Comment prendre les comprimés Siofor 1000 pour le diabète

• L'hypoglycémie

En cas de diabète de type II, les endocrinologues peuvent prescrire Siofor 1000 à leurs patients, afin de normaliser la concentration de sucre dans le sang, y compris dans les cas où les préparations à base de sulfonylurée sont inefficaces et si le patient souffre d'obésité. Cet agent hypoglycémique fait référence aux biguanides.

Forme de décharge, emballage, composition

Le médicament Siofor 1000 est produit sous forme de comprimés, recouverts d'une coque blanche. Leur composition comprend 1 000 mg de metformine. Chaque tablette comporte une «languette à pression» en forme de coin, d’une part, et un risque, de l’autre.

La composition de Siofor comprend du chlorhydrate de metformine et des excipients: povidone, stéarate de magnésium, hypromellose.

Le médicament est produit par la société allemande Berlin-Chemie. Le fabricant emballe les comprimés dans des blisters de 15 pcs. et les emballe dans des boîtes en carton.

Coût des médicaments

Si un médecin vous prescrit Siofor 1000, le patient devra en boire constamment. Par conséquent, vous devez savoir à l'avance combien coûte ce médicament.

Pour un paquet de 60 comprimés, vous devrez donner environ 350-450 p. Les prix de Siofor dans différentes pharmacies sont très différents.

Action pharmacologique

Siofor 1000 est prescrit aux patients atteints de diabète de type II. Il aide à réduire les concentrations de sucre de base et postprandiales. Mais les comprimés ne provoquent pas d'hypoglycémie, car ils ne stimulent pas la production d'insuline. Le niveau de sucre de base (basal) est mesuré sur un estomac vide, postprandial - après avoir mangé.

Lorsqu'il est ingéré, le chlorhydrate de metformine agit comme suit:

• réduit la sécrétion de glucose par les cellules hépatiques - ceci est obtenu en inhibant les processus de glycogénolyse et de gluconéogenèse;
• augmente la susceptibilité musculaire à l'insuline: améliore l'absorption de glucose par les tissus, accélère l'utilisation;
• altère l'absorption du sucre dans les intestins.

Le chlorhydrate de metformine affecte le métabolisme des lipides. Cela aide à réduire la concentration de cholestérol (totale et faible densité), de triglycérides. Le médicament affecte la synthèse du glycogène et stimule le processus de synthèse du glycogène intracellulaire. La capacité de transport des protéines de glucose augmente.

Les comprimés non seulement réduisent les niveaux de sucre, mais contribuent également à la perte de poids, diminuent l'appétit. Cette propriété de Siofor est utilisée par les personnes qui ne souffrent pas de diabète mais qui souhaitent perdre du poids.

Pharmacocinétique

Une fois ingérés, les comprimés sont rapidement absorbés. La quantité maximale de substance active est observée 2,5 heures après l'administration. Lorsqu’il est utilisé, la concentration plasmatique de Siofor 1000 n’est pas supérieure à 4 µg / ml. La biodisponibilité des fonds est de 50 à 60%.

La metformine ne se lie pratiquement pas aux protéines plasmatiques. Mais il s'accumule dans les tissus du foie, des reins, des muscles, dans les glandes salivaires, pénètre dans les globules rouges.

La période T½ est de 6,5 heures. La substance active est excrétée sous forme inchangée par les reins. Mais avec des problèmes avec ces organes du système urinaire, le temps T½ est prolongé, la concentration de metformine dans le plasma augmente.

Des indications

Siofor 1000 comprimés est recommandé pour le diabète de type II dans les cas où la diète et l'activité physique ne sont pas efficaces. Le plus souvent, ces pilules sont recommandées pour les personnes souffrant d'obésité.

Les instructions indiquent qu'il est possible de mener une monothérapie avec Hiofor ou de l'utiliser en association avec de l'insuline et des agents hypoglycémiques.

Contre-indications

Dans certains cas, les patients ne peuvent pas prendre de médicaments à base de metformine. La liste des contre-indications comprend:

• ancêtres diabétiques;
• dysfonctionnements des reins, le développement de l'insuffisance rénale (dans lequel la clairance de la créatine ne dépasse pas 60 ml / min, le niveau de créatinine dans le sang est supérieur à 110 pour les femmes et 136 mmol / l pour les hommes);
• acidocétose diabétique;
• insuffisance hépatique;
• Diabète de type I (dans certains cas d’obésité, Siofor est autorisé à être pris par des patients insulino-dépendants);
• un certain nombre de maladies qui affectent le fonctionnement des reins (lésions infectieuses graves, déshydratation);
• une condition dans laquelle, dans le contexte du diabète de type II, la production d'insuline par les tissus pancréatiques s'arrête;
• acidose lactique (y compris les cas dans l'histoire);
• maladies aiguës ou chroniques provoquant une hypoxie tissulaire (notamment un état de choc, un infarctus du myocarde récent, une insuffisance respiratoire ou cardiaque);
• la période de grossesse et d'allaitement;
• sensibilité accrue à la metformine;
• âge jusqu'à 10 ans;
• régimes pour lesquels le patient consomme moins de 1000 kcal par jour;
• alcoolisme chronique, intoxication alcoolique aiguë.

Siofor ne doit pas non plus être pris s'il est prévu d'administrer une substance de contraste contenant de l'iode. Après tout, cette procédure peut entraîner une détérioration du fonctionnement des reins.

Lorsque Siofor est prescrit à des enfants âgés de 10 à 12 ans, à des patients âgés, à des travaux physiques pénibles, la prudence est de mise. Après tout, ces patients ont un risque accru d'acidose lactique.

Dosage

Attribue un endocrinologue Siofor 1000. Il sélectionne la dose optimale et définit la durée du traitement. Si la pilule est prise pendant, après avoir mangé, la probabilité d'effets secondaires est minimisée. Ils sont avalés, sans mâcher, avec une quantité nécessaire de liquide.

Médicaments à base de metformine, il est recommandé de boire selon ce schéma:

1. Au début du traitement, il est conseillé de prendre 500 mg jusqu'à 2 fois par jour. Autorisé à prendre ½ comprimé Siofor 1000.
2. Deux semaines après le début du traitement, la dose est ajustée en fonction des indicateurs des tests (voir niveau de glucose). Si nécessaire, prescrire 2000 mg de metformine par jour. La dose est divisée en 2 doses.

À des fins thérapeutiques, il est permis de boire jusqu'à 3000 mg par jour. Une augmentation progressive de la posologie minimise le risque de détérioration du tractus gastro-intestinal.

Si vous envisagez de remplacer un autre médicament que le patient a bu plus tôt par Ziofor, ce dernier est interrompu et il est recommandé de boire les comprimés de la manière décrite ci-dessus.

Il est également possible d'associer ce médicament à l'insuline. Cela vous permet d'améliorer le contrôle de l'hypoglycémie.

1. Au départ, 500 mg de metformine sont prescrits, ce qui correspond à ½ comprimé de Siophore 1000. Le schéma thérapeutique est sélectionné individuellement: le médicament est utilisé 1 à 2 fois par jour.
2. Si nécessaire, augmentez la posologie à 2 000 mg avec un intervalle de 7 jours. Autorisé à prendre pas plus de 3000 mg de la substance active par jour.
3. Pour déterminer la quantité d'insuline requise par le patient, le médecin peut être guidé par le taux de glucose dans le corps.

