Lipoprotéines de basse densité - LDL: qu'est-ce que c'est, la norme, comment réduire les performances

• Raisons

Les lipoprotéines de basse densité sont appelées nocifs ou mauvais cholestérol. Une concentration accrue de LDL provoque des dépôts de graisse sur les parois des vaisseaux sanguins. Cela conduit à un rétrécissement, parfois au blocage complet des artères, augmente le risque de développer une athérosclérose avec des complications dangereuses: crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, ischémie des organes internes.

D'où viennent les lipoprotéines de basse densité?

Les LDL se forment lors d’une réaction chimique à partir de VLDL - lipoprotéines de très basse densité. Ils se distinguent par une faible teneur en triglycérides, une concentration élevée en cholestérol.

Lipoprotéines de basse densité de diamètre 18-26 nm, dont 80% du noyau sont des graisses, dont:

• 40% - esters de cholestérol;
• 20% de protéines;
• Cholestérol libre à 11%;
• 4% - triglycérols.

La tâche principale des lipoprotéines est de transférer le cholestérol dans les tissus et les organes, où il est utilisé pour créer des membranes cellulaires. Le lien sert d’apolipoprotéine B100 (composant protéique).

Les anomalies des apolipoprotéines entraînent des défaillances du métabolisme des graisses. Les lipoprotéines s'accumulent progressivement sur les parois des vaisseaux sanguins, provoquant leur délamination, puis la formation de plaques. Donc, il y a l'athérosclérose, conduisant à une circulation sanguine altérée.

Une maladie progressive entraîne des conséquences graves, parfois mortelles: ischémie des organes internes, accident vasculaire cérébral, crise cardiaque, perte de mémoire partielle, démence. L'athérosclérose peut toucher les artères et les organes, mais le cœur, les membres inférieurs, le cerveau, les reins et les yeux en souffrent souvent.

Indications pour les analyses de sang pour le cholestérol LDL

Pour identifier le nombre de lipoprotéines de basse densité, effectuez un test sanguin biochimique ou un profil lipidique.

La recherche en laboratoire doit réussir:

• Les patients souffrant de diabète de n'importe quel degré. Une production d'insuline insuffisante est mauvaise pour tout le corps. Souffre du cœur, des vaisseaux sanguins, la mémoire se détériore. La concentration accrue de lipoprotéines de basse densité ne fait qu'aggraver la situation.
• Si le test sanguin révèle une élévation du cholestérol, un profil lipidique supplémentaire est prescrit pour déterminer le rapport HDL / LDL.
• Personnes ayant une prédisposition familiale aux maladies du coeur et des vaisseaux sanguins. S'il y a des membres de la famille atteints d'athérosclérose, d'un syndrome coronarien, d'un infarctus du myocarde, un micro-accident vasculaire cérébral à un jeune âge (jusqu'à 45 ans).
• Avec des problèmes de pression artérielle, l'hypertension.
• Les personnes souffrant d'obésité abdominale causée par un régime alimentaire inapproprié.
• En cas de signes de troubles métaboliques.
• Les personnes de plus de 20 ans devraient être examinées de préférence tous les 5 ans. Cela aidera à identifier les premiers signes de l’athérosclérose, une maladie cardiaque à prédisposition génétique.
• Les personnes atteintes de coronaropathie doivent prendre, après une crise cardiaque, un AVC ou une numération sanguine avancée, une fois par mois, dans un délai de 6 à 12 mois, à moins d'indication contraire d'un médecin.
• Patients recevant un traitement médicamenteux ou conservateur pour réduire les LDL - en tant que mesure de l'efficacité du traitement.

Norm LDL dans le sang

Deux méthodes sont utilisées pour déterminer la quantité de cholestérol nocif dans le sérum: indirecte et directe.

Dans le premier cas, sa concentration est déterminée par calcul à l'aide de la formule de Friedwald:

LDL = cholestérol total - HDL - TG / 2.2 (pour mmol / l)

Lors du calcul, tenez compte du fait que le cholestérol total (cholestérol) peut être constitué de trois fractions lipidiques: faible, très faible et haute densité. Par conséquent, l’étude est réalisée à trois reprises: sur LDL, HDL, triglycérol.

Cette méthode est pertinente si la TG (quantité de triglycérides) est inférieure à 4,0 mmol / l. Si les chiffres sont trop élevés, le plasma sanguin est sursaturé en sérum cholique, cette méthode n'est pas utilisée.

Avec la méthode directe, la quantité de LDL dans le sang est mesurée. Les résultats sont comparés aux normes internationales, qui sont les mêmes pour tous les laboratoires. Sur les formulaires des résultats d'analyse, ces données sont dans la colonne "Valeurs de référence".

Norm LDL par âge:

Avec l'âge, lors des changements hormonaux, le foie produit plus de cholestérol, donc sa quantité augmente. Après 70 ans, les hormones n’ont plus autant d’influence sur le métabolisme des lipides. Par conséquent, les valeurs des LDL-LDL diminuent.

Comment déchiffrer les résultats de l'analyse

La tâche principale du médecin est de réduire la concentration de mauvais cholestérol au taux individuel du patient.

Indicateurs généraux de la norme de LDL:

• 1,2-3,0 mmol / l est la norme du cholestérol pour un adulte ne souffrant pas de maladies chroniques des organes internes.
• jusqu'à 2,50 mmol / l - la norme du cholestérol pour les personnes atteintes de diabète sucré de tout type ayant une pression artérielle instable ou une prédisposition génétique à l'hypercholestérolémie;
• jusqu’à 2,00 mmol / l est la norme du cholestérol pour les personnes qui ont eu une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une maladie coronarienne ou un stade chronique d’athérosclérose.

Chez les enfants, les taux de cholestérol LDL et total diffèrent de ceux des adultes. Le pédiatre a été impliqué dans le déchiffrement des tests chez les enfants. Les déviations sont très souvent observées à l'adolescence, mais ne nécessitent pas de traitement spécifique. Les indicateurs reviennent à la normale après un ajustement hormonal.

Comment se préparer à l'enquête

L'étude réalisée dans la santé satisfaisante du patient. Il est déconseillé de prendre des médicaments avant l’analyse, de suivre un régime strict ou au contraire de se permettre de trop manger.

Le sang sur le cholestérol est prélevé dans une veine. Il est souhaitable que le patient n'ait rien mangé ni bu 12 heures avant l'intervention. L'étude n'est pas menée avec le rhume et les infections virales, et 2 semaines après la récupération complète. Si le patient a récemment subi une crise cardiaque, du sang est prélevé pour un accident vasculaire cérébral trois mois après sa sortie de l'hôpital.

Chez les femmes enceintes, le taux de LDL étant élevé, l’étude est menée au moins six semaines après l’accouchement.

Parallèlement à l'étude sur les LDL, d'autres types de tests sont prescrits:

• profil lipidique;
• étude biochimique du foie, tests rénaux;
• analyse d'urine;
• analyse des protéines, albumine.

Causes des fluctuations du niveau de LDL

Parmi tous les types de lipoprotéines, les LDL sont plus athérogènes. De petit diamètre, ils pénètrent facilement dans la cellule et entrent dans des réactions chimiques. Leur carence, ainsi que leur excès, affecte négativement le travail du corps, provoquant des perturbations des processus métaboliques.

Si le LDL est plus élevé que la normale, le risque d'athérosclérose, de maladie cardiaque et de vaisseaux sanguins est également élevé. Les raisons peuvent être des pathologies héréditaires:

• Hypercholestérolémie génétique - un défaut dans les récepteurs LDL. Le cholestérol est lentement éliminé par les cellules, s'accumule dans le sang et commence à se déposer sur les parois des vaisseaux sanguins.
• Hyperlipidémie héréditaire. Une production réduite de HDL entraîne l’accumulation de triglycérides, LDL, VLDL en raison de leur retrait retardé des tissus.
• Pathologie congénitale de l'apolipoprotéine. Synthèse protéique incorrecte, augmentation de la production d'apolipoprotéine B. Elle est caractérisée par une teneur élevée en LDL, VLDL, de faibles niveaux de HDL.

