Qu’est-ce que la vitrectomie: définition (description), conséquences de la chirurgie oculaire

• Des analyses

La vitrectomie est une opération chirurgicale utilisée avec succès pour les hémorragies du vitré, le décollement de la rétine, les lésions graves de l’analyseur visuel et le diabète.

Toutes ces maladies étaient auparavant considérées comme incurables et ont finalement entraîné une perte de vision. Aujourd'hui, la médecine moderne propose la vitrectomie comme moyen efficace de corriger et de traiter les maladies des yeux.

La vitrectomie est également comprise comme une opération visant à retirer le corps vitré de l'œil. Cette structure occupe le plus grand volume dans l'oeil. Le corps peut être partiellement retiré, c'est-à-dire produire une vitrectomie subtotale, et vous pouvez complètement.

Après la vitrectomie, l'ophtalmologiste a pleinement accès au tissu rétinien. Cela permet la photocoagulation ("soudure") de la rétine, le déplacement du tissu cicatriciel ou la restauration de l'intégrité de la membrane.

Lors du retrait du corps vitré de l'œil, un gaz ou un fluide spécial est injecté à la place.

Cette opération peut être réalisée sous anesthésie locale ou générale.

Les principales raisons de l'opération sont:

1. Lésions oculaires, par exemple, dues à la pénétration d'un objet étranger;
2. Décollement de la rétine résultant d'une myopie sévère, d'un diabète sucré ou d'un vieillissement du corps vitré. La rétine peut également se décoller en raison de la drépanocytose ou de lésions oculaires pénétrantes;
3. Saturation sanguine du vitré - hémophtalmie;
4. Infection intraoculaire grave;
5. Rétinopathie - pathologie diabétique de la rétine, compliquée par un décollement de la rétine du type traction, un hémophtalme ou un gonflement du point visuel;
6. Opacités sévères du corps vitré;
7. Largeur de la déchirure rétinienne importante;
8. Le trou dans la macula (tache jaune) ou la fente;
9. Luxation du cristallin ou du cristallin intraoculaire en remplacement de celui-ci (en cas de traitement chirurgical de la cataracte);
10. Enlèvement de tissu cicatriciel avec opacités ou hémorragies multiples. L'hémorragie peut provoquer un détachement de la fibre, des mesures d'urgence seront nécessaires.

Effectuer une opération

Pour produire un traitement chirurgical, le patient est hospitalisé pendant plusieurs jours. Après un examen approfondi préalable, il est désigné la date de l'opération.

Avant la chirurgie, vers 18 heures, le patient devrait manger de la nourriture pour la dernière fois. Après cela, avant l'opération, il ne faut ni manger ni boire. La chirurgie dure environ 2 heures.

La vitrectomie de l'œil peut être réalisée après l'instillation d'anesthésique dans l'œil ou sous anesthésie générale. La décision dépend de l'état du patient, de la présence d'autres maladies et du nombre total de procédures proposées.

La chirurgie elle-même est effectuée sur un patient qui est en position couchée. Après une anesthésie locale ou combinée, un spéculum spécial est inséré dans l'œil. Il fixera l'œil lors des procédures effectuées par le chirurgien.

Après cela, 3 petites incisions sont pratiquées dans l'œil, dans lesquelles les instruments sont insérés, permettant au chirurgien de manipuler la rétine et le corps vitré.

Le chirurgien utilise les instruments suivants pendant la chirurgie:

1. Vitreot - un cylindre spécial avec un couteau,
2. Luminaire
3. Canule pour un apport régulier de solution saline stérile au globe oculaire. La substance soutient la prunelle de l'œil sur un ton normal.

Le corps vitré doit être complètement aspiré par le vide. Après cela, les cicatrices, les tissus pathologiques et le sang sont retirés du corps. Ensuite, le médecin effectue des manipulations sur la rétine.

L’humour vitreux, qui a été supprimé, remplace:

• Mélange d’air ou air stérile avec gaz si le but est de tamponner la rétine et de la maintenir dans une position normale (en cas de rupture de la tache jaune. Le mélange disparaît en 3 semaines. Après cette période, son propre liquide intraoculaire apparaît;
• Fluororganique liquide, c'est-à-dire eau saturée de fluorure ou d'huile de silicone. Le poids est plus lourd que l'eau. L'huile de silicone est beaucoup plus lourde que l'eau, elle presse la rétine pendant 3 à 4 mois, après quoi le médecin la retire.

Vitrectomie microinvasive

Une variété d’interventions chirurgicales consiste à extraire tout le corps vitré ou sa partie. L'opération est réalisée en trois ponctions microscopiques de taille 0,3-0,5 mm. Même des outils plus petits sont insérés dans les perforations.

Il est caractéristique que la fréquence de travail du vitréotome au cours de la vitrectomie microinvasive soit plus élevée et ne soit pas de 2500 par minute, mais deux fois plus grande. De plus, un type différent d’illuminateur est utilisé: le multipoint autobloquant.

Les caractéristiques de l'opération sont les suivantes:

• Faible niveau de traumatisme;
• Réduire le risque de saignement, ce qui est important en cas de croissance excessive des vaisseaux sanguins dans les tissus;
• L'opération est réalisée en ambulatoire, sans hospitalisation;
• La période de rééducation postopératoire a été réduite.

La vitrectomie mini-invasive n’est pas pratiquée dans tous les centres oculaires.

Les examens de la vitrectomie dépendent directement des qualifications du médecin et de la disponibilité d'outils spéciaux.

Caractéristiques de la période postopératoire

Après une vitrectomie standard, le patient doit rester à l'hôpital pendant un à trois jours, sous la stricte surveillance de médecins.

La vision du patient est rétablie quelque temps après l'opération. Le degré de récupération et la durée dépendent des facteurs suivants:

• La présence d'une pathologie sévère de la rétine;
• La perméabilité du support optique de l'oeil pour le faisceau lumineux;
• La condition du nerf optique.

Si le corps vitré a été remplacé par une solution saline, des éléments sanguins apparaîtront un certain temps dans l'œil. Les examens des patients indiquent que l’obscurcissement des yeux peut persister plusieurs semaines.

Si le corps vitré a été remplacé par un mélange gazeux, un voile noir apparaîtra et disparaîtra dans les sept jours.

Avec un traitement tardif, lorsque la rétine a déjà acquis des modifications irréversibles, les activités de rééducation ont lieu longtemps.

Après une vitrectomie de 3 à 6 mois, il est interdit:

1. Soulever des poids pesant plus de deux kilogrammes;
2. Lire plus de 30 minutes;
3. Penchez-vous sur le feu d'une cuisinière à gaz ou placez-vous au-dessus d'un feu ouvert.
4. Faites du sport là où les pistes sont présentes;
5. Expérimentez n'importe quel exercice intense.

Veuillez noter qu'après l'opération, vous n'avez pas besoin de suivre un régime spécial.

Les complications suivantes peuvent survenir:

1. La pression oculaire suspendue, qui est la plus dangereuse pour les personnes souffrant de glaucome;
2. Décollement de la rétine;
3. Hémorragie vitréenne;
4. Formation d'un processus intraoculaire infectieux;
5. Dommages à la lentille;
6. La cataracte;
7. Gonflement des zones situées sous la cornée - l'enveloppe externe de l'œil;
8. L'apparition d'une masse de nouveaux vaisseaux dans l'iris, pouvant déclencher un glaucome.

Plus la préparation à l'opération et l'étude préopératoire sont bonnes, plus il est probable d'éviter les complications.

La vitrectomie est l'opération la plus courante s'il est nécessaire de retirer le corps vitré de l'œil, en particulier dans le diabète de type 2. Souvent, une opération est la seule condition pour sauver la vision d’une personne. Actuellement, la vitrectomie est réalisée sur du matériel moderne dans de bonnes conditions médicales.

Ils m'ont fait une telle opération sous anesthésie locale, ce que j'ai terriblement regretté. Bien qu'il n'y ait pas eu de douleur, ce n'était toujours pas une sensation agréable. Il vaut mieux survivre aux déchets de l'anesthésie générale que de ressentir dans la conscience tous les «délices» de la procédure.

