Quel est le stade de décompensation

  • Prévention

L'étape de décompensation est une condition dans laquelle les réserves du corps sont épuisées et où un dysfonctionnement commence à se manifester. Le corps est un système qui cherche l'équilibre - l'homéostasie. En raison d'infections, de stress, d'inflammation, de blessures, l'équilibre est perturbé. Le système nerveux trouve des solutions pour restaurer les fonctions des organes, l'immunité, le système musculaire, en inventant des mécanismes de compensation.

Décompensation par l'exemple du coeur

Avec des lésions mineures du corps dues à une ischémie ou à une tension de l'appareil ligamentaire, le corps ajuste le travail des organes voisins et du système pour que le travail soit effectué comme auparavant. Ce phénomène s'appelle la compensation, dans laquelle davantage de pressions sont exercées sur d'autres organes et systèmes en raison de l'apparition d'un «maillon faible». Au fil du temps, l'usure se manifeste, réclamant l'apparition d'autres symptômes - signes de décompensation.

L'insuffisance cardiaque peut être compensée et décompensée. Par exemple, en cas de crise cardiaque ou de malformation cardiaque, le débit cardiaque ou le volume sanguin est réduit. En réponse à cela, le système nerveux sympathique augmente la force du rythme cardiaque de sorte que les tissus sains fonctionnent au lieu des cellules touchées.

Viennent ensuite les mécanismes compensatoires chroniques:

  • récupération partielle du muscle cardiaque;
  • fonction rénale altérée pour la rétention d'eau dans le corps.

De nombreuses personnes âgées ont une crise cardiaque de courte durée, qui ne peut être connue que par une pression accrue dans l'oreillette droite. C'est ce qui vous permet d'économiser la quantité de sang libéré avec une contractilité réduite du cœur. L'épaississement du myocarde et l'augmentation du rythme cardiaque sont les deux principales manifestations de la compensation. La surcharge des vaisseaux coronaires avec le temps entraînera à nouveau une ischémie, une détérioration de la fonction contractile et une diminution du flux sanguin vers les organes, un œdème, une cyanose de la peau et une tachycardie.

Décompensation sur l'exemple de la cirrhose

La cirrhose est le remplacement du tissu hépatique fonctionnel dans le tissu cicatriciel à la suite du virus de l'hépatite C, de l'intoxication alcoolique et de la dégénérescence graisseuse. La décompensation signifie que les ressources du corps sont épuisées. Avec une cirrhose compensée, la fonction des zones saines du foie est assurée.

La fibrose hépatique aggrave l'écoulement du sang, une hypertension portale se développe, ce qui entraîne de nombreuses complications:

  • ascite ou accumulation de liquide dans la cavité abdominale;
  • entorse des veines de l'estomac, des intestins, des varices;
  • démangeaisons dues à un faible flux de bile;
  • atrophie musculaire et perte osseuse due à une synthèse réduite de substances;
  • risque accru d'infections bactériennes, de saignements et d'immunité réduite.

Une enquête est menée pour déterminer le stade. Dans le test sanguin, une augmentation de la RSE et des leucocytes, une diminution des taux de fer est enregistrée. Dans les protéines urinaires et les globules rouges, des globules blancs et des cylindres sont détectés. L'analyse biochimique du sang reflète les changements globaux. La bilirubine, la phosphatase alcaline, la gamma-glutamyltranspeptidase, les enzymes hépatiques, les globulines se développent. Réduction du cholestérol, des protéines, de l'albumine et de l'urée.

La cirrhose au stade de la décompensation est confirmée par un examen histologique et n’est traitée qu’avec une greffe du foie.

Décompensation sur l'exemple du diabète

Quel est le stade de décompensation du diabète? La maladie est associée à une augmentation du taux de glucose dans le sang, mais seulement au stade de la décompensation, elle est détectée dans les urines. La maladie entraîne des complications qui nécessitent des soins médicaux urgents. En ce qui concerne le diabète, cela signifie que le corps ne répond temporairement pas au traitement ou qu’une violation du régime est survenue (régime alimentaire, administration d’insuline, etc.).

À la suite de la décompensation, des conditions aiguës apparaissent:

  1. Hypoglycémie ou réduction critique du glucose en cas de grande faiblesse et de faim. Habituellement, la maladie se termine par un coma si vous ne prenez pas de glucides rapides.
  2. L'hyperglycémie est associée à une forte augmentation de la glycémie lorsqu'une injection d'insuline urgente est requise.
  3. Le coma survient en violation de l'équilibre eau-électrolyte ou acide-base, il est donc hyperosmolaire ou cétoacidotique.

La décompensation chronique du diabète entraîne une diminution de la vision due à des lésions des vaisseaux rétiniens et cérébraux, à la mort des nerfs des membres, à une insuffisance rénale et cardiaque.

La décompensation est le reflet du fait que le corps ne peut pas être vu sur des organes individuels, en accordant une attention particulière au traitement du cœur, du foie ou d'une glycémie élevée. Même un effort physique intense et constant conduit à une hypertrophie du myocarde dans le but d'augmenter le flux sanguin vers les muscles du corps.

Classification de décompensation. Symptômes et traitement

La décompensation en médecine est une violation du travail d'un organe ou d'un système d'organe. Elle peut être causée par des maladies graves à long terme, l'épuisement général, l'intoxication et la violation des mécanismes d'adaptation à l'environnement. Tous ces effets perturbent le travail des organes et l'interaction normale entre l'organisme et l'environnement extérieur.

Pendant un certain temps, l'organe doit encore faire face à une charge accrue ou altérée - par exemple, le muscle cardiaque augmente ou les reins sécrètent plus de liquide. Cette condition s'appelle compensation. Mais après un certain temps ou lorsque d’autres facteurs nocifs apparaissent, l’organe cesse de faire face au travail et une décompensation se produit - insuffisance cardiaque ou rénale, maladies infectieuses particulières, troubles respiratoires.

En psychiatrie, la décompensation est appelée exacerbation aiguë des symptômes psychopathiques de la maladie, associée à des troubles émotionnels et ayant un caractère mental.

Symptômes de décompensation en psychiatrie

Les principales manifestations de la décompensation sont les suivantes:

  • comportement inapproprié,
  • manque de criticité à leur état,
  • augmentation des changements mentaux
  • diminution de l'intelligence
  • détérioration de la performance
  • violation de l'adaptation sociale.

Le résultat d'un épisode de décompensation d'une maladie mentale est toujours l'approfondissement d'un défaut de personnalité.

Options de classification décompensation

Les manifestations de décompensation dépendent du tempérament, des traits de caractère, de l’environnement et de l’éducation, de l’accentuation de la personnalité du patient. Parfois, la cause de la décompensation affecte également les symptômes de la décompensation.

Pour la plupart des maladies mentales, le stade de décompensation se manifeste par une exacerbation des principaux symptômes psychopathologiques. Par exemple, dans la schizophrénie, il s'agit d'épisodes de délire et d'hallucinations, dans la dépression, de tentatives de suicide.

La classification la plus courante de la décompensation de maladie mentale est basée sur le type de réponse de la personnalité, qui est similaire à l'accentuation du caractère et correspond à la manière dont le patient répond aux stimuli externes qui perturbent le travail des mécanismes d'adaptation. Les facteurs qui influencent le type de réponse sont les suivants:

  • la motilité
  • activité mentale
  • la rigidité ou inversement la mobilité des processus mentaux,
  • intra ou extraverti du patient,
  • la présence de diverses réactions individuelles.

Il existe également différentes options de décompensation, en fonction de l'efficacité de l'individu et de l'activité de réponse aux effets:

  • asthénique - type faible, dans lequel tout stimulus externe épuise facilement le corps,
  • sthénique - type fort, les effets provoquent une augmentation de l'activité,
  • Dystenic - combine les caractéristiques des deux types énumérés ci-dessus.

Décompensation de la psychopathie

Les signes de décompensation de la psychopathie diffèrent par leur diversité particulière en raison de la grande variabilité des symptômes au sein de ce groupe de maladies. Chaque cas clinique présente des symptômes de base, selon le type de décompensation clinique de la psychopathie. Il existe trois types de base:

  • type névrotique
  • type affectif
  • type de personnalité anormal.

Le type de décompensation névrotique de la psychopathie peut se produire dans les scénarios suivants:

Asthénisation - fatigue, sensation de faiblesse, incapacité à se concentrer, maux de tête, troubles du système nerveux autonome (transpiration, palpitations, indigestion et salivation), diminution de l'activité motrice, affûtage des traits de la personnalité.

Syndrome d'hypochondrie - conviction en présence d'une maladie grave ou mortelle, fixation sur l'état de santé et suivi de toutes ses manifestations, utilisant une maladie imaginaire ou existante pour manipuler les autres.

Syndrome obsessionnel-phobique - peurs répétées et pensées obsédantes, épuisantes, épuisantes, conduisant à une surveillance constante et à une nouvelle vérification des actions Lien généralement perceptible avec la situation qui a provoqué la décompensation.

Le type isteroneurotic est une manifestation démonstrative et exagérée de la symptomatologie avec une gravité peu significative, des troubles végétatifs, une tendance à l'hystérie.

Le type affectif de décompensation de la psychopathie comprend plusieurs syndromes:

  • Instabilité affective - un changement constant d'humeur, la variabilité des manifestations de troubles affectifs, leur changement fréquent.
  • Syndrome explosif-dysphorique - réduction de l'humeur, de la morosité, de l'irritabilité, de la colère, de la morosité, d'une tendance aux conflits, de l'anxiété.
  • Type subdépressif - l'ambiance générale est réduite à long terme, il n'y a pas d'aspirations ni de désirs, le sommeil est perturbé, le mécontentement est exprimé, le ternissement, l'anxiété.

Le type anormal est caractérisé par une manifestation accrue de traits de personnalité pathologiques. Caractéristique de la psychopathie schizoïde, paranoïde et psychasthénique.

La décompensation de la psychopathie dure généralement plusieurs mois. Des états répétés de décompensation sont possibles, plusieurs fois par an.

Traitement

La thérapie de décompensation est symptomatique - les tranquillisants sont utilisés pour soulager les crises d’excitation motrice, les antidépresseurs sont utilisés pour les symptômes sévèrement symptomatiques et pour les tentatives de suicide. La plupart des patients atteints de maladie mentale décompensée reçoivent des sédatifs.

Une fois les principales manifestations atténuées, il est possible de connecter un psychologue ou un psychothérapeute au traitement pour adapter le patient à son état et à sa socialisation ultérieure.

Insuffisance cardiaque en phase de décompensation

La décompensation cardiaque est le dernier stade de l'insuffisance cardiaque, qui se manifeste par de nombreux symptômes. Dès les premiers signes, vous devez commencer le traitement de manière à éviter toute greffe cardiaque.

