GTT sont la clé du dépistage rapide de la maladie, ainsi que de la prévention du diabète. Rappelez-vous: l'hyperglycémie prolongée affecte directement la nature des complications de la maladie du sucre!

• Stabilise le taux de sucre pendant longtemps
• Restaure la production d'insuline par le pancréas

Pourquoi déterminer la tolérance au glucose?

Le test de tolérance au glucose détermine la façon dont le corps absorbe les glucides des aliments. Pour cela, le patient prend une solution de glucose, puis son contenu dans le sang est mesuré. L'analyse aide à identifier la forme cachée de diabète sucré et la probabilité de son développement dans le futur. En savoir plus sur les règles de préparation et de don du sang, ainsi que sur la normalisation des indicateurs, tirez-vous de cet article.

Lire dans cet article.

Quand déterminer la tolérance au glucose

Une caractéristique de l'évolution du diabète de type 2 est une période de latence assez longue. À l'heure actuelle, les tissus résistent déjà à l'insuline produite, mais il n'y a toujours pas de signes classiques (soif, urine abondante, faiblesse grave, accès de faim).

Une mesure de la glycémie normale ne suffit pas pour déterminer les troubles du métabolisme des glucides, car elle indique souvent des niveaux normaux.

Le premier groupe de personnes nécessitant un test de tolérance au glucose est constitué de patients présentant des symptômes non spécifiques et pouvant présenter un diabète sucré:

• éruption pustuleuse sur la peau, furonculose récurrente, prurit;
• vision floue, points vacillants devant vos yeux;
• muguet, démangeaisons dans le périnée;
• fatigue, somnolence, aggravée après un repas;
• dysfonctionnement sexuel - impuissance, défaillance du cycle menstruel, baisse de la libido, stérilité;
• cheveux et ongles cassants, calvitie, peau sèche, cicatrisation prolongée de la plaie;
• picotements et engourdissements des membres, contractions musculaires nocturnes;
• transpiration, mains et pieds froids;
• obésité avec dépôt prédominant de graisse autour de la taille;
• saignement des gencives, des dents desserrées.

Le deuxième groupe comprend les patients à risque de développer un diabète sucré en présence ou en l'absence de symptômes. Ceux-ci incluent:

• plus de 45 ans;
• avoir des diabétiques dans la famille (parmi les parents de sang);
• patients atteints d'hypertension artérielle, d'angine de poitrine, d'encéphalopathie dyscirculatoire, d'athérosclérose périphérique des extrémités, d'ovaires polykystiques;
• souffrant de surcharge pondérale (indice de masse corporelle supérieur à 27 kg / m2), syndrome métabolique;
• mode de vie inactif, fumeurs, abus d'alcool;
• manger des sucreries, des aliments gras, de la malbouffe;
• lors de la détection d’un taux élevé de cholestérol dans le sang, acide urique (goutte), insuline, accélération de l’agrégation plaquettaire;
• les personnes atteintes de maladies rénales et hépatiques chroniques;
• patients atteints de maladie parodontale, furonculose;
• prendre des médicaments hormonaux.

Pour un groupe à risque de diabète, l'analyse doit être effectuée au moins une fois par an. Pour éliminer l'erreur, il est recommandé de la mener deux fois à 10 jours d'intervalle. Pour les maladies du système digestif ou dans les cas douteux, le glucose n'est pas administré par voie orale (dans un verre), mais par voie intraveineuse.

Et voici plus sur l'analyse de l'hypertension.

Contre-indications à l'analyse

Cet examen étant une charge pour le corps, il est déconseillé de le faire:

• processus inflammatoire aigu (peut conduire à la progression, la suppuration);
• ulcère gastro-duodénal, alimentation déficiente ou fonction motrice du système digestif due à une gastrectomie;
• signes "d'abdomen aigu", nécessité d'une intervention chirurgicale urgente;
• un état grave avec infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, œdème cérébral ou hémorragie;
• violation de l'équilibre électrolytique ou acide du sang;
• maladies des glandes surrénales, de la thyroïde, de l'hypophyse avec augmentation de la glycémie;
• l'utilisation de diurétiques thiazidiques, d'hormones, de contraceptifs, de bêta-bloquants, d'anticonvulsivants;
• menstruation, accouchement;
• cirrhose du foie;
• vomissements, diarrhée.

Certaines de ces conditions peuvent être éliminées, puis le test oral de tolérance au glucose peut être effectué. Avec le diagnostic de diabète sucré ou la détection d’une glycémie élevée sur un estomac vide pour d’autres raisons, le test n’a aucun sens.

