Metformine dans le diabète

• Diagnostics

Le second type de diabète sucré diffère du premier en ce qu’il est observé un déficit relatif en insuline, et non absolu, qui doit être reconstitué par des injections de cette hormone.

Dans le cas d'un type indépendant de l'insuline, s'il n'est pas possible d'obtenir le résultat d'un traitement de mode de vie actif et d'un régime alimentaire, en plus de ces méthodes, un traitement médicamenteux est prescrit dans le but de réduire la quantité de sucre dans le sang ou de stimuler la production d'insuline par le pancréas. Si nous parlons de la metformine, cela fait baisser le niveau de sucre.

La metformine dans le diabète sucré de type 2 est prescrite assez souvent, bien que ce ne soit pas toujours sur l'emballage du médicament qu'un tel nom puisse être vu. Quels sont les avantages du médicament et comment différents fabricants l'appellent-ils? Est-ce efficace et quel est le principe d'action?

Metformine: principe d'action

Le chlorhydrate de metformine est le seul représentant du groupe des biguanides, une substance à effets pharmacologiques positifs, et fait partie de nombreux médicaments de différentes sociétés pharmaceutiques. À cet égard, et le coût peut varier de dix fois.

Parmi les aspects négatifs de la metformine, il est possible de distinguer uniquement le fait que les personnes qui consomment de l'alcool ne devraient pas en prendre, car un tel «cocktail» conduit à une acidose lactique. En général, la possibilité du développement de cette pathologie (et elle est présente sans consommation d'alcool) est le seul inconvénient.

Cependant, si vous respectez scrupuleusement la posologie et ne la prenez pas en présence de contre-indications, vous pourrez éviter les points négatifs.

Parmi les propriétés positives de cet agent pharmaceutique, les plus importantes peuvent être identifiées:

• Inhibition du processus lorsque le glucose est produit à partir de graisses et de protéines;
• Réduire la libération de glycogène par le foie, de sorte que du glucose en plus petites quantités pénètre dans le système circulatoire;
• Réduire la quantité de glucose absorbée par l'intestin;
• Stimulation du stockage du glucose dans le foie;
• Augmentation de la consommation de sucre par les muscles;
• Réduction de la résistance à l'insuline;
• Conversion du glucose en acide lactique dans le système digestif;
• Excrétion de cholestérol et effets bénéfiques sur les lipides sanguins.

Cela montre que la metformine, atteinte de diabète sucré, combat activement le glucose en réduisant sa quantité. Et comme il ne force pas le pancréas à s’activer, la probabilité de survenue d’une hypoglycémie est nulle.

Que prend la metformine?

L'utilisation de ce médicament est pratiquée dans le prédiabète et pour se débarrasser de l'excès de poids, accompagné d'une insensibilité à l'insuline, ainsi que pour ralentir le processus de vieillissement, avec des désordres métaboliques dans le corps, et même en gynécologie et dans le sport.

Récemment, des personnes ont commencé à discuter de la possibilité de prendre de la metformine chez les personnes âgées de plus de dix ans pour traiter l'obésité et le diabète, tels que MODY. Mais pour l'instant ce n'est qu'une discussion. On se demande souvent si la metformine peut être prise s'il n'y a pas de diabète. Les médecins ne recommandent pas l'auto-administration de ce médicament sans rendez-vous. Il existe également des cas de prise du médicament pour l'obésité.

La metformine pour le diabète sucré est contre-indiquée dans:

• Femmes en période d'allaitement et enceintes;
• Avec un régime hypocalorique;
• Ceux qui ont subi des blessures graves et des chirurgies;
• Qui a des dommages au foie;
• Ceux qui ont déjà eu une acidose lactique;
• Dans l'insuffisance rénale;
• Enfants de moins de 10 ans;
• Avec tendance à développer une acidose lactique.

Comment prendre la metformine?

Disponible sous forme de comprimés avec différentes doses (1000, 850 (750) et 500 mg). Il se produit une action normale et prolongée. La réception commence par 0,5 g; à l'avenir, la dose pourra être augmentée en tenant compte des particularités du diabète. Maximum - 2 g par jour. Le prix de la metformine varie de 180 à 280 roubles, selon le forfait.

La metformine est produite par différents fabricants, en lien avec lesquels ils ont un nom différent:

• Russie - Gliformin, Novoformin, Formetin, Metformin-Richter.
• Allemagne - Siofor, Metfohamam.
• Argentine - Bagomet.
• Croatie - Forminpliva.
• Israël - Metformine-Teva.
• Serbie - Metformine.

L'original a été développé en France et est distribué sous le nom de Glucophage.

Glucophage coûte en moyenne 250 à 300 roubles par paquet. Pour les génériques énumérés ci-dessus, le prix est légèrement inférieur. Cela dépend principalement de la posologie et du nombre de comprimés contenus dans l'emballage.

Avis sur la metformine principalement positifs, mais il y a des négatifs. Ainsi, certains se plaignent de l'apparition d'effets secondaires après le début du traitement. Mais généralement, les diverses réactions de l'organisme à la réception du remède disparaissent d'elles-mêmes après deux semaines.

Le traitement du diabète sucré à la metformine sera efficace si le médicament est pris à la posologie appropriée et aux recommandations du médecin en ce qui concerne le plan thérapeutique, y compris le respect d'un régime alimentaire particulier.

Il est nécessaire de faire très attention aux contre-indications et de ne pas suivre de traitement s'il en existe. Sinon, cela affectera la santé.

Avis sur Metformin

Forme de décharge: Comprimés

Analogues de la metformine

Coïncide selon les indications

Prix ​​à partir de 189 roubles. Analog est plus cher à 86 roubles

Coïncide selon les indications

Prix ​​à partir de 235 roubles. Analog plus par 132 roubles

Coïncide selon les indications

Prix ​​à partir de 254 roubles. Analog plus cher de 151 roubles

Coïncide selon les indications

Prix ​​à partir de 261 roubles. Analog est plus cher à 158 roubles

Instructions pour l'utilisation de Metformin

Numéro d'inscription:

Nom commercial: Myotformine

Dénomination commune internationale:

Forme de dosage:

comprimés à enrobage entérique

La composition
1 comprimé contient:
ingrédient actif: chlorhydrate de metformine 500,00 mg;
excipients: povidone K 90, amidon de maïs, crospovidone, stéarate de magnésium, talc;
composition de l'enveloppe: copolymère d'acide métacrylique et de méthacrylate de méthyle (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, dioxyde de titane, talc.

Description: Comprimés ronds biconvexes, à enrobage entérique, blancs.

Groupe pharmacothérapeutique:

Agent hypoglycémique pour l'administration orale du groupe biguanide.

Code ATX: [А10ВА02]

Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La mététformine inhibe la gluconéogenèse dans le foie, réduit l'absorption du glucose de l'intestin, améliore l'utilisation du glucose périphérique et augmente également la sensibilité à l'insuline des tissus. Il n'a aucun effet sur la sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas, ne provoque pas de réactions hypoglycémiques. Il réduit les triglycérides et les lipoprotéines de basse densité dans le sang. Stabilise ou réduit le poids du corps. Il a un effet fibrinolytique dû à la suppression d'un inhibiteur de l'activateur du plasminogène de type tissulaire.
Pharmacocinétique
Après administration orale, la mittformine est absorbée par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité après la prise de la dose standard est de 50 à 60%. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte 2,5 heures après l'ingestion. Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques. Il s'accumule dans les glandes salivaires, les muscles, le foie et les reins. Excrété sous forme inchangée par les reins. La demi-vie est de 9-12 heures. En cas d'insuffisance rénale, le médicament peut s'accumuler.

