Siofor 850
- L'hypoglycémie
Diabétiques, ne pas nourrir les pharmacies, utilisez cet équivalent bon marché de l'époque de l'URSS
Instructions d'utilisation
Nom international
Affiliation de groupe
Description de la substance active (DCI)
Forme de dosage
Action pharmacologique
Biguanide, hypoglycémiant oral. Chez les patients diabétiques, réduit la concentration de glucose dans le sang en inhibant la gluconéogenèse dans le foie, en réduisant l'absorption de glucose par le tractus gastro-intestinal et en augmentant son utilisation dans les tissus; Diminue la concentration sérique de TG, de cholestérol et de LDL (déterminé sur un estomac vide) et ne modifie pas la concentration de lipoprotéines des autres densités. Stabilise ou réduit le poids du corps.
En l'absence d'insuline dans le sang, l'effet thérapeutique n'apparaît pas. Les réactions hypoglycémiques ne causent pas. Il améliore les propriétés fibrinolytiques du sang en supprimant l'inhibiteur de type tissulaire de l'activateur de la profibrinolysine (plasminogène).
Des indications
Contre-indications
Effets secondaires
Du côté du système digestif: nausée, vomissements, goût «métallique» dans la bouche, perte d'appétit, dyspepsie, flatulence, douleurs abdominales.
Du côté du métabolisme: dans certains cas - acidose lactique (faiblesse, myalgie, troubles respiratoires, somnolence, douleurs abdominales, hypothermie, baisse de la pression artérielle, bradyarythmie réflexe), avec traitement à long terme - hypovitaminose B12 (malabsorption).
Du côté des organes hématopoïétiques: dans certains cas - anémie mégaloblastique.
Réactions allergiques: éruption cutanée.
En cas d'effets secondaires, la dose doit être réduite ou annulée temporairement.
Application et dosage
À l'intérieur, pendant ou juste après un repas, les patients ne recevant pas d'insuline - 1 g (2 comprimés) 2 fois par jour pendant les 3 premiers jours ou 500 mg 3 fois par jour, suivis de 4 à 14 jours - 1 g 3 fois par jour; après 15 jours, la posologie peut être réduite en tenant compte de la teneur en glucose dans le sang et l'urine. Dose quotidienne de soutien - 1-2 g
Les comprimés Retard (850 mg) sont pris 1 heure du matin et en soirée. La dose quotidienne maximale - 3 g.
Avec l'utilisation simultanée d'insuline à une dose inférieure à 40 U / jour, le schéma posologique de la metformine est identique, tandis que la dose d'insuline peut être réduite progressivement (de 4 à 8 U / jour tous les deux jours). Lorsque la dose d'insuline est supérieure à 40 U / jour, l'utilisation de metformine et la réduction de la dose d'insuline nécessitent un soin particulier et doivent être effectuées à l'hôpital.
Instructions spéciales
Pendant le traitement, le contrôle de la fonction rénale est nécessaire. Le dosage plasmatique du lactate doit être effectué au moins 2 fois par an, ainsi que l'apparition de myalgies. Avec le développement de l'acidose lactique nécessite l'arrêt du traitement.
Non recommandé pour une utilisation dans les infections graves, les blessures, le risque de déshydratation.
Avec un traitement combiné avec des dérivés de sulfonylurée, une surveillance attentive de la concentration de glucose dans le sang est nécessaire.
L'utilisation combinée avec de l'insuline est recommandée à l'hôpital.
Interaction
Réduit les Cmax et T1 / 2 du furosémide de 31 et 42,3%, respectivement.
Incompatible avec l'éthanol (acidose lactique).
À utiliser avec prudence en association avec des anticoagulants indirects et de la cimétidine.
Les dérivés de sulfonylurée, l'insuline, l'acarbose, les inhibiteurs de la MAO, l'oxytétracycline, les inhibiteurs de l'ECA, le clofibrate, le cyclophosphamide et les salicylates renforcent l'effet.
Avec l'utilisation simultanée avec GCS, contraceptifs hormonaux pour administration orale, épinéphrine, glucagon, hormones thyroïdiennes, dérivés de la phénothiazine, diurétiques thiazidiques, dérivés de l'acide nicotinique, il est possible de réduire l'action hypoglycémique de la metformine.
Le furosémide augmente la Cmax de 22%.
La nifédipine augmente l'absorption, la Cmax, ralentit l'excrétion.
Les médicaments cationiques (amiloride, digoxine, morphine, procaïnamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamtérène et vancomycine), sécrétés dans les tubules, entrent en compétition pour les systèmes de transport canaliculaire et peuvent prolonger la Cmax de 60% avec un traitement prolongé.
Diabétologue: "Stabiliser la glycémie."
SIOFOR 850
Comprimés, enrobés blancs, ronds, biconvexes.
Excipients: hypromellose - 17,6 mg, povidone - 26,5 mg, stéarate de magnésium - 2,9 mg.
La composition de la coque: hypromellose - 6,5 mg, macrogol 6000 - 1,3 mg, dioxyde de titane (E171) - 5,2 mg.
10 pièces - blisters (3) - packs de carton.
10 pièces - blisters (6) - packs de carton.
10 pièces - blisters (12) - packs de carton.
Comprimés blancs, oblongs, à risque double face.
Excipients: hypromellose - 30 mg, povidone - 45 mg, stéarate de magnésium - 5 mg.
La composition de la coque: hypromellose - 10 mg, macrogol 6000 - 2 mg, dioxyde de titane (E171) - 8 mg.
15 pièces - blisters (2) - packs de carton.
15 pièces - blisters (4) - packs de carton.
15 pièces - blisters (8) - packs de carton.
Comprimés enrobés blancs, oblongs, avec une «encoche à pression» en forme de coin d'un côté et un risque de l'autre.
Excipients: hypromellose - 35,2 mg, povidone - 53 mg, stéarate de magnésium - 5,8 mg.
La composition de la coque: hypromellose - 11,5 mg, macrogol 6000 - 2,3 mg, dioxyde de titane (E171) - 9,2 mg.
15 pièces - blisters (2) - packs de carton.
15 pièces - blisters (4) - packs de carton.
15 pièces - blisters (8) - packs de carton.