Tosik bonjour. Selon quel témoignage avez-vous pratiqué cette opération et où et dans quelle clinique (si les données du chirurgien qui a pratiqué l'opération étaient disponibles) ont été opérées? À mesure que la période de réadaptation passait, je serais reconnaissant de la réponse.
Ma mère a un hémophtalme, on fait des hémases maintenant, l'effet est insignifiant.

Bien, imbécile Tosik..

En 2013, j'avais un décollement de la rétine à l'œil gauche du côté de la tempe. J'ai postulé à la clinique ophtalmologique MAPO (Zanevsky, 1/82, Saint-Pétersbourg) via VHI. Je suis venu chez le chirurgien Khakimov Anton. Il a proposé de réaliser une vitroectomie en remplaçant le corps vitré par un gaz - une opération complexe qui a de nombreuses conséquences tristes pour une personne. Beaucoup de temps après, j'ai appris que dans mon cas, il suffisait de me mettre un «patch» et de faire une coagulation au laser (clignotement rétinien au laser).
La vitroectomie a duré environ 2 heures et a été réalisée sous anesthésie générale. Après la chirurgie, vous devez vous allonger sur le ventre pendant deux ou trois jours, face cachée. J'ai passé cinq jours à l'hôpital MAPO. Le département d'ophtalmologie est un personnel très propre, poli et attentionné, de bonne nourriture et de vrais soins aux patients.
Après la sortie, la rétine est immédiatement tombée en arrière et j'ai vu une sorte de «aveugle» sur les yeux. Après une conversation avec A. Khakimov, il espérait que le gaz serait capable de presser suffisamment la rétine et ne la perforait pas en plus au laser, il n’était pas étonnant que tout soit tombé. Après cela, il a recommandé d'effectuer à nouveau une vitroectomie, mais en remplaçant le gaz restant par du silicone (huile de silicone). Le silicone a une structure très dense et peut pincer la rétine détachée pour qu'elle repousse vraiment. Pourquoi on ne m'a pas tout de suite proposé une vitroectomie au silicone - ce n'est pas clair.
Cette opération a été effectuée pour moi là-bas. L'opération a été effectuée par le chef du département Klyushnikova Elena Vladimirovna. Dans mon cas, les restes de gaz ont été retirés de la précédente vitroectomie sans succès et ont été remplacés par du silicone.
Après l'opération, l'image qui traverse l'objectif, à travers une perle de silicone, est transmise à la rétine de l'œil. Puisque le silicone est un matériau artificiel, l'image que vous voyez, comme si elle flottait tout le temps, ne contenait pas de contours clairs, la lumière se réfracte de manière totalement différente, vous ne voyez pas les objets tels qu'ils sont réellement, les sources de lumière sont floues, le texte après une vitroectomie vous ne pouvez pas lire.
Le silicone presse vraiment la rétine, donc si vous avez besoin de faire une vitroectomie, alors choisissez ce matériau. Mais il en a un mais! - C'est un matériau qui est détruit, plus il est long dans l'œil, plus il se décompose en petites, petites bulles. J'ai passé avec de la silicone dans les yeux pendant environ 11 mois, au cours desquels il a réussi à s'acquitter de sa tâche, mais s'est presque complètement effondré.
Ne répétez pas après moi, ne marchez pas avec du silicone plus de 5 à 6 mois. Il sera nécessaire de procéder à la prochaine opération, appelée "révision" - il s’agit de l’élimination des résidus de silicone de la chambre antérieure de l’œil, car elle ne s’évaporera pas d'elle-même. Le décollement de la rétine est une maladie grave, mais vous pouvez et devez vous battre pour vos yeux, aussi longtemps que nécessaire!

Oksana vous a laissé un commentaire 20/09/2016 17:02. S'il vous plaît écrivez-vous si une vitroectomie a été pratiquée sous anesthésie générale?

Vitrectomie réalisée sous anesthésie locale. Piqûre oculaire.

Bon après midi J'ai un hémophtalme, un détachement. J'ai besoin de faire cette vitroectomie. Je veux demander à Oksana, comment ça va avec ton œil maintenant? Et quel est cet autre patch d'opération - avec un laser, dites-moi s'il vous plaît, il est très vnno. Merci

Bonne journée! Dis-moi s'il te plaît, peut-être que quelqu'un le sait. Dans quelles villes (sauf Moscou et Saint-Pétersbourg) cette opération? J'habite à Krasnoyarsk. Nous pas.

À Séoul. Sans blague. Et ne perdez pas de temps si vous avez un tel problème d’œil.

J'ai subi une vitroectomie de l'œil droit le 07/12/2017 au 140e hôpital de Perm.
En octobre 2016, un vaisseau sanguin a éclaté dans l'œil droit en raison d'une pression artérielle élevée. Plus tard, la pression artérielle s'est stabilisée, la rougeur de l'œil au bout de 3 jours s'est écoulée, mais le reste du copieur a commencé à pendre dans l'œil, ce qui a gêné, surtout lorsque vous conduisez une voiture. L'oculiste a conseillé à Emoksipin de s'égoutter et a dit qu'avec le temps, le reste du copieur serait résolu. Et donc je prokapal Emoksipin (Emaksioptik - analogique) jusqu'en mai, avec des pauses par mois (tel que recommandé par un optométriste). À la fin du mois de mai, du côté du nez, une tache noire est apparue, qui a commencé à augmenter chaque jour. Je me suis de nouveau tourné vers l'oculiste, il m'a prescrit du Taufon. Après cela, j'ai pris l'avion en vacances et quand je suis arrivé, mon œil droit n'a presque plus rien vu. C'était juste une tache noire qui se dispersait dans la lumière et voyait tout comme à travers une bouteille. Ensuite, l'oculiste m'a envoyé à l'hôpital, où ils ont constaté un décollement de la rétine et une rupture de la macula à deux endroits. Un trou 7 mm, l'autre 3 mm. Le médecin a déclaré qu’ils n’avaient pas de plaques de silicone de plus de 5 mm et m’a proposé une vitroectomie. Tout ce plaisir vaut 110 000 roubles (y compris le nouvel objectif). L’opération a duré deux heures et demie. Au même moment, du gaz était injecté dans le globe oculaire, qui se transformait en liquide le deuxième jour, après quoi vous sembliez être à travers un verre d'eau. Pendant 1,5 mois, le liquide de l’œil ne s’est pas complètement évaporé, il en reste environ un quart. La vue commença à apparaître, mais ce n'était pas tout à fait clair, les objets semblaient incurvés, il n'y avait pas de transparence, comme si on regardait à travers un sac en plastique. Ensuite, la pupille est légèrement élargie qu'avec un œil en bonne santé. J'attends avec impatience ce qui va se passer, mais je conduis déjà la voiture en toute sécurité. Le médecin a déclaré que sa vision ne serait pas complètement rétablie avant 3-6 mois. La pression oculaire dans les deux yeux est normale 16-18! Voyons comment cela se termine!

Il sera restauré s'il n'y a plus de détachements et de pauses. Et c'est imprévisible.

Votre vision est-elle restaurée? J'ai également subi une telle opération le 2 novembre 2017, jusqu'à ce que rien ne soit vu, tout était dans un état d'hébétude.

C'est trop tôt. Au moins 2,5 mois! Le gaz s'est progressivement évaporé, la vision a été restaurée, mais je vois tous les objets de travers. Le médecin a déclaré qu'il faut au moins 6 à 8 mois pour qu'une amélioration apparaisse.

Bonjour, je dois faire la même opération, le médecin a également parlé de l'injection de gaz. J'ai lu sur le silicone, oh pas de gaz. Que pensez-vous est mieux? Merci Comment est votre vision maintenant?

Bonjour, j'ai composé 21 chiffres, je vois tout comme dans un aquarium boueux. Comment ça va avec ton oeil?

Radim, comment vas-tu avec l'œil maintenant?

