Ablation du pancréas: pronostic et conséquences de la résection

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Le pancréas joue un rôle important dans le fonctionnement normal du corps humain. Elle est impliquée dans la production d'un certain nombre d'hormones, dont l'insuline est la plus importante. Avec un manque de cette hormone dans le corps commence à développer un diabète.

Certaines maladies du pancréas, telles que la pancréatite, peuvent être traitées avec des médicaments et un régime strict. Cependant, il existe des maladies pour lesquelles il est recommandé d’enlever tout ou partie du pancréas. Une décision aussi radicale aide à sauver la vie d’une personne. Cependant, quelle sera la vie d'une personne sans pancréas.

Fonctions du pancréas

La fonction principale du pancréas est la production d'enzymes pour assurer le fonctionnement du système digestif. Ils ont une incidence sur la dégradation des protéines, des glucides et des lipides, ainsi que sur la formation de ce que l'on appelle la masse de nourriture, qui passe plus loin dans le tube digestif. Sans le fonctionnement normal de cette glande, le processus d'assimilation des aliments et le métabolisme seront perturbés.

La raison de la perturbation du corps peut être de mauvaises habitudes, la consommation d’alcool, des aliments trop gras. En conséquence, la maladie la plus courante, la pancréatite, peut survenir. En l'absence d'inflammation, de tumeurs et de kystes, il est possible de parvenir à un état stable en suivant un régime alimentaire particulier. Dans d'autres cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Cependant, les experts eux-mêmes recommandent cette méthode de traitement dans les cas les plus extrêmes. Après tout, le pancréas est un organe extrêmement délicat et il est assez difficile de prédire les conséquences de l'opération. Même si l'opération est réussie, cela ne garantit pas la ré-inflammation de l'organe. Une inflammation prolongée et une pancréatite aiguë du pancréas peuvent se transformer en une maladie cancéreuse de l'organe.

Pancreathectomie - méthode d'élimination du pancréas

La pancreathectomie est la principale méthode de traitement chirurgical des maladies du pancréas. Au cours de cette opération, le pancréas ou une partie de celui-ci est retiré. Dans certains cas, lors du prélèvement pancréatique, les organes situés à proximité immédiate sont prélevés:

• la rate,
• vésicule biliaire,
• partie supérieure de l'estomac.

L'opération pour enlever le pancréas est la suivante. Le médecin ouvre la cavité abdominale dans le pancréas. Selon la gravité de la maladie, une partie du pancréas ou tout l'organe est prélevée, ainsi que d'autres organes endommagés par la maladie. Ensuite, l'incision est suturée et sécurisée avec des crochets spéciaux.

Pendant et après la chirurgie, le risque de complications est élevé. Il ne s'agit pas uniquement de processus inflammatoires et d'infections possibles, mais également du fonctionnement ultérieur du corps.

Jusqu'à récemment, on pensait qu'une personne ne pouvait pas vivre sans le pancréas, mais aujourd'hui, le pronostic est favorable. Actuellement, une personne peut vivre sans ce corps, et les conséquences ne l’effraient pas. Cependant, vous devrez suivre strictement les recommandations du médecin et prendre des médicaments contenant des hormones, remplaçant les enzymes produites par le pancréas et des pilules spéciales contre la pancréatite du pancréas.

Facteurs influant sur la survenue de complications après la chirurgie

• surpoids;
• l'âge du patient;
• régime alimentaire malsain;
• fumer et boire;
• problèmes avec le système cardiovasculaire.

Le processus de rééducation après la pancréatectomie

Même en l'absence de complications, le processus de rééducation après l'ablation du pancréas prend beaucoup de temps, mais le pronostic est favorable. Après l'opération, un régime strict, une grande quantité de médicaments et des injections d'insuline sont prescrits.

Il faudra beaucoup de temps pour restaurer le corps. Les patients pendant une longue période seront tourmentés par la maladie. Cependant, ils peuvent être minimisés en prenant des analgésiques. Le soutien moral des proches peut être beaucoup plus important pour le patient.

Régime après le retrait du pancréas

Pour éviter les complications après la chirurgie, un régime strict est prescrit au patient. Dans les premiers jours après la chirurgie, le patient doit mourir de faim. Il est autorisé à boire environ 1,5 litre d'eau pure non gazeuse par jour. Le taux quotidien d'eau doit être divisé en plusieurs portions et boire à petites gorgées.

Quelques jours plus tard, un couple de thé non sucré et une omelette au blanc d’œuf cuite à la vapeur sont autorisés dans l’alimentation du patient. Vous pouvez manger du porridge de sarrasin ou de riz cuit dans de l'eau ou du lait faible en gras.

Une semaine plus tard, une petite quantité de pain, de fromage cottage faible en gras et de beurre peut être ajoutée au régime. Les soupes de légumes seront utiles, notamment à base de chou. Avant utilisation, tous les ingrédients de la soupe doivent être soigneusement frottés.

Ensuite, le poisson maigre et la viande sont progressivement introduits dans l'alimentation du patient. Lors de la cuisson, il convient de rappeler qu’ils doivent être cuits exclusivement à la vapeur ou bouillis.

Le principe de base du régime alimentaire après l’élimination du pancréas est la teneur maximale en protéines dans les plats et l’absence presque complète de graisses et de glucides. Vous devez réduire votre consommation de sel, pas plus de 10 grammes par jour, et abandonner complètement l'utilisation de sucre. Dans tous les cas, le patient doit savoir exactement quoi manger pour une pancréatite du pancréas.

Le régime quotidien complet doit être divisé en 5 à 6 repas. Les portions devraient être petites. Ils doivent être consommés lentement, en mastiquant bien. Les aliments doivent contenir une grande quantité de vitamines. De plus, il est recommandé de prendre des vitamines et des minéraux dans les pilules. Attention particulière au régime hydrique du corps. Le taux quotidien d’eau après la chirurgie devrait être de 1,5 à 2 litres.

Après le retrait du pancréas, vous devriez arrêter complètement de fumer et de boire de l'alcool. Limitez également l'utilisation de pommes de terre, de confiseries, de farines, de boissons gazeuses et de café fort. Absolument pas recommandé l'utilisation d'aliments gras, frits et fumés.