Un médicament hypoglycémique du groupe des biguanides. Fournit une diminution de la glycémie basale et postprandiale dans le sang. Il ne stimule pas la sécrétion d'insuline et n'entraîne donc pas d'hypoglycémie. L'action de la metformine repose probablement sur les mécanismes suivants:
- réduction de la production de glucose dans le foie en raison de l'inhibition de la gluconéogenèse et de la glycogénolyse;
- augmentation de la sensibilité musculaire à l'insuline et, par conséquent, amélioration de l'absorption du glucose à la périphérie et de son utilisation;
- Inhibition de l'absorption du glucose dans l'intestin.
La metformine, par son action sur la glycogène synthase, stimule la synthèse intracellulaire du glycogène. Augmente la capacité de transport de toutes les protéines de transport du glucose membranaires connues à ce jour.
Quel que soit son effet sur la glycémie, il a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides, entraînant une diminution du cholestérol total, du cholestérol de faible densité et des triglycérides.
Après ingestion Cmax dans le sang, le plasma est atteint après environ 2,5 heures et à la dose maximale ne dépasse pas 4 µg / ml. En mangeant, l'absorption diminue et ralentit légèrement. La biodisponibilité absolue chez les patients en bonne santé est d'environ 50 à 60%.
Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques. V moyend fait 63-276 l. Il s'accumule dans les glandes salivaires, les muscles, le foie et les reins. Pénètre dans les globules rouges.
Excrété par les reins sous forme inchangée. La clairance rénale est> 400 ml / min. T1/2 est d'environ 6,5 h.
Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales
Avec la diminution de la fonction rénale, la clairance de la metformine diminue proportionnellement à la clairance de la créatinine. Donc t1/2 s'allonge et la concentration plasmatique de metformine augmente.
- diabète sucré de type 2, en particulier chez les patients présentant une surcharge pondérale avec l’inefficacité de la thérapie par le régime et de l’exercice.
Peut être utilisé en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments hypoglycémiants oraux et l'insuline.
- acidocétose diabétique, précome diabétique;
Siofor 850
Siofor 850: mode d'emploi et avis
Nom latin: Siofor 850
Code ATX: A10BA02
Ingrédient actif: metformine (metformine)
Fabricant: Menarini-Von Heyden GmbH (Allemagne), Dragenopharm Apotheker Puschl (Allemagne), Berlin-Chemie (Allemagne).
Actualisation de la description et de la photo: 24/10/2018
Prix en pharmacie: à partir de 314 roubles.
Siofor 850 est un hypoglycémiant oral du groupe des biguanides.
Forme de libération et composition
Forme posologique de libération des comprimés Siofor 850 - enrobés: oblongs, blancs, présentant des risques des deux côtés (15 pièces sous blisters, dans un paquet en carton de 2, 4 ou 8 blisters).
Ingrédients 1 comprimé:
- ingrédient actif: chlorhydrate de metformine - 850 mg;
- composants supplémentaires: hypromellose - 30 mg; stéarate de magnésium - 5 mg; Povidone - 45 mg;
- gaine: hypromellose - 10 mg; dioxyde de titane (E 171) - 8 mg; macrogol 6000 - 2 mg.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Siofor 850 a un effet hypoglycémique. Fournit une diminution des concentrations de glucose plasmatique postprandiales et basales dans le sang. La sécrétion d'insuline ne stimule pas, donc cela ne conduit pas au développement d'hypoglycémie.
La metformine appartient au groupe des biguanides. Son action repose sur les mécanismes suivants:
- augmentation de la sensibilité musculaire à l'insuline et, par conséquent, amélioration de l'utilisation et de l'absorption du glucose à la périphérie;
- une diminution de la production de glucose dans le foie, qui est associée à une inhibition de la glycogénolyse et de la gluconéogenèse;
- inhibition de l'absorption du glucose dans l'intestin.
En agissant sur la glycogène synthase, la metformine stimule la synthèse intracellulaire du glycogène. Favorise une augmentation de la capacité de transport de toutes les protéines de glucose du transport membranaire connues.
Un effet favorable sur le métabolisme des lipides, quel que soit son effet sur la concentration plasmatique de glucose dans le sang, entraîne une diminution de la concentration en triglycérides, du cholestérol lié aux lipoprotéines de basse densité et du cholestérol total.
Le poids corporel chez les patients atteints de diabète sucré est modérément réduit ou reste stable.
Pharmacocinétique
Après administration orale, la méthformine est presque complètement absorbée par le tractus gastro-intestinal, le temps nécessaire pour atteindre le Cmax (concentration maximale de la substance) dans le plasma sanguin - 2,5 heures. Lorsque vous prenez la dose maximale, elle ne dépasse pas 0,004 mg / ml.
En même temps, en prenant le médicament avec de la nourriture, le degré d'absorption diminue:max diminue de 40%, AUC (aire sous la courbe "concentration-temps") - de 25%; il y a aussi un ralentissement de l'absorption de la metformine par le tractus gastro-intestinal (temps nécessaire pour atteindre Cmax réduit de 35 minutes).
La concentration d'équilibre dans le plasma sanguin, lorsqu'elle est utilisée aux doses recommandées, est atteinte dans les 24 à 48 heures et ne dépasse pas, en règle générale, 0,001 mg / ml. Chez les volontaires en bonne santé, la biodisponibilité absolue est d'environ 50 à 60%.
La metformine pénètre dans les globules rouges et ne se lie pratiquement pas aux protéines plasmatiques. Avecmax dans le sang en dessous du plasma Cmax dans le sang et est atteint dans environ la même période de temps. Les globules rouges sont probablement le compartiment secondaire de la distribution. Vd (volume moyen de distribution) est compris entre 63 et 276 litres.
Excrété sous forme inchangée par les reins. Dans le corps, aucun métabolite n'est détecté. Clairance rénale -> 400 ml / min. T1/2 (demi-vie d'élimination) - environ 6,5 heures. Avec la diminution de la fonction rénale, la clairance de la metformine diminue proportionnellement à la clairance de la créatinine, respectivement, la concentration de la substance dans le plasma sanguin augmente et la T1/2 allongé.
Avec une dose unique de 500 mg de metformine chez les enfants, les paramètres pharmacocinétiques ont des valeurs similaires à celles des adultes.
Indications d'utilisation
Siofor 850 est prescrit pour le traitement du diabète sucré de type 2 afin de contrôler la concentration plasmatique de glucose dans le sang, en particulier chez les patients en surpoids, dans les cas suivants:
- adultes: en monothérapie ou en association avec de l'insuline ou d'autres hypoglycémiants oraux;
- enfants à partir de 10 ans: en monothérapie ou en association avec de l'insuline.
