Formétine: mode d'emploi, analogues, critiques de comprimés

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Formétine - le médicament actif, le chlorhydrate de metformine. Dosage: 0,5 g; 0,85 g ou 1 g Analogues: Gliformin, Métadien, Nova Met, Novoformin, Siofor, Sofamet.

Éléments auxiliaires: croscarmellose sodique; Poids de la povidone (polyvinylpyrrolidone), stéarate de magnésium pour l'industrie pharmaceutique.

Forme de libération: comprimés blancs ronds, cylindriques plats, avec une facette et un risque (dosage 0,5 g) et comprimés blancs ovales biconvexes, présentant un risque d'un côté (dosage: 0,85 g et 1,0 g).

Signes pharmacologiques

La formétine réduit l'adsorption du glucose de l'intestin, inhibe la gluconéogenèse dans le foie, améliore le débit périphérique du glucose, augmente la sensibilité des tissus aux préparations d'insuline.

Dans le même temps, formetin:

  1. Il n’a aucun effet sur la production d’insuline par les cellules bêta du pancréas.
  2. Ne provoque pas le développement d'un état hypoglycémique.
  3. Réduit le nombre de lipoprotéines de basse densité et de triglycérides dans le sang.
  4. Réduit le surpoids, stabilise le poids normal.
  5. Il a un effet fibrinolytique dû à la suppression de l'activateur de plasminogène de type tissulaire.

Après administration orale, le formétine est lentement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La quantité de substance biodisponible après consommation de la dose standard est d'environ 60%.

La concentration maximale du médicament dans le sang survient 2,5 heures après l’utilisation interne.

La formétine ne se lie pratiquement pas aux protéines plasmatiques; s'accumule dans le foie, les reins, les muscles, les glandes salivaires; excrété par les reins sous forme non digérée. La demi-vie de la substance est de 1,5 à 4,5 heures.

Faites attention! Si le patient a une fonction rénale altérée, le médicament peut s'accumuler dans le corps.

Indications d'utilisation

Le médicament est prescrit pour le diabète sucré de type 2, lorsque la thérapie par le régime n’a pas donné de résultats positifs (chez les patients obèses), tout indique cette instruction du médicament.

La posologie du médicament est prescrite par le médecin individuellement pour chaque patient. La différence de dosage est due à la concentration de glucose dans le sang. Les comprimés de formétine doivent être pris pendant ou immédiatement après que le patient a pris la nourriture, sans mâcher ni boire beaucoup d'eau.

Au premier stade du traitement, la dose doit être de 0,85 g. 1 fois par jour ou 0,5 g. 1-2 fois par jour. Augmenter progressivement la dose à 3g. par jour

C'est important! Pour les patients âgés, le taux quotidien ne doit pas dépasser 1 g. En raison du risque élevé d’acidose lactique, dans les pathologies métaboliques graves, la dose du médicament doit être réduite.

Recommandations spéciales pour l'utilisation

Instruction: au cours de la période de traitement, un contrôle adéquat de la fonction rénale doit être exercé. Tous les six mois et avec le développement de la myalgie, il est nécessaire de déterminer la quantité de lactate dans le plasma.

La formétine peut être utilisée en association avec des dérivés de sulfonylurée. Dans ce cas, une surveillance attentive de la concentration de sucre dans le sang est requise.

La formétine en monothérapie n'affecte pas la capacité à travailler avec des mécanismes complexes et à contrôler les véhicules. Si le médicament est associé à d’autres médicaments hypoglycémiques, il est probable qu’une hypoglycémie se produise, dans laquelle il est impossible de conduire un véhicule et de faire appel à des mécanismes complexes nécessitant une concentration élevée de l’attention.

Effets indésirables

Du système digestif:

  1. goût métallique;
  2. nausée, vomissement;
  3. flatulences, diarrhée;
  4. perte d'appétit;
  5. douleur abdominale.

On observe parfois une anémie à mégalobastomes au niveau des organes hématogènes.

En termes de métabolisme:

  • Une acidose lactique nécessitant l'arrêt du traitement est rarement observée;
  • avec le traitement prolongé se développe l'hypovitaminose B12.

Le système endocrinien aux doses inadéquates peut réagir à l'hypoglycémie.

Manifestations allergiques: éruption cutanée.

Interaction avec d'autres médicaments

L'effet hypoglycémiant de la metformine peut augmenter lors d'une utilisation simultanée avec:

  • l'insuline;
  • les dérivés de sulfonylurée;
  • oxytétracycline;
  • l'acarbose;
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • cyclophosphamide;
  • inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine;
  • inhibiteurs de la monoamine oxydase;
  • les β-bloquants;
  • dérivés du clofibrate.

Une diminution de l'effet hypoglycémique de la metformine est observée en cas d'utilisation simultanée avec:

  1. Diurétiques «de boucle» et thiazidiques;
  2. contraceptifs oraux;
  3. les glucocorticoïdes;
  4. le glucagon;
  5. l'épinéphrine;
  6. les dérivés de phénothiazine;
  7. sympathomimétiques;
  8. les dérivés d'acide nicotinique;
  9. hormones thyroïdiennes.

Contre-indications

Vous ne pouvez pas prendre Formetin quand:

  • insuffisance rénale grave;
  • acidocétose diabétique, precoma, coma;
  • insuffisance respiratoire et cardiaque;
  • la déshydratation;
  • accident vasculaire cérébral aigu;
  • alcoolisme chronique et autres conditions favorables au développement de l'acidose lactique;
  • pendant la grossesse et l'allaitement;
  • hypersensibilité à la drogue;
  • blessures et interventions chirurgicales graves;
  • maladies infectieuses graves;
  • intoxication alcoolique aiguë;
  • acidose lactique.

La notice d'accompagnement indique que l'utilisation de Formetin ne doit pas être précédée d'examens par rayons X et radio-isotopes avec l'introduction d'une substance de contraste contenant de l'iode dans les 2 jours.

Formetin n'est pas recommandé aux personnes de plus de 60 ans effectuant des travaux physiques pénibles. Si cette règle n'est pas suivie, ces patients peuvent développer une acidose lactique.

Que dit l'instruction de surdose

Instructions pour le médicament Formetin avertit que surdosage il y a la possibilité de développer une acidose lactique avec une issue fatale. La cause de cette affection peut être l’accumulation du médicament dans le corps en raison d’une violation des reins.

Les principaux symptômes de l’acidose lactique comprennent les signes suivants:

  1. Nausée, vomissements.
  2. Diarrhée, douleur abdominale.
  3. Faiblesse, hypothermie.
  4. Vertiges.
  5. Douleurs musculaires.
  6. Bradyarythmie réflexe.
  7. Abaisser la pression artérielle.
  8. Conscience et développement du coma

Si le patient présente des signes primaires d'acidose lactique, Formetin doit être immédiatement exclu des mesures thérapeutiques. Le patient doit être transporté d'urgence à l'hôpital, où le médecin sera en mesure de déterminer la concentration de lactate et de poser un diagnostic clair.

Une méthode très efficace pour éliminer la metformine et le lactate du corps est l'hémodialyse, associée à un traitement symptomatique.

