VIPIDIA

• Diagnostics

Comprimés pelliculés jaunes, ovales, biconvexes, portant l'inscription "TAK" et "ALG-12.5" gravés à l'encre sur un côté.

Excipients: noyau: mannitol - 96,7 mg, cellulose microcristalline - 22,5 mg, hyprolose - 4,5 mg, croscarmellose sodique - 7,5 mg, stéarate de magnésium - 1,8 mg.

La composition de l'enveloppe du film: hypromellose 2910 - 5,34 mg, dioxyde de titane - 0,6 mg, oxyde de colorant ferreux jaune - 0,06 mg, macrogol 8000 - quantités infimes, encre grise F1 (shellac - 26%, oxyde de colorant noir - 10%, 26 %, butanol - 38%) - traces.

7 pièces - blisters en aluminium (4) - emballages en carton.

Comprimés pelliculés rouge clair, ovales, biconvexes, portant l'inscription "TAK" et "ALG-25" gravés à l'encre sur un côté.

Excipients: noyau: mannitol - 79,7 mg, cellulose microcristalline - 22,5 mg, hyprolose - 4,5 mg, croscarmellose sodique - 7,5 mg, stéarate de magnésium - 1,8 mg.

La composition de l'enveloppe du film: hypromellose 2910 - 5,34 mg, dioxyde de titane - 0,6 mg, oxyde de fer colorant rouge - 0,06 mg, macrogol 8000 - traces, encre grise F1 (shellac - 26%, oxyde de fer noir - 10%, éthanol - 26 %, butanol - 38%) - traces.

7 pièces - blisters en aluminium (4) - emballages en carton.

Médicament hypoglycémique, inhibiteur puissant et hautement sélectif de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Sa sélectivité pour la DPP-4 est plus de 10 000 fois supérieure à celle des autres enzymes apparentées, notamment la DPP-8 et la DPP-9. La DPP-4 est la principale enzyme impliquée dans la destruction rapide des hormones de la famille des incrétines: le peptide-1 semblable au glucagon (GLP-1) et le polypeptide insulinotrope dépendant du glucose (HIP).

Les hormones de la famille des incrétines sont sécrétées dans l'intestin et leur concentration augmente en réponse à la prise de nourriture. Le GLP-1 et la HIP augmentent la synthèse d'insuline et sa sécrétion par les cellules β du pancréas. Le GLP-1 inhibe également la sécrétion de glucagon et diminue la production de glucose par le foie. Par conséquent, en augmentant la concentration d'incrétines, l'alogliptine augmente la sécrétion d'insuline dépendante du glucose et diminue la sécrétion de glucagon avec une concentration accrue de glucose dans le sang. Chez les patients atteints de diabète de type 2 présentant une hyperglycémie, ces modifications de la sécrétion d'insuline et de glucagon entraînent une diminution de la concentration d'hémoglobine glyquée HbA_1C et une diminution de la concentration de glucose plasmatique dans le glucose à jeun et postprandial.

La pharmacocinétique de l'alogliptine présente un caractère similaire chez les individus en bonne santé et chez les patients atteints de diabète de type 2.

La biodisponibilité absolue de l'alogliptine est d'environ 100%. Une prise simultanée avec un régime alimentaire riche en graisses n’affectant pas l’ASC de l’alogliptine, elle peut donc être prise quelle que soit la prise. Chez les individus en bonne santé, après une dose orale unique allant jusqu'à 800 mg d'alogliptine, on observe une absorption rapide du médicament avec effet, avec une valeur moyenne de T._max entre 1 et 2 heures à compter de l’admission.

L'ASC de l'alogliptine augmente proportionnellement à l'administration d'une dose unique dans l'intervalle thérapeutique de 6,25 mg à 100 mg. La variabilité de l'ASC de l'alogliptine chez les patients est faible (17%). AUC_(0-inf) l'alogliptine après une dose unique était similaire à l'ASC _(0-24) après avoir pris la même dose 1 fois / jour pendant 6 jours. Ceci indique l'absence de dépendance temporelle de la cinétique de l'alogliptine après une administration répétée.

La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 20-30%. Après une administration IV unique d'alogliptine à la dose de 12,5 mg chez des volontaires sains, V_d 417 l en phase terminale, ce qui indique que l’alogliptine est bien répartie dans les tissus.

Ni chez les volontaires en bonne santé ni chez les patients atteints de diabète de type 2, il n'y a pas eu de cumul cliniquement significatif d'alogliptine après administration répétée.

L’aogliptine n’est pas soumise à un métabolisme intense, 60 à 70% de l’alogliptine est excrété sous forme inchangée par les reins.

Après l'administration d'alogliptine marquée au 14 C, deux métabolites principaux ont été identifiés: l'alogliptine N-déméthylée, l'IM (99%) et in vivo ou en petites quantités, ou ne subissaient aucune transformation chirale en énantiomère (S). L'énantiomère (S) n'est pas détecté lors de la prise d'alogliptine à des doses thérapeutiques.

Après l'administration orale d'alogliptine marquée au 14 C, 76% de la radioactivité totale était excrétée par les reins et 13% par les intestins. La clairance rénale moyenne de l'alogliptine (170 ml / min) est supérieure au débit de filtration glomérulaire moyen (environ 120 ml / min), ce qui suggère que l'alogliptine est partiellement excrétée en raison de l'excrétion rénale active. Terminal moyen T_1/2 environ 21 heures

Pharmacocinétique chez certains groupes de patients

Patients présentant une insuffisance rénale. L'étude portant sur l'alogliptine à 50 mg / jour a été menée chez des patients présentant divers degrés de gravité d'insuffisance rénale chronique. Les patients inclus dans l’étude ont été divisés en 4 groupes selon la formule de Cockroft-Gault: patients atteints de CK légère (CK de 50 à 80 ml / min), de sévérité modérée (CK de 30 à 50 ml / min) et sévère (CK moins 30 ml / min), ainsi que chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique au stade terminal et nécessitant une hémodialyse.

L'ASC de l'alogliptine chez les patients présentant une insuffisance rénale légère a été multipliée par 1,7 environ par rapport au groupe témoin. Cependant, cette augmentation de l'ASC se situait dans les limites de la tolérance du groupe de contrôle. Par conséquent, aucun ajustement de la dose chez ces patients n'est nécessaire.

Une augmentation de l'ASC de l'alogliptine environ 2 fois par rapport au groupe témoin a été observée chez les patients présentant une insuffisance rénale modérément sévère. Une augmentation d'environ quatre fois de l'ASC a été observée chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, ainsi que chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique au stade terminal par rapport au groupe contrôle. Les patients atteints d'insuffisance rénale au stade terminal ont été soumis à une hémodialyse immédiatement après avoir ingéré de l'alogliptine. Environ 7% de la dose a été retirée du corps au cours de la séance de dialyse de 3 heures.

Ainsi, afin d’obtenir des concentrations plasmatiques thérapeutiques d’alogliptine similaires à celles observées chez les patients présentant une fonction rénale normale, un ajustement de la posologie est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée. L'ogliptine n'est pas recommandée chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère ou une insuffisance rénale au stade terminal nécessitant une hémodialyse.

Patients souffrant d'insuffisance hépatique. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée, l'ASC et la C_max L'alohliptine diminue d'environ 10% et 8%, respectivement, par rapport aux patients présentant une fonction hépatique normale. Ces valeurs ne sont pas cliniquement significatives. Ainsi, un ajustement de la posologie pour l'insuffisance hépatique légère à modérée (de 5 à 9 points sur l'échelle de Child-Pugh) n'est pas nécessaire. Il n'y a pas de données cliniques sur l'utilisation de l'alogliptine chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère (plus de 9 points sur l'échelle de Child-Pugh).

