Pourquoi le sucre dans le sang peut-il augmenter autre que le diabète?

• L'hypoglycémie

Le glucose est la principale source d’énergie du corps. Il est formé par l'action d'enzymes provenant d'hydrates de carbone issus de l'alimentation. Le sang le transporte dans toutes les cellules du corps.

La perturbation de la conversion des glucides, ainsi que le processus d'administration du glucose, peuvent entraîner une augmentation de la glycémie.

La conversion des glucides en glucose est réalisée par plusieurs processus biologiques; l'insuline et d'autres hormones influencent son contenu dans l'organisme. En plus du diabète, les raisons de l’augmentation du taux de sucre dans le sang peuvent être différentes.

Taux de numération sanguine

Le taux de sucre dans le sang n’est pas constant, sa valeur est influencée par divers facteurs. La norme est considérée comme un indicateur de 3,5-5,5 mmol / litre. Le sang prélevé au doigt a un taux inférieur à celui des veines.

Le taux standard pour les enfants est de 2,8 à 4,4 mmol / litre.

Supérieur à la limite autorisée chez les personnes âgées, ainsi que chez les femmes enceintes. Les taux de sucre dans le sang fluctuent au cours de la journée et en fonction de l'apport alimentaire. Certaines conditions du corps peuvent entraîner une augmentation du taux de sucre (hyperglycémie). Il existe des maladies, en plus du diabète, pour lesquelles il est caractéristique.

Augmentation physiologique du sucre

De nombreux facteurs sont susceptibles de provoquer une augmentation du glucose.

Cela peut se produire chez une personne en parfaite santé dans les cas suivants:

1. En cas de régime déséquilibré avec une teneur élevée en glucides. Dans un corps en bonne santé, la hausse de l’indice sera temporaire, l’insuline reviendra à la normale. Avec une passion excessive pour sweet devrait penser à l'inévitabilité de l'obésité, la détérioration des vaisseaux sanguins.
2. Lorsque vous prenez des médicaments. Cela inclut les bêta-bloquants non sélectifs, certains diurétiques, les glucocorticoïdes.
3. Le stress, un stress physique et mental excessif entraînent une perte d'immunité, une production hormonale altérée et un ralentissement du métabolisme. On sait que durant l'anxiété et le stress, la production de glucagon, un antagoniste de l'insuline, augmente.
4. Le manque d'activité physique (inactivité physique) provoque un trouble métabolique.
5. Avec de fortes douleurs, en particulier, avec des brûlures.

Chez la femme, une augmentation de la glycémie peut également être associée au syndrome prémenstruel. Provoque une hyperglycémie la consommation d'alcool.

Vidéo sur les causes de l'augmentation de la glycémie:

Causes pathologiques de l'augmentation de la glycémie

Le glucose obtenu dans les organes digestifs pénètre non seulement dans les cellules, mais s'accumule également dans le foie et la partie corticale des reins. Si nécessaire, il est retiré des organes et pénètre dans le sang.

Le glucose est régulé par les systèmes nerveux et endocrinien, les glandes surrénales, le pancréas et une partie du cerveau - le système hypothalamo-hypophysaire. Par conséquent, il est difficile de déterminer quel organisme est responsable d’un indice de sucre élevé.

L'échec de ce mécanisme complexe peut conduire à une pathologie.

• les maladies du tube digestif dans lesquelles les glucides ne sont pas décomposés dans le corps, en particulier les complications postopératoires;
• lésions infectieuses de divers organes qui violent le métabolisme;
• lésions hépatiques (hépatite et autres), comme stockage de glycogène;
• absorption du glucose altérée dans les cellules des vaisseaux;
• maladies inflammatoires et autres du pancréas, des glandes surrénales, du cerveau;
• lésions hypothalamiques, y compris celles résultant d'interventions médicales;
• troubles hormonaux.

Une augmentation du taux à court terme survient lors de crises d'épilepsie, de crise cardiaque et d'angine de poitrine. Si la glycémie dépasse la normale, cela n’indique pas toujours un diabète.

Certaines personnes ont une augmentation constante de leur taux de glucose. Cependant, cette valeur n'atteint pas le chiffre auquel le diabète est diagnostiqué. Cette condition s'appelle une diminution de la tolérance au glucose (de 5,5 à 6,1 mmol / l).

Cette condition était auparavant classée en tant que prédiabétique. Dans 5% des cas, il se termine par un diabète de type 2. Les personnes à risque sont généralement obèses.

Symptômes de l'hyperglycémie

Comment savoir si le taux de sucre dans le sang d’une personne augmente?

1. Augmentation de la miction et de la production d'urine.
2. Vision réduite.
3. Désir constant de boire, bouche sèche. Le besoin de boire même la nuit.
4. Nausées et maux de tête.
5. Augmentation significative de l'appétit et de l'apport alimentaire. Dans ce cas, le poids corporel diminue, parfois considérablement.
6. Somnolence et somnolence, faiblesse constante et mauvaise humeur.
7. Peau sèche et squameuse, cicatrisation lente des plaies et des blessures, même les plus petites. Les plaies s'infectent souvent, un furonculose peut se développer.

Les femmes présentant une augmentation du taux de sucre développent souvent des lésions infectieuses des organes génitaux difficiles à traiter. Parfois, il y a une démangeaison sans cause dans le vagin et les muqueuses. Chez les hommes, l'impuissance se développe.

Une forte augmentation du taux (jusqu'à 30 mmol / l) entraîne une détérioration rapide. Il y a des convulsions, une perte d'orientation et des réflexes. Le travail du cœur s'aggrave, une respiration normale est impossible. Le coma peut se produire.

Les patients ne comprennent souvent pas ce qui cause la détérioration de la santé. Des changements proches parfois mieux visibles survenant chez une personne.

Comment différencier une maladie?

Déterminez les causes et les indicateurs d’une glycémie élevée au moyen d’une analyse de laboratoire, appelée test de tolérance au glucose (TSH). Le matin, l'estomac vide, prélevez un échantillon de sang pour déterminer l'indice. Après cela, une solution de glucose est administrée à la personne. Au bout de 2 heures, un deuxième test sanguin est effectué.

Habituellement, il suffit de donner à boire de l'eau sucrée. Parfois, le glucose est administré par voie intraveineuse. Les tests sont effectués dans des laboratoires biochimiques. Il est également possible de mener une étude avec un glucomètre à domicile.

Avant la procédure, une formation spéciale est nécessaire, car de nombreux facteurs de la vie et de la nutrition peuvent fausser l'image correcte.

Pour des résultats informatifs, vous avez besoin de:

• prendre une analyse sur un estomac vide, vous ne pouvez pas manger 8-12 heures, pas plus de 14;
• Ne buvez pas d’alcool pendant plusieurs jours, ne fumez pas avant de mener l’étude;
• pendant le temps spécifié pour observer le régime recommandé;
• éviter les charges excessives et les contraintes;
• refuser de prendre des médicaments - hormones, brûlage du sucre, etc.

Après avoir pris du glucose, il est nécessaire de passer 2 heures avant le prochain prélèvement sanguin au repos. Une étude n'est pas réalisée si une simple analyse de sang révèle un taux de sucre supérieur à 7,0 mmol / l. Un score élevé est déjà révélateur du diabète.

L'étude n'est pas réalisée dans les maladies somatiques aiguës et, si nécessaire, dans la prise continue de certains médicaments, en particulier les diurétiques, les glucocorticoïdes.

Les violations de l'échange de glucose peuvent déterminer les indicateurs d'autres composés qui vous aideront à comprendre pourquoi le taux de sucre a augmenté:

• Amyline - régule le niveau de glucose avec l'insuline;
• incrétine - régule la production d'insuline;
• glycohémoglobine - reflète la production de glucose pendant trois mois;
• le glucagon est un antagoniste hormonal de l'insuline.

Le test de tolérance est informatif, mais nécessite de respecter scrupuleusement toutes les règles de comportement avant de prendre du sang.

Façons de réduire le taux

Si le diabète n'est pas diagnostiqué, il est nécessaire d'identifier les causes de l'augmentation de la glycémie. Si le médicament a causé des problèmes, le médecin doit choisir un autre remède pour le traitement.

