Quels tests faut-il prendre pour l'hypothyroïdie?

  • L'hypoglycémie

Dans cet article, vous apprendrez:

Si vous soupçonnez les symptômes de la maladie, la question se pose alors de savoir quels tests sont effectués pour l'hypothyroïdie. Cet article vous expliquera ce que vous devez savoir lorsque vous passez des tests, et mettra également en évidence les principaux points de cette maladie.

Il est nécessaire de donner du sang pour l'hypothyroïdie afin d'établir le contenu quantitatif des hormones thyroïdiennes (T3 et T4), de la TSH, de la TRH et des anticorps anti-peroxydase thyroïdienne.

Les tests d’hypothyroïdie peuvent répondre à trois questions principales:

  1. Une personne a-t-elle une hypothyroïdie?
  2. Quelle est la gravité de l'hypothyroïdie?
  3. Qu'est-ce que l'hypothyroïdie: thyroïde, hypophyse, hypothalamus ou système immunitaire?

Détection de toute forme d'hypothyroïdie

Alors, quel type d'hypothyroïdie devrait être testé pour le détecter? Le contenu de T3 et T4, ainsi que celui de TSH répondent à la première question. L'hypothyroïdie est une affection dans laquelle la glande thyroïde produit des hormones insuffisantes ou ne les produit pas du tout. Fait intéressant, l’activité biologique du T3 est supérieure à celle du T4, mais l’iode est moins nécessaire à sa production. C’est ce que le corps utilise quand il n’ya pas assez d’iode - T4 devient inférieur, mais T3 augmente.

Une personne peut vivre dans un tel état pendant un temps assez long, cela n'affectera pas de manière notable son état de santé. Des symptômes très non spécifiques sont possibles: diminution des performances, cheveux cassants, ongles, léthargie... Hypovitaminose ou fatigue ordinaires, n'est-ce pas? Cette forme d’hypothyroïdie n’interfère pas avec la vie d’une personne; elle ne s’adresse donc pas à un médecin et ne reçoit aucun traitement, respectivement.

Si T3 et T4 sont tous deux réduits, l’hypothyroïdie est déjà totale. Sa sévérité peut être déterminée par la gravité des symptômes et le niveau d'hormones dans l'analyse.

La classification classique divise l'hypothyroïdie en:

  • Latente - subclinique, latente, légère).
  • Manifeste - correspond à une gravité modérée.
  • Compliqué - le plus difficile, peut-être même le coma. Ce formulaire comprend le myxoedème, le myoedème (myxoedème + coma provoqué par l'hypothyroïdie) et le crétinisme infantile.

De quoi parlent le TTG et le TRG?

Mais même des taux normaux d'hormones thyroïdiennes dans toutes les analyses ne garantissent pas qu'une personne ne présente pas d'hypothyroïdie! Pour le diagnostic précoce ou la détection de l'hypothyroïdie infraclinique, il est nécessaire de passer une analyse de la TSH. Cette hormone, également appelée thyrotrope, produit l'hypophyse pour stimuler l'activité des hormones thyroïdiennes. Si la TSH est élevée, le corps manque d'hormones thyroïdiennes. Dans ce cas, même les concentrations normales de T3 et T4 selon les analyses ne répondent pas aux besoins de l'organisme. Une telle hypothyroïdie est aussi appelée cachée.

Pour une hypothyroïdie latente subclinique et précisément, la TSH dans l’analyse devrait être comprise entre 4,5 et 10 mIU / L. Si la TSH est supérieure, il en va de même de l'hypothyroïdie, mais elle est déjà plus grave. Soit dit en passant, la norme à 4 mUI / l est ancienne et, dans les nouvelles recommandations relatives à l'hypothyroïdie pour les médecins, elle a été réduite à 2 mUI / l.

TSH produit la glande pituitaire. Pour ce faire, l'hypothalamus le stimule via TRG. Les médecins utilisent ce fait pour prouver / exclure les maladies de l'hypophyse comme cause d'hypothyroïdie. Une préparation TRG est administrée à une personne présentant un faible taux de TSH et des modifications sont apportées aux tests. Si l'hypophyse répond à la commande TRG d'augmenter la concentration d'hormone stimulant la thyroïde et le fait avec le temps, la cause de l'hypothyroïdie n'y est pas. Mais s'il n'y a pas de réponse de test pour entrer dans le test TRG, il est alors nécessaire de rechercher la cause de l'inopérabilité de l'hypophyse - en règle générale, l'IRM est prescrite.

Indirectement, la maladie de l'hypophyse est indiquée par une concentration insuffisante de ses autres hormones, auxquelles il est possible de compléter les tests.

Le taux de TRG, ou thyrolibérine, indique l'activité de l'hypothalamus.

Anticorps anti-thyroperoxydase et autres tests

Thyroperoxydase, thyroperoxydase, thyroïde peroxydase, TPO - tous ces noms sont différents pour une enzyme. C'est nécessaire pour la synthèse de T3 et de T4. Les anticorps détruisent l'enzyme peroxydase, respectivement, si vous donnez du sang pour les hormones thyroïdiennes, il s'avère que leur manque. Si ces anticorps sont présents dans le sang, cela implique un processus auto-immunitaire dans le corps, l'hypothyroïdie étant causée par une auto-dépression du système immunitaire.

Le processus auto-immunitaire est également une inflammation, de sorte que des phénomènes inflammatoires dans le sang en sont souvent caractéristiques. Une numération globulaire complète de routine indique au moins une augmentation de la RSE, ce qui est tout à fait possible, mais la leucocytose n'est pas nécessaire. Cela dépend de l’activité du processus auto-immunitaire.

Le niveau significatif d'anti-TPO sur le plan diagnostique est de 100 U / ml et plus.

L'hypothyroïdie est une affection de tout l'organisme, même l'hypothyroïdie asymptomatique est nocive pour la santé.

  • Ainsi, le cholestérol et les triglycérides augmentent - cela cause l'athérosclérose, qui rétrécit les vaisseaux sanguins et perturbe la circulation sanguine.
  • L'hypothyroïdie provoque diverses formes d'anémie. Anémie hypochromique avec déficit en hémoglobine, normochrome avec insuffisance de globules rouges.
  • La créatinine est augmentée.
  • Le mécanisme d'amélioration des enzymes AST et ALT dans l'hypothyroïdie n'a pas été établi de manière fiable, mais cela se produit chez presque toutes les personnes atteintes d'un tel diagnostic.
  • L'hypothyroïdie englobe également d'autres composants du système endocrinien, provoquant des troubles sexuels chez les deux sexes, plus souvent chez les femmes. La quantité de prolactine augmente, ce qui réduit l'efficacité des hormones gonadotropes.

Hypothyroïdie périphérique ou à récepteurs

Forme rare. En raison de changements au niveau des gènes depuis la naissance chez l'homme, les récepteurs des hormones thyroïdiennes sont défectueux. Dans ce cas, le système endocrinien tente de fournir au corps des hormones de bonne foi, mais les cellules ne sont pas capables de les percevoir. La concentration d'hormones augmente pour tenter de "toucher" les récepteurs, mais en vain.

Dans ce cas, la thyroïde, les hormones thyroïdiennes dans le sang sont élevées, l'hypophyse tente de stimuler la glande thyroïde déjà active, mais les symptômes de l'hypothyroïdie ne disparaissent pas. Si tous les récepteurs des hormones thyroïdiennes sont défectueux, cela est incompatible avec la vie. Il y a peu de cas où seulement une partie des récepteurs est changée. Dans ce cas, nous parlons de mosaïcisme génétique, lorsque certaines cellules du corps ont des récepteurs normaux et des génotypes normaux, et d’autres - avec des génotypes défectueux et modifiés.

