Espérance de vie avec le diabète

• Des produits

Sang doux - est-ce bon?
L'amour des sucreries est-il une voie directe vers le diabète?
Organes cibles du tueur sucré
Comment vivre? - Nous réduisons le niveau de sucre

Le tourbillon de tâches et d'inquiétudes quotidiennes ramasse une personne dès qu'il ouvre les yeux le matin et ne le lâche pas avant tard le soir, et parfois même dans un rêve qu'il ne peut cacher à cette vanité. Maison - travail - famille - maison. Le cercle est fermé - et il n’ya absolument aucune place pour cela. Parce que l'apparition d'une maladie grave devient une surprise désagréable et inattendue pour beaucoup de gens. Croyez-moi, la maladie n'apparaît pas à l'improviste, ses symptômes apparaissent depuis longtemps, mais qui fait attention à une faiblesse, une fatigue rapide, une perte de poids? Tout est imputé au stress et à l'écologie, bien que la cause de cette affection se situe dans un endroit complètement différent.

Sang doux - est-ce bon?

Vérification de la glycémie L'un des inquiétants des problèmes de santé imminents est l'augmentation de la glycémie, mais ce n'est pas le premier symptôme de la maladie. Tout commence trivialement: une personne est rapidement fatiguée, elle est suivie d'une faiblesse constante, de la soif, de mictions fréquentes, d'un appétit accru, elle perd rapidement et régulièrement du poids. En outre, chez de nombreux patients, les premiers symptômes d'hyperglycémie sont l'apparition d'éruptions pustulaires et de démangeaisons sur la peau. Parfois, le patient se rend à l'hôpital avec des problèmes de vision trouble, de sensibilité altérée, de convulsions.

Les patients sont d'abord examinés par un médecin de famille, qui prescrit généralement une liste d'études: numération globulaire complète, analyse d'urine et les personnes de plus de 40 ans sont invitées à vérifier leur glycémie. Tous les tests ci-dessus sont effectués à jeun. Cela prend plusieurs heures - et les tests sont prêts, et avec eux, le diagnostic est presque prêt.

Un taux élevé de sucre dans le sang indique une maladie assez complexe - le diabète sucré, qui restera avec une personne toute sa vie. Mais quels chiffres de sucre sont considérés comme élevés? La norme physiologique du sucre dans le sang humain est de 4,4 à 6,6 mmol / l et, si le taux de glucose a été examiné, les valeurs normales sont encore plus basses - 3,3 à 5,5 mmol / l. En plus d'augmenter le taux de sucre dans le sang, le diabète sucré est indiqué par la présence de glucose dans les urines car, chez une personne en bonne santé, il ne devrait pas y en avoir du tout.

Le diagnostic de diabète sucré n'est pas établi sur la base d'un seul test sanguin ou urinaire. Ensuite, effectuez le test de tolérance au glucose, examinez le taux d'hémoglobine glycosylée, examinez le pancréas. Les résultats des enquêtes sont comparés aux signes d'hyperglycémie pour ensuite établir le diagnostic final et prescrire un traitement.

L'amour des sucreries est-il une voie directe vers le diabète?

L'affirmation selon laquelle une passion excessive pour les sucreries gâte non seulement les dents, mais provoque le diabète n'est pas tout à fait vraie. Les principales causes du diabète sont les suivantes:

Prédisposition génétique.
Réactions auto-immunes.
L'obésité.
Traumatisme physique et mental.
Violation de l'apport sanguin au pancréas.
bonbons - la cause du diabète? Comme vous pouvez le constater, l’amour des bonbons dans cette liste ne l’est pas. Vous devez comprendre que l'hyperglycémie est due à un dysfonctionnement du pancréas ou à la résistance à l'insuline des cellules. Selon la cause, le diabète sucré peut être de 2 types:

Diabète de type I ou insulino-dépendant. Cela se produit lorsqu'il n'y a pas assez de cellules produisant de l'insuline dans le pancréas, ou beaucoup de cellules, mais qu'elles fonctionnent à moitié cœur.
Diabète de type II ou insulino-indépendant. C'est une maladie dans laquelle il y a assez d'insuline dans le corps, mais elle ne peut pas pénétrer dans les cellules.
En déterminant le type d'hyperglycémie, vous pouvez prescrire un traitement qui, dans ces deux types de diabète, sera complètement différent.

«Qu'en est-il doux? Puis-je le manger autant que vous le souhaitez ou est-il préférable de le limiter? ”- demandez-vous. En consommant une grande quantité de glucose, il est possible que les cellules produisant de l'insuline soient épuisées et que le taux de sucre soit excessivement long. Et cela, à son tour, conduira à l’apparition de produits de décomposition du glucose anaérobie, ce qui aggravera encore le sort des îlots de Langerhans. Si doux ne devrait toujours pas être abusé.

Organes cibles du tueur sucré

Le plus haut taux de sucre dans le sang frappe les yeux, les reins et les membres. Ces organes sont endommagés par les vaisseaux qui les nourrissent. En raison d'un apport sanguin insuffisant et d'une intoxication constante avec des produits de glycolyse anaérobie, le patient peut présenter un décollement de la rétine, une atrophie du nerf optique, un glaucome et, finalement, une cécité complète.

Les reins sont les principaux organes excréteurs du corps humain. C'est avec leur aide que l'excès de glucose et ses produits de décomposition sont éliminés du sang. Mais au bout du compte, les vaisseaux rénaux sont endommagés, l'intégrité de l'intima des capillaires est perturbée et le rein remplit ses fonctions de pire en pire chaque jour. À un stade avancé, l'urine élimine également des protéines, des érythrocytes et d'autres cellules sanguines. C'est ainsi que se développe l'insuffisance rénale.

Le mauvais état des capillaires sanguins affecte l'état des extrémités - processus inflammatoires, pustules, puis gangrène.

Comment vivre? - Nous réduisons le niveau de sucre

Le traitement du diabète DietMain est une diminution du taux de sucre dans le sang. Selon le type de maladie prescrire le traitement approprié.

Dans le diabète de type I, traitement avec insulinothérapie unique et régime alimentaire. L'insuline est prescrite à vie sous forme d'injections sous-cutanées. Il existe de nombreuses préparations d'insuline et est sélectionné individuellement pour chaque patient.

Dans le diabète de type II, les comprimés sont prescrits pour réduire la glycémie.

En plus des médicaments, un effet significatif sur la santé a un traitement pour augmenter la glycémie avec le régime alimentaire. Le rapport B: W: Y devrait être le suivant: 1: 1,5: 2. Les patients doivent limiter leur consommation de glucides, en particulier simples (fruits, bonbons, miel). Pour faciliter le travail du pancréas, essayez de manger des produits laitiers faibles en gras, une viande avec un minimum de gras, beaucoup de légumes et de céréales.

Manifestations et diagnostic du diabète de type 2

En l'absence de traitement, tant chez les patients atteints de diabète de type 1 que de type 2, l'absorption du sucre par les cellules est réduite et l'excès de sucre dans le sang est donc excrété dans l'urine.