En cas de maladies du tube digestif, du foie ou de troubles hormonaux, des traitements sont développés qui, en plus du traitement de la maladie sous-jacente, stabilisent le sucre et le ramènent à la normale. S'il est impossible de réduire le taux, des agents brûlant de l'insuline ou du sucre sont prescrits.

Les régimes alimentaires, l'activité physique et les médicaments sont des moyens spécialement adaptés pour réduire le taux de sucre.

Régime alimentaire

La formulation du régime aide à normaliser la composition du sang et parfois à éliminer complètement le problème. Il a été démontré que le régime alimentaire n ° 9 stabilisait le glucose. Les repas sont recommandés en petites portions 5 à 6 fois par jour. Le jeûne ne devrait pas être. Les produits doivent contrôler l’index glycémique et la teneur en calories.

Vous pouvez utiliser des variétés de viande, de volaille et de poisson faibles en gras. Aliments utiles riches en fibres. Il est nécessaire d'exclure l'alcool.

Certains groupes de produits doivent être exclus du menu, certains - utilisez rarement et avec prudence.

• saucisses (tout, y compris les saucisses cuites et les saucisses);
• pâtisserie, biscuits;
• bonbons, sucre, confiture;
• viandes grasses, poisson;
• beurre, fromage, fromage cottage gras.

Vous pouvez l'utiliser modérément en réduisant la portion de 2 fois:

• pain, pains;
• fruit, favorisant acide;
• les pâtes;
• les pommes de terre;
• bouillie.

Les médecins recommandent de manger beaucoup de légumes dans une forme fraîche, bouillie et cuite à la vapeur. Parmi les céréales est d'abandonner la manne et le riz. Le plus utile - la bouillie d'orge. Les gruaux peuvent utiliser presque n'importe quoi. Cependant, vous ne pouvez pas manger de la bouillie instantanée, muesli, vous devez utiliser uniquement des céréales naturelles.

Les bouillons riches sont contre-indiqués, il est préférable de manger des légumes. Les variétés de viande et de poisson faibles en gras peuvent être bouillies séparément et ajoutées à la soupe. Malgré de nombreuses restrictions, vous pouvez manger une variété de.

Vidéo sur les principes de l'alimentation:

Culture physique

L'exercice modéré dans un sport agréable contribue à améliorer les processus métaboliques dans le corps. Cela ne devrait pas être une formation améliorée.

Vous devriez choisir un moyen agréable et pas difficile:

• visites à pied;
• nager - en été dans l'étang à ciel ouvert, à un autre moment dans la piscine;
• ski, vélo, navigation de plaisance - selon la saison et l'intérêt;
• Suédois marchant ou courant;
• yoga

Les cours ne doivent pas être intensifs, mais nécessairement réguliers. Durée - d'une demi-heure à une heure et demie.

Sélection des médicaments pour réduire le glucose, si nécessaire, porte un médecin.

Phytothérapie

Certaines plantes, fruits et racines aideront à réduire avec succès les indicateurs de sucre:

1. Feuilles de laurier (10 pièces) verser dans un thermos et verser 200 ml d'eau bouillante. Partez pour 24 heures. Buvez chaud ¼ tasse 4 fois par jour.
2. 1 cuillère à soupe Une cuillère de raifort haché a versé 200 ml de yogourt ou de kéfir. Prenez une cuillère à soupe trois fois par jour avant les repas.
3. 20 grammes de partitions de noix bouillies dans un verre d'eau pendant une heure à feu doux. Réception - une cuillère à soupe trois fois par jour avant les repas. Vous pouvez conserver la décoction pendant plusieurs jours au réfrigérateur.
4. Les baies et les feuilles de myrtilles donnent un bon effet. 2 cuillères à soupe cuillères de matières premières verser un verre d'eau bouillante, insister heure. Prendre ½ tasse avant les repas.

Il convient de rappeler qu'après les premiers cas d'apparition d'une pathologie, il est nécessaire de surveiller en permanence le taux de sucre. Les visites chez le médecin et au laboratoire doivent être régulières. Cet indicateur est important pour déterminer la stabilité et l’exactitude des processus métaboliques dans le corps. Un excès ou une diminution significative de l'indice de glucose entraîne des conséquences graves pour le patient.

Quelles hormones augmentent la glycémie

Régulation hormonale du métabolisme des glucides

Régulation hormonale du métabolisme énergétique

L'effet des hormones qui affectent le métabolisme énergétique peut être vu dans la détermination de certains paramètres biochimiques. Par exemple, la concentration de glucose dans le sang. Les hormones sont divisées en:

1. augmentation de la glycémie;

2. Abaissement de la glycémie.

Seule l'insuline fait référence au deuxième groupe.

Les hormones peuvent également être divisées en hormones à action directe sur le métabolisme énergétique et en hormones à action indirecte.

Hormones d'action directe.

Les principaux mécanismes d'action de l'insuline:

1. L’insuline augmente la perméabilité de la membrane plasmique au glucose. Cet effet de l'insuline est le principal élément limitant le métabolisme des glucides dans les cellules.

2. L'insuline atténue l'effet inhibiteur des glucocorticoïdes sur l'hexokinase.

3. Au niveau génétique, l'insuline stimule la biosynthèse des enzymes du métabolisme des glucides, y compris des enzymes clés.

4. L'insuline dans les cellules du tissu adipeux inhibe la triglycéride lipase - une enzyme clé dans la dégradation des graisses.

La régulation de la sécrétion d'insuline dans le sang se fait avec la participation de mécanismes neuro-réflexes. Il existe dans les parois des vaisseaux sanguins des chimiorécepteurs spéciaux, sensibles au glucose. L'augmentation de la concentration de glucose dans le sang provoque la sécrétion réflexe d'insuline dans le sang, le glucose pénètre dans les cellules et sa concentration dans le sang diminue.

Les hormones restantes entraînent une augmentation de la concentration de glucose dans le sang.

Appartient aux hormones peptidiques. Il a un type d'interaction membranaire avec la cellule cible. L'effet se fait par l'intermédiaire du système adénylate cyclase.

1. Provoque une augmentation de l'activité de la glycogène phosphorylase. En conséquence, la dégradation du glycogène est accélérée. Puisque le glucagon n'a d'effet que sur le foie, on peut dire qu'il "entraîne le glucose du foie".

2. Abaisse l'activité de la glycogène synthétase, ce qui ralentit la synthèse du glycogène.

3. Active la lipase dans les dépôts graisseux.

Il a des récepteurs dans de nombreux tissus et ses mécanismes d'action sont les mêmes que ceux du glucagon.

1. accélère la décomposition du glycogène.

2. ralentit la synthèse du glycogène.

3. accélère la lipolyse.

Ils appartiennent aux hormones stéroïdes, ils ont donc un type d'interaction intracellulaire avec une cellule cible. Pénétrant dans la cellule cible, ils interagissent avec le récepteur cellulaire et ont les effets suivants:

1. Inhiber l'hexokinase - ils ralentissent donc l'utilisation du glucose. En conséquence, la concentration de glucose dans le sang augmente.

2. Ces hormones fournissent le processus de glyconéogenèse par substrats.

3. Au niveau génétique, améliore la biosynthèse des enzymes du catabolisme des protéines.

Hormones à action indirecte

1. Améliore la libération de glucagon, par conséquent, une accélération de la perturbation du glycogène est observée.

2. Provoque l'activation de la lipolyse, contribue donc à l'utilisation de la graisse en tant que source d'énergie.

Hormones de la glande thyroïde contenant de l'iode.

