Polyneuropathie

  • Prévention

L'état de santé dépend de tout système. Si des problèmes surviennent avec le système nerveux, cela peut affecter non seulement l'état psychologique, mais également physique. La polyneuropathie est une maladie peu commune, mais elle se caractérise par un certain nombre de facteurs conduisant à des symptômes caractéristiques. Voici applicables comme traitements médicaux et folkloriques.

Qu'est-ce que la polyneuropathie?

Le journal Internet psytheater.com appelle la polyneuropathie une maladie du système nerveux périphérique, qui s'accompagne de deux symptômes principaux: une faiblesse musculaire et une douleur dans la zone touchée. La polyneuropathie est caractérisée par des troubles trophiques, des troubles végétatifs-vasculaires, une paralysie flasque et des troubles de la sensibilité. Tout cela est observé dans les membres. Si vous n'effectuez pas de traitement, la maladie progressera, entraînant une augmentation de la zone touchée.

Le déroulement de la maladie dépend du type et de la forme. Le plus souvent, une personne ressent une douleur intense. Le traitement est souvent prolongé, car il ne peut pas être guéri rapidement. La maladie elle-même peut se développer lentement ou par la foudre, ce qui est purement individuel.

La classification de la polyneuropathie est la suivante:

  1. Par la nature du flux:
  • Aiguë - se développe en quelques jours et le traitement dure plusieurs semaines.
  • Le développement sub-aigu se produit en quelques semaines et le traitement dure plusieurs mois.
  • Chronique - évolue pendant plusieurs mois (six mois ou plus), après quoi la durée du traitement est purement individuelle.
  1. Par la nature de la lésion:
  • Axonal - Une inflammation est observée dans le cylindre axial de la fibre nerveuse. L'axone est le noyau du nerf central, responsable de sa nutrition. Avec ce type de maladie, le traitement est long et le pronostic n'est pas toujours favorable.
  • Démyélinisante - L’inflammation affecte la gaine de myéline de la fibre. La myéline est une protéine spéciale qui enveloppe les fibres nerveuses et est responsable de la conductivité des signaux. Pendant la maladie, il se désintègre. Si vous traitez ce type de maladie, les prévisions sont favorables.
  • Neuropathic - dommages au corps des cellules nerveuses.
  1. Selon la fonctionnalité des nerfs affectés:
  • Sensitif - un symptôme est un engourdissement, une perte de sensation, une douleur et une sensation de brûlure.
  • Moteur sensoriel - symptômes se manifestant par une perte de sensibilité et une altération des fonctions motrices.
  • Moteur - les symptômes prédominants sont la perte de la fonction motrice: faiblesse, amincissement musculaire.
  • Végétatif - la maladie a affecté les fibres nerveuses responsables de la régulation du fonctionnement des organes internes ou de l'exécution de certaines fonctions du corps, telles que la sudation, la peau sèche, la constipation et des battements de coeur rapides.
  • Mixte - tous les nerfs sont touchés.
  1. Pour des raisons de polyneuropathie:
  • Troubles dysmétaboliques - métaboliques.
  • Inflammatoire - il y a des processus inflammatoires dans les fibres nerveuses.
  • Allergique - la maladie était le résultat d’une défaillance du système immunitaire.
  • Traumatique - était le résultat de cas traumatiques.
  • Toxique - est une conséquence de la défaite du corps avec diverses toxines, par exemple le plomb.
  • Idiopathique - les raisons des médecins ne sont pas connues, mais on suppose que le système immunitaire a joué un rôle important.
  • Post-infectieux - est le résultat de certaines maladies infectieuses, telles que le VIH, la diphtérie, etc.
  • Héréditaire - se développe en tant que tendance du corps à l'apparition de la maladie en question, puisqu'elle a également été observée chez l'un des parents.
  • Paranéoplasique - la maladie se développe en même temps que le cancer.
  • En raison de maladies systémiques - lorsque la polyneuropathie est une conséquence de la transformation du tissu conjonctif.

En conséquence, quelles sont les causes de la polyneuropathie provocatrice?

  1. Un trouble du système immunitaire qui attaque les cellules de son propre corps, produisant des cellules spéciales et des anticorps.
  2. Infections qui développent d’abord d’autres maladies, puis conduisent à une polyneuropathie. Par exemple, dans la diphtérie, le système nerveux est affecté et un film se forme dans le larynx.
  3. Hérédité - lorsqu'une personne présente des troubles particuliers dès la naissance qui peuvent entraîner le développement d'une polyneuropathie.
  4. Maladies oncologiques.
  5. Métabolisme perturbé, par exemple, diabète sucré, caractérisé par une augmentation constante ou périodique de la glycémie, ce qui a un effet toxique sur l'état des tissus.
  6. Empoisonnement avec des solvants organiques, des métaux lourds, des drogues ou de l'alcool.
  7. Maladie systémique qui affecte l’état du tissu conjonctif.

La forme la plus courante est la polyneuropathie diabétique. Les nerfs des membres inférieurs sont plus souvent affectés en raison de leur éloignement, ce qui les prive de toute barrière protectrice et il est assez facile pour les agents infectieux de leur transmettre le sang par le sang.

Tout type de maladie nécessite un traitement urgent. Si le traitement est absent, alors la maladie commencera à progresser. Cela conduira à des ulcères ou une atrophie musculaire. Les conséquences les plus dangereuses de la polyneuropathie sont la paralysie des jambes et des bras, puis des muscles respiratoires.

Symptômes de polyneuropathie

Premièrement, les fibres nerveuses sont irritées par des agents pathologiques, puis leur fonctionnalité est perturbée. C'est pourquoi les symptômes se divisent en deux phases de la maladie:

  1. La période d'irritation est caractérisée par de tels symptômes:
  • Membres tremblants.
  • Palpitations cardiaques.
  • Crampes dans les muscles d'une nature douloureuse.
  • Sensation de rampement sur la peau.
  • Contraction involontaire de muscles individuels, visible à l'œil nu.
  • Augmentation de la pression artérielle.
  • Douleur dans la peau et les muscles.
  1. La période de perte est caractérisée par les symptômes suivants:
  • La faiblesse musculaire qui commence dans les nerfs distants de la tête. Ainsi, une personne peut d'abord avoir mal à marcher sur ses talons, puis sur ses chaussettes. En cas d'intoxication toxique, les muscles extenseurs des doigts sont affectés.
  • Atrophie musculaire.
  • Une démarche déconcertante, les yeux fermés, alors que le flux d'informations vers le cerveau concernant la position spatiale des membres est perturbé.
  • Perte de tonus musculaire
  • Nausées, vertiges et apparition de mouches devant les yeux lors du changement de position horizontale à verticale.
  • Diminution de la sensibilité de la peau, le plus souvent localisée aux pieds et aux mains.
  • Rythme cardiaque constant dû à la perte de régulation nerveuse de la fonction cardiaque.
  • La peau sèche en raison de la perte de la fonction de la peau de la transpiration.
  • Constipation due à une perte de fonctionnalité des nerfs du tube digestif.
monter

Polyneuropathie des membres supérieurs

Les membres supérieurs peuvent également devenir une lésion. Les symptômes de polyneuropathie se manifestent par une violation de la sensibilité à la douleur, une transpiration excessive, une nutrition de la peau, une thermorégulation, des modifications de la sensibilité tactile, une paresthésie sous la forme de "chair de poule".

