Test de tolérance au glucose

• L'hypoglycémie

Synonymes: test de tolérance au glucose, GTT, test de tolérance au glucose, courbe du sucre.

Le test de tolérance au glucose est une analyse de laboratoire qui identifie 3 indicateurs importants dans le sang: l'insuline, le glucose et le peptide C. L'étude est menée deux fois: avant et après la soi-disant "charge".

Le test de tolérance au glucose permet d’évaluer un certain nombre d’indicateurs importants permettant de déterminer si un patient est gravement atteint de diabète ou de diabète sucré.

Informations générales

Le glucose est un glucide simple (sucre) qui pénètre dans le corps avec des aliments ordinaires et qui est absorbé par le sang dans l'intestin grêle. C'est ce système qui alimente le système nerveux, le cerveau et d'autres organes et systèmes internes du corps en énergie vitale. Pour un bien-être normal et une bonne productivité, les taux de glucose devraient rester stables. Les hormones du pancréas régulent son taux sanguin: insuline et glucagon. Ces hormones sont des antagonistes - l'insuline fait baisser le taux de sucre et le glucagon, au contraire, augmente.

Initialement, le pancréas produit une molécule de proinsuline, qui est divisée en 2 composants: l'insuline et le peptide C. Et si l'insuline après la sécrétion reste dans le sang pendant 10 minutes au maximum, le peptide C a une demi-vie plus longue, allant jusqu'à 35 à 40 minutes.

À la note: jusqu'à récemment, on pensait que le peptide C n'avait aucune valeur pour l'organisme et ne remplissait aucune fonction. Cependant, des études récentes ont révélé que les molécules du peptide C possèdent à la surface des récepteurs spécifiques qui stimulent le flux sanguin. Ainsi, la détermination du taux de peptide C peut être utilisée avec succès pour détecter des troubles cachés du métabolisme des glucides.

Des indications

La référence à l'analyse peut être émise par un endocrinologue, un néphrologue, un gastro-entérologue, un pédiatre, un chirurgien, un thérapeute.

Le test de tolérance au glucose est attribué dans les cas suivants:

• glucosurie (taux de sucre élevé dans l'urine) en l'absence de symptômes de diabète sucré et d'un taux de glucose sanguin normal;
• symptômes cliniques du diabète, mais les taux de sucre dans le sang et d'urine sont normaux;
• prédisposition génétique au diabète;
• détermination de la résistance à l'insuline dans l'obésité, les troubles métaboliques;
• glucosurie sur le fond d'autres processus:
  • thyrotoxicose (sécrétion accrue d'hormones thyroïdiennes de la glande thyroïde);
  • dysfonctionnement du foie;
  • maladies infectieuses des voies urinaires;
  • la grossesse
• la naissance de grands enfants pesant 4 kg (l'analyse est effectuée et la femme et le nouveau-né);
• prédiabète (la biochimie sanguine préliminaire pour la glycémie a donné un résultat intermédiaire de 6,1 à 7,0 mmol / l);
• la patiente enceinte risque de développer un diabète sucré (le test est généralement effectué au 2e trimestre).

Remarque: le niveau de C-peptide est d’une grande importance et permet d’évaluer le degré de fonctionnement des cellules sécrétant de l’insuline (îlots de Langerhans). Grâce à cet indicateur, le type de diabète sucré (insulinodépendant ou indépendant) est déterminé et, en conséquence, le type de traitement utilisé.

GTT n'est pas conseillé d'effectuer dans les cas suivants

• récemment subi une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral;
• chirurgie récente (jusqu'à 3 mois);
• la fin du 3ème trimestre chez la femme enceinte (préparation à l'accouchement), l'accouchement et la première fois après;
• la biochimie sanguine préliminaire a montré une teneur en sucres supérieure à 7,0 mmol / l.

Test de tolérance au glucose (chargement en glucose): méthodes et résultats

Le test de tolérance au glucose (GTT, GNT, «charge de sucre») est une enquête avec l'introduction d'une certaine dose de glucose pour vérifier la fonction pancréatique de réduction de la glycémie (glycémie) pendant les 2 heures suivant l'ingestion.

L'hormone insuline est produite dans les cellules bêta du pancréas, ce qui abaisse le taux de sucre dans le sang. Les symptômes cliniques du diabète sucré apparaissent lorsque plus de 80 à 90% de toutes les cellules bêta sont touchées.

Le test de tolérance au glucose est:

• oral (oral) - le glucose est pris par voie orale (per os - par la bouche),
• intraveineux - est effectuée très rarement.

Cette page décrit uniquement le test de tolérance au glucose oral (oral).

Des indications

Le test de tolérance au glucose est effectué à la glycémie normale et à la limite supérieure de la norme pour distinguer le diabète sucré et la tolérance au glucose diminuée * (prédiabète). * Tolérance - tolérance accrue, indifférence.

Le test est recommandé si l'hyperglycémie a déjà été enregistrée au moins une fois au cours d'une situation stressante (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, pneumonie, etc.). Le test est effectué après stabilisation de l'état.

• Normalement, le niveau de sucre dans l'estomac vide est compris entre 3,3 et 5,5 mmol / l (dans le sang total veineux et capillaire),
• de 5,6 à 6,0 mmol / l impliquent une glycémie à jeun altérée,
• à partir de 6.1 et plus - diabète.

1) les glucomètres ne conviennent pas au diagnostic! Ils donnent des résultats très imprécis (la différence dans le même cas atteint souvent 1 mmol / l et plus) et ne peuvent être utilisés que pour contrôler l'évolution et le traitement du diabète.

2) NATOCHAKH le niveau de sucre dans le sang veineux total [de la veine cubitale] et le sang capillaire entier [du doigt] est le même. APRÈS LA NOURRITURE, le glucose est activement absorbé par les tissus. Par conséquent, dans le sang veineux, il est inférieur de 1 à 2 mmol / l à celui du sang capillaire. Dans le plasma sanguin, le glucose est toujours supérieur au même sang total d'environ 1 mmol / l.

Notez que le test de tolérance au glucose est un test de stress dans lequel les cellules bêta du pancréas sont soumises à un stress important, ce qui contribue à leur épuisement. Sans la nécessité, ce test n'est de préférence pas fait.