Formétine - stockage, prix

La durée de conservation du médicament est de 24 mois, après quoi Formétin ne peut plus être utilisé. Le médicament appartient à la liste B. Il doit être stocké dans un endroit sombre, inaccessible aux enfants, à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Libération de forme - comprimés 850 mg. 60 pièces.

Libération de forme - comprimés 1g. 60 pièces.

Certains analogues sont beaucoup plus chers.

Comprimés Formetin pour les diabétiques

"Formétine" est un médicament à base de metformine, qui est prescrit aux patients atteints de diabète de type 2. Il contrôle non seulement le taux de glucose dans le sang, mais lutte également activement contre le surpoids. Le médicament a la capacité d'augmenter la sensibilité des tissus à l'insuline, ce qui entraîne une diminution du taux de sucre dans le sang.

Forme de libération, composition et emballage

La «formétine» se présente sous la forme de comprimés blancs arrondis biconvexes, séparés par une ligne de séparation. L'emballage indique la posologie - 500 mg, 850 mg ou 1000 mg, en fonction de la concentration de la substance active.

Les comprimés de 10 pièces sont dans des blisters, il peut y avoir 30, 60 ou 100 comprimés dans une boîte en carton. Ci-joint les instructions d'utilisation.

Le principal ingrédient actif est le chlorhydrate de metformine. Ce composé est classé dans la troisième génération de biguanide. Comme composants auxiliaires contient du poids de povidone, de la croscarmellose de sodium et du stéarate de magnésium.

INN, fabricants

«Formétine» est l’un des noms commerciaux. La dénomination commune internationale est le chlorhydrate de metformine.

Le médicament est fabriqué par un fabricant national, la société pharmaceutique russe Pharmstandard.

Coût de

Le prix dépend du nombre de comprimés contenus dans l'emballage et de leur dosage. En moyenne, 30 comprimés de 500 mg coûtent 70 roubles et un dosage de 850 mg - 80 roubles.

Action pharmacologique

L'ingrédient actif "Formetina" - la metformine - est un médicament aux propriétés hypoglycémiques, capable d'inhiber la formation de glucose dans le corps. L'avantage est qu'il n'active pas la sécrétion du pancréas et ne l'épuise donc pas avec une administration prolongée. Lorsque des techniques dans le corps, les changements suivants se produisent:

  • réduction de la concentration basale de glucose;
  • la synthèse du glucose (gluconéogenèse) est réduite à partir de produits du métabolisme des protéines et des lipides;
  • l'adsorption excessive de glucides dans le tractus gastro-intestinal est bloquée;
  • sensibilité accrue des récepteurs de l'insuline, ce qui entraîne une diminution de la résistance à l'insuline tissulaire;
  • augmente le taux de transformation du glucose en lactate dans le tube digestif et la capacité du sang à la fibrinolyse;
  • améliore la pénétration du glucose dans le tissu musculaire.

De plus, la metformine contrôle le taux de triglycérides LDL (lipoprotéines de basse densité) et de cholestérol total dans le sang, augmente les niveaux de HDL et de HDLF (lipoprotéines de haute et très haute densité);

Pharmacocinétique

La "formétine" a été absorbée assez rapidement - la biodisponibilité est d’environ 60%. La concentration plasmatique maximale du composant actif est observée 2 à 3 heures après l'administration. La metformine ne se lie pratiquement pas aux protéines sanguines; par conséquent, des concentrations stables ne sont fixées que quelques jours après la prise du médicament.

La consommation d'aliments réduit la capacité du médicament à s'adsorber dans le tractus gastro-intestinal. L'accumulation de metformine se produit dans les parois de l'intestin et de l'estomac, dans le foie et les glandes salivaires. La demi-vie est de 2-4 heures. Le corps n'est pas métabolisé, excrété par les reins sous forme inchangée. En cas de dysfonctionnement rénal, la substance commence à s'accumuler dans le corps.

Indications et contre-indications

L'indication principale pour le rendez-vous - le diabète de type 2. Ce remède est particulièrement important pour les patients obèses, chez qui le contrôle de l'alimentation et l'activité physique n'apportent pas de résultats. Peut être pris avec des dérivés de sulfonylurée. Le médicament résout efficacement le problème de l'hyperglycémie et de l'excès de poids.

Bien que Formentin soit le médicament le plus sûr parmi tous les antihypertenseurs, il présente un certain nombre de contre-indications:

  • hypersensibilité à la metformine ou à d’autres composants du médicament;
  • risque d'acidose lactique;
  • insuffisance hépatique ou rénale;
  • alcoolisme, état d'intoxication alcoolique aiguë;
  • processus infectieux et inflammatoires graves;
  • acidocétose, précome d'acidocétose ou coma:
  • rester sur un régime alimentaire faible en calories;
  • présence d'un accident vasculaire cérébral ou d'une crise cardiaque dans l'histoire.

Pour les brûlures massives des lésions cutanées, des blessures, avant ou après la chirurgie, on prescrit un traitement d'insuline aux diabétiques. Si nécessaire, des études aux rayons X avec l'utilisation de préparations à base d'iode pendant quelques jours avant et après que le médicament ne soit pas utilisé.

ATTENTION! Il doit être utilisé avec prudence chez les diabétiques âgés de plus de 65 ans, en raison du risque élevé d’acidose lactique.

Instructions pour l'utilisation (dosage)

La quantité minimale de substance active prescrite au début du traitement est de 500 à 850 mg / jour (1 comprimé). Au fil du temps, le chiffre est ajusté. La dose thérapeutique maximale autorisée est de 3 000 mg / jour et de 1000 mg / jour pour les patients âgés. Il est recommandé de prendre une dose quotidienne du médicament divisée en 2 doses, une demi-heure avant les repas, avec un verre d'eau.

IMPORTANT! Vous ne pouvez pas différer de manger après avoir pris le médicament, car cela augmente le risque d'états hypoglycémiques.

La durée du traitement est fixée par le médecin.

Effets secondaires

Les effets indésirables se produisent presque toujours au début du traitement, lorsque le corps ne s’est pas encore adapté. En quelques semaines, ils passent tous seuls.

Les symptômes les plus courants sont:

  • du tube digestif - troubles de la chaise (constipation, diarrhée, perte d’appétit, douleurs à l’abdomen);
  • réactions allergiques (éruption cutanée au niveau du visage, des membres ou de l'abdomen, démangeaisons et hypersensibilité de la peau);
  • troubles hormonaux (états hypoglycémiques en cas d'augmentation de l'effet d'autres médicaments hypoglycémiques ou en cas de non-respect des recommandations du médecin);
  • troubles métaboliques - acidose lactique, urgence, nécessitant une annulation urgente);
  • du système sanguin - anémie déficiente en vitamine B12.

Surdose

Le surdosage se caractérise par les symptômes suivants: nausées ou vomissements, modifications des selles, hyperglycémie ou hypoglycémie.

L'acidose lactique est la complication la plus dangereuse qui peut rapidement être fatale sans soins d'urgence. Cette condition est causée par une accumulation excessive de metformine dans le corps. Ceci est possible avec une hypoglycémie mal contrôlée, des conditions d'acidocétose, une alimentation déficiente, une activité physique excessive et au cours de l'hypoxie. Vous pouvez suspecter une acidose lactique si vous présentez les symptômes suivants:

  • diminution soudaine de la pression artérielle;
  • douleurs musculaires;
  • sensation de froid ou de fièvre;
  • bradycardie (réduction du nombre de battements de coeur);
  • discoordination des mouvements;
  • difficulté à respirer;
  • troubles de la conscience, même le précoma ou le coma.