Ces hormones sont des dérivés de l'acide aminé tyrosine. Posséder un type d'interaction intracellulaire avec les cellules cibles. Le récepteur T3 / T4 est situé dans le noyau de la cellule. Par conséquent, ces hormones améliorent la biosynthèse des protéines au niveau de la transcription. Parmi ces protéines, on trouve des enzymes oxydantes, en particulier diverses déshydrogénases. De plus, ils stimulent la synthèse des ATPases, c'est-à-dire enzymes qui détruisent l'ATP. Les processus de biooxydation nécessitent des substrats - produits de l’oxydation des glucides et des graisses. Par conséquent, avec une augmentation de la production de ces hormones, une augmentation de la dégradation des glucides et des graisses est observée. L'hyperfonctionnement de la glande thyroïde est appelé maladie de Basedow ou thyrotoxicose. L'un des symptômes de cette maladie est une diminution du poids corporel. Cette maladie est caractérisée par la fièvre. Dans les expériences in vitro, on observe une dissociation de l'oxydation mitochondriale et de la phosphorylation oxydative à des doses élevées de ces hormones.

La régulation du métabolisme des glucides est réalisée avec la participation de mécanismes très complexes pouvant influer sur l'induction ou l'inhibition de la synthèse de diverses enzymes du métabolisme des glucides ou contribuer à l'activation ou l'inhibition de leur action. L'insuline, les catécholamines, le glucagon, les hormones somatotropes et stéroïdiennes ont un effet différent mais très prononcé sur différents processus du métabolisme des glucides. Par exemple, l'insuline contribue à l'accumulation de glycogène dans le foie et les muscles, en activant l'enzyme glycogène synthétase et inhibe la glycogénolyse et la gluconéogenèse. Le glucagon, un antagoniste de l'insuline, stimule la glycogénolyse. L'adrénaline, en stimulant l'action de l'adénylate cyclase, affecte toute la cascade de réactions de phosphorolyse. Les hormones gonadotropes activent la glycogénolyse dans le placenta. Les hormones glucocorticoïdes stimulent le processus de gluconéogenèse. L'hormone de croissance affecte l'activité des enzymes de la voie du pentose phosphate et réduit l'utilisation du glucose par les tissus périphériques. L'acétyl-CoA et la nicotinamide adénine dinucléotide réduite sont impliqués dans la régulation de la gluconéogenèse. L'augmentation du contenu en acides gras du plasma sanguin inhibe l'activité des enzymes clés de la glycolyse. Dans la régulation des réactions enzymatiques du métabolisme des glucides, un objectif important est joué par les ions Ca2 +, directement ou avec la participation d’hormones, souvent en relation avec une protéine spéciale liant Ca2 +, la calmoduline. Les processus de phosphorylation - déphosphorylation sont des processus de régulation de l’activité de nombreuses enzymes d’une grande importance. Dans le corps, il existe un lien direct entre le métabolisme des glucides et celui des protéines, des lipides et des minéraux.

Les moyens de réguler le métabolisme des glucides sont extrêmement variés. À tous les niveaux de l'organisation d'un organisme vivant, le métabolisme des glucides est régulé par des facteurs affectant l'activité des enzymes impliquées dans le métabolisme des glucides. Ces facteurs incluent la concentration des substrats, la teneur en produits (métabolites) des réactions individuelles, le régime en oxygène, la température, la perméabilité des membranes biologiques, la concentration en coenzymes nécessaires aux réactions individuelles, etc.

Le schéma moderne de la voie du pentose phosphate pour l'oxydation des glucides, reflétant son lien avec la glycolyse (selon Hers).

1 - transketolase; 2 - transaldolase; La 3 - aldolase; 4 - phosphofructokinase; 5 - fructose-1,6-bisphosphatase; 6-hexokinase; 7 - glucose phosphate isomérase; 8 - triose phosphate isomérase; La 9-glucose-6-phosphate déshydrogénase; 10 - 6-phosphogluconolactonase; Le 11 - 6-phosphogluconate déshydrogénogène; 12 - isomérase; 13 - épimérase; 14-lactate déshydrogénase.

Dix réactions de glycolyse ont lieu dans le cytosol.

Régulation hormonale du métabolisme des glucides

La voie glycolytique joue un double rôle: elle conduit à la génération d’ATP résultant de la dégradation du glucose et elle fournit également les éléments de base pour la synthèse de composants cellulaires. Les réactions de la voie glycolytique dans des conditions physiologiques sont facilement réversibles, à l'exception des réactions catalysées par l'hexokinase, la phosphofructokinase et la pyruvate kinase. La phosphofructokinase, l'élément régulateur (enzyme) le plus important dans le processus de glycolyse, est inhibée par des concentrations élevées d'ATP et de citrate et est activée par l'AMP.

La vitesse de cycle des acides tricarboxyliques dépend du besoin en ATP. La charge énergétique élevée de la cellule réduit l'activité de la citrate synthase, de l'isocitrate déshydrogénase et de l'α-cétoglutarate déshydrogénase. Un autre point régulateur important est la formation irréversible d’acétyl-CoA à partir du pi-ruvate. En raison de la voie du pentose phosphate, du NADPH et du ribose-5-phosphate sont générés dans le cytosol. Le NADPH est impliqué dans la réduction de la biosynthèse et le ribose-5-phosphate est utilisé dans la synthèse des coenzymes de l'ARN, de l'ADN et des nucléotides.

L'interaction des voies glycolytique et pentose phosphate permet d'ajuster en permanence les concentrations de NADPH, d'ATP et de composants, tels que le ribose-5-phosphate et le pyruvate, pour répondre aux besoins des cellules.

Enfin, la gluconéogenèse et la glycolyse sont régulées réciproquement, de sorte que si l'activité de l'un des chemins est relativement réduite, l'activité de l'autre chemin augmente.

Chez l'homme, à tous les stades de la synthèse et de la dégradation des glucides, la régulation du métabolisme des glucides est réalisée avec la participation du système nerveux central et des hormones.

Par exemple, il a été établi que la concentration de glucose dans le sang (la norme est de 4,4 à 6,1 mmol / l) en dessous de 3,3 à 3,4 mmol / l (60 à 70 mg / 100 ml) provoque l’excitation réflexe de centres métaboliques plus élevés, situé dans l'hypothalamus. Dans la régulation du métabolisme des glucides, un rôle particulier appartient à la partie supérieure du système nerveux central - le cortex cérébral. Avec le système nerveux central, les facteurs hormonaux ont un effet important sur la teneur en glucose, à savoir: La régulation de la glycémie est effectuée par le système nerveux central à travers un certain nombre de glandes endocrines.

36. Hypo et hyperglycémie.

La glycémie normale est de 3,5–5,55 mmol.

Hormones régulant la glycémie

L’hypoglycémie est une diminution de la glycémie. Il existe une hypoglycémie physiologique et pathologique.

Causes de l'hypoglycémie physiologique:

1) travail physique (augmentation des coûts)

2) grossesse et allaitement

Causes de l'hypoglycémie pathologique:

1) violation du dépôt de glucose dans le foie

2) altération de l'absorption des glucides dans le tube digestif

3) violation de la mobilisation du glycogène

4) carence en glucogone

6) accueil dans - ganglioblockers

L'hyperglycémie est une augmentation de la glycémie.

1) manger trop de glucides

2) un excès d'hormones kontrinsumernyh qui empêchent l'utilisation de glucose par le tissu musculaire et stimulent simultanément la gluconéogenèse

5) trouble de la circulation cérébrale

6) maladie hépatique inflammatoire ou dégénérative

37.Régulation de la glycémie.

La glycémie est l'un des paramètres homéostatiques. La régulation de la glycémie est un ensemble complexe de mécanismes assurant la constance de l'homéostasie énergétique pour les organes les plus vitaux (cerveau, globules rouges). Le glucose est le principal et presque le seul substrat du métabolisme énergétique. Il existe deux mécanismes de régulation:

Urgent (via CNS)

Permanent (par des effets hormonaux)

Le mécanisme d'urgence fonctionne presque toujours lorsque des facteurs extrêmes agissent sur le corps. Elle est réalisée selon le modèle classique (les informations sur le danger sont perçues par l'analyseur visuel. L'excitation d'un foyer du cortex se propage à travers toutes les zones du cortex. Ensuite, l'excitation est transmise à l'hypothalamus, où se trouve le centre du système nerveux sympathique. dans le cortex surrénalien, ce qui déclenche le mécanisme de mobilisation du glycogène de l'adénylate cyclase).