Contre-indications

• État général grave
• maladies inflammatoires (une glycémie élevée contribue à la suppuration),
• en cas de violation du passage des aliments après des opérations sur l'estomac (l'absorption est perturbée),
• ulcères peptiques (acides) et maladie de Crohn (maladie inflammatoire chronique du tractus gastro-intestinal),
• abdomen aigu (douleur abdominale nécessitant une observation et un traitement chirurgicaux),
• stade aigu de l'infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral hémorragique et œdème cérébral,
• manque de potassium et de magnésium (la consommation accrue d'insuline dans la cellule est l'un des effets de l'insuline),
• perturbation du foie,
• maladies endocriniennes, accompagnées d'une augmentation de la glycémie:
  1. acromégalie (augmentation de la production de somatotrophine après la croissance du corps),
  2. phéochromocytome (tumeur bénigne de la médullosurrénale ou de ganglions du système nerveux autonome sympathique, sécrétant des catécholamines),
  3. Maladie de Cushing (sécrétion accrue d'hormone corticotrope),
  4. hyperthyroïdie (augmentation de la fonction thyroïdienne),
• tout en prenant des médicaments qui modifient la glycémie:
  1. acétazolamide (un médicament pour le traitement du glaucome, de l'épilepsie, de l'œdème),
  2. phénytoïne (anticonvulsivant),
  3. les bêta-bloquants,
  4. diurétiques thiazidiques (groupe hydrochlorothiazide),
  5. contraceptifs oraux,
  6. hormones stéroïdes (glucocorticoïdes).

Préparation

Quelques jours avant la pâte tolérante au glucose, vous devez manger des aliments dont la teneur en glucides est normale ou élevée (à partir de 150 g ou plus). Avant le test du sucre, le fait de suivre un régime pauvre en glucides est une erreur - cela donne un résultat sous-estimé du niveau de glycémie!

Dans les 3 jours précédant l’étude, ne prenez pas:

• diurétique thiazidique,
• contraceptifs oraux,
• glucocorticoïdes.

Pendant 10-15 heures avant le test, ne mangez pas et ne buvez pas d'alcool.

Méthode d'essai de tolérance au glucose

Il se tient le matin. La nuit, avant le test de tolérance au glucose et jusqu'à la fin, ne pas fumer.

Le jeûne détermine le niveau de glucose dans le sang.

Ensuite, le sujet boit 75 g de glucose dans 300 ml de liquide pendant 5 minutes. Dose pour les enfants: dissoudre le glucose dans l’eau à raison de 1,75 g / kg (sans dépasser 75 g; c’est-à-dire lorsque l’enfant pèse 43 kg et plus, une dose «adulte» est administrée).

La glycémie (glycémie) est mesurée toutes les 30 minutes afin de ne pas passer à côté des pics cachés de la glycémie (la glycémie ne doit en aucun cas dépasser 10 mmol / l).

Veuillez noter que pendant le test, une activité physique normale est recommandée, c’est-à-dire que le sujet ne doit pas mentir ni travailler physiquement.

Causes de résultats incorrects

Un résultat faussement négatif du GNT (taux de sucre normal chez un patient diabétique) est possible:

• avec une absorption réduite (le glucose ne pouvait pas pénétrer dans le sang en quantité suffisante),
• avec un régime hypocalorique (lorsque le sujet s'est limité aux glucides ou à un régime pendant plusieurs jours avant le test),
• avec un effort physique accru (un travail musculaire accru fait toujours baisser le taux de sucre dans le sang).

Un résultat faussement positif (taux de sucre élevé chez une personne en bonne santé) est possible:

• sous réserve de repos au lit,
• après un long jeûne.

Evaluation des résultats

Voici une évaluation des résultats de la GTT par voie orale sur du sang capillaire entier (d’un doigt) selon l’OMS, 1999.

Indicateurs de traduction pour le glucose:

• 18 mg / dl = 1 mmol / l,
• 100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 mmol / l,
• pour = décilitre = 100 ml = 0,1 l.

• norme: moins de 5,6 mmol / l (moins de 100 mg / dL),
• taux de glucose à jeun altéré: de 5,6 à 6,0 mmol / l (de 100 à

J'ai complété l'article à la fin, mais en général, il n'y a pas assez d'informations sur ce test pour une description plus détaillée.

30 novembre 2014 à 15h09

"75 g de glucose" - pendant l'essai avec du sucre ordinaire, 150 g de celui-ci sont obtenus? En effet, dans la molécule seulement 1 monomère de glucose. Ou qu'est-ce que je me trompe?

Réponse de l'auteur du site:

Vous avez raison de dire que la molécule de saccharose contient 1 monomère de glucose + 1 monomère de fructose. La masse molaire de glucose (et de fructose aussi) est de 180 g / mol, mais la masse molaire de saccharose est de 342 g / mol. Par conséquent, 75 g de glucose correspondent à 75/180 80 0,42 mol de glucose. Une quantité similaire de glucose sera contenue dans 0,42 × 342 = 144 g de saccharose (et non dans 150 g, comme vous l'avez suggéré).

Cependant, pendant l'essai, il n'est PAS possible d'utiliser du sucre au lieu du fructose. Cela est dû au fait que le saccharose est d’abord clivé par l’alpha-glucosidase de l’intestin grêle, puis seulement absorbé. L'activité de l'enzyme peut différer d'une personne à l'autre, ce qui conduira à des résultats différents du test de tolérance au glucose.

Il n'est pas nécessaire de remplacer le glucose par du sucre. Les pharmacies vendent des comprimés de glucose de 15 g (5 unités) et une solution de glucose à 40% pour perfusions (250 ml). Il n’ya aucun problème à trouver du glucose pour le test de charge en glucose (vous avez besoin de 75 g de glucose pour 300 ml de liquide, ce qui correspond à une solution à environ 25%).

14 mars 2015 à 8h24

L’état suivant est-il normal après le test: étourdissements, tremblements des jambes - en outre, ils sont juste devenus ouatés - faiblesse grave, sueurs abondantes - dans les ruisseaux le long du cou et du visage? Tout cela est apparu quelque part une heure après l’analyse. Mais en même temps, il y avait un avertissement qu'il y aurait une très forte baisse de la pression atmosphérique et les personnes qui ont répondu à cela doivent faire preuve de prudence. Je me sens juste comme ça. De plus, j’avais déjà ressenti de légers vertiges le matin, même avant ce test. Après le test, je me suis sentie incroyablement bien. Je ne suis donc pas rentrée chez moi tout de suite, mais je suis allée faire les magasins. Et au retour tout cela m’est arrivé. J'ai été obligé d'appeler chez moi pour m'envoyer à la rencontre. Le résultat du test ne sera reconnu que dans deux jours, car il s’agit maintenant d’un week-end, mais cette condition m’a fait peur.

Réponse de l'auteur du site:

L’état que vous avez décrit (faiblesse grave, transpiration abondante, sensation de faim) est dû à une hypoglycémie. Au cours de la charge en sucres, le taux de glucose dans le sang augmente considérablement, le pancréas réagit en produisant une grande quantité d'insuline. Grâce à cela, après l'arrêt du glucose dans le sang, son niveau diminue rapidement et les symptômes que vous décrivez apparaissent. Le traitement est simple: manger (boire) quelque chose de sucré (0,5 à 1 cuillère à café de sucre) ou au moins rester assis tranquillement, tandis que le système endocrinien, avec l’aide d’hormones contrainsulaires, augmente légèrement le taux de sucre dans le sang. À en juger par la forte chute de la glycémie, le pancréas fonctionne normalement et les résultats du test doivent être bons (pas de diabète).