Autres groupes de patients. L’âge (65 à 81 ans), le sexe, la race et le poids corporel des patients n’ont pas eu d’effet cliniquement significatif sur les paramètres pharmacocinétiques de l’alogliptine. Il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose du médicament.

La pharmacocinétique chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'a pas été étudiée.

Diabète de type 2 chez l’adulte pour améliorer le contrôle glycémique avec l’inefficacité du régime alimentaire et de l’exercice

- en monothérapie;

- en association avec d'autres hypoglycémiants oraux ou l'insuline.

- hypersensibilité à l'alogliptine ou à l'un des excipients, ou réactions d'hypersensibilité graves à un inhibiteur de la DPP-4 dans les antécédents, y compris réactions anaphylactiques, choc anaphylactique et angioedème;

- diabète sucré de type 1;

- insuffisance cardiaque chronique (FC NYHA classes III-IV);

- insuffisance hépatique sévère (plus de 9 points sur l’échelle de Child-Pugh) en raison de l’absence de données cliniques sur son utilisation;

- insuffisance rénale sévère;

- grossesse (en raison du manque de données cliniques sur l'application);

- période d'allaitement (en raison du manque de données cliniques sur l'application);

- enfants et adolescents jusqu'à 18 ans (en raison du manque de données cliniques sur l'application).

- pancréatite aiguë dans l'histoire;

- chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée;

- en association avec un dérivé de sulfonylurée ou de l'insuline;

- réception d'une association à trois composants du médicament Vipidia avec la metformine et la thiazolidinedione.

Vipidiya peut être pris quel que soit le repas. Les comprimés doivent être avalés entiers, pas de l'eau liquide, pressée.

La posologie recommandée de Vipidia est de 25 mg 1 fois / jour, en monothérapie ou en complément de la metformine, de la thiazolidinedione, de dérivés de sulfonylurée ou de l'insuline, ou en association de trois composants avec la metformine, la thiazolidinedione ou l'insuline.

Si un patient oublie de prendre Vipidia, il doit prendre la dose oubliée le plus rapidement possible. Ne prenez pas une double dose de Vipidia le même jour.

Lors de la prescription du médicament Vipidiya en plus de la metformine ou de la thiazolidinedione, la dose des derniers médicaments doit rester inchangée.

Lorsqu’on associe le médicament Vipidiya à un dérivé de sulfonylurée ou à l’insuline, la dose de cette dernière doit être réduite afin de réduire le risque d’hypoglycémie.

En ce qui concerne le risque d'hypoglycémie, il convient de faire preuve de prudence lors de la prescription d'une association à trois composants du médicament Vipidia avec la metformine et la thiazolidinedione. En cas d'hypoglycémie, il est possible d'envisager de réduire la dose de metformine ou de thiazolidinedione.

L'efficacité et l'innocuité de l'alogliptine administrée en triple association avec la metformine et un dérivé de sulfonylurée n'ont pas été étudiées.

Patients insuffisants rénaux

Les patients présentant une insuffisance rénale légère (CK de> 50 à ≤ 80 ml / min) ne nécessitent pas d'ajustement de la posologie de Vipidia. Chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée (CC de ≥ 30 à ≤ 50 ml / min), la dose de Vipidia est de 12,5 mg 1 heure / jour.

Vipidia 25 mg

Vipidia est un médicament utilisé conformément au mode d'emploi pour le diabète. Les patients avec ce diagnostic doivent surveiller en permanence la glycémie avec un régime strict et, si cela n’est pas suffisant, des médicaments.

Forme de libération, composition et emballage

Le médicament est sous forme de comprimés pelliculés ovales. Dosage:

• Les comprimés à 12,5 mg sont jaunâtres;
• 25 mg - une teinte rougeâtre.

Le produit est vendu en carton. Emballage: 4 blisters, contenant 7 comprimés, totalisant 28 pièces par paquet.

L'ingrédient actif du médicament est l'alogliptine. Articles auxiliaires:

• stéarate de magnésium;
• la croscarmellose sodique;
• cellulose microcristalline;
• l'hyprolose;

L'enveloppe de film de la tablette est composée de:

• hypromellose;
• colorant à l'oxyde de fer;
• dioxyde de titane;
• le macrogol;
• Encre grise F1

INN, fabricants

Nom international (INN): Alogliptine.

Fabricant: Takeda Irlande (Irlande).

Représentation: Takeda (Japon).

Action pharmacologique

L'ogliptine appartient aux inhibiteurs hautement sélectifs de la dipeptidyl peptidase-4. La DPP-4 est la principale enzyme responsable de la dégradation rapide des hormones de la famille des incrétines. En particulier, il s'agit d'un polypeptide insulinotrope dépendant du glucose (HIP) et du peptide-1 semblable au glucagon (GLP-1). Ces hormones sont produites dans les intestins et leur niveau varie en fonction de la nourriture consommée. L'action de l'ISU et du GLP-1 vise à activer la synthèse de l'insuline directement dans le pancréas.

Le peptide de type glucagon aide à réduire la quantité de glucagon et à ralentir la production de glucose dans le foie. Avec toute modification du niveau d'incrétines sous l'influence de l'alogliptine, la production d'insuline augmente et le glucagon diminue avec la croissance du sucre. Chez les personnes atteintes de diabète, de tels changements conduisent à la normalisation de l'hémoglobine glyquée et d'autres paramètres sanguins avant et après les repas.

Pharmacocinétique

Le médicament a le même effet sur une personne en bonne santé et un patient diabétique. L’aogliptine est absorbée dans le corps presque à 100%, quelle que soit la nourriture consommée. Quand une seule pilule est prise, la substance active est rapidement absorbée dans le sang où, au bout de 1 à 2 heures, la concentration maximale du médicament est atteinte.

Aogliptinu ont tendance à être bien distribués dans les tissus. La relation avec les protéines plasmatiques est d'environ 20 à 30%. Avec l'utilisation prolongée du médicament, l'accumulation dans le corps d'une substance biologiquement active, selon les données cliniques, n'est pas observée chez les personnes en bonne santé ou malades. Dans les 21 heures suivant la prise du médicament, 70% de la substance est excrétée par les reins sous forme inchangée et 13% par les intestins.

Des indications

"Vipidia" est prescrit pour le diabète de type 2. L'outil aide efficacement les patients, même en cas de non-respect du régime alimentaire et d'absence de l'effort physique nécessaire. Le médicament est autorisé à utiliser en monothérapie. Vous pouvez le boire en association avec d'autres médicaments qui aident à réduire la concentration de sucre dans le sang.

Contre-indications

Comme toute drogue "Vipidia" a ses limites. Lisez-les attentivement.

Le médicament ne peut pas être bu avec:

• hypersensibilité du corps à une substance faisant partie du médicament;
• diabète de type 1;
• acidocétose diabétique;
• insuffisance cardiaque chronique;
• lésions hépatiques graves;
• grossesse et allaitement;
• enfants de moins de 18 ans.

Avec soin quand:

• une pancréatite;
• insuffisance rénale modérée;

Instructions pour l'utilisation (dosage)

"Vipidia" doit être pris par voie orale, peut être à la fois avant et après les repas. Il est recommandé de ne pas utiliser plus de 25 mg par jour. Parfois prescrit en combinaison avec d'autres médicaments, tels que:

• La metformine;
• Thiazolidinedione;
• "Insuline".

Avec la réception conjointe de "Vipidia" avec la metformine ou la thiazolidinedione, la dose reste inchangée. Pour éliminer le risque d'hypoglycémie, lorsque le médicament est prescrit simultanément à l'insuline, il est nécessaire de réduire la posologie de cette dernière. Si pour une raison quelconque vous oubliez de prendre le médicament, vous devez le réparer le plus tôt possible. Mais en même temps, une double dose ne peut pas être prise.

