Drug Torvakard: mode d'emploi et instructions spéciales à recevoir

• L'hypoglycémie

L'hyperlipoprotéinémie (hypercholestérolémie) est le principal substrat du développement de l'athérosclérose, ce qui provoque la survenue d'une maladie coronarienne, d'une sclérose cérébrale, d'une hypertension, d'une maladie vasculaire oblitérante des membres inférieurs, etc.

Les statines constituent un groupe de médicaments les plus efficaces dans la lutte contre l'athérosclérose, la dyslipidémie et d'autres hypercholestérolémies.

Quelle est la drogue Torvakard?

Torvacard est un médicament hypolipémiant synthétique. L'ingrédient actif est l'atorvastatine. Le médicament est disponible en comprimés de 10, 20, 40 mg.

Le médicament appartient au groupe des médicaments inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase de troisième génération, capables de réduire de manière réversible l'activité de l'enzyme principale nécessaire à la production intracellulaire de cholestérol (cholestérol), limitant ainsi le taux de formation de celui-ci.

La normalisation de la concentration plasmatique est due à:

• inhibition compétitive de l'activité de l'enzyme HMG-CoA réductase dans les cellules du foie et diminution de la production de cholestérol endogène;
• augmenter le nombre de récepteurs de lipoprotéines de basse densité (LDL) sur la membrane des hépatocytes, ce qui améliore la sorption et l'utilisation des LDL;

Actions vasculaires supplémentaires de Torvakard:

• augmenter la résistance aux dommages de l'endothélium;
• stabilisation de la plaque d'athérosclérose;
• réduction des processus inflammatoires;
• réduire le risque de formation de caillots sanguins;
• améliorer les processus de différenciation, de néovascularisation et de réendothélisation des vaisseaux sanguins;
• amélioration de la fonction vasodilatatrice de l'endothélium de la paroi vasculaire, effet anti-ischémique.

Modifications de la composition lipidique du plasma sanguin au cours du traitement par Torvakard:

• diminution du niveau général de cholestérol et de cholestérol dans les LDL;
• augmenter la concentration de cholestérol dans les HDL;
• niveaux de triglycérides (TG) inférieurs.

Quelles sont les indications pour son utilisation?

Les comprimés de Torvakard sont utilisés dans le traitement complexe des maladies cardiovasculaires et dans la pathologie du métabolisme du cholestérol et des lipides.

Indications d'utilisation Torvakarda:

1. Hypercholestérolémie;
2. Hyperlipidémie;
3. Hypertriglycéridémie;
4. Hypercholestérolémie familiale;
5. Dysbêtalipoprotéinémie primaire;
6. Prévention de la maladie coronarienne;
7. Prévention primaire et secondaire des accidents cardiovasculaires (infarctus du myocarde, angine de poitrine);
8. Réduction du risque d'accident vasculaire cérébral, attaque ischémique transitoire chez les patients atteints d'athérosclérose cérébrale;
9. Prévention de différentes localisations de l'athérosclérose;
10. Dans la thérapie complexe:

• infarctus aigu du myocarde (IAM);
• le diabète;
• l'hypertension;
• arythmies ventriculaires;
• La maladie d'Alzheimer;
• thrombose veineuse profonde;
• dissolution des calculs de cholestérol, réduisant la saturation des calculs biliaires.

Méthodes d'utilisation et doses du médicament

Les statines appliquent de manière rationnelle des traitements prolongés, en essayant d'utiliser la dose minimale, provoquant un effet thérapeutique pour une pathologie particulière. Le choix de la dose est strictement individuel pour chaque cas.

Instructions pour l'utilisation de Torvakarda:

• Il est recommandé de commencer avec une dose de 10-20 mg / jour;
• La dose entière peut être prise à une heure du soir, sans être mélangée à de la nourriture;
• Dans les cas graves, la dose maximale prescrite va jusqu'à 80 mg de Torvacard;
• Pour les enfants de moins de 12 ans, la dose maximale ne peut pas dépasser 10 mg;
• Il est nécessaire de corriger la posologie tous les mois (sous le contrôle du profil lipidique).

Quelles sont les contre-indications à l'utilisation de Torvakard?

• intolérance individuelle aux composants du médicament;
• pathologie hépatique en phase active;
• triple élévation persistante des transaminases hépatiques d'origine inconnue;
• hépatique grave, insuffisance rénale;
• cirrhose du foie;
• grossesse et allaitement;

Il existe également une liste de médicaments dont l’association avec Torvakard augmente le risque de rhabdomyolyse:

• Cyclosporine;
• Les inhibiteurs de protéase pour le traitement de l'hépatite C et la thérapie antirétrovirale;
• La clarithromycine;
• L'intraconazole;
• Colchicine

Effets indésirables possibles:

• Dyspepsie, nausée;
• Flatulences, douleurs abdominales, troubles de la chaise;
• Diminution de l'appétit;
• Jaunisse cholestatique, hépatite réactive;
• Amélioration transitoire de la transférase;
• Migraine, troubles du sommeil;
• Paresthésie, convulsions;
• Arthralgie, douleurs musculaires;
• Myopathie, rhabdomyolyse, créatine phosphokinase élevée;
• La gale;
• Diminution de la libido;
• Thrombocytopénie;
• Réactions allergiques;
• Alopécie;
• Hyperglycémie.

Il convient de rappeler que l'utilisation simultanée de Torvakard et d'inhibiteurs du cytochrome P450 augmente le risque de myopathie.

Torvacardum augmente la concentration plasmatique de digoxine, ce qui nécessite un ajustement de la dose. En outre, le médicament potentialise l'effet des anticoagulants indirects, ce qui peut augmenter le risque de saignement.

Compatibilité de la drogue avec l'alcool

L'alcool n'est pas recommandé en même temps que la prise de médicaments, y compris Torvakard. La portée d'une statine est constituée de cellules hépatiques. L’utilisation simultanée de boissons contenant de l’alcool augmente le risque de lésions toxiques des hépatocytes, de développement de l’hépatite et de processus fibreux. En outre, le produit est capable d’améliorer la manifestation des effets secondaires liés à l’utilisation de médicaments. En soi, l’alcoolisme affecte le profil lipidique du plasma sanguin, réduisant la concentration de cholestérol HDL sans modifier la quantité de LDL. L'abus aggrave l'évolution de la maladie coronarienne, de l'athérosclérose et de l'hypertension et aggrave le pronostic.

Quels sont les analogues de Torvakard sur le marché russe?

À ce jour, il existe de nombreux génériques (substituts) qui, en raison de leur faible coût, ont une plus grande disponibilité. Les génériques sont des copies officielles du médicament original dont la bioéquivalence est proche. Le prix abordable est dû au fait que la société n'inclut pas le financement des essais cliniques dans le prix de revient pour la mise sur le marché de copies du médicament sous un nom différent, mais contenant le même principe actif. Le moins perçu de "faux" est la pire qualité des matières premières utilisées et, par conséquent, le rendement le plus faible par rapport à l'original. Souvent, le fabricant ne vérifie pas l’équivalence pharmacologique et thérapeutique du médicament. Les génériques budgétaires ont également un pourcentage plus élevé d'effets indésirables.

Analogues bon marché de Torvakard:

• Atorvastatine (production nationale);
• Lipoford;
• Atomax;
• Novostat;
• Atokord;
• Vasator;
• Novostat;
• Thorvas.

Atorvastatin-Teva (Israël), Atoris (Krka, Slovénie), Liprimar (Pfizer, États-Unis) et Tulip (Sandoz, Suisse) ont des propriétés absolument identiques à celles de Torvakarda et ont le plus grand effet thérapeutique de tous les analogues, mais leur coût est similaire.

Crestor a-t-il des avantages par rapport à Torvakard?

Crestor appartient au même groupe de médicaments hypolipidémiants que Torvakard, mais présente plusieurs différences.

