Injections de milgamma

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Milgamma est un médicament contenant des vitamines du groupe B. Les vitamines du groupe B sont utilisées en thérapie régénérative en cas de modifications pathologiques des tissus nerveux et de maladies du système nerveux d'étiologies variées, entraînant des modifications dégénératives et inflammatoires.

Les vitamines de ce groupe améliorent la circulation sanguine et les processus hématopoïétiques, stabilisent l'activité du système nerveux central, jouent à fortes doses le rôle d'anesthésique. Également utilisé ce médicament dans le traitement des maladies neurologiques et des maladies du système musculo-squelettique.

Dans cet article, nous verrons pourquoi les médecins prescrivent Milgamma, y ​​compris les instructions d'utilisation, les analogues et les prix de ce médicament en pharmacie. Si vous avez déjà tiré parti de Milgamma, laissez des commentaires dans les commentaires.

Composition et forme de libération

Milgamma est disponible sous forme parentérale (solution pour administration intramusculaire en ampoules de 2 ml) et sous forme de comprimés.

Milgamma - solution pour administration parentérale:

1. Ingrédients actifs: chlorhydrate de thiamine 100 mg dans un flacon de 2 ml, chlorhydrate de pyridoxine 100 mg dans un flacon de 2 ml, cyanocobalamine - 1000 µg dans un flacon de 2 ml.
2. Composants auxiliaires: alcool benzylique, chlorhydrate de lidocaïne, hydroxyde de sodium, polyphosphate de sodium, hexacyanoferrate de potassium tertiaire, eau pour injection.

Comprimés Milgamma à usage interne:

1. Ingrédients actifs: benfotiamine - 100 mg, chlorhydrate de pyridoxine - 100 mg.
2. Composants auxiliaires: talc, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, croscarmellose sodique, cellulose microcristalline, glycérides partiels à longue chaîne, povidone.

Groupe clinico-pharmacologique: complexe de vitamines du groupe B.

À quoi sert Milgamma?

Milgamma est utilisé comme agent symptomatique et pathogénique dans le traitement complexe des syndromes et des maladies du système nerveux suivants:

1. Névrite, névralgie;
2. Névrite rétrobulbaire;
3. Ganglionites (y compris le zona);
4. Polyneuropathie (diabétique et alcoolique);
5. Parésie du nerf facial;
6. Neuropathie;
7. Plexopathie;
8. Myalgie
9. Crampes musculaires nocturnes, en particulier chez les personnes plus âgées;
10. Maladies neurologiques systémiques causées par une carence en vitamines B1 et B6.
11. Manifestations neurologiques de l'ostéochondrose rachidienne: ischialgie lombaire, radiculopathie (syndrome radiculaire), syndromes musculo-toniques.

Propriétés pharmacologiques

Milgamma Compositum, comme ses homologues, contient dans sa composition des vitamines neurotropes appartenant au groupe B. Le médicament est utilisé à une dose thérapeutique pour les maladies des nerfs et des tissus nerveux, lorsqu'un patient présente des phénomènes inflammatoires dégénératifs ou une violation de la conduction nerveuse.

• La vitamine B12 (cyanocobalamine) aide à réduire la douleur associée aux lésions du système nerveux périphérique et à améliorer le métabolisme des acides nucléiques.
• La vitamine B1 (thiamine) a un effet antioxydant et régule également le métabolisme des protéines et des glucides dans la cellule. En outre, cette substance fournit le développement d'un effet analgésique.
• La vitamine B6 (pyridoxine) est directement impliquée dans la synthèse d'un grand nombre de processus se déroulant dans les cellules du tissu nerveux.

En général, le médicament Milgamma est indiqué pour les personnes souffrant de maladies du système musculo-squelettique.

Instructions d'utilisation

Selon le mode d'emploi, les injections de Milgamma sont prescrites pour une injection intramusculaire profonde dans les tissus.

• Syndrome de douleur sévère accompagnant une pathologie neurologique: 2 ml par jour pendant 5 à 10 jours.
• Formes bénignes de la maladie, soulagement de la douleur aiguë dans le contexte du traitement ci-dessus: 2 ml 2 à 3 fois par semaine pendant 3 semaines ou passer à une forme posologique orale (dragé).

Pour prendre des comprimés à l'intérieur, en buvant suffisamment de liquide:

• Lors du traitement d'une polyneuropathie, la dose recommandée est de 1 comprimé de Milgamma 3 fois par jour. Dans les cas graves et dans les cas de douleur aiguë, la forme posologique de Milgamma pour administration parentérale est utilisée pour augmenter rapidement le niveau de médicament dans le sang. À l'avenir, pour poursuivre le traitement, ils basculent vers la prise de médicament, 1 comprimé par jour, tous les jours.
• Pour le traitement symptomatique des névrites, névralgies, myalgie, syndrome radiculaire, névrite rétrobulbaire, lésion herpétique, parésie du nerf facial, la dose recommandée est de 1 comprimé par jour. Le traitement dure au moins 1 mois.

Quelle que soit la forme de Milgamma prise, une surveillance hebdomadaire du traitement est recommandée. Avec l'amélioration de l'état, il est recommandé de passer immédiatement des injections aux pilules réceptrices.

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Qu'est-ce qui aide les injections et les comprimés Milgamma: mode d'emploi

Milgamma est une préparation complexe à base de vitamines du groupe B (thiamine, cyancobalamine et pyridoxine), qui a un effet bénéfique sur l'état du tissu nerveux et des organes du système musculo-squelettique. En outre, à des concentrations élevées, le médicament peut avoir un effet analgésique, améliorer la microcirculation sanguine et normaliser la formation de sang.

Selon les résultats de la recherche, le médicament agit comme un antioxydant, décompose les cellules adipeuses, participe activement à la synthèse des médiateurs, en particulier de la dopamine, ainsi que de l'adrénaline, de la noradrénaline, de l'histamine.

Qu'est-ce qui aide les injections de Milgamma? Comment sont-ils combinés avec d'autres médicaments? Ne serait-il pas préférable de les remplacer par des pilules? Les instructions d'utilisation, prix, avis, analogues de Milgamma seront discutés dans l'article ci-dessous.

Caractéristiques de la composition du médicament

La composition du médicament dépend de la forme de libération.

La composition des vitamines Milgamma dans la solution est la suivante:

• chlorhydrate de thiamine - 100 mg;
• chlorhydrate de pyridoxine - 100 mg;
• cyanocobalamine - 1000 mcg;
• chlorhydrate de lidocaïne;
• hydroxyde de sodium;
• alcool benzylique;
• polyphosphate de sodium.

La composition des comprimés diffère quelque peu de la composition de l'ampoule.

Chaque pilule contient:

• 100 mg de vitamine B1;
• 100 mg de vitamine B6;
• un certain nombre d'excipients, y compris la cellulose microcristalline, le talc, la povidone, les glycérides et plus encore.

Quel est le meilleur: des pilules ou des coups? Sur la base des caractéristiques de la composition du médicament, il est sûr de dire qu’elle est plus large dans les formes en ampoules que dans les comprimés de Milgamma, et donc meilleure. Seul un médecin peut juger de l'opportunité d'une dragée ou d'une solution en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient, des indications pour l'utilisation du médicament, de la tolérance des vitamines, etc.

Qui montre un remède vitaminé?

