Qu'est-ce que le diabète, en quoi est-il dangereux et comment le combattre?

• Raisons

Dans cet article, nous examinerons en détail une maladie du diabète très répandue: qu'est-ce que c'est, pourquoi cela se produit-elle, quels sont les principaux symptômes, risques et méthodes de traitement de cette maladie à l'aide de méthodes de médecine alternative.

Diabète sucré - causes et méthodes de traitement

Le diabète est une pathologie assez grave, une maladie caractérisée par des troubles métaboliques chroniques dans le corps.

Le diabète se manifeste par une soif constante / fréquente, des mictions fréquentes, une augmentation de l'appétit, une faiblesse physique, des étourdissements fréquents, une guérison extrêmement lente des plaies, etc.

Cette maladie chronique étant souvent évolutive, le risque d'accident vasculaire cérébral, d'insuffisance rénale, de crise cardiaque, allant jusqu'à la gangrène des membres et à la cécité.

Dans cette maladie, la glycémie fluctue régulièrement, ce qui est très dangereux pour la vie.

Pour cette raison, des états de coma hypoglycémiques et hyperglycémiques sont possibles.

Parmi tous les troubles métaboliques connus dans le métabolisme du corps, le diabète occupe la deuxième place après une maladie telle que l'obésité.

Environ 15% de la population de la planète entière souffre de diabète. C’est un chiffre terrible. Si l’on tient compte du fait que cette maladie a des «formes cachées», il sera plus objectif de le multiplier par trois ou quatre.

Pourquoi le diabète se développe-t-il?

Le diabète sucré se développe toujours à la suite d'un déficit chronique en insuline et se manifeste par des symptômes de troubles du métabolisme des glucides, des protéines et des graisses.

La production d'insuline se produit dans le pancréas par les cellules ß des "îlots de Langerhans".

L'insuline est impliquée dans le métabolisme des glucides et augmente le flux de glucose dans les cellules du corps, favorise la production et l'accumulation de glycogène dans le foie et inhibe également la dégradation des composés glucidiques.

En participant au métabolisme des protéines, l'insuline améliore la production d'acides nucléiques et de protéines, inhibant ainsi son processus de dégradation.

Participant au métabolisme des graisses, l'insuline active le flux de glucose dans les cellules adipeuses, accélère tous les processus énergétiques dans les cellules, synthétise les acides gras et ralentit le processus de dégradation des graisses.

Des troubles des processus métaboliques qui contrôlent l'insuline peuvent se développer lorsqu'il est mal synthétisé (on parle alors de diabète de type I) ou par une immunité à l'insuline des tissus corporels (diabète de type II).

Le mécanisme et les causes du diabète

Le diabète de type I est le plus souvent diagnostiqué chez les jeunes de moins de 30 ans.

Une violation de la synthèse de l'insuline dans ce cas se développe à la suite de la défaite du pancréas et de la destruction des cellules β productrices d'insuline.

Chez un grand nombre de personnes, le diabète sucré survient comme une complication après une infection virale ou une certaine exposition à des substances toxiques, auxquelles l'organisme réagit par une réponse immunitaire se traduisant par une mort cellulaire pancréatique.

Le diabète commence à se développer dans le champ où plus de 80% des cellules productrices d’insuline ont été touchées.

1. Le diabète de type I est une maladie auto-immune souvent associée à d'autres processus pathologiques auto-immuns dans l'organisme: thyréotoxicose, goitre toxique diffus, etc.
2. Dans le diabète sucré de type II, une résistance à l'insuline (non-sensibilité) des tissus à l'insuline se développe. Le contenu en insuline dans le sang peut être normal ou élevé, mais les cellules n'y sont toujours pas sensibles.

Les patients le plus souvent diagnostiqués avec le diabète de type II. Si une personne a un excès de poids important, le tissu adipeux bloque toujours la sensibilité des tissus corporels à l'insuline.

Le risque de développer un diabète sucré de type II est plus élevé chez les personnes âgées.

Le diabète de type II peut survenir en raison des facteurs suivants:

1. 1 - facteur génétique: le risque de contracter une maladie pour des raisons génétiques est de 3 à 9%, si l’un des membres de la famille ou les parents sont atteints de diabète;
2. 2 - facteur d'obésité: avec le surpoids, on observe une diminution sensible de la sensibilité des tissus à l'insuline, ce qui contribue au développement du diabète sucré;
3. 3 - le facteur de désordres nutritionnels: si le régime alimentaire humain est principalement constitué de glucides et qu'il y a une pénurie de fibres grossières, cela augmente considérablement le risque de diabète;
4. 4 - facteur de maladies cardiovasculaires: on parle d'athérosclérose, d'hypertension artérielle, etc.
5. 5 - le facteur des états de stress chroniques du patient: avec un état de stress constant dans le corps, le niveau de catécholamines (adrénaline et noradrénaline) et de glucocorticoïdes, qui contribuent à l'apparition du diabète sucré, est chroniquement élevé;
6. 6 - l’effet diabethogène de certains médicaments: parmi eux - les hormones synthétiques glucocorticoïdes, les diurétiques, certains antihypertenseurs, les cytostatiques, etc.;
7. 7 - facteur d'insuffisance chronique du cortex surrénalien.

Qu'est-ce qu'un diabète dangereux?

En cas d'insuffisance ou de résistance à l'insuline, le débit de glucose dans les cellules diminue et son contenu dans le sang augmente.

Pour cette raison, le corps active des voies alternatives pour le traitement et l'assimilation du glucose, ce qui conduit à l'accumulation de glycosaminoglycanes, de sorbitol et d'hémoglobine glyquée dans les tissus.

En raison de l'accumulation de sorbitol dans l'organisme, des cataractes peuvent se développer, des dysfonctionnements des capillaires et des artères, des perturbations du système nerveux.

Les glycosaminoglycanes provoquent diverses lésions des articulations.

Pour que les cellules reçoivent l'énergie qui leur manque, le corps commence à subir des processus de dégradation des protéines qui entraînent une faiblesse musculaire et une dystrophie des muscles squelettiques et du muscle cardiaque. Lorsque la peroxydation des graisses est activée, il se produit une accumulation de produits métaboliques toxiques (corps cétoniques).

En raison de l'hyperglycémie, le diabète augmente l'excrétion de l'urine afin d'éliminer l'excès de sucre du corps, ce qui entraîne la déshydratation (déshydratation) du corps.

Un taux élevé de sucre dans le sang, une déshydratation et une accumulation de corps cétoniques due à la dégradation des cellules adipeuses sont à l'origine d'un état dangereux appelé acidocétose diabétique.

Au fil du temps, des dommages aux nerfs, aux capillaires, aux reins, aux yeux, au cœur et au cerveau se développent en raison de la glycémie élevée.

Classification du diabète

L'endocrinologie, associée à d'autres maladies, produit un diabète sucré symptomatique (secondaire) et un diabète sucré véritable.

Le diabète sucré symptomatique est toujours associé à des maladies du pancréas, de la thyroïde, des maladies des glandes surrénales, de la glande pituitaire et est l’une des manifestations de la pathologie primitive.

Le vrai diabète est de deux types:

1. 1 - diabète sucré de type I insulino-dépendant (AID de type I), lorsque sa propre insuline n'est pas produite dans le corps ou en quantité insuffisante;
2. 2 - diabète sucré de type II non insulino-dépendant (INSPD de type II), lorsqu'une insensibilité des tissus à l'insuline est constatée lorsqu'elle est en quantité suffisante ou en excès dans le sang.
3. Diabète isolé pendant la grossesse.

Il existe trois niveaux de diabète sucré:

• 1 - doux (I),
• 2 - le degré moyen (II),
• 3 - degré sévère (III)

Il existe également trois états de compensation pour les troubles du métabolisme des glucides:

• 1 - condition compensée
• 2 - état sous-compensé,
• 3 - état décompensé.

Symptômes du diabète

Le développement du diabète sucré varie dans sa rapidité selon le type.

Le développement de la maladie dans le type I (diabète insulinodépendant) se produit rapidement, dans le type II (indépendant de l'insuline) - progressivement.

Très souvent, il existe également un diabète sucré asymptomatique, dissimulé de manière totalement aléatoire lors de l'examen du fond d'œil ou de l'examen de laboratoire, au cours duquel le taux de sucre dans le sang et l'urine est déterminé.

