Qu'est-ce que le syndrome de polyurie, comment est-il diagnostiqué et traité?

  • Prévention

La quantité d'urine qu'une personne adulte sécrète par jour varie de 1 à 2 litres. Si la physiologie de l'excrétion de l'eau est perturbée, il se produit une polyurie - l'excrétion de l'urine du corps en quantités excessives.

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En règle générale, une personne ne fait pas attention à une légère augmentation à court terme de la diurèse. Il peut être associé à une consommation importante de liquide et au résultat de l'élimination de l'excès d'eau sous l'influence du traitement, du régime alimentaire et de modifications hormonales naturelles. Des causes bien plus terribles - insuffisance rénale ou pyélonéphrite - peuvent conduire à une polyurie prolongée.

Qu'est-ce que la polyurie

La polyurie n'est pas une maladie, c'est un symptôme qui peut être dû à des causes physiologiques ou à une altération de la fonction rénale. Normalement, pendant une journée, les reins filtrent 150 litres d'urine primaire, dont 148 sont aspirés dans le sang grâce au travail des néphrons rénaux. Si le mécanisme de réabsorption est perturbé, cela entraîne une augmentation de la pénétration de l'urine dans la vessie.

Chez une personne en bonne santé, les reins éliminent l'excès d'eau et de sel, fournissant ainsi une composition et une quantité constantes de liquide dans le corps. Le volume d'urine est constitué d'humidité et de sels de nourriture, moins les pertes d'eau à travers la peau sous forme de sueur. La consommation de liquide est très différente selon les personnes et varie également en fonction de la saison, de la nourriture, de l'effort physique. Par conséquent, la limite exacte qui sépare le débit excessif d’urine de la norme n’est pas établie. On parle généralement de polyurie avec augmentation de la diurèse au-delà de 3 litres.

Quelles sont les causes de la maladie

La polyurie est due à un certain nombre de causes physiologiques et pathologiques, qui peuvent être une réaction normale du corps ou une conséquence de troubles métaboliques graves.

Causes physiologiques de la polyurie:

  1. Consommation d'eau importante due aux habitudes, aux traditions culturelles, aux aliments excessivement salés. La perte d'eau contournant la vessie par jour est d'environ 0,5 litre. Si vous buvez plus de 3,5 litres, réduction de la concentration de sels dans les tissus et de la densité sanguine. Ces changements sont temporaires, les reins cherchent immédiatement à rétablir l'équilibre en retirant de grandes quantités de liquide. L'urine dans cet état est diluée avec une osmolarité réduite.
  2. Une grande quantité de liquides en raison de troubles mentaux. Si elle atteint 12 litres par jour, l'osmolarité du sang diminue de manière significative, le corps tente de se débarrasser de l'humidité de toutes les manières possibles. Des vomissements, des diarrhées surviennent. Si le patient refuse l'augmentation de la consommation d'eau, il est assez difficile de le diagnostiquer.
  3. L'apport liquidien par voie intraveineuse sous forme de solution saline ou de nutrition parentérale chez les patients hospitalisés.
  4. Traitement avec des diurétiques. Les diurétiques sont prescrits pour éliminer l'excès de liquide, le sel. Lorsqu'ils sont utilisés, la quantité de liquide intercellulaire diminue légèrement, l'œdème disparaît.

Les causes pathologiques de la polyurie comprennent une augmentation de l'urine due à des maladies:

  1. Le diabète central survient en cas de dysfonctionnement de l'hypophyse ou de l'hypothalamus. Dans ce cas, la réduction de la production d'hormone antidiurétique conduit à la polyurie.
  2. Le diabète insipide néphrogénique est un trouble de la perception par les néphrons de l'hormone antidiurétique. En règle générale, elle est incomplète et la polyurie résultante est négligeable, environ 3,5 litres.
  3. Un manque de potassium et un excès de calcium en raison de troubles métaboliques ou d'habitudes alimentaires provoquent des anomalies mineures au niveau des reins.
  4. Le diabète sucré augmente la densité sanguine en augmentant la concentration de glucose. Le corps a tendance à éliminer le sucre, l'eau et le sodium. Les modifications concomitantes du métabolisme inhibent la recapture de l'urine primaire. La polyurie dans le diabète sucré est une conséquence de ces deux causes.
  5. Maladie rénale entraînant des modifications des tubules et une insuffisance rénale. Ils peuvent être causés par une infection et une inflammation subséquente, des dommages aux vaisseaux sanguins qui nourrissent le rein, des syndromes héréditaires, le remplacement des tissus rénaux par du tissu conjonctif en raison du lupus ou du diabète sucré.

Certains médicaments peuvent également causer une polyurie pathologique. L'amphotéricine B antifongique, la déméclocycline antibiotique, le méthoxyflurane anesthésique, les préparations de lithium peuvent réduire la capacité des reins à concentrer l'urine et à causer la polyurie. En cas d'utilisation prolongée ou de dépassement significatif de la posologie, ces modifications deviennent irréversibles.

Comment reconnaître le problème

L'envie d'uriner est ressentie lorsque 100 à 200 ml sont collectés dans la vessie. En un jour, la bulle est vidée 4 à 7 fois. Lorsque le volume d'urine dépasse 3 litres, le nombre de visites aux toilettes passe à 10 ou plus. Les symptômes de polyurie de plus de 3 jours justifient la consultation d'un médecin, d'un médecin généraliste ou d'un néphrologue. Si la miction est fréquente et douloureuse, mais qu'il y a peu d'urine, il n'est pas question de polyurie. Il s’agit généralement d’une inflammation du système génito-urinaire, avec laquelle l’on accède directement à l’urologue et au gynécologue.

Pour identifier la cause de la polyurie est généralement prescrit:

  1. Analyse d'urine avec calcul du glucose, des protéines et de la densité relative. La densité entre 1005 et 1012 peut être le résultat de toute polyurie supérieure à 1012 - maladies du rein, inférieure à 1005 - diabète insipide néphrogénique et maladies congénitales.
  2. L'échantillon de Zimnitsky est la collecte de toutes les urines par jour, la détermination de ses changements de volume et de densité.
  3. Prise de sang: une augmentation de la quantité de sodium indique une consommation insuffisante d’alcool ou des perfusions de solution saline, un excès d’azote uréique indique une insuffisance rénale ou une alimentation par sonde, une créatinine élevée indique une insuffisance rénale. La quantité d'électrolytes dans le sang est également déterminée: potassium et calcium.
  4. Le test de déshydratation révèle comment la capacité des reins à concentrer l'urine change et que l'hormone antidiurétique est produite dans des conditions de manque d'eau. Normalement, après 4 heures sans consommation d'eau, l'excrétion de l'urine diminue et sa densité augmente.

L'anamnèse est également prise en compte lors du diagnostic - informations détaillées sur les conditions de formation de la polyurie.