Si des preuves existent, Siofor est prescrit aux patients âgés de 10 à 18 ans.

1. Au cours des deux premières semaines de traitement, il est recommandé de ne pas prendre plus de 500 mg de médicament par jour.
2. Après 10-15 jours, vous pouvez augmenter progressivement la quantité de médicament.
3. En vous concentrant sur les numérations sanguines, sélectionnez le dosage d'insuline requis.
4. Les enfants et les adolescents sont autorisés à donner jusqu'à 2000 mg par jour.

Lorsque vous prenez Siofor sous surveillance médicale, l’insulinothérapie est ajustée progressivement. Si moins de 40 UI ont été administrés par jour, la quantité de l'hormone est réduite de 4-8 U par jour. Si vous souhaitez maintenir la concentration normale de sucre requise à partir de 40 unités par jour, ajustez la dose en milieu hospitalier.

Les patients âgés se voient prescrire Siofor 1000 après examen. Après tout, avec l’âge, la probabilité de problèmes rénaux augmente. La dose est choisie en fonction du taux de créatinine dans le sang et de l'état de ces organes urinaires.

La durée du traitement est déterminée individuellement par le médecin. Si des comprimés sont prescrits pour normaliser l’état du diabète de type II, leur durée d’utilisation est illimitée. Les gens les prennent au fil des ans.

Effets secondaires

Pendant le traitement par Siofor, certains patients développent des complications. Parmi les effets secondaires courants, on appelle:

• violation des sensations gustatives;
• troubles dyspeptiques (vomissements, nausées, douleurs abdominales);
• perte d'appétit;
• apparition de goût métallique dans la bouche.

Ces problèmes surviennent au début du traitement et disparaissent d'eux-mêmes. Dans de rares cas, il y a des plaintes concernant les effets secondaires suivants:

• l'apparition de réactions cutanées: hyperémie, urticaire, démangeaisons;
• acidose lactique: avec le développement, il est nécessaire d'arrêter le traitement;
• avec une utilisation à long terme, l'absorption de la vitamine B12 se dégrade parfois, sa concentration dans le sang diminue: il est particulièrement important en cas d'anémie mégaloblastique;
• troubles du foie (se traduisant par une activité accrue des transaminases hépatiques, l'apparition d'une hépatite): disparaissent après l'arrêt du traitement.

Si vous ne vous sentez pas bien pendant que vous prenez des pilules, vous devriez consulter un médecin. Les troubles dyspeptiques ne sont pas une raison pour refuser un médicament. Il est nécessaire de changer le moment de la prise du médicament: commencez à le boire après avoir mangé. Il n'est pas recommandé d'augmenter fortement le nombre de pilules prises.

Surdose

Conformément aux instructions d'utilisation autorisés à prendre pas plus de 3 comprimés Siofor 1000 par jour. Mais des études ont confirmé que l'utilisation de cet outil en quantité allant jusqu'à 85 grammes ne provoquait pas d'hypoglycémie.

Avec une surdose importante, la lactacidose peut commencer. Cette condition est caractérisée par les symptômes suivants:

• somnolence;
• faiblesse
• troubles dyspeptiques;
• développement de problèmes respiratoires;
• l'hypothermie;
• chute de pression;
• l'apparition de bradyarythmies réflexes;
• confusion, perte de conscience;
• douleurs musculaires.

En cas de surdosage, une hospitalisation d'urgence est nécessaire. Le médicament est annulé. Nettoyer le corps de la metformine et du lactate résultant permet l'hémodialyse. Ceci est considéré comme l'une des méthodes les plus efficaces pour normaliser la maladie.

Interaction médicamenteuse

Lors de la prescription de Siofor, l’endocrinologue doit déterminer quels autres médicaments le patient prend. Après tout, certaines combinaisons sont interdites.

Il n'est pas recommandé d'utiliser la metformine simultanément avec des agents contenant de l'éthanol ou pendant une intoxication à l'alcool. Cela devient dangereux si le patient suit un régime hypocalorique ou souffre d'insuffisance hépatique. Dans ces cas, la probabilité de développer une acidose lactique augmente.

Avec prudence nommer Siofor 1000 ou des substituts de médicaments, fabriqués sur la base de metformine, dans de telles combinaisons:

1. L'association avec Danazol peut déclencher le développement d'un effet hyperglycémique. Pour prévenir son apparition permet la révision du dosage de metformine. Cela se fait en contrôlant le niveau de sucre dans le corps d'un diabétique.
2. La probabilité d’un impact négatif de Siofor est observée lorsqu’il est associé à la cimétidine. Le risque d'acidose lactique augmente en raison de la détérioration du processus d'élimination de la metformine.
3. La prise simultanée de glucagon, d'acide nicotinique, de contraceptifs oraux, d'épinéphrine, de dérivés de la phénothiazine et des hormones thyroïdiennes entraîne une augmentation du taux de glucose.
4. La morphine, la quinidine, l'amiloride, la vancomycine, la procaïnamide, la ranitidine, le triamtérène et d'autres agents cationiques sécrétés dans les tubules des reins, sous traitement combiné prolongé, augmentent la concentration maximale de metformine.
5. L'effet des coagulants indirects avec cette combinaison de médicaments est atténué.
6. La nifédipine augmente la concentration maximale et l'absorption de la metformine, sa période d'élimination est prolongée.
7. Les glucocorticoïdes, les diurétiques et les bêta-adrénomimétiques augmentent le risque de développer une hyperglycémie. Dans le contexte de leur consommation et après l'arrêt du traitement, la dose de Siofor doit être ajustée.
8. S'il existe des indications d'un traitement par Furosémide, les patients doivent être informés que la metformine réduit la concentration maximale de ce médicament et raccourcit la demi-vie.
9. Les inhibiteurs de l'ECA et d'autres médicaments destinés à réduire la pression peuvent provoquer une diminution du taux de sucre dans le corps.
10. L'effet hypoglycémiant de la metformine augmente avec l'administration simultanée d'insuline, d'acarbose, de dérivés de la sulfonylurée et de salicylates.

Instructions spéciales

Lors de l'utilisation de la pilule, il est nécessaire de surveiller la maladie de manière continue. Une mesure régulière du sucre peut prévenir le développement de l'hypoglycémie. Tous les six mois, vérifiez le fonctionnement des reins et du foie, déterminez le taux de lactate.

Les contre-indications absolues incluent l'administration simultanée de metformine et l'administration de solutions de contraste contenant de l'iode. Cette combinaison menace avec le développement de l'insuffisance rénale, le risque d'acidose lactique augmente. Vous devez annuler la réception Siofor 2 jours avant la date prévue de l'enquête. La reprise de l'utilisation du médicament est autorisée 2 jours après la procédure.

Dans les chirurgies planifiées, pour lesquelles une anesthésie rachidienne, épidurale ou générale est prescrite, le même schéma thérapeutique doit être suivi comme pour l'administration de solutions contenant de l'iode.

L'utilisation de moyens contenant de la metformine ne remplace pas l'effort physique ni le régime alimentaire. Les médecins recommandent de combiner ces méthodes pour normaliser le diabète.

