Symptômes de l'acétone chez les enfants, causes de l'augmentation de l'urine et du sang, méthodes de traitement

• Des analyses

Qu'est-ce que l'acétone a à voir avec la santé humaine? Il s'avère que le plus immédiat, et chaque diabétique le sait. L'acétone se forme constamment dans le corps. Normalement, sa proportion est extrêmement faible et n’est pas détectée lors du diagnostic. S'il est dépassé, cela indique des violations graves chez l'enfant.

Un tel symptôme nécessite un traitement urgent chez le médecin et l'identification des raisons pour lesquelles le niveau d'acétone dans les urines. Vous devrez peut-être être hospitalisé et suivre un traitement prolongé.

Une augmentation de l'acétone dans l'analyse de l'enfant est le plus souvent un signe de la maladie

Qu'est-ce que l'acétonémie et quel est le taux d'acétone?

L'acétonémie est une affection dans laquelle un enfant a une forte teneur en acétone dans le sang. En cas de manque d'insuline, des substances spéciales se forment - des cétones. Le glucose n'est pas transformé en énergie, les tissus adipeux sont détruits et les corps cétoniques forment un sous-produit.

S'il y a de petites traces de cétones dans le sang, ce qui est considéré comme normal, elles sont éliminées du corps de manière naturelle. L'excès de leur contenu dans le sang indique une violation grave du corps et nécessite un traitement.

La présence de cétones dans les urines s'appelle l'acétonurie, conséquence de l'acétonémie. C'est par l'analyse d'urine que l'on diagnostique une déviation dangereuse, car les reins sont les premiers à réagir à un excès du taux de cétone dans le sang et tentent d'éliminer une substance toxique dangereuse. Normalement, l’acétone chez les enfants est absente dans les urines ou présente une très faible concentration de 001-0,03 g par jour.

Parfois, les médecins utilisent des termes synonymes: acétone dans l'urine, cétonurie, corps cétoniques. Ils parlent tous d'une chose: des taux élevés de cétones dans le sang. Le corps de l'enfant est soumis à une intoxication et nécessite une assistance thérapeutique urgente.

Pourquoi la pathologie survient-elle et quelles en sont les causes?

Pour détecter l’acétone dans l’urine d’un enfant, il faut d’abord vérifier le taux de glucose dans le sang, car c’est son manque qui conduit le plus souvent à une pathologie (nous recommandons de lire: taux de glucose dans le sang chez les enfants: la norme). Cependant, dans différents cas, il y a d'autres facteurs.

Cette condition peut avoir des causes physiologiques qui se produisent pendant la croissance naturelle du corps. Il peut être pathologique, résultant de violations. La véritable cause de l'acétonurie ne peut être déterminée que par un spécialiste.

L'enfant n'a pas encore complètement développé les enzymes nécessaires au traitement du glucose. A partir de ce moment, le niveau d'acétone dans l'urine augmente:

• long séjour dans le froid ou la chaleur;
• forts chocs psychologiques, activité physique excessive;
• déshydratation, équilibre du pH altéré;
• malnutrition ou trop manger, excès de glucides, régime alimentaire malsain, passion pour la malbouffe.

Le dernier élément est la cause la plus courante de la forme d'acétonurie physiologique et non dangereuse. Toutes ces raisons sont unies par le facteur principal: l’énergie pénètre dans le corps en grande quantité ou cesse brusquement de s’écouler, ce qui entraîne une augmentation des cétones dans les urines.

Lorsque les violations dans le corps, l'acétonémie est une conséquence et non une maladie indépendante. Ses sources pathologiques incluent:

• période après la chirurgie;
• diabète sucré;
• l'infection;
• troubles du tractus gastro-intestinal (vomissements, diarrhée);
• pathologie du foie;
• blessures diverses;
• intoxication par des substances chimiques ou autres, par conséquent - intoxication;
• l'anémie;
• déficit enzymatique (quand il est peu absorbé en glucides);
• oncologie;
• troubles mentaux;
• l'hérédité.

Quel est le danger de la maladie et pourquoi est-il plus fréquent chez les enfants?

Le niveau de cétones augmente souvent chez les enfants de 1 à 13 ans et les femmes enceintes. Le fait est que les enfants de moins d'un an ont des enzymes spéciales qui traitent les cétones et en tirent de l'énergie. S'il n'y a pas de symptômes cliniques de la maladie, la présence d'acétone dans les urines ne parle pas de pathologie, mais de l'augmentation physiologique du niveau de cétones.

Toute manifestation d'acétonurie nécessite un suivi médical. Une petite quantité de corps cétoniques dans le sang n'est pas toxique et est considérée comme normale, mais la présence d'acétone dans les urines est une raison sérieuse de consulter un médecin pour ne pas manquer le développement d'une maladie grave telle que le diabète ou une tumeur.

Une maladie intempestive peut entraîner une maladie aussi grave qu'une crise acétonémique. Il se caractérise par des vomissements, des températures allant jusqu'à 38–39 ° C et des selles liquides. En cas de tels événements, une ambulance doit être appelée de toute urgence.

Si vous ne fournissez pas d'aide d'urgence à votre enfant, il y a une forte probabilité d'empoisonnement grave par toxicité, de déshydratation grave, de lésion du système nerveux central et même de coma. De telles crises compliquent les reins et le foie, les articulations, provoquent l'hypertension, le diabète, etc.

Symptômes de l'acétonurie

Quels sont les symptômes associés à l'apparition d'acétone dans l'urine d'un enfant, devraient alerter les parents:

• taux élevés de sucre dans le sang (nous recommandons de lire: quelle est la norme de sucre dans le sang chez les enfants de 7 ans?);
• l'hyperthermie;
• augmentation du rythme cardiaque et de la respiration;
• foie élargi;
• l'odeur d'acétone dans l'urine, la bouche et les vomissures (nous recommandons de lire: les raisons pour lesquelles l'enfant a la mauvaise haleine);
• miction rare;
• dans les cas les plus graves, l'odeur provient de la peau du patient;
• sécheresse et décoloration de la peau;
• la diarrhée;
• vomissements abondants après avoir mangé et bu;
• douleur abdominale;
• somnolence sévère, faiblesse, léthargie;
• état mental instable;
• perte de conscience, coma.

Si un enfant présente ces symptômes plusieurs fois par an, un syndrome acétonémique est diagnostiqué. Une attention particulière est requise pour les cas d'enfants âgés de moins d'un an et de plus de 12 ans.

Méthodes de diagnostic

L'acétonémie est diagnostiquée en fonction des résultats d'une analyse générale en laboratoire de l'urine et du sang (général et biochimique). Les symptômes décrits ci-dessus, particulièrement caractéristiques de cette pathologie, doivent être alertés.

À la maison, il est possible de tester l’acétone dans les urines avec des tests spéciaux. Si les attaques se produisent périodiquement, vous pouvez les acheter à l’avance et les garder à portée de la main, le temps de faire baisser le niveau d’acétone.

Les bandes sont recouvertes d'un composé spécial qui change de couleur lorsqu'elles sont en contact avec de l'acétone. Le niveau d'acétone est défini sur une échelle. Que signifie le résultat:

• teneur en acétone inférieure à 0,5 mmol / l - négative "-";
• acétonurie légère 1,5 mmol / l - positif "+";
• degré moyen - jusqu'à 4 mmol / l - positif «++»;
• sévère - jusqu’à 10 mmol / l - positif "+++".