Le traitement du diabète de type 2 doit être effectué simultanément à une correction du régime alimentaire et à une augmentation de l'activité physique (en l'absence de contre-indications).
Contre-indications
- précoma / acidocétose diabétique, coma;
- affections chroniques / aiguës accompagnées d'hypoxie tissulaire (infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque / respiratoire, état de choc);
- affections aiguës entraînant un risque d'insuffisance rénale: choc, déshydratation (en particulier sur fond de diarrhée, vomissements), maladies infectieuses graves;
- une période de 48 heures avant / après la chirurgie;
- une période de 48 heures avant / après les études par radio-isotopes / rayons X utilisant des agents radio-opaques contenant de l'iode (y compris une angiographie ou une urographie);
- fonction hépatique anormale, insuffisance hépatique;
- acidose lactique, y compris antécédents historiques;
- insuffisance rénale (avec une clairance de la créatinine de 10% - très souvent;> 1% et 0,1% et 0,01% et
Siofor 850: prix dans les pharmacies en ligne
Siofor 850 onglet. p.o n60
Siofor 850 comprimés 850 mg 60 pcs.
Siofor 850 mg 60 comprimés
Formation: université de médecine de l’État de Rostov, spécialité "médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif et ne remplacent pas les instructions officielles. L'auto-traitement est dangereux pour la santé!
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Siofor 850 - avis, instructions d'utilisation, analogues et prix
Avis des médecins - Siofor 850
Efficace et sûr
Recommandé pour les patients ayant un IMC supérieur à 36. Efficace avec un régime alimentaire et une MC. À une dose de 3 000 mg par jour en monothérapie, symptômes dyspeptiques forts
Un bon médicament, avec une double dose, est à mon avis le plus optimal des biguanides, mais des problèmes au niveau du tractus gastro-intestinal persistent.
il y a des effets secondaires du tractus gastro-intestinal
Vidéo
À propos du principe actif Metformine, médicament Siofor 850:
Tablettes analogiques Siofor
Liste des analogues: tri par prix, notation
Siofor (tablettes) Note: 80
Des substituts bon marché à Siofor
Formétine (comprimés) Note: 103 Haut
Analogue moins cher à partir de 214 roubles.
La formétine est l’un des substituts les plus bénéfiques à Siofor, même en tenant compte du fait qu’il ya 2 fois moins de comprimés dans un paquet. Le chlorhydrate de metformine agit également en tant que composant actif; par conséquent, les indications d'administration sont les mêmes.
Analogue moins cher à partir de 161 roubles.
Le glucophage est un autre substitut étranger de Siofor, qui est également destiné au traitement du diabète de type 2 avec l’inefficacité du régime alimentaire et de l’exercice. Contient une longue liste de contre-indications. Par conséquent, avant de commencer le traitement, lisez attentivement les instructions.
Analogue moins cher à partir de 93 roubles.
La metformine utilise le même principe actif à raison de 500 ou 850 mg par comprimé. Il est prescrit pour le traitement du diabète de type 2 chez l'adulte. La metformine est prise juste après un repas. La posologie est prescrite par le médecin traitant.
Question: cela vous aidera-t-il à perdre du poids? Siofor n'a pas aidé.
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Siofor 850 à Moscou
Instruction
Un médicament hypoglycémique du groupe des biguanides. Fournit une diminution de la glycémie basale et postprandiale dans le sang. Il ne stimule pas la sécrétion d'insuline et n'entraîne donc pas d'hypoglycémie. L'action de la metformine repose probablement sur les mécanismes suivants:
- réduction de la production de glucose dans le foie en raison de l'inhibition de la gluconéogenèse et de la glycogénolyse;
- augmentation de la sensibilité musculaire à l'insuline et, par conséquent, amélioration de l'absorption du glucose à la périphérie et de son utilisation;
- Inhibition de l'absorption du glucose dans l'intestin.
La metformine, par son action sur la glycogène synthase, stimule la synthèse intracellulaire du glycogène. Augmente la capacité de transport de toutes les protéines de transport du glucose membranaires connues à ce jour.
Quel que soit son effet sur la glycémie, il a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides, entraînant une diminution du cholestérol total, du cholestérol de faible densité et des triglycérides.
Après ingestion Cmax dans le sang, le plasma est atteint après environ 2,5 heures et à la dose maximale ne dépasse pas 4 µg / ml. En mangeant, l'absorption diminue et ralentit légèrement. La biodisponibilité absolue chez les patients en bonne santé est d'environ 50 à 60%.
Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques. V moyend fait 63-276 l. Il s'accumule dans les glandes salivaires, les muscles, le foie et les reins. Pénètre dans les globules rouges.
Excrété par les reins sous forme inchangée. La clairance rénale est> 400 ml / min. T1/2 est d'environ 6,5 h.
Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales
Avec la diminution de la fonction rénale, la clairance de la metformine diminue proportionnellement à la clairance de la créatinine. Donc t1/2 s'allonge et la concentration plasmatique de metformine augmente.
- diabète sucré de type 2, en particulier chez les patients présentant une surcharge pondérale avec l’inefficacité de la thérapie par le régime et de l’exercice.
Peut être utilisé en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments hypoglycémiants oraux et l'insuline.
Le médicament doit être pris par voie orale pendant ou après les repas.
La posologie et le schéma thérapeutique du médicament, ainsi que la durée du traitement, sont définis par le médecin traitant, en fonction du taux de glucose dans le sang.
La dose initiale recommandée est de 500 mg (1 comprimé de Siofor ® 500 ou 1/2 comprimé de Siofor ® 1000) 1 à 2 fois par jour ou 850 mg (1 comprimé de Siofor ® 850) 1 fois / jour.
10-15 jours après le début de la prise du médicament, une nouvelle augmentation progressive de la dose est possible en fonction du taux de glucose dans le sang à la dose quotidienne moyenne: 3-4 tab. médicament Siofor ® 500, 2-3 comprimés. préparation Siofor ® 850 ou 2 tablettes. Siofor ® 1000 de la drogue. Une augmentation progressive de la dose réduit le nombre d'effets indésirables sur le tractus gastro-intestinal.
La dose maximale est de 3 000 mg / jour en 3 doses (6 comprimés du médicament Siofor ® 500 ou 3 comprimés du médicament Siofor ® 1000).
Pour les patients à qui on a prescrit des doses élevées (2000-3000 mg / jour), 2 tab. médicament Siofor ® 500 sur 1 onglet. médicament Siofor ® 1000.