L'hyperlipoprotéinémie secondaire, provoquée par des maladies des organes internes, peut être à l'origine de l'augmentation des lipides:

• Hypothyroïdie - diminution du niveau d'hormones thyroïdiennes. Provoque la violation des récepteurs aux apolipoprotéines.
• Les maladies des glandes surrénales contribuent à augmenter la production de cortisol. L'excès de cette hormone provoque la croissance des LDL, VLDL, des triglycérides.
• Le dysfonctionnement rénal est caractérisé par une altération du métabolisme, des modifications du profil lipidique, une perte importante de protéines. Le corps, essayant de compenser la perte de substances vitales, commence à produire beaucoup de protéines, LDL, VLDL.
• Le diabète. La carence en insuline, une augmentation de la glycémie ralentit le traitement du cholestérol, mais son volume, produit par le foie, ne diminue pas. En conséquence, les lipoprotéines commencent à s'accumuler à l'intérieur des vaisseaux.
• La cholestase se développe sur le fond des maladies du foie, des perturbations hormonales, est caractérisée par une déficience de la bile. Violer le cours des processus métaboliques, provoque la croissance du mauvais cholestérol.

Lorsque le niveau de LDL est augmenté, dans 70% des cas, la cause est ce que l'on appelle les facteurs nutritionnels qui sont faciles à éliminer:

• Mauvaise nutrition. La prédominance des aliments riches en graisses animales, en acides gras trans, en plats cuisinés, en fast-food entraîne invariablement une augmentation du cholestérol nocif.
• Manque d'activité physique. L'hypodynamie affecte négativement tout le corps et perturbe le métabolisme des lipides, ce qui entraîne une diminution des HDL, une augmentation des LDL.
• Médicaments. Les corticostéroïdes, les stéroïdes anabolisants, les contraceptifs hormonaux aggravent le métabolisme, entraînant une diminution de la synthèse des HDL. Dans 90% des cas, le profil lipidique est restauré 3 à 4 semaines après l’arrêt du médicament.

Rarement, lors d’un profil lipidique, une hypocholestérolémie peut être diagnostiquée chez un patient. Cela peut être dû à des maladies congénitales:

• Abétalipoprotéinémie - absorption réduite, transport des lipides vers les tissus. Diminution ou absence complète de LDL, VLDL.
• La maladie de Tanger est une maladie génétique rare. Il se caractérise par une violation du métabolisme lipidique, lorsque le sang contient peu de HDL, LDL, mais une concentration élevée de triglycérides est détectée.
• Hyperchilomycronémie familiale. Apparaît en raison d'une violation de la lyse de chylomicrons. HDL, LDL réduit. Chylomicrons, triglycérides augmentés.

Si le LDL est abaissé, cela indique également des maladies des organes internes:

• Hyperthyroïdie - hyperthyroïdie, production accrue de thyroxine, triiodothyronine. Provoque une dépression de la synthèse du cholestérol.
• Les maladies du foie (hépatite, cirrhose) entraînent de graves défaillances métaboliques. Ils provoquent une diminution du cholestérol total et des lipoprotéines de haute et basse densité.
• Les maladies virales infectieuses (pneumonie, amygdalite, sinusite) provoquent des troubles temporaires du métabolisme des lipides, une légère diminution des lipoprotéines de basse densité. Habituellement, le profil lipidique est restauré 2 à 3 mois après la guérison.

Une légère diminution du cholestérol total et des lipoprotéines de faible densité est également détectée après un jeûne prolongé, pendant les périodes de stress intense et de dépression.

Comment réduire le cholestérol LDL

Lorsque le niveau de LDL est élevé et qu’il n’est pas lié à des facteurs héréditaires, la première chose qu’il est souhaitable de faire est de changer les principes de la nutrition, du mode de vie. L'objectif principal est de rétablir le métabolisme, de réduire le cholestérol LDL, d'augmenter le bon cholestérol. Cela aidera:

• Activité physique Pendant l'exercice, le sang est enrichi en oxygène. Il brûle les LDL, améliore la circulation sanguine, facilite la tâche du coeur. Ceux qui ont déjà mené une vie sédentaire ont besoin d'introduire progressivement l'activité physique. Au début, cela peut être la marche, la course facile. Ensuite, vous pouvez ajouter de la gymnastique le matin, du vélo, de la natation. Exercez-vous de préférence chaque jour pendant 20-30 minutes.
• Bonne nutrition. La base du régime devrait être des produits qui améliorent le travail du tube digestif, le métabolisme, en accélérant la production de LDL par le corps. Les graisses animales sont utilisées avec parcimonie. Les exclure complètement du régime ne peut pas être. Les graisses animales, les protéines fournissent de l'énergie au corps, reconstituent les réserves de cholestérol, car 20% de cette substance doit provenir des aliments.

La base du menu avec un niveau élevé de LDL et de cholestérol total devrait être les produits suivants:

• légumes frais ou bouillis, fruits, baies fraîches;
• poisson de mer - surtout rouge, contenant beaucoup d’acides oméga-3;
• kéfir écrémé, lait, yaourt naturel avec suppléments diététiques;
• céréales, céréales - dont il est préférable de faire cuire la bouillie, il est souhaitable d'utiliser des légumes pour la garniture;
• huile végétale, olive, huile de lin - peut être ajouté aux salades, à jeun le matin, 1 c. l.
• jus de légumes, fruits, smoothies aux baies, vert, thé au gingembre, extraits d'herbes, boissons aux fruits, compotes.

Le principe de la cuisine - la simplicité. Les produits sont bouillis, cuits au four sans croûte, cuits au bain-marie. Les plats finis peuvent être légèrement salés, ajoutez de l'huile, des herbes, des noix, des graines de lin et du sésame. Frit, épicé, fumé - exclu. Le régime optimal est de 5 à 6 fois par jour en petites portions.

Si un changement de régime alimentaire, l'activité physique n'a pas aidé à normaliser le niveau de LDL, ou lorsque son augmentation est due à des facteurs génétiques, les médicaments prescrits:

• Les statines réduisent le niveau de LDL dans le sang en raison de l'inhibition de la synthèse du cholestérol dans le foie. Aujourd'hui, c'est le médicament principal dans la lutte contre l'hypercholestérolémie. Il présente des inconvénients importants - nombreux effets secondaires, effets temporaires. Lorsque le traitement est arrêté, le taux de cholestérol total revient aux valeurs précédentes. Par conséquent, les patients atteints d'une forme héréditaire de la maladie sont obligés de le prendre toute leur vie.
• Les fibrates augmentent la production de lipase en réduisant la quantité de LDL, de VLDL et de triglycérides dans les tissus périphériques. Ils améliorent le profil lipidique, accélèrent l’excrétion du cholestérol du plasma sanguin.
• Les séquestrants d'acides biliaires stimulent la production de ces acides par l'organisme. Cela accélère l'élimination des toxines, des scories et des LDL dans les intestins.
• L'acide nicotinique (niacine) agit sur les vaisseaux, les restaure: élargit les interstices rétrécis, améliore le flux sanguin, élimine les petites accumulations de lipides de faible densité des vaisseaux.

La prévention des écarts par rapport à la norme des LDL est conforme aux principes de nutrition adéquate, de rejet des mauvaises habitudes, d’effort physique modéré.

Après 20 ans, il est conseillé de faire une analyse de sang tous les 5 ans pour surveiller les éventuels échecs du métabolisme lipidique. Les personnes âgées sont invitées à établir un profil lipidique tous les 3 ans.

Littérature

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Quel est le cholestérol LDL

Le sang humain contient un grand nombre de composants. L'un d'entre eux est le cholestérol LDL. Il joue un rôle important dans le métabolisme des graisses, la construction des membranes cellulaires et la production d'hormones. Par conséquent, son écart par rapport à la concentration normale peut être lourd de problèmes de santé.

Quel est le cholestérol LDL

Le cholestérol est une substance qui fait partie du sang. Il a une structure ressemblant à de la graisse. Sa synthèse se produit dans le foie. En outre, il peut être ingéré avec des aliments d'origine animale.

Il existe trois variétés principales de cette substance: commune, LDL et HDL. Le cholestérol des lipoprotéines de basse densité est appelé «nocif». Sa concentration dans le sang sera déterminée par la teneur en cholestérol dans le plasma.