Une personne se sent les mains faibles. Il y a des algii brûlants, cambrés, œdémateux. Il y a un picotement des mains. En outre, une personne perd la capacité d'effectuer des manipulations de base.

Chez chaque patient, les symptômes procèdent selon leur propre scénario. Il est difficile d’isoler les formes claires de la maladie, car elles sont souvent mélangées.

Polyneuropathie des membres inférieurs

Les membres inférieurs sont le plus souvent touchés en raison de la distance du cerveau. La polyneuropathie se manifeste par des douleurs musculaires, un affaiblissement et une perte des fonctions de mouvement, ainsi que par une sensibilité nerveuse. Il affecte principalement les nerfs qui nourrissent les pieds. Cela conduit au fait qu'une personne au fil du temps perd non seulement sa sensibilité, mais perd également la capacité de se déplacer de manière autonome.

Le traitement de la polyneuropathie aux membres inférieurs devient long et ne donne presque jamais une guérison complète. La maladie est progressive, donc elle donne toujours une forme chronique.

L'auto-traitement dans ce cas sera inefficace. Lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, vous devriez consulter un médecin pour connaître les raisons de son développement et connaître les moyens de les éliminer.

Comment traiter la polyneuropathie?

Pour traiter la polyneuropathie devrait un médecin. Dans un premier temps, il diagnostiquera la maladie afin de déterminer les causes possibles de son apparition, ainsi que de déterminer la forme de son apparition. Le diagnostic comprend:

  1. Compilation des plaintes et de l'anamnèse: depuis combien de temps les symptômes apparaissent-ils? Une personne consomme-t-elle de l'alcool, une polyneuropathie chez des proches, le patient est-il diabétique, la profession est-elle liée aux toxines?
  2. Examen externe de la fonctionnalité des membres affectés. Sensibilité détectée, activité motrice.
  3. Test sanguin pour les toxines, glucose, anticorps, etc.
  4. Électroneuromyography.
  5. Biopsie des nerfs.

Le traitement vise principalement à éliminer les causes de la polyneuropathie:

  • Traitement de remplacement des problèmes rénaux.
  • Diminution des taux de glucose dans le diabète sucré.
  • Renonciation à l'alcool.
  • Limiter le contact avec les toxines.
  • Élimination des maladies infectieuses.
  • Chirurgie pour éliminer les tumeurs.

Les méthodes de traitement supplémentaires sont:

  1. Améliorer la nutrition des fibres nerveuses en prenant des vitamines B et des métabolites.
  2. L'utilisation de médicaments pour réduire la pression artérielle, d'analgésiques pour éliminer la douleur, de porter des orthèses spéciales avec une faiblesse dans les muscles.

Le traitement médicamenteux peut être complété avec instrumentale:

  1. Exercice thérapeutique.
  2. Réflexologie.
  3. Magnétothérapie.
  4. Traitement de massage
  5. Stimulation des fibres nerveuses.

Connaissant les causes de la polyneuropathie, il est possible d’empêcher son développement par des mesures préventives, notamment:

  • Renonciation à l'alcool.
  • Contrôler la glycémie.
  • Prendre des médicaments pour éliminer les toxines.
  • Prendre des médicaments uniquement aux fins prévues.

Cependant, la prévention n’est pas toujours utile pour prévenir le développement de la polyneuropathie, par exemple si une personne a une prédisposition génétique.

Prévisions

La polyneuropathie est une maladie progressive. Si elle n'est pas traitée, la personne finira par perdre la capacité de bouger les membres affectés. Les prévisions s’aggravent en l’absence de traitement et dans les formes graves de son développement.

  1. Mort cardiaque due à l’arrêt de l’organe principal si les nerfs régulant son travail étaient atteints.
  2. Perte d'activité motrice.
  3. Troubles respiratoires si les nerfs régulant le processus respiratoire étaient affectés.

Les plus efficaces dans le traitement de la polyneuropathie sont la kinésithérapie, proposée dans différentes variantes par différentes cliniques.

Polyneuropathie - symptômes, traitement

Qu'est-ce que c'est - la polyneuropathie est l'une des pathologies neurologiques les plus courantes.

Cette maladie de l'organisme entier avec la manifestation du cours pathologique au niveau du système nerveux périphérique.

Caractérisé par des troubles végéto-vasculaires et trophiques dans les parties distales des membres, une paralysie périphérique et une sensibilité altérée.

Causes de la polyneuropathie

Pourquoi la polyneuropathie se développe-t-elle et de quoi s'agit-il? La pathologie repose sur divers facteurs dystrophiques, liés à l’intoxication, métaboliques et physiques, qui entraînent des déviations de l’interstitium du tissu conjonctif et de la gaine de myéline.

Les principales causes de polyneuropathie:


  • intoxication: métaux lourds; alcool méthylique; les drogues; nourriture de qualité inférieure;
  • troubles métaboliques;
  • maladies infectieuses (botulisme, tuberculose, syphilis, diphtérie);
  • maladies systémiques (polyarthrite rhumatoïde, amyloïdose, sarcoïdose);
  • l'allergie;
  • maladies oncologiques;
  • violation de la nutrition tissulaire;
  • pathologie auto-immune (syndrome de Guillain-Bare);
  • prédisposition génétique;
  • administration de sérums et de vaccins;
  • alcoolisme;
  • manque de vitamines B;
  • maladies professionnelles.
La polyneuropathie peut également être déclenchée par des facteurs physiques. Ceux-ci incluent le froid, le bruit, les vibrations, les exercices excessifs, les dommages mécaniques.

Symptômes de polyneuropathie

Les signes les plus communs de polyneuropathie incluent:


  • douleur et engourdissement des membres éloignés;
  • sensation de rampement dans les mains et les pieds;
  • gonflement et déformation des doigts et des orteils;
  • ulcères trophiques;
  • faiblesse dans les bras et les jambes.
Les symptômes de la polyneuropathie dépendent de la mission du nerf lésé, du degré de son implication dans le processus. Les changements pathologiques peuvent se produire de la même manière que dans les fibres motrices et autonomes, ainsi que dans les fibres sensibles.

Les troubles du mouvement sont accompagnés par une faiblesse des muscles extenseurs des membres distants, ainsi que par leur hypotrophie et leur hyporéflexie. Dans les cas graves, une personne ne peut pas tenir des objets dans ses mains, se déplacer de manière autonome et se tenir debout en raison de l'apparition d'une tétraparèse lente, partant des pieds. Le développement maximum de la malnutrition peut être observé au bout de 3-4 mois à partir du début de la maladie.