Classification

L'insuffisance cardiaque est une affection très dangereuse dans laquelle le cœur n'est pas en mesure de s'acquitter correctement de ses fonctions. En conséquence, les organes et tous les tissus du corps ne reçoivent pas la bonne quantité de sang à partir de laquelle l'oxygène et les nutriments sont fournis. Cette maladie a plusieurs stades de développement, le plus dangereux, le troisième - la décompensation.

L'insuffisance cardiaque au stade de décompensation conduit souvent à la mort. Dans ce cas, le cœur ne s’acquitte pas de sa tâche, pas seulement du stress physique ou émotionnel, mais même si la personne est au repos. Cette forme est irréversible et donc si dangereuse.

Pour l'insuffisance cardiaque décompensée est caractérisée par:

  • L'augmentation du myocarde, ou plutôt de son étirement et de son amincissement.
  • La rétention d'eau dans le corps.
  • La diminution rapide du débit cardiaque.
  • Gonflement du myocarde.

La forme chronique de décompensation est un processus long, c'est-à-dire que cette pathologie se développe au fil des années et qu'elle progresse en même temps. Sa particularité réside dans le fait que les cellules du myocarde se modifient en raison de lésions de l'organe (nécrose, inflammation, dysplasie). Cela se reflète dans son fonctionnement. Mais les cellules qui ne sont pas encore affectées font le travail, compensant le dysfonctionnement des myocytes affectés. Une décompensation supplémentaire se produit et le cœur n'est pas en mesure de pomper le sang en quantité suffisante.

L'insuffisance cardiaque décompensée est divisée par l'emplacement:

  1. Pathologie du ventricule gauche. Type diastolique - alors que la cavité n’est pas en mesure d’obtenir la bonne quantité de sang. Ceci est lourd avec la surcharge de l'oreillette gauche et un processus congestif dans les poumons. Mais la décharge cordiale à l'aorte est encore préservée. Type systolique - le ventricule gauche est dilaté, le débit cardiaque est réduit. La fonction contractile du ventricule est altérée.
  2. Pathologie du ventricule droit. Il se caractérise par un processus de stagnation dans un grand cercle de circulation sanguine, tandis qu'un petit est insuffisamment alimenté en sang.
  3. Forme mixte. Elle est très rare. Il se caractérise par un dysfonctionnement des ventricules gauche et droit.

Les symptômes

La pathologie montre beaucoup de symptômes. Aucun signe spécifique ne permet de diagnostiquer la maladie avec précision.

L'insuffisance cardiaque décompensée est une conséquence d'autres maladies cardiaques. Le tableau clinique est donc très diversifié, certains symptômes se chevauchant avec d'autres.

Les principaux symptômes de l'insuffisance cardiaque décompensée:

  • Essoufflement. Elle se manifeste à faible charge, mais en l'absence de traitement approprié, la pathologie progresse et inquiète, même si la personne est au repos. Cela est dû à des processus stagnants dans les poumons.
  • Gonflement des jambes et des bras. Ils sont dus à une mauvaise circulation du fluide hors du corps. Cela affecte également le muscle cardiaque.
  • Toux sèche.
  • Douleur ou malaise dans l'hypochondre droit.
  • Ascite - hydropisie dans la cavité abdominale. Dans ce cas, l'abdomen et le poids d'une personne augmentent considérablement.
  • Faiblesse générale, se sentir surmené.
  • Pieds et mains froides.
  • Une petite quantité d'urine, une rare envie d'uriner.

Durant l'examen, les médecins détectent une respiration sifflante dans les poumons, une arythmie, des processus congestifs. Il y a une augmentation de la pression dans la veine jugulaire.

Raisons

Les causes de l'insuffisance cardiaque chronique au stade de la décompensation sont diverses maladies du système cardiovasculaire qui n'ont pas été traitées à temps.

L'insuffisance cardiaque décompensée se produit pour les raisons suivantes:

  • L'hypertension, ou plutôt, le démarrage d'un processus irréversible peut provoquer une crise hypertensive.
  • Malformations cardiaques congénitales. Ce sont des anomalies des valves cardiaques, en raison desquelles les performances cardiaques sont défaillantes.
  • Myocardite
  • Tachyarythmie stable.
  • Cardiomyopathie de type hypertrophique.

Les raisons ci-dessus ont trait aux anomalies cardiaques. En outre, d'autres facteurs peuvent provoquer une insuffisance cardiaque:

  • Alcoolisme chronique.
  • Empoisonnement d'un organisme de type bactérien et toxique.
  • L'asthme bronchique, qui n'a pas été traité et transformé en une forme courante.
  • Traitement inapproprié ou absence de traitement dans la première étape de la pathologie.
  • L'obésité.
  • Le diabète.

Traitement

Avant de vous attribuer une méthode de traitement médical et des médicaments spécifiques, le médecin procède à un examen complet. Cela comprend l’étude des antécédents, puisque si la dernière phase de la maladie s’est développée, la personne en a déjà des antécédents. Également effectué un examen physique.

Assurez-vous que le patient doit passer des tests de sang et d'urine. Des études instrumentales assignées à la radiographie et à l'échocardiographie. Les méthodes de diagnostic modernes comprennent l'IRM et la TDM. Ils sont très instructifs, ils peuvent être prescrits à la place des rayons X et des ultrasons. Déjà, après la recherche nécessaire, les médicaments prescrits.

Le traitement doit viser à éliminer la décompensation du corps et à restaurer ses fonctions de base, en neutralisant les processus stagnants. Le traitement a nécessairement lieu sous la surveillance d'un médecin, c'est-à-dire uniquement dans un hôpital. Le patient a besoin de repos au lit, toute charge (physique et émotionnelle) est nécessairement exclue. Le patient doit s'asseoir périodiquement ou faire plusieurs démarches. Cela aidera à prévenir les processus stagnants et la formation de caillots sanguins.

Traitement médicamenteux

L'insuffisance cardiaque décompensée est traitée avec un complexe de divers médicaments. Il est important de prendre:

  • Inhibiteurs de l'ECA.
  • Bêta-inhibiteurs Ces médicaments aident à réduire les besoins du myocarde.
  • Glycosides cardiaques. Ces médicaments contribuent à une augmentation du débit cardiaque.
  • Antagonistes de l'aldostérone. Ces fonds augmentent la pression artérielle et éliminent l'excès de liquide du corps.
  • Médicaments antiarythmiques.

Il est important de prendre des antihypertenseurs, des médicaments qui affectent les qualités rhéologiques du métabolisme sanguin et lipidique. De plus, les diurétiques sont nécessaires.

En cas d'insuffisance cardiaque, d'autres médicaments sont prescrits. Puisque tout le corps souffre de dysfonctionnement cardiaque, il est nécessaire de prendre des hépatoprotecteurs, des immunomodulateurs et des complexes vitaminiques.

Il est important que le complexe de médicaments prescrit par un spécialiste qualifié, car tous les médicaments pour le coeur ont une liste assez longue d'effets secondaires. Seul un médecin peut prescrire un traitement, basé sur toutes les caractéristiques individuelles du patient, afin de réduire le risque de telles actions sur le corps.

La chirurgie

Le plus souvent, avec décompensation cardiaque, un traitement chirurgical est prescrit. Ces méthodes incluent:

  • la manœuvre des navires;
  • angioplastie de type coronaire;
  • Installez un défibrillateur ou un stimulateur cardiaque.

Un traitement chirurgical radical est prescrit aux patients présentant des modifications irréversibles de la structure des organes. Cela peut nécessiter une greffe de poumon, de cœur ou d'artère large.

Chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque dans le ventricule gauche, les patients se voient implanter un appareil spécial qui fonctionne à cet effet. Il y a quelque temps, les médecins avaient installé ce dispositif temporairement, avant une greffe du coeur, mais il a maintenant été prouvé qu'il prolongeait considérablement la vie des patients.

L'insuffisance cardiaque au stade de la décompensation est une maladie grave, qui entraîne dans la plupart des cas une issue fatale. Par conséquent, l’automédication dans ce cas est tout simplement contre-indiquée. Selon les statistiques, environ 75% des hommes et 62% des femmes ne vivent pas plus de 5 ans avec une telle pathologie. Mais ces chiffres sont dus au fait que les gens ne consultent pas les médecins au mauvais moment.

Docteur Hépatite

traitement du foie

Etape décompensation c'est quoi

La santé est la base du travail et d'une vie sans soucis. Malheureusement, diverses pathologies sont enregistrées chez presque toutes les personnes. Les causes peuvent être congénitales et acquises tout au long de la vie. Certaines maladies sont chroniques et se développent progressivement. Des pathologies telles que l'hypertension artérielle, le diabète sucré, l'asthme bronchique, l'insuffisance cardiaque accompagnent une personne tout au long de sa vie. Si un patient prend soin de lui-même, évite l'influence de facteurs nocifs et reçoit un traitement à temps, sa maladie reste souvent à un certain niveau et n'a pas tendance à se développer. Malheureusement, ce n'est pas le cas dans tous les cas et certaines pathologies deviennent inévitablement encombrées. Lorsque l'expression «au stade de la décompensation» est ajoutée au diagnostic principal, le patient s'intéresse à ce que cela signifie. Il est nécessaire de savoir que toutes les pathologies chroniques ont certaines formes de développement. La décompensation - qu'est-ce que c'est? Ce terme désigne le stade final de la progression de la maladie.

Du latin, ce mot est traduit par "absence de compensation" ou "déséquilibre". On sait que tout est interconnecté dans notre organisme. Par conséquent, en cas de maladie, des mécanismes compensatoires commencent à fonctionner. Ils sont présents dans tous les organes et systèmes et, si nécessaire, commencent à utiliser leurs réserves, dont les besoins n'existaient pas auparavant. La décompensation - qu'est-ce que c'est? Cet état suggère que les mécanismes du corps sont épuisés et qu'il ne peut plus s'équilibrer.

Donc, la décompensation - qu'est-ce que c'est? La classification des maladies en fonction du stade de leur progression permettra de répondre à la question. Il y a 3 degrés caractérisant le développement de la pathologie:

  1. Étape d'indemnisation - dans ce cas, l'organisme est en mesure d'indemniser le dommage causé par une pathologie. Cette forme se caractérise par le fait que le patient ne ressent aucune modification particulière de son état.
  2. Stade de la sous-compensation - le corps ne peut plus faire face à la pathologie et ne peut compenser que partiellement les dommages qui lui sont causés. Le patient constate une détérioration.
  3. L'étape de décompensation est finale, elle survient lorsque le corps a complètement épuisé ses forces et ne peut plus travailler pour compenser les dommages causés par une pathologie. Dans ce cas, le patient est extrêmement faible, se sent mal, en plus de la maladie sous-jacente, constate une faiblesse générale et une invalidité.

