Échographie du pancréas

• Diagnostics

Opencreas (ou pancréas) est un grand organe digestif qui a des fonctions de sécrétion externes et internes. Il participe à la régulation des processus métaboliques et produit de l'insuline (une substance biologiquement active qui libère le glucose du flux sanguin circulant vers les cellules des tissus humains). La violation de son activité fonctionnelle entraîne de graves troubles de la santé humaine.

Les changements pathologiques dans le corps peuvent être détectés en étudiant sa forme, sa taille et sa structure. Pour diagnostiquer les maladies de cette glande importante, les praticiens utilisent l’échographie. Dans notre article, nous décrivons en détail les caractéristiques de sa mise en œuvre, la mise en œuvre des mesures préparatoires nécessaires à la procédure et la signification de la transcription de l'échographie du pancréas.

Caractéristiques anatomiques de l'organe

Le pancréas a une forme allongée - son apparence ressemble à une «virgule». Le corps est divisé en trois parties:

• La tête est le lobe le plus large, densément entouré par le duodénum.
• Le corps est le plus long lobe adjacent à l'estomac.
• Queue - située dans le "quartier" avec la rate et la glande surrénale gauche.

La sécrétion pancréatique terminée dans le système digestif est réalisée le long du tronc principal de l'organe - le canal de Virunga, qui a une longueur totale sur toute sa longueur, dans lequel circulent des canaux sécrétoires plus petits. Chez un nouveau-né, la longueur de cet organe est de 5,5 cm, chez un enfant d'un an, elle atteint 7 cm, la taille initiale de la tête est de 1 cm et la formation finale de la création est terminée à l'âge de 17 ans.

La taille normale du pancréas chez l'adulte varie dans les limites suivantes:

• poids - de 80 à 100 g;
• longueur - de 16 à 22 cm;
• largeur - environ 9 cm;
• épaisseur - de 1,6 à 3,3 cm;
• épaisseur de la tête - de 1,5 à 3,2 cm, sa longueur - de 1,75 à 2,5 cm;
• la longueur du corps ne dépasse pas 2,5 cm;
• longueur de la queue - de 1,5 à 3,5 cm;
• la largeur du canal principal est de 1,5 à 2 mm.

En l'absence de problèmes de santé, cet organe endocrinien et digestif le plus important est en forme de S et présente une structure homogène de petits lobes produisant un suc digestif et des substances régulant le métabolisme des glucides.

Quelles pathologies peuvent être détectées

L'échographie est une procédure totalement indolore et ne prend pas beaucoup de temps. Le capteur à ultrasons et le conducteur de gel permettent à un technicien qualifié de:

• examiner la position du pancréas, sa taille et sa forme;
• diagnostiquer les processus pathologiques possibles;
• faites une ponction pour une analyse plus détaillée.

L'activité fonctionnelle des organes du système digestif est interdépendante et de nombreux changements pathologiques se propagent au foie, à la vésicule biliaire et à ses canaux - c'est pourquoi il est important d'évaluer également leur état par ultrasons. L'échographie fournit des informations détaillées sur la structure des organes. C'est pourquoi cette méthode est particulièrement demandée pour le diagnostic de nombreux maux:

• Lipomatose - croissance du tissu lipidique semblable à une tumeur. Une échogénicité accrue et l'apparition de zones plus claires de la glande indiquent le remplacement des cellules saines par des cellules adipeuses.
• Pancréatite aiguë ou chronique, dans laquelle l'organe se développe, ses contours changent, les parois du canal principal se dilatent de manière inégale.
• Formations tumorales - les cellules normales du parenchyme sont remplacées par du tissu fibreux. La taille de la glande est disproportionnée, sa tête est déplacée.
• Inflammations de la tête - l’échogénicité de la sensation est modifiée, la taille est augmentée, les canaux sont rétrécis.

Les contre-indications de l'échographie du pancréas à ce jour n'ont pas été établies - cette méthode d'examen est réalisée pour les femmes enceintes et les nouveau-nés. Les indications pour l'enquête sont:

• douleur au sommet de l'abdomen et nausée après avoir mangé;
• diminution de l'appétit;
• augmentation de la température d'origine inexpliquée;
• une forte diminution du poids corporel;
• suspicion de formation de tumeur;
• conséquences graves d'une inflammation aiguë du tissu parenchymal des organes viscéraux - ascite, hématome ou abcès;
• augmentation de la concentration de glucose dans le sang;
• la présence dans les masses fécales d'impuretés pathologiques;
• traumatisme abdominal.

Caractéristiques pré-formation

Pour obtenir des résultats fiables, il est nécessaire d'obtenir les recommandations d'un spécialiste qui effectuera une échographie. En règle générale, le patient doit se conformer à un régime spécial, excluant les boissons alcoolisées et gazéifiées, les plats gras, frits et épicés, les viandes fumées, les marinades et les aliments provoquant des phénomènes météorologiques. À la veille de l'échographie, le patient peut prendre un laxatif. Le dîner doit être léger et au plus tard 10 heures avant l'examen. Immédiatement avant la procédure est interdit de manger, boire et fumer.

Norme pancréatique par échographie

Lors de l'évaluation des données de l'enquête finale, les spécialistes tiennent compte du sexe du patient, de son âge et de son poids. Les valeurs de référence des paramètres de l'organe chez les enfants, les hommes et les femmes adultes correspondent à une structure homogène - homogènes et à grain fin, aux contours nets de tous les composants, à l'indice moyen des signes échogènes (capacité de réflexion comparable à celle du foie).

La liste continue de ne pas présenter de modifications dans les artères du pancréas - expansion ou rétrécissement de la lumière, allongement et redressement, configuration vague ou abrasion du schéma vasculaire, rupture des vaisseaux et du défaut de leurs parois, taille du pancréas à l'état normal, manque d'expansion du canal de Virunga.

Que signifient les déviations par rapport à la moyenne?

Le diagnostic final est effectué par un spécialiste qualifié sur la base de l'analyse des paramètres suivants.

La déviation de la taille du pancréas

L'expansion du canal des Virunga de plus de 3 mm indique une pancréatite chronique, avec l'introduction de la sécrétine (une hormone peptidique qui stimule la fonction de création), ses paramètres ne changent pas. La présence d'une tumeur dans la glande est indiquée par une augmentation du diamètre de l'organe ou de ses parties individuelles. Le rétrécissement du canal principal est observé dans les formations kystiques. Pour une tumeur maligne de la tête se caractérise par une augmentation significative de celle-ci - plus de 35 mm. C'est grâce aux ultrasons qu'environ 10% des cancers du pancréas sont diagnostiqués.