La défaite des fibres sensibles procède de paresthésies et d'hyperpathies, réduisant la sensibilité tactile et douloureuse de la peau sous forme de «gants» et de «chaussettes». Il y a une perte de sensations articulaires et musculaires, c'est-à-dire la capacité de naviguer dans la position de leurs membres et de percevoir leurs propres mouvements, ce qui entraîne une violation de la stabilité lors de la marche. Les tremblements augmentent dans l'obscurité et les yeux fermés.

Les troubles végétatifs se manifestent par des syndromes douloureux. Les douleurs courbantes sont accompagnées de troubles du tissu trophique sous forme d'œdème, de changements de couleur de la peau, d'hyperhidrose (transpiration). Des ulcères peuvent se former.

Il y a quatre types flux de polyneuropathie:


  • type de traitement aigu avec l'apparition de symptômes en moins d'une semaine;
  • le type subaigu est caractérisé par une durée d’au plus un mois;
  • type chronique implique le développement de symptômes sur une longue période avec exacerbation et progression périodiques.
En fonction du degré de gravité, en cas de troubles du mouvement, les manifestations de la polyneuropathie peuvent changer à partir d'une légère sensation de faiblesse musculaire jusqu'à ce que le mouvement soit complètement arrêté. De plus, en cas de déficience sensorielle, les symptômes se manifestent par des picotements, des engourdissements et une perte générale de sensibilité. Les changements végétatifs sont caractérisés par un degré de gravité différent.

Diagnostics

Le diagnostic repose sur un examen avec identification des symptômes neurologiques et des plaintes des patients. Au cours de l'anamnèse, une attention particulière est portée à la possibilité d'une intoxication antérieure par des substances toxiques ou d'une maladie infectieuse.

Le dernier rôle dans le diagnostic de la polyneuropathie ne joue pas dans l’électromyographie (EMG), qui détermine la vitesse des impulsions passant le long des fibres nerveuses. Avec cette méthode, le diagnostic est confirmé et la dynamique de la maladie peut être retracée. De cette manière, le processus inflammatoire, la gravité et la zone de dommage peuvent être déterminés.

Parfois, selon les indications des conditions hospitalières, effectuez une ponction lombaire pour l'analyse du liquide céphalo-rachidien. À titre d’étude diagnostique supplémentaire, des tests sanguins cliniques et biochimiques et une échographie des organes internes sont prescrits.

Traitement de la polyneuropathie

Le traitement consiste à éliminer la cause de la maladie. Le traitement de la polyneuropathie est principalement destiné au traitement du diabète sucré, par exemple de la thyrotoxicose et d'autres pathologies qui surviennent. Lorsque la neuropathie alcoolique devrait abandonner l'utilisation de boissons alcoolisées.

Le traitement direct de la polyneuropathie doit être pathogénique et viser à:


  • amélioration de l'utilisation de l'oxygène par les cellules;
  • régénération de la gaine de myéline;
  • soulagement de la douleur;
  • amélioration de la microcirculation;
  • élimination du stress oxydatif;
  • dépannage de l'impulsion neuromusculaire.
Pour le traitement de la polyneuropathie en utilisant des médicaments de désintoxication antioxydants, anti-inflammatoires, anti-inflammatoires non stéroïdiens qui améliorent les processus métaboliques. Procéder à une hormonothérapie (glucocorticoïdes) et à une déshydratation.

Les propriétés antioxydantes sont les vitamines B, dont le rôle est particulièrement efficace dans les polyneuropathies causées par une carence en vitamines. Bien que la pharmacothérapie soit considérée comme la thérapie de base, il existe également une physiothérapie.

Traitements de physiothérapie:


  • galvanothérapie Elle est réalisée en utilisant un courant continu de faible intensité et de faible tension.
  • thérapie de boue
  • darsonvalization (pour la correction de la microcirculation).
  • l'acupuncture ou l'acupuncture. Réalisé pour rétablir la sensibilité par l'exposition à des points biologiquement actifs.
  • thérapie magnétique.
  • massage et thérapie physique pour soutenir le tonus musculaire.
  • électrostimulation de la moelle épinière.
La physiothérapie est utilisée pendant la période subaiguë de la maladie. Avec le développement de la parésie montre la réadaptation motrice.

Prévisions

Si le traitement a été instauré à temps, le pronostic de la polyneuropathie est assez favorable, mais il est nécessaire d'éliminer les symptômes d'une maladie clé, ce qui est obtenu par plusieurs traitements.

Quel médecin contacter pour un traitement?

Si, après avoir lu l'article, vous supposez que vous avez les symptômes caractéristiques de cette maladie, vous devriez alors consulter un neurologue.

Polyneuropathie Quelle est cette maladie? Symptômes et traitement, pronostic pour la vie avec polyneuropathie

La polyneuropathie est un groupe de pathologies qui affecte les terminaisons nerveuses du corps humain.

Cette maladie a une étiologie différente, et les facteurs qui provoquent cette pathologie affectent d’abord les fibres du système nerveux et violent la fonctionnalité de ce système.

C'est une maladie qui évolue et prend une forme prolongée, devenant une maladie chronique.

Sa manifestation la plus fréquente dans les membres inférieurs.

Qu'est-ce que la polyneuropathie?

La polyneuropathie est une lésion des vaisseaux sanguins, ainsi que des fibres nerveuses des parties périphériques du corps humain. Cette maladie est souvent appelée polyneuropathie et porte également le nom de polyradiculoneuropathie, ou polynévrite.

La polyneurite est le nom d'une pathologie assez rare, car l'inflammation dans la polyneuropathie se produit rarement, mais ce type de polyneuropathie existe encore en médecine.

La neuropathie est à la base des états suivants:

  • Le facteur de perturbation métabolique dans le corps (polyneuropathie diabétique;
  • Facteurs d'ischémie;
  • Dommages mécaniques aux fibres nerveuses (des anomalies morphologiques se produisent dans les fibres du système nerveux);
  • Étiologie infectieuse des fibres nerveuses;
  • Processus inflammatoires dans les cellules musculaires et nerveuses des tissus.

Si la neuropathie, outre les fibres nerveuses de la section périphérique, est affectée, ainsi que les racines de la moelle épinière de l'organisme, une polyneuroradiculopathie se développe.

La polyneuropathie a de nombreuses causes. Tout facteur provocateur qui affecte négativement les fibres nerveuses de la sphère périphérique du système nerveux et le système vasculaire périphérique en souffre, est capable de déclencher le processus d'inflammation dans le corps et de développer une neuropathie.

Bien que certains types de polyneuropathie puissent survenir avec une étiologie non identifiée.