Lorsque vous transférez un patient à un traitement avec Siofor ® après un traitement avec un autre médicament antidiabétique, arrêtez de prendre ce dernier et commencez à prendre Siofor ® aux doses ci-dessus.
Utilisation combinée avec de l'insuline
Le médicament Siofor ® et l'insuline peuvent être combinés pour améliorer le contrôle glycémique. La dose initiale standard est de 500 mg (1 comprimé de Siofor ® 500 ou 1/2 comprimé de Siofor ® 1000) 1 à 2 fois par jour ou 850 mg (1 comprimé de Siofor ® 850) 1 fois / jour, avec en augmentant la dose à intervalles d'environ une semaine pour atteindre une dose quotidienne moyenne de 3 à 4 comprimés. médicament Siofor ® 500, 2 onglet. Siofor ® 1000 ou 2-3 comprimés. médicament Siofor ® 850; La dose d'insuline est déterminée en fonction de la concentration de glucose dans le sang.
La dose maximale est de 3 000 mg / jour en 3 doses.
En raison de la possible insuffisance de la fonction rénale chez les patients âgés, la dose du médicament Siofor ® est choisie en tenant compte de la concentration de créatinine dans le plasma sanguin. Une évaluation régulière de l'état fonctionnel des reins est nécessaire.
Enfants de 10 à 18 ans
Monothérapie et utilisation combinée avec de l'insuline
La dose initiale standard est de 500 mg (1 comprimé de Siofor ® 500 ou 1/2 comprimé de Siofor ® 1000) 1 fois / jour ou 850 mg (1 comprimé de Siofor ® 850) 1 fois / jour.
10-15 jours après le début de la prise du médicament peut augmenter encore la dose progressivement, en fonction du taux de glucose dans le sang. Une augmentation progressive de la dose réduit le nombre d'effets indésirables sur le tractus gastro-intestinal.
La dose maximale pour les enfants est de 2000 mg / jour (4 comprimés de Siofor ® 500 ou 2 comprimés de Siofor ® 1000) en 2 à 3 doses.
La dose d'insuline est déterminée en fonction du taux de glucose dans le sang.
Les effets indésirables éventuels liés à l'utilisation du médicament sont donnés en fonction de la fréquence d'apparition: souvent (≥1 / 100, ® en tenant compte de la nécessité d'utiliser le médicament chez la mère.
L'utilisation de la drogue est contre-indiquée chez les enfants de moins de 10 ans.
Le médicament doit être utilisé avec prudence chez les enfants âgés de 10 à 12 ans.
Lors de l'utilisation de metformine à des doses allant jusqu'à 85 g, aucune hypoglycémie n'a été observée.
Symptômes: une surdose importante peut entraîner une acidose lactique dont les symptômes sont une faiblesse grave, des troubles respiratoires, une somnolence, des nausées, des vomissements, une diarrhée, des douleurs abdominales, une hypothermie, une baisse de la pression artérielle et des réflexes de bradyarythmie. Il peut y avoir des douleurs musculaires, de la confusion et une perte de conscience.
Traitement: le retrait immédiat du médicament et une hospitalisation d'urgence sont recommandés. L'hémodialyse est la méthode la plus efficace pour éliminer le lactate et la metformine du corps.
L'administration intravasculaire d'agents de contraste contenant de l'iode chez les patients atteints de diabète sucré peut être compliquée par une insuffisance rénale, ce qui entraîne une accumulation de metformine et une augmentation du risque d'acidose lactique. L'utilisation de Siofor ® doit être interrompue 48 heures avant et ne pas être reprise moins de 2 jours après l'examen aux rayons X avec des agents de contraste contenant de l'iode, à condition que la concentration de créatinine sérique soit normale.
Le risque de développer une acidose lactique augmente avec l'intoxication alcoolique aiguë ou l'utilisation simultanée de médicaments contenant de l'éthanol, en particulier dans le contexte de troubles du régime ou de l'alimentation, ainsi que d'insuffisance hépatique.
Combinaisons qui nécessitent de la prudence
L’utilisation simultanée de metformine et de danazol peut entraîner un effet hyperglycémique. Si nécessaire, le traitement par danazol et après l'arrêt de son utilisation nécessite un ajustement de la posologie de la metformine sous contrôle de la concentration de glucose dans le sang.
En cas d'utilisation simultanée avec des contraceptifs oraux, épinéphrine, glucagon, hormones thyroïdiennes, dérivés de la phénothiazine, acide nicotinique, une augmentation de la concentration de glucose dans le sang est possible.
La nifédipine augmente l'absorption, Cmax dans le plasma de la metformine, prolonge son excrétion.
Les médicaments cationiques (amiloride, morphine, procaïnamide, quinidine, ranitidine, triamterène, vancomycine) sécrétés dans les tubules, se disputent les systèmes de transport tubulaire et, avec un traitement prolongé, peuvent augmenter le Cmax metformine dans le plasma.
La cimétidine ralentit l'excrétion du médicament, entraînant un risque accru d'acidose lactique.
La metformine réduit le Cmax et t1/2 furosémide.
La metformine peut affaiblir les effets des anticoagulants indirects.
Les glucocorticoïdes (à usage systémique et topique), les béta-adrénomimétiques et les diurétiques ont une activité hyperglycémique. La concentration de glucose dans le sang doit être mieux contrôlée, en particulier au début du traitement. Si nécessaire, la posologie de la metformine doit être ajustée à la période d'utilisation simultanée et après l'abolition de ces médicaments.
Les inhibiteurs de l'ECA et d'autres antihypertenseurs peuvent abaisser la glycémie. Si nécessaire, la dose de metformine peut être ajustée.
Avec l'utilisation simultanée du médicament Siofor ® avec des dérivés de sulfonylurée, insuline, acarbose, salicylates, l'action hypoglycémique peut augmenter.
Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 3 ans.
Le médicament est contre-indiqué dans l'insuffisance hépatique.
Le médicament est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale ou d'altération de la fonction rénale (CK ® doit être remplacé temporairement par d'autres médicaments hypoglycémiques (p. Ex. L'insuline) pour le traitement 48 heures avant et 48 heures après une étude par rayons X avec injection iv d'agents de contraste contenant de l'iode.
Siofor ® doit être interrompu 48 heures avant une intervention chirurgicale prévue sous anesthésie générale, avec anesthésie rachidienne ou épidurale. Le traitement doit être poursuivi après la reprise de la nutrition par voie orale ou au plus tôt 48 heures après la chirurgie, sous réserve de la confirmation d'une fonction rénale normale.
