Stagiaire: mode d'emploi

• Des analyses

La traction est un médicament relativement nouveau pour réduire la glycémie lors du diabète sucré. En Russie, il a été enregistré en 2012. L'ingrédient actif Trazhenty, la linagliptine, appartient à l'une des classes d'agents hypoglycémiants les plus sûres - les inhibiteurs de la DPP-4. Ils sont bien tolérés, n'ont pratiquement aucun effet secondaire, ne provoquent presque pas d'hypoglycémie.

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La traction dans un groupe de médicaments à action rapprochée est isolée. La linagliptine a la plus grande efficacité, de sorte que le comprimé ne contient que 5 mg de cette substance. De plus, les reins et le foie ne sont pas impliqués dans son prélèvement, ce qui signifie que les diabétiques présentant une insuffisance de ces organes peuvent être pris par Trazent.

Indications d'utilisation

L’instruction vous permet d’affecter Trazent exclusivement aux diabétiques atteints du type 2. En règle générale, il s’agit d’un médicament à 2 lignes, c’est-à-dire qu’il est introduit dans le schéma thérapeutique lorsque la correction nutritionnelle, l’exercice physique, la metformine à la posologie optimale ou limite cessent de compenser de manière adéquate le diabète.

Indications d'admission:

1. Traction peut être prescrit comme seul agent hypoglycémiant lorsque la metformine est mal tolérée ou que son utilisation est contre-indiquée.
2. Il peut être utilisé dans le cadre d’un traitement complexe avec les dérivés de sulfonylurée, la metformine, les glitazones et l’insuline.
3. Le risque d'hypoglycémie lors de l'utilisation de Trazhenty est minime. Ce médicament est donc préférable chez les patients prédisposés à une chute de sucre dangereuse.
4. Une des conséquences les plus graves et les plus courantes du diabète sucré est le dysfonctionnement rénal - néphropathie avec insuffisance rénale en développement. Dans une certaine mesure, cette complication survient chez 40% des diabétiques, elle débute généralement asymptomatique. L'aggravation de la complication nécessite une correction du schéma thérapeutique car la plupart des médicaments sont excrétés par les reins. Les patients doivent annuler la metformine et la vildagliptine, réduire la posologie des préparations d'acarbose, de sulfonylurée, de saxagliptine et de sitagliptine. Le médecin ne dispose que des glitazones, des glinides et de Trazhent.
5. Les troubles hépatiques, notamment l'hépatite graisseuse, sont fréquents chez les patients diabétiques. Dans ce cas, Trazhent est le seul médicament contenant des inhibiteurs de la DPP4 que l’instruction autorise à appliquer sans restriction. Cela est particulièrement vrai chez les patients âgés présentant un risque élevé d'hypoglycémie.

À partir de l'administration de Trazhenty, on peut s'attendre à une diminution d'environ 0,7% de l'hémoglobine glyquée. En association avec la metformine, les résultats sont meilleurs - environ 0,95%. Des revues de médecins suggèrent que le médicament est également efficace chez les patients avec seulement diagnostic de diabète sucré et avec une expérience de plus de 5 ans. Des études menées sur une période de 2 ans ont montré que l'efficacité du médicament Trazent ne diminue pas avec le temps.

Comment le médicament

Les hormones hormonales sont directement impliquées dans la réduction du glucose à un niveau physiologique. Leur concentration augmente en réponse à l'entrée de glucose dans les vaisseaux sanguins. Le résultat du travail des incrétines est une augmentation de la synthèse de l'insuline, une diminution du glucagon, entraînant une baisse de la glycémie.

Les incrétines sont rapidement détruites par les enzymes spéciales DPP-4. Le médicament Trazhent, capable de communiquer avec ces enzymes, ralentit leur travail et, par conséquent, prolonge la vie des incrétines et augmente la libération d'insuline dans le sang pendant le diabète.

L’avantage incontestable de Trazhenty est l’élimination de la substance active principalement de la bile par les intestins. Selon les instructions, pas plus de 5% de linagliptine ne pénètre dans l'urine, elle est encore moins métabolisée par le foie.

Selon les critiques des diabétiques, les Trazents sont:

• prendre le médicament une fois par jour;
• un dosage est prescrit à tous les patients;
• aucune adaptation de la posologie n'est nécessaire pour les maladies du foie et du rein;
• Les stagiaires n'ont pas besoin d'examens supplémentaires pour le rendez-vous;
• le médicament n'est pas toxique pour le foie;
• la posologie ne change pas lors de la prise de Trazhenty avec d'autres médicaments;
• interaction médicamenteuse La linagliptine ne réduit presque pas son efficacité. Pour les diabétiques, cela est important car ils doivent prendre plusieurs médicaments en même temps.

Forme de dosage et de libération

Le médicament Trazhent est disponible sous forme de pilules rouge foncé. Pour se protéger contre la contrefaçon, un élément de la marque du fabricant, le groupe de sociétés Beringer Ingelheim, est évincé d’un côté et les symboles D5 de l’autre.

La tablette est dans une couverture de film, sa division en parties n’est pas fournie. Dans le paquet vendu en Russie, 30 comprimés (3 ampoules de 10 pcs.). Chaque comprimé de Trazherenta contient 5 mg de linagliptine, de l’amidon, du mannitol, du stéarate de magnésium et des colorants. La notice d'utilisation fournit une liste complète des composants auxiliaires.

Instructions d'utilisation

En cas de diabète sucré, la posologie quotidienne recommandée par l’instruction est de 1 comprimé. Vous pouvez le boire à n'importe quel moment, sans tenir compte des repas. Si le médicament que Trazhent a nommé en plus de la metformine, sa dose reste la même.

Si vous manquez la pilule, vous pouvez la prendre le même jour. Boire Trazent en double dose est interdit, même si la veille de la réception a été oubliée.