24 juin 2015 à 22h19

Hier, le centre médical a effectué ce test et a suspecté une erreur (je pense la plus grossière) dans la technologie de sa mise en œuvre. Ce test a été effectué il y a environ cinq ans dans un autre centre, je me rappelle comment il a été effectué. Hier, l’infirmière a déclaré que tout le liquide contenant du glucose devait être bu par portions pendant 2 heures (cela a été surpris). La dernière portion a bu 30 minutes avant la nouvelle analyse de sang. Elle m'a dit qu'elle en avait besoin. Le résultat a montré 10 (le sang a été prélevé du doigt). De votre article, je comprends maintenant que la procédure a été mal exécutée. Je veux aller au centre et accuser le personnel d'incompétence. Quand je peux refaire ce test, c'est très important.

Réponse de l'auteur du site:

Le glucose dissous dans l'eau ne doit pas être bu plus de 5 minutes. Vous pouvez re-tester dans quelques jours. Il s’agit d’une charge considérable pour le pancréas, il n’est donc pas souhaitable d’en abuser. Et vous devez vous référer à la direction du centre médical pour que la ténologie appliquée soit corrigée.

1er juillet 2015 à 22h29

Ce test de maternité est-il obligatoire? Que peut-il arriver si vous ne le passez pas dans les 24 à 28 semaines?

Non, ce test n’est pas obligatoire pour les femmes enceintes et n’est donné qu’en cas de suspicion de troubles du pancréas. Mais pour toutes les femmes enceintes, une surveillance périodique de la glycémie est obligatoire.

19 décembre 2015 à 19h49

Pour les adultes, il convient de diluer 75 g de glucose dans 300 ml d’eau et, pour les enfants, 1,75 g par 1 kg de masse et dans 300 ml d’eau ou deux fois moins, si l’on administre 35 g de glucose à un enfant de 20 kg?

Réponse de l'auteur du site:

C'est proportionnellement moins - dans votre cas 140 ml.

14 janvier 2016 à 11h39

Est-il possible d'effectuer un test d'effort de tolérance au glucose à la maison avec un glucomètre?

Réponse de l'auteur du site:

Théoriquement possible. Cependant, le compteur mesurant moins de précision par rapport à la méthode enzymatique utilisée dans les laboratoires, le résultat final peut donc ne pas être précis. En outre, le test de tolérance au glucose crée une charge élevée sur le pancréas, il est donc préférable de ne pas le faire sans nécessité sérieuse.

27 février 2016 à 06h51

Acheté à la pharmacie tel que prescrit par un médecin 190.0 glucose à 40%, mais pas un mot qu'il devrait être dilué avec de l'eau et boire comme ça. J'ai bien compris?

Réponse de l'auteur du site:

190 g de solution de glucose à 40% contiennent 190 * 0,4 = 76 g de glucose. Selon le procédé, pendant la GTT, on boit 75 g de glucose dans 300 ml de liquide. Par conséquent, vous devez ajouter de l'eau à un volume de 300 ml et mélanger.

2 juin 2016 à 13h48

Dites-moi, et si le glucose est dissous non pas dans 300 ml d'eau, mais dans 100 à 150 ml pour les adultes, cela peut affecter le résultat?

Réponse de l'auteur du site:

Oui, cela peut affecter le résultat en raison d'un taux d'absorption différent dans le tractus gastro-intestinal.

18 décembre 2016 à 22h14

Un test sanguin de glucose sanguin sans gluten avec glucose après 2 heures est-il une violation et non pas toutes les 30 minutes après la prise d’eau avec glucose et avec hépatose du foie?

Réponse de l'auteur du site:

Oui, c'est une violation de la procédure. Vous pouvez ignorer le pic significatif de glucose (voir la photo avec différentes courbes de sucre pour différentes maladies).

20 janvier 2017 à 11:49

Est-il possible de manger du sucre au-dessus du sucre après une charge de glucose, ou est-ce une erreur de laboratoire?

Réponse de l'auteur du site:

Oui peut-être. Il y a le terme "glycémie à jeun altérée", il fait référence au prédiabète.

11 septembre 2017 à 19h14

Précisez le contenu de votre pot. Buvez 40% de glucose pour le test, comme si le vagin pesait 36 ​​kg?

Réponse de l'auteur du site:

Posologie pour les enfants: dissolvez le glucose dans l’eau à raison de 1,75 g / kg (sans dépasser 75 g; c’est-à-dire que, lorsque l’enfant pèse 43 kg et plus, une dose «adulte» est administrée).

1,75 x 36 = 63 g de glucose sont nécessaires pour un enfant pesant 36 kg.
63 / 0,4 = 157,5 g (pas ml) de glucose à 40%.

Ecrivez votre commentaire:

© Blog du médecin d'urgence, 2007 - 2017. Politique de confidentialité.
Propulsé par WordPress. Conception de Cordobo (avec modifications).

Test de tolérance au glucose: instructions pour le test de tolérance

Le test de tolérance au glucose est une étude spéciale qui vous permet de tester les performances du pancréas. Son essence se résume au fait qu’une certaine dose de glucose est injectée dans le corps et qu’au bout de 2 heures, du sang est prélevé pour analyse. Cette vérification peut également être appelée test de charge en glucose, charge en sucre, GTT et également GNT.

Dans le pancréas d'une personne, se produit la production d'une hormone spéciale, l'insuline, capable de contrôler qualitativement le niveau de sucre dans le sang et de le réduire. Si une personne est diabétique, alors 80%, voire 90% de toutes les cellules bêta seront affectées.

Le test de tolérance au glucose est oral et intraveineux et le second type est réalisé très rarement.

À qui est destiné le test de glycémie?

Le test de tolérance au glucose pour la résistance au sucre doit être effectué à des taux de glucose normaux et limites. Il est important pour la différenciation du diabète sucré et la détection du degré de tolérance au glucose. Cette condition peut encore s'appeler prédiabète.

De plus, le test de tolérance au glucose peut être prescrit aux personnes qui ont eu une hyperglycémie au moins une fois lors de situations stressantes, telles qu'une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une pneumonie. Le GTT ne sera effectué qu’après la normalisation de l’état de la personne malade.

En parlant de normes, un bon indicateur sur un estomac vide sera compris entre 3,3 et 5,5 millimoles par litre de sang humain. Si, à l'issue du test, on obtient un chiffre supérieur à 5,6 millimoles, on parlera alors d'une violation de la glycémie à jeun et, lorsque le résultat est de 6,1, un diabète sucré se développe.