Polyurie: symptômes et traitement

Polyurie - les principaux symptômes:

  • Mictions fréquentes
  • Augmentation du débit urinaire

Polyurie - augmentation du volume d'urine libéré par jour. Le taux quotidien d'excrétion de l'urine par le corps est d'un litre ou d'un an et demi. Avec polyurie - deux, trois litres. La maladie s'accompagne souvent de désirs fréquents d'aider un petit besoin. La polyurie est souvent confondue avec une miction fréquente ordinaire. La seule différence est qu'avec le processus rapide actuel, chaque fois qu'une petite partie du contenu de la vessie est libérée. Avec la polyurie, chaque sortie dans les toilettes est accompagnée d’urine abondante.

Un tel trouble est caractérisé par une diminution de la densité spécifique de l'urine. Ceci est particulièrement marqué par la polyurie, un diabète sucré concomitant - la proportion d'urine augmente (par rapport à l'urine d'une personne en bonne santé). La maladie est à la fois une complication de la maladie rénale et un symptôme possible indiquant des problèmes avec cet organe ou cet appareil neuroendocrinien. Beaucoup de personnes atteintes de cette maladie la prennent pour norme et n'essayent même pas de la combattre.

Étiologie

Les causes de cette affection sont généralement des maladies rénales. Mais ce ne sont pas les seuls facteurs étiologiques pouvant déclencher la progression de la maladie. Les maladies causant la polyurie comprennent:

En outre, la grossesse est une autre raison de l’augmentation du volume d’urine émise. Au cours de cette période de la vie de la femme, l’augmentation de la quantité d’urine produite est due à des troubles hormonaux et également au fœtus qui exerce une forte pression sur la vessie.

Mais ce ne sont pas seulement les processus internes qui peuvent entraîner la formation d'une manifestation d'un tel processus. Une augmentation du volume d'urine émise est déclenchée par la consommation d'une personne:

  • médicaments diurétiques;
  • grandes quantités de fluide.

Toutes les raisons susmentionnées deviennent des conditions préalables à l’apparition de la polyurie nocturne, que l’on appelle en médecine la nycturie. Dans cinq pour cent des cas de détection de la maladie, la cause de sa formation était une prédisposition génétique.

Variétés

Selon le degré d’écoulement, la polyurie peut être:

  • temporaire - provoquée par des processus infectieux dans le corps ou pendant la grossesse;
  • constante - apparaissant dans le contexte de troubles pathologiques des reins.

Par facteurs d'origine, la maladie est:

  • pathologique - comme une complication après la maladie. Ce type comprend la polyurie nocturne. La preuve de la présence de cette maladie particulière est d'aller aux toilettes la nuit (deux fois ou plus). La polyurie est considérée comme pathologique dans le diabète sucré;
  • physiologique - associé à l’utilisation de médicaments qui augmentent la production d’urine.

Les symptômes

Le seul symptôme de la polyurie est une augmentation de la quantité d'urine produite par le corps par jour. En présence de polyurie, le volume d'urine excrétée peut dépasser deux litres, avec un cours compliqué ou une grossesse - trois. Dans le cas où la maladie est due au diabète sucré, le nombre de litres d'urine émis par jour peut atteindre dix.

Les symptômes secondaires de polyurie que ressent une personne sont en réalité des signes de processus douloureux ou infectieux se produisant dans son corps (à l’origine de la polyurie). En fonction de la maladie qui a entraîné une augmentation des volumes quotidiens d'urine, des symptômes supplémentaires caractéristiques de ce processus pathologique particulier apparaîtront également.

Diagnostics

Une personne qui n'est pas liée à la médecine ne peut pas diagnostiquer la polyurie de manière indépendante. Parce qu’il est assez difficile de distinguer les symptômes de cette maladie des pulsions habituelles pour un petit besoin. Il convient également de noter que la polyurie ne se caractérise pas toujours par de fréquents passages aux toilettes.

La principale méthode de diagnostic consiste à collecter la totalité de l'urine libérée par jour et à l'étudier plus avant en milieu clinique. Cette étude vise à mesurer:

  • déplacement de décharge;
  • poids spécifique.

Ensuite, vous devez identifier la véritable cause de la maladie. Pour ce patient est soumis à une déshydratation forcée, qui dure de quatre à dix-huit heures. Après cela, le patient reçoit une injection contenant de l'hormone antidiurétique. Puis à nouveau prendre plusieurs tests d'urine. Il existe ensuite une comparaison des fluides obtenus avant et après l’introduction du médicament. Dans le même temps, le bilan hydrique du plasma sanguin est estimé. Après avoir comparé les analyses d'urine et de plasma, la cause principale de la polyurie est déterminée.

Traitement

Le premier traitement vise à éliminer la maladie à l'origine de l'apparition de la polyurie. Pendant le traitement d'une maladie concomitante, des pertes corporelles peuvent être détectées:

Pour rétablir la concentration normale de ces substances dans le corps humain, il a fallu élaborer un plan d’alimentation individuel et calculer le taux de consommation de liquide.

En cas de maladie grave ou de perte importante de liquide dans le corps due à la déshydratation, on a recours à la thérapie par perfusion - introduction de solutions stériles dans la veine. Pour accélérer le traitement, des exercices spéciaux visant à renforcer les muscles du bassin et de la vessie - des exercices de Kegel sont également prescrits.

Prévention

Les mesures préventives contre la polyurie comprennent:

  • normalisation de la nutrition;
  • l'utilisation en petites quantités de produits pouvant augmenter la production d'urine par l'organisme - contenant des boissons à base de caféine, du chocolat, des assaisonnements;
  • contrôle de l'apport liquidien quotidien. Le taux devrait être un et demi ou deux litres;
  • refus total des boissons alcoolisées;
  • diagnostic et traitement rapides des maladies pouvant causer la polyurie;
  • passer un examen médical complet deux fois par an.

Si vous pensez être atteint de polyurie et des symptômes caractéristiques de cette maladie, les médecins peuvent vous aider: néphrologue, urologue.

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Selon sa prévalence, le cancer de l'ovaire se classe septième parmi les types de cancer les plus pertinents pour les femmes. Le plus souvent, l'évolution de la maladie se caractérise par sa propre invisibilité et les signes qui la signalent se manifestent déjà lorsque le cancer s'est largement propagé. Il est à noter que le cancer de l'ovaire, dont les symptômes se caractérisent par une caractéristique similaire, n'est détecté au stade initial que chez un tiers des femmes.

L'entérobiose est une maladie parasitaire qui survient chez l'homme. L'entérobiose, dont les symptômes se manifestent dans les lésions intestinales, les démangeaisons dans la région de l'anus et l'allergie au corps, est causée par l'exposition à des oxyures, qui sont en fait les agents responsables de cette maladie.

La cervicite est un processus inflammatoire localisé dans la région du segment vaginal du col de l'utérus. La cervicite, dont les symptômes sont caractérisés par un écoulement trouble, une douleur au bas de l'abdomen (tiraillante ou sourde), des rapports sexuels douloureux et des mictions, dans une forme chronique prolongée, peut conduire à une érosion. En outre, une telle évolution peut provoquer un épaississement (hypertrophie) ou un amincissement du col de l’utérus, ainsi que la propagation de l’infection vers les organes génitaux supérieurs.