Changements dans les contours des lobes de la glande

La présence d'un processus inflammatoire est mise en évidence par une image aux contours vagues. Cependant, dans certains cas, le gonflement d'un organe peut être causé par une gastrite, un ulcère gastrique et 12 ulcère duodénal. La forme convexe et lisse des contours des zones individuelles est observée avec des changements kystiques ou des abcès. L'irrégularité des limites indique une pancréatite ou une formation de tumeur, caractérisée par des paramètres individuels - elles sont prises en compte par un sonologue expérimenté.

Indicateurs de structure

La densité moyenne du pancréas est similaire à celle de la rate et du foie. Les résultats de l'échographie indiquent la présence de petites zones d'inclusions dans la structure granulaire et une échogénicité uniforme - son augmentation indique une pancréatite chronique, la présence de calculs, la présence d'une formation ressemblant à une tumeur. L'absence de réflexion des ondes haute fréquence est observée avec les changements kystiques et les abcès.

La présence de formes anormales du pancréas

Il peut être spiralé, divisé en deux moitiés isolées, annulaires, aberrantes (extension). Ces changements indiquent soit des anomalies congénitales, soit un processus pathologique complexe.

Le patient reçoit une conclusion décrivant tous les paramètres du pancréas et identifiant la pathologie identifiée. Avec des écarts mineurs par rapport aux paramètres normaux, aucun diagnostic préliminaire n'est établi. Certaines anomalies du pancréas n'affectent pas le fonctionnement normal du corps et certains changements pathologiques peuvent se développer et aggraver l'état de santé de l'homme. Cependant, il convient de rappeler que l'échographie ne révèle que leurs signes échogènes. Pour confirmer ou infirmer le diagnostic préliminaire, des recherches supplémentaires sont nécessaires!

En conclusion des informations ci-dessus, je voudrais souligner encore une fois: nous ne devons pas ignorer l’échographie préventive du pancréas! De nombreuses maladies sont détectées même en l’absence de signes de perturbation du patient - la clinique de pathologie est alors dans une période de morosité. Le diagnostic opportun des maux et le traitement effectué de manière rationnelle donnent de bons résultats et garantissent une qualité de vie décente aux patients.

Comment se préparer à l'échographie du pancréas

Le pancréas fait partie intégrante du système digestif. Son rôle dans la décomposition des aliments gras et glucidiques est inestimable. Les dysfonctionnements du corps affectent négativement le corps dans son ensemble. Pour prévenir les problèmes et identifier les pathologies existantes, il existe également une méthode simple, sûre et très informative: l’échographie du pancréas. Les ultrasons sont effectués dans la région abdominale, sur la surface externe du péritoine, ce qui est totalement indolore.

Une méthode encore plus précise pour examiner le pancréas est endoUS. Contrairement aux ultrasons conventionnels, les ultrasons endoscopiques aident à examiner les parties inaccessibles de l'organe, y compris les conduits. La procédure procure un peu d'inconfort sous forme de nausée et de ballonnement. Endousy avec 99% de certitude vous permet d’établir la présence de tumeurs et de kystes, même pendant les phases initiales.

La structure et la fonctionnalité du corps

De la position de l'anatomie, le pancréas est situé dans la cavité abdominale, derrière l'estomac. L'orgue est situé près de la paroi gastrique et du duodénum. Dans la projection par rapport à la paroi abdominale, l’organe est situé à 10 cm au-dessus du nombril.La structure est tubulaire alvéolaire, les composants sont les suivants:

• la tête est une partie de la glande située dans la région de la flexion duodénale, la partie de la tête est séparée visuellement du corps au moyen d'une rainure le long de laquelle passe la veine porte;
• le corps fait partie du pancréas, se différenciant par les parties postérieure, antérieure, inférieure et supérieure, antérieure et inférieure; la taille du corps ne dépasse pas 2,5 cm;
• la queue du pancréas a la forme d'un cône, est dirigée vers le haut et atteint la base de la rate; dimensions pas plus de 3,5 cm.

La longueur du pancréas chez l'adulte varie de 16 à 23 cm et son poids - dans les 80 grammes. Chez les enfants, les paramètres pancréatiques varient avec l'âge. Chez les nouveau-nés, l'organe peut être plus grand que la normale en raison de l'immaturité physiologique.

Le pancréas remplit des fonctions exocrines et endocrines. La fonction exocrine est réduite à la sécrétion de la sécrétion pancréatique avec les enzymes qu'elle contient pour diviser les aliments. La fonction endocrinienne est associée à la production d'hormones, au maintien du métabolisme, à l'équilibre des protéines et des glucides.

Indications pour l'examen

L'examen échographique du pancréas est effectué en cas d'indigestion présumée, d'inflammation de l'organe, de dysfonctionnements graves des organes du système hépatobiliaire. Souvent, l’échographie permet de visualiser non seulement le pancréas, mais également d’autres organes de la cavité péritonéale - le foie, la rate et les reins. L'examen des organes voisins est nécessaire en raison de l'interaction du foie avec le pancréas. Au cours des processus pathologiques dans le foie, des complications peuvent se propager à la glande, entraînant une clinique négative.

L’étude échographique du pancréas est due à l’apparition de signes précurseurs:

• syndrome douloureux - aigu ou chronique - de la région épigastrique, de l'estomac, de l'hypochondre gauche, ou douleur diffuse dans tout l'abdomen;
• trouble récurrent des selles - constipation, diarrhée, stéatorrhée, selles non digérées, présence d'impuretés de mucus;
• perte de poids;
• la présence d'un diabète confirmé, une pancréatite;
• douleur et inconfort lors de l'auto-palpation du côté gauche et de l'abdomen central;
• résultats suspects d'autres examens gastro-intestinaux (gastroscopie, rayons X);
• l'acquisition de la peau couleur jaune.

Le diagnostic par ultrasons joue un rôle majeur dans la réfutation ou la confirmation des diagnostics graves - pancréatite, cancer polykystique du pancréas et tumeurs cancéreuses.

Algorithme de préparation à la procédure

La préparation à l'échographie pancréatique est nécessaire, le succès de l'étude en dépend. Si nous ignorons la procédure préparatoire, une échographie adéquate sera floue et le contenu en informations sera réduit de 70%. La préparation de la procédure inclut l'organisation d'événements élémentaires:

• 3 jours avant l'échographie, il est nécessaire de refuser de manger des aliments riches en protéines - viande et poisson sous quelque forme que ce soit, plats à base d'œufs;
• retirer du régime les aliments qui peuvent favoriser la formation de gaz - pommes et raisins crus, légumes (haricots, chou), produits laitiers, boissons à base de gaz, bière;
• le dernier repas avant le test doit être au plus tard 19 heures; avant l'échographie, le patient doit s'abstenir complètement de manger de la nourriture pendant 12 heures;
• le matin pour un examen, vous devriez boire un laxatif;
• Avant une échographie, il est strictement interdit de fumer et de prendre des médicaments.
• Il est recommandé de prendre des adsorbants (charbon actif) ou des préparations à effet carminatif (Espumizan) chez les personnes sujettes aux flatulences.