Ce résultat est considéré comme faux positif, mais cela signifie que le patient a toujours tendance à perturber le métabolisme des glucides. De telles personnes ont nécessairement besoin de changements dans leur style de vie et d'une nutrition appropriée pour prévenir le diabète.

Pourquoi faire pendant la grossesse

Pendant la période de portage d'un enfant, même chez une femme en bonne santé, le métabolisme des glucides peut être perturbé par des modifications hormonales. Le principal symptôme du diabète gestationnel est une augmentation de la glycémie après un repas et l'indicateur de jeûne peut être complètement dans les limites de la normale.

La tolérance au glucose pendant la grossesse est examinée si:

• précédent a poursuivi avec le diabète gestationnel;
• le poids de l'enfant à la naissance était supérieur à 4,5 kg;
• il y avait des mortinaissances, des fausses couches, un travail prématuré, des polyhydramnios;
• âge maternel avant 18 ans ou après 30 ans;
• des anomalies du développement ont été constatées chez le nouveau-né;
• avant la grossesse était un ovaire polykystique;
• il y a obésité;
• femme fume, consomme de l’alcool, des drogues.

Les premiers signes de diabète chez les femmes enceintes apparaissent dès le deuxième ou le troisième trimestre et durent jusqu'à la naissance, puis les indicateurs reviennent à la normale. La violation du métabolisme des glucides est extrêmement dangereuse, car elle constitue un facteur de risque de formation inappropriée d'organes.

Comment passer un test oral

La glycémie est sujette à des fluctuations. Cela varie en fonction de l'heure de la journée, de l'état du système nerveux, de l'alimentation, des pathologies associées, de l'activité physique. Par conséquent, pour réussir le test, il est extrêmement important de suivre exactement les instructions de préparation:

• trois jours avant le diagnostic ne change pas radicalement le style de nutrition;
• au moins 1,5 litre d'eau potable devrait être fourni par jour;
• ne pas abandonner complètement les glucides, car le pancréas diminue progressivement la synthèse d'insuline et la glycémie augmente sous charge;
• mode d'exercice devrait rester standard;
• La pause entre les repas est d’au moins 8 heures et de 14 heures au maximum. Dans cet intervalle, l'alcool et la nicotine sont également complètement exclus;
• pendant le diagnostic (cela prendra environ 2 heures), il faut observer le repos moteur et émotionnel; il est formellement interdit de fumer, manger et boire (à l'exception d'une petite quantité d'eau de boisson);
• si des médicaments sont prescrits au patient, leur annulation éventuelle est convenue à l'avance. Cela concerne en particulier les hormones, les diurétiques, les psychotropes;
• L'étude est menée le matin avant toute procédure diagnostique et thérapeutique.

Effectuer des tests de tolérance au glucose

Au cours du diagnostic, le patient prend du sang à plusieurs reprises pour obtenir du glucose. Au départ, il s'agit du niveau de jeûne initial. Ensuite, avec la version test déroulée (complète), toutes les demi-heures pendant 2 heures après le chargement. Pour une étude standard, seules les valeurs de base sont enregistrées et après 2 heures.

75 g de glucose dans un verre d'eau sont utilisés comme solution d'hydrate de carbone. Il doit boire pendant 3 à 5 minutes. Ce test imite la prise de nourriture. L'insuline est sécrétée par le pancréas en réponse au sucre entrant dans le sang. Sous son influence, le glucose sanguin commence à pénétrer dans les cellules et sa concentration diminue. Le taux de cette baisse évalue également le test de tolérance au glucose.

Sur la base des données obtenues, un graphique des modifications est tracé. L'augmentation du niveau après la charge est appelée hyperglycémique, et la diminution est appelée phase hypoglycémique. Le taux de ces changements est caractérisé par les indices correspondants.

Voir la vidéo sur le test de tolérance au glucose:

Test de tolérance au glucose

Le métabolisme des glucides peut être considéré comme normal si, lors du test sanguin, de tels changements de la concentration de glucose en mmol / l sont révélés:

• à jeun - 4,1 - 5,8;
• 30 minutes après le chargement - 6,1 - 9,4;
• après une heure - 6,7 - 9,4;
• après 1,5 heure - 5,6 - 7,8;
• à la fin de la deuxième heure - 4.1 - 6.7.

Pour les femmes enceintes, la tolérance au glucose est normale si la glycémie à jeun n’est pas supérieure à 6,6 mmol / l et qu'après une charge, son niveau ne doit pas dépasser 11 mmol / l.