Le principal et commun pour les deux types de signes de diabète sucré (symptômes):

• Soif, bouche sèche, buvant une très grande quantité d'eau par jour.
• Miction très fréquente et abondante.
• Augmentation significative de l'appétit.
• Peau sèche et muqueuses, lésions de la peau pustuleuse, démangeaisons cutanées.
• Sommeil perturbé, faiblesse musculaire, endurance et performance diminuées.
• Crampes dans les muscles du mollet.
• Divers troubles visuels.

Les manifestations prévalant dans le diabète sucré de type I:

• Grande soif.
• Mictions fréquentes.
• Nausée, vomissements.
• Faiblesse, fatigue.
• Sentiment constant de faim.
• Perte de poids nette avec un régime normal, voire un régime hypocalorique.
• Irritabilité.
• Les enfants ont l'énurésie nocturne, surtout si l'enfant n'a pas encore mouillé son lit.

Manifestations prévalant dans le diabète sucré de type II:

• Prurit
• Grande soif.
• Déficience visuelle.
• Somnolence et fatigue constantes et très prononcées.
• Diverses infections de la peau.
• Processus de guérison lente de toutes les plaies.
• Violations de la sensibilité du corps (picotements, brûlures et rampements, engourdissements dans les membres).
• L'obésité.

Le diabète est souvent accompagné de:

• perte de cheveux sur les membres inférieurs;
• augmentation de la croissance des poils du visage;
• l'apparition de petites croissances jaunâtres sur le corps (xanthome);
• problèmes dans la région génitale.

Au fil du temps:

• réduction significative de l'immunité et de la résistance à diverses infections;
• il y a une lésion du système squelettique;
• les douleurs dans le bas du dos, dans les os, dans les articulations deviennent régulières et sévères;
• il y a des luxations et des subluxations constantes des vertèbres et des articulations, des fractures et des déformations des os, qui finissent par entraîner une invalidité.

Complications du diabète

Le cours du diabète peut être compliqué:

• perméabilité accrue des vaisseaux, leur fragilité;
• thrombose,
• l'athérosclérose, qui conduit au développement d'une maladie coronarienne;
• claudication intermittente;
• encéphalopathie diabétique (lésion cérébrale);
• lésion nerveuse périphérique;
• gonflement et frissons des membres;
• destruction de la rétine, des veines, des artères et des capillaires de l'œil, affaiblissement de la vision, décollement de la rétine, cécité complète;
• dommages aux vaisseaux rénaux dont la fonction rénale est altérée et développement d'une insuffisance rénale au fil du temps;
• pied diabétique;
• troubles circulatoires dans les membres inférieurs;
• douleur dans les muscles du mollet;
• ulcères trophiques.

L’hyperglycémie et le coma se développent à la suite d’une forte augmentation significative du taux de sucre dans le sang.

Les premiers signes de coma hypoglycique

Les premiers symptômes alarmants annonciateurs d'hyperglycémie sont un malaise général croissant, une faiblesse, des maux de tête, une dépression, une perte d'appétit.

Viennent ensuite les douleurs abdominales, les vomissements, l'odeur d'acétone de la bouche, l'apathie progressive et la somnolence constante, la baisse de la pression artérielle, la perte de conscience.

La condition critique opposée - le coma hypoglycémique - se développe avec une chute brutale de la glycémie.

L'augmentation de l'hypoglycémie se produit soudainement et rapidement. On ressent une forte sensation de faim, de faiblesse, de tremblements dans les membres, de respiration superficielle, d’augmentation de la pression artérielle, de froideur de la peau et d’humidité, de convulsions.

Le danger de mort diabétique (mort).

La prévention de toute complication en cas de diabète sucré n’est possible qu’avec un traitement constant et une surveillance régulière et minutieuse de la glycémie!

Diagnostic du diabète

Le diabète sucré est diagnostiqué par la teneur en glucose dans le sang capillaire.

Lorsque son contenu est supérieur à 6,5 mmol / l, on peut parler de la présence d'un processus pathologique.

En glucose normal dans l'urine est absent, car il est toujours retardé par le filtre rénal. Avec une augmentation de la glycémie de plus de 8,8 à 9,9 mmol / l, la barrière rénale ne peut plus faire face et transmet le glucose dans les urines.

La présence de sucre dans l'urine est déterminée par des bandelettes réactives spéciales.

Si vous pensez que le diabète est important:

• détermination de la glycémie à jeun dans le sang capillaire prélevé d'un doigt;
• le niveau de glucose et de corps cétoniques dans l'urine (leur présence indique la présence d'un diabète sucré);
• taux d'hémoglobine glycosylée (il est significativement élevé avec la maladie);
• niveaux de peptide C et d'insuline dans le sang (dans le diabète sucré de type I, les deux indicateurs sont significativement réduits, dans le type II, ils sont presque inchangés);
• Réalisation d’un test de résistance (test de tolérance au glucose): détermination de la glycémie à jeun et une heure et deux heures après la prise de 75 g de sucre, dissous dans 1,5 tasse d’eau bouillie.

Traitement du diabète

La tâche principale dans le traitement de la maladie est de réduire le taux de sucre dans le sang et de stabiliser l’état du patient:

1. Il est très important de suivre toutes les recommandations du diabétologue et d’avoir une maîtrise de soi stricte.
2. La base du traitement de toutes les formes de diabète est la thérapie par le régime, en tenant compte du sexe, de l'âge, du poids, du niveau d'activité physique du patient.
3. En cas de diabète sucré insulino-dépendant, il est recommandé de consommer des glucides en même temps, ce qui limite la consommation d'aliments gras.
4. Lorsque le diabète sucré insulino-dépendant élimine complètement les types de sucres et réduit l'apport calorique total de l'alimentation quotidienne.
5. Les repas doivent être fractionnés (nourriture 4-5 fois par jour en petites quantités), avec une répartition uniforme des glucides tout au long de la journée.
6. Produits diététiques spéciaux recommandés à base de succédanés du sucre.
7. Corriger les troubles du diabète en utilisant un seul régime n'est possible qu'en cas de maladie bénigne!
8. Le choix du traitement médicamenteux du diabète sucré est déterminé par le type de maladie et est prescrit exclusivement par le médecin traitant!

Traitement du diabète - Méthodes de traitement traditionnelles

Comment traiter le diabète par des méthodes traditionnelles:

• 1 - Extrait de la plante Krifeya Amur

Il est utilisé comme immunomodulateur, anti-inflammatoire et régénérant. Il stimule la production d'hormones du pancréas et de ses enzymes, facilite la digestion des aliments, favorise sa pleine absorption dans l'intestin grêle, normalise l'acidité de l'estomac, active le système immunitaire, réduit la douleur dans les tissus endommagés.

Appliquez 1 c. avant les repas 3 fois par jour.

• 2 - L. Kim, une recette de guérisseur

Vous avez besoin de 100 grammes de zeste de citron, 300 grammes de racine de persil, 300 grammes d'ail pelé.

Tous sautent dans un hachoir à viande, mélangez, mettez dans un bocal et laissez reposer pendant 2 semaines dans un endroit sombre.

Prendre 1 cuillère à café, une demi-heure avant les repas, 3 fois par jour, lavée avec une tisane.

• 3 - Glands de chêne

Le composant le plus précieux des glands de chêne est un tannin qui combat activement les manifestations inflammatoires dans le corps, renforce le système cardiovasculaire et l'immunité, combat les virus et les micro-organismes, a un effet antitumoral, stimule le travail des reins et de tous les organes du tractus gastro-intestinal.

Pour utiliser les glands de chêne en tant que médicament, ils doivent être rassemblés dans un endroit écologiquement propre!

La collecte est effectuée par temps sec en septembre ou octobre. Les glands sont pelés, le noyau est séché dans un four chaud à basse température, puis broyé en poudre avec un moulin à café.

Les glands de chêne peuvent être achetés à la pharmacie.

Application: La poudre de glands de chêne se prend le matin à jeun, avant le petit déjeuner, puis avant le déjeuner et avant le dîner, une cuillère à thé.

Vous pouvez utiliser des glands frais en les frottant sur une râpe fine.

Et de la poudre de gland et des glands frottés arrosés d’eau bouillie.