Ainsi, le régime approximatif du patient devrait ressembler à ceci:

1. aliment contenant le maximum de protéines;
2. nourriture sans sucre et seulement légèrement salée;
3. les épices dans les aliments doivent être complètement absents;
4. dans le régime alimentaire doivent être présents des produits laitiers à faible teneur en matières grasses, des boissons aux fruits non sucrées, des jus naturels;
5. la viande maigre et le poisson devraient être la base de l'alimentation;
6. fruit salé;
7. soupes de légumes au sol et purée de légumes;
8. biscuits secs et pain d'hier.

En plus d'une nutrition adéquate et du respect d'un régime strict, vous devez éviter tout stress, car le prélèvement d'un organe est une source de stress pour le corps.

Enlèvement de pancréas

Le pancréas est un organe important responsable de la digestion des aliments et du métabolisme. Sans cela, le corps humain ne peut pas fonctionner normalement. Cependant, certaines maladies nécessitent le retrait immédiat de la glande, car c’est le seul moyen de sauver la vie d’une personne. Et dans quelles situations l'ablation du pancréas est effectuée et comment la vie du patient change après cela, vous le saurez maintenant.

Fonctions du corps

Le pancréas participe à la synthèse des enzymes nécessaires au déroulement normal des processus digestifs. Ils fournissent la décomposition des protéines, des graisses et des glucides, ainsi que contribuent à la formation de gros morceau de nourriture, qui pénètre ensuite dans l'intestin. Si le pancréas échoue, tous ces processus sont perturbés et de graves problèmes de santé se posent.

Mais en plus des enzymes digestives, le pancréas produit des hormones, principalement l'insuline, qui contrôle le taux de glucose dans le sang. Sa carence entraîne le développement d'un diabète sucré qui, malheureusement, ne peut pas être traité et qui oblige le patient à recevoir en permanence des médicaments, ce qui a également des effets néfastes sur le fonctionnement général du corps. Et sans eux, le patient ne peut pas le faire, car une forte augmentation de la glycémie peut entraîner une mort subite.

Puisque cet organe est si important pour le corps humain, le pancréas est-il retiré? Les personnes atteintes de pancréatite sont généralement traitées avec des médicaments. Mais cette maladie est un provocateur pour des pathologies plus graves, telles que la formation de tumeurs malignes à la surface de la glande, de kystes, de calculs dans les canaux ou le développement de nécroses. Dans tous ces cas, le seul moyen de traitement adéquat est la chirurgie. Cependant, les médecins ne sont pas pressés d'y recourir, car le pancréas est un organe important du corps humain et il est presque impossible de prédire les conséquences qui pourraient en résulter après son retrait.

Même si une résection partielle de la glande est prévue pendant la chirurgie, cela ne garantit pas à 100% que l'inflammation ne se reproduira pas. Si nous parlons de cancer du pancréas, dans ce cas, les chances de guérison complète après la chirurgie ne seront que de 20%, en particulier si la maladie a touché les organes voisins.

Indications pour le retrait

Retirez le pancréas peut avec le développement des maladies suivantes:

• pancréatite aiguë compliquée de nécrose;
• oncologie;
• les kystes;
• le dépôt de pierres dans les conduits de la glande;
• nécrose pancréatique;
• abcès;
• hémorragie à l'intérieur du kyste.

Méthode d'enlèvement

Pour la résection partielle ou complète du pancréas, une méthode telle que la pancreathectomie est utilisée. S'il est nécessaire de retirer complètement l'organe, l'opération est réalisée par voie laparotomique, c'est-à-dire que l'accès à la glande touchée est obtenu par une incision dans la cavité abdominale. Après tous les événements, le site de l'incision est cousu ou fixé avec des agrafes.

Parfois, lors d’une telle opération dans la cavité abdominale, installez des tubes de drainage qui vous permettent d’enlever le liquide s’accumulant dans la zone du chirurgien. Dans certains cas, les médecins installent également des tubes de drainage dans les intestins. En règle générale, cela n’est fait que lorsque le besoin de pouvoir est requis.

Si la glande n'est pas complètement retirée (une partie seulement), la pancreathectomie peut être réalisée à l'aide de la méthode laparoscopique - l'accès à l'organe est obtenu par des ponctions de la cavité abdominale en introduisant dans la cavité abdominale un dispositif spécial équipé d'une caméra permettant de surveiller toutes les actions effectuées sur l'écran de l'ordinateur. Une telle opération est moins traumatisante et nécessite une période de rééducation plus courte. Mais, malheureusement, dans tous les cas, il n’est pas possible d’utiliser cette méthode d’intervention chirurgicale.

Au cours de l'opération, il est possible d'effectuer non seulement l'ablation du pancréas, mais également d'autres organes situés à proximité, par exemple:

• vésicule biliaire;
• la rate;
• partie supérieure de l'estomac.

Pendant et après l'opération, le risque de complications graves est plus grand. Dans ce cas, il est dit non seulement de la possibilité de développer une inflammation ou une infection, mais également du travail ultérieur de tout l'organisme. Après tout, tout récemment, les opérations au cours desquelles l'extraction complète de la glande a été réalisée n'ont pas été effectuées dans la pratique médicale, car on pensait que sans cet organe, les personnes ne pourraient pas vivre même pendant un an.

Cependant, aujourd’hui, la situation a complètement changé et le pronostic suivant de telles opérations est favorable, mais seulement si toutes les instructions du médecin sont suivies. La manière dont le corps récupérera pendant la période de réadaptation et la durée de vie d'une personne dépendront de plusieurs facteurs:

• poids des patients (les personnes en surpoids récupèrent plus difficilement après la chirurgie et vivent moins);
• l'âge du patient;
• la nutrition;
• une personne a de mauvaises habitudes;
• conditions du système cardiovasculaire;
• le patient a d'autres problèmes de santé.

Est-il possible de vivre sans un homme de pancréas? Oui bien sur! Mais il faut comprendre que plus les facteurs négatifs affectent le corps, plus il est probable que des complications surviennent après l'opération, ce qui peut entraîner une diminution de l'espérance de vie. Après le retrait du pancréas, vous ne pourrez vivre heureux que si vous menez une vie saine et suivez toutes les recommandations du médecin.

Période de rééducation

La vie après le retrait du pancréas chez une personne change radicalement. Même si seule la queue de l'organe ou une autre partie de celui-ci a été retirée et que l'opération elle-même s'est déroulée sans complications, le patient aura besoin de beaucoup de temps et d'efforts pour se rétablir complètement.