Il est nécessaire de se préparer à l'endoUSI ainsi qu'à la sonographie pancréatique standard - régime alimentaire, refus de l'alcool et du tabac, prise de médicaments, utilisation de siméthicone et d'adsorbants pour éliminer les gaz de l'intestin. Cependant, avec l'échographie endoscopique, il peut être nécessaire de prendre des moyens pour soulager l'excitation nerveuse. Le diazépam est généralement utilisé en injection. Dans les hôpitaux publics, une anesthésie locale est utilisée - à la demande du patient.

Traitement des résultats - la norme et la pathologie

Une échographie du pancréas révèle soit la présence de troubles fonctionnels et d'autres anomalies, soit l'état de santé complet d'un organe. Indicateurs de bien-être absolu dans le fonctionnement de la glande:

• la structure du corps de la glande est intégrale et homogène, la présence de petites inclusions d’une taille maximale de 1,5 à 3 mm est autorisée;
• l’orgue est visualisé de façon brillante, l’image sur l’écran a une haute intensité (écho);
• la structure anatomique (queue, corps, tête et isthme) est clairement visualisée;
• Le conduit de Wirsung a un diamètre optimal, de 1,5 à 2,5 mm;
• modèle vasculaire ne contient pas de déformation grave;
• la réflectivité véhicule des moyennes.

Le décodage des ultrasons du pancréas pour chaque type de pathologie est individuel. En présence de processus inflammatoires de l'organe compliqués d'œdème, une augmentation de la totalité de la glande est visible sur l'écran, de la tête à la queue. En présence de tumeurs, une échographie montrera une augmentation marquée des lésions touchées. Une glande dilatée est visualisée en cas de pancréatite, et le canal viral avancé indique une maladie supplémentaire. Dans la lipomatose, la dégénérescence graisseuse d'un organe, un symptôme «lobulaire» est déterminé par l'échographie: des zones saines avec des taches blanches délimitées sont visualisées à l'écran.

Les résultats de l'échographie avec interprétation des principaux paramètres:

1. les contours de l'organe sont normaux dans le pancréas pour les contours même à ultrasons, leurs bords sont clairs; Les termes vagues indiquent des maladies inflammatoires de la glande elle-même ou d’organes voisins (estomac, duodénum); Les bords bombés indiquent une lésion kystique et des abcès;
2. la structure du corps - une variante de la norme est considérée comme une structure granulaire avec une densité moyenne similaire à celle du foie, la rate; une densité accrue (hyperéchogénicité) indique une évolution chronique de la pancréatite, des calculs et des néoplasmes; échogénicité réduite (hypoéchogénicité) - pancréatite aiguë et œdème; avec les kystes et les abcès dans les zones pathologiques de la vague ne sont pas reflétés;
3. forme du pancréas - normalement, il a la forme de la lettre S; la visualisation de la forme sous la forme d'un anneau, d'une spirale, avec la présence de division et de doublage indique la présence de défauts isolés ou de pathologies complexes;
4. taille normale chez l'adulte - tête 17–30 mm, corps de la glande 10–23 mm, queue 20–30 mm.

À la fin de l'échographie, le médecin procède à une évaluation de tous les indicateurs et adresse au patient une conclusion entre ses mains, dans laquelle l'interprétation complète des résultats de la procédure est effectuée. La conclusion est préparée immédiatement, dans 10-15 minutes. La présence d'une pathologie d'organe est indiquée par une combinaison de plusieurs paramètres s'écartant de la norme. Un petit écart par rapport aux indicateurs normaux ne peut constituer un motif de diagnostic. Avec une image floue et une mauvaise préparation, ils prescrivent et font une deuxième échographie.

Organisation de la procédure chez l'enfant

L'échographie des organes abdominaux, y compris l'examen du pancréas, est réalisée chez l'enfant à partir du 1er mois de sa vie. L'échographie est démontrée non seulement en présence de douleurs abdominales chez l'enfant, d'une prise de poids insuffisante et de manifestations dyspeptiques. Un rôle important est attribué à la prévention des dysfonctionnements congénitaux de l’organe, de ses canaux. L'échographie est la seule méthode qui vous permet de déterminer visuellement les modifications pathologiques de la glande, avant le début de la période de manifestation active de la maladie.

La préparation à l'examen pour les enfants est nécessaire. 2 à 3 jours avant la procédure, l’alimentation en protéines de l’enfant est restreinte, ce qui réduit la quantité de produits de boulangerie et de confiserie dans l’alimentation. La base de l'alimentation pendant les jours de préparation sont les porridges et les soupes (riz, sarrasin), les compotes. Les nouveau-nés et les nourrissons sont autorisés à subir une échographie s’il s’est écoulé au moins 2 à 3 heures après la dernière prise de lait ou du mélange. En général, la procédure pour les enfants devrait être effectuée de manière optimale le matin, après avoir dormi l'estomac vide, afin de ne pas obliger l'enfant à avoir faim longtemps. Si l'examen est effectué sur un estomac plein, la visualisation de l'organe peut s'avérer difficile en raison de boucles intestinales gonflées.

Le traitement des résultats du diagnostic par ultrasons chez les enfants est effectué en tenant compte de l'âge, en particulier de la taille de la glande. La plupart des spécialistes du diagnostic par ultrasons se basent sur les indicateurs suivants de la norme:

• chez les nouveau-nés jusqu'à 28 jours, la taille de la tête est comprise entre 10 et 14 mm, le corps entre 6 et 8 mm et la queue entre 10 et 14 mm;
• chez les enfants de 1 à 12 mois, tailles de tête de 15 à 19 mm, corps de 8 à 11 mm, queues de 12 à 16 mm;
• chez les enfants âgés de 1 à 5 ans, la tête mesure 17–20 mm, le corps 10–12 mm et la queue 18–22 mm;
• chez les enfants de 6 à 10 ans - la tête mesure 16–20 mm, le corps mesure 11–13 mm, la queue mesure 18–22 mm;
• chez les enfants de 11 à 18 ans - la tête mesure 20–25 mm, le corps mesure 11–13 mm, la queue mesure 20–25 mm.