En cas d'administration concomitante de glimépiride, de glibenclamide, de gliclazide et d'analogues, une hypoglycémie est possible. Pour les éviter, Trazhentu boit comme avant et réduisait la dose d'autres médicaments jusqu'à ce que la normoglycémie soit atteinte. Pendant au moins trois jours à compter du début de la prise, les Trazents ont besoin d’une régulation accélérée de la glycémie, leur effet étant progressif. Selon les études publiées, après le choix d'une nouvelle dose, la fréquence et la gravité de l'hypoglycémie sont devenues moindres qu'avant le début du traitement par Trazent.

Interactions médicamenteuses possibles selon les instructions:

Trazhent

Description au 20/02/2016

• Nom latin: Trajenta
• Code ATC: A10BH05
• Ingrédient actif: linagliptine
• Fabricant: Boehringer Ingelheim Roxan Inc. (USA)

La composition

Dans 1 comprimé de linagliptine 5 mg.

Mannitol, amidon de maïs, stéarate de magnésium, copovidone - comme excipients.

Formulaire de décharge

Les comprimés dans une pellicule couvrent 5 mg de 30 pièces.

Action pharmacologique

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Pharmacodynamique

Médicament hypoglycémiant destiné à une administration orale. C'est un inhibiteur de l'enzyme DPP-4, qui inactive les hormones GLP-1 et HIP, impliquées dans la régulation du métabolisme des glucides: elles augmentent la sécrétion d'insuline, réduisent la glycémie et inhibent la production de glucagon. L'action de ces hormones est courte car elles sont décomposées par l'enzyme. La linagliptine se lie de manière réversible à la DPP-4, ce qui entraîne un maintien à long terme de l'activité des incrétines et une augmentation de leurs niveaux. Son utilisation dans le diabète sucré de type II entraîne une diminution de l'hémoglobine glyquée, de la glycémie à jeun et après 2 heures de charge alimentaire.

Lorsqu’il est pris avec de la metformine, on observe une amélioration des paramètres glycémiques et le poids corporel ne change pas. La combinaison avec des dérivés de sulfonylurée entraîne une diminution significative du taux d'hémoglobine glycosylée.

Le traitement par la linagliptine n'augmente pas le risque cardiovasculaire (infarctus du myocarde, décès cardiovasculaire).

Pharmacocinétique

Une fois ingéré, il est rapidement absorbé et le Сmax est déterminé au bout de 1,5 heure.La concentration diminue en deux phases. La prise de nourriture n’affecte pas la pharmacocinétique. La biodisponibilité est de 30%. Seule une petite fraction du médicament est métabolisée. Environ 5% sont excrétés dans l'urine, le reste (environ 85%) par l'intestin. Quel que soit le degré d'insuffisance rénale, il n'est pas nécessaire de modifier la posologie. Il n’exige pas non plus de changement de dose en cas d’insuffisance hépatique. Les études pharmacocinétiques chez les enfants n'ont pas été étudiées.

Indications d'utilisation

• en monothérapie pour intolérance à la metformine ou en présence de contre-indications à son utilisation (insuffisance rénale);
• comme traitement à deux composants avec des dérivés de sulfonylurée, Metformino ou Thiazolidinedione, la monothérapie avec ces médicaments n’est pas efficace;
• en trithérapie avec la metformine et des dérivés de sulfonylurée;
• en thérapie à deux composants avec insuline;
• en thérapie à plusieurs composants avec des dérivés d’insuline + pioglitazone ou de metforminome ou de sulfonylurée.

Contre-indications

• Cétoacidose;
• diabète de type I;
• âge jusqu'à 18 ans;
• la grossesse
• l'allaitement maternel;
• hypersensibilité.

Effets secondaires

Si le médicament est utilisé en monothérapie, il provoque rarement:

En cas d'association, l'hypoglycémie est souvent constatée. Rarement - constipation, pancréatite, toux. Très rarement - œdème de Quincke, rhinopharyngite, urticaire, prise de poids, hypertriglycéridémie, hyperlipidémie.

Traction, mode d'emploi (méthode et dosage)

Il est appliqué à l'intérieur de 5 mg 1 fois par jour. Le médicament peut être pris à tout moment de la journée.

Comme indiqué précédemment, l’ajustement de la posologie n’est pas effectué en violation des fonctions du foie, des reins et des personnes âgées.

Il est interdit de prendre une double dose en cas d'oubli.

Surdose

Les cas de surdosage ne sont pas décrits. Même en prenant le médicament à une dose de 600 mg au cours des essais cliniques, il a été bien toléré et n’a pas provoqué d’effets secondaires.

En cas de surdosage éventuel, il est nécessaire de prendre les mesures habituelles: élimination d'un médicament non absorbé (lavage gastrique ou intestinal, administration de sorbants), prescription d'un traitement symptomatique.

Interaction

L'utilisation simultanée de la metformine, même à une dose supérieure à celle du traitement, n'a pas entraîné de modification significative de la pharmacocinétique des deux médicaments.

L'utilisation combinée de pioglitazone n'a pas d'impact significatif sur les paramètres pharmacocinétiques des deux médicaments.

La pharmacocinétique de ce médicament ne change pas lorsqu'elle est utilisée avec le glibenclamide, mais il existe une diminution cliniquement non significative de la Cmax du glibenclamide de 14%. En outre, aucune interaction cliniquement significative avec d'autres dérivés de sulfonylurée n'est attendue.

La nomination simultanée de ritonavir augmente les valeurs de Cmax linagliptine 3 fois, ce qui n’est pas significatif et ne nécessite pas de changement de dose.

L'utilisation combinée de la rifampicine entraîne une diminution de la linagliptine Cmax. Par conséquent, son efficacité clinique est maintenue mais ne se manifeste pas complètement.