En cas de monothérapie par Siofor, l'hypoglycémie ne se développe pas. Par conséquent, conduire des véhicules et maintenir les mécanismes des diabétiques avec un tel traitement n'est pas interdit. Si un patient prend d’autres médicaments hypoglycémiques en même temps (insuline, répaglinide, dérivés de sulfonylurée), il convient de prendre des précautions lors de la conduite et d’autres actes requérant une attention soutenue.

Boire de l'alcool pendant le traitement est interdit. Les boissons contenant de l'alcool inhibent l'absorption du glucose. Cela peut entraîner une forte détérioration de l'état: tout d'abord, le niveau de sucre augmente, puis s'effondre. Le développement du coma diabétique n'est pas exclu.

Grossesse et allaitement

Pendant la période de portage d'un enfant, il est interdit de prendre Siofor. L'outil pénètre dans le lait des animaux, aucune expérience n'a été menée sur l'homme.

Cela devrait être considéré lors de la planification d'une grossesse. Une femme qui va devenir mère, annule le traitement à base de metformine et tente de normaliser son état à l'aide d'un traitement par insuline. Cette stratégie de traitement réduit le risque de développer des anomalies fœtales sous l'influence de l'hyperglycémie.

Utiliser à un âge précoce

Siofor 1000 enfants de moins de 10 ans ne sont pas prescrits. Cet âge appartient aux contre-indications. Entre 10 et 12 ans, il est recommandé de l'utiliser sous la surveillance d'un médecin.

Termes et conditions de stockage

Les comprimés doivent être bus dans les 3 ans de la production Conservez-les à une température ne dépassant pas 25 ° C dans des endroits inaccessibles aux enfants.

Les avis

Les patients diabétiques notent les effets positifs de Siofor sur l'état de santé: beaucoup parviennent à garder la concentration de glucose dans le corps sous contrôle. Mais la plupart des critiques laissent ces patients qui utilisent cet outil pour perdre du poids.

Au cours de la première semaine de traitement, la plupart des gens souffrent de nausées, de douleurs abdominales, d’une perte d’appétit et de troubles des selles. Des effets indésirables surviennent chez les patients qui commencent immédiatement à boire Siofor 1000.

Dans le contexte de l'utilisation de cet outil peu coûteux, les utilisateurs peuvent facilement perdre quelques kilos par mois. Dans le même temps, les volumes diminuent sensiblement.

Avantages et inconvénients de la perte de poids

De nombreuses personnes commencent à boire de la metformine afin de réduire leur poids sans avoir reçu les recommandations appropriées d'un endocrinologue.

Si vous les prenez pour perdre du poids, un contrôle régulier du taux de sucre est nécessaire. En prenant Siofor dans le cadre d'un régime strict, un effort physique intense augmente les risques d'hypoglycémie. C'est le principal inconvénient de cet outil. Il est également nécessaire de limiter la quantité de glucides simples dans le régime alimentaire. La nourriture doit être variée et complète: il est interdit de mourir de faim.

La metformine doit être prise avec prudence: elle supprime l'appétit et contribue à la perte de poids uniquement pendant la réception. Après avoir abandonné les pilules, vous pouvez vous rétablir.

Les avantages de ce médicament comprennent:

• suppression de l'appétit;
• stimulation du métabolisme;
• prévention du développement du diabète de type II.

Les effets secondaires peuvent être évités si la posologie est augmentée progressivement. Certains commencent avec un quart de la quantité prescrite de metformine.

Comparaison de Siofor et analogues

De nombreux patients, à qui le médecin a dit d'acheter le médicament, dans lequel la metformine, dans une pharmacie pensent qu'il vaut mieux acheter. Après tout, il n'y a pas que Siofor à vendre.

Parmi les médicaments importés sont populaires:

• Glucophage (France);
• Sofamet (Bulgarie);
• Metphogamma (Allemagne);
• Metformine-Zentiva (Slovaquie);
• Metformine-Teva (Israël).

Le médicament d'origine est le French Glucophage, Siofor est son homologue. En Russie, produire de tels outils:

• La metformine-richter;
• La formétine;
• La metformine-Canon;
• Gliformin.

Mais de nombreux endocrinologues recommandent Siofor ou Glucophage, car ils ont acquis une expérience considérable dans l’utilisation de ces outils. Tous les médicaments à base de metformine ont un effet similaire sur le corps humain. Mais ils ne devraient être remplacés que sur la recommandation d'un endocrinologue.

Si les comprimés sont mal tolérés, les médecins vous conseilleront d'utiliser Glucophage-Long. C'est un médicament à action prolongée. La metformine est libérée par Siofor 30 minutes après l'ingestion et par les comprimés de Glucophage Long pendant 10 heures. Mais il y a un moyen avec une action prolongée qui coûte plus cher.

Les patients achètent rarement des médicaments domestiques, malgré leur faible coût. Beaucoup préfèrent les médicaments éprouvés. Bien sûr, le risque de rencontrer des faux existe. La probabilité d'acquérir des médicaments «restants» est réduite au minimum si vous les achetez dans des pharmacies éprouvées.

Tablettes analogiques Siofor

Liste des analogues: tri par prix, notation

Siofor (tablettes) Note: 80

Des substituts bon marché à Siofor

Formétine (comprimés) Note: 103 Haut

Analogue moins cher à partir de 214 roubles.

La formétine est l’un des substituts les plus bénéfiques à Siofor, même en tenant compte du fait qu’il ya 2 fois moins de comprimés dans un paquet. Le chlorhydrate de metformine agit également en tant que composant actif; par conséquent, les indications d'administration sont les mêmes.

Analogue moins cher à partir de 161 roubles.

Le glucophage est un autre substitut étranger de Siofor, qui est également destiné au traitement du diabète de type 2 avec l’inefficacité du régime alimentaire et de l’exercice. Contient une longue liste de contre-indications. Par conséquent, avant de commencer le traitement, lisez attentivement les instructions.

Analogue moins cher à partir de 93 roubles.

La metformine utilise le même principe actif à raison de 500 ou 850 mg par comprimé. Il est prescrit pour le traitement du diabète de type 2 chez l'adulte. La metformine est prise juste après un repas. La posologie est prescrite par le médecin traitant.

Question: cela vous aidera-t-il à perdre du poids? Siofor n'a pas aidé.

Julia, ce médicament, comme l’original, ne permet de perdre du poids qu’indirectement. Ils sont conçus pour apaiser l’appétit et établir l’échange de glucides dans le corps. Par conséquent, cela vous aidera uniquement à réduire votre intérêt pour les aliments. Si vous utilisez plus que nécessaire, dans ce cas, augmentez le gaspillage d'énergie.

Siofor - instructions d'utilisation, analogues, critiques et formes de libération (comprimés 500 mg, 850 mg et 1000 mg) d'un médicament destiné au traitement du diabète de type 2 et de l'obésité associée (pour la perte de poids) chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Siofor. A présenté des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les avis des médecins spécialistes sur l'utilisation de Siofor dans leur pratique Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, quelles complications et quels effets secondaires ont été observés, peut-être non indiqués par le fabricant dans l’annotation. Analogues de Siofor en présence d’analogues structuraux disponibles. Utilisation pour le traitement du diabète de type 2 et de l'obésité associée (pour la perte de poids) chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. La composition et l'interaction de la drogue avec de l'alcool.