Lésion nerveuse dans la polyneuropathie

Code CIM-10

Selon la classification internationale des maladies de la dixième révision de la CIM-10, cette pathologie appartient à la classe "Polyneuropathie et autres troubles du système nerveux périphérique" et porte le code:

  • G60 - polyneuropathie idiopathique et pathologie génétique héréditaire;
  • G61 - neuropathie inflammatoire;
  • G0 - polyneuropathie médicamenteuse;
  • G1 est un type alcoolique de polyneuropathie;
  • G2 - polyneuropathie causée par d'autres éléments toxiques;
  • G8 - neuropathie de radiation;
  • G9 - neuropathie non spécifiée;
  • G0 - polyneuropathie dans les maladies d'étiologie infectieuse et de cause parasitaire;
  • G1 - neuropathie dans les néoplasmes malins;
  • G2 - type de neuropathie diabétique;
  • G3 - polyneuropathie dans les pathologies des organes endocriniens;
  • G4 - neuropathie due à une nutrition inadéquate ou à une quantité insuffisante de celle-ci;
  • G5 - polyneuropathie avec lésions du tissu conjonctif vasculaire;
  • G6 - pathologie des lésions aux os et aux organes musculaires;
  • G8 - autres neuropathies non incluses dans une classification séparée.
  • G64 - autres troubles du système nerveux des divisions périphériques.

Classification de la pathologie par atteinte aux fonctions du système de fibres nerveuses

En fonction des signes de lésion et du volume des lésions des fibres du système nerveux, on distingue les types de pathologie de la polyneuropathie suivants:

  • La neuropathie sensorielle est un signe de douleur, ainsi qu'un engourdissement des membres inférieurs lors de brûlures dans ces parties du corps;
  • Maladie motrice - développe une atrophie des fibres musculaires accompagnée d'une faiblesse musculaire;
  • Type de maladie sensori-motrice: manifestation simultanée de signes de nature motrice et insuffisance des fonctions sensibles des fibres nerveuses.
  • Polyneuropathie végétative - il existe des signes d'une forte séparation de la sueur, une peau sèche, ainsi que des signes constants de selles inappropriées, associées à une constipation;
  • Pathologie mixte - avec ce type, tous les types de polyneuropathie peuvent apparaître simultanément.
Maladie de type sensori-moteur

Causes de la polyneuropathie

La polyneuropathie est un ensemble de maladies qui ont le même développement et des troubles dans les parties périphériques, mais une étiologie différente.

Les principaux types d'étiologie peuvent être:

  • Intoxication alcoolique par le corps (alcoolique);
  • Causes d'intoxication chimique - gaz, intoxication au mercure ou arsenic (toxique);
  • Étiologie chronique (polyneuropathie diabétique);
  • Maladies systémiques dans le corps;
  • Lorsque le médicament est pris pendant une longue période de traitement (polyneuropathie du type de médicament);
  • Immunité réduite (pathologie auto-immune);
  • L'étiologie d'une nature héréditaire génétique;
  • La polyneuropathie peut être causée par le VIH ou le sida;
  • Violations dans les processus métaboliques dans le corps.

Comment se développe la pathologie?

La pathologie peut évoluer en fonction de la nature de son occurrence:

  • Le processus inflammatoire, comme une polyneuropathie de provocateur. Il y a une progression intense du processus d'inflammation dans les fibres nerveuses;
  • En cas d'ingestion, une toxicité de la polyneuropathie se développe, affectant la sensibilité des impulsions nerveuses des fibres périphériques;
  • Il existe une pathologie d'étiologie allergique et l'évolution de la maladie se produit au fur et à mesure du développement des réactions allergiques;
  • La nature traumatique de la maladie résulte de la lésion du système vasculaire et des fibres du système nerveux.
En médecine, les statistiques de la polyneuropathie sont fixes et la forme diabétique de la polyneuropathie occupe la première place.

Cette maladie des vaisseaux et des terminaisons nerveuses des parties périphériques est une pathologie très complexe qui doit être diagnostiquée et traitée à temps, car la forme compliquée de cette pathologie est dangereuse pour la vie humaine (il s'agit d'une paralysie corporelle, ainsi que de tous les organes respiratoires).

Types de pathologie

Selon le mécanisme de violation et de dommage, la polyneuropathie est divisée en:

  • Pathologie type démyélinisant. Cette maladie est causée par une violation du processus métabolique dans le corps et survient lors de la dégradation des protéines, qui était inextricablement liée aux enveloppes des fibres nerveuses.
  • Pathologie axonale. Ceci est une violation des fonctions fonctionnelles du noyau du système nerveux et une violation du passage à travers toutes les fibres des impulsions. La maladie se caractérise par un caractère grave du parcours et un long processus thérapeutique;
  • Forme neuropathique de la maladie. Avec cette pathologie, ce sont les cellules de la fibre nerveuse qui sont touchées.
  • Polyneuropathie diphtérique, déclenchée par une infection;
  • Le type de pathologie diabétique est causé par l'évolution du diabète sucré dans le corps;
  • Neuropathie de type alcoolique.

Par la nature du développement des lésions des organes périphériques, on distingue les formes suivantes:

  • La forme aiguë du développement de la pathologie est une occurrence et un développement analogues à la foudre qui durent jusqu'à 4 jours civils. Le processus de traitement dure plusieurs semaines civiles;
  • Caractère chronique du développement de la maladie (subaiguë). Cette forme de la maladie se développe dans quelques semaines. Le processus de traitement dure pour chacun individuellement, mais en moyenne, selon les statistiques, jusqu’à plusieurs mois civils.

Il existe également une classification claire de la polyneuropathie dans son origine:

  • Forme de pathologie alimentaire;
  • Étiologie génétique héréditaire de la maladie;
  • Polyneuropathie auto-immune;
  • La nature métabolique de la maladie (polyneuropathie hépatique, urémique et diabétique);
  • Caractère infectieux-toxique de l'occurrence d'une pathologie.

La pathologie est également divisée en fonction du processus de pathologie:

  • Lésion nerveuse axonale - la maladie se développe à partir de lésions de l'axone nerveux;
  • Polyneuropathie démyélinisante - la formation d'une pathologie à partir de la démyélinisation des fibres du système nerveux de la section périphérique.
Démyélinisation en neuropathie

Polyneuropathie pendant la gestation intra-utérine

Jusqu'à récemment, la neuropathie était considérée comme une pathologie post-partum, mais il est maintenant prouvé que la polyneuropathie au cours de la grossesse peut se développer à n'importe quel trimestre de la formation intra-utérine du bébé.

L'étiologie de la polyneuropathie chez la femme enceinte est distinguée:

  • Carence en vitamines du groupe B, au cours de la période de développement fœtal;
  • Sensibilité du corps aux protéines qui pénètrent dans le canal placentaire à partir du fœtus en développement. Pour une femme enceinte, elles deviennent étrangères.
  • L'effet sur les nerfs périphériques et leurs centres des éléments toxiques de la nourriture.

Pour les femmes enceintes, la principale méthode de traitement est la supplémentation en vitamines B dans le corps, ainsi que le traitement de désensibilisation.