Examen des analogues bon marché de Torvakard - un médicament contre le cholestérol

Torvacard, dont les analogues ne sont pas moins efficaces, est l’un des médicaments les plus couramment utilisés pour réduire le cholestérol élevé.

Torvacardus est utilisé pour réduire la concentration de lipides, en particulier de lipoprotéines de basse densité (LDL). L'augmentation du contenu de cette classe de lipides dans le sang est associée à un risque élevé de dépôt de cholestérol et d'autres graisses sur les parois des vaisseaux sanguins (athérosclérose). Le rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins entrave le flux sanguin et provoque un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, bloquant le flux sanguin des artères périphériques.

L'ingrédient actif de Torvakard est l'atorvastatine. Il abaisse les taux de cholestérol et de lipoprotéines plasmatiques. Ceci est dû à une diminution de l'activité de l'enzyme HMG-CoA réductase, à une inhibition de la synthèse du cholestérol dans le foie et à une augmentation du catabolisme des LDL en raison de l'activité accrue des récepteurs hépatiques de ces lipoprotéines.

Indications d'utilisation

Torvacard réduit le cholestérol, qui est élevé pour des raisons héréditaires et acquis. Il est utilisé pour traiter les patients:

• avec des taux élevés d’apolipoprotéine B, de cholestérol (prélevé dans le sang total), de LD-C et de triglycérides chez les patients atteints d’hypercholestérolémie hétérozygote (familiale ou non) et homozygote combinée à un régime;
• avec un taux élevé de triglycérides de type IV (Frederickson), sinon les médicaments sont inefficaces;
• avec disbeta-lipoprotéinémie de type III (selon Frederickson);
• avec des maladies du système cardiovasculaire dans le contexte d'un risque accru d'ischémie.

De plus, Torvacard est utilisé pour prévenir l’infarctus du myocarde, réduire le risque d’hospitalisation des patients souffrant d’angor, accompagné de signes d’ischémie myocardique et réduire le risque de décès par maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.

Pour le traitement du cholestérol, il est nécessaire non seulement à des fins médicales, mais également à d'autres méthodes: régime hypolipémiant, exercice, perte de poids.

La composition du médicament

La quantité de substance active dans 1 comprimé (sel de calcium d'atorvastatine) peut être de 10, 20, 30 et 40 mg.

Les substances auxiliaires comprennent: la croscarmellose sodique, l'oxyde de magnésium, le lactose monohydraté, la cellulose, le dioxyde de silicium colloïdal et le stéarate de magnésium.

La coque du comprimé est composée de macrogol 6000, d’hypromellose 2910/5, de dioxyde de titane et de talc.

Le nombre de comprimés dans un emballage est de 30 pièces ou, plus économiquement, de 90 pièces.

La gamme de médicaments similaires à Torvakarda est assez large. Par conséquent, le patient peut, s'il le souhaite, le remplacer par un médicament générique de composition et d'effet thérapeutique similaires. Les analogues importés et russes sont bien représentés sur le marché.

Importer des analogues

Liprimar (Pfizer, USA) est un médicament similaire plus coûteux. Outre la substance active (atorvastatine), elle contient une émulsion de siméthicone et d’autres composants auxiliaires (cellulose microcristalline, carboxyméthylcellulose de sodium, Opadry White YS-1-7040, etc.). La siméthicone est un carminatif, elle empêche la formation accrue de gaz et l’accumulation de gaz dans le tractus gastro-intestinal. Liprimar est disponible à différentes doses de la substance active: 10, 20, 40 et 80 mg.

La même catégorie de prix comprend les Atoris populaires (Krka, Slovénie) et les moins communes Tulip (Sandoz, Suisse) et Torvas (Tabuk Pharmaceutical Mfg. Co., Arabie Saoudite).

Produits importés moins chers:

• Atorvastatin-Teva (Teva, Israël);
• Vasator (Edge Pharma Primed Limeted, Inde).

En règle générale, les médicaments importés coûtent plus cher que le russe, parfois de temps en temps. La dévaluation du rouble et la hausse des coûts de main-d'œuvre, qui contribuent de manière significative au coût, sont l'une des raisons de l'augmentation des prix.

Analogues russes

En plus des médicaments importés, vous pouvez également acheter des génériques russes à bas prix. Selon une étude de marché, la majorité des Russes estiment que les marques produites dans l'Union européenne ou aux États-Unis sont de meilleure qualité. En fait, les produits russes ne sont ni pires ni meilleurs que les produits importés. La qualité des médicaments est garantie par la récente introduction de la norme internationale GMP (Good Manufacturing Practice) pour toute la production pharmaceutique russe. Conformité aux normes de production GMP contrôle le ministère de l'Industrie et du Commerce de la Fédération de Russie.

Les sociétés pharmaceutiques nationales offrent un large choix de pilules dont l'atorvastatine est le principal composant. Parmi eux figurent Atorvastatine-SZ (étoile du Nord), Novostat (Ozone), Atorvastatine-OBL (société pharmaceutique Obolensky).

Un certain nombre de fabricants russes produisent un analogue de Torvakard sous la dénomination commune internationale (atorvastatin): Izvarino Pharma, Kanonpharma, Vertex, Alsi Pharma, etc. Le plus cher de ces produits est le produit de la société Kanonpharma.

L’un des substituts les moins coûteux est l’atorvastatine, produite par Biocom, et l’atorvastatine-leksvm (Protek-SVM).

Tous les médicaments énumérés ont un dosage différent de la substance active et un nombre différent d'unités de dosage dans l'emballage.

Le coût des médicaments varie en fonction du fabricant, de la composition, du nombre de comprimés dans l’emballage, de la forme de la libération et d’autres facteurs.

La réduction du cholestérol est possible avec l'aide de médicaments combinés. Celles-ci incluent, par exemple, Caduet, qui est utilisé pour traiter des maladies cardiovasculaires combinées (hypertension artérielle / angine de poitrine et dyslipidémie).

Le remplacement de Torcord par ses analogues n'est autorisé qu'après une consultation détaillée avec le médecin traitant.

Effets secondaires possibles

Lors de la prise de Torvakarda le plus souvent, les effets indésirables suivants peuvent survenir: nausée, dyspepsie, douleur abdominale, constipation, diarrhée, flatulence, insomnie, mal de tête.

Effets indésirables moins fréquents mais possibles: myosite, myalgie, paresthésie, fatigue, vomissements, gonflement, calvitie, éruption cutanée, prurit, hyper ou hypoglycémie, embonpoint, thrombocytopénie.

Très rarement, une rhabdomyolyse, une hépatite, une pancréatite, une anorexie, une arthralgie peuvent survenir.

Les médicaments du groupe des statines ne doivent être recommandés que par un professionnel qualifié.

AnaloguesLes analogues les plus efficaces du médicament Torvakard

Torvakard - un médicament appartenant au groupe des statines. Les principaux effets de ce médicament sont la réduction du cholestérol. Ceci est réalisé grâce à son effet hypoglycémique sur le système vasculaire.

Cependant, l'utilisation de Torvakard n'est pas toujours possible. Dans ce cas, des médicaments de fabrication russe et étrangère, aux effets similaires, contribueront à réduire le cholestérol.

Seul un médecin a le droit de choisir les analogues de Torvakard après un examen approfondi du patient.

Le marché pharmaceutique moderne offre de nombreux analogues du médicament, chacun ayant ses propres caractéristiques et différences par rapport aux moyens originaux.

Anvistat

Médicament synthétique dont l'utilisation est courante lorsqu'il est nécessaire de normaliser le taux de cholestérol. Le fabricant du médicament est la société pharmaceutique russe Antiviral.

Le principal ingrédient actif du médicament est l’aorastastin.

Comme indiqué dans les instructions pour le médicament, les principales indications pour son utilisation sont les suivantes.