Siofor est un médicament hypoglycémique du groupe des biguanides. Fournit une diminution de la glycémie basale et postprandiale dans le sang. Il ne stimule pas la sécrétion d'insuline et n'entraîne donc pas d'hypoglycémie. L'action de la metformine (l'ingrédient actif du médicament Siofor) repose probablement sur les mécanismes suivants:

• diminution de la production de glucose dans le foie due à l'inhibition de la gluconéogenèse et de la glycogénolyse;
• augmentation de la sensibilité musculaire à l'insuline et, par conséquent, amélioration de l'absorption de glucose à la périphérie et de son utilisation;
• inhibition de l'absorption du glucose dans l'intestin.

Par son action sur la glycogène synthétase, le cyophre stimule la synthèse intracellulaire du glycogène. Augmente la capacité de transport de toutes les protéines de transport du glucose membranaires connues à ce jour.

Quel que soit son effet sur la glycémie, il a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides, entraînant une diminution du cholestérol total, du cholestérol de faible densité et des triglycérides.

La composition

Chlorhydrate de metformine + excipients.

Pharmacocinétique

En mangeant, l'absorption diminue et ralentit légèrement. La biodisponibilité absolue chez les patients en bonne santé est d'environ 50 à 60%. Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques. Excrété dans l'urine sans changement.

Des indications

• diabète de type 2 (non insulino-dépendant), en particulier en association avec l'obésité et l'inefficacité de la thérapie par le régime.

Formes de libération

Comprimés, enrobés de 500 mg, 850 mg et 1000 mg.

Instructions pour l'utilisation et le régime

La dose du médicament définie individuellement en fonction du taux de glucose dans le sang. Le traitement doit être effectué avec une augmentation progressive de la dose, en commençant par 0,5-1 g (1-2 comprimés) du médicament Siophore 500 ou 850 mg (1 comprimé) du médicament Siophor 850. Ensuite, en fonction du taux de glucose dans le sang, la dose du médicament augmente avec un intervalle de temps. 1 semaine avant la dose quotidienne moyenne de 1,5 g (3 comprimés) de drogue Siophore 500 ou 1,7 g (2 comprimés) de drogue Siophor 850. La dose quotidienne maximale de drogue Siophore 500 est de 3 g (6 comprimés), de Siofor 850 à 2,55 g (3 comprimés).

La dose quotidienne moyenne du médicament Siofor 1000 est de 2 g (2 comprimés). La dose quotidienne maximale de Siofor 1000 - 3 g (3 comprimés).

Le médicament doit être pris pendant un repas, sans mâcher, avec une quantité suffisante de liquide.

Si la dose quotidienne du médicament est supérieure à 1 comprimé, divisez-la en 2 ou 3 doses. La durée d'utilisation du médicament Siofor est déterminée par le médecin.

L'omission de prendre le médicament ne doit pas être compensée par une seule dose, respectivement, par un plus grand nombre de comprimés.

En raison du risque accru d'acidose lactique, la dose du médicament doit être réduite en cas de troubles métaboliques graves.

Effets secondaires

• nausée, vomissement;
• goût métallique dans la bouche;
• manque d'appétit;
• la diarrhée;
• flatulences;
• douleur abdominale;
• dans des cas isolés (avec une surdose de drogue, en présence de maladies pour lesquelles l'utilisation de la drogue est contre-indiquée dans l'alcoolisme), une lactacidose peut se développer (nécessite l'arrêt du traitement);
• avec un traitement prolongé peut développer une hypovitaminose B12 (absorption réduite);
• anémie mégaloblastique;
• hypoglycémie (en violation du schéma posologique);
• éruption cutanée.

Contre-indications

• diabète de type 1;
• cessation complète de la sécrétion d'insuline dans l'organisme en cas de diabète sucré de type 2;
• acidocétose diabétique, précome diabétique, coma;
• fonction hépatique et / ou rénale anormale;
• infarctus du myocarde;
• insuffisance cardiovasculaire;
• la déshydratation;
• maladie pulmonaire grave avec insuffisance respiratoire;
• maladies infectieuses graves;
• opérations, blessures;
• états cataboliques (états avec des processus de décomposition améliorés, par exemple dans le cas de maladies néoplasiques);
• conditions hypoxiques;
• alcoolisme chronique;
• acidose lactique (y compris dans l'histoire);
• la grossesse
• lactation (allaitement);
• observance d'un régime avec restriction calorique de nourriture (moins de 1000 kcal par jour);
• l'âge des enfants;
• utilisation dans les 48 heures ou moins avant et dans les 48 heures suivant les études sur les radio-isotopes ou les rayons X avec l'introduction d'un agent de contraste contenant de l'iode (Siofor 1000);
• hypersensibilité au médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement).

Instructions spéciales

Avant la nomination du médicament, ainsi que tous les 6 mois, il est nécessaire de surveiller la fonction du foie et des reins.

Il est nécessaire de contrôler le taux de lactate dans le sang au moins 2 fois par an.

Le traitement par Siofor 500 et Siofor 850 doit être remplacé par d'autres médicaments hypoglycémiques (insuline, par exemple) 2 jours avant l'étude par rayons X avec des agents de contraste intraveineux contenant de l'iode, et 2 jours avant l'opération sous anesthésie générale. 2 jours après cet examen ou après la chirurgie.

En association à des dérivés de sulfonylurée, une surveillance étroite de la glycémie est nécessaire.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Lors de l'utilisation du médicament Siofor, il n'est pas recommandé de se livrer à des activités nécessitant une concentration d'attention et des réactions psychomotrices rapides en raison du risque d'hypoglycémie.

Interaction médicamenteuse

Avec l'utilisation simultanée de dérivés de sulfonylurée, d'acarbose, d'insuline, d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), d'inhibiteurs de la MAO, d'oxytétracycline, d'inhibiteurs de l'ECA, de dérivés du clofibrate, de cyclophosphamide, de bêta-adrénobloquants, il est possible d'améliorer l'activité hypoglycémique du médicament.

Avec l'utilisation simultanée de glucocorticoïdes (GCS), de contraceptifs oraux, d'épinéphrine, de sympathomimétiques, de glucagon, d'hormones thyroïdiennes, de dérivés de la phénothiazine et de l'acide nicotinique, une diminution de l'effet hypoglycémiant du médicament Siophore est possible.

Siofor peut atténuer l’effet des anticoagulants indirects.

En cas d'utilisation simultanée d'éthanol (alcool), le risque d'acidose lactique augmente.

La nifédipine augmente l'absorption et le niveau de metformine dans le plasma sanguin, prolonge son excrétion.

Les médicaments cationiques (amiloride, digoxine, morphine, procaïnamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterène, vancomycine) sécrétés dans les tubules entrent en compétition pour les systèmes de transport tubulaire et, avec un traitement prolongé, peuvent augmenter la concentration plasmatique de metformine.

La cimétidine ralentit l'élimination de Siofor, ce qui augmente le risque de développer une acidose lactique.

Analogues du médicament Siofor

Analogues structurels de la substance active:

• Bagomet;
• Glycone;
• Glyminfor;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Glucophage Long;
• Langerine;
• Métadiène;
• Métospanine;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• La metformine;
• Chlorhydrate de metformine;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Le sofamet;
• La formétine;
• Formin Pliva.

Siofor analogues

Cette page contient une liste de tous les analogues de Siofor en composition et en application. Une liste des analogues bon marché, ainsi que vous pouvez comparer les prix en pharmacie.

• L'analogue le moins cher de Siofor: Formétine
• L'analogue le plus populaire de Siofor: la metformine
• Classification ATC: Metformine
  

Siofor analogues

Siofor a été pris en compte dans le calcul du coût des analogues bon marché dans les listes de prix fournies par les pharmacies.

Analogues populaires Siofor

Cette liste d'analogues de médicaments est basée sur les statistiques des médicaments les plus demandés.

Tous les analogues Siofor

Analogues de composition et indications

La liste ci-dessus des analogues de médicaments, dans laquelle les substituts de Siophore sont indiqués, est la plus appropriée, car ils ont la même composition en principes actifs et sont identiques à ceux indiqués pour l'utilisation.

Composition différente, peut coïncider selon les indications et la méthode d'application.

Comment trouver un équivalent pas cher d'un médicament coûteux?

Pour trouver un analogue peu coûteux d'un médicament, d'un générique ou d'un synonyme, nous recommandons tout d'abord de faire attention à la composition, à savoir aux mêmes principes actifs et indications d'utilisation. Les ingrédients actifs du médicament sont les mêmes et indiqueront que le médicament est synonyme d'un médicament pharmaceutiquement équivalent ou d'une alternative pharmaceutique. Cependant, n'oubliez pas les composants inactifs de médicaments similaires qui peuvent affecter la sécurité et l'efficacité. N'oubliez pas les conseils des médecins, l'auto-traitement peut nuire à votre santé, par conséquent, consultez toujours un médecin avant d'utiliser tout médicament.

Prix ​​Siofor

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Instruction Siofor

Emballage

Action pharmacologique

Pharmacodynamique

Un médicament hypoglycémique du groupe des biguanides. Fournit une diminution de la glycémie basale et postprandiale dans le sang. Il ne stimule pas la sécrétion d'insuline et n'entraîne donc pas d'hypoglycémie. L'action de la metformine repose probablement sur les mécanismes suivants:

• diminution de la production de glucose dans le foie due à l'inhibition de la gluconéogenèse et de la glycogénolyse;
• augmentation de la sensibilité musculaire à l'insuline et, par conséquent, amélioration de l'absorption de glucose à la périphérie et de son utilisation;
• inhibition de l'absorption du glucose dans l'intestin.

La metformine, par son action sur la glycogène synthase, stimule la synthèse intracellulaire du glycogène. Augmente la capacité de transport de toutes les protéines de transport du glucose membranaires connues à ce jour.

Quel que soit son effet sur la glycémie, il a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides, entraînant une diminution du cholestérol total, du cholestérol de faible densité et des triglycérides.

Pharmacocinétique

Après ingestion, la Cmax dans le plasma sanguin est atteinte au bout de 2,5 heures environ et à la dose maximale ne dépasse pas 4 µg / ml. En mangeant, l'absorption diminue et ralentit légèrement. La biodisponibilité absolue chez les patients en bonne santé est d'environ 50 à 60%.

Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques. Le Vd moyen est de 63-276 litres. Il s'accumule dans les glandes salivaires, les muscles, le foie et les reins. Pénètre dans les globules rouges.

Excrété par les reins sous forme inchangée. La clairance rénale est> 400 ml / min. T1 / 2 est d'environ 6,5 heures.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Avec la diminution de la fonction rénale, la clairance de la metformine diminue proportionnellement à la clairance de la créatinine. Ainsi, T1 / 2 est allongé et la concentration plasmatique de metformine est augmentée.

Des indications

Diabète de type 2, en particulier chez les patients présentant un excès de poids et l’inefficacité d’un régime alimentaire et de l’exercice.

Peut être utilisé en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments hypoglycémiants oraux et l'insuline.

Siofor (500, 850, 1000) - instructions pour le traitement du diabète et pour perdre du poids

Siofor est un médicament hypoglycémique largement utilisé, bien connu dans le monde entier. Il est utilisé non seulement chez les diabétiques, mais également chez les personnes présentant un risque élevé de diabète. Siofor est produit sous forme de comprimés contenant chacun entre 500 et 1 000 mg de metformine.

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En plus de son effet sur la glycémie, cette substance agit sur divers processus biochimiques, ce qui lui permet d’être prise dans les cas d’obésité, de syndrome métabolique, d’hépatose graisseuse, de SOPK. Siofor est l’un des médicaments les plus sûrs pour traiter les troubles métaboliques. Contrairement aux autres médicaments hypoglycémiants, il ne peut pas conduire à une hypoglycémie, ne favorise pas la synthèse de l'insuline. Le seul inconvénient important de Seophor est le risque élevé d'effets secondaires dans le tube digestif.

Instructions d'utilisation

Siofor est une idée originale de la société Berlin-Chemie, membre de la célèbre association pharmaceutique Menarini. Le médicament est complètement allemand, de la production au contrôle de qualité final. Sur le marché russe, il s’est imposé comme un moyen sûr et de grande qualité de lutter contre le diabète et le surpoids. L'intérêt pour le médicament a considérablement augmenté ces dernières années, quand il a été découvert ses multiples effets bénéfiques sur le corps.

Selon les instructions, Siofor réduit la glycémie en modifiant la résistance à l'insuline et la formation de glucose dans le foie. Retarde le flux de glucides provenant des aliments, contribue à la perte de poids. Normalise le métabolisme des lipides: réduit le niveau de triglycérides et de mauvais cholestérol dans le sang, sans affecter le niveau de lipoprotéines de haute densité utiles pour les vaisseaux.

Il existe des études prouvant que Siofor contribue à l'apparition de l'ovulation et de la grossesse chez les femmes présentant des ovaires polykystiques, peut supprimer la croissance de certaines tumeurs, réduire l'inflammation et même prolonger la vie. Plusieurs études sont en cours pour confirmer ou infirmer l’effet non diabétique du médicament. En cas d'échec de la preuve des effets ci-dessus, ils ne sont pas inclus dans les instructions d'utilisation.

• réactions à la metformine ou à des excipients de la part du système immunitaire;
• maladie rénale avec altération de la fonction organique ou avec un risque élevé (déshydratation, infection sévère, vieillesse). Siofor est excrété dans les urines, une insuffisance rénale sous GFR> Mon histoire peut donc être lue en détail ici.

Tous les analogues ont un dosage de 500, 850, 1000; Metformine-Richter - 500 et 850 mg.

Lorsque Siofor, malgré le régime alimentaire ne réduit pas le sucre, il n’a pas de sens de le remplacer par des analogues. Cela signifie que le diabète est passé au stade suivant et que le pancréas commence à perdre sa fonction. On prescrit au patient des pilules qui stimulent la synthèse d'insuline ou des injections d'hormones.