L'utilisation simultanée de Digoxin n'affecte pas sa pharmacocinétique.

Ce médicament a peu d’effet sur la pharmacocinétique de la simvastatine, mais il n’est pas nécessaire de modifier la dose.

La linagliptine ne modifie pas la pharmacocinétique des médicaments contraceptifs oraux.

Conditions de vente

Prescription

Conditions de stockage

Température de stockage jusqu'à 25 ° C

Durée de vie

Analogs Tractiona

Un médicament qui a le même ingrédient actif - Linagliptin.

Des effets similaires ont des médicaments du même groupe que Saksagliptine, Alogliptine, Sitagliptine, Vildagliptine.

Avis sur Trazhent

Les inhibiteurs de la DPP-4, auxquels appartient le médicament Trazent, ont non seulement un effet hypoglycémique prononcé, mais également un haut niveau de sécurité, car ils ne provoquent pas d'états hypoglycémiques ni de gain de poids. Actuellement, ce groupe de médicaments est considéré comme le plus prometteur dans le traitement du diabète de type II.

Une efficacité élevée dans différents schémas thérapeutiques a été confirmée par de nombreuses études internationales. Il est préférable de les prescrire au début du traitement du diabète de type II ou en association avec d'autres médicaments. Ils sont souvent prescrits à la place des dérivés de sulfonylurée chez les patients sujets aux hypoglycémies.

Il existe des critiques selon lesquelles le médicament sous forme de monothérapie a été prescrit pour la résistance à l'insuline et l'augmentation de poids. Après un cours de 3 mois, il y avait une perte de poids significative. La plupart des critiques des patients ayant reçu ce médicament dans le cadre d'une thérapie complexe. À cet égard, il est difficile d’évaluer l’efficacité et la sécurité du traitement hypoglycémiant, car l’influence d’autres médicaments est possible. Tout le monde constate un effet positif sur le poids - il y a une diminution, ce qui est très important en cas de diabète.

Le médicament a été administré à des patients d'âges différents, y compris des personnes âgées, et en présence d'une pathologie du foie, des reins et de maladies du système cardiovasculaire. L'effet indésirable le plus fréquent du médicament est la rhinopharyngite. Les consommateurs notent le prix élevé du médicament, qui limite son accueil, en particulier les retraités.

Price Trazents, où acheter

Vous pouvez acheter Trazhent dans de nombreuses pharmacies à Moscou et dans d'autres villes.

Le coût de 30 comprimés de 5 mg est 1450 - 1756 roubles.

Instructions pour l'utilisation du médicament Trazhent

Parmi les agents hypoglycémiques mentionnés dans le radar (registre de médicaments), il y a un médicament appelé Trazhent.

Il est utilisé pour lutter contre le diabète.

Les patients doivent connaître ses caractéristiques de base afin de ne pas nuire accidentellement à leur santé.

Informations générales, composition et formulaire de libération

L'outil appartient au groupe des hypoglycémiques. Son utilisation est réalisée uniquement sur ordonnance et en présence d'instructions précises du médecin. Sinon, il existe un risque de réduction significative de la glycémie, ce qui se traduit par le développement d'un état hypoglycémique.

La production de la drogue sont engagés en Allemagne. Son DCI (dénomination commune internationale) - Linagliptine (du composant principal du médicament).

En vente, il n'y a qu'une seule forme de ce médicament: les comprimés. Avant de l'utiliser, assurez-vous de lire les instructions.

La forme de libération de ce médicament est des comprimés. Leur substance est la linagliptine, une substance contenue dans chaque unité du médicament en quantité de 5 mg.

En plus de cela, le médicament comprend:

• amidon de maïs;
• la copovidone;
• le mannitol;
• dioxyde de titane;
• le macrogol;
• le talc;
• Stéréate de magnésium.

Ces substances servent à façonner les comprimés.

La libération du médicament est faite dans des emballages, où les comprimés sont placés dans une quantité de 30 pièces. Chaque unité du médicament a une forme ronde et une couleur rouge clair.

La traction est caractérisée par une action hypoglycémique. Sous son influence, la production d'insuline est accrue, ce qui entraîne la neutralisation du glucose.

Comme la linagliptine est rapidement clivée, la brièveté de l’effet est caractéristique de la préparation. Très souvent, ce médicament est utilisé en association avec la metformine, améliorant ainsi ses propriétés.

Le composant actif se caractérise par une absorption rapide et atteint son effet maximal environ 1,5 heure après la prise de la pilule. La vitesse de son impact n'est pas affectée par la prise de nourriture.

La lignagliptine se lie de manière insignifiante aux protéines sanguines et ne forme pratiquement pas de métabolites. Une partie de celle-ci est excrétée par les reins avec l'urine, mais la substance est principalement éliminée par les intestins.

Indications et contre-indications

Le diabète sucré de type 2 est indiqué pour la prescription thérapeutique.

Il peut être appliqué de différentes manières, par exemple:

• monothérapie (si le patient présente une intolérance à la metformine ou des contre-indications à son utilisation);
• traitement par la metformine ou des sulfonylurées (lorsque ces médicaments seuls sont inefficaces);
• utilisation simultanée du médicament avec les dérivés de la metformine et de la sulfonylurée;
• combinaison avec des agents contenant de l'insuline;
• thérapie complexe utilisant un grand nombre de médicaments.

Le choix d'une méthode particulière dépend des caractéristiques du tableau clinique et des propriétés de l'organisme.

Il existe des cas où il est interdit d'utiliser Trazhentoy, malgré la présence de preuves.

Ceux-ci incluent:

• diabète de type 1;
• acidocétose;
• l'intolérance;
• moins de 18 ans;
• la gestation;
• allaitement.

En présence de ces circonstances, le médicament devrait être remplacé par un médicament plus sûr.