Symptômes de polyneuropathie

Les symptômes de la polyneuropathie dans tous ses types coïncident généralement: les symptômes sont similaires chez les types diabétique et alcoolique, dans les types génétique et héréditaire, ainsi que dans les types toxiques.

Les manifestations symptomatiques sont les mêmes dans la polyneuropathie axonale-démyélinisante.

Les symptômes polyneuritiques en neurologie sont:

  • Faiblesse musculaire dans les bras et les membres inférieurs;
  • Troubles du système respiratoire;
  • Troubles de la sensibilité;
  • Déviations dans la fonctionnalité des réflexes, atteignant leur absence complète;
  • Séparation accrue des fluides corporels par la transpiration;
  • Sensation de col de cygne sur la peau, qui est ressentie pendant une longue période de temps;
  • Tremblement des membres;
  • Crampes dans les membres inférieurs;
  • Œdème des jambes et des membres supérieurs;
  • Fréquence cardiaque rapide;
  • Rotation de la tête;
  • Souvent un mal de tête;
  • Tremblements en marchant;
  • Constipation

Diagnostics

Pour poser un diagnostic correct et déterminer l’éventail des polyneuropathies, il est nécessaire de passer toute une série de tests diagnostiques sur le corps:

  • La première chose à faire est d'aller voir un neurologue, ou un neuropathologiste, qui inspectera visuellement le patient;
  • Egalement nécessaire dans l'historique de cette collection de pathologies;
  • Il est très important de savoir si les parents de sang ne souffrent pas de polyneuropathie.
  • Il s'avère que le patient n'est pas accro à l'alcool;
  • Après avoir recueilli l'anamnèse, des tests instrumentaux et des tests de laboratoire clinique sont attribués.
  • Analyse biochimique du sang pour la détection du glucose dans le sang, ainsi que du travail du métabolisme des protéines et de la présence dans le sang de produits de décomposition de substances toxiques et de métaux lourds;
  • La méthode de palpation des fibres nerveuses;
  • Examen du liquide céphalo-rachidien;
  • Étude des réflexes;
  • Biopsie des fibres nerveuses, dans laquelle on effectue une microscopie de l'état du système périphérique nerveux;
  • L'électroneuromyographie de diagnostic instrumental est l'étude de la vitesse à laquelle l'influx nerveux traverse les fibres du système. Cette méthode vous permet d’établir des zones où les fibres sont endommagées.
  • Radiographie;
  • Échographie (ultrasons);
  • Examen de l'endocrinologue et étude du système endocrinien prescrits par le médecin.
Enquête de l'endocrinologue

Traitement de la polyneuropathie

Il traite la polyneuropathie de manière intégrée. Parallèlement, le traitement doit être axé sur le traitement des causes profondes de la pathologie ainsi que sur le traitement des symptômes graves de la PNP.

Le PNP étant un groupe de pathologies ayant des causes profondes différentes, les médicaments sont donc sélectionnés pour chaque groupe plutôt que pour traiter ce type de pathologie.

Dans le cas du type métabolique de polyneuropathie (secondaire), il est assez difficile de choisir un traitement médicamenteux, car ce type de maladie est compliqué par un diabète sucré (principalement 2 degrés).

Le syndrome polyneuropathique dans le diabète est traité par une sélection individuelle du complexe médicamenteux, en tenant compte de la destruction des fibres nerveuses distales, ainsi que de la défaite du système végétatif-vasculaire.

Nous avons mangé une myélinopathie, appliqué une irradiation de la lymphe et du cyclophosphamide. Dans les cas graves de PNP, les immunosuppresseurs sont souvent prescrits avec un traitement hormonal.

Le traitement immunomodulateur est appliqué, qui est prescrit par le médecin traitant, et combine les groupes nécessaires de médicaments thérapeutiques. Souvent utilisé dans le traitement de la plasmaphérèse. Le traitement est effectué uniquement à l'hôpital et sous la stricte surveillance du médecin traitant.

Également dans le traitement de la physiothérapie appliquée à la PNP, une méthode de massage thérapeutique et des méthodes de thérapie physique.

Les activités de physiothérapie comprennent:

  • Champs magnétiques agissant sur les fibres nerveuses - thérapie magnétique;
  • Récupération des impulsions dans les fibres nerveuses, à l'aide de l'électrostimulation;
  • Méthodes thérapeutiques réflexes.

Dans quelle mesure la polyneuropathie est-elle traitée et totalement traitable? Le traitement de cette pathologie prend un temps assez long - de plusieurs semaines (forme aiguë d'ANP) à plusieurs mois calendaires (avec un type chronique d'ANP).

La PNP est une pathologie qui ne peut pas être complètement guérie, mais les symptômes douloureux peuvent être supprimés à l'aide des méthodes modernes de traitement, ainsi que pour arrêter le processus destructeur des sections périphériques des systèmes vasculaire et nerveux.

Polyneuropathie: symptômes et traitement

Polyneuropathie - les principaux symptômes:

  • Crampes
  • Faiblesse dans les jambes
  • Vertige
  • Palpitations cardiaques
  • Transpiration
  • Faiblesse dans les mains
  • Constipation
  • Gonflement des membres
  • Sensation rampante
  • Membres tremblants
  • Douleur dans la zone touchée
  • Insuffisance respiratoire
  • Marche bancale
  • Diminution de la sensibilité dans certaines parties du corps.
  • Diminution des réflexes tendineux

La polyneuropathie est un groupe de maladies qui touchent un grand nombre de terminaisons nerveuses dans le corps humain. La maladie a plusieurs causes. Les facteurs qui causent l’apparition de la maladie irritent principalement les fibres nerveuses et ne conduisent alors qu’à une violation de leur fonctionnement. Les signes caractéristiques de la maladie sont une faiblesse des muscles et une douleur dans la zone touchée du corps.

La maladie se manifeste par une paralysie, une sensibilité réduite aux effleurements tactiles, divers troubles du travail des membres supérieurs et inférieurs du corps humain. Les signes de la maladie et l’intensité de leur manifestation dépendent entièrement de la forme et du type de la maladie. La polyneuropathie cause généralement beaucoup de souffrance aux patients, le traitement est prolongé. Le cours de la maladie est progressif et le processus peut être chronisé. Le plus souvent, cette maladie survient dans les parties inférieures du corps.

La polyneuropathie peut survenir sous une forme paresseuse et avoir un développement fulminant.

Étiologie

Les causes de la polyneuropathie sont différentes. Les principaux incluent:

  • intoxication à l'alcool pur, au gaz, à l'arsenic (empoisonnement chimique);
  • maladies chroniques (diabète, diphtérie);
  • pathologies systémiques du corps;
  • utilisation à long terme de certains groupes de produits pharmaceutiques;
  • alcoolisme;
  • troubles de l'immunité;
  • facteur héréditaire;
  • troubles métaboliques;
  • Infection par le VIH.