Indications d'utilisation
Diabète sucré de type 2 sans acidocétose (en particulier chez les patients obèses) avec un régime alimentaire médiocre.

• en association avec l'insuline, en cas de diabète sucré de type 2, en particulier avec un degré d'obésité prononcé, accompagné d'une résistance secondaire à l'insuline.
  

Contre-indications

• acidocétose diabétique, précome diabétique, coma;
  
• altération de la fonction rénale;
  
• maladies aiguës à risque de développer une dysfonction rénale: déshydratation (avec diarrhée, vomissements), fièvre, maladies infectieuses graves, hypoxie (choc, sepsis, infections rénales, maladies bronchopulmonaires);
  
• manifestations cliniquement significatives de maladies aiguës et chroniques pouvant conduire au développement d'une hypoxie tissulaire (insuffisance cardiaque ou respiratoire, infarctus aigu du myocarde, etc.);
  
• chirurgie grave et traumatisme (lorsqu'un traitement par insuline est indiqué);
  
• dysfonctionnement hépatique:
  
• alcoolisme chronique, intoxication aiguë par l'alcool;
  
• grossesse, période d'allaitement;
  
• hypersensibilité à la drogue;
  
• acidose lactique (y compris antécédents);
  
• utiliser pendant au moins 2 jours avant et dans les 2 jours suivant les études radioisotopes ou radiographiques avec l'introduction d'un agent de contraste contenant de l'iode;
  
• adhésion à un régime hypocalorique (moins de 1000 calories / jour);
  

Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les personnes de plus de 60 ans effectuant un travail physique pénible, qui est associé à un risque accru de développer une acidose lactique.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Lors de la planification d'une grossesse, ainsi que dans le cas d'une grossesse survenant pendant le traitement par la metformine, il convient de l'annuler et de lui prescrire un traitement par insuline. En l'absence de données sur la pénétration dans le lait maternel, ce médicament est contre-indiqué pendant l'allaitement. Si nécessaire, l'utilisation de Metformin pendant l'allaitement doit être interrompue.

Posologie et administration
La dose du médicament est fixée individuellement par le médecin, en fonction du taux de glucose dans le sang.
La dose initiale est de 500-1000 mg / jour. (1-2 comprimés). Après 10-15 jours, une nouvelle augmentation progressive de la dose est possible en fonction du taux de glucose sanguin.
La dose d'entretien du médicament est généralement de 1500-2000 mg / jour (3-4 comprimés). La dose maximale est de 3000 mg / jour. (6 comprimés).
Chez les patients âgés, la dose quotidienne recommandée ne doit pas dépasser 1 g (2 comprimés).
Les comprimés de metformine doivent être pris entiers pendant ou immédiatement après un repas, lavés avec une petite quantité de liquide (un verre d’eau). Pour réduire les effets secondaires du tractus gastro-intestinal, la dose quotidienne doit être divisée en 2-3 doses.
En raison du risque accru d'acidose lactique, la dose du médicament doit être réduite en cas de troubles métaboliques graves.

Effets secondaires
Du côté du système digestif: nausée, vomissements, goût «métallique» dans la bouche, manque d'appétit, diarrhée, flatulence, douleurs abdominales.
Ces symptômes sont particulièrement fréquents au début du traitement et disparaissent généralement d'eux-mêmes. Ces symptômes peuvent être atténués en prescrivant des anthocytes, des dérivés de l'atropine ou des antispasmodiques.
Du côté du métabolisme: dans de rares cas - acidose lactique (nécessite l'arrêt du traitement); avec traitement à long terme - hypovitaminose B12 (trouble de l'absorption).
Du côté des organes hématopoïétiques: dans certains cas - anémie mégaloblastique.
Du système endocrinien: hypoglycémie.
Réactions allergiques: éruption cutanée.

Surdose
En cas de surdosage du médicament, la metformine peut entraîner une acidose lactique fatale. La cause du développement de l’acidose lactique peut également être le cumul du médicament en raison d’une altération de la fonction rénale. Les premiers symptômes de l’acidose lactique sont les suivants: nausées, vomissements, diarrhée, diminution de la température corporelle, douleurs abdominales, douleurs musculaires, augmentation de la respiration, vertiges, troubles de la conscience et développement du coma.
Traitement: au cas où. apparition de signes d’acidose lactique, le traitement par Metformin doit être immédiatement interrompu, le patient doit être hospitalisé d’urgence et, après avoir déterminé la concentration en lactate, confirmer le diagnostic. L'hémodialyse est la mesure la plus efficace pour éliminer le lactate et la metformine du corps. Un traitement symptomatique est également effectué.
Une hypoglycémie peut survenir en cas d'association de médicaments à base de metformine sulfonylurée.

Interaction avec d'autres médicaments
Combinaisons non recommandées: l'administration simultanée de danazol n'est pas recommandée afin d'éviter l'action hyperglycémique de ce dernier. Si nécessaire, le traitement par danazol et après l’arrêt de ce dernier nécessite un ajustement de la posologie de la metformine sous le contrôle de la glycémie.
Associations nécessitant des précautions particulières: La chlorpromazine - prise à fortes doses (100 mg par jour) augmente les niveaux de glucose dans le sang, réduisant ainsi la libération d'insuline. Lors du traitement des neuroleptiques et après l’arrêt de ce dernier, un ajustement de la posologie de la metformine est nécessaire sous contrôle du taux de glycémie.
Bien que l'utilisation des sulfonylurées, l'acarbose, l'insuline, des anti-inflammatoires stéroïdiens, les inhibiteurs de la monoamine oxydase, l'oxytétracycline, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, des dérivés clofibrate, le cyclophosphamide, les ß-bloquants peuvent augmenter l'action hypoglycémiante de la metformine. En cas d'utilisation simultanée de glucocorticoïdes, de contraceptifs oraux, d'épinéphrine, de sympathomimétiques, de glucagon, d'hormones thyroïdiennes, de diurétiques thiazidiques et "diaphétiques de l'anse", de dérivés de la phénothiazine et de l'acide nicotinique, l'action hypoglycémique de la metformine peut diminuer. La cimétidine ralentit l'élimination de la metformine, ce qui augmente le risque d'acidose lactique.
La méthotformine peut affaiblir l'effet des anticoagulants (dérivés de la coumarine). La consommation d'alcool augmente le risque d'acidose lactique au cours d'une intoxication alcoolique aiguë, en particulier en cas de famine ou de régimes hypocaloriques, ainsi que d'insuffisance hépatique.