Le diabète insipide est un syndrome provoqué par un manque de vasopressine dans le corps, également défini comme une hormone antidiurétique. Le diabète insipide, dont les symptômes sont une altération du métabolisme de l'eau et se manifestent par une soif constante accompagnée d'une polyurie concomitante (augmentation de la formation d'urine), est néanmoins une maladie assez rare.

La ménopause (ménopause), dont la définition littérale signifie l'achèvement de la menstruation, survient chez la femme à la suite de la cessation des fonctions exercées par les ovaires lorsqu'un certain âge est atteint. La ménopause, dont les symptômes sont assez complexes et exprimés dans leurs propres manifestations, se produit si au moins un an s'est écoulé depuis la dernière menstruation chez une femme.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Qu'est-ce que la polyurie

L'état pathologique, dans lequel le volume de l'urine a augmenté de manière significative par le système urinaire en une journée, est couramment appelé polyurie. La polyurie n'appartient pas à une maladie isolée, mais est incluse dans l'ensemble des signes de troubles du système urinaire ou de l'appareil neuroendocrinien. La maladie cause beaucoup d'inconfort en raison du besoin fréquent d'uriner, avec la libération de quantités abondantes d'urine. Chez les femmes, la polyurie se développe plus souvent, surtout pendant la grossesse.

Mécanisme de développement de la pathologie

Chez les personnes en bonne santé, la quantité optimale d'urine excrétée par jour est de 1500 ml. Ceci est un indicateur moyen de la norme, indiquant que le système urinaire fonctionne de manière optimale, sans défaillance, et que les reins supportent la charge. En cas de polyurie, la diurèse (volume quotidien d'urine isolée) atteint 2 000 à 3 000 ml, avec certaines formes d'insuffisance rénale ou de diabète sucré jusqu'à 10 litres.

Le mécanisme d'apparition de la pathologie est associé à une altération du processus de réabsorption de l'eau lors du passage de l'urine primaire dans le système tubulaire rénal. Normalement, seules les toxines et les substances nocives sont filtrées de l'urine primaire, qui pénètre ensuite dans la vessie, et les composants nécessaires ainsi que de l'eau restent dans le corps. Avec la polyurie, ce processus est perturbé - le corps perd beaucoup de liquide.

Classification

En urologie, le syndrome de polyurie est classé en fonction de ses caractéristiques et de ses facteurs provoquants. Selon les degrés d'écoulement de la polyurie est:

  • temporaire - résultant de la réaction d'un organisme aux processus inflammatoires ou bactériens ou de la période de gestation chez la femme;
  • constante - développé à la suite d'un dysfonctionnement pathologique des reins.

Types de polyurie, basés sur des facteurs pathogénétiques:

  • pathologique - se développe sous la forme d'une complication de la maladie; La polyurie pathologique est souvent accompagnée d'une polydipsie - une soif excessive, qui survient après la prise de grandes quantités de liquide; la combinaison des symptômes est étiologique et est appelée syndrome de polyurie-polydipsie;
  • physiologique - survient chez des personnes en bonne santé lors de la prise de médicaments qui augmentent la diurèse.

La classification de la pathologie par types de diurèse augmentée et sa spécificité mérite l’attention:

  • Une diurèse hydrique accrue avec élimination de l'urine à faible concentration peut survenir chez des personnes en bonne santé lors de l'utilisation de grandes quantités de liquide ou lors du passage d'un mode d'activité physique accru à un mode d'activité motrice faible; La polyurie avec une urine hypo-osmolytique est typique des personnes souffrant d'hypertension, de diverses formes de diabète, d'alcoolisme chronique, d'insuffisance rénale;
  • augmentation de la diurèse osmotique est associée à la libération de grands volumes d’urine et à la perte simultanée de substances actives endogènes et exogènes (glucose, sucre, sel); la polyurie avec diurèse osmotique accompagne l'évolution de maladies associées à des processus métaboliques altérés - sarcoïdose, tumeurs du cortex surrénalien, syndrome d'Itsenko-Cushing;
  • La diurèse rénale (rénale) élevée est causée par un trouble du fonctionnement adéquat des reins dû à des modifications congénitales et acquises, à des formes aiguës et chroniques d'insuffisance rénale;
  • extrarenal (extrarenal) - se produit en raison d'un ralentissement du flux sanguin général, de perturbations de la régulation neuroendocrinienne et de problèmes d'organes urinaires.

Une place particulière dans la classification de la polyurie concerne la nycturie - miction fréquente et abondante la nuit. La nycturie est plus susceptible de souffrir de personnes souffrant d'insuffisance rénale ou cardiaque. Cela est dû au fait que le volume total de plasma circulant dans le corps augmente la nuit et que la majeure partie du liquide est filtrée activement par les reins. Chez les femmes enceintes, la nycturie périodique est incluse dans le concept de la norme et ne nécessite pas de traitement. Cependant, s’il existe des pathologies endocriniennes concomitantes, il est nécessaire de contrôler le volume urinaire de jour et de nuit sécrété par les reins.

Raisons

Les causes de la polyurie sont physiologiques et pathologiques. Les facteurs physiologiques ne sont pas liés à la présence de maladies dans le corps - la consommation de quantités accrues d’eau et d’autres liquides, les médicaments à effet diurétique, les aliments riches en glucose augmentent naturellement la quantité d’urine sécrétée. Une hypothermie légère est l’une des causes physiologiques de la polyurie - la transpiration diminue au froid et, par conséquent, l’excès de liquide est éliminé de l’organisme par l’urine. La cause de la polyurie chez les hommes peut être un travail pénible avec un effort physique intense par temps chaud.

Les causes pathologiques de la polyurie comprennent:

  • calculs rénaux;
  • maladies inflammatoires - cystite, pyélonéphrite;
  • inflammation de la prostate chez l'homme;
  • diverticules dans la vessie;
  • tumeurs malignes des reins et de la vessie;
  • plusieurs kystes dans le rein;
  • hydronéphrose;
  • Syndrome de troc;
  • troubles du système nerveux.

Manifestations cliniques

Les symptômes cliniques sont caractéristiques de la polyurie:

  • mictions fréquentes, l'urine est excrétée en quantités abondantes;
  • baisse de la pression artérielle;
  • sensation de sécheresse dans la bouche, soif;
  • faiblesse générale avec vertiges et assombrissement des yeux;
  • perturbation du rythme cardiaque.

La polyurie actuelle à long terme, associée à une pathologie rénale, provoque une déshydratation du corps, même si une personne consomme beaucoup d'eau. Les électrolytes sont excrétés dans l'urine, ce qui entraîne l'apparition de signes de déshydratation: la peau devient sèche, pâle, les yeux s'enfoncent. Des fissures profondes peuvent apparaître sur la peau et les muqueuses.

Si la polyurie accompagne l'évolution des maladies du système urinaire, parallèlement à une augmentation de la diurèse, se développent les signes caractéristiques suivants:

  • syndrome douloureux d'intensité variée (de la douleur douloureuse à aiguë sous la forme d'attaques) et de localisation dans la région lombaire, les côtés et le bas de l'abdomen;
  • inconfort dans le processus de miction - d'une légère sensation de brûlure à une coupure intense;
  • augmentation de la température en cas d’apparition d’une infection;
  • incontinence urinaire;
  • gonflement du matin sous les yeux et sur les jambes;
  • malaise général - somnolence, fatigue, douleurs musculaires;
  • la diarrhée;
  • des nausées, des vomissements.