Siofor ou Glyukofazh

Le premier nom commercial de Metformin à recevoir un brevet était Glucophage. Il est considéré comme le médicament d'origine. Siofor est un générique de haute qualité et efficace. Habituellement, les analogues sont toujours pires que les originaux, dans ce cas, la situation est différente. Grâce à une promotion de haute qualité et compétente, Siofor a pu obtenir la reconnaissance des patients diabétiques et des endocrinologues. Maintenant, il est nommé à peine moins fréquemment que Glucophage. Selon les critiques, la différence entre les médicaments n'existe pas, les deux sont excellents pour réduire le sucre.

La seule différence fondamentale entre ces médicaments: Glucophage a une version avec un effet plus long. Selon les recherches, un médicament prolongé peut réduire le risque d'inconfort des organes digestifs. Par conséquent, si la tolérance est médiocre, les comprimés de Siophore peuvent être remplacés par des comprimés de Long Glucophage.

Siofor ou metformine russe

Dans la plupart des cas, les médicaments russes contenant de la metformine ne le sont que conditionnellement. Les comprimés et les emballages sont produits par une entreprise nationale, elle effectue également un contrôle de délivrance. Mais la substance pharmaceutique, la même metformine, est achetée en Inde et en Chine. Si nous considérons que ces médicaments ne sont pas beaucoup moins chers que le Glucophage d’origine, il n’a aucun sens de les prendre, malgré l’identité déclarée.

Utilisation chez les personnes sans diabète

En raison de son action multifactorielle et de son innocuité comparée, Siofor n’est pas toujours utilisé dans le but pour lequel il est destiné - pour le traitement du diabète. La capacité du médicament à se stabiliser et, dans certains cas, à réduire le poids croissant, vous permet de l'utiliser pour perdre du poids. Les données de recherche montrent que le meilleur effet est observé chez les personnes atteintes du syndrome métabolique et présentant une forte proportion de graisse viscérale.

Outre l’influence sur le poids, la possibilité de prendre Siofor pour le traitement des maladies suivantes est actuellement à l’étude:

1. En cas de goutte, Siofor réduit l'apparition de la maladie et diminue le niveau d'acide urique. Au cours de l'expérience, les patients ont pris 1500 mg de metformine pendant 6 mois. Des améliorations ont été observées dans 80% des cas.
2. Dans le foie gras, un effet positif de la metformine a également été noté, mais la conclusion finale n’a pas encore été présentée. Bien qu'il ait été établi de manière fiable que le médicament augmente l'efficacité du régime alimentaire dans les cas d'hépatose grasse.
3. En cas d'ovaire polykystique, un médicament est utilisé pour améliorer l'ovulation et restaurer le cycle menstruel.
4. La metformine pourrait avoir un effet anticancéreux. Des études préliminaires ont montré une réduction du risque de cancer associé au diabète de type 2.

Malgré le fait que Siofor présente un minimum de contre-indications et qu'il soit vendu sans ordonnance, ne vous soignez pas. La metformine ne fonctionne bien que chez les patients présentant une résistance à l'insuline. Il est donc conseillé de passer des tests, au moins de glucose et d'insuline, et de déterminer le taux d'HOMA-IR.

• Étude >> Test sanguin à l'insuline - Pourquoi faire un don et comment le faire correctement?

Siofor pour perdre du poids - comment appliquer

Siofor peut être pris pour perdre du poids non seulement pour les diabétiques, mais également pour les personnes en bonne condition avec un excès de poids. L'effet du médicament est basé sur une diminution de la résistance à l'insuline. Plus le taux d'insuline est faible, plus il est facile de décomposer les tissus adipeux. Avec un excès de poids important, une faible mobilité, une nutrition médiocre, la résistance à l'insuline est présente dans une certaine mesure. Vous pouvez donc compter sur Siofor pour vous aider à perdre un peu de poids supplémentaire. Les meilleurs résultats sont attendus chez les hommes obèses - sur l’estomac et sur les côtés, la graisse principale est située autour des organes et non sous la peau.

Preuve de la résistance à l'insuline - un niveau surestimé d'insuline dans les vaisseaux, il est déterminé par l'analyse du sang veineux, réalisée à jeun. Vous pouvez faire un don de sang dans n’importe quel laboratoire commercial, une recommandation du médecin n’est pas nécessaire. Sur le formulaire émis, vous devez indiquer les valeurs de référence (cible, normales) avec lesquelles le résultat peut être comparé.

Le programme américain de prévention du diabète a montré que les comprimés de Siofor réduisaient l'apport alimentaire, contribuant ainsi à la perte de poids.

Il est supposé que le médicament affecte l’appétit de plusieurs côtés:

1. Affecte les mécanismes de régulation de la faim et de la satiété dans l'hypothalamus.
2. Augmente la concentration de leptine, un régulateur hormonal du métabolisme énergétique.
3. Il améliore la sensibilité à l'insuline, grâce à laquelle les cellules reçoivent de l'énergie à temps.
4. Régule le métabolisme des graisses.
5. Vraisemblablement, élimine l'échec des rythmes circadiens, normalisant ainsi la digestion.

Ne pas oublier que la première fois, il peut y avoir des problèmes avec le tube digestif. Lorsque le corps s'habitue, ces symptômes devraient cesser. S'il n'y a pas d'amélioration pendant plus de 2 semaines, essayez de remplacer Siofor par une metformine prolongée, par exemple Long Glucophage. En cas d'intolérance complète du médicament, l'exercice physique quotidien et un régime alimentaire faible en glucides aideront à faire face à la résistance à l'insuline.

En l’absence de contre-indications, le médicament peut être pris de manière continue pendant une longue période. Posologie selon les instructions: à partir de 500 mg, amener progressivement à la dose optimale (1500-2000 mg). Arrêtez de boire Siofor lorsque l'objectif de perdre du poids est atteint.

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Règlement d'admission

Les comprimés à jeun Siofor exacerbent les problèmes digestifs. Ils sont donc pris pendant ou après les repas et les repas les plus abondants sont choisis. Si le dosage est faible, les comprimés peuvent être bues une fois au dîner. À une dose de 2000 mg de Ziofor divisée en 2-3 doses.

Durée du traitement

Siofor prend autant que requis par les indications. Avec le diabète, ils en boivent pendant des années: d'abord, seuls, puis avec d'autres médicaments antidiabétiques. L'administration à long terme de metformine peut entraîner une carence en vitamine B12; il est donc recommandé aux diabétiques de consommer au quotidien des aliments riches en vitamines: foie de bœuf et de porc, poisson de mer. Il est conseillé d'effectuer une analyse de la cobalamine chaque année et, en cas de pénurie, de boire un traitement vitaminique.

Si le médicament a été pris pour stimuler l'ovulation, il est annulé immédiatement après le début de la grossesse. Avec perte de poids - dès que l'efficacité du médicament diminue. Si le régime est observé, une demi-année est généralement suffisante.

Dose maximale

La posologie optimale pour le diabète sucré est de 2000 mg de metformine, car c’est cette quantité qui est caractérisée par le meilleur rapport «effet hypoglycémique - effets secondaires». Des études sur l’effet de Siofor sur le poids ont été réalisées avec 1500 mg de metformine. Sans risque pour la santé, la dose peut être augmentée jusqu'à 3 000 mg, mais vous devez être préparé au risque de troubles digestifs.

Compatibilité avec l'alcool

Les instructions pour le médicament dit sur l'inadmissibilité de l'intoxication alcoolique aiguë, car il peut causer une acidose lactique. Cependant, de petites doses équivalentes à 20-40 g d'alcool sont autorisées. N'oubliez pas que l'éthanol aggrave la compensation du diabète.