Siofor ® ne remplace pas le régime alimentaire et les exercices quotidiens - ces types de thérapie doivent être combinés conformément aux recommandations du médecin. Au cours du traitement par Siofor ®, tous les patients doivent suivre un repas diététique avec un apport homogène en glucides tout au long de la journée. Les patients en surpoids doivent suivre un régime hypocalorique.
Les tests de laboratoire standard pour les patients diabétiques doivent être effectués régulièrement.
Avant d'utiliser le médicament Siofor ® chez les enfants âgés de 10 à 18 ans devrait confirmer le diagnostic de diabète de type 2.
Au cours d'études cliniques contrôlées d'une durée d'un an, l'effet de la metformine sur la croissance et le développement, ainsi que sur la puberté des enfants, n'a pas été observé, les données sur ces indicateurs ayant une utilisation prolongée ne sont pas disponibles. À cet égard, il est recommandé de contrôler soigneusement les paramètres pertinents chez les enfants recevant de la metformine, en particulier au cours de la période prépubère (10 à 12 ans).
La monothérapie avec Siofor ® ne conduit pas à une hypoglycémie, cependant, la prudence est recommandée lors de l’utilisation simultanée de ce médicament avec des dérivés d’insuline ou de sulfonylurée.
Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande
L'utilisation du médicament Siofor ® ne provoque pas d'hypoglycémie et n'affecte donc pas l'aptitude à conduire et à entretenir les mécanismes.
L’utilisation simultanée du médicament Siofor ® avec d’autres médicaments hypoglycémiants (dérivés de la sulfonylurée, insuline, répaglinide) peut entraîner des états hypoglycémiques. Par conséquent, vous devez faire attention lorsque vous conduisez et lors d’autres activités potentiellement dangereuses nécessitant une concentration et des réactions psychomotrices.
Siofor - instructions d'utilisation, analogues, critiques et formes de libération (comprimés 500 mg, 850 mg et 1000 mg) d'un médicament destiné au traitement du diabète de type 2 et de l'obésité associée (pour la perte de poids) chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse
Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Siofor. A présenté des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les avis des médecins spécialistes sur l'utilisation de Siofor dans leur pratique Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, quelles complications et quels effets secondaires ont été observés, peut-être non indiqués par le fabricant dans l’annotation. Analogues de Siofor en présence d’analogues structuraux disponibles. Utilisation pour le traitement du diabète de type 2 et de l'obésité associée (pour la perte de poids) chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. La composition et l'interaction de la drogue avec de l'alcool.
Siofor est un médicament hypoglycémique du groupe des biguanides. Fournit une diminution de la glycémie basale et postprandiale dans le sang. Il ne stimule pas la sécrétion d'insuline et n'entraîne donc pas d'hypoglycémie. L'action de la metformine (l'ingrédient actif du médicament Siofor) repose probablement sur les mécanismes suivants:
- diminution de la production de glucose dans le foie due à l'inhibition de la gluconéogenèse et de la glycogénolyse;
- augmentation de la sensibilité musculaire à l'insuline et, par conséquent, amélioration de l'absorption de glucose à la périphérie et de son utilisation;
- inhibition de l'absorption du glucose dans l'intestin.
Par son action sur la glycogène synthétase, le cyophre stimule la synthèse intracellulaire du glycogène. Augmente la capacité de transport de toutes les protéines de transport du glucose membranaires connues à ce jour.
Quel que soit son effet sur la glycémie, il a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides, entraînant une diminution du cholestérol total, du cholestérol de faible densité et des triglycérides.
La composition
Chlorhydrate de metformine + excipients.
Pharmacocinétique
En mangeant, l'absorption diminue et ralentit légèrement. La biodisponibilité absolue chez les patients en bonne santé est d'environ 50 à 60%. Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques. Excrété dans l'urine sans changement.
Des indications
- diabète de type 2 (non insulino-dépendant), en particulier en association avec l'obésité et l'inefficacité de la thérapie par le régime.
Formes de libération
Comprimés, enrobés de 500 mg, 850 mg et 1000 mg.
Instructions pour l'utilisation et le régime
La dose du médicament définie individuellement en fonction du taux de glucose dans le sang. Le traitement doit être effectué avec une augmentation progressive de la dose, en commençant par 0,5-1 g (1-2 comprimés) du médicament Siophore 500 ou 850 mg (1 comprimé) du médicament Siophor 850. Ensuite, en fonction du taux de glucose dans le sang, la dose du médicament augmente avec un intervalle de temps. 1 semaine avant la dose quotidienne moyenne de 1,5 g (3 comprimés) de drogue Siophore 500 ou 1,7 g (2 comprimés) de drogue Siophor 850. La dose quotidienne maximale de drogue Siophore 500 est de 3 g (6 comprimés), de Siofor 850 à 2,55 g (3 comprimés).
La dose quotidienne moyenne du médicament Siofor 1000 est de 2 g (2 comprimés). La dose quotidienne maximale de Siofor 1000 - 3 g (3 comprimés).
Le médicament doit être pris pendant un repas, sans mâcher, avec une quantité suffisante de liquide.
Si la dose quotidienne du médicament est supérieure à 1 comprimé, divisez-la en 2 ou 3 doses. La durée d'utilisation du médicament Siofor est déterminée par le médecin.
L'omission de prendre le médicament ne doit pas être compensée par une seule dose, respectivement, par un plus grand nombre de comprimés.
En raison du risque accru d'acidose lactique, la dose du médicament doit être réduite en cas de troubles métaboliques graves.
Effets secondaires
- nausée, vomissement;
- goût métallique dans la bouche;
- manque d'appétit;
- la diarrhée;
- flatulences;
- douleur abdominale;
- dans des cas isolés (avec une surdose de drogue, en présence de maladies pour lesquelles l'utilisation de la drogue est contre-indiquée dans l'alcoolisme), une lactacidose peut se développer (nécessite l'arrêt du traitement);
- avec un traitement prolongé peut développer une hypovitaminose B12 (absorption réduite);
- anémie mégaloblastique;
- hypoglycémie (en violation du schéma posologique);
- éruption cutanée.