À quoi prêter une attention particulière?

Il est à noter que les résultats habituels de l’utilisation des glucomètres ne seront pas révélateurs. Ils peuvent donner des résultats assez moyens et ne sont recommandés que pendant le traitement du diabète sucré afin de contrôler le niveau de glucose dans le sang du patient.

Nous ne devons pas oublier que du sang est prélevé simultanément dans la veine cubitale et le doigt, et sur un estomac vide. Après avoir mangé, le sucre est parfaitement digéré, ce qui entraîne une diminution de son niveau jusqu'à 2 millimoles.

Le test est un test d'effort assez grave et c'est pourquoi il est extrêmement déconseillé de le produire sans besoin particulier.

Qui est le test contre-indiqué

Les principales contre-indications du test de tolérance au glucose sont les suivantes:

• état général grave;
• processus inflammatoires dans le corps;
• violations du processus de manger après une chirurgie à l'estomac;
• ulcères acides et maladie de Crohn;
• ventre pointu;
• exacerbation de l'AVC hémorragique, de l'œdème cérébral et de la crise cardiaque;
• dysfonctionnement du foie;
• utilisation insuffisante de magnésium et de potassium;
• utilisation de stéroïdes et de glucocorticoïdes;
• contraceptifs préformés;
• La maladie de Cushing;
• l'hyperthyroïdie;
• recevoir des bêta-bloquants;
• acromégalie;
• phéochromocytome;
• prendre de la phénytoïne;
• diurétiques thiazidiques;
• utilisation de l'acétazolamide.

Comment préparer le corps à la qualité du test de tolérance au glucose?

Pour que les résultats du test de résistance du corps au glucose soient corrects, il est nécessaire, au moins quelques jours avant, de ne manger que des aliments caractérisés par des taux de glucides normaux ou élevés.

Nous parlons de la nourriture dans laquelle leur contenu est de 150 grammes et plus. Si vous vous soumettez à un test de diète pauvre en glucides, ce sera une grave erreur, car le résultat sera un taux de sucre dans le sang excessivement bas.

De plus, environ 3 jours avant l’étude envisagée, il n’est pas recommandé d’utiliser de tels médicaments: contraceptifs oraux, diurétiques thiazidiques, ainsi que des glucocorticoïdes. Au moins 15 heures avant GTT, vous ne pouvez pas boire d'alcool ni manger.

Comment se déroule le test?

Le test de tolérance au glucose pour le niveau de sucre est effectué le matin à jeun. En outre, il est également impossible de fumer des cigarettes avant la fin du test.

D'abord, produisez du sang de la veine cubitale à jeun. Après cela, le patient devrait boire 75 grammes de glucose, préalablement dissous dans 300 millilitres d'eau pure sans gaz. Tout le liquide devrait être consommé en 5 minutes.

Si nous parlons de l'enfant à l'étude, dans ce cas, le glucose est dilué à un taux de 1,75 grammes par kilogramme de poids de l'enfant et il est nécessaire de connaître le niveau de sucre dans le sang chez les enfants. Si son poids est supérieur à 43 kg, une posologie standard est requise pour un adulte.

Le taux de glucose devra être mesuré toutes les demi-heures pour éviter les pics de glycémie. À tout moment, son niveau ne doit pas dépasser 10 millimoles.

Il convient de noter que, pendant le test de glycémie, toute activité physique est indiquée, et non pas simplement couchée ou assise au même endroit.

Pourquoi peut obtenir des résultats de test incorrects?

Les facteurs suivants peuvent conduire à des résultats faux négatifs:

• violation de l'absorption du glucose dans le sang;
• restriction absolue de soi en glucides à la veille du test;
• activité physique excessive.

Un résultat faux positif peut être obtenu dans le cas de:

• jeûne prolongé du patient examiné;
• en raison de l'observance du mode pastel.

Comment évaluer les résultats du test de glucose?

Selon les données de l'Organisation mondiale de la santé pour 1999, les résultats, qui sont montrés par le test de tolérance au glucose, effectué sur la base de sang capillaire entier, seront les suivants:

18 mg / dl = 1 millimole pour 1 litre de sang,

100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 millimoles,

pour = décilitre = 0,1 l.

Sur un estomac vide:

• le taux sera: moins de 5,6 mmol / l (moins de 100 mg / dL);
• glycémie à jeun avec facultés affaiblies: allant de 5,6 à 6,0 millimoles (de 100 à moins de 110 mg / dL);
• pour le diabète sucré: la norme est supérieure à 6,1 mmol / l (plus de 110 mg / dl).

2 heures après avoir bu du glucose:

• norme: moins de 7,8 millimoles (moins de 140 mg / dL);
• tolérance réduite: de 7,8 à 10,9 millimoles (de 140 à 199 mg / dL);
• diabète: plus de 11 millimoles (supérieur ou égal à 200 mg / dl).

Lorsque vous déterminez le niveau de sucre dans le sang prélevé dans la veine cubitale, à jeun, les chiffres seront les mêmes et, au bout de 2 heures, ce chiffre sera de 6,7 à 9,9 millimoles par litre.

Test de grossesse

Le test de tolérance au glucose décrit sera confondu incorrectement avec celui réalisé chez la femme enceinte de 24 à 28 semaines. Le gynécologue l’a nommé pour identifier les facteurs de risque de diabète latent chez la femme enceinte. En outre, un tel diagnostic peut être recommandé par un endocrinologue.

Dans la pratique médicale, il existe différentes options de test: horaire, deux heures et un conçu pour 3 heures. Si nous parlons des indicateurs qui devraient être définis lors de la prise de sang à jeun, alors ces chiffres ne seront pas inférieurs à 5,0.

Si une femme est diabétique, les indicateurs suivants parleront de lui:

• après 1 heure - plus ou égal à 10,5 millimoles;
• après 2 heures - plus de 9,2 mmol / l;
• après 3 heures - plus ou égal à 8.

Pendant la grossesse, il est extrêmement important de surveiller en permanence le taux de sucre dans le sang car, dans cette position, l'enfant dans l'utérus est soumis à une double charge, et en particulier à son pancréas. De plus, tout le monde se demande si le diabète est hérité.

Test de tolérance au glucose, courbe du sucre: analyse et taux, réussite, résultats

Parmi les études de laboratoire visant à identifier les violations du métabolisme des glucides, une place très importante a été acquise par le test de tolérance au glucose, le test de tolérance au glucose (GTT) ou, comme on l'appelle souvent, «courbe de sucre».