Cette condition se manifeste:

Un patient présentant de tels symptômes graves peut être diagnostiqué avec le diabète, mais avec le diabète de type 2, ce n'est pas toujours facile. Des difficultés surviennent parce que la maladie est moins prévisible que le diabète de type 1. Les patients atteints de diabète de type 2 peuvent présenter moins de symptômes avec différents degrés de gravité. Au cours de la maladie, il peut y avoir des périodes, parfois plusieurs années, pendant lesquelles les symptômes du diabète ne se manifestent pratiquement pas et, par conséquent, la maladie passe inaperçue.

Une autre cause fréquente de la difficulté à diagnostiquer le diabète de type 2 est que les personnes qui héritent de ce trouble métabolique peuvent ne jamais contracter le diabète à moins d'être obèses et physiquement actives.

Glycémie

Pour diagnostiquer clairement le diabète sucré, le médecin doit connaître le niveau de sucre dans le sang exact du patient. La quantité de sucre est exprimée en millimoles par litre (mmol / l).

Pour les personnes non diabétiques, le taux de glycémie à jeun normal est compris entre 3,5 et 5 mmol / l. Après un repas, il atteint environ 7 mmol / l sans dépasser 7,8 mmol / l.

Au moment du diagnostic, la majorité des patients diabétiques ont un taux de sucre dans le sang de 10 mmol / l et plus, et le sucre dans les urines est également déterminé.

Le diabète de type 2 est souvent considéré comme une maladie plus «bénigne» que le diabète de type 1. Cela est dû au fait que les symptômes du diabète de type 2 sont parfois moins prononcés. Essentiellement, une glycémie élevée ne provoque pas nécessairement de symptômes immédiats. Cependant, il est important de comprendre que les personnes atteintes de diabète de type 2 nécessitent une attention accrue, même en l'absence ou avec des symptômes légers de la maladie.

Le diabète de type 2 non compensé (voir tableau) peut avoir un effet progressif et faiblement prononcé sur la santé du patient. Malgré le fait que vous ne vous sentiez peut-être pas gravement malade, vous pourriez simplement oublier ce que cela signifie de se sentir bien. Cela est particulièrement vrai pour les personnes âgées qui peuvent penser, à tort, que leur âge est à l’origine de symptômes, qui sont essentiellement des signes de décompensation du diabète.

Il existe également un risque de développer des complications plus graves, souvent appelées «complications tardives du diabète», car elles se développent plusieurs années après le début de la maladie. Il s'agit principalement de troubles des systèmes cardiovasculaire et nerveux, qui surviennent plus souvent chez les patients diabétiques que chez les patients non diabétiques. Ils comprennent:

Risque accru de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.

Mauvaise circulation et perte de sensation dans les jambes et les pieds.

Maladie oculaire diabétique et maladie rénale.

Cependant, comme le montre l'expérience de nombreux patients, une personne qui maîtrise son diabète peut éviter les dangers et mener une vie longue et décente. Par exemple, l’étude UKPDS au Royaume-Uni, qui a duré près de 20 ans, a été publiée en 1998. Elle a prouvé qu’une diminution du taux d’hémoglobine glyquée de 1% seulement entraînait une réduction de 30 à 35% des complications des yeux, des reins et des nerfs et réduisait également le risque. le développement de l'infarctus du myocarde de 18%, l'accident vasculaire cérébral - de 15% et de 25% réduit la mortalité associée au diabète.

Critères d'indemnisation du diabète

Compensation de taux
Bon (compensation) Heureux (sous-compensation) insatisfait (décompensation)
Glycémie, mmol / l
- sur un estomac vide
- après avoir mangé 4.4-6.1
5.5-8 6.2-7.8
jusqu'à 10> 7,8
> 10
HbA1c (N 7,5
HbA1 (N 9,5
Le niveau de glucose dans les urines,% 0 0.5
La teneur en cholestérol total, mmol / l 6,5
La teneur en triglycérides, mmol / l 2.2
Indice de masse corporelle, kg / (m) 2
- les hommes
- les femmes 27
> 26
Tension artérielle, mm Hg. Art. 160/95

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Nutrition pour le diabète de type 2

Nutrition pour le diabète de type 2
Les patients atteints de diabète de type 2 sans embonpoint, n'ont pas besoin de limiter leur apport calorique, il suffit de suivre les règles d'une bonne nutrition.

Pour les patients en surpoids (IMC> 25), le surpoids empêche leur insuline d'agir efficacement. La perte de poids de ces patients est donc la clé du succès du traitement! Souvent, même une perte de poids de 4 à 5 kg entraîne une amélioration significative de la glycémie.

À l'heure actuelle, il n'existe aucun médicament qui, en soi, sans régime alimentaire, puisse permettre une perte de poids efficace et sans danger. Le seul moyen fiable est de limiter l'apport énergétique dans le corps, c'est-à-dire de maintenir un régime alimentaire faible en calories. Le manque d'énergie qui en résulte amène le corps à dépenser de l'énergie stockée sous forme de tissu adipeux.

Les transporteurs d’énergie dans les aliments sont ses trois composants: protéines, lipides et glucides. Les matières grasses les plus caloriques sont les suivantes: elles contiennent plus de deux fois plus d'énergie (9 kcal pour 1 g) que les protéines et les glucides (4 kcal pour 1 g). Calculer les calories exactes de chaque produit n'est pas nécessaire. Il suffit de diviser tous les produits alimentaires en trois groupes:

Produits pouvant être utilisés sans restriction. Ce groupe comprend tous les légumes, à l'exception des pommes de terre et du maïs (mais cuits avec un minimum de matière grasse), ainsi que du thé et du café sans addition de crème et de sucre.

Les aliments qui peuvent être consommés avec modération (la moitié de la portion habituelle - c'est-à-dire manger la moitié de la quantité habituelle). Ces produits comprennent la viande maigre, le poisson maigre, les produits laitiers maigres, le fromage contenant moins de 30% de matière grasse, les pommes de terre, le maïs, les légumineuses, le pain, les céréales, les fruits et les œufs.

Produits qui devraient être exclus de l'alimentation quotidienne. Ce groupe comprend des produits

contenant beaucoup de matières grasses (beurre, viandes grasses, poisson, viandes fumées, saucisses, peau de volaille, conserves, fromage avec plus de 30% de matières grasses, crème, crème sure, mayonnaise, noix, graines de tournesol);

sucre et sucreries (confiseries, bonbons, chocolat, confiture, confiture, miel, boissons sucrées, crème glacée);

boissons alcoolisées (1 g d’alcool pur contient 7 kcal).

Voici quelques règles qui aideront à réduire la quantité de graisse dans le régime:

Examinez les informations sur les produits d'emballage. Vous pouvez choisir des aliments faibles en gras (par exemple, fromage cottage, yaourt, fromage).

Enlevez le gras visible de la viande avant la cuisson. Avec les oiseaux, veillez à enlever la peau, elle contient beaucoup de graisse.

Évitez les produits de torréfaction, il augmente considérablement leur teneur en calories en raison de l'huile. Il est préférable d’utiliser des méthodes de cuisson telles que rôtir, cuire dans son propre jus, griller, etc.

Essayez de manger des légumes sous forme naturelle. Ajouter de la crème sure, de la mayonnaise et des vinaigrettes à l'huile aux salades augmente considérablement le contenu calorique.