Cette mutation intéressante se produit rarement et son traitement n'a pas encore été mis au point. Il suffit aux médecins de suivre un traitement symptomatique.

Tests d'hypothyroïdie

L'hypothyroïdie est une maladie de la glande thyroïde, l'une des étapes d'une attaque généralisée du système immunitaire sur le corps de la glande. Parfois, la maladie survient en monophase, sans entrer dans d'autres pathologies. L’une des méthodes de diagnostic de l’hypothyroïdie consiste à effectuer des tests sanguins en laboratoire pour déterminer la concentration d’hormones dans celle-ci.

Les symptômes

L'hypothyroïdie ne peut pas se manifester longtemps et, dans un cas avancé, elle peut donner une image clinique éclatante. L'hypothyroïdie a la plus grande influence sur le diagnostic final.

Parmi le tableau clinique prononcé de l'hypothyroïdie, il convient de noter:

  • Faiblesse, léthargie;
  • Indifférence à tout ce qui se passe;
  • Fatigue rapide, diminution des performances;
  • Somnolence;
  • Absent-mindedness, mauvais souvenir;
  • Gonflement des mains, des pieds;
  • Peau sèche, ongles cassants, cheveux.

Tout cela - les conséquences d'un manque d'hormones thyroïdiennes de la glande thyroïde dans le corps. En plus des diagnostics de laboratoire, une échographie de la glande est prescrite et une biopsie peut également être prescrite pour les nodules malins suspectés. Examinons plus en détail ce que montrent les tests d'hypothyroïdie.

Hormone stimulant la thyroïde

La plupart des endocrinologues se fient au taux d'hormone stimulant la thyroïde dans le sang du patient, ou TSH. Cette hormone est produite par la glande pituitaire et est conçue pour stimuler la glande thyroïde.

Avec un taux élevé d'une telle hormone dans le sang, on peut en conclure que l'hypophyse travaille sur l'activation de la glande, respectivement, le corps n'a pas assez d'hormones thyroïdiennes.

Les niveaux d'hormone stimulant la thyroïde varient selon les pays. La gamme est la suivante:

  • Pour la Russie, le taux normal de TSH dans le sang du patient varie de 0,4 à 4,0 mIU / L.
  • Les endocrinologues américains ont adopté une nouvelle gamme, selon les résultats de leurs recherches, ce qui correspond à une image plus réaliste - 0,3 à 3,0 mIU / l.

Auparavant, la plage de TSH était normalement comprise entre 0,5 et 5,0 mUI / L. Cet indicateur a été remplacé par celui d’il ya 15 ans, ce qui a entraîné une augmentation du nombre de diagnostics d’anomalies thyroïdiennes.

Dans notre région, il convient de se concentrer sur le premier indicateur. TSH supérieure à quatre mIU / L parle d'hypothyroïdie et d'hyperthyroïdie inférieure.

D'autre part, la concentration de TSH dépend de nombreux autres facteurs. Par exemple, on observe de faibles concentrations d'hormone stimulant la thyroïde dans le cancer de la glande pituitaire, car celle-ci n'est pas capable de produire des hormones. Une tendance similaire est observée après un accident vasculaire cérébral ou une blessure affectant l'hypothalamus.

Une grande influence sur le résultat de l'étude a une durée de prélèvement sanguin. Tôt dans la matinée, le taux de TSH dans le sang est moyenné, diminue au souper et remonte le soir au-dessus de la moyenne.

L'hormone T4 peut être étudiée sous les formes suivantes:

  • T4 totale - la concentration des formes liées et libres de l'hormone T4;
  • Libre - une hormone qui n'est pas associée à une molécule de protéine et qui est disponible pour être utilisée dans le corps.
  • Bound - la concentration de l'hormone T4, qui est déjà liée à une molécule de protéine et ne peut pas être utilisée par l'organisme. La plupart des T4 dans le corps sont dans un état lié.

Un diagnostic de laboratoire complet de l'hypothyroïdie ne peut être fondé uniquement sur l'étude de la concentration, car il n'éclaire le problème que d'un côté - à quel point le cerveau stimule la fonction thyroïdienne. Pour une étude à part entière, des tests pour les formes libres d'hormones T3 et T4 sont prescrits.

Le T4 total dépend du T4 associé. Mais ces derniers temps, on lui a accordé moins d'attention, car la liaison de la molécule de protéine T4 dépend également de la quantité de protéines dans le sang. Et comme la concentration en protéines peut augmenter avec les maladies du rein et du foie, pendant la grossesse et l’allaitement, la mesure de la T4 totale n’est pas toujours suffisamment efficace.

Une plus grande attention est accordée à la T4 libre - c'est une forme de l'hormone, qui doit ensuite pénétrer dans les cellules et se transformer en T3. Ce dernier est une forme active d'hormone thyroïdienne.

Si la T4 libre - thyroxine - est inférieure à la normale, alors que la TSH est élevée, le tableau pousse vraiment l'endocrinologue à l'hypothyroïdie. Ces indicateurs sont souvent considérés conjointement.

Comme mentionné ci-dessus, la T3 est formée dans les cellules du corps à partir de la T4. Cette hormone est appelée triyothyronine et est une forme active de l'hormone thyroïdienne.

Comme dans le cas de T4, les formes communes, libres et liées de la triiodothyronine sont examinées. La T3 totale n'est pas un indicateur précis de l'hypothyroïdie, mais peut compléter le tableau diagnostique.

La T3 libre est plus importante pour le diagnostic, bien que l'on observe souvent une hypothyroïdie pour la maintenir dans les limites de la normale. Cela est dû au fait que, même en cas de déficit en thyroxine, le corps produit plus d'enzymes qui transforment la T4 en T3. Par conséquent, les concentrations résiduelles de thyroxine sont converties en triiodothyronine, maintenant ainsi le niveau de T3 à la normale.

AT-TPO

Toute maladie dans le corps provoquée par une infection, une bactérie ou un virus, provoque une réponse instantanée du système immunitaire sous forme de sécrétion d'anticorps devant détruire un corps étranger - cause de la maladie.

Lorsque la maladie est une hypothyroïdie auto-immune, le système immunitaire détermine l'agent pathogène de manière erronée, affectant la glande thyroïde humaine avec des anticorps.

Dans le processus d'attaque auto-immune sur la glande, des anticorps spécifiques et non spécifiques sont produits. Anticorps spécifiques contre la peroxydase thyroïdienne, ils sont également AT-TPO.

De tels anticorps attaquent les cellules de la glande, les détruisant. Comme les cellules ont une structure de follicule, après leur destruction, les membranes pénètrent dans le sang. Le système immunitaire détecte les corps étrangers dans le sang - les membranes - détermine leur source et recommence l'attaque - ainsi, la production d'AT-TPO se produit dans un cercle.

Déterminer ces anticorps dans le sang est assez simple et ils deviennent la référence en matière de diagnostic de la thyroïdite auto-immune. Si les résultats du test montrent une augmentation de la quantité d'AT-TPO dans le sang, l'hypothyroïdie est probablement l'une des étapes de la thyroïdite, et cette étape peut durer des années.