La base de cette étude est la réponse insulaire à la consommation de glucose. Sans aucun doute, nous avons besoin de glucides. Cependant, pour qu’ils remplissent leur fonction, donnent force et énergie, il faut de l’insuline qui régule leur niveau, limitant la teneur en sucre si une personne tombe dans la catégorie des dents sucrées.

Test simple et fiable

Dans d’autres cas assez fréquents (insuffisance de l’appareil insulaire, augmentation de l’activité des hormones contre-insuline, etc.), le taux de glucose dans le sang peut augmenter de manière significative et conduire à une hyperhycémie. De nombreux agents peuvent influer sur le degré et la dynamique de l'apparition d'hyperglycémies. Toutefois, le fait que le déficit en insuline soit la cause principale d'une augmentation inacceptable du taux de sucre dans le sang est attendu depuis longtemps. C'est pourquoi le test de tolérance au glucose, la «courbe sucre», le test HGT ou le test de tolérance au glucose Il est largement utilisé dans le diagnostic en laboratoire du diabète. Bien que GTT soit utilisé et aide également au diagnostic d’autres maladies.

L'échantillon le plus commode et le plus courant pour la tolérance au glucose est considéré comme une seule charge de glucides pris par voie orale. Le calcul est le suivant:

• On donne 75 g de glucose, dilué avec un verre d'eau tiède, à une personne qui ne supporte pas de kilos superflus;
• Les personnes ayant un poids corporel élevé et les femmes en état de grossesse augmentent la dose à 100 g (mais pas plus!);
• Les enfants essaient de ne pas surcharger, donc le nombre est calculé strictement en fonction de leur poids (1,75 g / kg).

Deux heures après la consommation de glucose, le taux de sucre est contrôlé en prenant comme paramètre initial le résultat de l'analyse obtenue avant le chargement (estomac vide). La norme de glycémie après l'ingestion d'un tel "sirop" sucré ne doit pas dépasser le niveau de 6,7 mmol / l, bien que dans certaines sources, un chiffre inférieur puisse être indiqué, par exemple 6,1 mmol / l. Par conséquent, lors du déchiffrement des analyses, vous devez vous concentrer sur un paramètre spécifique. laboratoire effectuant des tests.

Si, après 2 à 2,5 heures, la teneur en sucre atteint 7,8 mol / l, cette valeur permet déjà d'enregistrer une violation de la tolérance au glucose. Indicateurs supérieurs à 11,0 mmol / l - déception: la glycémie n’est pas particulièrement pressée, elle reste élevée, ce qui vous fait penser à un mauvais diagnostic (MS), qui ne procure PAS une vie douce au patient - avec glucosimètre, régime, pilules et visitez l'endocrinologue.

Et voici comment se présente l'évolution des données de critères de diagnostic dans le tableau en fonction de l'état du métabolisme des glucides de certains groupes de personnes:

Dans le même temps, en utilisant une seule détermination des résultats en violation du métabolisme des glucides, vous pouvez ignorer le sommet de la "courbe du sucre" ou ne pas attendre que celle-ci baisse à son niveau initial. À cet égard, les méthodes les plus fiables envisagent de mesurer la concentration de sucre 5 fois en 3 heures (1, 1,5, 2, 2,5, 3 heures après la prise de glucose) ou 4 fois toutes les 30 minutes (dernière mesure après 2 heures).

Nous reviendrons à la question de savoir comment l’analyse est faite, mais les gens modernes ne se contentent plus d’énoncer simplement l’essence de la recherche. Ils veulent savoir ce qui se passe, quels facteurs peuvent affecter le résultat final et ce qui doit être fait pour ne pas être enregistré par un endocrinologue, en tant que patients qui écrivent régulièrement des ordonnances gratuites pour des médicaments utilisés dans le traitement du diabète.

Norme et écarts du test de tolérance au glucose

La norme du test de charge de glucose a une limite supérieure de 6,7 mmol / l, la valeur initiale de l'indice auquel le glucose présent dans le sang a tendance à être pris est considérée comme la limite inférieure - chez les personnes en bonne santé, il revient rapidement au résultat initial et chez les diabétiques, il est bloqué à des nombres élevés. À cet égard, la limite inférieure de la norme, en général, n'existe pas.

La diminution du test de charge en glucose (ce qui signifie que le glucose n'a pas la capacité de revenir à sa position numérique d'origine) peut indiquer diverses conditions pathologiques du corps, entraînant une altération du métabolisme des glucides et une diminution de la tolérance au glucose:

1. Diabète sucré de type II, qui ne manifeste pas les symptômes de la maladie dans un environnement normal, mais rappelle les problèmes de l’organisme dans des conditions défavorables (stress, traumatismes, intoxication et intoxication);
2. Le développement du syndrome métabolique (syndrome d'insulinorésistance), qui entraîne à son tour une pathologie assez grave du système cardiovasculaire (hypertension artérielle, insuffisance coronaire, infarctus du myocarde), entraînant souvent la mort prématurée d'une personne;
3. Travail actif excessif de la glande thyroïde et de l'hypophyse antérieure;
4. Souffrance du système nerveux central;
5. Le désordre de l'activité régulatrice (la prédominance de l'activité de l'un des départements) du système nerveux autonome;
6. Diabète gestationnel (pendant la grossesse);
7. Processus inflammatoires (aigus et chroniques) localisés dans le pancréas.

Qui menace d'être soumis à un contrôle spécial

Le test de tolérance au glucose est principalement requis pour les personnes à risque (développement du diabète de type II). Certaines conditions pathologiques périodiques ou permanentes, mais qui dans la plupart des cas entraînent une perturbation du métabolisme des glucides et le développement du diabète, font l’objet d’une attention particulière:

• Les cas de diabète dans la famille (diabète chez les parents de sang);
• Surcharge pondérale (IMC - indice de masse corporelle supérieur à 27 kg / m 2);
• Antécédents obstétricaux aggravés (avortement spontané, mortinaissance, grand fœtus) ou diabète gestationnel pendant la grossesse;
• Hypertension artérielle (pression artérielle supérieure à 140/90 mm. Hg. St);
• Violation du métabolisme des graisses (profil lipidique de laboratoire);
• Maladie vasculaire par processus athérosclérotique;
• Hyperuricémie (augmentation de l'acide urique dans le sang) et goutte;
• Augmentation épisodique de la glycémie et de l'urine (avec stress psycho-émotionnel, chirurgie, autre pathologie) ou diminution périodique déraisonnable de son niveau;
• Évolution chronique à long terme des maladies des reins, du foie, du cœur et des vaisseaux sanguins;
• Manifestations du syndrome métabolique (diverses options - obésité, hypertension, métabolisme des lipides, caillots sanguins);
• Infections chroniques;
• Neuropathie d'origine inconnue;
• L'utilisation de médicaments diabethogenic (diurétiques, hormones, etc.);
• Âge après 45 ans.