ATTENTION! Si l'un des symptômes ci-dessus apparaît, le patient doit être hospitalisé d'urgence.

La victime reçoit des adsorbants pour éliminer l'excès de médicament du tube digestif, ainsi qu'un traitement par perfusion pour reconstituer le volume plasmatique et se désintoxiquer. Le traitement symptomatique comprend le soulagement de la douleur, des vomissements, de l'hyperthermie et d'autres manifestations cliniques.

Interaction médicamenteuse

"Formétine" utilisé avec succès en association avec d'autres moyens, notamment en association avec l'insulinothérapie. Mais certaines combinaisons de médicaments sont indésirables.

L'utilisation simultanée de danazol ou de chlorpromazine avec la metformine peut entraîner des états hyperglycémiques.

Si nécessaire, lors d’études aux rayons X avec l’utilisation d’agents de contraste avec de l’iode, le risque d’acidose lactique est accru chez les patients, en particulier en cas de dysfonctionnement rénal. Pour éviter cette complication, la metformine est interrompue deux jours avant l'étude et reprise deux jours après.

L'utilisation de neuroleptiques nécessite un ajustement de la dose de metformine et une surveillance de la glycémie.

Le développement de conditions hypoglycémiques peut conduire à une réception conjointe avec des médicaments à base de sulfonylurée, des AINS, de l'insuline, des inhibiteurs de l'ECA et des bêta-bloquants.

Le taux d'excrétion de la metformine réduit considérablement la cimétidine, une acidose lactique peut se développer.

Les femmes qui utilisent des contraceptifs oraux combinés, est la dose ajustée du médicament.

Compatibilité avec l'alcool

L'utilisation simultanée de "Formetin" avec des boissons alcoolisées ou des médicaments contenant de l'éthanol peut déclencher le développement d'une acidose lactique. Le risque augmente avec un régime hypocalorique ou un dysfonctionnement rénal. Devrait arrêter de boire de l'alcool.

Instructions spéciales

Pour la période de traitement avec "Formetin" il est nécessaire de s'assurer que les reins remplissent correctement leur fonction. Vérifiez le niveau de lactate plasmatique 2 à 3 fois par an, ainsi que l'apparition de douleurs musculaires. Une fois tous les 6 mois, déterminez le niveau de créatinine dans le sang.

Si des dérivés simultanés de sulfonylurée sont prescrits au diabétique, il est nécessaire de contrôler en permanence et régulièrement la glycémie, car une telle association peut entraîner une hypoglycémie.

Accueil "Formetina" conducteurs ou travailleurs impliqués dans des mécanismes complexes, n'affectent pas leur concentration. Par conséquent, l'utilisation n'est pas contre-indiquée dans les activités de ce type.

Grossesse et allaitement

Il est contre-indiqué chez les femmes enceintes et allaitantes, car il n’existe aucune preuve scientifique quant à la sécurité de son utilisation pendant ces périodes. S'il y a un besoin, les patients sont alors transférés à l'insulinothérapie. Lors de la planification d'une grossesse, la patiente doit en informer le médecin afin de corriger le traitement.

Des recherches fiables sur la possibilité que "Formetin" pénètre dans le lait maternel n’ont pas été menées. Par conséquent, les femmes qui allaitent produisent l’abolition du médicament. S'il est impossible d'annuler, l'allaitement est interrompu.

Utilisation chez les enfants et les personnes âgées

Non prescrit pour les enfants de moins de 10 ans, car il n'y a pas de données sur la sécurité. À un âge plus avancé, il est indiqué en monothérapie ou en association avec une insulinothérapie, mais avec ajustement des doses standard en fonction des besoins de l’âge.

Chez les patients âgés, les médicaments peuvent nuire à la santé des reins. Vous devez donc vérifier régulièrement leur fonctionnement. Pour ce faire, déterminez au moins trois fois par an le niveau de créatinine dans le plasma.

Termes et conditions de stockage

Conservez une préparation à une température pouvant atteindre 25 ° C dans un endroit à l'abri de l'humidité, à l'abri de l'ensoleillement direct. Tenir hors de la portée des enfants.

La durée de vie est de 3 ans, après quoi l'utilisation est interdite.

Comparaison avec des analogues

Il existe de nombreux médicaments qui ont un mécanisme d'action similaire, qui diffèrent par la fréquence des effets secondaires, des contre-indications et le prix. Quel médicament devrait être prescrit devrait être décidé par le médecin traitant.

Le médicament original à base de metformine, fabriqué en France. Il y a des actions ordinaires et prolongées. Il se distingue de Formetin et d’autres génériques par un plus petit nombre d’effets secondaires, mais son coût est beaucoup plus élevé.

Prescrit dans le traitement du diabète, qui n'est pas contrôlé par une thérapie par le régime. Peu coûteux, mais la liste des contre-indications et des effets secondaires est assez longue.

En plus de la metformine, contient un autre ingrédient actif - la vildagliptine. En conséquence, l'effet hypoglycémique est beaucoup plus fort que celui d'autres analogues. Le principal inconvénient est le prix élevé (à partir de 1000 roubles par paquet).

Les avis

Les opinions des diabétiques sur le médicament sont partagées. Les patients qui le prennent pendant longtemps sont satisfaits de l'effet. Ceux qui l'utilisent récemment parlent d'effets secondaires fréquents.

Valentina Sadovaya, 56 ans:

«Au cours de plusieurs années, j'ai pris du Gliformin, mais son effet a commencé à s'affaiblir avec le temps. "Formetin" s'est avéré être un substitut valable - sur un estomac vide, le sucre ne dépasse pas 6 mmol / l. Dans les premières semaines de la réception, il y avait un trouble dans les selles, mais tout est passé vite. Très satisfait du prix bas.

Petr Kolosov, 62 ans:

«Le médecin m'a transféré à Formetin il y a quelques semaines. Au cours de cette période, de nombreux symptômes indésirables sont apparus: faiblesse, vertiges, nausées et troubles des selles. Cela conduit à une mauvaise santé, des difficultés au travail. Très probablement, je vous demanderai de prescrire un autre médicament. "

"Formétine" est efficace pour contrôler le DT2, en particulier chez les patients en surpoids. Lors de la première utilisation, des effets indésirables peuvent survenir, mais ils disparaissent avec le temps. L'avantage du médicament est son faible coût. Avant de prendre, vous devez consulter votre médecin.

Le médicament formétine - instructions, analogues et substituts + commentaires

La formétine est l'un des médicaments nationaux contenant de la metformine - un moyen populaire, efficace et sans danger pour réduire la glycémie chez les diabétiques. Plus de 90% des patients avec le médicament peuvent réduire le taux de sucre de 25%. Ce résultat correspond à une réduction moyenne de l’hémoglobine glyquée de 1,5%.