Pathologie peut avoir le caractère suivant:

  • inflammatoire. Dans ce cas, il y a une inflammation intense des fibres nerveuses;
  • toxique. Développe à la suite de l'ingestion d'un grand nombre de substances toxiques;
  • allergique;
  • traumatique.

De nos jours, le type le plus courant est la polyneuropathie diabétique. Il convient de noter que la polyneuropathie est une pathologie assez dangereuse, qui nécessite un traitement rapide et adéquat. Si ce n'est pas le cas, la progression de la maladie peut entraîner une atrophie musculaire et l'apparition d'ulcères. La complication la plus dangereuse est la paralysie des jambes ou des bras et après les muscles respiratoires.

Variétés

Selon le mécanisme de dommage, la maladie est divisée en les types suivants:

  • polyneuropathie démyélinisante. Le développement de la maladie est associé à la dégradation dans le corps de la protéine, qui enveloppe les nerfs et est responsable du taux élevé d’impulsions;
  • axonal Ce type est associé à une violation de la tige nerveuse. Ce type est accompagné d'un traitement sévère et d'une longue convalescence;
  • neuropathique. Quand on observe des dommages au corps des cellules nerveuses;
  • diphtérie et polyneuropathie diabétique;
  • polyneuropathie des membres inférieurs;
  • neuropathie alcoolique.

Selon la primauté des lésions nerveuses, la neuropathie survient:

  • sensoriel Manifesté sous forme d'engourdissement ou de douleur;
  • moteur. Les fibres motrices sont touchées, ce qui s'accompagne d'une faiblesse des muscles.
  • moteur sensoriel. Les symptômes caractéristiques d’une lésion sont une diminution de la sensibilité et de l’activité motrice des structures musculaires;
  • végétatif. Il y a une violation des organes internes due à une inflammation des nerfs;
  • mixte Comprend tous les signes des types ci-dessus;
  • polyneuropathie des membres inférieurs.

Selon la cause du développement, la polyneuropathie peut être:

  • idiopathique. L’apparition est associée à un système immunitaire altéré;
  • héréditaire. Transmis d'une génération à l'autre;
  • démétabolique. Progrès dus à des troubles métaboliques;
  • la polyneuropathie toxique se développe à partir de l'ingestion de substances toxiques;
  • postinfectieux. Se produit dans les processus infectieux dans le corps;
  • paranéoplasique. Le développement va de pair avec les maladies oncologiques;
  • dans les maladies du corps, se développe en tant que partie de la maladie;
  • neuropathie alcoolique.

Par la nature du flux:

  • aigu. Temps de développement de deux à quatre jours. Le traitement dure plusieurs semaines.
  • subaiguë. Se développe en quelques semaines, le traitement prend des mois;
  • chronique Progresse de six mois ou plus, a un terme de traitement individuel pour chaque personne.

Les symptômes

Quel que soit le type de maladie d’une personne, qu’il soit alcoolique ou diabétique, polyneuropathie héréditaire ou toxique, ou démyélinisante, les symptômes présentent souvent les mêmes symptômes.

Un large éventail de facteurs qui causent des maladies, affectent souvent principalement le nerf, puis conduisent à un dysfonctionnement de leur travail. Les principaux symptômes de la maladie sont:

  • faiblesse dans les muscles des bras et des jambes;
  • violation du processus respiratoire;
  • diminution des réflexes et de la sensibilité, jusqu'à leur absence complète;
  • sensation de picotement continu sur toute la peau;
  • transpiration accrue;
  • tremblements ou convulsions;
  • gonflement des bras et des jambes;
  • palpitations cardiaques;
  • démarche instable et vertiges;
  • constipation

Des complications

En fait, il n’ya pas beaucoup de complications de la polyneuropathie, mais elles sont toutes cardinales. Les complications de la maladie sont les suivantes:

  • mort subite cardiaque;
  • violation des fonctions motrices, immobilisation complète du patient;
  • violation des processus respiratoires.

Diagnostics

Il est impossible de diagnostiquer l’un des types de polyneuropathie ci-dessus uniquement par les symptômes chez une personne (beaucoup de symptômes sont similaires à d’autres maladies). Si vous constatez un ou plusieurs symptômes, consultez un médecin dès que possible. Pour le diagnostic, les experts mèneront un large éventail d’études, notamment:

  • inspection initiale et inspection;
  • examen neurologique et vérification des réflexes nerveux de base;
  • numération globulaire complète;
  • radiographie;
  • Échographie;
  • biopsie;
  • consultations des patients avec des spécialistes tels que le thérapeute et l’endocrinologue.

Traitement

Le traitement primaire de la polyneuropathie vise à éliminer les causes de sa survenue et ses symptômes. Il est attribué en fonction du type de pathologie:

  • le traitement de la polyneuropathie diabétique commence par une diminution du taux de glucose dans le corps;
  • en cas de polyneuropathie alcoolique, il faut absolument s'abstenir de prendre des boissons alcoolisées et tout ce qui peut contenir de l'alcool;
  • la cessation de tout contact avec des produits chimiques afin d'éviter l'apparition d'un type de maladie toxique;
  • prendre de grandes quantités de liquides et d’antibiotiques pour la polyneuropathie infectieuse;
  • chirurgie pour le type paranéoplastique de la maladie.
  • utilisation d'analgésiques avec syndrome de douleur sévère.

Entre autres choses, vous aurez peut-être besoin d'un nettoyage complet du sang, d'une hormonothérapie ou d'un traitement aux vitamines (ce type de thérapie, dans les milieux médicaux, est considéré comme le plus efficace).

La physiothérapie est un bon traitement pour la polyneuropathie. Il sera particulièrement utile dans les formes chroniques et héréditaires de la maladie.

Prévention

Les mesures préventives contre la polyneuropathie visent à éliminer les causes qui affectent négativement les fibres nerveuses. Méthodes de prévention:

  • refus total des boissons alcoolisées;
  • si le travail est lié à des produits chimiques, effectuez-le uniquement dans un vêtement de protection;
  • surveiller la qualité des produits comestibles;
  • Ne prenez pas de médicaments sans ordonnance.
  • traitement rapide des maladies de toute nature et de toute complexité;
  • inclure des vitamines dans votre alimentation;
  • exercice;
  • surveiller en permanence la glycémie;
  • périodiquement aller pour des massages thérapeutiques.

Si vous pensez souffrir de polyneuropathie et des symptômes caractéristiques de cette maladie, un neurologue peut vous aider.

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Le syndrome de Guillain-Barré est un groupe de maladies auto-immunes aiguës caractérisées par une progression rapide. La période de développement rapide est d'environ un mois. En médecine, ce trouble a plusieurs noms - paralysie de Landry ou polynévrite aiguë idiopathique. Les principaux symptômes sont une faiblesse musculaire et un manque de réflexes, apparaissant sur le fond de lésions nerveuses étendues (résultant du processus auto-immunitaire). Cela signifie que le corps humain accepte ses propres tissus comme des corps étrangers et que l'immunité forme des anticorps contre les membranes nerveuses touchées.