Autres indicateurs

Ces indicateurs sont complexes et sont souvent vérifiés ensemble et, une fois déchiffrés, ils sont associés les uns aux autres. En outre, le médecin peut vous prescrire un immunogramme, une biopsie de la glande et une analyse d’urine.

  • L'analyse d'urine reste sans s'écarter de la norme.
  • L'immunogramme montre une diminution de la concentration de lymphocytes T en dessous des limites normales, une augmentation de la concentration d'immunoglobulines, un tableau similaire et une biopsie: de nombreux anticorps sont présents dans les cellules de la glande.
  • Compte de sang complet - montre une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, une lymphocytose relative - une diminution du nombre de lymphocytes.
  • Les recherches en biochimie montrent une diminution de la fraction albumine de la protéine, une augmentation de la concentration en triglycérides et en cholestérol, des globulines et des lipoprotéines de basse densité.

Le déchiffrement des résultats des diagnostics de laboratoire concerne l’endocrinologue qui dirige cette étude. Aucun laboratoire n’assume la responsabilité de l’auto-traitement des patients, puisque les résultats des tests d’hypothyroïdie, même si l’image décrite coïncide avec celle obtenue, ne constituent pas un diagnostic clinique, mais seulement une aide.

Tests standard pour l'hypothyroïdie

Souvent, chez les patients présentant des signes d'hypothyroïdie, les endocrinologues se font prescrire des tests d'hypothyroïdie.

Considérez les questions relatives au prélèvement de sang pour cette maladie - les règles à suivre pour effectuer l’analyse et la signification des résultats obtenus.

Quels tests pour l'hypothyroïdie?

La liste standard des tests qui doivent être passés pour déterminer la maladie est la suivante:

  • numération globulaire complète sans formule leucocytaire ni ESR;
  • analyse biochimique.

Analyses qui confirment de faibles niveaux d’hormones thyroïdiennes:

  • TSH - hormone stimulant la thyroïde;
  • T3 - triiodothyronine commune et libre;
  • T4 - thyroxine totale et libre;
  • analyse des autoanticorps.

Une analyse générale est nécessaire pour déterminer le nombre de différentes cellules sanguines, leurs paramètres.

L'analyse biochimique montre des violations de l'équilibre eau-sel et gras. Une diminution du sodium, une augmentation de la créatinine ou des enzymes hépatiques indiquent avec précision l'hypothyroïdie.

TTG - le plus important des indicateurs. L'hormone stimulant la thyroïde est produite par l'hypophyse. Une augmentation du taux de TSH indique une diminution de la fonction thyroïdienne et peut entraîner son augmentation. L'hypophyse stimule la glande à synthétiser une grande quantité d'hormones thyroïdiennes.

Lors du test de TSH, il est nécessaire de savoir que son niveau se situe au milieu de la plage le matin, diminue pendant la journée et augmente le soir.

La glande thyroïde produit 7% de triiodothyronine T3 et 93% de thyroxine T4.

T4 - forme hormonale inactive, convertie dans le temps en T3. La thyroxine totale circule avec la protéine globuline à l'état lié. La T4 libre (0,1%) est la plus active, elle a un effet physiologique. Il est responsable de la régulation du métabolisme plastique et énergétique dans le corps.

Des taux élevés de T4 libre entraînent une production d'énergie accrue dans les cellules, un métabolisme accru et l'apparition d'un hypothyroïdisme.

L’activité biologique de la T3 ou de la triiodothyronine est supérieure à celle de T4 3 à 5 fois. La majeure partie est également liée aux protéines plasmatiques et seulement 0,3% est à l'état libre et non lié. La triiodothyronine apparaît après la perte d'un atome d'iode par la thyroxine à l'extérieur de la glande thyroïde (dans le foie, les reins).

L'étude T3 visant à déterminer l'hypothyroïdie est prescrite dans de tels cas:

  • avec une diminution du niveau de TSH et du taux de T4 libre;
  • en présence de symptômes de la maladie et du taux normal de thyroxine libre;
  • avec des indicateurs de TSH et T4 supérieurs ou inférieurs à la norme.

La cause la plus fréquente de déséquilibre hormonal thyroïdien est l’atteinte auto-immune de la glande, qui est la production d’autoanticorps pour lutter contre ses propres tissus. Ils nuisent au patient en attaquant les cellules de la glande et en perturbant son fonctionnement normal.

Un test d'anticorps est le meilleur moyen de détecter des maladies telles que la maladie de Basedow ou la thyroïdite de Hashimoto.

Préparation

Pour des résultats précis, suivez ces instructions:

Quels tests faut-il prendre pour l'hypofonction de la thyroïde?

Le plus souvent, pour identifier la pathologie, il suffit de déterminer des indicateurs tels que la TSH (thyrotropine) et la T4 libre (thyrotoxine). Si la maladie est confirmée, des tests supplémentaires de l'hypothyroïdie, ainsi que des études complémentaires, sont prescrits par un endocrinologue. Ils sont nécessaires pour déterminer le degré de progression de la maladie et sa source.

Importance des indicateurs

Le contenu insuffisant en substances biologiquement actives produites par la thyroïde provoque des lésions irréparables pour tout le corps. Les taux sanguins de triglycérides et de glycérol augmentent. Cela conduit à la manifestation de l'athérosclérose. Dans le corps, la quantité d’androgènes et d’œstrogènes peut diminuer. Perturbation du système reproducteur. Il y a un risque d'infertilité.

Il est important de diagnostiquer l'hypothyroïdie à un stade précoce. Pour cela, le contenu quantitatif de l'hormone stimulant la thyroïde est d'abord déterminé. La détection du niveau des indicateurs restants est réalisée avec un écart anormal de la TSH par rapport à la norme.

Pour le diagnostic complet de la maladie, il est nécessaire de définir les indicateurs suivants:

  • Substance thyroïdienne T3 (triiodothyronine) et T4 (tétraiodothyronine, thyroxine). La teneur totale et les fractions non associées aux protéines porteuses sont déterminées - exemptes de T3 et de T4. Norme T3 libre de 2,6 à 5,7 pmol / l. Les indications d'absence de thyroxine ne doivent pas dépasser 22 pmol / l, mais pas moins de 9 pmol / l;
  • hormone stimulant la thyroïde (TSH), produite par la glande pituitaire. Sous son influence, le nombre de T3 et de T synthétisés augmente ou diminue. La valeur de l'indicateur peut varier de 0,4 à 4,0 mU / l;
  • TRG - une substance produite dans l'hypothalamus. Thyreiberin provoque une production accrue de TSH;
  • la thyréoglobuline (TG) et la thyroperoxydase (TPO);
  • anticorps (АТ) - les deux АТ à ТГ (anti-thyroglobuline, ne doit normalement pas dépasser 18 U / ml), АТ contre TPO (thyroperoxydase, doit normalement être inférieur à 5,6 U / ml), et AT à rTTG (au récepteur de la TSH);
  • protéines liant la thyroxine;
  • La calcitonine est un marqueur tumoral important, il est nécessaire de la déterminer chez tous les patients présentant des nœuds dans la glande thyroïde pour détecter le cancer.

Quels sont les indicateurs à déterminer dans l'hypothyroïdie dans l'analyse, le médecin pointe dans la direction.

L'interconnexion de la production de substances

Les substances T4 et T3, produites par la thyroïde, sont interconnectées avec la TSH synthétisée par l'hypophyse (thyrotropine, thyrotrophine). Le principal régulateur du fonctionnement de la glande thyroïde est une hormone stimulant la thyroïde. La thyrotropine a pour principale fonction d’influencer la production de T3 et de T4.