Violation de tolérance

Les critères permettant de conclure à une violation de la résistance au glucose sont les suivants:

• le sucre à jeun est normal (parfois légèrement augmenté jusqu'à 6 mmol / l);
• en 2 heures, la glycémie varie de 7,8 à 11,1 mmol / l (le diabète est plus élevé).

Cette condition fait référence au prédiabète. Chez ces patients, le pancréas peut produire une quantité suffisante d'insuline, mais les récepteurs cellulaires en perdent la sensibilité (résistance à l'insuline). De ce fait, la glycémie reste élevée longtemps après l'ingestion d'aliments.

Courbes sucre pendant le test de tolérance au glucose

Même en l'absence de diabète, une concentration élevée de glucose a un effet destructeur sur les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne des modifications athérosclérotiques précoces et plus généralisées dans les artères, la progression de l'hypertension, l'angine de poitrine et les troubles circulatoires cérébraux et périphériques.

L’intolérance à la glycémie est un état de transition dans lequel il existe deux voies de développement possibles: le retour à la normale ou la transition vers le diabète de type 2.

Que faire en cas d'écarts par rapport à la norme

Comme pour le diabète, la nutrition est la méthode la plus importante pour normaliser le métabolisme des glucides. Aucun des médicaments ne peut empêcher des fluctuations brusques de la glycémie, un niveau de molécules suffisamment élevé endommage la paroi vasculaire. Par conséquent, les produits qui provoquent une forte augmentation de sucre sont strictement contre-indiqués:

• produits de farine blanche;
• raisins, bananes, miel, figues, raisins secs, dates;
• sucre, bonbons, crème glacée, caillé sucré;
• semoule, riz raffiné;
• jus prêts à servir, sauces, boissons gazeuses.

Limitez également la viande grasse, le Navara, les plats frits et épicés. Les glucides peuvent provenir de légumes (pommes de terre, carottes et betteraves en quantités limitées), de fruits non sucrés et de baies. Au lieu de sucre, vous pouvez utiliser des substituts, de préférence naturels - fructose, stevia.

L'avis est erroné sur la sécurité des produits de confiserie pour diabétiques. Ils ne sont que légèrement meilleurs que ceux qui contiennent du sucre, ils peuvent être consommés en très petites quantités.

Pour prévenir les troubles vasculaires et le prédiabète dans la forme classique de la maladie, il est nécessaire de faire de l'exercice au moins 30 minutes par jour, de marcher, d'arrêter de fumer et de boire de l'alcool et de normaliser son poids.

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Une altération de la tolérance au glucose survient pendant le diabète latent. La détection nécessite un test de tolérance au glucose. Pour lui, il est important de bien préparer et de prendre en compte toutes les limitations du comportement. Selon les résultats obtenus, il est possible d'exclure ou de confirmer l'absorption insuffisante de glucose par les cellules, la menace dans un proche avenir de maladies du cœur, de vaisseaux sanguins et de pathologies métaboliques. Si des écarts sont détectés, une correction du régime alimentaire et du mode de vie est recommandée.

Test de tolérance au glucose

Le test de tolérance au glucose (Test de tolérance au glucose) est une méthode de recherche qui révèle une sensibilité réduite au glucose et qui permet, à un stade précoce, de diagnostiquer une condition prédiabétique et une maladie - le diabète sucré. Il est également effectué pendant la grossesse et a la même préparation pour la procédure.

Concepts généraux

Il existe plusieurs façons d'introduire du glucose dans l'organisme:

• par voie orale ou orale, en buvant une solution d'une certaine concentration;
• intraveineux, ou avec un compte-gouttes ou une injection dans une veine.

Le test de tolérance au glucose a pour but:

• confirmation du diagnostic de diabète;
• diagnostiquer l'hypoglycémie;
• diagnostic du syndrome de trouble de l'absorption du glucose dans la lumière du tractus gastro-intestinal.

Préparation

Avant la procédure, le médecin doit mener une conversation explicative avec le patient. Expliquez la préparation en détail et répondez à toutes vos questions. Le taux de glucose pour chacun a son propre, alors vous devriez en apprendre davantage sur les mesures précédentes.