Si le pancréas est retiré, le patient devra suivre un régime alimentaire strict, prendre des médicaments spéciaux et utiliser des injections d'insuline pour contrôler son taux de sucre dans le sang.

Beaucoup de patients encore pendant longtemps se plaignent d'avoir mal dans la région opérée et la douleur est prononcée. Et pour les minimiser, les médecins prescrivent en règle générale des analgésiques comme thérapie supplémentaire. La récupération complète du corps après une chirurgie pancréatique prend environ 10 à 12 mois.

Conséquences possibles dans la période postopératoire

Les conséquences de la suppression du pancréas peuvent être différentes. Toute intervention chirurgicale présente un risque élevé de développement de processus inflammatoires ou infectieux dans les tissus du corps pendant la période postopératoire. Et pour les éviter, avant l'opération et après que le médecin vous ait prescrit un traitement antibiotique. Si le patient les prend strictement selon le schéma prescrit, les risques de telles complications sont réduits plusieurs fois.

Un diabète sucré se développe après l’élimination de la glande. En effet, après l’opération, il ya une grave pénurie d’insuline dans le corps, ce qui explique pourquoi la personne est forcée de faire des injections d’insuline en permanence. Si vous les sautez ou si vous les utilisez de manière incorrecte, cela a également diverses conséquences, parmi lesquelles un coma hypo et hyperglycémique.

De plus, même le retrait d'une petite partie du pancréas viole ses fonctions exocrines, responsables de la digestion. Par conséquent, le patient devra également prendre en permanence des préparations enzymatiques (elles sont nommées individuellement).

Nutrition après la chirurgie

Après une intervention chirurgicale pour enlever le pancréas, un régime strict est administré à tous les patients sans exception. Vous devez vous y tenir constamment. Du régime une fois pour toutes enlevé:

• aliments frits et gras;
• viande fumée;
• les cornichons;
• la farine;
• les épices;
• nourriture en conserve;
• produits semi-finis;
• saucisses;
• plats et sauces épicés;
• boissons gazeuses et alcoolisées;
• du chocolat;
• le cacao;
• les légumineuses.

Dans l'alimentation quotidienne du patient doit être de la viande et du poisson des variétés faibles en gras. Cependant, ils ne peuvent pas être utilisés avec la peau. De plus, il doit manger tous les jours des produits laitiers (la teneur en matières grasses ne devrait pas dépasser 2,5%).

Manger de la nourriture devrait aussi être conforme à certaines règles:

• les 3 ou 4 premiers mois après la chirurgie, il doit être écrasé pour donner une consistance semblable à une purée;
• Il est nécessaire de manger par petites portions au moins 5 fois par jour.
• 30 à 40 minutes avant un repas, des injections d’insuline doivent être administrées (uniquement si l’insuline à action rapide est utilisée) et vous devez prendre une préparation enzymatique pendant le repas.
• la nourriture doit être chaude, les plats chauds et froids sont interdits;
• Le dernier repas devrait être 2-3 heures avant le coucher.

Si vous suivez scrupuleusement le régime alimentaire et appliquez les médicaments prescrits par un médecin en temps voulu, vous pourrez mener une vie longue et heureuse, même après le retrait complet du pancréas. Si vous ignorez les recommandations du médecin, cela peut avoir des conséquences graves et réduire considérablement l'espérance de vie.

Effets de l'enlèvement du pancréas

Le pancréas est un organe important du système digestif humain. Elle participe à la régulation du métabolisme des protéines, des lipides glucidiques.

En cas de nombreuses maladies mettant la vie en danger et d'atteintes graves à un organe, une personne peut subir une opération chirurgicale visant à le retirer, ce qui entraîne certaines conséquences.

Fonctions du pancréas

Le pancréas dans le corps humain remplit deux fonctions principales:

En raison de sa fonction première, il participe au processus digestif en sécrétant le suc pancréatique qui entre ensuite dans le duodénum.

La fonction intrasécrétoire est le développement du corps de l'insuline, une hormone qui régule la concentration de sucre dans le sang. Le fer produit également une autre hormone - le glucagon.

Il contribue aux processus suivants dans le corps humain:

• participe au développement des enzymes digestives;
• régule le métabolisme du corps en raison de l'insuline, qui réduit le taux de sucre dans le sang, et du glucagon, qui en augmente la concentration.

Les dommages causés à l'organisme, ainsi que le développement de son processus inflammatoire, entraînent des troubles métaboliques dans l'organisme. En cas de maladie grave d'un organe, une personne peut être chargée de le retirer.

Indications pour le retrait

Les principales indications pour le prélèvement d'un fragment du pancréas ou d'un organe entier sont les suivantes:

• tumeurs malignes;
• pancréatonécrose aiguë;
• nécrose de la glande sur le fond de l'abus d'alcool;
• pancréatite calculeuse.

Le cancer du pancréas est la principale indication de son élimination. Tout dépend du degré de développement de la tumeur. Si elle affecte une région spécifique de la glande, une résection (excision) est effectuée. Avec la propagation étendue d'une tumeur, le retrait complet d'un organe peut être une méthode radicale.

La pancréatonécrose est également l'une des raisons possibles de l'élimination du pancréas. Sous lui, il produit du jus, sous l'action duquel se produit son auto-destruction et sa propre digestion.

En cas d'intoxication alcoolique prolongée, l'organe peut commencer à mourir. Dans certains cas, le patient se verra attribuer un prélèvement complet ou partiel de l'organe.

En cas de pancréatite calcique, les sels de calcium s'accumulent dans la glande. Le résultat est la formation de pierres pouvant obstruer les conduits. Dans cette maladie, une glande est enlevée dans les cas mettant la vie en danger.

La pancréatectomie (retrait de la totalité de la glande ou de son fragment) est une opération complexe et radicale avec un taux de mortalité élevé. Les conséquences de l'opération sont souvent imprévisibles.

Cela est dû à l'emplacement anatomique spécial du corps. Il est étroitement recouvert par les organes voisins, ce qui complique grandement l’accès du chirurgien.

Bien souvent, la pancréatectomie ne se limite pas à l'excision de la glande, mais nécessite également le retrait des organes adjacents adjacents (rate, vésicule biliaire et même une partie de l'estomac).