En présence de pathologies du système endocrinien, accompagnées de polyurie, des symptômes spécifiques se développent:

  • polyphagie - une sensation constante de faim, ne passant pas après un repas, la gourmandise;
  • l'obésité;
  • déséquilibre des proportions corporelles;
  • croissance excessive des cheveux chez les femmes dans des endroits inhabituels - visage, poitrine, dos.

Cours de pathologie chez les enfants

La polyurie chez les enfants est parfois confirmée. Les reins de l'enfant sont initialement incapables de filtrer de grandes quantités de liquide. Par conséquent, les enfants sont hypersensibles à la déshydratation et à la consommation excessive d'eau. Chaque âge est caractérisé par un indice de diurèse quotidien optimal. Ainsi, pour les nourrissons, la diurèse dans un volume de 600 à 700 ml est considérée comme la norme, pour les plus jeunes enfants d’âge préscolaire (4-6 ans) - 900 ml, pour les adolescents - 1400 ml. À 18 ans, la diurèse quotidienne atteint des niveaux stables - 1 500 ml, en fonction de l'adéquation du régime de consommation d'alcool et du mode de vie.

Il est important de différencier les symptômes de la polyurie chez les enfants, avec l'habitude d'attirer l'attention des adultes par des visites aux toilettes privées et par l'utilisation non contrôlée de liquides (eau, jus, lait). Dans le cas de polyurie, la nature persistante de l’enfant devrait être examinée au centre de néphrologie.

Les causes courantes du développement de la polyurie chez les enfants comprennent:

  • maladie rénale cachée (y compris congénitale);
  • décompensation latente pour malformations cardiaques;
  • Syndrome de Conn (tumeur des glandes surrénales);
  • troubles mentaux;
  • diabète sucré;
  • La maladie de Fanconi est une pathologie héréditaire grave associée à des anomalies de la structure de l'épithélium tubulaire des reins.

Diagnostics

Un diagnostic indépendant de "polyurie" sans enquête complète est impossible. Il est difficile pour une personne sans formation médicale de distinguer la vraie polyurie de la miction fréquente banale. Si vous suspectez une augmentation de la diurèse de nature pathologique, vous devez contacter votre néphrologue ou votre urologue.

La principale méthode de détection de la polyurie - Zimnitsky sample - la collecte d’urine, allouée pour la journée, avec détermination du volume de chaque portion et étude ultérieure en laboratoire. La recherche est soumise au déplacement de l'urine dérivée et à sa proportion. Si le volume quotidien est légèrement supérieur à la normale, le patient a des mictions fréquentes et banales.

Un test spécial avec privation de liquide peut identifier de manière fiable la maladie sous-jacente à l'origine de la polyurie. L'essence de la méthode est l'introduction consciente du corps dans un état de déshydratation pendant une période de 4 à 18 heures. Pendant ce temps, l'osmolalité est surveillée chez le patient, un indicateur spécial caractérisant la capacité de concentration des reins. Simultanément, l’équilibre hydrique dans le plasma sanguin est évalué.

Moins informatifs, mais utiles pour confirmer le diagnostic et sa différenciation sont les procédures:

  • examen microscopique de l'urine avec sédiment;
  • biochimie sanguine pour la détection de concentrations en protéine C libre, phosphatase alcaline, composants azotés, ions;
  • coagulogramme - test de coagulation;
  • la cystoscopie;
  • sonographie des reins et des organes du péritoine;
  • urographie excrétrice des reins;
  • CT et IRM.

Si vous soupçonnez des maladies endocriniennes, prescrivez:

  • tests sanguins pour le sucre et les hormones;
  • sonographie de la glande thyroïde;
  • radiographie des os;
  • test de tolérance au glucose;
  • examen pneumo-primaire des glandes surrénales par une série de rayons X;
  • radiogramme de la selle turque pour exclure une augmentation de l'hypophyse.

Méthodes de traitement

Le traitement de la polyurie vise à éliminer la pathologie principale. Pour accélérer le processus de récupération et l’établissement d’une activité rénale complète, le patient doit suivre un régime avec restriction du sel de table et des épices, des aliments gras et des aliments contenant des additifs, et conserver avec du vinaigre, du café et des confiseries. En présence de diabète, les graisses animales et le sucre, sous toutes leurs formes, doivent être exclus du régime alimentaire. Réduisez la consommation d'aliments glucidiques - pâtes et produits de boulangerie, pommes de terre.

Les principaux groupes de médicaments utilisés dans le traitement de la polyurie:

  • solutions de perfusion d'électrolytes (chlorure de calcium, sulfate de magnésium) - pour la prévention et l'élimination de la déshydratation, des effets de l'intoxication, de la création d'un équilibre dans l'équilibre acide-base du sang;
  • glycosides cardiaques (digoxine, vérapamil) et diurétiques thiazidiques (chlortizide, Indapamed) - pour rétablir le fonctionnement normal du système cardiovasculaire et traiter les maladies cardiaques, atteintes de diurèse excessive;
  • l'hormonothérapie est indiquée pour les pathologies endocriniennes.

Pour une intervention chirurgicale, on a eu recours à la détection de tumeurs malignes et de kystes multiples et volumineux dans les reins. En alternative, la gymnastique thérapeutique est utilisée dans le traitement complexe de la polyurie, dont le but est de renforcer les muscles du bassin et de la vessie. Les exercices de Kegel ont fait leurs preuves, en particulier chez les femmes atteintes de polyurie.

Médecine populaire

Dans la médecine traditionnelle, il existe des recettes qui peuvent améliorer l'état du patient souffrant de polyurie. Mais pour traiter la pathologie à l'aide de la phytothérapie, il faut être prudent, en tenant compte des caractéristiques individuelles de l'organisme, et avant d'utiliser les méthodes traditionnelles, il est nécessaire de consulter un néphrologue. Deux prescriptions sont très populaires dans le traitement de la diurèse accrue et d'autres problèmes rénaux:

  1. Infusion d'anis - avec une utilisation régulière, aide à soulager l'inflammation et améliore le processus de miction; On prépare 5 g de fruits d’anis, on cuit à la vapeur 200 ml d’eau bouillante, on laisse infuser pendant une demi-heure; ils boivent 50 ml 4 fois par jour tous les jours, le traitement dure au moins un mois ou jusqu'à une amélioration constante de la maladie;
  2. infusion de feuilles de plantain - aide à guérir les maladies inflammatoires des reins et normalise le système urinaire; pour la préparation de 10 g de feuilles broyées, versez 200 ml d’eau bouillante, maintenez pendant 2-3 heures, filtrez; prendre 100 ml deux fois par jour pendant 2 semaines.