Une échographie du pancréas est nécessaire pour contrôler l'état du plus important organe du système digestif. La procédure prend peu de temps, mais vous permet d'identifier en temps utile les pathologies dangereuses, y compris le cancer. Les personnes dont l'hérédité est médiocre et dont la pancréatite a déjà été transférée doivent faire une échographie au moins une fois par an. Les parents ne doivent pas ignorer l’échographie prévue chez les enfants, car ils craignent les effets négatifs des ultrasons. L’examen n’apporte aucun préjudice.

Échographie du pancréas

Les maladies du pancréas ont une image symptomatique similaire. Afin de poser un diagnostic précis et de choisir le traitement approprié, les médecins prescrivent à leurs patients une échographie (US), qui permet d’évaluer l’état de l’organe, la présence de processus pathologiques et leur ampleur. L'échographie du pancréas dure environ 10-15 minutes. La procédure est totalement indolore pour le patient et ne nécessite aucune hospitalisation préalable. L'échographie du pancréas est décodée dans les bras du patient immédiatement après l'étude.

Des indications

L'échographie est considérée comme la méthode de diagnostic la plus sûre et la plus informative. Cependant, dans tous les cas au cours de l'étude peut évaluer l'état du pancréas. Il y a plusieurs raisons à cela: l'emplacement profond de la glande, la présence d'organes à proximité (le duodénum et l'estomac sont très proches du pancréas et le «recouvrent» pour ainsi dire). En outre, il n’est pas possible de donner une évaluation complète du travail de la glande lorsqu’on examine des sujets gros ou flatulents. Souvent, dans de telles situations, le médecin en échographie ne peut voir qu'un fragment du pancréas - son corps ou sa tête. Mais dans certains cas, même de telles informations sont très importantes.

En règle générale, une échographie est prescrite pour:

• syndrome de douleur aiguë ou chronique survenant dans la partie supérieure de l'abdomen;
• la découverte de vomissements genèse sans cause;
• jaunisse obstructive (jaunissement de la peau et de la sclérotique des yeux);
• augmentation soudaine du volume abdominal;
• tumeur suspecte, cancer du kyste ou du pancréas;
• haute température;
• accumulation de liquide dans la cavité abdominale (ascite);
• pancréatite récurrente;
• suspicion de complications graves après le soulagement d'une pancréatite aiguë (par exemple, hématomes, abcès, nécrose, kystes, etc.);
• des pathologies du foie et de la vésicule biliaire, perturbant le travail du pancréas et provoquant le développement de processus pathologiques dans celui-ci;
• blessures abdominales.

Les tâches principales de l'échographie

Il existe une norme définie du pancréas (sa taille, sa structure, etc.), dont les déviations indiquent le développement de processus pathologiques et son fonctionnement incorrect. Par conséquent, lors de l'examen échographique de cet organe chez la femme et l'homme, le médecin accorde une attention particulière aux indicateurs suivants:

• l'emplacement du corps;
• configuration;
• la taille de la glande;
• la netteté de ses contours;
• la structure du parenchyme pancréatique;
• niveau d'échogénicité (capacité de la glande à réfléchir les ondes ultrasonores);
• diamètre des canaux de Wirsung et biliaires;
• l'état de la fibre entourant les canaux excréteurs.

En outre, le médecin examine l'état des vaisseaux situés à l'intérieur et à proximité du corps, ce qui nous permet d'évaluer l'apport sanguin à la glande. Si, dans l'étude du pancréas à l'échographie, révélait des anomalies, le médecin fait la distinction entre les anomalies de la glande. Il est confronté à la tâche difficile de distinguer l'inflammation d'une tumeur, les modifications de l'organe liées à l'âge de la pancréatite chronique, etc.

Préparation

Une préparation spéciale pour une échographie du pancréas, du foie et des reins ne nécessite pas. Cependant, pour obtenir les résultats les plus précis de l'examen, les médecins recommandent une échographie sur un estomac vide. Cela est dû au fait que lorsque la nourriture pénètre dans l'estomac, le corps commence à synthétiser les enzymes digestives, ce qui entraîne une augmentation de ses fonctions contractiles et le comblement des canaux excréteurs avec le suc pancréatique. Cela peut légèrement déformer les données de l'échographie. Par conséquent, avant le diagnostic, l'organe doit être déchargé et le patient doit abandonner les aliments 9 à 12 heures avant l'examen.

Pour prévenir l'apparition de flatulences, qui compliquent l'examen de la glande et peuvent également entraîner des données erronées, les médecins recommandent un régime alimentaire spécial, qui doit être suivi pendant 2 à 3 jours avant l'échographie. Cela implique l'exclusion du régime des aliments et des boissons suivants:

• fruits et légumes frais;
• pain noir;
• les légumineuses;
• l'alcool;
• boissons gazeuses.

Si, pour une raison quelconque, il est impossible de préparer les ultrasons de cette manière, il est recommandé d’inclure des graines d’aneth ou des feuilles de menthe dans l’alimentation afin de réduire la formation de gaz dans les intestins. Vous pouvez également prendre des médicaments spéciaux (Smektu, Polysorb, etc.) après avoir consulté votre médecin.

La vidange des intestins est également importante 12 à 24 heures avant l’étude. Si une personne souffre de constipation chronique ou de défécation la veille du jour où elle ne s’est pas produite, vous pouvez utiliser des lavement nettoyant. Il n’est pas nécessaire de recourir à des médicaments par voie orale ayant un effet laxatif.

Dans les cas où des échographies sont effectuées pour évaluer l'état du canal de Virunga, les procédures sont effectuées uniquement après avoir mangé des aliments (après 10 à 20 minutes).

Comment se déroule l'étude?

L'échographie est réalisée dans des salles spécialement équipées. Le patient découvre son ventre et s’allonge sur le canapé sur le dos. Au cours de l'étude, le médecin peut demander à modifier la position du corps afin d'étudier le pancréas plus en détail.

Ensuite, un gel spécial est appliqué sur la partie supérieure antérieure du péritoine, ce qui améliore la perméabilité des ondes ultrasonores à travers les tissus sous-cutanés et adipeux, et est appliqué à la projection du capteur pancréatique. Lors de l'examen, le médecin peut demander au patient de retenir son souffle, de gonfler son estomac, etc. Ces activités permettent de déplacer les intestins et d'améliorer l'accès à la glande.

Pour visualiser différentes parties du corps, le médecin effectue des mouvements de rotation du capteur dans la zone épigastrique, afin de pouvoir mesurer la taille du pancréas, estimer l'épaisseur de ses parois, caractériser sa structure (qu'il y ait des changements diffus ou non) et l'état des tissus environnants. Tous les résultats de la recherche sont entrés dans un formulaire spécial.