La polyneuropathie est un complexe de troubles caractérisé par des lésions des fibres nerveuses motrices, sensorielles et végétatives. La principale caractéristique de la maladie est qu'un grand nombre de nerfs sont impliqués dans le processus de la maladie. Quel que soit le type de malaise, il se manifeste par une faiblesse et une atrophie des muscles des membres inférieurs ou supérieurs, l'absence de sensibilité aux températures basses et élevées et la survenue de sensations douloureuses et inconfortables. La paralysie, totale ou partielle, est souvent exprimée.

L'hypoparathyroïdie est une maladie causée par une production insuffisante d'hormone parathyroïdienne. En raison de la progression de la pathologie, une violation de l'absorption du calcium dans le tractus gastro-intestinal est observée. L'hypoparathyroïdie sans traitement approprié peut entraîner une invalidité.

L'insulinome est un néoplasme, souvent bénin, qui se forme dans le pancréas. La tumeur a une activité hormonale - assure la sécrétion d'insuline en grande quantité. Cela provoque une hypoglycémie.

Le glucose dans le corps humain joue le rôle d’une source d’énergie importante. Contenue est un carburant universel, contrairement à l'opinion populaire, pas seulement au sucre: le glucose est contenu dans tous les aliments contenant des glucides (pommes de terre, pain, etc.). La glycémie normale est d'environ 3,8 à 5,8 mmol / l chez l'adulte, de 3,4 à 5,5 mmol / l chez l'enfant et de 3,4 à 6,5 mmol / l chez la femme enceinte. Cependant, il existe parfois des conditions pathologiques, lorsque les indicateurs de glucose dans le sang sont très différents de la norme. Une de ces conditions est l'hypoglycémie.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Qu'est-ce que la polyneuropathie? Symptômes et traitement des lésions de l'appareil neuromusculaire

1. Notions fondamentales 2. Causes de la maladie 3. Classification 4. Manifestations cliniques de la maladie 5. Traitement

La polyneuropathie (polyneuropathie) est un groupe important de maladies qui se manifestent par des lésions de l'appareil neuromusculaire. Dans le même temps, la pathologie est commune non seulement parmi les maladies du système nerveux, mais est également considérée comme une complication d'un certain nombre de maladies somatiques, d'intoxications et de l'avitaminose.

En pratique neurologique, la proportion de polyneuropathie parmi toutes les maladies du système nerveux périphérique est de 60%. Dans le même temps, environ un quart des patients du service de neurologie sont traités pour cette pathologie particulière. Une récidive prolongée et la présence d’un déficit neurologique prononcé deviennent souvent la cause de l’invalidité du patient, voire de son invalidité, ainsi que de la dégradation de sa qualité de vie. Le traitement de la polyneuropathie en raison des caractéristiques de la pathogenèse présente également un certain nombre de difficultés. Il est particulièrement difficile de guérir les formes progressives et chroniques. Tous ces points déterminent l’importance des lésions multiples des nerfs périphériques en tant que problème médical et social.

Concepts de base

La polyneuropathie est une lésion multiple des nerfs périphériques, principalement leurs segments distaux. Lorsque les racines nerveuses de la colonne vertébrale et du crâne sont impliquées dans le processus pathologique, le diagnostic ressemble à une «polyradiculoneuropathie». La maladie représente le plus souvent des dommages aux fibres motrices et sensorielles. Les causes fondamentales de ces troubles sont l'intoxication exogène ou la violation endogène des processus métaboliques. La défaite est principalement symétrique.

Le développement de la polyneuropathie est associé à des effets sur le corps humain pouvant entraîner des modifications de l'interstitium du tissu conjonctif, de la gaine de myéline et du cylindre axial. Ceux-ci incluent:

  • facteurs infectieux et toxiques;
  • troubles métaboliques;
  • processus dystrophiques;
  • troubles métaboliques;
  • effets ischémiques;
  • dommages mécaniques.

Les lésions nerveuses périphériques peuvent être dues à l'exposition à un ou plusieurs de ces facteurs.

La polyneuropathie a une prédiction ambiguë du rétablissement - il existe des options allant du rétablissement complet de l'activité fonctionnelle des nerfs périphériques aux décès dus au développement d'une insuffisance respiratoire aiguë.

Dans la classification internationale des maladies, 10 révisions de polyneuropathies sont codées avec les codes «polyneuropathie inflammatoire» et «autres polyneuropathies» (codes 10, respectivement, G61 et G62 de la CIM). Inflammatoires comprennent le syndrome de Guillain-Barre (polyradiculoneuropathie infectieuse aiguë), la neuropathie sérique, d'autres polyneuropathies inflammatoires et les polyneuropathies inflammatoires non spécifiées. Le chiffre G62 inclut les polyneuropathies médicinales, alcooliques, toxiques, autres précisées ou non.

Causes de la maladie

Le nerf périphérique distal en raison des caractéristiques de la structure histologique est le plus vulnérable aux effets néfastes des facteurs pathologiques. Ce sont les fibres nerveuses des mains et des pieds qui sont les plus sensibles à l'hypoxie tissulaire et qui sont les premières à réagir aux changements dysmétaboliques dans le corps.

En tant que déclencheur du développement de lésions nerveuses périphériques, on peut envisager:

  • intoxications aiguës et chroniques;
  • maladies infectieuses (tant virales que bactériennes);
  • maladie du tissu conjonctif;
  • l'avitaminose;
  • processus tumoraux (formation d'une polyneuropathie paranéoplasique);
  • maladies somatiques (y compris la pathologie du système endocrinien);
  • l'introduction de sérums, de vaccins et de médicaments;
  • facteurs héréditaires.

Bien que la polyneuropathie survienne chez les enfants dans un pourcentage de cas inférieur à celui de la population adulte, les infections des enfants (rougeole, rubéole, varicelle) sont des causes courantes de leur développement. Dans ce cas, un risque accru de lésions du système nerveux périphérique après le transfert de ces maladies concerne un enfant de moins de 5 ans et un adulte. Cependant, dans la grande majorité des cas, la polyneuropathie est compliquée par des maladies telles que le diabète sucré et l'alcoolisme chronique.

Lors de la collecte de l'anamnèse, il faut être attentif aux informations sur les infections passées, la prise de médicaments, le travail dans des entreprises dangereuses ou avec des substances toxiques (vernis, peintures), la consommation habituelle d'alcool, des maladies somatiques latentes.

Classification

Selon le mécanisme de l'effet néfaste de la polyneuropathie sont divisés en axonal et démyélinisant. Dans le premier cas, le cylindre axial du nerf périphérique souffre initialement. Dans les processus de démyélinisation, les cellules de Schwann (gaine de myéline) sont endommagées. Les processus démyélinisants ont un pronostic plus favorable que les axonopathies.

