Pourquoi un test de tolérance au glucose pendant la grossesse et ce que les résultats montrent

• Des analyses

Lorsqu'une grossesse survient, une femme doit subir de nombreux examens. Cela est nécessaire pour identifier rapidement les éventuelles anomalies dans le développement du fœtus et surveiller la santé de la future mère. L'un des indicateurs importants du métabolisme des glucides, dont il faut tenir compte chez les femmes enceintes, est le taux de glucose dans le sang.

Il existe plusieurs façons de mesurer la glycémie. Une image plus objective peut être obtenue en utilisant le test de tolérance au glucose (TSH) en utilisant la "charge". Il est obligatoire prescrit entre 24 et 28 semaines de grossesse. C'est le seul moyen précis de savoir si une femme est atteinte de diabète gestationnel ou de diabète.

La nécessité de test et des indications pour sa conduite

Le glucose est formé dans le corps à partir de glucides alimentaires. C'est la principale source d'énergie pour les globules rouges, et donc pour toutes les cellules. Pour obtenir de l'énergie, toutes les cellules brûlent du glucose. Pour que les fonctions cérébrales soient normales, il suffit qu’il n’y ait que 5 g de sucre dans le corps d’un adulte.

Chez les femmes enceintes, le taux de processus métaboliques est lié à la violation du niveau hormonal. Changer la concentration en insuline, ce qui devrait réguler la quantité de glucose. Les fluctuations de l'insuline affectent directement les processus du métabolisme organique. Par la suite, il peut causer une pré-éclampsie - une toxicose tardive, qui nuit au développement du fœtus.

L’analyse de la tolérance au glucose permet de connaître l’état du corps d’une femme. Premièrement, il est recommandé à une femme enceinte de faire un test sanguin de sucre régulier. Si les chiffres sont supérieurs à la norme, vous devez en outre faire passer de l'urine pour le sucre. Si les résultats de cette analyse montrent une augmentation du niveau de la substance, la TSH est prescrite.

La sensibilité de ce test est la plus précise. Au deuxième trimestre, TSH est prescrit, même si un test sanguin normal est normal, dans ce cas:

• femme enceinte en surpoids;
• antécédents familiaux de diabète;
• une hyperglycémie a été diagnostiquée ou des enfants en surpoids lors de grossesses précédentes;
• il y avait des fausses couches ou des enfants mort-nés;
• grossesse après 35 ans;
• infections chroniques des voies urinaires.

Comment utiliser les perles d'ambre pour traiter la glande thyroïde et savoir si la méthode non conventionnelle est efficace Nous avons la solution!

Sur quels médicaments sont efficaces pour le traitement hormonal substitutif de la ménopause, lisez cette page.

Contre-indications

Toutes les femmes enceintes ne peuvent pas être testées pour la tolérance au glucose. Le test n'est pas prescrit en présence de tels états:

• pancréatite aiguë;
• maladies du foie et de la vésicule biliaire;
• lésions ulcéreuses et érosives du tube digestif;
• exacerbations de maladies infectieuses.

L'analyse n'est pas recommandée si une femme doit se conformer au repos au lit, si elle a une forte toxicose. Si le test TTG n’est pas terminé avant le début du 3ème trimestre, il n’a aucun sens de le réaliser au bout de 32 semaines - ses indicateurs ne seront pas informatifs.

Préparation et analyse

Pour que le résultat TSH soit aussi informatif que possible, il est recommandé de préparer soigneusement:

• 3 jours avant l'analyse, consommez au moins 150 g de glucides.
• Pendant 12 heures, arrêtez de manger, car vous devez faire un don de sang l'estomac vide.
• Vous ne pouvez boire que de l'eau sans gaz et sans sucre.
• S'abstenir d'utiliser des médicaments chaque fois que possible.
• Éliminer le tabagisme.

En laboratoire, le sang est prélevé à jeun (généralement par capillarité). Après cela, la femme est autorisée à boire la solution de glucose. Sa concentration dépend du type de TSH effectué:

• 1 heure - 50 g;
• 2 heures - 75 g;
• 3 heures - 100 g

Après le don de sang à jeun, des prélèvements répétés sont effectués après 1 heure, si nécessaire après 2 et 3 heures. Certaines femmes enceintes peuvent avoir des nausées et des vomissements après avoir pris une solution sucrée. Par conséquent, il est permis d'ajouter du jus de citron au liquide ou de mettre une tranche de citron dans la bouche pour l'éviter.

Dans l'intervalle entre les prélèvements sanguins, une femme doit observer une paix absolue, les promenades et toute activité physique sont interdites. Toute activité entraîne une consommation d'énergie et, par conséquent, une diminution de la concentration en glucose. Vous ne pouvez pas prendre de nourriture, vous ne pouvez boire que de l'eau non gazeuse.

TSH offre la possibilité de voir comment le corps d'une femme enceinte est capable de transformer le sucre qui y est tombé.

Comment le pancréas blesse-t-il une personne et comment gérer les sensations inconfortables? Nous avons la réponse!

On trouvera dans cet article le fait que l’analyse de l’hémoglobine glyquée et de la manière dont les recherches sont menées est révélée.

Sur la page http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/punktsiya.html, renseignez-vous sur la piqûre du sein et sur la façon de se préparer à la procédure.

Norme et déviations

Différents laboratoires ont leurs propres normes pour les taux de TSH. Cela est dû à l'utilisation de différents indicateurs et équipements médicaux pour la recherche.

Les taux normaux moyens pour les femmes enceintes sont (mmol / l):

• le sang sur un estomac vide est inférieur à 5,5;
• dans une heure - moins de 10;
• après 2 heures –7,8-8,5;
• après 3 heures - moins de 6,6.

L’obstétricien-gynécologue doit interpréter les résultats de l’étude.

En cas de tolérance au glucose altérée et d'augmentation de la concentration en sucre supérieure à la norme, un «diabète de grossesse» peut être diagnostiqué. Dans de tels cas, la femme devrait être sous surveillance médicale plus attentive. En plus du gynécologue, elle peut avoir besoin de l'aide d'un endocrinologue et d'un nutritionniste.

Souvent, l'hyperglycémie est maintenue jusqu'à la fin de l'accouchement. Dans de rares cas, avec le développement du diabète pendant la gestation, la maladie persiste après le processus d'accouchement. Dans une telle situation, une femme doit vérifier sa glycémie régulièrement pendant 1,5 à 2 mois de travail afin de confirmer ou de nier la présence de diabète sucré.