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Le médicament est souvent prescrit en première ligne dans les distorsions initiales du métabolisme des glucides, associé à un régime alimentaire et à l'exercice, permet d'éviter le diabète avec une probabilité élevée (jusqu'à 75%). Les effets secondaires dangereux pour la santé sont extrêmement rares lors du traitement par Formétine, le risque d'hypoglycémie est presque inexistant. Le médicament est neutre en termes de poids et, chez la plupart des patients diabétiques, contribue même à la perte de poids.

Qu'est-ce que la formétine?

La formétine est un analogue du médicament allemand Glucophage: elle contient le même principe actif, les mêmes options posologiques, similaires à la composition des comprimés. La recherche et de nombreuses revues de patients ont confirmé l'effet similaire des deux médicaments pour le diabète. Fabricant Formetina - groupe de sociétés russes Pharmstandard, qui occupe désormais une position de leader sur le marché pharmaceutique.

Comme Glucophage, Formetin est disponible en 2 versions:

La metformine est actuellement utilisée non seulement pour le traitement du diabète, mais également pour d’autres troubles pathologiques accompagnés de résistance à l’insuline.

Autres domaines d'utilisation du médicament formétine:

  1. Prévention du diabète. En Russie, l'utilisation de la metformine dans un groupe à risque est autorisée chez les personnes présentant un risque élevé de développer un diabète.
  2. La formétine vous permet de stimuler l'ovulation. Elle est donc utilisée lors de la planification d'une grossesse. Le médicament est recommandé par l'American Association of Endocrinologists comme médicament de première intention pour les ovaires polykystiques. En Russie, cette indication d'utilisation n'a pas encore été enregistrée, les instructions sont donc manquantes.
  3. La formétine vous permet d'améliorer l'état du foie avec la stéatose, qui accompagne souvent le diabète sucré et est l'un des composants du syndrome métabolique.
  4. Perte de poids avec résistance à l'insuline confirmée. Selon les médecins, les comprimés de Formetin augmentent l'efficacité d'un régime hypocalorique et aident à faciliter le processus de perte de poids chez les patients obèses.

Il a été suggéré que ce médicament puisse être utilisé comme agent antitumoral et pour ralentir le processus de vieillissement. Ces lectures n'ont pas encore été enregistrées, car les résultats des études sont préliminaires et doivent être revérifiés.

Action pharmacologique

La base de l'action hypoglycémique de la formétine repose sur plusieurs facteurs, dont aucun n'affecte directement le pancréas. Les instructions d’utilisation reflètent le mécanisme multifactoriel de l’action médicamenteuse:

  1. Il améliore la sensibilité à l'insuline (agit plus au niveau du foie et moins des muscles et de la graisse), ce qui entraîne une diminution du sucre après un repas. Cet effet est obtenu en augmentant l'activité des enzymes présentes dans les récepteurs de l'insuline, ainsi qu'en renforçant l'action de GLUT-1 et GLUT-4, qui sont des transporteurs du glucose.
  2. Réduit la production de glucose dans le foie, qui est multipliée par 3 dans le diabète sucré. En raison de cette capacité, les comprimés de Formetin réduisent bien le sucre à jeun.
  3. Interfère avec le processus d'absorption du glucose par le tractus gastro-intestinal, ce qui permet de ralentir la croissance de la glycémie postprandiale.
  4. Il a un léger effet anorexigénique. Le contact de la metformine avec le tractus gastro-intestinal réduit l'appétit, ce qui entraîne une perte de poids progressive. Parallèlement à une diminution de la résistance à l'insuline et à une diminution de la production d'insuline, les processus de division des cellules graisseuses sont facilités.
  5. Effet bénéfique sur les vaisseaux sanguins, empêche les violations de la circulation cérébrale, les maladies cardiovasculaires. Il a été établi que, pendant le traitement par Formétine, l'état des parois vasculaires est amélioré, la fibrinolyse stimulée, la formation de caillots sanguins réduite.

Conditions de dosage et de stockage

L’instruction recommande d’augmenter progressivement la dose de formétine afin d’obtenir la compensation du diabète sucré et de réduire le risque d’actions indésirables. Pour faciliter ce processus, les comprimés sont disponibles en 3 options de dosage. La formétine peut contenir 0,5, 0,85 ou 1 g de metformine. Pour Formetin Long, la posologie est légèrement différente, avec un comprimé de metformine de 0,5, 0,75 ou 1 g. Ces différences sont dues à la facilité d'utilisation, puisque la dose maximale de Formétine est de 3 g (3 comprimés de 1 g chacun), de Formétine Long - 2,25 g (3 comprimés de 0,75 g).

La formétine est conservée pendant 2 ans à compter de la date de fabrication, indiquée sur l'emballage et chaque blister du médicament, à une température pouvant aller jusqu'à 25 degrés. L'effet des comprimés peut être atténué par une exposition prolongée aux rayons ultraviolets. Par conséquent, le mode d'emploi recommande de conserver les blisters dans un carton.

Comment prendre Formetin

La raison principale pour laquelle les diabétiques refusent de prendre du formétine et ses analogues est une sensation désagréable liée aux troubles de la digestion. Réduisez considérablement leur fréquence et leur puissance peut, si vous suivez strictement les recommandations des instructions pour commencer à prendre la metformine.

Plus la dose initiale est faible, plus il est facile pour le corps de s’adapter au médicament. La réception commence à 0,5 g, moins souvent - à 0,75 ou à 0,85 g. Les comprimés sont pris après un repas copieux, de préférence le soir. Si au début du traitement vous inquiétez des nausées matinales, vous pouvez les soulager à l'aide d'un peu de boisson acidulée au citron non sucrée ou d'un bouillon de hanches.

En l'absence d'effets secondaires, la dose peut être augmentée après une semaine. Si le médicament est mal toléré, l'instruction vous conseille de reporter l'augmentation de la dose jusqu'à la fin des symptômes désagréables. Selon les critiques de diabétiques, cela prend jusqu'à 3 semaines.

La posologie pour le diabète sucré est progressivement augmentée jusqu'à ce que la glycémie soit stabilisée. L'augmentation de la dose à 2 g s'accompagne d'une diminution active du taux de sucre, puis le processus ralentit considérablement. Il n'est donc pas toujours rationnel de prescrire la dose maximale. Les instructions interdisent l'utilisation des comprimés de formétine en limitant la dose chez les diabétiques âgés (de plus de 60 ans) et chez les patients présentant un risque élevé d'acidose lactique. Le maximum autorisé pour eux est de 1 g.

Les médecins pensent que si la dose optimale de 2 g ne fournit pas d'indicateur de glucose cible, il est plus rationnel d'ajouter un autre médicament au schéma thérapeutique. Le plus souvent, il devient l’un des dérivés de la sulfonylurée - glibenclamide, gliclazide ou glimépiride. Cette combinaison vous permet de doubler l'efficacité du traitement.

Effets secondaires

Lorsque vous prenez le médicament Formetin possible:

  • problèmes digestifs. Selon les critiques, ils sont plus souvent exprimés sous forme de nausée ou de diarrhée. Plus rarement, les diabétiques se plaignent de douleurs abdominales, d’augmentation des gaz, d’un goût métallique dans la bouche à jeun;
  • l'absorption réduite de B12, n'est observée qu'avec l'utilisation prolongée de Formetin;
  • L'acidose lactique est une complication très rare mais très dangereuse du diabète. Peut survenir avec une surdose de metformine ou en violation de son élimination du sang;
  • réactions allergiques sous la forme d'une éruption cutanée.

