Glucophage

• Des analyses

Les médicaments à action hypoglycémique peuvent affecter positivement le corps lors de maladies du pancréas.

Un de ces médicaments est Glucophage, ses contre-indications et ses effets indésirables ne sont pas comparables à son effet positif.

Ceci est le médicament le plus important pour le diabète, peut considérablement améliorer la condition du diabétique.

Indications d'utilisation

Glucophage est un médicament réducteur du sucre prescrit pour la résistance à l'insuline. Le médicament contient du chlorhydrate de metformine.

Comprimés de glucophage 750 mg

En raison de la suppression de la gluconéogenèse dans le foie, la substance diminue le sucre dans le sang, améliore la lipolyse et empêche l'absorption du glucose dans le tractus gastro-intestinal.

En raison de ses propriétés hypoglycémiques, le médicament est prescrit pour les pathologies suivantes:

Est-il possible de faire du sport en prenant des pilules?

Selon des études récentes, l'activité physique pendant la période de prise du médicament n'est pas contre-indiquée. À la fin du siècle dernier, l'opinion était opposée. Un agent hypoglycémique à charge accrue a provoqué une acidose lactique.

L’utilisation de drogues à base de metformine et l’exercice simultané de sports ont été interdites.

La première génération de médicaments hypoglycémiques a entraîné des effets secondaires importants, notamment un risque d’acidose lactique. Il s'agit d'une maladie mortelle dans laquelle l'acide lactique dans le corps atteint des niveaux élevés.

Une quantité excessive de lactate est associée à une altération du métabolisme acide-base dans les tissus et à un déficit en insuline dans le corps, dont la fonction est la division du glucose. Sans soins médicaux urgents, une personne dans cet état perd conscience. Avec le développement de la technologie pharmacologique, l’effet secondaire de l’utilisation d’un agent hypoglycémiant a été réduit au maximum.

Il convient de noter les recommandations générales que les athlètes suivent pour réduire l’acide lactique dans les muscles:

• la déshydratation ne devrait pas être autorisée;
• il est nécessaire de surveiller la respiration pendant les séances d’entraînement;
• les séances d'entraînement doivent être systématiques, avec des pauses obligatoires pour la récupération;
• l'intensité de la charge devrait augmenter progressivement;
• s'il y a une sensation de brûlure dans le tissu musculaire, l'intensité des exercices doit être réduite;
• la nutrition doit être équilibrée avec le contenu optimal en vitamines et en oligo-éléments, y compris le magnésium, les vitamines du groupe B;
• Le régime devrait inclure la quantité requise d'acides gras bénéfiques. Ils aident à décomposer l'acide lactique.

Glucophage et musculation

Le corps humain utilise les graisses et les glucides comme source d'énergie.

Les protéines sont similaires aux matériaux de construction, car elles constituent un élément nécessaire à la construction de la masse musculaire.

En l'absence de glucides pour l'énergie, le corps utilise les graisses, ce qui entraîne une diminution de la couche de graisse et la formation d'un soulagement musculaire. Par conséquent, les bodybuilders utilisent un régime alimentaire faible en glucides pour assécher le corps.

Le mécanisme d'action de Glucophage consiste à inhiber le processus de gluconéogenèse, par lequel le glucose se forme dans l'organisme.

Le médicament empêche l'absorption des glucides, ce qui répond aux tâches poursuivies par un bodybuilder. Outre la suppression de la gluconéogenèse, l'outil augmente la résistance à l'insuline, réduit le cholestérol, les triglycérides et les lipoprotéines.

Les bodybuilders ont été parmi les premiers à utiliser des médicaments hypoglycémiques pour brûler les graisses. L'action de la drogue en parallèle aux tâches de l'athlète. Une substance hypoglycémique peut aider à maintenir un régime alimentaire faible en glucides et à obtenir des résultats sportifs en peu de temps.

Effets secondaires

Le diabète a peur de ce remède, comme le feu!

Vous avez juste besoin de postuler.

Grâce à ses propriétés positives, Glucophage est capable de provoquer des phénomènes négatifs dans le corps humain. Selon les recherches, le plus grand nombre d'effets secondaires ont été observés lors de l'administration du médicament par les organes digestifs.

Les effets secondaires suivants de Glucophage peuvent apparaître:

• la diarrhée;
• des nausées;
• des ballonnements;
• goût métallique dans la bouche.

Plus la quantité de glucides dans le régime est élevée, plus les effets secondaires sont intenses.

Les symptômes se manifestent au début de la réception et au fil du temps, entraînant une diminution raisonnable du taux de transmission des glucides par les aliments. Il existe un risque de formation d’acidose lactique, elle peut apparaître en cas d’insuffisance rénale et cardiaque.

L'utilisation à long terme du médicament empêche l'absorption de la vitamine B12, qui peut conduire à sa carence. Il est possible que la formation d'une éruption allergique sur la peau.

Impact sur les reins

Le médicament hypoglycémique affecte directement les reins. Le composant actif n'est pratiquement pas métabolisé et est excrété par les reins sous forme inchangée.

En cas d'insuffisance rénale, la substance active est faiblement excrétée, la clairance rénale diminue, ce qui contribue à son accumulation dans les tissus.

Pendant la durée du traitement, une surveillance constante de la filtration glomérulaire et de la quantité de sucre dans le sang est nécessaire. En raison de l’effet de la substance sur les reins, il n’est pas recommandé de prendre le médicament en cas d’insuffisance rénale.

Impact sur mensuel

Au fil du temps, les problèmes de taux de sucre peuvent entraîner toute une série de maladies, telles que des problèmes de vue, de peau et de cheveux, d'ulcères, de gangrène et même de cancer! Les gens ont appris par expérience amère à normaliser le niveau d'utilisation de sucre.

Glucophage n'est pas un médicament hormonal et n'affecte pas directement les saignements menstruels. Dans une certaine mesure, cela peut avoir un effet sur l'état des ovaires.

Le médicament augmente la résistance à l'insuline et affecte les troubles métaboliques, ce qui est typique pour polykystique.