La taille des particules est très petite, elles peuvent donc pénétrer librement à travers les parois des vaisseaux sanguins. À des concentrations élevées, des particules peuvent se déposer sur les parois et former des plaques. Les retirer du corps est difficile.

Les principales fonctions du cholestérol LDL

Ayant appris ce que c'est, il est nécessaire de comprendre les tâches fonctionnelles d'une telle substance. Il a simultanément plusieurs buts:

1. Participe à la construction des membranes cellulaires, affecte leur perméabilité.
2. Sans cela, il est impossible de former complètement des hormones stéroïdes, telles que l'oestrogène, le cortisol et d'autres.
3. Participe à la formation des acides biliaires.

Des taux de cholestérol bas et élevés nuisent à la santé de tout l'organisme. Par conséquent, les experts recommandent des tests sanguins réguliers.

Indicateurs réglementaires

Afin d'évaluer la concentration de cholestérol LDL dans le sang, il est nécessaire de connaître les indicateurs d'une personne en bonne santé. Le taux pour les hommes et les femmes est différent. Cela est dû aux particularités du fond hormonal. Le contenu de cette substance peut varier en âge. Même la résidence d'une personne peut influer sur le taux.

Chez les femmes, il est courant d'utiliser les valeurs standard suivantes:

1. À l'âge de 20 ans - 60-150 mg / l.
2. Dans la plage de 20 à 30 ans, la valeur de 59 à 160 mg / l est considérée comme normale.
3. De 30 à 40 ans - 70–175 ml / l.
4. Chez les femmes âgées de 40 à 50 ans, la valeur normale se situe entre 80 et 189 ml / l.
5. Les femmes de plus de 50 ans n’ont pas à s’inquiéter si leur silhouette se situe entre 90 et 232 mg / l.

Déviations par rapport aux indicateurs ci-dessus - une occasion de réfléchir à votre santé. Vous devez subir un examen médical et consulter un médecin.

Pour les hommes, les taux de cholestérol LDL sont les suivants:

1. À l'âge de 20 ans - 60-140 mg / l.
2. De 20 à 30 ans: 59 à 174 mg / l.
3. Si l'âge d'un homme est compris entre 30 et 40 ans, la norme est de 80–180 mg / l.
4. À 40–50 ans, il est à 90–200 mg / l.
5. Pour les hommes âgés de plus de 50 ans, un taux de 90 à 210 mg / l est considéré comme normal.

Pour déterminer la quantité exacte de cholestérol dans le sang, un lipidogramme est effectué. Il s'agit d'un test sanguin qui aide à déterminer la concentration de toutes les lipoprotéines sanguines.

Qu'est-ce qui fait que le cholestérol LDL est élevé?

Les causes de l'hypercholestérolémie varient. À bien des égards, le rôle de l'alimentation et du mode de vie d'une personne. Souvent, toutes sortes de pathologies conduisent à ce phénomène. Parmi les principaux facteurs sont:

1. L'obésité. Des niveaux élevés de cholestérol nocif parlent le plus souvent de manger de grandes quantités de glucides et de graisses animales, ce qui est la cause du gain de poids.
2. Facteur héréditaire. Dans certains cas, une telle déviation peut être héritée. Le groupe à risque comprend les personnes dont les proches ont subi une crise cardiaque ou un AVC.
3. Maladies du coeur et du système vasculaire.
4. Maladies du pancréas. Le diabète, la pancréatite et les tumeurs malignes ont le plus souvent un effet.
5. Anomalies du foie et des reins.
6. Les changements hormonaux dans le corps causés par la grossesse.
7. Abus d'alcool et tabagisme.
8. Mode de vie sédentaire.

Si vous avez de tels problèmes, vous devez régulièrement passer un test sanguin pour déterminer votre taux de cholestérol. Lors de la détection de sa concentration accrue, il est nécessaire de prendre des mesures immédiatement.

Quelles mesures prendre avec un taux de cholestérol élevé

Si le cholestérol LDL est élevé, vous devez agir immédiatement. Sinon, cela entraînerait la formation de plaques vasculaires, une maladie cardiaque et d'autres problèmes de santé. Il y a plusieurs façons de réduire la concentration de cette substance:

• La première étape consiste à réviser votre régime alimentaire. Refuser complètement les aliments gras ne peut pas. Mais il faut l'utiliser en petites quantités. Ajoutez plus d’aliments hypocholestérolémiants au menu.
• Utilisez des aliments contenant des oméga-3. De tels acides gras sont présents dans les poissons marins.
• Gardez un style de vie actif. Commencez à faire du sport, marchez plus à l'extérieur, inscrivez-vous à la piscine. Chaque matin faire de la gymnastique. L'activité physique aidera non seulement à éliminer les lipoprotéines de faible densité, mais également à prévenir le développement de nombreuses maladies.
• Si le taux de cholestérol nocif augmente de manière significative, il est possible d'utiliser des médicaments spécialisés. L'utilisation la plus commune du lit - les moyens qui bloquent le travail de l'enzyme responsable de la production de cholestérol nocif. Les fibrates sont également efficaces. Ils aident à détruire les LDL dans le sang. Le choix des médicaments spécifiques et la posologie requise ne peuvent être effectués qu’en collaboration avec votre médecin.

Réduire les niveaux de lipoprotéines de faible densité aidera à résoudre les problèmes de santé et à améliorer de manière significative la qualité de vie.

Principes de l'alimentation

La base du succès de la réduction du cholestérol dans le sang devient un régime équilibré. Tout d’abord, passez en revue votre menu. Supprimez les produits suivants:

1. Saindoux de porc.
2. Fromage gras solide.
3. Mayonnaise et sauces à base de cela.
4. Toute production industrielle semi-finie.
5. Saucisses
6. Produits à base de farine, confiseries.
7. Viande grasse.
8. Crème sure.
9. La crème

Essayez de manger autant de fruits et de légumes que possible. Dans le régime alimentaire doit être présent des poissons de mer. Le meilleur de tous, si c'est du saumon ou des sardines. Dans le même temps, manger du poisson bouilli ou bouilli. La cuisson à la vapeur est idéale.

Les produits suivants aideront à réduire le contenu de LDL dans le sang:

1. Thé vert Il est composé de flavonoïdes, qui renforcent les parois des vaisseaux sanguins.
2. Des tomates Ils contiennent du lycopène - des substances qui réduisent le cholestérol. Assez pour boire deux verres de jus de tomate par jour.
3. Noix Étant donné que, malgré tous leurs avantages, ils sont trop caloriques, ils peuvent être consommés en une quantité ne dépassant pas 10 morceaux par jour.
4. Des carottes Pour se débarrasser du problème, il suffit de manger deux petites carottes par jour.
5. Ail Ce produit est particulièrement efficace en combinaison avec du citron. Pour la préparation d'un agent de guérison, vous devez faire défiler le citron et l'ail du hachoir à viande. L'utilisation de pâtes cuites aide à réduire le niveau de LDL et à nettoyer les parois des vaisseaux sanguins.
6. Des oeufs Ils se mangent mieux bouillis ou cuisent une omelette à la vapeur.
7. Le céleri Avant utilisation, il est nécessaire de le maintenir dans l'eau bouillante pendant au plus 7 minutes et de le saupoudrer de graines de sésame.

Le respect de ces recommandations simples vous permettra de rétablir rapidement un taux de cholestérol normal dans le sang. Complétez le régime avec des exercices modérés.

Que signifie bas cholestérol?

Parfois, lors d'une analyse de sang, il s'avère que le cholestérol LDL est réduit. Ceci est possible dans les cas suivants:

1. Après un long jeûne
2. Restez dans une situation stressante.
3. La présence d'anémie sous une forme chronique.
4. Fibrose kystique.
5. L'hyperthyroïdie.
6. Utilisation de médicaments hormonaux.
7. Cancer de la moelle osseuse.
8. Anomalies dans le foie.
9. Maladies infectieuses sous forme aiguë.

Afin de rétablir une concentration normale en cholestérol, il est d'abord nécessaire de rechercher les causes du problème et de les éliminer. Pour cela, vous devrez passer un examen médical.