Des maladies telles que l'hypertension essentielle, les rhumatismes, la myocardite ont souvent une évolution chronique. Les patients sont enregistrés auprès d'un cardiologue et reçoivent constamment le traitement nécessaire. Puisque ces pathologies nécessitent un travail accru de la part du système cardiovasculaire, le CHF se développe toujours dans la plupart des cas. Cela est dû au fait que le corps dirige toutes ses forces de manière dommageable. Cependant, l'insuffisance cardiaque chronique se termine souvent par une décompensation. Elle se manifeste par un essoufflement constant, une tachycardie, une enflure au bas des jambes, une augmentation de la pression artérielle et une faiblesse grave.

L'augmentation du taux de glucose dans le corps se manifeste par un trouble hormonal grave. Le diabète sucré entraîne inévitablement des complications du système vasculaire de tout l'organisme. Les plus fréquents d'entre eux sont les suivants: néphro, neuro, rétinopathie, athérosclérose, ulcères du pied. La décompensation du diabète se manifeste non seulement par l'apparition de ces signes, mais également par leur progression et l'incapacité de l'organisme à y faire face de manière autonome.

L'étape de décompensation est une condition dans laquelle les réserves du corps sont épuisées et où un dysfonctionnement commence à se manifester. Le corps est un système qui cherche l'équilibre - l'homéostasie. En raison d'infections, de stress, d'inflammation, de blessures, l'équilibre est perturbé. Le système nerveux trouve des solutions pour restaurer les fonctions des organes, l'immunité, le système musculaire, en inventant des mécanismes de compensation.

Avec des lésions mineures du corps dues à une ischémie ou à une tension de l'appareil ligamentaire, le corps ajuste le travail des organes voisins et du système pour que le travail soit effectué comme auparavant. Ce phénomène s'appelle la compensation, dans laquelle davantage de pressions sont exercées sur d'autres organes et systèmes en raison de l'apparition d'un «maillon faible». Au fil du temps, l'usure se manifeste, réclamant l'apparition d'autres symptômes - signes de décompensation.

L'insuffisance cardiaque peut être compensée et décompensée. Par exemple, en cas de crise cardiaque ou de malformation cardiaque, le débit cardiaque ou le volume sanguin est réduit. En réponse à cela, le système nerveux sympathique augmente la force du rythme cardiaque de sorte que les tissus sains fonctionnent au lieu des cellules touchées.

Viennent ensuite les mécanismes compensatoires chroniques:

  • récupération partielle du muscle cardiaque;
  • fonction rénale altérée pour la rétention d'eau dans le corps.

De nombreuses personnes âgées ont une crise cardiaque de courte durée, qui ne peut être connue que par une pression accrue dans l'oreillette droite. C'est ce qui vous permet d'économiser la quantité de sang libéré avec une contractilité réduite du cœur. L'épaississement du myocarde et l'augmentation du rythme cardiaque sont les deux principales manifestations de la compensation. La surcharge des vaisseaux coronaires avec le temps entraînera à nouveau une ischémie, une détérioration de la fonction contractile et une diminution du flux sanguin vers les organes, un œdème, une cyanose de la peau et une tachycardie.

La cirrhose est le remplacement du tissu hépatique fonctionnel dans le tissu cicatriciel à la suite du virus de l'hépatite C, de l'intoxication alcoolique et de la dégénérescence graisseuse. La décompensation signifie que les ressources du corps sont épuisées. Avec une cirrhose compensée, la fonction des zones saines du foie est assurée.

La fibrose hépatique aggrave l'écoulement du sang, une hypertension portale se développe, ce qui entraîne de nombreuses complications:

Une enquête est menée pour déterminer le stade. Dans le test sanguin, une augmentation de la RSE et des leucocytes, une diminution des taux de fer est enregistrée. Dans les protéines urinaires et les globules rouges, des globules blancs et des cylindres sont détectés. L'analyse biochimique du sang reflète les changements globaux. La bilirubine, la phosphatase alcaline, la gamma-glutamyltranspeptidase, les enzymes hépatiques, les globulines se développent. Réduction du cholestérol, des protéines, de l'albumine et de l'urée.

La cirrhose au stade de la décompensation est confirmée par un examen histologique et n’est traitée qu’avec une greffe du foie.

Quel est le stade de décompensation du diabète? La maladie est associée à une augmentation du taux de glucose dans le sang, mais seulement au stade de la décompensation, elle est détectée dans les urines. La maladie entraîne des complications qui nécessitent des soins médicaux urgents. En ce qui concerne le diabète, cela signifie que le corps ne répond temporairement pas au traitement ou qu’une violation du régime est survenue (régime alimentaire, administration d’insuline, etc.).

À la suite de la décompensation, des conditions aiguës apparaissent:

  1. Hypoglycémie ou réduction critique du glucose en cas de grande faiblesse et de faim. Habituellement, la maladie se termine par un coma si vous ne prenez pas de glucides rapides.
  2. L'hyperglycémie est associée à une forte augmentation de la glycémie lorsqu'une injection d'insuline urgente est requise.
  3. Le coma survient en violation de l'équilibre eau-électrolyte ou acide-base, il est donc hyperosmolaire ou cétoacidotique.

La décompensation chronique du diabète entraîne une diminution de la vision due à des lésions des vaisseaux rétiniens et cérébraux, à la mort des nerfs des membres, à une insuffisance rénale et cardiaque.

La décompensation est le reflet du fait que le corps ne peut pas être vu sur des organes individuels, en accordant une attention particulière au traitement du cœur, du foie ou d'une glycémie élevée. Même un effort physique intense et constant conduit à une hypertrophie du myocarde dans le but d'augmenter le flux sanguin vers les muscles du corps.

Des informations détaillées peuvent être trouvées sur le site web: www.serdce1.ru

La santé est la base du travail et d'une vie sans soucis. Malheureusement, diverses pathologies sont enregistrées chez presque toutes les personnes. Les causes peuvent être congénitales et acquises tout au long de la vie. Certaines maladies sont chroniques et se développent progressivement. Des pathologies telles que l'hypertension artérielle, le diabète sucré, l'asthme bronchique, l'insuffisance cardiaque accompagnent une personne tout au long de sa vie. Si un patient prend soin de lui-même, évite l'influence de facteurs nocifs et reçoit un traitement à temps, sa maladie reste souvent à un certain niveau et n'a pas tendance à se développer. Malheureusement, ce n'est pas le cas dans tous les cas et certaines pathologies deviennent inévitablement encombrées. Lorsque l'expression «au stade de la décompensation» est ajoutée au diagnostic principal, le patient s'intéresse à ce que cela signifie. Il est nécessaire de savoir que toutes les pathologies chroniques ont certaines formes de développement. La décompensation - qu'est-ce que c'est? Ce terme désigne le stade final de la progression de la maladie.

Du latin, ce mot est traduit par "absence de compensation" ou "déséquilibre". On sait que tout est interconnecté dans notre organisme. Par conséquent, en cas de maladie, des mécanismes compensatoires commencent à fonctionner. Ils sont présents dans tous les organes et systèmes et, si nécessaire, commencent à utiliser leurs réserves, dont les besoins n'existaient pas auparavant. La décompensation - qu'est-ce que c'est? Cet état suggère que les mécanismes du corps sont épuisés et qu'il ne peut plus s'équilibrer.

Donc, la décompensation - qu'est-ce que c'est? La classification des maladies en fonction du stade de leur progression permettra de répondre à la question. Il y a 3 degrés caractérisant le développement de la pathologie:

  1. Étape d'indemnisation - dans ce cas, l'organisme est en mesure d'indemniser le dommage causé par une pathologie. Cette forme se caractérise par le fait que le patient ne ressent aucune modification particulière de son état.
  2. Stade de la sous-compensation - le corps ne peut plus faire face à la pathologie et ne peut compenser que partiellement les dommages qui lui sont causés. Le patient constate une détérioration.
  3. L'étape de décompensation est finale, elle survient lorsque le corps a complètement épuisé ses forces et ne peut plus travailler pour compenser les dommages causés par une pathologie. Dans ce cas, le patient est extrêmement faible, se sent mal, en plus de la maladie sous-jacente, constate une faiblesse générale et une invalidité.

Des maladies telles que l'hypertension essentielle, les rhumatismes, la myocardite ont souvent une évolution chronique. Les patients sont enregistrés auprès d'un cardiologue et reçoivent constamment le traitement nécessaire. Puisque ces pathologies nécessitent un travail accru de la part du système cardiovasculaire, le CHF se développe toujours dans la plupart des cas. Cela est dû au fait que le corps dirige toutes ses forces de manière dommageable. Cependant, l'insuffisance cardiaque chronique se termine souvent par une décompensation. Elle se manifeste par un essoufflement constant, une tachycardie, une enflure au bas des jambes, une augmentation de la pression artérielle et une faiblesse grave.

L'augmentation du taux de glucose dans le corps se manifeste par un trouble hormonal grave. Le diabète sucré entraîne inévitablement des complications du système vasculaire de tout l'organisme. Les plus fréquents d'entre eux sont les suivants: néphro, neuro, rétinopathie, athérosclérose, ulcères du pied. La décompensation du diabète se manifeste non seulement par l'apparition de ces signes, mais également par leur progression et l'incapacité de l'organisme à y faire face de manière autonome.

Il existe deux formes de la maladie:

Les symptômes de pathologie aiguë se développent rapidement: de plusieurs heures à 2 à 5 minutes. Il survient à la suite d'un infarctus du myocarde, d'une crise d'hypertension, d'une sténose de la valve mitrale.

La déficience aiguë décompensée se manifeste par les symptômes suivants, qui apparaissent alternativement:

  1. Le patient a du mal à respirer, cela devient difficile, il y a un essoufflement soudain.
  2. Une toux sèche se produit, les veines gonflent dans le cou à la suite d'une augmentation de la pression intrathoracique.
  3. Nuage de conscience, évanouissement, douleur aiguë au coeur.
  4. Le liquide mousseux qui se forme dans les poumons peut être excrété par la bouche et le nez.

La forme aiguë de la maladie peut survenir à la suite de perturbations du rythme cardiaque, de mouvements sanguins à l'intérieur du corps, à la suite d'une dissection aortique.

La forme chronique progresse lentement et sur plusieurs années. Les symptômes apparaissent progressivement. Il existe des types de décompensation chronique du ventricule droit et du ventricule gauche.

L'échec chronique nécessite un traitement symptomatique et une surveillance médicale constante.