Le test de tolérance au glucose dans ces cas, il est conseillé d'effectuer, même si la concentration de sucre dans le sang prélevé sur un estomac vide ne dépasse pas les valeurs normales.

Qu'est ce qui affecte les résultats de GTT

Une personne soupçonnée d’avoir perdu une tolérance au glucose devrait savoir que de nombreux facteurs peuvent influer sur les résultats de la «courbe du sucre», même si le diabète ne menace pas encore:

1. Si vous vous livrez quotidiennement à de la farine, des gâteaux, des bonbons, des glaces et d’autres friandises sucrées, le glucose entrant dans le corps n’a pas le temps d’être utilisé sans regarder le travail intensif de l’appareil insulaire, c’est-à-dire qu’un amour particulier pour les aliments sucrés peut se traduire par une diminution de la tolérance au glucose;
2. Une charge musculaire intense (entraînement des athlètes ou travail physique pénible), qui n'est pas annulée la veille et le jour de l'analyse, peut entraîner une diminution de la tolérance au glucose et une distorsion des résultats.
3. Les fans de fumée de tabac risquent de devenir nerveux en raison du fait qu’une «perspective» de violation du métabolisme des glucides apparaît, s’il n’ya pas assez de temps, il suffit d’abandonner la mauvaise habitude. Ceci est particulièrement vrai pour ceux qui fument quelques cigarettes avant l'examen, puis se précipitent dans le laboratoire, causant ainsi un double préjudice (avant de prendre du sang, vous devez vous asseoir pendant une demi-heure, reprendre votre souffle et vous calmer, car le stress psycho-émotionnel prononcé entraîne également une distorsion des résultats);
4. Pendant la grossesse, le mécanisme de protection de l'hypoglycémie développé au cours de l'évolution est inclus, ce qui, selon les experts, est plus nocif pour le fœtus que l'état d'hyperglycémie. À cet égard, la tolérance au glucose peut naturellement être quelque peu réduite. Les "mauvais" résultats (diminution du sucre dans le sang) peuvent également être considérés comme un changement physiologique du métabolisme des glucides, dû au fait que les hormones du pancréas qui ont commencé à fonctionner sont incluses dans le travail;
5. L'excès de poids n'est pas un signe de santé, l'obésité est exposée à un certain nombre de maladies pour lesquelles le diabète, s'il n'ouvre pas la liste, n'est pas à la dernière place. En attendant, un changement dans les indicateurs du test n'est pas pour le mieux, vous pouvez obtenir des personnes surchargées de kilos en trop, mais qui ne souffrent pas encore de diabète. En passant, les patients qui, à la longue, se sont rappelés et ont suivi un régime rigide, sont devenus non seulement minces et beaux, mais ont également abandonné le nombre de patients endocrinologues potentiels (l’essentiel est de ne pas tomber en panne et d’adhérer au bon régime);
6. Les résultats des tests de tolérance gastro-intestinale peuvent être considérablement affectés par des problèmes gastro-intestinaux (motilité et / ou absorption réduites).

Ces facteurs, qui, bien qu’ils se rapportent (à des degrés divers) à des manifestations physiologiques, peuvent vous inquiéter (et probablement pas en vain). Changer les résultats ne peut pas toujours être ignoré, car le désir d'un mode de vie sain est incompatible avec de mauvaises habitudes, un excès de poids ou un manque de contrôle de ses émotions.

L'organisme peut supporter longtemps l'effet d'un facteur négatif à long terme, mais à un moment donné, il peut abandonner. Et alors, une violation du métabolisme des glucides peut devenir non pas imaginaire, mais réelle, et le test de tolérance au glucose peut en témoigner. Après tout, même une condition aussi physiologique, telle que la grossesse, mais une tolérance au glucose altérée, peut aboutir à un diagnostic définitif (diabète sucré).

Comment faire un test de tolérance au glucose pour obtenir les bons résultats.

Pour obtenir des résultats fiables du test de charge en glucose, la personne à la veille du déplacement au laboratoire doit suivre quelques conseils simples:

• 3 jours avant l'étude, il n'est pas souhaitable de modifier de manière significative votre style de vie (travail et repos normaux, activité physique habituelle sans diligence excessive). Toutefois, le régime alimentaire doit être quelque peu contrôlé et respecter la quantité de glucides recommandée par le médecin par jour (≈ 125 à 150 g). ;
• Le dernier repas avant l'étude doit être terminé au plus tard 10 heures.
• Aucune cigarette, café ou boisson alcoolisée ne devrait durer au moins une demi-journée (12 heures);
• Vous ne pouvez pas vous charger d’activités physiques excessives (les activités sportives et autres activités récréatives doivent être reportées d’un jour ou deux);
• Il est nécessaire de sauter à la veille de prendre des médicaments individuels (diurétiques, hormones, neuroleptiques, adrénaline, caféine);
• Si le jour de l'analyse coïncide avec le mensuel chez les femmes, l'étude devrait être reportée à une date ultérieure;
• Le test peut donner des résultats incorrects si le sang a été prélevé au cours d'expériences émotionnelles fortes, au plus fort du processus inflammatoire, après une intervention chirurgicale, avec cirrhose du foie (alcoolique), lésions inflammatoires du parenchyme hépatique et maladies du tractus gastro-intestinal associées à des troubles de l'absorption du glucose.
• Des valeurs incorrectes du GTT numérique peuvent survenir avec une diminution du potassium dans le sang, une violation des capacités fonctionnelles du foie et certaines pathologies endocriniennes;
• 30 minutes avant le prélèvement de sang (prélevé au doigt), la personne qui se présente pour l'examen doit s'asseoir tranquillement dans une position confortable et penser à quelque chose de positif.

Dans certains cas (douteux), la charge de glucose est réalisée en l'administrant par voie intraveineuse, quand vous devez le faire - le médecin décide.

Comment se déroule l'analyse?

La première analyse est prise à jeun (ses résultats sont pris comme position de départ), puis le glucose est donné à boire, dont la quantité sera attribuée en fonction de l'état du patient (enfance, personne obèse, grossesse).

Pour certaines personnes, un sirop sucré sucré pris à jeun peut provoquer une sensation de nausée. Pour éviter cela, il est conseillé d’ajouter une petite quantité d’acide citrique, ce qui évitera les sensations désagréables. Dans le même but, les cliniques modernes peuvent proposer une version aromatisée du cocktail au glucose.