Les hypoglycémiants sont souvent prescrits aux patients anovulés, souffrant d’augmentation du poids et d’hirsutisme. La restauration de la sensibilité à l'insuline a été utilisée avec succès dans le traitement de l'infertilité provoquée par une altération de l'ovulation.

En raison de son effet sur le pancréas, l'utilisation systématique et prolongée du médicament hypoglycémique affecte indirectement la fonction des ovaires. Le cycle menstruel peut changer.

Le médicament est-il plein?

Un agent hypoglycémique, tout en maintenant une nutrition adéquate, ne peut pas conduire à l'obésité, car il bloque la dégradation des glucides dans le corps. Le médicament est capable d'améliorer la réponse métabolique du corps à l'hormone.

Glyukofazh aide à rétablir le métabolisme des protéines et des graisses, ce qui entraîne une perte de poids.

En plus de l'effet hypoglycémique, le médicament bloque la dégradation des graisses et leur accumulation dans le foie. Souvent, lorsque vous utilisez un remède, votre appétit diminue, ce qui facilite le contrôle du régime.

L'utilisation de Glucophage n'est pas une panacée pour l'obésité, vous devez respecter les restrictions d'utilisation de glucides simples et être physiquement actif. Étant donné que la substance active affecte la fonction rénale, le respect du régime de consommation est nécessaire.

Contre-indications

Le médicament est interdit de prendre dans les cas suivants:

• diabète de type 1;
• insuffisance rénale;
• fonction hépatique anormale grave;
• lésion pulmonaire réduisant l'activité respiratoire;
• alcoolisme;
• acidose lactique;
• lors de l'utilisation de substances contenant de l'iode pour l'étude (2 jours avant et après l'administration);
• infarctus aigu du myocarde;
• régime hypocalorique;
• grossesse et allaitement;
• intolérance à la substance;
• l'anémie.

Les patients âgés ou avec un effort physique accru sont pris avec prudence. Pour éliminer le risque de formation de coma d'acide lactique, il est nécessaire de contrôler la clairance rénale et la glycémie.

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À propos des drogues Siofor et Glyukofazh dans la vidéo:

Glyukofazh a une haute performance avec des lésions du pancréas. Dans certaines circonstances, le médicament peut bloquer la dégradation du glucose dans le foie et l’accumulation de graisse dans celui-ci.

L’agent hypoglycémique a de petits effets secondaires, mais ils disparaissent lorsque le corps s’adapte. Ceux qui ont une insuffisance significative du foie et des reins, le médicament ne peut pas être pris. Le médicament donne des résultats élevés dans le traitement des ovaires polykystiques chez les patients présentant une faible sensibilité à l'insuline.

• Stabilise le taux de sucre pendant longtemps
• Restaure la production d'insuline par le pancréas

Glucophage

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Glucophage est un agent hypoglycémiant oral utilisé dans le diabète sucré.

Glykofazh, hypoglycémiant oral à long terme, utilisé pour augmenter la sensibilité à l'insuline des récepteurs périphériques et l'utilisation du glucose par les cellules.

Action pharmacologique Glucophage

Les composants actifs du médicament Glyukofazh stimulent l'absorption du glucose, augmentent la sensibilité de l'insuline aux récepteurs périphériques, réduisent l'hyperglycémie et inhibent la gluconéogenèse hépatique. Le médicament réduit le niveau de triglycérides, le cholestérol total et les lipoprotéines de basse densité et retarde l'absorption des glucides dans l'intestin.

La métroformine à long terme, qui fait partie de Glyukofaz, affecte directement la glycogène synthétase, qui à son tour stimule la synthèse de glycogène et augmente la capacité de transport des transporteurs membranaires du glucose.

Forme de libération de Glyukofazh

Selon les instructions, le glyukofazh se présente sous forme de comprimés ronds, biconvexes, de couleur blanche, pelliculés, avec une masse blanche uniforme en coupe transversale. Un comprimé de Glyukofazh contient:

• Povidone - 20 mg ou 34 mg;
• Chlorhydrate de metformine - 500 mg ou 850 mg;
• Stéarate de magnésium - 5,0 mg ou 8,5 mg.
• Le pelliculage est constitué de 6,8 mg d’hypromellose.

Glucophage est également produit sous forme de comprimés ovales biconvexes pelliculés de couleur blanche avec un risque des deux côtés, gravés «1000» sur un côté et d’une masse blanche uniforme sur la section transversale.

Un comprimé de Glyukofazh contient:

• Chlorhydrate de metformine - 1000 mg;
• Povidone - 40 mg;
• Stéarate de magnésium - 10 mg.
• L'enveloppe du film comprend 90,90% d'hypromellose, 4 550% de macrogol 400 et 4 550% de macrogol 8000.

Glucofage Long est produit sous forme de comprimés biconvexes à action prolongée, de forme allongée, blancs ou presque blancs, portant l'inscription «500» gravée sur un côté avec 15 pièces. dans des emballages cellulaires planimétriques dans des emballages en carton.

Un comprimé de Glyukofazh Long contient:

• Chlorhydrate de metformine - 500 mg;
• L'hypromellose 2208;
• Carmellose sodique;
• Cellulose microcristalline;
• Hypromellose 2910;
• Stéarate de magnésium.

Aussi Glucofage Long est produit sous la forme de comprimés biconvexes à action prolongée en forme de capsule blancs ou presque blancs avec la gravure «750» avec l'un et l'inscription «Merck» sur l'autre face avec 15 pcs. dans des emballages cellulaires planimétriques dans des emballages en carton.

Un comprimé de Glyukofazh Long contient:

• Chlorhydrate de metformine - 750 mg;
• Hypromellose 2208 - 294,24 mg;
• Stéarate de magnésium - 5,3 mg;
• Carmellose sodique - 37,5 mg.

Analogues de Glucophage

Les analogues de Glyukofazh et de Glyukofazh longs sur la substance active sont:

• Bagomet;
• Formin Pliva;
• Gliformin;
• La diaformine;
• Nova Met;
• Langerine;
• Le sofamet;
• Métadiène;
• La formétine;
• Metthogamma;
• La metformine-teva;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Metformine MB-Teva.