La metformine est considérée comme un médicament très sûr. Les effets secondaires fréquents (plus de 10%) ne sont que des troubles digestifs de nature locale et ne conduisent pas à des maladies. Le risque d'autres effets indésirables ne dépasse pas 0,01%.

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Contre-indications

Liste des contre-indications au traitement Formetinom:

  • complications aiguës du diabète, blessures graves, chirurgies, maladies infectieuses nécessitant une insulinothérapie;
  • insuffisance rénale sévère;
  • insuffisance hépatique;
  • un cas d'acidose lactique dans le passé ou un risque élevé d'effet secondaire dû à une insuffisance respiratoire et cardiaque, une déshydratation, une alimentation longue de moins de 1000 calories, l'alcoolisme, une intoxication alcoolique aiguë, l'administration de substances radio-opaques chez les diabétiques âgés soumis à des efforts physiques intenses;
  • grossesse, allaitement;
  • enfants de moins de 10 ans.

Analogues populaires

À titre de référence, voici une liste de médicaments enregistrés dans la Fédération de Russie, analogues à la formétine et à la formétine longue:

Formétine - instructions d'utilisation, les indications, la composition et le prix

Selon les instructions d'utilisation, le médicament Formetine (Formetine) est prescrit pour le diabète de type 2. Les patients avec ce diagnostic sont souvent obèses, en surpoids. Le médicament aide à stabiliser ou à réduire le poids corporel à un rythme modéré.

Composition et forme de libération

Dans les instructions d'utilisation, Formetin a indiqué que le médicament est distribué sous forme de comprimés dont la composition est la suivante:

Dosage de l'ingrédient actif

  • 500 mg;
  • 850 mg;
  • 1 année
  • la croscarmellose sodique;
  • stéarate de magnésium;
  • Poids de la povidone (polyvinylpyrolidone).

Propriétés pharmacologiques

Le médicament formétine appartient aux agents hypoglycémiants (biguanides). Les comprimés sont destinés à l'ingestion. La substance active contribue à réduire le taux de gluconéogenèse du foie, à améliorer l'utilisation du glucose et à augmenter la sensibilité à l'insuline des tissus corporels. Le médicament agit efficacement sans provoquer de réactions hypoglycémiques, sans affecter la sécrétion d'insuline par les cellules pancréatiques.

Lorsque le traitement médicamenteux réduit le niveau de triglycérides et de lipoprotéines dans le sang. Formetin a un effet fibrinolytique, aide à normaliser le poids des patients diabétiques, est utilisé pour perdre du poids. La metformine est absorbée dans l'estomac, atteint sa concentration maximale dans le sang après 2,5 heures, est excrétée par les reins.

Qu'est-ce que la formétine

Le médicament est destiné au traitement de l'obésité, la perte de poids chez les patients souffrant de diabète de type 2 (insulino-dépendant). La formétine est indiquée uniquement en l'absence de l'effet souhaité du traitement par le régime prescrit par le médecin.

Posologie et administration

La dose thérapeutique initiale du médicament est en moyenne de 500 à 1 000 mg / jour. Le médecin doit déterminer le schéma posologique et la quantité requise du médicament après avoir effectué les recherches et évalué le statut de santé du patient et la gravité de la maladie. Pour les personnes âgées, la dose quotidienne maximale est de 1 g du médicament. Prendre des pilules après avoir mangé.

Instructions spéciales

Pendant le traitement, les instructions de Formetin sont prescrites pour surveiller l'état du fonctionnement des reins. Il est recommandé de procéder à des analyses de sang visant à déterminer le niveau de glucose et de créatinine. Le médicament n'affecte pas la capacité de conduire des véhicules, des machines dangereuses. Lorsqu’il est pris en même temps que des dérivés de la sulfonylurée, l’insuline, l’instruction prescrit d’abandonner les activités impliquant une augmentation de la concentration.

Formétine pour perdre du poids

En prenant ce médicament, les patients maigrissent. Directement pour minceur Formetin non prescrit.

Interaction médicamenteuse

En association avec certains médicaments, Formetin peut provoquer des effets indésirables. Les instructions d'utilisation ne sont pas recommandés pour combiner le médicament avec les médicaments suivants:

  • Cimétidine - un moyen de ralentir la production de metformine par l'organisme.
  • Chlorpromazine - la combinaison augmente le risque de glycémie.
  • Danazol - Metformin augmente l'effet hyperglycémiant du médicament.
  • Anticoagulants (dérivés de la coumarine) - le principe actif Formétina réduit leur efficacité.
  • Contraceptifs oraux, hormones thyroïdiennes, dérivés de la phénothiazine, acide nicotinique, diurétiques thiazidiques, glucagon - les substances affaiblissent l’effet thérapeutique de la metformine.
  • Acarbase, dérivés du clofibrate, sulfonylurées, anti-inflammatoires non stéroïdiens, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, monoamine oxydase, β-adrénobloquants, oxytétracycline - ces médicaments augmentent l'effet de la formétine.
  • Neuroleptiques - si nécessaire, la réception combinée nécessite un ajustement de la posologie de la metformine.

Effets secondaires et surdose

Si vous dépassez la dose du médicament spécifiée conformément aux instructions, le patient peut développer une acidose lactique. Le manque de traitement adéquat conduit à la mort. Prendre le médicament peut causer des effets secondaires. Lorsque les symptômes sont exprimés, les médecins prescrivent des antispasmodiques, des antiacides. Selon les instructions d'utilisation, il existe un risque de:

  • nausée, vomissement;
  • diminution ou manque d'appétit;
  • éruption cutanée;
  • douleur abdominale, flatulence;
  • la diarrhée;
  • l'anémie;
  • l'hypoglycémie;
  • acidose lactique;
  • hypovitaminose B12.

Contre-indications

Instructions pour l'utilisation Formetina recommande d'exclure l'utilisation du médicament pendant 2 jours avant et après l'examen par radio-isotope ou rayons X. Il est impossible de prescrire des médicaments à des personnes de plus de 60 ans, qui effectuent un travail physique pénible. Formetin a un certain nombre d'autres contre-indications:

  • la période de grossesse et d'allaitement;
  • alcoolisme chronique, intoxication à l'éthanol;
  • une acidose;
  • hypersensibilité aux composants de l'outil;
  • un régime hypocalorique;
  • perturbation du foie, des reins;
  • insulinothérapie après des blessures, des interventions chirurgicales;
  • acidocétose diabétique;
  • maladies infectieuses déclenchant une hypoxie tissulaire (cardiaque, insuffisance respiratoire, infarctus du myocarde), un dysfonctionnement rénal (septicémie, choc, hypoxie, fièvre, déshydratation);
  • coma diabétique, precoma.