Une fois la «boisson» reçue, la personne examinée est invitée à «marcher» non loin du laboratoire. Les agents de santé diront à quel moment en arriver à la prochaine analyse, cela dépendra des intervalles et de la fréquence à laquelle l'étude aura lieu (dans une demi-heure, une heure ou deux? 5 fois, 4, 2 ou même une fois?). Il est clair que les patients couchés "courbe de sucre" est fait dans le département (assistant de laboratoire vient de lui-même)

Pendant ce temps, les patients sont tellement curieux qu’ils essaient de mener leurs propres recherches sans quitter leur domicile. Eh bien, une analyse du sucre à la maison peut être considérée dans une certaine mesure comme une imitation de la THG (mesure à jeun avec un glucomètre, petit-déjeuner, correspondant à 100 grammes de glucides, contrôle de l'élévation et de la diminution du glucose). Bien entendu, il est préférable que le patient ne compte pas les coefficients retenus pour interpréter les courbes glycémiques. Il connaît simplement les valeurs du résultat attendu, le compare à la valeur obtenue, l'écrit afin de ne pas l'oublier et le communique ensuite au médecin afin de présenter plus en détail le tableau clinique de l'évolution de la maladie.

En laboratoire, la courbe glycémique obtenue après un test sanguin pendant un certain temps et reflétant une représentation graphique du comportement du glucose (élévations et diminutions), calcule l'hyperglycémie et d'autres facteurs.

Le coefficient Baudouin (K = B / A) est calculé sur la base de la valeur numérique du niveau de glucose le plus élevé (pic) au cours de l'étude (B - max, numérateur) jusqu'à la concentration de sucre dans le sang initiale (Aisch, dénominateur du jeûne). Normalement, cet indicateur est compris entre 1,3 et 1,5.

Le coefficient de Rafaleski, appelé postglycémique, est le rapport entre la valeur de la concentration de glucose 2 heures après qu'une personne a bu un liquide saturé de glucides (numérateur) et l’expression numérique du taux de sucre à jeun (dénominateur). Pour les personnes ne connaissant pas de problèmes de métabolisme des glucides, cet indicateur ne dépasse pas les limites de la norme établie (0,9 - 1,04).

Bien sûr, le patient lui-même, s’il le souhaite vraiment, peut aussi pratiquer, dessiner, calculer et supposer, mais il doit garder à l’esprit que, en laboratoire, d’autres méthodes (biochimiques) sont utilisées pour mesurer la concentration de glucides dans le temps et pour tracer le graphique.. Le lecteur de glycémie utilisé par les diabétiques est destiné à une analyse rapide. Par conséquent, les calculs basés sur ses indications peuvent être erronés et source de confusion.

Comment le test de tolérance au glucose est-il effectué correctement?

L'article se concentre sur le test de tolérance au glucose (GTT), une étude dont le nom est largement connu. Cette analyse a beaucoup de synonymes. Voici quelques noms que vous pouvez rencontrer:

• Test de charge de glucose
• Test de sucre
• Test de tolérance au glucose par voie orale (c.-à-d. Par la bouche)
• Test de tolérance au glucose par voie orale (OGTT)
• Test avec 75 g de glucose
• Courbe de sucre
• Charge de sucre

À quoi sert le test de tolérance au glucose?

Identifier les maladies suivantes:

• prédiabet (diabète latent, tolérance au glucose altérée)

• Diabète gestationnel (diabète de grossesse)

Qui peut être affecté à GTT?

• Détecter le diabète latent avec une glycémie à jeun élevée

• Détecter le diabète latent avec une glycémie à jeun normale, mais comportant des facteurs de risque de diabète (surpoids ou obésité, diabète accablé de diabète, hypertension, prédiabète, etc.)

• Tous à 45 ans

• Détecter le diabète sucré gestationnel entre 24 et 28 semaines de grossesse

Quelles sont les règles du test là-bas?

• Le test de tolérance au glucose est effectué le matin, à jeun, après une nuit de jeûne pendant 10 à 12 heures. Vous pouvez boire de l'eau pendant le jeûne.
• Le dernier repas du soir devrait contenir 30 à 50 g de glucides. À la veille de l'étude, au moins 3 jours avant le test, il est nécessaire de bien manger, de ne pas suivre un régime et de ne pas se limiter aux glucides. Dans le même temps, votre régime alimentaire devrait contenir au moins 150 grammes de glucides par jour. Les fruits, les légumes, le pain, le riz et les céréales sont de bonnes sources de glucides.
• Après avoir pris du sang sur un estomac vide (le premier point), vous devez boire une solution spéciale. Il est préparé à partir de 75 g de glucose en poudre et de 250 à 300 ml d’eau. Il est nécessaire de boire la solution lentement, pas plus rapidement que dans 5 minutes.
  
  Pour les enfants, la solution est préparée différemment - 1,75 g de glucose en poudre pour 1 kg de poids corporel, mais pas plus de 75 g. Vous pouvez demander: les enfants effectuent-ils le test avec du glucose? Oui, il existe des indications pour que le GTT détecte le diabète de type 2 chez les enfants.
  
  
• 2 heures après le chargement, c.-à-d. après avoir bu du glucose, on effectue des prélèvements de sang répétés (deuxième point).
• Remarque: pendant le test, vous ne pouvez pas fumer. Il est préférable de passer ces 2 heures au calme (par exemple, en lisant un livre).
• Le test doit être effectué sur du plasma veineux. Vérifiez cet article avec votre infirmière ou votre médecin si on vous demande de donner du sang de votre doigt.
• Un autre point est ajouté lorsqu’on effectue un test GTT chez une femme enceinte pendant une période de 24 à 28 semaines pour détecter un diabète gestationnel. Le prélèvement sanguin est effectué 1 heure après le chargement en sucre. Il s'avère que le sang est pris trois fois: à jeun, après 1 heure et après 2 heures.
  

Situations dans lesquelles le test de tolérance au glucose ne doit pas être effectué:

• Dans le contexte d'une maladie aiguë - inflammatoire ou infectieuse. Pendant la maladie, notre corps le combat en activant des hormones - des antagonistes de l'insuline. Cela peut entraîner une augmentation de la glycémie, mais temporaire. Les résultats du test, effectué sur le fond d'une maladie aiguë, peuvent être inexacts.

• Dans le contexte d'une utilisation à court terme de médicaments augmentant la glycémie (glucocorticoïdes, bêta-bloquants, diurétiques thiazidiques, hormones thyroïdiennes). Si vous prenez ces médicaments pendant une longue période, vous pouvez effectuer un test.

Résultats de test pour analyse plasma veineux:

Quels indicateurs de GTT correspondent à la norme?

Méthodes d'exécution et d'interprétation des résultats du test de tolérance au glucose

Dans cet article, vous apprendrez:

Selon les dernières données de recherche, le nombre de personnes atteintes de diabète dans le monde au cours des 10 dernières années a doublé. Cette augmentation rapide de l'incidence du diabète a conduit à l'adoption de la résolution des Nations Unies sur le diabète sucré, qui recommande à tous les États d'élaborer des normes de diagnostic et de traitement. Le test de tolérance au glucose est inclus dans les normes pour le diagnostic du diabète. Selon cet indicateur, ils parlent de la présence ou de l'absence de la maladie chez l'homme.