La fin du traitement est déterminée par des tests sanguins. L'efficacité du traitement des glands de chêne a été testée à plusieurs reprises.

• 4 - Jus de légumes fraîchement pressés selon la méthode du docteur N.V. Marcheur

Les jus de légumes crus normalisent le travail du pancréas, stimulent son activité externe et intrasécrétoire.

L'effet thérapeutique est possible avec l'utilisation régulière de jus de légumes crus!

M. Walker recommande de cuisiner des jus de fruits frais provenant de choux de Bruxelles, de carottes, de haricots verts et de laitue.

En même temps que vous consommez du jus, vous devez suivre strictement un régime pauvre en glucides et appliquer des lavements au nettoyage des intestins.

• 5 - Citron et œuf diabétique

Le citron et les œufs sont des produits extrêmement nécessaires au régime alimentaire des diabétiques.

Le citron abaisse la glycémie et normalise la pression artérielle. Les œufs de poule ou de caille fournissent au corps des oligo-éléments essentiels.

L'effet du mélange de ces produits est encore plus efficace: on mélange 50 ml de jus de citron fraîchement pressé avec 1 œuf de poule ou 5 œufs de caille. Il s’agit d’une dose unique, à prendre une fois et demie avant les repas.

Le régime d'utilisation: 3 jours - en prenant le mélange médical, 3 jours - une pause et ainsi de suite.

Avec l'augmentation de l'acidité du suc gastrique, le jus de citron est remplacé par le jus d'artichaut de Jérusalem.

• 6 - Tisanes

Il est fortement recommandé de boire des tisanes (tisanes) à base de stigmates de maïs, de prêle, de feuilles d’airelles et de cosses de haricots.

N'oubliez pas que toutes les méthodes traditionnelles de traitement du diabète doivent faire partie d'un traitement complet, qui comprend nécessairement une visite à un spécialiste, des examens et la mise en œuvre correcte de toutes les recommandations médicales!

Diabète sucré: causes, types, signes, symptômes et traitement

Notre temps s'appelle l'épidémie de diabète. Les gens de tous âges tombent malades, de plus en plus de maladies surviennent chez les enfants. En même temps, tout le monde ne vient pas chez l’endocrinologue à temps, soit parce qu’il ne prêtait pas attention aux manifestations de la pathogénie, soit à d’autres causes. Les symptômes du diabète au stade primaire peuvent être flous, croître progressivement, mais il est important de pouvoir les remarquer le plus tôt possible afin de prévenir la survenue de complications graves.

Qu'est-ce que le diabète?

Ils connaissaient la maladie dans l'Antiquité, mais le principal symptôme du diabète était alors considéré uniquement comme une soif, associée à des mictions fréquentes, et les gens n'avaient aucune idée des changements endocriniens. Plus tard, la maladie a fait l’objet de nombreuses investigations, bien que la raison de son apparition n’ait pas encore été complètement établie et qu’il n’existe aucun moyen de se débarrasser enfin d’une pathologie existante.

Les caractéristiques générales du diabète sucré sont des modifications pathologiques liées à l'assimilation de base du glucose et de tous les sucres. Ce changement peut être absolu, c’est-à-dire que l’insuline cesse d’être totalement libérée, ou relatif, en fonction de la perte de capacité du pancréas à produire une hormone, responsable de la conversion du sucre en énergie - insuline.

Au cours du développement de la maladie, il se produit ce qui suit:

1. Les cellules du pancréas cessent de produire de l'insuline ou leur production diminue à un niveau critique. En conséquence, tous les systèmes du corps meurent de faim, car le glucose est la principale source d’énergie. Tout le sucre entrant reste dans le sang sans subir de transformation métabolique ultérieure.
2. Dans un autre cas, la production d’insuline ne diminue pas, mais les cellules qui doivent prendre cette hormone et absorber le glucose semblent être résistantes à la substance - c’est-à-dire qu’elles cessent de la «remarquer».
3. Une situation paradoxale se présente: le corps souffre de faim, du fait que les sucres entrants ne sont pas transformés en nutriments et, d'autre part, la teneur en glucose dans le sang augmente, ce qui a un effet destructeur sur les cellules.
4. Le diabète sucré fait référence aux maladies du système endocrinien, qui touchent absolument tous les systèmes organiques du corps humain. Le degré d'implication dépend de la complexité de l'évolution de la maladie, des mesures à prendre et du traitement.
5. Les premiers signes du diabète peuvent passer inaperçus pendant longtemps. Dans la plupart des cas, les patients consultent déjà leur médecin avec un processus difficile, beaucoup plus difficile à corriger.

Le diabète est dangereux à la fois en raison de ses complications, qui touchent absolument tous les organes, et du risque de coma. De nombreux médecins disent que ce n'est pas tant une maladie qu'un style de vie: vous ne pouvez pas le guérir, mais si vous suivez le schéma correct, prenez des médicaments en fonction du type, surveillez constamment votre état et le pourcentage de sucre dans le plasma sanguin, vous pourrez vivre longtemps sans effets caractéristiques.

De plus, les médecins disent qu’il ya maintenant une véritable épidémie de diabète dans le monde. Il est retrouvé à des degrés divers chez presque une personne sur trois et, si le diagnostic a déjà été posé chez des enfants ou des personnes âgées, selon le type, presque tout le monde est à risque.

Causes du diabète

La médecine n'a pas encore établi s'il existe une cause unique qui provoque la maladie. Actuellement, seuls les facteurs augmentant le risque de développement du diabète seront identifiés.

Causes du diabète

Parmi eux se trouvent:

1. Prédisposition génétique - elle a un effet particulièrement important sur l’émergence du diabète de type «infantile» du premier type. Si la maladie est diagnostiquée chez les parents, l’enfant en héritera avec un degré de risque élevé.
2. Un autre facteur qui indique le danger d'apparition précoce de la maladie: un poids foetal élevé. Normalement, un nouveau-né pèse entre 2,5 et 3,5 kg. Si cet indicateur est augmenté, les endocrinologues commencent immédiatement à observer le bébé.
3. Chez les enfants, le développement de la pathologie pancréatique est provoqué par des maladies virales, ou plutôt par leurs complications. Souvent, la mort des cellules pancréatiques survient dans le contexte de la rougeole, de la rubéole, voire d’une maladie inoffensive, comme la varicelle.
4. Les adultes contractent le diabète en raison de la malnutrition et du mode de vie. On pense que le surpoids avec un indice de masse corporelle supérieur à 30 augmente de moitié le risque de résistance à l'insuline. Avec un IMC égal ou supérieur à 35, l’incidence du diabète sucré atteint cent pour cent.
5. Même un petit excès de poids, dans lequel les dépôts graisseux sont situés autour de l'abdomen - de type abdominal, est reconnu comme l'un des facteurs clés du développement du diabète.
6. La maladie peut être déclenchée par d'autres pathologies endocriniennes, par exemple: syndrome d'Itsenko-Cushing, goitre toxique diffus, acromégalie.
7. Toute maladie ou lésion du pancréas, organe produisant des enzymes et de l'insuline, est associée à une complication sous forme de diabète, plus souvent que le premier type.

Les facteurs peuvent se chevaucher, augmentant le risque de maladie. Cependant, aucun médecin ne donnera la "garantie" absolue que même une personne en parfaite santé ayant un poids normal, une alimentation saine et l'absence de pathologies pancréatiques ne développera jamais de diabète. À l'heure actuelle, il existe même une théorie selon laquelle il s'agit d'une maladie virale et plutôt infectieuse.

En dehors du cadre de discussions et de discussions scientifiques, les médecins ne peuvent que recommander que les personnes surveillent leur état, prêtent attention aux changements, même mineurs, et prennent des mesures rapides.

Les premiers signes du diabète

Les premiers symptômes du diabète peuvent être légers, surtout si nous parlons du deuxième type ou de la résistance à l'insuline. Les manifestations passent inaperçues jusqu'à ce qu'elles passent à une étape plus grave.

La bouche sèche est le premier signe de diabète

À cet égard, il convient de prêter attention à ces premiers signes de la maladie:

1. Sensation de bouche sèche, qui peut ne pas être forte, et la personne l'écrit pour la chaleur de l'été et d'autres facteurs.
2. La peau sèche causant une gêne mineure. Cette caractéristique est plus prononcée sur les paumes, les coudes et les talons. La peau se sent grossière et drainée en raison de la déshydratation et du manque de nutrition.
3. La sensation de faim augmente, une personne peut prendre du poids. Ceci est associé à une diminution de la capacité des cellules à recevoir les nutriments provenant des aliments entrants.
4. La miction augmente tout en augmentant la quantité de liquide excrété. Une personne se lève aux toilettes la nuit deux ou trois fois.
5. Subjectivement, il y a fatigue, fatigue rapide, réticence à faire le travail habituel - un sentiment caractéristique de «faiblesse». Le syndrome de fatigue chronique «populaire» peut parfois être un signe précoce de diabète.

La gravité des symptômes peut être très faible. Les plus remarquables sont la bouche sèche et la soif. Si, en même temps, une personne fait de l'embonpoint et a l'habitude de manger des aliments malsains, il est logique de consulter un endocrinologue et d'analyser la capacité du corps à absorber le glucose. Il ne faut pas oublier qu'un seul échantillon de sang ne donne pas une image complète. Pour les besoins du diagnostic, il est procédé à un test de résistance à la glycémie et à d'autres mesures.

Il existe différentes formes de la maladie, en fonction de la pathogenèse qui se produit dans le corps. Déterminer le type est extrêmement important car la méthode de traitement diffère radicalement.

Outre les deux principales, il existe d'autres sous-espèces mais, en règle générale, elles parlent des éléments suivants.

1. Le premier type est une maladie des enfants et des jeunes, causée génétiquement par la plupart des scientifiques. Parfois, le premier type peut se développer après une grave crise de pancréatite ou même une nécrose pancréatique, quand une personne peut être sauvée, mais les fonctions pancréatiques sont désespérément perdues. Le premier type est l’absence d’insuline dans le corps, elle est donc administrée artificiellement.
2. Le deuxième type ou résistance à l'insuline. Dans ce type de maladie, le pancréas continue à produire de l'insuline et sa quantité peut même être supérieure à celle des personnes en bonne santé. Cependant, les cellules responsables de la perception de l'hormone ne la "comprennent" plus. Le syndrome métabolique et le diabète du second type sont ajustés sans l'introduction de l'hormone, avec l'aide d'un traitement et d'un régime spécifiques.
3. Le diabète gestationnel, survenant chez les femmes enceintes - ce processus est réversible, survient chez de nombreuses femmes, passe après l’accouchement. On ne peut l'ignorer, car le diabète gestationnel indique un risque accru d'apparition future de la maladie chez la mère et chez l'enfant.

Le diabète situationnel peut se développer comme une réponse immunitaire non spécifique, parfois comme un effet secondaire de la prise de certains médicaments. Ces cas étant assez rares, les médecins se concentrent principalement sur deux types de cas, ainsi que sur le diabète chez les femmes enceintes.

Symptômes du diabète

La symptomatologie dépend de la gravité de la maladie, de son degré de développement et des mesures prises par le patient. Le diabète entraîne un grand nombre de complications qui affectent tout le corps, mais le tableau clinique principal est considéré:

1. Augmentation de la soif - une personne peut boire de trois à quatre litres d'eau par jour, en cas de sécheresse buccale constante.
2. Les mictions fréquentes sont également importantes, contrairement à la cystite ou à d'autres maladies du système génito-urinaire, par exemple.
3. Sensation de faim, peut-être un gain de poids ou, au contraire, sa forte diminution.
4. La personne se fatigue rapidement, somnolence pendant la journée.
5. Soigne mal les plaies, les coupures, les égratignures. L'acné et d'autres problèmes de peau apparaissent.
6. On note une déficience visuelle, les objets ont l’air un peu flous.

Déjà, les signes fondamentaux de sécheresse de la bouche, combinés à une soif intense et à une envie d'uriner répétée jusqu'à deux ou trois fois par heure, suffisent pour suspecter un taux élevé de sucre dans le sang. Les signes restants indiquent la gravité et le stade avancé de la maladie.

L'apparence des patients atteints de différentes formes de diabète est différente. Les personnes atteintes de la première maladie ne sont pas sujettes à l'obésité, au contraire, en règle générale, il s'agit de personnes extrêmement maigres, à la peau mauvaise, sujettes à l'acné. Les personnes du deuxième type sont souvent pleines et les dépôts graisseux sont situés sur le type "masculin" - sur le ventre. Parfois, les signes externes du diabète peuvent être complètement absents.

Traitement du diabète

Le traitement radical n'existe pas. Il est possible de soutenir le patient tout au long de sa vie avec une surveillance constante de son état. Le traitement est choisi en fonction de la forme de la maladie.

Le premier type fournit:

1. Injection d'insuline.
2. Il existe également actuellement des patchs ou des pompes à insuline spéciaux.
3. Le patient doit surveiller en permanence sa glycémie.
4. Il est également important de rappeler qu’avec le premier type, l’hypoglycémie - manque de glucose avec excès d’insuline - est encore plus dangereuse que l’hyperglycémie. Il est conseillé aux gens de toujours emporter avec eux quelques bonbons, des biscuits pour une occasion «urgente» d’augmenter rapidement leur taux de glucose.

Les méthodes les plus récentes de traitement du diabète du premier type impliquent la transplantation de sites pancréatiques. Cependant, ces chirurgies sont encore rares.

Le second type est plus courant et, si le premier type est caractéristique des enfants et des adolescents, la résistance à l'insuline se développe chez les personnes âgées de plus de 35 ans, bien que la tendance soit à la baisse pour l'âge.

Le traitement de ce diabète comprend:

1. Régime alimentaire strict avec restriction des glucides et des graisses.
2. Mesures pour perdre du poids.
3. Médicaments hypoglycémiants - Glipizid, Glimepirid.
4. Biguanides - substances qui contribuent à la restauration naturelle du métabolisme normal du glucose en réduisant la glucogenèse hépatique, - Metformine, Glucofarge.
5. Les inhibiteurs d'alpha-glucosidase qui bloquent l'augmentation de la glycémie - Miglitol, Acarbose.

La thérapie avec le second type vous permet de ne pas utiliser de sources d'insuline externes. L’idée du traitement est de maintenir autant que possible l’équilibre normal du corps sans recourir à une intervention grave. Le traitement médicamenteux ne sert toujours que de base au traitement, car la responsabilité de son état de santé repose essentiellement sur le patient, sa capacité à respecter le régime alimentaire recommandé pour cette maladie et à surveiller son état.

Conséquences et complications du diabète

Le diabète est dangereux en soi et ses complications. Le premier type donne le pire pronostic pour la vie à long terme, tandis que la maladie compensée du second type peut aller «fonovo» sans compromettre la qualité de la vie.

Les conséquences et les complications incluent l'urgence:

1. Coma hypersolaire - se produit sur le fond de la déshydratation, si vous ne prenez pas assez de liquide qui continue à être éliminé du corps.
2. Coma hypoglycémique - survient chez les patients atteints de diabète de type 1, avec un dosage incorrect d’insuline.
3. Coma d'acide lactique - se produit lors de l'accumulation d'acide lactique causée par le diabète et, en règle générale, par l'insuffisance rénale, également provoquée par cette maladie.
4. L'acidocétose est l'accumulation de corps cétoniques, produits du métabolisme des graisses, dans le sang.

Ces conditions - d'urgence, menacent la vie du patient. Le coma hypoglycémique est particulièrement dangereux, car sans introduction urgente de glucose, il peut être fatal en 30 à 40 minutes.

Le diabète a également des effets à long terme:

1. Neuropathie et encéphalopathie diabétiques - destruction du système nerveux central et périphérique. Les manifestations sont nombreuses - de la douleur musculaire à la perte de mémoire en passant par une intelligence réduite. C’est l’une des complications à long terme les plus courantes de la maladie; elle survient chez 8 personnes atteintes de diabète. Le processus commence par les bras et les jambes, formant les symptômes caractéristiques des «gants», puis la douleur s'étend à tout le corps, capturant ainsi le système nerveux central.
2. Rétinopathie diabétique - vision réduite sur le fond des lésions rétiniennes, jusqu'à la cécité complète. Au cours de cette maladie, une dégénérescence et un décollement de la rétine se produisent. C'est également une pathologie extrêmement courante et chaque année, la maladie augmente de 10% le risque de développer cette complication.
3. Néphropathie diabétique - lésion des reins jusqu’au développement d’une insuffisance rénale grave en raison du besoin constant de transporter un liquide contenant souvent un excès de glucose.
4. L'angiopathie diabétique est une violation de la perméabilité des petits et des gros vaisseaux en raison du fait qu'ils sont «bouchés» par du glucose non digéré. Cette pathologie entraîne des complications graves, notamment une insuffisance cardiaque et des caillots sanguins.
5. La défaite des jambes, "pied diabétique" - l'apparition de processus purulents-nécrotiques dans les membres inférieurs. Cela commence par de petits ulcères qui guérissent très mal. Par la suite, des œdèmes se développent, le processus se termine par une gangrène humide qui nécessite l'amputation du membre atteint.

Les conséquences graves ne se développent qu'avec la forme décompensée de la maladie. Il se développe dans le contexte d’une violation systématique du régime alimentaire, d’un choix inadéquat d’un traitement médicamenteux, d’une inattention du patient au niveau de glucose dans le sang. Même des violations ponctuelles du régime alimentaire peuvent provoquer une forte détérioration. Par conséquent, il ne peut y avoir de «relâchement» et de «vacances» dans le diabète.

Prévention

La prévention consiste en des vaccinations opportunes contre les maladies virales chez les enfants et les adultes - à la normalisation du poids, du régime alimentaire. Il est recommandé de manger des légumes verts, des fruits non sucrés, de limiter les aliments sucrés et gras. L'exercice modéré sert également de mesure préventive.

Un mode de vie sain, une bonne nutrition, l’évitement du stress sont d’excellentes méthodes permettant d’éviter non seulement le diabète, mais bien d’autres maladies. Bien sûr, tout le monde n'est pas en mesure de maintenir un régime quotidien idéal, mais vous pouvez toujours réduire la quantité de fast-food et de sucres simples dans votre alimentation en les remplaçant par des glucides lents, des fibres, des aliments protéinés.

Régime alimentaire pour le diabète

La nutrition est un élément clé du soutien du patient et de la correction de son état. Sans thérapie diététique, toutes les autres mesures n'ont pas de sens.

Le principe du régime est le suivant:

1. Exclusion de glucose et de sucre, y compris les produits contenant du sucre ajouté.
2. Restriction des autres sucres - par exemple, le fructose ne doit pas dépasser 20 g par jour.
3. L'exclusion des aliments gras est particulièrement importante avec le diabète de type 1.
4. Manger des légumes verts, des fruits savoureux, du poisson, de la viande maigre.
5. Surveillance continue de la glycémie et correction du régime alimentaire. Vous ne pouvez pas mourir de faim pour le diabète.

Le principe de base de la nutrition est le concept de "unité de pain". Il s’agit d’une dose conditionnelle d’environ 10 grammes de glucides, soit environ 20 grammes de pain. Le jour où une personne atteinte de diabète ne peut pas manger plus de 10 unités de pain de ce type, un nombre de 2 à 7 repas est autorisé pour un repas, ce qui est strictement interdit de dépasser.

Selon le type de diabète, le régime alimentaire peut varier. Par exemple, l'interdiction des aliments gras est très stricte lorsque le premier type, beaucoup de gens qui prennent constamment de l'insuline, il est recommandé d'abandonner les graisses et même les protéines autant que possible en raison du risque d'acidocétose. Cependant, ces patients peuvent avoir plus de glucides, car l'insuline administrée peut compenser la consommation de ces substances.

Et au contraire, si une personne souffre de diabète du second type, elle est autorisée à utiliser des graisses saines contenues dans les œufs, les poissons de mer, certains fruits - par exemple, l’avocat, mais il est recommandé de limiter autant que possible les glucides et d’éliminer les plus rapides.

Il est facile de passer à côté des symptômes du diabète et il est beaucoup plus difficile de traiter avec une maladie avancée que lors des premiers stades. Par conséquent, il est recommandé de temps en temps d'analyser le niveau de glucose chez toute personne à risque en fonction de l'âge, du poids, de la génétique ou d'autres facteurs.

Tout sur le diabète dans un langage simple: qu’est-ce que cette maladie, pourquoi elle survient et comment est-elle traitée?

La maladie se développe en raison d'un déficit en insuline. Le principal danger pour un diabétique réside dans le risque de développer de nombreuses complications: crise cardiaque, gangrène des extrémités, insuffisance rénale, perte de vision.

Une forte augmentation du taux de sucre dans le plasma provoque un coma hyperglycémique pouvant entraîner la mort.

Diabète: quelle est cette maladie?

Le diabète sucré fait référence aux maladies endocriniennes. L'évolution de la maladie est due à une diminution de l'absorption de glucose, à une pénurie d'insuline, une hormone, et à l'augmentation résultante de la teneur en sucre du plasma. Lorsque la maladie est perturbée, métabolisme des glucides, des minéraux, des graisses, des sels minéraux et des protéines.

Les causes

La maladie de type 1 survient chez les patients âgés de moins de trente ans.

Après avoir souffert de maladies infectieuses, telles que la rubéole, l'hépatite, les cellules du pancréas meurent sous l'influence de substances toxiques chez l'homme.

C'est ce qui cause la violation de la synthèse d'insuline. Cette forme de diabète survient lorsque 80% des cellules qui fabriquent une hormone meurent.

Le diabète sucré de type 2 se caractérise par un manque de sensibilité des tissus à l'insuline. La glande produit suffisamment d'hormones et les cellules du corps ne les prennent pas. Les personnes obèses sont à risque car l'insuline est bloquée par les tissus adipeux. Chez les patients âgés, la tolérance au glucose diminue.

Les causes de la maladie de type 2 peuvent être multiples:

1. prédisposition génétique. Environ dix pour cent des parents sont susceptibles de développer une maladie si un membre de la famille est atteint de diabète;
2. l'obésité. La sensibilité des tissus à l'hormone est nettement réduite chez les personnes obèses;
3. mauvaise alimentation. Un excès de glucides, le manque de fibres mène à la maladie;
4. maladie cardiaque, vaisseaux sanguins. Chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle, a subi une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, la résistance à l'insuline des tissus diminue;
5. souligne. Lorsque l'excitabilité nerveuse chez l'homme produit de l'adrénaline, des glucocorticoïdes, qui provoquent le développement de la maladie;
6. exposition à des médicaments. Les médicaments réduisant la pression, les diurétiques, les hormones synthétiques glucocorticoïdes peuvent réduire la tolérance au glucose.

Taux de glycémie

Les valeurs de sucre plasmatique ne dépendent pas de l'âge du patient:

Lorsque la marque dépasse 6 mmol, on peut en conclure que la tolérance au glucose diminue et que le métabolisme des glucides est altéré.

Diabète sucré - symptômes, causes et traitement

Le diabète sucré est une maladie endocrinienne causée par un manque d'insuline, une hormone, ou par sa faible activité biologique. Il se caractérise par la violation de tous les types de métabolisme, des dommages aux grands et petits vaisseaux sanguins et se manifeste par une hyperglycémie.

Le premier qui a donné le nom de la maladie - "diabète" était un docteur Aretius, qui a vécu à Rome au deuxième siècle de notre ère. e. Beaucoup plus tard, en 1776, le docteur Dobson (un Anglais de naissance), examinant l'urine de patients diabétiques, découvrit qu'elle avait un goût sucré évoquant la présence de sucre dans celle-ci. Ainsi, le diabète a commencé à être appelé "sucre".

Quel que soit le type de diabète, le contrôle de la glycémie devient l’une des tâches principales du patient et de son médecin. Plus le niveau de sucre est proche des limites de la norme, moins les symptômes du diabète et le risque de complications

Pourquoi le diabète et de quoi s'agit-il?

Le diabète sucré est un trouble métabolique dû à une éducation insuffisante de la part du patient de sa propre insuline (maladie de type 1) ou à une violation des effets de cette insuline sur les tissus (type 2). L'insuline est produite dans le pancréas et, par conséquent, les patients diabétiques font souvent partie de ceux qui présentent divers handicaps dans le travail de cet organe.

Les patients atteints de diabète de type 1 sont appelés "insulinodépendants". Ils ont besoin d'injections régulières d'insuline et souffrent très souvent d'une maladie congénitale. En règle générale, la maladie de type 1 se manifeste déjà dans l'enfance ou l'adolescence et ce type de maladie survient dans 10 à 15% des cas.

Le diabète de type 2 se développe progressivement et est considéré comme un «diabète chez les personnes âgées». Ce genre d’enfants n’apparaît presque jamais et est généralement caractéristique des personnes de plus de 40 ans souffrant de surcharge pondérale. Ce type de diabète survient dans 80 à 90% des cas et est hérité dans près de 90 à 95% des cas.

Classification

Qu'est ce que c'est Le diabète sucré peut être de deux types: insulinodépendant et insulinodépendant.

1. Le diabète de type 1 survient dans un contexte de déficit en insuline, raison pour laquelle il est appelé insulinodépendant. Avec ce type de maladie, le pancréas ne fonctionne pas correctement: il ne produit pas du tout d’insuline ou le produit dans un volume insuffisant pour permettre le traitement du minimum de glucose entrant. Il en résulte une augmentation du taux de glucose sanguin. En règle générale, les personnes minces âgées de moins de 30 ans sont atteintes de diabète de type 1. Dans de tels cas, les patients reçoivent des doses supplémentaires d’insuline pour prévenir l’acidocétose et maintenir un niveau de vie normal.
2. Le diabète sucré de type 2 affecte jusqu'à 85% de tous les patients atteints de diabète sucré, principalement ceux âgés de plus de 50 ans (en particulier les femmes). Pour les patients atteints de diabète de ce type, le surpoids est caractéristique: plus de 70% de ces patients sont obèses. Elle s'accompagne de la production d'une quantité suffisante d'insuline, à laquelle les tissus perdent progressivement leur sensibilité.

Les causes du diabète de type I et II sont fondamentalement différentes. Chez les personnes atteintes de diabète de type 1, les cellules bêta qui produisent de l'insuline se cassent en raison d'une infection virale ou d'une agression auto-immune, ce qui entraîne sa carence avec toutes les conséquences dramatiques. Chez les patients atteints de diabète de type 2, les cellules bêta produisent une quantité d’insuline suffisante, voire supérieure, mais les tissus perdent la capacité de percevoir son signal spécifique.

Les causes

Le diabète est l’un des troubles endocriniens les plus courants avec une prévalence en augmentation constante (en particulier dans les pays développés). Ceci est le résultat d'un mode de vie moderne et d'une augmentation du nombre de facteurs étiologiques externes, parmi lesquels l'obésité se distingue.

Les principales causes du diabète incluent:

1. La suralimentation (augmentation de l'appétit) menant à l'obésité est l'un des principaux facteurs de développement du diabète de type 2. Si parmi les personnes ayant un poids corporel normal, l'incidence du diabète est de 7,8%, puis avec un excès de poids de 20%, la fréquence du diabète est de 25% et avec un excès de poids de 50%, la fréquence est de 60%.
2. Les maladies auto-immunes (une atteinte du système immunitaire par les tissus de l'organisme) - glomérulonéphrite, thyroïdite auto-immune, hépatite, lupus, etc., peuvent également être compliquées par le diabète.
3. Facteur héréditaire. En règle générale, le diabète est plusieurs fois plus fréquent chez les parents de patients diabétiques. Si les deux parents sont atteints de diabète, le risque de développer le diabète pour leurs enfants est de 100% tout au long de leur vie, un parent en mangeant 50% et 25% dans le cas du diabète avec un frère ou une soeur.
4. Les infections virales qui détruisent les cellules pancréatiques produisant de l'insuline. Parmi les infections virales pouvant causer le développement du diabète, on peut citer la rubéole, la parotidite virale (oreillons), la varicelle, l'hépatite virale, etc.

Une personne qui a une prédisposition héréditaire au diabète peut ne pas le devenir toute sa vie si elle se contrôle et mène une vie saine: alimentation saine, activité physique, surveillance médicale, etc. En règle générale, le diabète de type 1 survient chez les enfants et les adolescents.

À la suite de recherches, les médecins ont conclu que les causes du diabète sucré dans 5% des cas dépendent de la ligne maternelle de la mère, de 10% du côté paternel et que, si les deux parents sont atteints de diabète, la probabilité de transmission d’une prédisposition au diabète augmente de près de 70%..

Signes de diabète chez les femmes et les hommes

Il existe un certain nombre de signes de diabète caractéristiques des maladies de type 1 et de type 2. Ceux-ci incluent:

1. La sensation de soif inextinguible et de mictions fréquentes, qui conduisent à la déshydratation;
2. L'un des signes est également la bouche sèche;
3. Fatigue accrue;
4. Somnolence béante;
5. Faiblesse
6. Les blessures et les coupures guérissent très lentement;
7. Nausée, éventuellement vomissement;
8. La respiration est fréquente (éventuellement avec une odeur d'acétone);
9. Palpitations cardiaques;
10. Démangeaisons génitales et démangeaisons de la peau;
11. Perte de poids;
12. Augmentation de la miction;
13. Déficience visuelle.

Si vous présentez les signes de diabète mentionnés ci-dessus, il est nécessaire de mesurer le taux de sucre dans le sang.

Symptômes du diabète

En cas de diabète, la gravité des symptômes dépend du degré de diminution de la sécrétion d’insuline, de la durée de la maladie et des caractéristiques individuelles du patient.

En règle générale, les symptômes du diabète de type 1 sont aigus, la maladie commence soudainement. Dans le diabète de type 2, l'état de santé se dégrade progressivement et, au début, les symptômes sont médiocres.

1. Une soif excessive et des mictions fréquentes sont les signes et les symptômes classiques du diabète. Avec la maladie, l'excès de sucre (glucose) s'accumule dans le sang. Vos reins sont obligés de travailler intensément pour filtrer et absorber l'excès de sucre. En cas d'insuffisance rénale, l'excès de sucre est excrété dans l'urine avec le liquide des tissus. Cela provoque une miction plus fréquente, pouvant entraîner une déshydratation. Vous voudrez boire plus de liquide pour étancher votre soif, ce qui conduit à nouveau à une miction fréquente.
2. La fatigue peut être causée par plusieurs facteurs. Cela peut également être dû à la déshydratation, à des mictions fréquentes et à l'incapacité du corps à fonctionner correctement, car moins de sucre peut être utilisé pour produire de l'énergie.
3. Le troisième symptôme du diabète est la polyphagie. C'est aussi une soif, cependant, pas pour l'eau, mais pour la nourriture. Une personne mange et en même temps ne ressent pas la satiété, mais remplit l'estomac avec de la nourriture, qui se transforme alors rapidement en une nouvelle faim.
4. Perte de poids intensive. Ce symptôme est principalement inhérent au diabète de type I (insulino-dépendant) et, au début, les filles en sont souvent ravies. Cependant, leur joie disparaît quand ils découvrent la véritable cause de la perte de poids. Il est à noter que la perte de poids se produit dans un contexte d’appétit accru et de nutrition abondante, qui ne peut qu’être alarmant. Assez souvent, la perte de poids conduit à l'épuisement.
5. Les symptômes du diabète peuvent parfois inclure des problèmes de vision.
6. Cicatrisation lente ou infections fréquentes.
7. Picotements dans les bras et les jambes.
8. Gencives rouges, enflées et sensibles.

Si, au début, les symptômes du diabète ne se manifestent pas, il se produira au fil du temps des complications associées à la malnutrition des tissus - ulcères trophiques, maladies vasculaires, modifications de la sensibilité, baisse de la vision. Une complication grave du diabète sucré est le coma diabétique, qui survient plus souvent avec le diabète insulino-dépendant en l'absence d'un traitement insulinique suffisant.

Degrés de gravité

Une rubrique très importante dans la classification du diabète est sa gravité.

1. Il caractérise l'évolution la plus favorable de la maladie à laquelle tout traitement devrait viser. Avec ce degré de traitement, il est entièrement compensé, le taux de glucose ne dépasse pas 6-7 mmol / l, la glucosurie est absente (excrétion de glucose dans les urines), les indices d'hémoglobine glyquée et de protéinurie ne dépassent pas les valeurs normales.
2. Cette étape du processus indique une compensation partielle. Il existe des signes de complications du diabète et des lésions des organes cibles typiques: yeux, reins, cœur, vaisseaux sanguins, nerfs, membres inférieurs. Le taux de glucose est légèrement augmenté et s’élève à 7-10 mmol / l.
3. Un tel déroulement du processus indique sa progression constante et l’impossibilité de contrôler les drogues. Dans le même temps, le taux de glucose varie entre 13 et 14 mmol / l, une glucosurie persistante (excrétion du glucose dans l'urine), une protéinurie élevée (présence de protéines dans l'urine) sont notées, des manifestations évidentes de lésions des organes cibles apparaissent dans le diabète sucré. L'acuité visuelle diminue progressivement, l'hypertension artérielle sévère persiste, la sensibilité diminue avec l'apparition d'une douleur intense et d'un engourdissement des membres inférieurs.
4. Ce degré caractérise la décompensation absolue du processus et le développement de complications graves. Dans le même temps, le niveau de glycémie atteint des valeurs critiques (15-25 mmol / l ou plus) et il est difficile à corriger de quelque manière que ce soit. Le développement de l'insuffisance rénale, les ulcères diabétiques et la gangrène des extrémités est caractéristique. Un autre critère pour le diabète de grade 4 est la propension à développer des patients diabétiques fréquents.

En outre, il existe trois états de compensation des troubles du métabolisme des glucides: compensés, sous-compensés et décompensés.

Diagnostics

Si les signes suivants coïncident, le diagnostic de «diabète» est établi:

1. La concentration de glucose dans le sang (l'estomac vide) dépassait la norme de 6,1 millimoles par litre (mol / l). Après avoir mangé deux heures plus tard - plus de 11,1 mmol / l;
2. En cas de doute sur le diagnostic, le test de tolérance au glucose est réalisé dans la procédure de reprise standard et révèle un excès de 11,1 mmol / l;
3. Taux excessif d'hémoglobine glyquée - plus de 6,5%;
4. La présence de sucre dans l'urine;
5. La présence d'acétone dans les urines, bien que l'acétonurie ne soit pas toujours un indicateur de diabète.

Quels indicateurs de sucre sont considérés comme la norme?

• 3,3 à 5,5 mmol / l est la norme de la glycémie, quel que soit votre âge.
• 5,5 - 6 mmol / l est un prédiabète, une tolérance au glucose altérée.

Si le niveau de sucre indiquait une marque de 5,5 à 6 mmol / l - ceci indique à votre corps qu'une violation du métabolisme des glucides a commencé, cela signifie que vous êtes entré dans la zone de danger. La première chose à faire est de réduire votre glycémie et de vous débarrasser de votre excès de poids (si vous en avez). Limitez-vous à 1800 kcal par jour, incluez des aliments pour diabétiques dans votre alimentation, jetez les bonbons, cuisinez pour un couple.

Conséquences et complications du diabète

Les complications aiguës sont des affections qui se développent en quelques jours, voire quelques heures, en présence de diabète.

1. L'acidocétose diabétique est une maladie grave résultant de l'accumulation de produits intermédiaires du métabolisme des graisses dans le sang (corps cétoniques).
2. Hypoglycémie - une baisse de la glycémie sous la valeur normale (généralement inférieure à 3,3 mmol / l) est due à une surdose de médicaments hypoglycémiants, à des maladies associées, à un exercice inhabituel ou à une malnutrition et à une forte consommation d'alcool.
3. Coma hyperosmolaire. Il survient principalement chez les patients âgés atteints de diabète de type 2 avec ou sans antécédents de diabète et est toujours associé à une déshydratation sévère.
4. Le coma de l'acide lactique chez les patients atteints de diabète sucré est dû à une accumulation d'acide lactique dans le sang et survient plus souvent chez les patients de plus de 50 ans présentant des défaillances cardiovasculaire, hépatique et rénale, une réduction de l'apport d'oxygène aux tissus et, par conséquent, une accumulation d'acide lactique dans les tissus.

Les conséquences tardives sont un groupe de complications dont le développement prend plusieurs mois et, dans la plupart des cas, les années de la maladie.

1. Rétinopathie diabétique - lésion rétinienne sous forme de microanévrismes, hémorragies ponctuées et ponctuées, exsudats durs, œdème, formation de nouveaux vaisseaux sanguins. Se termine par des hémorragies dans le fundus, peut conduire à un décollement de la rétine.
2. Micro et macro-angiopiopathie diabétique - violation de la perméabilité vasculaire, augmentant leur fragilité, tendance à la thrombose et au développement de l'athérosclérose (survient à un stade précoce et affecte principalement les petits vaisseaux).
3. Polyneuropathie diabétique - le plus souvent sous forme de neuropathie périphérique bilatérale du type "gants et bas", débutant dans les parties inférieures des extrémités.
4. Néphropathie diabétique - lésions rénales, d’abord sous forme de microalbuminurie (décharge d’albumine de l’urine), puis de protéinurie. Conduit au développement de l'insuffisance rénale chronique.
5. Arthropathie diabétique - douleurs articulaires, «craquements», limitation de la mobilité, réduction de la quantité de liquide synovial et augmentation de sa viscosité.
6. L'ophtalmopathie diabétique, en plus de la rétinopathie, comprend le développement précoce de la cataracte (opacités du cristallin).
7. Encéphalopathie diabétique - changements dans la psyché et l'humeur, la labilité émotionnelle ou la dépression.
8. Pied diabétique - défaite des pieds d'un patient diabétique sous la forme de processus purulents-nécrotiques, d'ulcères et de lésions ostéo-articulaires, survenant au fond de modifications des nerfs périphériques, des vaisseaux, de la peau et des tissus mous, des os et des articulations. C'est la principale cause d'amputation chez les patients diabétiques.

En outre, le diabète augmente le risque de développer des troubles mentaux - dépression, troubles anxieux et troubles de l'alimentation.

Comment traiter le diabète

Actuellement, le traitement du diabète dans la grande majorité des cas est symptomatique et vise à éliminer les symptômes existants sans éliminer la cause de la maladie, puisqu’un traitement efficace du diabète n’a pas encore été mis au point.

Les principales tâches du médecin dans le traitement du diabète sont les suivantes:

1. Compensation du métabolisme des glucides.
2. Prévention et traitement des complications.
3. Normalisation du poids corporel.
4. Education du patient.

Selon le type de diabète, l'administration d'insuline ou l'ingestion de médicaments ayant un effet réducteur sur le sucre sont prescrites aux patients. Les patients doivent suivre un régime dont la composition qualitative et quantitative dépend également du type de diabète.

• Dans le diabète sucré de type 2, prescrire un régime et des médicaments réduisant le taux de glucose dans le sang: glibenclamide, glurénorm, gliclazide, glibutide, metformine. Ils sont pris oralement après une sélection individuelle d'un médicament et de son dosage par un médecin.
• Dans le diabète de type 1, l’insulinothérapie et le régime alimentaire sont prescrits. La dose et le type d'insuline (à courte, moyenne ou longue durée d'action) sont sélectionnés individuellement à l'hôpital, sous le contrôle de la teneur en sucre dans le sang et l'urine.

Le diabète sucré doit être traité sans faute, sinon les conséquences sont très graves et ont été énumérées ci-dessus. Plus le diabète est diagnostiqué tôt, plus les conséquences négatives peuvent être complètement évitées et mener une vie normale et épanouissante.

Régime alimentaire

Le régime alimentaire pour le diabète est un élément nécessaire du traitement, de même que l'utilisation de médicaments hypoglycémiants ou d'insulines. Sans respect du régime, il est impossible de compenser le métabolisme des glucides. Il convient de noter que dans certains cas de diabète de type 2, seul un régime suffit à compenser le métabolisme des glucides, en particulier aux premiers stades de la maladie. Avec le diabète de type 1, le régime alimentaire est vital pour le patient. Casser le régime peut entraîner un coma hypo ou hyperglycémique et, dans certains cas, le décès du patient.

La tâche de la diététique dans le diabète sucré est d’assurer un apport uniforme et adéquat en glucides dans le corps du patient. Le régime alimentaire doit être équilibré en protéines, en gras et en calories. Les glucides facilement digestibles doivent être complètement exclus du régime alimentaire, sauf en cas d'hypoglycémie. Avec le diabète de type 2, il est souvent nécessaire de corriger le poids corporel.