Pour quoi Milgamma est-il prescrit?
Parmi les indications pour l'utilisation du médicament Milgamma doivent être soulignés:

• troubles névralgiques associés à une carence en vitamine B;
• diminution des fonctions de soutien du corps;
• polyneuropathie de la genèse alcoolique et diabétique;
• radiculopathie;
• parésie du nerf facial;
• douleur musculaire;
• zona avec douleur intense;
• syndrome radiculaire.

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Selon les instructions d'utilisation de Milgamma, les injections intramusculaires du médicament sont prescrites principalement lors de l'apparition de symptômes neurologiques, tandis que les comprimés sont indiqués pour les patients souffrant d'un déficit en vitamines B1 et B6 dans le corps.

Milgamma est également utile pour les cheveux et la peau. Il est souvent recommandé d'emmener des esthéticiennes chez des personnes ayant des problèmes de cette nature. Milgamma est capable de restaurer rapidement les follicules pileux, de potentialiser la croissance des tiges et de renforcer les cheveux en empêchant leur section transversale et en les rompant.

Milgamma et ses analogues en comprimés sont souvent utilisés dans le sport pour éliminer les symptômes de fatigue musculaire, de myalgies, ainsi que pour le renforcement général du corps des athlètes.

Méthode d'utilisation

Il est recommandé de prendre les comprimés oralement après les repas trois fois par jour pendant un mois. Pour éliminer les manifestations aiguës de la maladie principale, le médecin peut décider de la nécessité de transférer le patient à une seule dose. Le médicament doit être pris avec suffisamment d’eau.

La solution injectable contient de la lidocaïne. Il est donc nécessaire d’effectuer un test cutané avant de l’utiliser. Lors du traitement de formes neurologiques graves, le médicament est administré à raison de 2 ml (1 ampoule) par jour. Peu importe quand il vaut mieux piquer Milgamma, le matin ou le soir, l'essentiel est de le faire toutes les 24 heures. Suite à la disparition des symptômes aigus du processus pathologique, le patient est transféré en traitement d'entretien avec l'utilisation du médicament 2 à 3 fois par semaine.

Il est important de se rappeler que le dosage du médicament ne doit pas dépasser les normes maximales admissibles. Sinon, le patient pourrait ressentir des effets indésirables et aggraver son état de santé général. Par conséquent, il est toujours préférable de discuter des questions avec le type de fréquence à laquelle vous pouvez injecter le médicament par voie intramusculaire, ce qui est meilleur que Milgamma ou Milgamma Compositum, à partir duquel les comprimés de Milgamma Compositum aident.

Instructions détaillées pour l'utilisation du médicament que vous apprendrez de la vidéo:

Effets secondaires et contre-indications

L'annotation au médicament décrit en détail ses effets secondaires et dans quels cas il est préférable de refuser de le prendre.

À la suite de nombreuses études, il a été possible de confirmer que la forme de comprimé du médicament peut provoquer dans de rares cas:

• apparition d'éruption cutanée, de démangeaisons;
• troubles du système digestif;
• conditions de choc.

Le fabricant avertit que Milgamma en solution dans des cas isolés peut provoquer des réactions allergiques cutanées, ainsi que de l'acné, une dyspepsie, des arythmies cardiaques, des convulsions.

Les contre-indications à l'utilisation des fonds sont:

• hypersensibilité aux composants du médicament;
• réactions allergiques fréquentes dans l'histoire;
• ulcère peptique et 12 ulcère duodénal;
• rythmes cardiaques aigus et troubles de la conduction cardiaque;
• insuffisance cardiaque chronique au stade de la décompensation;
• thromboembolie;
• augmenter la quantité de globules rouges.

Interaction

Répondant à la question de la compatibilité de Milgamma avec l’alcool et d’autres drogues, les médecins conseillent vivement aux patients de faire des essais de santé en combinant différentes méthodes de prise de produits chimiques. Le fait est que le médicament associé à l'alcool éthylique peut provoquer le développement de conditions pathologiques, qui sont basées sur des variantes complexes du dysfonctionnement du foie et du coeur. En outre, l’utilisation combinée de Milgamma et de l’alcool excite fortement le système nerveux et provoque une exacerbation de maladies graves.

Que peut-on utiliser dans le complexe pour piquer le médicament afin que de telles actions ne nuisent pas à l'organisme? Les experts n'ont rien contre l'administration simultanée de Movalis, Mydocalm et Milgamma. Ces médicaments se complètent parfaitement et fournissent un effet thérapeutique stable en combinaison. La compatibilité de Milgamma et de Diclofenac a également été prouvée. Par conséquent, ces médicaments sont souvent prescrits conjointement pour le traitement des pathologies neurologiques, de la radiculopathie et du syndrome radiculaire.

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Les analogues

Le médicament a un grand nombre de substituts. Certains analogues de Milgamma sont moins chers que la préparation de vitamines de base, d'autres peuvent avoir un coût plus élevé.

Dans notre pays, les analogues les plus populaires sont le Combilipen, Neuromultivitis, Neyrobion et Vitagamma.

Combilipen

Quel est le meilleur: Milgamma ou Combilipen? Le médicament Kombilipen est l’un des plus célèbres analogues de Milgamma sur le marché intérieur en ampoules. Il contient dans sa composition des vitamines du groupe B et de la lidocaïne. Qu'est-ce qui différencie Milgamma de Combilipen? Contrairement à Milgamma, le médicament contient deux fois plus de substances actives. Il est interdit de le prendre aux femmes enceintes et aux mères qui allaitent les bébés. Le seul point positif est que Kombilipen est beaucoup moins cher que son homologue étranger bien connu.

Vitagamma

Vitagamma est un autre analogue des injections de Milgamma. La composition, les principes d'action et les contre-indications de l'utilisation de ce médicament sont très similaires. Les patients se demandent souvent combien il en coûte. Étant donné que le médicament est fabriqué en Russie, le prix de Vitagamma est nettement inférieur à celui d’analogues étrangers et est d’environ 150 roubles. pour 10 ampoules

Neuromultivite

Quel est le meilleur: Neuromultivite ou Milgamma? La préparation complexe de vitamines B d’origine autrichienne Neuromultivitis jouit d’une bonne réputation sur le marché intérieur des produits pharmaceutiques. Il est bien toléré par le corps humain et provoque dans de rares cas le développement d’effets indésirables. Il est recommandé de l'utiliser contre les douleurs sévères causées par des maladies du tissu nerveux, car Neuromultivitis contient de fortes concentrations de vitamines par rapport aux autres préparations multivitaminées.

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Neyrobion

Neurobion est une préparation de vitamines produite sous forme de comprimés et de solution injectable. La composition du médicament est de 100 mg de disulfure de thiamine, 200 mg de chlorhydrate de pyridoxine, 240 mg de cyanocobalamine. Quel est le meilleur: Neyrobion ou Milgamma? Ceci est difficile à juger, car les deux médicaments sont suffisamment efficaces. Par conséquent, dans chaque cas clinique spécifique, vous devriez écouter les recommandations des médecins.

Milgamma combinaisons de drogues injectables: mode d'emploi, prix, avis, analogues du médicament avec une concentration élevée de vitamines

Le médicament combiné Milgamma est un remède efficace pour le soulagement de la douleur de nature neurologique. En cas de maladies de la colonne vertébrale, on observe souvent des artères, des nerfs, des bombements discaux et, avec la névrite, des symptômes douloureux apparaissent également. Le complexe de vitamines B élimine les manifestations négatives, normalise la circulation sanguine, affecte positivement l'état des neurones.