Comparaison de bandelettes réactives à l'acétone avec une échelle

Il est utile de réaliser périodiquement de telles bandelettes réactives à titre préventif. Ils ont des instructions d'utilisation, selon lesquelles l'interprétation du résultat peut différer quelque peu. Le degré moyen et sévère de pathologie nécessite des conseils d’experts et un traitement, et dans le second cas, des soins d’urgence pour l’enfant.

Régime de traitement

Une violation aussi grave chez un enfant ne peut pas être traitée indépendamment, elle nécessite un suivi constant par un spécialiste du profil pathologique: thérapeute, endocrinologue et gastro-entérologue. Si l'état le permet, le médecin vous prescrira un traitement à domicile.

Le schéma thérapeutique du bébé n’est déterminé que par le médecin; toute auto-médication peut se terminer tragiquement. Le traitement s'effectue dans deux directions: vous devez éliminer l'excès d'acétone de l'organisme et donner au bébé une portion supplémentaire de glucose. Faits saillants dans le traitement de l'acétonurie:

• vous devez vous assurer que votre bébé boit beaucoup de liquides;
• donner des antispasmodiques avec de fortes douleurs abdominales et des médicaments qui éliminent les toxines (Smekta, Stimol, Atoxil, Cocarboxylase, No-spa, charbon actif);
• suivre un régime spécial.

Que faire en cas de crise acétonémique?

L’aide d’urgence consiste à:

1. Mettez le lavement enfant.
2. Nettoyer le corps des substances nocives, des toxines. Vous pouvez administrer un entérosorbant: Polysorb, Smekta, charbon actif ou autre (voir aussi: quel âge peut-on administrer à des enfants Polysorb?). Ces médicaments aideront à réduire les crampes et les douleurs abdominales.
3. Fournir beaucoup de boisson. L'enfant reçoit beaucoup de liquide, mieux que de l'eau minérale. Vous devez boire un peu, 2-3 gorgées toutes les 10 minutes. Ceci est très important car la déshydratation nuit gravement à la santé du bébé. Un bébé incapable de boire seul est enlevé avec une seringue.
4. Donnez du glucose, du thé sucré ou de la compote. Les boissons gazeuses ne peuvent pas être donnés. S'il n'y a pas de vomissements, vous pouvez donner une pomme, du riz ou des flocons d'avoine cuits au four.

Si l'enfant est diabétique ou s'il s'agit de la première manifestation d'une crise acétonémique, des soins médicaux seront nécessaires, même lorsque le soulagement a été efficace. Par la suite, vous devrez suivre un régime alimentaire spécial pour réduire le risque de rechute.

Procédures nécessaires

Si vous-même à la maison ne pouvez pas réduire le niveau d'acétone dans le sang, vous devriez avoir recours à des soins médicaux.

En cas de syndrome acétonémique, des compte-gouttes glycémiques peuvent être administrés à l'enfant.

Le médecin vous prescrira des procédures pour améliorer le bien-être:

• s'il y a des vomissements et des nausées, un lavement nettoyant, par exemple avec une solution de bicarbonate de sodium, aide beaucoup;
• piqûres antiémétiques (Reglan);
• compte-gouttes avec glucose, solution saline dans un hôpital pour prévenir la déshydratation;
• injections d'insuline si nécessaire;
• solutions spéciales à l'intérieur (Regidron, Orasept, Humana-électrolyte).

Nourriture diététique

La nutrition alimentaire est le facteur le plus important dans la prévention et le traitement de la crise acétonémique. Quels produits devraient être retirés de la table s'il y a un enfant malade à la maison:

• viandes grasses;
• poisson;
• bouillons gras;
• les abats;
• les champignons;
• crème sure, crème;
• aliments et produits fumés et frits;
• tomates, oranges, poivrons, persil, épinards;
• restauration rapide et collations.

En cas de maladie, les aliments pour bébés doivent être diététiques, mais avec une quantité suffisante de légumes, de fruits et de produits laitiers.

Effet bénéfique sur la santé du bébé:

• bouillie de céréales sur l'eau;
• soupes de légumes;
• lait, kéfir;
• viande diététique faible en gras;
• bananes, raisins et autres fruits.

La préférence est donnée aux aliments bouillis, cuits à la vapeur ou à l'étouffée. Des conseils détaillés sur la restauration donneront au médecin traitant en fonction du diagnostic et de l'âge du bébé.

Qu'est-ce que la prévention?

Pour que cette violation désagréable et dangereuse n'affecte pas l'enfant, vous devez suivre les règles simples de prévention:

• bonne alimentation, prise de vitamines (Multi-Tabs, Alphabet);
• promenades au grand air, faisable, pas épuisant sport, durcissement;
• bonne organisation du sommeil et du repos;
• examens programmés en temps opportun;
• exception d'auto-traitement;
• en cas de diabète - respect strict des instructions du médecin traitant;
• respect du régime de consommation afin d'éviter la déshydratation.

Acétone (cétones) dans l'urine d'un enfant

Les maladies infantiles sont toujours une cause pour les parents. Si l'enfant est léthargique, se plaint de nausée, refuse de manger et, plus tard, il vomit, veillez à vérifier l'urine du bébé. Vous devez déterminer s'il contient de l'acétone. Pourquoi l'acétone peut-elle apparaître dans l'urine de bébé? Comment savoir ce qu'il est important de prendre pour les parents? Voyons le comprendre.

Qu'est-ce que c'est

L'acétone est un composé formé dans le corps humain lors de la décomposition des molécules adipeuses. Ce composé fait référence aux corps cétoniques. Au début, les cétones apparaissent dans le sang d'un enfant. Cette affection est appelée cétonémie ou acétonémie, mais peut également être appelée acidocétose. Lorsque les cétones s'accumulent beaucoup dans le sang, elles commencent à pénétrer dans l'urine de l'enfant.

Les signes qui indiquent la probabilité de présence d'acétone dans l'urine:

• Votre enfant mange toujours avec appétit, mais refuse soudainement même ses plats préférés.
• Le bébé a l'air faible et léthargique.
• Il se plaint de maux de tête ou de douleurs au nombril.
• L'enfant dit qu'il se sent malade.
• Bébé a tendance à dormir.
• L'enfant a de la fièvre, mais il n'y a pas d'autres signes d'infections respiratoires aiguës.
• Il y a eu des vomissements qui se répètent constamment.

Nous effectuons le test

Pour détecter l’acétone dans l’urine des enfants, utilisez des bandelettes réactives spéciales qui changent de couleur après le contact avec l’urine.

La bandelette revêtue de réactif doit être abaissée dans un pot dans lequel l’urine du bébé est collectée (utilisez uniquement de l’urine fraîche, de préférence de l’urine du matin). Ensuite, il est retiré et séché, puis comparé à la gamme de couleurs fixée par le fabricant des bandes attachées à leur emballage. Donc, à la maison, vous pouvez rapidement déterminer s’il ya de l’acétone dans l’urine du bébé et quelle en est la quantité.

N'oubliez pas que la bande indicatrice ne peut être utilisée qu'une seule fois et que les bandelettes réactives doivent être maintenues fermées et ne pas les toucher avec les doigts.

Norma

Normalement, l’acétone dans l’urine des enfants est absente. Si la concentration en acétone est d’au moins 0,5 mmol / l, la bandelette test indique le résultat "+".

L'odeur d'acétone dans l'urine

L'urine d'un enfant atteint d'acétonémie acquiert une odeur caractéristique, qui est comparée à une odeur fruitée. Il ressemble à l'arôme des pommes qui sont perepreply. L’odeur peut être très subtile à très prononcée et n’a aucun lien direct avec la gravité de l’état du bébé. Les parents peuvent sentir la même odeur de l'enfant (de la bouche).