Norma

En parlant du fait que l'échographie du pancréas montre, il convient de noter que cette recherche permet d'identifier diverses déviations de la structure, du parenchyme et des conduits organiques. Également pendant l'échographie, des taches sont révélées qui indiquent la présence de processus pathologiques dans certaines parties de l'organe. Mais avant de parler plus précisément de ce que montre l'échographie, il est nécessaire de commencer à déterminer la taille du pancréas en normale et ses autres indicateurs.

En l'absence d'anomalies du fer est situé dans la région épigastrique et présente les caractéristiques suivantes:

• Forme. Le pancréas a une forme allongée et ressemble à un têtard.
• Contours. Normalement, le contour de la glande doit être net et uniforme, ainsi que séparé des tissus environnants.
• Tailles. La taille normale du pancréas chez l'adulte est la suivante: la tête mesure environ 18–28 mm, la queue mesure 22–29 mm, le corps de la glande mesure 8–18 mm. Si l'échographie est réalisée chez l'enfant, la taille du pancréas est légèrement différente. En l'absence de processus pathologiques, ils sont les suivants: la tête mesure 10–21 mm, la queue mesure 10–24 mm, le corps mesure 6–13 mm.
• Le niveau d'échogénicité. Il est déterminé après avoir examiné d'autres organes sains - le foie ou les reins. L'échogénicité normale du pancréas est moyenne. Cependant, chez les personnes de plus de 60 ans, il est souvent élevé. Mais dans ce cas, ce n'est pas un signe de pathologie.
• Structure d'écho. Normalement homogène, il peut être homogène, fin ou à grain grossier.
• Modèle vasculaire. Aucune déformation.
• Canal de Virungov. Si le processus d'éjection du suc pancréatique se produit normalement, le conduit n'est pas dilaté et son diamètre est compris entre 1,5 et 2,5 mm.

Décryptage

L'échographie montrera divers écarts dans la taille et la structure du pancréas, ce qui vous permettra d'identifier les violations de son travail et de poser le bon diagnostic. Cependant
Pour ce faire, le médecin doit bien comprendre les termes et les symptômes suivants:

• Le syndrome du "petit pancréas". Elle ne présente aucun symptôme aigu, mais une diminution de toutes les parties de la glande est notée au cours de l'étude. En règle générale, ce phénomène est typique des personnes âgées.
• Pancréas lobulaire. Elle se caractérise par le remplacement des cellules saines des glandes par du tissu adipeux et par une augmentation de l'échogénicité. Dans cet état, le pancréas sur l'écran semble beaucoup plus léger.
• Syndrome d'élargissement diffus du pancréas. Caractérisé par le développement de processus inflammatoires dans les tissus de la glande, ce qui conduit à son augmentation et à la compaction de certaines de ses parties. Si une diffusion du pancréas a été détectée lors d'une échographie, un examen plus approfondi sera nécessaire pour poser un diagnostic précis, car cette affection est caractéristique de nombreuses pathologies, notamment oncologiques.

• Tumeur de la tête pancréatique. En règle générale, son apparition est accompagnée d'une expansion de la lumière du canal principal de Virnsung et du scellement de la tête glandulaire.
• Symptôme "attache". Détecté avec le développement de la pancréatite chronique ou la formation de pseudokystes. Il se caractérise par une dilatation inégale du canal de Wirsung et un compactage important de ses parois.
• Symptôme d'épaississement localisé du corps de la glande. En règle générale, il est détecté en cas de tumeur pancréatique sur le corps. Aux premiers stades de développement ne s'accompagne pas de symptômes supplémentaires. Dès que la tumeur atteint une taille importante et commence à serrer le tissu pancréatique, l'état du patient se détériore considérablement et le tableau clinique est complété par une douleur intense, des vomissements fréquents et des nausées.
• Symptôme de l'élargissement focal de la glande. Il se caractérise par une compaction inégale du pancréas et est souvent détecté lors du développement de la pancréatite, tant sous forme aiguë que chronique, ou lors de la formation de tumeurs.
• Symptôme atrophie de la glande caudale. L'atrophie est une diminution de la taille du pancréas. Se produit sur le fond du dysfonctionnement de la tête de la glande quand une tumeur ou un kyste est formé dessus.

Détection de modifications diffuses en échographie pancréatique

Les modifications diffuses des tissus pancréatiques sont caractéristiques de nombreuses maladies. Et si, à la conclusion du médecin, ce terme est utilisé, il a donc à l’esprit les déviations identifiées dans la taille de l’organe dans un sens ou dans l’autre, ainsi que certains changements dans la structure de son parenchyme.

Les modifications de la structure sur le moniteur sont détectées en tant que points noirs et blancs. En règle générale, ils se produisent lorsque:

• une pancréatite;
• troubles endocriniens;
• mauvais apport sanguin au pancréas;
• la lipomatose;
• polykystiques etc.

Pour faire un diagnostic précis, après une échographie, une IRM ou une tomodensitométrie est réalisée. Ces méthodes de diagnostic sont coûteuses, mais elles fournissent une image plus complète de l'état du pancréas.

Pathologie détectée lors d'une échographie

L'échographie du pancréas permet de diagnostiquer:

• pancréatite (aiguë et chronique);
• nécrose;
• kystes et pseudokystes;
• tumeurs malignes;
• anomalies structurelles;
• abcès;
• calculs dans les canaux biliaires ou pancréatiques;
• une augmentation des ganglions lymphatiques situés à proximité, ce qui est un signe clair du développement de processus inflammatoires dans le corps;
• les changements d'âge;
• ascite

Chaque maladie nécessite un type de traitement spécifique. Et pour faire un diagnostic précis, une échographie est insuffisante. Cela permet uniquement de confirmer ou d'infirmer la présence de processus pathologiques dans les tissus pancréatiques et donne lieu à un examen plus approfondi du patient.

La taille normale du pancréas par échographie chez l'adulte, pathologie en cas de déviation des indicateurs

Pour identifier avec précision la pathologie, vous devez connaître la taille du pancréas chez l'adulte normal. La localisation topographique du pancréas (RV) ne permet pas sa palpation lors d'un examen objectif, afin de déterminer son statut et sa taille. Par conséquent, aux fins de visualisation et de diagnostic, la méthode la plus accessible est utilisée: l’échographie.

L'échographie vous permet de voir l'organe dans une image en trois dimensions, de déterminer la netteté des limites, la structure et l'échogénicité des tissus, les formations anormales, leur taille et leur localisation, l'expansion du conduit commun. Connaissant les options pour la taille du pancréas lors d'une échographie normale, vous pouvez utiliser la méthode pour clarifier un diagnostic incertain.