Comment et pourquoi teste-t-on la tolérance au glucose? Que montrent les résultats de la recherche? Découvrez les réponses aux questions après avoir visionné la vidéo suivante:

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse: combien de temps et comment passer?

Dès le début de la grossesse, le corps de la femme subit des modifications importantes des processus métaboliques, notamment des glucides. Afin de détecter les violations de ces dernières, on utilise la détermination du taux de glycémie dans le plasma sanguin et le test de tolérance au glucose oral pendant la grossesse. Comparativement aux hommes, le diabète chez les femmes est beaucoup plus courant et il existe un lien évident avec la période de gestation et l'accouchement - le diabète gestationnel (diabète gestationnel).

Méthodes de détection du métabolisme des glucides avec facultés affaiblies

La prévalence du diabète chez les femmes enceintes est en moyenne de 4,5% en Russie. En 2012, le consensus national russe a défini le GDM et a recommandé l'application pratique de nouveaux critères pour son diagnostic, ainsi que pour le traitement et l'observation post-partum.

Le diabète sucré chez la femme enceinte est une maladie caractérisée par un taux élevé de sucre dans le sang, qui est détecté pour la première fois mais ne répond pas aux critères adoptés pour la première maladie (manifeste). Ces critères sont les suivants:

• la teneur en sucre à jeun est supérieure à 7,0 mmol / l (ci-après dénommés les mêmes noms d'unité) ou égale à cette valeur;
• la glycémie, confirmée lors de la réanalyse, qui est à tout moment de la journée et quel que soit le régime alimentaire, est égale ou supérieure à 11,1.

En particulier, si une femme a un taux de sucre veineux dans le plasma veineux inférieur à 5,1 et une administration orale pour la tolérance au glucose 1 heure après la charge est inférieure à 10,0, après 2 heures - inférieure à 8,5 mais supérieure à 7,5 - Ce sont les options standard pour les femmes enceintes. Dans le même temps, pour les femmes non enceintes, ces résultats indiquent une violation du métabolisme des glucides.

Quelle est la durée du test de tolérance au glucose pendant la grossesse?

La détection du métabolisme des glucides s'effectue par étapes:

1. La phase I est obligatoire. Il est nommé à la première visite d'un médecin, quel que soit son profil, par une femme, pour une durée maximale de 24 semaines.
2. Au stade II, un test oral de tolérance au glucose est effectué avec 75 grammes de glucose pendant 24 à 28 semaines de gestation (de manière optimale, 24 à 26 semaines). Dans certains cas (voir ci-dessous), une telle étude est possible jusqu'à 32 semaines; s'il y a un risque élevé - à partir de 16 semaines; dans la détection du sucre dans les tests d'urine - à partir de 12 semaines.

L'étape I consiste à mener une étude en laboratoire sur la glycémie à jeun après un jeûne de 8 heures (pas moins). Il est également possible d'étudier le sang et quel que soit le régime alimentaire. Si les normes sont dépassées mais que la teneur en glucose dans le sang est inférieure à 11,1, il s'agit alors d'une indication permettant de répéter l'étude à jeun.

Si les résultats du test répondent aux critères du diabète nouvellement diagnostiqué (manifeste), la femme se rend immédiatement chez un endocrinologue pour une observation plus approfondie et un traitement approprié. Si la glycémie à jeun est supérieure à 5,1, mais inférieure à 7,0 mmol / l, la DSG est diagnostiquée.

Comment effectuer un test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Des indications

Le test de tolérance au glucose est réalisé pour toutes les femmes dans les cas suivants:

1. L'absence de déviations de la norme dans les résultats de la première phase de l'enquête en début de grossesse.
2. La présence d'au moins un des signes d'un risque élevé de DSH, des signes échographiques de troubles du métabolisme des glucides chez le fœtus ou de certaines dimensions échographiques du fœtus. Dans ce cas, le test peut inclure la 32ème semaine.

Les signes de risque élevé comprennent:

• degré élevé d'obésité: l'indice de masse corporelle est de 30 kg / m 2 et plus;
• la présence de diabète sucré chez les parents suivants (première génération);
• la présence dans le passé de diabète sucré de grossesse ou de toute perturbation du métabolisme des glucides; dans ce cas, le test est effectué lors de la première visite chez le médecin (à partir de 16 semaines).

Le test de tolérance au glucose est-il dangereux pendant la grossesse?

Cette étude ne présente aucun risque pour la femme et le fœtus avant 32 semaines. Le tenir après la période spécifiée peut être dangereux pour le fœtus.

Les tests ne sont pas effectués dans les cas de:

• toxicose précoce des femmes enceintes;
• respect du repos au lit;
• la présence de maladies de l'estomac opéré;
• la présence d'une cholécystopancréatite chronique au stade aigu;
• la présence de maladies infectieuses ou inflammatoires aiguës.

Préparation

Les conditions pour le test de tolérance au glucose incluent:

1. Nutrition normale au cours des 3 (au moins) jours précédents avec une teneur quotidienne en glucides d'au moins 150 g.
2. Teneur requise en glucides dans la quantité de 30 à 50 g au dernier repas.
3. Jeûner (sans limiter la consommation d'eau) pendant 8 à 14 heures du soir à la veille des essais.
4. Exclusion (si possible) de la prise de médicaments contenant du sucre (préparations pharmaceutiques de vitamines et de fer, antitussifs, etc.), ainsi que des préparations bêtabloquantes, bêta-adrénergiques et glucocorticoïdes; ils doivent être pris après le prélèvement de sang ou informer le médecin de la nécessité de les admettre avant le test (pour une interprétation adéquate des résultats du test).
5. Un avertissement du médecin concernant un test dans le contexte de la prise de progestérone.
6. Cesser de fumer et de s’asseoir du patient jusqu’à la fin du test.

Étapes de

1. Prendre le premier échantillon de sang d'une veine et procéder à son analyse. Si les résultats indiquent la présence d'un diabète sucré nouvellement diagnostiqué ou de diabète gestationnel, l'étude est terminée.
2. Conduire la charge en sucre avec des résultats normaux de la première étape. Le patient reçoit 75 g de glucose en poudre dissous dans 0,25 l d'eau tiède (37-40 ° C) pendant 5 minutes.
3. Échantillonnage et analyse d'échantillons successifs au bout de 60 minutes, puis au bout de 120 minutes. Si le résultat de la seconde analyse indique la présence de GSD, la 3ème collecte de sang est annulée.