Le test de tolérance au glucose peut être effectué par voie orale (en buvant la solution de glucose directement par le patient) et par voie intraveineuse. La deuxième méthode est utilisée extrêmement rarement. Le test oral omniprésent est courant.

On sait que l'hormone insuline lie le glucose dans le sang et le distribue dans toutes les cellules du corps, en fonction des besoins énergétiques d'un organe. Si une personne a une quantité insuffisante d’insuline (diabète sucré de type 1) ou si elle est produite normalement, mais que sa sensibilité au glucose (diabète de type 2) est altérée, un test de tolérance reflètera alors une glycémie élevée.

Action de l'insuline sur la cellule

La facilité de mise en œuvre, ainsi que l'accessibilité, permettent à toutes les personnes suspectées de violation du métabolisme des glucides de le transmettre dans un établissement médical.

Indications pour le test de tolérance

Le test de tolérance au glucose est davantage utilisé pour détecter le prédiabète. Pour confirmer le diabète sucré, il n'est pas toujours nécessaire de faire un test de résistance, il suffit d'une des valeurs de glycémie élevées enregistrées en laboratoire.

Il existe plusieurs cas où il est nécessaire d’attribuer un test de tolérance au glucose à une personne:

• il existe des symptômes de diabète, mais les tests de laboratoire de routine ne confirment pas le diagnostic;
• l'hérédité du diabète est accablée (la mère ou le père est atteint de cette maladie);
• Les valeurs de glycémie à jeun sont légèrement supérieures à la norme, mais il n’existe aucun symptôme caractéristique du diabète sucré;
• glucosurie (la présence de glucose dans les urines);
• surpoids;
• une analyse de la tolérance au glucose est réalisée chez les enfants prédisposés à la maladie et, à la naissance, pesait plus de 4,5 kg et, au cours du processus de croissance, augmentait également du poids corporel;
• chez les femmes enceintes, elle est réalisée au deuxième trimestre, avec une glycémie élevée à jeun;
• infections fréquentes et récurrentes sur la peau, dans la bouche ou non cicatrisation prolongée des plaies sur la peau.

Contre-indications pour l'analyse

Contre-indications spécifiques pour lesquelles le test de tolérance au glucose ne peut être effectué:

• conditions d'urgence (accident vasculaire cérébral, crise cardiaque), blessure ou chirurgie;
• diabète prononcé;
• maladies aiguës (pancréatite, gastrite en phase aiguë, colite, infections respiratoires aiguës et autres);
• prendre des médicaments qui modifient le taux de glucose dans le sang.

Préparation à la réalisation du test de tolérance au glucose

Il est important de savoir qu'avant d'effectuer un test de tolérance au glucose, une préparation simple mais nécessaire est nécessaire. Les conditions suivantes doivent être respectées:

• le test de tolérance au glucose est effectué uniquement dans le contexte d'une condition humaine en bonne santé;
• le sang est donné à jeun (le dernier apport alimentaire avant l'analyse ne devrait pas être inférieur à 8 à 10 heures);
• il n'est pas souhaitable de se brosser les dents et d'utiliser du chewing-gum avant l'analyse (le chewing-gum et le dentifrice peuvent contenir une petite quantité de sucre, qui commence à être absorbé dans la cavité buccale; par conséquent, les résultats peuvent être faussement surestimés);
• à la veille du test, l'alcool n'est pas souhaitable et le tabagisme est exclu;
• Avant l’examen, on devrait mener une vie normale et normale, une activité physique excessive, le stress ou d’autres troubles psycho-émotionnels ne sont pas souhaitables.
• Il est interdit de réaliser ce test pendant la prise de médicaments (les médicaments peuvent modifier les résultats du test).

Procédure de test

Cette analyse est effectuée à l'hôpital sous la supervision du personnel médical et se présente comme suit:

• le matin, un patient prélève un échantillon de sang dans une veine strictement à jeun et en détermine le niveau de glucose;
• on propose au patient de boire 75 grammes de glucose anhydre dissous dans 300 ml d'eau pure (pour les enfants, le glucose est dissous à raison de 1,75 gramme pour 1 kg de poids corporel);
• 2 heures après avoir bu une solution de glucose, déterminez le niveau de glucose dans le sang;
• évaluer la dynamique des variations de la glycémie en fonction des résultats du test.

Il est important que pour un résultat sans erreur, le taux de glucose soit déterminé immédiatement dans le sang prélevé. Il est interdit de geler, de transport prolongé ou de rester longtemps à la température ambiante.

Évaluation des résultats des tests de sucre

Évaluez les résultats obtenus avec des valeurs normales, qui devraient être chez une personne en bonne santé.

Une tolérance au glucose altérée et une glycémie à jeun réduite sont le prédiabète. Dans ce cas, seul un test de tolérance au glucose peut aider à identifier la prédisposition au diabète.

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Le test de charge en glucose est un signe diagnostique important du diabète chez une femme enceinte (diabète gestationnel). Dans la majorité des cliniques pour femmes, il figurait sur la liste obligatoire des activités de diagnostic et était indiqué pour toutes les femmes enceintes, avec la définition habituelle de la glycémie à jeun. Mais, le plus souvent, il est effectué selon les mêmes indications que les femmes non enceintes.

En raison du changement dans le travail des glandes endocrines et des modifications des niveaux hormonaux, les femmes enceintes risquent de développer un diabète. La menace de cette affection ne concerne pas seulement la mère elle-même, mais également l'enfant à naître.

Si le taux de glucose dans le sang de la femme est élevé, elle entrera définitivement dans le corps du fœtus. Une glycémie excessive entraîne la naissance d'un enfant de grande taille (plus de 4 à 4,5 kg), une tendance au diabète et des dommages au système nerveux. Très rarement, il existe des cas isolés où la grossesse peut aboutir à une naissance prématurée ou à une fausse couche du fœtus.

Le décodage des valeurs de test obtenues est présenté ci-dessous.

Conclusion

Le test de tolérance au glucose a été inclus dans les normes de soins médicaux spécialisés pour les patients diabétiques. Cela permet à tous les patients prédisposés au diabète ou ayant une suspicion de prédiabète de le transmettre gratuitement dans le cadre de la politique d’assurance maladie obligatoire en clinique.

L'informativité de la méthode permet d'établir le diagnostic au stade initial du développement de la maladie et de commencer à le prévenir à temps. Le diabète sucré est un mode de vie qui doit être adopté. L'espérance de vie avec ce diagnostic dépend maintenant complètement du patient lui-même, de sa discipline et de la justesse de la mise en œuvre des recommandations des spécialistes.