Qu'est-ce qui influence la taille du pancréas?

La taille du pancréas se modifie tout au long de la vie: il atteint environ 18 ans. Diminue ensuite à partir de 55 ans, lorsque les cellules fonctionnelles s’atrophient progressivement. C'est un redimensionnement physiologique. Les variantes de la norme comprennent une augmentation du pancréas chez les femmes pendant la grossesse.

La réduction du pancréas se produit:

• avec l'âge (après 55 ans) avec le développement d'une atrophie tissulaire;
• en violation de la circulation sanguine dans le corps;
• avec des lésions virales.

Une augmentation diffuse ou locale se produit dans certaines conditions pathologiques.

Une augmentation locale de la taille est observée dans les cas de néoplasmes bénins ou malins, de kystes simples, de pseudokystes, d'abcès, de concrétions. Les écarts par rapport aux paramètres normaux sont significatifs: des cas cliniques de pseudokystes allant jusqu'à 40 cm sont décrits.

Dans la pancréatite chronique en phase de rémission stable, le pancréas ne change pas de taille. Pour la vérification du diagnostic, les données du canal de Wirsung sont utilisées.

Une augmentation diffuse du pancréas est observée dans la lipomatose lorsque, dans le parenchyme pancréatique, les cellules normales sont remplacées par des cellules adipeuses. Une échographie montre une image échographique non uniforme, les inclusions de graisse peuvent augmenter l’échogénicité du tissu étudié.

La taille du pancréas modifie l'œdème de son inflammation aiguë - dans la plupart des cas, une augmentation de l'organe entier se produit. Cela apparaît non seulement dans l'inflammation de la glande elle-même, mais aussi dans la pathologie des organes voisins: l'estomac, le duodénum, ​​la vésicule biliaire. Seulement aux stades initiaux, il y a un œdème local d'une partie distincte du pancréas: la tête, le corps ou la queue. À l'avenir, capture complètement la glande.

L'augmentation du pancréas dans une tumeur dépend de l'emplacement, du type et de l'agressivité du néoplasme pathologique. Le cancer de la tête pancréatique est détecté à 60%: il est nettement supérieur à la norme - plus de 35 mm. Dans 10% du corps, on diagnostique une tumeur maligne du corps du pancréas. Dans ces cas, la taille de la partie médiane du corps augmente.

La taille de la glande avant et après la charge de nourriture

Une autre méthode d’examen de la pancréatite est l’échographie avec apport de nourriture. La sonographie est effectuée deux fois: le matin à jeun et 2 heures après avoir mangé. Chaque fois, les dimensions transversales de la tête, du corps et de la queue du pancréas sont mesurées. L'augmentation de la somme des indicateurs après le petit-déjeuner physiologique par rapport aux données initiales est calculée. Selon lui, tirer des conclusions sur l'état du corps. Avec une augmentation du pancréas:

• plus de 16% est normal;
• Pancréatite réactive 6-15%;
• plus ou moins que les données originales de 5% - pancréatite chronique.

Toutes les conclusions sont établies sur la base d'une comparaison des dimensions obtenues avec les données des indicateurs normaux dans un tableau spécial. La méthode vous permet d’attribuer une thérapie adéquate à l’identification de la pathologie et de contrôler le processus de régénération des tissus et la restauration des fonctions du pancréas.

Déviations pathologiques par rapport à la taille normale des glandes

L'augmentation de la taille du pancréas est associée à la pathologie émergente et se produit progressivement, dans de nombreux cas, asymptomatique. Comme les manifestations cliniques sont souvent absentes, le patient ne connaît pas le problème avant le premier examen. Au cours de l'échographie, la taille agrandie de l'organe est déterminée et les formations supplémentaires disponibles sont révélées.

Les causes suivantes conduisent à une croissance anormale de la glande:

• La fibrose kystique est une maladie héréditaire caractérisée par une forme épaisse de sécrétion pancréatique.
• abus d'alcool (plus souvent chez les hommes);
• inflammation dans les tissus du pancréas ou en cas de maladie des organes adjacents (ulcère d'estomac);
• maladies infectieuses;
• repas incorrects et irréguliers, non-respect du régime alimentaire prescrit;
• diverses formations dans les tissus du pancréas;
• taux élevé de calcium dans le corps, formation de calculs;
• médicaments longs et déraisonnables;
• processus inflammatoires et congestifs dans les organes adjacents;
• maladies vasculaires;
• les blessures;
• maladies qui réduisent l'immunité.

Interprétation de l'échographie du pancréas

En raison de l'impossibilité de palper le pancréas, l'échographie est le seul moyen de clarifier rapidement le diagnostic. Le décodage des résultats est effectué selon un schéma spécifique. Il comprend les informations suivantes:

• l'emplacement;
• forme
• échogénicité;
• les contours;
• les dimensions;
• défauts de structure ou de néoplasme.

Assurez-vous d'indiquer le statut et la taille du conduit de Wirsung. Selon ces normes, le médecin fonctionnaliste décrit objectivement l'image du pancréas. Le décodage et l'analyse des données obtenues, la vérification du diagnostic ainsi que la prise des mesures thérapeutiques sont effectués par le spécialiste en prescrit l'échographie: un gastro-entérologue, un thérapeute, un chirurgien ou un oncologue.

L'échographie est basée sur la capacité des tissus étudiés à absorber et à refléter les ondes ultrasonores (écho). Les fluides conduisent les ultrasons, mais ne le reflètent pas - ils sont anéchoïques (par exemple, les kystes). Les organes parenchymateux denses (foie, reins, pancréas, cœur), ainsi que les calculs et les tumeurs à haute densité n'absorbent pas, mais reflètent les ondes sonores, ils sont positifs en écho. Et aussi, normalement, ces organes ont une structure granulaire homogène (homogène). Par conséquent, toute formation pathologique apparaît sur l'image ultrasonore, sous la forme d'une section dont l'échogénicité est modifiée - augmentée ou diminuée.

Dimensions pancréatiques normales: tableau

Pour clarifier la pathologie du pancréas, toutes les informations obtenues au cours d’une étude échographique sont comparées aux indicateurs normatifs d’un tableau particulier. Avec une divergence significative dans les indicateurs, des conclusions sont tirées sur la présence de la maladie proposée.

Diagnostic échographique du pancréas

Le pancréas (PZHZH) est la glande endocrine qui fait partie du système digestif. Son état est très important pour le processus digestif. Si vous présentez des symptômes pathologiques indiquant la maladie de cet organe, vous devez subir un diagnostic par échographie.