Parmi les principales raisons qui provoquent le développement du SDS, émettent:

  • cardiopathie ischémique;
  • l'hypertension;
  • maladie cardiaque congénitale;
  • sténose aortique;
  • myocardite;
  • tachyarythmie;
  • cardiomyopathie hypertrophique.

Il existe également des causes non cardiaques qui provoquent le SDS, parmi lesquelles:

En présence de ces facteurs, les symptômes de la maladie sont plus prononcés, la pathologie se développe plus rapidement.

Les personnes à risque sont les personnes atteintes de diabète, d'obésité et de mauvaises habitudes. Ces facteurs stimulent le développement de l'insuffisance cardiaque, aggravent l'état du système cardiovasculaire et entraînent la formation d'une décompensation de fluide dans le cœur.

Avant la prise en charge thérapeutique, chaque patient est soumis à un examen médical comprenant les mesures de diagnostic obligatoires suivantes:

  • collection d'histoire complète. L'insuffisance cardiaque décompensée étant une forme compliquée d'insuffisance cardiaque générale, le patient est déjà inscrit auprès d'un cardiologue au moment du diagnostic. Avant de choisir un schéma thérapeutique, une analyse approfondie de ses antécédents médicaux et de sa manifestation symptomatique à chaque stade est réalisée;
  • numération globulaire complète;
  • utiliser des radiographies pour déterminer la taille du cœur et la présence de processus pathologiques dans les poumons, ainsi que leurs stades;
  • étudie la structure du cœur et l'épaisseur du muscle cardiaque à l'aide d'un échocardiogramme.

Un tel examen complet assure une détermination précise de la cause de la maladie, de sa spécificité et de son stade, ce qui est nécessaire pour désigner le schéma thérapeutique le plus efficace.

Après avoir reçu les résultats de la recherche, le médecin détermine le schéma de traitement, qui comprend la prise de tels médicaments:

  • Les inhibiteurs de l'ECA;
  • les bêta-inhibiteurs pour réduire les besoins énergétiques du muscle cardiaque;
  • La morphine;
  • Les médicaments vasopresseurs sont prescrits pour se préparer au traitement chirurgical et pour maintenir la perfusion s'il existe un risque d'hypotension mettant la vie en danger;
  • les glycosides cardiaques sont prescrits pour augmenter le débit cardiaque;
  • les antagonistes de l'aldostérone pour augmenter la pression artérielle et éliminer l'excès de liquide du corps;
  • Digoxin normalise le rythme cardiaque.

Cette combinaison de médicaments peut ralentir le développement de la pathologie et fournir le traitement le plus efficace des symptômes.

Certains médicaments sont pris en association avec des hépatoprotecteurs et des immunomodulateurs, qui apportent un soutien supplémentaire au corps au cours du traitement initial.

Il est recommandé d’éviter le stress physique, le stress, d’exclure du régime les viandes rouges, les aliments gras et frits. Vous devriez complètement abandonner le sel, l'alcool et les aliments épicés.

Au stade sévère de la maladie, lorsqu'il existe un risque d'arrêt cardiaque soudain, un traitement chirurgical peut être indiqué chez les patients:

  • angioplastie coronaire;
  • la manœuvre;
  • implantation d'un défibrillateur ou d'un stimulateur à l'unité.

Assurez-vous de procéder à un examen complet du corps pour exclure la présence de contre-indications.

Environ 20% de tous les patients hospitalisés âgés de plus de 65 ans diagnostiquent une «insuffisance cardiaque décompensée». Les recherches confirment qu'environ 75% des hommes et 62% des femmes décèdent de cette maladie cinq ans après le diagnostic, la mortalité par OLT augmente chaque année. Cela est dû au fait que les patients ne demandent pas rapidement l'aide de spécialistes et ne se conforment pas aux prescriptions du médecin.

Si le traitement médicamenteux et la chirurgie sont effectués conformément aux recommandations, de nombreux conseils préventifs et thérapeutiques sont ignorés. Il est difficile pour les personnes âgées de modifier leur régime alimentaire, de dormir et de se reposer, d'abandonner les habitudes alimentaires et les mauvaises habitudes. Souvent, le traitement de l'insuffisance cardiaque nécessite une dépense financière importante.

La prévention de la maladie est conforme à ces règles:

  • tous les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, à quelque stade que ce soit, doivent être surveillés par un cardiologue et diagnostiqués avec une maladie cardiaque plusieurs fois par an;
  • l'hypodynamie doit être évitée. Il est nécessaire de faire un exercice physique modeste.
  • surveiller la nutrition: limiter l'utilisation de sel, d'alcool, d'aliments salés et fumés, d'épices. Augmenter la quantité de légumes, de baies et de fruits dans le régime alimentaire;
  • contrôler l'équilibre de l'eau;
  • le temps de traiter les maladies infectieuses;
  • renforcer le système immunitaire.

En réalité, cette forme de maladie est une pathologie du dernier stade de l’insuffisance cardiaque.

Il s’agit d’une maladie grave dont le traitement et le diagnostic doivent être opportuns. Les premières mesures thérapeutiques doivent être mises en place immédiatement après le diagnostic. Il est également important de déterminer la cause de la pathologie afin de sélectionner le schéma thérapeutique le plus efficace.

L'évolution du diabète peut être compensée, sous-compensée et décompensée. Les endocrinologues ont inventé cette classification pour contrôler le traitement, et donc la possibilité de complications.

Le diabète compensé est une phase de la maladie où, en raison du traitement, la glycémie est aussi normale que possible, ce qui signifie que le risque de complications est très faible.

Le diabète décompensé est, comme on l'a déjà mentionné, le stade de la maladie au cours duquel le risque de développer des complications est très élevé en raison de l'absence de traitement ou de la mauvaise utilisation des médicaments.

Le diabète sous-compensé est une phase de la maladie dans laquelle les taux de métabolisme des glucides sont élevés en raison d'un traitement inadéquat, mais de manière non significative. Si, au cours de cette période, le traitement doit être révisé, le processus de décompensation s'accompagne progressivement de toutes les complications ultérieures.

Les principaux critères d'indemnisation pour le diabète:

  • hémoglobine glyquée (ou glycosylée);
  • glycémie à jeun et 1,5 à 2 heures après un repas;
  • niveau de sucre dans l'urine.

Il y a aussi des critères supplémentaires:

  • indicateurs de pression artérielle;
  • taux de cholestérol;
  • taux de triglycérides;
  • indice de masse corporelle (IMC).

Ces indicateurs aideront à la fois le patient et le médecin à contrôler la qualité du traitement et à réagir rapidement s’ils changent.

Etape décompensation c'est quoi

Directeur de l’Institut du diabète: «Jetez le lecteur et les bandelettes réactives. Plus de Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage et Januvia! Traitez-le avec ça. "

La santé est la base du travail et d'une vie sans soucis. Malheureusement, diverses pathologies sont enregistrées chez presque toutes les personnes. Les causes peuvent être congénitales et acquises tout au long de la vie. Certaines maladies sont chroniques et se développent progressivement. Des pathologies telles que l'hypertension artérielle, le diabète sucré, l'asthme bronchique, l'insuffisance cardiaque accompagnent une personne tout au long de sa vie. Si un patient prend soin de lui-même, évite l'influence de facteurs nocifs et reçoit un traitement à temps, sa maladie reste souvent à un certain niveau et n'a pas tendance à se développer. Malheureusement, ce n'est pas le cas dans tous les cas et certaines pathologies deviennent inévitablement encombrées. Lorsque l'expression «au stade de la décompensation» est ajoutée au diagnostic principal, le patient s'intéresse à ce que cela signifie. Il est nécessaire de savoir que toutes les pathologies chroniques ont certaines formes de développement. La décompensation - qu'est-ce que c'est? Ce terme désigne le stade final de la progression de la maladie.

La décompensation - qu'est-ce que c'est?

Du latin, ce mot est traduit par "absence de compensation" ou "déséquilibre". On sait que tout est interconnecté dans notre organisme. Par conséquent, en cas de maladie, des mécanismes compensatoires commencent à fonctionner. Ils sont présents dans tous les organes et systèmes et, si nécessaire, commencent à utiliser leurs réserves, dont les besoins n'existaient pas auparavant. La décompensation - qu'est-ce que c'est? Cet état suggère que les mécanismes du corps sont épuisés et qu'il ne peut plus s'équilibrer.

Stades de développement des pathologies chroniques

Donc, la décompensation - qu'est-ce que c'est? La classification des maladies en fonction du stade de leur progression permettra de répondre à la question. Il y a 3 degrés caractérisant le développement de la pathologie:

  1. Étape d'indemnisation - dans ce cas, l'organisme est en mesure d'indemniser le dommage causé par une pathologie. Cette forme se caractérise par le fait que le patient ne ressent aucune modification particulière de son état.
  2. Stade de la sous-compensation - le corps ne peut plus faire face à la pathologie et ne peut compenser que partiellement les dommages qui lui sont causés. Le patient constate une détérioration.
  3. L'étape de décompensation est finale, elle survient lorsque le corps a complètement épuisé ses forces et ne peut plus travailler pour compenser les dommages causés par une pathologie. Dans ce cas, le patient est extrêmement faible, se sent mal, en plus de la maladie sous-jacente, constate une faiblesse générale et une invalidité.

Décompensation cardiaque

Des maladies telles que l'hypertension essentielle, les rhumatismes, la myocardite ont souvent une évolution chronique. Les patients sont enregistrés auprès d'un cardiologue et reçoivent constamment le traitement nécessaire. Puisque ces pathologies nécessitent un travail accru de la part du système cardiovasculaire, le CHF se développe toujours dans la plupart des cas. Cela est dû au fait que le corps dirige toutes ses forces de manière dommageable. Cependant, l'insuffisance cardiaque chronique se termine souvent par une décompensation. Elle se manifeste par un essoufflement constant, une tachycardie, une enflure au bas des jambes, une augmentation de la pression artérielle et une faiblesse grave.

La dernière étape du diabète

L'augmentation du taux de glucose dans le corps se manifeste par un trouble hormonal grave. Le diabète sucré entraîne inévitablement des complications du système vasculaire de tout l'organisme. Les plus fréquents d'entre eux sont les suivants: néphro, neuro, rétinopathie, athérosclérose, ulcères du pied. La décompensation du diabète se manifeste non seulement par l'apparition de ces signes, mais également par leur progression et l'incapacité de l'organisme à y faire face de manière autonome.

Formes de pathologie

Il existe deux formes de la maladie:

Les symptômes de pathologie aiguë se développent rapidement: de plusieurs heures à 2 à 5 minutes. Il survient à la suite d'un infarctus du myocarde, d'une crise d'hypertension, d'une sténose de la valve mitrale.