Ces derniers sont les hormones de croissance du corps. Sous leur gestion, la production d'énergie se produit, ils sont responsables de l'équilibre des graisses et des protéines. Dans le même temps, la thyrotropine régule l'iode dans la glande thyroïde. Cela vous permet d'améliorer le processus de fractionnement des graisses.

Le contenu de la thyroxine et de la triiodothyronine dans l'analyse sanguine est inversement proportionnel à la quantité d'hormone stimulant la thyroïde. L'augmentation de la concentration de substances biologiquement actives produites par la glande thyroïde, un effet déprimant sur la teneur quantitative en TSH. Lorsque les niveaux d'hormones thyroïdiennes diminuent, la concentration de thyrotropine augmente.

Pourquoi autant d'indicateurs sont-ils étudiés?

Lors du diagnostic de l'hypothyroïdie, la plupart des endocrinologues sont guidés par l'indice TSH. Un taux élevé d'hormone hypophysaire signale une pathologie se manifestant dans la glande thyroïde. Le taux de thyréotropine ne donne pas toujours une image fidèle. Cela se produit lors d’une tumeur hypophysaire, d’une lésion hypothalamique ou d’un accident vasculaire cérébral. Dans ces cas, la TSH peut afficher des taux normaux, mais les taux d'hormones thyroïdiennes sont faibles.

À cet égard, pour le diagnostic correct des maladies, d’autres indicateurs sont utilisés parmi ceux énumérés ci-dessus. Cela est nécessaire pour exclure d'autres maladies et déterminer la cause de l'hypothyroïdie.

Lors des tests d'hypothyroïdie, la thyroxine et la triiodothyronine sont des valeurs réduites confirmant la présence de la maladie. Dans le même temps, la T3 n’est que dans certains cas significative dans la détection de la maladie.

Le contenu accru de l'analyse de l'hormone hypophysaire - la thyrotropine peut indiquer que certains changements pathologiques se produisent dans le corps:

  • hypothyroïdie d'origines diverses;
  • troubles mentaux ou somatiques;
  • pathologie de l'hypophyse (thyrotrophine);
  • tumeur hypophysaire;
  • insuffisance surrénale.

Cette liste peut être complétée par un certain nombre de maladies.

Formes d'hypothyroïdie et leur identification

L'activité biologique de la triiodothyronine est significativement supérieure à celle de la thyroxine. Mais pour la synthèse de T3, l'iode nécessite beaucoup moins que pour la T4. À cet égard, dans certains cas, le corps peut s'adapter.

En cas de manque d'iode dans le corps, la thyroxine diminue et la quantité de triiodothyronine augmente. Cet état du corps n'affecte initialement pas de manière significative l'état de santé. Symptômes observés - cheveux et ongles cassants, performances réduites. Cette forme de pathologie peut durer assez longtemps, une personne s'habitue et ne s'applique pas aux médecins.

Si les deux valeurs sont abaissées (T3 et T4), cela indique directement une hypothyroïdie. Le degré de sévérité est déterminé par le contenu en hormones et la sévérité des symptômes. La classification de la maladie en fonction de la gravité:

  • la maladie est cachée, le degré de lumière - latent;
  • la gravité moyenne de la maladie est manifeste;
  • forme sévère - compliquée.

Une pathologie cachée est une affection dans laquelle même le contenu normal d'hormones thyroïdiennes n'est pas en mesure de répondre aux besoins du corps. Cela augmente la concentration de TSH.

La synthèse de la TSH est stimulée par l'influence de la TRG, synthétisée par l'hypothalamus. Pour éliminer une cause de pathologie telle qu'une maladie de l'hypophyse, procédez comme suit. Un médicament contenant de la TRG est administré au patient. En modifiant le test sanguin, il est déterminé si la glande pituitaire répond à un tel effet. En l'absence de réaction, l'hypothyroïdie est provoquée par la défaillance de l'hypophyse.

Pour la synthèse normale des hormones thyroïdiennes, une enzyme telle que la thyroperoxydase est nécessaire. Cependant, dans les maladies auto-immunes, des anticorps sont produits qui le détruisent. Avec cette pathologie, le corps lui-même lutte avec les hormones synthétisées par la glande thyroïde. Si le test sanguin ne contient pas de TPO et qu'il contient des anticorps, cette interprétation du résultat indiquera le développement d'une pathologie auto-immune.

Quels tests sont nécessaires si vous suspectez une hypothyroïdie?

Les médecins notent que ces dernières années, les maladies de la thyroïde sont devenues plus fréquentes chez les patients. L'hypothyroïdie est l'un de ces problèmes. Son apparition est due en grande partie à la faible teneur en iode dans l'environnement externe, ainsi qu'à la mauvaise écologie. Alors, quelle est l'hypothyroïdie? Quels sont ses symptômes? Et quels tests d'hypothyroïdie doivent-ils réussir?

Définition de l'hypothyroïdie

L'hypothyroïdie désigne la liste de certains symptômes résultant du déséquilibre hormonal de la thyroïde. Le plus souvent, cette maladie affecte les femmes, mais les hommes ne sont pas immunisés contre elle non plus.

Symptômes de l'hypothyroïdie

La présence de cette maladie chez l'homme peut s'exprimer par les symptômes suivants:

  • léthargie, inhibition, diminution des performances;
  • fatigue accrue, perte de mémoire;
  • gonflement des membres;
  • somnolence;
  • détérioration de la peau, des cheveux et de la peau.

Tests d'hypothyroïdie

Quels sont les tests à passer en cas d'hypothyroïdie, le patient en informera le médecin. L'un des principaux indicateurs du diagnostic de la maladie est un test sanguin qui permet de déterminer s'il existe des défaillances de la thyroïde et de déterminer le degré de production d'hormones.

La liste des tests nécessaires au diagnostic:

  • TSH;
  • ATPO;
  • la thyréoglobuline;
  • T4 libre et total;
  • anticorps anti-récepteurs de la TSH;
  • T3 libre et total;
  • AMC;
  • la calcitonine.

TSH avec hypothyroïdie

La plupart des endocrinologues sont guidés précisément par le niveau de TSH présent dans le sang lors du diagnostic. Cette hormone est produite par l'hypophyse et est conçue pour informer la glande thyroïde de la production d'hormones en quantité suffisante. Par conséquent, si le taux de TSH est dépassé, cela indique que l'hypophyse provoque la production de plus d'hormones thyroïdiennes par la glande thyroïde. L'indicateur optimal de TSH est compris entre 0,4 et 4,0 mUI / L. Tout ce qui est inférieur ou supérieur à la normale est un signe d'hypothyroïdie.

Le taux de TSH est l’un des paramètres les plus précis indiquant un trouble de la glande thyroïde. Mais pas dans tous les cas, cet indicateur montre la vraie image. Par exemple, si une personne a une tumeur hypophysaire, la production de taux normaux de TSH est impossible. La même chose peut être dite à propos des blessures de l'hypothalamus, des accidents vasculaires cérébraux. Dans de telles circonstances, même si la thyroïde a un taux d'hormones bas, la TSH peut être normale.

Il est préférable d’effectuer cette analyse le matin, car c’est dans cet intervalle que le niveau de TSH a une portée moyenne.