Symptômes supplémentaires de l'acétonémie

Outre l'odeur d'acétone chez un enfant présentant une augmentation du taux de corps cétoniques dans le sang, il existe de tels signes:

• Des nausées;
• Vomissements - souvent répétés, parfois indomptables;
• Peau pâle et sèche, langue sèche, diminution de la quantité d'urine et autres symptômes de déshydratation;
• Douleur abdominale (spastique);
• Somnolence, léthargie, convulsions possibles (rarement);
• Augmentation de la température corporelle;
• Foie agrandi en taille;
• Détection de l'acétone dans l'analyse générale de l'urine;
• Diminution du taux de glucose dans les tests sanguins biochimiques (également réduction de la quantité de chlorures, taux de graisse élevé);
• Leucocytose et augmentation de la RSE dans les analyses de sang cliniques.

Crise acétonémique

Les médecins appellent donc la condition de l’enfant, lorsque celui-ci vomit et manque d’appétit, et que de l’acétone est détectée dans les urines du bébé. Il apparaît souvent chez les enfants âgés de 1 à 5 ans, en tant qu'état physiologique, mais peut également être un signe de maladie grave.

Syndrome acétonémique

Ce qu'on appelle des crises souvent répétées. Dans ce cas, le syndrome peut être primaire (il se développe chez les enfants prédisposés) ou secondaire (apparaître sur le fond des maladies somatiques, des infections, des opérations, des blessures).

Raisons

La formation d’un grand nombre de corps cétoniques dans le sang se produit lorsque la concentration de glucose dans le corps diminue, s’il en résulte peu de nourriture ou beaucoup de déchets. En outre, une consommation excessive d'aliments gras ou protéinés peut entraîner une acétonémie, car certains produits sont appelés riches en cétones car ils peuvent provoquer une augmentation du taux de cétones dans le sang.

L’acétone ingérée dans l’urine des enfants peut être causée par:

• Activité physique importante.
• Long pleurer.
• Toute maladie somatique ou infectieuse, surtout accompagnée de fièvre.
• Excitabilité accrue de l'enfant.
• Surmenage
• Alimentation déséquilibrée. Des problèmes peuvent être causés par une alimentation excessive, une abondance d'aliments gras, l'utilisation d'additifs alimentaires artificiels.
• Invasion helminthique.
• La dysenterie

Le diabète sucré est une cause distincte de l'acétone dans les urines. Des corps cétoniques se forment également dans le sang, mais le taux de sucre augmente et l'absence d'hormone aussi importante que l'insuline.

Pourquoi survient-il le plus souvent chez les enfants?

La présence fréquente d'acétone dans les urines chez les enfants est principalement due à une petite quantité de glycogène dans le corps de l'enfant. De plus, les enfants sont plus mobiles et ont besoin de plus d'énergie.

Comme le glucose constitue la principale source d’énergie du corps de l’enfant, et s’il n’est pas suffisamment alimenté ou si le dépôt de glucose (glycogène) est trop consommé, il est également consommé rapidement, de l’énergie commence à être extraite des graisses. L'acétone est un sous-produit de la dégradation des graisses. Cumulant, il irrite le centre émétique du cerveau de l’enfant, ce qui provoque des vomissements répétés et une perte d’appétit.

Et si l'acétone d'urine est élevée?

Tout dépend du niveau d'acétone, déterminé chez l'enfant, ainsi que de l'état du bébé:

Résultat du test d'acétone

Condition de l'enfant

La parentalité

+ ou de 0,5 à 2 mmol / l

L'enfant boit et mange.

La situation peut être améliorée indépendamment. L'enfant doit recevoir beaucoup de boisson sucrée et de solutions salines.

++ ou de 2 à 5 mmol / l

L'enfant ne refuse pas de boire.

Le traitement peut être effectué à la maison avec une surveillance constante de l'enfant. En cas de détérioration ou de refus de boire, vous devez vous rendre à l'hôpital.

+++ ou plus de 5 mmol / l

L'enfant refuse de boire, son état s'aggrave.

Emmenez d'urgence l'enfant chez le médecin.

Ayant manqué le moment où l'acétone est formée en petite quantité, il se produit un état lorsque les corps cétoniques deviennent si gros qu'ils conduisent à des vomissements. Dans ce cas, l'enfant refuse de manger et de boire et l'hospitalisation sera la seule issue.

Confrontés à un syndrome acétonémique chez un bébé une fois, les parents devraient être prêts à le répéter et à acheter du glucose en ampoules, en bouteilles ou en comprimés pour constituer une trousse de premiers soins. Vous devriez aussi toujours avoir des raisins secs et des préparations de réhydratation à la maison. Pour prévenir les épisodes d'acétone dans les urines, vous devez donner au bébé des boissons sucrées pendant l'effort physique, les situations stressantes, la maladie et dans d'autres situations provoquant une acétonémie.

Traitement

Comme la principale cause de l'acétone dans les urines réside dans le manque de glucose, les parents devraient commencer par détecter cette affection pour compenser le manque de ce glucide simple. Pour ce faire, l'enfant doit recevoir du glucose provenant d'une ampoule (40%) ou d'un flacon (5-10%) ou du glucose en comprimés.

S'il n'y a pas de tels fonds à la maison, des raisins secs cuits à la vapeur dans un thermos aideront. Versez une cuillère à soupe de ce type de fruits secs avec un verre d'eau bouillante. Après 15-20 minutes, la perfusion peut être administrée à l'enfant.

Pour neutraliser les corps cétoniques déjà apparus, donnez au bébé une eau minérale alcaline non gazeuse et des solutions de réhydratation. Il est également recommandé de donner à votre enfant de la vitamine PP en ampoules, comme de la boisson ou des comprimés, pour que le glucose soit mieux absorbé.

Points importants:

• Buvons au chaud pour que ce soit mieux et plus vite absorbé.
• Les boissons doivent être petites - 5-10 millilitres. En même temps, ils devraient être donnés souvent - toutes les 5 à 10 minutes.
• Le volume quotidien d'alcool est calculé en fonction du poids de l'enfant - pour chaque kilogramme, l'enfant doit recevoir 120 ml de liquide.
• Une dose unique de glucose est également calculée en fonction du poids du bébé - pour chaque kilogramme de poids de l'enfant, 5 mg de glucose sont administrés (1 ml de solution à 40% contient 400 mg et 1 ml de solution à 5% contient 50 mg). Cette portion de glucose est administrée à un enfant trois fois par jour.
• Si l'enfant ne boit pas à la cuillère, vous pouvez lui donner le liquide d'une seringue sans aiguille.

Alimentation et nutrition

Pendant la crise, il est recommandé de ne pas nourrir l'enfant du tout ni de lui donner une nourriture légère, réduisant ainsi la charge sur son corps. Dans ce cas, le régime d'alcool doit faire l'objet d'une grande attention.

Dès que les vomissements cessent, l'enfant peut commencer à être nourri avec de tels produits:

• Premier jour: craquelins, pommes au four, porridge sans beurre.
• Deuxième jour: ajoutez des plats de légumes, des œufs et du fromage cottage faible en gras.
• Le troisième ou quatrième jour: vous pouvez ajouter de la viande maigre, un peu d'huile végétale dans le gruau, du biscuit.
• Cinquième jour: nous commençons à donner du yaourt et du kéfir, dans lesquels il n'y a pas d'additifs.