Lorsque vous souhaitez une collation, évitez les aliments riches en calories et riches en calories, tels que les chips et les noix. Mieux vaut manger des fruits ou des légumes.

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Exercice dans le diabète de type 2

Exercice dans le diabète de type 2
Dans le diabète de type 2, l'exercice est une méthode de traitement et de prévention totalement autonome. C'est parce que:

L'exercice réduit la glycémie et, associé à un régime alimentaire, il est suffisant pour maintenir la compensation du métabolisme des glucides chez de nombreux patients atteints de diabète de type 2. (Ceux qui prennent un traitement hypoglycémiant peuvent développer une hypoglycémie.)

L'exercice augmente la consommation d'énergie et, avec une durée et une intensité suffisantes, entraîne une diminution du poids corporel.

De plus, l'activité physique agit sur le mécanisme lui-même pour le développement du diabète de type 2 - augmente la sensibilité à l'insuline.

De plus, l'exercice réduit le risque de maladies cardiovasculaires et améliore le métabolisme des lipides.

Étant donné que de nombreux patients atteints de diabète de type 2 ont des comorbidités, tout le monde ne peut pas utiliser une activité physique intense. Cependant, un certain nombre de recommandations générales conviendront à tous:

Les types d'activité physique les plus polyvalents sont la marche, la natation et le cyclisme d'intensité légère ou modérée. Pour ceux qui commencent tout juste à étudier, la durée des cours devrait passer progressivement de 5 à 10 minutes à 45 à 60 minutes par jour.

Régularité et régularité importantes de l'activité physique. Ils devraient être au moins 3 fois par semaine. Avec une longue pause, l'effet positif de l'exercice disparaît rapidement.

Il est possible de mener à l'activité physique non seulement des sports, mais également, par exemple, le nettoyage de l'appartement, la réparation, le déménagement, le travail dans un jardin, une discothèque, etc.

Besoin de contrôler leur propre bien-être. La cessation de l'exercice et le traitement par un médecin sont des maux de tête, des étourdissements et un essoufflement au cours de l'exercice dans la région du cœur.

Il est nécessaire de déterminer le niveau de glycémie, compte tenu des effets néfastes d'un taux de sucre élevé, ainsi que du risque d'hypoglycémie chez les patients traités par hypoglycémie (voir l'exercice pour le diabète de type 1). Une glycémie haute ou basse sert de base pour reporter une activité physique ou un autre exercice.

Depuis lors de l'exercice, la charge sur les jambes augmente considérablement, le risque de blessures augmente (frottements, callosités). Par conséquent, les chaussures pour les activités, y compris les promenades, doivent être très douces et confortables. Le patient doit inspecter les jambes avant et après l'exercice.

Vous pouvez éviter de nombreuses difficultés si vous pratiquez un sport avec des amis (entraîneur) qui connaissent bien la manifestation du diabète et savent comment agir en cas d'hypoglycémie. http://novonordisk.ru/patients/diabetes/about/type2/exercise.asp

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Facteurs de risque de développer un diabète de type 2

Le diabète de type 2 est une maladie qui dépend de nombreux facteurs.

Les facteurs qui contribuent à l'apparition du diabète sont appelés facteurs de risque. Ils peuvent être divisés en non modifiables (qui ne peuvent pas être influencés) et modifiables (qui peuvent être modifiés).

Âge (le risque augmente avec l'âge).

Race et appartenance ethnique.

Antécédents familiaux (la présence de parents atteints d'une maladie similaire).

Surpoids et obésité.

Le surpoids augmente le risque de développer un diabète sucré, un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque. En outre, il peut être la cause de l'hypertension, de l'augmentation du cholestérol et du glucose dans le sang. Par conséquent, une diminution du poids corporel même de 5 à 9 kg peut améliorer le pronostic.

Troubles initiaux du métabolisme des glucides:

diminution de la tolérance au glucose (élévation du taux de sucre dans le sang après l’apport de glucides);

élévation de la glycémie sur un estomac vide.

Après un repas, lorsque les glucides sous forme de glucose pénètrent dans le sang, le pancréas sécrète de l'insuline. Dans un corps en bonne santé, l'insuline excrète exactement ce qui est nécessaire à l'utilisation du glucose. Lorsque la sensibilité des cellules à l'insuline diminue (cette condition est appelée résistance à l'insuline), le glucose ne peut pas pénétrer dans les cellules et son excès se forme dans le sang. La conservation prolongée d'une quantité accrue de glucose dans le sang peut endommager les fibres nerveuses, les reins, les yeux et les parois des vaisseaux eux-mêmes et, par conséquent, provoquer le développement d'un accident vasculaire cérébral et d'une crise cardiaque.

Augmentation de la pression artérielle.

Il est très important de connaître votre niveau de pression artérielle. Le premier chiffre représente la pression au cours du rythme cardiaque et le refoulement du sang du cœur dans les vaisseaux (pression systolique), le second chiffre représente la pression au cours de la relaxation des vaisseaux entre le rythme cardiaque (pression diastolique).

Pression artérielle normale 120/80
De 120/80 à 140/90 Stades initiaux de l'hypertension artérielle
≥140 / 90 surpression

L'hypertension est une affection dans laquelle le sang circule avec plus de force dans les vaisseaux. Le cœur doit travailler de manière améliorée pour pousser le sang dans les vaisseaux sanguins au cours de l'hypertension. En conséquence, le risque de développer une maladie cardiaque et le diabète de type 2 augmente. En outre, l'hypertension artérielle peut entraîner le développement d'un infarctus du myocarde, d'un accident vasculaire cérébral, d'une déficience visuelle et d'une pathologie des reins. Malheureusement, l'hypertension ne disparaît pas d'elle-même sans changer le mode de vie, l'alimentation et la thérapie.

Le cholestérol est un lipide ingéré avec de la nourriture. Dans le sang, le cholestérol se présente sous la forme de deux composés complexes: une lipoprotéine haute densité et une lipoprotéine basse densité. Ces deux indicateurs doivent être maintenus dans la plage normale.

Les lipoprotéines de basse densité ("mauvais cholestérol") contribuent au dépôt de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins. La réduction des taux de lipoprotéines de basse densité dans le sang est l’un des moyens efficaces de protéger votre cœur et vos vaisseaux sanguins.

Les lipoprotéines de haute densité («bon cholestérol») aident à éliminer l'excès de cholestérol de l'organisme.

Mode de vie sédentaire.

L'augmentation de l'activité physique peut améliorer votre bien-être de plusieurs façons. Vous n'êtes pas obligé d'aller au gymnase; il suffit d’augmenter votre activité lors de tâches de routine (nettoyage, courses, etc.). L'exercice peut:

réduire le niveau de glucose et de cholestérol dans le sang, ainsi que le niveau de pression artérielle;

réduire les risques de diabète, de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral;

aider à faire face au stress, améliorer le sommeil;

augmenter la sensibilité à l'insuline;

renforcer le coeur, les muscles et les os;

aider à maintenir la flexibilité du corps et la mobilité des articulations;

aider à perdre du poids et consolider les résultats obtenus.