Interprétation des résultats du test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Ainsi, si la glycémie à jeun est inférieure à 5,1, il s'agit de la norme et au-dessus de 7,0, il s'agit d'un diabète manifeste. si elle dépasse 5,1, mais simultanément, elle est inférieure à 7,0 ou 60 minutes après la charge de glucose - 10,0, ou après 120 minutes - 8,5 - il s'agit de GSD.

Tab. 1 Seuils glycémiques dans le plasma veineux pour le diagnostic de la DSG

Tab. 2 Valeurs seuils de glucose plasmatique veineux pour le diagnostic de diabète manifeste pendant la grossesse

L'approche correcte pour identifier, ainsi que pour traiter le diabète (si nécessaire) réduit considérablement les risques de complications pendant la grossesse et l'accouchement et le degré de risque de développer un diabète dans un avenir lointain chez les femmes prédisposées.

Analyse GTT et OGTT pendant la grossesse: pourquoi est-il prescrit, la norme

Chaque femme qui accouche sait ce qu’est un test de tolérance au glucose pendant la grossesse. Mais ceux qui se préparent pour la première fois à reconstituer la famille ne l’ont peut-être pas encore rencontré et ne savent pas pourquoi il est nommé.

D'autre part, et les mères expérimentées ne savent pas toujours dans quel but, les médecins les forcent à boire à jeun, l'eau sucrée. Il convient de noter que cela ne semble inoffensif qu'au premier abord, mais en réalité, ce test est lié à des sensations plutôt déplaisantes. Alors, pourquoi les médecins considèrent-ils qu'il est de leur devoir d'infliger également ce problème aux femmes enceintes malheureuses? Essayons de le comprendre.

Pourquoi tourmenter enceinte?

Seules les femmes qui ont mis au monde un enfant et qui ont donné naissance à un enfant comprennent à quel point ce travail est difficile - une grossesse, combien de souffrances et d'anxiété la future mère est en train de traverser. Mais en plus de la toxémie, des jambes enflées et des peurs nocturnes, les visites chez le médecin observateur sont constantes, ainsi que des tests et des analyses constants - la santé de l’enfant doit être surveillée avec le plus grand soin.

Parfois, une femme ne comprend tout simplement pas pourquoi elle est invitée à donner du sang ou d’autres liquides biologiques. Dans certains cas, elle commence même à suspecter une pathologie grave dont les médecins ne veulent tout simplement pas parler. Après tout, les femmes dans une position si méfiante!

Et à la simple mention du test de tolérance au glucose chez une femme enceinte, une véritable panique peut commencer - cela semble très étrange et effrayant.

Pendant ce temps, il n’ya rien de mal à faire un test sanguin pour un test de tolérance au glucose ou un test GTT pendant la grossesse. Le fait qu'il soit nommé est absolument normal et ce fait en lui-même n'indique rien de mauvais. Et les tests ne feront pas le moindre mal à la mère ni au bébé. Au contraire, cela aidera à identifier la présence de problèmes nécessitant une intervention médicale immédiate. Après tout, l’analyse de la tolérance au glucose détermine si la future mère est atteinte d’un soi-disant diabète gestationnel - une forme de diabète qui se manifeste pendant la grossesse.

Qu'est-ce que le «diabète enceinte»?

Chez toutes les femmes enceintes, le taux de glucose dans le sang (en termes simples) augmente pour des raisons naturelles. Certes, dans des conditions normales, il n’augmente pas au point de pouvoir comparer ses valeurs à celles du diabète. De plus, plus que d’habitude, la quantité d’insuline produite est une substance qui, dans notre corps, a pour fonction de réguler le taux de sucre dans le sang et d’empêcher son augmentation à long terme. C'est-à-dire que si le sucre pour une raison ou une autre devenait soudainement plus, l'insuline est obligée de "s'allumer" et d'ajuster la composition du sang.

Si l'insuline produite n'est pas suffisante pour contrôler la teneur en glucose, sa concentration plasmatique peut augmenter de manière très significative. Il s’agit du diabète de grossesse ou du "diabète de grossesse". En fait, il s’agit d’une forme latente qui ne présente aucun symptôme externe et qui, après la naissance, disparaîtra très probablement. Par conséquent, ne paniquez pas. Mais ne vous détendez pas. Si l’analyse de la tolérance au glucose s’avère positive, elle ne peut signifier qu’une chose: la grossesse doit avoir lieu sous la surveillance étroite d’un médecin. Avec le diabète gestationnel, vous devrez probablement réviser votre régime et votre régime alimentaire, suivre un régime alimentaire spécial qui exclut un certain nombre de produits et introduire une activité physique (à doses réduites, bien sûr).

Bien que le diagnostic ne soit pas fatal, vous ne pouvez pas le prendre avec parcimonie - sans l'application des recommandations médicales, le développement et la santé normaux de l'enfant à naître (et du vôtre aussi) seront menacés.

GTT - c'est quoi?

Quelle est l'analyse de la tolérance au glucose? Le mot «tolérance» au sens large signifie «tolérance» et, au sens physiologique, il s’agit d’une réaction faible de l’organisme (ou d’une absence totale de réponse) vis-à-vis de toute substance qui y est introduite. Il est facile de deviner que, dans ce cas, du glucose sera introduit dans votre corps et qu’il vérifiera comment il réagit.

Est-il toujours utile de croire aux résultats de GTT?

Lors du passage de GTT (il porte d’autres noms: «charge de sucre» ou test d’O’Sullivan), il est important de respecter toutes les conditions - la moindre violation est lourde de répétition de la totalité de la procédure.

Les facteurs suivants peuvent affecter les résultats:

• nourriture et boisson (le test est strictement pratiqué à jeun, il est interdit de prendre autre chose que de l'eau claire dans la bouche au moins huit heures avant son début);
• les médicaments (si vous devez constamment prendre des médicaments, vous devez absolument en informer le médecin à l'avance);
• stress physique ou psychologique;
• maladies infectieuses et / ou inflammatoires (n'oubliez pas que même un rhume peut mettre fin à toutes les analyses).

Que vont-ils me faire?