Vitrectomie pratiquée dans de nombreuses cliniques dans les grandes villes de la Fédération de Russie. Ce qui est dangereux de faire de telles opérations dans notre pays - un grand nombre d’effets secondaires, près de 50%. Avec tout le respect que je dois à nos médecins, l’opération s’effectue mieux à l’étranger. Il y a une chance de perdre toute vue. Ne prenez pas de risque, car le prix dans les cliniques européennes n'est pas élevé, parfois même pas plus élevé qu'en Russie. Ce n'est pas de la publicité, mais l'avis d'une personne qui a subi 15 opérations et qui a perdu la vue. Toute bonne santé!

Bonne journée!
Vlad, une énorme demande à vous, si vous pouvez recommander une clinique en Allemagne ou en Russie, écrivez s'il vous plaît. Ma fille a un degré élevé de myopie, compliqué. Sur l'œil gauche (-15) était il y a un mois, une hémophtalmie partielle. Maintenant dans la phase de résorption. Et dans l'œil droit (-9), on a trouvé un cordon congénital attaché à la rétine. Il retarde lentement la rétine. Le risque de détachement est très élevé. Au Kazakhstan, à l’Institut de recherche sur les maladies des yeux, nous recommandons le traitement de l’hémophtalme et la surveillance de la rétine et du tyazhe. Un enfant a 7 ans. Je voudrais consulter un médecin professionnel et écouter un deuxième avis, car Je ne fais pas confiance à nos spécialistes. Merci beaucoup

La vitrectomie a été réalisée en 2014. (gaz) à Ekaterinbourg "Eye Microurgery eux. Fedorov. En 2016 remarqué dans la vue boueuse oeil opéré plus près du nez. Avec le problème tourné vers la clinique. Ils n'ont rien dit de terrible - ce sont des cicatrices de l'opération. Mais jusqu'en 2016 Je n'ai pas senti ces cicatrices. Gouttes prescrites pour maintenir la pression intraoculaire dans le "Okumed" normal. Il me semble que quelque chose ne va pas bien à mon œil. Que faire

Ma mère a eu un décollement de la rétine en raison de complications après une intervention chirurgicale pour remplacer la lentille. La vitrectomie a été pratiquée à l'étranger car nous ne vivons pas en Russie, dans la ville d'Antalya. L'opération est réalisée sous anesthésie générale, du silicone est injecté, tout s'est bien passé, mais après cela, une pression oculaire élevée est maintenue, ce qui ne dégoutte pas.

Daria bonjour. On me propose également une victoctomie. Il y a eu une opération à Almaty sur la rétine. Quelque chose ne va pas après cette opération. Je veux faire à Istanbul
Dis-moi, est-ce que la vue de maman s'est rétablie?
Combien de temps a passé. Comment elle se sent. Et combien coûte l'opération. Quelle période de rééducation. Vous ne regrettez pas ce qu'ils ont fait en Turquie
De SW. Gulsara Je vous serais reconnaissant si vous répondez. Ceci est très important pour moi. Et j'ai vu sur Internet que les yeux après l'opération sont de tailles différentes. Extérieurement, ressemble à des yeux après la chirurgie.

Bonjour Gulsara, excusez-moi, quel hôpital ferez-vous ou subirez-vous une vitrectomie? Nous avons fait à Istanbul sans résultat

Vlad, je veux te parler. Pouvez-vous donner vos coordonnées à mon mail?
[email protected]
Je me demande qui a pratiqué la vitrectomie en Allemagne?

Bonjour Eugène, tu as répondu à propos de l'opération en Allemagne? S'il vous plaît répondez-moi.

Bonne journée!
Sabina, si vous avez répondu à Eugene, à propos de l'opération en Allemagne, une énorme demande a été écrite à la clinique recommandée en Allemagne. C'est très nécessaire pour l'enfant.
Merci

Bonjour Larisa ne m'a pas répondu s'il vous plaît pouvez-vous m'envoyer un email?
avez-vous trouvé un traitement? [email protected]

Bonjour, j'ai trouvé ce site où je voulais toujours savoir qui était opéré à MTC Fedorov, Novosibirsk, Victoectomy, des avis sur des chirurgiens

Bonjour! Quelqu'un vous a-t-il répondu depuis les opérés?

Bonjour! Je suis 33, a également dit que vous devez faire une opération. Je vois tout, mais pas clairement, comme sous l’eau, mais je crains que ma vue ne se détériore et je recherche donc une bonne clinique où vous pouvez effectuer une telle opération avec compétence et efficacité! En lisant vos critiques, j'ai réalisé que la vision n'était pas entièrement restaurée! Podaluysta, qui s'est rendu à Krasnodar dans la clinique du nom de Fedorov, parle, veux vraiment connaître ton opinion!

Bon après midi Avez-vous été opéré (e) dans quelle clinique et quels en ont été les résultats? Merci

Il est recommandé de pratiquer une vitroectomie avec membrane sur l'œil droit. J'ai une pause macula. Je réussis les tests et je me prépare pour une opération au complexe scientifique et technique de Novossibirsk, mais chaque jour, je me demande s’il est préférable de le faire, mais l’abondance des informations lues est déjà mauvaise.

Et il n'y a pas de réponse à propos de ces opérations dans MTK Fedorov Novosibirsk, répondez qui a effectué des opérations dans cette clinique

Vitrectomie pour enlever le corps vitré

La vitrectomie est une intervention chirurgicale au cours de laquelle se produit l'ablation totale ou partielle du corps vitré. Il a été dirigé pour la première fois par R. Machemer en 1971.

Il s’agit d’une opération plutôt compliquée qui nécessite un équipement de haute technologie et une bonne qualification de chirurgien. Mais en même temps, c'est la seule solution pour certaines maladies des yeux.

Indications et contre-indications à la chirurgie

La vitrectomie est recommandée dans les cas suivants:

• Hémophtalmie (hémorragie dans la cavité vitréenne);
• Décollement de rétine exsudatif, régmatogène ou par traction;
• Blessures graves et oculaires accompagnées d'hémophtalmie, de décollement de la rétine, de pénétration d'un corps étranger dans les yeux;
• Déchirure rétinienne maculaire;
• Rétinopathie diabétique proliférante;
• Turbidité du corps vitré après une uvéite;
• Hémorragie sous-rétinienne (hémorragie rétinienne);
• Maladies infectieuses intra-oculaires graves (endophtalmie);
• Œdème maculaire;
• Compaction de la couche superficielle de la rétine (fibrose épirétinienne).

Les étapes d'une opération de vitrectomie

Aujourd'hui, la vitrectomie est réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale. Le patient est en décubitus dorsal, sa tête est fixée avec un appareil spécial.

La séquence des actions du chirurgien est la suivante:

Dilution et fixation des paupières à l'aide de l'extenseur.

Trois coupes microscopiques sur la sclérotique, à travers lesquelles plusieurs instruments sont insérés dans la cavité vitréenne: une canule de perfusion, un vitré et un dispositif d’éclairage.

Séparation du corps vitré avec un vitréotome.

Extraction du vitré par succion. Si nécessaire, une électrocoagulation supplémentaire des vaisseaux saignants, une excision des cicatrices et des cordons fibreux sont réalisées.

Introduction dans la cavité de l'œil substitut du corps vitré.

Substituts Vitreux

Il existe actuellement plusieurs substituts au corps vitré: huile de silicone, solution saline complexe, composé organofluorure liquide ou bulle de gaz stérile. L'utilisation de ces substances assure un contact étroit entre la choroïde et la rétine et empêche le développement de complications.

Utilisation d'huile de silicone

Ces caractéristiques vous permettent de laisser l'huile de silicone dans la cavité de l'œil pour une longue période (jusqu'à 1 an).

L'huile de silicone fournit la position anatomique correcte de la rétine et la restauration rapide de sa fonction.

Utilisation de mélange gazeux

L'introduction d'air dans la bulle oculaire oblige le patient à respecter certaines règles. Cela concerne principalement la position prolongée de la tête dans une position déterminée, négociée avec le médecin et dépendant du volume de l'opération.