Quand Milgamma est-il prescrit? Quelle série d'injections peut réduire de manière significative la douleur avec radiculopathie, névralgie, douleur musculaire? Comment combiner des pilules et des injections Milgamma? Réponses dans l'article.

Composition et action

La combinaison de pyridoxine, thiamine, cyanocobalamine et lidocaïne procure un bon effet analgésique peu de temps après l’injection du moyen combiné. Le médicament normalise la circulation sanguine, a un effet positif sur les neurones. La concentration de vitamines du groupe B est beaucoup plus élevée que dans les comprimés et les complexes de vitamines ordinaires. L'ajout d'une lidocaïne analgésique efficace renforce l'effet du médicament.

Composition Milgamma: 1 ml de solution contient 50 ml de chlorhydrate de pyridoxine et de thiamine, 10 mg de lidocaïne et 0,5 mg de cyanocobalamine. Ingrédients auxiliaires moyens: eau purifiée, alcool benzylique, autres substances.

Chacune des vitamines a un effet positif sur le corps:

• La thiamine régule le métabolisme des glucides et des protéines, présente des propriétés antioxydantes, accélère la dégradation des graisses. La vitamine B1 affecte la transmission de l'influx nerveux, accélère le développement de l'action analgésique;
• La pyridoxine empêche l’accumulation de produits de dégradation dans les cellules. La vitamine B6 est indispensable à la synthèse de l'histamine, de l'adrénaline, de la noradrénaline, de la dopamine. Un composant important est nécessaire au bon déroulement de processus spécifiques impliquant des acides aminés;
• La cyanocobalamine présente une action antianémique, favorise le bon déroulement du métabolisme au niveau cellulaire. Des études ont montré que la vitamine B12 participe activement à la synthèse de la méthionine, de la créatinine, des acides nucléiques, de la choline, présente un effet anesthésique.

Le médicament Milgamma entre dans la pharmacie sous forme de solution injectable, dans un paquet en carton qui contient 5, 10 ou 25 ampoules de 2 ml de solution injectable. En outre, les sociétés pharmaceutiques produisent un complexe de vitamines B pour administration orale (comprimés).

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Indications d'utilisation

Qu'est-ce qui aide les injections de Milgamma? Le médicament est efficace pour éliminer le syndrome douloureux prononcé. Lorsque les symptômes douloureux prescrits des injections, avec de légers signes d'ostéochondrose, myalgie, névrite assez de pilules.

Milgamma sous forme de solution injectable soulage la douleur lors de la défaite du système nerveux. La liste des pathologies est spécifiée dans les instructions d'utilisation. Il est interdit de faire des injections de Milgamma sans la nomination d'un neurologue ou d'un vertébrologue.

Indications d'utilisation Injections de Milgamma:

Les vitamines médicinales Milgamma éliminent également efficacement la douleur en présence de maladies d'autres organes:

• infections par le virus de l'herpès;
• les ganglionites;
• névrite rétrobulbaire;
• neuropathie alcoolique diabétique;
• paralysie du nerf facial.

Contre-indications

La combinaison de pyridoxine, cyanocobalamine et thiamine ne convient pas à tous les patients. Milgamma n'est pas utilisé en pédiatrie: il n'existe aucune donnée sur l'effet des composants du produit à forte concentration de vitamines sur le corps de l'enfant.

Autres restrictions pour la nomination de drogues injectables Milgamma:

• la grossesse
• insuffisance cardiaque. Le médicament n'est pas prescrit au stade de la décompensation;
• réactions allergiques au chlorhydrate de pyridoxine, à la cyanocobalamine, au chlorhydrate de thiamine, à la lidocaïne ou à des composants supplémentaires.

Mode d'emploi et posologie quotidienne

Milgamma est une «ambulance» pour les douleurs intenses. Pour éliminer les manifestations douloureuses, le traitement commence par une injection profonde de 2 ml de solution dans le muscle. Pour obtenir un effet analgésique, il suffit de retenir 1 injection par jour. Après avoir réduit la douleur pour le traitement d'entretien, les médecins recommandent de faire 1 injection à 24 heures, deux ou trois fois à 7 jours.

Les ampoules contenant une solution de vitamines doivent être conservées, nécessairement, à une température de +2 à +8 degrés. La congélation de la composition réduit l'effet thérapeutique de l'injection. Il est important de limiter l'accès de la lumière aux contenants de médicaments.

Effets secondaires

Au cours de la recherche, les médecins ont découvert que la majorité des symptômes négatifs étaient associés à une réaction négative aux composants du médicament. Les symptômes d'allergie se développent: prurit, éruption cutanée, œdème de Quincke, dyspnée, choc anaphylactique.

Les réactions systémiques sont moins courantes. La principale cause de complications dangereuses du système nerveux et cardiovasculaire - l'excès de la norme quotidienne. En outre, transpiration, rythme cardiaque lent, syndrome convulsif, étourdissements et troubles du rythme cardiaque se produisent lorsque la solution injectable est administrée de manière incorrecte (très rapidement). Certains patients ont signalé des nausées au cours du traitement par Milgamma.

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Interaction médicamenteuse

Points importants:

• les sels de métaux lourds affectent l'activité de la cyanocobalamine;
• le médicament Milgamma contenant de la pyridoxine, ne peut pas être utilisé simultanément avec la lévodopa (médicament pour la maladie de Parkinson) et les noms, qui comprennent cette composante;
• la connexion avec des solutions de sulfate accélère la dégradation de la vitamine B1;
• L’effet positif de l’administration de thiamine limite l’apport en pénicilline, glucose, cuivre, métabisulfite, iodures, acétates, chlorure de mercure, citrate de fer et d’ammonium.

Vous ne pouvez pas utiliser de manière incontrôlée un médicament coûteux avec une concentration élevée de vitamines. Au mieux, l'effet de la prise de puissants analgésiques et anticonvulsifs sera minimisé, au pire, des effets indésirables sont possibles.

Le médicament combiné à la cyanocobalamine, à la thiamine et à la pyridoxine appartient à la classe de prix supérieure à la moyenne. Le prix des injections de Milgamma dépend du nombre d'ampoules contenues dans un emballage: 5 pièces - 290 roubles, 10 pièces - 520 roubles, 25 unités - 1150 roubles.

Injections Milgamma: analogues

Les chaînes de pharmacies proposent plusieurs substituts de médicaments Milgamma. Chaque médicament a une certaine concentration de vitamines, une liste d’indications et de restrictions. Pour cette raison, un spécialiste étroit prescrit une solution pour injection d'une action similaire. Les préparations de cette catégorie sont utilisées uniquement à des fins de neurologue ou de vertébrologue.

Analogues efficaces:

Avis des patients

Milgamma a de nombreuses évaluations positives de la part de médecins, de patients atteints de maladies neurologiques et orthopédiques. Après l'injection, l'effet analgésique se manifeste rapidement, le jour d'une injection suffisante. Avec la bonne solution injectée, les réactions indésirables se produisent rarement.

Le seul inconvénient - le coût du médicament Milgamma Compositum. Les pharmacies ont des homologues à un prix plus abordable.