Le taux de glucose dans le sang dépend directement du contenu en alogliptine du corps. Par conséquent, il est déconseillé de passer le médicament.

Effets secondaires

Il existe des cas où, en raison du médicament "Vipidia", des symptômes désagréables se manifestent. Un patient peut se plaindre de:

• maux de tête;
• infection respiratoire;
• la rhinopharyngite;
• douleur à l'estomac;
• démangeaisons et éruptions cutanées;
• développement de la pancréatite;
• la formation d'insuffisance rénale.

Lors de l'identification de tels signes avant-coureurs doivent être signalés au médecin. Lui seul peut décider de poursuivre ou non le traitement avec le médicament. La manifestation intense des symptômes ci-dessus nécessite le retrait immédiat des fonds.

Surdose

Excès accidentel de toute menace pour la personne n'est pas. L'aide d'un médecin est nécessaire uniquement dans les cas d'intolérance à «Vipidia» ou lors de la prise du médicament par des personnes souffrant de maladies figurant sur la liste des contre-indications. Premiers secours en cas de surdosage - lavage gastrique.

Instructions spéciales

La réception simultanée de "Vipidia" avec de l'insuline et d'autres médicaments réduisant le taux de sucre dans le sang nécessite un ajustement de la posologie pour prévenir le développement de l'hypoglycémie. Selon les études cliniques, l’interaction de l’alogliptine avec d’autres dispositifs médicaux n’a montré aucun changement marqué.

L’aogliptine a un effet marqué sur le corps; vous devez donc cesser de boire de l’alcool pendant le traitement.

Le médicament "Vipidia" ne provoque pas de somnolence, de sorte que la conduite et les autres activités nécessitant une grande concentration d'attention ne sont pas interdites.

Important: Des études ont montré que le médicament n’affectait pas très bien le foie, en perturbant partiellement son fonctionnement. Au point que la pancréatite aiguë peut se produire. Par conséquent, avant d'utiliser le médicament, il est nécessaire de subir un examen complet et de comparer tous les avantages et les inconvénients.

En raison du manque d'informations sur les conditions défavorables pendant la grossesse et l'allaitement, il est préférable de ne pas boire Vipidia.

Enfant et vieillesse

La prescription d'un médicament aux enfants et aux adolescents de moins de 18 ans est contre-indiquée en raison du manque de données cliniques à cet âge.

Les patients âgés de plus de 60 ans peuvent boire Vipidia. Un ajustement posologique normal n'est pas nécessaire. Toutefois, il convient de garder à l’esprit que la probabilité de réduire le travail des reins et du foie dépend de la quantité d’alogliptine à établir.

Termes et conditions de stockage

Conservez le médicament doit être dans un endroit sombre et frais, loin des enfants. La durée d'utilisation est de trois ans à compter de la date d'émission. La date de production est indiquée sur l'emballage. Le médicament en retard est interdit.

Coût de

Le prix de Vipidia en pharmacie varie en fonction de la posologie du médicament et de la région de résidence. En moyenne, il est 845 - 1390 roubles.

Le médicament n’est pas disponible dans le commerce, il ne peut être acheté que sur ordonnance d’un médecin.

Comparaison avec des analogues

Si, pour une raison quelconque, le médicament ne convient pas au patient, le médecin cherche un médicament pour le remplacer.

Liste des analogues du médicament "Vipidia":

Vipidiya - instructions pour l'utilisation de la drogue, analogues et critiques

Le médicament Vipidia 25 est utilisé dans le traitement du diabète sucré insulino-dépendant de type 2. Il est nommé indépendamment ou en association avec d'autres agents hypoglycémiques.

Le médicament Vipidia 25 est disponible sous forme de comprimés pelliculés pour administration orale. Le composant actif de ce médicament est un nouveau type de substance utilisée dans le traitement du diabète insulino-dépendant. Ce groupe d’outils fait référence à incretinomimetikami. Ceci inclut le polypeptide insulinotrope dépendant du glucose. Les composés de telles préparations provoquent la synthèse d'insuline en réponse à la prise de nourriture.

Il existe deux types de mimétiques incrétine:

• des composés qui ont une action similaire à celle des incrétines, tels que l'exénatide, le rilaglutide et le lixisénatide;
• des composés prolongeant l'action de l'incrétine synthétisée dans le corps d'un patient diabétique, tels que la vildagliptine, l'alogliptine, la sitagliptine.

Le composant principal du médicament Vipidia 25 exerce un effet inhibiteur prononcé sur une enzyme spécifique et son efficacité est plusieurs fois supérieure à celle de groupes de médicaments similaires.

Action contre la drogue

L'aogliptine exerce un effet inhibiteur sélectif prononcé sur plusieurs enzymes, notamment la dipeptidyl peptidase-4. Il s'agit de la principale enzyme impliquée dans la destruction rapide d'hormones sous la forme d'un polypeptide insulinotrope glucose-dépendant. Ils sont dans les intestins et stimulent la production d'insuline dans le pancréas pendant le repas.

Le peptide de type glucon, à son tour, réduit le niveau de glucagon et inhibe la production de glucose dans le foie. Avec une augmentation légère ou grave du niveau d'incrétines, principal composant du médicament Vipidia 25, l'alogliptine commence à contribuer à une augmentation de la production d'insuline et à une diminution du glucagon avec une concentration élevée de glucose dans le sang. Tout cela conduit à une diminution du contenu en hémoglobine chez les patients atteints de diabète de type 2.

Les comprimés Vipidia 25 ou 12,5 pour le diabète ne sont autorisés à la vente en pharmacie que sur ordonnance.

Indications d'utilisation

Vipidiya 25 est indiqué pour le diabète sucré en association avec d'autres médicaments contenant de l'insuline. Le médicament est un médicament oral hypoglycémique, indiqué pour le traitement du diabète sucré de type 2 afin de contrôler la glycémie en l'absence de régime alimentaire et d'exercice.

Contre-indications

Le médicament hypoglycémiant Vipidia 25 présente les contre-indications suivantes:

• intolérance du principal ingrédient actif, l'alogliptine ou un autre composant supplémentaire, l'apparition d'allergies et les antécédents de réaction anaphylactique lors de la prise de tels médicaments;
• pathologies graves des reins, y compris insuffisance fonctionnelle, maladie du foie, formes graves;
• la période de grossesse et d'allaitement, jusqu'à 18 ans, associée à un manque d'essais cliniques;
• maladies du système cardiovasculaire, insuffisance cardiaque chronique;
• diabète sucré de type 1 et acidocétose concomitante.

Le médicament Vipidia 25 est prescrit avec prudence avec un traitement simultané avec des préparations d’insuline et des dérivés de sulfonylurée. Un examen supplémentaire est également nécessaire en présence de pancréatite et de formes graves d'insuffisance rénale. La prudence est prescrite comprimés Vipidia 25 tout en prenant metformine et thiazolidinedionemin.

De plus, avant de prescrire un traitement médicamenteux, le patient peut avoir besoin de subir une échographie du foie et de la vésicule biliaire, et de subir un test sanguin et urinaire pour détecter le processus inflammatoire.

Instruction

Le médicament Vipidia 25 pour le diabète sucré est pris par voie orale, la dose thérapeutique est d’un comprimé, soit 25 mg de principe actif. La prise de drogue est effectuée une fois par jour, indépendamment de l'heure et de la prise de nourriture. Il est nécessaire de laver les comprimés avec beaucoup d’eau.

L'utilisation des comprimés est réalisée dans deux cas:

• traitement complexe du diabète sucré du deuxième type simultanément à la nomination du médicament, la metformine ou d’autres dérivés de sulfonylurée;
• monothérapie du diabète du second type sans utilisation de médicaments supplémentaires.

Dans le cas d'un traitement complexe avec la nomination simultanée de comprimés Vipidia et de metformine, il n'est pas nécessaire d'ajuster la posologie. Un changement de schéma thérapeutique sera nécessaire s’il est pris en même temps que les dérivés de sulfonylurée et d’insuline.

Un ajustement de la posologie est nécessaire pour prévenir le développement d’un état hypoglycémique chez un patient. Dans certains cas, la posologie peut varier avec la nomination simultanée de Metformin Teva ou de préparations de thiazolidinedione.

Dosage

La posologie standard de Vipidia pour le diabète sucré est de 25 mg par jour - un comprimé de Vipidia 25 ou deux comprimés de Vipidia 12,5. Ce schéma thérapeutique est indiqué en cas de monothérapie.

Si, pour une raison quelconque, le patient oublie de prendre le médicament, il est nécessaire de boire la pilule le plus rapidement possible, mais il est inacceptable d'augmenter la dose et de prendre le médicament plusieurs fois par jour.

La posologie du médicament peut être réduite au risque d'hypoglycémie. La posologie pour l'insuffisance rénale de la forme légère est un demi-comprimé de Vipidia 25 ou un comprimé de Vipidia 12,5. Avant la nomination de ce médicament, ces patients subissent un examen complémentaire de la fonction rénale.

Lorsque l'insuffisance hépatique n'est pas un traitement recommandé avec Vipidia, des analogues du contenu de l'alogliptine, leur effet sur le corps n'ayant pas été étudié. Lors du traitement de patients âgés de plus de 60 ans, la posologie est souvent choisie individuellement, ce qui est associé au risque d'insuffisance rénale chez les personnes âgées.

Effets secondaires

Du côté du système nerveux central et périphérique, des réactions indésirables peuvent survenir sous la forme de maux de tête, de vertiges et de somnolence fréquente (extrêmement rarement). Du côté du système digestif, on peut observer une douleur dans l'abdomen, une maladie de reflux, dans les cas graves, une pancréatite se développe. Au niveau des voies biliaires et du foie, une violation de la capacité fonctionnelle de l'organe et le développement d'une insuffisance rénale sont possibles.

Des manifestations dermatologiques en réponse à un traitement médicamenteux peuvent être observées sous la forme de démangeaisons, d'éruptions cutanées, d'un risque moins élevé de développer un syndrome de Stevens-Johnson, d'œdème de Quincke et d'urticaire.

Les effets secondaires liés au système immunitaire, les instructions indiquent le risque de réaction anaphylactique et d'hypersensibilité. La posologie maximale du médicament contenant de l'alogliptine est de 800 mg pour une personne en bonne santé.

Des études ont été menées auxquelles des patients diabétiques et des volontaires en bonne santé ont participé. Ils ont pris le médicament, dépassant les doses de 16 et 32 ​​fois, respectivement. Des déviations graves et des réactions indésirables chez les personnes en bonne santé et les patients atteints de diabète sucré n'ont pas été observés.

Surdose

En cas de surdosage avec Vipidia, l’estomac doit être rincé. Dépasser la dose de médicament plusieurs fois n'est pas dangereux pour un patient diabétique ou une personne en bonne santé.

Seulement en cas d'intolérance à la drogue et la prise dans le contexte de contre-indications peut nécessiter l'aide d'un médecin et un traitement hospitalier.

Instructions spéciales et interaction

Le médicament Vipidiya n'affecte pas le travail associé à une concentration accrue de l'attention pendant le traitement autorisé à conduire une voiture. L'utilisation simultanée avec d'autres médicaments hypoglycémiques doit être surveillée par le médecin traitant, car il peut être nécessaire d'ajuster le schéma thérapeutique et de réduire la posologie. Cela est dû au risque potentiel de développer un état hypoglycémique.

Avant de prescrire des comprimés à des patients présentant une insuffisance rénale grave, des études supplémentaires sont en cours afin de déterminer la réponse de l'organe malade à la prise du médicament.

Lors de l'identification de troubles fonctionnels sévères des reins, le médicament est annulé et des analogues sont nommés. Avec une pathologie légère, la posologie est réduite à 12,5 mg. Le principal ingrédient actif, l'alogliptine, peut provoquer une pancréatite aiguë, qui est prise en compte dans le cas de maladies du tractus gastro-intestinal.

Les signes alarmants seront l'apparition de douleurs abdominales irradiant dans le dos.

Avec des symptômes similaires, le médicament est annulé. Un traitement à long terme avec Vipidia peut entraîner une altération fonctionnelle des reins, mais une réaction normale du corps au traitement ne nécessite pas d'ajustement de la posologie.

Prix ​​et analogues

Le médicament Vipidiya - le prix dans les pharmacies à Moscou commence à partir de 800 roubles. Le coût moyen varie de 1000 à 1500 roubles.

Analogues du médicament Vipidia:

• Januvia est un médicament hypoglycémique à base de sitogliptine. Ce médicament se présente sous forme de comprimés dosés à 25, 50 et 100 mg, a des indications similaires, peut être administré seul ou en association avec d’autres médicaments;
• Traction - un médicament à action hypoglycémique à base de linagliptine, contient 5 mg de substance active dans un comprimé, est prescrit pour le diabète du deuxième type;
• Galvus, un agent hypoglycémique dont le principal ingrédient actif est la vildagliptine, est disponible aux doses de 50, 850 et 1000 mg, tandis que le nombre de sitagliptines est toujours de 50 mg;
• Comboglise prolong - une substance médicamenteuse, une association de metformine et de saxagliptine, a une action prolongée et retardée, est disponible sous forme de comprimés;
• Ongilase - le médicament contient de la saxagliptine, qui a un effet inhibiteur sur l'enzyme spécifique qui détruit les incrétines, est disponible aux dosages de 2,5 et 5 mg.

Les avis

Les médicaments de Vipidia sont pris par ma mère, atteinte de diabète sucré insulino-dépendant depuis plus de 10 ans. Pendant tout ce temps, elle a réussi à boire beaucoup de drogues. Il y a six mois, le médecin lui a prescrit un nouveau schéma thérapeutique. Elle prend maintenant 25 mg de Vipidia avant le déjeuner et Glucophage 750 mg au coucher. Pendant ce temps, elle a réussi à perdre du poids et se sent beaucoup mieux. Elle est particulièrement heureuse que la douleur dans ses jambes soit passée. Chaque jour, nous essayons de mesurer le taux de sucre dans le sang et, pendant la durée du traitement par ce médicament, il n’a pas dépassé 7,9 mmol / l. Toute la famille est ravie de la qualité des médicaments anti-hypoglycémiants proposés à un prix abordable.

J'ai le diabète de type 2 depuis 4 ans. Pour la première fois, elle a rencontré Vipidia lors d'un forum médical, lisant des critiques de personnes atteintes de la même maladie. Quelques mois plus tard, mon médecin m'a prescrit ce médicament à raison de 12,5 mg par jour. Les médicaments restants ont été annulés. Pour moi, c’est le meilleur médicament, le taux de sucre au cours du traitement n’a jamais dépassé 7%. Je suis également heureux de ne pas avoir observé d’effet indésirable dans ma région et que ce médicament n’a pas d’effet sur l’appétit. Il est bon qu’un comprimé par jour puisse remplacer plusieurs médicaments coûteux qui doivent être pris à une heure donnée plusieurs fois par jour.

J'ai un diabète de type 2 et le médecin me prescrit immédiatement Vipidia 25. Après le diagnostic, je peux dire de moi-même qu'il s'agit d'un très bon médicament. Je peux le boire à tout moment de la journée, sans craindre de rater la réception. J’ai lu des critiques sur divers effets indésirables, mais je ne l’ai pas fait une seule fois. C'est très bien que je puisse continuer à conduire une voiture pour résoudre des problèmes complexes. Je suis également reconnaissant à mon médecin: il n’est pas toujours possible de prescrire un traitement efficace la première fois.