L’avantage d’une bulle de gaz est qu’au fil du temps (12 à 20 jours), elle est complètement absorbée et remplacée par un liquide intraoculaire naturel.

Utilisation de composés perfluororganiques liquides

Après l'introduction d'une telle substance dans la cavité vitréenne, le patient n'est soumis à aucun traitement spécial.

Le seul inconvénient des composés perfluororganiques liquides est qu’ils doivent être changés toutes les deux semaines.

Période postopératoire après vitrectomie

Après l'intervention, le patient peut rentrer chez lui le même jour. Pour un rétablissement rapide, les recommandations suivantes doivent être suivies:

• Pendant les 12-14 premiers jours, il est strictement interdit de soulever des poids supérieurs à cinq kilogrammes.
• Évitez le surmenage de l'analyseur visuel.
• Contre-indiqué à toute activité physique, accompagné de mouvements brusques.
• N'utilisez pas la piscine, le bain ou le sauna pendant le premier mois après l'opération.
• Utilisez des gouttes pour les yeux prescrites par un ophtalmologiste plusieurs fois par jour.

Par exemple, si seule une partie du corps vitré a été retirée au cours de la vitrectomie, l'amélioration de la vision peut survenir dès la première semaine. Si l'opération a été réalisée au stade avancé de la maladie, lorsque les modifications tissulaires deviennent irréversibles, une amélioration notable de la vision peut ne pas se produire.

Complications pouvant survenir après une vitrectomie

Comme toute intervention chirurgicale, la vitrectomie comporte un certain risque de complications postopératoires.

Complications postopératoires possibles:

• La progression de la cataracte. Si le patient au moment de l'intervention avait déjà une cataracte, il est possible que sa progression évolue au cours des six premiers mois ou un an après l'intervention. Le plus souvent, cela se produit lorsque l’huile de silicone est utilisée comme substitut du corps vitré.
• Le développement du glaucome secondaire.
• Rechute (récidive) du décollement de la rétine.
• Ophtalmohypertension, ou augmentation de la pression intraoculaire. Cette complication survient quand un excès de substitut est introduit dans la cavité oculaire. Pour éliminer cette complication, le patient doit utiliser des gouttes anti-glaucome pendant un certain temps.
• Complications infectieuses et inflammatoires (par exemple, endophtalmie).
• Opacité cornéenne. Cela se produit rarement et est causé par les effets toxiques du substitut du vitré.

Examens de la vitrectomie et de la période postopératoire

Nous sommes toujours heureux lorsque les visiteurs du site laissent leurs commentaires après la chirurgie. Ainsi, vous aidez un nombre incalculable de patients à choisir une étape importante et à retrouver la santé.

Laissez votre avis après la vitrectomie différée, ainsi que de dire vos sentiments dans la période postopératoire, vous pouvez dans les commentaires de cet article.

• L'amour
  30/08/2016 22:13 Répondre

Une personne proche dont la vue se détériorait après une blessure à l'œil se tourna vers sa clinique où il avait été conseillé de se faire examiner dans une clinique spécialisée. Maintenant que tout est fini, la période postopératoire est en cours, l'opération elle-même a été couronnée de succès grâce à un équipement de haute technologie et au professionnalisme du chirurgien, choisi précisément pour une personne donnée selon une méthode technologique progressive.

Tout d'abord, grâce à ces bonnes polycliniques qui révèlent des maladies complexes de la vue et traitent des personnes, grâce à des spécialistes, des médecins, des chirurgiens, des rééducateurs. Dr Vizion est le meilleur des meilleures entreprises.

J'ai décidé de corriger la rétine, ma vue se détériorant, une opacification du myocarde apparaissant, la chirurgie de vitrectomie étant un traitement professionnel, j'ai pu obtenir une vision absolument parfaite et supprimer les déficiences visuelles, le traitement est définitivement le meilleur.

Il y a six mois, ils ont fait une vitréomie. Tout s'est bien passé (dit le docteur). L'air est sorti dans environ 8 à 9 jours. Ils l'ont fait sous anesthésie locale, sans douleur. Après le deuxième jour, il y avait un sentiment d'aliénité. Pour ne pas dire que ça fait mal, c'était plutôt désagréable. 4 mois ont passé. Je vois beaucoup mieux. La personne présente a déclaré que sa vision s'était améliorée de moitié. Avant de décider de lire beaucoup de critiques et de recommandations. Je pense avoir eu de la chance - j'ai eu un docteur médecin cool.

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03.11.2018 21:14 Répondre

Bonjour! Il ya 20 jours, j’ai fait une opération pour renforcer la rétine avec un laser, pompé au gaz. Au début, j’ai tout vu à travers une bulle de gaz. Chaque jour, nous remarquons que le bord supérieur de la bulle de gaz dans mon œil est plus petit. Je vois une bulle de gaz au bas de mon œil, comme un pois sur une soucoupe, mais elle s'est obscurcie dans mon œil, par exemple, lors d'une éclipse solaire, qu'est-ce que cela pourrait être? J'ai lu quelque part que les gaz d'un état liquide peuvent se transformer en gaz et qu'en raison de cette turbidité, est-ce vrai? Merci beaucoup

OPERATION WITTRECTOMY

Si vous avez effectué une opération de vitro -ectomie en remplaçant le corps vitré par de l'huile de silicone, vous devez comprendre que plus le silicone reste longtemps dans l'œil, plus il s'effondre en tant que matériau et se transforme en plusieurs bulles séparées de silicone émulsionné. Pour revoir le monde avec un œil opéré après environ 5-6 mois (pas plus longtemps!) Après une vitroectomie, vous devez faire une "révision" - une opération qui consiste à extraire le silicone restant de l’œil, car il ne s’évaporera pas.
Dans mon cas, l'œil «propre» a échoué la première fois, les restes de silicone émulsionné ont encore nagé dans l'œil comme un troupeau de poissons. Cela tient au fait que je n’ai pas fait de «révision» trop longtemps. J’ai utilisé de l’huile de silicone pendant environ 11 mois, période au cours de laquelle il s’est effondré. Deux fois, j'ai fait cette «révision» à la clinique ophtalmologique de l'Académie d'éducation médicale (Zanevsky 1/82, Saint-Pétersbourg). Pour la première fois, l'opération a été menée par la chef du département, Klyushnikova Elena Vladimirovna, et pour la deuxième fois, elle aussi, avec Kononov Anatoly Viktorovich. Les deux fois, j'ai passé cinq jours à l'hôpital MAPO. MAAPO a de très bonnes conditions, des quartiers propres et lumineux, un personnel amical et attentionné, une très bonne nourriture, il y a aussi une salle à manger payante pour ceux qui le souhaitent, dans la cour il y a des bancs, des arbres, des fleurs.
L’opération de «révision» des résidus de silicone émulsionnés est réalisée sous anesthésie générale et dure environ deux heures, car les chirurgiens doivent «laver» la chambre antérieure microscopique de l’œil à partir de bulles de silicone encore plus microscopiques. Après les deux tentatives de "révision", les bulles restaient encore en assez grande quantité. Seule une troisième opération a réussi à éliminer les résidus de silicone!
Pendant que les bulles de silicone microscopiques étaient dans l'œil, elles bloquaient les plus petits canaux par lesquels le fluide oculaire de la chambre antérieure de l'œil chez une personne en bonne santé et la pression intraoculaire régulée. Comme mes canaux étaient obstrués, je souffrais de glaucome (augmentation de la pression intra-oculaire).

Après deux tentatives de «nettoyage» de l'œil, j'ai compris que le succès de la prochaine «révision» de l'œil dépend de l'habileté du chirurgien. J'ai eu la chance d'être entre les mains de Sergey Viktorovich Sosnovsky. Je crois qu'il est le meilleur ophtalmologiste à Saint-Pétersbourg!
Un «audit» sur l'élimination des résidus de silicone émulsifiés a été effectué à la clinique ophtalmologique de l'Académie de médecine militaire (6 Klinicheskaya St., Saint-Pétersbourg). L'opération a été effectuée par VHI et a été hospitalisée pendant cinq jours. Les conditions dans la WMA sont un peu spartiates, la nourriture est cuite, si j’ai bien compris, des conscrits, ce n’est donc pas nécessaire une fois de plus. L'ordre et la discipline de l'armée. L'opération a été réalisée sous anesthésie générale et a duré environ une heure.
Plus important encore, c'est cette opération qui a donné le résultat souhaité! Je me suis vraiment débarrassé de 99% des bulles de silicone restantes dans la chambre antérieure de l'œil et je peux enfin voir ce monde pas à travers une vitre sale, mais vraiment!