Vidéo - mode d'emploi du médicament Milgamma en ampoules:

Milgamma injections: mode d'emploi

Milgamma est un médicament associant des vitamines du groupe B, des analgésiques, des actions neuroprotectrices et métaboliques.

Utilisé pour traiter les maladies du système musculo-squelettique en raison de ses propriétés analgésiques et anti-inflammatoires, ainsi que de sa capacité à stimuler la régénération des tissus.

En outre, leur "résumé" pharmacologique présente une qualité aussi importante que la neurotropicité, à savoir: participation aux processus se produisant dans le système nerveux, y compris le métabolisme des neurotransmetteurs et la transmission de l'influx nerveux.

Groupe clinico-pharmacologique

Complexe de vitamines du groupe B.

Conditions de vente en pharmacie

Il est délivré sur ordonnance.

Combien coûte Milgamma? Le prix moyen dans les pharmacies est de 300 roubles.

Forme de libération et composition

• une ampoule contient: des ingrédients actifs: chlorhydrate de thiamine 100 mg, chlorhydrate de pyridoxine 100 mg, cyanocobalamine 1 mg.
• excipients: chlorhydrate de lidocaïne, alcool benzylique, polyphosphate de sodium, hexacyanoferrate de potassium, hydroxyde de sodium, eau pour injection.

Effet pharmacologique

Milgamma est une préparation complexe à base de vitamines du groupe B. Les vitamines neurotropes du groupe B ont un effet bénéfique sur les maladies inflammatoires et dégénératives des nerfs et du système musculo-squelettique. Contribue à augmenter le flux sanguin et à améliorer le fonctionnement du système nerveux.

1. La vitamine B1 sous forme de thiamine diphosphate et de thiamine triphosphate joue un rôle clé dans le métabolisme des glucides, en tant que coenzyme du pyruvate décarboxylase, de la 2-oxoglutarate déshydrogénase et de la transketolase. Dans le cycle pentose phosphate, le thiamine diphosphate est impliqué dans le transfert des groupes aldéhyde.
2. La vitamine B6 sous sa forme phosphorylée (pyridoxal-5-phosphate) est un coenzyme de nombreuses enzymes, participant principalement au métabolisme des acides aminés, des glucides et des graisses.
3. La vitamine B12 est nécessaire au métabolisme cellulaire, à la formation du sang et au fonctionnement du système nerveux. Il stimule le métabolisme de l'acide nucléique par l'activation de l'acide folique. À fortes doses, la cyanocobalamine a des effets analgésiques, anti-inflammatoires et microcirculatoires.

La substance Lidocaïne, qui fait partie de Milgamma, a également un effet analgésique.

Indications d'utilisation

Milgamma est recommandé en tant qu'agent pathogénique et symptomatique dans le traitement complexe de maladies et de syndromes du système nerveux de diverses origines:

1. Névralgie;
2. Névrite;
3. Neuropathie;
4. Plexopathie;
5. Névrite rétrobulbaire;
6. Parésie du nerf facial;
7. Polyneuropathie (diabétique, alcoolique);
8. Ganglionites (y compris le zona);
9. Crampes musculaires nocturnes, en particulier chez les groupes plus âgés (pour solution);
10. Manifestations neurologiques de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale: radiculopathie, ischialgie lombaire, syndromes musculo-toniques (pour solution).

Contre-indications

Le médicament a des contre-indications:

1. Enfants et adolescents de moins de 16 ans.
2. Hypersensibilité aux vitamines du groupe B.
3. Violation des processus de conduction du muscle cardiaque.
4. Insuffisance cardiaque.

Hypersensibilité à la lidocaïne ou à d'autres agents anesthésiques locaux à base d'amides, antécédents de convulsions épileptiformes lors de la prise de lidocaïne, bradycardie sévère, hypotension artérielle sévère, choc cardiogénique, formes sévères d'insuffisance cardiaque chronique (degré II-III), syndrome des sinus, IG, IG, j'ai un syndrome, j'ai un syndrome, j'ai un syndrome - Blanc, syndrome d’Adams-Stokes, blocage (AV), grades II et III, hypovolémie, insuffisance hépatique / rénale grave, porphyrie, myasthénie.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse et l’allaitement, il est recommandé de consommer quotidiennement de la vitamine B1 à une dose de 1,4 à 1,6 mg, de la vitamine B6 à 2,4 à 2,6 mg par jour. La réception de ces doses ne peut être recommandée qu’en cas d’insuffisance de ces vitamines. L'innocuité de doses plus élevées n'a pas été étudiée.

Les vitamines B1 et B6 pénètrent dans le lait maternel.

De fortes doses de vitamine B12 peuvent inhiber la lactation.

La décision sur l'utilisation de ces médicaments pendant la grossesse et l'allaitement doit être prise après avoir soigneusement pesé le rapport bénéfice / risque.

Posologie et méthode d'utilisation

Dans les instructions d'utilisation a indiqué que le médicament Milgamma injecté profondément dans / m. Une surveillance hebdomadaire du traitement par un médecin est recommandée.

• En cas de douleur intense, pour atteindre rapidement un taux élevé de médicament dans le sang, il est conseillé de commencer le traitement par i / m administration du médicament à une dose de 2 ml par jour pendant 5 à 10 jours. Plus tard, après la disparition de la douleur et dans les formes bénignes de la maladie, ils sont soit transférés à un traitement médicamenteux oral (par exemple, Milgamma Compositum), soit à des injections plus rares (2-3 fois par semaine pendant 2-3 semaines) avec possibilité de continuation traitement avec une forme posologique orale (par exemple, Milgamma Compositum).

La transition vers une thérapie orale (par exemple, Milgamma Compositum) est recommandée dès que possible.

Effets secondaires

Les réactions allergiques ne sont pas exclues: rarement - difficultés respiratoires, urticaire, éruption cutanée, angioedème, choc anaphylactique.

De plus, les tirs de Milgamma peuvent avoir des effets secondaires:

1. Système cardiovasculaire: très rarement - tachycardie; dans certains cas - arythmie, bradycardie;
2. Système nerveux: dans certains cas - confusion, vertiges;
3. Le système digestif: dans certains cas - vomissements;
4. Système musculo-squelettique: dans certains cas - crises convulsives;
5. Réactions dermatologiques: très rarement - démangeaisons, transpiration excessive, acné;
6. Réactions locales et systémiques: dans certains cas, irritation au site d'injection; surdosage ou administration rapide - manifestation accrue de réactions systémiques.

Dans le contexte du traitement des dragées Milgamma, des réactions indésirables peuvent survenir:

• Système cardiovasculaire: dans certains cas - tachycardie;
• Autres: dans certains cas - transpiration accrue, acné.

Surdose

Le plus souvent, le surdosage engendre des effets secondaires systémiques (arythmie, transpiration, etc.). Le traitement du surdosage vise des mesures symptomatiques, l'abolition du médicament est obligatoire.

Instructions spéciales

Dans le cas d'un accident / dans l'introduction du patient doit être sous la supervision d'un médecin ou doit être hospitalisé en fonction de la gravité des symptômes.

Les informations sur les mises en garde concernant l'utilisation de la drogue par les conducteurs de véhicules et les personnes travaillant avec des machines potentiellement dangereuses sont manquantes.

Interaction médicamenteuse

Lors de l'utilisation du médicament doit prendre en compte l'interaction avec d'autres médicaments:

1. Le cuivre accélère la destruction de la thiamine.
2. La thiamine perd de son efficacité lorsque le pH augmente (plus de 3).
3. La thiamine est complètement détruite dans les solutions contenant des sulfites. Et par conséquent, les produits de décomposition de la thiamine inactivent les actions des autres vitamines.
4. La thiamine est incompatible avec les composés oxydants et réducteurs, incl. iodures, carbonates, acétates, acide de tanin, citrate de fer d'ammonium, phénobarbital, riboflavine, benzylpénicilline, dextrose, disulfites.
5. Avec l'utilisation parentérale de lidocaïne en cas d'utilisation supplémentaire de norépinéphrine et d'épinéphrine peut augmenter les effets secondaires sur le coeur. Également observé une interaction avec les sulfamides.
6. Les doses thérapeutiques de pyridoxine affaiblissent l’effet de la lévodopa (l’action antiparkinsonique de la lévodopa est réduite) tout en le prenant simultanément. Il existe également une interaction avec la cyclosérine, la pénicillamine, l'isoniazide.
7. La cyanocobalamine est incompatible avec les sels de métaux lourds. La riboflavine a également un effet destructeur, en particulier lorsqu’elle est simultanément exposée à la lumière; La nicotinamide accélère la photolyse, tandis que les antioxydants ont un effet inhibiteur.

Les avis

Nous avons recueilli des critiques de personnes utilisant Milgamma:

1. Sergey Une femme de son enfance souffre de maux de dos dus aux cours de judo. Après la naissance du premier enfant, il est devenu insupportable, grimpant presque au mur de douleur. Elle a subi un examen et a fait une IRM de la colonne lombaire. Diagnostic - saillie des disques et du nerf sciatique pincé. Le médecin traitant a prescrit des injections intramusculaires de Milgamma. C'était un salut! Après les injections, la femme avait presque oublié son mal de dos. Maintenant, avec les attaques rares, veillez à utiliser Milgamma. La deuxième grossesse et l'accouchement ont été formidables, sans complications. Le seul point négatif: les injections sont très douloureuses.
2. Pavel Après le traumatisme, j'ai besoin d'un soutien régulier du corps avec les vitamines B. Auparavant, je les piquais séparément, je marchais comme un tamis))) enfin, le médicament moderne Milgamma Compositum en comprimés est apparu, ce qui comprend tout ce dont vous avez besoin, très pratique.
3. Arseny. Dans le cadre de la drogue - un complexe de vitamines B, qui ont un effet positif dans les maladies associées à des troubles neurologiques. En tant que travailleur médical, je tiens à dire que le médicament agit sur le corps en fortifiant, réduit considérablement les syndromes douloureux. Mes proches utilisent des injections pour la radiculite, la névralgie de la colonne vertébrale. J'ai essayé le médicament moi-même quand j'ai développé une névralgie du trijumeau.
4. Stéphanie On m'a donné 10 tirs et je n'en ai percé que 5. J'étais terriblement entouré par tout le corps, le visage, le cou et les mains. Juste horrible. Bientôt le Nouvel An, et j'ai même honte. Je travaille comme enseignant, j'ai tellement honte. Il était nécessaire de lire les effets secondaires avant

Les analogues

Analogues structurels de la substance active:

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Conditions de stockage et durée de vie

Milgamma en ampoules est stocké à une température inférieure à 15 degrés (la porte du réfrigérateur). Il est important de protéger le médicament des rayons directs du soleil. Durée de vie 2 ans.

MILGAMMA

Solution pour injection i / m transparente, rouge.

Excipients: alcool benzylique - 40 mg, polyphosphate de sodium - 20 mg, hexacyanoferrate de potassium - 0,2 mg, hydroxyde de sodium - 12 mg, eau d / et - jusqu'à 2 ml.

2 ml - ampoules de verre foncé (5) - packs de cellules profilées (1) - packs de carton.
2 ml - ampoules de verre foncé (5) - packs de cellules profilées (2) - packs de carton.
2 ml - ampoules de verre foncé (5) - packs de cellules profilées (5) - packs de carton.
2 ml - ampoules de verre foncé (5) - palettes en carton (1) - emballages en carton.
2 ml - ampoules en verre foncé (5) - palettes en carton (5) - emballages en carton.
2 ml - ampoules en verre foncé (10) - palettes en carton (1) - emballages en carton.

Le complexe de vitamines du groupe B. Les vitamines neurotropes du groupe B ont un effet bénéfique sur les maladies inflammatoires et dégénératives des nerfs et du système musculo-squelettique. Contribue à augmenter le flux sanguin et à améliorer le fonctionnement du système nerveux.

Thiamine (vitamine B₁) joue un rôle clé dans le métabolisme des glucides, ainsi que dans le cycle de Krebs, et participe ensuite à la synthèse du TPP (thiamine pyrophosphate) et de l'ATP (adénosine triphosphate).

Pyridoxine (vitamine b₆) participe au métabolisme des protéines et, en partie, au métabolisme des glucides et des graisses.

La fonction physiologique des deux vitamines est la potentialisation de l'action réciproque, qui se manifeste par un effet positif sur les systèmes neuromusculaire et cardiovasculaire. Avec une carence en vitamine B₆ les états de carence généralisés cessent rapidement après l’introduction de ces vitamines.

Cyanocobalamine (vitamine B₁₂) participe à la synthèse de la gaine de myéline, stimule l'hématopoïèse, réduit la douleur associée aux lésions du système nerveux périphérique, stimule le métabolisme de l'acide nucléique par l'activation de l'acide folique.

La lidocaïne est un anesthésique local qui provoque tous les types d'anesthésie locale (terminale, infiltration, conduction).

Après l’administration, la thiamine est rapidement absorbée et pénètre dans le sang. La concentration de thiamine est de 484 ng / ml 15 minutes après l'administration du médicament à une dose de 50 mg (le premier jour de l'administration).

Après injection i / m, la pyridoxine est rapidement absorbée dans la circulation systémique et distribuée dans le corps, agissant comme coenzyme après la phosphorylation du groupe CH.₂OH en 5ème position.

La thiamine est inégalement répartie dans le corps. La teneur en thiamine dans les leucocytes est de 15%, dans les érythrocytes - 75% et dans le plasma - 10%. En raison du manque de réserves importantes de vitamines dans le corps, il doit être ingéré quotidiennement. La thiamine traverse la BHE et la barrière placentaire et se retrouve dans le lait maternel.

La pyridoxine est distribuée dans tout le corps, traverse la barrière placentaire et se trouve dans le lait maternel. Le corps contient 40-150 mg de vitamine B₆, son taux d'élimination quotidien est d'environ 1,7 à 3,6 mg pour un taux de reconstitution de 2,2 à 2,4%. Environ 80% de la pyridoxine se lie aux protéines plasmatiques.

Métabolisme et excrétion

Les principaux métabolites de la thiamine sont l'acide thiamine carboxylique, la pyramine et certains métabolites inconnus. De toutes les vitamines, la thiamine est stockée dans le corps dans les plus petites quantités. Un adulte contient environ 30 mg de thiamine sous forme de pyrophosphate de thiamine à 80%, de triphosphate de thiamine à 10% et le reste sous forme de thophine monophosphate. La thiamine est excrétée dans l'urine, T_1/2 phase α - 0,15 h, phase β - 1 h et phase terminale - dans les 2 jours.