Instructions d'utilisation

Utilisez ces comprimés repose uniquement à l'intérieur avec un verre d'eau. Manger n’affecte pas son efficacité, vous pouvez donc boire le médicament à tout moment.

Le médecin doit déterminer la dose optimale du médicament en analysant les caractéristiques individuelles et le tableau clinique.

Sauf indication contraire, il est recommandé au patient de prendre rendez-vous régulièrement. En règle générale, il s'agit d'un comprimé (5 mg) par jour. Ajustez le dosage uniquement lorsque cela est nécessaire.

Il est très important de prendre le médicament à peu près au même moment. Mais boire une double portion du médicament, si le temps manquait, ne devrait pas l'être.

Conférence vidéo sur les antidiabétiques dans le traitement du diabète de type 2:

Patients spéciaux et indications

Prendre des médicaments ne devrait être prescrit que par un médecin, pas seulement en raison de contre-indications. Certains patients ont besoin d'un traitement et de soins spéciaux.

Ceux-ci incluent:

1. Enfants et adolescents. Le corps des moins de 18 ans est plus vulnérable et sensible aux effets de la drogue. Pour cette raison, Trazent n'est pas utilisé pour leur traitement.
2. Personnes plus âgées. L’effet de la linagliptine sur les personnes âgées qui ne perturbent pas le travail du corps n’est pas différent de celui sur les autres patients. Par conséquent, ils ont l'ordre de traitement habituel.
3. Les femmes enceintes. On ignore comment ce médicament affecte le portage d'un enfant. Pour éviter des conséquences indésirables pour les futures mères, le médicament n'est pas prescrit.
4. Mères infirmières. Selon les recherches, la substance active du médicament pénètre dans le lait maternel et peut donc affecter le bébé. À cet égard, l'utilisation des éleveurs est contre-indiquée pour la période d'alimentation.

Tous les autres groupes de patients sont soumis à des instructions générales.

Dans le traitement du diabète, il est très important de prendre en compte l’état du foie et des reins. Les médicaments hypoglycémiants ont un effet marqué principalement sur ces organes.

Les instructions suivantes sont fournies pour les fonds de Trazhent:

1. Maladie rénale. La linagliptine n’affecte pas les reins et leur fonctionnement. Par conséquent, la présence de tels problèmes ne nécessite pas le refus du médicament, ni la correction de ses dosages.
2. Troubles dans le foie. Il n'y a pas non plus d'effet pathologique sur le foie par le composant actif. Cela permet à ces patients d’utiliser le médicament selon les règles habituelles.

Cependant, sans la nomination d'un médicament spécialisé est indésirable d'utiliser. Le manque de connaissances médicales peut entraîner des actions inappropriées, entraînant un risque grave pour la santé.

Effets secondaires et surdose

L'utilisation de stagiaires peut provoquer l'apparition de symptômes indésirables, appelés effets secondaires. Cela est dû à la réponse de l'organisme à la drogue. Parfois, les effets secondaires ne sont pas dangereux car ils sont légers.

Dans d'autres cas, ils peuvent nuire considérablement à la santé du patient. À cet égard, les médecins doivent annuler le médicament d'urgence et prendre des mesures pour neutraliser les effets négatifs.

Le plus souvent, des symptômes tels que:

• l'hypoglycémie;
• une pancréatite;
• des vertiges;
• maux de tête;
• gain de poids;
• toux
• la rhinopharyngite;
• urticaire.

Si l'une de ces conditions se produit, vous devriez consulter votre médecin pour savoir à quel point la fonctionnalité est dangereuse. Prendre des mesures vous-même ne vaut pas la peine, car vous pouvez faire encore plus mal.

Il n'y a pas d'informations sur les cas de surdosage. Lors de la prise du médicament, même à très forte dose, il n'y a pas eu de complications. Cependant, il est supposé que l’utilisation de grandes quantités de linagliptine peut provoquer une hypoglycémie de gravité variable. Un expert qui doit signaler un problème aidera à le résoudre.

Interaction avec d'autres médicaments

L'effet de la plupart des médicaments peut varier avec leur utilisation simultanée avec d'autres moyens. Par conséquent, il est nécessaire de savoir quels médicaments nécessitent des mesures spéciales lorsqu'ils sont combinés les uns aux autres.

Le stagiaire n’a pas un impact important sur l’efficacité des autres moyens.

Il y a des changements mineurs quand il est reçu avec de tels moyens:

Cependant, ces modifications sont considérées comme mineures, leur réception ne nécessitant pas de dosage correctif.

Par conséquent, Trazhent est un médicament sans danger pour une thérapie complexe. Dans le même temps, il est impossible d'exclure les risques possibles en raison des caractéristiques individuelles du patient. Par conséquent, la prudence est de mise.

Le patient ne doit pas cacher au médecin l’utilisation de médicaments, ce qui obligerait le spécialiste à se faire une opinion correcte.

Préparations analogiques

Les critiques des médecins et des patients concernant ce médicament sont le plus souvent positives. Mais parfois, il devient nécessaire d'annuler le médicament et d'en choisir un autre pour le remplacer. Cela peut être dû à diverses raisons.

Les substances apparentées ont des analogues créés à partir du même principe actif, ainsi que des médicaments synonymes de composition différente, mais ayant un effet similaire. Parmi ceux-ci, ils choisissent généralement un médicament pour un traitement ultérieur.

Les produits suivants sont considérés comme les plus célèbres:

Pour choisir un analogue, il est nécessaire de consulter un médecin, car la sélection indépendante d'un médicament peut affecter négativement la maladie. De plus, les analogues ont des contre-indications et le transfert d'un patient d'un médicament à un autre nécessite le respect de certaines règles.

Opinion des patients

Les critiques du médicament Trazhent sont principalement positives - un moyen de bien réduire le sucre, mais certaines ont noté des effets secondaires et un prix assez élevé pour le médicament.

J'ai commencé à prendre trazentu il y a 3 mois. J'aime le résultat. N'a pas remarqué les effets secondaires, et le sucre est maintenu en bon état. Le médecin a également recommandé un régime, mais je ne parviens pas toujours à le suivre. Mais même après avoir mangé des produits non résolus, mon sucre monte un peu.

Le médecin m'a prescrit ce médicament il y a plus d'un an. Au début, tout allait bien, le sucre était normal et il n'y avait pas de complications. Et puis j'ai commencé à avoir des maux de tête, je voulais constamment dormir, je commençais à me fatiguer rapidement. J'ai souffert pendant plusieurs semaines et j'ai demandé au médecin de prescrire un autre remède. Probablement, Trazent ne me convient pas.

Pendant 5 ans, au cours desquels j'ai traité le diabète, j'ai dû essayer beaucoup de médicaments. La traction fait référence au meilleur. Garde bien les indicateurs normaux de la glycémie, ne provoque pas d'effets secondaires, améliore le bien-être. Son inconvénient peut être qualifié de prix élevé, car le médicament est prescrit de manière continue, et non sur une courte durée. Mais si quelqu'un peut se permettre un tel traitement, il ne le regrettera pas.

Je traitais mon diabète avec Siofor. Il allait bien avec moi, mais le développement de la néphropathie a compliqué le diabète. Le médecin a remplacé Siofor par Trazent. Le sucre réduit très efficacement ce remède. Au début du traitement, il y avait parfois des vertiges et des faiblesses, mais ils passaient ensuite. Apparemment, le corps est habitué et adapté. Maintenant je me sens bien.

Comme la plupart des hypoglycémiants, ce médicament ne peut être acheté que sur ordonnance d'un médecin. Cela est dû aux risques inhérents à sa prise. Vous pouvez acheter Trazhentu dans n'importe quelle pharmacie.

Le médicament fait partie des médicaments assez coûteux. Son prix varie de 1400 à 1800 roubles. Dans certaines villes et régions, il peut être trouvé à un coût inférieur ou supérieur.

Trazhent

Instructions d'utilisation:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Traction - médicament hypoglycémique pour administration orale.

Forme de libération, composition et emballage

Ce médicament se présente sous la forme de comprimés ronds rouge vif. Chacune d'elles a des bords biseautés et deux côtés en saillie, l'un portant le symbole de l'entreprise et l'autre gravé «D5».

Comme indiqué dans les instructions à Trazhent, le composant principal d'un comprimé est la lingliptine 5 mg. Des éléments supplémentaires incluent l'amidon de maïs (18 mg), la copovidone (5,4 mg), le mannitol (130,9 mg), l'amidon prégélatinisé (18 mg), le stéarate de magnésium (2,7 mg). La composition de la coque comprend de l’opadry rose (02F34337) 5 mg.

Il est possible d’obtenir Trazhent dans des blisters en aluminium (dans un comprimé de 7 comprimés). Pour faciliter leur utilisation, ils sont dans des cartons, où vous pouvez trouver 2, 4 ou 8 ampoules. 1 blister peut également contenir 10 comprimés (dans ce cas, il y en a 3 dans un emballage).

Action pharmacologique trazhenty

Le principal ingrédient actif, Trazhenty, est un inhibiteur de l’enzyme dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4), qui détruit rapidement les hormones incrétines (GLP-1 et HIP) nécessaires au corps humain pour maintenir une quantité normale de glucose. Les concentrations de ces deux hormones augmentent immédiatement après un repas. Si le sang contient une concentration de glucose normale ou légèrement élevée, dans ce cas, GLP-1 et HIP accélèrent la biosynthèse de l'insuline, ainsi que sa libération par le pancréas. De plus, le GLP-1 aide à réduire la production de glucose dans le foie.

Analogues Les stagiaires et le médicament lui-même, par leur action, augmentent le nombre d'incrétines et les affectent, les incitant à maintenir leur travail actif pendant assez longtemps. Dans les revues à Trazhent, il est noté que ce médicament contribue à une augmentation de la sécrétion d'insuline dépendante du glucose et à une diminution de la sécrétion de glucagon, normalisant ainsi la glycémie.

Indications d'utilisation

Dans les commentaires à Trazhent dit que ce médicament est prescrit aux patients atteints de diabète de type II, ainsi que:

• Attribuer comme médicament possible les patients dont le contrôle glycémique est inadéquat, en raison d'un régime alimentaire ou de l'exercice.
• En cas d'intolérance à la metformine ou si le patient souffre d'insuffisance rénale et qu'il est strictement interdit de prendre de la metformine.
• Il peut être utilisé avec la metformine, des dérivés de sulfonylurée ou la thiazolidinedione lorsque le traitement avec un régime, la monothérapie avec ces médicaments ainsi que le sport ne donnent pas le résultat souhaité.

Contre-indications Trazenty

Les instructions à Trazhent indiquent clairement que le médicament est strictement interdit de prendre avec le diabète sucré de type I, pendant la grossesse, ainsi que pendant l'allaitement.

Il est interdit de prescrire un outil aux enfants de moins de 18 ans.

Ne pas utiliser le médicament chez les personnes atteintes d'acidocétose diabétique, ainsi que chez ceux qui présentent une hypersensibilité aux composants individuels du médicament.

Méthode d'application Trazhenty et schéma posologique

Les instructions à Trazhent indiquaient que le médicament devait être pris par voie orale, 1 comprimé par jour avant les repas, pendant ou après les repas. Ne recommande pas d'utiliser plus d'un comprimé par jour.

Surdose

De nombreuses études médicales montrent que les patients volontaires ayant déjà pris 600 mg du médicament (120 comprimés) n’ont pas porté atteinte à leur santé. Aujourd'hui, il n'y a pas de cas qui dépasserait la dose spécifiée

Les commentaires adressés à Trazhent indiquaient que, si le patient prenait une overdose de médicament, vous devriez immédiatement retirer les comprimés non dissous du tractus gastro-intestinal et demander également au médecin qui peut vous prescrire le traitement approprié.

Application Trazhenty pendant la grossesse et l'allaitement

Il est formellement interdit de prendre Trazhentu et ses analogues pendant la grossesse et l’allaitement. Des expériences menées sur des animaux indiquent que le principal ingrédient actif du médicament pénètre dans le lait maternel et a un impact négatif sur le développement normal et la vie du nouveau-né.

En cas de besoin urgent de prendre de la linagliptine, l’allaitement doit être interrompu.

Effets secondaires

Comme indiqué dans les commentaires sur Trazhent, le nombre d'effets secondaires après la prise de ce médicament est identique au nombre d'effets négatifs après la consommation d'un placebo.

Après la prise de Trazhenty, les effets indésirables suivants se produisent:

• Hypersensibilité aux composants individuels du médicament;
• Toux, pancréatite;
• Parfois, une maladie infectieuse comme la rhinopharyngite survient.

Lors de l'utilisation simultanée de médicaments ou d'analogues de médicaments avec la metformine, une rhinopharyngite, une toux, une pancréatite, ainsi qu'une hypersensibilité à certains composants du médicament sont observés.

Prenant immédiatement à la Trazent et dérivés sulfonylurée, la toux, rhinopharyngitis, pancréatite, hypertriglycéridémie se produit souvent et certains patients deviennent plus sensibles aux composants du médicament analysé.

L'administration simultanée de linagliptine et de pioglitazone contribue à une augmentation du poids corporel, à l'apparition de rhinopharyngites, de pancréatites, de toux, d'hyperlipidémie et à une hypersensibilité du système immunitaire chez certains patients.

Lors de l'utilisation de trazhenty avec des dérivés de sulfonylurée et de la metformine, toux, hypoglycémie, rhinopharyngite, pancréatite et sensibilité aux composants de l'outil.

Conditions et dates d'expiration

Les instructions pour Trazhent stipulent que ce médicament doit être conservé à une température allant jusqu'à 25 degrés dans un endroit sombre. Ne donnez pas entre les mains des enfants. La durée de conservation du médicament est de 2,5 ans.

Instructions spéciales

La traction n'est pas prescrite aux personnes dans le corps desquelles l'acidocétose diabétique est enregistrée, ainsi que le diabète sucré de type I. Les cas d'hypoglycémie lors de la prise de Trazhenty en tant que médicament possible ont été comparés à ceux survenant en raison du placebo.

Des études médicales ont montré que le risque d'hypoglycémie après la co-administration avec d'autres médicaments ne causant pas d'hypoglycémie au même moment était similaire après la prise d'un placebo.

Les dérivés de sulfonylurée contribuent au développement de l'hypoglycémie. C'est pourquoi, en les prenant avec la linagliptine, vous devez être prudent. Dans certains cas, le médecin peut réduire considérablement la dose de dérivés de sulfonylurée.

À ce jour, aucune recherche médicale n’a été enregistrée qui indiquerait l’interaction de Trazents avec de l’insuline. Patients présentant une insuffisance rénale sévère, Trazhentu a été prescrit avec d’autres médicaments hypoglycémiants.

Il est préférable de réduire la concentration de glucose en cas de prise d’analogues de Trazents ou du médicament avant les repas. En raison du possible vertige lors de l'utilisation de ce médicament, il est préférable de ne pas conduire.

Trajenta - une nouvelle classe d'antidiabétiques

Trazent (nom international Trajenta) est une classe relativement nouvelle d'antidiabétiques. Les inhibiteurs de la DPP-4 avec une voie orale sont utilisés avec succès pour contrôler le diabète de type 2. Une vaste base de preuves de son efficacité a été accumulée.

L'ingrédient actif du médicament est la linagliptine. Les diabétiques souffrant de pathologies rénales sont particulièrement appréciés pour leurs avantages, car le médicament ne leur impose pas un fardeau supplémentaire.

Traction - Composition et forme posologique

Les fabricants, BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (Allemagne) et BOEHRINGER INGELHEIM ROXANE (USA), produisent le médicament sous forme de comprimés ronds convexes de couleur rouge. Le symbole gravé du fabricant, qui protège le médicament contre la contrefaçon, est gravé sur un côté - marquage "D5".

Chacun d'entre eux contient 5 mg de l'ingrédient actif linagliptine et diverses charges telles que l'amidon, le colorant, l'hypromellose, le stéarate de magnésium, la copovidone, le macrogol.

Chaque blister en aluminium est emballé dans 7 ou 10 comprimés du médicament Trazhent, dont la photo est visible dans cette section. Il peut y en avoir un nombre différent dans une boîte - de deux à huit assiettes. S'il y a 10 cellules avec des comprimés dans le blister, il y aura 3 plaques de ce type dans la boîte.

Pharmacologie

Les possibilités du médicament sont réalisées avec succès en raison de l'inhibition de l'activité de la dipeptidylpépidase (DPP-4). Cette enzyme a un effet destructeur.

sur les hormones HIP et GLP-1, qui jouent un rôle important dans le maintien de l'équilibre du glucose. Les incrétines améliorent la production d'insuline, aident à contrôler la glycémie, inhibent la sécrétion de glucagon. Leur activité est courte, à l'avenir, l'ISU et le GLP-1 décomposent les enzymes. L'agent de traction est connecté de manière réversible avec DPP-4, ce qui permet de maintenir la maniabilité des incrétines et même d'accroître leur niveau d'efficacité.