Comment se déroule la procédure d'examen et comment se préparer à une échographie du pancréas? Que montrera le diagnostic échographique de PZHZH? Quelle est la taille normale du pancréas chez l’adulte par échographie et quelles sont les normes chez l’enfant? Vous trouverez la réponse à ces questions et à d’autres questions populaires dans notre article.

Indications pour l'étude du pancréas

Le pancréas sous ultrasons aide à évaluer la structure, les caractéristiques anatomiques de la structure et les modifications pathologiques de l'organe.

Afin de diriger le patient vers une échographie de la glande, il est nécessaire d'identifier ses signes pathologiques indiquant le développement de la maladie de cet organe. Cet examen est absolument sans danger, mais il est effectué uniquement en fonction des indications.

Une échographie du pancréas est réalisée dans les cas suivants:

• En présence d'un diagnostic de "diabète sucré", ainsi que pour la première fois l'augmentation détectée de la glycémie lors d'un examen de laboratoire;
• Si la douleur survient dans l'abdomen ou plutôt dans l'hypochondre gauche. La douleur peut également être localisée dans la région lombaire ou peut être du zona (c'est-à-dire qu'elle est ressentie autour du corps au niveau de la partie supérieure de l'abdomen et de la région lombaire);
• En présence de nausées et de vomissements récurrents (signe de pancréatite aiguë et chronique - inflammation du pancréas);
• S'il y a des changements pathologiques dans la forme et l'emplacement des organes internes situés dans la cavité abdominale (par exemple, le foie, la vésicule biliaire, l'estomac);
• Lors du changement de couleur de la peau et des muqueuses en jaune;
• Lorsqu'un traumatisme abdominal contondant se produit;
• Avec un désordre des selles;
• Avec une forte diminution de poids.

Préparation à l'échographie du pancréas

Pour obtenir un résultat fiable de cette enquête, vous devez vous préparer à la procédure.

La préparation à l'échographie du pancréas comprend les règles suivantes:

• 3 à 5 jours avant l'examen montre le régime. Requis pour exclure du régime les produits qui renforcent le péristaltisme et la formation de gaz (légumineuses, pain, pâtisseries, muffins, lait entier, fruits et légumes frais). Il faut également abandonner les boissons alcoolisées, les boissons gazeuses et le café;
• Si le patient présente une pathologie du tube digestif accompagnée de flatulences, un médicament spécial est prescrit 3 jours avant l'échographie. Espumizan est le plus couramment utilisé (il n'est pas absorbé par le corps et est excrété par les matières fécales) ou absorbant (Enterosgel, Activated Carbon);
• La nuit avant vous devez faire un dîner tardif. La procédure est effectuée à jeun le matin. C'est pourquoi le dernier repas devrait être 12 heures avant l'échographie. Si le patient est diabétique, un petit-déjeuner léger peut être autorisé après l'injection d'insuline ou l'injection est reportée à une date ultérieure.
• La nuit avant devrait être clair intestins. Cela peut être fait avec un lavement nettoyant ou des laxatifs (Fortrans, Microlax). Si le patient est constipé, un lavement nettoyant est également prescrit le matin de l'examen;
• 2 heures avant l'examen, il est interdit de boire, acheter et mâcher du chewing-gum. Cela peut entraîner la formation d'une bulle d'air dans l'estomac, ce qui peut fausser le résultat.

Si une échographie urgente est nécessaire, la préparation n'est pas effectuée. Mais dans le même temps, l’informativité des diagnostics diminue.

Diagnostic par ultrasons

L'échographie est réalisée dans une pièce spécialement aménagée à l'aide d'un appareil de diagnostic à ultrasons.

Le patient doit libérer la zone d’étude, c’est-à-dire retirer les vêtements qui recouvrent l’abdomen. Après cela, il est placé sur une surface dure - un canapé. Un spécialiste en échographie applique un gel spécial sur la peau. Il est nécessaire d'améliorer l'échogénicité de la peau et du capteur.

Le médecin procède à l'intervention et l'infirmière enregistre tous les paramètres et autres données dictés par le spécialiste.

Le capteur se déplace dans la zone de la projection PZHZH. Dans ce cas, le médecin peut appuyer légèrement sur le capteur, effectuer des mouvements de poussée et des mouvements circulaires. Le patient ne ressent ni douleur ni malaise.

Le pancréas est vu dans la position du patient:

• Allongé sur le dos
• Allongé à droite et à gauche;
• Allongé sur le dos avec un ventre gonflé. Pour ce faire, il est demandé au patient de prendre une respiration et de retenir sa respiration pendant quelques secondes.

En échographie, observez les indicateurs suivants:

• Forme d'autorité;
• Les contours du corps et sa structure;

• Taille de la glande;
• L'emplacement de la glande par rapport aux organes voisins;
• Changements pathologiques.

Assez souvent, le pancréas est observé simultanément avec les organes adjacents, tels que le foie et la vésicule biliaire.

Décodage échographique du pancréas et indicateurs standards

Au cours de l'échographie déterminera la taille du pancréas, sa structure et sa forme. Ces paramètres devraient être normaux.

Les principales caractéristiques du pancréas par ultrasons en plus de la taille:

• La forme du corps à la norme devrait être en forme de S. Lorsque cela change, on peut parler du développement du processus pathologique comme localisé (c'est-à-dire uniquement dans la PZHZH) et systémique (c'est-à-dire dans le tube digestif de plusieurs organes);
• Les contours du corps doivent être clairs et lisses. Dans le même temps, certaines parties de l'organe sont bien profilées, c'est-à-dire que la tête, l'isthme, le corps et la queue sont différents. Si les contours sont flous, il s'agit alors d'un signe de processus inflammatoire dans la glande;
• La structure du corps est homogène, à grain fin. Le corps a une densité moyenne. Des petites inclusions simples (1 à 2 millimètres) peuvent être notées.

La taille du pancréas est différente chez les adultes et les enfants.

Les normes de taille du pancréas chez les adultes

Chez les adultes, la taille ne dépend pas de l'âge et du sexe de la personne. Cependant, il convient de garder à l’esprit que des fluctuations individuelles des paramètres peuvent être notées. C'est pourquoi il existe des tailles supérieures et inférieures.

La taille du pancréas est normale chez les femmes adultes et les hommes devant subir une échographie devraient être:

• La longueur du corps de la tête au bout de la queue est comprise entre 140 et 230 millimètres;
• La taille (largeur) antéro-postérieure de la tête de la glande est comprise entre 25 et 33 millimètres;
• Longueur du corps de 10 à 18 millimètres;
• Taille de la queue de 20 à 30 millimètres;
• Largeur du canal Wirsung de 1,5 à 2 millimètres.