Ce n’est un secret pour personne que fumer nuit à la santé et que cela ne signifie pas seulement des dommages aux poumons. Fumer provoque également une diminution de la quantité d'oxygène fournie aux organes, ce qui peut provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Comprendre et modifier les facteurs de risque vous permet de retarder ou d'éviter le développement du diabète.

Le diabète

Maladie associée à une pathologie du pancréas. Diabète sucré - déficit en insuline.

L'insuline est connue pour excréter le pancréas. À cet égard, la maladie est associée à cette glande.

Par conséquent, il existe divers troubles métaboliques. Le métabolisme dans le corps est principalement associé au métabolisme des glucides.

Cela décompose l'absorption du sucre. Son niveau augmente de manière significative. Le sucre commence à se démarquer avec l'urine.

Quelle est l'étiologie de la maladie? La cause de la maladie est associée aux facteurs suivants:

• blessure mentale;
• surmenage du système nerveux;
• blessures crâniennes;
• les infections.

Dans ce dernier cas, l'infection peut également être divisée en les types suivants:

Un rôle important dans l'apparition du diabète joue dans le régime alimentaire d'une personne. À condition que, si une personne abuse des aliments contenant de grandes quantités de glucides.

Les aliments contenant beaucoup de glucides sont contenus dans les sucreries. Les facteurs de risque peuvent également inclure le manque d'activité musculaire, l'obésité.

On sait qu'un mode de vie passif mène à l'obésité. L'obésité contribue à son tour au développement du diabète.

L'hérédité peut aussi être un facteur de risque. Le plus souvent, les personnes dans la famille desquelles cette pathologie a évolué sont les plus sensibles au développement du diabète.

Les autres causes contribuant au développement du diabète incluent:

• augmentation de la fonction hypophysaire;
• augmentation de la fonction surrénale;
• pathologie de la glande thyroïde.

Pour plus d'informations sur la maladie, vous pouvez lire sur le site: bolit.info

Consultez de toute urgence un spécialiste!

Les symptômes

Selon la gravité de la maladie, le diabète sucré est divisé en plusieurs étapes:

Avec un cours modéré de la maladie, le sucre n’est pas supérieur à 150-180 mg%. Dans ce cas, la maladie peut être facilement guérie. Il est seulement nécessaire d'ajuster le régime alimentaire. C’est-à-dire réduire la quantité de sucre consommée.

Facile pour le diabète implique la préservation de la santé. Autrement dit, une personne mène une vie ordinaire et ne perd pas la capacité de travailler.

Avec une évolution moyenne de la maladie, la situation ne s'améliore pas avec les seules mesures diététiques. Vous devez entrer une dose modérée d'insuline.

En cas de maladie grave, le taux de sucre est assez élevé. Atteint 250 mg%.

Dans l'urine d'une quantité suffisamment importante de sucre. Il y a une odeur d'acétone. Dans le même temps, les performances sont réduites. L'homme se sent mal. Une grande quantité d'insuline est nécessaire.

Cependant, il faut garder à l'esprit qu'il existe une forme latente de la maladie. Cela suggère une quantité modérée de sucre dans le sang, voire une quantité normale.

Avec les formes cachées de diabète, les maladies suivantes se produisent:

Les symptômes communs du diabète incluent:

• faiblesse
• fatigue accrue;
• mictions fréquentes;
• des vertiges;
• pâleur
• transpiration

En outre, les symptômes du diabète sont la soif, la perte de poids et les démangeaisons. La peau sèche est un symptôme très commun du diabète.

Si l'un de ces symptômes survient, l'avis d'un spécialiste est nécessaire. Ne pas se soigner soi-même!

Diagnostics

Dans le diagnostic du diabète est d'une grande importance pour recueillir les informations nécessaires. Ou d'une autre manière, collectionner l'histoire.

Lors de la collecte des informations nécessaires, la prédisposition héréditaire est prise en compte. Ainsi que les causes possibles de la maladie et l'alimentation humaine.

Également dans le diagnostic du diabète, appliquez des tests de laboratoire. Supposons que le sang soit donné pour le sucre. Dans le même temps, le taux de sucre dans le sang est élevé.

La glycémie est diagnostiquée comme suit:

• l'analyse se fait le matin;
• le jeûne;
• du doigt.

Le diagnostic du diabète sucré inclut également la détermination du sucre dans l'urine. Puisque les reins ne font pas face aux effets de grandes quantités de glucose.

Il y a un test spécial. Ce test a un nom spécifique. C'est ce qu'on appelle la bandelette de test. Le glucose dans les urines est le plus révélateur de la maladie.

L'utilisation d'un test de charge est également très pertinente. Il vous permet de déterminer le diabète avec la plus grande précision.

Une méthode supplémentaire de diagnostic du diabète est l'examen par échographie d'un organe spécifique. Dans ce cas, le corps est le rein.

Prévention

Afin de prévenir le développement du diabète, il est important de respecter un mode de vie sain.

Un mode de vie sain ne consiste pas seulement à abandonner les mauvaises habitudes. Mais aussi la correction du pouvoir.

La nourriture doit être correcte et équilibrée. L'augmentation de la teneur en sucre alimentaire affecte la santé humaine.

Il est également nécessaire de renforcer les propriétés protectrices du corps. À savoir l'immunité. Cela aidera à prévenir le développement de diverses maladies infectieuses.

La prophylaxie non spécifique consistera à prévenir les effets des effets toxiques sur le pancréas.

Les personnes sujettes au diabète, à savoir celles qui ont une prédisposition héréditaire, il est important de respecter les mesures suivantes:

• une alimentation saine;
• correction du poids (pour l'obésité).

En d'autres termes, il est important que les personnes ayant une prédisposition héréditaire se conforment à un régime.

Il visera non seulement à prévenir le développement du diabète, mais également à corriger le poids.

Le diabète peut également causer une grave surcharge émotionnelle, il est donc important d'éviter le stress et la dépression.

N'oubliez pas que tous les troubles métaboliques dans le corps sont directement liés à l'état mental d'une personne. Essayez de rester calme!

Traitement

Dans le traitement du diabète, utilisez une thérapie complexe. En conséquence, le traitement du diabète comprend:

• restriction glucidique;
• traitement à l'insuline.

Le traitement à l'insuline est effectué comme suit. Sur une certaine quantité de sucre dans les urines, calculez la dose d'insuline. Habituellement, une unité d'insuline est injectée dans 5 grammes de sucre dans l'urine.

Également injection d'injection d'insuline très importante. Dans ce cas, l’insuline est administrée quinze ou trente minutes avant un repas.

Après trois heures, vous devez prendre des glucides. Ceci est fait pour prévenir le développement de l'hypoglycémie.

Dans les cas de diabète grave, l’insuline est administrée plus fréquemment. Il peut y avoir trois ou deux injections par jour. Mais généralement à intervalles réguliers.

Il est important que les personnes insulino-dépendantes se souviennent que les injections ont lieu le matin ou l'après-midi. L'injection n'est pas autorisée la nuit.

Pourquoi un tel avertissement? Cela est dû au fait que le risque d'hypoglycémie est élevé la nuit.