Contre-indications
- diabète de type 1;
- cessation complète de la sécrétion d'insuline dans l'organisme en cas de diabète sucré de type 2;
- acidocétose diabétique, précome diabétique, coma;
- fonction hépatique et / ou rénale anormale;
- infarctus du myocarde;
- insuffisance cardiovasculaire;
- la déshydratation;
- maladie pulmonaire grave avec insuffisance respiratoire;
- maladies infectieuses graves;
- opérations, blessures;
- états cataboliques (états avec des processus de décomposition améliorés, par exemple dans le cas de maladies néoplasiques);
- conditions hypoxiques;
- alcoolisme chronique;
- acidose lactique (y compris dans l'histoire);
- la grossesse
- lactation (allaitement);
- observance d'un régime avec restriction calorique de nourriture (moins de 1000 kcal par jour);
- l'âge des enfants;
- utilisation dans les 48 heures ou moins avant et dans les 48 heures suivant les études sur les radio-isotopes ou les rayons X avec l'introduction d'un agent de contraste contenant de l'iode (Siofor 1000);
- hypersensibilité au médicament.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement).
Instructions spéciales
Avant la nomination du médicament, ainsi que tous les 6 mois, il est nécessaire de surveiller la fonction du foie et des reins.
Il est nécessaire de contrôler le taux de lactate dans le sang au moins 2 fois par an.
Le traitement par Siofor 500 et Siofor 850 doit être remplacé par d'autres médicaments hypoglycémiques (insuline, par exemple) 2 jours avant l'étude par rayons X avec des agents de contraste intraveineux contenant de l'iode, et 2 jours avant l'opération sous anesthésie générale. 2 jours après cet examen ou après la chirurgie.
En association à des dérivés de sulfonylurée, une surveillance étroite de la glycémie est nécessaire.
Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande
Lors de l'utilisation du médicament Siofor, il n'est pas recommandé de se livrer à des activités nécessitant une concentration d'attention et des réactions psychomotrices rapides en raison du risque d'hypoglycémie.
Interaction médicamenteuse
Avec l'utilisation simultanée de dérivés de sulfonylurée, d'acarbose, d'insuline, d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), d'inhibiteurs de la MAO, d'oxytétracycline, d'inhibiteurs de l'ECA, de dérivés du clofibrate, de cyclophosphamide, de bêta-adrénobloquants, il est possible d'améliorer l'activité hypoglycémique du médicament.
Avec l'utilisation simultanée de glucocorticoïdes (GCS), de contraceptifs oraux, d'épinéphrine, de sympathomimétiques, de glucagon, d'hormones thyroïdiennes, de dérivés de la phénothiazine et de l'acide nicotinique, une diminution de l'effet hypoglycémiant du médicament Siophore est possible.
Siofor peut atténuer l’effet des anticoagulants indirects.
En cas d'utilisation simultanée d'éthanol (alcool), le risque d'acidose lactique augmente.
La nifédipine augmente l'absorption et le niveau de metformine dans le plasma sanguin, prolonge son excrétion.
Les médicaments cationiques (amiloride, digoxine, morphine, procaïnamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterène, vancomycine) sécrétés dans les tubules entrent en compétition pour les systèmes de transport tubulaire et, avec un traitement prolongé, peuvent augmenter la concentration plasmatique de metformine.
La cimétidine ralentit l'élimination de Siofor, ce qui augmente le risque de développer une acidose lactique.
Analogues du médicament Siofor
Analogues structurels de la substance active:
- Bagomet;
- Glycone;
- Glyminfor;
- Gliformin;
- Glucophage;
- Glucophage Long;
- Langerine;
- Métadiène;
- Métospanine;
- Metfogamma 1000;
- Metfogamma 500;
- Metfohama 850;
- La metformine;
- Chlorhydrate de metformine;
- Nova Met;
- NovoFormin;
- Siofor 1000;
- Siofor 500;
- Siofor 850;
- Le sofamet;
- La formétine;
- Formin Pliva.
Siofor 850
Diabétiques, ne pas nourrir les pharmacies, utilisez cet équivalent bon marché de l'époque de l'URSS
Instructions d'utilisation
Nom international
Affiliation de groupe
Description de la substance active (DCI)
Forme de dosage
Action pharmacologique
Biguanide, hypoglycémiant oral. Chez les patients diabétiques, réduit la concentration de glucose dans le sang en inhibant la gluconéogenèse dans le foie, en réduisant l'absorption de glucose par le tractus gastro-intestinal et en augmentant son utilisation dans les tissus; Diminue la concentration sérique de TG, de cholestérol et de LDL (déterminé sur un estomac vide) et ne modifie pas la concentration de lipoprotéines des autres densités. Stabilise ou réduit le poids du corps.
En l'absence d'insuline dans le sang, l'effet thérapeutique n'apparaît pas. Les réactions hypoglycémiques ne causent pas. Il améliore les propriétés fibrinolytiques du sang en supprimant l'inhibiteur de type tissulaire de l'activateur de la profibrinolysine (plasminogène).
Des indications
Contre-indications
Effets secondaires
Du côté du système digestif: nausée, vomissements, goût «métallique» dans la bouche, perte d'appétit, dyspepsie, flatulence, douleurs abdominales.
Du côté du métabolisme: dans certains cas - acidose lactique (faiblesse, myalgie, troubles respiratoires, somnolence, douleurs abdominales, hypothermie, baisse de la pression artérielle, bradyarythmie réflexe), avec traitement à long terme - hypovitaminose B12 (malabsorption).
Du côté des organes hématopoïétiques: dans certains cas - anémie mégaloblastique.
Réactions allergiques: éruption cutanée.
En cas d'effets secondaires, la dose doit être réduite ou annulée temporairement.
Application et dosage
À l'intérieur, pendant ou juste après un repas, les patients ne recevant pas d'insuline - 1 g (2 comprimés) 2 fois par jour pendant les 3 premiers jours ou 500 mg 3 fois par jour, suivis de 4 à 14 jours - 1 g 3 fois par jour; après 15 jours, la posologie peut être réduite en tenant compte de la teneur en glucose dans le sang et l'urine. Dose quotidienne de soutien - 1-2 g
Les comprimés Retard (850 mg) sont pris 1 heure du matin et en soirée. La dose quotidienne maximale - 3 g.
Avec l'utilisation simultanée d'insuline à une dose inférieure à 40 U / jour, le schéma posologique de la metformine est identique, tandis que la dose d'insuline peut être réduite progressivement (de 4 à 8 U / jour tous les deux jours). Lorsque la dose d'insuline est supérieure à 40 U / jour, l'utilisation de metformine et la réduction de la dose d'insuline nécessitent un soin particulier et doivent être effectuées à l'hôpital.