La déficience aiguë décompensée se manifeste par les symptômes suivants, qui apparaissent alternativement:

  1. Le patient a du mal à respirer, cela devient difficile, il y a un essoufflement soudain.
  2. Une toux sèche se produit, les veines gonflent dans le cou à la suite d'une augmentation de la pression intrathoracique.
  3. Nuage de conscience, évanouissement, douleur aiguë au coeur.
  4. Le liquide mousseux qui se forme dans les poumons peut être excrété par la bouche et le nez.

La forme aiguë de la maladie peut survenir à la suite de perturbations du rythme cardiaque, de mouvements sanguins à l'intérieur du corps, à la suite d'une dissection aortique.

La forme chronique progresse lentement et sur plusieurs années. Les symptômes apparaissent progressivement. Il existe des types de décompensation chronique du ventricule droit et du ventricule gauche.

L'échec chronique nécessite un traitement symptomatique et une surveillance médicale constante.

Causes de la maladie

Parmi les principales raisons qui provoquent le développement du SDS, émettent:

  • cardiopathie ischémique;
  • l'hypertension;
  • maladie cardiaque congénitale;
  • sténose aortique;
  • myocardite;
  • tachyarythmie;
  • cardiomyopathie hypertrophique.

Il existe également des causes non cardiaques qui provoquent le SDS, parmi lesquelles:

  • abus d'alcool;
  • asthme bronchique au stade avancé;
  • intoxication bactérienne toxique;
  • excès de poids;
  • un schéma de traitement incorrect qui ne convient pas dans un cas particulier.

En présence de ces facteurs, les symptômes de la maladie sont plus prononcés, la pathologie se développe plus rapidement.

Les personnes à risque sont les personnes atteintes de diabète, d'obésité et de mauvaises habitudes. Ces facteurs stimulent le développement de l'insuffisance cardiaque, aggravent l'état du système cardiovasculaire et entraînent la formation d'une décompensation de fluide dans le cœur.

Traitement de la maladie

Avant la prise en charge thérapeutique, chaque patient est soumis à un examen médical comprenant les mesures de diagnostic obligatoires suivantes:

  • collection d'histoire complète. L'insuffisance cardiaque décompensée étant une forme compliquée d'insuffisance cardiaque générale, le patient est déjà inscrit auprès d'un cardiologue au moment du diagnostic. Avant de choisir un schéma thérapeutique, une analyse approfondie de ses antécédents médicaux et de sa manifestation symptomatique à chaque stade est réalisée;
  • numération globulaire complète;
  • utiliser des radiographies pour déterminer la taille du cœur et la présence de processus pathologiques dans les poumons, ainsi que leurs stades;
  • étudie la structure du cœur et l'épaisseur du muscle cardiaque à l'aide d'un échocardiogramme.

Un tel examen complet assure une détermination précise de la cause de la maladie, de sa spécificité et de son stade, ce qui est nécessaire pour désigner le schéma thérapeutique le plus efficace.

Après avoir reçu les résultats de la recherche, le médecin détermine le schéma de traitement, qui comprend la prise de tels médicaments:

  • Les inhibiteurs de l'ECA;
  • les bêta-inhibiteurs pour réduire les besoins énergétiques du muscle cardiaque;
  • La morphine;
  • Les médicaments vasopresseurs sont prescrits pour se préparer au traitement chirurgical et pour maintenir la perfusion s'il existe un risque d'hypotension mettant la vie en danger;
  • les glycosides cardiaques sont prescrits pour augmenter le débit cardiaque;
  • les antagonistes de l'aldostérone pour augmenter la pression artérielle et éliminer l'excès de liquide du corps;
  • Digoxin normalise le rythme cardiaque.

Cette combinaison de médicaments peut ralentir le développement de la pathologie et fournir le traitement le plus efficace des symptômes.

Certains médicaments sont pris en association avec des hépatoprotecteurs et des immunomodulateurs, qui apportent un soutien supplémentaire au corps au cours du traitement initial.

Il est recommandé d’éviter le stress physique, le stress, d’exclure du régime les viandes rouges, les aliments gras et frits. Vous devriez complètement abandonner le sel, l'alcool et les aliments épicés.

Au stade sévère de la maladie, lorsqu'il existe un risque d'arrêt cardiaque soudain, un traitement chirurgical peut être indiqué chez les patients:

  • angioplastie coronaire;
  • la manœuvre;
  • implantation d'un défibrillateur ou d'un stimulateur à l'unité.

Assurez-vous de procéder à un examen complet du corps pour exclure la présence de contre-indications.

Le pronostic du traitement et de la prévention

Environ 20% de tous les patients hospitalisés âgés de plus de 65 ans diagnostiquent une «insuffisance cardiaque décompensée». Les recherches confirment qu'environ 75% des hommes et 62% des femmes décèdent de cette maladie cinq ans après le diagnostic, la mortalité par OLT augmente chaque année. Cela est dû au fait que les patients ne demandent pas rapidement l'aide de spécialistes et ne se conforment pas aux prescriptions du médecin.

Si le traitement médicamenteux et la chirurgie sont effectués conformément aux recommandations, de nombreux conseils préventifs et thérapeutiques sont ignorés. Il est difficile pour les personnes âgées de modifier leur régime alimentaire, de dormir et de se reposer, d'abandonner les habitudes alimentaires et les mauvaises habitudes. Souvent, le traitement de l'insuffisance cardiaque nécessite une dépense financière importante.

La prévention de la maladie est conforme à ces règles:

  • tous les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, à quelque stade que ce soit, doivent être surveillés par un cardiologue et diagnostiqués avec une maladie cardiaque plusieurs fois par an;
  • l'hypodynamie doit être évitée. Il est nécessaire de faire un exercice physique modeste.
  • surveiller la nutrition: limiter l'utilisation de sel, d'alcool, d'aliments salés et fumés, d'épices. Augmenter la quantité de légumes, de baies et de fruits dans le régime alimentaire;
  • contrôler l'équilibre de l'eau;
  • le temps de traiter les maladies infectieuses;
  • renforcer le système immunitaire.

En réalité, cette forme de maladie est une pathologie du dernier stade de l’insuffisance cardiaque.

Il s’agit d’une maladie grave dont le traitement et le diagnostic doivent être opportuns. Les premières mesures thérapeutiques doivent être mises en place immédiatement après le diagnostic. Il est également important de déterminer la cause de la pathologie afin de sélectionner le schéma thérapeutique le plus efficace.

Classification de la compensation

L'évolution du diabète peut être compensée, sous-compensée et décompensée. Les endocrinologues ont inventé cette classification pour contrôler le traitement, et donc la possibilité de complications.

Le diabète compensé est une phase de la maladie où, en raison du traitement, la glycémie est aussi normale que possible, ce qui signifie que le risque de complications est très faible.

Le diabète décompensé est, comme on l'a déjà mentionné, le stade de la maladie au cours duquel le risque de développer des complications est très élevé en raison de l'absence de traitement ou de la mauvaise utilisation des médicaments.

Le diabète sous-compensé est une phase de la maladie dans laquelle les taux de métabolisme des glucides sont élevés en raison d'un traitement inadéquat, mais de manière non significative. Si, au cours de cette période, le traitement doit être révisé, le processus de décompensation s'accompagne progressivement de toutes les complications ultérieures.

Critères d'indemnisation du diabète

Les principaux critères d'indemnisation pour le diabète:

  • hémoglobine glyquée (ou glycosylée);
  • glycémie à jeun et 1,5 à 2 heures après un repas;
  • niveau de sucre dans l'urine.

Il y a aussi des critères supplémentaires:

  • indicateurs de pression artérielle;
  • taux de cholestérol;
  • taux de triglycérides;
  • indice de masse corporelle (IMC).

Ces indicateurs aideront à la fois le patient et le médecin à contrôler la qualité du traitement et à réagir rapidement s’ils changent.

Le tableau ci-dessus permet de conclure que plus les résultats des tests de diabète sont proches de la normale, mieux son diabète est compensé et moins il est probable que des complications indésirables se développeront.

Laboratoire d'accueil

Malheureusement, il est impossible d'attribuer un agent médical à chaque patient diabétique. Le diabétique lui-même apprend à contrôler sa maladie et à vivre avec elle.

La santé du patient dépend de la manière dont il apprend à contrôler sa maladie. Pour cela, il peut faire des tests simples à la maison. L’assistant de laboratoire lui-même est très pratique et vital pour tous les diabétiques. Après tout, le taux de glucose dans le sang est très labile et chaque indicateur est précieux pour contrôler l’exactitude du traitement.

Il est préférable d’avoir un journal spécial dans lequel vous noterez les résultats des tests quotidiens dans votre laboratoire personnel, votre bien-être, votre menu, les indicateurs de pression artérielle.

Lecteur de glycémie et bandelettes réactives

Cet appareil domestique aidera à contrôler deux critères de décompensation du diabète sucré: le niveau de glucose dans le sang à jeun et 1,5 à 2 heures après le repas (la glycémie postprandiale).

Le premier indicateur doit être vérifié chaque matin, le second 4 à 5 fois par jour, de préférence après chaque repas. Ils aident à surveiller en permanence le taux de glucose dans le sang et à le réguler à l'avance à l'aide d'un régime ou de médicaments. Bien sûr, chaque diabétique décide lui-même combien de fois par jour il pourra effectuer de telles mesures. Mais il faut se rappeler que cela devrait se produire au moins 2 fois par jour - l'estomac vide et après l'un des repas.

Conseil: lors de la prescription de nouveaux médicaments antidiabétiques ou lorsqu’il existe des erreurs d’alimentation, il est préférable de déterminer plus souvent le taux de sucre dans le sang. Avec une thérapie et un régime stables, vous pouvez réduire légèrement la fréquence des mesures. De temps en temps, ces analyses doivent être effectuées dans le laboratoire d’un établissement médical.

Analyse du sucre et de l'acétone dans l'urine à la maison

Lorsque la glycémie est normale, sa détermination dans les urines ne peut être effectuée plus de 1 à 2 fois par mois. Cependant, lorsque des taux de sucre élevés sont détectés - plus de 12 mmol / l, le niveau de glucose dans les urines doit être immédiatement contrôlé. Mais en même temps, il faut tenir compte du fait qu'avec une compensation normale du sucre dans l'urine ne devrait pas être, et sa présence indique une décompensation du diabète.

Dans ce cas, il convient de consulter l’endocrinologue traitant pour l’ajustement de la posologie des comprimés hypoglycémiques ou de l’insuline. Pour analyser la quantité de sucre dans l'urine à la maison, des bandelettes réactives spéciales sont utilisées.