Mesures préventives

Les mesures préventives contre la polyurie sont simples mais, si elles sont appliquées régulièrement, elles peuvent minimiser les risques de problèmes de santé, y compris ceux du système urinaire:

  • l'optimisation des aliments à l'exception des produits semi-finis, des aliments avec des colorants et des conservateurs;
  • utiliser en quantités limitées d'aliments pouvant augmenter la production d'urine - thé et café forts, chocolat, épices, sel;
  • contrôle de la consommation quotidienne de liquides, le volume optimal pour un adulte - pas plus de 2 litres d'eau par jour;
  • refus de boire de l'alcool;
  • diagnostic rapide en cas d'apparition de signes avant-coureurs (mictions fréquentes, jamais auparavant; gêne et douleurs abdominales et lombaires, décoloration et transparence de l'urine) et traitement rapide de maladies pouvant provoquer une polyurie;
  • réussite des examens médicaux préventifs au moins une fois par an.

La polyurie n'est pas une maladie, mais sa manifestation. Pour éliminer efficacement la maladie, il est important de rechercher sa cause et non de se soigner elle-même. Un examen opportun aidera à trouver le mécanisme de la maladie et des spécialistes - un urologue, un néphrologue, un endocrinologue et un neurologue - choisiront un traitement efficace.

Polyurie

La polyurie est une affection du corps dans laquelle l'augmentation de la production d'urine et la fréquence des mictions augmentent en raison d'un déséquilibre de l'équilibre hydrique. Un symptôme est généralement le résultat d'une consommation excessive de liquide, mais peut parfois indiquer la présence de diabète, d'insuffisance rénale, d'infections de la vessie et de troubles mentaux. La polyurie s'accompagne souvent de soif et de sorties nocturnes aux toilettes.

La quantité moyenne d'urine excrétée par un adulte est comprise entre 0,8 et 2 litres par jour. La polyurie constitue la condition dans laquelle cet indicateur dépasse les volumes admissibles dans le contexte d'une consommation normale de liquide. Miction fréquente pendant une courte période est la norme. La raison pour contacter un spécialiste est la présence de polyurie pendant deux jours ou plus, ainsi que la survenue de maux de tête et de perte de poids.

Mécanisme de formation d'urine

Environ 20% du liquide pénétrant dans les vaisseaux sanguins les quitte et passe dans les tubules rénaux et les canaux collecteurs. Les électrolytes, les acides aminés et les produits de décomposition qu'il contient subissent une ultrafiltration et retournent dans le sang en quantité suffisante pour maintenir sa composition chimique normale. Tout ce qui est superflu et nocif pour le développement de l'organisme reste dans les tubules et est excrété sous forme d'urine par les reins, par les uretères et dans la vessie.

Le mouvement des électrolytes, de l'eau et des produits de décomposition dans les reins est un processus complexe à plusieurs niveaux. Les violations de la miction, à la suite desquelles le contenu de toute substance devient supérieur ou inférieur aux valeurs optimales, entraînent une concentration de fluide et une augmentation de la miction. Il y a polyurie.

Raisons

Selon le mécanisme de développement et le niveau de dysrégulation, les experts identifient six causes de la polyurie.

Causes communes

Ceux-ci incluent la polydipsie psychogène, l'abus de sel et l'hémachromatose. La polydipsie psychogène - une augmentation de l'apport hydrique en l'absence de besoin physiologique, est associée à des causes psychologiques ou à des troubles mentaux, tels que la schizophrénie.

L'augmentation de l'apport en sel entraîne une augmentation du sodium dans le sang, ce qui augmente l'osmolarité plasmatique et provoque la soif. En réponse à la soif, une personne augmente sa consommation de liquide, provoquant ainsi une polyurie. Ce type de condition est de courte durée et disparaît après la normalisation de la nutrition.

L'hémachromatose est une maladie héréditaire caractérisée par une accumulation de fer dans l'organisme, dont le foie commence à souffrir. Le corps étant impliqué dans la synthèse de nombreuses hormones, la perturbation de son travail, dans ce cas, conduit au diabète et à l'apparition de la polyurie.

Maladies du système génito-urinaire

La polyurie se développe avec une cystite interstitielle, une pyélonéphrite, des infections des voies urinaires, une acidose tubulaire rénale, le syndrome de Fanconi, une néphronophthose et une insuffisance rénale aiguë.

Les processus inflammatoires de la cystite et d'autres infections entraînent une irritation des récepteurs nerveux, ce qui stimule une miction excessive. Avec l'élimination du processus d'infection, tous les symptômes disparaissent.

L'acidose tubulaire rénale est un syndrome dans lequel le corps est en état d'acidose. Normalement, le sang a une réaction alcaline faible et une acidose se produit pendant l'acidose. Cela conduit à un défaut héréditaire dans la structure du rein. Pour faire face à l'environnement acide, le corps commence à éliminer activement le liquide, qui se manifeste par la polyurie. La maladie survient dans la petite enfance et présente un certain nombre d'autres symptômes.

Le syndrome de Fanconi a un large éventail de causes. Il peut être héréditaire et acquis. Manifesté par une violation de la recapture dans les tubules rénaux des acides aminés, glucose, phosphates et bicarbonates. Dans le tableau clinique, on observe une pollakiurie, une polydipsie (augmentation de l'absorption de liquide) et une altération des fonctions psychomotrices. De plus, dans l'insuffisance rénale aiguë, on distingue un stade de polyurie.

Maladies endocriniennes

Tous les processus du corps, y compris la miction, dépendent du bon fonctionnement des glandes endocrines.

La polyurie est l'un des principaux symptômes du diabète. La maladie peut être du sucre et non du sucre. Le diabète sucré se manifeste par une augmentation de la glycémie. Le corps, essayant de réduire la quantité de sucre, commence à l'excréter activement avec de l'urine. Comme cette substance a des propriétés osmotiques, elle «entraîne l'eau» et une polyurie se développe.

La pathogénie de la polyurie avec diabète insipide est différente. Dans cette pathologie, un déficit absolu en hormone antidiurétique est déterminé. Normalement, l’hormone a un effet inhibiteur sur la miction, ce qui entraîne une augmentation du volume de liquide excrété en son absence.

Troubles circulatoires

L'urine est formée en filtrant le sang. Ainsi, des maladies du système cardiovasculaire, telles que l'insuffisance cardiaque et le syndrome de tachycardie orthostatique posturale, peuvent également conduire à la polyurie.

L'insuffisance cardiaque est caractérisée par une diminution de la fonction de pompage du cœur, ce qui entraîne une rétention de liquide et le développement d'un œdème. Si les reins conservent leur fonction, ils peuvent éliminer l'excès de liquide, ce qui augmente la diurèse.

Le syndrome de tachycardie orthostatique posturale se manifeste par une forte diminution de la pression et une augmentation de la fréquence cardiaque lors du changement de position. L'un des symptômes peut être une augmentation de la miction.

Maladies du système nerveux

En tant que causes de la polyurie, le syndrome de perte de sel cérébral, de lésion cérébrale et de migraine sont des affections neurologiques.