Faites cuire tous les aliments ou faites-les bouillir. Donnez à l'enfant une petite quantité de 5 fois par jour ou plus. Essayez d'ajouter des légumes à chaque repas.

Il est possible de prévenir l’apparition d’acétone dans le sang et l’urine du bébé en utilisant le régime et la boisson appropriés. Si un enfant a dépensé beaucoup de force, par exemple, il a couru, a pleuré, est devenu nerveux, est tombé malade de la fièvre, il est important de lui donner immédiatement une boisson sucrée chaude.

Qu'est-ce qui ne peut pas manger?

Ces groupes de produits doivent être éliminés pendant la crise et donner ensuite au bébé une telle nourriture en petites quantités:

• Produits contenant des graisses végétales.
• Huile de poisson
• Bouillons de viande ou de poisson.
• Viande grasse.
• Poisson gras et caviar.
• Produits laitiers fermentés.
• Chocolat et boissons contenant de la caféine.
• Pain et muffin.
• Les légumineuses
• Champignons
• Abats
• Fruits et légumes aigres - il vaut mieux abandonner les épinards, les oranges, les tomates, les aubergines, le kiwi.
• Produits fumés.
• Produits avec exhausteurs de goût et autres additifs alimentaires.
• Restauration rapide

Que peux-tu manger?

La base de l'alimentation d'un enfant atteint du syndrome acétonémique devrait être:

• Une variété de céréales.
• Fruits et légumes au four ou frais.
• Viande maigre
• Fromage cottage faible en gras.
• Du lait
• Des oeufs
• Fruits secs

L'acétone chez les enfants

L'acétonurie (cétonurie) est un état pathologique caractérisé par l'apparition d'acétone dans les urines. Les cétones (corps cétoniques, acétone) sont des métabolites de substances contenant des protéines et des graisses.

Normalement, le corps reçoit de l’énergie du glucose, c’est-à-dire des aliments riches en glucides. Dans des conditions pathologiques, des composés protéiques et lipidiques interviennent dans le métabolisme, ce qui entraîne une formation accrue de sous-produits du métabolisme, les corps cétoniques.

Lorsque des cétones sont détectées dans les urines, leur présence dans le sang est inévitable. Acétonémie - une maladie caractérisée par une augmentation de la teneur en acétone dans le sang. De petites traces de cétones dans le sang - la norme. Leur allocation est fournie par de nombreux systèmes du corps. Les cétones sont affichées avec:

La détection de l'acétone dans les urines est une grave déviation qui nécessite un diagnostic et un traitement approfondis.

L'acétonurie est souvent déterminée chez les enfants et les femmes enceintes. Aujourd'hui, il est déjà difficile de surprendre un médecin avec de l'acétone dans l'urine d'un adulte.

La cause la plus fréquente d’acétone dans les urines - une violation de l’alimentation, est la consommation excessive de protéines et d’aliments gras. La cétonurie est souvent la conséquence d’une violation du régime hydrique, par temps chaud, de régimes épuisants ou d’efforts physiques intenses. Une conversation séparée mérite le diabète. Dans le diabète sucré, le mécanisme d’apparition des corps cétoniques est quelque peu différent.

Pourquoi l'acétone augmente-elle dans l'urine chez les enfants?

L'acétone dans l'urine d'un enfant se forme à la suite d'une mauvaise absorption des glucides. Ensuite, l'organisme comprend des moyens de réserve pour la libération d'énergie - substrats de protéines et de lipides (graisses). La conséquence de telles violations est l’accumulation d’un grand nombre de corps cétoniques, qui seront ensuite attribués avec l’urine.

Dans le cas où la synthèse des corps cétoniques dans le corps l'emporte sur leur vitesse de libération, ils endommagent les structures cellulaires du corps. Les premiers à en souffrir sont les tissus du système nerveux, le cerveau. Lorsqu'elles sont exposées au tube digestif, les cétones provoquent des nausées puis des vomissements. Avec de l'urine, à travers la surface de la peau, avec de l'air expiré et des vomissures, l'enfant perd du liquide. En plus des dommages cellulaires cétoniques-dépendants, la déshydratation est ajoutée. L’état acido-basique du sang change - le pH se transforme en acidose du côté acide.

Causes des corps cétoniques dans l'urine

Les principaux facteurs influençant l'apparition d'une cétonémie et, par conséquent, l'apparition de corps cétoniques dans l'urine:

• travail physique prolongé, surmenage;
• longs voyages pénibles;
• réactions émotionnelles, stress;
• nourriture irrégulière, violation du régime d'alcool.

En tant que raison principale, cependant, devrait être une violation de l'alimentation. L'état acétonurique se produit le plus souvent chez les enfants qui ont mangé de grandes quantités de graisses animales. Dans la petite enfance, le corps de l'enfant n'est pas prêt à absorber la quantité accrue de graisse. Des vomissements associés à une augmentation de la concentration d'acétone dans le sang peuvent apparaître même après un seul apport d'aliments gras.

Parfois, des corps cétoniques apparaissent dans l'urine à la suite d'une malnutrition. Si une petite quantité de nutriments (nutriments) pénètre dans le corps, les réserves - protéines et lipides - entrent dans le métabolisme. Les corps cétoniques pénètrent dans le sang. Ainsi, même pour les enfants en surpoids, il ne vaut pas la peine de réduire considérablement la quantité de nourriture entrant.

Sans traitement en temps opportun, l'enfant aura une conscience déprimée. Un enfant peut tomber dans le coma et même mourir de déshydratation et de complications de la maladie sous-jacente. Ces symptômes sont une raison pour aller chez le médecin et pour une hospitalisation.

Un test d'urine chez les enfants peut révéler la présence d'acétone soudainement. Souvent, la maladie se développe rapidement.

Les principaux symptômes de l'acétone dans l'urine:

• douleur abdominale de nature spasmodique;
• fatigue, malaise;
• il y a une odeur d'acétone par la bouche (dans la littérature, on parle d'odeur de "pommes mouillées", d'odeur d'acétone, c'est-à-dire qu'elle a un arôme sucré aigre-doux);
• perte d'appétit;
• perte d'intérêt pour ce qui se passe, stupéfaction (étourdissement, spoor, coma) - dans les cas graves;
• nausée, vomissement;
• le médecin peut palper un foie hypertrophié;

L'augmentation de la concentration de corps cétoniques dans le sang et, par conséquent, dans l'urine entraîne une intoxication et une irritation de l'intestin, qui provoquent des douleurs dans la région ombilicale.

Les vomissements indomptables sont un symptôme alarmant. Les vomissements peuvent contenir des fragments d'aliments, de la bile et du mucus. Les vomissements ont l'odeur d'acétone (ça sent "les pommes pelées"). Il n'est pas conseillé de recourir à une alimentation immédiate, cela stimule le prochain épisode de vomissement. Otpaivanie abondante également pas recommandé.

L’apparition d’acétone dans les analyses d’urine provoque souvent une réaction de température. La température monte à 37-39 degrés Celsius lorsque mesurée dans l'aisselle. Déshydratation - la cause de la peau sèche. Le bébé devient pâle.

Le symptôme le plus spécifique peut être considéré comme l'odeur caractéristique de l'acétone pendant la respiration. De plus, l'odeur d'acétone est présente dans les urines. Dans les cas graves, la peau sent.