1. Le médecin doit se renseigner sur les médicaments pris par le patient et exclure ceux qui peuvent modifier les résultats du test. Si l'annulation des médicaments est impossible, il est intéressant de choisir une alternative ou de prendre en compte ce facteur lors du déchiffrement des résultats.
2. Dans les 3 jours précédant la procédure, vous ne devez pas limiter la consommation de glucides, la nourriture doit être normale. La quantité de glucides doit être comprise entre 130 et 150 grammes (c'est la norme pour le régime).
3. La dernière soirée avant la procédure consiste à réduire la quantité de glucides à 50-80 grammes.
4. Immédiatement avant le test de tolérance au glucose, 8 à 10 heures de jeûne devraient passer. Il est permis de ne boire que de l'eau non gazeuse. Fumer et boire de l'alcool et du café sont interdits.
5. L'exercice ne doit pas nécessairement être épuisant. Cependant, évitez l’hypodynamie (activité physique réduite).
6. Dans la soirée avant le test devrait éviter un effort physique intense.
7. Lors d'une consultation avec un médecin, il est nécessaire de connaître le lieu et l'heure exacts du prélèvement sanguin dans une veine avant l'administration de glucose (par voie orale ou intraveineuse).
8. Lors du prélèvement sanguin, des gênes, des vertiges, des nausées, des irritations dues à l'utilisation d'un garrot sont possibles.
9. Il est nécessaire d'informer immédiatement le médecin ou le personnel médical débutant de l'état d'hypoglycémie (nausées, vertiges, transpiration excessive, crampes aux bras et aux jambes).

Procédure de test

1. Le matin, habituellement à 8 heures, du sang est prélevé sur le patient. Avant cela, il y avait un rapide de 8-10 heures, donc cet échantillon sera un contrôle. Le sang est prélevé d'un doigt (capillaire) ou d'une veine. En utilisant la méthode intraveineuse d’administration de glucose, plutôt que l’administration orale, on utilise un cathéter, qui reste dans la veine jusqu’à la fin du test.
2. Le niveau de glucose dans l'urine est mesuré. Un pot d'analyse peut être apporté au patient lui-même ou peut être testé directement à l'hôpital.
3. Le patient doit boire 75 grammes de glucose dissous dans 300 ml d’eau pure et non gazeuse chaude. Il est recommandé de boire le volume de liquide dans les 5 minutes. À partir de ce moment, la recherche commence et le temps s’écoule.
4. Ensuite, toutes les heures et, si nécessaire, toutes les 30 minutes, du sang est prélevé pour analyse. En utilisant la voie orale d'administration - à partir d'un doigt, par voie intraveineuse - à partir d'une veine à l'aide d'un cathéter.
5. En outre, l'urine est prise à intervalles réguliers.
6. Pour la formation d'une quantité suffisante d'urine, il est recommandé de boire de l'eau chaude et propre.
7. Si, au cours de l'examen, le patient est tombé malade, il est nécessaire de le coucher sur le canapé.
8. Après l’étude, le personnel médical doit vérifier que le patient a bien mangé, sans exclure les glucides de son alimentation.
9. Immédiatement après l’étude, il est intéressant de reprendre la prise de médicaments susceptibles d’affecter le résultat de l’analyse.

Pendant la grossesse, le test n'est pas effectué si la concentration de glucose avant un repas est supérieure à 7 mmol / l.

Aussi pendant la grossesse est de réduire la concentration de glucose dans la boisson. Au troisième trimestre, l'utilisation de 75 mg est inacceptable, car elle affectera la santé de l'enfant.

Évaluation des résultats

Dans la plupart des cas, les résultats sont donnés pour le test de tolérance, qui a été réalisé par administration orale de glucose. Il y a 3 résultats finaux, selon lesquels le diagnostic est fait.

1. La tolérance au glucose est normale. Elle se caractérise par le taux de sucre dans le sang veineux ou capillaire 2 heures après le début de l'étude, pas plus de 7,7 mmol / l. C'est la norme.
2. Tolérance au glucose altérée. Il se caractérise par des valeurs comprises entre 7,7 et 11 mmol / l deux heures après avoir bu la solution.
3. Le diabète. Les valeurs de résultat dans ce cas sont supérieures à 11 mmol / l après 2 heures, par voie orale.

Que peut affecter le résultat du test

1. Non-respect des règles en matière de nutrition et d'activité physique. Tout écart par rapport aux restrictions requises entraînera une modification du résultat du test de tolérance au glucose. Avec certains résultats, un diagnostic incorrect est possible, bien qu'en réalité il n'y ait pas de pathologie.
2. Maladies infectieuses, rhumes, portables au moment de la procédure ou quelques jours avant celle-ci.
3. La grossesse
4. Âge L'âge de la retraite (50 ans) est particulièrement important. Chaque année, la tolérance au glucose diminue, ce qui affecte les résultats du test. C’est la norme, mais il faut en tenir compte lors du décodage des résultats.
5. Refus d'hydrates de carbone pendant un certain temps (maladie, régime). Le pancréas, qui n’est pas habitué à libérer régulièrement de l’insuline pour obtenir du glucose, n’est pas en mesure de s’adapter rapidement à une forte augmentation de ce taux.