Vipidia

Vipidia: mode d'emploi et avis

Nom latin: Vipidia

Code ATX: A10BH04

Fabricant: Takeda Island Co., Ltd. (Takeda Ireland, Ltd.) (Irlande)

Actualisation de la description et de la photo: 26/07/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 1003 roubles.

Vipidia est un hypoglycémiant oral.

Forme de libération et composition

Vipidiya sous forme de libération - comprimés pelliculés: biconvexe, ovale; 12,5 mg chacun - couleur jaune; sur un côté, les inscriptions «ALG-12,5» et «TAK» sont inscrites à l'encre; 25 mg chacun - couleur rouge pâle. Sur un côté, les inscriptions «ALG-25» et «TAK» sont imprimées à l'encre (7 boîtes en plaquettes thermoformées, dans une boîte en carton de 4 plaquettes thermoformées).

Ingrédients 1 comprimé:

• ingrédient actif: alogliptine - 12,5 ou 25 mg (benzoate d’alogliptine - 17 ou 34 mg);
• composants auxiliaires (12,5 / 25 mg): mannitol - 96,7 / 79,7 mg; stéarate de magnésium - 1,8 / 1,8 mg; croscarmellose sodique - 7,5 / 7,5 mg; cellulose microcristalline - 22,5 / 22,5 mg; hyprolose, 4,5 / 4,5 mg;
• pellicule: hypromellose 2910 - 5,34 mg; colorant jaune d'oxyde de fer - 0,06 mg; dioxyde de titane - 0,6 mg; macrogol 8000 - à l'état de traces; Encre grise F1 (gomme laque - 26%, colorant à l'oxyde de fer noir - 10%, éthanol - 26%, butanol - 38%) - à l'état de traces.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

L'ogliptine est un inhibiteur hautement sélectif de l'action intense de la DPP (dipeptidyl peptidase) -4. Sa sélectivité pour la DPP-4 est environ 10 000 fois plus grande que son degré d'influence sur d'autres enzymes apparentées, en particulier la DPP-8 et la DPP-9. La DPP-4 est la principale enzyme impliquée dans la destruction rapide des hormones appartenant à la famille des incrétines: le polypeptide insulinotrope glucose-dépendant (HIP) et le peptide 1 semblable au glucagon (HIP-1). Les hormones de la famille des incrétines sont produites dans l'intestin et une augmentation de leur niveau est directement liée à la prise de nourriture. L'ISU et le GLP-1 activent la synthèse de l'insuline et sa production par les cellules bêta situées dans le pancréas. Le GLP-1 réduit également la production de glucagon et inhibe la synthèse du glucose dans le foie.

Pour cette raison, l'alogliptine non seulement augmente la teneur en incrétines, mais améliore également la synthèse d'insuline dépendante du glucose et inhibe la sécrétion de glucagon avec une augmentation du taux de glucose dans le sang. Chez les patients atteints de diabète sucré de type 2, accompagné d’une hyperglycémie, ces modifications de la synthèse du glucagon et de l’insuline entraînent une diminution de la concentration en hémoglobine glyquée HbA_1c et une diminution de la glycémie plasmatique, comme pour la glycémie à jeun et postprandiale.

Pharmacocinétique

La pharmacocinétique de l'alogliptine est identique chez les individus en bonne santé et chez les patients atteints de diabète de type 2. La biodisponibilité absolue de la substance active est d'environ 100%. L'ingestion simultanée d'alogliptine avec des aliments contenant des matières grasses à fortes concentrations n'affecte pas la surface sous la courbe de concentration (ASC), de sorte que Vipidia peut être pris à tout moment, quel que soit le repas.

Une prise orale unique d'alogliptine à une dose allant jusqu'à 800 mg chez des individus en bonne santé entraîne une absorption rapide du médicament, à laquelle la concentration maximale moyenne est atteinte dans les 1-2 heures suivant l'administration. Après administration répétée, aucun cumul cliniquement significatif d'alogliptine n'a été observé chez les patients atteints de diabète de type 2 ou chez des volontaires sains.

L'ASC de l'alogliptine montre une dépendance directement proportionnelle à la dose du médicament, augmentant avec une dose unique de Vipidia dans la plage de doses thérapeutiques allant de 6,25 à 100 mg. Le coefficient de variabilité de cet indicateur pharmacocinétique chez les patients est faible et égal à 17%.

Une fois pris une fois, l'ALS (0-inf) alogliptine ressemblait à l'ASC (0-24) après avoir pris la même dose une fois par jour pendant 6 jours. Cela confirme l'absence de dépendance temporelle de la pharmacocinétique du médicament après une administration répétée.

Après une administration intraveineuse unique de l’ingrédient actif Vipidia à une dose de 12,5 mg chez des volontaires sains, le volume de distribution en phase terminale était égal à 417 l, ce qui indique une bonne distribution de l’alogliptine dans les tissus. Le degré de liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 20-30%.

L’aogliptine ne participe pas aux processus de métabolisme intensif. Par conséquent, 60 à 70% de la substance contenue dans la dose acceptée est excrétée dans l’urine sous forme inchangée.

Avec l'introduction de l'alogliptine marquée au 14 C, l'existence de deux métabolites majeurs a été prouvée: l'alogliptine N-déméthylée, MI (moins de 1% de la substance d'origine) et l'alogliptine N-acétylée, M-II (moins de 6% de la substance d'origine). M-I est un métabolite actif qui présente des propriétés inhibitrices hautement sélectives vis-à-vis de la DPP-4, dont l'action est similaire à celle de l'alogliptine. Pour M-II, l'activité inhibitrice contre la DPP-4 ou d'autres enzymes de la DPP n'est pas caractéristique.

Des études in vitro confirment que le CYP3A4 et le CYP2D6 sont impliqués dans le métabolisme limité de l'alogliptine. Leurs résultats indiquent également que la substance active Vipidia n’est pas un inducteur des CYP2B6, CYP2C9, CYP1A2 et un inhibiteur des concentrations de CYP3A4, CYP1A2, CYP2D6, CYP2B6, CYP2C19, CYP2C9 ou CYP2C9 qui ont été déterminées dans le corps après la prise de l’infraction In vitro, l'alogliptine peut induire légèrement le CYP3A4, mais dans des conditions in vivo, ses propriétés inductives ne se manifestent pas par rapport à cette isoenzyme.

Dans le corps humain, l'alogliptine n'est pas un inhibiteur des transporteurs rénaux de cations organiques du deuxième type ni des transporteurs rénaux d'anions organiques des premier et troisième types.

L'aogliptine existe principalement sous forme d'énantiomère (R) (plus de 99%) et en quantités non significatives, que ce soit in vivo ou ne participe pas du tout aux processus de transformation chirale en énantiomère (S). Ce dernier n’est pas déterminé lors de la prise de Vipidia à des doses thérapeutiques.

L’administration orale d’alogliptine marquée au 14 C a montré que 76% de la dose absorbée était excrétée dans les urines et 13% dans les selles. La clairance rénale moyenne de la substance est de 170 ml / min et dépasse le débit de filtration glomérulaire moyen d’environ 120 l / min, ce qui permet l’élimination partielle de l’alogliptine par excrétion rénale intensive. En moyenne, la demi-vie terminale du composant actif de Vipidia est d'environ 21 heures.