Effet sur le foie

L'action de Siofor affecte également le foie. Il réduit la synthèse du glucose à partir de glycogène et de composés non glucidiques. La plupart du temps, cet effet est sans danger pour l'organe. Dans des cas extrêmement rares, l'activité des enzymes hépatiques augmente, une hépatite se développe. Si vous arrêtez de prendre Siofor, les deux violations passent de leur côté.

Si la maladie du foie ne s'accompagne pas d'une déficience, la metformine est autorisée et, en cas d'hépatosis graisseux, son utilisation est même recommandée. Le médicament empêche l'oxydation des lipides, réduit le niveau de triglycérides et de cholestérol, réduit la consommation d'acides gras dans le foie. Selon les recherches, l'efficacité du régime alimentaire prescrit pour les hépatites graisseuses est multipliée par 3.

Les avis

Il s'avère que Siofor est prescrit pour prendre que lorsque le régime est inefficace, ce qui indique des troubles hormonaux. Assurez-vous de passer des tests d'hormones et de prescrire des pilules pour la normalisation des niveaux hormonaux. Et Siofor aide simplement à déplacer le processus de perte de poids du sol et améliore légèrement l'effet de l'alimentation.

Assurez-vous d'apprendre! Vous pensez que les pilules et l'insuline sont le seul moyen de garder le sucre sous contrôle? Pas vrai Vous pouvez vous en assurer vous-même en commençant. lire plus >>

Analogues du médicament siofor 1000

Description du médicament

Siofor 1000 - Un médicament hypoglycémique du groupe des biguanides. Fournit une diminution de la glycémie basale et postprandiale dans le sang. Il ne stimule pas la sécrétion d'insuline et n'entraîne donc pas d'hypoglycémie. L'action de la metformine repose probablement sur les mécanismes suivants:

- réduction de la production de glucose dans le foie en raison de l'inhibition de la gluconéogenèse et de la glycogénolyse;

- augmentation de la sensibilité musculaire à l'insuline et, par conséquent, amélioration de l'absorption du glucose à la périphérie et de son utilisation;

- Inhibition de l'absorption du glucose dans l'intestin.

La metformine, par son action sur la glycogène synthase, stimule la synthèse intracellulaire du glycogène. Augmente la capacité de transport de toutes les protéines de transport du glucose membranaires connues à ce jour.

Quel que soit son effet sur la glycémie, il a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides, entraînant une diminution du cholestérol total, du cholestérol de faible densité et des triglycérides.

Liste des analogues

Les avis

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Instructions officielles d'utilisation

Siofor ® 1000 (Siofor ® 1000) Instructions d'utilisation, contre-indications, composition et prix

Ingrédient actif:

Les informations sur la page sont vérifiées par un médecin généraliste Vasilyeva E.I.

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Siofor 1000 à Moscou

Instruction

Un médicament hypoglycémique du groupe des biguanides. Fournit une diminution de la glycémie basale et postprandiale dans le sang. Il ne stimule pas la sécrétion d'insuline et n'entraîne donc pas d'hypoglycémie. L'action de la metformine repose probablement sur les mécanismes suivants:

- réduction de la production de glucose dans le foie en raison de l'inhibition de la gluconéogenèse et de la glycogénolyse;

- augmentation de la sensibilité musculaire à l'insuline et, par conséquent, amélioration de l'absorption du glucose à la périphérie et de son utilisation;

- Inhibition de l'absorption du glucose dans l'intestin.

La metformine, par son action sur la glycogène synthase, stimule la synthèse intracellulaire du glycogène. Augmente la capacité de transport de toutes les protéines de transport du glucose membranaires connues à ce jour.

Quel que soit son effet sur la glycémie, il a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides, entraînant une diminution du cholestérol total, du cholestérol de faible densité et des triglycérides.

Après ingestion C_max dans le sang, le plasma est atteint après environ 2,5 heures et à la dose maximale ne dépasse pas 4 µg / ml. En mangeant, l'absorption diminue et ralentit légèrement. La biodisponibilité absolue chez les patients en bonne santé est d'environ 50 à 60%.

Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques. V moyen_d fait 63-276 l. Il s'accumule dans les glandes salivaires, les muscles, le foie et les reins. Pénètre dans les globules rouges.

Excrété par les reins sous forme inchangée. La clairance rénale est> 400 ml / min. T_1/2 est d'environ 6,5 h.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Avec la diminution de la fonction rénale, la clairance de la metformine diminue proportionnellement à la clairance de la créatinine. Donc t_1/2 s'allonge et la concentration plasmatique de metformine augmente.

- diabète sucré de type 2, en particulier chez les patients présentant une surcharge pondérale avec l’inefficacité de la thérapie par le régime et de l’exercice.

Peut être utilisé en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments hypoglycémiants oraux et l'insuline.

Le médicament doit être pris par voie orale pendant ou après les repas.

La posologie et le schéma thérapeutique du médicament, ainsi que la durée du traitement, sont définis par le médecin traitant, en fonction du taux de glucose dans le sang.

La dose initiale recommandée est de 500 mg (1 comprimé de Siofor ® 500 ou 1/2 comprimé de Siofor ® 1000) 1 à 2 fois par jour ou 850 mg (1 comprimé de Siofor ® 850) 1 fois / jour.

10-15 jours après le début de la prise du médicament, une nouvelle augmentation progressive de la dose est possible en fonction du taux de glucose dans le sang à la dose quotidienne moyenne: 3-4 tab. médicament Siofor ® 500, 2-3 comprimés. préparation Siofor ® 850 ou 2 tablettes. Siofor ® 1000 de la drogue. Une augmentation progressive de la dose réduit le nombre d'effets indésirables sur le tractus gastro-intestinal.

La dose maximale est de 3 000 mg / jour en 3 doses (6 comprimés du médicament Siofor ® 500 ou 3 comprimés du médicament Siofor ® 1000).

Pour les patients à qui on a prescrit des doses élevées (2000-3000 mg / jour), 2 tab. médicament Siofor ® 500 sur 1 onglet. médicament Siofor ® 1000.

Lorsque vous transférez un patient à un traitement avec Siofor ® après un traitement avec un autre médicament antidiabétique, arrêtez de prendre ce dernier et commencez à prendre Siofor ® aux doses ci-dessus.

Utilisation combinée avec de l'insuline

Le médicament Siofor ® et l'insuline peuvent être combinés pour améliorer le contrôle glycémique. La dose initiale standard est de 500 mg (1 comprimé de Siofor ® 500 ou 1/2 comprimé de Siofor ® 1000) 1 à 2 fois par jour ou 850 mg (1 comprimé de Siofor ® 850) 1 fois / jour, avec en augmentant la dose à intervalles d'environ une semaine pour atteindre une dose quotidienne moyenne de 3 à 4 comprimés. médicament Siofor ® 500, 2 onglet. Siofor ® 1000 ou 2-3 comprimés. médicament Siofor ® 850; La dose d'insuline est déterminée en fonction de la concentration de glucose dans le sang.

La dose maximale est de 3 000 mg / jour en 3 doses.