Norme d'acétone dans l'urine chez les enfants

Dans les urines d'un enfant en bonne santé, les corps cétoniques doivent être absents. Le taux d'acétone dans l'urine collectée par jour (urine quotidienne) ne doit pas dépasser 0,01-0,03 grammes. Ces faibles concentrations d'acétone ne sont pas détectées par les tests de laboratoire de routine utilisant des bandelettes de test ou lors d'une analyse d'urine en général. Un échantillon d'urine mal collecté ou contaminé conduit souvent à un résultat faussement positif.

Quel est le syndrome acétonémique

Le syndrome acétonémique est un complexe de manifestations associé à une augmentation des cétones dans le sang et les urines. On trouve dans la littérature médicale de tels synonymes de ce syndrome:

• acidocétose non diabétique;
• syndrome de vomissements acétonémiques cycliques;
• vomissements acétonémiques;

Fondamentalement, la maladie se manifeste chez les enfants de moins d’un an sur fond de santé totale et accompagne souvent l’enfant malade jusqu’au début de la puberté (début de l’adolescence). Dans la très grande majorité des cas, un diagnostic de diathèse neuro-arthritique est posé à de tels enfants.

Variantes du syndrome acétonémique.

Pourquoi en médecine, il existe deux variantes de ce syndrome:

L'émergence du syndrome acétonémique primaire se produit sans communication avec d'autres maladies et constitue un processus indépendant. Généralement diagnostiqué chez les enfants atteints de diathèse neuro-arthritique.

La diathèse neuro-arthritique n’est pas une maladie, mais une variante de la constitution de l’enfant. Les enfants atteints de diathèse neuro-arthritique sont prédisposés aux problèmes de métabolisme, car ils se caractérisent par un dysfonctionnement de certains systèmes enzymatiques.

Ainsi, la variante primaire du syndrome est une conséquence du dysfonctionnement des enzymes et, par conséquent, d’une altération du métabolisme.

On observe souvent un enfant atteint de diathèse neuro-arthritique:

• manque de poids corporel;
• augmentation de l'activité et de l'excitabilité;
• défauts d'élocution sous forme de bégaiement;
• problèmes de miction (incontinence urinaire);
• douleur dans les articulations et l'abdomen;

Pour ces enfants, les facteurs de risque énumérés précédemment doivent être évités:

• troubles de l'alimentation, mauvaise nutrition;
• le jeûne;
• effort physique intense;
• stress psycho-émotionnel;
• surchauffe générale, exposition prolongée au soleil par temps chaud.

Syndrome acétonémique secondaire

Le syndrome acétonémique secondaire est une conséquence d'autres maladies.

Causes des syndrome secondaire option:

1. Infections avec fièvre, nausée et vomissement:

• infections virales aiguës (ARVI);
• la grippe;
• pharyngite;
• infections intestinales aiguës et autres;

1. Diverses maladies somatiques:

• maladies du tube digestif;
• maladies du système urinaire, du rein;
• fonction hépatique anormale;
• diabète sucré;
• maladie de la thyroïde, thyrotoxicose;
• interventions chirurgicales en volume;
• blessures graves;

Traitement du syndrome acétonémique chez un enfant

Le traitement de ce syndrome doit comprendre deux composantes:

• Stimulation de l'élimination des corps cétoniques du corps. La réhydratation orale, c'est-à-dire le régime d'alcool. Recommandé otpaivanie enfant modéré, l'utilisation des eaux minérales alcalines. L'eau minérale doit être sans gaz. Vous ne pouvez pas en faire trop, un volume excessif de liquide provoquera une attaque de vomissements.
• Assurer la réception de la quantité de sucres due. Pour ce faire, vous pouvez utiliser des boissons sucrées (thé, compotes), une solution de glucose à l'intérieur, en milieu hospitalier, vous pouvez attribuer le glucose par voie intraveineuse.

Ainsi, dès la première manifestation de la maladie, il est proposé à l'enfant de boire 2 à 3 portions de 4 à 6 doses par heure, en petites portions. Utilisez de l'eau minérale alcaline, du thé sucré. Dans les pharmacies, vous pouvez acheter la solution Regidron, cette option est préférable.

En tant que levier d'influence supplémentaire, vous pouvez utiliser des enterosorbants. Chez les enfants montre l'utilisation des médicaments suivants:

Dans le but de la désintoxication, mettez des lavements nettoyants sur de l’eau ou du bicarbonate de soude. De plus, lorsqu'il est impossible de traiter avec un dessoudage, des lavements alcalins sont utilisés pour restaurer le volume de liquide dans le corps.

Lorsque vomissements indomptables et des symptômes graves de déshydratation dans le traitement comprennent une perfusion intraveineuse.

Le volume de fluide obtenu pendant la journée, par voie orale et par perfusion est obtenu à partir du calcul de 100 à 120 ml / kg de poids de l'enfant.

Régime alimentaire pour un enfant avec de l'acétone dans l'analyse d'urine

L'alimentation est une composante importante du traitement. Le régime vise en premier lieu à rétablir le métabolisme des glucides dans le corps de l’enfant. Souvent, le métabolisme des glucides est associé à une violation du régime alimentaire, à une nutrition inadéquate. Un régime alimentaire correctement formulé dans un délai bref rétablira la santé souhaitée de l'enfant et contribuera à éviter les conséquences indésirables, ainsi qu'un traitement hospitalier coûteux et désagréable.

À bien des égards, la tactique dépend de la présence ou de la vomissement. Dans une situation où les vomissements sont fréquents, il vaut la peine de recourir uniquement au dessoudage. Lorsqu'il n'y a pas de vomissement et que la présence d'acétone est suspectée, les systèmes de test viennent à la rescousse (bandelettes réactives), ils peuvent être utilisés à la maison. Si la présence de cétones dans les urines est confirmée par une analyse, il est nécessaire de recourir à un régime.

• Le premier jour après avoir vomi, il est recommandé de prendre des craquelins comme nourriture.
• Le deuxième jour dans le menu est introduit de l'eau de riz. Coup inacceptable dans la décoction de graisse et d'huile.
• le troisième jour, apportez le gruau moulu: sarrasin, riz, blé, flocons d'avoine, maïs.
• le quatrième jour, les soupes de légumes sont autorisées.

En observant le régime alimentaire, il ne faut pas oublier le contrôle du niveau d'acétone dans l'analyse d'urine. Tout régime thérapeutique doit être ajusté par un médecin.

Lorsque l'état de l'enfant s'améliore et qu'une diminution de l'acétone est confirmée par un test d'urine:

• le cinquième jour, mangeons de la viande et du poisson maigre. Ces produits doivent être cuits à la vapeur ou bouillis. Avec une bonne dynamique, on peut donner du kéfir et des jus à l'enfant.

Nous ne devons pas oublier qu’avec l’alimentation vient le bon régime d’eau.

Pour les enfants atteints du syndrome acétonémique, il est important d'exclure de leur menu les produits qui stimulent la formation de corps cétoniques dans les produits cétogènes. L'exclusion de ces produits donne un bon pronostic pour la récupération.

La liste des produits cétogènes les plus courants:

• agrumes;
• soupes et bouillons gras;
• viande grasse et poisson;
• les cornichons;
• viande fumée;
• les champignons;
• cacao, café;
• les tomates;
• crème sure, crème.

La restauration rapide n'est pas autorisée! Il est nécessaire d'éviter les conservateurs et les colorants dans le régime alimentaire.

Dans le régime alimentaire devrait être présent dans la modération, les glucides simples.