Instructions spéciales
Pendant la période de traitement, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale. Au moins 2 fois par an, ainsi que l'apparition de myalgies, devraient déterminer la teneur en lactate dans le plasma.
En outre, il est nécessaire de contrôler le taux de créatinine sérique une fois tous les 6 mois (en particulier chez les patients âgés). Il n'est pas nécessaire de prescrire la méthformine si le taux de créatinine dans le sang est supérieur à 135 µmol / l chez l'homme et à 110 µmol / l chez la femme.
Peut-être l'utilisation du médicament Methformin en combinaison avec des dérivés de sulfonylurée. Dans ce cas, un contrôle extrêmement minutieux du taux de glucose dans le sang est nécessaire.
Vous devez arrêter de prendre la metformine 48 heures avant et dans les 48 heures suivant une radio-opaque (urographie, angiographie intraveineuse).
Lorsqu'un patient présente une infection broncho-pulmonaire ou une infection des organes urinaires, vous devez en informer immédiatement le médecin traitant.
Pendant le traitement, vous devez vous abstenir de prendre de l’alcool et des médicaments contenant de l’éthanol.

Influence sur l'aptitude à conduire des transports motorisés et à travailler avec des mécanismes
L'utilisation du médicament en monothérapie n'affecte pas la capacité de conduire des véhicules et de travailler avec des mécanismes.
Lorsque la metformine est associée à d'autres agents hypoglycémiques (dérivés de sulfonylurée, insuline, etc.), des états hypoglycémiques peuvent se développer, ce qui nuit à la capacité de conduire des véhicules et à d'autres activités potentiellement dangereuses nécessitant une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides.

Formulaire de décharge
Comprimés entérosolubles 500 mg. Sur 10 comprimés dans le blister de AL / PVC. Sur 3 blisters avec l'instruction d'application dans un paquet de carton.

Durée de vie
2 ans.
Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de stockage
Conserver dans un endroit sec et sombre à une température de 15 à 25 ° C. Tenir hors de la portée des enfants!

Conditions de vente en pharmacie:

Fabricant
Hemofarm A.D. Serbie 26300 Vrsac, Beogradsky Way bb, Serbie
Bureau de représentation en Fédération de Russie / organisation recevant des réclamations des consommateurs: 129272, Moscou, st. Trifonovskaya, 45B

La metformine pour le diabète de type 2

Hypoglycémiant oral du groupe des biguanides (diméthylbiguanide). Le mécanisme d'action de la metformine est lié à sa capacité à inhiber la gluconéogenèse, ainsi qu'à la formation d'acides gras libres et à l'oxydation des graisses. Augmente la sensibilité des récepteurs périphériques à l'utilisation de l'insuline et du glucose par les cellules. La metformine n'affecte pas la quantité d'insuline dans le sang, mais modifie sa pharmacodynamique en réduisant le ratio insuline liée / libre et en augmentant le ratio insuline / proinsuline.

La metformine stimule la synthèse du glycogène en agissant sur la glycogène synthase. Augmente la capacité de transport de tous les types de transporteurs de glucose à membrane. Retarde l'absorption du glucose dans l'intestin.

Réduit les triglycérides, LDL, VLDL. La metformine améliore les propriétés fibrinolytiques du sang en supprimant un inhibiteur de l'activateur du plasminogène de type tissulaire.

Lors de la prise de metformine, le poids corporel du patient reste stable ou diminue modérément.

Pharmacocinétique

Après administration orale, la metformine est absorbée lentement et de manière incomplète par le tractus gastro-intestinal. C_max Le plasma atteint environ 2,5 heures avec une dose unique de 500 mg, la biodisponibilité absolue est de 50 à 60%. Avec un repas simultané, l'absorption de la metformine est réduite et retardée.

La metformine est rapidement distribuée dans les tissus corporels. Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques. S'accumule dans les glandes salivaires, le foie et les reins.

Excrété par les reins sous forme inchangée. T_1/2 du plasma est 2-6 heures.

En cas d'insuffisance rénale, le cumul de metformine est possible.

Forme de libération, composition et emballage

10 pièces - emballages de cellules de contour (3) - emballages en carton.
10 pièces - Paquets de cellules de contour (5) - Paquets en carton.
10 pièces - emballages de cellules de contour (6) - emballages en carton.
10 pièces - Emballages de cellules de contour (10) - emballages en carton.
10 pièces - Ensembles de cellules de contour (12) - emballages en carton.
15 pièces - Emballages de cellules de contour (2) - emballages en carton.
15 pièces - Emballages de cellules de contour (4) - emballages en carton.
15 pièces - Emballages de cellules de contour (8) - emballages en carton.

Régime posologique

Est ingéré, pendant ou après un repas.

La dose et la fréquence d'administration dépendent de la forme posologique utilisée.

En monothérapie, la dose unique initiale pour les adultes est de 500 mg. Selon la forme posologique utilisée, la multiplicité de prise est de 1 à 3 fois par jour. Peut-être l'utilisation de 850 mg 1-2 fois / jour. Si nécessaire, augmentez progressivement la dose avec un intervalle d'une semaine. jusqu'à 2-3 g / jour.

En monothérapie chez les enfants âgés de 10 ans et plus, la dose initiale est de 500 mg ou 850 mg 1 fois / jour ou de 500 mg 2 fois / jour. Si nécessaire, avec un intervalle d'au moins une semaine, la dose peut être augmentée jusqu'à un maximum de 2 g / jour en 2-3 doses.

Après 10-15 jours, la dose doit être ajustée en fonction des résultats de la détermination du glucose dans le sang.

En association à l'insuline, la dose initiale de metformine est de 500 à 850 mg 2 à 3 fois par jour. La dose d'insuline est choisie en fonction des résultats de la détermination du glucose dans le sang.

Interaction médicamenteuse

En cas d'utilisation simultanée de dérivés de sulfonylurée, d'acarbose, d'insuline, de salicylates, d'inhibiteurs de la MAO, d'oxytétracycline, d'inhibiteurs de l'ECA, de clofibrate, de cyclophosphamide, l'effet hypoglycémiant de la metformine peut être renforcé.

Avec l'utilisation simultanée avec GCS, les contraceptifs hormonaux pour administration orale, le danazol, l'épinéphrine, le glucagon, les hormones thyroïdiennes, les dérivés de la phénothiazine, les diurétiques thiazidiques, les dérivés de l'acide nicotinique peuvent réduire l'action hypoglycémiante de la metformine.

Chez les patients recevant de la metformine, l'utilisation d'agents de contraste contenant de l'iode dans le but de réaliser des études de diagnostic (notamment urographie intraveineuse, cholangiographie intraveineuse, angiographie, scanner) augmente le risque de développer une dysfonction rénale aiguë et une acidose lactique. Ces combinaisons sont contre-indiquées.

Beta₂-injection adrénergique augmenter la concentration de glucose dans le sang en raison de la stimulation β₂-récepteurs adrénergiques. Dans ce cas, il est nécessaire de contrôler la concentration de glucose dans le sang. Si nécessaire, il est recommandé de nommer l'insuline.

L'utilisation simultanée de cimétidine peut augmenter le risque d'acidose lactique.

L’utilisation simultanée de diurétiques «diélectriques en boucle» peut entraîner le développement d’une acidose lactique en raison d’une possible insuffisance rénale fonctionnelle.

L'utilisation concomitante avec de l'éthanol augmente le risque d'acidose lactique.

La nifédipine augmente l'absorption et le C_max la metformine.

Les médicaments cationiques (amiloride, digoxine, morphine, procaïnamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamtérène, triméthoprime et vancomycine), sécrétés dans les tubules rénaux, entrent en concurrence avec la metformine pour les systèmes de transport tubulaire et peuvent augmenter son C_max.