La forme de la maladie détermine la durée de son évolution. Allouer:

  • Polyneuropathie aiguë (les symptômes cessent dans la semaine qui suit l’apparition d’un déficit neurologique);
  • Subaiguë (pas plus d'un mois);
  • Chronique (les manifestations de la maladie durent plus de 30 jours);
  • Progressif (se développant progressivement sur 3-5 ans).

Il existe une classification de la polyneuropathie en fonction de l'étiologie différente de la maladie. Allouer une polyneuropathie inflammatoire, toxique, allergique, traumatique (polyradiculoneuropathie). Les mesures thérapeutiques reposent principalement sur l'identification du principal mécanisme de déclenchement. La polyneuropathie, dont les causes ne sont pas possibles à établir, est considérée comme non précisée. Dans ce cas, le traitement indifférencié est prescrit par le médecin traitant. La genèse de la maladie doit être reflétée dans le diagnostic.

Manifestations cliniques de la maladie

Les manifestations cliniques de la polyneuropathie dépendront de la forme de la maladie. Définissez de manière anamnique la période précédant la maladie, au cours de laquelle une personne a été exposée à un facteur indésirable (toxique, infectieux, mécanique, etc.).

Si nous parlons d'axonopathies au début de la maladie, en règle générale subaiguë - les symptômes de la polyneuropathie augmentent progressivement. Les parties distales des membres inférieurs sont les premières à en souffrir. Il existe une diminution de la sensibilité en profondeur et en surface du type de "gants" et de "chaussettes" (sur la photo, les zones d'hypoesthésie surlignées). Sinon, ce trouble de la sensibilité est appelé polyneuropathie ou polyneurite.

Plus tard, l’extinction des réflexes d’Achille et des carpoïdes est révélée (les réflexes proximaux sont préservés). La réalisation de l'électroneuromyographie (diagnostics instrumentaux de base de la polyneuropathie) révèle une diminution modérée du taux d'influx nerveux le long du nerf périphérique, mais il existe des cas où ces paramètres restent normaux. La myographie aciculaire diagnostique des dommages neurogènes aux fibres musculaires.

Lorsqu'il est associé à une neuropathie multiple avec radiculopathie, le déficit neurologique est complété par des symptômes de dommage radiculaire.

Avec la myélinopathie, les mécanismes de déclenchement commencent à démyéliniser le cylindre axial. La maladie se développe progressivement ou de manière aiguë. Le plus souvent, des sections nerveuses distales mais aussi proximales sont impliquées dans le processus. L'hyporéflexie se forme tôt. Les troubles de la sensibilité peuvent être de nature polyneurite et radiculaire. Les signes électroneuromyographiques de polyneuropathies à caractère démyélinisant sont réduits à une chute brutale du taux de conduction impulsionnelle le long des fibres nerveuses.

En plus des troubles moteurs et sensoriels, les neuropathies (principalement des axonopathies) sont caractérisées par des symptômes autonomes. Ils se manifestent par des modifications trophiques de la peau, des troubles vasculaires périphériques et des troubles de la transpiration.

Subjectivement, la polyneuropathie périphérique se manifeste par des douleurs ou des sensations anormales sur la peau des pieds et des mains sous forme de picotements, de brûlures, de rampements (polyneuralgies). En outre rejoint l'engourdissement et la faiblesse des extrémités distales.

Il existe différentes formes de polyneuropathie, dont la description du tableau clinique est complétée par un certain nombre de symptômes neurologiques et somatiques. Ainsi, une polyneuropathie démyélinisante inflammatoire aiguë se produit souvent avec une implication dans le processus pathologique des nerfs crâniens. La manifestation privée de la polyradiculonévrite de Guillain-Barré (syndrome de Miller Fisher) est caractérisée par la présence de troubles cérébelleux. La pandizavtonomiya aiguë est une lésion isolée des fibres végétatives sympathiques et parasympathiques avec une préservation relative des nerfs moteurs et sensoriels. De plus, les systèmes digestif, cardiovasculaire, respiratoire, urinaire et génital peuvent en souffrir.

Traitement

Le traitement des patients atteints du syndrome polyneuropathique doit être complexe et dépendre de la forme de la maladie. Tout d'abord, en établissant le mécanisme de déclenchement direct de la maladie, il la corrige: ils cessent le contact avec des substances toxiques, stabilisent le taux de glucose dans le sang, suppriment le principal processus pathologique des maladies infectieuses. À cette fin, un neurologue et des médecins de spécialités apparentées (spécialiste des maladies infectieuses, endocrinologue, pathologiste du travail, narcologue, etc.) ont élaboré une tactique de prise en charge du patient. Les axonopathies sont traitées plus longtemps et plus difficilement que les polyneuropathies démyélinisantes.

La question de savoir comment traiter la polyneuropathie est décidée par un conseil de médecins.

Dans le processus développé de manière aiguë (polyneuroradiculopathie aiguë), une plasmaphérèse est administrée (maximum 4 cures). Lorsque la genèse auto-immune de la maladie est justifiée immunoglobuline par voie intraveineuse. La question du traitement des patients atteints de polyneuropathie par glucocorticoïdes (utilisation du traitement par impulsions) reste controversée. En outre, ils utilisent des vitamines (principalement du groupe B), des antihistaminiques et des anti-inflammatoires, des préparations d'acide alpha-lipoïque, des angioprotecteurs et des antioxydants.

Les analgésiques sont utilisés comme agents symptomatiques. Les antidépresseurs et les anticonvulsivants sont utilisés pour soulager la douleur neuropathique. La présence de symptômes de dommages à d'autres organes et systèmes prédétermine l'utilisation de médicaments pour prévenir l'apparition d'infections secondaires, thrombose, correction de la pression artérielle.

Une fois l'état stabilisé, la liste des agents thérapeutiques commence à s'allonger. Des procédures physiothérapeutiques, des massages, des exercices thérapeutiques, de l'acupuncture sont prescrits.

Par la suite, la réadaptation complexe du patient qui a subi une polyneuropathie est importante.

Malgré la prévalence de la polyneuropathie et de la polyradiculoneuropathie, de nombreuses années d’expérience dans l’identification et le traitement de ces maladies restent bien souvent à l’origine des causes de leur développement. Cela réduit considérablement les possibilités thérapeutiques dans la gestion de tels patients. Les difficultés de traitement de la polyneuropathie, le diagnostic de ses formes sont également dus à la complexité de la nature des effets pathogéniques. En parallèle, symptômes subjectifs marqués, réduisant considérablement la qualité de vie du patient et entraînant une perte de sa capacité de travail. Malheureusement, il est assez difficile d'empêcher le développement d'une polyneuropathie. Cependant, le respect de nombreuses mesures préventives (éviter l'alcool, surveiller la glycémie, moyens de protection en cas d'utilisation de substances toxiques, etc.) peut réduire le risque d'endommagement des nerfs périphériques.