Le processus de rééducation après la pancréatectomie

Après la pancréatectomie, les complications possibles sont les suivantes:

• saignement interne;
• divergence des coutures;
• infection dans le lieu de l'enlèvement;
• l'apparition de plaies de pression en raison d'une position allongée.

Le processus de rééducation après l'opération consiste à fournir au patient des soins spéciaux au cours des trois premiers jours.

Les premiers jours après la pancréatectomie sont dangereux pour les patients en raison des réactions possibles de leur corps à l'anesthésie administrée.

Il y a un risque élevé de dommages aux organes voisins. L'intensité de l'observation postopératoire de l'état du patient ne dépend pas du fait que la glande entière ou une partie seulement est enlevée.

A l'avenir, le patient devra adhérer à certaines règles:

1. Observez un régime strict, à l'exception du régime des aliments épicés, gras, frits et fumés.
2. Jusqu'à la fin de la vie, prenez régulièrement des médicaments contenant des enzymes digestives. Avec leur aide, une thérapie de remplacement sera menée.
3. Injectez régulièrement des injections d’insuline pour maintenir une glycémie normale.

Un patient dont le pancréas a été retiré aura particulièrement besoin d'un traitement de substitution.

Pour maintenir une digestion normale, on lui prescrit des préparations enzymatiques, notamment:

• Micrazim - pour l'assimilation de protéines, glucides, lipides;
• Vestale - pour stimuler la digestion;
• Créon - en remplacement du manque d'enzymes dans le corps.

Des préparations enzymatiques sont également nécessaires pour éliminer les nausées et les troubles intestinaux chez les patients. Ces symptômes sont caractéristiques de la période postopératoire.

Tous les patients atteints d'un pancréas distant développent un diabète de type 1. Ils ont besoin d'injections d'insuline constantes, qui remplaceront le manque d'hormone dans le corps.

Une attention particulière est accordée au régime alimentaire de ces patients.

Des recommandations leur sont fournies:

• régime rigide;
• apport liquidien suffisant;
• utilisez uniquement des aliments cuits, cuits à l'étouffée, cuits à la vapeur, cuits au four
• diviser les repas;
• exclusion des fibres grossières du régime alimentaire.

Si le patient respecte les règles de la rééducation, il est possible de prolonger considérablement sa vie et d’améliorer sa qualité.

Vidéo du pancréas et de sa valeur pour le corps:

La vie sans glande

La médecine moderne donne une réponse claire à la question de savoir comment vivre après l'ablation du pancréas. La technologie a permis d’augmenter l’espérance de vie des patients ayant survécu au prélèvement de l’organe.

Après la pancréatectomie, une personne peut avoir une vie bien remplie, mais avec des limites. Dans les premières semaines après la chirurgie, il a besoin d'un régime strict. À l'avenir, son régime alimentaire se développe.

Les personnes ayant subi une résection de la glande ont besoin d'un suivi quotidien de leur santé.

Trois règles de base doivent être suivies:

1. L'insuline est administrée quotidiennement.
2. Chaque jour à prendre des médicaments contenant des enzymes digestives.
3. Suivez un régime strict pour réduire votre consommation de glucides.

Ceux qui ont survécu au retrait de la tête de la glande, de sa queue ou de tout l'organe ne seront pas en mesure de rétablir pleinement leur santé.

Avec la suppression de l'organe, le système digestif échoue avec la cessation de la production de certaines hormones. Une thérapie de remplacement et une nutrition appropriée peuvent atténuer les effets d'une intervention chirurgicale et compenser partiellement les fonctions de l'organe prélevé.

Prévisions

Les projections sur l'espérance de vie des patients atteints d'un pancréas éloigné dépendent de la gravité de la maladie qui a conduit à une pancréatectomie.

Le pronostic le moins favorable concerne les patients ayant subi une résection de l'organe en raison d'un cancer. En présence de métastases, l'ablation de la glande ne permet de prolonger la vie des patients que d'un an.

Beaucoup meurent dans la première année après la chirurgie.

L'espérance de vie moyenne des patients avec un organe à distance est de 5 ans.

Grâce au respect scrupuleux des régimes, à la prise rapide d’insuline, de médicaments à base d’enzyme et de médicaments hormonaux, le pronostic général sur la vie est illimité - une personne peut vivre longtemps.

Effets de l'enlèvement du pancréas

L'opération d'enlèvement d'une partie ou de la totalité du pancréas s'accompagne d'un grand nombre de complications, atteignant 60% de tous les cas. Les patients souffrant de pancréatite chronique et ayant déjà subi une intervention chirurgicale à l’estomac ou à la vésicule biliaire sont les plus exposés. Lors de la résection partielle de la glande, il est conseillé aux patients d'abandonner toutes les mauvaises habitudes et de s'en tenir à un régime alimentaire épargné. Après élimination totale ou totale du corps, il est nécessaire de maintenir la digestion et le métabolisme hormonal à l'aide de préparations enzymatiques et d'insuline.

Le pancréas est l'un des organes les plus importants des systèmes digestif et endocrinien. Grâce à ses enzymes, les protéines, les lipides et les glucides qui accompagnent les aliments se décomposent. Les hormones produites par la glande, le glucagon et l'insuline sont responsables du métabolisme du glucose dans le corps humain.

La résection d'une partie ou de la totalité de la glande (pancréatectomie totale) est une opération techniquement difficile avec un risque élevé de complications (30 à 60% des patients). Par conséquent, pour l'ablation du pancréas ne recourir que dans des cas extrêmes en présence des pathologies suivantes:

• tumeurs malignes;
• pancréatite sévère due à un blocage du canal principal de la glande;
• le stade final de la pancréatite chronique;
• nécrose pancréatique;
• pseudokyste, véritable kyste du corps et de la glande caudale;
• fistules après rupture traumatique du canal principal et autres maladies graves.

Il existe plusieurs types de résections:

1. Distal (retrait gauche de la queue et du corps d'une glande de volume différent), qui implique souvent aussi une excision de la rate:
   • coupure de la queue - jusqu'à 30% du volume des tissus organiques;
   • hémipancréatectomie (résection de la queue et du corps à gauche de la veine mésentérique supérieure) - jusqu'à 50%;
   • retrait de la queue, du corps et de l'isthme à droite de la veine mésentérique supérieure - jusqu'à 70%.
2. 2. Sectorielle - élimination d'une partie de la tête de la glande avec préservation de la plus grande partie du corps, des voies biliaires principales, de 12 ulcères duodénaux. Cette méthode est l'une des formes les plus modernes de résection du pancréas.
3. 3. Sous-total - avec l'élimination de la queue, du corps, de la tête jusqu'à 95% du volume total de la glande.
4. 4. Résection totale.