Le mécanisme d'urgence maintient la glycémie stable pendant 24 heures. À l'avenir, l'apport en glycogène diminue et, déjà après 15 à 16 heures, un mécanisme permanent basé sur la gluconéogenèse est activé. Après épuisement des réserves de glycogène, le cortex excité continue à envoyer des impulsions à l'hypothalamus. De là se détachent les libérines qui, avec le flux sanguin, amènent le lobe antérieur de l'hypophyse, qui synthétise à son tour le flux sanguin STH, ACTH, TSH, qui stimule à son tour la libération de triiodothyronine et de thyrotropine. Ces hormones stimulent la lipolyse. Les hormones stimulant la thyroïde activent la protéolyse, ce qui entraîne la formation d'acides aminés libres qui, comme les produits de la lipolyse, sont utilisés comme substrats de la gluconéogenèse et du cycle de l'acide tricarboxylique.

En réponse à une augmentation de la glycémie, de l'insuline est libérée, mais comme les acides gras et les hormones sécrétées désactivent la glycolyse dans les tissus musculaires, la consommation de glucose musculaire ne se produit pas, tout le glucose est stocké dans le cerveau et les globules rouges.

En cas d'exposition prolongée à des facteurs négatifs pour le corps (stress persistant), un déficit en insuline peut survenir, ce qui est l'une des causes du diabète.

L'insuline est une hormone qui abaisse la glycémie

Augmentation du glucose (hyperglycémie):

Élévation physiologique du taux de glucose - stress psycho-émotionnel, augmentation de l'effort physique, «peur d'une blouse blanche»);

Maladies du pancréas caractérisées par une diminution persistante ou temporaire de la production d'insuline (pancréatite, hémochromatose, fibrose kystique, cancer de la glande)

Maladies des organes endocriniens (acromégalie et gigantisme, syndrome d'Itsenko-Cushing, phéochromocytome, thyrotoxicose, somatostatinome)

Médicaments: thiazidiques, caféine, œstrogènes, glucocorticoïdes.

Diminution du glucose (hypoglycémie):

Long jeûne, consommation excessive d'alcool, effort physique accru, fièvre;

Dysfonctionnement gastro-intestinal: dysfonctionnement péristaltique, malabsorption, gastro-entérostomie, post-gastro-stomie.

Troubles du pancréas: cancer, déficit en glucagon (lésion des cellules alpha des îlots de Langenharsk).

Troubles endocriniens: syndrome adrénogénital, maladie d'Addison, hypothyroïdisme, hypopituitarisme;

Violation dans le système enzymatique: glycogénose, violation de la tolérance au fructose, galactosémie;

Insuffisance hépatique: hépatite d'étiologies diverses, hémochromatose, cirrhose;

Maladies oncologiques: foie, estomac, glandes surrénales, fibrosarcome;

Médicaments: stéroïdes anabolisants, substances psychoactives, bêta-bloquants non sélectifs. Surdosage: salicylates, alcool, arsenic, chloroforme, antihistaminiques.

Certains augmentent, d'autres réduisent: les hormones qui régulent la glycémie

La régulation du métabolisme du glucose implique de maintenir son niveau dans certaines limites, dans le contexte d'un influx dynamique provenant de l'environnement extérieur et d'une utilisation constante par les cellules du corps.

Cet hydrate de carbone joue un rôle clé dans les processus métaboliques. Au cours de ses transformations, environ 40 molécules d’ATP sont finalement libérées.

Chez un adulte en bonne santé, la concentration de ce monosaccharide dans le sang varie de 3,3 mmol / l à 5,5 mmol / l, mais des fluctuations importantes peuvent survenir pendant la journée. Cela est dû à l'activité physique, au régime alimentaire, à l'âge et à de nombreux autres facteurs.

Comment se fait la régulation de la concentration en glucose? Quelle hormone est responsable de la glycémie? Toute une partie de la science médicale tente de répondre à ces questions.

Ainsi, il est établi de manière fiable que l'insuline bien connue n'est qu'un violon dans un immense orchestre métabolique. Plusieurs centaines de peptides déterminent la vitesse des processus métaboliques et l'intensité de l'absorption des sucres.

Augmentation du glucose

Les hormones contrainsulaires sont des substances biologiquement actives qui maintiennent une concentration de glucose sanguin normale entre les repas et pendant les demandes métaboliques accrues (croissance active, exercice, maladie).

Parmi les hormones les plus importantes peuvent être identifiées:

Abaissement du glucose

Au 21ème siècle, il n'était pas nécessaire de fuir un ours sauvage ou de chasser pour ne pas mourir de faim.

Les rayons des supermarchés regorgent de glucides facilement accessibles.

Dans le même temps, il n’existe qu’un seul moyen efficace de réduire le taux de glucose dans le corps: l’insuline.

Ainsi, notre système hypoglycémique ne peut pas faire face à la charge accrue. C'est pourquoi le diabète est devenu une véritable catastrophe de notre époque.

L'insuline

L'insuline est une hormone clé dans la régulation du métabolisme du glucose. Produit par les cellules bêta, situées dans les îlots de Langerhans du pancréas.

L'insuline est libérée dans la circulation sanguine lorsque la concentration de glucose dans le sang augmente en fonction du mécanisme de rétroaction. Cette hormone stimule les cellules du foie pour convertir les monosaccharides en glycogène et les stocker sous la forme d'un substrat à haute énergie.

Production d'insuline pancréatique

Environ 2/3 des tissus du corps appartiennent à la catégorie des personnes dites insulino-dépendantes. Cela signifie que le glucose ne peut pas pénétrer dans les cellules sans la médiation de cette hormone.

Lorsque l'insuline se lie aux récepteurs GLUT 4, des canaux spécifiques sont ouverts et les protéines porteuses sont activées. Ainsi, le glucose pénètre dans la cellule et commence sa transformation. Les substrats finaux sont l’eau, le dioxyde de carbone et les molécules d’ATP.

Le diabète sucré est une maladie qui repose sur une insuffisance de sécrétion d'insuline par le pancréas et, par conséquent, le glucose ne peut pas pénétrer dans les cellules. L'augmentation de la concentration en sucre a un effet toxique sur les tissus, entraînant des complications caractéristiques sous forme d'angio et de neuropathie diabétiques.

À ce jour, aucune méthode efficace n'a été mise au point pour traiter cette maladie, à l'exception d'un traitement substitutif par l'insuline, dont le principal consiste à introduire périodiquement cette hormone à l'aide d'une seringue ou d'une pompe spéciale.

Taux de glycémie: Tableau par âge, contenu adulte

Le glucose, pénétrant dans le corps, est uniformément réparti entre le plasma et les éléments rouges formés, et la teneur en glucose dans le sang artériel est plus que veineuse, ce qui s’explique par l’utilisation continue du sucre par les cellules du corps.

La maladie la plus répandue, liée à l’augmentation du taux de sucre dans le sang, est le diabète. Le diabète sucré est une maladie qui entraîne chaque année une invalidité et la mort de centaines de milliers de patients. Afin de traiter et de diagnostiquer le plus rapidement possible cet état pathologique, une surveillance constante de la glycémie est nécessaire. Regardons les normes de base qui nous permettent de suspecter la présence dans le corps d'anomalies du métabolisme des glucides.

Glycémie, fonctions de base, valeurs normales

Le glucose, ou sucre dans le sang, fait référence aux glucides simples et fournit le potentiel énergétique de toutes les cellules du corps humain. C'est le glucose qui est un élément structurel pour la mise en œuvre des processus de la vie. C'est le meilleur carburant pour le cerveau et le système nerveux en général.

La teneur en glucose est clairement régulée par le système nerveux central, les facteurs hormonaux et la fonction métabolique du foie, qui stocke l'excès de glucose sous forme de glycogène et le libère pendant le jeûne ou l'exercice.