T4 commun et gratuit

Pour une enquête complète, vous devez passer des tests pour identifier le niveau de T4. Auparavant, l’évaluation des indicateurs de T4 total était activement utilisée pour déterminer l’hypothyroïdie, mais pour le moment, ce type de recherche est devenu moins pertinent. Cela est dû au fait que sa concentration est liée au nombre de globulines qui se lient et qu’elles sont affectées par la grossesse, les maladies du rein et du foie. Mais, en règle générale, les faibles taux de T4 total indiquent la présence d'hypothyroïdie.

L'analyse de la T4 libre constitue une option plus acceptable du point de vue de la détermination de la maladie. Ce type d’étude vous permet d’identifier des indicateurs de thyroxine libre dans le sang. Il s'avère que des résultats médiocres indiquent la présence d'hypothyroïdie. Chez les personnes présentant un degré initial de la maladie, des taux élevés de TSH et de T4 standard ou inversement peuvent être observés.

T3 général et gratuit

Les indicateurs de T3 totale ne sont pas le symptôme exact de la maladie, mais les informations obtenues sont utilisées pour le diagnostic général. Déterminer périodiquement le niveau de T3 libre aide à la formulation d'un avis médical. Les personnes souffrant d'hypothyroïdie ont rarement des taux de T3 faibles, en règle générale, cela correspond à la norme.

Test d'anticorps

Le système immunitaire humain est conçu de manière à ce que la maladie commence à reproduire des anticorps. Cependant, si la maladie est de nature auto-immune, des auto-anticorps sont produits qui luttent contre les tissus corporels du patient. Dans ce cas, la glande thyroïde peut devenir une cible pour leur attaque. Par conséquent, à la suite de cette attaque, la production d’anticorps commencera. Identifier leur présence dans le sang est assez simple, et l'analyse est nécessaire pour prouver le déroulement du processus pathologique. La maladie auto-immune présente dans l'organisme provoque la reproduction d'anticorps anti-TPO.

Un endocrinologue expérimenté avec un diagnostiqueur de l'hypothyroïdie ne fera pas confiance uniquement à l'analyse des hormones TSH, car cela ne donne pas une image complète. Pour une enquête complète, il faut au minimum une analyse des T3 et T4 libres.

Préparation aux tests

Pour que les analyses montrent les informations les plus fiables, vous devez respecter les règles suivantes:

  1. Environ un mois avant l'examen, il est nécessaire d'arrêter d'utiliser des hormones thyroïdiennes. Cependant, cela devrait être fait après avoir consulté un endocrinologue.
  2. Trois jours avant l'accouchement, excluez les médicaments contenant de l'iode dans la composition.
  3. La veille de l'étude, abandonnez l'effort physique, le stress, la consommation d'alcool et de nicotine.
  4. La prise de sang se fait à jeun. Immédiatement avant le test, le patient doit rester au repos pendant une demi-heure.

En général, les méthodes de détermination des tests d’hypothyroïdie incombent à l’endocrinologue. Qu'il nommera toutes les recherches nécessaires et vous dira comment les passer.

Qu'est-ce qui menace l'hypothyroïdie?

Le bon fonctionnement de presque tous les systèmes du corps dépend de l'activité correcte de la glande thyroïde. Par conséquent, il est très important de surveiller attentivement l'état de la glande thyroïde et, en cas de doute, de consulter un endocrinologue. L'hypothyroïdie est particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes et les diabétiques. De plus, des dysfonctionnements dans le fonctionnement du système endocrinien peuvent entraîner une infertilité.

Plus la maladie dure longtemps, plus l'irréversibilité des changements survenus, causée par une violation du taux d'hormones dans le sang, est irréversible. C'est pourquoi un test hormonal est très important.

Étant donné que vous lisez actuellement cet article, nous pouvons en conclure que cette maladie ne vous procure toujours pas la tranquillité d'esprit.

Vous avez probablement aussi visité l'idée d'une intervention chirurgicale. C'est clair, car la glande thyroïde est l'un des organes les plus importants dont dépendent votre bien-être et votre santé. Et l'essoufflement, la fatigue constante, l'irritabilité et d'autres symptômes interfèrent clairement avec votre plaisir de vivre.

Mais voyez-vous, il est plus correct de traiter la cause et non l'effet. Nous vous recommandons de lire l'histoire d'Irina Savenkova sur la manière dont elle a guéri la thyroïde.

Quels tests faut-il prendre pour l'hypothyroïdie?

Dans cet état pathologique de la glande endocrine, tel que l'hypothyroïdisme, le diagnostic doit être réalisé exclusivement par un endocrinologue. Si nous parlons d'hypothyroïdie en tant que telle, la maladie est une forme chronique de production insuffisante d'hormones thyroïdiennes. À la suite de ces processus, une diminution de l'intensité des processus métaboliques et de certaines fonctions du corps humain est observée.

Types, causes et symptômes de l'hypothyroïdie

Si nous parlons de la classification des processus pathologiques survenant dans la thyroïde, elle est effectuée en tenant compte des principales causes qui ont conduit à la perturbation de l’organe.

Sous hypothyroïdie primaire, comprendre les maladies associées aux pathologies de la glande endocrine elle-même. Cela devrait inclure:

  • violations dans le processus de formation et de développement d'une glande thyroïde congénitale;
  • anomalies génétiques;
  • développement de processus inflammatoires et auto-immuns dans la glande endocrine;
  • manque d'iode dans le corps.

Les experts en hypothyroïdie secondaire appellent une telle violation causée par la défaite de l'hypophyse, à la suite de quoi cette dernière cesse de produire l'hormone TSH. Ces lésions de l'hypophyse incluent:

  • sous-développement congénital du corps;
  • lésion cérébrale traumatique entraînant des lésions de l'hypophyse;
  • saignements abondants;
  • tumeurs malignes de l'hypophyse;
  • infections cérébrales.

En ce qui concerne les symptômes de la maladie, au début de son développement, apparaissent les signes généraux de pathologie:

  • un état de léthargie et de somnolence;
  • l'apathie;
  • mémoire affaiblie;
  • l'apparition de constipation, qui est associée à une diminution de la sensibilité du tissu musculaire lisse du système digestif aux signaux stimulants du système nerveux;
  • l'hypothyroïdie réduit le désir sexuel;
  • chez les femmes, des irrégularités menstruelles se produisent.

L’hypothyroïdie peut également être suspectée en cas de modification du fonctionnement du système nerveux central, à la suite de laquelle:

  • une personne a un trouble du sommeil la nuit et un état de somnolence se produit pendant la journée;
  • capacités intellectuelles et mémoire réduites;
  • un état dépressif se développe;
  • les réflexes sont réduits.

Diagnostic du patient

Lors de la manifestation des signes énumérés ci-dessus, les patients doivent consulter un médecin immédiatement. Cette hâte est due au fait qu'une rapide visite chez le médecin vous permettra d'éviter le développement de complications dans l'état du patient pouvant survenir avec une hypothyroïdie.

Collecte des antécédents et examen du patient

Il convient de noter que la collecte de données probantes attestant une dégradation des fonctions de la glande endocrine ou le diagnostic de l'hypothyroïdie commence par le fait que le médecin traitant collecte et examine les antécédents médicaux du patient.

Dans le cadre d'une collecte d'antécédents médicaux, le médecin reçoit des informations sur les maladies passées, les cas de maladie des glandes endocrines parmi les membres de la famille, le lieu de résidence, le domaine d'activité et le régime alimentaire lors de la communication avec le patient.

Après cela, le patient est examiné, l'accent étant mis sur l'apparence, la masse corporelle, l'état de la peau, des cheveux et des ongles du patient. En outre, le médecin traitant sonde la glande thyroïde.