Résection sectorielle du pancréas avec préservation du duodénum 12

Le nombre de complications après l’excision d’une partie de la glande dépend du volume de résection, de l’état du patient et du type de pathologie à l’origine de l’opération. Les conséquences les plus graves sont observées dans la pancreathectomie totale et la résection subtotale, car le pancréas perd presque complètement ses fonctions intra et excrétoires. Pour maintenir les systèmes vitaux après le retrait complet de cet organe, une thérapie de substitution hormonale et enzymatique constante est nécessaire.

La durée moyenne de traitement à l'hôpital avec résection partielle est de 12-17 jours. Un séjour plus long (plusieurs mois) est dû aux complications suivantes:

• nécrose des tissus des glandes et sepsie avec nécrose pancréatique, nécessitant des opérations répétées et le traitement des complications connexes;
• kystes et fistules postnécrotiques;
• inflammation purulente des tissus du péritoine (peut se développer trois semaines après la chirurgie);
• violation de la fonction motrice de l'estomac.

Les conséquences les plus graves de l'ablation complète du pancréas sont les suivantes:

• insuffisance endocrinienne, nécessité d'un traitement par insuline;
• manque d'enzymes digestives nécessaires, entraînant une violation de la digestion et de l'absorption des aliments (insuffisance exocrine);
• développement de processus inflammatoires dans le foie dans le contexte de la dégénérescence graisseuse de cet organe (stéatohépatite), insuffisance hépatique;
• production réduite de bicarbonate, risque accru d'ulcères gastriques et duodénaux.

La résection partielle de l'organe peut entraîner les complications suivantes:

• nécrose du corps de la glande;
• la formation de fistule pancréatique;
• détérioration de l'apport sanguin au corps, ischémie de la glande;
• formation d'hématome dans l'espace sous-hépatique;
• pancréatite postopératoire;
• saignements d'estomac et intra-abdominaux;
• formation d'ulcères;
• insuffisance coronaire aiguë;
• obstruction intestinale adhésive;
• une pneumonie;
• embolie pulmonaire;
• le développement du diabète dans le pronostic à long terme;
• syndrome de douleur persistante nécessitant l'utilisation constante d'analgésiques;
• échec des composés opératoires, dont la cause principale est l'influence agressive des enzymes pancréatiques sur les sutures chirurgicales (14-30% des cas, la moitié aboutissant au décès du patient). En conséquence, des zones d'inflammation se développent à la fois dans la glande et dans les organes voisins, et la péritonite commence. Les personnes âgées (plus de 70 ans) sont les plus exposées.

Le nombre de décès après le retrait d'une partie du pancréas dans des centres spécialisés est faible - pas plus de 5% de tous les patients. Parmi ceux-ci, plus de la moitié des cas sont associés à des complications postopératoires. Les hémorragies gastriques et l'apparition d'ulcères sont dus au fait que pendant la période de récupération du patient, une «neutralisation» insuffisante des sucs pancréatiques pénétrant dans l'environnement acide de l'estomac se produit.

Les saignements intra-abdominaux se développent pour deux raisons: en raison des erreurs de l'opération (dans la journée qui suit) ou en raison de l'intégrité de la paroi des vaisseaux sanguins sous l'influence d'enzymes pancréatiques agressives. Dans ce dernier cas, le saignement se produit dans une période retardée, plusieurs jours après la chirurgie.

Enlèvement de pancréas

Le pancréas est l'un des organes les plus importants du corps humain. Elle est responsable du travail digestif.

Cependant, pour certaines raisons physiologiques, il est recommandé de retirer cet organe.

Beaucoup pensent que l'ablation du pancréas a de nombreuses conséquences graves pour la vie.

Alors, la vie d'une personne sans ce corps devient inférieure? Pas tout à fait. Mais est-il possible de vivre sans un homme de pancréas? Les conséquences et la vie après la laparoscopie, nous considérons dans cet article.

Qu'est ce que le pancréas?

Sans cet organe, le tractus gastro-intestinal digère les aliments par un mécanisme différent. Par conséquent, la tâche principale de la glande est la digestion des aliments entrant dans l'estomac.

Le processus digestif sous son influence est dû à la synthèse des enzymes gastriques. Sans la production d'enzymes par l'organisme, la digestion est impossible.

C'est important! Les personnes souffrant d'une production insuffisante d'enzymes gastriques doivent prendre des médicaments qui facilitent leur digestion. Par exemple, vous pouvez boire une pilule de Mezim, Créon ou Pancréatine.

Les enzymes produites par le pancréas ont plusieurs fonctions importantes:

• La décomposition des graisses, glucides et autres substances importantes.
• Formation d'un bol alimentaire qui tombe ensuite dans l'estomac.
• Assurer la digestion des aliments.

Sans ces substances, les aliments ne peuvent pas être absorbés par l'organisme. En parlant de savoir s'il est possible de vivre sans le pancréas d'une personne, il est impossible de ne pas mentionner l'importance des enzymes pour le travail de l'estomac, dont elle est responsable pour le développement.

La perturbation du fonctionnement normal de ce corps affecte le fonctionnement de tout l'organisme.

Ignorer les maladies de la glande entraînera très probablement de graves complications qui nuisent considérablement à la qualité de la vie.

Cet organisme est responsable de la production d’enzymes mais également d’hormones. Une personne peut vivre sans pancréas, cependant, afin de maintenir l'équilibre hormonal, vous devez prendre les médicaments appropriés.

L’insuline est l’une des principales hormones nécessaires à une vie normale. La tâche principale de ce composé chimique est de contrôler le niveau de glucose.

Une quantité insuffisante d’insuline dans le sang est la première cause de diabète. Cette maladie ne peut être guérie.

Pour maintenir ses performances, le patient doit adhérer aux règles des régimes thérapeutiques et prendre régulièrement des médicaments.