La concentration normale de glucose dans le plasma sanguin d'une personne en bonne santé, l'estomac vide, varie entre 3,5 et 5,5 mmol / l. Après avoir mangé, le taux de sucre dans le sang augmente brusquement pour atteindre environ 9 mmol / l, mais après environ 2 heures, il commence progressivement à revenir à son niveau initial. Il est à noter que même avec un jeûne prolongé ou un effort physique épuisant, le taux de sucre dans le sang ne tombe pas en dessous de la normale, ce qui est associé au lancement de la synthèse du glucose à partir de glycogène hépatique sous l'action de l'hormone glucagon.

Glycémie chez les femmes et les hommes

Malgré les différences apparentes, le niveau de glycémie, à jeun et après un repas, ne diffère pas selon le sexe. La limite supérieure de la glycémie à jeun est de 5,5 mmol / l, ce qui est identique pour les hommes et les femmes. Il en va de même pour la glycémie après un repas, qui ne doit pas dépasser 9 mmol / l une heure après un repas. Ces normes sont données pour le sang capillaire (du doigt).

Le tableau de la glycémie à jeun et après le test de tolérance au glucose est présenté ci-dessous.

Risques élevés de glucose

Souvent, chez les patients dont la tolérance aux glucides est altérée, ainsi que chez les patients atteints de diabète sucré, la glycémie peut atteindre 15-20 mmol / l. Et, bien que le glucose soit une source d’énergie, une augmentation du taux de sucre dans le sang peut avoir des conséquences tristes:

• augmentation de la pression artérielle osmotique: le glucose attire l'eau vers lui-même, ce qui entraîne une diffusion accrue de l'eau des cellules du corps dans le sang, ce qui crée une charge accrue sur les reins et une déshydratation générale du corps.
• liaison du glucose aux protéines (glycosylation des protéines): les résidus d'acides aminés libres des membranes cellulaires et des structures extracellulaires peuvent provoquer des réactions irréversibles avec le glucose, entraînant le développement de complications telles que la rétinopathie (lésion de la rétine de l'œil), la néphropathie (lésion des reins) et la neuropathie (lésions des fibres nerveuses) ).
• augmentation de la formation de radicaux libres, qui endommagent directement les organes internes, entraînant une violation de leur fonction. La probabilité de plaques d'athérosclérose, de crises cardiaques, d'hypertension, de troubles circulatoires du cerveau et d'encéphalopathie augmente;
• infections virales fréquentes et mauvaise régénération des plaies: une augmentation de la glycémie crée un environnement favorable aux micro-organismes pathogènes et conditionnels, ce qui réduit l'immunité locale et générale et augmente le risque de complications graves d'infections virales et bactériennes.
• infections fongiques: souvent chez les femmes atteintes de diabète sucré, l'infection fongique des organes génitaux, des intestins ou du bandeau buccal est aggravée. Cela est dû au fait que l'hyperglycémie est un aliment pour les champignons, en particulier pour le genre Candida.

Signes d'augmentation de la glycémie

Comme il ressort de ce qui précède, les principaux signes cliniques d’hyperglycémie peuvent être:

• bouche sèche et soif accrue (due à la déshydratation);
• augmentation de la diurèse, mictions fréquentes de jour et de nuit;
• vision diminuée, mémoire, attention;
• réduction de la vitesse de mémorisation des informations;
• faiblesse, fatigue, cicatrisation médiocre des plaies;
• frilosité des membres, sensations rampantes de chair de poule sur eux;
• douleur douloureuse dans les articulations et les membres;
• augmentation de l'appétit et du gain de poids;
• démangeaisons de la peau, en particulier dans la région génitale de la femme (aggravation des processus fongiques);
• démangeaisons et brûlures en urinant;
• des selles perturbées, des ballonnements et des grondements dans les intestins.

Quels sont les tests de glycémie

Il existe aujourd'hui toute une liste d'études permettant d'évaluer l'état du métabolisme des glucides. Parmi tous les tests de laboratoire permettant de déterminer les principaux indicateurs du métabolisme du glucose dans le corps humain, on distingue:

1. Glycémie à jeun - l’analyse est effectuée après au moins 8 heures de jeûne de sang capillaire ou veineux. Le soi-disant «test de dépistage» vous permet d'identifier de manière fiable une violation du métabolisme des glucides.
2. La glycémie après avoir mangé après 1 heure et 2 heures (charge en glucides, test de tolérance au glucose, test de tolérance au glucose) - permet d’évaluer les formes cachées de diabète ou de conditions prédiabétiques.
3. Hémoglobine glyquée (glycosylée) - vous permet de déterminer le taux de sucre moyen dans le sang veineux au cours des 3 derniers mois.
4. Profil glycémique - mesure de la glycémie au cours de la journée à certains intervalles de temps prédéfinis par le médecin.

Préparation et recherche

Pour déterminer la glycémie à jeun et l’hémoglobine glyquée, une préparation spécifique à l’étude n’est pas nécessaire. Vous devez vous rendre au laboratoire l'estomac vide. Le dernier repas doit être au plus tard à 20 heures. Il est interdit de prendre du liquide et de se brosser les dents le matin. L'interdiction de nettoyer les dents est associée à une sensibilité élevée des réactifs achetés par les laboratoires. À ce jour, tous les types de glycémie déterminent des analyseurs automatisés et même les plus petits composants de dentifrice, piégés dans le sang, peuvent entraîner une distorsion des résultats de l'analyse.

L'échantillon est réalisé le matin, après un minimum de 10-14 heures de jeûne. Une première portion de sang est prélevée à jeun, après quoi le patient ingère 75 grammes de glucose dissous dans de l'eau, puis 2 prises de sang supplémentaires, pendant une heure et deux heures. Pour le diagnostic du diabète sucré, seuls les indicateurs de glycémie à jeun et de glycémie sont pris en compte deux heures après la consommation de glucose.

Pour réaliser le profil glycémique, seul le premier sang est donné à jeun, après quoi le patient mène une vie normale et arrive à la chambre de transfusion à certaines heures, avec l'accord préalable du médecin traitant.

Affections autres que le diabète pouvant causer une hyperglycémie

Une augmentation de la glycémie peut être observée non seulement en présence de diabète. Rarement, les conditions pathologiques suivantes peuvent servir de causes à l’hyglycémie:

• la syphilis du système nerveux central;
• augmentation de l'activité hormonale de la glande thyroïde;
• augmentation de l'activité du cortex surrénalien;
• prendre des glucocorticostéroïdes;
• lésions cérébrales et tumeurs;
• l'épilepsie;
• forte excitation émotionnelle;
• encéphalite.

Avec ces conditions pathologiques, une augmentation du niveau de glycémie est généralement insignifiante et de nature transitoire.

Le niveau de sucre est réduit, les causes, les conséquences

Parfois, la glycémie est inférieure aux valeurs minimales, ce qui peut être accompagné de faiblesse, de transpiration excessive, de vertiges, de perte de conscience. Parmi les principales causes d'une forte baisse de la glycémie, il y a:

• dosages incorrects de médicaments, surdosage d’agents hypoglycémiques;
• jeûne prolongé;
• maladies de l'estomac et des intestins (diarrhée, vomissements);
• maladie chronique du foie;
• perturbation endocrinienne (insuffisance surrénalienne);
• L'insulinome est une tumeur hormonalement active qui libère de grandes quantités d'insuline dans le sang.

Si le patient reçoit un traitement hypoglycémique, son ajustement est nécessaire pour la sélection de doses adéquates de médicaments.

Auteur de l'article: Shestakova Olga Vladimirovna, médecin et gastro-entérologue, membre de RPMOT depuis 2016.

Hormones régulatrices de la glycémie

Les hormones sanguines qui régulent la glycémie incluent:

L'insuline est une hormone pancréatique qui abaisse la glycémie. Il agit comme une clé qui «ouvre la porte» au glucose dans la cellule. L'insuline est importante pour le corps et une section distincte intitulée «L'insuline et sa valeur pour le corps» lui est consacrée.

Le glucagon, l'adrénaline, le cortisol, l'hormone de croissance - des hormones qui augmentent le taux de glucose dans le sang. Plus d'informations sur chacun d'eux plus tard dans l'article.

Pourquoi le corps a-t-il besoin de réguler la glycémie?