Effets secondaires

Du côté du système digestif: possible (généralement au début du traitement) nausée, vomissement, diarrhée, flatulence, gêne abdominale; dans de rares cas - violation des indicateurs de la fonction hépatique, hépatite (disparaît après l'arrêt du traitement).

Métabolisme: très rarement - lactacidose (l'arrêt du traitement est nécessaire).

Du système hématopoïétique: très rarement - une violation de l'absorption de la vitamine B₁₂.

Le profil des effets indésirables chez les enfants âgés de 10 ans et plus est le même que chez les adultes.

Des indications

Diabète de type 2 (insulino-indépendant) avec inefficacité du régime alimentaire et de l'exercice, chez les patients obèses: chez l'adulte - en monothérapie ou en association avec d'autres agents hypoglycémiants oraux ou l'insuline; chez les enfants âgés de 10 ans et plus - en monothérapie ou en association avec de l'insuline.

Contre-indications

Acidose métabolique aiguë ou chronique, acidocétose diabétique, précome diabétique et coma; insuffisance rénale, insuffisance rénale (CC) 8 autres revues de médecin

La metformine: dans le diabète et pas seulement

Comment la metformine est-elle devenue le médicament numéro un pour le diabète et aide-t-elle vraiment à perdre du poids et à réduire le mauvais cholestérol?

Drogue au destin difficile, il attend une reconnaissance mondiale depuis plusieurs décennies. Au 21ème siècle, j’attendais aujourd’hui de devenir le traitement de première intention du diabète, devant les hypoglycémiants plus «jeunes» et «innovants». Pourquoi est-il si bon?

Long chemin vers la thérapie du diabète

Pour la première fois de sa conversation en 1922. C'est alors que la synthèse de la metformine a été décrite, bien que les découvreurs n'aient aucune idée de ce qu'ils ont exactement.

Quelques années plus tard, lors d'expériences sur des lapins, le médicament a montré un puissant effet hypoglycémique. Néanmoins, ce résultat a été complètement oublié. Et ce n’est qu’en 1950, lorsque le médecin philippin Eusebio Garcia (Eusebio Y. Garcia), prescrivant de la metformine pour le traitement de la grippe, remarqua que le niveau de sucre dans le sang du patient était tombé à la limite physiologique minimale, et il recommença à parler du médicament.

Déjà à la fin des années 1950, le médicament était en vente au Royaume-Uni. Certes, on lui attribue encore des effets antiviraux, antipyrétiques et analgésiques. Jusqu'au début des années 1990, il n'était pas utilisé dans les traitements hypoglycémiants. Ce n’est qu’en 1995 que le médicament original, la metformine, destiné au traitement du diabète de type 2, est entré sur le marché. Aujourd'hui, il est devenu le comprimé le plus prescrit pour réduire le sucre.

Sucre vers le bas se précipiter

Le mécanisme d'action de la metformine sur le métabolisme des glucides est associé à une amélioration de la sensibilité à l'insuline. Le corps commence à être plus "sensible" pour répondre à de plus petites doses de l'hormone, ce qui vous permet d'absorber plus efficacement le glucose. Cela réduit la production de glucose dans le foie et augmente les crises convulsives par les muscles et le tissu adipeux. Ainsi, la metformine réduit le taux de glycémie à jeun de 20 à 29% en moyenne [1]. L'effet hypoglycémiant absolu du médicament est d'autant plus grand que le taux de sucre sanguin initial est élevé.

La metformine a fait l'objet de nombreuses études cliniques à grande échelle et toutes ont démontré à l'unanimité son puissant effet hypoglycémiant et sa tolérance favorable. La base de preuves monumentale et l'expérience de l'utilisation du médicament l'ont amené au sommet du traitement anti-abaissement.

Aujourd'hui, selon les recommandations des principales associations internationales impliquées dans l'étude du diabète, la metformine est reconnue comme un médicament de première ligne dans le traitement du diabète de type 2. C'est ce médicament qui devrait apparaître dans la vie du patient le plus tôt possible et rester dans le régime de traitement le plus longtemps possible. En outre, outre son aptitude à réduire le taux de sucre, la metformine présente de nombreux autres avantages non négligeables.

Du coeur et pas seulement

On sait que les diabétiques souffrent plus souvent d’insuffisance cardiaque que les diabétiques: le risque de développer une cardiopathie chez les diabétiques est respectivement 2 et 5 fois plus élevé chez les hommes et les femmes [2]. Les maladies cardiovasculaires, notamment les catastrophes, les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, font partie des complications les plus courantes et les plus dangereuses de l'hyperglycémie. Le traitement du diabète par la metformine réduit le risque de développement.

L'effet cardioprotecteur du médicament est associé à sa capacité à normaliser le profil lipidique du sang: il est prouvé qu'il réduit le niveau de triglycérides, du «mauvais» cholestérol et augmente le niveau de «bon» cholestérol.

L'utilisation de la metformine dans le diabète de type 2 réduit le risque [1]:

• infarctus du myocarde - de 39%;
• accident vasculaire cérébral de 41%;
• toute complication du diabète - de 32%;
• et réduire les décès liés au diabète de 42%.

La résonance chez les consommateurs et, bien sûr, les médecins provoque un autre effet de la metformine - anorexigène. Cela est dû au fait que le médicament est en contact direct avec la membrane muqueuse du tube digestif, ce qui contribue à réduire l'appétit. Le patient mange moins et, par conséquent, moins de glucose apparaît dans son sang. Les patients prenant Metformin ne maigrissent pas de manière significative.

Il s'agit sans aucun doute d'un effet favorable, y compris par rapport à de nombreux autres médicaments hypoglycémiques, qui contribuent au contraire à une augmentation du poids corporel. Il ne faut pas oublier que la majorité des personnes atteintes de diabète ont un poids accru ou sont complètement obèses. La metformine devient donc un moyen de "faire d'une pierre deux coups".

La capacité de la drogue a un effet bénéfique sur le poids corporel, et dans le même temps, une bonne tolérance a conduit à sa popularité parmi ceux qui veulent perdre du poids, n'ont aucun problème avec le sucre. Cependant, la metformine n'a pas été approuvée comme moyen de réduire le poids chez les personnes en bonne santé.

Une chaîne d'effets bénéfiques

Ces dernières années, un autre nouvel effet de la metformine a été découvert: le traitement antitumoral. Selon certaines données, chez les patients atteints de diabète de type 2, le médicament aide à réduire le risque de certaines maladies malignes, en particulier les cancers du pancréas, de l'ovaire, du sein, de l'intestin et du poumon [2].

De plus, la metformine est utilisée pour traiter le syndrome des ovaires polykystiques, des formes hormonales d’infertilité féminine associées à l’anovulation. Il existe des preuves de l'effet positif du médicament sur les maladies des reins et du foie, ainsi que sur le risque élevé d'ostéoporose. Les effets bénéfiques de la metformine sont tellement "hétérogènes" que, il est probable que leur liste sera bientôt complétée par de nouvelles, non moins inattendues.

Mais aujourd'hui, nous pouvons affirmer avec certitude que la metformine est un exemple rare de médicament qui, comme un bon vin, s'est montré de mieux en mieux au fil des ans, offrant aux chercheurs et aux médecins de nouveaux avantages pour les patients. Cependant, cela ne signifie pas qu'il peut être utilisé sans autorisation, sans indication principale. La metformine est contre-indiquée chez certains patients en raison du risque de lésions rénales. Par conséquent, consulter un médecin ne suffit pas.