En échographie, il peut y avoir de légers écarts par rapport à la norme, qui ne sont pas un signe de pathologie. Cependant, lorsqu'ils sont identifiés, il est nécessaire de procéder à des études supplémentaires pour s'assurer qu'il n'y a pas de maladies.

Le canal de Virunga doit être bien visualisé et ne doit pas comporter de zones d'extension.

Indicateurs normaux de PZHZH chez les enfants

Les paramètres du pancréas chez les enfants dépendent de l'âge, de la taille, du sexe et de la forme. Le corps grandit progressivement, cependant, il y a des périodes de croissance intensive:

• Les 12 premiers mois de la vie d'un nourrisson;
• Puberté.

Les tailles principales de PZHZH chez les enfants en fonction de l'âge sont discutées dans le tableau, où les différences inférieures et supérieures déterminent les fluctuations individuelles.

Norme pancréatique par échographie chez l'enfant:

Quelle est la transcription et la norme de la taille du pancréas lors d'un diagnostic par ultrasons chez l'adulte?

Le pancréas (pancréas) pénètre dans le système digestif humain. Il participe à la digestion des aliments (lipides, glucides et protéines) et régule également le métabolisme des glucides dans l'organisme. La valeur de ce corps est difficile à surestimer. La survenue d'une pathologie ou d'une maladie entraîne de graves conséquences.

Forme de glande

En échographie du pancréas déterminent sa forme et ses écarts par rapport à la norme. Si la personne examinée n'a pas de problèmes, la forme sera en forme de S.

Dans certains cas, pathologie révélée, exprimée en violation de la forme. Les violations les plus courantes de la forme:

• en forme d'anneau;
• spirale;
• diviser;
• supplémentaire (aberrant);
• a doublé des parties séparées.

Les anomalies détectées par échographie du pancréas sont des défauts isolés de l'organe lui-même ou faisant partie d'une pathologie complexe. Les diagnostics échographiques ne fournissent souvent pas une image complète, mais ne révèlent que des signes indirects, tels qu'un rétrécissement ou la présence d'un canal supplémentaire. Le diagnosticien recommande de mener d'autres études pour exclure ou confirmer les anomalies. Il convient de noter que les anomalies sont souvent détectées par hasard lors de l'examen du patient sur des maladies complètement différentes. Certaines anomalies d'importance clinique significative pour la qualité de vie d'une personne n'ont pas été identifiées, mais d'autres pourraient bien progresser et causer encore beaucoup de problèmes.

Normalement, le pancréas doit avoir la forme de la lettre S. Si ses paramètres diffèrent, cela indique un défaut organique isolé ou d'autres processus qui affectent le pancréas.

Taille de la glande

Le diagnostic comprend également la mesure des paramètres du pancréas. Chez l'adulte, la taille est normalement de 14 à 22 cm., Poids de 70 à 80 g. Anatomiquement, les glandes sécrètent:

• une tête avec un processus en crochet de 25 à 30 mm de long (taille antéropostérieure);
• corps de 15 à 17 mm de long;
• taille de la queue jusqu'à 20 mm.

La tête est couverte par le duodénum. Situé au niveau de la 1ère et début de la 2ème vertèbre lombaire. Le canal pancréatique (aussi appelé canal principal ou canal) est doté de parois lisses et lisses pouvant atteindre 1 mm de diamètre. dans le corps et 2 mm. dans la tête. Les paramètres de la glande peuvent fluctuer de haut en bas. De plus, les valeurs des parties constituantes ou de l’organe dans son ensemble augmentent ou diminuent.

L'examen échographique du pancréas donne une image différente pour chaque type de pathologie. En cas d’inflammation accompagnée d’un œdème, on observe une augmentation de la tête à la queue sur le moniteur.

Contours de la glande

Les contours lisses et clairement définis de tous les composants de la glande: la tête, le corps et la queue sont considérés comme la norme. Si l’échographie du pancréas est floue, cela peut indiquer la présence d’un processus inflammatoire dans le corps. Mais il existe des cas où l'œdème est causé par un organe proche. Par exemple, un gonflement réactif du pancréas survient lors d'une gastrite ou d'un ulcère gastrique ou duodénal.

Avec les kystes et les abcès, les contours à certains endroits sont convexes et lisses. Les frontières irrégulières causent également une pancréatite et des tumeurs. Tumeurs inférieures à 1 cm, ne modifiez les contours que dans les cas de localisation superficielle. Le changement des frontières extérieures avec des tumeurs se produit lors du développement de larges néoplasmes, de plus de 1,5 cm.

Si l'échographie révèle une formation volumétrique (tumeur, calculs ou kyste), un spécialiste doit en évaluer les contours. Les contours clairs ont une pierre ou un kyste, et les nœuds de tumeurs, principalement bosselés, n’ont pas de limites clairement définies.

Glande structure

À l’échographie du pancréas, un diagnosticien examine sa structure en fonction de la densité. À l'état normal, l'organe a une structure granulaire, une densité moyenne similaire à celle du foie et de la rate. L'écran doit être un écho uniforme avec de petites taches. Une modification de la densité de la glande entraîne une modification de la réflexion des ultrasons. La densité peut augmenter (hyperéchogénicité) ou diminuer (hypoéchogénicité).

L'hyperéchogénicité est visualisée, par exemple, en présence d'une pancréatite chronique. Aux pierres ou aux tumeurs on observe une hyperéchogénicité partielle. L'hypoéchoicité est détectée dans la pancréatite aiguë, l'œdème et certains types de tumeurs. Avec un kyste ou un abcès du pancréas, des zones négatives en écho apparaissent sur le moniteur de l'appareil, c'est-à-dire Les ondes ultrasonores à ces endroits ne sont pas du tout réfléchies et une zone blanche est projetée sur l'écran. En pratique, le diagnostic révèle souvent une échogénicité mixte, combinant des zones hyperéchogènes et hypoéchogènes sur le fond d'une structure de glande normale ou altérée.

Résultats de décodage

Une fois l'examen terminé, le médecin évalue tous les indicateurs et publie une conclusion dans laquelle il doit transcrire intégralement les résultats de l'échographie du pancréas. La présence d'une maladie ou la suspicion de celle-ci est mise en évidence par une combinaison de plusieurs paramètres.

Si la taille de la glande présente une légère déviation par rapport aux indicateurs standard, ce n'est pas une raison pour poser un diagnostic. Le décodage de l'échographie du pancréas est effectué par un médecin immédiatement après le diagnostic, pendant 10 à 15 minutes.