Chez les personnes non diabétiques, le corps est capable de réguler la glycémie dans des limites étroites, comprises entre 4 et 7 mmol / l environ. Lorsque la glycémie est inférieure à 3,5 - 4,0 mmol / l, la personne se sent mal. La réduction de la glycémie affecte toutes les réactions du corps. Le corps essaie donc de dire au cerveau qu'il ne lui reste que très peu de glucose. Le corps essaie de libérer le glucose de ses sources existantes, ainsi que de créer du glucose à partir de graisses et de protéines (Schéma 1).

Diagramme 1. Source: Diabète de type 1 de Ragnar Hanas chez les enfants et les adolescents

Le cerveau ne peut pas stocker de glucose. Cela dépend donc de l'apport uniforme et continu de glucose dans le sang.

Le cerveau ne peut pas fonctionner sans un apport suffisant en glucose.

Fait intéressant, le cerveau n'a pas besoin d'insuline pour déplacer le glucose dans la cellule, il appartient aux organes "insulino-indépendants". À première vue, cela peut sembler illogique, cependant, dans les cas où le corps a un faible taux de glucose, la production d’insuline s’arrête, préservant ainsi le glucose pour les organes les plus importants, à savoir le cerveau. Mais si le corps ne continue pas à recevoir du glucose (si une personne meurt de faim), le cerveau s'adapte et utilise une autre source d'énergie, principalement des cétones.

Bien que les cellules du cerveau extraient une certaine énergie des cétones, celle-ci reste inférieure à celle utilisée lorsqu'elles utilisent du glucose.

Matériel sur le sujet:

Par contre, si une personne a le diabète sucré et que son taux de glucose sanguin est élevé, les cellules indépendantes de l'insuline vont absorber de grandes quantités de glucose, ce qui entraînera des dommages et donc une perturbation du fonctionnement de l'organe dans son ensemble.

Alors que l'hormone insuline diminue le niveau de glucose dans le sang, un groupe d'hormones (glucagon, adrénaline, cortisol, hormone de croissance) l'augmente (Schéma 2). Une glycémie basse (hypoglycémie) constitue une menace sérieuse pour les fonctions vitales de l'organisme. Par conséquent, tout un groupe d’hormones est responsable de l’augmentation du taux de glucose dans le sang. Ce groupe d’hormones est également appelé hormones contrainsulaires ou contre-régulatrices. Et les réactions du corps visant à augmenter la glycémie sont appelées réactions de contre-régulation. En plus des hormones, le système nerveux végétatif est également impliqué dans les réactions de régulation.

Glucagon

Le glucagon est une hormone produite par le pancréas, à savoir les cellules alpha des îlots de Langerhans.

L'une des fonctions du foie est le stockage du glucose. Lorsqu'il y a beaucoup de glucose dans le sang, par exemple après un repas, le glucose sous l'influence de l'insuline pénètre dans les cellules du foie et y est stocké sous forme de glycogène. Comme l'argent que vous avez mis sur un compte bancaire lorsque vous en avez beaucoup (Fig. 1).

Fig.1. Source: Ragnar Hanas Diabète de type 1 chez les enfants et les adolescents

Lorsque le niveau de glucose dans le sang diminue, par exemple, quelques heures après un repas ou la nuit, le glucagon commence à agir. Il détruit le glycogène en glucose, qui pénètre ensuite dans le sang. En outre, vous pouvez retirer de l'argent à la banque si les temps sont durs (Fig. 2).

Fig. 2. Source: Ragnar Hanas Diabète de type 1 chez les enfants et les adolescents

Pendant la journée, la personne ressent la faim à environ 4 heures d'intervalle, tandis que le soir, son corps peut rester sans nourriture pendant 8 à 10 heures. En effet, la nuit, le glycogène du foie est détruit par le glucagon et les hormones adrénaline en glucose, qui pénètre dans le sang.

Il est important que les personnes atteintes de diabète se souviennent que, si elles n’avaient pas de glycogène dans le foie, le glucagon pendant la nuit ne pourrait pas augmenter la glycémie, ce qui entraînerait une hypoglycémie. Cela peut se produire si vous n'avez pas mangé suffisamment de glucides dans le sport et que votre corps a dû dépenser vos réserves de glycogène pendant la journée. En outre, une hypoglycémie retardée (hypoglycémie nocturne) survient après la consommation d'alcool, cet alcool neutralisant l'action du glucagon.

Matériel sur le sujet:

Des études montrent que, dans le diabète sucré de type 1, non seulement la fonction des cellules bêta (production d’insuline) diminue, mais également celle des cellules alpha. La capacité du pancréas à produire une quantité adéquate de glucagon en réponse à une hypoglycémie est altérée. C'est-à-dire qu'il existe un déséquilibre entre l'insuline et le glucagon. Cela conduit à son tour à une violation de la réponse contre-réglementaire à l'hypoglycémie.

De plus, les personnes atteintes de diabète ne diminuent pas la production de glucagon lorsque leur glycémie augmente. Cela est dû au fait que des injections d'insuline sont effectuées dans le tissu adipeux sous-cutané et que, au moment où l'insuline atteindra les cellules alpha du pancréas, sa concentration sera faible et il ne sera pas en mesure de supprimer la production de glucagon. En conséquence, outre le glucose obtenu à partir d'aliments, il y aura du glucose sanguin provenant du foie obtenu par la dégradation du glycogène en glucose sous l'influence du glucagon.

Des pompes contenant des réservoirs d'insuline et de glucagon sont actuellement à l'étude pour simuler plus précisément le taux de glucose sanguin chez les personnes non diabétiques. Cette méthode est davantage utilisée dans les études sur le développement d'un pancréas artificiel. Mais il y a aussi des difficultés, car une personne diabétique doit contrôler non seulement l'administration d'insuline, mais également l'administration de glucagon, c'est-à-dire que le nombre de problèmes créés est double. Cela peut conduire à un syndrome d'épuisement émotionnel, à une diminution de la qualité de vie et à une détérioration du contrôle glycémique.

Les injections de glucagon sont un bon outil pour soulager l’hypoglycémie grave. L'hypoglycémie sévère est l'hypoglycémie, qui a nécessité l'aide d'une autre personne, à savoir si une personne diabétique s'est évanouie, a des convulsions, ou est incapable de boire ou de manger les produits nécessaires à l'arrêt de l'hypoglycémie. Toutes les personnes diabétiques sous insulinothérapie, ainsi que leurs parents et amis, doivent être accompagnées de glucagon et savoir comment l'utiliser.

Montée d'adrénaline

L'adrénaline est une hormone de stress sécrétée par les glandes surrénales (Figure 3).

Fig.3. Localisation anatomique des glandes surrénales et des reins.

L'adrénaline augmente la glycémie, principalement en raison de la destruction du glycogène dans le foie. La concentration d'adrénaline augmente lorsque le corps est exposé au stress, à la fièvre ou à l'acidose (par exemple, l'acidocétose diabétique). L'adrénaline réduit également l'absorption de glucose par les cellules du corps. Cela peut vous sembler étrange, jusqu'à ce que vous vous souveniez que toutes les réactions corporelles au cours de l'hypoglycémie visent à préserver le glucose disponible pour le cerveau.

Le corps humain a été créé à l’âge de pierre. Si une personne rencontrait un mammouth ou une autre bête sauvage, il lui restait deux options pour se battre ou s'échapper (Fig. 4). Dans les deux cas, un supplément de carburant, sous forme de glucose, était nécessaire pour le corps. Dans notre mode de vie actuel, l'adrénaline se démarque également lorsque nous éprouvons ou ressentons de la peur. Mais, dans la plupart des cas, nos craintes sont causées par des nouvelles effrayantes de la télévision ou d’Internet et ne nécessitent pas une poussée de force physique supplémentaire.

Fig. 4. Chasse au cerf. Valtorta artyx.ru

Chez les personnes non diabétiques, lorsqu'une situation de stress survient, la production d'insuline augmente et la glycémie reste normale. Mais pour les diabétiques, il est plus difficile de prédire la réponse de la glycémie au stress. Étant donné que différentes personnes ont différents niveaux de tolérance au stress et, en principe, différentes circonstances provoquent la peur. Par conséquent, la correction des doses d’insuline doit être abordée individuellement.