<sub>Littérature:
1. Bondar I. A., Klimontov V. V. La metformine dans le traitement du diabète de type 2: nouvelles données sur un médicament connu // Pharmacothérapie efficace. 2010. N ° 33. P. 14–19.
2. Bershtein LM Métformine et incidence du cancer // Diabète. 2010. N ° 3.</sub>

Metformine dans le diabète sucré de type 2: avis de médecins

Le diabète sucré est une maladie grave, survenant souvent de manière inattendue. Beaucoup de personnes sont diagnostiquées pour la première fois lors d’un examen médical standard avec test de glycémie. De plus, la plupart des patients ne remarquant même pas de symptômes désagréables de la maladie, le verdict médical semblait donc très inattendu.

Notre site parle des nombreuses méthodes permettant de faire face à une terrible maladie. Au début du développement de la maladie du sucre, le traitement dit populaire du diabète peut être appliqué avec beaucoup de succès. De nombreuses recettes ont été testées au fil des ans, ont fait leurs preuves dans le cadre de recherches scientifiques et sont activement désignées par des professionnels de la santé comme mesures supplémentaires de la normalisation de la glycémie. Surtout utilisé avec succès le traitement traditionnel du diabète de type 2.

De telles recettes devraient être considérées comme faisant partie de la thérapie et non du plaisir facile! N'oubliez pas que les herbes, les frais ou les combinaisons d'exercices se reflètent réellement dans les activités du corps. Avant de prendre des médicaments hypoglycémiants, il est nécessaire de consulter votre médecin, car en plus de faire baisser le taux de sucre dans le sang, un tel remède peut comporter un certain nombre de contre-indications ou tout simplement ne pas convenir à un patient en raison d'une intolérance individuelle.

Remèdes populaires pour le traitement du diabète: recettes simples

1. Il est recommandé d’inclure dans le menu les produits suivants: topinambour, lait de soja, chou, ail, raifort, oignons, pastèque, soja, orge, avoine, aneth, asperges, rhubarbe, épinards, courgettes, courgettes. L'accent doit être mis sur un repas riche en fibres.
2. Commencez régulièrement à manger des baies aigre-douces, des fruits: groseilles à maquereau, coings, raisins de Corinthe, baies de sureau, viorne, kaki, airelles, citron, pamplemousse, kiwi.
3. Les guérisseurs populaires recommandent de faire de l'exercice environ une demi-heure après avoir mangé. Il devrait être modérément intense, apporter un réel plaisir. On croit que le sucre est parfaitement réduit pour rester dans l'air froid, en versant de l'eau fraîche sur le corps, en le durcissant.
4. Bouillon de cerise. Pour préparer le médicament, versez une cuillère à soupe de fruits secs dans une louche / un poêlon, versez un verre d'eau chaude, mettez-le à feu moyen et faites-le bouillir pendant 3 minutes après l'ébullition. Il est conseillé d'insister la boisson finie dans un thermos pendant quelques heures. Le thé de cerise d'oiseau filtré se boit 3 fois par jour avant les repas principaux. À un moment donné, vous avez besoin de 125 ml. boire Un traitement standard dure 30 jours. On pense que la plante non seulement a des propriétés réductrices de sucre, mais lutte également contre les dépôts de cholestérol nocif, entraînant des complications vasculaires.
5. Cannelle Cette épice orientale connue depuis l'Antiquité pour ses propriétés bénéfiques, sa capacité à restaurer son métabolisme. L'ajout régulier d'une poudre simple de cannelle fraîchement moulue dans les aliments peut réduire sensiblement le surpoids (les épices sont le composant principal de nombreux régimes efficaces), améliorer le fonctionnement du pancréas en activant la fonction enzymatique, normaliser le glucose à jeun. En plus d'ajouter des épices lors de la cuisson, vous pouvez prendre une infusion de cannelle + kéfir. Pour ce faire, buvez quelques heures avant le coucher un verre de kéfir faible en gras d’une journée avec une demi-cuillère à dessert de votre épice préférée (vous pouvez d’abord insister à température ambiante pendant 10 à 25 minutes).

Un autre excellent moyen de traiter le diabète de type 2 est la perfusion de sarrasin. Le sarrasin pré-moulu (broyé ou passé au moulin) (30 grammes) versez un verre de yaourt frais et laissez reposer pendant la nuit. Dans la matinée, boire un liquide pendant une demi-heure avant le petit déjeuner. Il est conseillé de combiner le traitement avec des procédures bénéfiques à l’eau ou au durcissement. Avec l'utilisation régulière de médicaments simples, la réponse à la question de savoir comment réduire le taux de sucre dans le sang ne sera pas plus inquiétante.

Infusion d'oignon. Pour préparer le médicament, prenez 5 oignons de taille moyenne, coupés et placés dans un récipient en verre. La composition est versée 2 litres d'eau froide (mais pas de glace). Nettoyez dans un endroit sombre et chaud pendant 18-20 heures. Filtre à perfusion prêt à boire 3 fois par jour, avant les repas, 125 ml. (une demi-tasse). La durée du traitement est de 2,5 semaines. En plus de traiter le diabète, cette infusion a un bon effet de renforcement, réduit le risque de rhumes et d'ARVI pendant les épidémies. On pense qu'il peut être utilisé même dans le traitement des enfants, mais un seul dosage à la réception est divisé par deux.

Jus de pomme de terre. Le jus de pommes de terre frais doit être bu deux fois par jour avant les repas. La première fois doit être l'estomac vide, la seconde - après une longue pause (4-5 heures de jeûne). Une seule dose est un tiers d'un verre. Le traitement peut être poursuivi pendant une longue période (2 à 3 mois consécutifs) et faire une pause de 40 jours.

N'oubliez pas que toutes les méthodes de traitement des pathologies endocriniennes ne peuvent être appliquées qu'après consultation avec le médecin! L'automédication peut être dangereuse.

Médicament à la metformine pour le diabète de type 2: tout sur le médicament

La metformine est un médicament qui contribue à une diminution significative du taux de glucose dans le sang. Le médicament est prescrit exclusivement pour la maladie 2 formes, qui sont soumis à des personnes avec un grand nombre de surpoids. Un médicament est un moyen par lequel la maladie peut être contrôlée même chez les enfants.

Tous ces comprimés avec le diabète sucré 2 ont un effet similaire sur le corps, mais leur composition est différente. Consultez votre médecin avant de choisir un médicament pour réduire le taux de glucose dans le corps.

Comment le médicament

La metformine dans le diabète a un effet très fort sur le corps. Sa tâche principale consiste à abaisser le taux de sucre dans le sang. Cependant, cela n'implique pratiquement pas d'autres systèmes du corps.

Avec le diabète de type 2, ces pilules améliorent l'absorption de glucose par les tissus, en particulier les tissus musculaires, qui font défaut aux diabétiques. Rappelez-vous que le travail musculaire nécessite un effort physique stable.

Les médicaments contre la maladie aident à réduire la concentration de glucides dans le foie et à normaliser le métabolisme des lipides dans le corps. Dans le diabète de type 2, un métabolisme modéré est important.