Effectuer un test de grossesse

Le diabète gestationnel est une condition semblable au diabète sucré qui survient pendant la grossesse. Cependant, il est probable que la maladie persistera après la naissance de l'enfant. C'est loin d'être la norme et un tel diabète pendant la grossesse peut nuire à la santé du bébé et de la femme elle-même.

Le diabète gestationnel est associé aux hormones sécrétées par le placenta. Même une concentration élevée de glucose ne doit donc pas être perçue comme une norme.

Le test de tolérance au glucose pendant la grossesse est réalisé au plus tôt 24 semaines. Cependant, il existe des facteurs pour lesquels des tests précoces sont possibles:

• l'obésité;
• la présence de parents atteints de diabète de type 2;
• détection du glucose dans l'urine;
• troubles précoces ou réels du métabolisme des glucides.

Le test de tolérance au glucose ne s'effectue pas avec:

• toxicose précoce;
• incapacité à sortir du lit;
• maladies infectieuses;
• exacerbation de la pancréatite.

Le test de tolérance au glucose est la méthode de recherche la plus fiable, dont les résultats permettent de connaître avec précision la présence d'un diabète sucré, sa prédisposition ou son absence. Pendant la grossesse, le diabète gestationnel apparaît chez 7 à 11% des femmes, ce qui nécessite également une telle étude. Réussir le test de tolérance au glucose après 40 ans, c'est tous les trois ans et plus souvent en présence d'une prédisposition.

Test de tolérance au glucose, courbe du sucre: analyse et taux, réussite, résultats

Parmi les études de laboratoire visant à identifier les violations du métabolisme des glucides, une place très importante a été acquise par le test de tolérance au glucose, le test de tolérance au glucose (GTT) ou, comme on l'appelle souvent, «courbe de sucre».

La base de cette étude est la réponse insulaire à la consommation de glucose. Sans aucun doute, nous avons besoin de glucides. Cependant, pour qu’ils remplissent leur fonction, donnent force et énergie, il faut de l’insuline qui régule leur niveau, limitant la teneur en sucre si une personne tombe dans la catégorie des dents sucrées.

Test simple et fiable

Dans d’autres cas assez fréquents (insuffisance de l’appareil insulaire, augmentation de l’activité des hormones contre-insuline, etc.), le taux de glucose dans le sang peut augmenter de manière significative et conduire à une hyperhycémie. De nombreux agents peuvent influer sur le degré et la dynamique de l'apparition d'hyperglycémies. Toutefois, le fait que le déficit en insuline soit la cause principale d'une augmentation inacceptable du taux de sucre dans le sang est attendu depuis longtemps. C'est pourquoi le test de tolérance au glucose, la «courbe sucre», le test HGT ou le test de tolérance au glucose Il est largement utilisé dans le diagnostic en laboratoire du diabète. Bien que GTT soit utilisé et aide également au diagnostic d’autres maladies.

L'échantillon le plus commode et le plus courant pour la tolérance au glucose est considéré comme une seule charge de glucides pris par voie orale. Le calcul est le suivant:

• On donne 75 g de glucose, dilué avec un verre d'eau tiède, à une personne qui ne supporte pas de kilos superflus;
• Les personnes ayant un poids corporel élevé et les femmes en état de grossesse augmentent la dose à 100 g (mais pas plus!);
• Les enfants essaient de ne pas surcharger, donc le nombre est calculé strictement en fonction de leur poids (1,75 g / kg).

Deux heures après la consommation de glucose, le taux de sucre est contrôlé en prenant comme paramètre initial le résultat de l'analyse obtenue avant le chargement (estomac vide). La norme de glycémie après l'ingestion d'un tel "sirop" sucré ne doit pas dépasser le niveau de 6,7 mmol / l, bien que dans certaines sources, un chiffre inférieur puisse être indiqué, par exemple 6,1 mmol / l. Par conséquent, lors du déchiffrement des analyses, vous devez vous concentrer sur un paramètre spécifique. laboratoire effectuant des tests.

Si, après 2 à 2,5 heures, la teneur en sucre atteint 7,8 mol / l, cette valeur permet déjà d'enregistrer une violation de la tolérance au glucose. Indicateurs supérieurs à 11,0 mmol / l - déception: la glycémie n’est pas particulièrement pressée, elle reste élevée, ce qui vous fait penser à un mauvais diagnostic (MS), qui ne procure PAS une vie douce au patient - avec glucosimètre, régime, pilules et visitez l'endocrinologue.