Les analogues

L'industrie pharmaceutique fabrique des médicaments de composition et d'effets similaires à ceux de la formétine. Les analogues du médicament sont:

  • Bagomet Le médicament est un comprimé à action prolongée dont le principe actif est la metformine. Bagomet a un effet hypoglycémique, son utilisation aide à stabiliser ou à réduire le poids corporel. Utilisé dans le traitement du diabète sucré insulino-dépendant.
  • Glucophage Le chlorhydrate de metformine est utilisé comme substance active. Glucophage est dispensé sous forme orale. Le médicament aide à réduire les niveaux de glucose dans le sang sans causer d'hypoglycémie. Avec l'utilisation de patients, il y a une perte de poids modérée. Glucophage est prescrit pour le diabète de type 2.
  • Gliformin. Le médicament a un effet hypoglycémique. Prescription sous forme de pilule. Il est prescrit pour le diabète sucré de type 1 et 2. Son utilisation aide les patients atteints de ces maladies à maintenir ou à réduire leur poids.
  • La metformine. Les comprimés sont des biguanides, contribuent à l'inhibition du processus de gluconéogenèse dans le foie, réduisent l'absorption du glucose, augmentent son utilisation. Nommé, selon les instructions, pour normaliser le poids des patients atteints de diabète sucré de type 1 et 2.
  • Siofor. Hypoglycémique, produit sous forme de comprimé. Le médicament a un effet antidiabétique, inhibe l'absorption du glucose, augmente la sensibilité des tissus périphériques à l'insuline. L'utilisation de Siofor a un effet positif sur le métabolisme des lipides, le système de coagulation. Selon les instructions prescrites pour le diabète sucré de type 2, si le patient a l'obésité.
  • Chlorhydrate de metformine. Poudre cristalline soluble dans l'eau. La substance réduit la production de glucose par le foie, ralentit son absorption dans le tractus gastro-intestinal, stimule la synthèse de glycogène, affecte le métabolisme des lipides et réduit la concentration de cholestérol, de lipoprotéines et de triglycérides. L'utilisation de fonds contribue à réduire ou à stabiliser le poids. Selon les instructions, il est utilisé dans le diabète de type 2 chez les patients obèses.
  • Sofamet. L'outil concerne les médicaments hypoglycémiques destinés à une administration orale. Selon les instructions, Sofamet est capable de supprimer la gluconéogenèse, l’oxydation des graisses, la formation d’acides gras libres. Pendant le traitement, il se produit une diminution ou une stabilisation modérée du poids du patient. Nommé en l'absence d'efficacité de régimes et d'activité physique chez les patients atteints de diabète de type 2.
  • Novoformin. Le médicament est distribué sous forme de comprimés. Novoformin a un effet hypoglycémique, réduit le niveau de glucose dans le corps. L'utilisation de médicaments aide à stabiliser ou à réduire modérément le poids du diabète de type 2 chez les patients obèses.

Conditions de vente et de stockage

Les comprimés de formétine sont libérés des pharmacies uniquement sur présentation d'une ordonnance du médecin. Conservez le médicament doit être à une température de 15-25 degrés, dans un endroit sombre, sec, hors de portée des enfants. La durée de conservation du médicament - 24 mois.

Formetin

Formétine: mode d'emploi et avis

Nom latin: Formétine

Code ATX: A10BA02

Ingrédient actif: metformine (metformine)

Fabricant: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Russie), Pharmstandard-Tomskkhimpharm OJSC (Russie)

Actualisation de la description et de la photo: 24/10/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 96 roubles.

La formétine est un agent hypoglycémiant oral du groupe des biguanides.

Forme de libération et composition

Forme posologique Formetina - Comprimés: 500 mg - ronde, cylindrique et plate, de couleur blanche, avec risque et chanfrein; 850 mg et 1000 mg - ovale, biconvexe, blanc, avec un risque d'un côté. Emballage: emballages sous blister - 10 unités, chacun dans un carton de 2, 6 ou 10 paquets; sur 10 et 12 pièces, dans un carton de 3, 5, 6 ou 10 emballages.

  • ingrédient actif: chlorhydrate de metformine, en 1 comprimé - 500, 850 ou 1000 mg;
  • composants supplémentaires et leur contenu pour comprimés 500/850/1000 mg: stéarate de magnésium - 5 / 8,4 / 10 mg, croscarmellose sodique (primellose) - 8 / 13,6 / 16 mg, povidone (povidone K-30, polyvinylpyrrolidone de poids moléculaire moyen ) - 17/29/34 mg.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

La formformine est une substance active qui inhibe la gluconéogenèse dans le foie, augmente l'utilisation du glucose périphérique, réduit l'absorption du glucose de l'intestin et augmente la sensibilité des tissus corporels à l'insuline. Dans ce cas, le médicament n'a aucun effet sur la sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas et ne provoque pas non plus le développement de réactions hypoglycémiques.

La metformine réduit le taux de lipoprotéines de basse densité et de triglycérides dans le sang. Réduit ou stabilise le poids corporel.

En raison de sa capacité à inhiber un inhibiteur de l'activateur du plasminogène de type tissulaire, le médicament a un effet fibrinolytique.

Pharmacocinétique

La metformine après administration orale est lentement absorbée par le tractus gastro-intestinal. Après la prise d'une dose standard, la biodisponibilité est d'environ 50 à 60%. La concentration plasmatique maximale atteint dans les 2,5 heures

Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques. Il s'accumule dans les reins, le foie, les muscles et les glandes salivaires.

La demi-vie est de 1,5 à 4,5 heures et est excrétée par les reins sous forme inchangée. Une accumulation de metformine peut survenir chez les patients présentant une insuffisance rénale.

Indications d'utilisation

Formetin est prescrit pour le diabète sucré de type II (non insulino-dépendant) chez les patients pour lesquels le régime alimentaire s'est révélé inefficace, en particulier chez les patients obèses.

Contre-indications

  • acidocétose diabétique;
  • précoma / coma diabétique;
  • fonction hépatique anormale;
  • insuffisance rénale grave;
  • maladies infectieuses graves;
  • acidose lactique actuellement ou dans l’histoire;
  • déshydratation, accident vasculaire cérébral aigu, phase aiguë de l'infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque et respiratoire, alcoolisme chronique et autres maladies pouvant contribuer au développement de l'acidose lactique;
  • blessure grave ou chirurgie lorsqu'un traitement par insuline est indiqué;
  • intoxication aiguë à l'alcool;
  • adhésion à un régime hypocalorique (moins de 1000 kcal / jour);
  • grossesse et allaitement;
  • Études par rayons X / radio-isotopes utilisant un agent de contraste contenant de l'iode (dans les 2 jours et les 2 jours suivants);
  • hypersensibilité au médicament.

Formetin n'est pas recommandé pour nommer des personnes de plus de 60 ans effectuant des travaux physiques pénibles, car elles présentent un risque accru de développer une acidose lactique.

Mode d'emploi Formetina: méthode et dosage

Les comprimés de formétine sont indiqués pour une administration orale. Ils doivent être pris entiers sans mâcher, en buvant beaucoup d'eau, pendant ou après un repas.

La posologie optimale pour chaque patient est déterminée individuellement et est déterminée par le taux de glucose dans le sang.

Au stade initial du traitement, il est généralement prescrit 500 mg 1 à 2 fois par jour ou 850 mg 1 fois par jour. À l'avenir, pas plus d'une fois par semaine, la dose est augmentée progressivement. La dose maximale admissible de Formétin est de 3000 mg par jour.