Au début du test, vous allez prélever du sang dans une veine, puis ils vous donneront un verre d’eau très douce - une solution de glucose à haute concentration. Le goût de ce cocktail est très sucré et même assez méchant (certains malades), mais vous devez vous préparer mentalement à tout boire pendant cinq minutes. Si tout est en ordre avec votre sang avant de prendre du glucose (c’est-à-dire que le sucre n’est pas élevé), le sang sera repris dans une heure. Et après une heure - encore, et ainsi de suite jusqu'à quatre fois. Cela est tout à fait naturel: les médecins découvrent ainsi la dynamique du développement d'événements sanguins, c'est-à-dire si l'insuline agit sur sa composition. S'il s'avère que cela fonctionne, vous serez libéré. Si ce n'est pas le cas, il faudra refaire le test pour éliminer les fausses lectures. A propos, ils peuvent être dus, par exemple, à une carence en potassium. Ainsi, même si vous respectiez scrupuleusement les règles, ne mangiez ni ne buviez et que le sucre était toujours élevé, cela ne signifiait pas que vous souffriez de diabète.

GTT est-il prescrit pour tout le monde?

Pour vérifier la tolérance au glucose, toutes les femmes enceintes, sans exception, sont envoyées de la 24ème semaine à la 32ème.

Plus tard, il est impossible de réaliser une GTT - cela peut affecter l'enfant. Un test planifié à l'avance (de la semaine 16 à la semaine 18) peut indiquer que vous appartenez à l'un des groupes à risque. Ces groupes comprennent principalement:

• femmes en surpoids;
• avoir un grand enfant ou avoir déjà donné naissance à de grands enfants;
• ceux dont les parents ont le diabète;
• souffert de diabète gestationnel au cours de la dernière grossesse.

Si aucune de ces circonstances ne vous a été observée, mais que le test a été assigné trop tôt, n'hésitez pas à demander au médecin pourquoi cela a été fait. En général, n'hésitez pas à demander à votre médecin superviseur toute question concernant l'ordonnance, ainsi que votre état et celui de votre enfant. Le processus le plus important au monde se déroule à l'intérieur de votre corps et votre droit sacré est de savoir ce qui s'y passe et pourquoi.

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Pendant la grossesse, chaque femme doit réussir certains examens et réussir les tests nécessaires. À la fin du deuxième trimestre - au début du troisième trimestre de la grossesse, l'un de ces tests obligatoires est le test de tolérance au glucose pendant la grossesse. Ce test montre comment le corps d'une femme enceinte divise sa glycémie (sucre).

Le test de tolérance au glucose pendant la grossesse vise à détecter un diabète latent (caché). La détection d'une diminution de la tolérance au glucose est un facteur de risque précoce pour le développement du diabète sucré insulino-dépendant.

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse: indications et contre-indications

Conformément à la lettre du Ministère de la santé de la Fédération de Russie datée du 17 décembre 2013, n ° 15-4 / 10 / 2-9478 pour la détection rapide du diabète sucré gestationnel entre 24 et 28 semaines de gestation (période optimale de 24-26 semaines), une épreuve de tolérance au glucose par voie orale est réalisée pour toutes les femmes enceintes.. Dans des cas exceptionnels, un test de tolérance au glucose peut être effectué jusqu’à 32 semaines de gestation.

Les contre-indications pour le test de tolérance au glucose sont:

• intolérance individuelle au glucose;
• diabète manifeste (diabète sucré nouvellement diagnostiqué pendant la grossesse);
• maladies du tractus gastro-intestinal, accompagnées d'une absorption insuffisante de glucose (syndrome de dumping ou de syndrome d'estomac réséqué, exacerbation de pancréatite chronique, etc.).

Les contre-indications temporaires au test sont:

• toxicose précoce des femmes enceintes (vomissements, nausées);
• la nécessité d'un repos au lit strict (le test n'est effectué qu'au moment où le mode moteur est étendu);
• maladie inflammatoire ou infectieuse aiguë.

Comment effectuer un test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Le test de tolérance au glucose est un test de charge avec glucose (75 g), qui est un test de diagnostic sans danger pour la détection de troubles du métabolisme des glucides pendant la grossesse.

Se préparer à cette étude est plus rigoureux et complet que de déterminer simplement le niveau de glucose dans le sang.

Le test est effectué sur le fond de la nutrition normale (au moins 150 g de glucides par jour), au moins dans les 3 jours précédant l’étude. L'étude est menée le matin à jeun, après un jeûne nocturne de 8 à 14 heures. Le dernier repas devrait contenir 30 à 50 g de glucides. Les médicaments qui affectent la glycémie (multivitamines et suppléments de fer contenant des glucides, glucocorticoïdes, β-bloquants (médicaments sur ordonnance), adrénomimiques (par exemple, le ginipral) doivent, si possible, être pris après la fin du test.

Au cours du test de tolérance au glucose pendant la grossesse, du sang est prélevé dans la veine pour obtenir du glucose trois fois:

1. La glycémie à jeun (de fond) à jeun est mesurée. Après le premier prélèvement de sang veineux, le taux de glucose est mesuré immédiatement. Si le taux de glucose est égal ou supérieur à 5,1 mmol / l, le diabète gestationnel est alors diagnostiqué. Si l'indicateur est égal ou supérieur à 7,0 mmol / l, un diagnostic préliminaire est alors posé: diabète sucré manifeste (découvert) au cours de la grossesse. Dans les deux cas, le test ne sera plus effectué. Si le résultat est dans la plage normale, le test continue.
2. Si le test est poursuivi, la femme enceinte doit boire une solution de glucose composée de 75 g de glucose sec (anhydrite ou anhydre) dissous dans 250 à 300 ml d’eau tiède (37-40 ° C), dans les 5 minutes. Le début de la prise d'une solution de glucose est considéré comme le début du test.
3. Les échantillons de sang suivants pour déterminer le taux de glucose du plasma veineux sont prélevés 1 heure et 2 heures après la charge de glucose. Lorsque des résultats indiquant un diabète sucré de grossesse sont obtenus après la deuxième collecte de sang, le test est arrêté et la troisième collecte de sang n'est pas effectuée.

Au total, une femme enceinte passera environ 3 à 4 heures à faire un test de tolérance au glucose. En cours de test, les activités actives sont interdites (vous ne pouvez pas marcher, vous tenir debout). Une femme enceinte devrait passer une heure entre la prise de sang au repos, s'asseoir confortablement pour lire un livre et ne pas ressentir de stress émotionnel. La nourriture est contre-indiquée, mais l'eau potable n'est pas interdite.

Norme de glycémie pendant la grossesse

L'interprétation des résultats du test est réalisée par des obstétriciens-gynécologues, des généralistes, des généralistes. La consultation spéciale de l'endocrinologue pour l'établissement du fait d'une violation du métabolisme des glucides pendant la grossesse n'est pas nécessaire.