Il est important de se rappeler que prévenir les maladies est toujours plus facile que guérir. Respect de règles simples telles que:

• suivre un régime;
• bon régime d'alcool;
• éviter le stress psycho-émotionnel;
• éviter les efforts physiques excessifs;
• prévention des maladies infectieuses;
• bon repos
• sommeil sain, etc.

Toutes ces règles élémentaires aideront à prévenir l’apparition d’acétone dans les analyses d’urine.

Et ajoutons une vidéo utile du Dr Komarovsky sur l’acétone chez les enfants.

Acétone dans l'urine d'un enfant

Une des causes de la maladie du corps du bébé peut être une augmentation de l'acétone dans les urines de l'enfant, son contenu provoque beaucoup de symptômes désagréables. La maladie peut survenir avec un mode de vie et une nutrition inadéquats, ainsi qu’avec d’autres maladies graves. Des bandelettes réactives spéciales sont disponibles pour la détermination de l'acétone, elles conviennent à une utilisation à domicile.

Qu'est-ce que l'acétone dans l'urine

Si la présence de corps cétoniques dans l'urine est surestimée, cette maladie est appelée acétonurie ou cétonurie. Les cétones comprennent trois substances telles que l'acide acétoacétique, l'acétone et l'acide hydroxybutyrique. Ces substances apparaissent en raison d’une carence en glucose ou d’une violation de son absorption, entraînant une oxydation des graisses et des protéines par le corps humain. Le niveau normal d'acétone dans les urines est très faible.

Acétone normale dans l'urine d'un enfant

L'urine d'un bébé en bonne santé ne doit pas contenir d'acétone. Dans le volume total de l'urine quotidienne, sa teneur peut aller de 0,01 à 0,03 g, qui est excrétée dans l'urine, puis expirée. Lors du test d'urine général ou de l'utilisation d'une bandelette réactive, le niveau d'acétone est détecté. Si la vaisselle sale était utilisée pour collecter l'urine ou si les exigences en matière d'hygiène n'étaient pas satisfaites, l'analyse pourrait donner une conclusion erronée.

Les symptômes

L'acétone élevée dans l'urine d'un enfant peut présenter les symptômes suivants:

• Nausée, vomissements. Dans le vomi peuvent être des résidus alimentaires, de la bile, du mucus, à partir de laquelle l'odeur de l'acétone.
• Douleurs abdominales et crampes dues à une intoxication et à une irritation des intestins.
• Foie agrandi, déterminé par la palpation de l'abdomen.
• Faiblesse, fatigue.
• Indifférence, obscurcissement de la conscience, coma.
• Augmentation de la température corporelle à 37-39 ° C
• L'odeur d'acétone dans l'urine d'un enfant, de la bouche, dans des conditions extrêmes, l'odeur peut venir de la peau.

Causes de l'acétone dans l'urine d'un enfant

Les corps cétoniques dans l'urine d'un enfant augmentent considérablement avec un régime alimentaire inapproprié, un régime quotidien, des accès de colère. L'augmentation de l'acétone peut causer:

• trop manger, abus de graisses animales ou de famine, manque de glucides;
• manque de liquide, ce qui provoque un état de déshydratation;
• surchauffe ou refroidissement excessif;
• stress, forte tension nerveuse, exercice excessif.

L'acétone élevée chez un enfant peut apparaître pour certaines raisons physiologiques:

• le cancer;
• traumatisme et chirurgie;
• infections, maladies chroniques;
• augmentation de la température;
• empoisonnement;
• l'anémie;
• pathologie du système digestif;
• déviations dans la psyché.

Qu'est-ce que l'acétone dans l'urine?

L'essence du syndrome acétonémique est la manifestation des symptômes qui apparaissent si l'élévation de l'acétone dans les urines est élevée. Il peut y avoir des vomissements, une déshydratation, une léthargie, une odeur d'acétone, des douleurs abdominales, etc. Une autre maladie appelée crise acétonémique, cétose, acétonémie. Il existe deux types de syndrome acétonémique:

1. Primaire. Il se produit pour des raisons inconnues, sans endommager les organes internes. Les enfants excessifs, émotifs et irritables peuvent souffrir de cette maladie. Ce type de syndrome acétonémique se manifeste par des troubles métaboliques, une perte d'appétit, un poids insuffisant, des troubles du sommeil, des troubles de la parole et des mictions.
2. Secondaire. La cause de son apparition est d'autres maladies. Par exemple, infections des intestins ou des voies respiratoires, maladies du système digestif, thyroïde, foie, reins, pancréas. L'acétone dans l'urine chez les enfants peut être augmentée en raison du diabète. En cas de suspicion de diabète, un test de glycémie est requis.

L'acétone est élevée chez les enfants de moins de 12 ans, en raison de l'achèvement de la formation du système enzymatique de l'enfant. Si le syndrome réapparaît périodiquement, des complications graves peuvent apparaître sous la forme de:

• l'hypertension;
• maladies du foie, des reins, des articulations, des voies biliaires;
• diabète sucré.

Comment déterminer la présence d'acétone

La teneur en acétone élevée est déterminée en effectuant une analyse d’urine complète. L'analyse biochimique du sang montre une glycémie basse, des taux élevés de leucocytes et une ESR. Si une acétonémie est suspectée, le médecin peut sentir une hypertrophie du foie au toucher. Après cela, ce diagnostic est contrôlé par ultrasons.

Test d'acétone d'urine

Pour déterminer les corps cétoniques dans l'urine d'un enfant à la maison, utilisez des bandelettes réactives spéciales. Vous pouvez les acheter à la pharmacie. Des tests dans des tubes en plastique sont mis en œuvre. Ils représentent une petite bande qui change de couleur en présence de cétones dans l'urine. S'il y a un changement de couleur du jaune au rose, cela indique la présence d'acétonurie. Et si la bande a acquis une couleur pourpre, cela indique une probabilité élevée de maladie. L'intensité de la couleur de la pâte peut être approximativement déterminer la concentration en cétones, en comparant avec l'échelle sur l'emballage.

Analyse d'urine d'acétone

Dans une étude de laboratoire sur l'urine d'un bébé en bonne santé, les cétones ne devraient pas l'être. Les cétones sont déterminées à l'aide de substances indicatrices. Les bandelettes réactives sont également utilisées dans les tests de laboratoire. Lors de la collecte de l'urine, vous devez respecter scrupuleusement les exigences en matière d'hygiène personnelle. La vaisselle d'urine doit être bien lavée et séchée. Pour l'analyse, prenez la portion d'urine du matin.

Traitement

Les signes d'acétone chez un enfant doivent être traités en fonction des raisons qui les ont provoqués. Il est nécessaire de prendre des mesures immédiatement pour éviter le danger de mort. Il est recommandé aux bébés de suivre un traitement hospitalier. Les premiers secours devraient être les suivants:

1. Commencez à éliminer l'acétone du corps. Pour cela prescrire un lavement, une procédure de lavage gastrique, des sorbants. Parmi eux figurent Uvesorb, Sorbiogel, Polisorb, Filtrum STI et autres.
2. Prévenir la déshydratation. Il est nécessaire de donner à l'enfant beaucoup d'alcool, mais à petites doses pour éviter la répétition de vomissements. Donnez à l'enfant une cuillère à soupe d'eau incomplète toutes les 10 minutes. Solutions de réhydratation additionnelles Oralit, Gastrolit, Regidron.
3. Fournir un apport en glucose. Donner du thé moyennement sucré, de la compote, en alternance avec de l'eau minérale. S'il n'y a pas de vomissements, vous pouvez donner du porridge, de la purée de pommes de terre et de l'eau de riz. En présence de vomissements pour nourrir l'enfant ne peut pas.
4. Le médecin prescrit un examen complémentaire: échographie du pancréas et du foie, analyses biochimiques du sang et des urines.