Lorsque la personne diabétique souffre d'hypoglycémie, la sécrétion d'adrénaline peut augmenter le taux de glucose sanguin, stimulant ainsi la dégradation du glycogène dans le foie, tout en augmentant la transpiration, l'anxiété et les palpitations, c'est-à-dire les symptômes d'hypoglycémie.

L'épinéphrine stimule également la dégradation des graisses en acides gras libres, à partir desquels des cétones peuvent être créées dans le foie.

Cortisol

Le cortisol est une autre hormone importante qui est libérée par les glandes surrénales (Figure 3) en réponse au stress et qui affecte de nombreuses fonctions du corps, y compris une augmentation de la glycémie.

Le cortisol augmente les niveaux de glucose dans le sang en synthétisant le glucose à partir de protéines (ce processus s'appelle la gluconéogenèse) et en réduisant l'absorption de glucose par les cellules du corps. Le cortisol contribue également à la dégradation des graisses en acides gras libres, à partir desquels des cétones peuvent être créées.

Hormone de croissance

L'hormone de croissance est produite dans la glande pituitaire, juste en dessous du cerveau (Fig. 5).

Fig.5. Source: Ragnar Hanas Diabète de type 1 chez les enfants et les adolescents

La fonction principale de l'hormone de croissance est la stimulation de la croissance. Il augmente également la glycémie en réduisant l'absorption de glucose par les cellules du corps. HGH entraîne une augmentation du tissu musculaire et une augmentation de la dégradation des graisses.

Pendant la puberté, lorsque les adolescents grandissent rapidement, ils produisent une grande quantité d’hormone de croissance, ce qui entraîne un besoin accru d’insuline.

Le phénomène de "l'aube" ou "phénomène de l'aube"

La sécrétion maximale de toutes les hormones contrainsulaires a lieu avant le matin. Ainsi, les personnes atteintes de diabète de type 1 ont une augmentation de leur glycémie d'environ 3 à 4 heures le matin et peuvent se réveiller le matin avec une glycémie élevée. En savoir plus sur le phénomène de l'aube ici.

Quelles hormones peuvent augmenter et diminuer la glycémie?

Le maintien du taux de glucose à un niveau normal se fait à l'aide d'hormones. Tout le monde sait que le contenu du carburant est régulé par l'insuline, une hormone qui abaisse le taux de sucre dans le sang. Cependant, il y a d'autres hormones qui augmentent.

Pour comprendre le principe du métabolisme des glucides, il est nécessaire de comprendre comment agit l'insuline, quelles hormones augmentent le taux de sucre dans le sang et pourquoi il est nécessaire.

Teneur en sucre

Le taux de sucre dans le sang fluctue considérablement pendant la journée. Cependant, il y a certaines limites pour lesquelles il ne devrait pas aller. Toute anomalie indique le développement de maladies graves.

La glycémie doit être conforme aux paramètres suivants:

• à partir de 2,5 mmol / l pour les nouveau-nés;
• de 3,3 à 5,5 mmol / l pour les personnes de plus de 15 ans.

Ces options sont applicables aux personnes, quel que soit leur sexe. Le niveau de glucose est fixé à 15 ans. Une fois cet âge atteint et jusqu’à l’âge de la vieillesse, les valeurs de la norme restent inchangées.

Une augmentation de la glycémie indique une hyperglycémie. Si cette condition n'est pas associée à des erreurs de régime ou à la prise de certains médicaments, une augmentation persistante du taux de glucose est observée, ainsi qu'un diagnostic de diabète sucré.

Si, au contraire, le taux de sucre dans le sang diminue, il s'agit d'hypoglycémie. Cette condition est accompagnée de faim, de nausée et de faiblesse générale. Il convient de noter que les effets de l'hyper et de l'hypoglycémie sont les mêmes. Ils consistent en ce que les cellules meurent de faim en raison du manque d'énergie, ce qui conduit à leur mort.

Types de glucides

Les glucides sont divisés en deux groupes:

• simples ou monosaccharides;
• complexe ou polysaccharides.

Les glucides simples sont appelés rapides en raison de leur capacité à élever instantanément le taux de sucre dans le sang. Les glucides complexes augmentent également la glycémie, mais ils le font très lentement. Pour cela, ils ont commencé à être appelés glucides lents.

Les glucides simples sont une source d'énergie rapide. Chacun devait sûrement remarquer qu'après avoir mangé des bonbons, une poussée instantanée de force et d'énergie avait commencé. Cependant, cette énergie a été rapidement épuisée, car les glucides rapides sont non seulement absorbés rapidement, mais également rapidement éliminés du corps.

Le principal danger des glucides simples est qu'ils exercent une lourde charge sur le pancréas. Lorsqu'ils pénètrent dans le pancréas, vous devez produire une seule fois une grande quantité d'insuline. Et des surcharges constantes peuvent provoquer un dysfonctionnement de cet organisme, ce qui entraînera le développement de maladies graves.

C’est la raison pour laquelle les plus utiles sont les glucides complexes, qui entrent dans le corps avec les protéines, les fibres, la cellulose, la pectine, l’inuline et l’amidon.

Ces glucides sont décomposés lentement, fournissant un flux de glucose graduel dans le sang. Par conséquent, le pancréas produit de l'insuline sans effort et la libère en quantités nécessaires pour maintenir un taux de sucre sanguin normal.

D'où viennent les stocks de glucose

Comme mentionné ci-dessus, l'insuline diminue le niveau de sucre. Dans le même temps, lorsque le pancréas produit une grande quantité d’insuline pour une raison quelconque, le taux de sucre tombe à un point critique, ce qui n’est pas moins dangereux. Dans ce cas, le corps compense le manque de glucose en le prenant à partir d'autres sources.

Les principales sources de glucose sont les suivantes:

• la nourriture;
• le foie et les tissus musculaires, où le glucose est stocké sous forme de glycogène (le processus de formation et de libération du glycogène est appelé glycogénolyse);
• graisses et protéines (la formation de glucose à partir de ces substances est appelée gluconéogenèse).

Le cerveau est l'organe le plus sensible à la carence en glucose. Ce facteur s'explique par le fait que le cerveau n'est pas capable d'accumuler et de stocker du glycogène. C’est pourquoi, avec un apport insuffisant en glucose, il existe des signes d’activité altérée du cerveau.

L'insuline est une hormone pancréatique conçue pour délivrer du glucose dans les cellules. En d'autres termes, l'insuline agit comme une sorte de clé. Sans cela, les cellules ne sont pas capables de s'auto-absorber du glucose. Le cerveau est le seul organe dont les cellules ne nécessitent pas d'insuline pour l'absorption du glucose. Ce facteur s’explique par le fait qu’en cas de glycémie insuffisante (hypoglycémie), la production d’insuline est bloquée. Dans ce cas, le corps envoie toutes les forces nécessaires pour administrer le glucose au cerveau. Le cerveau est également capable de recevoir une certaine quantité d’énergie des cétones. En d'autres termes, le cerveau est un organe indépendant de l'insuline qui le protège des facteurs indésirables.

Quelles hormones régulent le sucre

La structure du pancréas comprend de nombreux groupes de cellules qui ne possèdent pas de canaux excréteurs. Ils s'appellent les îlots de Langerhans. Ce sont ces îlots qui produisent de l'insuline, une hormone qui abaisse le taux de sucre dans le sang. Cependant, les îlots de Langerhans produisent également une autre hormone appelée glucagon. Le glucagon est un antagoniste de l'insuline, car il a pour principale fonction d'augmenter le taux de sucre dans le sang.

Les hormones qui augmentent le taux de glucose sont produites par les glandes surrénales, l'hypophyse et la thyroïde. Ceux-ci incluent:

• l'adrénaline (produite par les glandes surrénales);
• cortisol (produit par les glandes surrénales);
• hormone de croissance (produite par l'hypophyse);
• thyroxine et triiodothyronine (produites par la glande thyroïde).