Dans le diabète de type 2, il est important de rester en forme, en évitant de trop manger et de prendre du poids. Les médicaments contre l'obésité remplaceront ce médicament, mais cela ne signifie pas pour autant que vous devez abandonner une alimentation adéquate et faire de l'exercice.

En outre, le médicament issu de cette maladie a un effet bénéfique sur le système cardiovasculaire et digestif du corps.

Indications d'utilisation

• Diabète de type 2, surtout s’il est accompagné d’obésité;
• Aucune tendance à former des cétones;
• L'inefficacité des régimes;
• Diabète de type 2, qui s'accompagne du besoin d'injections d'insuline.

Contre le diabète aidera uniquement les moyens prescrits par le médecin. N'oubliez pas que les contre-indications peuvent toucher tout le monde.

Contre-indications à l'utilisation du médicament

• Grossesse ou allaitement;
• S'il n'y a pas de diabète;
• Maladie 1 forme;
• Si la maladie a pris une forme décompensée;
• Problèmes rénaux;
• Problèmes cardiaques et pulmonaires;
• La première fois après un infarctus du myocarde;
• La période de rééducation après une opération sévère;
• Si les maladies chroniques sont passées au stade aigu;
• Si une infection est entrée dans le corps;
• Carence en fer;
• Réactions allergiques aux composants du médicament;
• Dépendance à l'alcool;
• Si vous êtes amateur de régimes hypocaloriques (ce qui est nocif même pour une personne en bonne santé).

Un traitement pour le diabète de type 2 ne doit jamais être pris si au moins un élément vous concerne.

Effets secondaires

• Des nausées;
• Perte d'appétit complète ou partielle;
• Vomissements;
• La diarrhée;
• Forte diminution de la température corporelle;
• Douleur musculaire aiguë;
• Maux de tête et vertiges;
• Respiration rapide;
• Coma diabétique;
• Problèmes avec la perception du monde environnant;
• Si vous prenez de la metformine pour le diabète sucré avec d'autres médicaments, cette association peut provoquer une hypoglycémie.

La metformine peut-elle être prise après l'apparition de ces symptômes? Bien sûr que non. De plus, au premier signe d'une réponse inadéquate de l'organisme au médicament, vous devez contacter le médecin qui vous prescrira le traitement. Le traitement contre le diabète de type 2 ne consiste pas seulement à maintenir la santé. S'il n'est pas utilisé correctement, il peut même être fatal.

Posologie et méthode d'utilisation

• La posologie initiale est généralement de 1 ou 2 comprimés du médicament;
• Si après 2 semaines il n'y a pas d'effets secondaires, la dose peut être augmentée. Comment cette augmentation se produit, le médecin décide. Cela dépend du taux de glucose dans le sang.
• La posologie habituelle, qui aide à contrôler la glycémie et à prévenir l'apparition de complications, est de 3 ou 4 comprimés par jour;
• Si le diabétique est âgé, il ne doit pas boire le médicament en une quantité supérieure à 2 comprimés par jour;
• La dose maximale de ce médicament, qui ne peut être bue que sur ordonnance, est de 6 comprimés par jour;
• Puis-je boire la dose quotidienne complète à la fois? Les médecins conseillent de diviser le dosage en 3 doses;
• Il est nécessaire de boire des médicaments juste après les repas. Dans ce cas, assurez-vous de boire les comprimés avec beaucoup de liquide.

En cas de surdosage, tous les effets secondaires sont observés à la fois. Soyez prudent, car l'abus de ce médicament peut avoir des conséquences fatales. Le médicament metformine dans le diabète de type 2 n’est efficace que si les instructions sont scrupuleusement respectées.

N'oubliez pas de suivre simultanément un régime alimentaire et les exercices physiques simples avec le médicament. Sans ces mesures, tout recours sera inutile et vous ne pourrez pas éviter de graves conséquences.

Vidéo

Les médicaments pour traiter le diabète aident à contrôler la glycémie et à améliorer le bien-être de la personne. Peu de patients peuvent complètement s'en passer.

La plupart des gens doivent prendre des médicaments spéciaux lorsque la nutrition et le maintien d'un mode de vie sain ne suffisent pas.

L'identification correcte du médicament nécessaire au diabétique est la clé d'un traitement efficace de la maladie.

Il existe plusieurs groupes de médicaments pour le traitement du diabète. Chacun d'entre eux a ses propres indications, ses effets pharmacologiques et secondaires spécifiés dans le mode d'emploi.

Lors de l’étude des instructions du médicament, une attention particulière doit être portée à son interaction avec d’autres médicaments, ses contre-indications et ses conditions d’utilisation pendant la grossesse.

Médicaments contre le diabète:

• Insulines et leurs analogues.
• Médicaments hypoglycémiques.
• Autres médicaments pour le traitement de la maladie sous-jacente et de ses complications.

Avec le diabète de type 1 et de type 2, différents agents sont prescrits. Les comprimés hypoglycémiants et l’insuline sont couramment utilisés.

Les insulines sont plus souvent prescrites pour le diabète de type 1 et moins souvent pour le diabète de type 2.

Commencer à prendre des pilules n’est possible qu’avec l’autorisation du médecin traitant, après avoir effectué les tests nécessaires et un diagnostic précis.

Le diabète sucré finit par devenir la cause d'autres maladies - des complications qui se manifestent chez chaque patient à sa manière. Il peut y avoir des problèmes avec les membres inférieurs, la vue, les systèmes urinaire et cardiovasculaire, etc.

Dans chaque cas particulier, les pilules et outils permettant de lutter contre les maladies accompagnant le diabète sont également utilisés.

Un nombre considérable de personnes, indépendamment de leur âge et de leur sexe, rêvent d'une silhouette tonique et mince. Une telle aspiration les pousse à rechercher des médicaments qui leur permettront de retrouver leur poids normal et de se débarrasser à jamais des kilos superflus. L'un d'entre eux est Glucophage. La popularité de l'outil augmente chaque jour, car beaucoup de personnes pensent que son utilisation aidera, en peu de temps, à se débarrasser de ces kilos superflus sans faire d'effort. Bien que certains préfèrent utiliser cet outil pour normaliser leur poids, le principal domaine d'application de Glucophage est le traitement complexe du diabète insulino-dépendant.

Forme de libération, composition et emballage

Ce médicament est disponible sous forme de comprimé. Chaque unité a une forme ovale, biconvexe, avec une gravure caractéristique «1000» des deux côtés. Recouvert d'une coque blanche brillante. La substance active est le chlorhydrate de metformine à une dose de 500, 850 mg et 1 g. Le stéarate de magnésium et la povidone sont des ingrédients supplémentaires. Composants associés - Macrogol 8000 et 400, opadry pur.

INN, fabricants

La dénomination commune internationale (DCI) du médicament est la metformine. Le fabricant officiel est la société pharmaceutique française Merck Santé. Il existe également une liste des analogues structuraux importés de la drogue, dont la substance active est la metformine: Bagomet (Argentine), Avandamet (Espagne), Bagomet plus (Argentine), Amaryl M (République de Corée). L'industrie pharmaceutique russe fabrique également des produits similaires. Ce sont Metglib, Glimekomb, Metformin-Richter, Gliformin Prolonger et Gliformin.