Instructions spéciales
Pendant le traitement, le contrôle de la fonction rénale est nécessaire. Le dosage plasmatique du lactate doit être effectué au moins 2 fois par an, ainsi que l'apparition de myalgies. Avec le développement de l'acidose lactique nécessite l'arrêt du traitement.
Non recommandé pour une utilisation dans les infections graves, les blessures, le risque de déshydratation.
Avec un traitement combiné avec des dérivés de sulfonylurée, une surveillance attentive de la concentration de glucose dans le sang est nécessaire.
L'utilisation combinée avec de l'insuline est recommandée à l'hôpital.
Interaction
Réduit les Cmax et T1 / 2 du furosémide de 31 et 42,3%, respectivement.
Incompatible avec l'éthanol (acidose lactique).
À utiliser avec prudence en association avec des anticoagulants indirects et de la cimétidine.
Les dérivés de sulfonylurée, l'insuline, l'acarbose, les inhibiteurs de la MAO, l'oxytétracycline, les inhibiteurs de l'ECA, le clofibrate, le cyclophosphamide et les salicylates renforcent l'effet.
Avec l'utilisation simultanée avec GCS, contraceptifs hormonaux pour administration orale, épinéphrine, glucagon, hormones thyroïdiennes, dérivés de la phénothiazine, diurétiques thiazidiques, dérivés de l'acide nicotinique, il est possible de réduire l'action hypoglycémique de la metformine.
Le furosémide augmente la Cmax de 22%.
La nifédipine augmente l'absorption, la Cmax, ralentit l'excrétion.
Les médicaments cationiques (amiloride, digoxine, morphine, procaïnamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamtérène et vancomycine), sécrétés dans les tubules, entrent en compétition pour les systèmes de transport canaliculaire et peuvent prolonger la Cmax de 60% avec un traitement prolongé.
Diabétologue: "Stabiliser la glycémie."
Que peut remplacer Siofor: un examen des analogues russes et étrangers du médicament
Siofor, dont des analogues peuvent être trouvés dans les pharmacies de notre pays, est indiqué pour le traitement du diabète sucré.
Ici vous pouvez en apprendre plus sur sa composition, ainsi que sur les analogues et substituts de la drogue de production russe et étrangère.
Même dans l'article, il existe une comparaison de ce médicament avec des effets similaires.
La substance active principale
Siofor est un médicament qui a un effet hypoglycémique. Il appartient au groupe des biguanides. Il entraîne également une diminution de la glycémie basale et postprandiale.
Il n’est pas impliqué dans la stimulation de la production d’insuline (hormone pancréatique). C'est pourquoi il ne peut pas causer de diminution du sucre.
L'effet actif des composants du médicament repose sur plusieurs mécanismes:
- une diminution de la production de glucose dans le foie due à l'inhibition de la gluconéogenèse et de la glycogénolyse;
- augmenter la sensibilité des muscles à l'hormone du pancréas et améliorer l'absorption du glucose à la périphérie et son utilisation ultérieure;
- ralentir l'absorption du glucose dans l'intestin.
Siofor facilite la synthèse intracellulaire du glycogène. Il multiplie également la capacité de transport de toutes les structures protéiques membranaires connues du glucose.
Malgré son effet sur le glucose, le médicament a un effet positif sur le métabolisme des graisses dans le corps, ce qui entraîne une diminution du contenu en mauvais gras (cholestérol), en lipides de basse densité et en triglycérides dans le corps.
Fabricant
Ce médicament est fabriqué en Allemagne.
Analogues russes
Les analogues de la production nationale de Siofor incluent: Gliformin, Metformin et Formetin.
Analogues étrangers
Le diabète a peur de ce remède, comme le feu!
Vous avez juste besoin de postuler.
Les substituts de ce médicament d'origine étrangère sont beaucoup plus nombreux: Bagomet (Argentine), Glucophage (France), Glucophage Long (France), Diaformine OD (Inde), Metfohamma 1000, 850 et 500 (Allemagne), Metformine MV-Teva (Israël), Metformin- Richter (Hongrie), Formin Pliva (Croatie).
Quel est le meilleur?
Glibomet
Les préparations à base de metformine sont prescrites pour le traitement du diabète sucré uniquement si le respect du régime alimentaire adéquat ne garantit pas un résultat stable.
Ils sont nécessaires pour réduire la glycémie. Fondamentalement, les médecins prescrivent plusieurs médicaments similaires, parmi lesquels vous devez choisir n’importe quel médicament.
Les comprimés contenant la substance active, la metformine, peuvent être pris par les femmes en surpoids. Cet ingrédient aide le corps à établir son propre travail. En conséquence, le métabolisme est sensiblement amélioré, ce qui a pour effet que le patient perd rapidement ces kilos en trop.
Comme Siophore, Glibomet incorpore du chlorhydrate de metformine. Il est prescrit pour le diabète sucré non insulino-dépendant. Il est indiqué pour une utilisation dans les cas où l’échec d’un traitement par un régime ou une combinaison d’un traitement par un régime et de médicaments dérivés de la sulfonylurée a été constaté.
Les médecins prescrivent également Glibomet pour la résistance primaire et secondaire aux agents de sulfonylurée. Ce médicament est une combinaison de Maninil et de Siofor.
Formetin
Vous devez d’abord comprendre la différence entre ces deux médicaments.
Selon les instructions, Formetin et Siofor ont le même effet en raison de la présence de chlorhydrate de metformine dans leur composition.
Ainsi, l’effet de la prise de ces médicaments (s’ils étaient utilisés à la même posologie) est à peu près le même. La différence entre eux ne peut être que dans les composants supplémentaires.
Lorsque vous les achetez dans une pharmacie, vous devez faire attention au contenu de ces substances. En outre, le médecin traitant peut recommander de prendre un médicament particulier.
Diabeton
Zyofor ou Diabeton - drogues groupes complètement différents. Ils diffèrent également par leur action, de sorte qu'en présence de diabète, il est souhaitable d'utiliser les deux médicaments.
Reduxin
Ils ont également des similitudes dues à la même composante - la metformine. Reduxin est un médicament d'association dont l'influence active est due à ses composants. Il est utilisé pour traiter l'obésité centrale. C'est la différence entre eux.
Coût de
Au fil du temps, les problèmes de taux de sucre peuvent entraîner toute une série de maladies, telles que des problèmes de vue, de peau et de cheveux, d'ulcères, de gangrène et même de cancer! Les gens ont appris par expérience amère à normaliser le niveau d'utilisation de sucre.