1. Réduction du cholestérol total dans les maladies pour lesquelles la nutrition n’a pas d’effet.
2. Réduire le cholestérol en combinaison avec une nutrition diététique. Souvent utilisé chez les patients souffrant d'hypercholestérolémie.
3. Lorsque dysbetalipoproteinemii, lorsque l'utilisation de principes nutritionnels de la nutrition ne donne pas l'effet souhaité.

La dose initiale du médicament ne dépasse pas 10 mg par jour. La posologie exacte est déterminée par le médecin.

Ne dépassez pas la quantité de médicament plus de 80 mg par jour.

L'ajustement de la posologie dans chaque cas est soumis à un ajustement obligatoire chaque mois.

Parmi les contre-indications à la prise d'Anvistat, on peut citer une maladie du foie au cours de la phase active, la grossesse, l'alimentation, les enfants de moins de 18 ans, l'insuffisance hépatique et l'intolérance aux composants actifs.

Dans ce cas, le médicament doit être administré avec prudence lors de la thérapie avec d'autres médicaments, car il peut augmenter leurs effets sur le corps.

Anvistat est un analogue relativement peu coûteux de Torvakard, son coût moyen est de 200 roubles.

Atomax

Le principal ingrédient actif du médicament est le trihydrate d’atorvastatine calcique, ainsi que d’autres substances telles que le lactose, le stéarate de magnésium et l’amidon de maïs.

La présence de composants supplémentaires permet de réduire les éventuels effets négatifs de l’influence de la substance active principale.

La principale influence du médicament est la réduction du cholestérol dans le sang. De plus, sa nomination est caractéristique avec un taux sérique de TG élevé, lorsque l'application des principes nutritionnels diététiques ne donne aucun résultat.

Les violations suivantes peuvent être considérées comme des contre-indications.

1. Hypersensibilité aux composants du médicament.
2. Toute maladie du foie.
3. L'âge des enfants jusqu'à 18 ans.
4. Hypertension avec hypertension persistante.
5. Troubles endocriniens
6. Déséquilibre électrolytique.
7. L'épilepsie.
8. Alcoolisme chronique.

La négligence et l'ignorance des contre-indications peuvent entraîner des effets secondaires des formes modérées et sévères. Dans ce dernier cas, une hospitalisation urgente est requise.

La posologie moyenne du médicament varie de 10 à 80 mg par jour. La posologie finale est déterminée par le médecin après collecte de l’anamnèse de la maladie et diagnostic précis.

Il convient de prêter attention à la compatibilité d'Atomax avec d'autres médicaments. Par exemple, le fait de prendre des antifongiques augmente le risque de myopathie.

Le coût moyen du médicament est de 270 à 300 roubles, ce qui ne permet pas de considérer Atomax comme un analogue bon marché de Torvakard.

L'atorvastatine

Le composant actif du médicament, ainsi que dans le médicament précédent, est représenté par le trihydrate d'atorvastatine calcique. De plus, la composition contient des excipients pour une meilleure absorption du médicament.

Les principales propriétés du médicament sont de réduire la quantité de cholestérol dans le corps, dont les indicateurs élevés ont été causés par diverses maladies du système endocrinien. L'opportunité d'utiliser Atorvostatin est déterminée par le médecin.

Le médicament est interdit de recevoir à l'âge de 18 ans, pendant la grossesse et l'alimentation, avec tous les maux hépatiques, y compris l'insuffisance, et peut également provoquer une forte réaction allergique en présence d'une intolérance individuelle aux composants du médicament.

La posologie du médicament, comme de tous les analogues contenant une telle substance active, va de 10 à 80 mg par jour, et la posologie initiale ne doit pas dépasser 10 mg.

Il est important de faire attention à la capacité de l’Atorvastatine à influencer certains médicaments, en particulier du type hormonal.

Le coût du médicament varie entre 70 et 100 roubles, ce qui en fait l’un des analogues les plus rentables de Torvakard.

Atorvastatine Teva

Les caractéristiques de la drogue sont similaires à la précédente, mais il convient de garder à l'esprit que cet outil est strictement interdit lors de la consommation d'alcool.

En outre, le médicament a plus d'effets secondaires que l'atorvastatine d'origine.

Atorvox

Il est utilisé lorsqu'il est nécessaire d'obtenir un effet hypoglycémique pour abaisser le taux de cholestérol.

L'ingrédient actif est similaire à tous les analogues précédents de Torvakard - Atorvastatin, dont l'influence est complétée par des ingrédients auxiliaires.

La dose initiale du médicament ne dépasse pas 10 mg, mais elle devrait augmenter progressivement jusqu'à 80 mg, comme pour tous les médicaments contenant un principe actif similaire.

Parmi les contre-indications - hypersensibilité au contenu du médicament, maladie du foie de toute orientation, grossesse et alimentation, enfants de moins de 18 ans.

Les relations sexuelles non protégées ne sont pas recommandées lors du traitement par Atorox, car une grossesse avec la participation active de ce médicament peut s'avérer trop difficile.

Le coût moyen des Atorvoks est d'environ 170 à 250 roubles, en fonction du nombre de comprimés dans le blister.

Atokor

Une autre version de la statine, qui a un effet hypoglycémique prononcé.

Sa composition est proche de celle de tous les analogues décrits précédemment.

A un effet d'abaissement sur le cholestérol.

Il peut être utilisé en l'absence de maladie du foie et il convient de considérer l'éventuelle intolérance individuelle.

Il n’est pas recommandé d’utiliser cet outil à l’âge de 18 ans, ni lorsqu’on porte un enfant et après l’allaitement.

Le coût moyen du médicament est d'environ 200 roubles, en fonction de la chaîne de pharmacies.

Selon les critiques, ce médicament est bien toléré, mais il peut avoir divers effets sur le corps, à condition qu'il soit associé à d'autres médicaments.

Atoris

Un des rares analogues de Torvakard, qui nécessite un régime alimentaire préalable. L'action du médicament vise également à stabiliser le cholestérol. De plus, Atoris peut être désigné par le médecin traitant pour la prévention secondaire des maladies coronariennes.

Ce médicament a de nombreuses contre-indications, parmi lesquelles

• Maladies du foie, en particulier insuffisance aiguë.
• Déficit en lactase.
• Âge jusqu'à 18 ans, grossesse et alimentation.
• Alcoolisme et tout déséquilibre électrolytique.

Manque d’attention sur les éventuelles contre-indications à l’usage de médicaments, possibilité d’effets secondaires.

Le prix du médicament Atoris est assez élevé, il commence généralement entre 400 et 500 roubles et augmente en fonction du nombre de comprimés.

Lipitor

L'atorvastatine est le principal principe actif. Ce médicament a pour effet de normaliser la quantité de cholestérol dans le sang. Dans ce cas, le médicament ne montre aucun effet cancérigène ou mutagène et est facilement toléré par les patients.

Parmi les contre-indications à son utilisation doivent faire attention à la sensibilité accrue, aux périodes de grossesse et d'allaitement, aux enfants de moins de 18 ans et aux problèmes de foie.

Sinon, l'opportunité de prendre Lipitor en ce qui concerne les effets indésirables éventuels est déterminée par le médecin.

Vasator

La drogue hypoglycémique est interdite à l'usage d'abus d'alcool.

L'ingrédient actif principal, les contre-indications et le dosage de cet outil sont similaires à tous les autres médicaments similaires.

Vazator est totalement incompatible avec l’alcool et la plupart des pharmacies vendent le médicament uniquement sur ordonnance en raison du grand nombre d’effets secondaires possibles.

Lipona

Les comprimés qui aident à réduire les niveaux de cholestérol dans le sang sont utilisés pour apporter une aide hypoglycémique.

Le médicament est largement utilisé dans de telles formes de maladie glycémique, lorsque le patient est incapable d'utiliser le Torvakard d'origine.

Le coût de Lipona ne dépasse pas 200 roubles.

Liprimar

Une autre version du médicament avec l'atorvastatine. Comprend des composants supplémentaires qui permettent au médicament de ne pas causer d’effet agressif sur la muqueuse intestinale et l’estomac.

Indications d'utilisation Liprimara similaire aux médicaments précédents, la posologie et la durée du médicament est déterminée par le médecin.

Liptonorm

L'ingrédient actif du médicament est l'atorvastatine calcique. Favorise la réduction active du cholestérol. Interdit, dès l'âge de 18 ans, pendant la grossesse et l'allaitement, la présence de maladies du foie et du tractus gastro-intestinal.

TG-tore

Un autre analogue de Torvakard, qui a pour effet de réduire le cholestérol dans le sang. Diffère inchangé pour les contre-indications et les effets secondaires de l'atorvastatine. Strictement interdit à un âge précoce, pendant la grossesse et l'allaitement.

Tulipe

Thorvard Analog peut être utilisé à tout moment, quel que soit le repas. Aide à réduire le cholestérol, ce qui est particulièrement important en cas de problèmes vasculaires et cardiaques. Strictement interdit dans les maladies des reins.

Un examen détaillé des analogues bien connus et moins chers du médicament "Torvakard"

Actuellement, il existe un grand nombre de sociétés pharmaceutiques produisant des médicaments. Le même médicament est produit par différents fabricants, chacun lui attribuant son nom, son utilisation étant interdite par la loi (sauf lorsque le nom du médicament correspond à sa substance active).

Les patients peuvent choisir le médicament qui leur convient le mieux en termes de qualité et de prix. Dans cet article, nous examinerons des analogues et des substituts à Torvakard, différents en prix, en qualité et fabriqués dans différents pays.

Informations générales sur le médicament et mode d'emploi

Torvacard est à base d'atorvastatine. Ce médicament appartient à la génération moderne des hypolipémiants du groupe des statines. Obtenu à la suite d’essais cliniques répétés, il présente une bonne efficacité et un traitement relativement bien toléré. La manifestation maximale de l'effet est atteinte après 1-2 mois de traitement continu et continu. Ce n’est qu’après cette période que le médecin se prononce sur l’efficacité du traitement prescrit. Si nécessaire, ajustez la dose pour obtenir l'effet souhaité du médicament.

L'action des statines repose sur l'inhibition de l'enzyme, responsable de la production de cholestérol par le foie (source d'environ 80% de la substance).

Les statines sont un groupe de médicaments qui affectent la formation de molécules de cholestérol dans les hépatocytes (cellules du foie). Le fait est que les graisses pénétrant dans le sang par le tractus gastro-intestinal ne peuvent pas être transportées vers les organes et les tissus. Ils ne sont pas solubles dans les liquides et ne se mélangent pas avec eux.

Le corps a besoin d'une forme différente pour répondre à ses besoins énergétiques, il est devenu le cholestérol. C'est un produit de la transformation des triglycérides dans les hépatocytes sous l'influence d'un certain nombre d'enzymes.

L'atorvastatine («Torvakarda») est dirigée vers ces enzymes. Le médicament neutralise complètement leur activité, le processus de production de cholestérol est inhibé et les substrats demandés (molécules de graisses alimentaires) ne sont pas éliminés avec les selles. D'autre part, "Torvakard" lie le LDL (cholestérol dans le sang, qui forme des excroissances dans les vaisseaux) et l'affiche. Tous ces processus ont un impact direct sur l'indicateur de la concentration de lipides dans le sang, il diminue.

La forme de libération du médicament et tous ses substituts sont des comprimés. Certains d'entre eux sont recouverts d'un enrobage entérique. Il s’agit d’une protection supplémentaire de la substance médicamenteuse contre le suc gastrique corrosif.

Méthode d'application: 1 comprimé après le dernier repas. Il est souhaitable de 2-3 heures avant le coucher. Remplacer "Torvakard" peut être n’importe quel analogique, effectuant la réception selon un seul schéma.

Les analogues et substituts les plus célèbres "Torvakarda"

Considérez les médicaments qui sont produits dans les usines de sociétés de renommée mondiale. Ils sont sur le marché pharmaceutique depuis de nombreuses années et sont en forte demande. Leur qualité a été testée avec le temps. Il n’ya donc aucune raison de douter de l’efficacité et de la sécurité de ces médicaments.

L'atorvastatine

C'est le nom de la substance active dans la composition des comprimés "Torvakard". Il y a un médicament du même nom, il est basé sur le même médicament. L'atorvastatine, en règle générale, est un médicament fabriqué en Russie. Entreprises manufacturières: "Northern Star", "Vertex", "Kanonpharma".

Le coût est moins cher par rapport aux autres, à partir de 150 roubles en moyenne. Les comprimés sont vendus à différents dosages. Ce sont: 5, 10, 20 et 40 mg.

Une attention particulière devrait être accordée à la question israélienne "Atorvastatin". C'est la compagnie "Teva". Il est célèbre pour la pureté de la production et la qualité des ingrédients des médicaments.

"Tulipe"

Le fabricant de ce médicament est la Slovénie ("Sandoz"). L'effet principal est obtenu par l'influence de l'atorvastatine sur le processus de formation de cholestérol dans les hépatocytes. Les dosages des médicaments sont également différents, dans un paquet, vous pouvez trouver 30 comprimés. Les autres emballages ne sont pas fournis. La gamme du coût de l'analogique - à partir de 283 roubles.

En raison du fait que l'atorvastatine appartient aux médicaments de l'une des dernières générations de statines - il est très efficace, il peut corriger le taux de graisse même dans les maladies graves du métabolisme lipidique: hypercholestérolémie primaire héréditaire, formes avancées de formations athérosclérotiques.

Les contre-indications comprennent: la grossesse, la période d'allaitement, le grand âge (avec des limitations de dosage), les maladies du foie et des reins. Ces derniers sont faciles à diagnostiquer à l’aide d’un simple test sanguin biochimique.

Les médecins recommandent

Pour réduire efficacement le cholestérol et prévenir l'athérosclérose sans effets secondaires, les experts recommandent Choledol. Drogue moderne:

• sur la base de l'amarante utilisée dans le traitement des maladies cardiovasculaires;
• augmente la production de "bon" cholestérol, réduisant la production de foie "mauvais";
• réduit considérablement le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral;
• Il commence à agir après 10 minutes, un résultat significatif est visible après 3-4 semaines.

L'efficacité est confirmée par la pratique médicale et l'institut de recherche en thérapie.

"Atoris"

Analogue slovène "Torvakarda", fabricant - "Krka". Une large sélection de dosages fait de ce médicament l’un des plus populaires parmi les statines. Dans les pharmacies, vous pouvez trouver des médicaments à 5, 10, 20 et 40 mg. Des variantes d’emballages de médicaments sont également présentées dans une large gamme: 30, 60 et 90 comprimés. Le prix de l'analogique commence à partir de 373 roubles.

Par ailleurs, il convient de noter la nécessité d’évaluer l’état de santé du patient avant de lui prescrire «Atoris». Normalement, les transaminases hépatiques doivent être surveillées: AST et ALT. Leur taux devrait être dans les limites du permis, sinon il est interdit de boire des pilules. En ce qui concerne la créatinine, le médecin reçoit des informations sur l'état du système excréteur. Ses maladies sont également contre-indiquées.

Liprimar

Il s'agit de l'atorvastatine, le médicament d'origine, "Torvakard" en est le remplacement. Cela signifie que cette société (Pfizer, Allemagne) a pour la première fois enquêté sur les effets de cette substance sur le corps, reçu la confirmation officielle d'essais cliniques et obtenu l'autorisation de fabriquer le médicament. Les médicaments originaux sont toujours supérieurs aux génériques (copies) en termes d'efficacité - de 10-15% en moyenne et en qualité, mais ils sont plus chers. Par exemple, Liprimar vaut plus que tout autre médicament figurant sur la liste de l'atorvastatine. Coût approximatif de 1000 roubles.

Grand choix de comprimés d'emballage vous permet de choisir un prix abordable. Disponible en 14, 28, 30, 35 et 56 comprimés. Les doses sont également diverses: sur 5, 10,20 et 40 mg.

Contre-indications et schéma thérapeutique similaire à d'autres médicaments - analogues "Torvakarda".

Novostat

La différence de ce médicament est qu'il est disponible en capsules. C'est très pratique. La substance active n'est pas érodée par le suc gastrique. C'est un avantage certain de "Novostat", c'est l'un des meilleurs analogues de "Torvakard".

Les médicaments en capsules sont autorisés pour les patients présentant des anomalies du tractus gastro-intestinal. Ils ne blessent pas les muqueuses du tube digestif.

Le coût de "Novostat" - à partir de 474 roubles. Société de fabrication - "Atoll", Russie.

Les recommandations concernant l'examen avant de prendre les pilules sont les mêmes: une analyse du foie et des reins.

Préparations similaires à base d'un autre principe actif

L'atorvastatine appartient au groupe des statines, mais ce n'est pas le seul médicament sur leur liste. Il existe des formes de dosage plus avancées - statines 4 générations. Ils ont un effet similaire, prononcé et moins d’effets secondaires. En voici quelques uns.

"Rosuvastatin-SZ"

Médecine russe. La société s'appelle "l'étoile du Nord", d'où l'étiquette "NW" en son nom. La substance elle-même à la base du médicament - la rosuvastatine. Son mécanisme d'action est similaire, mais le médicament lui-même a un effet plus important et son profil d'innocuité est beaucoup plus élevé.

Coût estimé - 150 roubles (pour le plus petit paquet). Formes de libération: 5, 10, 20, 40 mg. Le nombre de comprimés contenus dans l'emballage peut également être sélectionné en fonction des capacités matérielles. Disponible "Rosuvastatin-SZ" 30, 60, 90 comprimés.

Roxer

Ce médicament est fourni aux pharmacies slovènes par la société KRKA. La base de la même rosuvastatine en quantités différentes: 5, 10, 20 mg. Roxer peut être acheté à un prix de 940 roubles. Ne peut pas être pris chez les patients présentant une maladie du foie et des systèmes excréteurs. Une numération globulaire préliminaire complète pour la biochimie est recommandée. Ce sera l'occasion d'évaluer l'état de l'organisme tout entier.

Les médicaments à base de rosuvastatine se prennent de la même manière que l'atorvastatine: 1 comprimé le soir.

Analogues de la drogue torvakard

Description du médicament

Torvacard - Un médicament hypolipidémiant appartenant au groupe des statines. Inhibiteur compétitif sélectif de la HMG-CoA réductase - une enzyme qui convertit la 3-hydroxy-3-méthylglutaryl-coenzyme A en acide mévalonique, qui est un précurseur des stéroïdes, notamment du cholestérol. Dans le foie, les triglycérides et le cholestérol entrent dans la composition des VLDL, pénètrent dans le plasma sanguin et sont transportés vers les tissus périphériques. Les LDL forment des LDL lors d'une interaction avec les récepteurs des LDL. L'atorvastatine abaisse le cholestérol (Xc) et les lipoprotéines plasmatiques en inhibant l'HMG-CoA réductase, en synthétisant le cholestérol dans le foie et en augmentant le nombre de récepteurs de LDL dans le foie à la surface des cellules, ce qui entraîne une absorption accrue et un catabolisme des LDL.

L'atorvastatine réduit la formation de LDL, provoque une augmentation marquée et persistante de l'activité des récepteurs LDL. L'atorvastatine réduit le niveau de LDL chez les patients atteints d'hypercholestérolémie familiale homozygote, qui ne répond généralement pas au traitement par d'autres médicaments hypolipidémiants.

Réduit le taux de cholestérol total de 30 à 46%, les LDL de 41 à 61%, l'apolipoprotéine B de 34 à 50% et les triglycérides de 14 à 33%. entraîne une augmentation de la concentration de C-LDL et de l’apolipoprotéine A. Elle réduit de manière dose-dépendante le niveau de LDL chez les patients atteints d’hypercholestérolémie hémozygote héréditaire résistante au traitement par d’autres hypolipémiants.

Instructions pour l'utilisation du médicament Torvakard et ses analogues

Au cours des deux dernières décennies, les pathologies du cœur et du système vasculaire ont pris une place prépondérante dans la mortalité.

Les pathologies se développent en raison du vieillissement biologique du corps et du mauvais mode de vie:

• Mauvaise alimentation et trop manger fréquemment;
• Dépendance à l'alcool et à la nicotine;
• Tensions nerveuses et situations stressantes;
• Mode de vie sédentaire.

Tous ces facteurs de risque entraînent la formation de plaques d'athérosclérose dans les artères qui développent l'athérosclérose systémique.

Qu'est-ce que l'athérosclérose et quel est son danger?

L'athérosclérose est une pathologie du système sanguin causée par la formation de plaques de cholestérol sur la face interne des principales artères, ce qui conduit au développement de pathologies aussi graves que celles qui menacent le pronostic vital:

• Indice de pression artérielle élevée;
• Pathologie de l'organe cardiaque - tachycardie, arythmie et angine de poitrine;
• Infarctus du myocarde et infarctus cérébral;
• Type d'accident vasculaire cérébral hémorragique;
• L'athérosclérose des membres conduit à la gangrène avec amputation.

Les facteurs de risque provoquent une augmentation du cholestérol total dans le sang et des lipoprotéines de LDL et de VLDL de faible poids moléculaire.

Plus la concentration en lipoprotéines de bas poids moléculaire est élevée et plus les lipoprotéines de haut poids moléculaire dans le sang sont élevées, plus le risque de développer une athérosclérose systémique est faible.

Les préparations d'un groupe de statines inhibant l'action de la HMG-CoA réductase, qui synthétisent dans les cellules hépatiques l'acide mévalonique, conduisant à une synthèse accrue de lipoprotéines de faible poids moléculaire, contribuent à la formation d'une fraction de lipoprotéines normale.

Le représentant du groupe des statines - Torvacard est efficace pour réduire le mauvais cholestérol dans de telles pathologies:

• Le diabète sucré;
• Avec l'hypertension;
• Avec un risque élevé de développer une maladie cardiaque grave.

L'ingrédient actif de la statine Torvacard est l'atorvastatine, qui abaisse:

• Indice de cholestérol total dans la composition sanguine de 30,0% à 46,0%;
• La concentration en molécules LDL - de 40,0% à 60,0%;
• Il y a une diminution de l'indice de triglycérides.

Contenu de l'athérosclérose ↑

La composition du groupe de drogue des statines - Torvakard

Torvacard est présenté sous forme de comprimés ronds et convexes dans une coquille dont le composant principal est l'atorvastatine à une dose de 10,0 mg, 20,0 mg, 40,0 mg.

En plus de l'atorvastatine, les comprimés de Torvakard sont composés de:

• Molécules de cellulose microcristalline;
• Les molécules de magnésium stéarate et leur oxyde;
• Molécules de croscarmellose sodique;
• Hypromellose et substance lactose;
• Dioxyde de silicium;
• Dioxyde de titane;
• Substance macrogol 6000,0;
• Talc.

Les médicaments Torvakard et ses analogues dans la chaîne de pharmacie ne sont vendus que sur ordonnance du médecin traitant.

Croscarmellose de sodium À ↑

Médicaments à libération rapide Torvakard

Il y a des comprimés de statine Torvakard en plaquettes de 10,0 pièces et conditionnés dans des boîtes en carton de 3 ou 9 plaquettes. Le fabricant des comprimés a joint à chaque boîte les instructions d’utilisation, sans indiquer pour quelles raisons vous ne pouvez pas commencer à prendre Torvakard.

Les prix du médicament dans la chaîne pharmaceutique dépendent du dosage du composant principal - l’atorvastatine et du nombre de comprimés par boîte, ainsi que du pays de fabrication.

Les homologues russes sont moins chers:

En Russie, vous pouvez acheter des analogues de Torvakarda moins chers auprès du fabricant russe, en tant qu'exemple de la préparation médicale Atorvastatin à un prix allant jusqu'à 100,00 roubles russes.

Cet analogue est la statine la plus rentable. au contenu ↑

Pharmacodynamique

Torvacardum est un médicament médical de synthèse du groupe des statines, qui vise à inhiber l'HMG-CoA réductase afin de limiter le processus de synthèse du cholestérol total. Le sang fait partie du cholestérol dans toutes les fractions.

Torvakard, en raison de son principal composant - l'atorvastatine, réduit cette concentration dans le sang:

• Indice de cholestérol total;
• Molécules de lipoprotéines de très basse densité;
• Lipoprotéines de bas poids moléculaire;
• Molécules de triglycérides.

Cette action de la statine Torvakard se produit même avec le développement de telles pathologies génétiques:

• Hypercholestérolémie génétique génétique homozygote et hétérozygote;
• Pathologie primaire de l'hypercholestérolémie;
• Pathologie mixte de la dyslipidémie.

Les anomalies congénitales familiales sont difficiles à traiter avec des médicaments alternatifs.

Torvakard possède des propriétés qui affectent les cellules hépatiques pour augmenter la synthèse de lipoprotéines de haut poids moléculaire, réduisant ainsi le risque de développement de telles maladies dans l'organe cardiaque et dans le système sanguin:

• Angor instable avec ischémie de l'organe du coeur;
• Infarctus du myocarde;
• Types d'accident vasculaire cérébral ischémique et hémorragique;
• Thrombose des artères principales;
• Athérosclérose systémique.

La posologie quotidienne du médicament Torvakard choisit le médecin traitant en fonction des paramètres de laboratoire et des caractéristiques individuelles du patient.

La posologie quotidienne du médicament Torvakard ramène le médecin traitant au contenu ↑

Pharmacocinétique

La pharmacocinétique du groupe de statines à base de médicament Torvakarda ne dépend pas du moment de la prise des comprimés et n'est pas liée à la prise de nourriture:

• Le processus d'absorption par le corps du médicament. L'absorption se produit dans le tube digestif et après la prise de la pilule, la concentration maximale dans le sang en 1 à 2 heures. Le niveau d'absorption dépend du dosage de l'ingrédient actif dans le comprimé de Torvakard. La biodisponibilité du médicament est de 14,0% et l’effet inhibiteur sur la réductase jusqu’à 30,0%. Si le médicament est utilisé le soir, l'indice de cholestérol total est réduit de 30,0% et la durée de réception ne dépend pas du taux de réduction de sa fraction de faible poids moléculaire;
• La distribution du composant actif de l'atorvastatine dans le corps. Plus de 98,0% de l'ingrédient actif de l'atorvastatine se lie aux protéines. Une étude du médicament a montré que l'atorvastatine pénètre dans le lait maternel, ce qui interdit de prendre Torvakard au moment d'allaiter un bébé;
• Métabolisme du médicament. Le métabolisme est assez intense et plus de 70,0% de l'effet inhibiteur sur la réductase est produit par les métabolites;
• Élimination des résidus de la substance à l'extérieur du corps. Une partie importante (jusqu'à 65,0%) du composant actif de l'atorvastatine est excrétée à l'extérieur du corps avec l'acide biliaire. La demi-vie du médicament est dans les 14 heures. On ne diagnostique pas plus de 2,0% d’atorvastatine dans l’urine. Le reste du médicament est affiché à l'extérieur du corps à l'aide de selles;
• Caractéristiques sexuelles de l'effet de Torvakard, ainsi que de l'âge du patient. Les hommes plus âgés ont un pourcentage de molécules LDL plus faibles que les hommes plus jeunes. Dans le sang du corps féminin, la concentration du médicament Torvakard est supérieure, bien que le pourcentage d'abaissement de la fraction LDL n'ait aucun effet. Enfants de Torvakard n'ayant pas atteint l'âge de la majorité - non assignés;
• Pathologie de l'organe rénal. L’insuffisance rénale ou d’autres pathologies des reins n’affectent pas la concentration en atorvastatine dans le sang du patient; il n’est donc pas nécessaire d’ajuster la posologie quotidienne. L'atorvastatine se lie fortement aux composés protéiques, qui ne sont pas affectés par la procédure d'hémodialyse;
• Pathologie des cellules du foie. Si les pathologies hépatiques sont associées à une dépendance à l'alcool, alors l'ingrédient actif, l'atorvastatine, est significativement élevé dans le sang.

La pharmacocinétique du groupe de statines à base de médicament Torvakarda ne dépend pas du moment de la prise du comprimé pour le contenu de ↑

Interaction avec d'autres médicaments

L'information donnée en pourcentage est la différence par rapport aux données lorsque Torvakard est utilisé séparément. L'ASC est l'aire sous la courbe indiquant le niveau d'atorvastatine pendant un certain temps. C max - la plus haute teneur en ingrédients dans le sang.

Tablettes analogiques Torvakard

Liste des analogues: tri par prix, notation

Torvakard (tablettes) Note: 41

Comprimés analogues bon marché Torvakard

Atorvastatin-Teva (comprimés) → synonyme Note: 46 Vers le haut

Analogue moins cher à partir de 314 roubles.

Un médicament israélien qui appartient au même groupe pharmaceutique que le "original". Il utilise le même principe actif, de sorte que la liste des indications, des contre-indications et des effets secondaires n’est pratiquement pas différente.

Analogue moins cher à partir de 282 roubles.

Fabricant: Oxford (Inde)
Formes de libération:

• Comprimés de 20 mg, 30 pièces.

Instructions d'utilisation

Lipoford est un substitut indien qui contient le même DV que les autres médicaments énumérés sur cette page. Contre-indiqué pendant la grossesse, avec insuffisance rénale. Vous trouverez une liste complète des contre-indications et des effets secondaires dans le mode d'emploi.

Analogue moins cher à partir de 71 roubles.

Atoris est un médicament slovène fabriqué par la société pharmaceutique KRKA. Également disponible en tablette pour usage interne. Il est indiqué aux fins de la prévention primaire et secondaire des complications cardiovasculaires chez les patients de différents âges.

Analogues de Torvacard

Cette page contient une liste de tous les analogues de Torvakard en composition et indications. Une liste des analogues bon marché, ainsi que vous pouvez comparer les prix en pharmacie.

• L'analogue le moins cher de Torvakard: la simvastatine
• L'analogue le plus populaire de Torvakard: Krestor
• Classification ATC: Atorvastatine
  

Analogues bon marché à Torvakard

Lors du calcul du coût des analogues bon marché, Torvakard a tenu compte du prix minimal figurant dans les listes de prix fournies par les pharmacies.

Analogues populaires à Torvakard

Cette liste d'analogues de médicaments est basée sur les statistiques des médicaments les plus demandés.

Tous les analogues de Torvakard

Analogues de composition et indications

La liste ci-dessus d'analogues de médicaments, dans laquelle les substituts de Torvacard sont indiqués, est la plus appropriée, car ils ont la même composition en principes actifs et coïncident selon les indications d'utilisation

Analogues sur les indications et la méthode d'utilisation

Composition différente, peut coïncider selon les indications et la méthode d'application.

Comment trouver un équivalent pas cher d'un médicament coûteux?

Pour trouver un analogue peu coûteux d'un médicament, d'un générique ou d'un synonyme, nous recommandons tout d'abord de faire attention à la composition, à savoir aux mêmes principes actifs et indications d'utilisation. Les ingrédients actifs du médicament sont les mêmes et indiqueront que le médicament est synonyme d'un médicament pharmaceutiquement équivalent ou d'une alternative pharmaceutique. Cependant, n'oubliez pas les composants inactifs de médicaments similaires qui peuvent affecter la sécurité et l'efficacité. N'oubliez pas les conseils des médecins, l'auto-traitement peut nuire à votre santé, par conséquent, consultez toujours un médecin avant d'utiliser tout médicament.

Prix ​​Torvakard

Sur les sites ci-dessous, vous pouvez trouver les prix de Torvakard et connaître les disponibilités dans une pharmacie à proximité.

Instruction de Torvakard

Nom latin

Formulaire de décharge

Comprimés enrobés

La composition

1 comprimé contient:

Ingrédient actif: atorvastatine (sous la forme d’un sel de calcium) 10, 20 et 40 mg;

Excipients: oxyde de magnésium lourd, cellulose microcristalline, lactose monohydraté, croscarmellose sodique, hydroxypropylcellulose faiblement substituée LH21, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium.

Composition de la coque: Hypromellose 2910/5, Macrogol 6000, dioxyde de titane, talc.

Emballage

Action pharmacologique

Torvacard est un médicament hypolipidémiant. Inhibiteur compétitif sélectif de la HMG-CoA réductase - la principale enzyme qui convertit la 3-hydroxy-3-méthylglutaryl-coenzyme A en acide mévalonique - le précurseur des stéroïdes, y compris le cholestérol. Dans le foie, les triglycérides et le cholestérol entrent dans la composition des VLDL, pénètrent dans le plasma sanguin et sont transportés vers les tissus périphériques. Les LDL produisent des LDL qui sont catabolisées lors de l'interaction avec les récepteurs LDL à haute affinité. L'atorvastatine réduit le cholestérol (Xc) et les lipoprotéines plasmatiques en inhibant la HMG-CoA réductase dans le foie et en augmentant le nombre de récepteurs de LDL dans le foie à la surface des cellules, ce qui entraîne une capture et un catabolisme accrus de la Xc-LDL.
L'atorvastatine réduit la formation de Xc-LDL et le nombre de particules de LDL. Le médicament provoque une augmentation marquée et persistante de l'activité des récepteurs des LDL, ainsi qu'un effet bénéfique sur la qualité des LDL en circulation. L'atorvastatine réduit efficacement le taux de LDL-LDL chez les patients présentant une hypercholestérolémie homozygote, qui ne répond généralement pas au traitement par d'autres médicaments hypolipidémiants.
Dans l'étude de l'effet dose-dépendance de l'atorvastatine, il a été démontré que le médicament (à une dose de 10 à 80 mg) réduisait le taux de Xc total (de 30 à 46%), de X-LDL (de 41 à 61%) et de l'apolipoprotéine B (de 34 à 50%). et triglycérides (14-33%). Les résultats du traitement étaient similaires chez les patients présentant une hypercholestérolémie familiale hétérozygote, des formes d'hypercholestérolémie non familiales et une hyperlipidémie mixte (y compris chez les patients présentant un diabète sucré non insulino-dépendant). L'atorvastatine réduit les niveaux de Xc, Xc-LDL totale, Xc-VLDL, de l'apolipoprotéine B, des triglycérides et de la Xc, qui ne fait pas partie des HDL, et augmente le niveau de Xc-HDL chez les patients présentant une hypertriglycéridémie isolée. L'atorvastatine réduit le taux de cholestérol à lipoprotéines de densité intermédiaire (Xc-Lpp) chez les patients atteints de dysbêtalipoprotéinémie. Comme les LDL, les lipoprotéines contenant des triglycérides (y compris les VLDL, LPPP et leurs résidus) accélèrent également le développement de l'athérosclérose. Une augmentation des triglycérides plasmatiques est souvent associée à une diminution des taux de HDL-HD-C et à la présence de petites particules de LDL, ainsi qu’à des facteurs de risque métaboliques non lipidiques des maladies coronariennes. Il n’a pas encore été prouvé que l’augmentation du taux plasmatique total de triglycérides est un facteur de risque indépendant de coronaropathie. Il n’est pas non plus prouvé qu’une augmentation du HDL-HD-C ou une diminution du taux de triglycérides en soi affecte le risque de complications coronariennes et cardiovasculaires et la mortalité des patients.
L'atorvastatine et certains de ses métabolites sont pharmacologiquement actifs. Le foie est le principal organe cible de l'action de l'atorvastatine, où la synthèse du cholestérol et la clairance des LDL sont réalisées.
La dynamique du niveau de Xc-LDL est mieux corrélée à la dose d’atorvastatine qu’à sa concentration dans le plasma sanguin. La dose du médicament doit être choisie en fonction de l’effet thérapeutique.

Torvakard, indications d'utilisation

• en association avec un régime visant à réduire les niveaux élevés de Xc totale, de LDL-C, de LDL, d'apolipoprotéine B et de triglycérides, et à augmenter le LDL-C HDL chez les patients présentant une hypercholestérolémie primaire, une hypercholestérolémie familiale et non familiale et une hyperlipidémie combinée (mixte) (types et 2014). ;
• en association avec un régime alimentaire pour le traitement des patients présentant des taux sériques élevés de triglycérides (type IV selon Fredrickson) et des patients atteints de dysbêtalipoprotéinémie (type III selon Fredrickson), chez qui le traitement diététique ne produit pas d'effet adéquat;
• réduire les niveaux de CS et LDL-LDL totaux chez les patients atteints d'hypercholestérolémie familiale homozygote, lorsque la thérapie par le régime et d'autres méthodes de traitement non pharmacologiques ne sont pas suffisamment efficaces.

Contre-indications

• maladie hépatique active ou augmentation de l'activité sérique des transaminases (plus de trois fois par rapport à la limite supérieure de la normale) de genèse non éclairée;
• la grossesse
• période de lactation;
• enfants et adolescents de moins de 18 ans (l’efficacité et la sécurité n’ont pas été établies);
• Hypersensibilité aux composants du médicament Torvakard.

Il doit être utilisé avec prudence dans les cas d'alcoolisme chronique, d'hépatopathie, de déséquilibre électrolytique grave, de troubles endocriniens et métaboliques, d'hypotension artérielle, d'infections aiguës sévères (sepsis), d'épilepsie non contrôlée et d'interventions chirurgicales extensives, de maladies du muscle squelettique.

Posologie et administration

Avant de prescrire Torvakard, il est recommandé au patient de recommander un régime hypolipidémiant standard, qu'il devra continuer à suivre tout au long de la période de traitement.
La dose initiale - une moyenne de 10 mg 1 fois par jour. La dose varie de 10 à 80 mg 1 fois par jour. Le médicament peut être pris à tout moment de la journée avec de la nourriture ou peu importe l'heure des repas. La dose est choisie en fonction des niveaux initiaux de C-LDL, de l'objectif du traitement et de l'effet individuel. Au début du traitement et / ou lors de l'augmentation de la dose de Torvakard, il est nécessaire de surveiller les taux de lipides plasmatiques toutes les 2 à 4 semaines et de corriger la dose en conséquence.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'atorvastatine est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement).
On ignore si l'atorvastatine est excrétée dans le lait maternel. Étant donné la possibilité d'effets indésirables chez les nourrissons, le cas échéant, l'utilisation du médicament pendant l'allaitement devrait décider de l'interruption de l'allaitement. Les femmes en âge de procréer pendant le traitement doivent utiliser des méthodes de contraception adéquates. L'atorvastatine peut être prescrite aux femmes en âge de procréer uniquement si la probabilité de grossesse est très faible et si la patiente est informée du risque éventuel de traitement du fœtus.

Effets secondaires

Maladies infectieuses et parasitaires: souvent - rhinopharyngite.

Du côté du sang et du système lymphatique: rarement - thrombocytopénie.

Du côté du système immunitaire: souvent - réactions allergiques; très rarement - anaphylaxie.

Métabolisme et nutrition: souvent - hyperglycémie; rarement - hypoglycémie, prise de poids, anorexie.

Mentalement: rarement - troubles du sommeil, y compris insomnie et cauchemars.

Du côté du système nerveux: souvent - mal de tête; rarement - vertiges, paresthésie, hypesthésie, altération du goût, perte ou perte de mémoire; rarement, neuropathie périphérique.

De la part de l'organe de la vision: rarement - réduction de la clarté de la vision; rarement - déficience visuelle.

De la part de l'organe de l'audition et des perturbations du labyrinthe: rarement - acouphènes; très rarement - perte auditive.

Du côté du système respiratoire, des organes de la poitrine et du médiastin: souvent - douleurs dans la gorge et la trachée, saignements nasaux.

Du côté du système digestif: souvent - constipation, flatulence, dyspepsie, nausée, diarrhée; rarement - vomissements, douleurs dans le haut et le bas de l'abdomen, éructations, pancréatite.

Au niveau du foie et des voies biliaires: rarement - hépatite; rarement - cholestase; très rarement - insuffisance hépatique.

Sur la partie de la peau et des tissus sous-cutanés: rarement - urticaire, éruption cutanée, démangeaisons, alopécie; rarement, œdème de Quincke, dermatite bulleuse, notamment érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson et nécrolyse épidermique toxique.

Du côté des tissus locomoteurs et conjonctifs: souvent - myalgies, arthralgies, douleurs aux extrémités, spasmes musculaires, gonflement des articulations, douleurs au dos; rarement - douleur au cou, faiblesse musculaire; rarement - myopathie, myosite, rhabdomyolyse, tendopathie (parfois compliquée par une rupture du tendon).

Troubles généraux et troubles au site d’injection: peu fréquents - malaises, asthénie, douleurs thoraciques, œdème périphérique, fatigue, fièvre.

Données de laboratoire et données instrumentales: souvent - activité accrue des transaminases hépatiques, activité accrue du CPK; rarement - leucocyturie, augmentation de la concentration d'hémoglobine glyquée.

Instructions spéciales

Avant de commencer le traitement par Torvakard, il est nécessaire d'essayer de contrôler l'hypercholestérolémie par une thérapie diététique adéquate, une activité physique accrue, une perte de poids chez les patients obèses et un traitement d'autres conditions.
L'utilisation d'inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase pour réduire le taux de lipides dans le sang peut entraîner des modifications des paramètres biochimiques reflétant la fonction du foie. La fonction hépatique doit être surveillée avant le début du traitement, 6 semaines, 12 semaines après le début du traitement par Torvakard et après chaque augmentation de la dose, ainsi que périodiquement (par exemple, tous les 6 mois). Une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques dans le sérum peut être observée pendant le traitement par Torvacard (généralement au cours des 3 premiers mois). Les patients présentant des taux élevés de transaminases doivent être surveillés jusqu'à ce que le niveau d'enzymes revienne à la normale. Si les valeurs d'ALT ou d'AST sont plus de trois fois supérieures à VGN, il est recommandé de réduire la dose de Torvakard ou d'interrompre le traitement.
Le traitement avec Torvakard® peut provoquer une myopathie (douleur et faiblesse des muscles associées à une augmentation de l'activité de la CPK plus de 10 fois par rapport à la VGN). Torvacard® peut entraîner une augmentation de la CPK sérique, ce qui doit être pris en compte dans le diagnostic différentiel des douleurs à la poitrine. Les patients doivent être avertis qu'ils doivent immédiatement consulter un médecin s'ils développent des douleurs inexpliquées ou une faiblesse dans les muscles, en particulier s'ils sont accompagnés d'indisposition ou de fièvre. Le traitement par Torvakard® doit être temporairement arrêté ou complètement annulé en cas de myopathie potentielle ou en cas de risque de survenue d'une insuffisance rénale en présence de rhabdomyolyse (par exemple, infection aiguë sévère, hypotension, intervention chirurgicale grave, traumatisme, perturbations métaboliques, endocriniennes et électrolytiques graves et troubles non contrôlés). convulsions).
Influence sur l'aptitude à conduire et à travailler avec des mécanismes
L'effet indésirable de Torvakard sur l'aptitude à conduire des véhicules et à participer à d'autres activités nécessitant une concentration d'attention et la rapidité des réactions psychomotrices n'a pas été rapporté.

Interaction médicamenteuse

Le risque de myopathie au cours d'un traitement par d'autres médicaments de cette classe augmente avec l'utilisation simultanée de cyclosporine, de fibrates, d'érythromycine, d'antifongiques apparentés aux azoles et de niacine.
Avec l'ingestion simultanée d'atorvastatine et d'une suspension contenant de l'hydroxyde de magnésium et d'aluminium, les concentrations plasmatiques d'atorvastatine ont diminué d'environ 35%. Toutefois, le degré de diminution des taux de LDL-C n'a pas changé.
Avec l'utilisation simultanée d'atorvastatine n'affecte pas la pharmacocinétique de l'antipyrine, par conséquent, des interactions avec d'autres médicaments métabolisés par les mêmes isoenzymes du cytochrome ne sont pas attendues.
Avec l'utilisation simultanée de colestipol, la concentration plasmatique sanguine d'atorvastatine a diminué d'environ 25%. Cependant, l'effet hypolipidémiant de la combinaison d'atorvastatine et de colestipol était supérieur à celui de chaque médicament séparément.
Lors de l'administration répétée de digoxine et d'atorvastatine à une dose de 10 mg, la concentration à l'équilibre de digoxine dans le plasma sanguin n'a pas changé. Toutefois, lorsqu’on a utilisé la digoxine en association avec l’atorvastatine à une dose de 80 mg / jour, la concentration en digoxine a augmenté d’environ 20%. Les patients recevant de la digoxine en association avec de l’atorvastatine doivent faire l’objet d’une surveillance.
Avec l'utilisation simultanée d'atorvastatine et d'érythromycine (500 mg 4 fois / jour) ou de clarithromycine (500 mg 2 fois / jour), qui inhibent l'isoenzyme CYP3A4, une augmentation de la concentration d'atorvastatine dans le plasma sanguin a été observée.
Avec l'utilisation simultanée d'atorvastatine (10 mg 1 heure / jour) et d'azithromycine (500 mg 1 fois / jour), la concentration plasmatique d'atorvastatine dans le sang n'a pas changé.
L'atorvastatine n'a pas eu d'effet cliniquement significatif sur la concentration plasmatique de terfénadine, laquelle est métabolisée principalement avec la participation du CYP3A4; Par conséquent, il semble peu probable que l'atorvastatine puisse affecter de manière significative les paramètres pharmacocinétiques d'autres substrats du CYP3A4.
Avec l'utilisation simultanée d'atorvastatine et d'un contraceptif oral contenant de la noréthindrone et de l'éthinylestradiol, il en est résulté une augmentation significative de l'ASC de la noréthindrone et de l'éthinylestradiol d'environ 30% et 20%, respectivement. Cet effet doit être pris en compte lors du choix d'un contraceptif oral pour une femme recevant de l'atorvastatine.
Lors de l'étude de l'interaction de l'atorvastatine avec la warfarine et la cimétidine, on n'a pas trouvé de signes d'interactions cliniquement significatives.
Lors de l'utilisation simultanée d'atorvastatine à 80 mg et d'amlodipine à 10 mg, la pharmacocinétique de l'atorvastatine à l'état d'équilibre n'a pas changé.
L'utilisation simultanée d'atorvastatine et d'inhibiteurs de protéase, connus comme inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4, s'est accompagnée d'une augmentation des concentrations plasmatiques d'atorvastatine.
Aucune interaction indésirable cliniquement significative de l'atorvastatine et des antihypertenseurs, ainsi que des œstrogènes. Les études de l'interaction avec tous les médicaments spécifiques n'ont pas été menées.
L’incompatibilité pharmaceutique est inconnue.