La pyridoxine se dépose dans le foie et est oxydée en acide 4-pyridoxine qui est excrété dans l'urine au maximum 2 à 5 heures après l'absorption.

En tant qu'agent pathogénique et symptomatique dans le traitement complexe de maladies et de syndromes du système nerveux d'origines diverses:

- parésie du nerf facial;

- ganglionite (y compris le zona);

- polyneuropathie (diabétique, alcoolique);

- crampes musculaires nocturnes, en particulier chez les personnes plus âgées;

- manifestations neurologiques de l'ostéochondrose rachidienne: radiculopathie, sciatique lombaire, syndromes musculo-toniques.

- insuffisance cardiaque décompensée;

- période d'allaitement;

- sensibilité individuelle accrue aux composants du médicament.

Le médicament est injecté profondément dans le / m.

En cas de douleur intense, pour atteindre rapidement un taux élevé de médicament dans le sang, il est conseillé de commencer le traitement par i / m administration du médicament à une dose de 2 ml par jour pendant 5 à 10 jours. Plus tard, après la disparition de la douleur et dans les formes bénignes de la maladie, ils sont soit transférés à un traitement médicamenteux oral (par exemple, Milgamma Compositum), soit à des injections plus rares (2-3 fois par semaine pendant 2-3 semaines) avec possibilité de continuation traitement avec une forme posologique orale (par exemple, Milgamma Compositum).

Une surveillance hebdomadaire du traitement par un médecin est recommandée.

La transition vers une thérapie orale (par exemple, Milgamma Compositum) est recommandée dès que possible.

La fréquence des effets indésirables est donnée conformément à la classification de l’OMS:

Milgamma - mode d'emploi - injections par voie intramusculaire

L’instruction sur l’utilisation des injections de milgamma indique l’effet combiné de la préparation sur la base des vitamines du groupe B. Voyons dans quels cas il est recommandé d’utiliser le remède présenté et à quelles doses.

Milgamma injections - mode d'emploi

Le complexe de vitamines a pour objectif principal de traiter les processus de douleur intense et d’inflammation dans les tissus de la SN. Le médicament rétablit progressivement la structure neuronale, la conduction nerveuse et élimine les processus inflammatoires et dégénératifs. Dans la composition du médicament:

1. Thiamine - 1 g.
2. Pyridoxine - 1 g.
3. Cyanocobalamine - 0,01 g
4. Lidocaïne - 0,1 g

Les injections de Milgamma sont destinées uniquement aux injections intramusculaires chez l'adulte. Ce mode d’administration n’est pas dangereux pour le corps, la procédure peut donc être effectuée à la maison.

1. En cas de douleur intense, commencer le traitement avec 2 ml de 1 r. par jour pendant 6-9 jours.
2. Après avoir réduit l'intensité de la douleur, passez à la forme posologique orale ou réduisez le nombre d'injections à 2-3 p. par semaine pendant 14-21 jours.

L'introduction de la solution par voie intramusculaire est plus souvent réalisée dans la fesse pour réduire les risques de blessure. Les gros muscles sont concentrés dans cette zone, éloignée des nerfs, des principaux vaisseaux sanguins et des os. L'algorithme pour l'introduction du médicament:

1. Pré-désinfectez la zone d'injection.
2. Libère l'air d'une seringue.
3. Dans le quart supérieur des muscles des fesses, pénétrez profondément dans l'aiguille à angle droit.
4. Admettre la solution lentement, sinon l'apparition de: chaleur, phoques, douleur. Cela est dû au fait que le médicament n'a pas le temps de se disperser dans les tissus musculaires et de s'accumuler dans une zone.

Depuis La thérapie avec le médicament considéré implique un traitement à long terme, il est recommandé d'alterner les muscles fessiers et de faire des injections à une distance de 1-2 mm. Si vous vous auto-injectez vous-même, injectez la solution dans le tiers supérieur de la cuisse.

Avant les injections, assurez-vous qu'il n'y a pas d'hypersensibilité aux ingrédients actifs du médicament. Également subir un examen hebdomadaire avec un médecin pour surveiller le traitement et ajuster la posologie du traitement suivant.

Contre-indications

• intolérance individuelle aux composants de la composition (particulièrement avec une tendance aux allergies);
• période de gestation, HB;
• âge jusqu'à 18 ans;
• pathologie du coeur, des vaisseaux sanguins, du sang - une violation du muscle cardiaque, une forme aiguë d'insuffisance cardiaque, une thromboembolie, une érythrémie.

Le médicament est bien toléré par les patients et provoque rarement des effets indésirables:

• en cas d'administration rapide, de vertiges, de convulsions, d'arythmie, de fièvre et de phoques au site d'injection;
• en cas d'intolérance aux composants du médicament - réactions allergiques (éruption cutanée, démangeaisons, irritation, rougeur de la peau, etc.).

Parfois, les effets secondaires affectent le tractus gastro-intestinal. La dyspepsie peut perturber le patient: diarrhée, douleurs abdominales, vomissements, nausées, flatulences, etc.

En cas de non-respect des recommandations de l’instruction relative à l’utilisation d’injections de milgamma (long traitement, excès significatif du taux journalier), les symptômes des effets indésirables peuvent s’aggraver. Le traitement dans ce cas est effectué symptomatique.

L'interaction du médicament avec les solutions de sulfate entraîne la désintégration de la thiamine. Les produits de dégradation de cette substance inactivent l'action d'autres vitamines. En interagissant avec la lévodopa, son effet thérapeutique est réduit. L'activité biologique de la vitamine B1 diminue en présence de cuivre, ainsi que lorsque le pH augmente de plus de 3. La vitamine B12 est incompatible avec la riboflavine, sels de métaux lourds.
Attention! Au moment du traitement avec le médicament milgamma, renoncez à l'alcool. Si vous combinez des injections avec des boissons alcoolisées, alors:

• le médicament peut ne pas fonctionner du tout;
• la thérapie peut ne pas être aussi efficace que prévu;
• une détérioration de la santé et des effets indésirables peuvent survenir.

Injections Milgamma - de quoi aide-t-il?

Le médicament aide à améliorer:

• processus de microcirculation;
• formation de sang;
• le travail de l'Assemblée nationale;
• réduire la douleur et l'inconfort dans diverses maladies du tissu nerveux.

Cela se fait par l'action des composants de la composition.

La thiamine, absorbée par l'intestin, est phosphorylée et convertie en thiamine triphosphate. Cette substance joue un rôle important dans le métabolisme des glucides et les processus de l'influx nerveux dans les synapses. Il est nécessaire non seulement de maintenir le fonctionnement normal de l'AN, mais également de garantir le bon fonctionnement du cœur, des vaisseaux sanguins et du système digestif. B1 joue un rôle décisif dans l'intégrité structurelle des cellules cérébrales.

La pyridoxine est impliquée dans le métabolisme des protéines et en partie dans le métabolisme des graisses et des glucides. La substance est le principal catalyseur de la synthèse de nombreux neurotransmetteurs NA. La vitamine a un effet positif sur la SN périphérique et centrale, améliore les capacités cognitives et la performance physique, a un effet tonique sur la NA.