Quels sont exactement les médicaments utilisés dans le traitement du diabète? Ces médicaments comprennent:

• protamine zinc insuline;
• insuline - suspension de zinc.

L'effet de ces médicaments est long. Jusqu'à un jour après l'injection. Quatre ou cinq heures après l'administration.

Les médicaments sont administrés une fois par jour. Les sulfamides sont utilisés dans le traitement du diabète.

Ils sont recommandés pour les personnes âgées. Cependant, il est important de surveiller le niveau de leucocytes et de plaquettes dans le sang.

Avec le développement du coma diabétique, l'insuline est administrée immédiatement. Par voie intraveineuse et sous-cutanée. En outre, utilisez une solution saline.

Lorsque l'hypoglycémie est administrée, du glucose. Habituellement par voie intraveineuse. Si hypoglycémie à la lumière pendant, il suffit de manger du sucre.

Chez les adultes

Le diabète sucré est une maladie assez commune. En même temps, des personnes d'âges différents tombent malades. S'il existe une pathologie concomitante, la maladie devient chronique.

Le coma diabétique est souvent une complication de la maladie chez l’adulte. Il se développe à la suite d'un traitement tardif et inapproprié.

Le facteur de risque dans ce cas est l’infection, la chirurgie, l’accouchement et les traumatismes mentaux.

Le coma est caractérisé par une perte de conscience. Lorsque le coma développe les symptômes suivants:

• diminution du tonus musculaire;
• langue sèche;
• vomissements;
• diminution de la température corporelle.

Une leucocytose neutrophile est également observée. Une grande quantité d'acétone est présente dans l'urine. Il peut même développer un effondrement. Cela aggrave considérablement le pronostic de la maladie.

Chez les enfants

Le diabète chez les enfants est une maladie très grave. Selon les statistiques, les maladies chroniques occupent la deuxième place.

Pour les enfants, le diabète est une maladie perfide. Depuis troubles métaboliques affectent le développement de l'enfant.

Les symptômes chez les enfants se développent rapidement. Quels sont les principaux signes du diabète? Les principaux signes du diabète incluent:

• la miction;
• perte de poids;
• sensation de faim;
• lésions fongiques.

Si vous ignorez ces signes de la maladie, des complications peuvent se développer.

L'étiologie du diabète chez les enfants est associée à une prédisposition héréditaire. Les facteurs qui déclenchent le développement de la maladie sont les infections.

Les parents doivent se rappeler que le développement du diabète associé aux enfants peut être prévenu. Cependant, cela ne suffit souvent pas.

Cependant, il existe des moyens de prévenir le développement de la maladie. Le bébé doit bien manger.

Buvez de l'eau purifiée. À la période néonatale, il vaut mieux utiliser le lait maternel que le lait de vache.

Ces activités aideront à prévenir le diabète. Il conviendra de renforcer le système immunitaire pour prévenir l'introduction d'infections et de virus.

Prévisions

Le diabète sucré a le plus souvent un pronostic décevant. Cela est dû au développement de divers types de complications. Jusqu'au coma diabétique.

Le pronostic peut être favorable avec un traitement rapide. Le traitement doit être complet et correct.

Si vous suivez le régime et la consommation d'insuline, le pronostic s'améliore. Cependant, le diabète est une maladie chronique. Vous ne pouvez empêcher que d'éventuelles complications.

Exode

Comme mentionné ci-dessus, le diabète est souvent causé par le développement d'infections ou l'introduction de virus. Par conséquent, avec le renforcement de l'immunité peut empêcher le développement de l'infection.

Cependant, l’issue de la maladie dépendra de la prédisposition héréditaire. À son tour, le diabète conduit au développement du coma diabétique.

Mais le coma peut ne pas se développer avec un traitement médical intensif. Vous pouvez sortir du coma si le cours de la maladie est pulmonaire.

Dans le cas contraire, se développe avec un cours grave d'effondrement. Dans ce cas, l’aboutissement du diabète peut être la mort.

Durée de vie

Avec l’apparition de complications, l’espérance de vie est fortement réduite. Avec un traitement en temps opportun, le diabète peut ne pas affecter la longévité.

Cependant, dans les cas graves, le tableau de la maladie est exacerbé. Il est aggravé par le fait que la qualité de la vie diminue.

Les personnes atteintes de diabète peuvent mener une vie normale et active. Mais seulement si le régime de traitement.

Si une personne n'est pas traitée correctement, le diabète peut réduire la durée de vie. N'oubliez pas que vous ne pouvez pas faire l'automédication. Il est important de consulter un médecin à temps!

Pronostic du diabète sucré

"Abordable Health" Kuzminki, st. Zelenodolskaya, déc 41 k.1

"Olmedika" Kuzminki, st. Zelenodolskaya, 30

Diabète de type 1

L’espérance de vie des diabétiques de type 1 a considérablement augmenté récemment avec l’introduction de l’insuline moderne et de la maîtrise de soi. L'espérance de vie des personnes tombées malades après 1965 est 15 ans plus longue que celle des personnes tombées malades 1950-1965.

La mortalité sur 30 ans des diabétiques de type 1 tombés malades de 1965 à 1980 était de 11%, et de 35% pour les personnes diagnostiquées comme telles de diabète entre 1950 et 1965.

La cause principale de décès chez les enfants de 0 à 4 ans est le coma acido-acidique au début de la maladie. Les adolescents sont également à risque. La cause du décès peut être un traitement négligé, une acidocétose, une hypoglycémie. Chez l’adulte, l’alcool est une cause fréquente de décès, ainsi que la présence de complications microvasculaires tardives du diabète.

Il a été prouvé que le maintien d'un contrôle strict de la glycémie empêche et ralentit la progression, voire améliore l'évolution des complications déjà existantes du diabète de type 1.

L'Américain Bob Krause souffre de diabète sucré de type 1 depuis 85 ans et a été diagnostiqué à l'âge de 5 ans. Il a récemment fêté ses 90 ans. Il mesure toujours plusieurs fois sa glycémie, adhère à un mode de vie sain, mange bien, est physiquement actif. Il a été diagnostiqué en 1926, peu de temps après, alors que l’insuline était synthétisée. Son jeune frère, tombé malade un an auparavant, est décédé parce que l'insuline n'était pas encore disponible.

Diabète de type 2

Le pronostic vital des personnes atteintes de diabète de type 2 est étroitement lié au degré de maîtrise de la maladie et dépend également du sexe, de l'âge et de la présence de complications. Vous pouvez calculer votre espérance de vie en utilisant le tableau. Si vous fumez, utilisez la moitié droite de la table (fumeur), si vous ne fumez pas, la moitié gauche (non-fumeur). Les hommes et les femmes respectivement dans la moitié supérieure et inférieure de la table. Sélectionnez ensuite une colonne en fonction de votre âge et du niveau d’hémoglobine glyquée. Il reste à comparer le niveau de votre pression artérielle et votre taux de cholestérol. À l'intersection, vous verrez un chiffre - il s'agit de la durée de vie prévue.