Norme pour les femmes enceintes:

• La glycémie à jeun du plasma veineux est inférieure à 5,1 mmol / l.
• après 1 heure pendant le test pour une tolérance au glucose inférieure à 10,0 mmol / l.
• après 2 heures, supérieure ou égale à 7,8 mmol / l et inférieure à 8,5 mmol / l.

Maintenir et traiter les femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel

La thérapie par le régime alimentaire est démontrée avec l'exclusion complète des glucides facilement digestibles et la restriction des graisses; distribution uniforme du volume quotidien d'aliments pour 4 à 6 réceptions. Les glucides à haute teneur en fibres alimentaires ne devraient pas représenter plus de 38 à 45% du contenu calorique quotidien des aliments, les protéines à 20-25% (1,3 g / kg) et les matières grasses - jusqu'à 30%. Il est recommandé aux femmes ayant un indice de masse corporelle (IMC) normal (18–24,99 kg / m²) d'avoir une valeur calorique quotidienne d'aliments égale à 30 kcal / kg; avec excès (poids corporel, dépassant l'idéal de 20 à 50%, IMC 25 - 29,99 kg / m²) - 25 kcal / kg; avec obésité (poids corporel, dépassant l'idéal de plus de 50%, IMC> 30) - 12-15 kcal / kg.

Exercice aérobique dosé sous forme de marche au moins 150 minutes par semaine, en nageant dans la piscine. Il est nécessaire d'éviter les exercices pouvant entraîner une augmentation de la pression artérielle et une hypertonicité de l'utérus.

Les femmes atteintes de diabète gestationnel courent un risque élevé de survenue de son développement lors de grossesses ultérieures et de diabète de type 2 à l'avenir. Par conséquent, ces endocrinologues et ces obstétriciens-gynécologues devraient contrôler en permanence ces femmes.

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse: normes, comment réussir?

La continuation du genre est l’une des lois naturelles inhérentes à chaque personne. Dans ce cas, la maternité implique une charge accrue sur tous les systèmes et organes de la vie de la future mère. Il est très important de suivre l'évolution de cette maladie, de mener les recherches nécessaires, de corriger et de traiter en temps voulu les pathologies émergentes.

Le but de l'essai de tolérance

Le test glucose-tyrantine (GTT, «dose de sucre», test O’Salivan) permet de révéler des problèmes métaboliques cachés ou qui ne font que commencer chez une femme enceinte. En particulier, nous parlons de diabète. Même si la future mère n'avait pas été identifiée avant cette maladie, cela apparaît parfois à la suite du développement du fœtus. Des troubles du métabolisme des glucides peuvent survenir sous la forme d'un déficit en insuline, ce qui affectera nécessairement le taux de sucre dans le sang. Si, après le test, un taux de glucose sanguin élevé (hyperglycémie) est détecté, on peut parler de diabète gestationnel, qui pourrait à l'avenir se transformer en diabète sucré de type II (insulino-indépendant).

Le test de tolérance au glucose est recommandé pour prendre en compte le fait que l'état d'hyperglycémie est rarement accompagné de plaintes et de manifestations, mais présente un certain danger pour la mère et l'enfant en développement. La période optimale pour ce traitement est le troisième trimestre de la grossesse, après 24 semaines (au plus tard 32 semaines).

Ce type de recherche devrait également être effectué du fait qu'environ 10 à 15% des femmes en état de grossesse sont prédisposées au latent (diabète latent).

GTT peut être recommandé plus tôt.

Il y a certaines indications pour cela:

• la présence de diabète chez les parents d'une femme enceinte;
• maladies fœtales détectées in utero;
• les pathologies des grossesses passées (polyhydramnios, gros fœtus, diabète gestationnel, naissance d'un enfant décédé);
• obésité endocrinienne et alimentaire;
• prise de poids excessive;
• augmentation existante de la quantité de sucre dans le sang et / ou dans les urines.

Avec ces problèmes, il est logique de tester la tolérance au glucose entre 10 et 16 semaines de grossesse. Certains experts le prescrivent encore plus tôt, mais cela n’a aucune base objective. Dans des conditions normales, l'étude est répétée après 24 semaines.

Comment faire un test de tolérance au glucose pendant la grossesse

L'analyse est effectuée dans la direction du médecin traitant. 3 jours avant que cela soit fait, vous devriez vous abstenir de manger des aliments gras et frits, ne pas manger d'aliments fumés, de gâteaux et de café. Il serait préférable de limiter (sans exclure!) La farine, le sel. C'est-à-dire que le régime devrait être neutre. La consommation d'alcool et le tabagisme sont strictement interdits (malheureusement, certaines femmes enceintes le permettent).

Les valeurs de l'analyse peuvent influencer:

• suppléments de fer;
• les hormones corticostéroïdes;
• les multivitamines;
• les médicaments réduisant la pression (en particulier les bêta-bloquants);
• médicaments psychotropes;
• un certain nombre de diurétiques.

Le médecin doit être informé si une substance médicamenteuse est prise. Si possible, évitez de les utiliser. Si les médicaments sont pris sans possibilité de pause, vous devez être sûr de connaître le changement possible du résultat final en raison de leur influence.

Avant l'analyse, le soir, vous ne devez rien manger, vous ne pouvez boire que de l'eau. Les dents doivent être nettoyées la nuit, car la pâte peut contenir des substances qui faussent les données.

L'impact sur les valeurs de l'étude peut: manque de sels corporels de potassium et de magnésium, maladies endocriniennes concomitantes, exercice excessif, états stressants.

Avant la nomination de GTT, il est nécessaire de prendre en compte les éventuelles contre-indications:

• exacerbation de l'inflammation du pancréas - pancréatite;
• syndrome de dumping par crise végétative (effets de la chirurgie de l'estomac);
• maladie intestinale inflammatoire granulomateuse (maladie de Crohn);
• ulcères peptiques de l'œsophage, de l'estomac et des intestins;
• maladies abdominales soudaines (abdomen aigu);
• processus infectieux;
• long repos au lit;
• âge gestationnel après 32 semaines.

Le test comprend une mesure en trois fois du niveau de glucose. Le matériel est du sang veineux.

Première clôture tenue sur un estomac vide le matin (à 8-9 heures). Après avoir pris du sang, une femme reçoit un cocktail de diagnostic, une solution d’eau (environ 200 ml) contenant de 75 à 100 g de glucose.

Deuxième clôture Il est recommandé de procéder dans les 30 à 60 minutes (dans différents laboratoires, il peut y avoir ses propres intervalles de temps).

Si la valeur normale est déterminée dans les deux premiers échantillons, 2 heures après la réception du "cocktail", il est nécessaire de prendre 3 portions de sang.