Les personnes âgées ne doivent pas dépasser une dose quotidienne de 1000 mg. Dans les troubles métaboliques graves dus au risque élevé d’acidose lactique, il est recommandé de réduire la dose.

Effets secondaires

  • du système endocrinien: lorsqu'il est utilisé à des doses inadéquates - hypoglycémie;
  • métabolique: rarement - acidose lactique (nécessite l'arrêt du médicament); avec utilisation prolongée - hypovitaminose à la vitamine B12 (absorption réduite);
  • de la part du système digestif: goût métallique dans la bouche, diarrhée, manque d'appétit, nausée, douleur abdominale, flatulence, vomissement;
  • des organes hématogènes: très rarement - anémie mégaloblastique;
  • réactions allergiques: éruption cutanée.

Surdose

Une surdose de metformine peut provoquer une acidose lactique fatale. L'acidose lactique peut également se développer en raison de l'accumulation du médicament chez les patients présentant une insuffisance rénale. Les premiers signes de cette affection sont les suivants: diminution de la température corporelle, faiblesse générale, douleurs dans les muscles et l'abdomen, diarrhée, nausées et vomissements, bradyarythmie réflexe, diminution de la pression artérielle. Autres vertiges possibles, respiration accrue, troubles de la conscience, coma.

Si vous présentez des symptômes d’acidose lactique, arrêtez immédiatement de prendre des comprimés de Formétine et hospitalisez le patient. Le diagnostic est confirmé sur la base des données relatives à la concentration de lactate. L'hémodialyse est la mesure la plus efficace pour éliminer le lactate du corps. Un traitement ultérieur est symptomatique.

Instructions spéciales

Les patients recevant un traitement par metformine doivent être surveillés en permanence par la fonction rénale. Au moins 2 fois par an, ainsi que dans le cas du développement d'une myalgie, la détermination du lactate plasmatique est requise.

Si nécessaire, Formetin peut être administré en association avec des dérivés de sulfonylurée. Cependant, le traitement doit être effectué sous contrôle minutieux de la glycémie.

Pendant le traitement, évitez de boire de l'alcool, car l'éthanol augmente le risque de développer une acidose lactique.

Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules à moteur et des mécanismes complexes

Selon les instructions, Formetin, utilisé en tant que monodrogue, n’a aucune incidence sur la concentration ni sur la vitesse de réaction.

En cas d'utilisation simultanée d'autres agents hypoglycémiques (insuline, dérivés de la sulfonylurée ou autres), il existe un risque d'états hypoglycémiques dans lesquels la capacité de conduire un véhicule et de se livrer à des activités potentiellement dangereuses nécessitant des réactions mentales et physiques rapides, ainsi qu'une attention accrue se détériorent.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

La période de grossesse et d'allaitement est une contre-indication à la nomination de Formetin.

En cas d'insuffisance rénale

Une insuffisance rénale sévère est une contre-indication à l'administration de Formétin.

Avec une fonction hépatique anormale

La dysfonction hépatique est une contre-indication à la prescription de formétine.

Utiliser dans la vieillesse

Chez les personnes âgées, le médicament doit être utilisé avec prudence. Ne pas dépasser une dose quotidienne de 1000 mg.

Pour les personnes de plus de 60 ans qui effectuent un travail physique pénible, il n'est pas recommandé de prendre du formétine en raison du risque accru de développer une acidose lactique.

Interaction médicamenteuse

L'effet hypoglycémique de la metformine peut être renforcé par les dérivés de sulfonylurée, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les dérivés de clofibrate, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, les inhibiteurs de la monoamine oxydase, les adrénobloquants, l'oxytétracycline, l'acarbose, la cyclophosphamide et l'insuline.

L’effet hypoglycémiant de la metformine peut être réduit par les dérivés de l’acide nicotinique, les hormones thyroïdiennes, les sympathomimétiques, les contraceptifs oraux, les diurétiques thiazidiques et diadétiques, les glucocorticoïdes, les dérivés de la phénothiazine, le glucagon, l’épinéphrine.

La cimétidine ralentit l'élimination de la metformine et, par conséquent, augmente le risque de développer une acidose lactique.

La probabilité d'une acidose lactique augmente avec l'utilisation simultanée d'éthanol.

Les médicaments cationiques sécrétés dans les tubules (quinine, amiloride, triamtérène, morphine, quinidine, vancomycine, procaïnamide, digoxine, ranitidine) entrent en concurrence avec les systèmes de transport tubulaire. Ainsi, à long terme, ils peuvent augmenter la concentration de metformine de 60%.

La nifédipine améliore l'absorption et la concentration maximale de metformine, ralentit son excrétion.

La metformine peut réduire l'effet des anticoagulants dérivés de la coumarine.

Les analogues

Les analogues de Formetin sont: Bagomet, Gliformin, Gliformin Long, Glucophage, Glucophage Long, Diasfor, Diaformin OD, Méthadiène, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metformine, Metformin Zentiva, Methadine, Metformine Long, Metformin, se transformant en Mousse Canon, Metformine-Richter, Metformine-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Sofamet, Formétine longue, Formin Pliva.

Termes et conditions de stockage

La durée de conservation n’est pas supérieure à 2 ans à compter de la date de production dans les conditions de stockage recommandées: au sec, à l’abri de la lumière, hors de portée des enfants, à une température jusqu’à 25 ° C.

Conditions de vente en pharmacie

Prescription

Avis de formétine

Les critiques de la formétine sur des forums médicaux spécialisés, laissées par des patients ayant reçu un traitement médicamenteux, sont contradictoires: il existe des déclarations à la fois positives et négatives. Ceci suggère que ce médicament ne convient pas à tout le monde, il devrait donc être appliqué strictement comme prescrit par un médecin.

Le prix de la formétine dans les pharmacies

Le prix approximatif de Formetin est de:

  • Comprimés à 500 mg - 40 à 60 roubles. pour 30 pièces, 75–90 roubles. pour 60 pièces;
  • Comprimés de 850 mg - 95–120 roubles. pour 30 pièces, 160 roubles. pour 60 pièces;
  • Comprimés à 1000 mg - 130 à 150 roubles. pour 30 pièces, 210-240 roubles. pour 60 pièces

FORMETINE

Comprimés de couleur blanche, ronds, cylindriques, à facettes et risqués.

Excipients: povidone (poids de polyvinylpyrrolidone, povidone K-30) - 0,017 g, croscarmellose sodique (primelloza) - 0,008 g, stéarate de magnésium - 0,005 g

10 pièces - emballages de cellules de contour (6) - emballages en carton

Comprimés de couleur blanche, ronds, cylindriques, à facettes et risqués.

Excipients: povidone (poids de polyvinylpyrrolidone, povidone K-30) - 0,017 g, croscarmellose sodique (primelloza) - 0,008 g, stéarate de magnésium - 0,005 g

10 pièces - emballages de cellules de contour (6) - emballages en carton.

Comprimés de couleur blanche, ovales, biconvexes, avec des risques d'une part.

Excipients: povidone (polyvinylpyrolidone, poids ajouté, povidone K-30) - 0,029 g, croscarmellose sodique (primelloza) - 0,0136 g, stéarate de magnésium - 0,0084 g

10 pièces - emballages de cellules de contour (6) - emballages en carton.