La présence de glucose dans les urines nécessite un test à l'acétone.
(corps cétoniques) dans l'urine. Cette étude peut être effectuée à la maison sans trop de difficulté, en utilisant également des bandelettes réactives spéciales pour déterminer la concentration d'acétone dans les urines. En fonction de la quantité de corps cétoniques dans l'urine, la bandelette réactive change de couleur. Cette procédure ne prend que quelques minutes, mais ses indicateurs vous permettent de commencer un traitement en temps voulu et d’éviter de nombreuses complications.

Hémoglobine glycosylée

L'ego s'appelle aussi glyqué. L'indicateur est considéré comme le plus précis pour diagnostiquer la décompensation du diabète, car il indique l'état du métabolisme des glucides pendant 3 mois.

Dans le corps d'une personne en bonne santé, le glucose se lie à toutes les protéines, sans exception, et donc à l'hémoglobine, ce qui forme une hémoglobine glyquée. Plus le niveau de glucose est élevé, plus elle a adhéré à l'hémoglobine. Une hémoglobine contenant des érythrocytes, y compris sa fraction glycosylée, dure en moyenne 120 jours. Ainsi, en déterminant la quantité d'hémoglobine glyquée, nous découvrons le taux de sucre dans le sang en 3 mois.

Toujours à la maison, il est nécessaire de mesurer la pression artérielle et le poids une fois par semaine, 2 fois par jour. Ces critères de décompensation sont importants pour le traitement complexe et la prévention des problèmes de santé.

Causes de décompensation du diabète

Bien entendu, chaque organisme est individuel et les causes peuvent varier d’un cas à l’autre. Cependant, les raisons les plus courantes sont:

  • violation du régime alimentaire, trop manger;
  • refus de traitement;
  • une dose incorrecte de médicament ou de traitement du diabète;
  • l'automédication;
  • l'utilisation de compléments alimentaires au lieu de médicaments;
  • dose d'insuline mal calculée;
  • refus de passer à l'insuline;
  • stress, effort mental;
  • certaines maladies infectieuses entraînant une déshydratation dramatique;

Symptômes de décompensation en psychiatrie

Les principales manifestations de la décompensation sont les suivantes:

  • comportement inapproprié,
  • manque de criticité à leur état,
  • augmentation des changements mentaux
  • diminution de l'intelligence
  • détérioration de la performance
  • violation de l'adaptation sociale.

Le résultat d'un épisode de décompensation d'une maladie mentale est toujours l'approfondissement d'un défaut de personnalité.

Options de classification décompensation

Les manifestations de décompensation dépendent du tempérament, des traits de caractère, de l’environnement et de l’éducation, de l’accentuation de la personnalité du patient. Parfois, la cause de la décompensation affecte également les symptômes de la décompensation.

Pour la plupart des maladies mentales, le stade de décompensation se manifeste par une exacerbation des principaux symptômes psychopathologiques. Par exemple, dans la schizophrénie, il s'agit d'épisodes de délire et d'hallucinations, dans la dépression, de tentatives de suicide.

La classification la plus courante de la décompensation de maladie mentale est basée sur le type de réponse de la personnalité, qui est similaire à l'accentuation du caractère et correspond à la manière dont le patient répond aux stimuli externes qui perturbent le travail des mécanismes d'adaptation. Les facteurs qui influencent le type de réponse sont les suivants:

  • la motilité
  • activité mentale
  • la rigidité ou inversement la mobilité des processus mentaux,
  • intra ou extraverti du patient,
  • la présence de diverses réactions individuelles.

Il existe également différentes options de décompensation, en fonction de l'efficacité de l'individu et de l'activité de réponse aux effets:

  • asthénique - type faible, dans lequel tout stimulus externe épuise facilement le corps,
  • sthénique - type fort, les effets provoquent une augmentation de l'activité,
  • Dystenic - combine les caractéristiques des deux types énumérés ci-dessus.

Décompensation de la psychopathie

Les signes de décompensation de la psychopathie diffèrent par leur diversité particulière en raison de la grande variabilité des symptômes au sein de ce groupe de maladies. Chaque cas clinique présente des symptômes de base, selon le type de décompensation clinique de la psychopathie. Il existe trois types de base:

  • type névrotique
  • type affectif
  • type de personnalité anormal.

Le type de décompensation névrotique de la psychopathie peut se produire dans les scénarios suivants:

Asthénisation - fatigue, sensation de faiblesse, incapacité à se concentrer, maux de tête, troubles du système nerveux autonome (transpiration, palpitations, indigestion et salivation), diminution de l'activité motrice, affûtage des traits de la personnalité.

Syndrome d'hypochondrie - conviction en présence d'une maladie grave ou mortelle, fixation sur l'état de santé et suivi de toutes ses manifestations, utilisant une maladie imaginaire ou existante pour manipuler les autres.

Syndrome obsessionnel-phobique - peurs répétées et pensées obsédantes, épuisantes, épuisantes, conduisant à une surveillance constante et à une nouvelle vérification des actions Lien généralement perceptible avec la situation qui a provoqué la décompensation.

Le type isteroneurotic est une manifestation démonstrative et exagérée de la symptomatologie avec une gravité peu significative, des troubles végétatifs, une tendance à l'hystérie.

Le type affectif de décompensation de la psychopathie comprend plusieurs syndromes:

  • Instabilité affective - un changement constant d'humeur, la variabilité des manifestations de troubles affectifs, leur changement fréquent.
  • Syndrome explosif-dysphorique - réduction de l'humeur, de la morosité, de l'irritabilité, de la colère, de la morosité, d'une tendance aux conflits, de l'anxiété.
  • Type subdépressif - l'ambiance générale est réduite à long terme, il n'y a pas d'aspirations ni de désirs, le sommeil est perturbé, le mécontentement est exprimé, le ternissement, l'anxiété.

Le type anormal est caractérisé par une manifestation accrue de traits de personnalité pathologiques. Caractéristique de la psychopathie schizoïde, paranoïde et psychasthénique.

La décompensation de la psychopathie dure généralement plusieurs mois. Des états répétés de décompensation sont possibles, plusieurs fois par an.

Traitement

La thérapie de décompensation est symptomatique - les tranquillisants sont utilisés pour soulager les crises d’excitation motrice, les antidépresseurs sont utilisés pour les symptômes sévèrement symptomatiques et pour les tentatives de suicide. La plupart des patients atteints de maladie mentale décompensée reçoivent des sédatifs.

Une fois les principales manifestations atténuées, il est possible de connecter un psychologue ou un psychothérapeute au traitement pour adapter le patient à son état et à sa socialisation ultérieure.

Classification

L'insuffisance cardiaque est une affection très dangereuse dans laquelle le cœur n'est pas en mesure de s'acquitter correctement de ses fonctions. En conséquence, les organes et tous les tissus du corps ne reçoivent pas la bonne quantité de sang à partir de laquelle l'oxygène et les nutriments sont fournis. Cette maladie a plusieurs stades de développement, le plus dangereux, le troisième - la décompensation.

L'insuffisance cardiaque au stade de décompensation conduit souvent à la mort. Dans ce cas, le cœur ne s’acquitte pas de sa tâche, pas seulement du stress physique ou émotionnel, mais même si la personne est au repos. Cette forme est irréversible et donc si dangereuse.

Pour l'insuffisance cardiaque décompensée est caractérisée par:

  • L'augmentation du myocarde, ou plutôt de son étirement et de son amincissement.
  • La rétention d'eau dans le corps.
  • La diminution rapide du débit cardiaque.
  • Gonflement du myocarde.

La forme chronique de décompensation est un processus long, c'est-à-dire que cette pathologie se développe au fil des années et qu'elle progresse en même temps. Sa particularité réside dans le fait que les cellules du myocarde se modifient en raison de lésions de l'organe (nécrose, inflammation, dysplasie). Cela se reflète dans son fonctionnement. Mais les cellules qui ne sont pas encore affectées font le travail, compensant le dysfonctionnement des myocytes affectés. Une décompensation supplémentaire se produit et le cœur n'est pas en mesure de pomper le sang en quantité suffisante.

L'insuffisance cardiaque décompensée est divisée par l'emplacement:

  1. Pathologie du ventricule gauche. Type diastolique - alors que la cavité n’est pas en mesure d’obtenir la bonne quantité de sang. Ceci est lourd avec la surcharge de l'oreillette gauche et un processus congestif dans les poumons. Mais la décharge cordiale à l'aorte est encore préservée. Type systolique - le ventricule gauche est dilaté, le débit cardiaque est réduit. La fonction contractile du ventricule est altérée.
  2. Pathologie du ventricule droit. Il se caractérise par un processus de stagnation dans un grand cercle de circulation sanguine, tandis qu'un petit est insuffisamment alimenté en sang.
  3. Forme mixte. Elle est très rare. Il se caractérise par un dysfonctionnement des ventricules gauche et droit.

Les symptômes

La pathologie montre beaucoup de symptômes. Aucun signe spécifique ne permet de diagnostiquer la maladie avec précision.

L'insuffisance cardiaque décompensée est une conséquence d'autres maladies cardiaques. Le tableau clinique est donc très diversifié, certains symptômes se chevauchant avec d'autres.

Les principaux symptômes de l'insuffisance cardiaque décompensée:

  • Essoufflement. Elle se manifeste à faible charge, mais en l'absence de traitement approprié, la pathologie progresse et inquiète, même si la personne est au repos. Cela est dû à des processus stagnants dans les poumons.
  • Gonflement des jambes et des bras. Ils sont dus à une mauvaise circulation du fluide hors du corps. Cela affecte également le muscle cardiaque.
  • Toux sèche.
  • Douleur ou malaise dans l'hypochondre droit.
  • Ascite - hydropisie dans la cavité abdominale. Dans ce cas, l'abdomen et le poids d'une personne augmentent considérablement.
  • Faiblesse générale, se sentir surmené.
  • Pieds et mains froides.
  • Une petite quantité d'urine, une rare envie d'uriner.

Durant l'examen, les médecins détectent une respiration sifflante dans les poumons, une arythmie, des processus congestifs. Il y a une augmentation de la pression dans la veine jugulaire.

Raisons

Les causes de l'insuffisance cardiaque chronique au stade de la décompensation sont diverses maladies du système cardiovasculaire qui n'ont pas été traitées à temps.

L'insuffisance cardiaque décompensée se produit pour les raisons suivantes:

  • L'hypertension, ou plutôt, le démarrage d'un processus irréversible peut provoquer une crise hypertensive.
  • Malformations cardiaques congénitales. Ce sont des anomalies des valves cardiaques, en raison desquelles les performances cardiaques sont défaillantes.
  • Myocardite
  • Tachyarythmie stable.
  • Cardiomyopathie de type hypertrophique.