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Vitrectomie: coût de la chirurgie, revues, témoignages

La vitrectomie est une intervention chirurgicale utilisée en cas de lésions graves du globe oculaire, d'hémorragie ou de décollement de la rétine.

Aujourd'hui, les médecins utilisent la chirurgie comme méthode efficace de correction et de traitement des maladies de l'organe visuel.

C'est quoi

Le corps vitré occupe plus de la moitié du volume de la cavité oculaire. La vicctomie implique son enlèvement complet ou partiel.

Il est réalisé sous anesthésie générale et présente les indications suivantes:

Il existe 2 types d'opération:

1. Total
2. Total partiel (le contenu du globe oculaire n'est pas complètement supprimé).

Cette dernière espèce est divisée en deux sous-espèces. La vitrectomie a lieu:

1. Retour Effectué dans la pathologie du segment postérieur.
2. Avant. Dans ce cas, le vitré pénètre dans la chambre antérieure de l'œil à la suite de problèmes de cristallin, de blessure, de glaucome ou de cataracte.

Un type d'intervention chirurgicale est la vitrectomie microinvasive. Elle est réalisée à l'aide de petits outils insérés dans des micro-poinçons.

Une telle opération présente de nombreux avantages, notamment:

• courte période de rééducation;
• faible niveau de morbidité;
• risque réduit de saignement;
• hospitalisation facultative.

Le succès de la procédure dépend de la qualification du chirurgien et de la disponibilité d'outils spéciaux.

Vidéo:

Payer pour l'opération aura beaucoup. Cette manipulation est effectuée uniquement dans les grands centres ophtalmologiques disposant de tout le matériel nécessaire. Il n'y a pas beaucoup de telles cliniques en Russie.

Seuls les chirurgiens vitréorétiniens expérimentés pratiquent la vitrectomie.

Le coût de l'opération commence à 20 000 roubles et atteint 100 000 roubles.

Cela dépend de plusieurs paramètres:

• type de chirurgie;
• catégorie de complexité;
• type d'anesthésie;
• qualification de chirurgien;
• région

Dans chaque cas, le prix sera différent. Seuls un médecin et un anesthésiste peuvent le déterminer complètement après l'examen.

Période postopératoire

Habituellement, après l'opération, le patient reste à l'hôpital plus de 3 jours.

Après la procédure, le médecin scelle l'œil avec un pansement pour le protéger de la saleté. Il doit être retiré le lendemain matin et traiter soigneusement les paupières avec un coton-tige stérile préalablement humidifié dans une solution aqueuse d'un médicament antibactérien.

Le taux de récupération dépend de plusieurs facteurs:

• la présence de maladies graves de la rétine;
• affection nerveuse crânienne;
• possibilité de perception d'objets.

En cas de remplacement du corps vitré par une solution saline, l'opacification de l'œil persiste pendant plusieurs semaines. En présence d'un mélange de gaz, un film noir apparaît, qui passe en une semaine.

Après l'opération est interdit pendant six mois:

• lire plus d'une demi-heure;
• soulever des objets de plus de 2 kg;
• debout, penché au-dessus du feu;
• pratiquer des sports actifs;
• conduire au volant;
• frottez l'œil ou exercez une pression dessus;
• regardez les rayons UV;
• sauter la nomination d'un médecin;
• ignorer les recommandations du médecin.

Il peut y avoir des complications après la chirurgie:

• détachement de la coque intérieure;
• infection à l'intérieur de l'oeil;
• la cataracte;
• gonflement de la membrane externe de l'œil;
• le glaucome;
• pénétration de sang dans le corps vitré;
• déchirure maculaire de la rétine;
• augmentation de la pression oculaire.

Les conséquences négatives peuvent être évitées si vous préparez soigneusement l'opération et effectuez un diagnostic de haute qualité avant la vitrectomie.

Dans tous les cas, un traitement retardé a des conséquences irréversibles et la période de rééducation est retardée.

Avis après la chirurgie

Deux mois après la vitrectomie, une sensation désagréable est apparue dans l'œil, qui s'est intensifiée avec le mouvement du globe oculaire. Je me suis de nouveau tourné vers le médecin traitant, qui a retiré ma suture, ce qui a provoqué une inflammation. Mes attentes ne correspondent pas tout à fait au résultat. Le médecin a dit que je suis venu trop tard pour obtenir de l'aide. Peut-être que l'opération elle-même et ses conséquences auraient pu être évitées si je m'adressais plus tôt à un spécialiste.

Dans les 10 jours qui ont suivi, j'ai commencé à voir grand. Si auparavant je ne pouvais pas lire et que je ressemblais à travers l'eau, maintenant rien ne m'empêche de voir clairement les objets environnants. De plus, j'avais mal à la tête et j'ai pu reprendre le travail. L'essentiel est de vous adresser à un vrai professionnel dans votre cas, car seul un médecin expérimenté et qualifié sera en mesure de vous aider dans cette situation.

Le fils a été renvoyé à la maison le cinquième jour. Pendant environ deux mois, il a passé la nuit au lit avec la tête baissée pour faire sortir le gaz. Le fils dit que sa vision s'est améliorée, mais pas de beaucoup. Bientôt nous allons à la réception pour être examinés. J'espère qu'il n'y aura pas de complications après la chirurgie.

La vie après la vitrectomie

Et pourquoi as-tu fait une vitrectomie? Plus précisément, pourquoi l'avez-vous fait? Raisons / indications?

Je me souviens que dans certains sujets, j’avais lu que c’était «une erreur» de votre part (la citation littérale «tue mes yeux») ressemble à, je voudrais l’éviter ou la manier avec compétence. Au cours des 2-3 derniers mois, j'ai constaté une augmentation de 3 artefacts vitreux (en quantité et en volume), j'aimerais sentir les pièges avant de les utiliser. Un trou dans l'oeil a déjà fait un imbécile.

A propos de ballon comme dans l'institut des blessures GB dit. Et où aller.
1 mntk - J'ai aimé l'opération - rapidement, clairement. Questions postopératoires à ne poser à personne. Et l'examen avant l'opération est préférable d'aller pour une taxe. En freebie impoli.
2. Stolyarenko examiné - n'a pas aimé. Bien que, peut-être, les problèmes postopératoires qu'ils peuvent résoudre. Bien payé et viens.
3. Dans les blessures nii GB normalement. Mais quelqu'un d'autre ne change pas.
4. En Nmhts normal.
5. 15ème, comme, hôpital, normal.
6. Unguryanov a laissé une bonne impression, mais n’a pas non plus modifié le comportement de quelqu'un d’autre.
Mais je comprends que chacun a sa propre méthode. Et ce qui est optimal pour vous, personne ne le sait. Personnellement, je pense maintenant entre les TIC et les Nmhts. Peut-être que dans 15 autres j'irai.

Message ajouté à 16:01

Il y a ici une critique sous le surnom de "patient d'expérience", un peu comme s'il avait été examiné en Allemagne. Premièrement, le professeur lui a tout expliqué en détail (communiqué en anglais de son mieux). Puis un médecin russe parlant libre est venu et a tout expliqué à nouveau en détail. Nous n'avons pas cela. Plus vite, plus vite. Bien que cela puisse être payant et expliquer.

Mémo pour les patients après une vitrectomie subtotale

Après la chirurgie

• La dernière étape de l'opération consiste à coller votre œil avec un bandage le protégeant d'une contamination accidentelle. Le pansement doit être retiré le lendemain matin et les paupières doivent être traitées (en évitant le contact avec les yeux) avec un coton-tige stérile humidifié dans une solution aqueuse de furatsiline à 0,02% ou dans une solution aqueuse à 0,25% de lévomycétine. Dès le premier jour qui suit le jour de l'opération, vous ne devez pas toujours garder un œil sous le bandage serré, car il n'a pas la capacité de bouger et de cligner des yeux librement: un bandage spécial en gaze aux yeux bandés est utilisé pour cela, ce qui ne gêne pas le mouvement du globe oculaire.
• Immédiatement après l'opération et plus tard dans la période postopératoire, une douleur dans les yeux ou dans la région périostée peut survenir. Il est conseillé de prendre des comprimés "Ketanova", "Ketorol" ou "Analgin" (selon les instructions). Assurez-vous de signaler l'apparition de douleur à votre médecin.

Période de rééducation

Les recommandations ci-dessous sont génériques, développées pour la plupart des patients. Pour une période postopératoire individuelle, le médecin suggérera un schéma thérapeutique individuel ainsi qu'un programme d'examens du patient. Ses recommandations doivent être clarifiées à chaque visite!

• Mode Un certain régime postopératoire peut avoir une énorme valeur thérapeutique. Par conséquent, il est important de suivre rigoureusement les recommandations de conformité du premier jour postopératoire, que vous recevrez du chirurgien. À l'avenir, il est nécessaire de clarifier les caractéristiques du comportement postopératoire lors d'examens réguliers.
• L'hygiène Laver devrait éviter le savon ou l'eau dans les yeux. Le shampooing doit être effectué avec la tête penchée en arrière. Si, malgré tout, de l’eau pénétrait dans l’œil opéré, lavez-la avec une solution aqueuse à 0,02% de furatsilina ou une solution aqueuse à 0,25% de lévomycétine (vendue en pharmacie).
• Ne manquez pas le jour de l’examen prévu par le médecin!
• Les premiers jours postopératoires, sur l'œil opéré, il est recommandé de porter un bandage ("rideau"), le protégeant de la poussière présente dans l'air et de l'action de la lumière vive. Ce pansement est composé de gaze à double couche et se fixe sur le front à l’aide d’un sparadrap, comme un «rideau». Elle ne presse pas le globe oculaire.
• Les gouttes oculaires sont recommandées en période postopératoire pour une meilleure cicatrisation et la prévention des complications infectieuses. Après l'opération, le chirurgien recommande souvent d'enterrer plusieurs médicaments: gouttes anti-inflammatoires («Naklof», «Indocollir», etc.), gouttes désinfectantes «Ciprofloxacine», «Tobrex», («Floksal» ou autres) ou des moyens combinés («Maksitrol» "Tobradex"). En règle générale, les gouttes sont prescrites selon un schéma décroissant: quatre fois par jour - la première semaine, trois fois par jour - la deuxième semaine, deux fois par jour - la troisième semaine, une fois par jour - la quatrième semaine, suivie de leur annulation.

Acuité visuelle, nécessité de sélectionner des points

L'acuité visuelle après la chirurgie est rétablie progressivement. Cela se produit dans les 2 ou 3 premiers mois. Chez certains patients, l'acuité visuelle est rétablie progressivement dans les six mois. En règle générale, ce processus est plus lent chez les patients myopes, les diabétiques et les personnes âgées.

La période de rééducation peut "rendre" vos yeux "différents". Ce qui rend nécessaire de choisir des lunettes temporaires ou des lentilles de contact pour remédier à la situation. La correction finale des lunettes doit être effectuée après 2 ou 3 mois de la période de récupération, bien que ces conditions soient négociées individuellement, en particulier lorsqu'un seul œil est opéré.

La restauration graduelle de la vision peut provoquer une distorsion des lignes et des objets visibles chez certains patients, parfois doubler. En règle générale, le rétablissement de ces symptômes peut prendre plusieurs semaines, voire plusieurs mois.

Soins ultérieurs (recommandations)

Progressivement, les restrictions imposées pendant la période de réhabilitation seront supprimées. Voici quelques conseils utiles pour vous aider à maintenir votre vision:

• Ne conduisez pas jusqu'à ce que vos yeux soient guéris.
• Ne frottez pas les yeux, ne poussez pas.
• Prenez des pauses fréquentes en regardant la télévision ou en lisant.
• Si possible, utilisez des lunettes de soleil qui protégeront vos yeux des rayons UV.
• Suivez l'horaire des visites chez le médecin.

Informations complémentaires

1. Lorsque du gaz est injecté dans l'œil au stade final de l'opération, certaines particularités apparaissent parfois au cours de la période postopératoire. Ainsi, dans les premiers jours postopératoires, l'acuité visuelle peut être extrêmement faible, car la lumière ne pénètre pas dans le gaz jusqu'à la rétine. Lorsque le gaz est résorbé (jusqu'à 2 semaines) dans la partie supérieure du champ de vision, il commence à s'éclaircir et le patient est en mesure de remarquer la «séparation des milieux» qui changera de position suite aux mouvements de la tête. Sept ou dix jours après le jour de l'opération, lorsqu'il reste moins d'un tiers du volume dans l'oeil du gaz, une seule bulle de gaz se brise en plusieurs petites bulles. Dans certains cas, avec l'expansion du gaz (dans les trois jours suivant l'opération), une augmentation de la pression intra-oculaire est possible. En règle générale, ce processus s'accompagne de douleur et d'hyperhémie des yeux, ce qui nécessite un appel immédiat à votre médecin!
2. Lors de l'intervention chirurgicale qui se déroule en deux temps, après la première intervention chirurgicale, de l'eau dite «lourde» est injectée dans la cavité vitrée, ce qui est nécessaire pour «lisser» la rétine et arrêter le saignement. Le deuxième stade du traitement chirurgical sera possible dans 7 ou 14 jours. Entre les phases de l'opération, il est recommandé de ne pas dormir sur le ventre ni de pencher la tête.
3. Si la phase finale de l'opération consiste à introduire du silicone liquide dans l'œil, il convient de ne pas oublier que lors de la sélection de lunettes, l'acuité visuelle doit être corrigée de 4 à 6,0 D (acuité visuelle). Retirez le silicone du corps vitré, au plus tôt 2 mois après la chirurgie. Le patient doit être conscient du fait que la présence de silicone dans les yeux conduit parfois à un trouble précoce du cristallin (développement de la cataracte) et provoque une augmentation de la pression intra-oculaire. Ce qui se passe se situe généralement au début de la période postopératoire.
4. Pour les diabétiques. La phase finale de l’opération, ainsi que la période postopératoire, nécessitent l’introduction d’une solution anti-inflammatoire (Dexamethasone, Kenalog ou Diprospan) dans la région orbitale. Malgré la faible dose (jusqu'à 0,5 ml), chez certains patients diabétiques, cela entraîne une augmentation de la concentration de glucose dans le sang, qui survient généralement pendant les deux premiers jours de l'injection. Assurez-vous de prendre les précautions appropriées!

Vitrectomie

La vitrectomie est une opération chirurgicale au cours de laquelle on réalise l'ablation partielle ou complète du corps vitré du globe oculaire. L'opération est réalisée dans un hôpital ophtalmologique spécialisé avec l'utilisation d'un équipement spécial de haute technologie.

L'ophtalmologiste, qui a un niveau de professionnalisme suffisant, doit opérer.

Indications et contre-indications à la chirurgie

La vitrectomie de l’œil se fait avec hémophtalme (hémorragie du corps vitré), décollement de la rétine, blessures et interventions chirurgicales entraînant une perte importante du corps vitré, de larges fractures de la rétine, une rétinopathie proliférative grave ainsi qu’un trouble important du corps vitré avec un traitement conservateur infructueux.

Découvrez les causes du strabisme chez les enfants, ainsi que les méthodes de traitement et de prévention de cette maladie.

Les méthodes modernes de traitement de la destruction du corps vitré sont décrites en détail ici.

Il existe également des contre-indications à ce type de chirurgie. La vitrectomie n’est pas pratiquée avec une opacification importante de la cornée, la présence de réactions allergiques, de graves troubles de la coagulation du sang et l’état général grave du patient.

L'ordre de l'opération

La vitrectomie est réalisée soit sous anesthésie générale, soit sous anesthésie locale. La position du patient - couchée sur la table d’opération, la tête est située près du chirurgien. À l’aide de l’extenseur, les paupières sont diluées, après quoi elles sont fixées dans cette position pendant toute la durée de l’opération.

L'ophtalmologue de la sclérotique fait plusieurs coupures, à travers lesquelles les outils nécessaires sont insérés dans l'œil. Les instruments utilisés lors de l'opération sont le vitréot, le luminaire et une canule de perfusion au moyen desquels le corps vitré est séparé et aspiré.

La cavité formée est remplie d'un mélange air-gaz ou huile de silicone, avec lequel la rétine est pressée contre les couches sous-jacentes et maintenue dans cette position.

En moyenne, la durée de l'opération est d'une heure et demie, mais la durée de l'intervention peut être plus longue, cela dépend de la gravité du processus pathologique.

Période postopératoire

La restauration de la vision après une chirurgie dépend non seulement de l'état du nerf optique et de la rétine, mais également de la transparence du support optique de l'œil.

Dans les cas où le corps vitré est remplacé par une solution saline de faible viscosité, la vision n'est pas immédiatement restaurée car des éléments cellulaires et du sang sont présents dans la cavité oculaire, lesquels disparaissent en quelques semaines.

Si du gaz a été introduit dans la cavité oculaire, le patient voit un voile noir après l'opération. Elle part beaucoup plus vite - généralement en une semaine.

Étant donné que, dans la plupart des cas, les fonctions de la rétine sont altérées chez les patients, il faut un certain temps pour les rétablir. Cependant, il existe des cas où des modifications irréversibles de la rétine entravent la réadaptation du patient.

Dans de tels cas, même si un résultat anatomique positif était obtenu pendant l'opération (la rétine étant adjacente, la cavité vitréenne était transparente), la vision restait basse en raison de perturbations du fonctionnement de la rétine et du nerf optique.

Parfois, lors du remplissage de la cavité oculaire avec de l'huile de silicone, des lunettes "plus" sont nécessaires pour la correction de la vue.

Après l'opération, vous devez être enregistré par un oculiste pendant un certain temps, afin de limiter le stress physique et visuel. Les personnes dont la cavité oculaire est remplie de gaz ne sont pas recommandées par les moyens de transport souterrains.

Complications possibles

Les complications sont possibles lors d'une intervention - elles peuvent survenir pendant une vitrectomie ou après une intervention chirurgicale. Pendant l'opération, une déchirure de la rétine, un décollement, des saignements et des lésions de la lentille peuvent survenir.

Quelque temps après la vitrectomie de l'œil, des saignements répétés peuvent se produire, un processus inflammatoire dans les tissus du globe oculaire peut développer une cataracte au cristallin, une augmentation de la pression intra-oculaire, une décollement de la rétine (même aux stades ultérieurs de l'intervention).

Tout ce que vous devez savoir sur les lunettes de correction de la vue.

Les causes de l'anisométropie, ainsi que le traitement et la prévention de cette maladie, sont disponibles à l'adresse suivante: https://viewangle.net/bol/anizometropiya/anizometropiya.html

Caractéristiques de la vitrectomie microinvasive moderne

Aujourd'hui, la vitrectomie microinvasive est déjà pratiquée et ne nécessite pas d'hospitalisation à l'hôpital en raison des caractéristiques suivantes:

1. Étant donné que l'équipement ne reste pas immobile, mais qu'il se développe de plus en plus chaque jour, le diamètre des outils de travail a considérablement diminué, ce qui permet d'effectuer l'opération à travers trois ponctions microscopiques de 0,3 mm.
2. Des options améliorées pour les dispositifs vitréorétiniens, augmentant la fréquence de coupe du couteau à 5 000 battements par minute, permettent de réduire la durée de l'opération, de réduire le risque de blessure et d'accroître son efficacité.
3. L'utilisation de sources lumineuses auto-bloquantes multipoints libère le chirurgien de l'utilisation d'outils supplémentaires, ce qui a également un effet positif sur la durée de l'opération.
4. L'utilisation de systèmes optiques grand angle vous permet d'atteindre visuellement toutes les parties de la rétine, ce qui rend la vitrectomie plus précise et de meilleure qualité. C’est-à-dire qu’à présent, le patient n’a pas besoin d’aller à l’hôpital, mais il suffit d’y passer 4 à 5 heures (en l’absence de complications).

Une consultation immédiate avec un médecin dès les premiers signes d'inconfort (douleur, douleur) dans l'œil opéré est obligatoire - cela aidera à minimiser les complications et à prévenir la perte de vision.

Vitrectomie: avis

Malheureusement, les critiques concernant cette opération ne sont pas sans ambiguïté, certaines personnes ayant subi une vitrectomie ont contribué à préserver la vision, mais il existe également des critiques relatives aux problèmes et complications postopératoires.

Si vous avez déjà subi une vitrectomie, nous vous serions reconnaissants de vos commentaires, ils aideront grandement les personnes qui n'ont pas encore décidé si elles devraient ou non procéder à cette opération.

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Commentaires (13)

Vitrectomie réalisée par le chirurgien I.H. Sharafetdinov. à l'Institut de microchirurgie des yeux S. Fedorov. Remarquablement, au plus haut niveau. Je le recommande à tout le monde.

Amour, merci pour la recommandation, je pense qu'elle va certainement aider quelqu'un à faire un choix.

J'ai subi une vitrectomie Gorshkov IM, la tête. Département de chirurgie vitréo-rétinienne MNTK im.Fyodorov. Le chirurgien a des mains en or, je le recommande.

Merci pour vos commentaires Daria, comme en témoignent vos commentaires sur le MNTK im.Fyodorova, nous avons sélectionné une excellente équipe de spécialistes hautement qualifiés.

Un bon article traduit l'humeur du patient qui doit subir une telle opération. Quand je suis allée la voir, je connaissais déjà beaucoup d’informations, mais j’étais déterminée à subir une opération. J'ai rencontré Ilyukhin Oleg Evgeniyevich, un chirurgien du vitréorétinien de la «clinique ophtalmologique de Moscou», qui a patiemment répondu à mes questions et a finalement pris connaissance de l'opération, elle a eu lieu il y a neuf mois. Il n'y a pas eu de complications (dont j'avais terriblement peur), ce dont j'étais très content (bien que l'œil ait été blessé la première semaine et qu'il était rouge). Je pense qu'à l'avenir tout ira bien aussi. Je tiens à vous conseiller de ne pas avoir peur des personnes à qui cette opération a été présentée. La médecine dans ce domaine a fait un grand pas en avant, alors accordez-vous et retrouvez votre vision. Prends soin de tes yeux!

J'ai fait une vitrectomie à la clinique Stolyarenko, tout s'est bien passé. Pour ceux qui ont peur - n'ayez pas peur, tout est absolument indolore et ne fait pas peur. Assurez-vous d'y aller et le plus tôt sera le potentiel de l'œil. Toute la santé!

Je veux parler

Pour moi, la vitréomie + FEC avec IOL a été réalisée par le professeur A. Kozhukhov. Un docteur de Dieu, des mains d'or! L'opération a été couronnée de succès, l'air est parti au bout d'une semaine. Le deuxième jour, il a commencé à voir par-dessus le film noir, qui diminuait chaque jour. Il n'y a pas eu de douleur ni pendant l'opération ni après! Maintenant, je vois mieux qu'avant l'opération, bien que deux semaines seulement se soient écoulées. Tous ceux à qui on recommande la vitrectomie, font l’opération sans hésiter, car C'est une chance de sauver votre vue, sinon vous allez certainement la perdre. Je vous souhaite à tous des opérations réussies, la préservation et la restauration de la vision, la santé!

Bonjour, il y a trois ans, j'ai eu une vitrectomie sur un œil. Puis-je utiliser un appareil de massage oculaire après une vitrectomie?