Ce n’est qu’après un examen externe et l’anamnèse recueillie que le médecin oriente le patient vers des tests de laboratoire. Ne vous engagez pas dans l'autodiagnostic. Après tout, seul le médecin sait quels tests doivent être effectués pour l'hypothyroïdie.

Tests sanguins pour l'hypothyroïdie

Les experts considèrent que le test sanguin de l'hypothyroïdie est l'une des méthodes de recherche les plus importantes permettant d'identifier les violations de la glande endocrine et le caractère adéquat du processus de production d'hormones. Les tests sanguins dans cette pathologie nous permettent d’estimer le contenu en TSH, en T4 du commun et en T4 du T3 libre, commun et libre, ainsi que le niveau d’autoanticorps thyroïdiens.

Test sanguin général

La première chose qu'un patient donne en cas d'hypothyroïdie suspectée est une numération sanguine complète. Cette étude permet de déterminer l'augmentation de la RSE, du niveau relatif de lymphocytose et d'éosinophilie. En plus du test sanguin général, le patient doit réussir un certain nombre d'autres tests.

Tests TTG

Révélant la question de savoir quels tests d’hypothyroïdie devraient être administrés à un patient, on ne peut que mentionner l’étude sur le contenu en hormones TSH, ainsi que les hormones générales et libres T3 et T4. De tels tests pour les hormones permettent de comprendre si une personne souffre de cette maladie. En effet, l'hypothyroïdie est comprise comme une condition dans laquelle une quantité insuffisante d'hormones est produite ou pas produite du tout.

Les taux normaux d'hormone TSH varient de 0,4 à 4,0 mIU / L. Pour les médecins américains, les valeurs normales de TSH varient de 0,3 à 3,0 mUI / L. Le taux de TSH dans l'hypothyroïdie correspond à une valeur inférieure à la norme établie. Si la valeur obtenue des hormones stimulant la thyroïde est inférieure à la norme, cela signifie que l'hypophyse n'est pas en mesure de stimuler le fonctionnement de la glande thyroïde. En conséquence, les hormones thyroïdiennes tombent également. Ainsi, dans l'hypothyroïdie, les résultats obtenus et la norme établie ne coïncident pas. Dans ce cas, la déviation se produit dans une direction plus petite. Pour obtenir des résultats objectifs, il est recommandé de faire des tests l'estomac vide jusqu'à 11 heures du matin.

Évaluation des T3 et T4

En faisant valoir que si vous soupçonnez une hypothyroïdie et quel type de tests le patient doit passer, il est nécessaire de mentionner que le diagnostic de dysfonctionnement de la thyroïde est réalisé à la fois en T3 général et en T3 libre. Ces tests ne conviennent pas pour déterminer un diagnostic précis. Cependant, à travers eux est réalisée une évaluation complète du patient.

Il convient de noter que le taux de T3 total dépend du sexe et de l'âge du patient. Ainsi, chez les femmes et les hommes de plus de 19 ans, le taux total de T3 correspond à une valeur de 0,9 à 1,8 ng / ml. Pour ce qui est du T3 libre, le taux ici varie de 3,5 à 8,0 pg / ml.

L’analyse de la T4 totale a récemment été très activement utilisée pour diagnostiquer l’hypothyroïdie. Cependant, aujourd’hui, il n’est pas considéré comme aussi utile et informatif qu’avant. Dans la très grande majorité des cas, l'insuffisance hormonale selon T4 n'est pas un indicateur général d'hypothyroïdie.

L'analyse sans T4 est plus utile d'un point de vue diagnostique dans ce cas. Il en est déterminé et il faut le passer pour détecter l'hypothyroïdie. Il convient de noter que pour la norme T4, la norme générale est de 5,5 à 11 ng / ml et pour la zone T4 libre, de 0,8 à 1,8 ng / ml. L'état du patient est déterminé en partant de ces chiffres.

Pour évaluer le niveau d'hormones T3 et T4, des tests doivent être effectués, comme c'est le cas avec la TSH, le matin à jeun. Ce n'est que lorsque cette condition est remplie que leurs résultats seront informatifs.

Une étude sur la présence d'anticorps anti-TPO

En plus de ces tests, les patients donnent du sang pour évaluer le niveau d'anticorps anti-thyroperoxydase (TPO). La TPO est une enzyme nécessaire à la synthèse des hormones T3 et T4 (thyroxine). Les anticorps, à leur tour, détruisent cette enzyme. Par conséquent, lors de la mise au point d'un processus auto-immun provoquant une hypothyroïdie, la présence d'anticorps anti-TPO est détectée. À son tour, sous le processus auto-immunitaire comprendre le développement de phénomènes inflammatoires dans le sang.

Comme pour toute autre pathologie, le diagnostic et le traitement d'une maladie telle que l'hypothyroïdie sont très étroitement liés. En effet, ce n’est qu’après le diagnostic du médecin que le patient pourra se voir prescrire un traitement. Sans diagnostic correct, aucune mesure thérapeutique n'apportera le résultat attendu. Ainsi, dans un processus aussi pathologique que l'hypothyroïdie, le diagnostic précède nécessairement le traitement.

Tests d'hypothyroïdie

L'hypothyroïdie de la glande thyroïde survient à la suite d'une reproduction insuffisante des hormones thyroïdiennes par l'organisme. Lors de la confirmation du diagnostic d'hypothyroïdie, l'analyse principale est un indicateur de la composition du sang, qui permet de déterminer s'il existe des anomalies dans la glande thyroïde, si suffisamment d'hormones sont produites ou si une hyperfusion est présente, c'est-à-dire qu'il y a plus d'hormones produites que nécessaire. Les analyses sanguines permettent de déterminer le diagnostic et de choisir un traitement efficace en cas d'hypothyroïdie ou d'hyperthyroïdie thyroïdienne. Que montrent les tests d'hypothyroïdie? Tout est en ordre.

L'hypothyroïdie est-elle dangereuse?

Oui Le fait est que l'hypothyroïdie se développe lentement dans le corps. Son développement se produit avec un manque prolongé d'hormones thyroïdiennes. La maladie peut avoir des racines héréditaires et être acquise. Cette maladie peut ne pas se manifester avant longtemps. Une personne peut ne pas faire attention à ses premiers symptômes, car ils sont flous.

Les symptômes pour lesquels la détection devrait visiter le bureau de l'endocrinologue:

  • fatigue
  • perte d'appétit;
  • gonflement du visage, des paupières, des jambes;
  • peau sèche;
  • apathie, apathie;
  • peur du froid.

Le plus grand danger réside dans des changements irréversibles de l'intellect.

L'hypothyroïdie est causée par une production insuffisante d'hormones thyroïdiennes. En conséquence, le potentiel énergétique du corps humain est dépensé très rapidement.

Si vous ne prenez pas soin de votre santé, ne prenez aucune mesure et ne commencez pas de traitement, le pourcentage de glucose dans le sang augmentera, c'est-à-dire qu'il risque de souffrir de diabète et de problèmes cardiaques.

Niveaux d'hormones d'une personne en bonne santé:

  • une femme a un volume de 9 à 18 ml;
  • chez les hommes de 9 à 25 ml.

La violation de la production totale d'hormones par la glande thyroïde peut entraîner une infertilité. Si une patiente potentielle est enceinte et hésite avec le traitement, une fausse couche ou un développement anormal du fœtus est possible. Le traitement opportun d'un adulte, un enfant qui n'a pas commencé avec l'hypothyroïdie, peut avoir des conséquences très graves.