Chez les patients souffrant d'insuffisance rénale chronique de gravité variable, une étude de l'effet de l'alogliptine a été menée sur une dose quotidienne de 50 mg. Les patients inclus dans l'étude ont été divisés en 4 groupes selon la formule de Cockroft - Gault, en fonction de la gravité de l'insuffisance rénale et de la CC (clairance de la créatinine), obtenant les résultats suivants:

• Groupe I (insuffisance rénale légère, CC 50–80 ml / min): l'ASC de l'alogliptine a été multipliée par 1,7 environ par rapport au groupe témoin. Cependant, cette augmentation de l'AUC est restée dans les limites de la tolérance pour le groupe témoin;
• Groupe II (insuffisance rénale moyenne, CC 30–50 ml / min): l'ASC de l'alugliptine a augmenté de près de 2 fois par rapport au groupe témoin;
• Groupes III et IV (insuffisance rénale sévère, CC inférieur à 30 ml / min et insuffisance rénale chronique terminale nécessitant une procédure d'hémodialyse): l'ASC a été multipliée par 4 environ par rapport au groupe témoin. Les patients atteints d'insuffisance rénale au stade terminal ont participé à une hémodialyse immédiatement après avoir pris Vipidia. Au cours de la séance de dialyse de trois heures, environ 7% de la dose d'alogliptine reçue a été éliminée du corps.

Pour cette raison, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose dans le groupe I. Les patients présentant une insuffisance rénale modérée afin d'obtenir une concentration efficace de la substance active dans le plasma sanguin, similaires à ceux des patients présentant une fonction rénale normale, nécessitent un ajustement de la posologie de Vipidia. L'alogliptine n'est pas recommandée en cas de dysfonctionnement rénal grave, ni chez les patients atteints d'insuffisance rénale au stade terminal qui subissent régulièrement une hémodialyse.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée, l'ASC et la concentration maximale en alogliptine sont réduites d'environ 10% et 8%, respectivement, par rapport aux patients ayant un foie fonctionnant normalement, mais ce phénomène n'est pas considéré comme cliniquement significatif. Par conséquent, il n'est pas nécessaire d'ajuster la posologie de Vipidia pour traiter l'insuffisance hépatique légère à modérée (5 à 9 points selon l'échelle de Child-Pugh). Les données cliniques sur l'utilisation de l'alogliptine chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère (plus de 9 points) ne sont pas disponibles.

Le poids corporel, l'âge (y compris les personnes âgées - 65 à 81 ans), la race et le sexe des patients n'ont pas eu d'effet cliniquement significatif sur les paramètres pharmacocinétiques du médicament, c'est-à-dire qu'un ajustement de la posologie n'a pas été nécessaire. La pharmacocinétique de l'alogliptine chez les patients de moins de 18 ans n'a pas été étudiée.

Indications d'utilisation

Selon les instructions, Vipidia est prescrit dans le traitement du diabète de type 2 chez l’adulte afin d’améliorer le contrôle glycémique en cas d’échec de l’exercice physique et dans l’alimentation (monothérapie / en association avec de l’insuline ou d’autres hypoglycémiants oraux).

Contre-indications

• diabète de type 1;
• insuffisance hépatique sévère (plus de 9 points sur l’échelle de Child-Pugh; faute de données cliniques sur l’efficacité / la sécurité d'emploi);
• acidocétose diabétique;
• insuffisance cardiaque chronique (classe NYHA III - IV FC);
• insuffisance rénale en cours sévère;
• âge jusqu'à 18 ans (en raison du manque de données sur l'efficacité / la sécurité de l'utilisation du médicament dans ce groupe de patients);
• grossesse et allaitement (en raison du manque de données sur l'efficacité / la sécurité de Vipidia dans ce groupe de patientes);
• intolérance individuelle aux composants de Vipidia, données anamnestiques sur les réactions d'hypersensibilité graves à tout inhibiteur de la DPP-4, notamment réactions anaphylactiques, œdème de Quincke et choc anaphylactique.

Relatif (maladies / états dans lesquels Vipidia comprimés doit être utilisé avec prudence):

• antécédents de pancréatite aiguë;
• insuffisance rénale modérée;
• combinaison de trois composants avec la thiazolidinedione et la metformine;
• utilisation combinée avec l'insuline ou un dérivé de sulfonylurée.

Mode d'emploi Vipidiya: méthode et dosage

Les comprimés de Vipidiya à prendre par la bouche, quel que soit le repas, avalent l’eau entière, pas de l’eau mâchée et pressée.

La dose quotidienne recommandée est de 25 mg en 1 dose. Le médicament est pris seul, en association avec la metformine, la thiazolidinedione, des dérivés de sulfonylurée ou de l'insuline, ou en association de trois composants avec la metformine, l'insuline ou la thiazolidinedione.

Si vous sautez accidentellement une pilule, vous devez la prendre le plus tôt possible. Il est impossible d’accepter la double dose unique en une journée.

Lors de la prescription de Vipidia en plus de la thiazolidinedione ou de la metformine, leur schéma posologique ne change pas.

Pour réduire le risque d'hypoglycémie en association avec un dérivé de sulfonylurée ou de l'insuline, il est recommandé de réduire la dose.

La nomination d'une association de trois composants avec la thiazolidinedione et la metformine requiert de la prudence (associé au risque d'hypoglycémie; un ajustement de la posologie de ces médicaments peut être nécessaire).

En cas d'insuffisance rénale, avant le début du traitement, puis périodiquement au cours du traitement, il est recommandé d'évaluer l'état fonctionnel des reins. La dose quotidienne chez les patients présentant une insuffisance rénale d'intensité modérée (avec une clairance de la créatinine comprise entre ≥ 30 et ≤ 50 ml / min) est de 12,5 mg. Vipidia n'est pas indiqué en cas d'insuffisance rénale grave / terminale.

Effets secondaires

Effets secondaires possibles (> 10% - très souvent;> 1% et 0,1% et 0,01% et 9 points sur l’échelle de Child-Pugh), l’utilisation de Vipidia chez ces patients est contre-indiquée.

Utiliser dans la vieillesse

La nécessité d'un ajustement de la posologie Vipidii chez les patients de plus de 65 ans est absente. Cependant, il est recommandé de choisir avec soin la dose d'alogliptine, en raison du risque potentiel de détérioration de la fonction rénale chez cette catégorie de patients.

Interaction médicamenteuse

Aucune interaction cliniquement significative de Vipidia avec d'autres médicaments / substances n'a été détectée.

Les analogues

Les analogues de Vipidia sont Trazhent, Ongliza, Galvus, Nesin, Januvia et autres.

Termes et conditions de stockage

Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C Tenir hors de la portée des enfants.

Durée de vie - 3 ans.

Conditions de vente en pharmacie

Prescription

Avis sur Vipidia

Le plus souvent, il y a des critiques positives sur Vipidia en tant que médicament qui réduit le taux de sucre et stabilise cet indicateur de sang. Les patients rapportent que l'effet du médicament est maintenu pendant une journée, sans pour autant augmenter l'appétit. En outre, dans le cadre d'un traitement hypoglycémique combiné, il contribue à réduire le poids et à éliminer les douleurs dans les jambes. De plus, les patients apprécient la commodité d'utiliser Vipidia: il peut être pris à tout moment de la journée.

Cependant, il existe également des critiques négatives concernant l'inefficacité du médicament et une éventuelle intolérance individuelle à l'alogliptine.

Les experts mettent en garde contre une utilisation déraisonnable de Vipidia pour perdre du poids.

Le prix de Vipidia en pharmacie

En moyenne, le prix des comprimés pelliculés de Vipidia pour 28 pcs. dans un emballage à une dose de 12,5 mg est 854.1023 p. à une dose de 25 mg - 1157-1273 p.

Comment utiliser le médicament Vipidia 25?

Vipidiya 25 est un agent hypoglycémique utilisé dans la pratique clinique pour normaliser la glycémie dans le contexte du diabète insulino-indépendant. Le médicament peut être utilisé dans le cadre d’une association thérapeutique pour normaliser le contrôle du taux de sucre. Le médicament est disponible dans une forme posologique commode de comprimés. Un médicament hypoglycémique ne doit pas être pris chez les enfants et les femmes enceintes.