Bonjour! J'ai une cataracte congénitale de l'œil gauche, la vision était de 0,04%. 26/01/2015 une hémorragie rétinienne s'est produite dans cet œil, est immédiatement allée chez le médecin, a reçu un diagnostic complet, il n'y a pas eu de décollement de la rétine, seule une hémorragie est une tache sombre au centre de l'œil.Après 10 jours, une hémophtalmie s'est produite dans le même œil. Fedorov à Moscou: ils ont posé un diagnostic complet, diagnostiqué un décollement de la rétine, mais étaient douteux, car le fond de l'œil est impossible à examiner à cause d'hémorragies et d'un cristallin opaque, ils ont suggéré une vitrectomie avec remplacement du cristallin, mais des garanties de restauration de la vision plus, un point noir mais peut rester au centre Mon médecin traitant dit que cela ne sert à rien que l’œil ait oublié comment voir normalement pendant 65 ans et que le remplacement de la lentille n’aidera pas et que, par conséquent, tout peut être absorbé lentement. est-ce Et puis je risque de ne pas avoir opéré.

En 2013, j'avais un décollement de la rétine à l'œil gauche du côté de la tempe. J'ai postulé à la clinique ophtalmologique MAPO (Zanevsky, 1/82, Saint-Pétersbourg) via VHI. Je suis venu chez le chirurgien Khakimov Anton. Il a proposé de réaliser une vitroectomie en remplaçant le corps vitré par un gaz - une opération complexe qui a de nombreuses conséquences tristes pour une personne. Beaucoup de temps après, j'ai appris que dans mon cas, il suffisait de me mettre un «patch» et de faire une coagulation au laser (clignotement rétinien au laser).
La vitroectomie a duré environ 2 heures et a été réalisée sous anesthésie générale. Après la chirurgie, vous devez vous allonger sur le ventre pendant deux ou trois jours, face cachée. J'ai passé cinq jours à l'hôpital MAPO. Le département d'ophtalmologie est un personnel très propre, poli et attentionné, de bonne nourriture et de vrais soins aux patients.
Après la sortie, la rétine est immédiatement tombée en arrière et j'ai vu une sorte de «aveugle» sur les yeux. Après une conversation avec A. Khakimov, il espérait que le gaz serait capable de presser suffisamment la rétine et ne la perforait pas en plus au laser, il n’était pas étonnant que tout soit tombé. Après cela, il a recommandé d'effectuer à nouveau une vitroectomie, mais en remplaçant le gaz restant par du silicone (huile de silicone). Le silicone a une structure très dense et peut pincer la rétine détachée pour qu'elle repousse vraiment. Pourquoi on ne m'a pas tout de suite proposé une vitroectomie au silicone - ce n'est pas clair.
Cette opération a été effectuée pour moi là-bas. L'opération a été effectuée par le chef du département Klyushnikova Elena Vladimirovna. Dans mon cas, les restes de gaz ont été retirés de la précédente vitroectomie sans succès et ont été remplacés par du silicone.
Après l'opération, l'image qui traverse l'objectif, à travers une perle de silicone, est transmise à la rétine de l'œil. Puisque le silicone est un matériau artificiel, l'image que vous voyez, comme si elle flottait tout le temps, ne contenait pas de contours clairs, la lumière se réfracte de manière totalement différente, vous ne voyez pas les objets tels qu'ils sont réellement, les sources de lumière sont floues, le texte après une vitroectomie. vous ne pouvez pas lire.
Le silicone presse vraiment la rétine, donc si vous avez besoin de faire une vitroectomie, alors choisissez ce matériau. Mais il en a un mais! - C'est un matériau qui est détruit, plus il est long dans l'œil, plus il se décompose en petites, petites bulles. J'ai passé avec de la silicone dans les yeux pendant environ 11 mois, au cours desquels il a réussi à s'acquitter de sa tâche, mais s'est presque complètement effondré.
Ne répétez pas après moi, ne marchez pas avec du silicone plus de 5 à 6 mois. Il sera nécessaire de procéder à la prochaine opération, appelée "révision" - il s’agit de l’élimination des résidus de silicone de la chambre antérieure de l’œil, car elle ne s’évaporera pas d'elle-même. Le décollement de la rétine est une maladie grave, mais vous pouvez et devez vous battre pour vos yeux, aussi longtemps que nécessaire!

Si vous avez effectué une opération de vitro -ectomie en remplaçant le corps vitré par de l'huile de silicone, vous devez comprendre que plus le silicone reste longtemps dans l'œil, plus il s'effondre en tant que matériau et se transforme en plusieurs bulles séparées de silicone émulsionné. Pour revoir le monde avec un œil opéré après environ 5-6 mois (pas plus longtemps!) Après une vitroectomie, vous devez faire une "révision" - une opération qui consiste à extraire le silicone restant de l’œil, car il ne s’évaporera pas.
Dans mon cas, l'œil «propre» a échoué la première fois, les restes de silicone émulsionné ont encore nagé dans l'œil comme un troupeau de poissons. Cela tient au fait que je n’ai pas fait de «révision» trop longtemps. J’ai utilisé de l’huile de silicone pendant environ 11 mois, période au cours de laquelle il s’est effondré. Deux fois, j'ai fait cette «révision» à la clinique ophtalmologique de l'Académie d'éducation médicale (Zanevsky 1/82, Saint-Pétersbourg). Pour la première fois, l'opération a été menée par la chef du département, Klyushnikova Elena Vladimirovna, et pour la deuxième fois, elle aussi, avec Kononov Anatoly Viktorovich. Les deux fois, j'ai passé cinq jours à l'hôpital MAPO. MAAPO a de très bonnes conditions, des quartiers propres et lumineux, un personnel amical et attentionné, une très bonne nourriture, il y a aussi une salle à manger payante pour ceux qui le souhaitent, dans la cour il y a des bancs, des arbres, des fleurs.
L’opération de «révision» des résidus de silicone émulsionnés est réalisée sous anesthésie générale et dure environ deux heures, car les chirurgiens doivent «laver» la chambre antérieure microscopique de l’œil à partir de bulles de silicone encore plus microscopiques. Après les deux tentatives de "révision", les bulles restaient encore en assez grande quantité. Seule une troisième opération a réussi à éliminer les résidus de silicone!
Pendant que les bulles de silicone microscopiques étaient dans l'œil, elles bloquaient les plus petits canaux par lesquels le fluide oculaire de la chambre antérieure de l'œil chez une personne en bonne santé et la pression intraoculaire régulée. Comme mes canaux étaient obstrués, je souffrais de glaucome (augmentation de la pression intra-oculaire).

Après deux tentatives de «nettoyage» de l'œil, j'ai compris que le succès de la prochaine «révision» de l'œil dépend de l'habileté du chirurgien. J'ai eu la chance d'être entre les mains de Sergey Viktorovich Sosnovsky. Je crois qu'il est le meilleur ophtalmologiste à Saint-Pétersbourg!
Un «audit» sur l'élimination des résidus de silicone émulsifiés a été effectué à la clinique ophtalmologique de l'Académie de médecine militaire (6 Klinicheskaya St., Saint-Pétersbourg). L'opération a été effectuée par VHI et a été hospitalisée pendant cinq jours. Les conditions dans la WMA sont un peu spartiates, la nourriture est cuite, si j’ai bien compris, des conscrits, ce n’est donc pas nécessaire une fois de plus. L'ordre et la discipline de l'armée. L'opération a été réalisée sous anesthésie générale et a duré environ une heure.
Plus important encore, c'est cette opération qui a donné le résultat souhaité! Je me suis vraiment débarrassé de 99% des bulles de silicone restantes dans la chambre antérieure de l'œil et je peux enfin voir ce monde pas à travers une vitre sale, mais vraiment!

À Voronezh, je subissais une opération chirurgicale, le Dr Rodugin, une complication de la cataracte, subira une opération pour l'enlever, le médecin est formidable, l'état de l'hôpital est excellent et tout le personnel est super, je tiens à remercier l'infirmière Rifleman et toute l'équipe.