Indications d'utilisation Glyukofazh

Selon les instructions, Glucophage est utilisé dans le diabète du deuxième type chez l’adulte et les enfants de plus de 10 ans (en association avec l’insuline), ainsi que dans l’obésité marquée avec résistance secondaire à l’insuline.

Les comprimés de Glucophage Long sont prescrits pour le traitement du diabète sucré de type 2 avec l’inefficacité de l’effort physique et de la thérapie par le régime alimentaire chez l’adulte, en association avec l’insuline et en monothérapie.

On connaît également l’utilisation de Glucophage pour la perte de poids, qui, associé à un régime alimentaire hypocalorique et à une activité physique, permet d’obtenir des résultats rapides en peu de temps. Cependant, l’utilisation de Glucophage pour la perte de poids n’est possible que dans le but pour lequel elle a été conçue et sous la supervision d’un diététicien.

Méthode d'utilisation et dosage Glyukofazh

Selon les instructions, Glucophage se prend par voie orale, en buvant de l’eau avant ou pendant un repas en monothérapie et en association avec d’autres agents hypoglycémiants.

La dose initiale du médicament chez l'adulte est de 500 mg deux fois par jour, avec une augmentation possible de la dose en fonction du taux de glucose dans le sang. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 3000 mg par jour et doit être divisée en trois doses.

Les pilules longues de Glucophage sont prises par voie orale, sans mastication, pendant les repas en monothérapie et en association avec d'autres agents hypoglycémiques. La dose du médicament est calculée en fonction de la teneur en glucose dans le plasma sanguin. La dose initiale du médicament est de 500 mg une fois par jour.

Contre-indications

Selon les instructions, Glucophage et Glucophage Long sont contre-indiqués dans:

• Acidocétose diabétique;
• Precoma diabétique;
• Coma diabétique;
• Altération de la fonction rénale;
• La déshydratation;
• La fièvre;
• Maladies infectieuses graves;
• Maladies pouvant conduire au développement d'une hypoxie tissulaire;
• Altération de la fonction hépatique;
• Alcoolisme chronique;
• Acidose lactique;
• Observance d'un régime hypocalorique;
• Grossesse et allaitement;
• Hypersensibilité au médicament.

Effets secondaires de Glucophage

Selon les critiques, les glucophages pourraient avoir des effets secondaires sur divers systèmes de l'organisme, notamment:

• Troubles du goût (SNC);
• Nausées, douleurs abdominales, manque d'appétit et vomissements (système digestif);
• Eruption cutanée, prurit et érythème (réactions allergiques);
• Acidose lactique et hypovitaminose à la vitamine B12 (métabolisme);
• Insuffisance hépatique et hépatite (système hépatobiliaire).

En outre, selon les critiques, Glyukofazh en cas de surdosage entraîne des vertiges, des douleurs musculaires, des troubles de la conscience, de la diarrhée, de la fièvre et une respiration rapide.

Selon les critiques, Glucophage Long aurait les mêmes effets secondaires que Glucophage.

Termes et conditions de stockage

Conformément aux instructions, Glyukofazh et Glyukofazh Long doivent être tenus hors de la portée des enfants et à l'abri de la lumière d'un endroit sec, à la température ambiante de 25 ° C.

Glucophage ® (Glucophage ®)

Ingrédient actif:

Le contenu

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

Images 3D

La composition

Description de la forme posologique

Comprimés 500 et 850 mg: blancs, ronds, biconvexes, pelliculés; en coupe transversale - masse blanche homogène.

Comprimés à 1000 mg: blancs, ovales, biconvexes, pelliculés, présentant un risque des deux côtés et portant l’inscription «1000» gravée sur un côté; en coupe transversale - masse blanche homogène.

Action pharmacologique

Pharmacodynamique

La metformine réduit l'hyperglycémie sans causer d'hypoglycémie. Contrairement aux dérivés de sulfonylurée, il ne stimule pas la sécrétion d'insuline et n'a pas d'effet hypoglycémiant chez les individus en bonne santé. Augmente la sensibilité des récepteurs périphériques à l'utilisation de l'insuline et du glucose par les cellules. Il réduit la production de glucose par le foie en inhibant la gluconéogenèse et la glycogénolyse. Retarde l'absorption du glucose dans l'intestin. La metformine stimule la synthèse du glycogène en agissant sur la glycogène synthase.

Augmente la capacité de transport de tous les types de transporteurs de glucose à membrane. De plus, il a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides: il réduit les niveaux de Xc total, de LDL et de triglycérides. Lors de la prise de metformine, le poids corporel du patient reste stable ou diminue modérément. Des études cliniques ont également montré l'efficacité de Glyukofazh ® dans la prévention du diabète chez les patients pré-diabétiques présentant des facteurs de risque supplémentaires pour le développement d'un diabète sucré de type 2, pour lequel les changements de mode de vie ne permettaient pas un contrôle glycémique adéquat.

Pharmacocinétique

Absorption et distribution. Après administration orale, la metformine est absorbée par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité absolue est comprise entre 50 et 60%. C_max (environ 2 μg / l ou 15 μmol) dans le plasma est atteint après 2,5 h. Avec l'ingestion simultanée, l'absorption de la metformine diminue et est retardée.

La metformine est rapidement distribuée dans les tissus et ne se lie pratiquement pas aux protéines plasmatiques.

Métabolisme et excrétion. Métabolisé à un très faible degré et excrété par les reins. La clairance de la metformine chez les sujets en bonne santé est de 400 ml / min (4 fois plus que la créatinine Cl), ce qui indique la présence d'une sécrétion tubulaire active. T_1/2 environ 6,5 heures pour l'insuffisance rénale T_1/2 augmente, il y a un risque de cumul de drogue.

Indications médicament Glucophage ®

diabète de type 2, en particulier chez les patients obèses, avec l’inefficacité de la diète et de l’activité physique:

- chez l'adulte, en monothérapie ou en association avec d'autres agents hypoglycémiants oraux ou l'insuline;

- chez les enfants à partir de 10 ans en monothérapie ou en association avec de l'insuline;

prévention du diabète de type 2 chez les patients atteints de prédiabète avec facteurs de risque supplémentaires pour le développement du diabète de type 2 chez lequel les changements de mode de vie ne permettaient pas un contrôle glycémique adéquat.