Le coût moyen de Siofor est d'environ 400 roubles.
Comprimés Siofor 850
Les avis
Selon les critiques de spécialistes et de personnes prenant régulièrement Siofor, ce médicament serait efficace dans le traitement du diabète.
Quelques directions
Pendant le traitement avec ce médicament, vous devez garder le foie et les reins sous contrôle. Après cela, vous devez passer un examen pour déterminer si des pathologies indésirables sont apparues.
Pour la prévention du diabète de type 2
Peu importe le nombre de médicaments qui aident à contrôler le diabète, il est très important de prendre soin de votre santé et de mener une vie active et en bonne santé.
Il est important de s'inscrire à la salle de sport et de commencer une alimentation équilibrée. Malheureusement, la majorité des diabétiques de leur vie ne souscrivent pas aux recommandations des médecins traitants.
Si la question se posait au début de l'élaboration d'une stratégie spéciale de prévention du diabète du second type, vous devez commencer à prendre Siofor.
Il ne peut être utilisé que par des personnes présentant un risque très élevé de diabète. Les personnes de moins de soixante ans peuvent être incluses dans le groupe à risque. Surtout s'ils sont obèses.
Contre-indications
- diabète de type 1;
- le pancréas a complètement cessé de produire sa propre hormone;
- il y a une acidocétose diabétique;
- si vous avez récemment eu un infarctus du myocarde;
- l'anémie;
- alcoolisme chronique;
- insuffisance cardiovasculaire;
- perturbation du foie.
Cette liste contient également de nombreuses maladies associées à la fonctionnalité des organes internes. Une liste plus détaillée des maladies peut être trouvée dans les instructions du médicament.
Effets secondaires
Fondamentalement, les effets négatifs des médicaments se manifestent sur la santé du système digestif. Il y a un goût de métal dans la bouche, une diminution de l'appétit, des diarrhées, des flatulences, des douleurs dans le torse, des nausées et des vomissements.
Vidéos connexes
Examen des médicaments Siofor et Glyukofazh:
Les effets indésirables sur la partie du système digestif ne sont pas une raison pour annuler le traitement avec Siofor. En règle générale, ils disparaissent complètement au bout d'un moment. Pour ce faire, vous n'avez même pas besoin de changer la dose de médicament.
Ce médicament ne doit être utilisé que s'il a été prescrit par le médecin traitant. En cas de surdosage, une acidose lactique peut se développer. Par conséquent, il est nécessaire de respecter scrupuleusement la dose prescrite d'un médicament appelé Siofor.
- Stabilise le taux de sucre pendant longtemps
- Restaure la production d'insuline par le pancréas
SIOFOR 850 comprimés
Groupe clinico-pharmacologique
Forme de libération, composition et emballage
Comprimés, enrobés blancs, ronds, biconvexes.
Excipients: hypromellose - 17,6 mg, povidone - 26,5 mg, stéarate de magnésium - 2,9 mg.
La composition de la coque: hypromellose - 6,5 mg, macrogol 6000 - 1,3 mg, dioxyde de titane (E171) - 5,2 mg.
10 pièces - blisters (3) - packs de carton.
10 pièces - blisters (6) - packs de carton.
10 pièces - blisters (12) - packs de carton.
Comprimés blancs, oblongs, à risque double face.
Excipients: hypromellose - 30 mg, povidone - 45 mg, stéarate de magnésium - 5 mg.
La composition de la coque: hypromellose - 10 mg, macrogol 6000 - 2 mg, dioxyde de titane (E171) - 8 mg.
15 pièces - blisters (2) - packs de carton.
15 pièces - blisters (4) - packs de carton.
15 pièces - blisters (8) - packs de carton.
Comprimés enrobés blancs, oblongs, avec une «encoche à pression» en forme de coin d'un côté et un risque de l'autre.
Excipients: hypromellose - 35,2 mg, povidone - 53 mg, stéarate de magnésium - 5,8 mg.
La composition de la coque: hypromellose - 11,5 mg, macrogol 6000 - 2,3 mg, dioxyde de titane (E171) - 9,2 mg.
15 pièces - blisters (2) - packs de carton.
15 pièces - blisters (4) - packs de carton.
15 pièces - blisters (8) - packs de carton.
Action pharmacologique
Un médicament hypoglycémique du groupe des biguanides. Fournit une diminution de la glycémie basale et postprandiale dans le sang. Il ne stimule pas la sécrétion d'insuline et n'entraîne donc pas d'hypoglycémie. L'action de la metformine repose probablement sur les mécanismes suivants:
- réduction de la production de glucose dans le foie en raison de l'inhibition de la gluconéogenèse et de la glycogénolyse;
- augmentation de la sensibilité musculaire à l'insuline et, par conséquent, amélioration de l'absorption du glucose à la périphérie et de son utilisation;
- Inhibition de l'absorption du glucose dans l'intestin.
La metformine, par son action sur la glycogène synthase, stimule la synthèse intracellulaire du glycogène. Augmente la capacité de transport de toutes les protéines de transport du glucose membranaires connues à ce jour.
Quel que soit son effet sur la glycémie, il a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides, entraînant une diminution du cholestérol total, du cholestérol de faible densité et des triglycérides.
- Poser une question à l'endocrinologue
- Acheter des médicaments
- Voir les institutions
Pharmacocinétique
Après ingestion Cmax dans le sang, le plasma est atteint après environ 2,5 heures et à la dose maximale ne dépasse pas 4 µg / ml. En mangeant, l'absorption diminue et ralentit légèrement. La biodisponibilité absolue chez les patients en bonne santé est d'environ 50 à 60%.
Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques. V moyend fait 63-276 l. Il s'accumule dans les glandes salivaires, les muscles, le foie et les reins. Pénètre dans les globules rouges.
Excrété par les reins sous forme inchangée. La clairance rénale est> 400 ml / min. T1/2 est d'environ 6,5 h.
Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales
Avec la diminution de la fonction rénale, la clairance de la metformine diminue proportionnellement à la clairance de la créatinine. Donc t1/2 s'allonge et la concentration plasmatique de metformine augmente.
Des indications
- diabète sucré de type 2, en particulier chez les patients présentant une surcharge pondérale avec l’inefficacité de la thérapie par le régime et de l’exercice.
Peut être utilisé en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments hypoglycémiants oraux et l'insuline.
Contre-indications
- acidocétose diabétique, précome diabétique;
- insuffisance rénale ou altération de la fonction rénale (QC