Par exemple, l'espérance de vie d'un fumeur de 55 ans avec 5 ans d'expérience du diabète, une pression artérielle de 180 mm Hg, un taux de cholestérol de 8 et un taux d'HbA1c de 10% sera de 13 ans, pour un homme similaire non fumeur, une pression artérielle de 120 mm Hg., le cholestérol4 et l'hémoglobine glyquée 6% seront âgés de 22 ans.

À l'aide du tableau, vous pouvez calculer l'espérance de vie, ainsi que découvrir comment les changements de mode de vie et le traitement des maladies associées affectent le pronostic. Prenons l'exemple d'un homme de 65 ans qui fume avec une tension artérielle de 180, HBA1c 8%, cholestérol total 7. Une diminution de l'hémoglobine glyquée de 8 à 6% entraînera une augmentation de l'espérance de vie d'un an, une diminution du cholestérol de 7 à 4, de la durée vie de 1,5 ans, une diminution de la pression artérielle systolique de 180 à 120 ajoute 2,2 années de vie et cesser de fumer ajoutera 1,6 année à la vie.

Le diabète de type 2 est-il moins grave que le type 1?

Généralement, le diabète de type 2 se développe plus lentement que le type 1. En conséquence, son diagnostic tardif est possible, après le développement de complications. Comme le diabète de type 2 survient à un âge plus avancé, son effet sur l'espérance de vie est généralement moindre.

Le diabète

Le diabète sucré est un trouble métabolique chronique, basé sur une déficience dans la formation de l'insuline et sur une augmentation de la glycémie. Il se manifeste par une sensation de soif, une augmentation de la quantité d'urine excrétée, une augmentation de l'appétit, une faiblesse, des vertiges, une guérison lente des plaies, etc. La maladie est chronique, souvent au cours de l'évolution. Risque élevé d'accident vasculaire cérébral, d'insuffisance rénale, d'infarctus du myocarde, de gangrène des membres, de cécité. Des fluctuations brusques de la glycémie entraînent des affections potentiellement mortelles: coma hypo et hyperglycémique.

Le diabète

Parmi les troubles métaboliques les plus courants, le diabète occupe la deuxième place après l'obésité. Dans le monde du diabète, environ 10% de la population souffre, mais si l’on considère les formes latentes de la maladie, ce chiffre peut être de 3 à 4 fois plus élevé. Le diabète sucré se développe en raison d'un déficit chronique en insuline et s'accompagne de troubles du métabolisme des glucides, des protéines et des graisses. La production d'insuline se produit dans le pancréas par les cellules ß des îlots de Langerhans.

Participant au métabolisme des glucides, l'insuline augmente le flux de glucose dans les cellules, favorise la synthèse et l'accumulation de glycogène dans le foie, inhibe la dégradation des composés glucidiques. Dans le processus de métabolisme des protéines, l'insuline améliore la synthèse des acides nucléiques et des protéines et empêche leur dégradation. L’effet de l’insuline sur le métabolisme des graisses consiste à activer l’absorption du glucose dans les cellules adipeuses, les processus énergétiques dans les cellules, la synthèse des acides gras et à ralentir la dégradation des graisses. Avec la participation de l'insuline augmente le processus d'admission à la cellule de sodium. Des troubles des processus métaboliques contrôlés par l'insuline peuvent se développer avec une synthèse insuffisante (diabète de type I) ou une résistance à l'insuline des tissus (diabète de type II).

Causes et mécanisme de développement

Le diabète de type I est plus souvent détecté chez les jeunes patients de moins de 30 ans. La perturbation de la synthèse de l'insuline se développe à la suite de lésions auto-immunes du pancréas et de la destruction des cellules ß productrices d'insuline. Chez la plupart des patients, le diabète sucré se développe après une infection virale (oreillons, rubéole, hépatite virale) ou des effets toxiques (nitrosamines, pesticides, médicaments, etc.), dont la réponse immunitaire entraîne la mort des cellules pancréatiques. Le diabète se développe si plus de 80% des cellules productrices d’insuline sont affectées. En tant que maladie auto-immune, le diabète sucré de type I est souvent associé à d'autres processus de la genèse auto-immune: thyréotoxicose, goitre toxique diffus, etc.

Dans le diabète sucré de type II, la résistance à l'insuline des tissus développe, c'est-à-dire leur insensibilité à l'insuline. Le contenu en insuline dans le sang peut être normal ou élevé, mais les cellules y sont immunisées. La majorité des patients (85%) ont révélé un diabète de type II. Si le patient est obèse, la sensibilité à l'insuline des tissus est bloquée par le tissu adipeux. Le diabète sucré de type II est plus susceptible chez les patients plus âgés dont la tolérance au glucose diminue avec l’âge.

L’apparition du diabète sucré de type II peut être accompagnée des facteurs suivants:

• génétique - le risque de développer la maladie est de 3 à 9% si des parents ou des parents sont atteints de diabète;
• obésité - avec une quantité excessive de tissu adipeux (en particulier l'obésité abdominale), la sensibilité des tissus à l'insuline diminue nettement, ce qui contribue au développement du diabète sucré;
• Troubles de l'alimentation - les aliments contenant principalement des glucides et un manque de fibres augmentent le risque de diabète;
• maladies cardiovasculaires - athérosclérose, hypertension artérielle, maladie coronarienne, réduction de la résistance à l'insuline tissulaire;
• situations de stress chroniques - dans un état de stress, le nombre de catécholamines (noradrénaline, adrénaline), de glucocorticoïdes, contribuant au développement du diabète augmente;
• action diabétique de certains médicaments - hormones synthétiques glucocorticoïdes, diurétiques, certains antihypertenseurs, cytostatiques, etc.
• insuffisance surrénale chronique.

Lorsque l'insuffisance ou la résistance à l'insuline diminue le flux de glucose dans les cellules et augmente son contenu dans le sang. Dans le corps, l'activation de différentes méthodes de digestion du glucose et de la digestion est activée, ce qui entraîne l'accumulation de glycosaminoglycanes, de sorbitol et d'hémoglobine glyquée dans les tissus. L'accumulation de sorbitol entraîne l'apparition de cataractes, de microangiopathies (dysfonctionnements des capillaires et des artérioles), de la neuropathie (perturbations du fonctionnement du système nerveux); les glycosaminoglycanes provoquent des lésions articulaires. Pour obtenir les cellules de l'énergie manquante dans le corps commence le processus de dégradation des protéines, provoquant une faiblesse musculaire et une dystrophie des muscles squelettiques et cardiaques. La peroxydation de graisse est activée, il se produit une accumulation de produits métaboliques toxiques (corps cétoniques).

L'hyperglycémie dans le sang dans le diabète sucré provoque une augmentation de la miction pour éliminer l'excès de sucre dans le corps. Avec le glucose, une quantité importante de liquide est perdue par les reins, entraînant une déshydratation (déshydratation). Parallèlement à la perte de glucose, les réserves d’énergie du corps sont réduites, de sorte que les patients atteints de diabète sucré subissent une perte de poids. Les niveaux élevés de sucre, la déshydratation et l'accumulation de corps cétoniques en raison de la dégradation des cellules graisseuses provoquent une condition dangereuse d'acidocétose diabétique. Avec le temps, en raison du taux élevé de sucre, des lésions des nerfs, de petits vaisseaux sanguins des reins, des yeux, du cœur et du cerveau se développent.