Le syndrome de perte de sel cérébrale est une maladie rare pouvant survenir à la suite d'une lésion cérébrale ou d'une tumeur. Il se caractérise par une excrétion excessive de sodium par un rein fonctionnant normalement. Le liquide est excrété en même temps que le sodium, ce qui entraîne une polyurie.

Prendre des médicaments

Une augmentation de la diurèse apparaît lors de la prise de diurétiques, de fortes doses de riboflavine, de vitamine D et de préparations de lithium.

Les diurétiques sont utilisés pour traiter l'œdème d'étiologies diverses et pour traiter l'hypertension. L'utilisation de diurétiques thiazidiques augmente l'excrétion liquidienne, réduisant le volume de sang en circulation. Une plus petite quantité de sang diminue la pression sur les parois des vaisseaux sanguins et diminue simultanément la pression artérielle.

La riboflavine et la vitamine D sont utilisées dans le traitement de l'hypovitaminose appropriée.

Les sels de lithium sont le plus souvent utilisés pour le traitement de la névrose, des troubles mentaux, de la dépression, du cancer du sang ainsi que pour le traitement des maladies dermatologiques.

Causes de mictions fréquentes

La polyurie peut être une variante de la norme si une personne consomme de grandes quantités de produits contenant de l’eau: pastèque, gelée ou compote. Dans ce cas, l’augmentation de la diurèse sera ponctuelle.

La polyurie chez les enfants se développe le plus souvent en raison de maladies héréditaires: diabète sucré de type I, syndrome de Conn, maladie de Tony-Debre-Fanconi, forme héréditaire de diabète insipide, néphronophite de Fanconi. La déshydratation chez les enfants survient plus rapidement que chez les adultes et est plus difficile à éliminer.

Les symptômes

Le symptôme le plus courant de la polyurie dans la pratique médicale est une miction excessive à intervalles réguliers tout au long de la journée et de la nuit. Si le volume de décharge reste normal, le médecin diagnostiquera la pollakiurie. Selon l'étiologie, les symptômes du syndrome sont également des fluctuations de la pression artérielle, une perte de poids et une fatigue générale.

La polyurie est toujours accompagnée de soif, due à une diminution du volume plasmatique. Pour combler le volume, une personne, parfois sans s'en rendre compte, augmente la quantité d’eau qu’elle boit. La consommation prolongée prolongée de liquide s'appelle polydipsie.

Des mictions fréquentes dans de grands volumes provoquent une déshydratation ou une déshydratation. Cela se manifeste par la sécheresse des muqueuses et de la peau, une faiblesse générale et de la fatigue.

Une variante possible telle que la polyurie nocturne ou la nycturie - la prédominance de la production d'urine nocturne pendant la journée. Le patient doit souvent se réveiller pour vider la vessie, ce qui entraîne un manque de sommeil.

Puisque la polyurie n’est pas une pathologie, mais seulement un symptôme, il existe en plus des signes de la maladie sous-jacente.

Diagnostics

Si la raison de l'augmentation de l'urine est claire (augmentation ponctuelle de l'apport hydrique, de l'apport diurétique, de l'abus de sel), vous ne pouvez pas consulter un médecin. Il est nécessaire d’ajuster indépendamment le régime sel-eau. La polyurie, qui se développe lors de la prise d’antihypertenseurs, est un phénomène attendu et ne nécessite pas l’arrêt du traitement.

Si la cause de la polyurie est inconnue, la visite d'un spécialiste est indispensable. Il est nécessaire de vous inscrire pour une consultation avec un thérapeute qui vous prescrira un test d'urine général et, sur la base des résultats obtenus, décider de vous adresser à un spécialiste plus étroit. Le médecin vous dirigera vers un endocrinologue si du glucose est détecté lors de l'analyse. chez un urologue ou un néphrologue, avec suspicion de processus inflammatoires. La décision de poursuivre le traitement est déjà prise par ces médecins.

L'urologue désignera une étude pour déterminer le bilan hydrique. Le patient doit mesurer le volume de chaque miction et enregistrer la quantité de liquide consommée pendant la journée. Ivre normalement et sélectionné doit être égal. Le médecin pourra donc évaluer le travail des reins. Pour déterminer la capacité d'excrétion et de concentration des reins, un test de Zimnitsky est utilisé. Il permet d'évaluer la densité de l'urine le jour et de comparer les mictions de jour et de nuit.

L'endocrinologue rassemblera les antécédents et prescrira des études hormonales permettant de déterminer la présence d'une maladie endocrinienne.

Traitement

Le traitement à la polyurie est réduit au traitement de la maladie sous-jacente. Avec une déshydratation prononcée, la thérapie de réhydratation a du sens. Selon le degré de déshydratation, une réhydratation orale ou parentérale est utilisée.

La réhydratation orale est utilisée pour la déshydratation légère à modérée et consiste à prendre des solutions toutes préparées contenant une certaine proportion de glucides et d’électrolytes: Regidron, Oralite.

La réhydratation parentérale est prescrite pour les degrés de déshydratation sévères. Le plus souvent, une solution saline par voie intraveineuse est administrée. La quantité requise est calculée en fonction du poids corporel de la personne et de la perte de liquide estimée.

Prévention

Pour prévenir la polyurie, vous devez suivre un régime qui se limite à l’utilisation de sel. La dose journalière est de 5 à 6 g Le sel étant une source importante de sodium, il ne devrait pas être totalement exclu. La restriction réduira également le risque d'hypertension.

La prévention de la polyurie peut consister à prévenir le diabète et à contrôler le poids. Par conséquent, s’il existe une tendance à une augmentation du poids corporel, il est nécessaire de limiter les glucides rapides, de surveiller l’apport calorique en aliments, de respecter l’hygiène alimentaire et de relier les efforts physiques.

Les maladies héréditaires ne sont pas évitables.

Polyurie pour le diabète

Le diabète est une maladie endocrinienne dont les causes et la pathogenèse sont différentes. Allouer le type de pathologie sucre et non sucre. Le diabète est de 1 et 2 types:

Diabète de type I

Elle se caractérise par une carence absolue en insuline, est une maladie héréditaire, se manifeste donc à un âge précoce de 3 à 20 ans. Les premiers symptômes de la maladie sont la polyurie, la polydipsie, l’acidose, la perte de poids drastique. Dans une étude de laboratoire, des corps de glucose et de cétone sont trouvés dans l'urine. Les personnes atteintes de cette pathologie doivent tenir un registre constant des glucides consommés et, en fonction de leur quantité, injecter indépendamment de l'insuline.

La maladie réduit la qualité de vie, mais avec une attitude responsable à l’égard de la maladie, le niveau de la médecine moderne permet aux gens de mener une vie normale. L'espérance de vie de ces patients n'est pas inférieure à la durée moyenne de la population.

Diabète de type II

Maladie acquise avec prédisposition héréditaire. Détecté pour la première fois déjà chez des adultes âgés de 45 à 50 ans. Les facteurs de risque pour la maladie sont contrôlés, de sorte que la maladie peut être prévenue. Il est nécessaire de contrôler le poids, l'apport en glucides, l'alcool et d'éviter les mauvaises habitudes. Le premier symptôme peut aussi être une polyurie, bien que les patients puissent ne pas y prêter attention.