Comment est l'analyse et son interprétation

La méthode la plus courante pour déterminer le niveau de LDL est un calcul selon Friedwald. C'est la formule exacte qui définit les lipoprotéines de basse densité comme la différence entre le cholestérol total et les triglycérides divisé par 5.

Un test sanguin doit être effectué uniquement sur un estomac vide. Il est permis d'utiliser une petite quantité d'eau pure. Depuis le dernier repas, pas moins de 12 heures doivent être passées, mais pas plus de 14 heures.

Quelques semaines avant l'analyse, vous devez arrêter de prendre tout médicament. Si cela n'est pas possible, il est nécessaire de répertorier tous les médicaments pris par le spécialiste et d'indiquer leur posologie.

En raison de la consommation récente d'aliments gras et frits, les boissons alcoolisées peuvent également provoquer un affichage incorrect du cholestérol LDL dans le test sanguin. Juste avant l’étude, il n’est pas nécessaire de s’engager dans un travail physique pénible.

Des niveaux très élevés de LDL suggèrent qu'une personne souffre d'athérosclérose et de maladie coronarienne. Un léger écart par rapport à la norme indique le stade initial de développement de ces maladies.

Le cholestérol LDL est un indicateur important qui doit être surveillé en permanence. Prendre des mesures devrait être même avec le moindre écart par rapport à la norme.

Le cholestérol de basse densité est au-dessus de la normale

Test de cholestérol dans le sang

Une analyse de sang pour le cholestérol est l’une des études les plus importantes permettant d’évaluer le taux de cellules de cholestérol dans le sang, ce qui peut indiquer une santé humaine. Des recherches ponctuelles aident à identifier la présence de pathologies dans les stades précoces (athérosclérose, thrombophlébite, maladie coronarienne). Il est recommandé de donner du sang pour le cholestérol au moins une fois par an, ce qui sera suffisant pour la maîtrise de soi de la santé en général. Ce que le décodage des résultats d'analyse indique, et comment cela se passe par nature, analysons ci-dessous.

Le cholestérol: ennemi ou ami?

Avant de procéder à l'analyse du déchiffrement, il est nécessaire de comprendre ce qu'est le cholestérol. Le cholestérol est un composé liposoluble produit par les cellules du foie, des reins et des glandes surrénales afin de renforcer les membranes cellulaires et de normaliser leur perméabilité. Ces cellules remplissent également les fonctions utiles suivantes pour le corps:

• participer à la synthèse et à l'absorption de la vitamine D;
• impliqué dans la synthèse de la bile;
• permettre aux globules rouges d'éviter une hémolyse prématurée (désintégration);
• participer activement au développement des hormones stéroïdes.

Ces fonctions assez importantes du cholestérol indiquent sa grande importance pour le corps. Cependant, si sa concentration est supérieure à la norme, des problèmes de santé peuvent se développer.

En soi, le cholestérol ne se dissout pas dans l'eau. Par conséquent, pour son transport et son utilisation complets, des molécules de protéines spéciales - des apoprotéines sont nécessaires. Lorsque les cellules de cholestérol sont attachées aux apoprotéines, un composé stable se forme - la lipoprotéine, qui se dissout facilement et qui est transportée plus rapidement dans les vaisseaux sanguins.

Selon le nombre de molécules de protéines liées à la molécule de cholestérol, les lipoprotéines peuvent être divisées en plusieurs catégories:

1. Lipoprotéines de très basse densité (VLDL) - une molécule représente un tiers de la molécule de protéine, ce qui est catastrophique pour un mouvement complet et une élimination du cholestérol. Ce processus contribue à son accumulation dans le sang, ce qui conduit à un blocage des vaisseaux sanguins et au développement de diverses maladies.
2. Lipoprotéines de basse densité (LDL) - une molécule représente moins d’une molécule de protéine. De tels composés sont inactifs et peu solubles, ils ont donc la plus grande chance de s’installer dans les vaisseaux.
3. Les lipoprotéines de haute densité (HDL) sont des composés plus stables bien transportés et dissous dans l’eau.
4. Chylomicrons - les plus grosses particules de cholestérol à mobilité modérée et faible solubilité dans l’eau.

Le cholestérol dans le sang est nécessaire, mais certains de ses types peuvent provoquer le développement de maladies. Par conséquent, les lipoprotéines de faible densité sont considérées comme du mauvais cholestérol, ce qui entraîne le blocage des vaisseaux sanguins. Dans le même temps, les lipoprotéines de haute densité sont les garants de la santé et de l’utilité de tous les processus métaboliques de l’organisme. La biochimie permet d'identifier une prédisposition au développement de maladies associées spécifiquement à la composition quantitative et qualitative du cholestérol dans le sang.

Test sanguin pour le cholestérol: les principaux indicateurs et leur taux

Pour identifier la concentration et la présence de tous les types de cholestérol dans le sang, une analyse spéciale est utilisée, dont les résultats sont inclus dans un profil lipidique. Cela inclut des indicateurs tels que le cholestérol total, les taux de triglycérides, les lipoprotéines de haute densité, les lipoprotéines de basse densité, l’indice athérogène. Le taux de cholestérol dans le sang est déterminé à l'aide d'un test sanguin biochimique. Une analyse détaillée permet de détecter d'éventuels problèmes de santé, provoqués par une augmentation de la concentration de mauvais cholestérol. La numération globulaire complète ne montre qu’une image superficielle. Par conséquent, si ses résultats présentent des écarts par rapport à la norme, il est logique de procéder à une étude plus détaillée.

Cholestérol total

L'indicateur de cholestérol total dans le plasma sanguin montre sa concentration en mmol / l. Cet indicateur caractérise l'état général des vaisseaux sanguins et des vaisseaux sanguins et peut également indiquer la qualité des processus métaboliques. C’est cette analyse qui est fondamentale car elle est utilisée pour évaluer l’état de santé, ainsi que le besoin de recherches supplémentaires plus étroites (HDL, LDL).

Un indicateur normal dépend directement de caractéristiques telles que l'âge et le sexe. Considérez les valeurs de la norme de cholestérol total pour différents groupes d'âge et de sexe, qui figurent dans le tableau.

Le cholestérol total est directement lié aux processus métaboliques intervenant dans le corps et les habitudes alimentaires. Ses valeurs diffèrent donc tout au long de la vie. Au cours de la formation hormonale, les indicateurs tendent vers la limite inférieure et plus près de la vieillesse, lorsque le métabolisme est considérablement ralenti, son taux est plusieurs fois supérieur.

Lipoprotéines de basse densité

Cette catégorie de cholestérol est la plus dangereuse. Par conséquent, des valeurs maximales admissibles telles que 2,3 à 4,7 mmol / l pour les hommes et 1,9 à 4,2 mmol / l sont la norme pour les femmes. Dépasser les normes de ces indicateurs indique la présence de maladies du système cardiovasculaire, ainsi que le ralentissement des processus métaboliques.

Lipoprotéines de haute densité

Le "bon" cholestérol devrait également être modéré. Les valeurs pour les hommes sont de 0,7-1,8 mmol / l et de 0,8-2,1 mmol / l pour les femmes. Dans le cadre ci-dessus, incluez la variation des âges en tenant compte des données à la naissance et au troisième âge.

Niveau de triglycérides

Chez les hommes, la limite supérieure atteint 3,6 mmol / l, tandis que la norme chez les femmes est légèrement inférieure - 2,5 mmol / l. Cela est dû aux particularités de la nutrition, car le corps masculin a besoin de plus de glucides et de graisses. L'analyse biochimique du sang aide à identifier le niveau de triglycérides par rapport au volume sanguin total dans le corps.

Indice athérogène

Cet indicateur est l’un des éléments clés du lipidogramme, vous permettant d’estimer le pourcentage de mauvais cholestérol. L'indicateur obtenu à la suite de calculs mathématiques indique la présence de maladies se présentant sous une forme latente, ainsi qu'une prédisposition aux pathologies. L'indice athérogène est calculé par la formule:

Cholestérol total - Lipoprotéines de haute densité / Lipoprotéines de faible densité

Le taux de cholestérol peut varier en fonction de l'âge. Les enfants de moins de 6 ans suggèrent un indice athérogène allant jusqu'à 2 mmol / l. À un jeune âge, ce chiffre atteint 2,5 mmol / l, mais ne le dépasse pas. Plus près de 50 ans, le taux peut atteindre 2,8-3,2 mmol / l. En présence de maladies et de pathologies des vaisseaux sanguins, l'indicateur peut atteindre -7 mmol / l, ce qui déterminera l'analyse biochimique du sang.

Décryptage

Après avoir prélevé du sang, le sang est soigneusement examiné et tous les résultats de la recherche sont consignés dans un tableau. Le décodage d'un test sanguin pour le cholestérol nécessite un tableau composé de plusieurs colonnes:

1. Noms de l'objet à l'étude - il peut s'agir du cholestérol total, des triglycérides ou d'autres composants.
2. Le niveau de sang est indiqué en mmol / l.
3. Indicateur de la norme - les valeurs limites sont données de manière à ce qu'une personne puisse voir en quoi ses indicateurs diffèrent de ceux généralement acceptés.
4. Conclusion - cette colonne donne une image fidèle de l’état de la santé humaine, où le niveau normal, élevé ou critique est indiqué en regard de chaque objet examiné.

Le décodage visuel peut avoir l'aspect suivant:

Il faut comprendre que les résultats obtenus peuvent différer des indicateurs réels, qui sont influencés par des facteurs tels que:

1. Alimentation - Si une personne consomme des aliments gras et sucrés avant de prendre du sang, les valeurs peuvent être plusieurs fois supérieures à la normale.
2. Boire de l'alcool.
3. Long jeûne.
4. Activité physique à la veille.
5. L'utilisation de médicaments qui affectent la composition chimique du sang.

Certains laboratoires utilisent la désignation latine de tous les indicateurs de l'analyse. La désignation de cholestérol dans le test sanguin est la suivante:

1. TC - cholestérol total.
2. LDL - lipoprotéines de basse densité.
3. HDL - lipoprotéines de haute densité.
4. TG est la quantité de triglycérides.
5. IA est le rapport entre le cholestérol nocif et bénéfique et sa masse totale dans le sang (indice athérogène).

Ces indicateurs sont signalés par des lettres, ce qui facilite leur détermination et réduit l’espace de décodage. Tout le monde ne sait pas comment le cholestérol est indiqué dans l'analyse et, par conséquent, de nombreux transcriptions à côté des lettres de l'alphabet latin utilisent des désignations de lettre plus compréhensibles.

Comment et quand prendre l'analyse?

Les experts recommandent de faire un test de cholestérol au moins une fois par an en l'absence de problème de santé et tous les six mois, à condition que le surplus de poids, les vaisseaux sanguins et le cœur posent problème. La maîtrise de soi réduira le risque de pathologies mettant la vie en danger, ainsi que la probabilité de décès prématuré.

Le sang est prélevé dans une veine, mais avant la procédure, vous devriez recevoir une formation:

1. Ne pas manger 5-6 heures avant le prélèvement de sang.
2. Ne buvez pas d'alcool la veille.
3. Mangez normalement, en limitant les aliments sucrés et gras.
4. Réduit le stress physique et mental.
5. Reposez-vous et dormez bien.
6. Évitez le stress et les troubles émotionnels.

L'analyse permet non seulement de contrôler l'état de santé, mais également de montrer la dynamique de traitement de certaines maladies.

Ainsi, le décodage d'un test sanguin de cholestérol contient plusieurs indicateurs, chacun ayant une grande importance. Cette analyse est nécessaire pour les personnes en surpoids, atteintes de problèmes cardiaques et du système cardiovasculaire. Le déchiffrement émis par les patients du laboratoire est assez simple et contient une petite quantité de données. Cela vous permet d'évaluer vous-même votre niveau de santé avant de consulter un spécialiste.

Lipoprotéines de basse densité - LDL

Les lipoprotéines de basse densité (LDL) constituent la classe de lipoprotéines sanguines la plus athérogène, qui sont formées à partir de lipoprotéines de très basse densité. Leur fonction principale est de transporter le cholestérol du foie vers les cellules et les tissus du corps. Par conséquent, leur présence dans le sang est si importante pour le fonctionnement normal du corps.

Cependant, si le niveau de lipoprotéines de basse densité est élevé, cela crée une certaine menace pour la santé humaine, en particulier pour son système cardiovasculaire. Le deuxième nom de ces composants dans le sang est donc le «mauvais» cholestérol. La petite taille de ces lipoprotéines leur permet de pénétrer librement dans la paroi vasculaire, mais avec une augmentation de leur concentration dans le sang, elles peuvent s'attarder sur l'endothélium vasculaire, s'y accumulant sous forme de plaques de cholestérol.

La détermination du niveau de LDL est effectuée pour établir le risque d'athérosclérose et d'autres maladies graves. Toutefois, afin de bien évaluer les processus en cours dans l'organisme, les médecins recommandent d'utiliser des lipoprotéines de basse densité en combinaison avec d'autres fractions de cholestérol.

Comment déterminer le niveau de LDL?

Pour déterminer la concentration de lipoprotéines de basse densité, le patient doit établir un profil lipidique, dont le matériau est le sang veineux. Cette analyse montrera non seulement le niveau de LDL, mais également d'autres indicateurs importants pour évaluer le métabolisme des lipides dans le corps et le risque de développer des pathologies vasculaires et cardiaques. En particulier, le coefficient athérogène est calculé, ce qui détermine le rapport entre HDL et LDL dans le sang et, sur la base de ces données, montre le risque de modifications vasculaires athéroscléreuses.

Le patient doit savoir qu'avant de procéder à une telle analyse, il n'est pas possible de manger des aliments très gras pendant une journée pour effectuer un travail physique pénible. Le dernier repas avant de donner du sang pour une étude ne devrait pas être inférieur à 12 heures, mais au plus tard à 14 heures. Certains médicaments peuvent également fausser les résultats du profil lipidique. Cette question doit donc être discutée avec le médecin qui vous a envoyé pour l'étude et indiquer les médicaments et leur posologie actuellement pris par le patient.

Evaluation du LDL dans le sang

Les lipoprotéines de basse densité affectent le plus le taux de cholestérol total dans le sang, puisque les LDL constituent la fraction la plus athérogène du cholestérol. Par conséquent, en étudiant le profil lipidique d'un patient particulier, les médecins accordent une grande attention à cet indicateur. Lors de l'évaluation, les caractéristiques individuelles de l'organisme sont prises en compte. Par conséquent, pour différentes catégories de personnes, les valeurs normales de LDL et leur éviction de la norme peuvent différer légèrement.

Ainsi, pour un patient de 20 à 35 ans sans pathologies du système cardiovasculaire ni d’indice de masse corporelle normal, l’évaluation du taux de «mauvais» cholestérol dans le sang se présentera comme suit:

Indicateur (en mmol / l)

Niveau de LDL dans le sang

En règle générale, le niveau de LDL défini comme élevé ou très élevé présente un risque particulier pour la santé. Dans ce cas, un ajustement immédiat est nécessaire. Pour cela, on prescrit un médicament au patient et il est recommandé d'ajuster son mode de vie. Si l'indicateur quantitatif de LDL est supérieur à 4,14 mmol / l, il existe une probabilité de resserrement de la lumière des vaisseaux et de développement de l'athérosclérose. Si l'indicateur dépasse 4,92 mmol / l, cette probabilité augmente considérablement.

Dans d'autres cas, une intervention grave n'est pas nécessaire. Vous devrez peut-être seulement ajuster votre alimentation quotidienne et faire de l'exercice. Par conséquent, les médecins attribuent les valeurs de LDL inférieures au niveau critique de 4,92 mmol / l aux variantes normales, l'indicateur de «mauvais» cholestérol compris entre 4,14 et 4,92 mmol / l pouvant être dû à des facteurs de mode de vie ou à des facteurs héréditaires.

Lipoprotéines de basse densité: normales

Jusqu'à un certain point, plus le niveau de lipoprotéines de basse densité était bas, mieux c'était. Mais au cours de nombreuses études, il a été prouvé que, si le taux de LDL est abaissé, cela peut également indiquer les processus pathologiques se produisant dans le corps. Par conséquent, une gamme de valeurs a été établie - la norme des lipoprotéines de basse densité dans le sang, qui caractérise le métabolisme des lipides normal dans le corps et indique un faible risque de développer des pathologies cardiovasculaires.

L'âge du patient, la présence dans ses antécédents de certaines maladies (principalement des pathologies cardiaques ou vasculaires), le poids, la prise de certains médicaments et certaines autres caractéristiques discutées avec le médecin traitant individuellement sont également pris en compte.

Le tableau suivant indique le taux de "mauvais" cholestérol, c’est-à-dire le LDL, chez les femmes de différentes catégories d’âge:

Norme LDL pour les femmes (en mmol / l)

Pour les hommes, la norme des lipoprotéines de basse densité se situe dans la plage suivante (compte tenu de l’âge):

Le taux de LDL pour les hommes (en mmol / l)

Avec l'âge, la production de cholestérol dans le foie augmente, ce qui est associé aux changements hormonaux dans le corps des hommes et des femmes après 40 ans. Par conséquent, le niveau critique de LDL se déplace vers le haut. Mais après 70 ans, les processus métaboliques ne sont plus soumis aux hormones, de sorte que le taux de «mauvais» cholestérol devient le même que chez les jeunes.

Si on a diagnostiqué chez le patient des problèmes de cœur, de vaisseaux sanguins, de fonction pancréatique, il a un risque de MCV ou si son taux de cholestérol est élevé, il doit s'efforcer de respecter une limite inférieure du taux de LDL - inférieure à 3 mmol / l. La même recommandation s'applique aux patients qui ont déjà développé une maladie coronarienne due à un taux élevé de cholestérol dans le sang. Ces patients doivent être enregistrés auprès d'un cardiologue et surveiller régulièrement les taux de cholestérol dans le sang.

LDL est élevé dans le sang.

Pour les femmes, le taux de lipoprotéines dans le sang est supérieur à 4,52 mmol / l et, chez les hommes, supérieur à 4,92 mmol / l est considéré comme trop élevé. Cela signifie qu'un patient présentant de tels indicateurs a un risque accru de développer des pathologies dans le travail du cœur et des vaisseaux sanguins.

Les raisons de l'augmentation des lipoprotéines de basse densité dans le sang deviennent généralement un mode de vie anormal ou des maladies de divers organes et systèmes. Ainsi, les coupables fréquents du développement d'un processus similaire dans le corps sont:

• régime alimentaire malsain: consommation fréquente d'aliments préparés, d'aliments riches en acides gras trans et en acides gras saturés (fromages à pâte dure, viandes rouges, saindoux, pâtisseries, crème, biscuits, etc.), margarine, mayonnaise, frites, aliments frits et gras conduit naturellement à une augmentation du «mauvais» cholestérol dans le sang;
• mode de vie sédentaire: l'hypotonie affecte négativement de nombreux processus dans le corps, notamment la production d'hormones, la fonction cardiaque, etc. Il a été prouvé que le manque d'exercice régulier entraîne une diminution de la production de lipoprotéines de haute densité et une augmentation du sang LDL;
• obésité: c'est l'un des facteurs principaux du développement de pathologies cardiovasculaires, qui affecte par conséquent le niveau de «mauvais» cholestérol dans le sang. Les "accumulations" de graisse sur l'abdomen sont particulièrement dangereuses;
• médicaments: certains médicaments peuvent aggraver le profil lipidique, c’est-à-dire abaisser le niveau de «bon» cholestérol et augmenter le niveau de «mauvais». Ces médicaments comprennent les stéroïdes anabolisants, les corticostéroïdes, les contraceptifs hormonaux et quelques autres;
• hérédité: une maladie systémique, telle que l'hypercholestérolémie familiale, est héréditaire et augmente le taux de cholestérol dans le sang.

Des taux élevés de LDL dans le sang - l'hyperlipidémie - peuvent être déclenchés par des maladies graves:

1. Troubles endocriniens: dysfonctionnement de la glande thyroïde, hypophyse, ovaires chez la femme.
2. L'hypothyroïdie.
3. Déficience génétique du métabolisme des graisses.
4. L'anorexie mentale.
5. Le diabète.
6. Maladies du foie et des reins, insuffisance rénale chronique.
7. Hypertension artérielle.
8. Pierres ou processus congestifs dans la vésicule biliaire.
9. Tumeur maligne localisée dans le pancréas ou la prostate chez l'homme.
10. Le syndrome de Cushing.

Une autre raison importante pour augmenter le niveau de LDL est une violation des réactions métaboliques dans le corps, qui est associée à la fonction de capture de divers composés sanguins par les cellules du corps. Le cholestérol produit par le foie n'est pas délivré aux tissus du corps mais se dépose sur l'endothélium vasculaire, ce qui permet au foie de produire du cholestérol en quantités encore plus importantes.

Quel est le niveau élevé dangereux de LDL?

Les lipoprotéines de basse densité constituent la fraction la plus athérogène des lipides dans le sang. Par conséquent, avec leur taux élevé, il existe un risque de développer des maladies vasculaires et cardiaques, en premier lieu l’athérosclérose. Chez ces patients, on observe souvent une maladie vasculaire du cerveau, une déformation de la structure du cœur et d’autres pathologies graves, ce qui nécessite un traitement immédiat.

Le mécanisme de développement de toutes les conséquences d'un taux élevé de «mauvais» cholestérol est identique: des dépôts de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins sous la forme de caillots, les artères coronaires étant principalement touchées. De telles plaques grossissent et entravent considérablement la circulation sanguine, perturbant ainsi le fonctionnement normal des organes et des systèmes corporels.

Le plus grand danger de l'augmentation du cholestérol total et des LDL en particulier réside dans le fait qu'une personne ne peut pas détecter de pathologies en développement aux premiers stades de ce processus, car les symptômes caractéristiques sont absents dans la plupart des cas. Par conséquent, après 30 ans, les médecins recommandent de prendre chaque année un lipidogramme. Si le patient est à risque (hérédité, poids corporel accru, etc.), une telle analyse devrait alors être effectuée plus souvent en fonction du témoignage du médecin traitant.

Un indicateur critique de LDL peut provoquer le développement des conditions de santé défavorables suivantes:

1. Les changements athérosclérotiques dans le coeur. Dans ce cas, il y a des signes d'angine lorsque le corps ne reçoit pas la quantité d'oxygène nécessaire à son fonctionnement normal.
2. Cardiopathie ischémique. C'est la complication la plus fréquente qui se produit dans le contexte du taux élevé de cholestérol dans le sang. S'il est abaissé avec le temps, vous pouvez économiser la santé cardiaque et prévenir les crises cardiaques. Des taux élevés de LDL sont particulièrement dangereux pour les femmes pendant la ménopause, lorsqu'une altération hormonale grave se produit dans leur corps. Le cholestérol se dépose plus activement sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne de nombreux problèmes avec les vaisseaux sanguins et le cœur. Par conséquent, les femmes après 45 ans doivent être surveillées régulièrement par un cardiologue et subir les tests nécessaires.
3. Maladies des vaisseaux sanguins. Cette pathologie peut également être facilement déterminée par le patient: lors de tout exercice dans les membres, il y a une douleur perceptible, même une boiterie peut survenir. Ce symptôme est associé à une détérioration de la circulation sanguine dans les membres eux-mêmes en raison de la plaque de cholestérol bloquant leurs vaisseaux.
4. Diminution de l'apport sanguin au cerveau. Lorsque le cholestérol est libéré par le cholestérol LDL, les petites artères du cerveau se resserrent considérablement et les grandes artères peuvent être bloquées par des plaques de cholestérol. Un tel processus dans le cerveau peut provoquer une forte diminution de la circulation sanguine, ce qui se traduit par la survenue d'une attaque ischémique transitoire.
5. Le rétrécissement de la lumière des autres artères du corps (rénal, mésentérique, etc.) peut également entraîner des complications graves. Ainsi, la détérioration de la circulation sanguine dans les artères rénales peut entraîner un anévrisme, une thrombose ou une sténose.
6. Infarctus aigu du myocarde et accident cérébrovasculaire. Ces deux pathologies sont associées à la formation d'un thrombus, bloquant complètement l'apport sanguin au coeur ou au cerveau.

Comment réduire les LDL dans le sang?

Pour atteindre cet objectif, il est nécessaire d’aborder le problème de manière globale en tenant compte des caractéristiques individuelles de l’organisme. Il est important d'établir le métabolisme des lipides dans l'organisme, c'est-à-dire de réduire le niveau de LDL et d'augmenter le taux de HDL. Pour ce faire, suivez les recommandations suivantes des médecins:

1. Exercice modéré. Modéré - cela signifie que chaque patient est réalisable individuellement, c’est-à-dire qu’on recommande de faire du jogging quotidien rapide pendant 30 à 40 minutes, tandis que d’autres n’ont le droit de marcher que 40 minutes à un rythme normal. Le critère principal pour évaluer la "modération" est une augmentation du pouls: pendant l'exercice, il ne doit pas augmenter de plus de 80% de l'indicateur normal.
2. Bonne nutrition. Il est nécessaire de manger de la nourriture en petites portions, mais souvent. Évitez les aliments gras, épicés, en conserve, les plats préparés, les viandes grasses et les produits laitiers, les œufs, les graisses animales, le fromage, les pâtisseries et les sucreries. Privilégiez les aliments à faible indice glycémique, les céréales riches en fibres insolubles grossières, les légumes frais, les baies et les fruits, les produits laitiers faibles en gras, les poissons de mer, les viandes faibles en gras, le thé vert. Aujourd'hui, il est établi qu'il existe des produits dont l'utilisation quotidienne permet de normaliser le ratio "bon" et "mauvais" cholestérol:

• l'ail;
• le soja;
• le chou;
• des pommes;
• avocat;
• les noix;
• les céréales;
• huile de maïs;
• graines de tournesol.

Pour parvenir à une normalisation stable du métabolisme lipidique, vous devez perdre du poids. Cette recommandation s'applique particulièrement aux patients présentant un indice de masse corporelle élevé.

Dans le même temps, les produits contenant du cholestérol ne peuvent pas être complètement exclus: cela peut perturber davantage les processus métaboliques dans le corps. Il est préférable de suivre un régime alimentaire équilibré recommandé par le médecin individuellement.

1. Arrêtez de fumer et arrêtez de boire. Ces mauvaises habitudes entraînent l'oxydation des produits de désintégration des LDL dans le sang, ce qui entraîne la formation de sédiments sur les parois des vaisseaux sanguins et la formation de plaques de cholestérol.

En outre, il est nécessaire d'éliminer la cause, ce qui peut entraîner une augmentation des lipoprotéines de basse densité: il peut s'agir de facteurs alimentaires (consommation d'aliments gras, inactivité physique, etc.) et de maladies graves nécessitant un traitement spécial.

Si les méthodes décrites ne donnent pas de résultat prononcé, le cardiologue vous prescrira un traitement spécial à l'aide de médicaments. Dans la thérapie complexe peuvent être affectés:

• les statines;
• des fibrates;
• acide nicotinique;
• compléments alimentaires enrichis en acides gras oméga-3;
• inhibiteurs d'absorption du cholestérol;
• séquestrants d'acides biliaires.

La prise de médicaments en association avec le traitement décrit ci-dessus abaisse le taux de LDL dans le sang et normalise le métabolisme des graisses dans le corps. Si, après le traitement, les directives de base pour un mode de vie sain sont suivies, il sera peut-être possible de maintenir le taux de cholestérol dans la plage normale sans prendre de médicament.

LDL abaissé

Lorsque le niveau de LDL est élevé, il est toujours inquiétant pour les médecins et les patients qui connaissent les dangers d'un taux de cholestérol élevé. Mais si ce chiffre est inférieur à la norme, faut-il s'inquiéter ou pouvez-vous ignorer un tel résultat d'analyse?

Si le LDL est inférieur à 1,55 mmol / l, un médecin expérimenté vous prescrira toujours des examens complémentaires et vous dirigera vers plusieurs spécialistes restreints dans le but de détecter d’autres maladies non liées au métabolisme des graisses dans le corps. Ainsi, les maladies suivantes peuvent être détectées chez un patient présentant une faible lipoprotéine de faible densité:

• anémie chronique;
• cirrhose du foie;
• cancer du foie;
• le myélome;
• insuffisance cardiaque chronique;
• maladies pulmonaires chroniques, souvent des lésions tissulaires obstructives;
• Le syndrome de Raynaud;
• stress aigu nécessitant une intervention médicale;
• maladie articulaire (au stade aigu), par exemple, l'arthrite;
• maladies infectieuses aiguës, sepsis, empoisonnement du sang.

Dans ce dernier cas, il existe généralement des symptômes graves qui incitent le patient à consulter un médecin à l’aide du patient.

En outre, les conditions suivantes peuvent être observées chez un patient présentant une faible teneur en LDL dans le sang:

1. L'hyperthyroïdie.
2. Hypobétainémie.
3. Déficit enzymatique: alpha-lipoprotéines, lipoprotéine lipase, lécithine-cholestérol acyltransférase.
4. Abetaproteinemia.

La cause la plus inoffensive conduisant à une diminution durable du LDL peut être la nutrition, une nourriture pauvre en teneur modérée ou élevée en acides gras saturés et en cholestérol. Dans ce cas, le médecin recommandera d’ajuster le régime alimentaire: calculez les portions autorisées des aliments contenant du cholestérol qui doivent être consommés quotidiennement, en tenant compte du régime alimentaire habituel.

Les médecins doivent consulter non seulement lorsque le taux de LDL est élevé, mais également lorsque le «mauvais» cholestérol est inférieur à la normale. Tant dans le premier que dans le second cas, le patient risque déjà de développer certaines maladies nécessitant un traitement urgent.

Cholestérol: normes, danger, moyens de réduire

Le cholestérol total ou cholestérol fait référence aux alcools cycliques polyhydriques. Dans le corps humain, ce composé remplit un grand nombre de fonctions. Dans des conditions pathologiques, son contenu peut varier. Il est dangereux à la fois d'abaisser la concentration et la situation lorsque le taux de cholestérol est élevé. On tente de systématiser les informations sur les types existants, sur la quantité de cholestérol comme norme, ainsi que sur les dangers et les approches du traitement de l'hypocholestérolémie.

• Types de cholestérol
• Valeurs normales et variations de la concentration de cholestérol dans le sang
• Causes de la dyslipidémie
• Danger et conséquences de l'augmentation du cholestérol
• Diagnostics
• Approches de traitement

Types de cholestérol

Le cholestérol dans le sérum humain n'est pas libre. Dans le sang, ce composé est lié aux protéines porteuses. Ils s'appellent les lipoprotéines. Les membranes cellulaires comprennent le cholestérol libre.

Il existe des lipoprotéines de densité faible, très faible et élevée. Ils consistent non seulement en cholestérol, mais également en phospholipides, protéines et cofacteurs. Tous sont synthétisés par le foie.

Les lipoprotéines de haute densité sont considérées comme une fraction anti-athérogène du cholestérol.

Plus la concentration de cet indicateur est élevée, meilleur est l'état du métabolisme des lipides. Au contraire, son déclin indique qu'il existe une dyslipidémie.

Les lipoprotéines de basse densité sont considérées comme une fraction athérogène du cholestérol. Avec une augmentation de leur contenu en sérum sanguin, la dyslipidémie conduit à l’athérosclérose, ainsi que ses conséquences dangereuses en l’absence de traitement.

Valeurs normales et variations de la concentration de cholestérol dans le sang

Pour évaluer le profil lipidique, les patients subissent des tests de cholestérol total, ainsi que de triacylglycéride. Le cholestérol total varie dans une plage normale de 3,9 à 5,2 mmol / l. Une teneur inférieure à 3,9 mmol / l est appelée hypocholestérolémie. Une hypercholestérolémie survient si le cholestérol total est supérieur à 5,2 mmol / l.

Si vous identifiez cette situation, vous devez continuer à analyser le profil lipidique. Le médecin prescrit une forte concentration de cholestérol pour faire un don de sang afin de déterminer le contenu décrit des HDL et LDL. Ceci est important pour le typage de l'hypercholestérolémie identifiée. La teneur en cholestérol LDL ne dépasse normalement pas 3,0 mmol / l. Le taux de cholestérol à lipoprotéines de haute densité doit être élevé - supérieur à 1,2 mmol / l. La diminution de la concentration de cet indicateur reflète la diminution de la proportion de la fraction lipidique anti-athérogène et l'augmentation relative de la teneur en lipides athérogènes.

Causes de la dyslipidémie

La détection d’une teneur élevée en cholestérol a pour objectif de permettre au médecin de déterminer la cause du dérèglement du métabolisme lipidique. Tout d'abord, il est nécessaire de connaître les préférences alimentaires du patient. Une augmentation de la part des graisses animales dans l'alimentation quotidienne aura nécessairement une incidence sur le profil lipidique, en particulier au niveau du cholestérol total dans le sérum sanguin. Une diminution de la consommation d'acides gras polyinsaturés est souvent la cause d'une diminution des lipoprotéines de haute densité dans le contexte d'une augmentation du cholestérol total.

La prochaine étape est l'analyse des données anamnestiques. L'hérédité est évaluée par les maladies cardiovasculaires, les maladies des membres inférieurs par le type d'ischémie, les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques, en particulier chez les jeunes. Ceci est important pour stratifier le risque global de maladie cardiaque et vasculaire.

En présence de maladies d'autres organes et systèmes, le cholestérol peut également être élevé. Chez les patients jeunes, la détection d’un taux de cholestérol élevé est souvent associée à une hypothyroïdie - une diminution de la fonction thyroïdienne. Avec une correction adéquate du profil thyroïdien, les chiffres du cholestérol total dans le sérum sanguin sont normalisés.

Les maladies rénales, en particulier dans le cadre de la néphropathie diabétique ou de la glomérulopathie, sont accompagnées d'un syndrome néphrotique. Les protéines sanguines sont perdues, mais le taux de cholestérol peut augmenter.

Les médicaments ont un effet sur le profil lipidique. La question la plus discutée est l'augmentation du taux de cholestérol résultant de la prise de contraceptifs oraux. Peut-être l'apparition d'une dyslipidémie lors de la prise de β-bloquants.

Danger et conséquences de l'augmentation du cholestérol

La dyslipidémie est un facteur de risque d'apparition ou de progression des maladies cardiovasculaires. Cela est dû au fait que le rythme de développement des changements athérosclérotiques dans les parois des vaisseaux sanguins s'accélère.

Dans le cadre du suivi, effectué tous les trois ans dans la vie d'une personne, le médecin évalue le risque dit cardiovasculaire total en fonction de l'échelle SCORE. Il reflète la probabilité de décès par infarctus du myocarde ou par accident vasculaire cérébral dans les 10 prochaines années. Il est mesuré en pourcentage.

Le sexe, l'âge, le fait de fumer, la pression artérielle ont une incidence sur le groupe de risque auquel le sujet sera attribué. Mais l'élément le plus important de cette échelle est la teneur en cholestérol. Récemment, des fractions de lipoprotéines de haute et basse densité ont également été évaluées.

Plus la dyslipidémie est grave, plus le risque cardiovasculaire est élevé. Cela oblige le médecin à adopter une tactique plus agressive pour influer sur les facteurs de risque, y compris le traitement médicamenteux.

De ce qui précède, il est clair que la dyslipidémie est un facteur de développement de l’athérosclérose. Plus les taux de cholestérol total et de cholestérol dans la composition des lipoprotéines de basse densité sont élevés, plus le processus de formation de la plaque d'athérosclérose se déroule rapidement.

Cela devient à son tour un mécanisme pathogénique pour l'hypoxie chronique et l'ischémie. Par conséquent, l'angine de poitrine et la cardiomyopathie ischémique se développent.

Lorsqu'elle atteint une taille importante, la plaque devient instable, puis un infarctus du myocarde ou un accident cérébrovasculaire ischémique se produit.

Les changements athérosclérotiques affectent non seulement les vaisseaux de la tête et du cou. Les vaisseaux des membres inférieurs avec le développement de l'ischémie chronique sont souvent affectés. Les chirurgiens appellent cette affection l'athérosclérose chronique oblitérante des artères des membres inférieurs.

Le risque d'athérosclérose des vaisseaux de la jambe est qu'il est possible de développer une ischémie aiguë à la suite d'une thrombose artérielle. En conséquence, la gangrène se développe, ce qui peut être fatal s'il n'y a pas d'aide adéquate.

L'athérosclérose des vaisseaux rénaux est la cause du dysfonctionnement rénal progressif. Dans le contexte du diabète, cette situation se développe plus rapidement. En cas d'oblitération critique des vaisseaux, un infarctus rénal peut survenir avec le développement d'une insuffisance rénale aiguë.

Diagnostics

Afin d'évaluer l'état du métabolisme lipidique, il est nécessaire de procéder à une analyse biochimique du sang avec détermination du taux de cholestérol total et de ses fractions, ainsi que du triacylglycéride. Lorsque des modifications sont détectées, l’étude est complétée par la révélation du taux de lipoprotéine A, de la protéine C-réactive hautement réactive, ainsi que d’autres indicateurs du métabolisme des lipides. Il est nécessaire pour le typage de la dyslipidémie héréditaire.

Une numération globulaire complète peut révéler l’accélération de la RSE et l’émergence de réactifs en phase aiguë. Ces indicateurs suggèrent une inflammation systémique. Dans ces conditions, l'athérogenèse progresse. De plus, les marqueurs de la fonction rénale - créatinine et urée - sont évalués dans le profil biochimique du sang. En analyse urinaire, la protéinurie indique la présence d'un syndrome néphrotique. C'est la cause de l'hypercholestérolémie.

Si un jeune patient est devant un médecin, vous devez évaluer l'état des hormones thyroïdiennes. Dans l'hypothyroïdie, les taux de triiodothyronine et de tétraiodothyronine diminuent et le contenu en hormone stimulant la thyroïde augmente. L'administration d'un traitement substitutif à la lévothyroxine permet de réduire l'effet de la concentration en cholestérol.

Une grande attention en cas de dyslipidémie révélée est consacrée à la visualisation des méthodes de diagnostic.

Une échographie duplex des artères de la tête et du cou est utilisée. En présence d'athérosclérose de ces vaisseaux, la question de la possibilité d'un traitement chirurgical est posée. L'état des vaisseaux des membres inférieurs est également examiné.

L'angiographie coronaire est réalisée uniquement si vous suspectez une angine de poitrine et une cardiopathie ischémique. C'est une méthode assez dangereuse et sérieuse, qui implique la présence d'une anesthésie. Par conséquent, tout le monde ne mène pas cette étude.

Approches de traitement

Les recommandations diététiques constituent la première chose qui commence par les mesures thérapeutiques contre la dyslipidémie. Lorsque la genèse alimentaire de l'hypercholestérolémie à l'aide de cette mesure peut réduire la quantité de cholestérol dans le sérum sanguin. Il est recommandé d'augmenter la proportion de viandes maigres tout en limitant le gras de porc et d'agneau. La pâtisserie et les sucreries, les pâtisseries devraient être exclues du régime. Ajoutez une grande quantité de légumes, de fruits et de fruits de mer.

Comment pouvez-vous réduire le cholestérol si le régime est inefficace? Dans cette situation, les médicaments prescrits ont une action hypolipémiante. Le groupe de médicaments le plus courant et le plus efficace - les statines.

Ceux-ci comprennent l'atorvastatine, la simvastatine, la lévastatine et la rosuvastatine. L'effet d'abaissement du cholestérol n'apparaît pas immédiatement. Évaluer la nécessité de surveiller le profil lipidique après 2 semaines, puis 1 fois sur trois mois. Outre le cholestérol et ses fractions, il convient de porter une attention particulière au niveau de transaminases hépatiques et de CK (créatine phosphokinase).

Lorsque l'hypercholestérolémie et l'hypertriacylglycéridémie sont combinées, des statines avec des fibrates sont prescrites. Le dernier groupe de médicaments comprend Traykor.

L'inefficacité des médicaments susmentionnés impose de recourir à l'outil d'une nouvelle génération du groupe des anticorps monoclonaux. Ce médicament Ezetimibe ou Ezetrol. Lorsque ce médicament n'a pas l'effet escompté, il est logique de prescrire un médicament d'association - Ineji. Il combine les propriétés positives d'Ezetrol et de Simvastatin.