La chirurgie du pancréas n’est pratiquée qu’en l’absence d’effet thérapeutique résultant de l’utilisation de méthodes de traitement conservatrices.

Le retrait du pancréas peut être nécessaire pour diverses raisons, dont la principale est la déformation et l'altération du fonctionnement de l'organe.

Le pancréas est-il retiré après l'examen initial du patient? Non, un cas solide est nécessaire pour la chirurgie.

Comme le montre la pratique médicale, dans la plupart des cas, les problèmes de glande sont dus à un mode de vie incorrect.

Tout d'abord, cela concerne l'approche irrationnelle de la restauration. Abus d'aliments gras, alcool, collations fréquentes "sur le pouce" - tout cela tôt ou tard conduira à une perturbation du tractus gastro-intestinal.

Les personnes souffrant de malnutrition souffrent souvent de maladie des calculs biliaires, de pancréatite et d’autres pathologies des organes internes.

Par conséquent, l’opération du pancréas n’est manifestement pas nécessaire pour ceux qui mangent correctement et régulièrement.

Est-ce qu'ils vivent sans pancréas? Bien sûr que oui. Sans aucun doute, ce corps est très important.

Cependant, en l’absence de ce médicament, il est possible de maintenir sa capacité à l’aide de médicaments réguliers.

Encore une fois, l’opération n’est pratiquée qu’en dernier recours.

Le fait est que les conséquences qu'une personne peut subir après le retrait de la glande sont difficiles à prédire.

En présence d'un processus inflammatoire préopératoire au niveau des organes abdominaux, il est difficile de dire qu'il ne se reproduira pas.

Quant à savoir s’il est possible de vivre sans le pancréas d’une personne, on ne peut manquer de mentionner les indications d’une telle opération.

Dans quels cas le corps doit être enlevé.

Donc, après un examen médical, vous avez une conclusion - un dysfonctionnement des glandes. Que faire maintenant?

Si vous normalisez le travail de ce corps ne va pas, vous devez faire une laparoscopie - une opération pour l'enlever.

Le retrait du pancréas est nécessaire pour de telles pathologies:

• Abcès
• Pancréatite de forme aiguë, compliquée de nécrose de la surface des tissus.
• Hémorragie du kyste formé à la surface de l'organe.
• Cancer du pancréas.
• Pancréatonécrose.

Pratiquement chacune de ces affections provoque un certain nombre de symptômes désagréables.

Par exemple, des nausées graves qui se produisent à différents moments de la journée, des douleurs lancinantes intenses dans la partie supérieure de l'estomac et une fatigue accrue.

Est-il possible de retirer le pancréas avec la manifestation de ces signes de pathologie gastro-intestinale? Leur manifestation, en soi, n'est pas une raison pour une intervention chirurgicale.

Cependant, si la manifestation de tels symptômes était la raison du diagnostic, après quoi il est devenu évident que la glande ne fonctionnait plus du tout, le patient est envoyé au chirurgien.

Technique utilisable

Une fois que le médecin a dirigé le chirurgien, il est possible de commencer à se préparer à une intervention chirurgicale. La méthode de l'ablation du pancréas en chirurgie s'appelle "pancreathectomy".

Pour avoir accès à un organe dysfonctionnel, le chirurgien doit couper la cavité abdominale. Ensuite, des manipulations médicales ont lieu et la glande touchée est retirée du corps.

L'incision est cousue avec des fils médicaux.

Intéressant Dans certains cas, le chirurgien peut avoir besoin de tubes de drainage pour l'ectomie pancréatique. Ils sont utilisés pour éliminer les liquides accumulés dans la zone abdominale. Parfois, une installation de drainage intestinal se produit.

La laparoscopie est également l'endroit où il faut être - une méthode chirurgicale dans laquelle l'accès à l'organe est obtenu par 4 ponctions dans la zone abdominale.

Habituellement, une telle manipulation a lieu sur la table d'opération au cas où le patient aurait besoin de retirer la vésicule biliaire.

En cas de dysfonctionnement des glandes, la laparoscopie est réalisée uniquement dans le but d'un prélèvement incomplet et partiel de l'organe.

Simultanément, une chambre spéciale est introduite dans le tractus gastro-intestinal du patient par l’une des perforations, grâce à laquelle le chirurgien reçoit une image.

Est-il possible de vivre sans pancréas? Bien entendu, sinon, une pancréaticectomie n'aurait jamais été pratiquée.

Cependant, après une telle intervention, le risque de complications est extrêmement élevé.

Une règle importante: pour réduire le risque de complications postopératoires, vous devez suivre tous les conseils de votre médecin.

Une telle opération se caractérise par une période de récupération assez longue. Le plus souvent, le patient est confronté à de telles complications postopératoires, telles que l'inflammation des organes abdominaux ou leur infection.

Cependant, le développement de la médecine ne reste pas immobile. À ce jour, le risque de complications après la pancreathectomie avec le respect des prescriptions médicales par le patient est extrêmement faible.

Facteurs influant sur la durée de la récupération postopératoire:

• L'observance du régime des malades.
• Catégorie de poids du patient. Les personnes en surpoids récupèrent plus lentement.
• Mauvaises habitudes
• Catégorie d'âge du patient.
• Pathologie du fonctionnement des organes internes.
• La stabilité du muscle cardiaque.

C'est important! N'ayez pas peur que, laissés sans glande, vous ne puissiez pas vivre heureux et longtemps. Au contraire, votre vie restera la même, cependant, afin de maintenir votre santé, vous devrez respecter certaines règles concernant la prise de médicaments et le régime alimentaire.

Régime postopératoire

Sans respecter les règles d'un régime médical strict pendant la période de réadaptation, il n'est pas nécessaire de parler de récupération réussie pour une personne qui a subi une pancreathectomie.

N'oubliez pas de respecter ses règles, le patient doit être en fin de vie. Alors, quels aliments et quels plats sont complètement exclus de son régime?

1. Produits de farine.
2. Nourriture épicée, trop salée et fumée.
3. Conserves de légumes et de fruits.
4. Des cornichons.
5. Nourriture grasse et épicée.
6. Les sauces
7. Boissons au café et au cacao.
8. Épices
9. Les haricots.
10. Produits semi-finis.
11. Soda
12. L'alcool

En l'absence du pancréas, le corps ne pourra assimiler aucun produit / boisson de cette liste.