Contre-indications

hypersensibilité à la metformine ou à l'un des excipients;

acidocétose diabétique, precoma et coma;

insuffisance rénale ou altération de la fonction rénale (Cl creatinine ® doit être annulé 48 heures avant ou pendant la radiographie à l'aide d'un produit de contraste contenant de l'iode et ne doit pas être repris dans les 48 heures qui suivent, à condition que la fonction rénale ait été jugée normale pendant l'examen.

Alcool: l'intoxication alcoolique aiguë augmente le risque de développer une acidose lactique, en particulier en cas de malnutrition, de régime hypocalorique et d'insuffisance hépatique. Tout en prenant le médicament devrait éviter l'alcool et les médicaments contenant de l'éthanol.

Combinaisons qui nécessitent de la prudence

Danazol: l'administration simultanée de danazol n'est pas recommandée afin d'éviter l'action hyperglycémique de ce dernier. Si nécessaire, le traitement par danazol et après l’arrêt de ce dernier nécessite un ajustement de la posologie du médicament Glucofage ® sous le contrôle de la concentration en glucose dans le sang.

Chlorpromazine: lorsqu'il est pris à fortes doses (100 mg / jour) augmente la concentration de glucose dans le sang, réduisant ainsi la libération d'insuline. Dans le traitement des neuroleptiques et après l’arrêt de ce dernier, un ajustement de la posologie du médicament est nécessaire sous contrôle de la concentration de glucose dans le sang.

GKS d'action systémique et locale réduit la tolérance au glucose, augmente la concentration de glucose dans le sang, provoquant parfois une cétose. Lors du traitement des corticostéroïdes et après l'arrêt de ce dernier, un ajustement de la posologie du médicament Glucophage ® est nécessaire sous contrôle de la concentration de glucose dans le sang.

Diurétiques: l'administration simultanée de diurétiques de l'anse peut entraîner le développement d'une acidose lactique en raison d'une possible insuffisance rénale fonctionnelle. Glyukofazh ® ne doit pas être nommé si la créatinine Cl est inférieure à 60 ml / min.

Β injectable₂-adrénomimétiques: augmenter la concentration de glucose dans le sang en raison de la stimulation de β₂-récepteurs adrénergiques. Dans ce cas, il est nécessaire de contrôler la concentration de glucose dans le sang. Si nécessaire, la nomination d'insuline est recommandée.

L’utilisation simultanée des médicaments susmentionnés peut nécessiter une surveillance plus fréquente de la glycémie, en particulier au début du traitement. Si nécessaire, la dose de metformine peut être ajustée pendant le traitement et après son arrêt.

Les antihypertenseurs, à l'exception des inhibiteurs de l'ECA, peuvent réduire la concentration de glucose dans le sang. Si nécessaire, ajustez la dose de metformine.

Avec l'utilisation simultanée du médicament Glyukofazh ® avec des dérivés de sulfonylurée, insuline, acarbose, salicylates, une hypoglycémie peut se développer.

La nifédipine augmente l'absorption et le C_max la metformine.

Les médicaments cationiques (amiloride, digoxine, morphine, procaïnamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamtérène, triméthoprime et vancomycine), sécrétés dans les tubules rénaux, entrent en concurrence avec la metformine pour les systèmes de transport tubulaire et peuvent augmenter son C_max.

Posologie et administration

Monothérapie et polythérapie en association avec d’autres hypoglycémiants oraux pour le diabète de type 2. La dose initiale habituelle est de 500 ou 850 mg 2 à 3 fois par jour après ou pendant les repas.

Tous les 10-15 jours, il est recommandé d’ajuster la dose en fonction des résultats de la mesure de la concentration plasmatique de glucose. L'augmentation lente de la dose contribue à la réduction des effets secondaires du tractus gastro-intestinal.

La dose d'entretien du médicament est généralement de 1500-2000 mg / jour. Pour réduire les effets secondaires du tractus gastro-intestinal, la dose quotidienne doit être divisée en 2-3 doses. La dose maximale est de 3000 mg / jour, divisée en 3 doses.

Les patients prenant de la metformine à raison de 2 000 à 3 000 mg / jour peuvent être transférés pour recevoir Glucophage ® 1 000 mg. La dose maximale recommandée est de 3000 mg / jour, divisée en 3 doses.

Si vous envisagez de ne pas prendre un autre agent hypoglycémique, vous devez arrêter de prendre un autre agent et commencer à prendre Glucophage ® à la dose indiquée ci-dessus.

Combinaison d'insuline. Pour obtenir un meilleur contrôle de la glycémie, la metformine et l'insuline chez les patients atteints de diabète de type 2 peuvent être utilisées en association. La dose initiale habituelle de Glyukofazh® est de 500 ou 850 mg 2 à 3 fois par jour, tandis que la dose d'insuline est choisie en fonction de la concentration de glucose dans le sang.

Monothérapie avec prédiabète. La dose habituelle est de 1000-1700 mg / jour après ou pendant le repas, divisée en 2 doses.

Il est recommandé d’effectuer régulièrement un contrôle glycémique afin d’évaluer la nécessité d’une utilisation ultérieure du médicament.

Insuffisance rénale. La metformine peut être utilisée chez les patients présentant une insuffisance rénale modérément sévère (créatinine Cl de 45 à 59 ml / min) uniquement en l'absence de conditions pouvant augmenter le risque de développement d'une acidose lactique.

Patients atteints de créatinine Cl 45–59 ml / min. La dose initiale est de 500 ou 850 mg 1 fois par jour. La dose maximale est de 1000 mg / jour, divisée en 2 doses.

La fonction rénale doit être surveillée de près (tous les 3 à 6 mois).

Si la créatinine Cl est inférieure à 45 ml / min, le médicament doit être immédiatement arrêté.

La vieillesse En raison de la réduction possible de la fonction rénale, la dose de metformine doit être sélectionnée sous contrôle régulier des indicateurs de la fonction rénale (déterminez la concentration sérique de créatinine au moins 2 à 4 fois par an).