Dans le cas de valeurs clairement accrues dans le premier échantillon, la charge en sucre n'est pas requise. Si le niveau de sucre est augmenté en 2 portions, la troisième mesure n'est pas requise.

Certaines femmes dans une position difficile à boire une solution sucrée. Ils peuvent développer des nausées. Dans ce cas, vous pouvez utiliser une rondelle de citron pour faciliter les sensations gustatives.

Le test nécessite un repos physique et émotionnel relatif. En outre, les femmes enceintes ont des vertiges et une faiblesse au cours de l’étude. Par conséquent, il leur a été recommandé d'être dans un établissement médical pendant le test.

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse: normes et transcription

Normalement, chez une femme qui se prépare à devenir mère, le taux de sucre peut être supérieur aux valeurs normales. C'est une augmentation physiologique causée par les besoins d'un enfant en pleine croissance.

La norme est:

1. jusqu'à 5,1 mmol / l (à la première consommation, avant la charge en sucre);
2. jusqu'à 10 mmol / l (la deuxième portion de sang, après 30 à 60 minutes);
3. jusqu'à 8,6 mmol / l (2 heures après le début de l'essai)

Après 3 heures, le niveau de glucose est normalement réduit à 7,8 mmol / l.

Si le premier test sanguin a une valeur de sucre supérieure à 7 mmol / l, vous pouvez alors immédiatement suspecter la présence d'un diabète du second type. Des recherches plus poussées ne sont plus nécessaires.

Pour aller au-delà de la norme en 2 et 3 portions, il est indispensable de créer un diabète gestationnel. Dans ce contexte, il sera nécessaire de mener une étude répétée afin de confirmer la pathologie avec précision, afin d'exclure un résultat faux. Si le résultat est positif, on recommandera à la femme de subir une troisième étude, mais déjà après l’accouchement, pour confirmation / absence précise de la présence du diabète sucré de type 2.

Le test de tolérance au glucose est absolument sans danger pour la future mère et son enfant.

En cas de diagnostic - «diabète sucré gestationnel», un suivi et une comptabilisation sont nécessaires.

Il est recommandé de choisir un régime alimentaire individuel. Pour ce faire, il est préférable de faire appel à un nutritionniste. Une femme a nécessairement besoin de promenades actives en plein air, d'exercices modérés et d'exercices - thérapie physique.

Les médicaments qui réduisent la glycémie ne sont pas prescrits. Après le rétablissement des taux de glucose normaux, une répétition annuelle de l’étude est nécessaire.

Un diagnostic opportun et une correction adéquate entravent le développement de complications possibles et le développement du diabète à l'avenir.

Lotin Alexander, médecin, examinateur médical

6,056 vues totales, 8 vues aujourd'hui

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse

La grossesse est une situation stressante pour le corps de la femme. Il arrive souvent que des maladies soient diagnostiquées au cours de cette période, ce qui ne la dérangeait pas auparavant. Une des pathologies courantes rencontrées pendant la grossesse est le diabète. Sa détection rapide est une tâche importante à laquelle est confronté le médecin responsable de la femme enceinte.

Le DG est un danger à la fois pour le fœtus en développement et pour la future mère. Avec la décompensation de la maladie, il existe une forte probabilité de malformations du développement chez l'enfant, de troubles respiratoires et de pathologies du système nerveux. Parfois, le risque de mort fœtale et l'apparition de structures anormales de tous les systèmes vitaux de l'enfant augmentent.

Pour une femme, l'écart du niveau de sucre par rapport à la norme est menacé par l'apparition de complications de la grossesse. En l'absence d'un traitement adéquat, les femmes enceintes ignorent les recommandations médicales, mais le diabète sucré risque fort de se transformer en diabète après l'accouchement.

Tolérance au glucose et test de grossesse

Ces dernières années, un test de tolérance au glucose a été réalisé même chez les femmes enceintes, dont les taux de glucose n'avaient jamais dévié de la norme. La plupart des femmes parlent de lui avec mécontentement. Cela est dû à certains inconvénients et malaises associés à l'exécution du test. Il peut causer des nausées graves, voire des vomissements. Cependant, pour le diagnostic opportun de la pathologie, le test est obligatoire. La correction de l’état, commencée au stade de l’indemnisation, permettra d’éviter les complications éventuelles et de ramener les indicateurs à la normale.

Indications et contre-indications

Pour les femmes à risque, le test est effectué plusieurs fois pendant la grossesse. Il comprend:

• surpoids;
• dames dont les analyses d'urine ont montré une glycémie;
• augmentation du taux de sucre en fonction des résultats des tests sanguins biochimiques;
• les futures mères atteintes d'hérédité accablée par le diabète;
• une histoire de mortinaissance;
• grossesse à gros fruits;
• antécédents de diabète gestationnel;
• polyhydramnion associé à cette grossesse ou à une grossesse antérieure.

Les tests de tolérance au glucose ne sont pas effectués dans certains cas:

1. Maladie infectieuse au stade aigu. Dans ce cas, il est recommandé de tester le test jusqu'à ce que la future mère récupère.
2. Pancréatite aiguë ou exacerbation des maladies chroniques. Le test de tolérance doit être effectué après le soulagement de l'aggravation.
3. Pathologie du système endocrinien sévère.
4. Un traitement prolongé avec des glucocorticoïdes ou des œstrogènes peut entraîner un test de tolérance au glucose faussement positif.
5. Le test n'est pas recommandé pour les femmes enceintes au troisième trimestre.

Phase préparatoire et conduite

Le médecin qui a prescrit le test de tolérance au glucose à la femme devrait expliquer en détail les conditions dans lesquelles il a été conduit.

1. Le test est effectué uniquement dans le contexte d'une santé complète. Même les symptômes bénins d'une maladie respiratoire aiguë peuvent fausser les résultats.
2. La tolérance au glucose est déterminée sur un estomac vide. Une femme enceinte devrait éliminer complètement les aliments, le thé et le café 8 heures avant l'examen. Boire de l'eau propre est autorisé.
3. Avant la procédure, il est nécessaire d’exclure le tabagisme et la consommation d’alcool.
4. Il convient de noter que la prise de certains médicaments peut affecter le résultat de l'analyse.
5. Avant de procéder à un test de tolérance au glucose, une femme doit éliminer tout stress ou contrainte.
6. Le test est réalisé exclusivement avec l'introduction de glucose. La substitution de nourriture ou de chocolat n'est pas autorisée.

Le test de tolérance au glucose comprend des étapes.