La cyanocobalamine a un effet antianémique. La vitamine est nécessaire au métabolisme cellulaire normal, au fonctionnement de NA, à la formation du sang. Il affecte l'intensité de la douleur, fournit un effet analgésique modéré.

La lidocaïne est un anesthésique local qui inhibe la conduction des influx de douleur le long des fibres nerveuses. Il a un effet analgésique puissant, contribue à la réduction rapide de la gêne.

Milgamma injections - indications

Le médicament est prescrit pour le traitement intégré des troubles neurologiques d'étiologies diverses, par exemple:

• parésie du nerf facial;
• inflammation du nerf optique;
• neuropathie;
• inflammation du ganglion sympathique;
• lésion des plexus nerveux de l'épaule, des régions cervicale et lombo-sacrée;
• syndrome radiculaire;
• crampes musculaires;
• symptômes neurologiques de l'ostéochondrose: spasmes musculaires, inflammation de la racine du nerf spinal, sciatique lombaire, etc.

Injections de milgamma - pour ce qui est prescrit?

Milgamma en ampoules est prescrit pour la première étape du traitement, lorsque le patient ressent une gêne sévère due à des processus inflammatoires, à une douleur causée par des troubles neurologiques et également lorsqu'une absorption rapide du médicament est nécessaire. La voie d'administration parentérale procure un effet presque instantané des composants actifs dans le tissu et, par conséquent, un effet thérapeutique rapide.

L'administration orale du médicament, comparée aux injections, présente des inconvénients à cet égard, car les ingrédients actifs sont partiellement inactivés par le foie, ce qui entraîne une absorption lente et incomplète des médicaments.

Analogues de Milgamma en injections

• Kompligam B - la préparation contient la même concentration et composition des ingrédients actifs, donc c'est un analogue à part entière. Fabricant Sotex, Russie. Le coût moyen de 5 ampoules est de 162 roubles. La dose quotidienne maximale Compligam - 1 ampoule avec syndrome de douleur intense pendant 10 jours, puis faire des injections dans 1-2 jours jusqu'à 3 fois au cours de la semaine.
• Kombilipen est un autre analogue à part entière. Fabricant Pharmstandard-Ufavita, Russie. Le coût moyen de 5 ampoules est de 165 roubles, 10 à 260 roubles. Les symptômes étant prononcés, les injections sont effectuées quotidiennement pendant 5 à 7 jours dans 2 ml, puis pendant 14 jours avec des intervalles de 2 à 3 jours. Si

Faites attention! Malgré la composition similaire, l'efficacité et la tolérabilité des médicaments dans différents groupes de patients peuvent différer.

Selon le mode d'emploi, le médicament milgamma compositum n'est pas disponible sous forme d'injections, mais uniquement sous forme de dragées, ce qui coûte environ 700 roubles pour 30 pièces. et 1300 pour 60 pièces. En règle générale, l’outil est utilisé après un traitement avec des injections pour un traitement ultérieur de rééducation à long terme. La composition du médicament diffère de celle du milgamma en ampoules: les substances actives sont la benfotiamine et la pyridoxine.

Milgamma injections - prix

Le coût moyen du médicament dépend du nombre d'ampoules contenues dans l'emballage, par exemple en Russie:

1. 10 pièces - 450 roubles.
2. 25 pièces - 1200 roubles.

1. 10 pièces - 255 hryvnia.
2. 25 pièces - 700 hryvnia.

Milgamma 5 flacons d'injection - prix

Le coût moyen de 5 flacons de solution de milgamma pour injection intramusculaire est de 320 roubles dans les pharmacies de Moscou.
Au Bélarus, une solution de 2 ml x5 peut être achetée à des prix allant de 9,35 à 13,68 roubles, en Ukraine - 159 - 205 hryvnias.

Milgamma injections - Commentaires

Les instructions d'utilisation du médicament pour les injections intramusculaires de milgamma sont extrêmement simples, le prix en Ukraine et en Russie est acceptable, le bilan du médicament est donc positif.

Natalya, 36 ans, Voronej, Russie.

“Milgamma est utilisé pour les exacerbations de l'ostéochondrose. J'ai essayé des médicaments similaires sous forme de comprimés, mais ils commencent à agir beaucoup plus tard qu'une injection. Les injections sont très douloureuses, mais assez efficaces. Le soulagement du bien-être vient après la première utilisation. Après une semaine de traitement, il est possible d'arrêter l'exacerbation de la maladie, mais pour la prévention, je continue à utiliser des vitamines dans des pilules. "

Kira, 29 ans, Smolensk, Russie.

“Le médecin a prescrit milgamma pour le traitement complexe de la névrite du nerf fémoral. Après la première injection, la sensibilité dans la région innervée a diminué. Après 3 jours, l'activité motrice est revenue à la normale, la santé s'est améliorée, les fourmillements et la douleur ont disparu ».

Victor, 44 ans, Khabarovsk, Russie.

«Pendant longtemps, je me suis inquiété de la douleur tirante et douloureuse dans le bas du dos, qui s'est intensifiée à plusieurs reprises lors d'efforts physiques intenses. Un neurologue a diagnostiqué une sciatique - une inflammation du nerf sciatique. Il a prescrit des analgésiques, des relaxants musculaires et un complexe de vitamines milgamma. Je mets moi-même des injections à la maison, elles sont douloureuses, mais elles aident rapidement. La douleur est devenue moins prononcée après la première injection. "

Milgamma injections: mode d'emploi

La composition

Une ampoule contient: des ingrédients actifs: chlorhydrate de thiamine 100 mg, chlorhydrate de pyridoxine 100 mg, cyanocobalamine 1 mg, excipients: chlorhydrate de lidocaïne, alcool benzylique, polyphosphate de sodium, hexacyanoferrate de potassium, hydroxyde de sodium, eau pour injection.

Description

Action pharmacologique

Les vitamines neurotropes du groupe B ont un effet bénéfique sur les maladies inflammatoires et dégénératives des nerfs et des appareils locomoteurs. À fortes doses, ils ont non seulement un effet de remplacement, mais également de nombreux effets pharmacologiques: analytique, anti-inflammatoire, microcirculatoire.

La vitamine B1 sous forme de thiamine diphosphate et de thiamine triphosphate joue un rôle clé dans le métabolisme des glucides, en tant que coenzyme du pyruvate décarboxylase, de la 2-oxoglutarate déshydrogénase et de la transketolase. Dans le cycle pentose phosphate, le thiamine diphosphate est impliqué dans le transfert des groupes aldéhyde.

La vitamine B6 sous sa forme phosphorylée (pyridoxal-5-phosphate) est un coenzyme de nombreuses enzymes, participant principalement au métabolisme des acides aminés, des glucides et des graisses.

La vitamine B12 est nécessaire au métabolisme cellulaire, à la formation du sang et au fonctionnement du système nerveux. Il stimule le métabolisme de l'acide nucléique par l'activation de l'acide folique. À fortes doses, la cyanocobalamine a des effets analgésiques, anti-inflammatoires et microcirculatoires.

Pharmacocinétique

La thiamine est absorbée dans l'intestin grêle par un transport actif. Son absorption est limitée à 8-15 mg par jour. Pour prévenir une carence en vitamine B1, son apport quotidien devrait être de 1,3 à 1,5 mg par jour pour les hommes et de 1,1 à 1,3 mg pour les femmes. La thiamine est excrétée dans l'urine.