Enfants et ados

Chez les enfants à partir de 10 ans, Glucophage ® peut être utilisé en monothérapie ou en association avec l'insuline. La dose initiale habituelle est de 500 ou 850 mg 1 fois par jour après ou pendant les repas. Après 10-15 jours, la dose doit être ajustée en fonction de la concentration de glucose dans le sang. La dose quotidienne maximale est de 2000 mg divisée en 2-3 doses.

Le médicament Glyukofazh ® doit être pris quotidiennement, sans interruption. En cas d'arrêt du traitement, le patient doit en informer le médecin.

Surdose

Lorsqu’on a utilisé la metformine à une dose allant jusqu’à 85 g (42,5 fois la dose quotidienne maximale), aucune hypoglycémie n’a été observée. Cependant, dans ce cas, le développement de lactate acidosis a été observé. Un surdosage important ou des facteurs de risque associés peuvent entraîner le développement d'une acidose lactique (voir "Instructions spéciales").

Traitement: en cas de signes d’acidose lactique, le traitement par ce médicament doit être immédiatement arrêté, le patient doit être hospitalisé d’urgence et, après avoir déterminé la concentration de lactate, le diagnostic doit être clarifié. L'hémodialyse est la mesure la plus efficace pour éliminer le lactate et la metformine du corps. Un traitement symptomatique est également effectué.

Instructions spéciales

L'acidose lactique est une complication rare mais grave (mortalité élevée en l'absence de traitement d'urgence) qui peut survenir en raison du cumul de metformine. Les cas d'acidose lactique lors de la prise de metformine sont survenus principalement chez des patients diabétiques présentant une insuffisance rénale sévère.

D'autres facteurs de risque associés doivent être pris en compte, tels que le diabète sucré décompensé, la cétose, le jeûne prolongé, l'alcoolisme, l'insuffisance hépatique et toute affection associée à une hypoxie sévère. Cela peut aider à réduire l'incidence de l'acidose lactique.

Le risque de développer une acidose lactique doit être pris en compte en cas de signes non spécifiques, tels que des crampes musculaires, accompagnés de troubles dyspeptiques, de douleurs abdominales et d'asthénie grave. L'acidose lactique est caractérisée par une dyspnée acidotique, des douleurs abdominales et une hypothermie suivie d'un coma. Les indicateurs de laboratoire de diagnostic sont un abaissement du pH sanguin inférieur à 7,25, une teneur en lactate plasmatique supérieure à 5 mmol / l, une augmentation du trou anionique et un rapport lactate / pyruvate. Si vous soupçonnez une acidose métabolique, vous devez arrêter de prendre le médicament et consulter immédiatement un médecin.

La metformine doit être interrompue 48 heures avant les interventions chirurgicales programmées et peut être poursuivie au plus tôt 48 heures après, à condition que la fonction rénale ait été considérée comme normale au cours de l'examen.

Comme la metformine est éliminée par les reins, la clairance de la créatinine doit être déterminée régulièrement avant le début du traitement: au moins une fois par an chez les patients présentant une fonction rénale normale et 2 à 4 fois par an chez les patients âgés, ainsi que chez les patients présentant une créatinine Cl sur NGN.

Dans le cas de créatinine Cl inférieure à 45 ml / min, l'utilisation du médicament est contre-indiquée.

Une prudence particulière doit être exercée lors de l’affaiblissement possible de la fonction rénale chez les patients âgés, lors de l’utilisation simultanée d’antihypertenseurs, de diurétiques ou d’AINS.

Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque ont un risque plus élevé de développer une hypoxie et une insuffisance rénale. Les patients atteints d'ICC doivent surveiller régulièrement la fonction cardiaque et rénale lorsqu'ils prennent de la metformine. La réception de metformine dans l'insuffisance cardiaque avec des paramètres hémodynamiques instables est contre-indiquée.

Enfants et ados

Le diagnostic de diabète de type 2 doit être confirmé avant le traitement par la metformine.

Des études cliniques d'une durée d'un an ont montré que la metformine n'affectait ni la croissance ni la puberté. Cependant, en raison du manque de données à long terme, il est recommandé de surveiller de près l'effet de la metformine sur ces paramètres chez les enfants, en particulier pendant la puberté. Le contrôle le plus minutieux est nécessaire pour les enfants âgés de 10 à 12 ans.

Autres précautions

Les patients sont encouragés à continuer à suivre un régime avec un apport constant en glucides tout au long de la journée. Les patients en surpoids sont invités à continuer à maintenir un régime alimentaire faible en calories (mais pas moins de 1000 kcal / jour).

Il est recommandé de réaliser régulièrement des tests de laboratoire standard pour contrôler le diabète. La metformine en monothérapie ne provoque pas d'hypoglycémie. Cependant, il est recommandé de faire preuve de prudence si vous l'utilisez en association avec l'insuline ou d'autres agents hypoglycémiques (par exemple, les dérivés de sulfonylurée, le répaglinide).

L'utilisation du médicament Glyukofazh ® recommandé pour la prévention du diabète sucré de type 2 chez les personnes pré-diabétiques et de facteurs de risque supplémentaires pour le développement du diabète sucré de type 2 déclaré, tel que l'âge inférieur à 60 ans; IMC ≥ 35 kg / m 2; une histoire de diabète sucré gestationnel; antécédents familiaux de diabète sucré chez des parents au premier degré; augmentation de la concentration de triglycérides; concentration réduite de Xc-HDL, hypertension artérielle.

Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes. La monothérapie avec Glucophage ® ne provoque pas d'hypoglycémie et n'affecte donc pas l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes. Toutefois, les patients doivent être avertis du risque d'hypoglycémie lorsqu'ils utilisent la metformine en association avec d'autres médicaments hypoglycémiants (y compris les dérivés de sulfonylurée, l'insuline, le répaglinide).

Formulaire de décharge

Comprimés pelliculés, 500 mg. Sur 10 ou 20 onglet. dans un blister en aluminium / PVC, 3 ou 5 blisters sont placés dans une boîte en carton. À 15 onglet. en bl. Feuille de PVC / aluminium, 2 ou 4 bl. placé dans une boîte en carton.

Comprimés pelliculés, 850 mg. À 15 onglet. dans un blister en aluminium / PVC, 2 ou 4 blisters sont placés dans une boîte en carton. À 20 onglet. dans un blister de PVC / feuille d'aluminium, 3 ou 5 bl. placé dans une boîte en carton.

Comprimés pelliculés, 1000 mg. À 10 onglet. dans une plaquette thermoformée en PVC / aluminium, 3, 5, 6 ou 12 plaquettes thermoformées sont placées dans une boîte en carton. À 15 onglet. dans un blister de PVC / feuille d'aluminium, 2, 3 ou 4 bl. placé dans une boîte en carton.

Le symbole "M" est appliqué sur le blister et le paquet de carton afin de les protéger contre la fraude.

Ou dans le cas de la drogue d'emballage "Nanolek"

Comprimés pelliculés, 500 mg. À 15 onglet. dans un blister de PVC / feuille d'aluminium, 2 ou 4 bl. dans une boîte en carton; sur 20 onglet. dans un blister de PVC / feuille d'aluminium, 3 bl. placé dans une boîte en carton.

Comprimés pelliculés, 1000 mg. À 15 onglet. dans un blister de PVC / feuille d'aluminium, 2 ou 4 bl. placé dans une boîte en carton.

Le symbole "M" est appliqué sur le blister et le paquet de carton afin de les protéger contre la fraude.

Fabricant

Toutes les étapes de la production, y compris le contrôle de qualité. Merck Santé SAO, France.

Adresse du site de production: Centre de Productions Semois, 2, rue du Prestoire Ver, 45400, Semois, France.

Ou dans le cas de l'emballage du médicament LLC "Nanolek":

Production de formes posologiques finies et d’emballages (emballage primaire) Merck Sante SAE, France. Centre de Productions Semois, 2 rue du Prestoire Vert, 45400 Semois, France.

Contrôle de qualité secondaire (emballage de consommation) et de délivrance: Nanolek LLC, Russie.

612079, région de Kirov, district d'Orichevsky, village de Levintsy, complexe biomédical "NANOLEK"

Toutes les étapes de la production, y compris le contrôle de qualité. Merck S.L., Espagne.

Adresse du site de production: Poligono Merck, 08100 Mollet del Valles, Barcelone, Espagne.

Titulaire du certificat d'enregistrement: Merck Sante SAO, France.

Les réclamations des consommateurs et les informations sur les événements indésirables doivent être envoyées à OOO Merck: 115054, Moscou, ul. Brut, 35.

Tél.: (495) 937-33-04; (495) 937-33-05.

Conditions de vente en pharmacie

Conditions de stockage du médicament Glucophage ®

Tenir hors de portée des enfants.

La durée de conservation du médicament Glucophage ®

comprimés pelliculés à 500 mg - 5 ans.

comprimés pelliculés à 500 mg - 5 ans.

comprimés pelliculés 850 mg - 5 ans.

comprimés pelliculés 850 mg - 5 ans.

comprimés pelliculés à 1000 mg - 3 ans.

comprimés pelliculés à 1000 mg - 3 ans.

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Glucophage - instructions d'utilisation et les indications, composition, forme de libération, dosage et prix

Le groupe pharmacologique des hypoglycémiants comprend le médicament Glucophage (Glucophage) sous forme de comprimés. Le médicament spécifié est prescrit aux patients atteints de diabète de type 2 afin de réduire le cholestérol sanguin. Traitement médical prescrit par un médecin, l'automédication est dangereuse pour la santé.

Composition et forme de libération

Glucophage est un comprimé pelliculé enrobé blanc, rond et biconvexe, destiné à une administration par voie orale. Médicament sous blister de 10 ou 20 pcs. 1 boîte contient 30 ou 60 comprimés, mode d'emploi. Le fabricant fournit 3 dosages de Glyukofazh avec le contenu de la substance active - 500, 850 et 1 000 mg dans 1 tableau. Caractéristiques de la composition chimique:

Ingrédient actif, mg

Excipients, mg

chlorhydrate de metformine (500, 850, 1 000)

stéarate de magnésium (5/8, 5/10)

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Les comprimés de glucophage à effet hypoglycémiant prononcé augmentent la sensibilité des récepteurs à l'insuline, améliorant ainsi l'absorption du glucose. La metformine, étant un biguanide de composition chimique, réduit la gluconéogenèse dans les cellules du foie - hépatocytes, active le métabolisme des lipides, retarde l'absorption des glucides par le tube digestif, réduit la glycémie et l'hémoglobine glyquée.

L'ingrédient actif stimule la synthèse du glycogène, sans affecter la sécrétion d'insuline par les cellules de l'appareil insulaire du pancréas. Le risque d'hypoglycémie est minime. Lors d'une utilisation simultanée avec des aliments, la capacité d'absorption du Glyukofazh diminue. L'indice de biodisponibilité est compris entre 50 et 60%. Le médicament est rapidement adsorbé à partir du tube digestif, la concentration plasmatique maximale est atteinte après 2,5 heures. Le métabolisme se produit dans le foie, la demi-vie est de 6,5 heures. Affiche un médicament médical par les reins avec de l'urine sous forme inchangée.

Indications d'utilisation

Instructions détaillées pour l'utilisation Glyukofazh rapporte que le médicament a une spécialisation étroite - recommandé pour les patients atteints de diabète de type 2. Les comprimés sont prescrits en tant que médicament indépendant ou dans le cadre d'une thérapie complexe simultanément à d'autres agents antidiabétiques, l'insuline. Les doses quotidiennes sont ajustées individuellement.

Comment prendre Glucophage

Le médicament est destiné à être utilisé par voie orale complète. Les comprimés doivent être consommés pendant ou après un repas, boire beaucoup d'eau. Dose quotidienne et concentration de la substance active, 1 comprimé. dépend de l'indicateur de glucose dans le sang du patient. L'instruction contient de telles recommandations d'utilisation:

1. La dose initiale de Glucophage est comprise entre 500 et 850 mg pour des prises quotidiennes comprises entre 2 et 3 Au fur et à mesure que la recherche et le contrôle de la glycémie augmentent,
2. La dose quotidienne moyenne d'un agent hypoglycémique est comprise entre 1 500 et 2 000 mg. Il est nécessaire de la diviser en 3 prises quotidiennes.
3. La dose maximale de comprimés est de 3 000 mg, divisée par le patient en 3 doses quotidiennes.

Avant de commencer un traitement médicamenteux, vous devez consulter votre médecin individuellement. Ceci minimise le risque d'effets secondaires. Des recommandations précieuses tirées des instructions:

1. Afin d’éviter les effets secondaires, la concentration de metformine dans le sang augmente progressivement.
2. En association avec l'insuline, la dose initiale de Glucophage est de 500 à 850 mg trois fois par jour. À l'avenir, la correction du glucose est réalisée en modifiant le dosage d'insuline.
3. Les patients à partir de 10 ans ont prescrit 500-850 mg une fois par jour dans le cadre d'une thérapie mono ou complexe. Progressivement, il passe à 2 000 mg, mais pas plus.
4. La posologie de Glucophage chez les patients âgés est ajustée en fonction des particularités des reins, de la présence d'un système urinaire chronique.

Instructions spéciales

Avant de commencer un traitement par Glucofaz, vous devez étudier attentivement le mode d'emploi, consulter votre médecin. Recommandations précieuses:

1. Si nécessaire, l'utilisation des comprimés est interrompue quelques jours avant l'opération.
2. Chez les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique, dans l'alcoolisme chronique, le composant metformine s'accumule dans le sang. Alors que la lactacidose progresse, le risque d'une issue fatale augmente.
3. Lors du traitement par Glyukofazhem, il est nécessaire de surveiller le fonctionnement des reins, avec la glycémie, pour mesurer systématiquement l'indicateur de glucose dans le sang.
4. Lors du traitement avec la préparation indiquée, un apport constant de glucides dans le corps est nécessaire. Le menu quotidien en calories ne représente pas moins de 1 000 calories.
5. Le médicament n'affecte pas la vitesse des réactions psychomotrices, donc le traitement est autorisé à conduire un véhicule, engager une activité intellectuelle.
6. L'utilisation à long terme d'agents hypoglycémiques contribue à l'apparition de l'hypovitaminose B12; par conséquent, il est nécessaire de prendre une pause entre les cours.

Glucophage pendant la grossesse

Selon le mode d'emploi, tout traitement par Glucophage doit être interrompu lors de la planification de la grossesse et du portage du fœtus. Le médecin prescrit l'insuline, ajuste individuellement les doses quotidiennes. Prendre des pilules pendant l'allaitement est également contre-indiqué, car la metformine est excrétée dans le lait maternel. Selon les instructions, lors de la prescription du médicament spécifié, l'allaitement est arrêté, l'enfant est temporairement transféré dans des mélanges adaptés.

Glukofazh pour perdre du poids

Drug Glyukofazh 500 est utilisé pour perdre du poids. Le médicament spécifié réduit le cholestérol nocif dans le sang, normalise le métabolisme des graisses. De plus, vous devez adhérer au régime thérapeutique, qui prévoit le rejet complet du sucre et des produits contenant du sucre. Selon les instructions, la posologie recommandée de Glucophage 500 pour perdre du poids est de 1 comprimé. trois fois par jour, maximum - 6 onglet. pour la journée. Si vous éprouvez des nausées et des vertiges, le nombre de comprimés devrait être réduit de moitié. Le cours de traitement est 2-3 semaines.

Interaction médicamenteuse

Glucophage est prescrit seul ou dans le cadre d'un traitement médicamenteux complet. Le mode d'emploi contient des informations sur les interactions médicamenteuses:

1. Lorsqu'il est utilisé en même temps que d'autres agents hypoglycémiants ou l'insuline, le risque d'hypoglycémie augmente.
2. En association avec des substances radio-opaques et des diurétiques contenant de l'iode, le risque de complications du diabète et d'acidose lactique augmente.
3. En association avec Danazol, une hyperglycémie se développe, une correction de la posologie quotidienne est nécessaire lors d’une interaction avec des neuroleptiques.
4. Les médicaments Amiloride, Morphine, Quinidine, Ranitidine augmentent la concentration de metformine.
5. Les glucocorticostéroïdes provoquent la cétose, diminuent la tolérance au glucose, augmentent sa concentration dans le sang.
6. Les stimulants β2-adrénergiques et la chlorpromazine en association avec la metformine augmentent la concentration de glucose dans le sang.
7. Les injections de médicaments bêta-adrénergiques augmentent la concentration de sucre dans le sang, alors que les inhibiteurs de l'ECA, antihypertenseurs, diminuent au contraire.
8. Les dérivés de sulfonylurée, l'acarbose, les salicylates, bien qu'utilisés avec la metformine, provoquent le développement d'une hypoglycémie.

Effets secondaires

Médecine Glucophage est bien toléré par le corps. Les médecins n'excluent pas la survenue d'effets indésirables, décrits en détail dans le mode d'emploi:

• tube digestif: diarrhée, gastralgies (douleurs abdominales), nausées, vomissements, perte d'appétit, troubles du goût, flatulences;
• métabolisme: mauvaise absorption de la vitamine B12 par la lumière de l'intestin grêle, acidose lactique;
• téguments: petites éruptions cutanées, urticaire, hyperémie, gonflement de l'épiderme, érythème, démangeaisons et brûlures de la peau;
• autres: anémie mégaloblastique, développement d'hépatite, dysfonctionnement rénal.

Glyukofazh instructions pour l'utilisation, les contre-indications, les effets secondaires, des critiques

Glyukofazh - une nouvelle description du médicament, vous pouvez lire les contre-indications, les indications d'utilisation et la posologie du médicament Glucophage. Avis sur Glyukofazh -

Hypoglycémiant oral du groupe des biguanides.
Le médicament: GLUKOFAZH
Substance active du médicament: metformine
Codage ATC: A10BA02
Cfg: hypoglycémiant oral
Numéro d'enregistrement: P №014600 / 01
Date d'enregistrement: 13.08.08
Propriétaire reg. ID: NYCOMED AUSTRIA GmbH

Forme de libération Glyukofazh, emballage du médicament et de la composition.

Les comprimés recouverts d'une couverture de couleur blanche, film; rond, biconvexe; en coupe transversale - masse blanche homogène.