Le traitement commencé à l'heure permet une récupération rapide. À l'avenir, la maladie ne sera pas perturbée, sous réserve du respect du régime alimentaire à titre préventif. Si vous ne faites pas attention aux symptômes à temps et si vous ne démarrez pas le traitement des maladies endocriniennes, alors les processus associés à la production d'hormones instables deviendront irréversibles.

Test sanguin pour les hormones

Les hormones sont très importantes pour le corps, substances actives produites par les glandes, y compris la glande thyroïde. Ce sont les hormones qui guident les processus biochimiques qui agissent dans l'organisme, c'est-à-dire qu'elles sont responsables de la croissance, du développement et du fonctionnement du système reproducteur, du métabolisme.

Pour une vie normale, il est important de déterminer le bon ratio d’hormones dans le sang. Le système nerveux, en étroite coopération avec les hormones, organise le travail du corps humain de manière synchrone, en un mécanisme unique.

Des tests sanguins pour les hormones, effectués par le laboratoire, permettent de déterminer:

  1. Hormone stimulant la thyroïde - La TSH (considérée comme une hormone hypophysaire) est un indicateur très précis du dysfonctionnement de la thyroïde. Lorsque le taux d'hormones dans le sang est inférieur à la normale, l'hypophyse commence à produire de la TSH, qui stimule la glande thyroïde lors de la production d'hormones. Augmentation de la production, diminution de TSH. L'hyperfonctionnement de la glande thyroïde se développe.
  2. Les hormones thyroxine - T4 (contient 4 atomes d'iode, d'où son autre nom - tétraiodothyronine). L'analyse quantitative de la thyroxine libre dans le sang est réalisée avec des symptômes visuels du goitre et de l'hypothyroïdie. Les faibles taux de T4 sont des signes de confirmation d'hypothyroïdie.
  3. Hormones de triiodothyronine - T3 libre. Les indicateurs de T3 total indiquent le contenu de l'hormone dans le sang. Nous avons besoin de ces indicateurs pour un diagnostic complet. Lorsque l’hypothyroïdie est rarement un faible taux de T3 libre, son contenu peut généralement être normal. L'analyse de la disponibilité quantitative de T3 libre est effectuée lorsqu'il est nécessaire de déterminer quels changements spécifiques se produisent dans la glande thyroïde et s'il est nécessaire de les traiter.
  4. Analyse des autoanticorps produits par le corps lors d'affections de la thyroïde. Pendant la période des maladies auto-immunes, des auto-anticorps sont produits, qui détruisent les propres tissus du patient. Ici, bien sûr, un traitement est nécessaire.

Les études sur la quantité de thyroxine libre au cours du diagnostic du stade initial de la maladie dans l'hypothyroïdie peuvent être confirmées par l'une des deux options pour les indications obtenues en étudiant au laboratoire.

Dans les premiers indicateurs: TSH élevé, normal (les indicateurs peuvent être minimalement acceptables) de T4 libre.

La deuxième option: taux majorés de TSH, taux réduits de T4 libre.

Que montre ESR

L’indicateur ESR permet de comprendre à quelle vitesse se déposent les érythrocytes, qui sont séparés du plasma. Les taux de RSE chez les femmes et chez les hommes sont différents. Normalement, les hommes en bonne santé ont une ESR légèrement inférieure à celle des femmes.

Chez les patients dont le développement de la maladie est rapide, la RSE augmente plus lentement, mais si la maladie est guérie, l'indicateur de RSE retourne lentement à la normale. Un taux élevé d’ESR pendant longtemps - c’est un signe qui dit qu’il existe une maladie chronique et que le traitement est nécessaire immédiatement.

Avant de donner votre sang pour analyse, une préparation est nécessaire.

Il devrait commencer à se préparer quelques jours avant de donner du sang pour analyse.

  1. La préparation consiste principalement en un refus temporaire de l'utilisation de certains produits. La veille des tests, ne buvez pas d'alcool, de café, de tabac. Il est conseillé de ne pas attendre douze heures avant le prélèvement de sang.
  2. Un jour avant la reddition, ne vous chargez pas d'effort physique, refusez les rapports sexuels.
  3. Si vous prenez des médicaments prescrits par un médecin, vous devriez consulter avec lui ce que vous pouvez temporairement ne pas prendre avant la collecte de sang, ou s’il est impossible de refuser, tenez compte de leur exactitude.
  4. Le stress n'est pas recommandé. Besoin de passer des tests en état de repos complet.
  5. Si des tests sont effectués sur le patient lors de la vérification initiale de la quantité d'hormones thyroïdiennes, le médecin arrête temporairement de prendre le médicament qui affecte la glande thyroïde pendant plusieurs semaines.
  6. La fiabilité des résultats dépend de la fréquence du cycle menstruel et de nombreux autres facteurs. Par conséquent, attribuez la date de livraison de l'analyse aux 4 à 7 jours du cycle. Le médecin peut choisir d'autres termes afin d'obtenir des résultats fiables.

Parfois, le médecin traitant peut prescrire des tests supplémentaires pour s’assurer de leur exactitude. Dans les cas où il est nécessaire de suivre le niveau de régularité de la TSH, un prélèvement sanguin est effectué en même temps. Cela vous permet de continuer à sélectionner avec précision le dosage, si prescrit des médicaments.

Que montrent les tests à la fin?

Lorsqu'un endocrinologue compare les symptômes visuels de l'hypothyroïdie de différents patients potentiels aux résultats des tests de laboratoire, la maladie n'est parfois pas confirmée par l'hypothyroïdie. Habituellement, de tels incidents arrivent à des personnes impressionnables, suspectes. Une personne en bonne santé ne doit rechercher aucun symptôme de maladie.

Il existe un certain groupe de risque - les personnes pouvant avoir la manifestation de cette maladie.

Par conséquent, ce sont ces personnes qui, lorsque les symptômes apparaissent, sont soumises à des tests sanguins pour le développement de l'hypothyroïdie primaire:

  1. Personnes ayant des antécédents familiaux, c’est-à-dire que la famille de cette personne a ou a des parents malades souffrant de problèmes de thyroïde, de diabète
  2. Les personnes qui ont souffert de cette maladie dans le passé. Cela peut être un goitre, du vitiligo, une intervention chirurgicale de la thyroïde, la prise de certaines préparations à base d’iode, etc.
  3. Les personnes qui ont été identifiées: taux de cholestérol élevé, faible en sodium, anémie.

Le diagnostic sanguin des hormones doit être effectué afin d'identifier l'hypothyroïdie ou l'hyperthyroïdie de la thyroïde (avec hyperfonctionnement) au stade initial, lorsque les symptômes sont à peine perceptibles, et de prescrire des médicaments pour le traitement. Le diagnostic n'est pas si difficile pour obtenir des résultats fiables nécessite un examen complet.

Pour clarifier le diagnostic pour la confirmation initiale des symptômes est nécessaire pour tenir:

  • Échographie de la glande thyroïde;
  • scintigraphie thyroïdienne;
  • biopsie de la thyroïde par ponction (selon les indications);
  • identifier les anticorps anti-thyroperoxydase (si une thyroïdite auto-immune est suspectée).

Après cela, le médecin comprendra comment traiter un cas spécifique et prescrira le médicament nécessaire au patient.

Hypothyroïdie: quels tests faire?