Coût de

Le prix de l'emballage du médicament d'origine en Russie dépend du dosage de l'ingrédient actif et du nombre de comprimés. Un paquet de 1000 mg (30 pcs.) En moyenne est vendu pour 350 roubles, 60 pcs. - 680 roubles. 30 unités de 850 mg sont estimées à 320 roubles. Un paquet de 500 mg pour 30 pcs. Cela coûte environ 270 roubles, pour 60 à 420 roubles. Le prix du médicament peut varier en fonction de la région, ainsi que de la politique de prix individuelle de l’organisation pharmaceutique.

Action pharmacologique

Glucophage désigne les médicaments hypoglycémiques du groupe des biguanides. Favorise une diminution progressive de la concentration de glucose. Contrairement aux sulfonylurées, Glucophage n'augmente pas la production d'insuline, empêchant ainsi l'utilisation brutale du glucose. L'effet pharmacologique repose sur l'exacerbation de la tolérance des récepteurs cellulaires à l'insuline, accompagnée d'une élimination accélérée du sucre.

En outre, le médicament affecte l'utilisation du glycogène hépatique, ralentissant le processus de synthèse du glucose. L'action de la metformine repose également sur l'inhibition de l'absorption des molécules de glucose dans la lumière intestinale. Agissant positivement sur le métabolisme des glucides, le composant principal exerce un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides en inhibant la synthèse du cholestérol.

Pharmacocinétique

La substance active est complètement absorbée dans la lumière du tractus gastro-intestinal. Consommé en mangeant, ce processus ralentit. Le niveau de biodisponibilité du médicament est d'environ 60%. La concentration maximale est observée après 2,5 heures.

Le composant principal en peu de temps est réparti dans tout le corps et n’interagit pratiquement pas avec les protéines plasmatiques du sang. Le métabolisme des glucophages est principalement réalisé dans le tissu rénal. La demi-vie est de 6,5 heures et, chez les patients présentant une insuffisance rénale, la durée moyenne de ce stade augmente de 1,5 à 2 fois. Dans ce cas, une prédisposition à l'accumulation de la substance active dans le corps est probable.

Des indications

La clé est la forme insulinodépendante, accompagnée d’obésité avec l’inefficacité de l’effort physique et de la nutrition. Une liste restreinte d'indications pour Glyukofazh a été attribuée:

1. Monothérapie du diabète chez les patients de plus de 10 ans. Dans certaines circonstances, peut être utilisé en association avec de l'insuline.
2. Traitement 2 formes de pathologie chez l'adulte avec l'insuline ou d'autres agents hypoglycémiques. Dans de rares cas, le médicament est utilisé en monothérapie.

Glucophage est recommandé pour la prévention du diabète de type 2.

Contre-indications

• interventions chirurgicales antérieures impliquant l'utilisation d'insuline;
• intolérance individuelle des composants principaux ou supplémentaires;
• insuffisance hépatique;
• acidose lactique;
• suivre un régime pauvre en glucides (moins de 1000 kcal par jour);
• grossesse et allaitement;
• utiliser dans les deux premiers jours suivant des études de diagnostic utilisant des agents de contraste contenant de l'iode;
• état du coma avec le diabète, l'acidocétose;
• déshydratation, choc infectieux et toxique.

Glucophage est utilisé avec prudence dans les cas suivants:

• personnes dont la clairance de la créatinine est comprise entre 45 et 59 ml / min;
• les patients de plus de 60 ans, ainsi que ceux qui subissent un stress physique excessif sur le corps: le risque d'acidose lactique augmente.

Posologie et administration

Pour le traitement du diabète chez l'adulte dans le cadre d'une monothérapie ou d'une thérapie combinée, le médicament est utilisé selon les schémas suivants:

• la posologie initiale (850, 500 mg) est de 2 à 3 fois par jour, pendant ou après un repas;
• un ajustement est effectué toutes les 2 semaines en fonction des résultats des taux de glucose sanguin. Une augmentation systématique de la dose réduit le risque d'effets indésirables du tractus gastro-intestinal;
• Le taux d'entretien standard est de 1500–2000 mg par jour. Pour réduire les effets indésirables sur le système digestif, ce chiffre est divisé en 2 à 3 doses. La dose quotidienne maximale autorisée ne dépasse pas 3 000 mg;
• les patients qui sont obligés de prendre jusqu'à 3000 mg par jour doivent être transférés à la metformine à une dose de 1000 mg;
• Afin d'obtenir l'effet thérapeutique maximal dans le traitement de la forme insulinodépendante, une combinaison de cette hormone et de Glucophage est utilisée. La posologie initiale est de 850 ou 500 mg 2 à 3 fois par jour. Dans ce cas, la quantité d'insuline est sélectionnée individuellement.

Chez les enfants de 10 ans et plus, utilisé en association ou en monothérapie. Pour les patients plus jeunes, la posologie initiale est de 850 ou 500 mg une fois par jour. Le seuil quotidien pour le traitement des enfants est de 2 000 mg. Il est divisé en plusieurs techniques.

Il a été démontré que les personnes atteintes de prédiabète avaient une posologie quotidienne de 1 000 à 1 700 mg, qu'il est recommandé de diviser en 2 doses et de consommer avec de la nourriture. Glucophage est prescrit uniquement aux patients présentant un risque d'insuffisance rénale diagnostiqué avec une insuffisance rénale modérée. La dose journalière seuil dans ce cas est de 1 g (1000 mg). Pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller régulièrement la fonction rénale. Lorsque vous réduisez la clairance de la créatinine à 45 ml / min et moins, Glucophage est strictement interdit.

Chez les personnes âgées, la posologie est choisie individuellement sur la base d’indicateurs de la fonction rénale.

Effets secondaires

Les instructions officielles du médicament Glyukofazh contiennent une liste complète des réactions indésirables survenant au cours de son administration. Souvent rencontré:

1. De la part du système hépatobiliaire. Dans de rares cas, une hépatite d'origine médicamenteuse se développe et les paramètres fonctionnels du foie sont altérés. Après l'arrêt du médicament, ces réactions disparaissent.
2. Du tube digestif. Au cours de la période initiale, il peut y avoir une perte partielle ou totale de l'appétit, des troubles des selles (diarrhée), des douleurs abdominales, des vomissements, des nausées. Afin d'éviter les réactions ci-dessus, il est recommandé de diviser la dose quotidienne en plusieurs doses et de l'utiliser après les repas.
3. Du côté du système nerveux central. Il y a une diminution de la perception du goût.
4. De la part de l'épiderme et de la graisse sous-cutanée. Dans de rares cas, il existe une éruption cutanée du type d'érythème, des rougeurs et des démangeaisons.

Surdose

Une baisse de la concentration de glucose dans le sang n'a pas été observée, même dans le cas d'une augmentation du taux journalier du médicament 42 fois. Malgré cela, les patients qui dépassent le taux maximal autorisé augmentent le risque d'acidose lactique. Avec le développement de cet état, il est recommandé d'arrêter immédiatement l'utilisation de metformine. Ces patients ont besoin de soins médicaux urgents avec détermination ultérieure de la concentration de lactate dans le sang. Le traitement le plus efficace contre l’acidose lactique est l’hémodialyse.