Les médicaments les plus populaires pour le traitement du syndrome acétonémique:

Acétone dans l'analyse d'urine chez un enfant

L'acétone dans l'urine d'un enfant (cétonurie ou acétonurie) est une affection assez courante. Il peut se développer dans le contexte de troubles métaboliques temporaires chez des enfants en bonne santé et à la suite de maladies chroniques de gravité variable (par exemple, le diabète).

Cependant, quelle que soit l’étiologie des facteurs responsables de la cétonurie, cette affection est très dangereuse pour le corps de l’enfant. Les manifestations pathologiques sans la fourniture de soins médicaux rapides et adéquats peuvent rapidement s'aggraver, jusqu'à l'apparition du coma et même de la mort.

Le mécanisme de l'acétonurie chez les enfants

L'acétone accrue dans l'urine d'un enfant résulte de l'acétonémie (acidocétose) - accumulation de corps cétoniques (acétone, acide acétoacétique et acide bêta-hydroxybutyrique) dans le sang. Avec l'augmentation de la concentration de cétones dans le sang, les reins commencent à les éliminer fortement du corps afin de réduire leurs effets toxiques. Par conséquent, dans l'urine et la teneur en corps cétoniques est élevée, l'acétonurie étant référée à des termes de laboratoire plutôt qu'à des termes cliniques.

Du point de vue de ce dernier, l'acétonurie est une conséquence de l'acétonémie. Chez les enfants, ces troubles sont souvent dus au fait que certains organes n'ont pas encore eu le temps de se développer suffisamment pour remplir leurs fonctions fondamentales. Pour comprendre le tableau complet du développement de la cétonurie, il est important de savoir où et comment l'acétone pénètre dans le sang et quels sont les dangers d'une augmentation de sa concentration chez les enfants. Normalement, l'enfant ne devrait pas avoir d'acétone dans les urines.

Les cétones apparaissent comme un produit intermédiaire en violation des processus métaboliques - lorsque le glucose est synthétisé par les protéines et les lipides (graisses). Le glucose (sucre) - la principale source d’énergie du corps humain. Il est synthétisé à partir des glucides facilement digestibles contenus dans les aliments ingérés. Sans une quantité suffisante d'énergie, les cellules ne peuvent pas fonctionner normalement (c'est particulièrement le cas pour les tissus nerveux et musculaires).

Et cela signifie que si, pour une raison quelconque, le taux de glucose sanguin diminue, le corps est obligé de l'obtenir de ses propres réserves, en séparant les lipides et les protéines. Ce processus est pathologique et s'appelle la gluconéogenèse. Avec une capacité suffisante du corps à utiliser les corps cétoniques toxiques, résultant de la dégradation des protéines et des lipides, ils n’ont pas le temps de s’accumuler dans le sang.

L'acétone est oxydée dans les tissus en composés inoffensifs, puis excrétée du corps humain avec l'urine et l'air expiré. Dans les cas où les corps cétoniques sont formés plus rapidement que ce que le corps utilise et élimine, leur effet toxique constitue un danger pour toutes les structures cellulaires. Tout d’abord, le système nerveux (en particulier le tissu cérébral) et le système digestif souffrent d’irritation du tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal) due à une intoxication qui conduit à des vomissements.

À la suite de ces troubles, les enfants perdent beaucoup de liquide - avec l'urine, les vomissures et l'air expiré. Cela provoque d'autres troubles métaboliques et des changements dans l'environnement sanguin en acide, autrement dit, une acidose métabolique se produit. Le manque de soins médicaux adéquats mène au coma et l'enfant peut mourir d'insuffisance cardiovasculaire ou de déshydratation.

Raisons

Les parents sont importants pour savoir pourquoi les enfants peuvent développer une cétonurie, ainsi que les principales caractéristiques de cette maladie. Cela les aidera à temps à reconnaître les manifestations initiales de la pathologie et à prendre les mesures appropriées pour l'éliminer. Ainsi, les principales raisons de l'augmentation des cétones dans le sang et, par conséquent, dans l'urine chez les enfants sont les suivantes.

Diminution de la glycémie:

• manque de glucides facilement digestibles dans le régime - avec de longs intervalles entre les repas, un régime déséquilibré ou strict;
• réduction de la fonction de traitement des glucides due à un déficit en enzymes ou à leur capacité;
• augmentation du coût du sucre dans le corps - traumatismes, chirurgie, stress, rechute d'une maladie chronique, infection, effort mental et physique.

Consommation excessive de protéines et de graisses avec de la nourriture ou en raison d'un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal, entraînant une perturbation de leur traitement. Cela nécessite que l'organisme crée les conditions d'une utilisation intensive des protéines et des lipides, en recourant à la gluconéogenèse. Le diabète sucré est attribué à une cause distincte, ce qui entraîne une teneur élevée en corps acétoniques, appelée acidocétose diabétique.

Cette pathologie se développe à la suite d'un déficit en insuline, lorsque des taux de glucose normaux ou élevés ne peuvent pas être absorbés en raison d'un dysfonctionnement du pancréas. Il convient de noter qu’à la température observée chez l’enfant pendant longtemps, une augmentation du taux d’acétone dans le sang et l’urine peut souvent être constatée. Ensuite, un tableau des valeurs de glycémie normales chez les enfants d'âges différents.

L’acétonémie chez l’enfant se manifeste souvent par un complexe de certains symptômes, appelé crise acétonémique (AK). Si de telles conditions sont répétées deux fois ou plus, le diagnostic de syndrome acétonémique (SA) est alors établi. En fonction des facteurs conduisant à une augmentation de l'acétone dans le sang, des locuteurs primaires et secondaires sont isolés.

Ce dernier se développe à la suite de l'apparition de maladies telles que:

• pathologies à caractère infectieux caractérisées par une forte fièvre et des vomissements (grippe, mal de gorge, ARVI, infection intestinale);
• somatique (maladies du tractus gastro-intestinal, du foie, des reins, thyrotoxicose, anémie, diabète, etc.);
• blessures graves résultant d'une blessure, d'une intervention chirurgicale.

Alors que la primitive AS est le plus souvent observée chez les enfants atteints de diathèse neuro-arthritique (NAD), également appelée urate. NAD n'est pas considéré comme une maladie - c'est une sorte d'anomalie du développement de la constitution, accompagnée d'une prédisposition à la survenue de réactions pathologiques à l'environnement extérieur.

Avec cette déviation, il y a excitabilité excessive, changement dans le métabolisme des protéines et des lipides, ainsi qu'un déficit en enzymes. En règle générale, les enfants présentant une diathèse de l'acide urique se caractérisent par une maigreur, une mobilité et une excitabilité élevées. Dans le même temps, il est souvent en avance sur ses pairs en développement intellectuel.

Leur état émotionnel est plutôt instable et est souvent associé à une énurésie (miction incontrôlée) et à un bégaiement. Les changements pathologiques dans les processus métaboliques chez les enfants atteints de NAD entraînent des douleurs douloureuses aux articulations et aux os, ainsi que dans l'abdomen. Certains effets externes peuvent provoquer une AK chez un enfant présentant une diathèse de l'acide urique:

• alimentation déséquilibrée ou inappropriée;
• stress nerveux, peur, douleur;
• excès d'émotions positives;
• long séjour au soleil;
• activité physique.