Probablement, après qu'une personne sans cet organe ait mangé ou bu quelque chose de cela, elle commencera à vomir.

Quant aux fruits et légumes crus, ils ne sont également pas recommandés après une pancréatectomie. Pourquoi

La chose est qu'ils contiennent une grande quantité de fibres, le corps dépense beaucoup d'énergie pour digérer.

Sans le pancréas, le corps ne peut pas absorber une grande quantité de fibres. Par conséquent, avant de manger un légume ou un fruit, il est recommandé de subir un traitement thermique.

Par exemple, un dessert populaire parmi les personnes qui coupent des pommes cuites à l’organe.

Vous pouvez améliorer le goût de ce dessert en ajoutant une petite quantité de sucre ou de miel.

En ce qui concerne le poisson et la viande, ils doivent être présents dans le régime alimentaire du patient. Sans les nutriments contenus dans ces produits, il sera plus difficile de récupérer.

Cependant, les inclure dans le régime au cours du premier mois postopératoire doit être fait avec prudence.

La nourriture diététique détaillée pour chaque patient est signée individuellement par son médecin traitant.

Il est impossible de s’écarter de ces recommandations, sinon il est possible de provoquer l’apparition de complications qui, en soi, sont destructrices après la pancreathectomie.

Règle importante! Vous ne pouvez pas manger la peau de viande ou de poisson à une personne qui découpe le pancréas.

Ne négligez pas les produits laitiers. Il est recommandé de boire du lait plusieurs fois par semaine, de manger du beurre, de la crème sure et du fromage cottage. La préférence devrait être accordée aux variétés de produits laitiers faibles en gras.

Les règles de base d'un régime thérapeutique:

1. Le pouvoir devrait être fractionnaire. Manger une trop grande quantité de nourriture pour un repas est préjudiciable. Assurément, une personne provoquera ce vomissement. Les nutriments ne seront pas absorbés par le corps et l'estomac sera surchargé.
2. Il est recommandé de s'asseoir à la table - 5 à 7 fois par jour.
3. Au cours des 2 premiers mois après l'ectomie pancréatique, tous les aliments doivent être consommés après la mouture. Ce devrait être de la purée.
4. Les portions mangées par la personne qui a eu le pancréas découpé doivent être petites. Il faut se rappeler d’épargner de la nourriture.
5. Il est strictement déconseillé de manger des aliments froids. Avant de manger un produit, il est recommandé de le réchauffer.
6. Vous ne pouvez pas manger 3 heures avant le coucher. Pour aller au lit, il est important de décharger votre estomac autant que possible.

C'est une erreur de penser qu'un tel régime ne devrait être observé par le patient que pendant la période de rééducation. Pour rester en bonne santé, il devra manger selon ces règles toute sa vie.

Si vous ne négligez pas ces règles et si vous êtes régulièrement surveillé par un médecin et suivez un régime, votre vie sera alors très différente de ce qu'elle était avant l'opération.

Autrement dit, vous pouvez vivre sans le pancréas. Sans cela, la vie ne change pratiquement pas. Cependant, le non respect des recommandations médicales peut entraîner un certain nombre de complications graves.

Chirurgie pour enlever le pancréas

Le retrait du pancréas est la mesure à laquelle les médecins ont recours dans des cas exceptionnels. Cet organe joue un rôle important dans la digestion complète des aliments, la production d’insuline et la production de suc pancréatique dans l’intestin.

En règle générale, les maladies du pancréas se produisent plus souvent chez les hommes. Cela est dû au fait que les représentants du sexe fort sont plus susceptibles aux addictions nuisibles, plus souvent qu'ils consomment des aliments gras et épicés. Pour cette raison, tout le système digestif en souffre - la vésicule biliaire, le foie et les reins. Mais surtout, les mauvaises habitudes affectent le pancréas. Les alcooliques chroniques et les amateurs de plats savoureux se plaignent constamment d'avoir mal au ventre. Si la maladie commence, il existe un risque de formation de tumeurs. Dans de tels cas, la glande doit être enlevée. C'est une opération plutôt dangereuse, mais son pronostic est favorable. Jusqu'à récemment, on pensait que la vie après l'enlèvement du pancréas est impossible. Aujourd'hui, grâce aux progrès de la médecine, les patients peuvent vivre heureux pour toujours en se limitant à la nourriture.

Considérez pourquoi une défaillance survient et le pancréas est retiré. Que peut-on et devrait-on faire à ceux qui ont retiré cet organe vital?

Indications pour la chirurgie

Le pancréas produit des enzymes, sans lesquels la digestion dans la lumière de l'intestin grêle est impossible. Ces enzymes fournissent la décomposition des graisses, des protéines et des glucides. La digestion complète des aliments et la libération de composants utiles de ceux-ci sont dus au pancréas. Cependant, cet organe a une marge de sécurité limitée. Les complications et les irrégularités dans son travail mènent à une inflammation et à une douleur intense. Ce phénomène s'appelle la pancréatite. La maladie est aiguë et chronique. Les effets de la pancréatite peuvent être assez graves et mettre la vie en danger.

Les indications chirurgicales chez les patients sont les pathologies suivantes:

1. Complications découlant de l'ablation de la vésicule biliaire. L'opération de cet organe est réalisée en raison de la formation de calculs ou lorsque les voies biliaires sont tordues. Sans la bile, le processus de digestion des aliments est très difficile, cela crée une charge supplémentaire sur la rate. En règle générale, après le retrait de la vésicule biliaire, les patients doivent suivre un régime alimentaire constant. Sinon, la probabilité de conséquences pathologiques pour le pancréas est très élevée.
2. Fonction vitale altérée et échec complet de la rate. Cette pathologie conduit à la nécrose. Dans de tels cas, la chirurgie pour enlever le pancréas est réalisée immédiatement. Le rétablissement prend beaucoup de temps, mais avec une telle pathologie, les gens vivent une vie bien remplie.
3. La formation de tumeurs de différents types. Même un kyste ordinaire est un danger potentiel pour la vie. Sous l'influence du tabac, de l'alcool et de la malbouffe, il peut renaître en une formation maligne.
4. Pénétration de la pierre par les conduits après le retrait de la vésicule biliaire. En règle générale, il est presque impossible de retirer une pierre de la glande avec une prévision pour sa restauration. Les tissus de cet organe grandissent très mal.
5. Pancréatite chronique de mauvais pronostic. En l'absence de résultats positifs, le traitement médicamenteux ne peut être guéri par une cholécystectomie.