Des millions d'habitants de la planète vivent une existence misérable en raison de la fonction réduite de la glande thyroïde (hypothyroïdie). Beaucoup de gens ne soupçonnent même pas que cette hypothyroïdie vole leur énergie et leur joie de vivre.

Quelle est la raison de cette situation déplorable?

Il s’avère que tout commence par un diagnostic non qualifié d’hypothyroïdie. La plupart des médecins s'appuient sur le taux de thyréostimuline (TSH) et, dans certains cas, sur le taux de thyroxine (T4).

La situation concernant le diagnostic de l'hypothyroïdie est aggravée par différentes approches des critères de la norme et de la pathologie, utilisées par différents laboratoires, ainsi que par des approches différentes des normes en médecine officielle et alternative.

POUR OBTENIR UN PROFIL COMPLET DE LA FONCTION DE LA GLAND THYROID, IL FAUT SUIVRE L’ANALYSE SUIVANTE:

T4 libre (thyroxine),

T3 libre et T3 inverse.

Une petite explication de ces indicateurs est nécessaire pour comprendre leur signification.

La glande thyroïde produit environ 7% de l’hormone triiodothyronine (T3) et 93% de l’hormone thyroxine (T4).

La thyroxine (T4) est une forme inactive des hormones thyroïdiennes, elle attend dans les ailes pour devenir la forme active - la triiodothyronine (T3).

Environ 99% de la T4 circulant dans le sang est associée à une protéine (globuline liant la thyroxine, TBG). Et seulement 1% des T4 marchent sans accompagnement de protéines - le soi-disant «T4 libre». Seule l'hormone libre est active et a un effet physiologique.

Si la T4 normale est combinée à une T4 libre faible, nous concluons que la majorité de la T4 est dans un état lié. Cette situation est possible en raison d'une quantité accrue d'œstrogènes, d'un déficit en progestérone ou d'une insuffisance hépatique.

En conséquence, moins de T4 libre sera disponible pour la conversion en T3 libre.

La triiodothyronine (T3) est formée en retirant un atome d'iode de la thyroxine (T4). Cette étape unique sépare la vie joyeuse de la fatigue et de l'apathie.

De même, seulement 1% de la triiodothyronine (T3) est à l'état libre - le soi-disant «T3 libre».

Free T3 est un catalyseur de perte de poids, de membres chauds, de bonne humeur, de profil de cholestérol sain, de peau éclatante, de cheveux brillants, de force musculaire et de température corporelle normale (plutôt que basse).

Si le T3 libre est bas au moment où les autres indicateurs de laboratoire sont normaux, un «échec» est survenu pendant la phase de conversion de T4 en T3.

T3 inverse (obT3, T3 inverse) est le métabolite inactif T4. OBT3 ralentit le métabolisme afin de conserver l’énergie. Contrairement à l'OBT3, le T3 libre accélère le métabolisme.

Dans un organisme en bonne santé, T4 se transforme en T3 et seule une petite fraction de T4 se transforme en obT3. Cependant, si le corps est dans une situation stressante (au sens large de cet état), le rapport T3: obT3 change en faveur de obT3.

Le corps est perçu comme un facteur de stress, non seulement des troubles majeurs, mais également, par exemple, une maladie grippale, un froid ou une chaleur extrême, un traumatisme, une grave restriction de l'apport calorique si vous souhaitez perdre du poids, etc.

En tant que moyen de défense contre le stress, le métabolisme ralentit en augmentant la production d'OBT3. Ceci est un autre exemple de la non-pertinence du régime hypocalorique dans le but de perdre du poids.

Lorsque le niveau d'OBT3 en circulation augmente, les cellules du corps cessent de répondre aux signaux provenant de la T3 libre. Cliniquement, il manifeste des symptômes d'hypothyroïdie, malgré des taux normaux de TSH et d'autres hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie fonctionnelle).

La médecine officielle estime que la situation avec un niveau élevé de T3 inverse est un phénomène rare. Par conséquent, l'analyse du niveau obT3 n'est pas dûment prise en compte. Mais dans la vie réelle, un niveau accru d'OBT3 se produit assez souvent.

Une carence en sélénium, en zinc, en anémie ferrique et de faibles niveaux de vitamine B12 sont d’autres causes de l’augmentation des taux d’obT3.

Le Journal of Endocrinology and Metabolism souligne que TSH et T4 ne reflètent pas ce qui se passe dans les cellules.

LE STRESS FAIT DE L'INDICE DE L'HORMONE THYROTOTIQUE UN DIAGNOSTIC NON IDENTIFIÉ

Il existe un avis selon lequel le niveau normal de volume est le principal indicateur du bien-être et de la longévité.

D'autre part, T3 libre faible et ObT3 élevé annoncent une vieillesse prématurée et sans joie.

UNE GRANDE IMAGE DIAGNOSTIQUE D'HYPOTHYRÉROSE DOIT ÊTRE AJOUTÉE À UNE ENQUÊTE AUTOIMMUNE SUR LA NATURE DE L'HYPOTHYRHOSE (thyroïdite auto-immune, maladie de Hashimoto).

L’importance de cette enquête est que

A NOTRE TEMPS, ENVIRON 80-90% DE TOUT LES HYPOTHYROIDISMES ONT UNE NATURE AUTO-IMMUNE.

L'examen des anticorps dirigés contre la glande thyroïde rencontre généralement une résistance de la part des médecins.

«Et pourquoi?» - pense le médecin. Après tout, le traitement de la fonction thyroïdienne d'origine auto-immune et non auto-immune est réduit uniquement au traitement hormonal substitutif.

Entre-temps, il est connu que les anticorps dirigés contre le tissu thyroïdien sont enregistrés beaucoup plus tôt que ne le laissent apparaître les signes cliniques et biologiques de dysfonctionnement. Si c'était ma volonté, je ferais un test d'anticorps pour toutes les femmes en âge de procréer.

Le diagnostic différentiel précoce de la nature auto-immune et non auto-immune de l'hypothyroïdie permettra de prendre des mesures différenciées. Ils sont connus en médecine alternative. Cela signifie qu'il est possible de commencer le traitement à temps et de préserver la thyroïde de la destruction.

PLAN D'EXAMEN LITTERAIRE POUR LE DIAGNOSTIC D'HYPOTHYRODIS ET LE CONTROLE D'UN TRAITEMENT NOMMÉ:

  • Le profil complet des hormones thyroïdiennes: hormone stimulant la thyroïde, T3 libre (triiodothyronine), T4 totale, T4 libre (thyroxine), T3 inverse.
  • Anticorps dirigés contre les tissus de la glande thyroïde: antithyreoglobulin et anticorps anti-peroxydase thyroïdienne.

De plus, il est conseillé de vérifier:

    • La présence d'anticorps au gluten: détermination des immunoglobulines G par ELISA.
    • Examen pour carence en fer et anémie pernicieuse.
    • Lactosérum ferritine
    • Analyse de la toxicité des métaux lourds.
    • Niveau de vitamine D.
    • Protéine C-réactive.
    • Niveau de glucose à jeun.
    • Profil de cholestérol et triglycérides sanguins.

    Si des signes de diminution de la fonction thyroïdienne et / ou de présence d’anticorps dirigés contre ses tissus sont enregistrés, vous disposez de nombreux moyens pour remédier au problème. Vous en apprendrez plus dans les prochains numéros.

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    Cordialement:

    Olga Ilyinichna Sineva, candidate du miel. sciences - docteur, spécialiste en médecine naturelle

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