Et voici comment se présente l'évolution des données de critères de diagnostic dans le tableau en fonction de l'état du métabolisme des glucides de certains groupes de personnes:

Dans le même temps, en utilisant une seule détermination des résultats en violation du métabolisme des glucides, vous pouvez ignorer le sommet de la "courbe du sucre" ou ne pas attendre que celle-ci baisse à son niveau initial. À cet égard, les méthodes les plus fiables envisagent de mesurer la concentration de sucre 5 fois en 3 heures (1, 1,5, 2, 2,5, 3 heures après la prise de glucose) ou 4 fois toutes les 30 minutes (dernière mesure après 2 heures).

Nous reviendrons à la question de savoir comment l’analyse est faite, mais les gens modernes ne se contentent plus d’énoncer simplement l’essence de la recherche. Ils veulent savoir ce qui se passe, quels facteurs peuvent affecter le résultat final et ce qui doit être fait pour ne pas être enregistré par un endocrinologue, en tant que patients qui écrivent régulièrement des ordonnances gratuites pour des médicaments utilisés dans le traitement du diabète.

Norme et écarts du test de tolérance au glucose

La norme du test de charge de glucose a une limite supérieure de 6,7 mmol / l, la valeur initiale de l'indice auquel le glucose présent dans le sang a tendance à être pris est considérée comme la limite inférieure - chez les personnes en bonne santé, il revient rapidement au résultat initial et chez les diabétiques, il est bloqué à des nombres élevés. À cet égard, la limite inférieure de la norme, en général, n'existe pas.

La diminution du test de charge en glucose (ce qui signifie que le glucose n'a pas la capacité de revenir à sa position numérique d'origine) peut indiquer diverses conditions pathologiques du corps, entraînant une altération du métabolisme des glucides et une diminution de la tolérance au glucose:

1. Diabète sucré de type II, qui ne manifeste pas les symptômes de la maladie dans un environnement normal, mais rappelle les problèmes de l’organisme dans des conditions défavorables (stress, traumatismes, intoxication et intoxication);
2. Le développement du syndrome métabolique (syndrome d'insulinorésistance), qui entraîne à son tour une pathologie assez grave du système cardiovasculaire (hypertension artérielle, insuffisance coronaire, infarctus du myocarde), entraînant souvent la mort prématurée d'une personne;
3. Travail actif excessif de la glande thyroïde et de l'hypophyse antérieure;
4. Souffrance du système nerveux central;
5. Le désordre de l'activité régulatrice (la prédominance de l'activité de l'un des départements) du système nerveux autonome;
6. Diabète gestationnel (pendant la grossesse);
7. Processus inflammatoires (aigus et chroniques) localisés dans le pancréas.

Qui menace d'être soumis à un contrôle spécial

Le test de tolérance au glucose est principalement requis pour les personnes à risque (développement du diabète de type II). Certaines conditions pathologiques périodiques ou permanentes, mais qui dans la plupart des cas entraînent une perturbation du métabolisme des glucides et le développement du diabète, font l’objet d’une attention particulière:

• Les cas de diabète dans la famille (diabète chez les parents de sang);
• Surcharge pondérale (IMC - indice de masse corporelle supérieur à 27 kg / m 2);
• Antécédents obstétricaux aggravés (avortement spontané, mortinaissance, grand fœtus) ou diabète gestationnel pendant la grossesse;
• Hypertension artérielle (pression artérielle supérieure à 140/90 mm. Hg. St);
• Violation du métabolisme des graisses (profil lipidique de laboratoire);
• Maladie vasculaire par processus athérosclérotique;
• Hyperuricémie (augmentation de l'acide urique dans le sang) et goutte;
• Augmentation épisodique de la glycémie et de l'urine (avec stress psycho-émotionnel, chirurgie, autre pathologie) ou diminution périodique déraisonnable de son niveau;
• Évolution chronique à long terme des maladies des reins, du foie, du cœur et des vaisseaux sanguins;
• Manifestations du syndrome métabolique (diverses options - obésité, hypertension, métabolisme des lipides, caillots sanguins);
• Infections chroniques;
• Neuropathie d'origine inconnue;
• L'utilisation de médicaments diabethogenic (diurétiques, hormones, etc.);
• Âge après 45 ans.