Classification

En ce qui concerne la conjugaison avec d’autres maladies, l’endocrinologie distingue le diabète symptomatique (secondaire) et le diabète véritable.

Le diabète sucré symptomatique accompagne les maladies des glandes endocrines: pancréas, thyroïde, les glandes surrénales, l'hypophyse et est l'une des manifestations de la pathologie primitive.

Le vrai diabète peut être de deux types:

• insulino-dépendant de type I (AES de type I), si l'insuline n'est pas produite par l'organisme ou en quantité insuffisante;
• type II indépendant de l’insuline (I et II type II), si l’insuline tissulaire est insensible à son abondance et à son excès de sang.

Il existe trois degrés de diabète sucré: léger (I), modéré (II) et grave (III), et trois états de compensation des troubles du métabolisme des glucides: compensé, sous-compensé et décompensé.

Les symptômes

Le développement du diabète sucré de type I se produit rapidement, de type II - au contraire progressivement. On observe souvent le diabète caché et asymptomatique, et sa détection se fait par hasard lors de l'examen du fond d'œil ou du dosage en laboratoire de la glycémie et de l'urine. Cliniquement, les diabètes de type I et de type II se manifestent de différentes manières, mais les symptômes suivants leur sont communs:

• soif et bouche sèche, accompagnée de polydipsie (augmentation de l'apport hydrique) jusqu'à 8-10 litres par jour;
• polyurie (miction abondante et fréquente);
• polyphagie (augmentation de l'appétit);
• peau sèche et muqueuses, accompagnée de démangeaisons (y compris à la fourche), d'infections pustulaires de la peau;
• troubles du sommeil, faiblesse, diminution des performances;
• des crampes dans les muscles du mollet;
• déficience visuelle.

Les manifestations du diabète sucré de type I sont caractérisées par une soif sévère, des mictions fréquentes, des nausées, une faiblesse, des vomissements, une fatigue accrue, une faim constante, une perte de poids (avec une nutrition normale ou accrue), une irritabilité. Un signe de diabète chez les enfants est l’apparition d’une incontinence nocturne, surtout si l’enfant n’a pas encore mouillé son lit. Dans le diabète sucré de type I, des conditions hyperglycémiques (avec un taux de sucre dans le sang extrêmement élevé) et hypoglycémiques (avec un taux de sucre dans le sang extrêmement bas) nécessitant des mesures d'urgence se développent plus souvent.

Dans le diabète sucré de type II, le prurit, la soif, une vision floue, une somnolence et une fatigue marquées, des infections de la peau, un processus de cicatrisation lente, une paresthésie et un engourdissement des jambes prédominent. Les patients atteints de diabète de type 2 sont souvent obèses.

L'évolution du diabète sucré s'accompagne souvent d'une perte de cheveux sur les membres inférieurs et d'une augmentation de leur croissance sur le visage, de l'apparition de xanthomes (petites excroissances jaunâtres sur le corps), d'une balanoposthite chez l'homme et d'une vulvovagaginite chez la femme. À mesure que le diabète sucré progresse, la violation de tous les types de métabolisme entraîne une diminution de l'immunité et de la résistance aux infections. Le long cours du diabète provoque une lésion du système squelettique, se manifestant par l'ostéoporose (perte osseuse). Il y a des douleurs dans le bas du dos, les os, les articulations, les luxations et les subluxations des vertèbres et des articulations, les fractures et les déformations des os, entraînant une invalidité.

Des complications

Le diabète sucré peut être compliqué par le développement de troubles multiorganes:

• angiopathie diabétique - augmentation de la perméabilité vasculaire, leur fragilité, thrombose, athérosclérose, conduisant au développement d'une maladie coronarienne, claudication intermittente, encéphalopathie diabétique;
• polyneuropathie diabétique - lésions des nerfs périphériques chez 75% des patients, entraînant une altération de la sensibilité, un gonflement et une sensation de froideur aux extrémités, une sensation de brûlure et un rampement. La neuropathie diabétique se développe des années après le diabète sucré, elle est plus courante avec un type indépendant de l'insuline;
• rétinopathie diabétique - destruction de la rétine, des artères, des veines et des capillaires oculaires, diminution de la vision, décollement de la rétine et cécité complète. Le diabète sucré de type I se manifeste dans 10-15 ans, avec le type II - déjà détecté chez 80 à 95% des patients;
• néphropathie diabétique - lésions des vaisseaux rénaux avec une fonction rénale altérée et le développement d’une insuffisance rénale. Il est noté chez 40 à 45% des patients atteints de diabète sucré dans les 15 à 20 ans suivant le début de la maladie;
• pied diabétique - circulation altérée des membres inférieurs, douleurs dans les muscles du mollet, ulcères trophiques, destruction des os et des articulations des pieds.

Le coma diabétique (hyperglycémique) et hypoglycémique est une affection critique et grave du diabète sucré.

L'hyperglycémie et le coma se développent à la suite d'une augmentation marquée et significative de la glycémie. Les précurseurs de l'hyperglycémie augmentent le malaise général, la faiblesse, les maux de tête, la dépression, la perte d'appétit. Viennent ensuite des douleurs abdominales, une respiration bruyante de Kussmaul, des vomissements avec une odeur d’acétone par la bouche, une apathie progressive et une somnolence, une diminution de la pression artérielle. Cette affection est causée par une acidocétose (accumulation de corps cétoniques) dans le sang et peut entraîner une perte de conscience - un coma diabétique et la mort du patient.

L’état critique opposé du diabète sucré - un coma hypoglycémique se développe avec une chute brutale de la glycémie, souvent due à un surdosage d’insuline. L'augmentation de l'hypoglycémie est soudaine, rapide. On ressent une forte sensation de faim, de faiblesse, de tremblement des membres, de respiration superficielle, d’hypertension artérielle, la peau du patient est froide et humide, et parfois des convulsions se développent.

La prévention des complications du diabète sucré est possible avec la poursuite du traitement et une surveillance attentive de la glycémie.

Diagnostics

La présence de diabète sucré est indiquée par une teneur en glucose à jeun dans le sang capillaire supérieure à 6,5 mmol / l. En glucose normal dans l'urine est manquant, car il est retardé dans le corps par le filtre rénal. Avec une augmentation de la glycémie supérieure à 8,8–9,9 mmol / l (160–180 mg%), la barrière rénale est défaillante et laisse passer le glucose dans les urines. La présence de sucre dans l'urine est déterminée par des bandelettes réactives spéciales. La teneur minimale en glucose dans le sang, à laquelle il commence à être déterminé dans les urines, est appelée "seuil rénal".

L'examen du diabète sucré présumé comprend la détermination du niveau de:

• glycémie à jeun dans le sang capillaire (du doigt);
• glucose et corps cétoniques dans l'urine - leur présence indique un diabète sucré;
• hémoglobine glycosylée - augmentation significative du diabète sucré;
• Le peptide C et l'insuline dans le sang - avec le diabète sucré de type I, les deux indicateurs sont considérablement réduits, avec le type II - pratiquement inchangé;
• Réalisation du test de charge (test de tolérance au glucose): détermination du glucose à jeun et après une heure et deux après la prise de 75 g de sucre, dissous dans 1,5 tasse d’eau bouillie. Un résultat de test négatif (non confirmant le diabète sucré) est pris en compte pour les échantillons: à jeun 6,6 mmol / l pour la première mesure et> 11,1 mmol / l 2 heures après la charge de glucose.