Diabète insipide

Le niveau de glucose dans le diabète insipide n'a pas d'importance. Tout dépend de l'hormone antidiurétique, dont la synthèse peut être altérée dans différentes circonstances: blessure à la tête, encéphalite, hérédité, médicaments, syndrome de Sheehan, tumeurs cérébrales. En l'absence d'hormone, la diurèse quotidienne peut atteindre 20 litres à un taux de 1,5 litre.

Le mécanisme de la polyurie dans les deux types de diabète est le même. Il existe une augmentation du taux de glucose dans le sang, ce qui entraîne une diminution de la réabsorption et une augmentation de l'excrétion du glucose dans les urines. En même temps que le glucose, l'eau est éliminée. Cliniquement, cela se manifeste par une augmentation du débit urinaire.

Polyurie chez les femmes: causes, symptômes et traitement

Polyurie - mictions fréquentes pendant la journée. Il y a non seulement une augmentation de la fréquence des mictions, mais également une augmentation de la quantité d'urine sécrétée. Sa composition qualitative change, sa densité diminue et la perte d'oligo-éléments bénéfiques et de fluides nécessaires aux processus métaboliques physiologiques n'est pas exclue. Après suspicion de polyurie, il est nécessaire de procéder à un diagnostic complet, car il peut exister plusieurs raisons. Le traitement dépend entièrement de la maladie qui a conduit au développement du symptôme.

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Le volume quotidien d'urine dépend du volume quotidien de fluide consommé par l'homme et est d'environ 80%. Le pourcentage restant de liquide est excrété à travers la peau, avec la transpiration, les selles et en train de respirer. Le volume quotidien est déterminé par la quantité de liquide obtenue à partir d'aliments et de boissons (environ 2 litres) et de la soi-disant "eau endogène", qui se forme à la suite de l'oxydation des hydrates de carbone (environ 200 ml par jour).

Si la polyurie ne s'accompagne d'aucune autre manifestation, telle qu'une décoloration de l'urine, une miction douloureuse, des douleurs abdominales basses, etc., la plupart des femmes n'attachent pas d'importance à cela.

Le principal symptôme de cette pathologie est une augmentation de la quantité d'urine libérée par jour de 2 fois ou plus. Les autres symptômes associés à la polyurie dépendront de la maladie ou d’une autre cause qui l’entraîne.

La durée du flux de polyurie est divisée en:

  • temporaire - dans le contexte de l'infection, en raison de la prise de médicaments diurétiques;
  • constant - avec maladie rénale, diabète.

Par origine, la polyurie est divisée en:

  • pathologique - causée par une maladie;
  • physiologique - pendant la grossesse.

Valeur diagnostique spéciale en polyurie nocturne.

Normalement, la diurèse nocturne est plusieurs fois inférieure à la journée et ne représente pas plus de 20% de la moyenne quotidienne. La prédominance prononcée de la miction et une augmentation du volume d'urine pendant la nuit sont révélatrices d'une pathologie. Souvent observé dans le diabète sucré de type 1 et 2.

Dans le processus de porter le fœtus sur les reins ont une charge importante. Chaque trimestre de grossesse a ses particularités au cours de la polyurie:

  1. 1. Au cours des trois premiers mois, la femme a des mictions fréquentes, le volume d'urine quotidien augmente. Cela est dû aux déséquilibres hormonaux et à la restructuration des processus métaboliques. Il existe souvent un symptôme de vessie neurogène, lorsque le besoin fréquent d’uriner est associé à des sentiments de maternité imminente.
  2. 2. Au deuxième trimestre, on observe une diminution relative de tous les symptômes, même les maladies chroniques du système génito-urinaire passent au stade de la rémission.
  3. 3. Au troisième trimestre, la polyurie réapparaît, mais sa nature est différente. L'utérus, qui s'est développé des dizaines de fois, exerce une pression sur les organes pelviens. Il est recommandé aux femmes de passer plus de temps en position coude-genou et couchées sur le côté, là où l'effet pathologique sur les reins et la vessie est réduit.

Immédiatement après la naissance, les symptômes disparaissent complètement. Afin de restaurer les processus de filtration, il est recommandé d’utiliser des tisanes et d’autres préparations à base de plantes pour améliorer l’approvisionnement en sang.

Si vous n'identifiez pas la cause et ne guérissez pas la polyurie, les conditions suivantes peuvent se développer:

  • déshydratation - déshydratation;
  • intoxication - en réduisant le liquide, la concentration de substances pathogènes et toxiques augmente, l'intoxication se développe;
  • convulsions - la concentration de potassium et de magnésium diminue, l'équilibre entre les micro-éléments change et le liquide dans les tissus mous ne suffit pas pour mener à bien des processus métaboliques physiologiques;
  • maux de tête - le cerveau est en grande partie constitué d’eau; par conséquent, avec sa perte massive, l’organe en souffre un des premiers;
  • trouble de la conscience - apparaît dans les cas graves de polyurie;
  • mouillage des protéines - en violation de la filtration dans les tubules rénaux;
  • coma - un état grave, pas toujours réversible.

La plupart des conditions sont urgentes et nécessitent une hospitalisation obligatoire à l'hôpital 24 heures sur 24. Même des manifestations aussi sévères que l'excrétion de protéines, le coma, les maux de tête et la déshydratation sont asymptomatiques pendant longtemps.

Les causes de la polyurie chez les femmes sont cachées dans les maladies qui l’ont provoquée. Habituellement, toutes les maladies du rein combinent hypothermie et addition de microflore pathogène, souvent infectieuse. La position clé est occupée par une pathologie rénale.

Les maladies du système génito-urinaire, telles que la pyélonéphrite, sont accompagnées d'une expansion du pelvis rénal. Dans ce cas, la polyurie est accompagnée de nycturie - prévalence de la diurèse nocturne et de l’hyposténurie (diminution de la densité relative de l’urine), augmentation de la température et douleur dans la région lombaire. L'effet de la polyurie est une soif intense. La pathologie se produit également dans l'hydronéphrose rénale due à l'expansion du système rénal du pelvis et à l'atrophie du tissu rénal.

Parmi les principales maladies du système endocrinien qui contribuent au développement de la polyurie, on compte:

  1. 1. Maladie d'Itsenko-Cushing - augmente la production de glucocorticoïdes, qui ont une activité minérale-corticoïde, provoquant une polyurie.
  2. 2. Production excessive d'aldostérone par les glandes surrénales (syndrome de Barter) - se manifestant par une polyurie, une soif, une augmentation de la tension artérielle et des maux de tête.
  3. 3. Augmentation de l'activité du centre d'absorption de l'hypothalamus avec une production accrue d'arginine-vasopressine - conduit à une soif incontrôlable et, par conséquent, à une polyurie.
  4. 4. Diabète sucré - La polyurie est causée par une diminution de la synthèse de l'hormone antidiurétique, alors que les patients souffrent d'une soif intense et que la quantité d'urine libérée pendant la journée peut atteindre 10 litres ou plus.
  5. 5. Diabète sucré - La polyurie a un caractère osmotique, c’est-à-dire que l’urine devient plus concentrée, ce qui entraîne une augmentation de l’excrétion de l’eau. Accompagné de soif, peau sèche, déshydratation.