Le test de tolérance au glucose dans ces cas, il est conseillé d'effectuer, même si la concentration de sucre dans le sang prélevé sur un estomac vide ne dépasse pas les valeurs normales.

Qu'est ce qui affecte les résultats de GTT

Une personne soupçonnée d’avoir perdu une tolérance au glucose devrait savoir que de nombreux facteurs peuvent influer sur les résultats de la «courbe du sucre», même si le diabète ne menace pas encore:

1. Si vous vous livrez quotidiennement à de la farine, des gâteaux, des bonbons, des glaces et d’autres friandises sucrées, le glucose entrant dans le corps n’a pas le temps d’être utilisé sans regarder le travail intensif de l’appareil insulaire, c’est-à-dire qu’un amour particulier pour les aliments sucrés peut se traduire par une diminution de la tolérance au glucose;
2. Une charge musculaire intense (entraînement des athlètes ou travail physique pénible), qui n'est pas annulée la veille et le jour de l'analyse, peut entraîner une diminution de la tolérance au glucose et une distorsion des résultats.
3. Les fans de fumée de tabac risquent de devenir nerveux en raison du fait qu’une «perspective» de violation du métabolisme des glucides apparaît, s’il n’ya pas assez de temps, il suffit d’abandonner la mauvaise habitude. Ceci est particulièrement vrai pour ceux qui fument quelques cigarettes avant l'examen, puis se précipitent dans le laboratoire, causant ainsi un double préjudice (avant de prendre du sang, vous devez vous asseoir pendant une demi-heure, reprendre votre souffle et vous calmer, car le stress psycho-émotionnel prononcé entraîne également une distorsion des résultats);
4. Pendant la grossesse, le mécanisme de protection de l'hypoglycémie développé au cours de l'évolution est inclus, ce qui, selon les experts, est plus nocif pour le fœtus que l'état d'hyperglycémie. À cet égard, la tolérance au glucose peut naturellement être quelque peu réduite. Les "mauvais" résultats (diminution du sucre dans le sang) peuvent également être considérés comme un changement physiologique du métabolisme des glucides, dû au fait que les hormones du pancréas qui ont commencé à fonctionner sont incluses dans le travail;
5. L'excès de poids n'est pas un signe de santé, l'obésité est exposée à un certain nombre de maladies pour lesquelles le diabète, s'il n'ouvre pas la liste, n'est pas à la dernière place. En attendant, un changement dans les indicateurs du test n'est pas pour le mieux, vous pouvez obtenir des personnes surchargées de kilos en trop, mais qui ne souffrent pas encore de diabète. En passant, les patients qui, à la longue, se sont rappelés et ont suivi un régime rigide, sont devenus non seulement minces et beaux, mais ont également abandonné le nombre de patients endocrinologues potentiels (l’essentiel est de ne pas tomber en panne et d’adhérer au bon régime);
6. Les résultats des tests de tolérance gastro-intestinale peuvent être considérablement affectés par des problèmes gastro-intestinaux (motilité et / ou absorption réduites).

Ces facteurs, qui, bien qu’ils se rapportent (à des degrés divers) à des manifestations physiologiques, peuvent vous inquiéter (et probablement pas en vain). Changer les résultats ne peut pas toujours être ignoré, car le désir d'un mode de vie sain est incompatible avec de mauvaises habitudes, un excès de poids ou un manque de contrôle de ses émotions.

L'organisme peut supporter longtemps l'effet d'un facteur négatif à long terme, mais à un moment donné, il peut abandonner. Et alors, une violation du métabolisme des glucides peut devenir non pas imaginaire, mais réelle, et le test de tolérance au glucose peut en témoigner. Après tout, même une condition aussi physiologique, telle que la grossesse, mais une tolérance au glucose altérée, peut aboutir à un diagnostic définitif (diabète sucré).

Comment faire un test de tolérance au glucose pour obtenir les bons résultats.

Pour obtenir des résultats fiables du test de charge en glucose, la personne à la veille du déplacement au laboratoire doit suivre quelques conseils simples:

• 3 jours avant l'étude, il n'est pas souhaitable de modifier de manière significative votre style de vie (travail et repos normaux, activité physique habituelle sans diligence excessive). Toutefois, le régime alimentaire doit être quelque peu contrôlé et respecter la quantité de glucides recommandée par le médecin par jour (≈ 125 à 150 g). ;
• Le dernier repas avant l'étude doit être terminé au plus tard 10 heures.
• Aucune cigarette, café ou boisson alcoolisée ne devrait durer au moins une demi-journée (12 heures);
• Vous ne pouvez pas vous charger d’activités physiques excessives (les activités sportives et autres activités récréatives doivent être reportées d’un jour ou deux);
• Il est nécessaire de sauter à la veille de prendre des médicaments individuels (diurétiques, hormones, neuroleptiques, adrénaline, caféine);
• Si le jour de l'analyse coïncide avec le mensuel chez les femmes, l'étude devrait être reportée à une date ultérieure;
• Le test peut donner des résultats incorrects si le sang a été prélevé au cours d'expériences émotionnelles fortes, au plus fort du processus inflammatoire, après une intervention chirurgicale, avec cirrhose du foie (alcoolique), lésions inflammatoires du parenchyme hépatique et maladies du tractus gastro-intestinal associées à des troubles de l'absorption du glucose.
• Des valeurs incorrectes du GTT numérique peuvent survenir avec une diminution du potassium dans le sang, une violation des capacités fonctionnelles du foie et certaines pathologies endocriniennes;
• 30 minutes avant le prélèvement de sang (prélevé au doigt), la personne qui se présente pour l'examen doit s'asseoir tranquillement dans une position confortable et penser à quelque chose de positif.

Dans certains cas (douteux), la charge de glucose est réalisée en l'administrant par voie intraveineuse, quand vous devez le faire - le médecin décide.

Comment se déroule l'analyse?

La première analyse est prise à jeun (ses résultats sont pris comme position de départ), puis le glucose est donné à boire, dont la quantité sera attribuée en fonction de l'état du patient (enfance, personne obèse, grossesse).

Pour certaines personnes, un sirop sucré sucré pris à jeun peut provoquer une sensation de nausée. Pour éviter cela, il est conseillé d’ajouter une petite quantité d’acide citrique, ce qui évitera les sensations désagréables. Dans le même but, les cliniques modernes peuvent proposer une version aromatisée du cocktail au glucose.

Une fois la «boisson» reçue, la personne examinée est invitée à «marcher» non loin du laboratoire. Les agents de santé diront à quel moment en arriver à la prochaine analyse, cela dépendra des intervalles et de la fréquence à laquelle l'étude aura lieu (dans une demi-heure, une heure ou deux? 5 fois, 4, 2 ou même une fois?). Il est clair que les patients couchés "courbe de sucre" est fait dans le département (assistant de laboratoire vient de lui-même)

Pendant ce temps, les patients sont tellement curieux qu’ils essaient de mener leurs propres recherches sans quitter leur domicile. Eh bien, une analyse du sucre à la maison peut être considérée dans une certaine mesure comme une imitation de la THG (mesure à jeun avec un glucomètre, petit-déjeuner, correspondant à 100 grammes de glucides, contrôle de l'élévation et de la diminution du glucose). Bien entendu, il est préférable que le patient ne compte pas les coefficients retenus pour interpréter les courbes glycémiques. Il connaît simplement les valeurs du résultat attendu, le compare à la valeur obtenue, l'écrit afin de ne pas l'oublier et le communique ensuite au médecin afin de présenter plus en détail le tableau clinique de l'évolution de la maladie.

En laboratoire, la courbe glycémique obtenue après un test sanguin pendant un certain temps et reflétant une représentation graphique du comportement du glucose (élévations et diminutions), calcule l'hyperglycémie et d'autres facteurs.

Le coefficient Baudouin (K = B / A) est calculé sur la base de la valeur numérique du niveau de glucose le plus élevé (pic) au cours de l'étude (B - max, numérateur) jusqu'à la concentration de sucre dans le sang initiale (Aisch, dénominateur du jeûne). Normalement, cet indicateur est compris entre 1,3 et 1,5.

Le coefficient de Rafaleski, appelé postglycémique, est le rapport entre la valeur de la concentration de glucose 2 heures après qu'une personne a bu un liquide saturé de glucides (numérateur) et l’expression numérique du taux de sucre à jeun (dénominateur). Pour les personnes ne connaissant pas de problèmes de métabolisme des glucides, cet indicateur ne dépasse pas les limites de la norme établie (0,9 - 1,04).

Bien sûr, le patient lui-même, s’il le souhaite vraiment, peut aussi pratiquer, dessiner, calculer et supposer, mais il doit garder à l’esprit que, en laboratoire, d’autres méthodes (biochimiques) sont utilisées pour mesurer la concentration de glucides dans le temps et pour tracer le graphique.. Le lecteur de glycémie utilisé par les diabétiques est destiné à une analyse rapide. Par conséquent, les calculs basés sur ses indications peuvent être erronés et source de confusion.