1 onglet.
chlorhydrate de metformine
500 mg

Excipients: povidone, stéarate de magnésium.

La composition de la coque du film: hypromellose.

10 pièces - blisters (3) - packs de carton.
10 pièces - blisters (5) - packs de carton.
15 pièces - blisters (2) - packs de carton.
20 pièces - blisters (3) - packs de carton.
20 pièces - blisters (5) - packs de carton.

Les comprimés recouverts d'une couverture de couleur blanche, film; rond, biconvexe; en coupe transversale - masse blanche homogène. biconvexe.

1 onglet.
chlorhydrate de metformine
850 mg

Excipients: povidone, stéarate de magnésium.

La composition de la coque du film: hypromellose

15 pièces - blisters (2) - packs de carton.
20 pièces - blisters (3) - packs de carton.
20 pièces - blisters (5) - packs de carton.

Les comprimés recouverts d'une couverture de couleur blanche, film; ovale, biconvexe, avec un risque des deux côtés et gravé «1000» sur un côté; en coupe transversale - masse blanche homogène.

1 onglet.
chlorhydrate de metformine
1000 mg

Excipients: povidone, stéarate de magnésium.

La composition de la coque du film: opadry pur (hypromellose, macrogol 400, macrogol 8000).

10 pièces - blisters (3) - packs de carton.
10 pièces - blisters (5) - packs de carton.
10 pièces - blisters (6) - packs de carton.
10 pièces - blisters (12) - packs de carton.
15 pièces - blisters (2) - packs de carton.
15 pièces - blisters (3) - packs de carton.
15 pièces - blisters (4) - packs de carton.

La description du médicament est basée sur des instructions d’utilisation approuvées.

Action pharmacologique Glucophage

Hypoglycémiant oral du groupe des biguanides.

Glucophage réduit l'hyperglycémie sans causer d'hypoglycémie. Il ne stimule pas la sécrétion d’insuline et n’a pas d’effet hypoglycémique chez les individus en bonne santé.

Augmente la sensibilité des récepteurs périphériques à l'insuline et stimule l'absorption de glucose par les cellules musculaires. Inhibe la gluconéogenèse dans le foie. Retarde l'absorption des glucides dans les intestins. Il a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides: réduit le cholestérol total, les triglycérides et les LDL.

Pharmacocinétique du médicament.

Après avoir pris le médicament à l'intérieur de la metformine complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Avec un repas simultané, l'absorption de la metformine est réduite et retardée. La biodisponibilité absolue est comprise entre 50 et 60%. La Cmax dans le plasma est d’environ 2 µg / ml ou 15 µmol et est atteinte au bout de 2,5 h.

La metformine est rapidement distribuée dans les tissus corporels. Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques.

Dans une très faible mesure, il est métabolisé et excrété par les reins.

La clairance de la metformine chez les individus en bonne santé est de 440 ml / min (4 fois plus que la CC), ce qui indique une sécrétion tubulaire active.

T1 / 2 est d'environ 6,5 heures.

Pharmacocinétique du médicament.

dans des situations cliniques spéciales

Chez les patients présentant une insuffisance rénale T1 / 2 augmentée, il existe un risque d'accumulation de metformine dans le corps.

Indications d'utilisation:

- diabète de type 2 chez l'adulte;

- en association avec l'insuline dans le diabète de type 2, en particulier dans les cas d'obésité grave avec résistance secondaire à l'insuline;

- Diabète de type 2 chez les enfants de plus de 10 ans (monothérapie, en association avec l'insuline).

Posologie et mode d'utilisation du médicament.

Monothérapie et polythérapie avec d'autres hypoglycémiants oraux

Chez l'adulte, la dose initiale est de 500 mg 2 à 3 fois par jour après ou pendant les repas. Peut-être une nouvelle augmentation progressive de la dose, en fonction du taux de glucose dans le sang.

La dose quotidienne de soutien est de 1500-2000 mg / jour. Pour réduire les effets secondaires du tractus gastro-intestinal, la dose doit être divisée en 2-3 doses. La dose quotidienne maximale est de 3000 mg / jour, divisée en 3 doses.

Une augmentation lente de la dose peut aider à améliorer la tolérance gastro-intestinale du médicament.

Les patients prenant de la metformine à des doses de 2 000 à 3 000 mg / jour peuvent être transférés à la réception de Glucophage 1 000 mg. La dose maximale recommandée est de 3000 mg / jour, divisée en 3 doses.

Si vous envisagez de passer d'un autre agent hypoglycémique au traitement par Glucophage, vous devez arrêter de prendre un autre agent et commencer à prendre Glucophage à la dose indiquée ci-dessus.

Combinaisons d'insuline

Pour obtenir un meilleur contrôle de la glycémie, la metformine et l’insuline peuvent être utilisées en association.

La dose initiale du médicament Glyukofaz à une dose de 500 mg et 850 mg est de 1 comprimé. 2-3 fois / jour; médicament Glyukofazh à une dose de 1000 mg est de 1 onglet. 1 heure / jour La dose d'insuline est sélectionnée en fonction des résultats de la mesure de la glycémie.

Chez les enfants de plus de 10 ans, Glucophage peut être utilisé en monothérapie ou en association avec l'insuline. La dose initiale est de 500 mg 2 à 3 fois par jour après ou pendant les repas. Après 10-15 jours, la dose doit être ajustée en fonction des résultats de la mesure de la glycémie. La dose quotidienne maximale est de 2000 mg, divisée en 2-3 doses.

Chez les patients âgés, en raison d’une possible diminution de la fonction rénale, la dose de metformine doit être sélectionnée sous contrôle régulier des indicateurs de la fonction rénale (contrôle de la créatinine sérique au moins 2 à 4 fois par an). Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les patients de plus de 60 ans effectuant un travail physique pénible.

Effets secondaires Glucophage:

La fréquence des effets indésirables a été estimée comme suit: très souvent (1/10), souvent (1/100,

Fais attention

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Antiépileptique. Auteur: Svetlana Imprimer Salutations à tous les lecteurs! Je m'appelle Svetlana. Elle est diplômée du Samara State Medical.