La pyridoxine, le pyridoxal et la pyridoxamine sont absorbés très rapidement et sont convertis en pyridoxal-5-phosphate. Le métabolite principal est l'acide 4-pyridoxine. La quantité quotidienne nécessaire de vitamine B6 dépend de l’intensité du métabolisme des protéines; son déficit est évité chez les hommes avec une dose quotidienne de 2,3 mg par jour, chez les femmes à -2,0 mg. Excrété par les reins.

La vitamine B12 dans l'estomac en cours de digestion est libérée des aliments et est associée à un facteur interne. Le complexe résultant résiste aux enzymes protéolytiques. Après être passé dans la partie distale de l'intestin grêle, il interagit avec des récepteurs spécifiques, puis entre dans la circulation systémique, où il se lie à la transcobalamine. Ce complexe pénètre dans le foie, la moelle osseuse et d'autres cellules en prolifération, où il se transforme en sa forme active - l'adénosylcobalamine et la méthylcobalamine. La vitamine B pénètre dans le placenta.

Avec de la nourriture, 1,5 à 3,5 µg de vitamine B12 sont fournis quotidiennement. En cas d'insuffisance du facteur interne, l'absorption de la vitamine B12 est perturbée.

Le foie est le principal lieu de dépôt de la vitamine B12. La demi-vie est d'environ 12 mois. Excrété dans la bile, dans une moindre mesure avec l'urine.

Indications d'utilisation

Troubles neurologiques dus à une carence en vitamines B1, B6 et B12, qui ne peuvent être éliminés en corrigeant la nutrition.

Contre-indications

Sensibilité individuelle accrue aux composants actifs et auxiliaires du médicament.

Troubles de la conduction sévère, insuffisance cardiaque aiguë.

Utilisez pendant la grossesse et l'allaitement.

L'introduction de vitamine B6 à une dose de moins de 25 mg par jour pendant la grossesse et l'allaitement maternel en toute sécurité. L'ampoule contient 100 mg de vitamine B6. Son utilisation pendant la grossesse et l'allaitement n'est donc pas recommandée.

Enfants et patients âgés

Le médicament ne doit pas être utilisé chez les enfants de moins de 12 ans en raison de la présence dans la composition de l'injection d'alcool benzylique et de fortes doses de vitamines. Pour les patients âgés, il n'est généralement pas nécessaire d'ajuster la posologie.

Grossesse et allaitement

Pendant la grossesse et l’allaitement, il est recommandé de consommer quotidiennement de la vitamine B1 à une dose de 1,4 à 1,6 mg, de la vitamine B6 à 2,4 à 2,6 mg par jour. La réception de ces doses ne peut être recommandée qu’en cas d’insuffisance de ces vitamines. L'innocuité de doses plus élevées n'a pas été étudiée.

Les vitamines B1 et B6 pénètrent dans le lait maternel.

De fortes doses de vitamine B12 peuvent inhiber la lactation.

La décision sur l'utilisation de ces médicaments pendant la grossesse et l'allaitement doit être prise après avoir soigneusement pesé le rapport bénéfice / risque.

Posologie et administration

En cas de douleur aiguë ou aiguë, le traitement est démarré avec 1 injection (2 ml) par jour. Après la phase aiguë du processus ou en cas de syndrome de la douleur inexprimé, ils sont injectés profondément dans le muscle par une injection 2-3 fois par semaine.

Un suivi hebdomadaire du traitement par un médecin est recommandé.

Si possible, vous devez vous efforcer de transférer rapidement le patient au traitement par la forme orale de Milgamma®.

Le médicament est administré exclusivement par voie intramusculaire. En cas d'administration accidentelle par voie intraveineuse, la surveillance par un médecin est nécessaire. Il est recommandé de prendre 1 comprimé de Milgamma® 3 fois par jour pendant les intervalles entre les injections et après un traitement par voie parentérale, ainsi qu’avec une légère sévérité du processus.

Effets secondaires

Troubles du système immunitaire: réactions d'hypersensibilité (réactions cutanées, choc anaphylactique, angioedème)

Violations du système cardiovasculaire: tachycardie, bradycardie, arythmie

Troubles du système nerveux: vertiges, confusion

Troubles du tractus gastro-intestinalnausée

Violations de la peau et du tissu sous-cutané: transpiration abondante, acné, éruption cutanée, réactions cutanées sous forme de démangeaisons, urticaire

Troubles du système musculaire: convulsions

Des réactions systémiques sont possibles avec une entrée rapide dans la circulation systémique (administration intraveineuse accidentelle, introduction dans des tissus avec un apport sanguin abondant) ou une surdose.

Surdose

En cas d'administration très rapide du médicament, des vertiges, une arythmie, des convulsions peuvent survenir, ils peuvent également résulter d'un surdosage. Traitement symptomatique du surdosage.

Interaction avec d'autres médicaments

La thiamine est complètement détruite dans les solutions contenant des sulfites. Les vitamines restantes peuvent être détruites par les produits de dégradation de la vitamine B1. Des doses thérapeutiques de vitamine B6 peuvent réduire l’effet de la lévodopa. Il existe une interaction entre la cyclosérine isoniazide et la D-pénicillamine.

Dans le contexte de l'injection parentérale de lidocaïne, l'administration simultanée d'épinéphrine et de norérinéphrine peut aggraver les effets indésirables cardiaques. En cas de surdosage d'anesthésiques locaux, l'épinéphrine et la noradrénaline ne doivent pas être utilisées. Il y a une interaction avec les sulfamides.

En cas de surdosage d'anesthésiques locaux, l'épinéphrine et la noradrénaline ne doivent pas être utilisées.

Caractéristiques de l'application

Influence sur la capacité à gérer les transports et à utiliser des mécanismes

Milgamma® n'affecte pas l'aptitude à conduire et à travailler avec des machines qui nécessitent une attention accrue.

Précautions de sécurité

Le médicament est administré exclusivement par voie intramusculaire. En cas d'administration accidentelle par voie intraveineuse, la surveillance par un médecin est nécessaire. L'utilisation à long terme du médicament (plus de 6 mois) peut provoquer le développement d'une neuropathie.

Dysfonctionnement rénal: chez les patients insuffisants rénaux, aucune adaptation de la posologie n’est nécessaire.

Dysfonctionnement du foie: chez les patients présentant une insuffisance hépatique, une adaptation de la posologie n’est pas nécessaire.

Formulaire de décharge

Sur 2 ml dans des ampoules de verre de couleur marron avec un point de rupture de couleur blanche. Sur 5 ampoules dans le blister en PVC. Le 1 (N ° 5) ou 2 (N ° 10) blister avec l'instruction d'application dans un paquet de carton.

Conditions de stockage

Conserver à une température ne dépassant pas 15 ° C. Tenir hors de portée des enfants.

Durée de vie

Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de vente en pharmacie

Sur ordonnance

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7 ans,

71034 Boeblingen, Allemagne

Solupharm Pharmaceutical Urzness GmbH

34212, Melsungen, Allemagne

Représentation / Organisation des revendications:

Représentation de la société en commandite "Wörwag PharmaHmbH and Co. KG ”(Allemagne) en République de Biélorussie: 220004, Minsk, ul. Rakovskaya 12, bureau 201. Tél. / Fax (017) 203-59-42.