Pour diagnostiquer les complications du diabète, des examens complémentaires sont effectués: échographie des reins, réovasographie des membres inférieurs, rhéoencéphalographie, EEG du cerveau.

Traitement

Les recommandations d'un diabétologue, la maîtrise de soi et le traitement du diabète sucré sont mis en œuvre à vie et peuvent considérablement ralentir ou éviter les variantes compliquées de la maladie. Le traitement de toute forme de diabète vise à abaisser la glycémie, à normaliser tous les types de métabolisme et à prévenir les complications.

Le traitement de toutes les formes de diabète repose sur une thérapie par le régime, tenant compte du sexe, de l'âge, du poids, de l'activité physique du patient. Les principes de calcul de l'apport calorique sont enseignés en ce qui concerne le contenu en glucides, lipides, protéines, vitamines et oligo-éléments. En cas de diabète sucré insulino-dépendant, la consommation de glucides aux mêmes heures est recommandée pour faciliter le contrôle et la correction du glucose par l'insuline. En cas de DSID de type I, la consommation d'aliments gras qui favorisent l'acidocétose est limitée. Avec le diabète sucré insulino-dépendant, tous les types de sucres sont exclus et le contenu calorique total des aliments est réduit.

Les repas doivent être fractionnés (au moins 4 à 5 fois par jour), avec une distribution uniforme des glucides, contribuant à la stabilité du taux de glucose et au maintien du métabolisme basal. Des produits spéciaux pour diabétiques à base de succédanés du sucre (aspartame, saccharine, xylitol, sorbitol, fructose, etc.) sont recommandés. La correction des troubles du diabète en utilisant un seul régime est appliquée à un degré modéré de la maladie.

Le choix du traitement médicamenteux du diabète sucré est déterminé par le type de maladie. Il est démontré que les patients atteints de diabète sucré de type I suivent une insulinothérapie, assortie d’un régime et d’agents hypoglycémiants de type II (l’insuline est prescrite pour l’inefficacité de la prise de comprimés, le développement de cétoazidose et de précomatose, la tuberculose, la pyélonéphrite chronique, les insuffisances hépatique et rénale).

L'introduction de l'insuline est réalisée sous contrôle systématique des taux de glucose dans le sang et dans les urines. Les insulines par mécanisme et par durée sont de trois types principaux: action prolongée (prolongée), intermédiaire et courte. L'insuline à action prolongée est administrée 1 fois par jour, quel que soit le repas. Souvent, les injections d'insuline prolongée sont prescrites avec des médicaments à action intermédiaire et à action brève, ce qui vous permet d'obtenir une compensation pour le diabète sucré.

L'utilisation d'insuline est une surdose dangereuse, entraînant une forte diminution du taux de sucre, le développement d'une hypoglycémie et du coma. La sélection des médicaments et des doses d'insuline est effectuée en tenant compte des modifications de l'activité physique du patient au cours de la journée, de la stabilité du taux de sucre dans le sang, de l'apport calorique de la ration alimentaire, de la nutrition fractionnée, de la tolérance à l'insuline, etc. Avec l'insulinothérapie, un développement local peut survenir (douleur, rougeur, gonflement au site d'injection). et réactions allergiques générales (jusqu’à l’anaphylaxie). En outre, l'insulinothérapie peut être compliquée par une lipodystrophie - des "défaillances" du tissu adipeux au site d'administration d'insuline.

Les comprimés réduisant le sucre sont prescrits pour le diabète sucré non insulinodépendant en plus du régime alimentaire. En fonction du mécanisme de réduction de la glycémie, on distingue les groupes de médicaments hypoglycémiants suivants:

• les sulfonylurées (glycvidone, glibenclamide, chlorpropamide, carbutamide) stimulent la production d'insuline par les cellules β pancréatiques et favorisent la pénétration du glucose dans les tissus. Le dosage optimal de médicaments dans ce groupe maintient une glycémie ne dépassant pas 8 mmol / l. Une hypoglycémie et un coma peuvent survenir en cas de surdosage.
• biguanides (metformine, buformine, etc.) - réduisent l'absorption du glucose dans l'intestin et contribuent à la saturation des tissus périphériques. Les biguanides peuvent augmenter le taux d’acide urique dans le sang et provoquer le développement d’une affection grave - l’acidose lactique chez les patients de plus de 60 ans, ainsi que chez ceux souffrant d’insuffisance hépatique et rénale, d’infections chroniques. Les biguanides sont plus couramment prescrits pour le diabète sucré non insulinodépendant chez les jeunes patients obèses.
• méglitinides (natéglinide, répaglinide) - provoquent une diminution du taux de sucre, ce qui stimule la sécrétion d'insuline par le pancréas. L'action de ces médicaments dépend de la teneur en sucre dans le sang et ne provoque pas d'hypoglycémie.
• Inhibiteurs de l’alpha-glucosidase (miglitol, acarbose) - ralentissent l’augmentation du taux de sucre dans le sang en bloquant les enzymes impliqués dans l’absorption de l’amidon. Effets secondaires - flatulences et diarrhée.
• Thiazolidinediones - réduisent la quantité de sucre libérée par le foie, augmentent la sensibilité des cellules adipeuses à l'insuline. Contre-indiqué dans l'insuffisance cardiaque.

En cas de diabète sucré, il est important d’enseigner au patient et aux membres de sa famille comment contrôler leur état de santé et la condition du patient, ainsi que les mesures de premiers secours nécessaires au développement d’états pré-comateux et comateux. La perte de poids et l’exercice physique individuel modéré ont un effet thérapeutique bénéfique sur le diabète sucré. En raison de l'effort musculaire, l'oxydation du glucose augmente et sa teneur dans le sang diminue. Toutefois, l’exercice physique ne peut pas être commencé avec une glycémie supérieure à 15 mmol / l, vous devez d’abord attendre qu’il diminue sous l’action des médicaments. En cas de diabète, l'effort physique doit être réparti uniformément entre tous les groupes musculaires.

Pronostic et prévention

Les patients atteints de diabète diagnostiqué sont mis sur le compte d'un endocrinologue. Lorsqu'il organise le bon mode de vie, la nutrition, le traitement, le patient peut se sentir satisfait pendant de nombreuses années. Ils aggravent le pronostic du diabète et raccourcissent l'espérance de vie des patients présentant des complications aiguës et en développement chronique.

La prévention du diabète sucré de type I se limite à augmenter la résistance du corps aux infections et à exclure les effets toxiques de divers agents sur le pancréas. Les mesures préventives du diabète sucré de type II comprennent la prévention de l'obésité, la correction de la nutrition, en particulier chez les personnes ayant des antécédents héréditaires surchargés. La prévention de la décompensation et de l'évolution compliquée du diabète sucré consiste en un traitement approprié et systématique.