Les raisons ci-dessus ont trait aux anomalies cardiaques. En outre, d'autres facteurs peuvent provoquer une insuffisance cardiaque:

  • Alcoolisme chronique.
  • Empoisonnement d'un organisme de type bactérien et toxique.
  • L'asthme bronchique, qui n'a pas été traité et transformé en une forme courante.
  • Traitement inapproprié ou absence de traitement dans la première étape de la pathologie.
  • L'obésité.
  • Le diabète.

Traitement

Avant de vous attribuer une méthode de traitement médical et des médicaments spécifiques, le médecin procède à un examen complet. Cela comprend l’étude des antécédents, puisque si la dernière phase de la maladie s’est développée, la personne en a déjà des antécédents. Également effectué un examen physique.

Assurez-vous que le patient doit passer des tests de sang et d'urine. Des études instrumentales assignées à la radiographie et à l'échocardiographie. Les méthodes de diagnostic modernes comprennent l'IRM et la TDM. Ils sont très instructifs, ils peuvent être prescrits à la place des rayons X et des ultrasons. Déjà, après la recherche nécessaire, les médicaments prescrits.

Le traitement doit viser à éliminer la décompensation du corps et à restaurer ses fonctions de base, en neutralisant les processus stagnants. Le traitement a nécessairement lieu sous la surveillance d'un médecin, c'est-à-dire uniquement dans un hôpital. Le patient a besoin de repos au lit, toute charge (physique et émotionnelle) est nécessairement exclue. Le patient doit s'asseoir périodiquement ou faire plusieurs démarches. Cela aidera à prévenir les processus stagnants et la formation de caillots sanguins.

Traitement médicamenteux

L'insuffisance cardiaque décompensée est traitée avec un complexe de divers médicaments. Il est important de prendre:

  • Inhibiteurs de l'ECA.
  • Bêta-inhibiteurs Ces médicaments aident à réduire les besoins du myocarde.
  • Glycosides cardiaques. Ces médicaments contribuent à une augmentation du débit cardiaque.
  • Antagonistes de l'aldostérone. Ces fonds augmentent la pression artérielle et éliminent l'excès de liquide du corps.
  • Médicaments antiarythmiques.

Il est important de prendre des antihypertenseurs, des médicaments qui affectent les qualités rhéologiques du métabolisme sanguin et lipidique. De plus, les diurétiques sont nécessaires.

En cas d'insuffisance cardiaque, d'autres médicaments sont prescrits. Puisque tout le corps souffre de dysfonctionnement cardiaque, il est nécessaire de prendre des hépatoprotecteurs, des immunomodulateurs et des complexes vitaminiques.

Il est important que le complexe de médicaments prescrit par un spécialiste qualifié, car tous les médicaments pour le coeur ont une liste assez longue d'effets secondaires. Seul un médecin peut prescrire un traitement, basé sur toutes les caractéristiques individuelles du patient, afin de réduire le risque de telles actions sur le corps.

La chirurgie

Le plus souvent, avec décompensation cardiaque, un traitement chirurgical est prescrit. Ces méthodes incluent:

  • la manœuvre des navires;
  • angioplastie de type coronaire;
  • Installez un défibrillateur ou un stimulateur cardiaque.

Un traitement chirurgical radical est prescrit aux patients présentant des modifications irréversibles de la structure des organes. Cela peut nécessiter une greffe de poumon, de cœur ou d'artère large.

Chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque dans le ventricule gauche, les patients se voient implanter un appareil spécial qui fonctionne à cet effet. Il y a quelque temps, les médecins avaient installé ce dispositif temporairement, avant une greffe du coeur, mais il a maintenant été prouvé qu'il prolongeait considérablement la vie des patients.

L'insuffisance cardiaque au stade de la décompensation est une maladie grave, qui entraîne dans la plupart des cas une issue fatale. Par conséquent, l’automédication dans ce cas est tout simplement contre-indiquée. Selon les statistiques, environ 75% des hommes et 62% des femmes ne vivent pas plus de 5 ans avec une telle pathologie. Mais ces chiffres sont dus au fait que les gens ne consultent pas les médecins au mauvais moment.

Qu'est-ce que c'est

La cirrhose du foie est une maladie dangereuse qui se déroule en trois étapes:

  • cirrhose compensée;
  • lésions hépatiques sous-compensées;
  • stade décompensé.

Le dernier degré représente le plus grand danger, lorsque pratiquement toutes les cellules du foie se sont déjà enflammées et sont mortes, après avoir remplacé le tissu conjonctif qui n’assume pas d’importantes fonctions de purification du sang.

Les premiers stades de la maladie ne sont pas très rapides, mais une cirrhose du foie décompensée se développe toujours rapidement, avec une forme d'intoxication grave de tout l'organisme.

Si dans les phases initiales de la maladie, plus caractéristique est asymptomatique ou une légère détérioration de l'attention, sommeil agité, la cirrhose au stade de décompensation est plus prononcée. À ce stade de la maladie: jaunisse, éruption hémorragique, à la suite de micro-saignements sous-cutanés, on observe de graves changements psychiques. Le patient commence à se comporter de manière inadéquate, les symptômes de l'amnésie avec désorientation. Cette condition s’explique par les effets toxiques sur le cerveau des produits de désintégration des cellules du foie et par la modification de la composition sanguine. Peu à peu, le tableau clinique se développe, ce qui conduit au coma et à l'exacerbation du pronostic de la mortalité.

Un tissu hépatique sain produit des coagulants, une rate - des plaquettes. L'étape de décompensation est caractérisée par la cessation complète de la synthèse de ces cellules sanguines, ce qui conduit à la découverte d'un saignement interne important. Le développement de l'hypertension portale à ce stade, provoquée par une augmentation de la pression dans la veine principale du corps, la porte, est particulièrement dangereux. C'est par ce vaisseau que tout le sang des organes internes pénètre dans le foie pour le nettoyage et la redirection.

Un autre phénomène dangereux au stade de la cirrhose décompensée est l’ascite, caractérisée par l’accumulation de liquide dans la cavité abdominale. Souvent, l'hypertension s'accompagne d'œdème, de varices des organes internes (généralement l'estomac et l'œsophage), des membres. En raison de modifications de la densité osseuse et tissulaire, une personne perd du poids.

Au fur et à mesure que la maladie décompensée progresse et que ses complications progressent, des symptômes visuels de la cirrhose apparaissent:

  • jaunisse;
  • gonflement abdominal;
  • des ecchymoses sur tout le corps;
  • fièvre
  • palpation du foie durci.

Raisons

La cirrhose du foie peut atteindre le stade de décompensation sous l'influence de certains facteurs indésirables, parmi lesquels il convient de souligner:

L'abus d'alcool, l'hépatite et les médicaments peuvent provoquer une pathologie du foie avec décompensation.

  • abus d'alcool;
  • prendre des drogues;
  • mauvais mode et puissance;
  • contact constant avec des produits chimiques nocifs et des substances radioactives;
  • prendre des médicaments puissants;
  • insuffisance cardiaque;
  • hépatite virale.

Les symptômes

Le stade avancé des lésions hépatiques cirrhotiques se manifeste toujours par les symptômes suivants:

  • couleur jaune de la peau et de la sclérotique oculaire;
  • pâleur et cyanose de parties individuelles du corps;
  • chaleur intense (jusqu'à 40 ° C);
  • épuisement sévère (jusqu'à l'anorexie);
  • faiblesse, handicap;
  • refus de manger;
  • l'insomnie;
  • comportement inadéquat avec agressivité inexplicable, irritabilité;
  • tremblement des membres;
  • une forte augmentation de l'abdomen;
  • hernie inguinale ombilicale;
  • saignements nasaux, œsophagiens et gastriques d'intensité variable;
  • douleur intense se propageant à droite sous les côtes;
  • dyspepsie du tractus gastro-intestinal (diarrhée, alternant constipation, ballonnements, flatulences, nausées avec vomissements).

Les symptômes peuvent apparaître séparément, mais dans la plupart des cas, ils sont tous présents au stade décompensé. Dans ce cas, les symptômes augmentent rapidement et atteignent leur maximum.

Au stade final de la cirrhose, le médecin peut identifier les signes suivants lors de l’examen du patient:

  • physique asthénique dans l'abdomen, généralement appelé "la tête de la méduse";
  • réduction du muscle de l'épaule;
  • réduction du tonus et de la force musculaire;
  • des hémorragies dans tout le corps sous la forme d'une éruption cutanée rougeâtre et ponctuée;
  • paumes rouges et jaunâtres;
  • foie et rate palpables, ressentis comme des protubérances denses, grumeleuses et denses (dans les cas graves, le foie est considérablement réduit et déformé);
  • bruit sourd de percussion dans l'abdomen en raison de l'accumulation de grandes quantités de liquide dans la cavité pleurale.

Diagnostics

Afin d'évaluer l'état de l'organe malade et des autres systèmes de l'organisme, le patient est soumis à un examen approfondi, qui comprend les procédures suivantes:

Identifier la forme décompensée de la cirrhose du foie peut être un examen complet et une analyse.

  • livraison d'essais de laboratoire;
  • le passage de l'échographie - pour identifier la taille et la structure du foie sur les signes d'écho, visualisation des nodules denses, grands et petits;
  • examen laparoscopique - pour déterminer le type et l'étendue de l'atteinte organique avec une évaluation de son état général et de son activité fonctionnelle;
  • biopsie des tissus du corps du patient - pour évaluer la gravité des violations au niveau cellulaire.

Les modifications cliniques du stade décompensé de la cirrhose sont les suivantes:

  • biochimie - excès de bilirubine, AsT, AlT;
  • dans les analyses de sang générales, un saut ESR avec une hémoglobine réduite;
  • Selon un test urinaire général, la présence de globules rouges, de sels et de protéines.

Prévisions

La survie des patients atteints de cirrhose décompensée est ambiguë. Les indicateurs dépendent de la gravité du tableau clinique. Selon les statistiques, dans 50% des cas, il est possible de prolonger la durée de vie de plus de deux ans. Afin d'augmenter la période de survie, tous les patients présentant les premières manifestations de décompensation doivent demander un traitement chirurgical.

Complications de la cirrhose décompensée

La plupart des effets négatifs de la cirrhose se produisent au dernier stade. Le plus souvent, développez des saignements dans le tractus gastro-intestinal et l'œsophage. La cause de leur apparition est une augmentation de la pression dans la veine porte avec la rupture subséquente des petits et grands vaisseaux expansés. Parallèlement, les saignements nasaux, gingivaux et utérins deviennent plus fréquents. Ce sont les pertes de sang, en particulier, récurrentes, qui sont la principale cause de décès dans la cirrhose.