Interaction médicamenteuse

Les médecins recommandent d’être vigilants lors de l’utilisation de ce médicament en association avec les groupes de médicaments suivants:

• Les diurétiques. Peut conduire au développement d'une insuffisance rénale et d'une acidose lactique.
• Glucocorticoïdes. La probabilité de cétose.
• Adrénomimétiques bêta-2 injectables. Capable d'augmenter la quantité de glucose dans le plasma sanguin.

Il n'est pas recommandé d'associer la réception de glyukofazh et d'alcool éthylique. Un tel mélange entraînera non seulement une intoxication aiguë, mais aussi une probabilité élevée de développer une acidose lactique. L’interdiction catégorique concerne l’utilisation simultanée de metformine et de substances radio-opaques à base d’iode. Dans ce cas, le risque d'acidose lactique augmente.

Compatibilité avec l'alcool

Compte tenu du principe d’action de ce médicament, on peut affirmer que son utilisation combinée avec des boissons à base d’alcool éthylique peut entraîner le développement d’une grave intoxication alcoolique et d’une acidose lactique. Cela est particulièrement vrai chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique, ainsi que ceux qui sont obligés de suivre un régime hypocalorique. Pendant le traitement par les médicaments à base de metformine, il est nécessaire de ne pas utiliser d'alcool, même à des doses minimales, ni avec des médicaments à base d'éthanol. Si elles sont prises en même temps, la personne a besoin de toute urgence de soins médicaux.

Instructions spéciales

Avant de commencer le traitement du diabète sucré chez les adolescents et les enfants, il est important de veiller à ce qu'un diagnostic approprié soit disponible. Au cours des essais cliniques, il a été prouvé que l’utilisation de Glucophage n’affectait ni le taux de puberté ni le développement de l’organisme dans son ensemble. Il est recommandé aux patients souffrant d’insuffisance cardiaque de surveiller en permanence l’activité cardiaque pendant le traitement par la metformine. En outre, avant de commencer le traitement par un médicament, il est recommandé d’évaluer la clairance de la créatinine. Si une personne a une intervention chirurgicale planifiée, l’accueil de Glucophage s’arrête 2 jours avant les interventions chirurgicales.

Grossesse et allaitement

Si une femme envisage de devenir mère, les fonds devraient être bloqués. Une décision similaire est prise en cas de grossesse pendant le traitement par la metformine. Alternativement, l'insuline est prescrite. Le composant actif de Glyukofazh a la capacité de pénétrer dans le lait maternel, il est donc conseillé aux jeunes mères qui pratiquent l'allaitement de ne pas le prendre.

Utiliser dans l'enfance

L'utilisation de Glyukofazh à des fins de traitement du diabète n'est autorisée qu'à partir de 10 ans. Chez ces patients, le médicament est utilisé à la fois en association avec une insulinothérapie et indépendamment. Un point important dans le traitement des enfants est le strict respect du dosage. Si l'enfant a des contre-indications, seule l'insuline est prescrite. La posologie quotidienne initiale pour traiter les patients âgés de plus de 10 ans est de 850 ou 500 mg. À l'avenir, il est augmenté à 2 000 mg, consommé plusieurs fois par jour.

Admission dans la vieillesse

L'utilisation de cet outil pour le traitement du diabète de type 2 chez les patients de plus de 60 ans est hautement indésirable. Ces restrictions sont associées à un risque élevé d'insuffisance rénale chez ces patients. S'il est impossible de refuser le médicament, il est recommandé de choisir son dosage individuellement. En outre, la créatininémie sérique fait l'objet d'une surveillance constante chez les personnes âgées (au moins trois fois par an). Avec une diminution de cet indicateur, le traitement par Glucofas cesse immédiatement.

Termes et conditions de stockage

Il est recommandé de garder dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas + 25 ° C, en excluant l'accès pour les enfants. La durée de conservation des comprimés à une posologie de 1 000 mg n’est pas supérieure à 3 ans, 850 et 500 mg - 5 ans. Il est strictement interdit d'utiliser le médicament après une période déterminée. Cela peut avoir un effet toxique sur le corps et provoquer un certain nombre d’effets secondaires, y compris d’urgence.

Comparaison avec des médicaments similaires

L'industrie pharmaceutique produit de nombreux analogues structurels de Glucophage, qui non seulement ont des effets thérapeutiques similaires, mais présentent également un certain nombre de différences caractéristiques. La liste des plus populaires comprend:

1. Siofor. La metformine à une dose de 500 mg. La teneur en composants auxiliaires est élevée. Un autre inconvénient est la courte période d'action thérapeutique (environ une demi-heure). Si nous comparons Glucophage et Siofor, il est recommandé de choisir en faveur du premier.
2. La metformine. La substance active est le chlorhydrate de metformine à raison de 1000, 800 et 500 mg. Par rapport au médicament d'origine, le médicament contient un grand nombre de composants auxiliaires, ce qui constitue un sérieux inconvénient, à savoir son faible coût.
3. Diabeton. Contrairement au Glyukofazh, il aide à réduire la concentration de glucose dans le sang en stimulant la production d'insuline. Son utilisation n'est pas toujours justifiée.
4. Reduxin. La composition contient des ingrédients actifs tels que le chlorhydrate de sibutramine monohydraté et la metformine à une dose de 850 mg. Il est conseillé de prendre dans le cas où le diabète de type 2 est accompagné de surpoids. Les patients ayant un poids normal sont encouragés à préférer Glucophage.
5. Maninil. Il a un effet stimulant sur les cellules β du pancréas, provoquant une production accélérée d'insuline. Son utilisation peut être recommandée en cas d'incapacité à recevoir Glucophage.
6. Glucovans. Dans le cadre de glibenclamide combiné avec la metformine. En termes de sécurité et d'efficacité, les deux médicaments sont au même niveau.
7. Formetin. La seule différence entre le médicament et l'original est la présence de sodium dans la croscarmellose, ce qui augmente le risque de réaction allergique.
8. Gliformin. Le principe thérapeutique repose sur l'amélioration de la tolérance des tissus vivants aux effets de l'insuline. Diffère en coût élevé et fréquence d'utilisation. Il peut constituer une alternative au Glyukofazu.
9. Glibomet Contient du glibenclamide et de la metformine à raison de 400 mg. Influence le taux d'insuline dans le corps, il faut donc l'utiliser avec prudence. Si la posologie thérapeutique n'est pas respectée, une hypoglycémie est susceptible de se produire.
10. Galvus Le composant principal est la vildagliptine (50 mg). Peut être utilisé en monothérapie et en association avec la metformine.
11. Glukobay. Comparé à Glucophage, il se distingue non seulement par son coût élevé (environ 800 roubles par paquet), mais également par le pouvoir de l'effet thérapeutique.
12. Gluconyle Son mécanisme d'action est similaire, il affecte la nature du métabolisme des lipides et améliore les propriétés fibrinolytiques du sang. Il peut être utilisé comme analogue structurel de la metformine.

Les avis

Au moins 85% des personnes prenant Glyukofazh pour le traitement et la prévention du diabète sucré de type 2 constatent un effet thérapeutique élevé, qui se traduit par une légère diminution de la glycémie. Cependant, il n'affecte pas les cellules bêta du pancréas et n'accélère pas la synthèse de l'insuline. Un avis similaire est partagé par les médecins spécialistes en endocrinologie, qui recommandent Glucophage à de nombreux patients dans le cadre d’une monothérapie ou d’une thérapie combinée.

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