Pourquoi les enfants sont-ils plus susceptibles au développement de pathologies?

L'acidocétose non diabétique est une pathologie, qui est principalement observée chez les enfants de 1 an à 11-13 ans. Après tout, toutes les personnes, quel que soit leur âge, sont exposées à des infections et à d’autres maladies, ainsi qu’à diverses blessures. Mais en même temps, chez les adultes, la cétonémie et ses conséquences, la cétonurie ne survient généralement que comme une complication du diabète sucré au stade de la décompensation.

À la suite des recherches, il s’est avéré que ce phénomène était dû aux caractéristiques physiologiques du corps de l’enfant, qui devenaient un facteur provoquant le développement de l’acidocétose.

• Premièrement, l'enfant grandit et bouge beaucoup, ce qui nécessite beaucoup plus d'énergie qu'un adulte.
• Les enfants ne forment pas suffisamment de réserves de glucose sous forme de glycogène, alors que chez l'adulte, leur quantité permet au corps d'attendre calmement les moments défavorables.
• Dans l'enfance, il existe une déficience physiologique en enzymes qui assurent le processus d'utilisation des corps cétoniques.

Dans la plupart des cas, les épisodes de syndrome acétonémique cessent de gêner l'enfant au début de la puberté, vers l'âge de 12 ans.

Symptômes de l'acétonurie

Les symptômes de cette maladie peuvent se développer très rapidement, voire dans certains cas très rapidement. Le plus souvent cela se produit:

• vomissements fréquents et indomptables, en particulier en réaction à un apport hydrique ou à un aliment quelconque;
• douleur dans l'abdomen de nature spastique;
• fièvre
• une augmentation de la taille du foie.

Il y a également des signes de déshydratation et d'intoxication - sécheresse et pâleur de la peau, diminution de la quantité d'urine excrétée, faiblesse, langue fourchue et rougissement des joues. Ensuite, peuvent apparaître les symptômes d’une perturbation du système nerveux central: au début de la cétonémie, il ya excitation qui cède rapidement la place à la faiblesse, à la léthargie, à la somnolence. Une telle condition peut évoluer dans le coma et dans certains cas, un syndrome convulsif se développe.

Mais le tout premier symptôme auquel les parents et les proches doivent prêter attention est, bien sûr, l’odeur d’acétone par la bouche, de vomissures et d’urine sécrétée. L'odeur des corps cétoniques est assez particulière - elle a un arôme sucré-acidulé sucré, ressemblant à un fruité, et plus précisément à des pommes pourries.

L'odeur est très forte et est immédiatement détectée au contact de l'enfant, mais elle est parfois à peine perceptible, même si l'état du bébé est plutôt lourd et que la plupart des signes d'acétone sont visibles sur le visage.

La cétonurie est notée dans l'analyse de l'urine, dans la biochimie sanguine, une diminution de la concentration en glucose et en chlorures, une augmentation du taux de cholestérol et de lipoprotéines et une acidose. Dans ce cas, dans l'analyse générale du sang, on déterminera une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes et une augmentation du nombre de leucocytes. Lorsqu’un AS secondaire se produit, les symptômes de la maladie sous-jacente s’associent aux signes d’une véritable cétonémie.

La kétonurie peut être déterminée à la maison en appliquant des bandelettes réactives spéciales. La bandelette est immergée dans un récipient stérile contenant de l’urine, puis la teinte obtenue est comparée à l’échelle de couleur imprimée sur l’emballage. Avec un léger excès de cétones, sa couleur devient rose et, à fort taux, sa nuance se rapproche du violet.

Comment éliminer les cétones de l'urine

S'il y a des signes d'acétonémie pour la première fois, ce qui signifie également acétone, il est nécessaire d'inviter un médecin ou de se rendre à la clinique pour obtenir des conseils. Selon la gravité de l'état du patient, un traitement ambulatoire ou une hospitalisation sera prescrit. Si le bien-être du bébé permet que le traitement soit effectué à la maison, le médecin expliquera en détail ce que les parents devraient faire pour aider son corps à se débarrasser des toxines.

Dans les situations où les enfants ont un tel diagnostic, les proches eux-mêmes font souvent rapidement face à leurs manifestations à la maison. Et seulement dans des situations particulièrement difficiles, ils ont recours à une assistance médicale qualifiée, ce qui implique une étude corporelle complète et la prescription d'un traitement complexe. Les mesures thérapeutiques sont développées dans deux directions: le débit d’acétone le plus rapide et la reconstitution du taux de glucose.

Pour combler le manque de glucose, les enfants reçoivent une boisson sucrée. Il peut s'agir de thé, d'une compote de fruits secs, d'une solution de glucose à 5%, ainsi que d'une solution de sel et d'eau «Regidron». Pour minimiser l'envie émétique de l'enfant arrosé d'une cuillère à café toutes les quelques minutes. Pour éliminer l'acétone, les enfants reçoivent un lavement nettoyant (parfois même à intervalles réguliers), et les entérosorbants sont des toxines prescrites. Ceux-ci incluent: "Enterosgel", "Polisorb", "Smekta".

Boire beaucoup d'eau augmentera le volume d'urine, ce qui contribuera également à réduire la concentration de cétones. Par conséquent, l'effet optimal est observé avec l'alternance de boisson sucrée avec de l'eau minérale bouillie ou alcaline ordinaire, ainsi que de l'eau de riz. Le pédiatre bien connu et présentateur Komarovsky dit qu'il n'est pas nécessaire de forcer l'enfant à manger, mais vous devez veiller à ce qu'il n'ait pas faim.

Si un enfant ne refuse pas de manger, il est préférable de lui donner un aliment glucidique facile à digérer: flocons d'avoine ou semoule liquides, purée de pommes de terre, soupe de légumes, pomme au four. En cas d'état grave du patient, ils sont hospitalisés et suivent un traitement par perfusion, ce qui implique l'introduction de solutions médicales par goutte-à-goutte intraveineux.

Prévention

Après que le bébé se soit débarrassé des signes de AK, il est nécessaire de créer des conditions pour que cet état ne se reproduise plus. Si la cétonurie a été détectée pour la première fois, le pédiatre recommandera un diagnostic complet du sang et de l'urine et veillera à ce qu'une échographie du pancréas et du foie soit prescrite. Si de telles crises se produisent fréquemment, le mode de vie du bébé devrait être corrigé et les principales composantes de son régime alimentaire devraient être réexaminées.

Pour un enfant sujet à la cétonurie, il est important de bien dormir et dormir, ainsi que de faire de l'exercice en plein air régulièrement. Les enfants avec OVER doivent limiter la visualisation à la télévision et ne pas autoriser la lecture sur un ordinateur. Des charges mentales excessives et un entraînement sportif actif ne sont pas souhaitables. La meilleure option pour ces enfants sera des visites régulières à la piscine.

Ne pas oublier le régime constant, qui limite complètement la prise de nourriture, en augmentant la concentration des corps cétoniques. Ce sont des viandes grasses, des bouillons forts, des viandes fumées, des plats marinés, etc. Dans le régime alimentaire devrait être facilement assimilables glucides digestibles en quantités modérées - sucre, miel, fruits, confiture. Avec le syndrome d'acétonémie secondaire (par exemple, lorsque des crises se développent avec chaque maladie du SRAS), il est nécessaire de traiter non seulement la maladie, mais également d'observer attentivement le schéma de traitement prolongé avec l'introduction de la quantité de sucre requise.