Le mécanisme d'action des trazents est similaire aux principes de fonctionnement d'autres analogues - Januvia, Galvus, Onglizy. L’interface graphique et le GLP-1 sont produits au moment de l’entrée dans le corps des nutriments. L'efficacité du médicament n'est pas associée à la stimulation de leur production, le médicament augmente simplement la durée de leur exposition. En raison de ces caractéristiques, Trazhent, à l’instar d’autres mimétiques de l’incrétine, ne provoque pas le développement de l’hypoglycémie. C’est leur principal avantage par rapport aux autres classes de médicaments hypoglycémiques.

Si le niveau de sucres est dépassé de manière insignifiante, les incrétines aident à augmenter la production d'insuline endogène par les cellules β. L'hormone GLP-1, qui offre une liste de possibilités plus significative que l'ISU, bloque la synthèse du glucagon dans les cellules du foie. Tous ces mécanismes aident à maintenir une glycémie stable au niveau approprié, ce qui permet de réduire les taux d'hémoglobine glyquée, de sucre et de glucose après une charge à un intervalle de deux heures. En thérapie complexe avec la metformine et les sulfonylurées, les paramètres glycémiques sont améliorés sans prise de poids critique.

Pharmacocinétique

Après être entré dans le tractus gastro-intestinal, le médicament est rapidement absorbé, la Cmax est observée après une heure et demie. La concentration diminue biphasique.

L'utilisation de comprimés avec de la nourriture ou séparément sur la pharmacocinétique du médicament n'affecte pas. Biodisponibilité du médicament - jusqu'à 30%. Un pourcentage relativement faible de celui-ci est métabolisé, 5% excrètent les reins, 85% sont excrétés avec les matières fécales. Toute pathologie des reins ne nécessite pas l'abolition du médicament ou un changement de dose. Les particularités de la pharmacocinétique chez l'enfant n'ont pas été étudiées.

À qui le médicament est-il destiné?

Traction est prescrit en première intention ou en association avec d'autres antidiabétiques.

1. Monothérapie. Si un diabétique ne tolère pas les médicaments de la classe des bigoudis comme la metformine (par exemple, dans les pathologies rénales ou l’intolérance individuelle de ses composants), la modification du mode de vie ne donne pas les résultats escomptés.
2. Schéma à deux composants. La traction est prescrite avec des sulfonylurées, de la metformine et de la thiazolidinedione. Si le patient prend de l'insuline, l'incrétine peut la compléter.
3. Option à trois composants. Si les algorithmes de traitement précédents ne sont pas suffisamment efficaces, Trazhentu est associé à l’insuline et à une sorte de médicament antidiabétique avec un mécanisme d’action différent.

Qui n'assigne pas trazhentu

La linagliptine est contre-indiquée pour les catégories de diabétiques suivantes:

• Diabète de type 1;
• Acidocétose causée par le diabète;
• Enceinte et allaitante;
• Âge des enfants et des jeunes
• Hypersensibilité aux ingrédients de la formule.

Conséquences indésirables

Tout en prenant de la linagliptine, des effets secondaires peuvent apparaître:

• La rhinopharyngite (une maladie de nature infectieuse);
• Des quintes de toux;
• L'hypersensibilité;
• Pancréatite;
• Augmentation des taux de triglycérol (en association avec des médicaments à base de sulfonylurée);
• Augmentation des valeurs de LDL (avec réception parallèle de la pioglitazone);
• Gain de poids;
• Symptômes hypoglycémiques (dans le contexte d'une thérapie à deux et trois composants).

La fréquence et le nombre d'effets indésirables apparus après la consommation de Trazents sont similaires au nombre d'effets secondaires après l'utilisation d'un placebo. Le plus souvent, les effets secondaires se manifestent dans le traitement par un complexe triple de médicaments contenant de la metformine et des dérivés de sulfonylurée.

Le médicament peut causer une altération de la coordination, il est important de prendre en compte lors de la conduite et des mécanismes complexes.

Surdose

Les participants à l'expérience se sont vus offrir 120 comprimés (600 mg) à la fois. Un seul surdosage sur l'état de santé de volontaires d'un groupe de contrôle sain n'a pas affecté. Parmi les cas de surdosage chez les diabétiques, aucune statistique médicale n’a été enregistrée. Et pourtant, si, accidentellement ou délibérément, elle utilise plusieurs doses en même temps, la victime doit rincer l'estomac et les intestins pour éliminer la partie non absorbée du médicament, lui montrer des sorbants et d'autres médicaments en fonction des symptômes.

Comment prendre le médicament

Le traceur conforme au mode d'emploi doit être pris trois fois par jour, 1 comprimé (5 mg). Si le médicament est utilisé dans un traitement complexe en parallèle avec la metformine, le dosage de cette dernière est préservé.

Les diabétiques présentant une insuffisance rénale ou hépatique n'ont pas besoin d'ajustement posologique. Les normes pour les patients d'âge mûr ne diffèrent pas non plus. À l'âge sénile (à partir de 80 ans), Trazent n'est pas prescrit en raison du manque d'expérience clinique dans cette catégorie d'âge.

Si vous oubliez de prendre votre médicament, vous devez prendre une pilule dès que possible. Il n'est pas possible de doubler le taux. La consommation de drogue n’est pas liée au moment de manger.

Effets de la traction sur la grossesse et l'allaitement

Les résultats de l'utilisation du médicament chez les femmes enceintes ne sont pas publiés. Jusqu'à présent, les études n'ont été menées que sur des animaux et aucun symptôme de toxicité pour la reproduction n'a été enregistré. Et pourtant, pendant la grossesse, aucun médicament n'est prescrit aux femmes.

Lors d'expérimentations sur des animaux, il a été établi que le médicament pouvait pénétrer dans le lait maternel. Par conséquent, pendant la période d'alimentation des femmes, Trazent n'est pas prescrit. Si l'état de santé nécessite une telle thérapie, l'enfant est transféré à une nutrition artificielle.