1. Prélèvement sanguin veineux à jeun.
2. Une femme boit un verre d'eau avec 75 g de glucose dilué.
3. Pour le test, le sang pour analyse est prélevé quatre fois, toutes les demi-heures.

Interprétation des résultats

La présence de diabète pendant la grossesse est indiquée par les anomalies suivantes:

• le taux de sucre à jeun est compris entre 5,5 et 6,9 mmol / l. Une heure après l’injection de glucose, cette valeur passe à 10 ou plus. Après deux heures, la glycémie se situe entre 8,5 et 11 mmol / l;
• Une manifestation brillante du diabète est un taux de sucre supérieur à 7 mmol / l sur un estomac vide et, une demi-heure après la prise de la solution de glucose, sa croissance est supérieure à 11.

À la réception de ces résultats, une étude de l’hémoglobine glyquée est également prescrite à la femme enceinte pour confirmer le diagnostic. Cet indicateur aidera à identifier la concentration de sucre dans le sang au cours des derniers mois.

Performance normale

Normalement, les valeurs de glucose déterminées par le test doivent avoir les valeurs suivantes:

• sur un estomac vide: pas plus de 5,5 mmol / l;
• une heure après l'administration du glucose: pas plus de 10 mmol / l;
• après deux heures: 8,6 mmol / l;
• après trois heures: 7,8 mmol / l.

Dans le cas où les indicateurs de glucose correspondent aux valeurs de seuil de la norme, des recherches supplémentaires sur l'hémoglobine glyquée sont nécessaires.

Traitement du diabète gestationnel

Le traitement du diabète survenu pendant la grossesse doit d’abord commencer par le respect strict d’un régime alimentaire particulier.

1. Les repas doivent être fréquents et fractionnés. Normalement, il devrait y avoir trois repas complets et trois collations.
2. Une femme devrait boire suffisamment d’eau pure (au moins 2 litres par jour).
3. Il est recommandé d'utiliser des aliments riches en fibres, en raison de leur capacité à adsorber le glucose.
4. Le rapport du ratio BZHU est d'environ 30-60 / 30/40.
5. Il est interdit de manger du sucre, des pâtisseries, des bonbons, des jus de fruits sucrés, des sodas, des bananes, des raisins et des kakis, du miel, de la semoule et de la bouillie de riz, des fast foods, des saucisses, des saucisses.

La compensation de la maladie, la réduction du taux de sucre dans le sang à la normale, dépendent en grande partie de la discipline de la femme, de son intérêt à normaliser son état.

Indépendamment de la gravité de la pathologie, en plus du gynécologue, une femme enceinte devrait consulter les spécialistes suivants:

• endocrinologue: une fois toutes les deux semaines. En cas de décompensation d'état, hebdomadaire;
• thérapeute: une fois tous les trois mois;
• ophtalmologiste: une fois tous les trois mois et après l'accouchement;
• néphrologue: deux fois pendant toute la grossesse.

Les personnes atteintes de diabète pendant la grossesse sont soumises à une hospitalisation obligatoire. Cela est nécessaire pour procéder à un examen plus complet et à la correction du traitement prescrit.

La première hospitalisation est indiquée après le test et le diagnostic final. Dans sa période, des études supplémentaires sont effectuées sur la femme, le niveau de sucre est restauré à la normale, les tactiques de traitement sont déterminées. Le deuxième traitement hospitalier est indiqué après une période de gestation de 20 semaines et est nécessaire à la correction du traitement prescrit. La troisième hospitalisation est prévue à 36 semaines. La future mère est préparée pour l'accouchement, la méthode d'accouchement optimale est choisie.

Dans les cas graves, avec une déviation significative de la glycémie par rapport à la norme, selon les résultats du test de tolérance, un régime seul peut ne pas être suffisant. Dans de telles situations, une insulinothérapie peut être prescrite.

• sur fond de conformité avec le régime de glucose sur un estomac vide plus de 5,5 mmol / l;
• une heure après avoir mangé, le taux de sucre est supérieur à 7,8 mmol / l;
• deux heures après avoir mangé, la glycémie est supérieure à 6,7 mmol / l.

Le schéma de l'insulinothérapie est sélectionné individuellement. Dans certains cas, l’utilisation de pompes à insuline est justifiée.

Testez la tolérance au glucose pendant la grossesse. Comment passer l'analyse de GTT?

Dans le corps d’une femme portant le cœur de l’enfant, il se produit parfois des changements aussi dramatiques qui peuvent nuire à sa santé et à son bien-être. Outre la toxicose, l'œdème, l'anémie et d'autres troubles, des troubles du métabolisme des glucides classés dans la catégorie diabète gestationnel (diabète gestationnel) peuvent également survenir. Identifier ou exclure de telles conditions permet de tester la tolérance au glucose pendant la grossesse.

Indications et contre-indications

Selon les protocoles du ministère de la Santé, cette étude devrait être réalisée par toutes les futures mères pendant une période de 24 à 28 semaines. Le plus important est l’analyse de la courbe des sucres pendant la grossesse chez les femmes entrant dans la catégorie de risque. Par exemple, si la famille a enregistré des cas de diabète ou si la patiente elle-même a déjà eu des problèmes de métabolisme des glucides. Examiner vaut la peine d’attendre les futures mères lors de l’analyse de l’urine qui a détecté du glucose. Le groupe à risque comprend également les femmes en surpoids.

Le test de tolérance au glucose (GTT) chez les femmes enceintes présentant des facteurs de risque est effectué immédiatement après l'enregistrement, puis de nouveau de 24 à 28 semaines.

La référence à l'examen est donnée par le médecin traitant, indiquant le dosage du monosaccharide. Il existe un certain nombre de contre-indications à GTT:

• La charge en glucose est contre-indiquée chez les femmes dont la glycémie à jeun dépasse 7,0 mmol / l (dans certains laboratoires, 5,1 mmol / l).
• Ne pas tester chez les patients de moins de 14 ans.
• Au troisième trimestre, après la période de gestation à 28 semaines, la charge en hydrates de carbone est dangereuse pour le fœtus et est donc effectuée strictement selon le témoignage du médecin. Après 32 semaines n'est jamais nommé.
• Il n'y a pas de test pour les processus inflammatoires, les infections, les exacerbations de la pancréatite, le syndrome de dumping.
• Il n’a aucun sens de mener une étude sur la violation de la tolérance au glucose à partir de médicaments pharmacothérapeutiques qui augmentent le taux de glycémie.
• Pour les femmes enceintes atteintes de toxicose sévère, le test est dangereux et a de nombreuses conséquences. La charge en glucides apporte peu de sensations agréables et ne peut qu'augmenter les nausées et autres symptômes.