Aujourd'hui, une opération visant à prélever la rate est pratiquée dans presque tous les hôpitaux dotés d'un service de chirurgie. Dans la plupart des cas, la chirurgie réussit.

Les spécificités de l'opération

Une des caractéristiques du pancréas est que ses tissus sont très délicats et susceptibles de subir des effets. Il existe des cas où la pancréatite a débuté après des opérations sur les organes internes qui ne se trouvent même pas à proximité immédiate du pancréas. Un autre facteur pris en compte par les chirurgiens est que les parois des glandes sont faibles et que leurs coutures ne peuvent être un fixateur fiable.

Avant la chirurgie, les patients sont examinés pour déterminer leur tolérance à l'anesthésie, aux antibiotiques et à la coagulation sanguine. Avant de retirer le pancréas, un nettoyage intestinal est effectué. La veille de la procédure, le patient reçoit une solution saline par voie intraveineuse.

L'opération elle-même est réalisée sous anesthésie générale et ne prend pas plus d'une heure. Une fois la peau désinfectée, la cavité abdominale est ouverte, les vaisseaux sanguins se chevauchent et le drainage est établi. Le chirurgien examine l'état du pancréas et des organes adjacents. Après cela, une décision est prise sur la quantité d’élimination des tissus mous. Dans la pancréatite chronique, seule une partie de la rate peut être retirée. Lorsqu'une métastase est détectée, il est décidé d'enlever tout le pancréas, une partie de l'intestin, de l'estomac et d'autres organes affectés.

Pendant l'opération, les complications suivantes sont possibles:

• abaisser la pression artérielle;
• la survenue de saignements;
• tomber dans le coma;
• l'infection.

Le risque de complications augmente considérablement si les patients ont un excès de poids, abusent de la cigarette et de l’alcool, ont des problèmes cardiovasculaires. L'intervention chirurgicale est bien pire pour les personnes de plus de 60 ans, car leur corps est très usé.

Les échantillons de tissus prélevés sont envoyés pour examen histologique. Sur la base de ses résultats, une décision est prise sur la poursuite du traitement. Si un cancer est diagnostiqué, une chimiothérapie ou une radiothérapie sera prescrite.

Période de récupération

La première vie après le retrait de la vésicule biliaire et de la rate est assez compliquée. Le patient ressent une douleur intense qui dure plusieurs jours pendant la cicatrisation. Le syndrome de la douleur est éliminé avec l'aide d'analgésiques. En outre, le patient a très faim, puisqu'un estomac vide envoie les signaux correspondants au cerveau. Au cours de la première semaine après l'opération, la personne a besoin d'un soutien psychologique.

Pour accélérer la guérison et prévenir les complications, on prescrit au patient un traitement antibiotique et anti-inflammatoire. Ils sont administrés par voie intraveineuse ou intramusculaire. La dose de drogue et le déroulement de leur admission sont déterminés dans chaque cas. Des doses obligatoires d'insuline sont régulièrement administrées. Cela empêchera le développement du diabète.

Les deux premiers jours après le retrait de la rate, la patiente est en position couchée. Manger de la nourriture sous n'importe quelle forme est contre-indiqué. Autorisé à boire pas plus de 1 litre d'eau minérale sans gaz. L'eau est introduite dans le corps par petites portions de 100 à 150 ml 5 à 6 fois par jour. Le patient reçoit de l'énergie vitale au moyen d'une perfusion intraveineuse. Après 2 jours après la chirurgie, il est recommandé au patient de s'asseoir puis de faire de petites marches avec un soutien obligatoire. Le mouvement est nécessaire pour empêcher la formation d'adhérences dans la cavité abdominale.

Après la cicatrisation des plaies, le patient est autorisé à manger de la purée ou des aliments cuits à la vapeur. Aliments chauffés à la température du corps. Au fur et à mesure que les incisions internes guérissent, le patient se transforme progressivement en soupes, bouillies et boissons non alcoolisées sucrées.

En règle générale, au bout de 7 à 10 jours, les points de suture sont retirés et le patient quitte l'hôpital. La période de rééducation dure encore 10 à 20 jours, selon l’ampleur de l’intervention chirurgicale. Après cela, une personne peut commencer à travailler à la maison ou au travail.

Nutrition après la chirurgie

Après le retrait du pancréas, le régime est prescrit à vie. Le patient doit suivre un régime strict, ne prenant de la nourriture qu’à certaines heures. L'accent devrait être mis sur les aliments riches en protéines. La consommation d'aliments riches en graisses et en glucides devrait être limitée au minimum. La nourriture doit être fractionnée, toutes les 2 à 3 heures, en portions de 150 à 200 g.

Décidément besoin d'abandonner de tels produits:

• l'alcool sous n'importe quelle forme;
• thé fort et café;
• viande et poisson frits;
• plats sucrés (gâteaux, crème glacée, bonbons, confitures, lait concentré);
• poisson salé et séché;
• produits fumés (saucisse, balyk, jambon);
• plats épicés et épicés;
• baies fraîches, légumes et fruits riches en acide.

Tous les produits doivent être vérifiés pour la présence de nitrates et de sulfates. Ces substances ont un effet destructeur sur le système digestif. En plus des restrictions alimentaires, le patient doit cesser de fumer et utiliser de puissants médicaments psychotropes.

Après l'opération transférée, vous ne devez inclure que des produits de haute qualité, naturels et frais dans le menu. Vous devez faire cuire les soupes, les céréales et la purée de pommes de terre. Boire une journée nécessite au moins 2 litres d'eau, sans compter les thés et les compotes. Une seule dose de liquide ne doit pas dépasser 200 ml.

Dans le régime alimentaire devrait inclure ces produits:

• viande maigre (bouillie ou cuite à la vapeur);
• œufs à la coque;
• lait, crème sure, fromage cottage;
• jus et boissons aux fruits sans sucre;
• fruits et légumes cuits à la vapeur ou au four;
• les pâtes;
• biscuits secs et pain rassis.

En plus des restrictions alimentaires, une personne doit normaliser son travail et son repos, essayer d'éviter les situations stressantes, l'hypothermie, l'exposition prolongée au soleil ou au hammam.