Toutes les hormones qui augmentent le taux de glucose dans le sang, appelées kontrinsulyarnymi. De plus, dans la mise en œuvre du métabolisme des glucides, le système nerveux végétatif exerce une influence directe.

Effets du glucagon

Les principaux effets du glucagon sont les suivants:

• en augmentant la concentration de glucose en raison de la libération de glycogène par le foie;
• pour obtenir du glucose à partir de protéines;
• pour stimuler la formation de corps cétoniques dans le foie.

Dans le métabolisme des glucides, le foie sert de réservoir pour le stockage du glycogène. Le glucose non réclamé est converti en glycogène et déposé dans des cellules hépatiques, où il est stocké pour des circonstances imprévues.

Si le niveau de glucose dans le sang baisse fortement, par exemple, pendant le sommeil, le glucagon entre en jeu. Il convertit le glycogène en glucose, après quoi il pénètre dans le sang.

Quand une personne est réveillée, elle peut ne pas ressentir la faim avant 4 heures. Pendant ce temps, la nuit, quand une personne dort, il se peut qu'elle ne se souvienne pas de la nourriture pendant 10 heures. Ce facteur s'explique par l'action du glucagon, qui libère le glucose du foie et lui permet de faire le bien.

Si votre foie dessèche le glycogène, une nuit, une personne peut être gravement atteinte d’hypoglycémie. La même chose peut se produire lors d’une activité physique prolongée, non soutenue par une portion de glucides.

Le diabète sucré se développe en violation des fonctions du pancréas, qui cesse de produire de l'insuline. Cependant, la synthèse du glucagon est également altérée chez ces personnes. Par conséquent, si une personne souffrant de diabète sucré insulino-dépendant injecte de l'insuline de l'extérieur et que sa posologie est trop élevée, une hypoglycémie se produit. Dans ce cas, le corps n'inclut pas de mécanisme compensatoire sous forme de production de glucagon.

Effets de l'adrénaline

L'adrénaline est une hormone produite par les glandes surrénales en réponse à une situation stressante. C'est pour cette propriété que cela s'appelle l'hormone du stress. Comme le glucagon, il libère du glycogène du foie, le transformant en glucose.

Il convient de noter que l'adrénaline augmente non seulement le taux de sucre, mais bloque également la saisie de glucose par les cellules des tissus, ne leur permettant pas de l'absorber. Ce facteur s'explique par le fait qu'au moment du stress, l'adrénaline contribue à la préservation du glucose pour le cerveau.

Les principaux effets de l'adrénaline sont les suivants:

• il libère du glycogène du foie;
• l'adrénaline active la synthèse du glucose à partir de protéines;
• cette hormone ne permet pas aux cellules des tissus de capter le glucose;
• sous l'action de l'adrénaline se produit la dégradation du tissu adipeux.

Dans le corps d'une personne en bonne santé, en réponse à une poussée d'adrénaline, la synthèse d'insuline augmente, ce qui aide à maintenir un taux de glucose sanguin normal. Chez les personnes atteintes de diabète, la production d'insuline n'augmente pas, mais parce qu'elles ont besoin d'une administration supplémentaire d'insuline artificielle.

Sous l'action de l'adrénaline, une source supplémentaire de glucose s'accumule dans le foie sous forme de cétones, qui sont formées à partir de graisses.

Fonction cortisol

L'hormone cortisol est également produite par les glandes surrénales en réponse au stress. Cependant, il remplit de nombreuses autres fonctions, notamment participer au métabolisme des glucides, en augmentant le taux de glucose dans le sang.

Les effets du cortisol sont les suivants:

• cette hormone active la formation de glucose à partir de protéines;
• le cortisol bloque l'absorption du glucose par les cellules des tissus;
• Le cortisol, comme l'adrénaline, favorise la formation de cétones à partir de graisses.

Fonctions de la somatotropine

L'hormone de croissance ou hormone de croissance est produite par la glande pituitaire et est responsable de la croissance humaine. Pour cette qualité, cela s'appelle l'hormone de croissance. Comme les deux hormones précédentes, il réduit la capacité des cellules à saisir le glucose. En même temps, étant une hormone anabolique, il augmente la masse musculaire et contribue à l'accumulation de glycogène dans les tissus musculaires.

Fonctions hormonales thyroïdiennes

La glande thyroïde produit deux grandes hormones contenant de l'iode:

La triiodothyronine est synthétisée à partir de la thyroxine, transformée en forme active. Ces hormones régulent tous les processus métaboliques du corps. Avec leur excès, une maladie appelée thyrotoxicose se développe. Elle se caractérise par une augmentation des processus métaboliques, entraînant un épuisement rapide du corps et une usure des organes internes.

Les hormones contenant de l'iode augmentent également la glycémie. Cependant, ils y parviennent en augmentant la sensibilité des cellules aux catécholamines, un groupe de substances biologiquement actives, notamment l'adrénaline.

Signes d'hyperglycémie

Les symptômes suivants indiquent des problèmes liés aux hormones qui régulent la glycémie:

• sentiment d'anxiété;
• somnolence et fatigue sans cause;
• maux de tête;
• problèmes de pensée;
• incapacité à se concentrer;
• grande soif;
• augmentation de la miction;
• violation de la motilité intestinale.

Ces symptômes sont caractéristiques de l'hyperglycémie, un signal d'alarme signalant le développement d'un diabète. Il est possible que l'insuline, une hormone qui abaisse le taux de glucose, soit produite en quantités insuffisantes. La condition dans laquelle les cellules des tissus perdent leur sensibilité à l'insuline n'est pas moins dangereuse et ne peut donc pas leur fournir de glucose.

Pour réduire les taux de sucre élevés, vous pouvez utiliser des injections d’insuline. Cependant, le médecin doit prescrire ce médicament. Avant de commencer une insulinothérapie, il est nécessaire de subir un examen sur la base duquel le médecin décidera de la nécessité d'un traitement hormonal. Peut-être, ayant découvert la maladie à un stade précoce, il sera possible de se passer de prendre des pilules normalisant les valeurs de glucose.

Signes d'hypoglycémie

L'hypoglycémie est un compagnon fréquent des personnes atteintes de diabète, ainsi que des femmes qui suivent un régime strict et qui s'épuisent par la suite avec un entraînement physique.

Mais si dans le premier cas, la raison de la diminution du taux de sucre dans le sang réside dans le surdosage d’insuline, dans le second cas, c’est l’épuisement des réserves de glycogène, ce qui empêche les hormones contrainsulaires de réguler le taux de glucose.

Les symptômes suivants indiquent que le sucre est réduit:

• augmentation du rythme cardiaque pendant l'exercice;
• anxiété et anxiété;
• maux de tête, accompagnés de vertiges;
• douleur abdominale, nausée et selles bouleversées;
• essoufflement;
• engourdissement du triangle nasolabial et des doigts;
• sautes d'humeur fréquentes;
• sensation de dépression

Les glucides simples, tels que le thé sucré, les biscuits ou le chocolat, peuvent aider à éliminer les manifestations d'hypoglycémie. Si cette méthode est impuissante, seule une injection de glucagon peut aider. Cependant, comme dans le cas précédent, l'hormonothérapie ne devrait être effectuée qu'après l'examen et le calcul de la posologie du médicament. L'automédication peut entraîner le développement de complications graves.

Conclusion

La santé humaine dépend d'un contenu hormonal équilibré. Les facteurs suivants peuvent perturber cet équilibre:

• régime alimentaire malsain;
• faible activité physique;
• tension nerveuse excessive.

Ne pas équilibrer le régime alimentaire des protéines, des lipides et des glucides peut entraîner une perturbation des glandes endocrines, ce qui affecte directement le taux de sucre dans le sang.

Un mode de vie sédentaire contribue à la prise de poids, entravant le travail des organes internes. Et la surmenage émotionnelle provoque une libération accrue d'hormones de stress, sous l'action desquelles les réserves de glycogène sont épuisées.

Vous pouvez vous protéger des complications éventuelles si vous utilisez des aliments sains, faites des exercices matinaux, marchez plus souvent et évitez les situations conflictuelles.