Préparation aux tests

Pour que les résultats du test de tolérance au glucose pendant la grossesse soient fiables, il est nécessaire de bien se préparer pour l'étude. Il est important de ne pas modifier le régime habituel pendant les trois jours précédant le traitement par GTT, de manger suffisamment d'aliments riches en glucides. Le mode normal d'activité physique pendant cette période est également obligatoire. La nuit, avant le test de tolérance au glucose, pendant au moins 8 heures, il est uniquement permis de boire de l'eau. Les aliments ne doivent pas être consommés. Il est important de renoncer complètement à l'alcool 11 à 15 heures avant l'étude. Fumer à cette heure est également interdit. Au moins 30 grammes de glucides devraient être inclus dans le dernier repas.

Si vous suivez un certain nombre de ces règles obligatoires, la livraison de GTT se déroulera normalement et les résultats seront fiables. Il est préférable de contacter votre médecin pour vous expliquer en détail comment réussir le test de deux heures. Vous devriez également le consulter sur les risques possibles, le préjudice causé à l'enfant à naître, la faisabilité de l'étude et la possibilité de l'abandonner.

La procédure pour GTT

Comment faire un test de tolérance au glucose pendant la grossesse? Premièrement, vous devez bien préparer votre étude, en suivant toutes les recommandations du médecin. Le test commence par le fait que l’analyse prend le sang d’une veine sur un estomac vide et fixe le taux de sucre, puis effectue la charge en glucides. Dans certains laboratoires, un échantillon est pré-prélevé à un doigt et le taux de glucose est mesuré à l'aide de bandelettes réactives. Si la valeur obtenue dépasse 7,5 mmol / l, la charge en glucides n'est pas effectuée.

L'option la plus simple est le test de tolérance au glucose oral (PGTT), lorsque le patient boit une solution de glucose avec de l'eau pendant 5 minutes. Selon certaines indications, lorsqu'un tel test ne peut être réalisé, par exemple en raison d'une toxicose grave, du glucose est administré par voie intraveineuse. Le dosage du monosaccharide dans différents laboratoires est différent, il arrive 75g ou 100g. Il faut déterminer le médecin.

Après la charge en glucides, les indicateurs de sucre sont mesurés en deux étapes: après 1 heure, puis après 2 heures. Jusqu'à la fin des tests, il est interdit de fumer et d'augmenter l'activité physique. Si les valeurs de la courbe des sucres pendant la grossesse sont en dehors de la plage normale, cela peut être un signe de diabète gestationnel. Cependant, le diagnostic final ne peut être posé qu'après consultation d'un endocrinologue. Pour clarifier la gravité du métabolisme des glucides, prescrire un test sanguin pour détecter l’hémoglobine glyquée.

Décodage et interprétation des résultats

Les critères de diagnostic des anomalies glycémiques sont établis par l'OMS. Indicateurs de glucose normal dans le plasma sanguin provenant d’une veine (charge 75 g):

• le matin à jeun - moins de 5,1 mmol / l,
• après 1 heure - moins de 10 mmol / l,
• après 2 heures - moins de 8,5 mmol / l.

La tolérance au glucose altérée (IGT) est déterminée par les indicateurs suivants:

• le matin à jeun - de 5,1 à 7 mmol / l,
• soit une heure après la charge en glucides - 10 mmol / l et plus,
• ou deux heures plus tard - de 8,5 à 11,1 mmol / l.

Les indicateurs du niveau de glucides dans le plasma sanguin supérieur à la normale indiquent un diabète gestationnel. Cependant, une courbe de sucre anormale pendant la grossesse est parfois un faux positif associé à une intervention chirurgicale récente, à une infection aiguë, à la prise de certains médicaments et à un stress grave. Pour éviter tout diagnostic erroné de l'intolérance au glucose, vous devez suivre les règles de préparation à l'analyse et informer votre médecin des facteurs qui peuvent fausser les résultats.

Un indicateur clair du diabète est le dépassement de la limite de 7 mmol / l dans l'échantillon prélevé à jeun ou de la limite de 11,1 mmol / l dans tout autre échantillon.

Vaut-il la peine de se mettre d’accord sur les tests?

De nombreuses femmes craignent de passer un test de tolérance au glucose pendant la grossesse. Les futures mamans craignent que cela ait un impact négatif sur le fœtus. La procédure elle-même provoque souvent un inconfort sous forme de nausée, de vertiges et d'autres symptômes. Sans oublier le fait que vous devez prévoir un test de charge en glucose pendant au moins 3 heures du matin, pendant lesquelles vous ne pouvez pas manger. C'est pourquoi les femmes enceintes ont souvent le désir d'abandonner l'étude. Cependant, il faut savoir qu'une telle décision est préférable de coordonner avec votre médecin. Il évaluera la faisabilité de l'étude sur divers facteurs, notamment la durée du séjour de la patiente, le déroulement de la grossesse, etc.

Contrairement à nous, en Europe et aux États-Unis, le dépistage du glucose n'est pas effectué par les femmes à faible risque de développer des troubles glycémiques. Par conséquent, le refus de tester semble être justifié pour les femmes enceintes appartenant à cette catégorie. Pour entrer dans la définition de risque faible, toutes les affirmations suivantes doivent être vraies:

• Le test n'a jamais montré que la glycémie était supérieure à la normale.
• Votre groupe ethnique a un faible risque de diabète.
• Vous n'avez pas de parents au premier degré (parents, frère ou enfant) atteints de diabète de type 2.
• Vous avez moins de 25 ans et votre poids est normal.
• Vous n'avez pas eu de mauvais résultats GTT lors d'une précédente grossesse.

Avant d'arrêter les tests, réfléchissez aux conséquences d'un diabète gestationnel non diagnostiqué. Il entraîne une incidence élevée de complications pour le bébé et la mère elle-même et augmente le risque de développer un diabète de type 2 chez la parturiente au fil du temps.

Les statistiques indiquent qu'environ 7% des femmes occupant ce poste sont confrontées à ce problème. Par conséquent, s'il y a la moindre crainte, il est préférable de déterminer le profil glycémique. Ensuite, même avec des efforts accrus, les médecins peuvent minimiser les risques pour leur propre santé et le développement du bébé. Un régime alimentaire spécial est généralement recommandé en cas de diminution de la tolérance au glucose et d’un certain nombre de rendez-vous individuels.