Le concept de base dans le régime alimentaire du diabète est l'unité de pain. Une unité de pain est une mesure conditionnelle égale à 10-12 g de glucides ou 20-25 g de pain. Il existe des tableaux indiquant le nombre d'unités de pain dans divers aliments. Pendant la journée, le nombre d'unités de pain consommées par le patient devrait rester constant; en moyenne, 12 à 25 unités de pain sont consommées par jour, en fonction du poids et de l'activité physique. Pour un repas, il n'est pas recommandé d'utiliser plus de 7 unités de pain, il est souhaitable d'organiser la prise de nourriture de manière à ce que le nombre d'unités de pain dans les différentes prises alimentaires soit approximativement le même. Il convient également de noter que la consommation d'alcool peut entraîner une hypoglycémie lointaine, y compris un coma hypoglycémique.

Une condition importante pour le succès de la thérapie par le régime est que le patient tienne un journal alimentaire, y inscrive tous les aliments consommés au cours de la journée et calcule le nombre d'unités de pain consommées à chaque repas et en général par jour. Tenir un tel journal alimentaire permet dans la plupart des cas d'identifier la cause des épisodes d'hypo- et d'hyperglycémie, il aide à informer le patient, aide le médecin à choisir une dose adéquate de médicaments hypoglycémiants ou d'insulines.

Maîtrise de soi

L'autosurveillance de la glycémie est l'une des principales mesures permettant une compensation efficace à long terme du métabolisme des glucides. En raison du fait qu’il est impossible au niveau technologique actuel d’imiter complètement l’activité sécrétoire du pancréas, les taux de glucose sanguin fluctuent au cours de la journée. Ceci est influencé par de nombreux facteurs dont les principaux incluent le stress physique et émotionnel, le niveau de glucides consommés, les maladies et affections concomitantes.

Comme il est impossible de garder le patient à l'hôpital tout le temps, la surveillance de l'état et une légère correction des doses d'insuline à action brève sont appliquées au patient. La glycémie peut se maîtriser de deux manières. La première est approximative à l'aide de bandelettes réactives, qui déterminent le niveau de glucose dans l'urine à l'aide d'une réaction qualitative: s'il y a du glucose dans l'urine, il convient de vérifier le contenu en acétone de l'urine. L'acétonurie est une indication d'hospitalisation et une preuve d'acidocétose. Cette méthode d'évaluation de la glycémie est assez approximative et ne permet pas de surveiller complètement l'état du métabolisme des glucides.

L'utilisation de glucomètres est une méthode d'évaluation de l'état plus moderne et plus adéquate. Le glucomètre est un appareil permettant de mesurer le niveau de glucose dans les liquides organiques (sang, liquide céphalo-rachidien, etc.). Il existe plusieurs techniques de mesure. Récemment, des glucomètres portables à usage domestique ont été largement distribués. Il suffit de déposer une goutte de sang sur une plaque indicatrice jetable fixée au dispositif de biocapteur de la glucose oxydase. Au bout de quelques secondes, le taux de glucose dans le sang (glycémie) est connu.

Il convient de noter que les lectures de deux lecteurs de glycémie de sociétés différentes peuvent différer et que le niveau de glycémie indiqué par le lecteur de glycémie est en règle générale supérieur de 1 à 2 unités à la valeur réelle. Par conséquent, il est souhaitable de comparer les lectures du compteur avec les données obtenues lors de l'examen en clinique ou à l'hôpital.

Insulinothérapie

L’insulinothérapie vise à compenser au maximum le métabolisme des glucides, à prévenir l’hyperglycémie et l’hyperglycémie, et à prévenir ainsi les complications du diabète. L'insulinothérapie est essentielle pour les personnes atteintes de diabète de type 1 et peut être utilisée dans un certain nombre de situations pour les personnes atteintes de diabète de type 2.

Indications pour la nomination de l'insulinothérapie:

1. Diabète de type 1
2. Acidocétose, hyperosmolaire diabétique, coma hyperlaccémique.
3. Grossesse et accouchement avec diabète.
4. Décompensation significative du diabète de type 2.
5. L'absence d'effet du traitement par d'autres méthodes de diabète sucré de type 2.
6. Perte de poids significative dans le diabète.
7. Néphropathie diabétique.

Actuellement, il existe un grand nombre de préparations d'insuline, dont la durée d'action varie (ultracourte, courte, moyenne, étendue), le degré de purification (monopique, monocomposant), la spécificité de l'espèce (humaine, porcine, bovine, modifiée génétiquement, etc.).

En l'absence d'obésité et de stress émotionnel intense, l'insuline est administrée à une dose de 0,5 à 1 unité par 1 kilogramme de poids corporel par jour. L'introduction de l'insuline est conçue pour imiter la sécrétion physiologique en relation avec les exigences suivantes:

1. La dose d'insuline doit être suffisante pour utiliser le glucose pénétrant dans l'organisme.
2. Les insulines injectées doivent imiter la sécrétion basale du pancréas.
3. Les insulines injectées doivent imiter les pics de sécrétion d’insuline postprandiale.

À cet égard, il existe ce que l'on appelle l'insulinothérapie intensifiée. La dose quotidienne d'insuline est répartie entre insuline à action prolongée et insuline à action rapide. L'insuline étendue est généralement administrée le matin et le soir et imite la sécrétion basale du pancréas. Les insulines à action brève sont administrées après chaque repas contenant des glucides. La dose peut varier en fonction des unités de pain consommées à un repas donné.

L'insuline est injectée par voie sous-cutanée à l'aide d'une seringue à insuline, d'un stylo seringue ou d'un distributeur à pompe spécial. Actuellement en Russie, la méthode la plus courante d'administration de l'insuline avec un stylo seringue. Cela est dû à une plus grande commodité, à une gêne moins prononcée et à une facilité d’administration par rapport aux seringues à insuline classiques. Le stylo vous permet d'entrer rapidement et presque sans douleur la dose d'insuline requise.

Drogues réductrices de sucre

Les comprimés réduisant le sucre sont prescrits pour le diabète sucré non insulinodépendant en plus du régime alimentaire. En fonction du mécanisme de réduction de la glycémie, on distingue les groupes de médicaments hypoglycémiants suivants:

1. Biguanides (metformine, buformine, etc.) - réduisent l'absorption du glucose dans l'intestin et contribuent à la saturation des tissus périphériques. Les biguanides peuvent augmenter le taux d’acide urique dans le sang et provoquer le développement d’une affection grave - l’acidose lactique chez les patients de plus de 60 ans, ainsi que chez ceux souffrant d’insuffisance hépatique et rénale, d’infections chroniques. Les biguanides sont plus couramment prescrits pour le diabète sucré non insulinodépendant chez les jeunes patients obèses.
2. Les sulfonylurées (glycvidone, glibenclamide, chlorpropamide, carbutamide) stimulent la production d'insuline par les cellules β pancréatiques et favorisent la pénétration du glucose dans les tissus. Le dosage optimal de médicaments dans ce groupe maintient une glycémie ne dépassant pas 8 mmol / l. Une hypoglycémie et un coma peuvent survenir en cas de surdosage.
3. Inhibiteurs de l’alpha-glucosidase (miglitol, acarbose) - ralentissent l’augmentation du taux de sucre dans le sang en bloquant les enzymes impliquées dans l’absorption de l’amidon. Effets secondaires - flatulences et diarrhée.
4. Méglitinides (natéglinide, répaglinide) - provoquent une diminution du taux de sucre, ce qui stimule la sécrétion d'insuline par le pancréas. L'action de ces médicaments dépend de la teneur en sucre dans le sang et ne provoque pas d'hypoglycémie.
5. Thiazolidinediones - réduisent la quantité de sucre libérée par le foie, augmentent la sensibilité des cellules adipeuses à l'insuline. Contre-indiqué dans l'insuffisance cardiaque.

Un effet thérapeutique bénéfique du diabète est également une perte de poids et un exercice individuel modéré. En raison de l'effort musculaire, l'oxydation du glucose augmente et sa teneur dans le sang diminue.

Prévisions

Actuellement, le pronostic pour tous les types de diabète sucré est conditionnellement favorable, avec un traitement adéquat et le respect du régime alimentaire, la capacité de travail demeure. La progression des complications ralentit considérablement ou s’arrête complètement. Cependant, il convient de noter que, dans la plupart des cas, le traitement n’est pas en vue d’éliminer la cause de la maladie et que le traitement n’est que symptomatique.