La deuxième complication la plus dangereuse de la décompensation est l’ascite, dans laquelle l’abdomen augmente considérablement, le son de percussion est atténué, des hernies de localisation différente se développent. En ascite, l'infection secondaire se développe souvent avec le développement de la péritonite bactérienne. Symptômes:

  • une forte augmentation de la température (jusqu'à 42 ° C);
  • douleurs aiguës et diffuses dans la cavité abdominale;
  • diminution du bruit intestinal et de l'activité péristaltique.

Sans soins qualifiés, la complication aboutit à la mort.

La troisième conséquence la plus grave de la décompensation est une insuffisance hépatique progressive, qui se transforme rapidement en une encéphalopathie avec une lésion des cellules du cerveau provoquée par une toxine. La complication se manifeste:

  • instabilité émotionnelle;
  • trouble de l'humeur;
  • l'insomnie;
  • perte de performance.

Dans les phases finales, on trouve des anomalies mentales sévères, des insuffisances qui font que le patient tombe dans le coma et se termine par la mort.

Traitement

Le schéma thérapeutique de la cirrhose hépatique décompensée est déterminé en comparant de nombreux facteurs. En particulier, la durée du traitement dépend de la gravité des lésions tissulaires du foie, du groupe d'âge et du mode de vie du patient, de la présence de complications.

  1. Pour soulager l'œdème dû à l'ascite, la dose journalière de liquide est réduite, le sel est exclu du menu et les médicaments diurétiques sont prescrits. La quantité de fluide consommée est ajustée individuellement.
  2. Rejet complet des mauvaises habitudes avec l'ajustement du mode de vie.
  3. Adoptez un régime alimentaire sain, à l'exception des aliments lourds et nocifs. Augmenter la quantité de protéines dans le régime.
  4. Réception de complexes multivitaminés et minéraux.
  5. La transfusion d'albumine et la nomination de stéroïdes anabolisants avec le plasma à une diminution critique de la protéine dans le sang.
  6. Pour le traitement de l'anémie - apport en fer.
  7. Nomination d'hépatoprotecteurs et de préparations à base de plantes pour la restauration et la régénération des cellules hépatiques endommagées.
  8. Traitement antiviral ou antibactérien en cas d’infection secondaire.
  9. La chirurgie, la greffe de foie, peut être la seule solution pour éliminer la maladie qui progresse rapidement.

Mais un résultat positif n'est possible que dans 45% des cas. Avant la chirurgie, les patients sont soumis à un diagnostic approfondi. La transplantation est réalisée avec une chance de survie de 50% et aucune mauvaise habitude dans les antécédents du patient. Cette opération vous permet de prolonger la durée de vie de 3 à 5 ans.

Le succès du traitement dépend de la rapidité avec laquelle on détecte le début de la décompensation. La particularité du foie réside dans sa capacité à restaurer ses fonctions même avec une lésion à 40%.

Régime alimentaire

Au stade de la décompensation de la maladie du foie nommé un régime strict. Les principales recommandations sont les suivantes:

  • rejet de la malbouffe lourde, riche en calories, aromatisée;
  • maximiser la teneur en protéines dans le menu;
  • rejet de graisse animale;
  • méthodes fractionnaires de nutrition appropriées et équilibrées de petites portions.
  • les légumineuses;
  • cuisson sucrée;
  • thé fort, café, cacao;
  • oseille;
  • légumes aux huiles essentielles (oignon, ail, radis, radis).

Dans le régime est autorisé à inclure:

  • soupes en purée;
  • lait et produits laitiers, en particulier, fromage cottage frais;
  • la gelée;
  • décoction de dogrose;
  • compote, mors.

Remèdes populaires

Les recettes de la médecine traditionnelle aideront à éliminer les symptômes désagréables et la douleur. Les outils les plus populaires sont:

  1. Collection de proportions égales de rhizome de chicorée, prêle, millefeuille, millepertuis. 1 cuillère à soupe l le mélange est brassé dans 250 ml d'eau bouillante. Vous pouvez boire la boisson après 4 heures en 3 doses par jour.
  2. Collection d'herbe de blé (2 volumes), églantine (2 volumes), ortie (1 volume). 1 cuillère à soupe l le mélange est infusé dans 250 ml d'eau et est chauffé au feu pendant 10 minutes. Buvez un verre de boisson nécessaire deux fois par jour.

Tout moyen de la médecine traditionnelle pour le traitement de la pathologie doit être coordonné avec le médecin traitant.

Causes, symptômes, diagnostic de la maladie

La cirrhose décompensée peut se développer sous l’effet négatif des facteurs suivants:

  1. Intoxication alcoolique au cours de la phase chronique (la cirrhose peut se manifester après 10 à 15 ans de consommation active).
  2. Le patient a l'hépatite virale C, B ou D.
  3. Maladies auto-immunes, provoquant le développement de l'hépatite.
  4. Déviations dans les voies biliaires.
  5. Blocage des voies cholérétiques (internes et externes).
  6. Colite ulcéreuse.
  7. Processus inflammatoires sévères dans le foie.
  8. L'impact négatif des poisons d'origine végétale (phalloïne, bêta-amanitine, aflatoxine).
  9. Troubles des processus métaboliques (maladie de Wilson-Konovalov, dystrophie hépatocérébrale, glycogénose, fibrose kystique, hémochromatose, dégénérescence hépatolentique).
  10. Stagnation du sang veineux pendant une longue période en présence de maladies cardiovasculaires.
  11. Cirrhose biliaire primitive (rare et uniquement chez la femme).
  12. Cirrhose cryptogénique.
  13. Maladie de Rendu-Osler.
  14. Obésité hépatique sévère (diabète sucré).
  15. Maladies infectieuses et parasitaires (brucellose, toxoplasmose, ascariose).
  16. Opération de shunt du tractus gastro-intestinal.

Les causes de la cirrhose peuvent être polyfactory. Mais, selon les experts médicaux, dans la plupart des cas, le principal problème réside précisément dans la consommation excessive de boissons alcoolisées.

La décompensation de la cirrhose se manifeste par les symptômes suivants:

  • les phanères et les sclérotiques deviennent jaunes, ce qui après un certain temps devient pâle;
  • une forte augmentation de la température corporelle jusqu'à 38 ° C et plus;
  • perte de poids rapide;
  • fatigue
  • l'incapacité d'effectuer un travail physique;
  • détérioration du bien-être général;
  • manque d'appétit;
  • troubles du sommeil, comportement humain;
  • l'apparition de tremblements dans les extrémités inférieures et supérieures;
  • l’estomac grossit, il est possible de diagnostiquer une hernie;
  • saignements abondants de l'estomac, de l'œsophage et des intestins;
  • douleur intense dans le côté droit de l'hypochondre;
  • constipation fréquente, diarrhée, nausée et vomissements.

Les symptômes peuvent apparaître à la fois individuellement et conjointement. À mesure que la maladie progresse, leur intensité et leur degré de manifestation augmentent.

L'établissement d'un diagnostic ne se produit qu'après un examen approfondi d'un spécialiste en gastroentérologie ou en hépatologie.

Ceci prend en compte les informations obtenues à la suite de recherches en laboratoire et médicales, de l'historique des patients et de l'examen physique du médecin.

Obtenir des informations plus complètes sur l'état de la santé humaine n'est possible qu'après les tests et études suivants:

  1. Test sanguin général.
  2. Analyse d'urine commune.
  3. Analyse biochimique du sang.
  4. Coagulogramme.
  5. Identification des marqueurs d'hépatite virale et auto-immune.
  6. Tomodensitométrie, IRM et échographie.
  7. Examen aux rayons x.
  8. Méthodes de diagnostic par radionucléides (offrent l’occasion d’établir des zones du foie affecté).
  9. Conduire la ponction.
  10. Endoscopie.
  11. Détermination du niveau de créatinine dans le sang et d'électrolytes (une insuffisance rénale est diagnostiquée).
  12. Analyse des selles pour la détection des particules de sang cachées.
  13. Établissement de l'alpha-fétoprotéine dans le sang.
  14. Procédure d'immunogramme au stade actif de la cirrhose.

Les résultats des études réalisées nous permettent de poser le bon diagnostic et d’écrire les traitements à venir.

Le stade décompensé de la cirrhose est considéré comme le plus dangereux et le plus grave. Au cours de son parcours, l'état de santé de la patiente s'est considérablement détérioré et de nombreux organes internes sont défaillants. Dans la plupart des cas, il est impossible de ralentir ou de suspendre les processus de destruction dans le corps, même à l'aide des médicaments les plus récents.

La normalisation du bien-être du patient au stade 3 de la cirrhose n’est possible qu’avec l’aide d’une thérapie de soutien. Bien sûr, un résultat positif ne se manifeste pas toujours dans un court laps de temps, mais augmente parfois les chances du patient de s'étirer avant une greffe d'organe.

Le traitement d'entretien est comme suit:

  • l'introduction de solution d'albumine;
  • transfusions de plasma sanguin;
  • prendre des stéroïdes anabolisants;
  • prendre des médicaments contenant du fer;
  • paracentèse;
  • suivre un régime strict, ce qui devrait éliminer complètement la consommation de sel;
  • utilisation d'hépatoprotecteurs;
  • prescription d'antibiotiques.

La réception à ce stade du médicament ne permet pas d'obtenir le résultat souhaité et de ralentir le processus de destruction du foie. Le seul moyen de sortir de cette situation dans ce cas est une greffe d'organe. L’opération, bien que dangereuse, permet au patient de prolonger la vie d’environ 5 ans.

Le contrôle de la santé du patient atteint de cirrhose au stade de décompensation consiste également à respecter un régime alimentaire strict. Il comprend les éléments suivants:

  1. Refus total des boissons alcoolisées, de l'eau minérale et du tabac.
  2. L'exclusion des produits de boulangerie (gâteaux, pâtisseries, bonbons).
  3. Il est interdit de manger frit, épicé et salé.
  4. Tous les plats sont cuits à la vapeur, bouillis ou cuits au four sans sel.
  5. Il est strictement interdit de saler la nourriture avec différents assaisonnements.
  6. La viande ou le poisson sont autorisés uniquement sous forme de compote.
  7. Vous devez manger de la viande en quantités strictement limitées.
  8. Le lait ne doit pas dépasser 200 millilitres par jour.
  9. Il est permis de manger du riz bouilli.
  10. Tous les fruits et légumes ne peuvent être consommés que crus.
  11. En présence d'œdème, la quantité d'eau consommée par jour est réduite à 1,5 litre.

Un tel régime rationnel aidera à maintenir la force du corps et donnera au patient l'énergie nécessaire pour faire face à la maladie.