Dénomination commune internationale

Vipidiya 25 est un agent hypoglycémique utilisé dans la pratique clinique pour normaliser la glycémie dans le contexte du diabète insulino-indépendant.

Formes de libération et composition

Le médicament se présente sous forme de comprimés contenant 25 mg de substance active, le benzoate d'alogliptine. Le noyau des comprimés est complété par des composés auxiliaires:

• cellulose microcristalline;
• stéarate de magnésium;
• le mannitol;
• la croscarmellose sodique;
• giprolloza.

Le noyau des comprimés est complété par de la cellulose microcristalline.

La surface des comprimés est une enveloppe de film constituée d'hypromellose, de dioxyde de titane, de macrogol 8000 et d'un colorant jaune à base d'oxyde de fer. Les comprimés dosés à 25 mg diffèrent par leur couleur rouge clair.

Action pharmacologique

Le médicament appartient à la classe des agents hypoglycémiques en raison de la suppression sélective de l'activité de la dipeptidyl peptidase-4. La DPP-4 est une enzyme clé impliquée dans la dégradation accélérée des composés hormonaux de l'incrétine - entéroglucagon et du peptide insulinotrope, en fonction du taux de glucose (HIP).

Les hormones de la classe des incrétines sont produites dans le tractus intestinal. La concentration de composés chimiques augmente avec l'utilisation des aliments. Les peptides de type glucagon et HIP améliorent la synthèse d'insuline par les îlots pancréatiques de Langerhans. L'entéroglucagon inhibe simultanément la synthèse du glucagon et la gluconéogenèse dans les hépatocytes, ce qui augmente la concentration plasmatique d'incrétines. L’aogliptine augmente la sécrétion d’insuline, en fonction du taux de sucre dans le sang.

Pharmacocinétique

Par voie orale, l'alogliptine est absorbée dans la paroi intestinale, d'où elle se diffuse dans le sang. La biodisponibilité du médicament atteint 100%. Dans les vaisseaux sanguins, la substance active atteint une concentration plasmatique maximale dans les 1-2 heures. Il n'y a pas d'accumulation d'alogliptine dans les tissus.

Par voie orale, l'alogliptine est absorbée dans la paroi intestinale, d'où elle se diffuse dans le sang.

Le composé actif se lie à l'albumine plasmatique à 20-30%. Parallèlement, le médicament ne subit pas de transformation ni de désintégration dans les hépatocytes. De 60% à 70% du médicament quitte le corps sous sa forme originale par le biais du système urinaire, 13% de l'alogliptine est excrétée dans les selles. La demi-vie est de 21 heures.

Indications d'utilisation

Le médicament est prescrit aux patients pour le traitement du diabète sucré de type 2 non insulino-dépendant et la normalisation du contrôle glycémique dans le contexte de la faible efficacité de la thérapie par le régime et de l'activité physique. Le médicament peut être prescrit aux adultes, en monothérapie ou dans le cadre d’un traitement complet à l’insuline ou à l’hypoglycémie.

Contre-indications

Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation dans les cas suivants:

• en présence d'hypersensibilité tissulaire à l'alogliptine et à des composants supplémentaires;
• si le patient est sujet aux réactions anaphylactoïdes aux inhibiteurs de la DPP-4;
• diabète de type 1;
• enfants de moins de 18 ans;
• patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique;
• dysfonctionnement rénal et hépatique grave;
• femmes enceintes et allaitantes.

Le médicament n'est pas prescrit pour l'acidocétose diabétique.

Avec soin

Il est recommandé aux patients atteints de pancréatite aiguë de faire preuve de prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée. Il est nécessaire de contrôler l'état des organes en association à des sulfonylurées ou à un traitement complexe avec les glitazones, la metformine et la pioglitazone.

Comment prendre Vipidia 25?

Les comprimés sont destinés à une administration orale. Il est recommandé d’utiliser la posologie de 25 mg une fois par jour, quel que soit le repas. Les unités du médicament ne peuvent pas être mâchées, car les dommages mécaniques réduisent le taux d'absorption de l'alogliptine dans l'intestin grêle. Ne prenez pas une double dose. La pilule oubliée en toutes circonstances doit être prise le plus tôt possible.

Traitement du diabète

Les nutritionnistes recommandent de prendre Vipidia après les repas, lorsque la concentration de sucre dans le sang augmente. Lors de la prescription d'un médicament en tant qu'agent supplémentaire pour le traitement par la métmorphine ou la thiazolidinedione, il n'est pas nécessaire de corriger le schéma posologique de cette dernière.

Avec l'administration parallèle de dérivés de sulfonylurée, leur dose est réduite afin d'éviter le développement d'un état hypoglycémique. En raison du risque possible d'hypoglycémie, il est nécessaire de contrôler le taux de sucre pendant le traitement par la metformine, l'hormone pancréatique et la thiazolidinedione avec Vipidia.

En raison du risque possible d'hypoglycémie, il est nécessaire de contrôler le taux de sucre au cours du traitement par la metformine.

Effets secondaires Vipidii 25

Les effets négatifs sur les organes et les tissus se manifestent à la suite de schémas posologiques mal choisis.

Tractus gastro-intestinal

Peut-être l'apparition de douleurs dans la région épigastrique et de lésions érosives ulcéreuses de l'estomac, duodénum. Dans de rares cas, une pancréatite aiguë peut survenir.

Troubles du foie et des voies biliaires

Dans le système hépatobiliaire, il peut y avoir des anomalies dans le foie et le développement de l'insuffisance hépatique.

Système nerveux central

Dans certains cas, il y a un mal de tête.

Troubles du système immunitaire

Dans le contexte d'une immunité affaiblie, une lésion infectieuse du système respiratoire supérieur et le développement d'une rhinopharyngite sont possibles.

De la peau

En raison de l'hypersensibilité des tissus, des éruptions cutanées ou des démangeaisons peuvent survenir. Théoriquement, l’apparition du syndrome de Stevens-Johnson, de l’urticaire, des affections cutanées exfoliatives est possible.

Les allergies

Chez les patients prédisposés à la survenue de réactions anaphylactoïdes, urticaire observée, œdème de Quincke. Dans les cas graves, un choc anaphylactique se développe.

Influence sur la capacité à utiliser des mécanismes

Le médicament n’affecte pas la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes, mais lorsqu’un traitement combiné avec d’autres médicaments nécessite une grande prudence.

Instructions spéciales

Les patients présentant une insuffisance rénale modérée doivent ajuster la dose quotidienne du médicament et, tout au long du traitement, un traitement médicamenteux est nécessaire pour surveiller en permanence l'état du corps. En cas d'évolution grave du processus pathologique, il n'est pas recommandé de prescrire Vipidia, comme chez les patients en hémodialyse ou chez les patients présentant un dysfonctionnement rénal chronique.

En relation avec le risque accru d'inflammation, il est nécessaire d'informer les patients de l'apparition possible d'une pancréatite.

Les inhibiteurs de la DPP-4 peuvent provoquer une inflammation aiguë du pancréas. Lors de l'évaluation de 13 études cliniques menées chez des volontaires prenant 25 mg de Vipidia par jour, la probabilité de développer une pancréatite a été confirmée chez 3 patients sur 1000. En raison du risque accru de processus inflammatoire, il est nécessaire d'informer les patients de l'apparition possible d'une pancréatite caractérisée par les symptômes suivants:

• douleur régulière dans la région épigastrique irradiant dans le dos;
• sensation de lourdeur dans l'hypochondre gauche.

Si un patient est suspecté d'avoir une pancréatite, il est urgent d'arrêter de prendre le médicament et de se faire examiner pour détecter la présence d'inflammation dans le pancréas. En cas de résultats positifs d'études de laboratoire, les médicaments ne sont pas renouvelés.