Les maladies endocriniennes sont dangereuses pour la vie du patient et nécessitent une correction médicale obligatoire. Dans les cas graves, la mort est possible.

Un certain nombre de raisons sont moins susceptibles de provoquer le développement de la polyurie, mais présentent également un certain danger:

  • Maladies du système nerveux - en cas de dystonie végétative-vasculaire, la polyurie est due soit à une dérégulation du centre de la soif dans le diencephale, soit à une diminution de la synthèse de l'ADH.
  • Prise de certains médicaments: diurétiques, substances à base de lithium, antibiotiques (tétracycline), tranquillisants (fenibut), etc.
  • Consommation excessive de boissons alcoolisées, café.
  • Causes métaboliques - augmentation du taux de calcium sanguin due à l'administration de doses élevées dans le traitement de l'ostéoporose, de l'hypokaliémie avec diarrhée et des vomissements.
  • Soif - polydipsie, possible avec des maladies ou pour des raisons physiologiques, due au climat chaud, etc.
  • Période climatérique - la polyurie est particulièrement prononcée lors des "bouffées de chaleur".
  • Troubles circulatoires dans l'insuffisance cardiaque, lorsque la rétention d'eau se produit en raison du développement d'un œdème. La polyurie se développe, car les reins tentent d’assurer l’élimination de ce liquide.

Classiquement, toutes les manipulations diagnostiques peuvent être divisées en instrumentales et en laboratoires. Les premiers ne montrent que les changements destructeurs déjà survenus dans les tissus mous. Ces derniers aident à identifier la pathologie avant l’apparition de changements structurels dans les tissus.

Méthodes de laboratoire:

  1. 1. Analyse générale de l'urine - détermination de la densité relative de l'urine, de sa couleur, de sa transparence.
  2. 2. Échantillon Nechyporenko - identification des globules rouges, des leucocytes dans l'urine. Détermination de la teneur en urine de substances normalement absentes - protéines, corps cétoniques, glucose.
  3. 3. Numération sanguine complète - détection de l'inflammation (leucocytose, augmentation de l'ESR).
  4. 4. Analyse biochimique du sang - détermination de la quantité d'électrolytes (sodium, potassium, calcium), du glucose, de la créatinine (pour calculer le taux de filtration glomérulaire, qui caractérise la fonction des reins).

Si nécessaire, effectuez une culture d'urine afin d'identifier la microflore pathogène et sa microscopie afin d'étudier la structure de la composition cellulaire.

Méthodes instrumentales:

  1. 1. Échographie des organes pelviens - identification de la lithiase urinaire, de l'hydronéphrose, etc.
  2. 2. Urographie excrétrice - étude basée sur l’évaluation de l’élimination de l’agent de contraste pénétrant dans le corps par une veine, déterminant le niveau des dommages.
  3. 3. CT, IRM - diagnostic des tumeurs du système nerveux ou endocrinien.

La base des études instrumentales est le diagnostic par ultrasons. La méthode est disponible, assez informative et sûre pour une utilisation répétée.

Après le diagnostic final, le traitement est démarré pour la principale pathologie ayant provoqué la polyurie.

Traitement de la toxicomanie:

  • antibiothérapie - traitement de la pyélonéphrite causée par la flore bactérienne, Cefepime, Amoxiclav, Tienam;
  • médicaments anti-inflammatoires - réduisant l'œdème du tissu rénal et les médicaments contre la douleur Piroxicam, Naproxen;
  • médicaments hypoglycémiques ou insuline - supprime les symptômes de la polyurie, caractéristiques du diabète sucré, du médicament olbutamide, etc.
  • diurétiques thiazidiques - utilisés dans le traitement du diabète insipide, en augmentant l'absorption d'eau dans les tubules et en éliminant la soif - Accuzide, Hypothiazide, etc.

Les diurétiques thiazidiques sont également utilisés en tant que thérapie symptomatique, ils sont donc prescrits pour presque tous les types d'états pathologiques.

Pour la prévention et le traitement des complications associées à la perte d'oligo-éléments essentiels, une thérapie est réalisée dans le but de les reconstituer. L'accent est mis sur la restauration des niveaux de calcium et de potassium. Ce dernier est contenu dans les légumineuses, les fruits secs, les noix. Parmi les médicaments, une teneur élevée en potassium est déterminée à Panangin, Kalinora.

Afin de restaurer le contenu en calcium, la consommation de produits laitiers, de sarrasin, de légumes verts ou l'utilisation de préparations auxiliaires, telles que le gluconate de calcium ou la Vitacaltin, sont indiquées. Pour le traitement de la carence d'autres substances minérales prescrites multivitamines et complexes minéraux - Alphabet, Complivit.

La carence en chlorure est complètement couverte par une nutrition normale, à condition qu'elle arrête sa perte excessive.

Le traitement des remèdes populaires à la maison a une orientation symptomatique et favorable.

Règles de thérapie des remèdes populaires:

  1. 1. Bouillon d'écorce de chêne à prendre avant les repas tous les jours pendant 1 c. sur 1 verre d'eau bouillie. Pour préparer, il faut cuire à la vapeur dans un verre d'eau bouillante, 20 g d'écorce de chêne, laisser infuser 30 minutes, puis porter à ébullition, filtrer. Lorsqu'il est conservé au réfrigérateur, sa durée de conservation est de 7 à 10 jours.
  2. 2. Utiliser des graines de lin dans la bouillie, les salades. Ils peuvent être ajoutés au kéfir, buvez-le le soir. Pour ce faire, cuire à la vapeur 2-3 cuillères à soupe de graines avec de l'eau bouillante pendant une heure, puis rincer, sécher et ajouter à un verre de kéfir, puis laisser reposer pendant 5-8 heures.
  3. 3. Buvez le bouillon restant après la cuisson des betteraves. Il est utilisé pour réduire la douleur, améliorer les processus métaboliques.
  4. 4. Prenez l'anis anis 4 fois par jour pendant 1 c. Extrait d'herbes sèches verser un verre d'eau bouillante, laisser infuser pendant 2-4 heures.

Les remèdes populaires ont certaines contre-indications. Par conséquent, avant de les utiliser, vous devriez consulter votre médecin.

Pour tous les types de troubles pathologiques, il est recommandé de limiter les aliments contenant de la caféine, le sel, le chocolat, les aliments gras et épicés. Le liquide consommé ne doit contenir que de l'eau purifiée ou des décoctions à base de plantes. Les boissons gazeuses alcoolisées doivent être complètement exclues.

Il est recommandé aux femmes ayant des antécédents de maladie rénale, de diabète sucré ou d’autres troubles accompagnés de symptômes de polyurie de se soumettre à des examens préventifs plusieurs fois par an. Il est important de contrôler le poids, car le tissu adipeux a tendance à accumuler un excès de liquide et à affecter négativement le système endocrinien.