Les expériences sur l'effet des médicaments sur la capacité de concevoir un enfant n'ont pas été menées. Des expériences similaires sur des animaux n'ont révélé aucun danger de ce côté.

Interaction médicamenteuse

L’utilisation simultanée de Trazenty et de Metformine, même si la dose était supérieure à la dose standard, n’a pas entraîné de différences significatives dans la pharmacocinétique des médicaments.

L’utilisation parallèle de Pioglitazone ne modifie pas non plus les possibilités pharmacocinétiques des deux médicaments.

Non dangereux pour les patients et le traitement complexe au glibenclamide, la Cmax diminue légèrement (de 14%).

Un résultat similaire dans l'interaction montre d'autres médicaments de la classe des sulfonylurées.

L'association Ritonavir + linagliptine augmente la Cmax 3 fois, il n'est pas nécessaire d'ajuster la posologie.

Les combinaisons avec la rifampicine provoquent une diminution de la trazhentie de Cmax. Les caractéristiques partiellement cliniques demeurent, mais le médicament ne fonctionne pas à 100%.

Il n'est pas dangereux de prescrire Digoxin en même temps que la linagliptine: la pharmacocinétique des deux médicaments ne change pas.

Ne pas affecter Trazhent et les possibilités de Varfavin.

Des modifications mineures sont observées lors de l'utilisation parallèle de la linagliptine avec la simvastatine, mais l'incrétine n'affecte pas de manière significative ses caractéristiques.

Dans le cadre du traitement par Trazhentoy, les contraceptifs oraux peuvent être utilisés librement.

Recommandations supplémentaires

Tracer n'est pas prescrit pour le diabète de type 1 et pour l'acidocétose, une complication du diabète.

La fréquence d'apparition de situations hypoglycémiques après un traitement par la linagliptine, utilisée en monothérapie, correspond au nombre de cas de ce type lors de l'utilisation d'un placebo.

Des expériences cliniques ont montré que l’incidence de l’hypoglycémie lors de l’utilisation de Trazents en association n’est pas prise en compte, l’état critique étant causé non par Linagliptin mais par Metformin et des préparations du groupe thiazolidinedione.

Il faut également faire preuve de prudence lors de la prescription de Trazhenty en association avec des médicaments de la classe des sulfonylurées, car ce sont eux qui provoquent l'hypoglycémie. À haut risque, la posologie des médicaments à base de sulfonylurée doit être ajustée.

La linagliptine n'affecte pas la probabilité de développement de pathologies du coeur et des vaisseaux sanguins.

En thérapie combinée, la traction peut être appliquée même avec une insuffisance rénale sévère.

Chez les patients matures (âgés de plus de 70 ans), le traitement par Trazhentoy a donné de bons résultats pour l'HbA1c: l'indice de base d'hémoglobine glycosylée était de 7,8%, le dernier de 7,2%.

Le médicament ne provoque pas une augmentation du risque cardiovasculaire. Le critère d'évaluation principal caractérisant la fréquence et l'heure de décès, de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, d'angor instable nécessitant une hospitalisation, les diabétiques sous linagliptine étaient moins fréquents et plus tard que les volontaires du groupe témoin ayant reçu un placebo ou des médicaments de comparaison.

Dans certains cas, l'utilisation de la linagliptine a provoqué des attaques de pancréatite aiguë.

Si les symptômes apparaissent (douleur épigastrique aiguë, dyspepsie, faiblesse générale), le médicament doit être arrêté et consulté avec le médecin traitant.

Les études sur l'effet de Trazhenty sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes complexes n'ont pas été menées, mais en raison d'une possible incoordination, il est nécessaire de prendre le médicament si nécessaire, avec une concentration élevée d'attention et une réaction rapide.

Analogues et coût des médicaments

Le prix du médicament Trazent varie entre 1500 et 1800 roubles pour 30 comprimés dosés à 5 mg. Distribution de médicaments sur ordonnance.

Yanuvia à base de sinagliptine, Ongliz à base de saxagliptine et Galvus avec le composant actif vildagliptine peuvent être attribués à des analogues de la même classe d'inhibiteurs de la DPP-4. Ces médicaments sont du même code ATH niveau 4.

Des effets similaires ont des médicaments Sitagliptine, Alogliptine, Saksagliptine, Vildagliptine.

Conditions spéciales de stockage Les commerçants ne sont pas spécifiés dans les instructions. Pendant trois ans (conformément à la date de péremption), les comprimés sont conservés à la température ambiante (jusqu'à + 25 ° C) dans un endroit sombre sans accès des enfants. Les médicaments périmés ne peuvent pas être consommés, ils doivent être éliminés.

Les diabétiques et les médecins de Trazhent

Haute efficacité Trazhenty dans diverses combinaisons confirmées et recherche internationale et pratique médicale. Les endocrinologues préfèrent utiliser la linagliptine comme médicament de première intention ou en thérapie complexe. Avec une tendance à l'hypoglycémie (effort physique intense, mauvaise nutrition), à la place des médicaments de la classe des sulfonylurées, il est prescrit à Trazent, il existe des critiques sur la prescription du médicament pour la résistance à l'insuline et l'obésité. De nombreux diabétiques reçoivent le médicament dans le cadre d'un traitement complet, il est donc difficile d'évaluer son efficacité, mais dans l'ensemble, tout le monde est satisfait du résultat.

Les inhibiteurs de la DPP-4, qui incluent également Trazhent, se différencient non seulement par leurs capacités antidiabétiques prononcées, mais également par un degré de sécurité accru, car ils ne provoquent pas d’effet hypoglycémique, ne contribuent pas à la prise de poids et n’exacerbent pas l’insuffisance rénale. Aujourd'hui, cette classe de médicaments est considérée comme l'une des plus prometteuses pour le contrôle du diabète de type 2.