Après la commercialisation, il y a eu des cas de travail du foie incorrect, suivi de dysfonctionnement. La communication avec l'utilisation de Vipidia n'a pas été établie pendant les études, mais pendant la période de traitement, il est recommandé aux patients sensibles de se soumettre à un examen régulier afin de surveiller la fonction hépatique. Si, à la suite de recherches, on constate des déviations dans le travail d'un organe d'étiologie inconnue, il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament, puis de le reprendre.

Au cours de la période de traitement avec un médicament prédisposé à la dysfonction hépatique, il est recommandé aux patients de subir un examen régulier afin de surveiller la fonction hépatique.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

La recherche clinique sur l'effet du médicament sur le corps des femmes pendant la grossesse n'a pas été menée. Au cours des expériences sur les animaux, aucun effet négatif du médicament sur les organes du système reproducteur de la mère, aucune embryotoxicité ni aucun effet tératogène de Vipidia n’a été enregistré. Dans le même temps, pour des raisons de sécurité, le médicament n'est pas prescrit aux femmes enceintes (en raison du risque potentiel de violation de la ponte des organes et des systèmes en cours de développement embryonnaire).

L’aogliptine peut être éliminée de l’organisme par les glandes mammaires. Il est donc recommandé de refuser la lactation pendant le traitement médicamenteux.

Rendez-vous Vipidia 25 enfants

En raison du manque d'informations sur l'effet de la substance active sur la croissance et le développement du corps humain pendant l'enfance et l'adolescence, le médicament est contre-indiqué pour une administration jusqu'à 18 ans.

Utiliser dans la vieillesse

Les patients âgés de plus de 60 ans n'ont pas besoin d'ajustement posologique supplémentaire.

Utilisation en violation de la fonction rénale

En présence d'une insuffisance rénale légère sur l'arrière-plan de la clairance de la créatinine (Cl) de 50 à 70 ml / min, aucune modification supplémentaire n'est apportée au schéma posologique. Avec Cl de 29 à 49 ml / min, il est nécessaire de réduire le débit journalier à 12,5 mg pour une dose unique.

En présence d'une insuffisance rénale légère sur l'arrière-plan de la clairance de la créatinine (Cl) de 50 à 70 ml / min, aucune modification supplémentaire n'est apportée au schéma posologique.

En cas de dysfonctionnement rénal grave (Cl atteint moins de 29 ml / min), le médicament est interdit.

Surdosage vipidii 25

Au cours des études cliniques, la dose maximale admissible a été établie - 800 mg par jour chez les patients en bonne santé et 400 mg par jour chez les patients atteints de diabète non insulino-dépendant traités avec le médicament pendant 14 jours. Cela dépasse la dose standard de 32 et 16 fois, respectivement. Le tableau clinique du surdosage n’a pas été enregistré.

En matière de toxicomanie, il est théoriquement possible d’accroître la fréquence de développement ou d’exacerbation des effets secondaires. Lorsque des réactions négatives sont exprimées, il est nécessaire de procéder à un lavage gastrique. Dans des conditions stationnaires, un traitement symptomatique est effectué. Dans les 3 heures suivant l’hémodialyse, il ne sera possible d’enlever que 7% de la dose acceptée. Par conséquent, elle est inefficace.

Interaction avec d'autres médicaments

Le médicament n’a pas eu d’interactions pharmacologiques avec la nomination simultanée de Vipidia avec d’autres médicaments. Le médicament n’a pas inhibé l’activité des isoenzymes du cytochrome P450, monooxygénase 2C9. N'interagit pas avec les substrats de la glycoprotéine p. Au cours de la recherche pharmaceutique, l’aogliptine n’a pas eu d’incidence sur les modifications du taux de caféine, de warfarine, de dextrométhorphane et de contraceptifs oraux dans le plasma.

Le médicament n'affecte pas les changements dans le niveau de dextrométhorphane dans le corps.

Compatibilité avec l'alcool

Pendant la période de traitement avec un médicament, il est interdit de boire de l'alcool. L'éthanol contenu dans les produits alcooliques peut provoquer une dégénérescence graisseuse du foie en raison de ses effets toxiques sur les hépatocytes. En prenant Vipidii, l'effet toxique sur le système hépatobiliaire augmente. L'alcool éthylique provoque une dépression du système nerveux central, altère la circulation sanguine et a un effet diurétique. En raison de l'effet de l'alcool sur le corps, l'effet thérapeutique du médicament est réduit.

Les analogues

Pour les substituts de médicaments ayant des propriétés pharmaceutiques et une structure chimique similaires à la substance active, inclure:

Le synonyme est choisi par le médecin traitant en fonction des indicateurs de la concentration de sucre dans le sang et de l'état général du patient. Le remplacement n’est effectué qu’en l’absence d’effet thérapeutique ou dans le contexte d’effets indésirables prononcés.

Termes de vacances en pharmacie

Le médicament n'est pas vendu sans ordonnance médicale.

Puis-je acheter sans ordonnance?

Une administration inappropriée du médicament peut provoquer une hypoglycémie ou une hyperglycémie. Le développement d'un coma hypoglycémique est possible, ce qui limite les ventes gratuites pour la sécurité des patients.

Prix ​​sur Vipidia 25

Le coût moyen des tablettes est de 1100 roubles.

Conditions de stockage des médicaments

Il est recommandé de garder Vipidia à des températures allant jusqu'à + 25 ° C dans un endroit à faible coefficient d'humidité, éloigné de l'action du soleil.

Durée de vie

Fabricant

Takeda Island Limited, Irlande.

L’analogue du médicament est Ongliz.

Avis sur Vipidia 25

Sur les forums en ligne, les pharmaciens ont formulé des commentaires positifs et des recommandations sur l’utilisation du médicament.

Les médecins

Anastasia Sivorova, endocrinologue, Astrakhan.

Remède efficace dans la lutte contre le diabète sucré de type 2. Bien toléré par les patients. En pratique clinique, n’a pas rencontré d’hypoglycémie. Les comprimés doivent être pris 1 fois par jour sans calcul précis du dosage. L’agent hypoglycémique de la nouvelle génération ne contribue donc pas à une augmentation du poids corporel. L'activité fonctionnelle des cellules bêta du pancréas est préservée.

Alexey Barredo, endocrinologue, Arkhangelsk.

J'ai aimé qu'avec l'utilisation à long terme de la drogue, les manifestations négatives ne se développent pas. L'effet thérapeutique a un léger effet hypoglycémique, mais ne devient pas visible immédiatement. C'est pratique à prendre - une fois par jour. Bon rapport qualité prix Ne provoque pas de réactions allergiques chez les patients.

Januvia est un analogue du médicament.

Des patients

Gavriil Krasilnikov, 34 ans, Riazan.

Je prends Vipidia à une dose de 25 mg pendant 2 ans, avec 500 mg de Metformine le matin après un repas. Au début, j'ai utilisé l'insuline selon le schéma 10 + 10 + 8. N'a pas aidé efficacement à réduire le sucre. L'action des pilules est longue. Après seulement 3 mois, le sucre a commencé à chuter, mais après six mois, le glucose est passé de 12 à 4,5-5,5. Continue à rester dans les limites de 5,5. J'ai bien aimé que le poids diminue: de 114 à 98 kg avec une hauteur de 180 cm, mais toutes les recommandations des instructions doivent être suivies.

Ekaterina Gorshkova, 25 ans, Krasnodar.

La mère est atteinte de diabète de type 2. Le médecin a prescrit Maninil, mais il ne correspondait pas. Le sucre n'a pas diminué et l'état de santé s'est détérioré en raison de problèmes cardiaques. Remplacé par des comprimés Vipidia. Prenez commodément - 1 fois par jour. Le sucre a diminué non pas brusquement, mais progressivement, mais l’essentiel est que maman se sente bien. Le seul inconvénient - un effet négatif sur le fonctionnement du foie.