En raison de la possible insuffisance de la fonction rénale chez les patients âgés, la dose du médicament Siofor ® est choisie en tenant compte de la concentration de créatinine dans le plasma sanguin. Une évaluation régulière de l'état fonctionnel des reins est nécessaire.

Enfants de 10 à 18 ans

Monothérapie et utilisation combinée avec de l'insuline

La dose initiale standard est de 500 mg (1 comprimé de Siofor ® 500 ou 1/2 comprimé de Siofor ® 1000) 1 fois / jour ou 850 mg (1 comprimé de Siofor ® 850) 1 fois / jour.

10-15 jours après le début de la prise du médicament peut augmenter encore la dose progressivement, en fonction du taux de glucose dans le sang. Une augmentation progressive de la dose réduit le nombre d'effets indésirables sur le tractus gastro-intestinal.

La dose maximale pour les enfants est de 2000 mg / jour (4 comprimés de Siofor ® 500 ou 2 comprimés de Siofor ® 1000) en 2 à 3 doses.

La dose d'insuline est déterminée en fonction du taux de glucose dans le sang.

Les effets indésirables éventuels liés à l'utilisation du médicament sont donnés en fonction de la fréquence d'apparition: souvent (≥1 / 100, ® en tenant compte de la nécessité d'utiliser le médicament chez la mère.

L'utilisation de la drogue est contre-indiquée chez les enfants de moins de 10 ans.

Le médicament doit être utilisé avec prudence chez les enfants âgés de 10 à 12 ans.

Lors de l'utilisation de metformine à des doses allant jusqu'à 85 g, aucune hypoglycémie n'a été observée.

Symptômes: une surdose importante peut entraîner une acidose lactique dont les symptômes sont une faiblesse grave, des troubles respiratoires, une somnolence, des nausées, des vomissements, une diarrhée, des douleurs abdominales, une hypothermie, une baisse de la pression artérielle et des réflexes de bradyarythmie. Il peut y avoir des douleurs musculaires, de la confusion et une perte de conscience.

Traitement: le retrait immédiat du médicament et une hospitalisation d'urgence sont recommandés. L'hémodialyse est la méthode la plus efficace pour éliminer le lactate et la metformine du corps.

L'administration intravasculaire d'agents de contraste contenant de l'iode chez les patients atteints de diabète sucré peut être compliquée par une insuffisance rénale, ce qui entraîne une accumulation de metformine et une augmentation du risque d'acidose lactique. L'utilisation de Siofor ® doit être interrompue 48 heures avant et ne pas être reprise moins de 2 jours après l'examen aux rayons X avec des agents de contraste contenant de l'iode, à condition que la concentration de créatinine sérique soit normale.

Le risque de développer une acidose lactique augmente avec l'intoxication alcoolique aiguë ou l'utilisation simultanée de médicaments contenant de l'éthanol, en particulier dans le contexte de troubles du régime ou de l'alimentation, ainsi que d'insuffisance hépatique.

Combinaisons qui nécessitent de la prudence

L’utilisation simultanée de metformine et de danazol peut entraîner un effet hyperglycémique. Si nécessaire, le traitement par danazol et après l'arrêt de son utilisation nécessite un ajustement de la posologie de la metformine sous contrôle de la concentration de glucose dans le sang.

En cas d'utilisation simultanée avec des contraceptifs oraux, épinéphrine, glucagon, hormones thyroïdiennes, dérivés de la phénothiazine, acide nicotinique, une augmentation de la concentration de glucose dans le sang est possible.

La nifédipine augmente l'absorption, C_max dans le plasma de la metformine, prolonge son excrétion.

Les médicaments cationiques (amiloride, morphine, procaïnamide, quinidine, ranitidine, triamterène, vancomycine) sécrétés dans les tubules, se disputent les systèmes de transport tubulaire et, avec un traitement prolongé, peuvent augmenter le C_max metformine dans le plasma.

La cimétidine ralentit l'excrétion du médicament, entraînant un risque accru d'acidose lactique.

La metformine réduit le C_max et t_1/2 furosémide.

La metformine peut affaiblir les effets des anticoagulants indirects.

Les glucocorticoïdes (à usage systémique et topique), les béta-adrénomimétiques et les diurétiques ont une activité hyperglycémique. La concentration de glucose dans le sang doit être mieux contrôlée, en particulier au début du traitement. Si nécessaire, la posologie de la metformine doit être ajustée à la période d'utilisation simultanée et après l'abolition de ces médicaments.

Les inhibiteurs de l'ECA et d'autres antihypertenseurs peuvent abaisser la glycémie. Si nécessaire, la dose de metformine peut être ajustée.

Avec l'utilisation simultanée du médicament Siofor ® avec des dérivés de sulfonylurée, insuline, acarbose, salicylates, l'action hypoglycémique peut augmenter.

Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 3 ans.

Le médicament est contre-indiqué dans l'insuffisance hépatique.

Le médicament est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale ou d'altération de la fonction rénale (CK ® doit être remplacé temporairement par d'autres médicaments hypoglycémiques (p. Ex. L'insuline) pour le traitement 48 heures avant et 48 heures après une étude par rayons X avec injection iv d'agents de contraste contenant de l'iode.

Siofor ® doit être interrompu 48 heures avant une intervention chirurgicale prévue sous anesthésie générale, avec anesthésie rachidienne ou épidurale. Le traitement doit être poursuivi après la reprise de la nutrition par voie orale ou au plus tôt 48 heures après la chirurgie, sous réserve de la confirmation d'une fonction rénale normale.

Siofor ® ne remplace pas le régime alimentaire et les exercices quotidiens - ces types de thérapie doivent être combinés conformément aux recommandations du médecin. Au cours du traitement par Siofor ®, tous les patients doivent suivre un repas diététique avec un apport homogène en glucides tout au long de la journée. Les patients en surpoids doivent suivre un régime hypocalorique.

Les tests de laboratoire standard pour les patients diabétiques doivent être effectués régulièrement.

Avant d'utiliser le médicament Siofor ® chez les enfants âgés de 10 à 18 ans devrait confirmer le diagnostic de diabète de type 2.

Au cours d'études cliniques contrôlées d'une durée d'un an, l'effet de la metformine sur la croissance et le développement, ainsi que sur la puberté des enfants, n'a pas été observé, les données sur ces indicateurs ayant une utilisation prolongée ne sont pas disponibles. À cet égard, il est recommandé de contrôler soigneusement les paramètres pertinents chez les enfants recevant de la metformine, en particulier au cours de la période prépubère (10 à 12 ans).

La monothérapie avec Siofor ® ne conduit pas à une hypoglycémie, cependant, la prudence est recommandée lors de l’utilisation simultanée de ce médicament avec des dérivés d’insuline ou de sulfonylurée.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

L'utilisation du médicament Siofor ® ne provoque pas d'hypoglycémie et n'affecte donc pas l'aptitude à conduire et à entretenir les mécanismes.

L’utilisation simultanée du médicament Siofor ® avec d’autres médicaments hypoglycémiants (dérivés de la sulfonylurée, insuline, répaglinide) peut entraîner des états hypoglycémiques. Par conséquent, vous devez faire attention lorsque vous conduisez et lors d’autres activités potentiellement dangereuses nécessitant une concentration et des réactions psychomotrices.