Comprimés de couleur blanche, ovales, biconvexes, avec des risques d'une part.

Excipients: povidone (polyvinylpyrolidone, poids ajouté, povidone K-30) - 0,029 g, croscarmellose sodique (primelloza) - 0,0136 g, stéarate de magnésium - 0,0084 g

10 pièces - emballages de cellules de contour (6) - emballages en carton.

Comprimés de couleur blanche, ovales, biconvexes, avec des risques d'une part.

Excipients: povidone (poids de polyvinylpyrrolidone, povidone K-30) - 0,034 g, croscarmellose sodique (primelloza) - 0,016 g, stéarate de magnésium - 0,01 g

10 pièces - emballages de cellules de contour (6) - emballages en carton.

Comprimés de couleur blanche, ovales, biconvexes, avec des risques d'une part.

Excipients: povidone (poids de polyvinylpyrrolidone, povidone K-30) - 0,034 g, croscarmellose sodique (primelloza) - 0,016 g, stéarate de magnésium - 0,01 g

10 pièces - emballages de cellules de contour (6) - emballages en carton.

Hypoglycémiant oral du groupe des biguanides. Il inhibe la gluconéogenèse dans le foie, réduit l'absorption du glucose par les intestins, augmente l'utilisation du glucose périphérique et augmente également la sensibilité des tissus à l'insuline. Il n'a aucun effet sur la sécrétion d'insuline par les cellules β du pancréas, ne provoque pas de réactions hypoglycémiques.

Réduit les triglycérides et les LDL.

Stabilise ou réduit le poids du corps.

Il a un effet fibrinolytique dû à la suppression d'un inhibiteur de l'activateur du plasminogène de type tissulaire.

Après administration orale, la metformine est absorbée par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité après la prise de la dose standard est de 50 à 60%. Cmax après ingestion est atteint après 2,5 h.

Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques. S'accumule dans les glandes salivaires, les muscles, le foie et les reins.

Excrété sous forme inchangée dans l'urine. T1/2 est de 1,5 à 4,5 heures

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

En cas d'insuffisance rénale, le médicament peut s'accumuler.

- acidocétose diabétique, précome diabétique, coma;

- insuffisance rénale prononcée;

- les conditions pouvant contribuer au développement de l’acidose lactique, incl. insuffisance cardiaque et respiratoire, infarctus aigu du myocarde, accident vasculaire cérébral aigu, déshydratation, alcoolisme chronique;

- fonction hépatique anormale;

- intoxication aiguë à l'alcool;

- maladies infectieuses graves;

- acidose lactique (y compris antécédents);

- chirurgies et blessures graves (dans ces cas, l’insulinothérapie est indiquée);

- utilisation dans les 2 jours avant et 2 jours après les études radio-isotopiques ou radiologiques avec l'introduction d'un agent de contraste contenant de l'iode;

- respect d'un régime hypocalorique (moins de 1000 calories / jour);

- période de lactation (allaitement);

- Hypersensibilité au médicament.

Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les patients de plus de 60 ans effectuant un travail physique pénible, en raison du risque accru d'acidose lactique.

Définissez individuellement, en tenant compte du taux de glucose dans le sang.

La dose initiale est de 500 mg 1 à 2 fois / jour ou de 850 mg 1 fois / jour. À l'avenir, progressivement (1 fois par semaine), la dose est augmentée à 2-3 g / jour. La dose quotidienne maximale - 3 g.

Chez les patients âgés, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 1 g.

En raison du risque accru d'acidose lactique, il convient de réduire la dose de metformine chez les patients présentant des troubles métaboliques graves.

Les comprimés doivent être pris pendant ou après un repas, sans croquer ni se laver avec une quantité de liquide suffisante.

Du côté du système digestif: nausée, vomissements, goût «métallique» dans la bouche, manque d'appétit, diarrhée, flatulence, douleurs abdominales.

Métabolisme: rarement - lactacidose (interruption du traitement), utilisation à long terme - hypovitaminose B12 (absorption réduite).

Du côté du système hémopoïétique: dans certains cas - anémie mégaloblastique.

De la part du système endocrinien: hypoglycémie (à des doses inadéquates).

Réactions allergiques: éruption cutanée.

Symptômes: possible développement d'une acidose lactique avec une issue fatale. La cause du développement de l’acidose lactique peut également être le cumul du médicament en raison d’une altération de la fonction rénale. Les premiers symptômes de l’acidose lactique sont une faiblesse générale, des nausées, des vomissements, une diarrhée, une diminution de la température corporelle, des douleurs abdominales, des douleurs musculaires, une baisse de la pression artérielle, une bradyarythmie réflexe, une respiration accrue, des vertiges, une altération de la conscience et le coma.

Traitement: en cas d'apparition de signes d'acidose lactique, le traitement par metformine doit être immédiatement arrêté, le patient doit être hospitalisé d'urgence et, après avoir déterminé la concentration de lactate, le diagnostic doit être confirmé. L'hémodialyse est la plus efficace pour éliminer le lactate et la metformine du corps. Si nécessaire, effectuez un traitement symptomatique.

En cas d'utilisation simultanée de dérivés de sulfonylurée, d'acarbose, d'insuline, d'AINS, d'inhibiteurs de la MAO, d'oxytétracycline, d'inhibiteurs de l'ECA, de dérivés du clofibrate, de cyclophosphamide et de bêta-adrénobloquants, l'effet hypoglycémique de la metformine peut être renforcé.

En cas d'utilisation simultanée de GCS, de contraceptifs oraux, d'épinéphrine (adrénaline), de sympathomimétiques, de glucagon, d'hormones thyroïdiennes, de diurétiques thiazidiques et «diaphétiques de l'anse», de dérivés de phénothiazine et d'acide nicotinique, l'action hypoglycémiante de la metformine peut être réduite.

La cimétidine ralentit l'excrétion de la metformine et augmente donc le risque d'acidose lactique.

La metformine peut affaiblir l'effet des anticoagulants (dérivés de la coumarine).

Une prise simultanée avec l'éthanol peut développer une acidose lactique.

L’utilisation simultanée de nifédipine augmente l’absorption de la metformine et de la Cmax, ralentit l'excrétion.

Les médicaments cationiques (amlodipine, digoxine, morphine, procaïnamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamtérène, vancomycine) sécrétés dans les tubules, entrent en compétition pour les systèmes de transport canaliculaire et peuvent prolonger le traitementmax médicament de 60%.

Au cours de la période d'utilisation du médicament doit être surveillé les indicateurs de la fonction rénale. Au moins 2 fois par an, ainsi que l'apparition de myalgies, devraient déterminer la teneur en lactate dans le plasma.

Formetin peut être utilisé en association avec des dérivés de sulfonylurée, avec un contrôle particulièrement attentif des taux de glucose sanguin.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Utilisé en monothérapie, le médicament n’affecte pas l’aptitude à conduire des véhicules et à fonctionner avec des mécanismes.

Lorsqu'ils sont associés à d'autres médicaments hypoglycémiants Formetina (dérivés de la sulfonylurée, insuline), ils peuvent créer des conditions hypoglycémiques dans lesquelles la capacité de conduire avec facultés affaiblies et d'autres activités potentiellement dangereuses nécessitent une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides.