La lactulose: qu'est-ce que c'est, comment cela affecte votre santé, que vous puissiez ou non vous débarrasser de la constipation à l'aide de médicaments

• Raisons

La lactulose - ce que c'est et dans quels cas devrait utiliser des médicaments qui en contiennent. Vous trouverez la réponse à cette question en lisant l'article. Cette substance est un monosaccharide dérivé du lactose, il s’agit en fait d’un produit de transformation profonde du lait nécessaire à la nutrition des bifidobactéries (la flore intestinale bénéfique).

Caractéristiques générales

Le lactulose est un prébiotique composé de molécules de fructose et de galactose. Le monosaccharide atteint le côlon sous une forme inchangée où il est décomposé en acides lactique, acétique et butyrique, constituant un milieu nutritif pour les lactobacilles et les bifidobactéries.

Une intolérance au lait survient s'il n'y a pas d'enzymes de division du lactose dans le corps. Le lactulose est bien toléré par tous et n'a pas d'effet négatif sur le corps.

Lactulose et libération

En médecine, le lactulose occupe une niche de laxatifs à effet doux.

Disponible sous forme de pilule ou de sirop. Laissons utiliser pour les nouveau-nés, les femmes enceintes et les personnes âgées. Il a l'aspect d'une substance cristalline blanche, soluble dans l'eau sans odeur prononcée, obtenue par traitement en profondeur du lait.

Propriétés du monosaccharide

Le lactulose a une large gamme de propriétés utiles appropriées pour le traitement:

1. active le développement des lacto et bifidobactéries;
2. favorise l'absorption des minéraux dans le corps;
3. stimule le foie;
4. effet bénéfique sur le processus d'élimination des cancérogènes et des toxines du corps;
5. stimule les selles pour la constipation;
6. réduit la production d'acides biliaires secondaires.

L'utilisation de lactulose en médecine

Dans le réseau des pharmacies, vous trouverez beaucoup de médicaments contenant du lactulose dans la composition. Son utilisation, ainsi que tout médicament doit être justifiée par les besoins du corps. L'utilisation à titre prophylactique par une personne en bonne santé est également autorisée pour améliorer l'immunité, mais avec des cours, de préférence avec l'accord d'un médecin.

Des indications

Le médicament est utilisé pour le traitement de maladies du tractus gastro-intestinal:

• la constipation;
• trouble du système nerveux central dans le contexte d'une insuffisance hépatique (encéphalopathie);
• intoxication alimentaire, accompagnée du syndrome de troubles digestifs putréactifs chez les enfants;
• dysbactériose de toute étiologie;
• afin de prévenir la dysbiose et d’accélérer le rétablissement de la flore normale après une chirurgie de l’intestin, une radiothérapie ou une chimiothérapie;
• avec des hémorroïdes et des fissures anales pour prévenir la constipation.

Le médicament est bien toléré par les patients, mais il y a une limite à son utilisation.

Contre-indications

Vous ne pouvez pas prendre un médicament contenant du lactulose avec une intolérance héréditaire (galactosémie). Également non attribué dans les conditions suivantes:

• obstruction intestinale;
• appendicite.

Le médicament est utilisé avec prudence si des effets indésirables apparaissent:

Lorsque ce symptôme apparaît, vous devez annuler votre consommation de prébiotiques et la remplacer par d'autres groupes de médicaments ayant un effet similaire.

Traitement et dosage du lactulose

Est important. La posologie du médicament est choisie par le médecin pour chaque patient, en fonction de l'état de santé, des comorbidités et en tenant compte de l'utilisation d'autres médicaments. Les dosages suivants ne peuvent pas être considérés comme un guide d'utilisation car ont des valeurs moyennes et sont données à des fins de familiarisation.

• Lorsque la constipation est prescrite de 15 à 60 ml par jour, après le début de l’effet, elle est réduite à 10 ml par jour selon un régime spécial (pas plus de 3 fois par semaine);
• avec une encéphalopathie hépatique, la dose quotidienne peut être de 190 ml de sirop;
• Le traitement de la salmonellose est effectué en deux cycles pendant 10 jours avec une pause d'une semaine. Prendre le médicament 15 ml trois fois par jour;
• traitement de la salmonelle est un traitement de cours de 20 ml par jour pendant un maximum de 3 semaines.

Utilisation en pédiatrie

La prise du médicament dans l'enfance doit être coordonnée avec le pédiatre et dépend de l'âge du bébé:

• de 0 à 12 mois, le traitement commence par 10 ml par jour, puis diminue à 5;
• de 1 à 6 ans, une dose thérapeutique de 15 ml - 10 à l'appui;
• de 7 à 14 commencent par 25-30 ml avec un transfert à 20.

Est important. L'effet thérapeutique apparaît dans les 2-3 jours suivant le début du traitement, à condition que la dose soit correctement sélectionnée.

Utiliser pendant la grossesse

Pendant la grossesse, la posologie du médicament est choisie par un médecin. Utiliser seul signifie que le lactulose n'est pas autorisé.

Utiliser pour perdre du poids

L'utilisation de laxatifs dans le but de perdre du poids n'est pas acceptable. Le médicament a un effet nettoyant avec la bonne approche (cependant, cela n’affecte pas la réduction de la graisse corporelle). L'utilisation prolongée de laxatifs conduit à la déshydratation et à l'élimination des substances bénéfiques, y compris les vitamines et les minéraux, qui ont un impact négatif sur le niveau général de la santé.

L'application dans le but de perdre du poids ne peut être qu'une aide dans la constipation provoquée par une diminution de l'apport alimentaire, pas plus de 10-15 jours.

Aliment riche en lactulose

Les produits suivants peuvent être utilisés comme source de lactulose: produits laitiers, bananes, son de seigle, chou-fleur et brocoli, maïs, haricots, asperges, ail, oignons, abricots secs et cassis.

Lactose et lactulose

Lactose et lactulose - quelle est la différence et la similitude de ces substances? Le lactose, comme le lactulose, est un produit du lait, mais c'est une molécule plus grosse qui inclut le lactulose.

Le lactose est un sucre de lait qui se décompose dans le corps sous l'action d'enzymes. Avec un manque de cette enzyme et une grande quantité de son ingestion dans le corps, on développe une intolérance au lait, qui se traduit par une diarrhée, des ballonnements et des douleurs dans les intestins. Dans certaines maladies, une réaction allergique au lactose se produit et le lactulose est bien toléré par ces patients.

Le lactose donne de l'énergie à l'organisme, stimule le système nerveux et a un effet bénéfique sur le développement de la microflore intestinale humaine. Grâce au lactose, le corps absorbe bien le calcium, améliore le travail du muscle cardiaque et l'élasticité de la paroi vasculaire. Affecte également la production de vitamines B et C.

Le lactose et le lactulose sont des substances apparentées qui protègent le système immunitaire humain et assurent le développement normal des bifidobactéries et des lactobacilles.

L'absence de ces substances entraîne une perturbation du tractus gastro-intestinal, contribue à la formation d'une microflore pathogène et provoque la constipation. Par conséquent, il est important de surveiller l'équilibre entre les aliments entrants et, en cas d'échec, de recourir à des préparations pharmacologiques contenant ces substances.

Pourquoi le corps a besoin de lactulose peut être trouvé dans la vidéo:

Lactulose (lactulose)

Le contenu

Formule structurelle

Nom russe

Nom latin de la substance lactulose

Nom chimique

Formule brute

Groupe pharmacologique de la substance lactulose

Classification nosologique (CIM-10)

Code CAS

Caractéristiques de la substance lactulose

Poudre blanche, soluble dans l'eau, poids moléculaire - 322.3.

Pharmacologie

Le lactulose, un disaccharide composé de galactose et de fructose, n'est pas hydrolysé par les disaccharidases de la muqueuse de l'intestin grêle. Il a un effet laxatif hyperosmotique, stimule la motilité intestinale, améliore l'absorption des phosphates et des sels de calcium, favorise l'élimination des ions ammonium.

Le lactulose est scindé par la flore intestinale du côlon en acides organiques de faible poids moléculaire, ce qui entraîne une diminution du pH et une augmentation de la pression osmotique et, par conséquent, une augmentation du volume du contenu intestinal. Ces effets stimulent la motilité intestinale et ont un effet sur la consistance des selles. Le rythme physiologique de la vidange du côlon est restauré.

Dans l'encéphalopathie hépatique, l'effet s'explique par la suppression des bactéries protéolytiques en augmentant le nombre de bactéries acidophiles (par exemple, les lactobacilles), en convertissant l'ammoniac en forme ionique en acidifiant le contenu du côlon, en vidant le pH dans le côlon et en produisant un effet osmotique, ainsi qu'en réduisant les substances toxiques contenant de l'azote. stimulation de bactéries qui utilisent l'ammoniac pour la synthèse de protéines bactériennes.

Le lactulose en tant que médicament prébiotique améliore la croissance de bactéries bénéfiques, telles que les bifidobactéries et les lactobactéries, aide à inhiber la croissance de bactéries potentiellement pathogènes, telles que Clostridium spp. et Escherichia coli, qui offre un équilibre plus favorable de la flore intestinale.

Faible absorption. Le lactulose n'est absorbé que par 0,4 à 2% par l'intestin grêle, puis il atteint le gros intestin, où il est dégradé par la microflore intestinale.

Totalement métabolisé lorsqu'il est utilisé à des doses allant jusqu'à 45–70 ml (sous forme de sirop, 667 mg / ml). Lorsqu'il est utilisé à des doses plus élevées, il est partiellement excrété sous forme inchangée.

Utilisation de lactulose

Constipation (y compris chronique); le besoin de ramollissement des selles à des fins médicales (pour les hémorroïdes, le besoin de subir une intervention chirurgicale sur le côlon et / ou l'anus, le syndrome de la douleur après le retrait des hémorroïdes, pendant la période postopératoire); encéphalopathie hépatique, y compris le coma et la précommission (traitement et prévention); hyperammoniémie; dysbiose intestinale; entérite causée par la salmonelle, la shigelle, le porteur de salmonelle; syndrome de dyspepsie putride (chez les jeunes enfants à la suite d’une intoxication alimentaire aiguë).

Contre-indications

Hypersensibilité au lactulose; obstruction intestinale; intolérance au fructose, au galactose; déficit en lactase; malabsorption du glucose-galactose; galactosémie; saignements rectaux (dont la cause n'est pas les hémorroïdes); colo ou iléostomie; appendicite suspectée, maladies inflammatoires aiguës des organes abdominaux.

Restrictions sur l'utilisation de

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Il est utilisé pendant la grossesse et pendant l'allaitement, uniquement si les avantages pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus et l'enfant.

Catégorie d'action sur le fœtus par la FDA - B.

Effets secondaires de la lactulose

La fréquence des effets indésirables est classée conformément aux recommandations de l'OMS: très souvent - ≥ 10%; souvent - ≥1– ®

Lactulose

Lactulose. Qu'est ce que c'est La première chose qui vous vient à l’esprit lorsque vous entendez ce nom est le lait. Alors, qu'est-ce que le lactulose a à voir avec les produits laitiers et y a-t-il un lien? En fait, le nom du produit ne trompe pas et pointe directement vers la source.

Le lactulose est un produit issu du traitement en profondeur du lait. Plus spécifiquement, la matière première de cette substance est le lactose (sucre du lait).

Selon les caractéristiques physiques, le lactulose est une poudre blanche sous forme de cristaux, sans odeur prononcée, facilement soluble dans l'eau.

Une personne est nécessaire en tant que composant qui active le travail du tube digestif. Toutes les substances, sans lesquelles il est difficile pour un homme moderne d’imaginer la vie, étaient autrefois inconnues de tous. Le lactulose est entré dans notre vie relativement récemment - en 1929.

Plus précisément, elle est ensuite entrée dans la vie des chercheurs, qui ont dérivé et décrit une nouvelle substance, obtenue après une exposition au lait avec chaleur et alcali.

Comment est-il apparu?

Deux décennies plus tard, des scientifiques ont découvert une substance dans le lait maternel qui provoquait une croissance incroyable des bifidobactéries. C'était du lactulose. Mais la première utilisation du médicament dans la pratique médicale est attribuée à 1951. Ensuite, le remède laitier a été utilisé comme médicament contre l’entérite. Mais toutes ces années, le lactulose a vécu sans nom. Ce n'est qu'en 1957 que la substance a reçu son nom officiel.

Caractéristiques générales

Le lactulose est une substance prébiotique. Sa formule chimique est composée de molécules, interconnectées, de galactose et de fructose.

Il n'est pas décomposé par les enzymes du segment supérieur du tractus gastro-intestinal et pénètre dans le côlon sous forme inchangée. Dans l'intestin favorise la croissance de la microflore bénéfique, en particulier les lacto et bifidobactéries. Dans le côlon est décomposé en acides organiques lactiques, acétiques, butyriques et autres.

Propriétés du lactulose

Après près d’un siècle de recherche, les scientifiques ont découvert que: Le lactulose possède plusieurs propriétés bénéfiques pour l’homme:

Des chercheurs japonais ont déterminé que 3 grammes de lactulose, consommés quotidiennement pendant 14 jours, peuvent augmenter le nombre de bifidobactéries de plusieurs fois. Pendant deux semaines de l'expérience, les scientifiques de l'Est ont enregistré une augmentation, passant d'un indicateur de 8,3% (du nombre total de bactéries) à 47,4%. Au milieu de la croissance de la microflore bénéfique, le nombre de bactéries nocives a diminué.

1. Améliore l'absorption des minéraux.

La réception du lactulose favorise une absorption plus active du calcium. Les scientifiques ont constaté ces résultats après avoir observé des rats atteints d'ostéoporose. Consommant du lactulose, ils ont récupéré plus rapidement après des fractures osseuses.

1. Il active le foie.

Une fonction intestinale incorrecte engendre une accumulation d'ammoniac dans le corps, qui «paralyse en fait» le foie, qui perd la capacité d'éliminer les toxines. Le lactulose neutralise une partie de l'ammoniac (de 25 à 50%) et facilite le «bien-être» du foie. En conséquence, il remplit à nouveau les fonctions de nettoyage du corps.

1. Lutte contre les agents cancérigènes et les toxines.

Des expériences avec la participation d'animaux ont prouvé la capacité antibactérienne et immunologique du lactulose. La substance favorise l’excrétion des substances cancérogènes et des métabolites toxiques, améliore l’état général du corps dans la cirrhose du foie en renforçant le système immunitaire. Cet effet est obtenu par l'activation des bifidobactéries, qui ont besoin de lactulose pour leur croissance. On présume que ce prébiotique peut servir de prophylactique efficace contre le cancer du côlon.

Le lactulose a de nombreuses propriétés qui empêchent la constipation. Liant l'eau, réduisant l'acidité de l'intestin et stimulant sa motilité, le lactulose joue le rôle d'un laxatif épargnant (il agit pendant 1 à 2 jours). Ces capacités de la substance ont permis aux pharmaciens de l’utiliser activement dans de nombreux médicaments contre la constipation.

1. Affecte la formation des acides biliaires.

Chez les personnes en bonne santé qui consomment du lactulose, la production d'acides biliaires secondaires dans l'intestin diminue.

Lactulose pour les enfants

Le fait que le lactulose puisse être utile pour les enfants, même à la fin des années 1940, est bien apparu chez les pédiatres autrichiens. L'un des médecins a observé des bébés nourris au biberon. Il a remarqué que chez ces bébés, la dysbactériose se produisait plusieurs fois plus souvent que chez les enfants nourris au lait maternel. Après une série d'expériences, il s'est avéré que le lait maternel contient du lactulose et elle fournit à son tour une microflore intestinale saine.

Les chimistes ont appris à produire cette substance à partir de lactose. Et les pharmaciens l'injectent dans la composition de sirops, qui améliorent la microflore de l'intestin des enfants. Ce sirop peut être administré à des enfants d'âges différents. Les instructions d'utilisation détaillent les dosages pour chaque groupe d'âge.

Pour les adultes, le lactulose se présente sous forme d'additifs bioactifs, de comprimés laxatifs, ainsi que d'autres formes pharmaceutiques. L'effet sur le corps est le même.

Sources de nourriture

La liste des aliments riches en lactulose ne comprend pas que les produits laitiers. Bien que dans cette catégorie de substance, bien sûr, le plus. Donc, pour enrichir le corps avec un prébiotique utile, il est important de faire attention au lait maternel, aux yaourts naturels, au fromage cottage, aux bananes et au son de seigle. Les choux-fleurs, le brocoli, les asperges, le maïs, les haricots et même les oignons ou l'ail peuvent être utilisés comme sources de cette substance bénéfique. Les amateurs de sucreries peuvent reconstituer leurs stocks de prébiotiques à partir d'abricots secs et de cassis.

Besoin de prébiotique

Le lactulose peut augmenter la concentration de bifidobactéries bénéfiques dans le corps de plus de 10 fois, et le nombre de microorganismes nuisibles peut être rendu presque cent fois plus petit. Mais pour cela, il est nécessaire de consommer quotidiennement des produits ou des compléments alimentaires contenant des prébiotiques. À la suite des expériences, il a été déterminé que pour obtenir un effet, les adultes ont besoin de 3 à 4 g de substance.

Une attention particulière aux produits et substances contenant du lactulose devrait être portée aux personnes:

• constipation chronique;
• dysfonctionnements du tractus gastro-intestinal;
• agents pathogènes intestinaux;
• dysfonctionnement du foie;
• taux élevé de cholestérol;
• mauvais métabolisme.

Le diabète, l'augmentation de l'acidité de l'estomac et la réduction - dans l'intestin sont une bonne raison de ne pas abuser des produits à base de lait fermenté et d'autres aliments contenant du lactulose à des concentrations élevées.

Comment affecte-t-il d'autres nutriments

Le lactulose appartient aux substances qui sont combinées de manière optimale avec la plupart des minéraux. En particulier, l'absorption du calcium, du fer, du zinc et du magnésium en combinaison avec le prébiotique se déroule plus rapidement et plus efficacement. En outre, cette substance peut réduire le cholestérol et optimiser la production d’acides biliaires dans le corps.

Symptômes de carence

Pour comprendre que le corps manque de lactulose, plusieurs des symptômes les plus courants sont possibles. Le symptôme le plus fréquent et le plus important est la constipation régulière. Il suffit de plaire au corps avec un prébiotique pendant quelques jours - le problème sera résolu à la main. Les autres symptômes de dysbiose (c’est-à-dire le plus souvent le résultat d’un manque de lactulose) peuvent inclure:

Au total, tous ces troubles entraînent une perturbation des processus métaboliques et un dysfonctionnement des organes digestifs.

Symptômes de l'excès

Bien que les conséquences d’une consommation excessive de lactulose ne soient pas si tristes pour le corps, il n’ya pas d’agréable non plus. Une consommation excessive de lait ou de compléments alimentaires enrichis en prébiotiques entraîne une diarrhée chronique, des ballonnements et une prise de poids rapide. De plus, des infections dans les organes du système urinaire sont possibles.

Qu'est ce qui détermine le niveau de lactulose dans le corps

La lactulose n'appartient pas à des substances que le corps est capable de synthétiser par lui-même. Par conséquent, la seule source de prébiotique pour l'homme est la nourriture et les suppléments bioactifs. Si nous ne parlons pas du traitement des maladies chroniques négligées, il faut maintenir un niveau stable de lactulose, une alimentation saine et suffisamment équilibrée, avec la consommation d'aliments riches en micro-éléments, vitamines et autres substances bénéfiques. Dans les cas plus complexes, les médicaments entrent en jeu, dans lesquels le lactulose est contenu à des concentrations élevées. Mais ces médicaments ne doivent pas avoir peur. Ils ne provoquent pratiquement pas d'effets secondaires et sont autorisés même aux bébés.

Lactulose pour perdre du poids

Peut-être la moitié des personnes ayant un excès de poids rêvent-elles d’un régime miracle qui leur permettra de perdre 5 voire 10 kilos supplémentaires en une semaine. Les nutritionnistes, après avoir entendu cela, disent: «Nonsense! Ça ne peut pas être! ". Et la publicité promet autre chose. La plupart des médicaments qui maigrissent rapidement fonctionnent selon le principe du laxatif. Pour cette raison, le lactulose est parfois également utilisé pas tout à fait comme prévu. Consommant des médicaments à base de cette substance, les personnes obèses souhaitent obtenir un effet laxatif, puis voient une perte de poids.

Mais le laxatif, même le plus fort, n'affecte pas la graisse corporelle. Et la fausse perte de poids n’est due qu’à la perte d’humidité. En poursuivant cette «perte de poids» pendant plusieurs jours, le seul résultat qui peut être obtenu est la déshydratation et le lavage total du corps des nutriments. Et même les propriétés bénéfiques du lactulose ne sauveront pas la situation.

Mais il existe des options lorsque le lactulose peut vraiment être pris pour perdre du poids. Plus précisément - comme une aide. En observant un régime, en particulier s'il y a peu d'aliments riches en fibres dans le régime, la constipation se produit souvent. Ici, le lactulose viendra à la rescousse - il vous aidera à éliminer rapidement les déchets du corps, à nettoyer les intestins et à prendre soin de la microflore appropriée. En conséquence, cela affectera l'état de santé général, renforcera le tonus et renforcera le système immunitaire. Donc, il y aura des forces sur le sport, sans quoi une perte de poids efficace ne serait pas exacte.

Utilisation de lactulose

Les industries alimentaires et pharmaceutiques modernes utilisent activement les propriétés bénéfiques du lactulose.

En médecine, par exemple, cette substance est utilisée comme agent pour le traitement de:

• dysbiose intestinale;
• constipation chronique;
• encéphalopathie;
• entérite;
• syndrome de dispersion putride;
• heperammoniemia;
• salmonellose.

Dans les supermarchés, il est de plus en plus possible de voir des produits laitiers enrichis en lactulose. Dans la CEI, cette pratique est encore nouvelle et au Japon, par exemple, ils consomment du lait amélioré depuis plus de 30 ans. Habituellement, le prébiotique est ajouté au lait, à la crème sure, au kéfir, au ryazhenka et à d’autres produits laitiers.

Autres utilisations du lactulose:

• en cosmétologie (composante d'anti-dysbactériose de la peau);
• comme additif alimentaire.

L’humanité utilise les propriétés bénéfiques du lactulose depuis près d’un demi-siècle. Elle a trouvé son utilisation dans l'industrie alimentaire et dans la composition de médicaments pour améliorer la digestion. Dysbactériose, dysfonctionnement hépatique, constipation ou salmonellose... Il est aujourd'hui difficile d'imaginer le traitement de ces troubles sans lactulose.

Lactulose

Description au 30/01/2015

• Nom latin: lactulose
• Code ATC: A06AD11
• Ingrédient actif: lactulose (lactulose)
• Fabricant: S.p.A. Inalco, Italie

La composition

Le sirop de lactulose contient (pour 100 ml) 66,7 g de principe actif + élément auxiliaire - eau.

En outre, le médicament est libéré sous forme d'un sirop contenant 10 g de lactulose, 1,65 g de galactose et 0,9 g de lactose dans 15 ml de médicament.

Formulaire de décharge

Le médicament est libéré sous forme de sirop jaune clair dans des flacons de 15, 200, 240 ou 1000 ml.

Action pharmacologique

Laxatif.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Qu'est-ce que le lactulose? Le lactulose est un disaccharide synthétique 6-galactoside-fructose. La substance pénètre dans le côlon, où se produisent ses réactions métaboliques. Les acides organiques de bas poids moléculaire formés à la suite de ce processus réduisent considérablement le pH du milieu. Ce processus contribue à l'élimination des toxines du corps et à l'évacuation rapide des matières fécales.

Les préparations de lactulose ont un effet laxatif doux mais plutôt intense, qui ne nécessite pas de prise supplémentaire de grandes quantités de liquide. Le médicament augmente la pression intra-intestinale osmotique, augmente le péristaltisme, les liquides sont retenus dans la cavité intestinale et les matières fécales sont ramollies.

En raison du pH plus bas et de l'apparition d'un environnement plus acide dans l'intestin, les lactobacilles et les bifidumbactéries peuvent maintenant se multiplier et utiliser le lactulose comme substrat nutritif. Le nombre de pathogènes et de la microflore en décomposition diminuera considérablement. Les substances toxiques telles que l'ammoniac, les sels de métaux lourds et les radionucléides sont excrétés plus rapidement du corps.

Dans le système digestif, il n’existe pas d’enzyme spécifique qui décompose le lactulose, de sorte que la substance pénètre facilement dans le côlon. Le médicament subit des réactions métaboliques impliquant les lactobacilles et les bifidumbactéries. Les principaux métabolites sont l'acide lactique et d'autres organismes. acide.

Indications d'utilisation

Les préparations contenant cet ingrédient actif sont habituellement prescrites:

• pour la constipation chronique;
• dans le traitement complexe de l'encéphalopathie hépatique;
• pour les troubles digestifs;
• avec salmonellose;
• les femmes enceintes et allaitantes;
• les nourrissons âgés de plus de 1,5 mois qui sont nourris au biberon;
• personnes âgées atteintes de troubles digestifs;
• après résection des hémorroïdes.

Contre-indications

Le médicament est contre-indiqué dans les allergies à ses composants et dans la galactosémie.

Galactosémie - qu'est-ce que c'est? Il s’agit d’une maladie héréditaire, accompagnée d’un retard dans le développement, tant mental que physique, de l’accumulation de galactose dans le plasma sanguin.

Effets secondaires

Les premières méthodes du médicament peuvent être accompagnées par des ballonnements, une augmentation des gaz et une gêne (les symptômes disparaissent après 2 jours). Rarement les patients ont perdu leur appétit, des nausées et des vomissements ont été observés.

Mode d'emploi Lactulose (méthode et dosage)

Le dosage signifie choisi individuellement, après consultation avec le médecin.

Le médicament est préférable de boire pendant le repas, le matin.

En règle générale, 15 à 45 ml de constipation sont prescrits pendant 3 jours. Ensuite, le patient est transféré à 15-25 ml par jour.

Lorsque l'encéphalopathie hépatique est prescrite à raison de 30 à 50 ml, 3 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 190 ml. Pour la prophylaxie, prendre 40 ml 3 fois par jour. La néomycine est également souvent utilisée en complément.

Dans les infections intestinales aiguës causées par la salmonelle, nommer 15 ml, 3 fois par jour. La durée du traitement est de 10-12 jours. Il est nécessaire de boire 2-3 cours avec une pause d'une semaine. Au cours du troisième cours, prenez 30 ml, 3 fois par jour.

Instruction sur le sirop de lactulose pour les enfants

Le sirop peut être dilué avec de l'eau ou du jus.

Pour les enfants de 7 à 14 ans, on prescrit d'abord 15 ml de sirop, puis 10 ml par jour.

À l’âge de 6 ans, prélevez 5 à 10 ml de fonds.

Il est recommandé d’administrer le sirop pour nouveau-nés (de six mois à un an) à raison de 5 ml par jour.

Surdose

Le surdosage provoque la diarrhée. Ce qui passe après un moment. Cela peut également augmenter les effets secondaires.

Interaction

Si vous combinez le médicament avec des antibiotiques à large spectre, son efficacité est réduite.

Le médicament abaisse le pH de la microflore intestinale, ce qui peut ralentir la libération des principes actifs des fonds du revêtement entérique.

Conditions de vente

Le médicament est approuvé pour la distribution en vente libre dans les pharmacies.

Conditions de stockage

Pour empêcher que des drogues ne tombent dans les mains de jeunes enfants. Rangez dans un endroit sombre et frais.

Durée de vie

Analogues de lactulose

Les analogues les plus courants sont Depurax, Laktuvit, Bioforlax, Duphalac, Lactulose-IIP, Normolact, Diagnoln, Medulac, Portalak, Sulfate de magnésium, Transulose, Forlax, Moviprep, Fortrans, Endofalk, Normase.

Pour les enfants

Le médicament est souvent prescrit pour les enfants âgés d'un mois et demi. La posologie varie de 10 à 15 mg par jour, en fonction de l'âge et de la maladie.

Pour les nouveau-nés qui sont nourris au biberon ou qui ont des problèmes digestifs, 5 mg de médicament sont prescrits par jour.

Pendant la grossesse et l'allaitement

L'outil est prescrit aux femmes enceintes et allaitantes pour des indications directes. Avant de prendre devrait consulter un spécialiste.

Avis sur le lactulose

L'outil a principalement des critiques positives, les effets secondaires se développent rarement. Les commentaires suivants sur le lactulose sont trouvés:

• «Bien que ce soit un médicament laxatif, il est assez calme. L'effet n'est pas instantané, donc pas effrayant »;
• «J'ai vu la lactulose au début de ma grossesse et cela m'a beaucoup aidé. Quelque part au milieu de la bouteille, tout était normal, tout allait bien avant la naissance. "

Prix ​​de lactulose

Le prix du sirop de lactulose pour les enfants est d'environ 170 roubles.

Lactulose: mode d'emploi, analogues et critiques

Le lactulose est un laxatif qui provoque une modification de la flore du côlon (augmentation du nombre de lacto-bactéries), ce qui entraîne une augmentation de l'acidité de la lumière du côlon et stimule son péristaltisme. Parallèlement à cela, le volume augmente et le ramollissement des matières fécales se produit.

Qu'est ce que c'est Le lactulose est une substance blanche, cristalline et inodore. Il peut parfaitement se dissoudre dans un liquide. Il est fabriqué à partir de sucre de lait et appartient à la classe des oligosaccharides (c'est une sous-classe des disaccharides).

Action pharmacologique - hyperosmotique, effet laxatif, stimule le péristaltisme intestinal, améliore l'absorption des phosphates et des sels de Ca2 +, favorise l'élimination des ions ammonium.

Sous l’effet du médicament, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus se multiplie dans l’intestin, sous l’action de laquelle le lactulose se scinde en acide lactique (principalement) et en partie formique et en acides acétique. Cela augmente la pression osmotique et diminue le pH de la lumière du gros intestin, ce qui entraîne la migration de l'ammoniac du sang dans l'intestin, une augmentation du volume de matières fécales et une augmentation du péristaltisme.

L'effet survient dans les 24 à 48 heures suivant l'administration (l'effet retardé est dû au passage dans le tractus gastro-intestinal).

Le traitement au lactulose réduit de 25 à 50% la concentration d'ions ammonium dans le sang, diminue la gravité de l'encéphalopathie hépatique, améliore l'état mental et normalise l'EEG. Réduit en outre la reproduction des salmonelles.

Le médicament augmente la quantité de matières fécales et a un effet laxatif. Le médicament n'affecte pas les muscles lisses et la muqueuse intestinale.

Indications d'utilisation

Qu'est-ce que la lactulose aide? Selon les instructions, le médicament est prescrit dans les cas suivants:

• constipation chronique;
• encéphalopathie hépatique;
• salmonellose (à l'exception des formes généralisées);
• troubles digestifs associés à des processus de putréfaction consécutifs à une intoxication alimentaire (chez les nourrissons et les enfants de moins de 10 ans).

Instructions pour l'utilisation dosage de lactulose

Le schéma posologique est choisi individuellement, en fonction de l'âge et des indications. La lactulose est préférable de prendre au moment des repas le matin.

Dosage standard selon les instructions:

• En cas de constipation - 15 à 45 ml pendant 3 jours. Ensuite, 15 à 25 ml par jour.
• Lorsque l'encéphalopathie hépatique - 30 - 50 ml, 3 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 190 ml. Pour la prophylaxie, prendre 40 ml 3 fois par jour.
• Pour les infections intestinales aiguës causées par la salmonelle, 15 ml 3 fois par jour. La durée du traitement est de 10 à 12 jours. Besoin de boire 2 - 3 cours avec une pause d'une semaine. Au cours du troisième cours, prenez 30 ml 3 fois par jour.

Pour prévenir le développement du coma hépatique chez les patients présentant une atteinte hépatique grave, le médicament est prescrit à raison de 25 ml / 3 fois par jour. En cas d’inefficacité, il est conseillé d’utiliser une combinaison de lactulose et de néomycine.

Lorsque la salmonellose - 15 ml 3 fois par jour pendant 10-12 jours, après une pause de 7 jours, répétez le traitement. Si nécessaire, il peut être effectué en 3ème cycle à raison de 30 ml 3 fois par jour.

Pour les enfants, le sirop peut être dilué avec de l'eau ou du jus.

Doses Lactulose pour les enfants:

• de 7 à 14 ans - d'abord 15 ml de sirop, puis 10 ml par jour;
• jusqu'à 6 ans - 5-10 ml par jour;
• de six mois à 1 an - 5 ml par jour.

Il est utilisé avec prudence chez les patients atteints du syndrome gastrocardiaque. Dans de tels cas, le traitement doit commencer par de faibles doses et les augmenter progressivement pour éviter le développement de flatulences.

Il ne doit pas être utilisé pour des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements sans vérification du diagnostic.

Effets secondaires

L’instruction met en garde contre le risque d’apparition des effets secondaires suivants lors de la nomination au lactulose:

• dans certains cas, nausée, vomissement, anorexie (manque d'appétit).

La première dose de lactulose à des doses thérapeutiques peut provoquer des douleurs abdominales et des flatulences (accumulation de gaz dans l'intestin). Ces phénomènes disparaissent généralement 48 heures après la première dose.

Contre-indications

Il est contre-indiqué de prescrire du lactulose dans les cas suivants:

• saignement rectal;
• maladies héréditaires: déficit en lactase, intolérance au lactose, malabsorption du glucose-galactose, galactosémie;
• colostomie ou iléostomie;
• obstruction intestinale;
• une appendicite suspectée;
• hypersensibilité au lactulose.

Des précautions doivent être utilisées chez les patients atteints de diabète sucré et de syndrome gastrocardiaque.

Interaction médicamenteuse

En cas d'utilisation simultanée d'antibiotiques à large spectre, l'efficacité thérapeutique du lactulose peut être réduite.

L'utilisation simultanée de lactulose peut perturber la libération des substances actives contenues dans les préparations entériques à libération reliée au pH, du fait qu'elle abaisse le pH du contenu intestinal.

Surdose

En cas de surdosage, une diarrhée (diarrhée) peut survenir, ce qui nécessite l'abolition complète du médicament. La diarrhée pouvant provoquer une perte importante de liquide, il peut être nécessaire de corriger le déséquilibre eau-électrolyte.

Analogues de lactulose, prix en pharmacie

Si nécessaire, il est possible de remplacer le lactulose par un analogue de son effet thérapeutique: ce sont des médicaments:

Pour choisir des analogues, il est important de comprendre que les instructions d'utilisation du lactulose, le prix et les critiques de médicaments ayant une action similaire ne s'appliquent pas. Il est important de consulter un médecin et de ne pas remplacer le médicament de manière indépendante.

Prix ​​en pharmacies russes: Poslabin lactulose comprimés 500 mg 30 pcs. - de 91 à 119 roubles, sous forme de sirop, l'analogue le moins cher est le sirop Lactusan de 300 ml - à partir de 300 roubles, selon 591 pharmacies.

Tenir hors de portée des enfants à une température ne dépassant pas + 25 ° C. Durée de vie - 2 ans.

Lactulose

Le lactulose est un médicament contenant des laxatifs, stimulant le péristaltisme intestinal et des effets hypoisotémiques, qui est utilisé en médecine et en pharmacie pour le traitement et la prévention des maladies gastro-intestinales. À ce jour, le lactulose est utilisé dans le traitement de la constipation chronique, de la dysbiose intestinale, des maladies du foie, de la salmonellose et d'autres infections intestinales. C'est une poudre cristalline blanche, sans odeur et très soluble dans l'eau, appartenant à la classe des oligosaccharides. La molécule de lactulose est constituée de résidus de fructose et de galactose. Ce médicament est fabriqué à partir de lactose (sucre du lait) et est un produit associé au traitement en profondeur du lait.

La lactulose a toutes les propriétés des prébiotiques et, sous forme inchangée, atteint le gros intestin, sans être scindée par les enzymes digestives du corps dans le tractus gastro-intestinal supérieur. Il stimule également le développement sélectif et la croissance active de la microflore intestinale - lactobacilles, bifidobactéries et entérobactéries - et est entièrement décomposé par les enzymes de la microflore intestinale en acides organiques: acides acétique, lactique et butyrique.

Pharmacologie

La lactulose est le nom international non breveté d'un médicament qui, selon l'index pharmacologique, appartient au groupe des laxatifs osmotiques, en raison de son mécanisme d'action qui modifie la microflore du côlon proximal et distal et augmente le nombre de bactéries (lactobacilles) qui décomposent des glucides en résultant. réactions biochimiques complexes de l'acide lactique et des acides partiellement acétique et formique, des acides gras à chaîne courte, du dioxyde de carbone e gaz, de l'hydrogène et de l'eau. Ce processus entraîne une forte augmentation de l'acidité de la lumière du côlon, ce qui stimule ses mouvements péristaltiques (ondulés) et augmente le volume des masses fécales. À cet égard, la lactulose a un effet laxatif, sans affecter les muscles lisses et la muqueuse intestinale. De plus, du fait de l'action du médicament, l'intestin absorbe l'ammoniac et réduit la formation dans sa partie proximale de substances toxiques contenant de l'azote et, par conséquent, leur absorption dans le système de la veine cave. De plus, ce médicament a la capacité d’inhiber (inhiber) la croissance et la reproduction de Salmonella, Shigella, Yersinia et des rotavirus dans les premières sections du gros intestin. Le lactulose n'inhibe pas l'absorption (absorption) des vitamines du côlon proximal et ne provoque pas de dépendance lors d'un usage répété ou même prolongé.

Il n'est pratiquement pas absorbé par les intestins. L'effet thérapeutique du médicament se produit dans les jours à deux jours après l'administration, et le retard dans l'exposition est dû au passage lent de ce médicament dans le tractus gastro-intestinal. Les principaux composants du lactulose sont mal absorbés (absorbés) dans le sang et leur excrétion quotidienne (élimination) dans les urines est d'environ trois pour cent. Le lactulose réduit également la concentration d'ions ammonium dans le sang, améliorant l'état mental du patient, réduisant la gravité des symptômes de l'encéphalopathie hépatogène et normalisant l'activité électrique du cerveau.

Le lactulose est aujourd'hui considéré comme la norme pour les médicaments laxatifs. Elle est de droit le laxatif préféré et peut retenir l'eau dans la lumière du gros intestin, directement proportionnelle au nombre de ses molécules. En raison du fait que ce médicament n'est pas absorbé ni métabolisé dans l'intestin grêle, du fait que les enzymes de la bordure en brosse ne peuvent pas rompre les liaisons intermoléculaires du galactose et du fructose, il atteint pratiquement les sections proximales du gros intestin. Ici, sous l'influence d'enzymes bactériennes, le lactulose se décompose en acides gras lactiques, acétiques, propioniques et butyliques, qui peuvent être absorbés et rester dans la lumière intestinale. Lorsqu'ils s'accumulent dans la lumière, il se produit une diminution du pH et une augmentation de l'acidité des fèces, ce qui stimule l'excrétion obligatoire de l'eau dans le gros intestin, ce qui entraîne une augmentation de la pression intraluminale, provoquée par la rétention d'eau et une augmentation du volume de chyme, ce qui active le réflexe péristaltique et stimule l'activité motrice intestinale coordonnée.. Un mécanisme supplémentaire pour stimuler le péristaltisme est l'augmentation de la biomasse et des lacto et bifidobactéries, et leur croissance est stimulée par les produits de l'hydrolyse enzymatique du lactulose.

Contrairement à la principale quantité de laxatifs utilisée pendant le traitement par des laxatifs à effet osmotique, les mécanorécepteurs intestinaux ne sont pas irrités, ni les muqueuses endommagées, même après une utilisation prolongée du médicament Lactulose. La grande efficacité du lactulose et l’absence d’effets indésirables prononcés font de ce médicament un médicament largement utilisé dans le traitement de la constipation chronique.

Indications d'utilisation Lactulose

Le lactulose est utilisé pour la constipation aiguë et chronique, lorsque le ramollissement des selles est nécessaire:, si nécessaire, intervention chirurgicale sur le gros intestin et / ou l'anus, avec hémorroïdes, avec douleur dans la période postopératoire après l'ablation des hémorroïdes, avec encéphalopathie hépatique, et prévention du coma et du précoma), avec hyperammoniémie, dysbiose intestinale, avec entérite causée par Shigella, Salmonella, Yersinia et pour le traitement du salmonellocarriage, avec syndrome G Dyspepsie chez les enfants après une intoxication alimentaire aiguë.

Contre-indications à l'utilisation de lactulose

Ceci est absolument contre-substance médicamenteuse avec l'hypersensibilité individuelle (lactulose) ou des substances auxiliaires (epilaktoze, le fructose, le galactose, le lactose), la galactosémie, l'iléus, l'appendicite suspectée, saignement rectal (sauf hémorroïdaire), une colostomie ou une iléostomie.

Le lactulose est utilisé avec prudence en cas de diabète sucré (en particulier dans le traitement de l'encéphalopathie hépatogène), en cas de syndrome gastrocardiaque (possibilité d'un météorisme prononcé), sur fond de nausées, de vomissements et de douleurs abdominales.

Effets secondaires lors de la prise de lactulose

Flatulences, douleurs abdominales, diarrhée et perte d'électrolytes (en cas de prise prolongée de doses élevées (plus de six mois), il est nécessaire de surveiller régulièrement le taux d'électrolytes dans le sérum sanguin).

Posologie et administration du médicament

Adultes et adolescents Le lactulose est administré dans une à trois cuillerées à soupe de sirop par jour pendant trois jours (15 à 45 millilitres). En outre, comme traitement d'entretien, ils prennent de deux à cinq cuillères à thé (10 à 25 millilitres) par jour. Avec une maladie du foie - deux à trois cuillères à soupe trois fois par jour

En pédiatrie, le lactulose est utilisé comme laxatif osmotique pour une à trois cuillerées à thé par jour. Le médicament est préférable de prendre le matin une fois par jour avec les repas et peut être dilué avec du jus ou de l’eau.

Il faut également rappeler que la dose de lactulose est choisie individuellement en fonction de l'âge, de la gravité de la maladie et de la nosologie.

Sirop de lactulose

La principale forme de libération de lactulose est le sirop à 50% dans des flacons de 200 ml. Il s'agit d'un médicament laxatif et d'un entérosorbant qui régule l'équilibre de la microflore intestinale et a des effets: activation de la motilité, abaissement du pH du contenu intestinal, hypoammonium et accélération de l'élimination des toxines.

Lactulose pour les enfants

Le lactulose est actuellement le seul médicament laxatif sûr et efficace dans tous les groupes d’âge, dont l’utilisation est approuvée par un pédiatre. La principale caractéristique de la lactulose est son action prébiotique, laxative et entérosorbique.

Le plus souvent, il est utilisé en pédiatrie comme laxatif osmotique et son effet thérapeutique consiste à modifier la microflore du gros intestin en augmentant le nombre de lactobacilles - bactéries qui décomposent les glucides en formant des acides gras à chaîne courte: acides lactique, acétique et formique - réactions biochimiques du dioxyde de carbone, de l'hydrogène et de l'eau. Ce processus entraîne une forte augmentation de l'acidité de la lumière du gros intestin proximal, ce qui stimule sa motilité et une augmentation du volume des matières fécales. De plus, la stimulation des mouvements péristaltiques de l'intestin résulte d'une augmentation de la biomasse, des lactobacilles et des bifidobactéries avec une stimulation active de leur croissance par des produits d'hydrolyse enzymatique de la lactulose, qui est à la base de son effet probiotique, extrêmement important pendant l'enfance. Mais vous devez savoir que, malgré tous ses effets positifs et sa sécurité presque complète à l’adulte et à l’adolescence, son utilisation chez les enfants n’est autorisée que sur rendez-vous d'un pédiatre. La raison en est le manque de différenciation du tractus gastro-intestinal chez les enfants - instabilité du péristaltisme, fermentopathie relative et tendance à la formation accrue de gaz. Par conséquent, des effets secondaires tels que flatulences, douleurs abdominales, diarrhée (après la constipation), nausées et vomissements sont possibles. En outre, chez les jeunes enfants, le tableau clinique d'appendicite aiguë ou d'intussusception de l'intestin peut se manifester par une constipation, sans la présence de symptômes d '"abdomen aigu", et seul un spécialiste peut exclure cette pathologie. Il est également important de déterminer correctement la dose du médicament et la durée de la prise du médicament, car l'utilisation à long terme du lactulose pendant l'enfance entraîne une dépendance et une inhibition de la motilité intestinale. Les parents doivent savoir que les laxatifs prescrits par eux-mêmes aux jeunes enfants peuvent avoir des conséquences extrêmement indésirables.

Prix ​​du lactulose

Le médicament Lactulose, ainsi que des médicaments de composition similaire (duulak, normase) sont toujours disponibles dans les pharmacies. Le coût de la lactulose est de 164 roubles.

Avis sur le lactulose

Le médicament Lactulose est largement utilisé dans la pratique thérapeutique et pédiatrique pour le traitement de la constipation aiguë et chronique, avec hémorroïdes en cas de besoin de ramollir les selles, pour préparer le patient à une opération au gros intestin et / ou à l'anus et en cas de douleur postopératoire après le retrait des hémorroïdes noeuds. Ainsi que dans le traitement de l'encéphalopathie hépatique, l'hyperammoniémie, la dysbiose intestinale, l'entérite causée par l'irinia, la shigella et la salmonelle, ainsi que le syndrome de la dyspepsie putride chez les enfants après un empoisonnement alimentaire aigu.

Ce laxatif osmotique a parfaitement fait ses preuves dans tous les groupes d'âge (des nourrissons aux personnes âgées) en tant que médicament sans risque avec des effets secondaires minimes et des caractéristiques positives supplémentaires: un effet prébiotique et une capacité prononcée à inhiber la croissance et la reproduction de Salmonella, Shigella, Iersinia et rotavirus dans les premières sections du gros intestin. La dose de lactulose est choisie individuellement en fonction de l'âge, de la gravité de la maladie et de la nosologie. Vous devez savoir que des précautions doivent être prises en cas de diabète sucré (en particulier dans le traitement de l'encéphalopathie hépatogène), dans le syndrome gastrocardique (développement possible d'un météorisme prononcé), sur fond de nausées, de vomissements et de douleurs abdominales.